8Май

Чем лечить десны при воспалении: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

Как лечить воспаление десен

Кровоточивость при чистке зубов может быть первым признаком того, что уже началось или скоро начнется воспаление десен, лечение которого находится в компетенции врача-парадонтолога. 


Боле явными симптомами воспаления десен являются покраснение и отслоение десны от зуба с образованием парадонтального кармана, в котором скапливаются остатки пищи, болезненность десен и расшатывание зубов.


Причины, по которым возникает воспаление десен, могут быть местными или общими. В первом случае воспаление десен, как правило, возникает вследствие плохой гигиены полости рта, образования зубного налета и зубного камня. Во втором случае причиной заболевания наиболее часто является сахарный диабет, лейкоз или эндокринное расстройство. При этом воспаление десен сопровождается появлением множественных мелких язвочек и выраженной болезненностью.
В частности, причиной воспаления десен может стать гормональная перестройка организма женщины в период беременности. Кроме того, причинами воспаления десен нередко служат авитаминоз и прием некоторых лекарственных препаратов.
Если симптомы указывают на воспаление десен лечение должен проводить квалифицированный врач, в зависимости от того, какое заболевание имеет место – гингивит, парадонтит или парадонтоз. 


Для снятия воспаления десен можно использовать полоскания раствором фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, соды питьевой, марганцовки. Кроме того, можно использовать средства народной медицины – отвары листьев шалфея, коры дуба, чабреца, аптечной ромашки, зверобоя, тысячелистника, череды, календулы. Однако следует помнить, что полоскания травяными отварами могут лишь уменьшить симптомы воспаления, однако они не влияют на причину заболевания и не заменяют собой полноценного лечения.


Лечение воспаления десен обязательно включает профессиональную чистку зубов от зубного налета и камня, а также лечение всех кариозных зубов для устранения источника инфицирования полости рта.


Если причиной воспаления десен стала некачественная или старая коронка, лечение будет включать ее замену.


Кроме того, лечение воспаления десен (особенно в запущенных случаях) включает использование антибиотиков, таких как амоксициллин, эритромицин, метронидазол, ампициллин и другие посредством промывания из шприца, полоскания или аппликации.

Лечение воспаления десен в домашних условиях

Кровоточивость, болезненные ощущения, отек, покраснение — именно с таких симптомов начинается воспаление десен. Игнорировать данное явление ни в коем случае нельзя, так как воспалительный процесс будет развиваться и прогрессировать дальше. Лечение десен в домашних условиях для многих кажется самым простым и доступным способом вернуть красоту и здоровье улыбки. Но так ли это на самом деле? Что действительно поможет восстановить десны и в каких случаях можно прибегнуть к самостоятельному лечению — читайте в нашей статье.

Первая помощь при воспалении десен в домашних условиях

Да, именно об экстренной помощи пойдет речь в данной статье. Лечение десен в домашних условиях недопустимо: только грамотный специалист может поставить верный диагноз и устранить причину заболевания. И даже если вам кажется, что у вас со здоровьем все в порядке, а десны вы случайно повредили во время чистки зубов (такое тоже бывает), то начавшееся воспаление рано или поздно может перейти в более тяжелую форму — пародонтит. Это заболевание имеет одно очень неприятное последствие, а именно: зубы начнут постепенно расшатываться и выпадать. Если такой финал вас не устраивает, обязательно запишитесь на прием к пародонтологу. А пока вы ждете своего приема у врача, мы расскажем вам, какую доврачебную помощь вы можете оказать себе самостоятельно, чтобы на время снизить болевые ощущения и уменьшить воспаление.

Гигиена полости рта

Как правило, рост болезнетворных бактерий в полости рта происходит из-за некачественной чистки зубов. Поэтому первым делом измените свои ежедневные привычки в отношении ритуала гигиены. Это под силу абсолютно каждому.

  • Проводите гигиену полости рта как минимум 2 раза в день — утром и вечером.
  • Чистите зубы не менее 2–3 минут.
  • После каждого приема пищи полощите рот водой.
  • Используйте дополнительные средства домашней гигиены.
  • Удаляйте налет с языка специальным скребком или щеточкой.
  • Меняйте зубную щетку каждые три месяца.
  • Периодически меняйте свою зубную пасту на другую.

Для оценки качества чистки зубов в домашних условиях следует регулярно посещать стоматолога. А полезная привычка два раза в год проходить процедуру профессиональной гигиены полости рта станет хорошей профилактической мерой по борьбе с кариесом и воспалением десен.

На консультации у врача обязательно выучите несложные правила и техники чистки зубов.

Популярные аптечные препараты

Специально для любителей «чем-нибудь намазать» в аптеках представлен широкий ассортимент различных гелей, антисептиков, мазей, которые применяются при комплексном лечении. В идеале лекарство вам должен назначить врач, так как неправильно подобранный препарат не окажет нужного лечебного эффекта, а в некоторых случаях может и навредить. Но в экстренных ситуациях, когда прием у врача только завтра, а боль в деснах невозможно терпеть, воспаленные участки можно обработать одним из следующих препаратов:

  • «Мирамистин» — антисептик местного применения
  • «Хлоргексидин» — антисептик широкого спектра действия
  • «Ротокан» — противовоспалительное средство на основе трав
  • «Холисал» — гель с обезболивающим эффектом
  • «Метрогил Дента» — стоматологический гель
  • «Стоматофит» — серия средств на основе целебных трав

Прежде чем приступить к использованию аптечных средств, обязательно изучите инструкцию. Убедитесь, что у вас нет аллергии на эти лекарства.

Никогда не принимайте самостоятельно антибиотики для лечения десен. Они используются строго по назначению врача!

Полоскания

Существует много рецептов приготовления травяных отваров для полоскания рта. Проводить процедуру рекомендуется после каждого приема пищи. Это поможет избавиться от остатков еды, особенно если под рукой нет зубной щетки.

Готовить отвар очень просто: в 200 мл кипятка заварите 1 чайную ложку травы и настаивайте 20–30 минут. Самыми распространенными средствами для приготовления отваров в домашних условиях являются ромашка аптечная, кора дуба, шалфей, календула, корень имбиря, зверобой, подорожник.

Не используйте для полоскания слишком горячий отвар: температура не должна превышать 37–39 градусов.

Травяные отвары — это хорошее профилактическое средство, но не более того. При запущенном воспалительном процессе требуются более кардинальные меры.

Не лечите воспаленные десны солевыми растворами и спиртовыми настойками: они дадут обратный эффект.

Массаж

Пальцевой массаж благотворно влияет на состояние десен. Он улучшает кровообращение, насыщает ткани кислородом, укрепляет пародонт. Проводить массаж рекомендуется чистыми пальцами после утренней гигиены.

Массажные движения следует начинать с центральной части челюсти, плавно переходя на жевательные зубы. Техника заключается в легком поглаживании указательным пальцем слизистой с постепенным увеличением нажима и растиранием по спирали всего альвеолярного участка челюсти. Завершается процедура приемом кратковременного сдавливания десны большим и указательным пальцами.

Обычно вся процедура занимает не более 5–7 минут. Никаких неприятных ощущений во время массирования быть не должно. При наличии открытых воспалений, гноя, сильной кровоточивости, зубного камня массаж проводить запрещено.

Массировать десны можно зубной щеткой с мягкой щетиной.

Питание

Сбалансированное питание необходимо для здоровья полости рта. Следуйте нашим простым рекомендациям, чтобы ускорить процесс восстановления десен.

  • Не употребляйте слишком горячую или холодную пищу.
  • Не ешьте очень соленое или острое.
  • Ограничьте себя в употреблении сахара и кондитерских изделий.
  • Откажитесь от перекусов между основными приемами пищи.
  • Употребляйте фрукты и ягоды с большим содержание витамина С.
  • Пейте зеленый чай: в нем содержится большое количество антиоксидантов.
  • Ешьте продукты с полиненасыщенными жирными кислотами: орехи, авокадо, растительные масла, морепродукты.
  • Помните, что молочные и кисломолочные продукты незаменимы для поддержания здоровья зубов и десен.
  • Принимайте витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Чем лечить и как вылечить

Десны требуют к себе такого же ответственного отношения, как и зубы, ведь от их здоровья зависит качество нашей жизни и возможность широко улыбаться без стеснения в будущем. К чему может привести игнорирование проблем с деснами, мы уже писали в нашей предыдущей статье. Там же мы подробно раскрыли тему эффективного лечения зубов, которое назначает и контролирует врач после постановки точного диагноза. Все, что от вас требуется, — записаться на прием к пародонтологу, изменить свой рацион питания и улучшить качество гигиены полости рта. Остальное доверьте специалисту.

Используя исключительно народные средства при лечении десен, вы вряд ли добьетесь желаемого результата. Их можно применять только в комплексе с основным лечением. Бабушкины рецепты, возможно, и уменьшат воспаление десен на непродолжительное время, но не устранят причину развития болезни, а в будущем лишь усугубят проблему. Ведь даже травами лечиться нужно грамотно и только под контролем врача.

советы стоматолога по уходу за полостью рта при болях в деснах в домашних условиях

Даже страдая от некоторых симптомов заболевания десен, например от отека, покраснения или кровоточивости десен, вы можете не осознавать, что у вас проблемы с деснами, пока не посетите стоматолога. Первая стадия заболевания десен — гингивит может протекать безболезненно и остаться незамеченной. Так же трудно определить гингивит у курильщиков, поскольку курение может замаскировать первые симптомы.

Вот почему так важно регулярно проходить проверку у стоматолога, ведь профессионал может заметить даже не очевидные симптомы заболевания десен и начать лечение, пока ситуация не зашла слишком далеко.

Гингивит часто вызывается бактериальным налетом, образующимся на зубах, вокруг зубов и между зубами. Если вовремя не устранить эти бактерии путем регулярной чистки зубов, они могут вызвать раздражение десен и стать причиной их покраснения, отека, кровоточивости и постепенной рецессии. В итоге десны могут оказаться так сильно поражены, что будет затронута лунка зуба. Это конечный пункт в развитии заболевания десен — пародонтита. Пародонтит — это опасное заболевания десен, он необратим и может привести к потере зубов.

КАК ОСТАНОВИТЬ РАЗВИТИЕ ГИНГИВИТА?


Если ваш стоматолог обнаружил у вас гингивит, он должен дать вам совет, как лечить это заболевание в домашних условиях, чтобы остановить его развитие. Также вы можете пройти профессиональное лечение в стоматологической клинике.

Ключ к успешному лечению гингивита — правильный уход за полостью рта, удаляющий бактериальный налет и предотвращающий его появление впоследствии.

Первый шаг — чистить зубы 2 раза в день правильными движениями, позволяющими качественно очистить зубы и десны. Если существует риск серьезных проблем с деснами, ваш стоматолог может порекомендовать использовать не только обычную зубную щетку, но и специальные щетки и приспособления для очистки труднодоступных участков. Например, межзубные ершики, монопучковые щетки или зубную нить для удаления налета из наиболее труднодоступных мест (между зубами и т. д.).

Второй шаг заключается в использовании зубной пасты Пародонтакс, которая является клинически проверенным средством для устранения зубного налета*.

ВСЕГДА СОВЕТУЙТЕСЬ С ПРОФЕССИОНАЛАМИ


Правильный уход за деснами и зубами в домашних условиях — лучший способ профилактики и лечения заболевания десен, но его необходимо дополнять регулярными посещениями стоматолога. Только профессионал может диагностировать гингивит или заметить, что он уже развился в пародонтит. В последнем случае только специалист сможет минимизировать ущерб зубам и деснам.

*Kakar A, et al. Evaluate the Efficacy of Different Concentrations of Sodium Bicarbonate Toothpastes. IADR General Session and Exhibition, Cape Town, South Africa. Abstract №:754. (2014).

Лечение воспаления десен в стоматологии Одинцово

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая покрывает альвеолярную часть челюстей и охватывает зубы в области шейки. Заболевания десен являются одной из самых распространенных стоматологических проблем, наряду с кариесом. Отсутствие эффективного лечения ведет к прогрессированию заболевания и, в конечном счете, даже к потере зубов. Наиболее часто встречающиеся заболевания десен — это гингивит, пародонтит и стоматит. Рассмотрим причины заболевания, его симптомы с фото, а также методы лечения воспаления десен.

Причины воспаления десен

Основной причиной воспаления десны около зуба является зубной налет, который неизбежно образуется в процессе жизнедеятельности бактерий ротовой полости. При недостаточной гигиене он скапливается вдоль десневого края в труднодоступных для зубной щетки местах. Уже через трое суток мягкий налет уплотняется и превращается в зубной камень, который невозможно удалить без помощи стоматолога.

Однако зубной налет является не единственной причиной гингивита. Провоцирующими факторами могут быть и другие состояния:

  • Гормональные изменения: беременность, период полового созревания, период менструации, климакс, длительный прием оральных контрацептивов.
  • Некоторые лекарственные средства: иммуносупрессанты, нифедипин, противоэпилептические препараты и др. Например, нифедипин приводит к гиперплазии тканей десны, из-за чего затрудняется ежедневный уход за зубами.
  • Прорезывание зубов у детей.
  • Некоторые сопутствующие заболевания: цинга, иммунодефициты, сердечно-сосудистая патология, эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет.
  • Воздействие внешних физических факторов: термические и химические ожоги, лучевая терапия, травмирование коронками.
  • Осложнение зубного протезирования. Часто воспаляются десны под неправильно подобранным протезом.

Клинические проявления заболевания

Одной из наиболее распространенных проблем является локализованное воспаление десны. Если поражены десневые сосочки, то такое состояние называется папиллит. В случаях, когда воспаление присутствует на всем десневом крае, выставляется диагноз маргинального течения гингивита. Однако, даже при ограниченном воспалении, в процесс могут быть вовлечены близлежащие зубы.

Острое воспаление десен характеризуется классическими симптомами:

  • покраснение;
  • отечность;
  • болезненность;
  • увеличение слюнотечения.

Чуть позже присоединяются кровоточивость и точечные кровоизлияния. Нередко наблюдаются и язвочки на слизистой, например, при стоматитах.


Рисунок 1: Гингивит

Хроническое воспаление десен развивается на фоне длительного действия провоцирующих факторов. Клинические симптомы смазаны, но обычно обнаруживается гиперплазия мягких тканей десны. Может возникать хроническое воспаление десны под коронкой, при травмировании острым краем разрушенного зуба или свисающей пломбой, при неправильном прикусе и др.

Катаральный гингивит характеризуется яркой серозной воспалительной реакцией, которая обычно развивается на фоне травмирования десен. Такие травмы могут быть вызваны прорезыванием зубов, установкой ортодонтических конструкций, установкой съемных протезов и др.


Рисунок 2: Катаральный гингивит

Язвенно-некротическая форма воспаления характеризуется образованием язвочек и участков некроза на слизистой. Из-за присоединения гнилостной микрофлоры возникает зловонный запах изо рта. Страдает общее состояние пациента, а из-за выраженных болезненных ощущений возникают проблемы с приемом пищи.


Рисунок 3: Язвенно-некротический гингивит.

Гипертрофический гингивит проявляется гиперплазией слизистой оболочки десен. Сначала симптомы выражены незначительно, но по мере прогрессирования патологии возникает болезненность при приеме пищи, чистке зубов и даже при банальном прикосновении. Пациенты нередко вынужденно отказываются от ежедневных гигиенических мероприятий, что приводит лишь к усугублению ситуации, вплоть до воспаления надкостницы десны и развитию множественного кариеса.


Рисунок 4: Гипертрофический гингивит

Нередко гингивит является только вершиной айсберга. При детальном обследовании у пациента обнаруживаются клинические симптомы более серьезных заболеваний, таких как пародонтоз и пародонтит. В связи с этим при наличии соответствующих симптомов важно своевременно обратиться к квалифицированным стоматологам за консультацией.

Воспаление зубов и десен: лечение и диагностика

Для диагностики гингивита достаточно обычного стоматологического осмотра, но при подозрении на пародонтит врач может направить пациента на рентгенологическое обследование, чтобы исключить более серьезные проблемы. Например, воспаление десны под носом может осложниться воспалением гайморовых пазух – гайморитом.

Лечение воспаления десен направлено на:

  • Устранение причин, вызвавших заболевание.
  • Снятие симптомов, вызывающих дискомфорт.
  • Профилактику рецидивов.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись онлайн

Устранение причин

В первую очередь при гингивитах необходимо провести антисептическую обработку, очищение зубов от налета и зубного камня. Пациенты, у которых это случается часто, должны регулярно посещать стоматолога для профессиональной гигиены полости рта.

При воспалении десны вокруг импланта, под протезом или пломбой показана их реставрация и/или замена. В таких случаях может оказаться эффективной и консервативная терапия, но если процесс запущен, может потребоваться удаление протезов.

При подвижности зубов вследствие пародонтита проводят их шинирование.

Снятие симптомов

Если сильно воспалилась десна, и пациента беспокоят выраженные болевые ощущения, назначаются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. При прорезывании зубов у младенцев быстро снимают боль специальные гели для местного применения.

При наличии выраженной гиперплазии, носящей стойкий характер, показана операция гингивэктомия. Она подразумевает удаление участка десны, который отслоился от зуба и образует зубодесневой карман. Во время операции проводят кюретаж образовавшейся полости и иссечение кусочка мягких тканей. Для остановки кровотечения, защиты раневой поверхности и стимуляции скорейшего заживления, на рану накладывается застывающая стоматологическая паста.

В целом, при грамотном лечении гингивита, прогноз благоприятный. Но если заболевание не лечить, оно может осложниться пародонтитом и даже выпадением зубов. Крайне важно решать проблему своевременно в хорошо оснащенной оборудованием клинике, с применением адекватных лечебных мероприятий, у врача-пародонтолога.

Первая помощь при воспалении десен у взрослых и подростков

Болезни зубного ряда, впрочем, как и заболевания полости рта – не самое приятное явление. И хоть современная стоматология в России давно шагнула вперед и позволяет решить любую проблему в считанные сроки, многие люди по-прежнему боятся лечить зубы. Именно поэтому все процедуры проводятся под седацией. Это позволяет пациентам успокоиться и расслабиться, а также справиться со страхами и стрессом.

 

Конечно же, любая стоматологическая проблема требует помощи специалиста, но ведь бывают ситуации, когда попасть к врачу в ближайшее время, возможности нет, а зубы сильно болят, десна воспалилась. Что же делать? Как правило, воспаление десен наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом, заболеваниями сердечно-сосудистой и кровеносной системы. Немаловажную роль на воспалительный процесс в деснах оказывает плохая гигиена полости рта и нехватка в организме полезных веществ и минералов.

 

В качестве одного из методов лечения рекомендуют массаж десен специальными мазями и гелями, а также полоскание рта антисептическими препаратами. Можно даже использовать метод народной медицины и заварить настои из лекарственных трав: шалфей, ромашка, чабрец или же кора дуба. Самым распространенным подручным рецептом, пожалуй, считается раствор пищевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды). Полоскать рот необходимо каждый полчаса. Но помните, увлекаться народными средствами не стоит, дабы не усугубить ситуацию.

 

Помимо медицинской составляющей пациент должен позаботиться и о рационе своего питания: есть больше твердой пищи, особенно овощей и фруктов, а также рыбу и продукты, насыщенные витамином C. При сильных болевых ощущениях, можно принять обезболивающее лекарство, но ни в коем случае не употреблять антибиотики (только после рекомендации лечащего врача).

 

Первая помощь поможет снять симптомы воспаления десен, но отнюдь не избавит Вас от самой проблемы, поэтому посещение стоматолога является важной и обязательной частью лечения. Бывают ситуации, когда воспаление начинается из-за старой пломбы или некачественно проведенного лечения зубных каналов, в таком случае, как бы часто Вы ни полоскали рот растворами и народными средствами, справиться с болезненными ощущениями и самим заболеванием, Вам не удастся. Необходимо, чтобы дантист извлек старую пломбу и качественно запломбировал каналы.

 

Только специалист может поставить точный диагноз и выявить причину воспаления. Вместе с лечащим врачом Вы сможете подобрать наиболее подходящий способ лечения, а также выбрать индивидуальные средства гигиены полости рта, оказывающие противовоспалительный эффект. Если вовремя не вылечить заболевание, можно лишиться зуба или даже целого зубного ряда.

 

Так что не бойтесь записываться на прием к стоматологу, тем более что можно лечить зубы под наркозом во время сна. Центр Стоматологии проведет все необходимые процедуры под медикаментозной седацией, а Вы даже не почувствует боль или дискомфорт. Пока Вы спокойно спите, врач исцеляет Ваши зубки и десны. Это совершенно безопасно для организма и взрослых, и детей, а вдобавок ко всему еще и позволяет справляться с детскими страхами и стрессами. Заботьтесь о здоровье полости рта и Ваши зубки будут радовать Вас своей красотой и силой.

 

Лечение воспаления десен около зубов

Лечение десен аппаратом Vector

Основной причиной воспаления десен являются бактерии и зубные отложения, скапливающиеся в «карманах» между зубом и десной. До появления аппарата «Vector» процедура очистки зубодесневых карманов была достаточно сложной и болезненной. Иногда даже требовалось хирургическое вмешательство.

Уникальный аппарат «Vector» позволяет без боли и за одно посещение решить эту проблему. Для этого одновременно используются ультразвуковое, механическое и гидродинамическое воздействие. Струя воды с мелкими абразивными частицами «вымывает» бактерии и отложения, а также защищает зуб и десну от повреждения механическими элементами. Поэтому использование аппарата «Вектор» возможно даже при повышенной чувствительности зубов.

Использование диодного лазера при лечении десен

При лечении пародонтита часто используется лазерная обработка зубодесневых карманов, многим знакомая как лазерный кюретаж. Лечение проходит быстро, безболезненно, полностью истребляет все бактерии и микроорганизмы, которые вызывают хроническое воспаление десен.

Также в пародонтии, применение лазера необходимо в течение периодонтальной обработки. Это как дополнение к основной ультразвуковой обработке, чтобы уменьшить количество микрофлоры в ротовой полости и бактерий не только в корневых карманах, но и на поверхности импланта.

Лечение пародонтита

На начальной стадии развития заболевания лечение заключается прежде всего в удалении наддесеного зубного камня. Эту процедуру лучше всего выполнять регулярно и профилактически, не дожидаясь глубокого воспаления десны. Специалисты РуДента выполняют эффективное удаление зубного камня в рамках процедуры отбеливания.

Если же зубной камень успел проникнуть вниз по корню зуба, применяется процедура кюретажа, в ходе которой врач удаляет зубные отложения механически посредством специальных инструментов. Данная процедура весьма болезненна, и в клинике РуДента не применяется. Вместо кюретажа мы используем передовой метод удаления зубного камня из поддесенного пространства с помощью новейшего аппарата VECTOR.

Обе описанные методики не предусматривают применения лекарственных препаратов, и поэтому безвредны, в том числе и при беременности. В тяжелых случаях, когда зубы уже приобрели заметную подвижность и велика опасность их выпадения, применяются различные методики их укрепления, в том числе шинирование. Изготавливается специальная конструкция – шина, перераспределяющая нагрузку на зубы при жевании таким образом, чтобы снизить давление на пораженные зубы. Очевидно, что данная методика применима только при единичном поражении зубов, когда соседние с пораженным зубы достаточно здоровы.

Безнадежные зубы подлежат удалению. Своевременное выявление и удаление зубов, однозначно обреченных на выпадение, позволяет сохранить кость альвеолярного отростка, которая может быть использована впоследствии для дентальной имплантации.

Профилактика пародонтита

Важным элементом профилактики пародонтита является правильная чистка зубов. Следует использовать зубные щетки с нормальной или слабой жесткостью щетины, а также лечебно-профилактические зубные пасты.

Пародонтологи клиники РуДента рекомендуют использовать зубные пасты, содержащие антиоксиданты, нейтрализующие действия свободных радикалов, которые в большом количестве образуются в зоне воспаления и вызывают окислительные реакции, повышающие тяжесть воспалительного процесса. Регулярное применение подобных паст уменьшает кровоточивость десен, способствует уменьшению воспаления, восстанавливает циркуляцию крови в деснах. Также ускоряется заживление ран в полости рта.

Основной профилактической мерой для предупреждения развития пародонтита является регулярное наблюдение у стоматолога. Процедура удаления зубного камня на начальных этапах его появления непродолжительна и не вызывает дискомфорта. Среднегодовые расходы на данную процедуру для всего рта, даже при достаточно частых обращениях, в десятки раз ниже стоимости лечения тяжелого пародонтита одного(!) зуба, не говоря уже о высокой гарантии сохранения «родных» зубов, экономии времени и сохранении душевного спокойствия.

Лечение десен фотосаном. Пародонтология. Лечить пародонтоз, гингивит, пародонтит, воспаление десен зубов и болезни десен

Вам известно, что после 35 лет основной причиной потери зубов является не кариес, а заболевания дёсен? Большинство ответят «нет». Возможно, вы даже не знакомы с симптомами таких болезней дёсен, как гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Заболевания дёсен начинаются, как правило, с гингивита, который имеет следующие симптомы:

Дёсны становятся отёчными, красными, болезненными и кровоточат.

Постоянно образуется налёт.

Формируются глубокие зубодесневые карманы.

Игнорирование этих первых признаков приводит к тому, что болезнь переходит в более сложную стадию — пародонтит.

При пародонтите — во второй стадии болезни десен симптомы усиливаются и появляются новые:

Расшатывание зубов.

Между зубами и дёснами образуется гной.

Изменяются вкусовые ощущения.

Если оставить пародонтит без лечения, то его итогом будет выпадение зубов.


Записаться на прием обратный звонок

Пародонтит — это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами и характеризующееся прогрессирующим разрушением тканей, окружающих зубы.

Симптомы:

  • кровоточивость десен при чистке зубов
  • неприятный запах изо рта
  • болезненность десны при приеме пищи

Как правило, мало кто обращает пристальное внимание на незначительные симптомы заболеваний дёсен, которые не доставляют сильного дискомфорта. В итоге на приём в стоматологию «Улыбка» приходят люди, у которых процесс уже сильно запущен — лечение в таких случаях забирает много времени и средств. По статистике в период от 45 до 65 лет человек теряет около 20 зубов в связи с заболеваниями дёсен. Если бы начальные признаки проблем с дёснами были обнаружены до 35-40 лет, то оказание стоматологической помощи на более ранней стадии позволило бы в будущем сохранить намного больше зубов.

Наша клиника «Улыбка» предлагает ряд процедур профилактического и оздоровляющего действия, с которыми лечение дёсен будет успешнее. Конечно же параллельно с основными процедурами вы можете применять и лечение народными средствами. При этом не забывайте, что они могут быть только вспомогательным фактором в терапии! Но никак не главным и не заменяющим стоматологические процедуры.

Диагностика состояния полости рта с помощью американской системы Florida Probe

Она помогает распознать признаки заболеваний дёсен на ранней стадии.

Как проходит процедура:

01

Специалист вводит специальный зонд в зубодесневой карман.

02

Рядом стоит монитор, на котором сразу отображается состояние ротовой полости. Одновременно система ещё и проговаривает результаты диагностики.

03

Компьютерная программа выделяет нарушения разными цветами, образуя подробную таблицу.

04

На пародонтограмме выявляются: глубина зубодесневого прикрепления, подвижность, гноетечение, кровотечение, зубной налет.

Таким образом, ни одна, даже самая малейшая деталь, не остаётся без внимания. И в случае выявления каких-либо нарушений врач сразу расскажет о том, какие меры необходимо принять. Длительность процедуры составляет около 30 минут.

Существенный плюс Florida Probe в том, что результаты обследования остаются в компьютере, поэтому при повторном обращении можно наблюдать динамику лечения и оценить его успешность. Полученные снимки Вы также можете забрать с собой, чтобы изучить самостоятельно дома.

Аппарат для чистки зубодесневых карманов Vector Paro

Vector Paro — новый подход к заботе о Ваших дёснах. Данный аппарат полностью исключает травмирование дёсен, благодаря скольжению параллельно поверхности зубного корня. Относительно безболезненный характер процедуры, по сравнению с другими приборами, тоже является существенным преимуществом Vector Paro.

Как проходит процедура:

01

Специалист проводит обработку зубодесневых карманов ультразвуковым аппаратом Vector Paro, используя различные насадки.

02

Специальная суспензия с микрочастицами удаляет микробную биопленку в пародонтальном кармане, очищает корневую часть зуба.

Фотосан в стоматологии, аппарат FotoSan — светоактивируемая дезинфекция полости рта

С помощью аппарата фотосан всего за 30 секунд можно удалить 97% нежелательных бактерий! То есть результат от применения аппарата фотосан буквально мгновенный. Лечение дёсен лазером эффективно.

Как проходит процедура лечения десен аппаратом Фотосан:

01

На пораженные участки (пародонтальный карман, слизистая оболочка полости рта) наносится фотоактиватор.

02

Пораженный участок облучается лазером с определенной длиной волны. Время экспозиции — 15 минут. В результате фотохимической реакции фотоактиватор выделяет кислород, уничтожающий патогенную флору.

Результат — разрушение микроорганизмов. Процедура не причиняет боли и занимает примерно 20 минут.

Специалисты стоматологии «Улыбка» активно используют при лечении дёсен лазер. Пародонтологи, как эксперты в своей области, выделяют особое преимущество работы лазером — отсутствие кровотечения и быстрое заживление (в отличие от работы со скальпелем). Вы по достоинству оцените безболезненность процедуры.

Лечение десен в домашних условиях может немного сгладить проблему, но не решит её так качественно, как это может FotoSan.

ЛАЗЕР ВЫПОЛНЯЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАДАЧИ:

  • снимает бактериальный фон в пародонтальном кармане
  • устраняет воспалительные очаги (гингивит, герпес, стоматит).

Воздействуя на зубную ткань, лазер не затрагивает её своим действием, он устраняет только поражённые участки и бактерии.
После лазерных процедур полость рта очищается, таким образом, происходит ещё и своеобразная профилактика кариеса.

Пародонтоз, пародонтит, свищ — всё это можно предотвратить и остановить. Запишитесь на диагностику и лечение дёсен в любое удобное для вас время.

Записаться на прием обратный звонок

Быстрое избавление от боли в деснах: 7 домашних средств

Боль в деснах — раздражающая проблема, которая возникает по ряду причин.

Это может быть вызвано чем-то простым, например, слишком сильной чисткой, наличием язвы или ношением зубных протезов, ретейнеров или скоб.

У женщин это может быть вызвано гормональными изменениями, беременностью или менопаузой и может произойти во время менструации.

В других случаях боль в деснах может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем полости рта, такой как молочница, гингивит или пародонтит.

Изучите эти домашние средства для быстрого облегчения боли в деснах. Не забудьте также узнать разницу между тем, когда вы можете безопасно лечить боль в деснах дома, и когда вам следует обратиться к стоматологу.

Если ваш единственный симптом — боль в деснах, попробуйте эти методы лечения дома:

1. Промойте соленой водой

Нагрейте на плите 1 стакан воды (не до кипения — просто согрейте) и налейте в холодный стакан. Добавьте 1 ч. соль в теплую воду и хорошо перемешать.

Прополощите смесь во рту, а затем выплюньте ее в раковину (не глотайте).

Соль поможет предотвратить рост бактерий во рту и уменьшить количество бактерий на деснах, которые могут вызывать отек.

Полощите рот теплой соленой водой не реже двух раз в день, пока опухоль не исчезнет.

2. Компресс

Попробуйте сделать горячий или холодный компресс, чтобы уменьшить боль.

Для горячего компресса:

Нагрейте воду до терпимой температуры (не до кипения). Смочите чистую ткань в горячей воде, а затем отожмите излишки.

Осторожно прижмите теплую влажную ткань к лицу рядом с местом, где возникает боль в деснах (не непосредственно к деснам).

Для холодного компресса:

Оберните пакет со льдом чистой тканью и примените его так же, как описано выше.

Используйте любой метод, пока боль не утихнет, или чередуйте горячие и холодные, пока не пройдут отек и воспаление.

3. Травяная припарка

Некоторые травы и специи можно превратить в домашние средства от воспаления десен и боли.

Гвоздичный порошок и Spilanthes являются болеутоляющими (болеутоляющими) травами. Они долгое время использовались как альтернативные пероральные обезболивающие. Также может помочь противовоспалительная порошкообразная трава, такая как куркума.

Чтобы использовать это средство, смешайте порошкообразные травы по выбору с небольшим количеством теплой воды, пока не получите пасту.

Нанесите пасту прямо на десны, пока боль не утихнет, а затем прополощите рот водой.

Применяйте по мере необходимости.

Купите сейчас гвоздичный порошок, Spilanthes и куркуму.

4. Самодельный стоматологический спрей

Разведите эфирные масла в спрее. Для этого используйте небольшую чистую бутылку с распылителем, в которой никогда не было другого продукта.

Наполните бутылку водой и добавьте примерно пять капель эфирных масел по выбору на унцию масла-носителя. Встряхните и при необходимости слегка распылите на десны.

Никогда не позволяйте эфирным маслам касаться кожи без разбавления маслом-носителем, например, маслом сладкого миндаля. Также никогда не глотайте эфирные масла.После этого смойте водой и выплюньте.

Масла, такие как мята перечная, орегано и гвоздика, обладают естественными обезболивающими, уменьшающими воспаление и улучшающими кровообращение свойствами.

Найдите здесь множество эфирных масел.

5. Чайные пакетики

Возьмите свежий чайный пакетик и погрузите его в кипящую воду на срок до 5 минут, как при заваривании чая. Когда чайный пакетик остынет, приложите его к болезненным деснам как минимум на 5 минут.

Выберите чай с высоким содержанием вяжущих танинов, например черный чай, зеленый чай или даже чай из гибискуса.Или выберите чай, который содержит противовоспалительные травы — популярные примеры — имбирь и ромашка.

Противовоспалительные травы успокаивают, а танины поглощают все, что раздражает десны.

Купите сейчас черный, зеленый, гибискусный, имбирный или ромашковый чай.

6. Оральные анестезирующие гели

Лекарственные оральные гели доступны на рынке. Они содержат натуральные и синтетические соединения, которые помогают обезболивать и лечить боль в деснах. Некоторые даже включают обезболивающие из растений, таких как гвоздика Spilanthes .

Распространенными безрецептурными брендами являются Orajel и Anbesol. Следуйте инструкциям на упаковке.

7. Безрецептурные обезболивающие

Простые распространенные обезболивающие и НПВП, такие как аспирин, парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в крайнем случае.

Если боль не проходит и актуальные методы, описанные выше (или другие), не работают, попробуйте эти варианты. Вы можете использовать их самостоятельно или в дополнение к местным домашним процедурам.

Для дозировки следуйте указаниям на этикетках бутылок.

Боль в деснах — это часто единичный случай, который можно легко вылечить или облегчить.

В некоторых случаях боль в деснах может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем полости рта. Обратитесь к врачу или стоматологу, если боль в деснах:

  • постоянная или интенсивная
  • мешает есть или спать
  • сопровождается другими симптомами

Боль в деснах также может быть признаком других проблем полости рта, например:

  • Дрозд. Эта оральная дрожжевая инфекция может включать боль в деснах в качестве симптома.Поговорите со своим врачом, если у вас есть боль в деснах, а также желтоватый налет на рту, горле или внутренней стороне щек — это может быть молочница.
  • Гингивит. Это заболевание десен характеризуется опухшими, болезненными деснами, которые легко кровоточат. Обратитесь к стоматологу, если у вас красные, опухшие, кровоточащие и болезненные десны в течение более недели.
  • Заболевания пародонта или пародонтит. Это состояние возникает после нелеченного гингивита. Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если вы испытываете боль в деснах поверх красных опухших десен; кровоточивость десен; опускание десен; потеря зуба; и абсцессы.

Если у вас нет других симптомов, кроме боли в деснах, попробуйте действовать осторожнее, когда чистите зубы щеткой или зубной нитью.

Если вы женщина, обратите внимание, бывает ли боль в деснах в определенное время месяца, беременность или менопауза. Эти естественные гормональные сдвиги нередко вызывают боль в деснах.

Быстрое избавление от боли в деснах: 7 домашних средств

Боль в деснах — раздражающая проблема, которая возникает по ряду причин.

Это может быть вызвано чем-то простым, например, слишком сильной чисткой, наличием язвы или ношением зубных протезов, ретейнеров или скоб.

У женщин это может быть вызвано гормональными изменениями, беременностью или менопаузой и может произойти во время менструации.

В других случаях боль в деснах может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем полости рта, такой как молочница, гингивит или пародонтит.

Изучите эти домашние средства для быстрого облегчения боли в деснах. Не забудьте также узнать разницу между тем, когда вы можете безопасно лечить боль в деснах дома, и когда вам следует обратиться к стоматологу.

Если ваш единственный симптом — боль в деснах, попробуйте эти методы лечения дома:

1. Промойте соленой водой

Нагрейте на плите 1 стакан воды (не до кипения — просто согрейте) и налейте в холодный стакан. Добавьте 1 ч. соль в теплую воду и хорошо перемешать.

Прополощите смесь во рту, а затем выплюньте ее в раковину (не глотайте).

Соль поможет предотвратить рост бактерий во рту и уменьшить количество бактерий на деснах, которые могут вызывать отек.

Полощите рот теплой соленой водой не реже двух раз в день, пока опухоль не исчезнет.

2. Компресс

Попробуйте сделать горячий или холодный компресс, чтобы уменьшить боль.

Для горячего компресса:

Нагрейте воду до терпимой температуры (не до кипения). Смочите чистую ткань в горячей воде, а затем отожмите излишки.

Осторожно прижмите теплую влажную ткань к лицу рядом с местом, где возникает боль в деснах (не непосредственно к деснам).

Для холодного компресса:

Оберните пакет со льдом чистой тканью и примените его так же, как описано выше.

Используйте любой метод, пока боль не утихнет, или чередуйте горячие и холодные, пока не пройдут отек и воспаление.

3. Травяная припарка

Некоторые травы и специи можно превратить в домашние средства от воспаления десен и боли.

Гвоздичный порошок и Spilanthes являются болеутоляющими (болеутоляющими) травами.Они долгое время использовались как альтернативные пероральные обезболивающие. Также может помочь противовоспалительная порошкообразная трава, такая как куркума.

Чтобы использовать это средство, смешайте порошкообразные травы по выбору с небольшим количеством теплой воды, пока не получите пасту.

Нанесите пасту прямо на десны, пока боль не утихнет, а затем прополощите рот водой.

Применяйте по мере необходимости.

Купите сейчас гвоздичный порошок, Spilanthes и куркуму.

4. Самодельный стоматологический спрей

Разведите эфирные масла в спрее.Для этого используйте небольшую чистую бутылку с распылителем, в которой никогда не было другого продукта.

Наполните бутылку водой и добавьте примерно пять капель эфирных масел по выбору на унцию масла-носителя. Встряхните и при необходимости слегка распылите на десны.

Никогда не позволяйте эфирным маслам касаться кожи без разбавления маслом-носителем, например, маслом сладкого миндаля. Также никогда не глотайте эфирные масла. После этого смойте водой и выплюньте.

Масла, такие как мята перечная, орегано и гвоздика, обладают естественными обезболивающими, уменьшающими воспаление и улучшающими кровообращение свойствами.

Найдите здесь множество эфирных масел.

5. Чайные пакетики

Возьмите свежий чайный пакетик и погрузите его в кипящую воду на срок до 5 минут, как при заваривании чая. Когда чайный пакетик остынет, приложите его к болезненным деснам как минимум на 5 минут.

Выберите чай с высоким содержанием вяжущих танинов, например черный чай, зеленый чай или даже чай из гибискуса. Или выберите чай, который содержит противовоспалительные травы — популярные примеры — имбирь и ромашка.

Противовоспалительные травы успокаивают, а танины поглощают все, что раздражает десны.

Купите сейчас черный, зеленый, гибискусный, имбирный или ромашковый чай.

6. Оральные анестезирующие гели

Лекарственные оральные гели доступны на рынке. Они содержат натуральные и синтетические соединения, которые помогают обезболивать и лечить боль в деснах. Некоторые даже включают обезболивающие из растений, таких как гвоздика Spilanthes .

Распространенными безрецептурными брендами являются Orajel и Anbesol. Следуйте инструкциям на упаковке.

7. Безрецептурные обезболивающие

Простые распространенные обезболивающие и НПВП, такие как аспирин, парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в крайнем случае.

Если боль не проходит и актуальные методы, описанные выше (или другие), не работают, попробуйте эти варианты. Вы можете использовать их самостоятельно или в дополнение к местным домашним процедурам.

Для дозировки следуйте указаниям на этикетках бутылок.

Боль в деснах — это часто единичный случай, который можно легко вылечить или облегчить.

В некоторых случаях боль в деснах может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем полости рта. Обратитесь к врачу или стоматологу, если боль в деснах:

  • постоянная или интенсивная
  • мешает есть или спать
  • сопровождается другими симптомами

Боль в деснах также может быть признаком других проблем полости рта, например:

  • Дрозд. Эта оральная дрожжевая инфекция может включать боль в деснах в качестве симптома. Поговорите со своим врачом, если у вас есть боль в деснах, а также желтоватый налет на рту, горле или внутренней стороне щек — это может быть молочница.
  • Гингивит. Это заболевание десен характеризуется опухшими, болезненными деснами, которые легко кровоточат. Обратитесь к стоматологу, если у вас красные, опухшие, кровоточащие и болезненные десны в течение более недели.
  • Заболевания пародонта или пародонтит. Это состояние возникает после нелеченного гингивита.Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если вы испытываете боль в деснах поверх красных опухших десен; кровоточивость десен; опускание десен; потеря зуба; и абсцессы.

Если у вас нет других симптомов, кроме боли в деснах, попробуйте действовать осторожнее, когда чистите зубы щеткой или зубной нитью.

Если вы женщина, обратите внимание, бывает ли боль в деснах в определенное время месяца, беременность или менопауза. Эти естественные гормональные сдвиги нередко вызывают боль в деснах.

Быстрое избавление от боли в деснах: 7 домашних средств

Боль в деснах — раздражающая проблема, которая возникает по ряду причин.

Это может быть вызвано чем-то простым, например, слишком сильной чисткой, наличием язвы или ношением зубных протезов, ретейнеров или скоб.

У женщин это может быть вызвано гормональными изменениями, беременностью или менопаузой и может произойти во время менструации.

В других случаях боль в деснах может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем полости рта, такой как молочница, гингивит или пародонтит.

Изучите эти домашние средства для быстрого облегчения боли в деснах. Не забудьте также узнать разницу между тем, когда вы можете безопасно лечить боль в деснах дома, и когда вам следует обратиться к стоматологу.

Если ваш единственный симптом — боль в деснах, попробуйте эти методы лечения дома:

1. Промойте соленой водой

Нагрейте на плите 1 стакан воды (не до кипения — просто согрейте) и налейте в холодный стакан. Добавьте 1 ч. соль в теплую воду и хорошо перемешать.

Прополощите смесь во рту, а затем выплюньте ее в раковину (не глотайте).

Соль поможет предотвратить рост бактерий во рту и уменьшить количество бактерий на деснах, которые могут вызывать отек.

Полощите рот теплой соленой водой не реже двух раз в день, пока опухоль не исчезнет.

2. Компресс

Попробуйте сделать горячий или холодный компресс, чтобы уменьшить боль.

Для горячего компресса:

Нагрейте воду до терпимой температуры (не до кипения). Смочите чистую ткань в горячей воде, а затем отожмите излишки.

Осторожно прижмите теплую влажную ткань к лицу рядом с местом, где возникает боль в деснах (не непосредственно к деснам).

Для холодного компресса:

Оберните пакет со льдом чистой тканью и примените его так же, как описано выше.

Используйте любой метод, пока боль не утихнет, или чередуйте горячие и холодные, пока не пройдут отек и воспаление.

3. Травяная припарка

Некоторые травы и специи можно превратить в домашние средства от воспаления десен и боли.

Гвоздичный порошок и Spilanthes являются болеутоляющими (болеутоляющими) травами. Они долгое время использовались как альтернативные пероральные обезболивающие. Также может помочь противовоспалительная порошкообразная трава, такая как куркума.

Чтобы использовать это средство, смешайте порошкообразные травы по выбору с небольшим количеством теплой воды, пока не получите пасту.

Нанесите пасту прямо на десны, пока боль не утихнет, а затем прополощите рот водой.

Применяйте по мере необходимости.

Купите сейчас гвоздичный порошок, Spilanthes и куркуму.

4. Самодельный стоматологический спрей

Разведите эфирные масла в спрее. Для этого используйте небольшую чистую бутылку с распылителем, в которой никогда не было другого продукта.

Наполните бутылку водой и добавьте примерно пять капель эфирных масел по выбору на унцию масла-носителя. Встряхните и при необходимости слегка распылите на десны.

Никогда не позволяйте эфирным маслам касаться кожи без разбавления маслом-носителем, например, маслом сладкого миндаля. Также никогда не глотайте эфирные масла.После этого смойте водой и выплюньте.

Масла, такие как мята перечная, орегано и гвоздика, обладают естественными обезболивающими, уменьшающими воспаление и улучшающими кровообращение свойствами.

Найдите здесь множество эфирных масел.

5. Чайные пакетики

Возьмите свежий чайный пакетик и погрузите его в кипящую воду на срок до 5 минут, как при заваривании чая. Когда чайный пакетик остынет, приложите его к болезненным деснам как минимум на 5 минут.

Выберите чай с высоким содержанием вяжущих танинов, например черный чай, зеленый чай или даже чай из гибискуса.Или выберите чай, который содержит противовоспалительные травы — популярные примеры — имбирь и ромашка.

Противовоспалительные травы успокаивают, а танины поглощают все, что раздражает десны.

Купите сейчас черный, зеленый, гибискусный, имбирный или ромашковый чай.

6. Оральные анестезирующие гели

Лекарственные оральные гели доступны на рынке. Они содержат натуральные и синтетические соединения, которые помогают обезболивать и лечить боль в деснах. Некоторые даже включают обезболивающие из растений, таких как гвоздика Spilanthes .

Распространенными безрецептурными брендами являются Orajel и Anbesol. Следуйте инструкциям на упаковке.

7. Безрецептурные обезболивающие

Простые распространенные обезболивающие и НПВП, такие как аспирин, парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в крайнем случае.

Если боль не проходит и актуальные методы, описанные выше (или другие), не работают, попробуйте эти варианты. Вы можете использовать их самостоятельно или в дополнение к местным домашним процедурам.

Для дозировки следуйте указаниям на этикетках бутылок.

Боль в деснах — это часто единичный случай, который можно легко вылечить или облегчить.

В некоторых случаях боль в деснах может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем полости рта. Обратитесь к врачу или стоматологу, если боль в деснах:

  • постоянная или интенсивная
  • мешает есть или спать
  • сопровождается другими симптомами

Боль в деснах также может быть признаком других проблем полости рта, например:

  • Дрозд. Эта оральная дрожжевая инфекция может включать боль в деснах в качестве симптома.Поговорите со своим врачом, если у вас есть боль в деснах, а также желтоватый налет на рту, горле или внутренней стороне щек — это может быть молочница.
  • Гингивит. Это заболевание десен характеризуется опухшими, болезненными деснами, которые легко кровоточат. Обратитесь к стоматологу, если у вас красные, опухшие, кровоточащие и болезненные десны в течение более недели.
  • Заболевания пародонта или пародонтит. Это состояние возникает после нелеченного гингивита. Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если вы испытываете боль в деснах поверх красных опухших десен; кровоточивость десен; опускание десен; потеря зуба; и абсцессы.

Если у вас нет других симптомов, кроме боли в деснах, попробуйте действовать осторожнее, когда чистите зубы щеткой или зубной нитью.

Если вы женщина, обратите внимание, бывает ли боль в деснах в определенное время месяца, беременность или менопауза. Эти естественные гормональные сдвиги нередко вызывают боль в деснах.

Быстрое избавление от боли в деснах: 7 домашних средств

Боль в деснах — раздражающая проблема, которая возникает по ряду причин.

Это может быть вызвано чем-то простым, например, слишком сильной чисткой, наличием язвы или ношением зубных протезов, ретейнеров или скоб.

У женщин это может быть вызвано гормональными изменениями, беременностью или менопаузой и может произойти во время менструации.

В других случаях боль в деснах может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем полости рта, такой как молочница, гингивит или пародонтит.

Изучите эти домашние средства для быстрого облегчения боли в деснах. Не забудьте также узнать разницу между тем, когда вы можете безопасно лечить боль в деснах дома, и когда вам следует обратиться к стоматологу.

Если ваш единственный симптом — боль в деснах, попробуйте эти методы лечения дома:

1. Промойте соленой водой

Нагрейте на плите 1 стакан воды (не до кипения — просто согрейте) и налейте в холодный стакан. Добавьте 1 ч. соль в теплую воду и хорошо перемешать.

Прополощите смесь во рту, а затем выплюньте ее в раковину (не глотайте).

Соль поможет предотвратить рост бактерий во рту и уменьшить количество бактерий на деснах, которые могут вызывать отек.

Полощите рот теплой соленой водой не реже двух раз в день, пока опухоль не исчезнет.

2. Компресс

Попробуйте сделать горячий или холодный компресс, чтобы уменьшить боль.

Для горячего компресса:

Нагрейте воду до терпимой температуры (не до кипения). Смочите чистую ткань в горячей воде, а затем отожмите излишки.

Осторожно прижмите теплую влажную ткань к лицу рядом с местом, где возникает боль в деснах (не непосредственно к деснам).

Для холодного компресса:

Оберните пакет со льдом чистой тканью и примените его так же, как описано выше.

Используйте любой метод, пока боль не утихнет, или чередуйте горячие и холодные, пока не пройдут отек и воспаление.

3. Травяная припарка

Некоторые травы и специи можно превратить в домашние средства от воспаления десен и боли.

Гвоздичный порошок и Spilanthes являются болеутоляющими (болеутоляющими) травами.Они долгое время использовались как альтернативные пероральные обезболивающие. Также может помочь противовоспалительная порошкообразная трава, такая как куркума.

Чтобы использовать это средство, смешайте порошкообразные травы по выбору с небольшим количеством теплой воды, пока не получите пасту.

Нанесите пасту прямо на десны, пока боль не утихнет, а затем прополощите рот водой.

Применяйте по мере необходимости.

Купите сейчас гвоздичный порошок, Spilanthes и куркуму.

4. Самодельный стоматологический спрей

Разведите эфирные масла в спрее.Для этого используйте небольшую чистую бутылку с распылителем, в которой никогда не было другого продукта.

Наполните бутылку водой и добавьте примерно пять капель эфирных масел по выбору на унцию масла-носителя. Встряхните и при необходимости слегка распылите на десны.

Никогда не позволяйте эфирным маслам касаться кожи без разбавления маслом-носителем, например, маслом сладкого миндаля. Также никогда не глотайте эфирные масла. После этого смойте водой и выплюньте.

Масла, такие как мята перечная, орегано и гвоздика, обладают естественными обезболивающими, уменьшающими воспаление и улучшающими кровообращение свойствами.

Найдите здесь множество эфирных масел.

5. Чайные пакетики

Возьмите свежий чайный пакетик и погрузите его в кипящую воду на срок до 5 минут, как при заваривании чая. Когда чайный пакетик остынет, приложите его к болезненным деснам как минимум на 5 минут.

Выберите чай с высоким содержанием вяжущих танинов, например черный чай, зеленый чай или даже чай из гибискуса. Или выберите чай, который содержит противовоспалительные травы — популярные примеры — имбирь и ромашка.

Противовоспалительные травы успокаивают, а танины поглощают все, что раздражает десны.

Купите сейчас черный, зеленый, гибискусный, имбирный или ромашковый чай.

6. Оральные анестезирующие гели

Лекарственные оральные гели доступны на рынке. Они содержат натуральные и синтетические соединения, которые помогают обезболивать и лечить боль в деснах. Некоторые даже включают обезболивающие из растений, таких как гвоздика Spilanthes .

Распространенными безрецептурными брендами являются Orajel и Anbesol. Следуйте инструкциям на упаковке.

7. Безрецептурные обезболивающие

Простые распространенные обезболивающие и НПВП, такие как аспирин, парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в крайнем случае.

Если боль не проходит и актуальные методы, описанные выше (или другие), не работают, попробуйте эти варианты. Вы можете использовать их самостоятельно или в дополнение к местным домашним процедурам.

Для дозировки следуйте указаниям на этикетках бутылок.

Боль в деснах — это часто единичный случай, который можно легко вылечить или облегчить.

В некоторых случаях боль в деснах может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем полости рта. Обратитесь к врачу или стоматологу, если боль в деснах:

  • постоянная или интенсивная
  • мешает есть или спать
  • сопровождается другими симптомами

Боль в деснах также может быть признаком других проблем полости рта, например:

  • Дрозд. Эта оральная дрожжевая инфекция может включать боль в деснах в качестве симптома. Поговорите со своим врачом, если у вас есть боль в деснах, а также желтоватый налет на рту, горле или внутренней стороне щек — это может быть молочница.
  • Гингивит. Это заболевание десен характеризуется опухшими, болезненными деснами, которые легко кровоточат. Обратитесь к стоматологу, если у вас красные, опухшие, кровоточащие и болезненные десны в течение более недели.
  • Заболевания пародонта или пародонтит. Это состояние возникает после нелеченного гингивита.Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если вы испытываете боль в деснах поверх красных опухших десен; кровоточивость десен; опускание десен; потеря зуба; и абсцессы.

Если у вас нет других симптомов, кроме боли в деснах, попробуйте действовать осторожнее, когда чистите зубы щеткой или зубной нитью.

Если вы женщина, обратите внимание, бывает ли боль в деснах в определенное время месяца, беременность или менопауза. Эти естественные гормональные сдвиги нередко вызывают боль в деснах.

Быстрое избавление от боли в деснах: 7 домашних средств

Боль в деснах — раздражающая проблема, которая возникает по ряду причин.

Это может быть вызвано чем-то простым, например, слишком сильной чисткой, наличием язвы или ношением зубных протезов, ретейнеров или скоб.

У женщин это может быть вызвано гормональными изменениями, беременностью или менопаузой и может произойти во время менструации.

В других случаях боль в деснах может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем полости рта, такой как молочница, гингивит или пародонтит.

Изучите эти домашние средства для быстрого облегчения боли в деснах. Не забудьте также узнать разницу между тем, когда вы можете безопасно лечить боль в деснах дома, и когда вам следует обратиться к стоматологу.

Если ваш единственный симптом — боль в деснах, попробуйте эти методы лечения дома:

1. Промойте соленой водой

Нагрейте на плите 1 стакан воды (не до кипения — просто согрейте) и налейте в холодный стакан. Добавьте 1 ч. соль в теплую воду и хорошо перемешать.

Прополощите смесь во рту, а затем выплюньте ее в раковину (не глотайте).

Соль поможет предотвратить рост бактерий во рту и уменьшить количество бактерий на деснах, которые могут вызывать отек.

Полощите рот теплой соленой водой не реже двух раз в день, пока опухоль не исчезнет.

2. Компресс

Попробуйте сделать горячий или холодный компресс, чтобы уменьшить боль.

Для горячего компресса:

Нагрейте воду до терпимой температуры (не до кипения). Смочите чистую ткань в горячей воде, а затем отожмите излишки.

Осторожно прижмите теплую влажную ткань к лицу рядом с местом, где возникает боль в деснах (не непосредственно к деснам).

Для холодного компресса:

Оберните пакет со льдом чистой тканью и примените его так же, как описано выше.

Используйте любой метод, пока боль не утихнет, или чередуйте горячие и холодные, пока не пройдут отек и воспаление.

3. Травяная припарка

Некоторые травы и специи можно превратить в домашние средства от воспаления десен и боли.

Гвоздичный порошок и Spilanthes являются болеутоляющими (болеутоляющими) травами. Они долгое время использовались как альтернативные пероральные обезболивающие. Также может помочь противовоспалительная порошкообразная трава, такая как куркума.

Чтобы использовать это средство, смешайте порошкообразные травы по выбору с небольшим количеством теплой воды, пока не получите пасту.

Нанесите пасту прямо на десны, пока боль не утихнет, а затем прополощите рот водой.

Применяйте по мере необходимости.

Купите сейчас гвоздичный порошок, Spilanthes и куркуму.

4. Самодельный стоматологический спрей

Разведите эфирные масла в спрее. Для этого используйте небольшую чистую бутылку с распылителем, в которой никогда не было другого продукта.

Наполните бутылку водой и добавьте примерно пять капель эфирных масел по выбору на унцию масла-носителя. Встряхните и при необходимости слегка распылите на десны.

Никогда не позволяйте эфирным маслам касаться кожи без разбавления маслом-носителем, например, маслом сладкого миндаля. Также никогда не глотайте эфирные масла.После этого смойте водой и выплюньте.

Масла, такие как мята перечная, орегано и гвоздика, обладают естественными обезболивающими, уменьшающими воспаление и улучшающими кровообращение свойствами.

Найдите здесь множество эфирных масел.

5. Чайные пакетики

Возьмите свежий чайный пакетик и погрузите его в кипящую воду на срок до 5 минут, как при заваривании чая. Когда чайный пакетик остынет, приложите его к болезненным деснам как минимум на 5 минут.

Выберите чай с высоким содержанием вяжущих танинов, например черный чай, зеленый чай или даже чай из гибискуса.Или выберите чай, который содержит противовоспалительные травы — популярные примеры — имбирь и ромашка.

Противовоспалительные травы успокаивают, а танины поглощают все, что раздражает десны.

Купите сейчас черный, зеленый, гибискусный, имбирный или ромашковый чай.

6. Оральные анестезирующие гели

Лекарственные оральные гели доступны на рынке. Они содержат натуральные и синтетические соединения, которые помогают обезболивать и лечить боль в деснах. Некоторые даже включают обезболивающие из растений, таких как гвоздика Spilanthes .

Распространенными безрецептурными брендами являются Orajel и Anbesol. Следуйте инструкциям на упаковке.

7. Безрецептурные обезболивающие

Простые распространенные обезболивающие и НПВП, такие как аспирин, парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в крайнем случае.

Если боль не проходит и актуальные методы, описанные выше (или другие), не работают, попробуйте эти варианты. Вы можете использовать их самостоятельно или в дополнение к местным домашним процедурам.

Для дозировки следуйте указаниям на этикетках бутылок.

Боль в деснах — это часто единичный случай, который можно легко вылечить или облегчить.

В некоторых случаях боль в деснах может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем полости рта. Обратитесь к врачу или стоматологу, если боль в деснах:

  • постоянная или интенсивная
  • мешает есть или спать
  • сопровождается другими симптомами

Боль в деснах также может быть признаком других проблем полости рта, например:

  • Дрозд. Эта оральная дрожжевая инфекция может включать боль в деснах в качестве симптома.Поговорите со своим врачом, если у вас есть боль в деснах, а также желтоватый налет на рту, горле или внутренней стороне щек — это может быть молочница.
  • Гингивит. Это заболевание десен характеризуется опухшими, болезненными деснами, которые легко кровоточат. Обратитесь к стоматологу, если у вас красные, опухшие, кровоточащие и болезненные десны в течение более недели.
  • Заболевания пародонта или пародонтит. Это состояние возникает после нелеченного гингивита. Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если вы испытываете боль в деснах поверх красных опухших десен; кровоточивость десен; опускание десен; потеря зуба; и абсцессы.

Если у вас нет других симптомов, кроме боли в деснах, попробуйте действовать осторожнее, когда чистите зубы щеткой или зубной нитью.

Если вы женщина, обратите внимание, бывает ли боль в деснах в определенное время месяца, беременность или менопауза. Эти естественные гормональные сдвиги нередко вызывают боль в деснах.

7 домашних средств для быстрого облегчения боли в деснах

Боль в деснах может возникнуть в результате ряда проблем со здоровьем и образом жизни.Эти причины и сама боль могут иметь различную степень тяжести. Однако некоторые домашние средства могут принести немедленное облегчение.

Человек может испытывать боль в деснах, потому что у него есть заболевание, которое влияет на десны, или потому, что он просто слишком сильно чистит зубы.

Некоторые другие причины боли в деснах включают:

  • язвы язвы
  • трение о стоматологические устройства, такие как фиксаторы или зубные протезы
  • гормональные изменения, у женщин
  • гингивит, который часто вызывает кровотечение из десен
  • молочница во рту, грибковая инфекция, которая может вызвать образование желтоватой пленки во рту и горле
  • периодонтит, серьезная инфекция, которая может развиться, если человек не получает лечения от гингивита
  • рак полости рта или горла, хотя это встречается реже

Домашние средства успокаивают боль в деснах, а в легкой форме полностью устраняют ее.Однако, если боль постоянная или сильная, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

В этой статье мы перечисляем семь домашних средств, которые могут быстро облегчить боль в деснах. Мы также обсуждаем, когда следует обратиться к стоматологу.

В следующих разделах мы перечисляем семь домашних средств, которые могут быстро облегчить боль в деснах:

1. Горячие или холодные компрессы

Поделиться на PinterestВозможные домашние средства от боли в деснах включают компрессы, соленую воду и чайные пакетики.

Применение горячего или холодного компресса может уменьшить отек и уменьшить боль в деснах.

Чтобы сделать горячий компресс для десен, обмакните чистую ткань в горячую, но не обжигающую воду. Отожмите лишнюю воду, затем прижмите ткань к области щеки или губы, закрывающей болезненную часть десны.

Чтобы сделать холодный компресс, используйте пакет со льдом, завернутый в чистую ткань.

Узнайте о других способах сделать холодный компресс здесь.

2. Соленая вода

Полоскание или полоскание соленой водой может уменьшить количество потенциально вредных бактерий, обитающих на деснах.Это поможет уменьшить отек, вызывающий боль.

Для ополаскивания в соленой воде:

  • Смешайте четверть чайной ложки соли в стакане теплой воды.
  • Сделайте глоток и прополощите раствор во рту или прополощите его, прежде чем выплюнуть.
  • Повторяйте это столько раз, сколько необходимо.

3. Чай в пакетиках

Многие чаи содержат растительные соединения, называемые танинами. Согласно некоторым исследованиям, дубильные вещества могут уменьшить боль в деснах, убивая бактерии, которые могут раздражать десны.

Зеленый, гибискусный и черный чаи содержат значительное количество дубильных веществ. Эти соединения вызывают ощущение сморщенности во рту после употребления крепкого чая или красного вина.

Некоторые чаи содержат ингредиенты, которые могут помочь уменьшить воспаление, в том числе имбирь и ромашку.

Чтобы уменьшить боль в деснах, погрузите чайный пакетик в кипяченую воду на несколько минут, затем выньте его и дайте ему немного остыть. Пока пакет еще теплый, приложите его непосредственно к месту боли примерно на 5 минут.

4. Травяная паста

Поделиться на Pinterest Человек может приготовить пасту из куркумы и воды, которая может облегчить боль в деснах.

Люди веками использовали травы из-за их болеутоляющих свойств.

Гвоздика, куркума и растения из рода Spilanthes могут помочь уменьшить боль, и человек может использовать их для образования пасты, которую можно наносить непосредственно на десны.

Для приготовления травяной пасты:

  • Смешайте порошкообразную форму куркумы или гвоздики, например, с небольшим количеством теплой воды.Мешать, пока консистенция не станет пастообразной.
  • Нанесите немного пасты прямо на место боли в десне.
  • Оставьте пасту на несколько минут, затем смойте.

Чтобы облегчить боль, человек может использовать пасту сколь угодно часто.

Узнайте о многих других потенциальных преимуществах куркумы для здоровья.

5. Эфирные масла

Многие фармацевтические продукты содержат эфирные масла из-за их различных преимуществ для здоровья.Человек также может покупать эфирные масла, чтобы создавать свои собственные средства правовой защиты.

Масла гвоздики, орегано и мяты обладают свойствами, которые могут помочь уменьшить воспаление, уменьшить боль и улучшить кровообращение.

Человек может сделать спрей, содержащий эфирное масло и воду, и использовать его для уменьшения боли в деснах. Чтобы создать спрей, добавьте 4 или 5 капель эфирного масла и 30 мл воды в чистую бутылку с распылителем. Распылите смесь на место боли в деснах.

6. Гели для полости рта

Бензокаин — это лекарство, которое может обезболить воспаленные десны, и он является основным ингредиентом обычных гелей для полости рта, таких как Orajel и Anbesol.

При использовании перорального геля для лечения боли в деснах важно следовать инструкциям на этикетке.

7. Безрецептурные обезболивающие

Обезболивающие, такие как парацетамол (Тайленол) и ибупрофен (Адвил), могут облегчить стоматологический и оральный дискомфорт.

Человек может добиться наилучших результатов, если сочетает безрецептурные обезболивающие с домашними средствами, такими как полоскание горла раствором соленой воды.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим стоматологом, если боль в деснах постоянная или сильная.

Часто человек может облегчить слабую или умеренную боль в деснах дома. Однако важно знать о предупреждающих знаках, которые могут указывать на потенциально серьезную проблему со здоровьем.

Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • постоянная боль
  • сильная боль
  • опухоль
  • лихорадка

Наличие любого из них может указывать на то, что у человека заболевание десен или другое состояние, например, полости рта. молочница, требующая профессионального лечения.

Когда инфекция вызывает боль в деснах, лечение от инфекции обычно облегчает боль.

Боль в деснах от легкой до умеренной часто не является поводом для немедленного беспокойства. В этих случаях человек может облегчить боль в деснах, приняв меры дома, например, используя горячие или холодные компрессы и принимая безрецептурные обезболивающие.

Однако, если боль в деснах длительная или сильная, или если есть дополнительные симптомы, человеку следует обратиться к стоматологу.

Существует несколько распространенных заболеваний и инфекций десен, и если какие-либо из них вызывают боль, лечение от них должно принести облегчение.

Причины, лечение и домашние средства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Опухшие десны, как правило, являются признаком основной проблемы, например, болезни десен или инфекции. Существует множество эффективных домашних средств от опухших десен, и базовая гигиена полости рта может помочь предотвратить проблему.

Любой, у кого опухли десны, должен обратиться к стоматологу для полной диагностики и лечения.

Многие проблемы могут привести к опуханию десен. Большинство из них связаны со здоровьем полости рта или осложнениями, связанными с проблемами со здоровьем полости рта.

В этой статье мы расскажем о причинах опухших десен, а также о некоторых вариантах лечения и домашних средствах.

В следующих разделах мы рассмотрим некоторые возможные причины опухания десен:

Частицы пищи застряли в зубах

Поделиться на Pinterest Причины опухших десен включают гингивит и застревание частиц пищи в зубах.

Причина опухших десен может быть простой, например, попадание частиц пищи в зубы.

Например, употребление попкорна может привести к застреванию твердых кусочков ядра между зубами, иногда в деснах. Это может легко вызвать раздражение и отек в этой области.

В большинстве случаев эти симптомы длятся недолго и проходят, когда человек чистит пищу щеткой и стирает нитью.

Гингивит

Гингивит — это стадия заболевания десен, которая вызывает отек и раздражение десен. Это одно из наиболее распространенных состояний, вызывающих опухание десен, и, скорее всего, стоматолог сначала проверит его.

Человек может не знать, что у него гингивит, и чувствовать только легкую боль или повышенную чувствительность. Однако лечение очень важно.

Без лечения гингивит может перерасти в серьезную инфекцию десен, которая называется пародонтитом или пародонтозом.

Несколько других симптомов, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на заболевание пародонта, включают:

Беременность

Опухание десен может также возникнуть во время беременности, даже если у него идеальное здоровье полости рта.

Беременность вызывает значительные и быстрые изменения гормонов.Эти изменяющиеся гормоны могут значительно увеличить приток крови к деснам, делая их более чувствительными к отекам.

Инфекции

Инфекции могут возникать во рту и вызывать такие проблемы, как отек десен.

Например, хронические инфекции, такие как герпес, могут привести к осложнениям, вызывающим опухание десен. Кроме того, молочница — это грибковая инфекция во рту — может вызывать симптомы, включая отек.

Осложнения инфицированных зубов, такие как абсцесс, также могут привести к отеку, особенно в одной области десен.

Другие причины

Отек десен могут вызывать некоторые другие проблемы со здоровьем, хотя они встречаются реже. Другие возможные причины опухших десен включают:

  • побочные эффекты некоторых лекарств
  • недоедание
  • чувствительность к продуктам для ухода за полостью рта, таким как ингредиенты зубной пасты или жидкости для полоскания рта
  • ношение плохо подогнанных зубных протезов, коронок или других стоматологических приспособлений

В любом случае стоматолог изучит другие симптомы пациента и вместе с ним изучит его историю болезни, чтобы определить основную причину.

Лечение опухших десен начинается с посещения стоматолога.

Посещение стоматолога для регулярных осмотров и чистки может помочь выявить и предотвратить проблемы со здоровьем полости рта до того, как они вызовут проблемы.

Тип лекарств или лечения, которые рекомендует стоматолог, будет зависеть от основной причины.

Медицинские методы лечения проблем со ротовой полостью могут включать:

  • медикаменты для полоскания рта
  • мази
  • зубные пасты

Принятие мер по лечению опухших десен является ключевой частью любого стоматологического лечения.

Эти меры могут помочь предотвратить отек или облегчить симптом:

  • Регулярно чистите зубы щеткой, по крайней мере, два раза в день или после каждого приема пищи.
  • Регулярно чистите зубной нитью.
  • Используйте щадящие средства для ухода за полостью рта, такие как зубная паста и жидкость для полоскания рта.
  • Избегайте сладких напитков, так как они могут способствовать накоплению бактерий во рту.
  • Избегайте табака, в том числе курения или жевания.
  • Избегайте употребления спирта и спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта, так как спирт может высохнуть и вызвать раздражение десен.
  • Избегайте острых продуктов, таких как чипсы, семена и попкорн, они могут застрять в зубах и вызвать боль.

Важно отметить, что эти советы являются лишь дополнением к правильной диагностике и лечению. Опухшие или раздраженные десны обычно указывают на основную проблему. Игнорирование этих симптомов может усугубить проблему в долгосрочной перспективе.

Хотя поддержание хорошей гигиены полости рта во многих случаях защитит от проблем со здоровьем, проблемы все же могут возникать.

Если симптомы со стороны полости рта, такие как отек десен, действительно возникают, есть многообещающие домашние средства.Мы расскажем о них более подробно ниже:

Соленая вода

Промывание соленой водой может улучшить здоровье полости рта и снять воспаление десен. В исследовании, опубликованном в журнале PLOS One , отмечается, что промывание клеток десен человека соленой водой в лаборатории помогло стимулировать заживление ран.

Простого полоскания соленой водой с использованием примерно 1 чайной ложки соли на 1 стакан теплой воды должно хватить на каждый присест. Люди должны дать соли раствориться, затем осторожно полоскать смесью во рту в течение 30 секунд, прежде чем выплюнуть ее.

Полоскание до трех раз в день может помочь уменьшить временный отек.

Эфирные масла

Некоторые эфирные масла могут также способствовать общему здоровью полости рта.

В обзоре журнала Evidence-Based Dentistry отмечается, что жидкости для полоскания рта, содержащие эфирные масла, уменьшают зубной налет и воспаление у людей с гингивитом более эффективно, чем некоторые лекарственные жидкости для полоскания рта.

В исследовании, опубликованном в Европейском журнале стоматологии , отмечается, что в клеточных культурах эфирные масла тимьяна, мяты перечной, гвоздики и чайного дерева особенно полезны для предотвращения роста микробов, которые могут привести к общим проблемам полости рта.

Другое исследование, опубликованное в журнале « Journal of Clinical and Diagnostic Research », также показало, что жидкость для полоскания рта, содержащая масло лемонграсса, уменьшает образование зубного налета. Он также уменьшил другие признаки гингивита более эффективно, чем обычная лекарственная жидкость для полоскания рта. Однако исследователи отмечают, что необходимы дальнейшие исследования.

Перед тем, как использовать жидкость для полоскания рта, содержащую эфирные масла, для лечения отека десен, люди должны убедиться, что она не содержит других агрессивных ингредиентов, таких как спирт.Эти ингредиенты могут еще больше раздражать десны.

Алоэ вера

Алоэ вера — распространенное растение, которое может быть очень полезным при воспалении полости рта.

В систематическом обзоре International Journal of Dental Hygiene отмечается, что текущее исследование показывает, что гель алоэ вера уменьшает воспаление десен от гингивита. Однако исследование также отмечает, что алоэ вера не обязательно лучше, чем лекарственная жидкость для полоскания рта.

Исследование не окончательно доказывает, что алоэ вера может лечить или лечить зубной налет и гингивит.Тем не менее, это может уменьшить воспаление, связанное с ним.

Многие компании теперь производят жидкость для полоскания рта, используя в качестве активного ингредиента алоэ вера. Некоторые люди также предпочитают использовать гель непосредственно из растений. Полоскание этими продуктами во рту в течение нескольких минут перед их выплевыванием может помочь уменьшить отек десен.

Есть много жидкостей для полоскания рта с алоэ вера, которые можно купить в Интернете.

Куркума

Поделиться на Pinterest Такие продукты, как гель с куркумой или жидкость для полоскания рта с алоэ вера, могут помочь при воспалении во рту.

Куркума, желтая специя, присутствующая во многих индийских блюдах, также может помочь при отеке десен.

Исследование, опубликованное в Национальном журнале челюстно-лицевой хирургии , показало, что гель с куркумой может эффективно контролировать зубной налет во рту и уменьшать симптомы гингивита. Исследователи отмечают, что это, возможно, связано с его противовоспалительным действием.

Некоторые компании предлагают гель или порошок из куркумы для чистки зубов. Ежедневное нанесение такого продукта на зубы после чистки зубов может помочь уменьшить зубной налет и припухлость десен.

Хотя домашние средства могут помочь временно избавиться от раздражающего отека в деснах, они не заменяют диагностику и лечение у специалиста в области здравоохранения.

Основные условия могут привести к серьезным осложнениям. Любой, у кого опухли десны, должен обратиться к стоматологу для полной диагностики и лечения.

Опухшие десны — обычная проблема, и в большинстве случаев они не являются поводом для беспокойства.

Однако опухшие десны, которые сохраняются дольше 1-2 дней, могут быть признаком основной проблемы, такой как гингивит, пародонтит или абсцесс зуба.Если отек возникает вместе с лихорадкой, человек должен немедленно связаться со своим стоматологом.

Люди не должны игнорировать такие симптомы, как опухшие десны, и им следует обращаться за помощью к стоматологу, если появляются другие симптомы.

8Май

Тортики без выпечки: 10 тортов без выпечки, которые не отличишь от печёных

Торт без выпечки — Диетический рецепт ПП с фото и видео

Время: 1 час. 30 мин.

Все любят торт, но вот печь его возьмется не каждый. Уж очень много хлопот, тонкостей и времени требуется для его готовки. А я предлагаю вам проверенный рецепт замечательного вкусного торта без приготовления теста. Нам его заменит печенье. Выберем печенье для диабетиков, будем использовать заменитель сахара. Получится торт по правилам правильного питания, который не уступит самым изысканным десертам.

  • Печенье для диабетиков 400 гр.
  • Молоко нежирное 500 гр.
  • Яйцо куриное (желток) 1 шт.
  • Какао порошок обезжиренный 2 ст.л.
  • Масло сливочное 60% 30 гр.
  • Крахмал кукурузный 30 гр.
  • Ванильный сахар 10 гр.
  • Стевия в таблетках 2 гр.

Калории: 156.02 ккал

Белки: 5.34 г

Жиры: 5.78 г

Углеводы: 21.51 г

  • Приготовьте все продукты по списку ингредиентов.

  • Для крема приготовьте ванильный пудинг самостоятельно. Для этого разделите 500 мл молока пополам. Одну часть молока доведите до кипения на медленном огне.
    В другую часть добавьте крахмал, заменитель сахара, ванильный сахар, желток.

  • Взбейте массу и влейте в кипящее молоко. Готовьте, помешивая, до загустения. Отправьте пудинг остывать.

  • Форму для торта застелите фольгой или пищевой пленкой. Выкладывайте слоями печенье и крем. Продолжайте формировать торт. Последний слой должен быть из печенья.

  • Приготовьте глазурь. Для этого смешайте заменитель сахара, какао-порошок, 1 ст. л. молока, поставьте смесь на огонь. Когда масса начнет закипать, добавьте масло.
    Тщательно размешайте, чтобы масло полностью растворилось.

  • Снимите глазурь с огня и полейте торт. Отправьте десерт застывать и пропитываться в холодильник.


Несмотря на свою простоту, торт получился очень вкусным. Молочный пудинг с ванильным запахом похож на мороженое. Можно украсить десерт дополнительно фруктами или кокосовой стружкой, и тогда он займет достойное место на праздничном столе.

Приятного аппетита!

Веганский торт без выпечки: отменные рецепты лакомства

Достаточно легко приготовить веганский торт без выпечки. Есть рецепты шикарных десертов, которым не нужна термическая обработка. Остается лишь выбрать тот, который подходит под конкретную систему питания и собрать воедино все ингредиенты. Это может быть простой вариант или же очень сложный и вкусный торт. В домашних условиях самое время фантазировать.

Кокосовый торт

Приготовление подобного тортика займет достаточно много времени. Однако, результат понравится своим утонченным вкусом. Отдельно нужно подготовить ингредиенты для подобия тесты, кремовой начинки и декора.

Основа:

  • 100 гр – чернослив;
  • 80 гр – финики;
  • 100 гр – миндаль;
  • 70 гр – кешью;
  • 2 ст.л. – кокосовая стружка.

Начинка:

  • 2 банки – кокосовое молоко;
  • 1,5 ч.л. – агар-агар специи.
  • по вкусу сахар, пудра или мед.

Для декора обязательно нужно взять свежие ягода, они незаменимы при сборке торта. Также немного яблочного сока и агар-агар помогут создать идеальный внешний вид десерта. Процесс приготовления этого тортика с орехами важно делать пошагово.

  1. Очень удобно будет использовать круглую разъемную форму. Она выстилается бумагой для запекания.
  2. В блендере измельчаются все продукты, из которых готовится основа.
  3. Массу следует разложить по формочке, это дно тортика.
  4. Для начинки разводится агар-агар. Из банок достается кокосовое молоко. Следует использовать лишь густую белую массу, а не прозрачную жидкость над ней.
  5. Крем необходимо взбить, нанести на крем и оставить в покое на 3 часа в холодильнике.
  6. Затем специя разводится в яблочном соке. Ягоды выкладываются на крем, а с помощью сока пропитывается все поверхность торта.

В результате получается оригинальный десерт, который полезен для здоровья.

Его можно приготовить без сахара и употреблять даже на диете. Главное понимать, что он без муки, но орехи и кокосовое молоко все же калорийны, а значит достаточно будет одного кусочка. По вкусу подобный тортик очень напоминает муравейник.

Читайте также
Низкокалорийный кремовый торт без выпечки: ничего лишнего — только польза
Очень вкусный и легкий десерт без выпечки с нежным творожно-йогуртовым кремом. Особенность этого десерта — это…

Шоколадно-медовый торт

Это полностью веганский торт, он готовится без яиц, молока, термической обработки. Подобный десерт подходит людям с самыми разными системами питания. Он обязательно будет полезным и питательным. Главное не забывать, что здесь все же есть калории. Употреблять можно по 1 кусочку, если нет желания серьезно навредить фигуре.

Ингредиенты следует выбирать максимально тщательно.

  • около 300 гр любых орехов, можно заменить их семечками, если есть желание. Отличным решением будет использовать микс;
  • кокосовая стружка 100 гр, смело можно самостоятельно от свежего кокоса нарезать немного стружки;
  • в качестве дополнительной сладости используется мед;
  • 4 банана, выбирайте самые спелые;
  • киви или ягоды 200 гр, нужна небольшая кислинка;
  • 4 столовых ложки какао.

В качестве основы в данном случае выступает ореховый слой. Для его создания понадобиться взять орехи, стружку и мед и смешать все в блендере. В результате получается достаточно липкая пластичная масса.

  1. В форму выкладывается половина основы и разравнивается.
  2. Затем лежат бананы, порезанные на тонкие ломтики.
  3. Еще 2 раза повторяются предыдущие шаги.
  4. Последним слоем становится ореховая масса.
  5. Остается лишь оформить торт. Ягоды или фрукты измельчаются в блендере и выкладываются наверх.

Обязательно нужно оставить подобный десерт из бананов для пропитки на несколько часов. В таком случае ягоды пройдут в коржи и все вкусы смогут перемешаться.

Морковный торт из авокадо

Сочетания интересных вкусов обязательно привлекут всех гостей. Совершенно без выпечки можно сделать оригинальный десерт. Процесс приготовления следует разделить на 2 этапа. В первую очередь это коржи, вторым моментом является начинка.

Для создания коржа нужно минимум ингредиентов:

  • 200гр – изюм;
  • 150гр – арахис;
  • 50гр – семечек.

Все составляющие необходимо измельчить в блендере. Для вязкости и сладости смело можно добавить немного меда. Затем выкладывается основа в подготовленную форму.

Крем получается очень оригинальным:

  • 2 шт – авокадо;
  • 2 шт – груша;
  • 1 шт – морковь;
  • 4 шт – киви;
  • 2 ст.л. – лимонный сок;
  • мед по вкусу.

Нужно приготовить достаточно однородный аппетитный крем. Он может быть муссовый, если его хорошо взбить. В результате торт получится тающим во рту.

  1. Киви нужно нарезать ломтиками. Они выкладываются сразу на основу.
  2. Морковь перетирается на терке, а авокадо с остальными фруктами в блендере с медом измельчаются.
  3. Полученная масса с морковью и пюре из оставшихся ингредиентов, выкладывается сверху.
  4. Остается лишь выровнять слой и украсить его с помощью кусочков фруктов.

Обязательно нужно проявить фантазию, чтобы тортик был интересным и оригинальным. Кулинары советуют подобные десерты помешать в морозилку, чтобы верхний слой схватился и напоминал мороженое.

Кокосовый чизкейк

Есть огромное количество разнообразных рецептов чизкейка. К сожалению, в большинстве из них присутствуют яйца и молочные продукты. Именно поэтому веганам сложно найти свой любимый десерт. Намного проще приготовить его самостоятельно.

Ингредиенты:

  • 2 ст – миндаль;
  • 1,5 ст – кешью;
  • 0,5 ст – фиников;
  • 0,25 ст – кокосовой стружки;
  • 3 ст.л. – кокосового масла;
  • 0,25 ст – лаймового сока;
  • 3 ст. л. – меда;
  • немного ванили;
  • свежие ягоды должны активно использоваться для украшения и создания вкуса.

Можно брать малину, чернику, землянику и любые другие ягоды. Самое главное, чтобы они хорошо сочетались между собой.

  1. Каждый вид орехов необходимо замочить в холодной воде. Затем следует дать стечь жидкости. При этом орехи не смешивать между собой.
  2. Миндаль смешивается с финиками с помощью комбайна.
  3. Берется круглая форма. Дно засыпается кокосовой стружкой. Затем ореховая масса аккуратно разравнивается по нему. Понадобится сформировать бортики.
  4. Кешью, масло, сок лайма, мед, а также немного воды и ваниль помещается в блендер. Формируется пюре.
  5. Начинка выкладывается на чизкейк. Остается лишь заморозить десерт.
  6. Перед подачей нужно дать тортику постоять около часа в комнатной температуре и выложить красиво ягоды.

Этот десерт оставит неизгладимое впечатление на всех гостей.

Читайте также
Веганский кокосовый торт без выпечки и без сахара
Готовим полезный кокосовый торт без выпечки и без сахара. Тортик сыроедный, веганский, вкусный и полезный десерт. Он…

Слоеная мечта

Без выпечки можно приготовить очень сложный торт. Каждый его корж будет отличаться по вкусу. Тем не менее все компоненты настолько выгодно сочетаются между собой, что тортик просто тает во рту. Все гости будут в восторге.

Ингредиенты:

  • 1 шт – банан;
  • 2 ст – грецкие орехи;
  • 1 ст – изюм;
  • 1 ст – сок апельсиновый.

Обязательно нужно использовать свежевыжатый сок. Все компоненты смешиваются в блендере. Получается достаточно клейкая и пластичная масса. Именно из нее составляется первый слой. Он просто выкладывается в форму.

  • 2 ст.л – какао-порошок;
  • 1 ст.л. – кокосовое масло;
  • 1 ч.л. – мед;
  • 0,5 ч.л. – ваниль.

Аналогично смешиваются все ингредиенты. Ими поливается самый первый корж. С течением времени масса полностью пропитает подобие теста. Располагается основа в морозильной камере.

  • 2 ст – кешью;
  • 1 ч.л. – ваниль;
  • 2 ст.л. – кокосовое масло;
  • 1 ст.л. меда;
  • 0,5 ч.л. – соль.

Иногда сложно может быть найти коксовое масло, в таком случае смело можно брать оливковое. Если ингредиенты тяжело будет смешать в комбайне, то можно добавить немного воды. Затем крем поливается на основу, она снова убирается в холодильник.

На следующем этапе выкладывается пару стаканов малины прямо на торт. Ягоды нужно только помыть, не стоит их измельчать.

Вершиной будет шоколадная масса:

  • 2 шт – авокадо;
  • 1 ч.л. – экстракт ванили;
  • 3 ст.л. – какао порошок;
  • 2 ст.л. – мед;
  • 2 ст.л. – кокосовое масло;

Для смешивания может понадобиться жидкость, лучше всего взять ореховое молоко и добавлять его по чуть-чуть. Это последний корж, он располагается сверху. Весь тортик затем следует убрать в холодильник.

Читайте также
Творожный чизкейк без выпечки
Готовим творожный чизкейк без выпечки по видео-рецепту. Сегодняшний чизкейк из творога тоже без выпечки и готовится…

В результате десерт должен полностью пропитаться и застыть. На это может понадобиться вся ночь. Зато в результате получается веганский слоеный тортик со множеством разных вкусов. В качестве декора смело можно использовать малину, здесь проявляется вся фантазия автора. Дополнением станет шоколадный ганаш, сеточка из которого будет максимально уместной на подобном десерте.

Веганский торт без выпечки можно подавать как действительно питательный, сытный, вкусный и полезный десерт. Это отличное решение не только для вегетарианцев, но и для всех тех, кто хочет съесть с чаем нечто оригинальное.

МЕОЦ. Синагога в Марьиной роще. Евреи Москвы. | Торты без выпечки. Торт из печенья, творога, яблок и других ингредиентов без выпечки

Выпечка – это своего рода искусство. Правда кушать такие вот  “шедевры” любят все, а вот делать – далеко не каждый может и хочет. Этот раздел посвящен как раз тем, кто не любит возиться с духовкой. Большинство рецептов здесь молочные и не сложные в приготовлении.    

Торт без выпечки

  1 пачка вафель (квадратных), 2 пачки печенья ( хорошо подойдут квадратные крекеры), 1 банка сгущеного молока (отварить), 100 гр. сливочного масла, можно добавить орехи.   Сделать крем из сгущеного молока, масла и орехов и перемазать слоями вафли и печенье. Дать постоять ночь в холодильнике.    

Торт без выпечки 2

  500 гр. печенья, 1 стакан грецких орехов, 1 банка сгущенки.   Печенье раскрошить руками на маленькие кусочки, добавить измельченные орехи и сгущенку. Все перемешать сформировать из этой массы торт любой формы и поставить в холодильник до застывание (в холодильнике можно держать долго, это ему не помешает). Когда застынет можно полить шоколадной глазурью или растопленным шоколадом. Затем убрать обратно в холодильник и там держать пока не придет время кушать торт.    

Торт, который не надо печь

  1/2 кг печенья, 1/2 кг творога, 150 гр. масла, 1 стакан сахара   Растереть творог с маслом и сахаром, разделить массу на 2 части. В одну часть добавить 2ст.л. какао, в другую – изюм. На фольге или полиэтилене разложите пласт из печенья (каждая печенинка предварительно смачивается в молоке), на этот пласт нанести творог с изюмом, затем опять печенье, сверху – творог с какао и еще пласт печенья. Сварить глазурь из 1 ст.ложки сахара, 1 ложки воды, 1 ложки масла и покрыть верх торта. Торт поставить в холодильник на 2 часа.    

Торт “Шалаш”

  150 гр. размягченного масла, 1/2 стакана сахара, 200 гр. творога перемешать. 2 пачки печенья   Печенье обмакнуть в теплое молоко и разложить на чистой бумаге, смазать маслом, выложить слой печенья, на него всю массу, затем снова печенье таким образом, чтобы получился шалаш. Поставить в холод на 2 часа.    

Торт “Юбилейный”

  1 кг. печенья 1 банка сгущеного молока, 200-250 гр. сливочного масла, 1/2 л. молока.   Крем: Масло взбить со сгущенным молоком. Печенье разделить на несколько частей (в зависимости от того сколько слоев будет у торта, но лучше 3-4). По 1 штуке опускать в молоко, слегка смачивать (не размачивать) и укладывать на большое плоское блюдо так, чтобы получился прямоугольный пласт. Смазать кремом. Затем снова печенье и крем. Размер и высота торта по желанию. Можно украшать фруктами, ягодами, орехами, кокосовой стружкой или посыпать измельченным печеньем. Желательно дать время пропитаться.    

Торт  “Полено”

  800 гр. печенья (сухое не подойдет), 250 гр. сливочного масла, 1 банка сгущенного молока 4-5 ст.л. какао-порошка, 1 стакан грецких орехов (вместо орехов, можно изюм без косточек)   Печенье покрошить на мелкие кусочки, положить в миску, перемешав с орехами. Отдельно, в кастрюльке, растопить сливочное масло, добавить сгущенное какао, постоянно помешивая, довести до кипения. Залить печенье с орехами горячим какао, все хорошо перемешать, и горячим выложить в целофановый пакет. Придать ему форму “полена”, перевязать ниткой и поместить в морозильник. Через час торт готов.    

Торт “Муравейник”

  Банка вареной сгущенки растирается с пачкой сливочного масла. С этим кремом перемешиваются (перемазываются) цельные кошерные кукурузные палочки. Полученная масса заворачивается в фольгу, придается форма батона, полена или длинной треугольной призмы и ставится в холодильник. Когда масло застынет, развернуть и резать поперек острым ножом. Получается на срезе очень красиво и вкусно.    

Торт  “Домик”

  400 гр. творога, 1 стакан сахара, 150 гр. сливочного масла тщательно перемешать. 15 штук квадратного печенья уложить 3х5 на широкий целофан на доске. Если творожная масса густая, то печенья надо обмакнуть на 1-2 секунды в молоко. 1/2 творожной массы выложить на печенья сверху, еще 15 штук 3х5, сверху вторую половину творожной массы. Свернуть “Домик”, обмазать сверху и с торца помадкой. Завернуть в целофан и поставить на 2-3 часа в холодильник. Помадка: 1-2 стол.ложки какао, 2-4 стол.ложки сахара, 1-2 стол.ложки молока. Все растопить на медленном огне. Дать остыть и добавить 50 гр. сливочного масла, размешать.    

Торт “Карпаты”

  400 гр. свежего творога, 200 гр. сливочного масла, немного молока, какао, сахар, печенье (обязательно квадратное, для данного количества продуктов потребуется 54 штуки.), по желанию свежие ягоды или ягоды из варенья (но можно и без них).   Глазурь: 3 ст.ложки молока, 4 ст.ложки какао, 3 ст.ложки сахара.   Смешать масло и творог до образования однородной массы, добавить по вкусу сахар. Масса должна быть достаточно сладкой, но не чересчур. Получившуюся массу разделить на три части. В одну часть добавить какао до получения желаемого цвета. Заварить крепкий чай и по очереди окунать туда печенье. Печенье должно стать мягким, но нужно следить за тем, чтобы оно не размокло совсем. Размягченное таким способом печенье укложить на заранее приготовленную чистую полиэтиленовую пленку (подойдет простой мешочек). В результате должна получиться раскладка 3х6. Уложенное печенье смазать белой массой. Сверху положить еще один слой размягченного печенья. Теперь смазать коричневой массой. Поверх уложить последний слой печенья и смазать оставшейся массой. Вдоль последнего слоя можно уложить ягоды. Теперь самая сложная часть. Внимание!!! Это нужно сделать аккуратно. Поскольку печенье  лежит 3х6, нужно сделать из слоев треугольник. Для этого поднять края пакета и соединить друг с другом. Получившийся торт выставить на холод, зимой лучше на балкон, летом в холодильник. После того как он постоит минут 30 (дальнейшее на любителя) можно полить его сверху шоколадной глазурью.   Глазурь. Смешать компоненты для глазури и довести до кипения. Глазурь лучше немного остудить, но чтоб она оставалась жидкой. Теперь торт должен постоять часа 4 на холоде. После этого его можно подавать на стол.    

Ореховый торт без выпечки

  1/2 кг печенья, 1 стакан очищенных грецких орехов, 1 банка сгущенного молока.   В мелко раздробленное печенье добавить орехи, сгущенное молоко, хорошенько размешать. Массу выложить в лоток, закрыть и остудить не менее 30 – 40 мин. Затем присыпать сахаром и какао. Торт готов.    

Слоеный торт с печеньем

  175 гр. маргарина, 2 яйца, 150 гр. сахарной пудры, щепотка соли, 40 гр. какао, 1 чайн.ложка растворимого кофе, 40 гр. молотого миндаля, примерно 25 штук печенья, 200 гр. шоколадной глазури. Растопить, а потом дать остыть маргарину. Взбить яйца с сахарной пудрой, солью и какао. Кофе развести в 1 стол.ложке горячей воды, ввести в полученную массу вместе с миндалем и маргарином. Прямоугольную форму выложить бумагой. Печенье положить в пакет и измельчить скалкой. Форму заполнить, чередуя крем и крошки печенья. Закончить слоем крошек. Немного крема оставить. Поставить торт в холодильник. Перед подачей на стол выложить на блюдо. Намазать сверху оставшимся кремом. Растопить на водяной бане глазурь, намазать сверху. Торт по желанию украсить малиной и мелиссой.    

Шоколадная колбаска

  300 гр печенья 200 гр масла (не соленого) 1 яйцо 3 столовые ложки какао 1,8 стакана сах. песка 2 столовые ложки воды изюм, орехи   Масло подержать при комнатной температуре 12 часов. Разломать печенье. Какао перемешать с песком, влить воду, положить 1/3 масла. Поставить на огонь, довести до кипения и кипятить на медленном огне 5 минут. Остудить, вбить яйцо, положить оставшееся масло, хорошо перемешать, высыпать печенье и изюм с орехами, перемешать. Из кальки сделать форму в виде колбасы (можно намотать на скалку и завязать один конец). Влить массу в форму и положить на холод.    

Пиpожные ” Каpтошка”

  1кг печенья или соломки, 5-7 чайных ложек какао, 1-5 стакана сахаpа, 1 пачка маpгаpина ( лучше сливочного), 4 яйца.   Печенье или соломку пpопустить чеpез мясоpубку, добавить какао, сахаp, pастопленый маpгаpин и яйца. Все хоpошо пеpемешать, сделать шаpики и охладить. Можно добавить молотые оpехи.    

Яблочный торт “Спешу”

  0,5 кг яблок, 1 пачка печенья (250 г), 50 г изюма, 100 г грецких орехов, 30 г сахара, 300 г сливок, цедра 1-2 лимонов или корица   Очистить яблоки от кожуры и натереть их на крупной терке. Тертые яблоки перемешать с толченым печеньем, изюмом и др. продуктами. Выложить в форму для торта, сверху покрыть взбитыми сливками.    

Яблочный торт с манной крупой

  750 г яблок, 1 стакан молока, 100 г меда, 25 г манной крупы, 30 г орехов, лимонцедра, 100 гсахара.   Сварить из молока, меда, крупы густую кашу. Всыпать мелко рубленные орехи, сахар, лимонную цедру. Все перемешать, выложить в форму для торта, сровнять поверхность и охладить в холодильнике (15-20 мин). Яблоки очистить от кожуры, порезать дольками, посыпать сахаром, положить их на верх торта, а на них взбитые сливки.    

Супер-торт без выпечки

  200 г бисквитного печенья или просто бисквита. 40 г сливочного масла 450 г творога 40 г сахарной пудры цедра и сок 2 лимонов 100 г винограда   Раскрошите бисквитное печенье, распустите на слабом огне сливочное масло, смешайте печенье и масло. Распределите тонким слоем на дне разъемной формы для торта. Соедените в глубокой посуде творог, сахарную пудру, цедру и сок лимона. Выложите массу в форму и поставьте на холод на 30 минут. Аккуратно достаньте пирог из формы, украсьте свежим виноградом или листиками мяты.    

Торт без выпечки

  500 г печенья, 1 стакан измельченных грецких орехов, 1 банку сгущенного молока, 1 ст. ложка какао и 1 ст. ложку сахарного песка.   Печенье мелко раздробите, добавьте измельченные орехи и сгущенное молоко. Хорошо размешайте, выложите на лоток, накройте крышкой и остудите в холодильнике 40 минут. Затем посыпьте торт сахаром и какао и подавайте к столу.    

Шоколадный торт с трюфелями

  печенье – 250 г масло – 100 г корица – 1 чайная ложка прослойка: миндальная стружка – 50 г   начинка: темный шоколад – 600 г масло – 200 г сливки – 500 мл любой ликер – 4 столовых ложки миндаль – 100 г молотого Нагреть сливки и масло в кастрюле до кипения. Снять с огня, немного остудить и добавить кусочки шоколада. Хорошенько перемешать. Добавить миндальную стружку, остудить еще немного и добавить ликер. Измельчить печенье и перемешать его с растопленным маслом и корицей. Выложить печенье в форму со съемными краями, покрытую бумагой для выпечки. Посыпать миндалем. Вылить сверху шоколадную смесь. Убрать в холодильник на 6-12 часов. Потом вынуть торт из формы и подать на стол.    

Холодный сырный торт с манго

  пюре манго – 250 г (можно консервированное манго через сито) сливки – 200 мл яица – 3 творог – 200 г сахар – 50 мл ванильный сахар – 100 мл украшение: шоколад – 1 плитка пюре манго – 150 г   Взбить сливки, отделить желтки от белков. Взбить белки в крутую пену. Смешать желтки по одному с творогом, добавить обычный и ванильный сахар, пюре манго. В последнюю очередь аккуратно перемешать взбитые белки и осторожно добавить их в смесь. Вылить смесь в круглую форму, накрыть ее пленкой и поставить на сильный холод (в морозильник) по меньшей мере на 4 часа. Торт можно хранить в дальнейшем в холодильнике. Торт необходимо достать из холодильника за 30 минут до подачи на стол, вынуть из формы. Перемешать пюре манго, вылить его на торт и украсить кусочками шоколада.    

Торт “Karukaka”

  рассыпчатое печенье – 400 г сливочное масло – 200 г сахар – 3/4 стакана какао – 4 столовых ложки холодный кофейный напиток – 1/2 стакана изюм орехи цукаты   Масло и сахар взбить в пену. Отдельно измельчить печенье в порошок. Добавить кофе в пену, размешать. Добавить какао, изюм, измельченные орехи и (или) цукаты. Смешать с печеньем, оставив немного печенья для украшения. Выложить все в форму, посыпать оставшимся печеньем и поставить в холодильник для застывания. Шарики можно скатать и обвалять их в оставшихся крошках печенья.    

Абрикосовый торт без выпечки

  200г сливочного масла, 300г сахара, 200г сдобных сухарей, 1 яйцо, 1/2 ч. ложки ванилина и 800г абрикосов. Взбить масло с половиной сахара, добавить молотые сухари, яйцо и ванилин. Массу выложить в смоченную водой разъёмную форму и поставить в холодильник. Приготовить пюре из свежих абрикосов и сахара, толстым слоем покрыть им торт и снова убрать в холодильник на 3 часа. После застывания, открыть бортик и выложить торт на блюдо. Сверху торт можно украсить взбитыми сливками

Оставить комментарий

Читайте также

Торт Наполеон без выпечки рецепт с фото пошаговый

Ингридиенты (На 6 чел.)

сладкие крекеры — 400 г. 400 г.

Заварной крем:

желтки 3 шт

молоко 500 мл

сахар 120 г

ванильный сахар 1 ст. л

мука 35 г

сливочное масло 50 г

Приготовим заварной крем. В среднем миску кладем 3 желтка, добавляем 120 г сахара и 1 столовую ложку ванильного сахара. Перемешиваем венчиком. Масса будет очень густой. Затем добавляем немного молока, примерно 30-40 мл. Хорошо перемешиваем. Теперь в сито насыпаем 35 г муки и просеиваем в желтковую массу. Опять хорошо все перемешиваем. Масса должна получиться по консистенции как сметана. В маленькую кастрюлю с толстым дном выливаем оставшееся молоко и ставим его на средний огонь. Постоянно помешиваем, чтобы молоко не пригорело. Доводим его до кипения и снимаем с огня. Хорошо перемешиваем желтковую массу, добавляем немного горячего молока и быстро перемешиваем. Затем постоянно помешивая, тонкой струйкой вливаем горячее молоко осталось. Переливаем молочную смесь обратно в кастрюльку и ставим на медленный огонь. Постоянно помешивая лопаткой, ждем, чтобы крем загустел. Это займет примерно 10-15 минут. Как проверить готовность? Нужно провести пальцем по поверхности лопатки или ложки, следует должен оставаться четким и не заплывать. Переливаем крем в емкость, накрываем его пищевой пленкой и оставляем остывать до комнатной температуры. Подготовим форму. Нам понадобится квадратная форма 16 на 16 см. Полностью застилаем форму фольгой или пищевой пленкой так, чтобы они немного выходили за края. Не используйте пергаментную бумагу, так как он раскиснет. Теперь, когда заварной крем полностью остыл, снимаем с него пищевую пленку. В среднем в миску кладем 50 г сливочного масла комнатной температуры, взбиваем его на высокой скорости миксера примерно 20 секунд. В взбитое сливочное масло добавляем по две столовые ложки заварного крема. Каждый раз хорошо взбиваем до однородности прежде чем добавить новую часть. Так постепенно добавляем весь крем. Очень важно, чтобы заварной крем и масло были одной температуры. Собираем торт. Нам понадобится 400 г сладких крекеров. Выкладываем первый слой печенья в подготовленную форму. Теперь сверху выкладываем примерно 4-5 столовых ложек заварного крема и равномерно распределяем его по всей поверхности. Затем в шахматном порядке выкладываем второй слой крекеров. Это для того, чтобы торт был одним целым. Затем снова покрываем печенье слоем крема. Таким образом собираем торт. Накрываем торт пищевой пленкой и ставим его в холодильник на ночь. Получаем торт из холодильника, снимаем пищевую пленку и перекладываем его на тарелку или подложку для торта. Затем измельчаем остальные печенья в мелкую крошку и украшаем наш тортик. Отрезаем кусочек и пробуем. Наш тортик на вкус получился как настоящий Наполеон, но все гораздо проще и быстрее

Кофейный торт без выпечки — пошаговый рецепт с фото, ингредиенты, как приготовить

Отзывы (41)

puate. diana

Ром, А Не Коньяк
Спасибо!

12 February 2017 в 18:12

Lupus_Nocturnus

Да это же просто извращенный ленивыми домохозяками рецепт тирамису ! Заменить безымянное печенье на савоярди, масло на маскарпоне, а растворимый кофе на крепкий эспрессо — и все станет на свои места.

11 October 2016 в 13:29

galagidze

не понятно когда печенье обмазывать кремом, до обмакивания в кофе или после…

31 January 2016 в 22:19

pskovmuz

Так в крем еще и коньяк с кофе надо добавлять? Почему их нет в ингридиентах тогда? Ерунда какая — то!

16 October 2014 в 14:14

vovak.13

Если на ночь то я не усну.

29 April 2014 в 21:27

vovak.13

Если на ночь то я не усну.

29 April 2014 в 21:27

dimitriev1963

Я не поняла , кофе положить в крем и опять же обмакнуть в кофе …. что с кофем то ?

26 November 2013 в 01:46

avalon315

Выгляде неплохо,но вчитаешься-совсем не вкусно!

24 April 2013 в 12:30

ur5zpj

вместо куринных яиц ——перепелинные. их сырыми безопасно т.к.у перепелов темпер.высокая и сальмонелы не бывает

12 April 2013 в 09:29

ir_liff

в выходной обязательно воспользуюсь Вашим советом и поделюсь своими впечатлениями…)

9 April 2013 в 12:05

ir_liff

… думаю, что это очень вкусно… только этот десерт не для чая…)

9 April 2013 в 11:40

marinika666

нарезать на дольки Ваш любимый бисквитный рулет, выложить им круглую глубокую чашу (застеленную пищевой пленкой) по периметру, заполнить любимым Вами мороженым, поставить в морозильник на полчаса — час, чтобы схватился, чашу перевернуть и подавать. бисквит также можно чем-нибудь пропитать (кофе, ликером, соком). наполнять можно и муссом со взбитыми сливками, но это уже будет потруднее и подольше

9 April 2013 в 11:27

ir_liff

… а что Вы можете предложить?…предложите что-нибудь вкуснее и не трудоемкое!!!

9 April 2013 в 11:04

albina__kisa

а еще можно печенье заменить вафельными коржами, хотя я думаю первоначально так и было. я бы это тортом не назвала…

9 April 2013 в 09:35

ozinao

Кому не нравятся рецепты, проходите мимо без ваших негативных комментов, не надо засорять эфир

8 April 2013 в 01:08

Потрясающий пломбирный торт без выпечки и печенья

Торт – прекрасный вариант десерта. Но как иногда не хочется что-то печь и долго готовить. Если это ваш случай, попробуйте пломбирный торт. Выпекать его не придется.

Ингредиенты для крема

  • яйца 2 шт;
  • сахар 150 г;
  • сметана 20-процентной жирности 500 г;
  • ванильный сахар 1 пакетик;
  • крахмал кукурузный 2 ст.л.;
  • сливочное масло 50 гр.

Ингредиенты для коржа

  • мука 250 г;
  • сахар 70 г;
  • сливочное масло 150 г.

Рецепт

Youtube | Рецепты Simple Food с Юлией Шевчук

Начните приготовление с крема. В кастрюлю разбейте два яйца. Добавьте обычный и ванильный сахар, крахмал. Как следует перемешайте до однородности и образования пузырьков.

Добавьте сметану и еще раз взбейте. Отправьте кастрюлю на средний огонь и варите до загустения, постоянно помешивая венчиком. Обычно требуется 2-3 минуты.

Youtube | Рецепты Simple Food с Юлией Шевчук

Добавьте сливочное масло, как следует перемешайте. Крем будет густой и ароматный.

Для основы всыпьте в чашу муку и сахар. Перемешайте до однородности.

Youtube | Рецепты Simple Food с Юлией Шевчук

Сливочное масло обваляйте в муке (это облегчит процесс) и натрите на крупной терке. Перетрите масло, муку и сахар руками до состояния крошки.

Youtube | Рецепты Simple Food с Юлией Шевчук

Высыпьте ее на сковороду с антипригарным покрытием. На небольшом огне жарьте до золотистого цвета, постоянно помешивая.

Соберите торт. Для этого можно использовать кондитерскую форму или разъемное кольцо. Лучше проложить его смазанным маслом плотным полиэтиленом, чтобы бока остались целыми.

На дно высыпьте пару ложек крошки и разровняйте по поверхности. Сверху добавьте пару ложек крема и тоже разровняйте. Ровнять его нужно аккуратно, чтобы крошка не двигалась за ним. Повторяйте слоями.

На последний слой выложите чуть больше крема. Накройте пищевой пленкой и отправьте в холодильник на 2-3 часа. Лучше оставить на ночь.

При подаче торт можно украсить белым шоколадом.

Подробный рецепт в видео ниже.

Торты без выпечки рецепты 🍲 как приготовить торт без выпечки, быстрые и простые пошаговые рецепты с фото

Подробнее о торте без выпечки

Если вам хочется сделать какой-то быстрый и простой десерт домашнего приготовления, на помощь вам придут вкусные рецепты тортов без выпечки на скорую руку. Особенно, если вы не располагаете большим количеством времени, можно приготовить изумительный торт без духовки из простых ингредиентов вкуснее магазинных изделий. Создание такого тортика не требует выпекания, вам не нужно возиться с бисквитами и сложными кремами долгими часами. Десерты без выпечки очень легкие и доступные. На радость сладкоежкам существуют разные способы, как приготовить торты без выпечки на скорую руку по рецептам с фото.

Одним из самых простых вариантов является торт без выпечки за 15 минут с использованием вареной сгущенки и вафельных листов. Вам просто нужно намазать вафли сгущенкой и выложить их слоями друг на друга. Он должен хорошо пропитаться в холодильнике и можете приниматься за лакомство вкусного тортика. Пожалуй, это самый быстрый торт без выпечки. Такой десерт без выпечки любят абсолютно все.

Есть много разных идей тортов, что можно сделать из печенья. Например, торт из печенья без выпечки со сгущенкой. Для того чтобы сделать торт из печенья и сгущенки, в самом простом варианте вам понадобится сгущенка, печенье и сливочное масло. Можно превратить печенье в крошку или поломать его на ломтики. Размягченное сливочное масло взбить и смешать со сгущенкой. Все ингредиенты перемешать и выложить в форму, чтобы торт настоялся. Любой рецепт торта из печенья без выпечки можно дополнять вкусными ингредиентами – орехами, сухофруктами, ягодами и др. Вы можете уверенно экспериментировать и делать торт без выпечки из печенья и сгущенки со своей изюминкой.
Также можно сделать торт из печенья без выпечки со сметаной. Такой рецепт торта без выпечки можно дополнять бананами, орехами, использовать разные виды печенья. Торт без выпечки из печенья и сметаны хорошо получится из топленого печенья. Его нужно выложить слоем в целом виде. Приготовить сметанный крем и поочередно все выкладывать слоями: печенье, крем, бананы, орехи. Такой торт из печенья и сметаны хорошо пропитывается и получается просто восхитительным десертом. Достаточно много оригинальных и в то же время простых идей, что можно приготовить из печенья.

Хорошей альтернативой мучным изделиям станет торт без выпечки с желатином и фруктами. Вам понадобится еще творог, сахар и сметана, чтобы приготовить этот шедевр. Готовится он очень легко, причем фрукты можно использовать любые по сезону.

Фантазируйте, экспериментируйте и дополняйте вкусные рецепты изумительных тортов без выпечки своими оригинальными идеями.

Рецепт торта Icebox — Как сделать торт Icebox

Парк Файербах

Немногие десерты могут быть проще торта из ледяной коробки. (Хорошо, мы видим ваше сахарное печенье с 3 ингредиентами.) Если вы умеете взбивать сливки, вы в основном на полпути! Для шоколадного варианта добавьте 1-2 столовые ложки какао-порошка в смесь взбитых сливок. Или, для пикантности, замените шоколадное печенье ванильным и добавьте 2 чайные ложки цедры цитрусовых во взбитые сливки!

Сделали? Дайте нам знать, что вы думаете, в комментариях ниже!

Узнать больше + Читать меньше —

Реклама — продолжить чтение ниже

Урожайность: 8 порции

Время подготовки: 0 часы 5 минут

Общее время: 4 часы 20 минут

1 чайная ложка

чистый экстракт ванили

64

Тонкие орео или шоколадные вафли, а также другие продукты для сервировки

Этот модуль покупки ингредиентов создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном содержимом на их веб-сайте.

  1. В большой миске с помощью ручного миксера (или в чаше настольного миксера с помощью насадки для взбивания) взбить жирные сливки, сахарную пудру и ваниль до образования жестких пиков.
  2. Намажьте очень тонкий слой взбитых сливок на дно 8-дюймовой сковороды с пружинной формой, затем сверху положите ровный слой целых Oreos или печенья (вам должно понадобиться 16!) Намажьте больше взбитых сливок поверх печенья и повторите нанесение слоев. обрабатывайте, пока не получите 4 слоя печенья.9
  3. Нанесите последний слой взбитых сливок. Охладите торт до размягчения печенья, по крайней мере, на 4 часа, но не позднее, чем на ночь.
  4. Когда будете готовы к подаче, украсьте измельченным печеньем и нарежьте ломтиком.

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Лена Авраам Старший редактор продуктов питания Лена Абрахам — старший редактор кулинарии в Delish, где она разрабатывает и стилизует рецепты для видео и фото, а также следит за текущими тенденциями в сфере кулинарии.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

20 лучших десертов без выпечки | я пекарь

Ищете лучшие десерты, которые можно приготовить и разделить в жаркую погоду? Я тебя прикрыл! Есть пироги, печенье, закуски, сырники, десерты, салаты, даже муссы! Я поставлю им оценку от 20 до 1 на основе ВАШИХ отзывов!

Что такое “Десерты без выпечки”?

Проще говоря, вам ни в коем случае не придется включать духовку.Не топить дом в жаркие летние месяцы. Не запускайте кондиционер, чтобы сделать что-нибудь вкусненькое. Просто легкое веселье!

Готовы к списку? Помните, они отсортированы по популярности и заканчиваются САМЫМ ПОПУЛЯРНЫМ десертом, которым я поделился в этом году. Все весело, наполнено вкусом и гарантированно сделает вас звездой вечеринки!

Можете ли вы угадать, что попало на первое место? (Подсказка: здесь поделились 400 000 раз и просмотрели более миллиона раз! И отзывы все те же… «самые лучшие»!)

Вот рецепты!

Банановый кремовый пирог — это освежающий кремовый банановый пудинг, налитый на ванильную корочку пирога с вафлями, посыпанный большим количеством бананов и взбитой домашней начинкой.Серьезно декадентский, богатый и ароматный, этот обязательно нужно сделать!

Golden Oreo Dessert — это пудинг без выпечки со слоями белого шоколада и корочкой ванильного печенья, сливочным сыром, большим количеством печенья, ванильным пудингом с корицей и взбитой начинкой. В довершение ко всему, я добавила локоны из белого шоколада для украшения.

Пудинг с арахисовым маслом — это сливочный домашний пудинг с арахисовым маслом, который является идеальной закуской или послеобеденным угощением. Сверху полейте взбитыми сливками домашнего приготовления и посыпьте арахисом, чтобы получилась хрустящая корочка!

Peaches and Cream Pie — это десерт без выпечки, который готовится из корочки песочного печенья, сладкой персиковой начинки, слоя сливочного сыра и покрывается домашней взбитой начинкой.Если вы любите персики, обязательно сделайте мой идеальный персиковый пирог!

Легкий легкий летний десерт! Этот рецепт идеально подходит для вашей следующей вечеринки или барбекю по нескольким причинам:

  • это так вкусно
  • не требует охлаждения
  • человека подумают, что вы потратили часы, но это займет всего 5 минут!

Четыре простых ингредиента — это все, что вам нужно для приготовления пуха Oreo. Я сделал свой в настольном миксере, но вы, безусловно, можете использовать ручной миксер.Черт возьми, вы даже можете попробовать взбить его вручную, если вам нужна мини-тренировка, прежде чем баловаться этим вкусным угощением!

Этот пирог состоит из двух основных компонентов: насыщенной карамельной начинки и декадентской корочки. Эта маслянистая вкуснятина высотой в милю — это корочка песочного печенья . Это своего рода пробка для шоу и идеально подходит для всех, кто любит песочное печенье!

О, я забыл самое лучшее. На создание всего рецепта уйдет всего 15 минут!

Лимонный мусс с нуля обычно готовят из яиц и жирных сливок с добавлением небольшого количества свежего лимонного сока.Он тонкий и сливочный, обычно в нем есть терпкий и сладкий вкус. Этот рецепт по-прежнему тонкий и сладкий, но занимает всего 5 минут! Вы по-прежнему получаете гладкую и тающую во рту нежность традиционного лимонного мусса, проводя на кухне лишь часть времени!

Так что же это за салат из печенья? Это больше похоже на рецепт с добавлением небольшого количества печенья. В записке в моей церковной поваренной книге MIL говорится: «Можно подавать как салат или десерт.«Я определенно хочу пойти на званый обед, где это считается гарниром! 😂Еще одна веская причина приготовить этот десерт… БЕЗ ВЫПЕЧКИ! Идеально подходит для жарких летних ночей.

Неужели Интернету нужен еще один рецепт батончика Rice Krispy? Ответ положительный !!!

Этот рецепт немного отличается тем, что я делаю свой зефир вместо купленного в магазине, но также и в соотношении. Я добавляю меньше рисовых криспи, чем по обычному рецепту, так что зефира будет ОЧЕНЬ много.Это просто мое предпочтение при приготовлении идеального рисового батончика с хрустящей корочкой, не стесняйтесь менять вещи, чтобы этот рецепт соответствовал вашим предпочтениям!

Если вы хотите самые сладкие закуски, но не хотите включать духовку, это печенье для вас. На вкус они в точности похожи на батончик special-k с небольшими изменениями. Это печенье, с которым так легко обращаться, и я добавила зефир вместо шоколада. Я также использовал хлопья Chex вместо хлопьев Special-K, так как у детей был друг, который не содержал глютен, а Rice Chex, естественно, не содержал глютена.Как это круто?

Этот лимонный пирог очень простой. Как легко? Всего 8 ингредиентов можно собрать менее чем за 5 минут!

Давайте поговорим на минутку о том, как мне добиться лимонного вкуса в этом кремовом пироге. В традиционном лимонном пироге используются кукурузный крахмал, яйца, сахарный песок и требуется выпечка. Я попытался добиться того же вкуса, используя комбинацию НАСТОЯЩЕГО лимонного сока и экстракта лимона, в сочетании с кондитерским сахаром и основой сливочного сыра… И НЕ ТРЕБУЕТСЯ выпечки.Результаты были мечтательными!

Этот рецепт идеально подходит для тех, кто жаждет шелковистой нежности чизкейка, но не хочет включать духовку! Сливочная и восхитительная бархатистая начинка для чизкейка с идеальной корочкой из печенья Oreo.

Этот апельсиновый крем-мусс очень простой. Всего из 7 ингредиентов он смешивается менее чем за 5 минут. Давайте поговорим на минутку о том, как мы достигаем этого традиционного вкуса «кремовых кусочков». Батончик с кремом, который вы можете найти в продуктовом магазине, обычно имеет основу ванильного мороженого и покрыт ароматным апельсиновым льдом.Поскольку мы создаем крем-мусс, нам нужно было такое же сочетание вкусов, но в легкой и кремовой версии. Я попытался получить тот же вкус, используя комбинацию НАСТОЯЩЕГО апельсинового сока и апельсинового экстракта в сочетании с сахарной пудрой и основой сливочного сыра. Результаты были мечтательными!

Должен вам сказать, я отказывался есть это, когда рос. Я думала, что не люблю ананас, поэтому пришла бы в ярость, если бы он был где-нибудь рядом со мной. В течение 20 печальных лет я не трогала ничего, связанного с ананасами. Затем, в один прекрасный летний день 2005 года, я «случайно» съел немного этого ананасового пуха. Ананас в этом десерте так сильно раздавлен, что я подумал, что пробую клубничный пух. Что ж. С тех пор я был на крючке. Я расстроен из-за пропущенных лет, но так благодарен, что вернулся в мою жизнь!

Это не обычный ананасовый десерт. Он большой, наполненный ароматом ананаса, легкий и пушистый! И что самое лучшее? Это совершенно НЕТ ВЫПЕЧКИ! Если вам нравится этот десерт (а я знаю, что вам понравится), не пропустите мой десерт из поросенка!

Арахисовое масло — это жизнь здесь.Это отличный источник белка, и моим детям он нравится. Если вы, как и я, любитель десертов с арахисовым маслом, то этот, несомненно, один из моих любимых. Плотная корочка орео — идеальное дополнение к арахисовой пасте. Боже, боже, я добавляю в этот десерт тонну арахисового масла. Несколькими удивительными способами!

Так что вам может быть интересно, что это за безумное создание? Позвольте мне рассказать вам об этом. Хлопья Chex, покрытые ванильным шоколадом (хотя технически это не шоколад), приправлены апельсиновым экстрактом и небольшим кусочком апельсиновой цедры.Затем эту смесь покрывают кондитерским сахаром. Но затем начинается настоящее испытание … Можете ли вы остановиться на одной горстке? Неа! Это серьезно на вкус, как апельсиновый крем, и я ОБОЖАЮ, насколько вонючим легко это!

Обучение приготовлению фисташкового салата из мальвы — это право прохода для некоторых детей со Среднего Запада. Я научился стоять рядом с мамой, и это вызывает такие теплые воспоминания! Это также называется Уотергейтским салатом. Я не слышал этого имени, пока не стал писателем рецептов, и мне было любопытно узнать больше.Этот рецепт существует уже больше лет, чем я жив, и многие его употребляют!

Эти хрустящие батончики с рисом «Орео» просто восхитительны. Все, что вам нравится в классическом батончике Rice Krispy, но с печеньем Oreo! И что делает их еще лучше, так это домашний зефир! Чтобы взбить домашний зефир всего за несколько минут, вы получите мягкие, липкие батончики!

Техническое название — «Печенье с ореховым маслом с топленым арахисовым маслом, ванильным пудингом, взбитым топпингом и стаканчиками с арахисовым маслом Риз». Но это немного сложно (буквально), поэтому я выбрал десерт с арахисовым маслом и печеньем. 🙂 Она также известна как Лазанья из печенья с арахисовым маслом, но некоторые из этих рецептов также включали шоколад внутри, и я решил сохранить этот вариант для отдельного поста с рецептами.

Независимо от того, как технически называется этот десерт, если вы любите арахисовое масло, вы назовете его восхитительным .

Так что же такое чизкейк без выпечки? Проще говоря, это чизкейк, которого никогда не видели в духовке.Ни корочка, ни начинка не запекаются, что делает его действительно десертом без выпечки.

Так как же приготовить корочку без выпечки? Это просто! Я использую стандартные ингредиенты — крошки для крекеров из Грэма, сахар и масло, но я стараюсь дополнительно следить за тем, чтобы каждая крошка была покрыта маслом. Когда масло остынет, оно действует как связующее, обеспечивая красивую плотную и вкусную корочку.

Orange Creamsicle Pie — один из самых гладких, кремовых и вкусных пирогов без выпечки, которые вы когда-либо пробовали! И этот аромат! Кто не любит Orange Creamsicle? Лучшая часть? Это очень просто.Как легко? Всего 7 ингредиентов, которые можно собрать менее чем за 5 минут!

Десерт Blueberry Lemon Heaven Dessert настолько же легкий, насколько и вкусный. Я приготовила свой собственный торт «Пища ангела», но вы, безусловно, можете купить его в магазине, чтобы сэкономить время! Забегая вперед, любой десерт, в котором использовался торт с ангельской едой, можно назвать небом. Могу я получить аминь? 😂Этот десерт не может быть проще и чертовски хорош на вкус. Этим летом это был САМЫЙ популярный рецепт, и отзывы говорят сами за себя.Если вы ищете самый лучший десерт для вечеринки, то вот оно!

Счастливых друзей без выпечки! <3

9 тортов без выпечки, которые можно быстро приготовить

Если время имеет значение, нельзя отрицать, что быстрые десерты без выпечки — лучший вариант. Эти 9 простых рецептов выглядят великолепно, имеют восхитительный вкус, а также означают, что не нужно разжигать духовку — поговорите о беспроигрышной ситуации!

1. Торт Ladyfinger

После мороженого тирамису — второй по популярности десерт в Италии.Каким бы восхитительным оно ни было, некоторым сочетание маскарпоне, кофе и выпивки может показаться слишком тяжелым. Вот почему мы придумали освежающий вариант этой вкусной классики, добавив свежие ягоды для дополнительного цвета и легкости. Полный рецепт и инструкции можно найти здесь .

2. Торт Strawberry S’more

Если есть одна закуска, которая гарантированно напомнит вам о вашем детстве и веселых, беззаботных днях, это должно быть s’mores.Готовили ли вы их на костре летом или закладывали в микроволновую печь осенью, они всегда были идеальным угощением. Если вы хотите заново пережить те чудесные дни, но немного менее беспорядочно, попробуйте этот взрослый клубничный торт. Полный рецепт и инструкции можно найти здесь .

3. Чизкейк с единорогом

В наши дни трудно избежать тенденции единорогов. Куда бы вы ни посмотрели, эти улыбающиеся волшебные существа прыгают к самым разным товарам.Так что это был лишь вопрос времени, когда они тоже окажутся на вашей кухне! Пришло время достать волшебную палочку и отправиться в путешествие в сказочную страну с очаровательным тортом без выпечки. Полный рецепт и инструкции можно найти здесь .

4. Чизкейк с банановым кремом и пудингом

Банан — настоящий чудо-фрукт. Он не только великолепен на вкус, но и полон всевозможных отличных витаминов и минералов, которые полезны для вас, а это означает, что вы действительно можете чувствовать себя хорошо, время от времени угощая себя бананом.Кроме того, все эти замечательные витамины и минералы отвечают за повышение уровня вашей энергии, и если есть что-то, что вам нужно при выпечке этого сливочного чизкейка, так это много энергии. Полный рецепт и инструкции можно найти здесь .

5. Трехслойный торт с малиновым желе

Все любят желе! В конце концов, что не нравится в любимом обеденном десерте и послешкольной закуске, которые вы так нежно вспоминаете с детства? Правильно — все в нем просто фантастично, поэтому мы решили сделать его основным ингредиентом этого угощения, достаточно хорошим, чтобы конкурировать с любимым клубничным песочным пирогом.Это восхитительное и шаткое искушение действительно подходит королю. Полный рецепт и инструкции можно найти здесь .

6. Чизкейк Stracciatella

Хотя большинству людей трудно произносить название этого десерта, stracciatella на самом деле означает «разорвать» или «разорвать». Однако с таким названием вкусное мороженое на молочной основе с шоколадной стружкой, вероятно, не пользовалось бы большой популярностью в англоязычном мире. В сегодняшнем рецепте вообще нет мороженого, поскольку мы пытаемся воссоздать этот несравненный вкус страчателлы в форме торта.На самом деле, нам даже не нужна духовка, чтобы отправиться в рай итальянских чизкейков! Полный рецепт и инструкции можно найти здесь .

35 Безумно простых десертов без выпечки

Если вы хотите приготовить десерты ленивым способом (то есть правильным способом), но не можете найти ни одного достойного легкого рецепта, мы понимаем, как это трудно. Когда вам нужны сладости, но вы не хотите печь их с возможностью подгорания или недожарения, может показаться, что вам не повезло. Но это не так, потому что это идеальный список только для вас.

1. Шоколадные батончики с арахисовым маслом

Фото Рэйчел Коннерс

TGOAT, что касается комбо. Получите рецепт здесь .

2. Банановый пудинг из пекарни «Магнолия»

Gif от Изабель Смит

Если вы не можете приехать в Нью-Йорк, чтобы отведать всемирно известный банановый пудинг в пекарне Magnolia Bakery, то вот вам то же самое. Этот пудинг меняет правила игры на десерт. Сделайте это так.

3. Печенье Girl Scout с тонкими мятными трюфелями

Фото Моргана Вайнштейна

Надеюсь, вы заказали дополнительные тонкие монетные дворы в этом году, потому что вы собираетесь использовать их на этих .

4. Арбузный торт

Gif от Саманты Хо

Этот простой фрукт может превратиться в идеальный летний торт, о котором вы даже не подозревали. Сделайте свое здесь.

5. Батончики с печеньем Oreo

Фото Кендры Валкема

Супер распутная (и это здорово). Получите рецепт здесь .

6. Укусы бананового печенья с арахисовым маслом

Фото Кэтрин Кэрролл

Легкие легкие закуски. Узнайте, как здесь .

7. Плитка здоровья и пирог с шоколадной крошкой

Фото Коко Ван дер Волк

Этот пирог — чертовски хорошее времяпрепровождение. Присоединяйтесь к партии здесь .

8. Бутерброд с шоколадным печеньем и тестом

Фото Хантера Зигриста

Никогда. Довольно. Печенье. Узнай здесь .

9. Мини-сэндвич с чизкейком и печеньем

Gif от Изабель Смит

Вам не нужна духовка или дорогие ингредиенты, чтобы выглядеть модно AF. Рецепт здесь.

10. Шоколадный пирог с арахисовым маслом

Фото Джоселин Хсу

Если вы любите арахисовое масло и шоколад, вам обязательно понравится этот пирог. По вкусу оно похоже на чашку с замороженным арахисовым маслом Риз и даже имеет форму чашки. Сделайте это так.

11. Трюфели из конфетных тростников

Фото Эрики Коултер

Рождество круглый год. Празднуйте с рецептом здесь .

12. Укусы арахисового масла для щенков

Фото Кэролайн Лю

На случай, если ваша собака так грустно смотрит на вас.Вы знаете тех. Получите здесь .

13. Шоколадный вафельный торт

Фото Хантера Зигриста

Друзья останутся с этой вафлей. Сделайте это, как , это .

14. Ягодный чизкейк Парфе

Фото Кэтрин Рихтер

Insta-достойный. Сделайте это как , это .

15. Шарики для торта Oreo

Фото Елены Бессер

Да. Получите рецепт здесь .

16. Сэндвич-торт с соленым карамельным мороженым

Gif от Елены Бессер

Просто купите коробку сэндвичей с мороженым и банку Cool Whip и получите свою стопку.Рецепт здесь.

17. Банановый хлеб PB&J

Фото Элвина Чжоу

Время желе из арахисового батта. Посмотрите, как выполнить , здесь .

18. Батончики из тыквенного чизкейка

Фото Бейли Калпеппер

Basic в лучшем виде. Сделайте здесь .

19. Торт «Шоколадная кружка с двумя ингредиентами»

Фото Паоло Куйно

Секретный ингредиент? Сода! Узнайте, как здесь .

20. Овсяное печенье с арахисовым маслом

Фото любезно предоставлено eatathomecooks.com

О, моя липкость. Получите рецепт здесь .

21. Кокосовые батончики из темного шоколада

Фото Алиссы Розелло

Вы кладете шоколад в кокос и все съедаете. Сделайте это как , это .

22. Шоколадный мятный чизкейк в банке

Фото Габби Фи

Мятный свежий. Узнайте, как здесь .

23. Торт Oreo Nutella Icebox

Gif от Дилана Барта

Все мы знаем, что Орео — любимое печенье с молоком.Мы также знаем, что Cool Whip делает все на вкус лучше. Рецепт здесь.

24. Батончики с шоколадным арахисовым маслом Ghiradelli

Фото Хантера Зигриста

Это нормально. Узнайте, как здесь .

25. Клубника в шоколаде

Фото Моргана Голдберга

Чувственный. Получите рецепт здесь .

26. Трюфели на день рождения в микроволновке

Фото Элвина Чжоу

Momofuk’ya. Узнайте, как здесь .

27. Шоколадные трюфели кренделя с арахисовым маслом

Фото Мэгги Горман

Ключ к сердцу вашего любимого человека может быть не из золота, а из арахисового масла, кренделей и шоколада. Рецепт здесь.

28. Пирог с шоколадным печеньем

Фото Келли Мур

Никогда не встречал пирога, который нам не нравится. Узнайте, как здесь .

29. Батончики с арахисовым маслом без выпечки

GIF Роб Аррасате

С этим рецептом батончика из 5 ингредиентов без выпечки из арахисового масла ваши мечты о шоколаде и арахисовом масле станут реальностью.Рецепт здесь.

30. Шоколадное печенье без глютена без выпечки

Фото Изабель Чу

Это жевательное печенье основано на трех принципах: без выпечки, без глютена и без вины. Рецепт здесь.

31. Протеиновые шарики

Фото Кени Линь

Вы можете не только сами выбирать ингредиенты, а значит, получать полезные питательные вещества в свое тело, но и утолить свою тягу к шоколаду с помощью этих самодельных протеиновых шариков. Сделайте это здесь.

32. Сэндвич с шоколадным пончиком, нутеллой и кофейным мороженым

Фото Бернарда Вена

Иногда вам нужно удовлетворить этого сладкоежки в мгновение ока. Сделайте это так.

33. 3-ингредиентный Dunkaroo Dip

Фото Аарти Чезиан

Этот рецепт можно сделать за меньшее время, чем вам нужно, чтобы вы застегнули липучку на своих кроссовках с подсветкой и сели для просмотра серии That’s So Raven , и на вкус он такой же, как настоящий. Сделайте свое здесь.

34. «Морозильная помадка» с арахисовым маслом

Фото Кейтлин Шумейкер

Что, если я скажу вам, что вы можете сделать свою собственную помадку в своей квартире или общежитии, используя всего 5 ингредиентов и ничего из этого мерзкого барахла? Сделайте это так.

35. Трюфели с авокадо из темного шоколада

Фото Эмили Ху

Не секрет, что темный шоколад и авокадо — два очень питательных суперпродукта. Так что же происходит, когда мы присоединяемся к этим двум супер здоровым продуктам? Очень счастливый брак.Рецепт здесь.

Нет муки, яиц или масла? Без проблем! 23 рецепта тортов, когда не хватает ингредиента | Торт

Торт приобрел новое значение теперь, когда большинство из нас сидят дома весь день, каждый день. Мы едим и печем, как будто завтра не наступит. Но что делать, если вам нравится губка, но вы не можете найти яйца или ваша духовка сломана и никто не будет ее починить? Вот несколько рецептов, которые помогут вам справиться с нехваткой ингредиентов.

Если мы предлагаем вам заменить один недостающий ингредиент другим, которого у вас нет или о котором вы обычно никогда не мечтали бы купить, имейте в виду, что нет двух одинаковых кухонных шкафов, и вы можете обнаружить, что бакалейные лавки все еще могут предложить « необычные »альтернативы, такие как рикотта или семена льна, а основные продукты — всего лишь воспоминание.

Без самоподъемной муки

Вы можете приготовить любой пирог, который требует самоподъемной муки и без нее. Как она объяснила несколько лет назад, Найджелла Лоусон даже не пытается держать их себе. Если вы знаете соотношение (2 ч.л. разрыхлителя на 150 г простой муки), приготовить его несложно. Есть много приличных пирожных, которые включают этот процесс в методе, от сметанно-масляного торта Дэна Лепарда (который считается самым легким пирогом в мире) до идеального малиново-ванильного сэндвича Клэр Птак.

Без разрыхлителя

Разрыхлитель — не единственный способ придать вкус выпечки. Немецкие дрожжевые лепешки — чудо — полезные и увесистые; так близко, как сладкое может быть к обеду, и тем лучше. Если вы печете хлеб, отложите немного дрожжевого теста для идеального сливового торта Felicity Cloake, Apfelkuchen от немецкого эксперта по выпечке Луизы Вайс или множества других вариантов с ароматом корицы, кардамона и меда, которые можно найти в других местах.

Никакой муки

В одном из самых смелых ходов Анна Джонс делает лимонный торт с бобами каннеллини, молотым миндалем и четырьмя яйцами.Это безупречный победитель — сочный, насыщенный и сладкий. Если хотите чего-то более декадентского, попробуйте классический шоколадный торт без муки. Рецепт, который я использовал в течение многих лет, выглядит следующим образом: растопите 200 г масла и 100 г темного шоколада на водяной бане, затем смешайте четыре яичных желтка со 100 г сахара и добавьте их в шоколадную смесь. В другой миске взбейте яичные белки до образования плотных пиков, постепенно добавляя еще 100 г сахара, затем добавьте в шоколадную смесь и запекайте в масле при 180 ° C (вентилятор 160 ° C) / 350 ° F / газовая отметка 4 в течение 45 минут или до застывания. середина.Подавать со взбитыми сливками, греческим йогуртом или крем-фрешом — если они у вас есть — и сахарной пудрой.

Без сахара Банановый хлеб… идеальный рецепт без сахара. Фотография: Нина Ван Дер Клей / Getty Images / EyeEm

У пекарей, которые стремятся избегать рафинированного сахара, есть множество вариантов, таких как сиропы (клен, агава, финики), фрукты (сушеные и свежие) и сладкие корнеплоды (морковь, сладкий картофель). . Надя Лим делает красивый банановый хлеб с кокосом. Лила Сид делает одно с финиками. Но отсутствие сахара во времена карантина может потребовать подхода, более подходящего к 1950-м годам.В своей новой книге «Овес на севере и пшеница с юга» Регула Исевейн делает очень олдскульный кусок паркина, используя только консервированные подсластители: нагрейте 200 г золотого сиропа с 45 г патоки и 200 г масла, затем смешайте с 200 г овсяной муки ( просто взбейте немного овса в кухонном комбайне, если у вас его нет), еще 100 г овсяных хлопьев, которые были менее измельчены, по 2 чайные ложки бикарбоната и молотого имбиря, по щепотке мускатного ореха и соли, одно яйцо и 2 столовые ложки виски (или молоко). Выпекайте при 160 ° C (вентилятор 140 ° C) / 325 ° F / газ, отметка 3 около часа, затем оставьте его остывать в форме.(Кстати, Исвейн говорит: «Никогда не болейте! Вентилятор — это супер-зло, и его следует избегать в любое время!»)

Если вы собираетесь хранить банку гвоздики Nestlé, вы можете выбрать этот рецепт из Австралии. (хотя, очевидно, вам не захочется посыпать сверху сахарной пудрой).

Яйца нет

У веганских пекарей есть несколько хитростей. Смешайте 1 столовую ложку семян чиа или измельченных семян льна с 3 столовыми ложками воды и отставьте на 15-20 минут, и вы получите то, что известно как веганское яйцо, которое обычно работает как прямая замена, скажем, для пирожного или пирога. .Если ваш рецепт требует взбитых яичных белков, как это может быть для воздушной губки, вы можете (с некоторыми усилиями) взбить аквафабу (также известный как рассол нута) до пенистых белых пиков. Опять же, 3 столовые ложки эквивалентны одному яйцу и 2 столовым ложкам яичного белка; Анна Джонс подскажет, что здесь делать.

Aquafaba… прекрасная замена яичным белкам. Фотография: The Picture Pantry / Getty Images / Alloy

Или возьмите чаевые от влажного шоколадного торта Руби Тандо. В то время как большинство рецептов предупреждают, что вам следует , а не повторно перемешать тесто после добавления муки, решение Tandoh по отказу от яиц состоит в том, чтобы сделать именно это.Вы приправляете смесь сладкими специями, подслащиваете ее финиками и коричневым сахаром, а затем взбиваете ее в течение хорошей минуты, чтобы придать ей некоторую структуру. После запекания он покрывается смесью растопленного темного шоколада и золотистого сиропа.

Без масла

Это просто. Используйте оливковое масло. В идеале вы должны приготовить версию Майалино с Гран Марнье и апельсином, но Рэйчел Родди отлично подойдет для замены с рикоттой (которую вы можете заменить процеженным жирным йогуртом) и лимоном. Цитрусовые или молочные продукты придают выпечке хороший привкус, но я бы с радостью съел и действительно простой, приправленный только ванильной эссенцией (например, этот рецепт Кима Бойса, только с использованием простой муки и без шоколада или розмарина.) И еще есть такой же простой французский gateau au yaourt. Версия Клотильды Дюзулье призывает к растительному маслу, но я пробовала использовать отбросы из многих бутылок, и это всегда побеждает.

Никакого жира

Красота йогурта заключается в пушистом, остром, влажном крошке, с добавлением жира или без него. В версии Thomasina Miers используется греческий йогурт, четыре яйца и очень небольшое количество (35 г) простой муки с добавлением лимона, фисташки и кардамона для аромата.Между тем BBC перечисляет совершенно обезжиренную губку (наполненную, с восхитительной иронией, с огромным количеством взбитых сливок), которая настолько поразительна, что заслуживает того, чтобы ее попробовать.

Нет молочной фермы

Еще одна тупица. Если вы не пробовали торт с клементином, вроде того, которым Уолтер Митти из Бена Стиллера побеждает враждебных афганских полевых командиров, вы просто не выжили. Мне нравится тот факт, что использование целых фруктов придает объем, жидкость и аромат. Рецепт Нигеллы — мой совет: варить четыре клементина (я тоже делал это с парочкой апельсинов), а затем измельчать их до состояния кашицы.Затем его используют в качестве основы для теста из яиц, сахара, молотого миндаля и небольшого количества разрыхлителя.

Никаких разрыхлителей (например, яйца, разрыхлитель, бикарбонат, самовращающаяся мука)

Превосходный шоколад, оливковое масло и пирожные с маракуйей Meera Sodha подойдут здесь для нескольких категорий, не включая яйца, молочные продукты и продукты для выращивания агент любого типа. Это сокровище рецепта. Исевейн предлагает корнуоллский тяжелый торт (также в ее новой книге). По сути, это гигантский каменный пирог, он был приготовлен задолго до того, как появились такие вещи, как самоподъемная мука; ее рецепт датируется 1920 годом.Примерно смешайте по 50 г масла и сала с 340 г простой муки, 50 г сахара и чайной ложкой соли. Влейте 125 мл молока или воды и перемешайте до однородного состояния, затем добавьте 180 г смородины и 50 г цукатов и снова замесите. Затем тесто откладывают на час или два, а затем запекают в жестяной банке, посыпанной сахаром, при 190 ° C (вентилятор 170 ° C) / 375 ° F / газовая отметка 5 на 40-50 минут.

Keep it cool … Чизкейк без выпечки от Фелисити Клоук. Фотография: Felicity Cloake / The Guardian

Без духовки

Это должно быть то место, где ваши планы по приготовлению пирожных упираются в стену.Но нет. Торты без выпечки в холодильнике — вещь вещь, а идеальный чизкейк без выпечки от Cloake трудно превзойти: основа из маслянистых, сиропообразных кукурузных хлопьев, начинка из сливочного сыра с лимоном и рикотты, двухчасовое охлаждение в холодильнике. Кукурузные хлопья! Конечно, вы делаете это прямо сейчас.

Рецепты десертов без выпечки — Вкусно

432 рецепта

Десерт без выпечки — лучший десерт! Удовлетворите сладкоежек такими угощениями, как чизкейк без выпечки, пирог с шоколадно-арахисовым маслом или полезный фруктовый сорбет.Все они идеально подходят для кулинарии, пикников, дней рождения и многого другого. Потому что какая вечеринка не станет лучше вкусным десертом?

Рекламное объявление

Рекламное объявление

Рекламное объявление

Рекламное объявление

Рекламное объявление

Рекламное объявление

Рекламное объявление

Рекламное объявление

{{#Предметы}}

Представлено {{brand.имя}}

{{/Предметы}} Показать больше

Извините, что-то пошло не так

Попробуйте еще раз

Показать больше

Как испечь красный бархатный торт без яиц в скороварке / без духовки

С тех пор, как я начал публиковать видео, мне часто задавали один запрос рецепта. Как испечь торт в скороварке? Все, кто писал мне, хотели узнать, как запекать без духовки.В детстве моя мама использовала чугунный кадай или скороварку, чтобы испекать праздничные торты. И она использовала внутри них мелкий песок, который поддерживает температуру внутри. В духовках, какую бы температуру мы ни нагревали, она остается постоянной в течение всего периода выпечки. Вот что дает идеальный торт.

Чтобы создать такую ​​же среду внутри кадая или плиты, нам нужен какой-то ингредиент для поддержания тепла.В настоящее время основание плиты заполняют кристаллической солью. Я даже видел выпечку без соли. Но я боюсь испортить плиту, если в ней ничего нет. Поэтому я использую соль. А из-за более высокой температуры с крышки снимается прокладка. Иначе его растопит слишком много тепла. И еще один момент, который следует отметить: у вас не должно быть свиста на крышке. Однажды пробовал со свистком. Салон был перегрет и верх торта получился черным. Но без свиста он поддерживает температуру, идеально подходящую для тортов, и торт получился великолепным.Это отличный способ выпекать торты, если у вас нет духовки или если нет электричества и вы не можете пользоваться духовкой. Вы также можете использовать его при отключении электроэнергии.

Это, безусловно, благо для тех, кто хочет печь очень редко и не хочет вкладывать деньги в печь. В этой технике можно испечь любой торт, кекс, печенье или хлеб. Убедитесь, что вы используете большую скороварку с толстым дном, чтобы банку можно было легко поместить внутрь, не касаясь стенок или дна.Все, от смешивания теста до всех остальных шагов, такое же, как и при приготовлении обычного пирога в духовке. Сегодня я поделюсь своим рецептом торта из красного бархата на масляной основе, который нужно запекать в скороварке. Я сохранил минимальное украшение. Используйте любую глазурь, какую захотите. Поскольку это масло на основе, его можно подавать охлажденным, поэтому для заморозки я использовал взбитые сливки. Надеюсь, вам понравится мое видео-демонстрация. Если он вам понравился, подпишитесь на мой канал. Нажмите здесь, чтобы подписаться. А также лайкайте, комментируйте и делитесь моим видео с друзьями.

Делает один торт размером 7 дюймов

Ингредиенты:

Размеры чашки 200 мл

Maida 1

Мука универсального назначения

Сахар — 3/4 стакана

Пищевая сода — 1/2 чайной ложки

Несладкий какао-порошок — 1/2 чайной ложки

Молоко — 1/2 стакана

Творог / йогурт — 1/2 стакана

Масло — 1/2 чашка

Vanilla Essence — 1/2 чайной ложки

Tomato Rd Liquid Food Color — 1 столовая ложка

Белый уксус — 1/2 чайной ложки

Кристаллическая соль — 400 г

Процедура:

In a тяжелую большую скороварку, посолить и разложить.

Снимите прокладку и свисток с крышки и накройте плиту.

Нагрейте на среднем пламени 15 минут.

В миске смешайте муку, сахар, пищевую соду, какао-порошок и взбейте до однородного состояния.

Добавьте молоко, творог, масло, ваниль, пищевой краситель и уксус и взбейте, чтобы получилось однородное тесто.

Вылейте смазанную маслом форму для выпечки и аккуратно поместите форму для выпечки в плиту. Положите кольца так, чтобы форма для выпечки не касалась соли.

Накройте и убавьте пламя.

Выпекайте 30-40 минут, пока вставленный зубочиститель не выйдет чистым.

Снимите с плиты и охладите на решетке в течение 5 минут.

Затем переверните торт на решетку и дайте ему полностью остыть, прежде чем украсить глазурью по вашему выбору.

И, пожалуйста, сделайте лайк на моей странице в FB https://www.facebook.com/GayathriKumarsCookSpot

И следуйте по G + https: // plus.google.com/+GayathriKumar/posts

И подписывайтесь на G + https://plus.google.com/b/110191487911837444164/+gayathriraanicookspot/posts

Pinterest — http: //www.pinterest .com / gayathriraani /

Instagram — https://www.instagram.com/gayathriraani/

Для более интересных видеорецептов посетите https://www.youtube.com/user/gayathriraani

Надеюсь, вам понравился этот метод выпекания торта в скороварке.Удачной выпечки !!

Рецепт торта из красного бархата без яиц в плите

Ингредиенты

  • Размеры стакана 200 мл
  • Мука универсального назначения — 1 1/3 стакана
  • Сахар — 3/4 стакана
  • Пищевая сода — 1/2
  • Несладкий какао-порошок — 1/2 чайной ложки
  • Молоко — 1/2 стакана
  • Творог / йогурт — 1/2 стакана
  • Масло — 1/2 стакана
  • Ванильная эссенция — 1/2 чайной ложки
  • Tomato Rd Жидкий пищевой краситель — 1 столовая ложка
  • Белый уксус — 1/2 чайной ложки
  • Кристаллическая соль — 400 г

Инструкции

  • В тяжелой большой скороварке добавьте соль и разложите.

8Май

Эффективны ли противовирусные препараты: В ВОЗ оценили эффективность четырех препаратов от коронавируса

В ВОЗ оценили эффективность четырех препаратов от коронавируса

https://ria.ru/20201015/lekarstvo-1580040031.html

В ВОЗ оценили эффективность четырех препаратов от коронавируса

В ВОЗ оценили эффективность четырех препаратов от коронавируса

Лекарства ремдесевир, гидроксихлорохин, лопинавир и интерферон почти не влияют на смертность пациентов при лечении коронавируса, пишет Financial Times со… РИА Новости, 15.10.2020

2020-10-15T22:45

2020-10-15T22:45

2020-10-15T23:19

распространение коронавируса

коронавирус covid-19

коронавирусы

солидарность

воз

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/06/0b/1572784813_0:330:2986:2010_1920x0_80_0_0_4efeb3fa3ef2b9fbe156a61b14024c51.jpg

МОСКВА, 15 окт — РИА Новости. Лекарства ремдесевир, гидроксихлорохин, лопинавир и интерферон почти не влияют на смертность пациентов при лечении коронавируса, пишет Financial Times со ссылкой на исследование Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).Как отмечается в работе, эти препараты не снижают риск летального исхода при COVID-19 и не сокращают число пациентов на аппаратах искусственной вентиляции легких.В ходе исследования использовались данные о лечении 11 266 госпитализированных больных. Работу еще не рецензировали.В рамках международного многоцентрового рандомизированного клинического исследования Всемирной организации здравоохранения SOLIDARITY («Солидарность») прошли испытания четыре наиболее перспективные схемы лечения COVID-19. В числе них — «Ремдесивир», который российский Минздрав включит в клиническую практику и рекомендации по лечению инфекции.По данным ВОЗ, с начала пандемии во всем мире выявили почти 38,4 миллиона случаев COVID-19, более миллиона пациентов умерли. Наиболее сложная ситуация наблюдается в США, Индии и Бразилии.Россия остается на четвертой строчке по числу инфицированных: с начала весны коронавирусом в стране заразились 1 354 163 человека.За прошлые сутки зафиксировали 13 754 случая COVID-19, у четверти россиян (3427) нет симптомов. По числу заболевших лидирует Москва — 3942 человека (днем ранее их было 4573). В Санкт-Петербурге 638 новых пациентов, в Подмосковье — 439. Меньше всего заразившихся в Ненецком и Чукотском автономных округах — по два. За день умерли 286 человек — это максимальный показатель с начала пандемии.

https://ria.ru/20201015/stvolovye-kletki-1579834630.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/06/0b/1572784813_45:0:2776:2048_1920x0_80_0_0_8a05ba5b0e9dd488af7da7a67562fb00.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, коронавирусы, солидарность, воз, общество

Минздрав рекомендовал еще один препарат для лечения коронавируса :: Общество :: РБК

Временный госпиталь для больных COVID-19 в Кубинке. Фоторепортаж

«Это прямой противовирусный препарат, который действует непосредственно на вирус. На первом этапе исследований было показано, что элиминация вируса происходит фактически в два раза быстрее, чем в контрольной группе. Если обратиться к тем цифрам, которые у нас имеются, — в среднем время элиминации составляло около четырех дней, в отличие от контрольной группы, где она составляла около девяти дней», — заявил заместитель директора Национального исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава РФ Владимир Чуланов.

Читайте на РБК Pro

По итогам первого этапа клинических исследований фавипиравир продемонстрировал безопасность: не выявлено никаких ранее не зарегистрированных побочных эффектов, пояснили в министерстве.

Минздрав оценил в 90% эффективность российского препарата от COVID-19

Препарат под торговым наименованием «Авифавир» на основе фавипиравира был создан совместными усилиями Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ) и группы компаний «ХимРар». Как говорится в сообщении РФПИ, первые поставки препарата в российские больницы ожидаются 11 июня, всего в текущем месяце будет поставлено 60 тыс. курсов для лечения пациентов с коронавирусом.

Клинические испытания препарата продолжаются в 35 медицинских центрах.

«Препарат обладает понятным механизмом действия — он блокирует репликацию вируса внутри клетки, тем самым нарушая цикл его развития. При этом «Авифавир» не подавляет аналогичные процессы, происходящие в клетках человека, и по этой причине нетоксичен для них. Это существенно отличает фавипиравир от многих применяемых сейчас противовирусных средств, механизмы действия которых непонятны и требуют всестороннего изучения», — заявил доктор химических наук, заведующий кафедрой медицинской химии Казанского федерального университета Константин Балакин.

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Автор

Владислав Гордеев

Противовирусные препараты при коронавирусе: факты и ответственное фармконсультирование

Коронавирус продолжает задавать тон продажам в аптеках. Повышенным спросом пользуются безрецептурные препараты, стимулирующие иммунитет. Это всем известные Арбидол, Ингавирин, Циклоферон, Кагоцел, Эргоферон, Трекрезан, Амиксин с собратьями, Триазавирин и другие. Эти ЛС приносят большую долю дохода, продаются легко, поскольку практически не требуют рекомендации: о них знают благодаря рекламным кампаниям. А еще очень удобно, что эти препараты, согласно инструкциям, помогают бороться против всего спектра вирусов гриппа и ОРВИ. Суть действия такова: надо активировать иммунитет, и организм справится с вирусами, в том числе и с вирусом SARS-CoV-2. Логично. Но так ли это на самом деле?

На сегодняшний день эта группа препаратов остается спорной. По словам Александра Хаджидиса, главного клинического фармаколога Петербурга, у нас нет иммуномодулирующих препаратов для лечения ОРВИ с доказанной эффективностью, как и во всем мире. Однако это, не означает, что препараты не могут работать в принципе. Это значит, что для доказательства их действия необходимы отвечающие определенным требованиям строгие контролируемые клинические исследования на большом количестве людей.

Кроме того, петербургские ученые-медики предполагают, что применение «иммуномодуляторов» при тяжелых вирусных инфекциях, в том числе и при коронавирусной инфекции, могут быть небезопасны.  Коронавирусная инфекция может вызывать потенциально летальную неконтролируемую активацию иммунной системы – цитокиновый шторм, при котором активно высвобождаются интерфероны, интерлейкины, факторы некроза опухоли, хемокины и некоторые другие медиаторы воспаления. Поэтому теоретически дополнительная стимуляция иммунитета при коронавирусной инфекции может быть опасна.

Как говорится, в медицинской науке не должно быть мнений, а должны быть факты. Поэтому мы собрали фактическую информацию по тройке активно продаваемых лекарств из этой группы.

Умифеновир

Согласно инструкции к действующему веществу препарат способен подавлять коронавирус (SARS-CoV), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) in vitro. Вирус SARS-CoV, вызывающий ТОРС, хоть и происходит из одного семейства с вирусом SARS-CoV-2, но является самостоятельным представителем.  

Недавнее ретроспективное исследование, проведенное в китайской больнице Цзиньитан, не показало связи применения умифеновира с улучшением результатов лечения COVID-19.

Еще в одном рандомизированном исследовании, опять же, китайском, получены доказательства незначительного преимущества монотерапии умифеновиром по сравнению с ее отсутствием. Группа пациентов, принимающая умифеновир отмечала нежелательные эффекты, в то время как в контрольной группе их не было.

Индийская компания Glenmark Pharmaceuticals объявила о результатах своего исследования с участием препарата умифеновир: добавление умифеновира к терапии фавипиравиром не показало лучших клинических результатов. В исследование было включено 158 госпитализированных пациентов с COVID-19 средней степени тяжести.

В настоящий момент умифеновир единственный из всех представителей группы входит во временные методические рекомендации Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции с оговоркой о невозможности сделать однозначный вывод об эффективности или неэффективности умифеновира и других этиотропных средств.

В сухом остатке: имеющихся исследований умифеновира недостаточно для оценки его эффективности в отношении вируса SARS-CoV-2.

Витаглутам

С таким действующим веществом зарегистрирован препарат Ингавирин. Вышедшая во время пандемии реклама акцентировала внимание на эффективности препарата против коронавируса. В самой инструкции препарата видим, что препарат показал эффективность по отношению к коронавирусу в доклинических исследованиях.

На сайте производителя уточнялось, что имеются в виду штаммы NL63 и SARS , а также что в отношении нового штамма коронавируса потребуются дополнительные исследования. Вероятно, что под SARS подразумевался ранее известный коронавирус SARS-CoV. На данный момент эта информация с сайта удалена.

В адрес Минздрава, ФАС РФ и компании-производителя в мае направлен запрос по уточнению доказательной базы и комментариев по вышеизложенному. Ответы пока не опубликованы.

В сухом остатке: клинические исследования данного препарата по его применению для профилактики и лечения COVID-19 пока не заявлялись.

Кагоцел

В отличие от первых двух препаратов слово коронавирус в инструкции к нему не упоминается.

В Международном журнале экспериментального образования опубликована статья, в которой предполагается, что действующее вещество кагоцела может связываться с гликопротеинами наружной мембраны, которые имеются у всех представителей рода коронавирусов, что обуславливает один из механизмов действия. Если это так, то, возможно, препарат имеет потенциал и против пандемического SARS-CoV-2.

Имеются данные эксперимента, проведенного в ФГБУ «48 Центрaльный нaучно-исследовaтельский институт» Министерствa обороны Российской Федерaции по изучению противовирусной активности кагоцела in vitro. При внесении субстанции в культуру клеток показано стопроцентное подавление цитопатической активности вируса SARS-CoV-2, а также подавление репродукции вируса. Результаты опубликованы в научном журнале «Антибиотики и химиотерапия» в 2020 году. Для исследования противовирусной активности препарата в отношении SARS-CoV-2 исследователи обещают дальнейшие клинические исследования на пациентах.

В сухом остатке: необходимой доказательной базы, которая могла бы послужить основанием для использования препарата Кагоцел для профилактики и лечения COVID-19 на сегодняшний день также нет.

Адекватное фармконсультирование

Напомним: пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 назначать терапию должен врач. В качестве профилактики основными рекомендованными мерами остаются гигиенические: ограничение контактов, ношение масок, социальная дистанция и т.д. Ожидается введение в гражданский оборот двух зарегистрированных вакцин. Методические рекомендации Минздрава допускают применение рекомбинантного интерферона альфа2b интраназально отдельно или в комбинации с умифеновиром для медикаментозной профилактики инфицирования вирусом COVID-19

В сложившейся ситуации, когда покупатели приходят в аптеку за препаратом, который вылечит или поможет избежать заболевания, а мы желаем дать им такой препарат, нужно соблюдать разумную осторожность в рекомендациях, чтобы не нарушить главного принципа лечения «не навреди»! Материалы по другим аспектам фармконсультирования во время пандемии можно почитать здесь.

 

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie 

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
ВКонтакте: https://vk.me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH

Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Коронавирус

Поделиться в соц. сетях

Минздрав рекомендовал любой случай ОРВИ рассматривать как подозрительный на COVID-19

Минздрав опубликовал временные методические рекомендации по диагностике и лечению ОРВИ в период пандемии коронавирусной инфекции. Из-за схожести клинических проявлений ОРВИ и COVID-19 при признаках ОРВИ на ранней стадии до постановки диагноза предложено лечиться как привычными противовирусными и иммуномодулирующими препаратами, так и лекарствами, предположительно эффективными в терапии коронавирусной инфекции, во избежание осложнений.

В России начали регистрировать единичные случаи COVID-19 с февраля 2020 года, на это время приходится начало сезонной заболеваемости ОРВИ. «В настоящее время наблюдается спад заболеваемости сезонными ОРВИ на фоне нарастания заболеваемости COVID-19. Принимая во внимание такие эпидемиологические особенности, любой случай ОРВИ вне зависимости от эпидемиологического анамнеза следует рассматривать как подозрительный на COVID-19», – говорится в рекомендациях.

Пациент направляется на исследование биологического материала на COVID-19, если у него наблюдается температура выше 37,5 градусов и другие признаки ОРВИ, например, кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке.

При ОРВИ рекомендуется как можно раньше назначать противовирусные препараты. При этом Минздрав отмечает, что эффективность медикаментозного лечения доказана только в отношении вируса гриппа. В России среди противовирусных перечислены ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир и занамивир), ингибитор гемагглютинина или ингибитор фузии (умифеновир), блокаторы М2-каналов вируса (римантадин, амантадин). Оригинальный осельтамивир – Тамифлю от Roche, имеющий в России много дженериков. Занамивир в РФ представлен Релензой от GSK. Умифеновир, известный в России под торговой маркой Арбидол от «Отисифарма», исследуется на эффективность от коронавируса. Римантадин в стране производят более 10 компаний, амантадин – четыре.

В составе комплексной терапии могут использоваться препараты интерферонов, индукторов интерферонов и иные иммуномодулирующие препараты – например, тилорон, меглюмина акридонацетат, оксодигидроакридинилацетат, азоксимера бромид.

Из-за сходства проявлений сезонных ОРВИ на ранней стадии и COVID-19 «для профилактики неблагоприятного течения инфекции и развития осложнений» до постановки диагноза Минздрав советует включить в схемы лечения и препараты, предположительно эффективные в отношении SARS-CoV-2. Например, включать пониженные дозировки противомалярийных гидроксихлорохина и мефлохина. Поскольку их эффективность от COVID-19 пока не доказана, пациенту или его представителю предлагается обязательно подписать добровольное информированное согласие на прием таких препаратов.

В последнюю версию временных рекомендаций Минздрава по лечению коронавирусной инфекции вошли противомалярийные хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин, АРВ-препарат лопинавир+ритонавир, антибиотик азитромицин.

Поделиться в соц.сетях

Рекомендации по применению противовирусных препаратов

Пандемический грипп (h2N1) — 2009. Краткое сообщение № 8

21 августа 2009 г. | Женева — Сегодня ВОЗ выпускает руководство по применению противовирусных препаратов при лечении пациентов, инфицированных вирусом пандемического гриппа h2N1.

Это руководство разработано в результате консенсуса, достигнутого международной группой экспертов, изучивших все имеющиеся результаты исследований безопасности и эффективности этих препаратов. Особое значение придается применению осельтамивира и занамивира с целью предотвращения развития тяжелой болезни и наступления смерти, уменьшения потребности в госпитализации и сокращения длительности пребывания в больницах.

В настоящее время пандемический вирус чувствителен к обоим этим препаратам (известным как ингибиторы нейраминидазы), но устойчив ко второму классу противовирусных препаратов (ингибиторам М2).

Во всем мире у большинства пациентов, инфицированных пандемическим вирусом, наблюдаются типичные симптомы гриппа и полное выздоровление наступает через одну неделю даже при отсутствии какого-либо медикаментозного лечения. Здоровые пациенты с болезнью, протекающей без осложнений, не нуждаются в лечении противовирусными препаратами.

Применяя индивидуальный подход к пациенту, решения о назначении лечения необходимо принимать на основе клинической оценки и знаний о присутствии вируса в конкретных сообществах.

В районах широкой циркуляции вируса в сообществах врачи, принимая пациентов с гриппоподобным заболеванием, должны допускать, что причиной болезни является пандемический вирус. При принятии решений о лечении не следует дожидаться лабораторного подтверждения инфекции h2N1.

Эти рекомендации подкрепляется сообщениями из всех мест, где возникли вспышки болезни, о том, что вирус h2N1 быстро становится преобладающим штаммом.

Немедленно приступать к лечению серьезных случаев заболевания

Фактические данные, изученные группой экспертов, указывают на то, что осельтамивир, при его надлежащем назначении, может способствовать значительному снижению риска развития пневмонии (одной из основных причин смерти как от пандемического, так и от сезонного гриппа) и уменьшению потребности в госпитализации.

Для пациентов, у которых с самого начала развивается тяжелая болезнь или их состояние начинает ухудшаться, ВОЗ рекомендует начинать лечение осельтамивиром как можно раньше. Исследования показывают, что рано начатое лечение, желательно не позднее 48 часов со времени появления симптомов, в значительной мере связано с лучшими клиническими результатами. Лечение пациентов с тяжелой или ухудшающейся болезнью необходимо начинать даже и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно давать занамивир.

Эта рекомендация применима ко всем группам пациентов, включая беременных женщин, и ко всем возрастным группам, включая детей раннего и грудного возраста.

Для пациентов с сопутствующими нарушениями здоровья, повышающими риск развития более тяжелой болезни, ВОЗ рекомендует лечение осельтамивиром или занамивиром. Эти пациенты должны получать лечение также как можно скорее после появления симптомов, не дожидаясь результатов лабораторных тестов.

Учитывая то, что беременные женщины являются группой повышенного риска, ВОЗ рекомендует предоставлять им противовирусное лечение как можно скорее после появления симптомов.

В то же время наличие сопутствующих нарушений здоровья не позволяет достоверно прогнозировать все или даже большинство случаев развития тяжелой болезни. Во всем мире около 40% случаев тяжелой болезни в настоящее время происходит среди ранее здоровых детей и взрослых, обычно в возрасте до 50 лет.

У некоторых из этих пациентов наблюдается внезапное и очень быстрое ухудшение их клинического состояния обычно на 5-й или 6-й день после появления симптомов.

Клиническое ухудшение характеризуется развитием первичной вирусной пневмонии, разрушающей легочные ткани и не чувствительной к антибиотикам, и функциональной недостаточности многих органов, включая сердце, почки и печень. Для ведения таких пациентов необходимы отделения интенсивной терапии, где в дополнение к противовирусным препаратам используются другие виды терапии.

Врачи, пациенты и лица, осуществляющие уход в домашних условиях, должны быть бдительны к предупреждающим сигналам, указывающим на то, что болезнь принимает более тяжелую форму, и принимать срочные меры, которые должны включать лечение осельтамивиром.

В случаях тяжелой или ухудшающейся болезни врачи могут предусматривать применение более высоких доз осельтамивира и его применение в течение более длительного периода времени, чем обычно.

Применение противовирусных препаратов у детей

После недавней публикации двух клинических обзоров [1,2] возникли некоторые вопросы о целесообразности назначения противовирусных препаратов детям.

Данные, используемые для этих двух клинических обзоров, были учтены ВОЗ и ее группой экспертов при разработке настоящего руководства и полностью отражены в рекомендациях.

ВОЗ рекомендует незамедлительное противовирусное лечение детей с тяжелой или ухудшающейся болезнью и детей, подвергающихся риску развития более тяжелой или осложненной болезни. Эта рекомендация относится ко всем детям в возрасте до пяти лет, так как эта возрастная группа подвергается повышенному риску развития более тяжелой болезни.

Все другие здоровые дети старше пяти лет нуждаются в противовирусном лечении только в случаях затянувшейся или ухудшающейся болезни.

Признаки опасности у всех пациентов

Врачи, пациенты и лица, осуществляющие уход в домашних условиях, должны быть бдительны в отношении признаков опасности, которые могут сигнализировать о развитии более тяжелой болезни. Учитывая то, что развитие болезни может быть очень быстрым, необходимо обращаться за медицинской помощью при появлении у лиц с подтвержденной или предполагаемой инфекцией h2N1 любых из следующих признаков опасности:

  • нехватка дыхания при физической активности или в покое;
  • затруднение дыхания;
  • посинение;
  • кровянистая или окрашенная мокрота;
  • боль в груди;
  • изменение психического состояния;
  • высокая температура на протяжении более 3 дней;
  • низкое кровяное давление.

У детей признаки опасности включают учащенное или затрудненное дыхание, снижение активности, трудности с пробуждением, а также снижение или отсутствие желания играть.


Врачи предупредили, что нежелательно болеть гриппом и COVID разом — Российская газета

Близятся осенние холода, а с ними период простуд. Врачи предупреждают и о возможности эпидемии гриппа, и о том, что вероятна вторая волна коронавируса нового типа. Что предпринять, чтобы подготовиться к этим рискам наиболее эффективно?

Об этом «РГ» рассказал заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства России, доктор медицинских наук, профессор Владимир Никифоров.

Владимир Владимирович, в нашей стране создана первая в мире вакцина от COVID-19. Сможет ли она, по вашему мнению, остановить распространение вируса?

Владимир Никифоров: Коронавирус во многом разбил наши традиционные представления о вирусных инфекциях. В отличие от «стандартных» ОРВИ и гриппа он лишен сезонности — люди заболевают вне зависимости от климатических условий. Не до конца понятно, почему кто-то переносит болезнь вовсе без симптомов, а кого-то от того же заболевания приходится спасать в реанимации. В начале пандемии у России был небольшой запас времени, и мы успели развернуть дополнительные больничные места и ввести ограничительные меры, что помогло минимизировать летальность — она оказалась ниже, чем в других развитых странах. Наши ученые добились успеха, создав первую в мире вакцину, которая сейчас проходит третий этап клинических испытаний. На этой стадии планируется привить около 50 тысяч человек. Но этого, к сожалению, недостаточно, чтобы серьезно повлиять на распространение заболевания. Для того чтобы гарантированно остановить эпидемический процесс, необходимо привить эффективной вакциной 95-97 процентов населения. Вакцинацию подобных масштабов трудно себе представить, даже с учетом того, что, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ведутся работы по созданию около 140 вакцин от COVID-19. Вакцинация поможет привитым либо не заболеть, либо перенести болезнь в легкой форме. Но быстро полную победу человечества над вирусом она не обеспечит.

Многие инфекционные заболевания человечеству удалось победить именно с помощью вакцинации. Однако некоторые из них — например, корь или полиомиелит, все же возвращаются. С чем это связано?

Владимир Никифоров: Окончательно победили мы, к сожалению, единственную болезнь — натуральную оспу. В 1978 году был зафиксирован последний на планете случай натуральной оспы, а 8 мая 1980 года ВОЗ официально заявила: «Мир и все его народы одержали победу над оспой». Остальные болезни, увы, все еще остаются с нами. В Советском Союзе активно боролись с корью с помощью вакцинации детей. Сначала все было хорошо, дети практически перестали болеть. Но через несколько лет резко выросла заболеваемость среди подростков призывного возраста. Оказалось, прививка от кори не дает пожизненного иммунитета. После этого начали прививать и взрослых, у которых «детские» болезни протекают гораздо тяжелее, чем у детей. Сегодня проводить массовую вакцинацию стало гораздо сложнее: отводов по медицинским причинам больше, круг противников прививок шире. Не способствует улучшению эпидемической ситуации и приток мигрантов из различных регионов, в которых давно не делают прививки.

Особенно нежелательно «подхватить» одновременно грипп и COVID-19, поэтому я бы советовал сейчас привиться от гриппа

Вакцинация от гриппа уже началась, но от большинства ОРВИ вакцин не существует и не будет создано в обозримом будущем. Как можно защититься от них?

Владимир Никифоров: Прежде всего следует соблюдать самые простые правила гигиены: тщательно мыть или дезинфицировать руки после любых контактов, в том числе с поверхностями — на улице, в магазине, транспорте и т.д. Важно вести здоровый образ жизни: больше двигаться, бывать на свежем воздухе, сбалансированно питаться, избегать серьезных стрессов. Впрочем, это универсальный рецепт для сохранения здоровья не только в сезон ОРВИ и гриппа.

Наступающий эпидемический сезон будет необычным из-за коронавируса. Особенно нежелательно «подхватить» одновременно грипп и COVID-19, поэтому я бы советовал сейчас привиться от гриппа, эффективные отечественные вакцины от него доступны бесплатно. Для лечения гриппа применяются специфические противовирусные препараты, действующие исключительно на его вирусы и рекомендованные ВОЗ. Но против других респираторных вирусов, которых насчитывается более 200, и они бесполезны. К тому же даже опытный врач без дополнительных исследований едва ли сможет по клинической картине отличить грипп от аденовирусной инфекции, например. Но в арсенале медицины существует и большой ряд противовирусных лекарств широкого спектра действия, которые применяются при ОРВИ, в том числе такие, например, препараты, как Ингавирин и Эргоферон. Они действуют не на сами вирусы, а повышают концентрацию интерферонов — белков, которые обладают противовирусной активностью — либо привнося их в наш организм, либо стимулируя их выработку им самим. И тогда уровня интерферонов будет достаточно для реального отпора вирусу.

Большинство противовирусных препаратов прошли все фазы необходимых клинических исследований по самым строгим международным правилам

Доказана ли эффективность подобных препаратов?

Владимир Никифоров: Буквально в одном из последних номеров The Journal of Immunology международная группа ученых описала механизм действия компонента препарата Эргоферон и его влияние на систему интерферонов. Большинство противовирусных препаратов прошли все фазы необходимых клинических исследований. Они участвовали в большом количестве двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях, то есть по всем строгим международным правилам. Мы даже провели независимую обобщенную оценку всех этих исследований и опубликовали ее результаты, хотя пока и не все. Я лично активно использую в своей практике подобные препараты. Но надо иметь в виду, что они рассчитаны на профилактику и лечение большинства известных ОРВИ, а также легких и среднетяжелых форм гриппа. При тяжелых осложнениях требуется специальная терапия.

Могут ли противовирусные препараты широкого спектра действия защитить от заражения коронавирусом нового типа?

Владимир Никифоров: На данный момент результатов полноценных исследований их воздействия на COVID-19 нет. Но лекарств со стопроцентно доказанной эффективностью против COVID-19, к сожалению, пока и вообще не существует. Врачи, которые столкнулись на практике с коронавирусом, пробовали применять различные имеющиеся на рынке препараты. Но, повторюсь, безопасного и эффективного средства от нового коронавируса пока нет. Будем надеяться, что они будут созданы так же успешно, как и наша первая в мире вакцина от коронавируса.

Лечение COVID-19: есть ли надежда на существующие лекарства? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

На сегодняшний день во всем мире начаты и проводятся около 70 исследований по созданию вакцины против коронавируса SARS-Cov-2. Однако даже если ее разработают уже в 2020 году, провести массовую вакцинацию населения в ближайшее время вряд ли удастся. Поэтому пока для борьбы с коронавирусом есть, по сути дела, только две возможности: либо продление действия карантинных мер, либо лечение этого заболевания уже существующими медикаментами.

Три группы лекарств против коронавируса

В данный момент ученые тестируют три группы препаратов, которые, возможно, способны помочь пациентам с COVID-19. Это противовирусные лекарства, иммуномодуляторы и респираторные средства.

Противовирусные препараты призваны предотвратить проникновение вируса в клетки легких

Противовирусные препараты предотвращают проникновение вируса в клетки легких или препятствуют их размножению внутри клетки. Такие лекарства применяются при лечении обычного гриппа, гепатита С, а также ВИЧ-инфекции, лихорадки Эбола и, что немаловажно, атипичной пневмонии (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS), возбудителями которых также являются коронавирусы.

Вторую группу лекарств — иммуномодуляторы — используют для ограничения чрезмерной реакции иммунной системы, которая сама по себе может стать опасной для жизни. Такие препараты, к примеру, применяют при лечении артрита или воспалительных заболеваний кишечника.

В третью группу входят лекарства, позволяющие легким продолжать снабжать кровь достаточным количеством кислорода. Их используют, в частности, для лечения идиопатического легочного фиброза — патологического процесса, при котором в стенках альвеол (легочных пузырьков) происходит разрастание соединительных тканей. Из-за этого пациент испытывает хроническую нехватку кислорода, у него развивается учащенное дыхание, одышка и сухой рефлекторный кашель.

Противовирусные препараты Remdesivir и Avigan

Одно из лекарств, на который ученые возлагают надежды, — американский противовирусный препарат Remdesivir, применявшийся при лечении Эболы, а также доказавший свою эффективность в борьбе с возбудителями SARS и MERS. Китайские специалисты теперь пытаются выяснить, способен ли этот медикамент помочь и в борьбе с COVID-19. Первые результаты исследований должны быть обнародованы в апреле.

Препарат Remdesivir тестируют и в Гамбурге

В США аналогичные исследования начаты Небрасским университетом в Омахе, а Пентагон в рамках собственных испытаний использует данное средство для лечения от коронавируса американских военнослужащих. Кроме того, тестировать Remdesivir собираются и три немецкие больницы — в Мюнхене, Дюссельдорфе и Гамбурге.

В центре внимания специалистов находится и японский противовирусный препарат Avigan с действующим веществом фавипиравиром, который используют при тяжелых формах гриппа. Препарат также успешно применялся при лечении лихорадки Эбола. В данный момент ученые в разных странах мира проверяют его эффективность против COVID-19. Директор Института вирусологии при берлинской клинике Charite Кристиан Дростен (Christian Drosten) назвал предварительные результаты исследований обнадеживающими. Несмотря на то, что до окончательных выводов еще далеко, многие страны уже обратились к Японии с просьбой об оптовой поставке этого медикамента.

Эффективность противомалярийных лекарств под вопросом

Тем временем немецкий фармакологический концерн Bayer AG переоснащает заводы в Европе для выпуска препарата от малярии Resochin с активным веществом хлорохин. Предприятие планирует не только снабжать этим лекарством немецкие больницы, но и безвозмездно поставлять его в другие страны. Клиническое исследование, проведенное в одной из больниц Марселя, показало эффективность применения хлорохина для лечения пневмонии COVID-19. До сих пор медикамент под торговой маркой Resochin производился только в Пакистане.

Между тем власти Индии запретили экспорт другого противомалярийного препарата гидроксихлорохина. Эксперты в ряде стран также испытывают его как средство для лечения больных, заразившихся коронавирусом.

Впрочем, ряд вирусологов, в том числе и Кристиан Дростен из Charite, не уверены в достоверности результатов марсельского исследования. С похожими сомнениями выступило также Министерство здравоохранения и социальных служб США после того, как президент страны Дональд Трамп высказался в пользу использования хлорохина и гидроксихлорохина при лечении пациентов с COVID-19.

Лекарства против ВИЧ, рака и MERS

Ученые допускают, что эффективной может оказаться и комбинация ритонавира и лопинавира — лекарств, используемых для подавления репликации ВИЧ.  Препарат «Калетра» (торговое название сочетания этих веществ) американской фармацевтической компании AbbVie уже применялся для экспериментального лечения COVID-19 в Китае, Таиланде и Сингапуре. Результаты клинических тестов, впрочем, пока выглядят неубедительно.

Кроме того, тестирование проходят и ряд других активных веществ, которые могут подойти для лечения коронавируса. В их число входят леронлимаб, который применяется в лечении пациентов с ВИЧ и метастатическим раком молочной железы, антитела, первоначально разработанные против MERS, а также препарат Brilacidin, который используют при воспалительных заболеваниях кишечника и слизистой оболочки полости рта.

Смотрите также:

  • Руки прочь: от каких поверхностей можно заразиться коронавирусом

    Вирусы на дверных ручках

    Известные науке коронавирусы выживают на поверхностях типа дверных ручек от 4 до 5 дней, оставаясь заразными. Как и прочие инфекции, распространяющиеся воздушно-капельным путем, SARS-CoV-2 может передаваться через руки и поверхности, до которых часто дотрагиваются. По крайней мере, эксперты полагают, что эти особенности уже изученных коронавирусов свойственны и новому типу инфекции.

  • Руки прочь: от каких поверхностей можно заразиться коронавирусом

    Столовые приборы

    Чтобы не заразиться коронавирусом в кафе или столовой, нужно соблюдать меры предосторожности. В теории вирус может попасть на столовые приборы, если инфицированный человек на них чихнет или закашляется. Тем не менее, по данным немецкого Федерального ведомства по оценке рисков (BfR), случаев передачи вируса SARS-CoV-2 через столовые приборы до сих пор не зафиксировано.

  • Руки прочь: от каких поверхностей можно заразиться коронавирусом

    Товары из Китая

    Может ли ребенок заразиться коронавирусом через китайские игрушки? По данным BfR, до сих пор случаев заражения через товары «made in China» не было. Согласно первым исследованиям, на картонной поверхности коронавирус остается заразным в течение 24 часов. На поверхностях из пластика и нержавеющей стали — три дня.

  • Руки прочь: от каких поверхностей можно заразиться коронавирусом

    Посылки из-за границы

    На сухих поверхностях передающиеся человеку коронавирусы долго не выживают. Поскольку жизнеспособность вируса вне человеческого организма зависит от многих факторов, в том числе температуры и влажности воздуха, ведомство BfR называет заражение SARS-CoV-2 через почтовые отправления маловероятным. Правда, с оговоркой: точных данных на этот счет пока нет.

  • Руки прочь: от каких поверхностей можно заразиться коронавирусом

    Домашние животные

    Могу ли я заразиться коронавирусом от своей собаки? А собака от меня? Риск того, что домашний питомец будет инфицирован SARS-CoV-2, эксперты считают очень невысоким, но и не исключают его. При этом животные не проявляют симптомов болезни. Однако, если они заражены коронавирусом, то могут распространять его через дыхание или экскременты.

  • Руки прочь: от каких поверхностей можно заразиться коронавирусом

    Овощи с рынка

    Заражение коронавирусом SARS-CoV-2 через продукты питания маловероятно, подобных случаев пока зарегистрировано не было. Тем не менее, перед готовкой нужно тщательно вымыть руки — независимо от эпидемии коронавируса. Поскольку вирусы плохо переносят высокие температуры, подогрев пищи может еще больше снизить риск заражения.

  • Руки прочь: от каких поверхностей можно заразиться коронавирусом

    Замороженные продукты

    Известные медицине коронавирусы типов SARS- и MERS- не любят высоких температур, однако довольно устойчивы к низким. При температуре -20 градусов по Цельсию они могут оставаться заразными до двух лет! Тем не менее, по данным ведомства BfR, случаев передачи коронавируса SARS-CoV-2 через продукты питания — в том числе замороженные — зарегистрировано не было.

  • Руки прочь: от каких поверхностей можно заразиться коронавирусом

    Есть диких животных запрещено!

    Из-за пандемии коронавируса в Китае запретили употреблять в пищу диких животных. Многое указывает на то, что коронавирус передался человеку от летучей мыши — конечно, против ее воли. Вероятно, произошло это на одном из рынков в китайском городе Ухань.

    Автор: Юлия Вергин, Елена Гункель


 

Противовирусный препарат — обзор

14.12.3.1 Противовирусные препараты

В идеале противовирусные препараты должны воздействовать только на определенные и важные функции вируса для получения благоприятного терапевтического индекса. На практике противовирусные препараты проявляют множество побочных эффектов, иногда опасных для жизни. Кроме того, перекрестное взаимодействие с другими лекарствами того же класса или разных категорий, такими как антигистаминные, антиаритмические и антипсихотические средства, может снижать или увеличивать концентрацию исследуемого лекарственного средства в плазме с последующим снижением его эффективности или индукцией побочных эффектов, соответственно. .Противовирусные препараты — это относительно новые молекулы, профили безопасности которых полностью не определены и постоянно модифицируются на основе новых наблюдений и исследований, которые лучше проясняют их активность. Из-за неоптимального терапевтического индекса и из-за того, что вирусы имеют тенденцию к мутации своего генома и выработке устойчивости к лекарству, во многих случаях стандартным лечением является введение двух или более разных лекарств в качестве комбинированной терапии (Schang 2002).

В зависимости от назначения противовирусные препараты можно классифицировать следующим образом: (1) блокаторы проникновения, которые препятствуют прикреплению и проникновению вируса в клетку-хозяин; (2) аналоги нуклеозидов / нуклеозидов и ненуклеозидные аналоги, которые препятствуют синтезу нуклеиновых кислот, блокируя вирусную ДНК-полимеразу или ретротранскриптазу в случае РНК-вирусов и идентифицируются как НИОТ (нуклеозидные ингибиторы ретротранскриптазы) и ННИОТ (ненуклеозидная ретротранскриптаза. ингибиторы) соответственно; (3) IFN, которые ингибируют синтез белка, необходимого для репликации вируса; и (4) ингибиторы протеазы, которые препятствуют созреванию вируса и его инфекционности (De Clercq 2004).Классификация основных противовирусных препаратов приведена в Таблице 2 .

Таблица 2. Противовирусные препараты — сводка по наиболее распространенным категориям

9003 4
Фаза репликации вируса Цель Обычные препараты Спектр действия Профиль токсичности
Прикрепление и проникновение в клетка-хозяин Ингибиторы проникновения / слияния Амантадин, Римантадин Влияние A Антихолинергические эффекты, влияние на ЦНС
Ибализумаб, энфувиртид, Vicriviroc ВИЧ-инфекция Диффузия
Репликация генома Ингибиторы вирусных полимераз (ДНК-pol и RT) Нуклеоз (т) ид (НИОТ) Ацикловир, валацикловир Герпесвирусы
Ставудин (дамивудин) (3TC), диданозин (ddI) ВИЧ
Зидовудин (AZT), зальцитабин ВИЧ, HBV Лекарственный и тканеспецифический
Цидофовир ЦМВ, простой герпес Периферическая нейропатия, миопатия, панкреатит и лактоацидоз стеатоз печени был зарегистрирован с этими агентами (Moyle, 2000)
Foscarnet ЦМВ, герпесвирусы, EBV
Видарабин Вирусы герпеса
Gancic34 ЦМВ
Ненуклеозид (ННИОТ) Эфавиренц, невирапин, рилпивирин, этравирин ВИЧ
Синтез белка IFNs Низкий уровень лихорадки, желудочно-кишечного тракта
Сборка и созревание Ингибиторы вирусных протеаз Атазанавир, Фосампренавир, Лопинавир, Дарунавир, Нелфинавир, Индинавир, Саквинавир, Ритонавир ВИЧ Разные среди ингибиторов протеаз

Перспективные терапевтические блокаторы для пациентов, несущих вирусы, представляют собой перспективные терапевтические блокаторы для пациентов, несущих вирусы. , с лучшим профилем токсичности, чем другие противовирусные препараты.Многие из этих препаратов проходят клинические испытания. Энфувиртид получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для антиретровирусной терапии у пациентов, резистентных к другим схемам высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Он подавляет слияние ВИЧ с поверхностью клетки-хозяина CD4, предотвращая проникновение вируса в клетку. Тошнота, диарея и усталость — наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщают пациенты (Shibuyama et al. 2006).

Сообщается о токсичности НИОТ и ННИОТ, включая периферическую невропатию, миопатию, панкреатит и лактоацидоз со стеатозом печени.Одним из механизмов, приводящих к этим обычным клиническим явлениям, может быть митохондриальная токсичность (Moyle 2000).

Некоторые вирусы, включая ВИЧ, кодируют фермент протеазу, которая расщепляет вирусный полипротеин на структурные и каталитические компоненты и которая является важной мишенью для разработки противовирусных препаратов, известных как ингибиторы протеаз (Roberts et al. 1990) . Использование этих препаратов связано с широким спектром побочных эффектов, таких как токсичность для печени, липодистрофия и гипергликемия (Shibuyama et al. 2006).

Многие вирусные опухоли возникают у пациентов с коинфекцией ВИЧ, и поэтому лечение против ВИЧ представляет собой решающую часть лечения таких опухолей. Современное лечение против ВИЧ заключается в проведении циклов ВААРТ. Варианты ВААРТ — это комбинации по крайней мере трех препаратов, принадлежащих по крайней мере к двум классам антиретровирусных средств. Типичные комбинации включают два НИОТ плюс либо ингибитор протеазы, либо ННИОТ.

Несмотря на рост количества противовирусных препаратов и их комбинаций для лечения различных заболеваний, ни один из этих препаратов не может уничтожить опухоль вирусного происхождения.Одна из наиболее распространенных причин заключается в том, что вирус представляет собой лишь один из различных факторов, способствующих онкогенезу.

Грипп: следует ли мне принимать противовирусные препараты?

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Грипп: следует ли мне принимать противовирусные препараты?

Получите факты

Ваши возможности

  • Примите противовирусные препараты для лечения или профилактики гриппа.
  • Не принимайте противовирусные препараты.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Большинству здоровых взрослых людей, заболевших гриппом, противовирусные препараты не нужны.
  • Прием противовирусных препаратов может быть хорошей идеей для людей, которые подвержены высокому риску серьезных проблем (осложнений) гриппа. Сюда входят дети, люди 65 лет и старше, а также люди с длительными (хроническими) заболеваниями или слабой иммунной системой.
  • Противовирусные препараты могут сократить течение гриппа, но только примерно на 1 день.И вам нужно принять лекарство в течение 2 дней после болезни, чтобы оно подействовало.
  • Противовирусные препараты могут помочь контролировать вспышки гриппа в местах, где люди подвергаются высокому риску осложнений, например в домах престарелых. Если вы живете или работаете в таких условиях во время вспышки болезни, вы можете принять противовирусное лекарство, даже если вы получили вакцину от гриппа.
  • Противовирусные препараты не заменяют вакцину от гриппа. Лучший способ избежать заражения гриппом — ежегодно делать прививку от гриппа, как только она будет доступна.

Часто задаваемые вопросы

Противовирусные препараты — это лекарства, которые затрудняют рост вирусов в организме. Вы можете принимать противовирусные препараты от гриппа, чтобы предотвратить грипп или вылечить грипп после того, как он у вас возник. Их основное применение — защита от гриппа людей с высоким риском серьезных заболеваний, таких как пневмония.

Противовирусные препараты, рекомендуемые от гриппа, — это ингибиторы нейраминидазы, в том числе осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза).

Существует два основных типа вируса гриппа — тип A и тип B.Тип А вызывает большинство вспышек гриппа. Ингибиторы нейраминидазы помогают бороться с вирусами как A, так и B.

Эти противовирусные препараты не помогут бороться с другими вирусными инфекциями, такими как простуда.

Примечание: Эффективность противовирусных препаратов может варьироваться от года к году по мере изменения вирусов гриппа. В течение последних нескольких лет Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали врачам не использовать противовирусные препараты амантадин и римантадин для лечения или профилактики гриппа. сноска 1 Эти лекарства не помогли против большинства типов вируса гриппа. Если вы решите принять противовирусное средство, ваш врач может назначить вам лучший из них. Последние новости о противовирусных препаратах можно найти на веб-странице CDC, посвященной сезонному гриппу, по адресу www.cdc.gov/flu.

Противовирусные препараты чаще всего используются для борьбы со вспышками гриппа в таких учреждениях, как дома престарелых и больницы, где вместе живут люди с высоким риском серьезных проблем.

Противовирусные препараты можно давать:

  • Людям с высоким риском серьезных заболеваний, вызванных гриппом, например детям, людям 65 лет и старше, а также людям с длительными (хроническими) заболеваниями или слабой иммунной системой.
  • Люди, которые не получили вакцину от гриппа и которые находятся в тесном контакте с кем-либо из группы повышенного риска заболевания гриппом.
  • Люди с высоким риском заболевания гриппом, которые не могут пройти вакцинацию от гриппа.

Врачи могут также прописать противовирусные препараты всем, у кого грипп диагностирован в течение первых 2 дней болезни. Это может помочь сократить течение гриппа и предотвратить его распространение.

Некоторые противовирусные препараты не предназначены для детей или людей с серьезными проблемами дыхания, такими как астма или ХОБЛ.Но ваш врач может назначить правильный тип.

Антивирусные препараты могут стоить очень дорого — от 70 до 100 долларов. Они могут не оправдывать своих затрат для людей, не подверженных высокому риску заболевания гриппом.

Если вы заболели гриппом, ваш врач может посоветовать вам принимать противовирусные препараты для лечения гриппа, если:

  • У вас высокий риск заболевания гриппом из-за вашего возраста или состояния здоровья.
  • Вы живете или работаете с человеком, который подвержен высокому риску заболевания гриппом.
  • Вы болеете менее 2 дней.Если вы болеете более 2 дней, лекарство не поможет.

Ваш врач может посоветовать вам принимать противовирусные препараты для предотвращения гриппа, если:

  • Вы подвержены высокому риску заболевания гриппом из-за вашего возраста или состояния здоровья, и вы не получили вакцину от гриппа.
  • Вы живете или работаете в месте, где произошла вспышка гриппа, например в доме престарелых.

Сравните ваши варианты

Сравните Вариант 1 Принимайте противовирусные препараты от гриппа Не принимайте противовирусные препараты от гриппа

Сравните Вариант 2 Принимайте противовирусные препараты от гриппа Не принимайте противовирусные препараты от гриппа

Что обычно задействовано?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Примите противовирусные препараты от гриппа Примите противовирусные препараты от гриппа
  • Вы обратитесь к врачу и получите рецепт.
  • Вы принимаете лекарство от 5 до 7 дней.
  • Противовирусные препараты могут сократить течение гриппа примерно на 1 день, если вы примете их в течение 2 дней после болезни.
  • Они могут снизить вероятность распространения гриппа.
  • Они могут помочь контролировать вспышки гриппа в таких местах, как дома престарелых, где люди подвергаются высокому риску заболевания гриппом.
  • Они могут помочь предотвратить грипп у людей, не получивших вакцину от гриппа.
  • Противовирусные препараты от гриппа могут вызывать незначительные проблемы, такие как диарея, инфекция носовых пазух (синусит) или тошнота и рвота (чаще встречаются с Тамифлю [осельтамивиром]).
  • Реленза (занамивир) может вызывать проблемы с дыханием у людей с серьезными проблемами с легкими.
  • Тамифлю может увеличить риск членовредительства и замешательства у людей, болеющих гриппом, особенно у детей. За ними следует внимательно наблюдать, и о любом странном поведении следует сообщать врачу.
  • Прием антивирусных препаратов, когда они вам действительно не нужны, может привести к появлению устойчивых к лекарствам вирусов, которые будет труднее лечить.
Не принимайте противовирусные препараты от гриппа Не принимайте противовирусные препараты от гриппа
  • Берегите себя, пока не станет лучше.
  • Вы не будете подвергаться риску или побочным эффектам от лекарств.
  • Вы не увеличиваете риск появления устойчивых к лекарствам вирусов, которые сложнее лечить.
  • Грипп может длиться примерно на 1 день дольше, чем без лекарств.
  • Люди, которые подвержены риску заболевания гриппом, с большей вероятностью заболеют им, если не будут принимать лекарства.
  • У вас больше шансов передать грипп другим людям.

У моего отца болезнь Альцгеймера, поэтому он находится в доме престарелых.Жители ежегодно получают прививку от гриппа, но прошлой зимой у них дома была вспышка гриппа. Всем в отделении дали противовирусные препараты, и, к счастью, он не заболел. Он настолько слаб, что я не думаю, что он выжил бы, если бы заразился гриппом.

Прошлой зимой я заболел гриппом, и это было довольно неприятно. Кто-то сказал мне, что есть противовирусное лекарство, которое может помочь, и я спросил об этом своего врача. Он сказал, что его в основном используют для людей, которым может угрожать опасность, если они заболеют.Он сказал, что мог бы прописать его, если бы я захотел, но это уменьшило бы грипп только примерно на день. Я молод и силен, так зачем тратить деньги? Но в этом году я обязательно сделаю прививку от гриппа.

Вчера моя жена заболела, как мне известно, с симптомами гриппа. Мне нужно вылететь в Китай в пятницу на большую встречу. Я позвонила своему врачу, и она прописала мне противовирусные препараты. Надеюсь, они сработают, потому что сейчас я не могу себе позволить заболеть.

Я помогаю заботиться о моем брате Фрэнке, который прикован к постели.Когда я в последний раз делала прививку от гриппа, у меня была плохая реакция, поэтому врач посоветовал мне принять противовирусное лекарство. Это помогает мне не заразиться гриппом и не передать его Фрэнку.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины принимать антивирусные препараты

Причины не принимать антивирусные препараты

Я хочу как можно быстрее победить грипп.

Я не хочу принимать лекарства, если они только сократят грипп на 1 день.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня очень беспокоят проблемы, связанные с гриппом, например, пневмония.

Меня не беспокоит пневмония или другие проблемы, связанные с гриппом.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу сделать все возможное, чтобы перестать болеть.

Я не хочу идти к врачу или принимать лекарства, если в этом нет необходимости.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие мои важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Куда вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Принимать антивирусные препараты

НЕ принимать антивирусные препараты

Скорее

Затрудняюсь ответить

Скорее

Что еще нужно, чтобы принять решение?

1.1. Если вам 65 лет и старше, следует ли вам принимать противовирусные препараты, если вы заболели гриппом? 2.2. Могут ли противовирусные препараты помочь вам быстрее вылечиться от гриппа, независимо от того, когда вы начнете их принимать? 3.3. Могли бы вы все еще принимать противовирусные препараты от гриппа, даже если вам сделали прививку от гриппа? 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понимаете ли вы, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Прежде чем принять это решение, проверьте, что вам нужно сделать.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

Следующие шаги

Куда вы наклоняетесь

Насколько вы уверены

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор Здоровый посох
Главный медицинский эксперт E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Кристин Хан, доктор медицины, эпидемиология

Ссылки

Цитаты

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2014). Противовирусные препараты от гриппа: Резюме для клиницистов.http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinICAL.htm. По состоянию на 11 апреля 2014 г.

Возможно, вы захотите повлиять на это решение, или вы можете просто последовать рекомендациям своего врача. В любом случае эта информация поможет вам понять, какие у вас есть варианты, и вы сможете обсудить их со своим врачом.

Грипп: следует ли мне принимать противовирусные препараты?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы обсудить свое решение со своим врачом или близкими.

  1. Получите факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда вы теперь наклоняетесь?
  5. Что еще нужно для принятия решения?

1. Получите факты

Ваши возможности

  • Примите противовирусные препараты для лечения или профилактики гриппа.
  • Не принимайте противовирусные препараты.

Ключевые моменты, о которых следует помнить

  • Большинству здоровых взрослых людей, заболевших гриппом, противовирусные препараты не нужны.
  • Прием противовирусных препаратов может быть хорошей идеей для людей, которые подвержены высокому риску серьезных проблем (осложнений) гриппа. Сюда входят дети, люди 65 лет и старше, а также люди с длительными (хроническими) заболеваниями или слабой иммунной системой.
  • Противовирусные препараты могут сократить течение гриппа, но только примерно на 1 день. И вам нужно принять лекарство в течение 2 дней после болезни, чтобы оно подействовало.
  • Противовирусные препараты могут помочь контролировать вспышки гриппа в местах, где люди подвергаются высокому риску осложнений, например в домах престарелых.Если вы живете или работаете в таких условиях во время вспышки болезни, вы можете принять противовирусное лекарство, даже если вы получили вакцину от гриппа.
  • Противовирусные препараты не заменяют вакцину от гриппа. Лучший способ избежать заражения гриппом — ежегодно делать прививку от гриппа, как только она будет доступна.

Часто задаваемые вопросы

Что такое противовирусные препараты от гриппа?

Противовирусные препараты — это лекарства, которые затрудняют рост вирусов в организме. Вы можете принимать противовирусные препараты от гриппа, чтобы предотвратить грипп или вылечить грипп после того, как он у вас возник.Их основное применение — защита от гриппа людей с высоким риском серьезных заболеваний, таких как пневмония.

Противовирусные препараты, рекомендуемые от гриппа, — это ингибиторы нейраминидазы, в том числе осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза).

Существует два основных типа вируса гриппа — тип A и тип B. Тип A вызывает большинство вспышек гриппа. Ингибиторы нейраминидазы помогают бороться с вирусами как A, так и B.

Эти противовирусные препараты не помогут бороться с другими вирусными инфекциями, такими как простуда.

Примечание: Эффективность противовирусных препаратов может варьироваться от года к году по мере изменения вирусов гриппа. В течение последних нескольких лет Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали врачам не использовать противовирусные препараты амантадин и римантадин для лечения или профилактики гриппа. 1 Эти лекарства не помогли против большинства типов вируса гриппа. Если вы решите принять противовирусное средство, ваш врач может назначить вам лучший из них. Последние новости о противовирусных препаратах можно найти на веб-странице CDC о сезонном гриппе по адресу www.cdc.gov/flu.

Кто может принимать противовирусные препараты?

Противовирусные препараты чаще всего используются для борьбы со вспышками гриппа в таких учреждениях, как дома престарелых и больницы, где вместе живут люди с высоким риском серьезных проблем.

Противовирусные препараты можно давать:

  • Людям с высоким риском серьезных заболеваний, вызванных гриппом, например детям, людям 65 лет и старше, а также людям с длительными (хроническими) заболеваниями или слабой иммунной системой.
  • Люди, которые не получили вакцину от гриппа и которые находятся в тесном контакте с кем-либо из группы повышенного риска заболевания гриппом.
  • Люди с высоким риском заболевания гриппом, которые не могут пройти вакцинацию от гриппа.

Врачи могут также прописать противовирусные препараты всем, у кого грипп диагностирован в течение первых 2 дней болезни. Это может помочь сократить течение гриппа и предотвратить его распространение.

Кому нельзя принимать противовирусные препараты?

Некоторые противовирусные препараты не предназначены для детей или людей с серьезными проблемами дыхания, такими как астма или ХОБЛ. Но ваш врач может назначить правильный тип.

Антивирусные препараты могут стоить очень дорого — от 70 до 100 долларов. Они могут не оправдывать своих затрат для людей, не подверженных высокому риску заболевания гриппом.

Почему ваш врач может порекомендовать вам противовирусные препараты?

Если вы заболели гриппом, ваш врач может посоветовать вам принимать противовирусные препараты для лечения гриппа, если:

  • Вы подвержены высокому риску заболевания гриппом из-за вашего возраста или состояния здоровья.
  • Вы живете или работаете с человеком, который подвержен высокому риску заболевания гриппом.
  • Вы болеете менее 2 дней. Если вы болеете более 2 дней, лекарство не поможет.

Ваш врач может посоветовать вам принимать противовирусные препараты для предотвращения гриппа, если:

  • Вы подвержены высокому риску заболевания гриппом из-за вашего возраста или состояния здоровья, и вы не получили вакцину от гриппа.
  • Вы живете или работаете в месте, где произошла вспышка гриппа, например в доме престарелых.

2. Сравните ваши варианты

Принимайте противовирусные препараты от гриппа Не принимайте противовирусные препараты от гриппа
Что обычно происходит?
  • Вы обратитесь к врачу и получите рецепт.
  • Вы принимаете лекарство от 5 до 7 дней.
  • Береги себя, пока не поправишься.
Какие преимущества?
  • Противовирусные препараты могут сократить течение гриппа примерно на 1 день, если вы примете их в течение 2 дней после заболевания.
  • Они могут снизить вероятность распространения гриппа.
  • Они могут помочь контролировать вспышки гриппа в таких местах, как дома престарелых, где люди подвергаются высокому риску заболевания гриппом.
  • Они могут помочь предотвратить грипп у людей, не получивших вакцину от гриппа.
  • Вы не будете подвергаться риску или побочным эффектам от лекарств.
  • Вы не увеличиваете риск появления устойчивых к лекарствам вирусов, которые сложнее лечить.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Противовирусные препараты от гриппа могут вызывать незначительные проблемы, такие как диарея, инфекция носовых пазух (синусит) или тошнота и рвота (чаще встречаются с Тамифлю [осельтамивиром]).
  • Реленза (занамивир) может вызывать проблемы с дыханием у людей с серьезными проблемами с легкими.
  • Тамифлю может увеличить риск членовредительства и замешательства у людей, болеющих гриппом, особенно у детей. За ними следует внимательно наблюдать, и о любом странном поведении следует сообщать врачу.
  • Прием антивирусных препаратов, когда они вам действительно не нужны, может привести к появлению устойчивых к лекарствам вирусов, которые будет труднее лечить.
  • Грипп может длиться примерно на 1 день дольше, чем без лекарств.
  • Люди, которые подвержены риску заболевания гриппом, с большей вероятностью заболеют им, если не будут принимать лекарства.
  • У вас больше шансов передать грипп другим людям.

Личные истории

Личные истории о приеме противовирусных препаратов от гриппа

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны при принятии важных решений, связанных со здоровьем.

«У моего отца болезнь Альцгеймера, поэтому он находится в доме престарелых.Жители ежегодно получают прививку от гриппа, но прошлой зимой у них дома была вспышка гриппа. Всем в отделении дали противовирусные препараты, и, к счастью, он не заболел. Он настолько слаб, что я не думаю, что он выжил бы, если бы заразился гриппом ».

« Я заболел гриппом прошлой зимой, и это было довольно неприятно. Кто-то сказал мне, что есть противовирусное лекарство, которое может помочь, и я спросил об этом своего врача. Он сказал, что его в основном используют для людей, которым может угрожать опасность, если они заболеют.Он сказал, что мог бы прописать его, если бы я захотел, но это уменьшило бы грипп только примерно на день. Я молод и силен, так зачем тратить деньги? Но в этом году я обязательно сделаю прививку от гриппа ».

« Вчера моя жена заболела, как я знаю, с симптомами гриппа. Мне нужно вылететь в Китай в пятницу на большую встречу. Я позвонила своему врачу, и она прописала мне противовирусные препараты. Я надеюсь, что они сработают, потому что сейчас я не могу позволить себе заболеть ».

« Я помогаю заботиться о моем брате Фрэнке, который прикован к постели.Когда я в последний раз делала прививку от гриппа, у меня была плохая реакция, поэтому врач посоветовал мне принять противовирусное лекарство. Это помогает мне не заразиться гриппом и не передать его Фрэнку ».

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте о том, что для вас важнее всего в этом решении. и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям:

Причины принимать противовирусные препараты

Причины не принимать противовирусные препараты

Я хочу как можно быстрее победить грипп.

Я не хочу принимать лекарства, если они только сократят грипп на 1 день.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня очень беспокоят проблемы, связанные с гриппом, например, пневмония.

Меня не беспокоит пневмония или другие проблемы, связанные с гриппом.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я хочу сделать все возможное, чтобы перестать болеть.

Я не хочу идти к врачу или принимать лекарства, если в этом нет необходимости.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Другие мои важные причины:

Другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

4. К чему вы сейчас склоняетесь?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, на каком основании вы стоите в этом решении. Покажите, в какую сторону вы сейчас наклоняетесь.

Принимать антивирусные препараты

НЕ принимать антивирусные препараты

Скорее

Затрудняюсь ответить

Скорее

5.Что еще нужно для принятия решения?

Проверить факты

1. Если вам 65 лет и старше, следует ли вам принимать противовирусные препараты, если вы заболели гриппом?

Верно. Пожилые люди подвержены более высокому риску заболевания гриппом, например пневмонии. Антивирусные препараты могут помочь предотвратить эти проблемы.

2. Могут ли противовирусные препараты помочь вам быстрее вылечиться от гриппа, независимо от того, когда вы начнете их принимать?

Вы правы. Противовирусные препараты помогают только в том случае, если вы начнете их принимать в течение первых 2 дней после болезни.

3. Могли бы вы все равно принимать противовирусные препараты от гриппа, даже если вам сделали прививку от гриппа?

Вы правы. Вы можете заразиться гриппом, даже если вам сделали прививку от гриппа. Поэтому, если вы подвержены высокому риску или живете или работаете с людьми, которые подвержены высокому риску, вам все равно могут потребоваться противовирусные препараты.

Решите, что дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3.Достаточно ли у вас поддержки и советов от окружающих, чтобы сделать выбор?

Достоверность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

По Здоровый посох
Главный медицинский эксперт E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Главный медицинский эксперт Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Кристин Хан, доктор медицины, эпидемиология

Ссылки

Цитаты

  1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2014). Противовирусные препараты от гриппа: Резюме для клиницистов.http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinICAL.htm. По состоянию на 11 апреля 2014 г.


Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

По состоянию на 26 октября 2020 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (2014 г.).Противовирусные препараты от гриппа: Резюме для клиницистов. http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinICAL.htm. По состоянию на 11 апреля 2014 г.

Когда следует назначать противовирусные препараты при лечении гриппа?

  • Сезон гриппа в США, 2019-2020 гг .: предварительные оценки бремени. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/about/burden/preterior-in-season-estimates.htm. 2020 Apr 17; Дата обращения: 6 августа 2020 г.

  • Гу И, Комия Н, Камия Х, Ясуи Й, Танигучи К., Окабе Н.Передача пандемии (h2N1) -2009 на досимптомной стадии, Япония. Emerg Infect Dis . 2011 Сентябрь 17 (9): 1737-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гухарой ​​Р., Гилрой С.А., Новаски Дж. А., Ференс Дж. Вирусная инфекция Западного Нила. Am J Health Syst Pharm . 2004 15 июня. 61 (12): 1235-41. [Медлайн].

  • Джефферсон Т., Ди Пьетрантонж С., Риветти А., Бавазир Г.А., Аль-Ансари Л.А., Феррони Э. Вакцины для профилактики гриппа у здоровых взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev . 7 июля 2010 г. CD001269. [Медлайн].

  • Brooks M. FDA одобряет вакцину против сезонного гриппа с 4 штаммами. Медицинские новости Medscape. 17 декабря 2012 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/776271?src=nl_newsalert. Доступ: 5 марта 2013 г.

  • FDA одобряет первую четырехвалентную вакцину для предотвращения сезонного гриппа. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 29 февраля 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm294057.htm. Доступ: 11 марта 2013 г.

  • FDA одобрило первую в США вакцину для людей против вируса птичьего гриппа H5N1. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2007/ucm108892.htm. Доступ: 11 марта 2013 г.

  • CDC. Сезон гриппа в США 2020-2021 гг .: предварительные оценки бремени. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/about/burden/preterior-in-season-estimates.htm. 2020 Apr 17; Дата обращения: 6 августа 2020 г.

  • Вакцина против гриппа и люди с аллергией на яйца. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/egg-allergies.htm. 2 сентября 2016 г .; Доступ: 16 августа 2017 г.

  • Ли В., Яп Дж., Кук А.Р. и др. Эффективность мер общественного здравоохранения в борьбе с распространением пандемического гриппа: проспективное сероэпидемиологическое когортное исследование. J Заразить Dis .2010, 1. 202 (9): 1319-26. [Медлайн].

  • Kilbourne ED. Пандемии гриппа ХХ века. Emerg Infect Dis . 2006 12 января (1): 9-14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Сезонный грипп (грипп): Руководство для клиницистов по использованию ОТ-ПЦР и других молекулярных тестов для диагностики вирусной инфекции гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/professionals/diagnosis/molecular-assays.htm. Доступ: 13 марта 2013 г.

  • Губарева Л.В., Кайзер Л., Хайден Ф.Г. Ингибиторы нейраминидазы вируса гриппа. Ланцет . 2000 марта 4. 355 (9206): 827-35. [Медлайн].

  • Дрейк JW. Частота спонтанных мутаций среди РНК-вирусов. Proc Natl Acad Sci U S A . 1 мая 1993 г. 90 (9): 4171-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Птичий грипп («птичий грипп»): информационный бюллетень. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http: // www.who.int/mediacentre/factsheets/avian_influenza/en/print.html. Доступ: 14 августа 2012 г.

  • Группа авторов Всемирной организации здравоохранения, Белл Д., Николл А. и др. Нефармацевтические вмешательства при пандемическом гриппе, международные меры. Emerg Infect Dis . 2006 12 января (1): 81-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Auewarakul P, Suptawiwat O, Kongchanagul A, et al. Вирус птичьего гриппа H5N1, который связывается с рецептором человеческого типа. Дж. Вирол . 2007 сентябрь 81 (18): 9950-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Всемирная организация здравоохранения. Общее количество подтвержденных случаев птичьего гриппа A / (H5N1) среди людей, зарегистрированных в ВОЗ. Всемирная организация здоровья. Доступно на http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/EN_GIP_20120810CumulativeNumberH5N1cases.pdf. Доступ: 13 августа 2012 г.

  • Мацузаки Ю., Абико С., Мизута К. и др. Общенациональная эпидемия заражения вирусом гриппа С в Японии в 2004 году. Дж. Клин Микробиол . 2007 Март 45 (3): 783-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Браун Т. Грипп не ослабевает в США, тысячи смертей. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/923428. 6 января 2020 г .; Доступ: 8 января 2020 г.

  • Грипп (сезонный) Всемирная организация здравоохранения. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en. Доступ: 13 августа 2012 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний.Сезонный грипп: сезон гриппа 2009-2010 гг. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/season/current-season.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Инфекции вируса птичьего гриппа А у людей. Доступно на http://www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Доступ: 14 августа 2012 г.

  • Ван Т.Т., Паридес М.К., Палезе П. Серодоказательства инфекций гриппа H5N1 у людей: метаанализ. Наука . 2012 г. 23 марта. 335 (6075): 1463. [Медлайн].

  • Лау Д., Эйрих Д., Маджумдар С., Кац А., Джонсон Дж. Взрослые люди трудоспособного возраста с диабетом более подвержены сезонному гриппу: популяционное когортное исследование. Диабетология — Springer Link. Доступно по адресу http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-013-3158-8#. Доступ: 3 февраля 2014 г.

  • Мелвилл Н. Новые данные: диабет повышает риск заболеваний, связанных с гриппом.Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/819737. Доступ: 3 февраля 2014 г.

  • Steininger C, Popow-Kraupp T., Laferl H, et al. Острая энцефалопатия, связанная с инфекцией вируса гриппа А. Clin Infect Dis . 2003 г., 1. 36 (5): 567-74. [Медлайн].

  • Chertow DS, Мемоли MJ. Бактериальная коинфекция при гриппе: обзор большого количества раундов. ЯМА . 2013 16 января. 309 (3): 275-82. [Медлайн].

  • Ташер Д., Стейн М., Симоэс Э.А., Шохат Т., Бромберг М., Сомех Э. Инвазивные бактериальные инфекции в связи со вспышками гриппа, 2006-2010 гг. Clin Infect Dis . 2011 Декабрь 53 (12): 1199-207. [Медлайн].

  • Кумар К., Гиргис М., Зиерот С. и др. Миокардит и миозит гриппа: описание случая и обзор литературы. Банка J Cardiol . 2011 июл-авг. 27 (4): 514-22. [Медлайн].

  • Аписарнтанарак А., Эрб С., Стефенсон И. и др.Распространенность антител к H5 среди тайских медицинских работников после контакта с птичьим гриппом (H5N1) в центре третичной медицинской помощи. Clin Infect Dis . 2005 15 января. 40 (2): e16-8. [Медлайн].

  • [Руководство] Временное руководство по лабораторному тестированию лиц с подозрением на инфицирование высокопатогенным вирусом птичьего гриппа A (H5N1) в США. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/avianflu/guidance-labtesting.htm. Доступ: 15 августа 2012 г.

  • [Руководство] Клиническое лечение инфекции человека вирусом птичьего гриппа A (H5N1). Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/influenza/resources/documents/ClinicalManagement07.pdf.

  • Всемирная организация здравоохранения. Птичий грипп H5N1: Хронология основных событий. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/Timeline_2007_03_20.pdf. Доступ: 15 марта 2011 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Производительность и меры предосторожности при использовании экспресс-тестов для диагностики вируса гриппа. Доступно по адресу http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/TipsandArticlesonDeviceSafety/ucm109432.htm%20. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • Chartrand C, Leeflang MM, Minion J, Brewer T., Pai M. Точность экспресс-тестов для диагностики гриппа: метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2012 г. 3 апреля. 156 (7): 500-11. [Медлайн].

  • Ландри М.Л. Диагностические тесты на грипп. Curr Opin Pediatr . 2011 23 февраля (1): 91-7. [Медлайн].

  • Лоус Р. Новый тест на грипп дает молекулярные результаты менее чем за 15 минут. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/826847. Доступ: 20 июня 2014 г.

  • Alere Inc. Alere получает разрешение FDA на тестирование Alere i на грипп A и B [пресс-релиз]. 16 июня 2014 г.Доступно по адресу http://news.alere.com/~/media/Files/A/Alere-Newsroom/press-release/Alere_i_US_release_6_16_2014.pdf. Доступ: 16 июля 2013 г.

  • Haran JP, Buglione-Corbett R, Lu S. Маркеры цитокинов как предикторы типа респираторной инфекции у пациентов во время сезона гриппа. Am J Emerg Med . 2013 май. 31 (5): 816-21. [Медлайн].

  • Онер А.Ф., Бэй А., Арслан С. и др. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) на востоке Турции в 2006 году. N Engl J Med . 2006 г. 23 ноября. 355 (21): 2179-85. [Медлайн].

  • FDA одобрило экспресс-тест на вирус птичьего гриппа А у людей. Центр по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm149557.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • Бейгель Дж. Х., Фаррар Дж., Хан А. М. и др. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) у людей. N Engl J Med . 2005 29 сентября. 353 (13): 1374-85. [Медлайн].

  • Chotpitayasunondh T., Ungchusak K, Hanshaoworakul W, et al. Болезнь человека от гриппа A (H5N1), Таиланд, 2004 г. Emerg Infect Dis . 2005 11 (2): 201-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Brown T. CDC выпускает новые рекомендации по тестированию на H7N9. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/805620. Доступ: 22 июля 2013 г.

  • CDC. Инфекции человека вирусами птичьего гриппа A (H7N9).Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу http://www.bt.cdc.gov/HAN/han00347.asp. Доступ: 22 июля 2013 г.

  • Профилактика сезонного гриппа с помощью вакцинации. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/. Доступ: 17 августа 2012 г.

  • [Рекомендации] Робинсон К.Л., Ромеро Дж. Р., Кемпе А., Пеллегрини С., Силаджи П. Рекомендуемый график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше Консультативного комитета по практике иммунизации — США, 2018 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 9 февраля. 67 (5): 156-157. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рекомендуемые графики иммунизации взрослых. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/adult.html. 2017 27 февраля; Доступ: 16 августа 2017 г.

  • Браун Т. Первые испытания универсальной вакцины против гриппа на людях. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/4.4 апреля 2019 г .; Доступ: 8 апреля 2019 г.

  • FDA одобряет первую вакцину против сезонного гриппа, изготовленную с использованием технологии клеточных культур. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 20 ноября 2012 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm328982.htm. Доступ: 5 марта 2013 г.

  • Stobbe M. Новая вакцина против гриппа лишь немного лучше традиционной вакцины. Новости ABC . 20 июня 2018 г. Доступно по адресу https: // abcnews.go.com/Health/wireStory/flu-vaccine-works-traditional-shot-56033657.

  • Lowes R. FDA одобряет новую вакцину против гриппа, изготовленную без яиц и вирусов. Медицинские новости Medscape. 16 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/777773. Доступ: 29 января 2013 г.

  • FDA. FDA одобрило новую вакцину против сезонного гриппа, изготовленную с использованием новейших технологий. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. 16 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm335891.htm. Доступ: 28 января 2013 г.

  • Материнские и младенческие исходы среди тяжелобольных беременных и женщин в послеродовом периоде с пандемическим гриппом A (h2N1) 2009 г. — США, апрель 2009 г. — август 2010 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 9 сентября 2011 г .; 60: 1193-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Беновиц И., Эспозито Д. Б., Грейси К. Д., Шапиро Е. Д., Васкес М. Вакцина против гриппа, вводимая беременным женщинам, снижает количество госпитализаций из-за гриппа их младенцев. Clin Infect Dis .2010 15 декабря. 51 (12): 1355-61. [Медлайн].

  • Брукс М. Трехвалентная вакцина против гриппа у беременных женщин. Медскап . 13 декабря 2013 г. [Полный текст].

  • Томпсон М.Г., Ли Д.К., Шиффлетт П. и др. Эффективность сезонной трехвалентной вакцины против гриппа для профилактики вирусных заболеваний гриппа среди беременных женщин: популяционное исследование случай-контроль в течение сезонов гриппа 2010-2011 и 2011-2012 годов. Clin Infect Dis . 2013 26 ноя.[Медлайн].

  • Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Falsey AR, Treanor JJ, Tornieporth N, Capellan J, Gorse GJ. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование фазы 3, в котором сравнивается иммуногенность высокодозной и стандартной вакцины против гриппа у взрослых в возрасте 65 лет и старше. J Заразить Dis .2009 15 июля. 200 (2): 172-80. [Медлайн].

  • DiazGranados CA, Dunning AJ, Kimmel M, et al. Эффективность высоких доз вакцины против гриппа по сравнению со стандартной дозой у пожилых людей. N Engl J Med . 2014 14 августа 371 (7): 635-45. [Медлайн].

  • Гарсия Дж. Грипп: вакцина с высокими дозами снижает грипп у пожилых людей. Медицинские новости Medscape . 14 августа 2014 г. [Полный текст].

  • Вудс Дж. А., Кейлок К. Т., Лоудер Т. и др.Тренировки с сердечно-сосудистыми упражнениями расширяют серопротекторную защиту от гриппа у пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни: исследование иммунной функции. J Am Geriatr Soc . 2009 декабрь 57 (12): 2183-91. [Медлайн].

  • Alsharifi M, Furuya Y, Bowden TR, et al. Интраназальная вакцина против гриппа, защищающая от сезонных инфекций и птичьего гриппа H5N1. PLoS One . 2009. 4 (4): e5336. [Медлайн].

  • MacMahon KL, Delaney LJ, Kullman G, Gibbins JD, Decker J, Kiefer MJ.Защита птицеводов от вирусов птичьего гриппа. Представитель общественного здравоохранения . 2008 май-июнь. 123 (3): 316-22. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Серый GC, Бейкер WS. Важность включения свиней и птицеводов в программы вакцинации против гриппа. Clin Pharmacol Ther . 2007 декабрь 82 (6): 638-41. [Медлайн].

  • Вакцина против вируса гриппа H5N1. Вопросы и ответы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http: // www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/QuestionsaboutVaccines/ucm080753.htm. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • Belshe RB, Frey SE, Graham I, et al. Безопасность и иммуногенность вакцин с субъединицей гриппа A H5: влияние схемы вакцинации и антигенного варианта. J Заразить Dis . 2011 г. 1. 203 (5): 666-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Доступность нового рекомбинантного вакцинного вируса H5N1. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http: // www.who.int/influenza/vaccines/virus/h5n1virus09march/en/index.html. Доступ: 19 августа 2012 г.

  • FDA. FDA одобрило первую вакцину с адъювантом для предотвращения птичьего гриппа H5N1. 22 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Lowes R. FDA одобрило первую вакцину с адъювантом от птичьего гриппа H5N1. Медицинские новости Medscape . 22 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Gensheimer KF, Meltzer MI, Postema AS, Strikas RA. Готовность к пандемии гриппа. Emerg Infect Dis . 2003 Декабрь 9 (12): 1645-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): профилактика гриппа: здоровые привычки могут помочь остановить микробы. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/protect/habits.htm. Доступ: 7 мая 2013 г.

  • [Рекомендации] Противовирусные препараты от гриппа: Резюме для клиницистов. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https: // www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinICAL.htm. 2018 Dec 27; Доступ: 24 января 2019 г.

  • [Рекомендации] Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM Jr, Fry AM, et al. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней: Обновление 2018 г. по диагностике, лечению, химиопрофилактике и институциональному управлению вспышками сезонного гриппа. Clin Infect Dis . 19 декабря 2018 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Kohno S, Kida H, Mizuguchi M, Shimada J, S-021812 Группа клинических исследований.Эффективность и безопасность внутривенного перамивира для лечения сезонной вирусной инфекции гриппа. Противомикробные агенты Chemother . 2010 г., 54 (11): 4568-74. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Адисасмито В., Чан П.К., Ли Н. и др. Эффективность противовирусного лечения инфекций человеческого гриппа A (H5N1): анализ глобального реестра пациентов. J Заразить Dis . 15 октября 2010 г. 202 (8): 1154-60. [Медлайн].

  • Мутури С.Г., Майлс ПР, Венкатесан С., Леонарди-Би Дж., Нгуен-Ван-Там Дж. С..Влияние лечения ингибиторами нейраминидазы на результаты, важные для общественного здравоохранения во время пандемии гриппа A (h2N1) 2009-2010 гг .: систематический обзор и метаанализ у госпитализированных пациентов. J Заразить Dis . 2013 15 февраля. 207 (4): 553-63. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Лам Дж., Нихандж Н., Нгаб Т. и др. Тяжелые случаи пандемической пневмонии h2N1 и дыхательной недостаточности, требующие интенсивной терапии. J Intensive Care Med . 2011 сен-окт. 26 (5): 318-25. [Медлайн].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сезонный грипп (грипп): противовирусные препараты. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/index.htm. Доступ: 7 мая 2013 г.

  • Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, Lee N, de Jong MD, Hurt AC и др. Балоксавир Марбоксил при неосложненном гриппе у взрослых и подростков. N Engl J Med . 2018 6 сентября. 379 (10): 913-923. [Медлайн].

  • Хайден Ф.Г., Атмар Р.Л., Шиллинг М. и др.Использование селективного перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира для профилактики гриппа. N Engl J Med . 1999 28 октября. 341 (18): 1336-43. [Медлайн].

  • Aoki FY, Macleod MD, Paggiaro P, et al; IMPACT Исследовательская группа. Ранний прием осельтамивира перорально увеличивает эффективность лечения гриппа. J Антимикробный препарат Chemother . 2003 января. 51 (1): 123-9. [Медлайн].

  • Hill G, Cihlar T, Oo C, et al. Лекарственное средство против гриппа озельтамивир обладает низким потенциалом индукции фармакокинетических лекарственных взаимодействий за счет корреляции почечной секреции в исследованиях in vivo и in vitro. Утилизация наркотиков . 2002 30 января (1): 13-9. [Медлайн].

  • Hayden FG, Treanor JJ, Fritz RS и др. Использование перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при экспериментальном гриппе человека: рандомизированные контролируемые испытания по профилактике и лечению. ЯМА . 1999, 6 октября. 282 (13): 1240-6. [Медлайн].

  • Treanor JJ, Hayden FG, Vrooman PS, et al. Эффективность и безопасность перорального ингибитора нейраминидазы осельтамивира при лечении острого гриппа: рандомизированное контролируемое исследование.Группа по изучению пероральной нейраминидазы США. ЯМА . 2000, 23 февраля. 283 (8): 1016-24. [Медлайн].

  • Heinonen S, Silvennoinen H, Lehtinen P, et al. Раннее лечение гриппа осельтамивиром у детей в возрасте 1-3 лет: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Infect Dis . 15 октября 2010 г. 51 (8): 887-94. [Медлайн].

  • Джефферсон Т., Джонс М.А., Доши П. и др. Ингибиторы нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа у здоровых взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012, 18 января. 1: CD008965. [Медлайн].

  • Хайден Ф.Г., Губарева Л.В., Монто А.С. и др .; Группа изучения семьи Занамивир. Занамивир вдыхают для профилактики гриппа в семье. Группа изучения семьи Занамивир. N Engl J Med . 2 ноября 2000 г. 343 (18): 1282-9. [Медлайн].

  • Рандомизированное испытание эффективности и безопасности ингаляционного занамивира при лечении вирусных инфекций гриппа A и B. Исследовательская группа MIST (Управление гриппом в испытаниях южного полушария). Ланцет . 1998 12 декабря. 352 (9144): 1877-81. [Медлайн].

  • Чамни С., Де-Экнамкул В. Недавний прогресс и проблемы в открытии новых ингибиторов нейраминидазы. Мнение эксперта Ther Pat . 2013 апр. 23 (4): 409-23. [Медлайн].

  • Ватанабэ А., Чанг С.К., Ким М.Дж., Чу Д.В., Охаши Ю., Исследовательская группа MARVEL. Сравнение ингибитора нейраминидазы пролонгированного действия октаноата ланинамивира и осельтамивира при лечении гриппа: двойное слепое рандомизированное клиническое испытание не меньшей эффективности. Clin Infect Dis . 2010 15 ноября. 51 (10): 1167-75. [Медлайн].

  • Grohskopf L. Рекомендации по вакцинации от гриппа 2017-2018 гг. Перспектива Medscape. Комментарий эксперта CDC. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/885567. 20 сентября 2017 г .; Доступ: 12 октября 2017 г.

  • [Рекомендации] Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Bresee JS, Fry AM, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2017-18 гг. MMWR Recomm Rep . 2017 25 августа. 66 (2): 1-20. [Медлайн].

  • Трой Браун, РН. Вакцина против назального гриппа снова в Списке рекомендуемых вакцин CDC. Медицинские новости Medscape . 2018 22 февраля. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/892970.

  • Brown T. AAP рекомендует вакцину против гриппа всем детям старше 6 месяцев. Новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/885217. 05 сентября 2017 г .; Доступ: 12 октября 2017 г.

  • Джексон М.Л., Чанг Дж.Р., Джексон Л.А., Филлипс С.Х., Бенуа Дж., Монто А.С. и др. Эффективность вакцины против гриппа в США в сезоне 2015-2016 гг. N Engl J Med . 2017 10 августа. 377 (6): 534-543. [Медлайн].

  • ACIP голосует против использования LAIV в сезон гриппа 2016–2017 гг. Пресс-релиз Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 2016 г. 22 июня. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0622-laiv-flu.html.

  • Обновление: активность гриппа — США, сезон 2011-12 гг. И состав вакцины против гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 июн 8. 61 (22): 414-20. [Медлайн].

  • Сезонная неделя 2012–2013 гг. 9, завершающаяся 2 марта 2013 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/weekly/. Доступ: 11 марта 2013 г.

  • Ранние сообщения о болезнях, связанных с ph2N1: предупреждение для клиницистов Нью-Гэмпшира. Медскап . 26 декабря 2013 г. [Полный текст].

  • Сеть оповещений о состоянии здоровья. Уведомление для клиницистов: ранние сообщения о болезнях, связанных с ph2N1, за сезон гриппа 2013-14 гг. Центры по контролю и профилактике заболеваний . 24 декабря 2013 г. [Полный текст].

  • Насколько эффективна прививка от гриппа в этом году ?. CBS News. Доступно на https://www.cbsnews.com/news/how-effective-is-this-years-flu-shot/. 14 февраля 2019 г .; Доступ: 15 февраля 2019 г.

  • CDC. Обновление ситуации: сводка еженедельного отчета FluView. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/weekly/summary.htm. 1 марта 2019 г .; Доступ: 7 марта 2019 г.

  • Карр С., Эллисон К.Дж., Ван Де Велде Л.А. и др. Безопасность и иммуногенность живых аттенуированных и инактивированных вакцин против гриппа у онкологических детей. J Заразить Dis .2011 15 ноября. 204 (10): 1475-82. [Медлайн].

  • Ault A. CDC заявляет, что активность гриппа столь же широко распространена, как и пандемия 2009 года. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/8

    . 26 января 2018 г .; Доступ: 30 января 2018 г.

  • Брукс М. Активность гриппа в США широко распространена и интенсивна, возможно, достигает пика. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/8

    . 12 января 2018 г .; Доступ: 16 января 2018 г.

  • Hung IF, Leung AY, Chu DW и др. Профилактика острого инфаркта миокарда и инсульта у пожилых людей с помощью двойной вакцинации против пневмококка и гриппа: проспективное когортное исследование. Clin Infect Dis . 2010 г. 1. 51 (9): 1007-16. [Медлайн].

  • Кристенсон Б., Пауксен К., Сильван С.П. Влияние противогриппозных и пневмококковых вакцин на пожилых людей в годы низкой активности гриппа. Вирол J . 28 апреля 2008 г., 5:52.[Медлайн]. [Полный текст].

  • В борьбе с коронавирусом противовирусные препараты так же важны, как и вакцины. Вот где наука до

    В то время как многие ученые работают над разработкой вакцины против коронавируса, другие заняты тестированием противовирусных препаратов.

    Вакцины

    обычно эффективны только при введении до заражения, но противовирусные препараты важны, потому что они могут лечить людей, которые уже болеют COVID-19.

    Вот обзор антивирусных препаратов, которые ученые исследуют на коронавирус.


    Прочитайте больше: Как коронавирус убивает?


    Ориентация на копировальных кошек

    Как действуют противовирусные препараты? Во-первых, важно понимать, что геном животных и растений состоит из дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), но вирусные геномы также могут состоять из рибонуклеиновой кислоты (РНК). Это касается коронавируса SARS-CoV-2 — вируса, вызывающего COVID-19.

    Для репликации РНК-вирусу необходимо сделать больше копий своего РНК-генома.Это означает, что противовирусные препараты, которые блокируют копирование геномов РНК, потенциально могут помочь в лечении пациентов с COVID-19. Эти препараты известны как ингибиторы РНК-полимеразы.


    Прочитайте больше: Вот почему ВОЗ утверждает, что до вакцины от коронавируса осталось 18 месяцев


    Эти типы лекарств успешно излечивают людей от хронического гепатита С — другой инфекции РНК-вируса.

    Но не все вирусные РНК-полимеразы одинаковы, поэтому лекарства, которые работают против вируса гепатита С, не обязательно будут работать на человеческие коронавирусы.

    Фавилавир — препарат, ингибитор РНК-полимеразы, ученые в настоящее время проводят испытания против коронавируса.

    Остановка вируса на его следах

    Другой успешной стратегией противовирусных препаратов является использование нефункциональных «аналогов» или недостоверных копий основных строительных блоков генома вирусной РНК. Присутствие этих аналогов в вирусном геноме блокирует вирусную полимеразу, что означает, что вирус не может создать еще одну копию своей РНК. Ацикловир, рибавирин и азидотимидин (AZT) являются примерами этих препаратов.

    К сожалению, этот коронавирус немного сложен, потому что он «проверяет» подлинность его генома РНК. Таким образом, он определяет аналоги как недостоверные и удаляет их. Это останавливает эффективность некоторых противовирусных препаратов, таких как рибавирин.

    К счастью, корректирующие способности коронавируса не блокируют аналогичный препарат, ремдесивир. Таким образом, ремдесивир эффективно останавливает репликацию коронавируса и представляет собой многообещающий вариант лекарства для пациентов с COVID-19.

    Ремдесивир также эффективен против других РНК-вирусов, включая вирус Эбола и коронавирусы SARS и ближневосточный респираторный синдром (MERS).

    Ученые в настоящее время проводят оценку ремдесивира в клинических испытаниях в США и Китае. Время покажет, эффективен ли ремдесивир для пациентов с COVID-19. Но врачи уже рассматривают, как лучше всего применять препарат для достижения оптимальных результатов и следует ли использовать его в комбинации с другими лекарствами или в качестве единственного агента.


    Прочитайте больше: Лечение COVID-19 может уже существовать в старых лекарствах — мы используем частицы самого коронавируса, чтобы их найти


    Другие проверенные противовирусные препараты

    Многие РНК-вирусы производят один «мульти-белок», который позже расщепляется на отдельные белки с помощью ферментов, называемых «протеазами».Любые молекулы, которые ингибируют эти протеазы, обладают потенциалом противовирусных препаратов. Препараты-ингибиторы вирусных протеаз оказались высокоэффективными при лечении вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и вируса гепатита С.

    Лопинавир и ритонавир представляют собой комбинированный препарат ингибитора протеазы (Калетра), который может подавлять коронавирусы в клетках человека. Калетру уже использовали для лечения пациента с COVID-19 в Южной Корее, но более крупное исследование показало, что ее эффекты неубедительны. Причины этих расхождений в настоящее время неясны, и очевидно, что необходимы дополнительные исследования.

    Для любого противовирусного препарата, чем раньше он будет введен после заражения пациента, тем лучше результат. Это связано с тем, что вирусы быстро размножаются, производя от десятков до сотен новых инфекционных вирусов.

    Выветривание цитокиновой бури

    При респираторных инфекциях, вызванных вирусами гриппа или SARS-CoV-2, клинически серьезная инфекция включает так называемый «цитокиновый шторм». Здесь сильный иммунный ответ приводит к выработке высоких уровней медиаторов воспаления: цитокинов и хемокинов.

    Эти молекулы привлекают воспалительные клетки к месту вирусной инфекции, например, в легких пациентов с COVID-19. Эти цитокины и клетки затем борются с вирусной инфекцией, но их присутствие также частично блокирует воздушные мешочки, где происходит обмен кислорода.

    В настоящее время исследователи рассматривают дополнительные методы лечения, которые частично ограничивают воспалительную реакцию, блокируя эффекты определенных цитокинов и хемокинов. Эти дополнительные методы лечения включают препараты на основе антител, такие как тоцилизумаб, который блокирует рецептор цитокина интерлейкина-6, или леронлимаб, который блокирует рецептор хемокина CCR5.Когда рецепторы цитокинов и рецепторы хемокинов заблокированы, то не имеет значения, что существуют высокие уровни цитокинов или хемокинов, потому что их эффекты значительно минимизированы.

    Хорошая новость заключается в том, что препараты на основе антител обладают минимальными побочными эффектами и доказали свою эффективность при многих хронических воспалительных заболеваниях человека. Поэтому расширение использования этих препаратов для пациентов с COVID-19 является привлекательной возможностью. Хотя это потребует осторожности при осторожном дозировании, и эти препараты необходимо вводить вместе с противовирусным препаратом.

    Противовирусные препараты успешно лечат другие вирусные заболевания, такие как гепатит С и ВИЧ. Shutterstock

    Противомалярийные препараты

    Хлорохин, широко известный противомалярийный препарат, также привлек внимание. В одном исследовании его тестировали вместе с антибиотиком широкого спектра действия азитромицином. В то время как некоторые пациенты с COVID-19 в этом небольшом исследовании выздоравливали, другие пациенты умерли (несмотря на лечение хлорохином), а некоторые пациенты прекратили лечение по разным причинам, включая тяжесть их симптомов.

    Тем не менее, людей интересует, как хлорохин и азитромицин могут действовать на коронавирус. Хлорохин проявляет противовирусную активность и в настоящее время используется для лечения аутоиммунных заболеваний, поскольку он также обладает противовоспалительными свойствами. Азитромицин — это антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций, но он также проявляет противовирусную активность, в том числе против риновируса, вызывающего простуду. Хлорохин может потребоваться сразу после заражения, чтобы он был наиболее эффективным против коронавируса.


    Прочитайте больше: Может ли хлорохин лечить коронавирус? Ответы на 5 вопросов о перспективном, проблемном и бездоказательном использовании противомалярийного препарата


    Всемирная организация здравоохранения объявила о начале глобальной программы клинических испытаний возможных методов лечения COVID-19, включая ремдесивир, лопинавир / ритонавир, хлорохин и некоторые противовирусные цитокины.

    Растущее число пациентов с коронавирусом во всем мире означает, что наряду с разработкой вакцины необходимо сосредоточить внимание на поиске эффективных противовирусных препаратов, которые могут лечить тех, кто уже серьезно болен инфекцией SARS-CoV-2.

    Противовирусные препараты (препараты, не связанные с ВИЧ) — Консультант по инфекционным заболеваниям

    Какое влияние оказывают определенные агенты (антибиотики или вакцины) на профилактику и контроль инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?

    Грипп

    Ежегодная иммунизация лиц из группы высокого риска и их контактных лиц / лиц, осуществляющих уход, включая медицинских работников, является единственной наиболее важной мерой для предотвращения заражения гриппом в больнице. Иммунизация эффективна для снижения передачи вируса от инфицированных лиц к контактам и уменьшения количества вспышек заболеваний в учреждениях длительного ухода и домов престарелых.Вакцинация также значительно снижает количество госпитализаций, связанных с гриппом, количество осложнений и смертность как у пожилых людей, так и у пациентов из группы высокого риска.

    Противовирусные препараты являются наиболее эффективным средством сдерживания и прекращения вспышек гриппа как в больницах неотложной помощи, так и в учреждениях долгосрочной / хронической помощи. Они также эффективны в профилактике гриппа, но обычно не рекомендуются для химиопрофилактики из-за повышения устойчивости к лечению. Однако противовирусная химиопрофилактика является подходящей альтернативой иммунизации у пациентов из группы высокого риска с противопоказаниями к вакцинации и у пациентов, у которых может не развиться адекватный защитный ответ антител.

    RSV

    Обеззараживание рук является наиболее важным средством предотвращения инфекции RSV, связанной с оказанием медицинской помощи. Однако пассивная иммунопрофилактика с помощью паливизумаба также эффективна для снижения заболеваемости RSV-инфекцией в медицинских учреждениях. Профилактика младенцев и детей с недоношенными, хроническими заболеваниями легких или врожденными пороками сердца связана со снижением (на 39–78%) частоты госпитализаций, связанных с РСВ. Иммунопрофилактика не влияет на показатели смертности от развития последующих реактивных заболеваний дыхательных путей или астмы.

    Имеется ограниченная информация о ведении вспышек RSV в медицинских учреждениях. У взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом лечение инфицированных людей аэрозольным рибавирином эффективно контролирует вспышки RSV при использовании в сочетании со строгими методами инфекционного контроля. Также было показано, что лечение младенцев рибавирином снижает продолжительность и титры выделения вируса, что может иметь важные последствия для контроля внутрибольничных вспышек. Однако использование рибавирина является весьма спорным и обычно не рекомендуется из-за стоимости, необходимости введения в аэрозольной форме, потенциальной токсичности для лиц, подвергшихся воздействию, и сомнительной клинической значимости и долгосрочной важности любых очевидных клинических преимуществ.

    Ограниченные данные позволяют предположить, что паливизумаб может быть полезен для борьбы с внутрибольничными вспышками RSV и предотвращения распространения вируса в отделениях интенсивной терапии новорожденных и трансплантации взрослых стволовых клеток. Паливизумаб может также сократить продолжительность выделения вируса. Однако полезность паливизумаба для борьбы со вспышками в учреждениях ограничена его значительной стоимостью, и его использование по этому показанию в настоящее время не рекомендуется.

    Гепатит

    Предотвращение заражения является основным средством профилактики вирусных инфекций гепатита A (HAV), B (HBV) и C (HCV), связанных с оказанием медицинской помощи.Однако за счет сокращения числа инфицированных и обеспечения активного иммунитета вакцинация также очень эффективна для предотвращения передачи HAV и HBV в медицинских учреждениях. Пассивная иммунизация иммуноглобулином аналогичным образом обеспечивает защиту от гепатита А, хотя рутинная вакцинация против ВГА или предконтактная профилактика в настоящее время не рекомендуются для медицинских работников. В настоящее время вакцины против гепатита С не существует.

    Вакцины против гепатита А и В обеспечивают высокий уровень иммунитета у здоровых детей, подростков и взрослых, причем более 90% людей развивают защитные уровни антител.Защитная эффективность вакцин против гепатита А и В составляет 94–100% и 80–100% соответственно. Введение комбинированной вакцины против гепатита А и В обеспечивает безопасность и иммуногенность, эквивалентную отдельным вакцинам.

    Вследствие рекомендованных и / или требуемых универсальных стратегий вакцинации детей (ВГА и ВГВ) и медицинских работников (ВГВ) количество людей, инфицированных ВГА и ВГВ, за последние два десятилетия снизилось примерно на 75%. Регулярная вакцинация медицинских работников против гепатита B также значительно снизила риск передачи HBV от пациента к персоналу.

    Постконтактная профилактика с использованием иммуноглобулина и иммуноглобулина гепатита B (HBIG) является полезным дополнением к профилактике инфекций HAV и HBV, соответственно. При введении в течение 2 недель после контакта иммунный глобулин на 80-90% эффективен в предотвращении ВГА и рекомендуется лицам, которые имели тесный контакт с инфицированными людьми во время задокументированных вспышек гепатита А. Аналогичным образом, многократные дозы HBIG, инициированные в течение 1 недели после контакта с кровью, положительной по поверхностному антигену гепатита B (HBsAg), обеспечивают примерно 75% защиту от инфекции HBV у ранее не вакцинированных лиц.Не наблюдалось защитного ответа антител с иммуноглобулином после воздействия ВГС, и противовирусные препараты не рекомендуются в качестве постконтактной профилактики ВГС.

    Вакцинация против гепатита B также эффективна в качестве постконтактной профилактики HBV. Хотя ограниченные данные позволяют предположить, что вакцина против гепатита А также может быть эффективной в качестве постконтактной профилактики, в настоящее время она не рекомендуется для этого показания. Полезность вакцинации в борьбе со вспышками HAV и HBV в учреждениях также не исследовалась.

    Ветряная оспа

    Вакцинация — наиболее эффективное средство профилактики и контроля инфекций ветряной оспы, связанных с оказанием медицинской помощи. Живая аттенуированная вакцина против ветряной оспы обладает высокой иммуногенностью и обеспечивает примерно 70% защиты от инфекции и 95% защиты от тяжелых заболеваний. Введение программ вакцинации в США резко снизило заболеваемость ветряной оспой (57-90%), госпитализацией (75-88%) и смертностью (> 74%). Вакцинация также успешно использовалась государственными и местными департаментами здравоохранения и вооруженными силами для профилактики и борьбы со вспышками ветряной оспы и рекомендована Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) для всех лиц без доказательств иммунитета для ограничения передачи болезни и восприимчивости к последующим экспозиции.

    У пациентов с противопоказаниями к вакцине против ветряной оспы иммуноглобулин против ветряной оспы (VZIG) также эффективен в качестве постконтактной профилактики, хотя он доступен только в качестве исследуемого лекарственного препарата, для которого требуется информированное согласие перед введением. Ацикловир также продемонстрировал эффективность в качестве постконтактной профилактики. Хотя использование ацикловира может быть менее затратным и обременительным, чем VZIG, необходимы дополнительные данные, касающиеся его эффективности в качестве постконтактной профилактики, прежде чем его можно будет рекомендовать.

    Какой препарат или лечение вакцины является основным средством профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и борьбы с ними?

    Грипп

    Вакцинация против гриппа — наиболее эффективное средство защиты восприимчивых людей и снижения передачи вируса в медицинских учреждениях. В ограниченном количестве прямых сравнений между трехвалентной инактивированной вакциной (TIV) и препаратами живой аттенуированной противогриппозной вакцины (LAIV) нет очевидной разницы в защитной эффективности у здоровых молодых людей.Однако у здоровых младенцев и детей раннего возраста (6-59 месяцев) текущие данные показывают, что LAIV более эффективен, чем TIV.

    RSV

    Паливизумаб на сегодняшний день является наиболее значительным достижением в фармакотерапии RSV. Основным преимуществом иммунопрофилактики паливизумабом является снижение частоты госпитализаций, связанных с РСВ, у пациентов с самым высоким риском тяжелой инфекции РСВ.

    Гепатит

    Вакцина против гепатита B стоит особняком как наиболее значительный вклад в профилактику и контроль инфекций гепатита, связанных с оказанием медицинской помощи, за последние два десятилетия.До повсеместной вакцинации медицинских работников распространенность маркеров гепатита В в этой группе была в два-три раза выше, чем в общей популяции. Введение комплексной стратегии иммунизации для устранения передачи гепатита B, которая включала обязательную вакцинацию (или отказ от вакцинации) медицинских работников, было весьма успешным в снижении показателей инфицирования HBV, при этом заболеваемость гепатитом B среди медицинских работников из 1983 по 1995 год.

    Ветряная оспа

    Иммунизация живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы оказала наибольшее влияние на профилактику и борьбу с инфекциями ветряной оспы в медицинских учреждениях. Программа вакцинации против ветряной оспы в США резко снизила заболеваемость ветряной оспой и связанными с ней осложнениями, госпитализацией и смертностью. Профилактика заболеваний посредством комплексной вакцинации персонала без доказательств наличия иммунитета к ветряной оспе также намного более рентабельна, чем ведение больных и борьба со вспышками.

    Какие вакцины или методы лечения используются для предотвращения инфекций и борьбы с ними, и каковы их основные отличительные особенности?

    Грипп

    A. Вакцины

    Существует два типа противогриппозной вакцины: трехвалентная инактивированная вакцина против гриппа (TIV) и живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV). Как TIV, так и LAIV выращиваются в куриных яйцах и содержат штаммы вирусов гриппа, которые по антигенам эквивалентны ежегодно рекомендуемым штаммам ( один грипп A (h4N2), один грипп (h2N1) и один грипп B).TIV содержит неактивные вирусы, не может вызывать грипп, вводится внутримышечно и разрешен к применению у здоровых пациентов и пациентов из группы высокого риска старше 6 месяцев. Напротив, LAIV содержит живые аттенуированные вирусы, вводится интраназально, лицензирован для использования у небеременных людей в возрасте от 2 до 49 лет и может вызывать легкие признаки и симптомы, связанные с инфекцией вакцинного вируса. Поэтому его не следует использовать у маленьких детей (<2 лет) или у лиц с высоким риском.

    B. Противовирусные препараты

    Ингибиторы нейраминидазы, осельтамивир (Тамифлю®) и занамивир (Реленза®) являются преобладающими противовирусными препаратами, используемыми для химиопрофилактики и борьбы со вспышками гриппа. Оба агента работают, предотвращая высвобождение новых вирусных частиц за счет ингибирования вирусной нейраминидазы, и активны против гриппа A и B. Осельтамивир вводится перорально и разрешен для лечения и химиопрофилактики у детей старше 1 года. Занамивир имеет очень низкую биодоступность при пероральном приеме, требующую введения путем ингаляции, и противопоказан людям с основным респираторным заболеванием.Учитывая, что занамивир вводится через дисковый ингалятор, он не может применяться у маленьких детей, которые не могут активировать ингаляцию.

    В зависимости от местной структуры резистентности циркулирующих вирусов гриппа в течение данного сезона адамантаны также могут использоваться для лечения гриппа и / или химиопрофилактики. Адамантаны (амантадин и римантадин) являются блокаторами ионных каналов M2 и, как полагают, препятствуют разрушению вирусной оболочки внутри клетки. Они активны против гриппа A, но не против гриппа B.Оба агента одинаково эффективны для предотвращения и контроля вспышек гриппа, но их использование ограничено быстрой резистентностью, которая развивается во время лечения. Оба агента также вызывают побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, но эти эффекты более выражены при приеме амантадина.

    RSV

    A. Моноклональные антитела против RSV

    Паливизумаб (Synagis®) представляет собой гуманизированное моноклональное антитело, направленное против гликопротеина F RSV. Связывание антител с белком F предотвращает клеточную инфекцию, предотвращая слияние вирусной мембраны с мембраной респираторного эпителия.Он также предотвращает распространение вируса от клетки к клетке, что, в свою очередь, предотвращает образование синцитии и высвобождение медиаторов воспаления в легких. Паливизумаб эффективен для снижения количества госпитализаций из-за инфекции RSV у пациентов из группы высокого риска. Немедленное введение паливизумаба также может иметь терапевтический эффект за счет сокращения продолжительности выделения вируса, хотя в настоящее время это не одобрено и не рекомендуется для этого показания.

    B. Противовирусные средства

    Рибавирин (Виразол®), аналог нуклеозидов, является единственным противовирусным средством, одобренным в настоящее время для лечения инфекции RSV.Однако его использование остается спорным из-за незначительной пользы, если таковая имеется, для большинства пациентов. Обременительные требования к доставке, потенциальные риски для здоровья лиц, осуществляющих уход, и высокая стоимость являются дополнительными препятствиями для его клинического использования. Хотя рибавирин следует рассматривать для использования в тщательно отобранных ситуациях, связанных с задокументированным RSV с тяжелым заболеванием или у лиц с высоким риском тяжелого заболевания (ослабленный иммунитет и / или гемодинамически значимое сердечно-легочное заболевание), его использование, как правило, не рекомендуется.

    Гепатит

    A. Вакцина против гепатита А

    В настоящее время доступны две вакцины против гепатита А: HAVRIXÒ и VAQTAÒ. Обе вакцины являются инактивированными и очень эффективны в профилактике клинической инфекции гепатита А у взрослых (94–100%) и детей (97–100%). Их также можно использовать у детей в возрасте от 12 месяцев, они должны вводиться внутримышечно и считаются взаимозаменяемыми. Оба препарата доступны в двух формах (одна для детей и одна для взрослых) и должны вводиться по схеме из 2 доз, при этом вторая доза вводится через 6-18 месяцев после первой для VAQTAÒ и через 6-12 месяцев после первой для HAVRIX®.Вакцинация против гепатита А обычно не показана медицинским работникам, но рекомендуется всем детям старше 1 года.

    B. Вакцина против гепатита B

    В настоящее время доступны две вакцины против гепатита B с одним антигеном: Recombivax HBÒ и Engerix-BÒ. Оба эти агента производятся путем экспрессии и очистки поверхностного антигена гепатита B (HBsAg) в дрожжах с использованием технологии рекомбинантной ДНК. Вакцина против гепатита B также доступна в фиксированной комбинации с другими вакцинами: против гепатита A (Twinrix®), дифтерийного и столбнячного токсоидов и адсорбированного бесклеточного коклюша (DtaP) и инактивированного полиовируса (IPV) (Pediarix®) и конъюгированного с Haemophilus influenzae типа B (Hib) полирибозилрибитолфосфата. к белковому комплексу внешней мембраны Neisseria meningitidis (ComvaxÒ).Иммуногенность комбинированных вакцин эквивалентна иммуногенности отдельных антигенов, вводимых отдельно. В целом эффективность вакцины обычно составляет 95% с диапазоном от 80 до 100%.

    C. Иммунный глобулин гепатита B (HBIG)

    Иммунный глобулин гепатита B (HBIG) обеспечивает пассивно приобретаемые антитела к поверхностному антигену гепатита B (HBsAg) и временную защиту (3-6 месяцев) при использовании в стандартных дозах. Основным фактором, определяющим эффективность HBIG, является время введения после воздействия, а при начале> 7 дней после воздействия эффективность HBIG неизвестна.В настоящее время доступно несколько различных HIBIG, но все они приготовлены из плазмы доноров с высокими концентрациями анти-HBs и не содержат тимеросала. Все они могут вводиться одновременно с вакциной против гепатита В, но должны вводиться в другое место инъекции. Серьезные побочные эффекты HBIG редки и сообщаются не чаще, чем при приеме плацебо.

    D. Иммунный глобулин

    Иммуноглобулин — это стерильный препарат концентрированных антител, изготовленный из объединенной плазмы человека, который обеспечивает краткосрочную защиту (3-5 месяцев) от гепатита А посредством пассивного переноса антител.При введении в течение 2 недель после контакта иммунный глобулин на 80-90% эффективен в предотвращении ВГА и рекомендуется лицам, которые имели тесный контакт с инфицированными людьми во время задокументированных вспышек гепатита А. Иммуноглобулин следует вводить однократно внутримышечно (0,02 мл / кг) в течение 2 недель после воздействия вируса. Серьезные побочные реакции на иммунный глобулин возникают редко, хотя сообщалось о анафилаксии после повторного введения людям с известным дефицитом IgA, и это противопоказано этой группе пациентов.

    Ветряная оспа

    Вакцина A. против ветряной оспы

    Вакцина против ветряной оспы — это вакцина на основе живого аттенуированного вируса (штамм Ока), лицензированная в 1995 году для использования у лиц старше 12 месяцев. Она доступна в виде моновалентной вакцины (VarivaxÒ) и в комбинации с вакциной MMR (ProQuadÒ). Концентрации антител, достигаемые после введения комбинированного продукта, сравнимы с концентрациями, достигнутыми с помощью одной вакцины. Однако комбинированная вакцина лицензирована для использования только у детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет и в последние несколько лет была ограничена в наличии из-за производственных ограничений.Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует универсальный режим введения двух доз для детей и для всех медицинских работников без документально подтвержденного иммунитета к ветряной оспе. Вакцинация также рекомендуется в качестве постконтактной профилактики у восприимчивых людей.

    B. Иммунный глобулин против ветряной оспы (VZIG)

    Иммунный глобулин против ветряной оспы (ВГИЗ) — это очищенный препарат иммунного глобулина человека, полученный из плазмы человека, содержащий высокие уровни антител против ветряной оспы.В 2004 году единственный в США лицензированный производитель иммуноглобулина против ветряной оспы прекратил производство этого продукта, и в 2006 году в рамках заявки на получение нового исследуемого препарата (IND) стал доступен исследуемый (не лицензированный) препарат VZIG (VariZIGÒ). Этот продукт можно запросить у единственный авторизованный дистрибьютор в США для восприимчивых людей, которые были подвержены ветряной оспе и которые либо подвергаются повышенному риску тяжелых заболеваний и осложнений, либо имеют противопоказания к вакцинации (беременные и лица с ослабленным иммунитетом).Введение этого исследуемого продукта требует информированного согласия пациента перед введением. Регулярное постконтактное использование VZIG у иммунокомпетентного медицинского персонала не рекомендуется, поскольку оно может быть дорогостоящим, не обязательно предотвращать ветряную оспу и может продлить инкубационный период более чем на 1 неделю, таким образом увеличивая время, в течение которого медицинский персонал может быть заразным.

    Доступные агенты, их особенности, эффективность и безопасность.

    Грипп

    А.Вакцины (Таблица I)

    B. Противовирусные средства (Таблица II)

    RSV

    Паливизумаб — единственный препарат, который в настоящее время показан для профилактики инфекции RSV у младенцев с высоким риском (недоношенность, хронические заболевания легких, гемодинамически значимые врожденные пороки сердца). Его вводят внутримышечно ежемесячно до и во время сезона RSV. Конкретные рекомендации относительно продолжительности профилактики паливизумабом были опубликованы Американской академией педиатрии.Паливизумаб обычно хорошо переносится и эффективен в снижении частоты госпитализаций, связанных с RSV, у младенцев из группы высокого риска. Однако стоимость профилактики чрезвычайно высока (~ 6000 долларов на пациента за один сезон RSV). В настоящее время этот агент не рекомендуется для лечения RSV-инфекции.

    Рибавирин — единственный противовирусный препарат, одобренный для лечения бронхиолита, вызванного RSV, и пневмонии. Этот агент должен вводиться в виде аэрозоля с использованием специального генератора аэрозолей малых частиц (SPAG) и может быть очень токсичным для медицинских работников, принимающих это лекарство, особенно беременных (категория беременности FDA X).Рибавирин не продемонстрировал стойких положительных эффектов на продолжительность госпитализации, потребность в искусственной вентиляции легких, смертность или долгосрочную легочную функцию, и его использование не рекомендуется, за исключением определенных специализированных ситуаций (например, пациентов с задокументированным РСВ, которые имеют высокий риск тяжелого заболевания). .

    Гепатит

    См. Ответы на предыдущий вопрос

    Ветряная оспа

    A. Вакцина против ветряной оспы: живая аттенуированная вакцина против ветряной оспы обеспечивает 70-90% защиту от инфекции и 95% защиту от тяжелого заболевания в течение 7-10 лет после введения.Для эффективной вакцинации требуется 2 дозы для достижения высоких показателей сероконверсии. Вакцинация также эффективна для предотвращения заболевания или изменения степени тяжести заболевания, если ее вводить в течение 3-5 дней после появления сыпи. Исследования показали, что вакцинация, проводимая в течение 3 дней после появления сыпи, более чем на 90% предотвращает ветряную оспу, в то время как вакцинация в течение 5 дней после появления сыпи примерно на 70% эффективна в предотвращении ветряной оспы и на 100% эффективна в изменении степени тяжести заболевания. Вакцина против ветряной оспы обычно хорошо переносится, при этом наиболее частым нежелательным явлением является сыпь.

    B. Иммунный глобулин против ветряной оспы (VZIG): Иммунный глобулин против ветряной оспы (VZIG) эффективен в профилактике клинических проявлений ветряной оспы у восприимчивых пациентов и обеспечивает максимальную пользу при введении как можно скорее после заражения. Частота атак среди детей с ослабленным иммунитетом, которым вводили VZIG, значительно ниже после воздействия в домашних условиях, чем у здоровых домашних контактов, не получавших VZIG (33-50% против 90%). Неизвестно, принесет ли лечение более 96 часов после воздействия какую-либо пользу.VZIG хорошо переносится, при этом наиболее частой побочной реакцией после введения VZIG является местный дискомфорт в месте инъекции.

    Сводка доступных агентов с важными данными PK / PD, информация о дозировке для профилактики и лечения, лекарственные взаимодействия и побочные реакции.

    Грипп

    A. Вакцины (таблица III)

    B. Противовирусные средства (Таблица IV) RSV (Таблица V)

    Гепатит (Таблица VI)

    Ветряная оспа (таблица VII)

    Лекарства в разработке.

    Грипп

    A. Вакцины

    Клеточные вакцины: культуры клеток млекопитающих представляют собой жизнеспособную альтернативную систему для производства вакцин, а живая аттенуированная вакцина на основе клеточных культур в настоящее время находится на поздней стадии клинической разработки. Однако, поскольку вирусы не инактивированы и очищены лишь минимально, необходимы исследования для оценки остаточной ДНК клеточного субстрата, прежде чем они смогут перейти к клиническим испытаниям.

    Адъюванты: Адъюванты, которые усиливают иммунный ответ на антиген, также проходят клинические испытания.Несколько вакцин против сезонного гриппа на основе гемагглютинина с адъювантами (фосфолипиды, эмульсии типа «масло в воде») были одобрены и использовались в Европе, хотя в США их рассматривали с некоторыми оговорками. Очищенные бактериальные белки внешней мембраны, толл-подобные рецепторы и различные агонисты толл-подобных рецепторов также показали себя многообещающими в качестве адъювантов следующего поколения.

    Новые живые аттенуированные вакцины: ранние клинические данные предполагают, что интраназальные живые аттенуированные вакцины на основе белка NS1 гриппа, который участвует в репликации вируса и ингибировании врожденного иммунного ответа хозяина, хорошо переносятся и генерируют нейтрализующие антитела к гемагглютинину.

    Рекомбинантные вакцины: Вакцина против гриппа на основе рекомбинантного трехвалентного гемагглютинина в настоящее время находится на поздних стадиях клинической разработки. Сообщается о профилях безопасности, иммуногенности и эффективности этой вакцины, и в FDA была подана заявка на одобрение использования против сезонного гриппа у здоровых людей старше 18 лет.

    Использование неинфекционных вирусоподобных частиц — еще один потенциальный подход к производству вакцин, и множественные вирусоподобные частицы-кандидаты показали многообещающие результаты в исследованиях на животных.По крайней мере, один из этих кандидатов прошел клинические испытания фазы 2. Вирусные векторы, которые неспособны к репликации или реплицируются, но не способны вызывать заболевание, также оцениваются как новые способы доставки белков вируса гриппа в иммунную систему. Ранние клинические испытания по оценке безопасности и иммуногенности гемагглютининовых вакцин на основе аденовируса, вводимых интраназально и перорально, были завершены и / или продолжаются с многообещающими результатами. Еще одной потенциальной стратегией могут быть вакцины на основе ДНК, хотя клинические испытания на сегодняшний день не обнадеживают.

    B. Противовирусные средства

    Парентеральные ингибиторы нейраминидазы. Внутривенная форма занамивира была оценена в фазе 2а клинических испытаний и продемонстрировала защитную эффективность против экспериментальной инфекции у здоровых добровольцев. Новый ингибитор нейраминидазы, перамивир, в настоящее время также проходит 2-ю фазу клинических испытаний как для внутривенного, так и для внутримышечного введения, и имеющиеся на сегодняшний день данные по этому препарату выглядят многообещающими.

    Ингибиторы нейраминидазы длительного действия: CS-8958, ингаляционные ингибиторы нейраминидазы длительного действия, показали хорошую активность в моделях лечения гриппа на мышах при дозировании один раз в неделю.Недавно было показано, что однократная ингаляционная доза столь же эффективна, как и стандартный 5-дневный курс осельтамивира при лечении неосложненного гриппа.

    Ингибиторы полимеразы: Т-705 является ингибитором вирусной РНК-полимеразы и активен против всех 3 типов вирусов гриппа. Доклинические данные свидетельствуют о том, что этот агент менее токсичен, чем рибавирин, и активен на мышиных моделях гриппа А. ФК фазы 2, исследования безопасности и эффективности продолжаются.

    Ингибиторы прикрепления: DAS181 (флудаза) представляет собой слитый белок каталитического домена сиалидазы / амфирегулин-гликозаминогликана.Каталитический домен сиалидазы избирательно отщепляет сиаловые кислоты от клеток-хозяев, тем самым делая их недоступными для частиц вируса гриппа. DAS181 обладает in vitro и доклинической активностью против многочисленных штаммов сезонного гриппа. В клинических исследованиях фазы 1 этот агент обычно хорошо переносился без серьезных побочных эффектов. Исследования фазы 2 в настоящее время продолжаются.

    RSV

    Поликлональные антитела: новый кандидат на гипериммунный препарат ВВИГ, RI-001, в настоящее время проходит оценку в фазе II клинических испытаний на иммуносупрессивных, инфицированных РСВ пациентах с риском заболевания нижних дыхательных путей.

    Моноклональные антитела против RSV: Мотавизумаб (MEDI-524) — это новое гуманизированное моноклональное антитело против RSV с повышенной эффективностью, полученное из паливизумаба, которое в настоящее время ожидает утверждения FDA. Этот агент имеет фармакокинетический профиль и профиль безопасности, аналогичный паливизумабу, но на 20-100 более активен в отношении RSV и активен как в верхних, так и в нижних дыхательных путях. В большом исследовании не меньшей эффективности фазы III, в котором мотавизумаб сравнивался с паливизумабом для профилактики РСВ у детей из группы высокого риска, мотавизумаб продемонстрировал на 26% меньше госпитализаций, связанных с РСВ, и 50% -ное снижение заболеваемости РСВ-специфическими амбулаторными инфекциями нижних дыхательных путей.Мотавизумаб также значительно снизил вирусную нагрузку на 1 день после лечения у детей, госпитализированных с RSV, что позволяет предположить, что он может быть полезен как для лечения, так и для профилактики.

    Вакцины: MEDI-559, рекомбинантная вакцина, является первой и единственной вакциной-кандидатом, тестируемой на целевой детской популяции с 1960-х годов. Иммуногенность MEDI-559 среди младенцев в настоящее время оценивается в ходе продолжающихся клинических испытаний.

    Новые противовирусные соединения: RSV-604 — это новый бензодиазепин, который нацелен на белок RSV N и, как полагают, действует путем ингибирования вирусной РНК-полимеразы.RSV-604 проявляет субмикромолярную активность против многих клинических изолятов антигенных подгрупп A и B RSV и, в отличие от многих ингибиторов слитых белков, активен при введении после инфицирования. Также было показано, что он значительно снижает вирусное распространение in vitro при введении в течение 24 часов после заражения, и в настоящее время он оценивается в клинических испытаниях фазы II.

    Малые интерферирующие РНК (миРНК): ALN-RSV01 — это миРНК, направленная против мРНК, кодирующей нуклеопротеин RSV, которая привлекла большое внимание из-за своего инновационного механизма действия и многообещающих предварительных клинических данных.В исследованиях фазы II интраназальный ALN-RSV01 продемонстрировал снижение инфицирования RSV на 38% при введении здоровым добровольцам за 2 дня до и через 3 дня после заражения вирусом. Этот агент также оказался безопасным и хорошо переносимым. Дополнительные клинические исследования ALN-RSV01 в настоящее время продолжаются.

    Гепатит

    Вакцины против гепатита B: В настоящее время проводятся исследования нескольких новых вакцин против гепатита B. Было показано, что ДНК-вакцины, которые можно вводить интрасанально или внутримышечно, вызывают сильные иммунные ответы у экспериментальных животных и нечеловеческих приматов.Небольшие исследования в отобранных группах также проводились, хотя ни один из кандидатов в агенты не прошел существенного клинического развития. Другой многообещающий подход — экспрессия поверхностного антигена гепатита B (HBsAg) в растениях и их пероральная доставка. В мелкомасштабных клинических исследованиях доставка антигена в виде съедобного растительного материала из различных источников указывает как на безопасность, так и на иммуногенность этого подхода, хотя необходимы дальнейшие исследования.

    Вакцины против гепатита C: Разработка вакцин против гепатита C оказалась довольно сложной задачей, хотя в настоящее время исследуются несколько подходов, включая рекомбинантные белки, пептиды, вирусоподобные частицы, голую ДНК и рекомбинантные вирусы.Все кандидаты в настоящее время находятся на доклинических стадиях исследования, и на сегодняшний день ни один из них не прошел в клинические испытания на людях.

    Ветряная оспа

    Несколько новых технологий изучаются при разработке потенциальной новой вакцины против ветряной оспы, включая белки, полученные из рекомбинантных источников, живые векторы и ДНК-вакцины. Однако на сегодняшний день ни одна из этих технологий не позволила получить продукт, который прошел клинические испытания на людях.

    Текущие споры о ключевых агентах.

    Грипп

    В попытке улучшить соблюдение правил иммунизации среди медицинских работников было предложено сделать вакцинацию обязательной для всех таких лиц, хотя это предложение остается спорным.

    Что касается вакцин, препараты LAIV предлагают улучшенную простоту введения и потенциально улучшенную комплаентность, поскольку инъекции не требуются. Однако использование этого агента ограничено только определенными группами пациентов. TIV может использоваться у более широкого круга пациентов, хотя и требует внутримышечного введения.

    Ингибиторы нейраминидазы имеют значительные преимущества перед адамантанами, включая улучшенный профиль побочных эффектов и пониженную склонность к возникновению резистентности. Однако амантидин является единственным противовирусным средством, выведение которого не зависит от метаболизма в печени, и поэтому он может быть лучшим выбором для пациентов с печеночной недостаточностью, если локально циркулирующие вирусные штаммы чувствительны.

    RSV

    Лечение рибавирином RSV-инфекций является весьма спорным из-за стоимости, необходимости введения аэрозолей, опасений по поводу потенциальной токсичности для лиц, подвергшихся воздействию, а также сомнительной клинической значимости и долгосрочной важности любых очевидных клинических преимуществ терапии.

    Самый большой спор, связанный с иммунопрофилактикой паливизумаба, — это стоимость. Одна доза паливизумаба стоит примерно столько же, сколько общая стоимость всех вакцин, полученных одним ребенком от рождения до 18 лет. Экономический анализ показывает, что увеличение затрат, связанных с профилактикой паливизумабом, намного превышает экономию средств за счет уменьшения количества госпитализаций. Более того, увеличение затрат не компенсируется снижением показателей смертности, учитывая, что ни одно из испытаний на сегодняшний день не продемонстрировало статистически значимого снижения показателей смертности.Таким образом, текущие руководящие принципы нацелены на обеспечение иммунопрофилактики только младенцам, у которых наиболее вероятно возникновение тяжелой болезни RSV.

    Гепатит

    Все эти агенты эффективны для защиты от заражения и передачи вирусов гепатита, и ни у одного из этих профилактических агентов нет минусов.

    Ветряная оспа

    Существенных разногласий не выявлено.

    Существуют ли особые инструкции по использованию некоторых или всех этих агентов?

    Грипп: Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американская академия педиатрии публикуют ежегодные рекомендации по профилактике гриппа и борьбе с ним с помощью вакцин.CDC также публикует ежегодные рекомендации по использованию противовирусных средств для химиопрофилактики и лечения. Руководящие принципы борьбы со вспышками гриппа в учреждениях были разработаны Американским обществом инфекционных болезней (IDSA).

    RSV: Американская академия педиатрии опубликовала рекомендации по использованию паливизумаба для профилактики RSV и рибавирина для лечения RSV-бронхиолита. В настоящее время нет руководств по борьбе с институциональными вспышками RSV.

    Гепатит: Рекомендации по профилактике заражения вирусом гепатита можно получить в Консультативном комитете CDC по практике иммунизации и Американской академии педиатрии.

    Ветряная оспа: Национальные руководства по иммунизации и постконтактной профилактике для медицинского персонала предоставляются Консультативным комитетом по практике иммунизации Службы общественного здравоохранения США (ACIP). Руководящие принципы по расследованию вспышек ветряной оспы и борьбе с ними также доступны в Национальной программе иммунизации ( NIP) CDC.

    Список литературы

    Грипп

    «Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика и борьба с гриппом с помощью вакцин. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), 2010 г. ». MMWR. т. 59. 2010. С. 1-61.

    Харпер, С. А., Брэдли, Дж. С., Энглунд, Дж. А. «Сезонный грипп у взрослых и детей — Диагностика, лечение, химиопрофилактика и управление вспышками в учреждениях: Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов». Clin Infect Dis. т. 48. 2009. С. 1003-32.

    «Заявление о политике — Рекомендации по профилактике гриппа у детей и борьбе с ним на 2010–2011 годы». Педиатрия. т. 126. 2010. С. 1-11.

    Доррелл, Л., Хассан, Л., Маршалл, С., Чакраверти, П., Онг, Э. «Клинический и серологический ответ на инактивированную вакцину против гриппа у взрослых с ВИЧ-инфекцией, диабетом, обструктивным заболеванием дыхательных путей, пожилых людей и здоровых добровольцев» . Int J ЗППП, СПИД. т. 8. 1997. С. 776–79.

    Гросс, П., Гермоген, А., Сакс, Х., Лау, Дж., Левандовски, Р. «Эффективность вакцины против гриппа у пожилых людей. Мета-анализ и обзор литературы ». Ann Intern Med. т. 123. 1995. pp. 518-27.

    Сальгадо, С., Джаннетта, Э, Хайден, Ф., Фарр, Б. «Профилактика внутрибольничного гриппа путем улучшения восприятия вакцины врачами». Тезисы 11-го ежегодного научного собрания Общества эпидемиологии здравоохранения Америки; Торонто, Канада. т. 271. 2001. С. 97

    .

    Patriarca, PA, Weber, JA, Parker, RA. «Факторы риска вспышек гриппа в домах престарелых: исследование случай-контроль». Am J Epidemiol. т. 124. 1986. pp. 114-9.

    Стивенсон, К. Г., МакАртур, М. А., Наус, М., Абрахам, Е., МакГир, А. Дж. «Профилактика гриппа и пневмококковой пневмонии в канадских учреждениях длительного ухода: как у нас дела?». CMAJ. т. 164. 2001. pp. 1413-9.

    Шугарман, Л. Р., Хейлз, К., Сетоджи, С. М., Барденхейер, Б., Линн, Дж.«Влияние уровня иммунизации персонала и местных жителей на вспышки гриппоподобных заболеваний в домах престарелых». J Am Med Dir Assoc. т. 7. 2006. С. 562-7.

    Bowles, SK, Lee, W, Simor, AE. «Использование осельтамивира во время вспышек гриппа в домах престарелых Онтарио, 1999–2000 годы». J Am Geriatr Soc. т. 50. 2002. С. 608-16.

    Белше, Р. Б., Эдвардс, К. М., Весикари, Т. «Живая аттенуированная вакцина против инактивированной вакцины против гриппа у младенцев и детей младшего возраста». N Engl J Med. т. 356. 2007. С. 685-96.

    Больц Д.А., Олдридж-младший, Вебстер Р.Г., Говоркова Е.А. «Лекарства от гриппа в разработке». Наркотики. т. 70. 2010. С. 1349–62.

    Lambert, LC, Fauci, AS. «Вакцины против гриппа будущего». N Engl J Med. т. 363. 2010. С. 2036-44.

    Фармакологические достижения в лечении и профилактике респираторно-синцитиального вируса

    «Американская академия педиатрии. Заявление о политике — Измененные рекомендации по использованию паливизумаба для профилактики респираторно-синцитиальных вирусных инфекций ». Педиатрия. т. 124. 2009. С. 1694-1701.

    «Американская академия педиатрии. Подкомиссия по диагностике и лечению бронхиолита. Руководство по клинической практике — Диагностика и лечение бронхиолита ». Педиатрия. т. 118. 2006. С. 1774–93.

    Бонт, Л. «Контроль за внутрибольничной инфекцией RSV и борьба со вспышками». Pediatr Resp Rev. vol. 10. 2009. С. 16-17.

    Джонс, Б.Л., Кларк, С., Карран, штат Восток. «Контроль за вспышкой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у взрослых с ослабленным иммунитетом». J Hosp Infect. т. 44. 2000. С. 53-7.

    Конрад, Д.А., Кристенсон, Дж. К., Ванер, Дж. Л., Маркс, Мичиган. «Лечение респираторно-синцитиальной вирусной инфекции аэрозольным рибавирином у младенцев, госпитализированных во время эпидемии». Pediatr Infect Dis J. vol. 6. 1987. С. 152-8.

    Abadesso, C, Алмейда, HI, Virella, D, Carreiro, MH, Machado, MC. «Использование паливизумана для борьбы со вспышкой синцитиального респираторного вируса в отделении интенсивной терапии новорожденных». J Hosp Infect. т. 58. 2004. С. 38-41.

    Курц, Х., Хербич, К., Джаната, О., Стернисте, В., Бауэр, К. «Опыт использования паливизумаба вместе с мерами инфекционного контроля для предотвращения вспышек респираторно-синцитиального вируса в отделениях интенсивной терапии новорожденных». J Hosp Infect. т. 70. 2008. С. 246-52.

    Kassis, C, Champlin, RE, Hachem, RY. «Выявление и контроль вспышки нокосомиального респираторно-синцитиального вируса в отделении трансплантации стволовых клеток: роль паливизумаба». Пересадка костного мозга крови Biol. т. 16. 2010. С. 1265–71.

    Гепатит

    Вебер, Д. Д., Рутала, Вашингтон, Шаффнер, В. «Извлеченные уроки: защита медицинских работников от рисков инфекционных заболеваний». Crit Care Med. т. 38. 2010. С. S306-14.

    Michelin, A, Хендерсон, Дания. «Руководство по инфекционному контролю для предотвращения передачи вирусов гепатита B и C, связанной с оказанием медицинской помощи». Clin Liver Dis. т. 14. 2010. С.119-36.

    «Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике и борьбе с инфекцией вируса гепатита С (ВГС) и хроническими заболеваниями, связанными с ВГС ». MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. vol. 47. 1998. pp. 1-30.

    «Центры по контролю и профилактике заболеваний. Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), Часть I: Иммунизация младенцев, детей и подростков ». MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. vol. 54. 2005. С. 1-32.

    «Центры по контролю и профилактике заболеваний. Комплексная стратегия иммунизации для устранения передачи инфекции вируса гепатита В в Соединенных Штатах. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), Часть II: Иммунизация взрослых ». MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. vol. 55. 2006. С. 1-33.

    «Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновленные рекомендации Службы общественного здравоохранения США по управлению профессиональным воздействием ВГВ, ВГС и ВИЧ и рекомендации по постконтактной профилактике ». MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. vol. 50. 2001. С. 1-42.

    «Центры по контролю и профилактике заболеваний. Иммунизация медицинских работников. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации и Консультативного комитета по практике больничного инфекционного контроля ». MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. vol. 46. ​​1997. С. 1-35.

    «Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика гепатита А путем активной или пассивной иммунизации. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации ». MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. vol. 55. 2006. С. 1-23.

    Ветряная оспа

    Болярд, Э.А., Таблан, О.К., Уильямс, В.В., Пирсон, М.Л., Шапиро, К.Н., Дейтчманн, С.Д. «Руководство по инфекционному контролю среди медицинского персонала, 1998. Консультативный комитет по практике больничного инфекционного контроля». Infect Control Hosp Epidemiol. т. 19. 1998. С. 407–63.

    «CDC. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы, доступный в рамках протокола расширенного доступа к исследуемому новому лекарству ». MMWR. т. 55. 2006. С. 209-10.

    «CDC. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) ». MMWR. т. 45. 1996. С. 1-25.

    «CDC. Профилактика ветряной оспы: обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) ». MMWR. т. 48. 1999. С. 1-5.

    «Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний». Стратегии борьбы и расследования вспышек ветряной оспы. 2008.

    «Центры контроля заболеваний. Иммунизация медицинских работников. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и Консультативного комитета по практике больничного инфекционного контроля (HICPAC) ». MMWR. т. 46. ​​1997. С. 1-35.

    Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

    Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC.Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

    противовирусных препаратов | Безграничная микробиология

    Антивирусные агенты, предотвращающие раскрытие или высвобождение вируса

    Различные подходы используются для нацеливания на начальный и конечный этапы жизненного цикла вируса.

    Цели обучения

    Сравнить механизмы действия обсуждаемых противовирусных препаратов

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Этап присоединения нацелен на молекулы, которые будут блокировать рецептор на поверхности клетки-хозяина или на области вирусного капсида, ответственной за связывание с рецептором-хозяином.
    • Лекарства, нацеленные на этап удаления покрытия, связываются с белками на поверхности капсида, ответственными за удаление покрытия, и инактивируют их.
    • Этап высвобождения нацелен на лекарства, которые ингибируют активность нейраминидазы, фермента на поверхности вируса.
    Ключевые термины
    • сиаловая кислота : производное нейраминовой кислоты (девятиуглеродный моносахарид), который часто является сахарной частью гликопротеинов.

    Вирусная инфекция начинается с проникновения вируса в клетку.Механизм входа сложен, состоит из нескольких этапов и включает структуры клеток-хозяев.

    Нацеливание на шаг присоединения

    Вирусная инфекция начинается с прикрепления вируса к клетке-хозяину путем связывания с молекулой рецептора. На этом этапе используются две основные стратегии разработки противовирусных препаратов:

    • Использование молекул, которые будут связываться с рецептором клетки и инактивировать его; таким образом предотвращая прикрепление вируса. Примеры включают антитела против рецептора или природные лиганды, которые могут связываться с рецептором.
    • Использование рецепторных молекул для связывания с вирусом и его инактивации до того, как он встретится с клеткой. К ним относятся антивирусные антитела (со специфичностью против вирусной структуры, которая связывается с рецептором) или синтетические молекулы, имитирующие рецептор.

    Однако поиск таких лекарств очень дорог и требует много времени.

    Ориентация на этап снятия покрытия

    Другой лекарственной мишенью является этап снятия покрытия во время вирусной инфекции. Непокрытие — это процесс распада капсида, который приводит к высвобождению геномного материала.Этот этап выполняется вирусными ферментами или ферментами хозяина, либо только диссоциацией капсида. Лекарства, которые могут выполнять такие функции, используются против вируса гриппа, риновирусов (причина простуды) и энтеровирусов (желудочно-кишечные инфекции, менингит и т. Д.). Считается, что такие лекарства предотвращают снятие оболочки с вируса, блокируя белки на капсиде, ответственные за снятие оболочки, такие как белки ионных каналов. Примером такого препарата является римантадин, блокирующий ионный канал вируса гриппа.Ионный канал играет важную роль в разрушении вирусного капсида.

    Структура (3D) вируса гриппа : На изображении показаны основные компоненты структуры вируса, включая нейраминидазу.

    Нацеленность на высвобождение вновь образованных вирусных частиц

    Последний этап жизненного цикла вируса — высвобождение из клетки — также стал мишенью для лекарств. Нейраминидаза — это фермент на капсиде вируса гриппа. Он отщепляет сиаловую кислоту от гликопротеинов на поверхности клетки-хозяина и позволяет вирусным частицам покинуть клетку.Тамифлю и Реленза — трендовые названия двух препаратов, используемых для лечения гриппа путем воздействия на нейраминидазу.

    Поскольку вирусы используют множество структур в клетках-хозяевах для репликации, разработка или открытие хороших противовирусных препаратов, которые не будут влиять на эукариотические клетки, является сложной задачей. При использовании противовирусных препаратов часто наблюдаются серьезные побочные эффекты, равно как и резистентность к ним. Разработка лекарств, подавляющих различные этапы жизненного цикла вируса, имеет решающее значение.

    Ингибиторы синтеза противовирусной ДНК

    Ингибирование синтеза ДНК во время репликации вируса — еще один ключевой подход в борьбе с вирусными инфекциями.

    Цели обучения

    Просмотрите механизм действия противовирусных ингибиторов синтеза ДНК и узнайте типы этих ингибиторов

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Лекарства, такие как ацикловир, представляют собой аналоги нуклеозидов, в которых отсутствует свободная 3′-группа, необходимая для добавления следующего нуклеотида.При добавлении в растущую цепь ДНК они останавливают ее синтез.
    • Другой препарат, фоскарнет, имитирует пирофосфаты и инактивирует активность вирусной ДНК-полимеразы.
    • Устойчивость может развиться к обеим этим группам препаратов.
    Ключевые термины
    • ЦМВ ретинит : воспаление сетчатки глаза, вызванное ЦМВ. Это может привести к слепоте.

    Ингибирование синтеза ДНК во время репликации вируса — еще один подход к борьбе с вирусными инфекциями.

    Наиболее распространенная стратегия, используемая для этого подхода, заключается в использовании молекул, имитирующих структуру нуклеозида. Сходство достаточно хорошее, чтобы гарантировать его включение во вновь синтезированную цепь ДНК. Однако у аналога нуклеозида отсутствует свободный 3′-конец, необходимый для добавления следующего нуклеотида. Это предотвращает включение следующего нуклеотида и прекращает удлинение цепи ДНК.

    Сравнение ацикловира и гуанозина : Ацикловир не содержит молекулу сахара с 3′-ОН группой и прервет синтез вновь синтезированной нуклеотидной цепи при добавлении к ней.Гуанозин, изображенный на этом конкретном изображении, используется для синтеза РНК, но ацикловир подавляет синтез синтеза ДНК.

    Одним из наиболее часто используемых противовирусных препаратов, работающих с описанным механизмом, является ацикловир (ацикловир), аналог гуанозина. Он используется для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (тип 1 и тип 2), а также ветряной оспы и опоясывающего лишая. Он был разработан на основе нуклеозидов, выделенных из карибской губки. После введения молекула активируется путем фосфорилирования как вирусными киназами, так и киназами клетки-хозяина, и полученный нуклеотид включается во вновь синтезированную ДНК, что приводит к преждевременному обрыву цепи.У препарата очень низкая цитотоксичность и низкая устойчивость к нему.

    Другими препаратами, которые также являются аналогами нуклеозидов и имеют такой же механизм действия, являются ганцикловир (синтетический аналог 2′-дезоксигуанозина) и видарабин (аналог аденозина). Однако оба препарата более токсичны и имеют более серьезные побочные эффекты, чем ацикловир.

    Другой тип лекарств, являющихся ингибиторами синтеза ДНК, — фоскарнет. Он имитирует пирофосфат и инактивирует активность ДНК-полимеразы.Этот ингибитор активен против полимераз вирусной ДНК в дозах, намного меньших, чем те, которые необходимы для ингибирования полимераз человека. Этот препарат используется в случаях устойчивости к химическим веществам — аналогам нуклеозидов ацикловира и ганцикловира. Он также используется для лечения цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) и, в частности, ЦМВ-ретинита.

    Другой противовирусный препарат, нацеленный на синтез ДНК, — это гидроксикарбамид, обычно называемый гидроксимочевиной. Гидроксикарбамид можно использовать в качестве антиретровирусного препарата против ВИЧ / СПИДа.Считается, что механизм действия гидроксикарбамида основан на снижении продукции дезоксирибонуклеотидов; следовательно, подавление синтеза ДНК. Считается, что гидроксикарбамид ингибирует фермент рибонуклеотидредуктазу.

    Ингибиторы нуклеотидной и ненуклеотидной обратной транскриптазы

    Обратная транскриптаза вирусов ингибируется аналогами нуклеозидов (нуклеотидов) или лекарствами, изменяющими конформацию фермента.

    Цели обучения

    Обобщите механизм действия ингибиторов обратной транскриптазы

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы являются конкурентными ингибиторами субстрата, которые имитируют структуру нормального нуклеотида, но не имеют 3′-гидроксильной группы, необходимой для добавления следующего нуклеотида для удлинения ДНК.
    • Ненуклеотидные ингибиторы связываются с сайтом, отличным от активного, и вызывают перестройки белковых доменов, необходимых для полимеризации ДНК.
    • Мутации в гене обратной транскриптазы могут вызывать устойчивость к обоим типам лекарств.
    Ключевые термины
    • конкурентные ингибиторы субстрата : молекулы, которые связываются с активным центром фермента и препятствуют связыванию с ним реального субстрата.
    • неконкурентные ингибиторы : молекулы, которые связываются с сайтами, отличными от активного сайта фермента, но при этом могут косвенно ингибировать его функцию.
    • нуклеотид : мономер, содержащий молекулы биополимера ДНК или РНК, состоящий из азотистого гетероциклического основания; пятиуглеродный пентозный сахар; и фосфатная группа

    Обратная транскриптаза — это фермент, который обладает способностью транскрибировать одноцепочечную ДНК из одноцепочечной цепи РНК. Это противоположно обычному потоку информации, когда РНК синтезируется из ДНК. Вирусы, которые используют обратную транскриптазу для преобразования своего генетического материала (РНК) в ДНК, называются ретровирусами.Одним из наиболее ярких представителей ретровируса является ВИЧ. В связи с высокой распространенностью ВИЧ / СПИДа в мире важно иметь лекарства, которые предотвратят или вылечат инфекцию. Этот фермент также содержится в опухолях и раковых клетках.

    Оценка взрослых с ВИЧ / СПИДом по странам : Данные показывают людей в возрасте от 18 до 49 лет с разбивкой по странам, затронутым ВИЧ / СПИДом. Информация предоставлена ​​ЮНЭЙДС на основе отчета от июля 2008 г.

    .

    Лекарства, подавляющие функцию этого фермента, делятся на три группы:

    • ингибиторы обратной транскриптазы нуклеозидных аналогов
    • нуклеотидные аналоги ингибиторов обратной транскриптазы
    • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы

    Первые два ингибитора действуют по тому же принципу.Они имитируют соответственно нуклеозиды или нуклеотиды, но не имеют свободной гидроксильной группы на 3′-конце. Основное различие между ними состоит в том, что нуклеозиды должны фосфорилироваться клеточными киназами. Фермент обратная транскриптаза распознает их как обычные нуклеотиды и вставляет их во вновь синтезированную цепь ДНК. Но после вставки удлинение на них прекращается, потому что больше нельзя добавлять нуклеотиды из-за отсутствия 3′-гидроксильной группы и невозможности образования 5′-3′-фосфодиэфирной связи.Этот процесс называется завершением цепочки. Нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы также называют конкурентными ингибиторами субстрата. Примерами таких препаратов являются зидовудин (AZT) и ламивудин. AZT был первым лекарством для лечения ВИЧ, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Ламивудин используется для лечения как ВИЧ, так и гепатита B. Поскольку некоторые вирусы, такие как гепатит B, несут РНК-зависимые ДНК-полимеразы, ингибиторы обратной транскриптазы также можно использовать для лечения этих инфекций.

    Ненуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы связываются с другим, а не активным сайтом фермента обратной транскриптазы.Это приводит к конформационным изменениям, которые искажают положение сайтов связывания ДНК в ферменте и приводят к остановке полимеризации ДНК. Ненуклеотидные ингибиторы являются неконкурентными ингибиторами обратной транскриптазы. Такими препаратами являются эфавиренц и невирапин.

    Устойчивость встречается ко всем группам препаратов. Механизмов устойчивости против нуклеозидных (нуклеотидных) ингибиторов два. Первый связан с мутациями в N-концевом полимеразном домене обратной транскриптазы, что снижает вероятность включения аналогов.Второй механизм вызван мутациями транскриптазы, которые позволяют удалить встроенный ингибитор и, следовательно, перезапустить репликацию ДНК.

    Устойчивость к ненуклеотидным ингибиторам вызвана мутациями в сайте связывания ингибитора фермента. Такие мутации препятствуют связыванию ингибитора с ферментом.

    Ингибиторы протеазы

    Ингибиторы протеаз нацелены на вирусные протеазы, которые являются ключевыми ферментами для завершения вирусного созревания.

    Цели обучения

    Опишите механизм действия ингибиторов протеаз

    Ключевые выводы

    Ключевые моменты
    • Ингибиторы протеазы имитируют пептиды или представляют собой химические вещества, которые могут быть вставлены в активный центр протеазы. Они препятствуют связыванию вирусных полипротеинов.
    • Такие препараты одними из первых начали применять против ВИЧ. Они являются неотъемлемой частью терапии ВИЧ / СПИДа.
    • Мутации в активном сайте фермента и других сайтах, вызывающие конформационные изменения, могут вызывать резистентность.
    Ключевые термины
    • перекрестная устойчивость : Бактериальная или вирусная устойчивость к химическому веществу, которое вызывает устойчивость к другим химическим веществам той же группы.

    Протеазы — это ферменты, которые обладают способностью расщеплять белки на пептиды. Они используются некоторыми вирусами (например, ВИЧ) для расщепления длинных белковых цепей-предшественников на отдельные белки. Это позволяет завершить этап сборки в жизненном цикле вируса, на котором белки и вирусная РНК объединяются, образуя частицы вириона, готовые покинуть клетку.

    Протеаза ВИЧ со связанным ингибитором протеазы : лекарственное средство — ритонавир, изображенное здесь с белой молекулой в середине структуры фермента.

    Разработка ингибиторов протеазы, которые могут быть использованы для борьбы с ВИЧ, началась вскоре после открытия вируса. Первый одобренный препарат-ингибитор протеазы был выпущен на рынок в 1995 году, всего через 10 лет после открытия ВИЧ. Эти препараты являются неотъемлемой частью терапии ВИЧ. Природные ингибиторы протеаз содержатся в грибах шиитаке.Экспериментальные препараты-ингибиторы протеазы Змапп и Бринцидофовир в настоящее время проходят испытания для лечения болезни, вызванной вирусом Эбола.

    Ингибиторы протеазы — это короткие пептидоподобные молекулы, которые являются конкурентными ингибиторами фермента. Вместо пептидной связи -NH-CO- они содержат — (CH 2 -CH (OH) -). Когда такой пептид попадает в активный сайт фермента, протеаза не может разорвать связь и инактивируется. Это приводит к отсутствию расщепления полипептидных цепей двух важнейших вирусных белков, Gag и Pol, которые являются важными структурными и ферментативными белками ВИЧ.Их отсутствие блокирует образование зрелых частиц вириона.

    Саквинавир — первый клинически используемый пептидоподобный ингибитор. Некоторые ингибиторы протеаз не имитируют пептиды по своей структуре. Одним из таких препаратов является Нелфинавир . Как правило, ингибиторы протеазы проявляют необычный побочный эффект накопления жира в нетипичных органах и тканях. Причины этого до сих пор неясны.

    Мутации в активном сайте фермента и других сайтах, вызывающие конформационные изменения, могут вызывать резистентность.Довольно часто одна мутация может привести к устойчивости ко многим различным лекарствам одновременно, поскольку все они имеют один и тот же механизм действия. Это называется перекрестной резистентностью. Это один из основных недостатков терапии ингибиторами протеазы.

    А как насчет противовирусных препаратов для лечения гриппа?

    Существуют специальные противовирусные препараты, которые борются с гриппом в организме и выпускаются в трех формах: таблетки, жидкость или порошок, который вы вдыхаете. У вас должен быть рецепт на противовирусные препараты, так как они не продаются без рецепта.Противовирусные препараты отличаются от антибиотиков, потому что они борются с вирусами, а не с бактериями. В отличие от антибиотиков, противовирусные препараты не разрушают свою цель; вместо этого они предотвращают его развитие, например, предотвращают размножение и распространение вируса гриппа по вашему телу.

    Прием противовирусных препаратов может облегчить симптомы и сократить время болезни на день или два. Может показаться, что это не так уж много, но любой, кто когда-либо болел гриппом, скажет вам, что ему бы очень понравилась пара выходных, чтобы не почувствовать себя таким несчастным.Возможно, что более важно, противовирусные препараты от гриппа также могут предотвратить серьезные осложнения гриппа, которые создают гораздо более серьезные проблемы со здоровьем, такие как пневмония.

    Некоторые люди подвержены высокому риску осложнений от гриппа. Например, люди в возрасте 65 лет и старше, американские индейцы и коренные жители Аляски, дети до пяти лет (особенно в возрасте до двух лет) и люди с такими заболеваниями, как астма, серповидно-клеточная анемия и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), имеют высокий риск осложнения гриппа.Лечение противовирусным препаратом может означать разницу между относительно легким заболеванием и очень серьезным заболеванием, которое может привести к госпитализации — или к худшему.

    Исследования показывают, что противовирусные препараты от гриппа работают лучше всего, если их начать в течение двух дней после болезни, поэтому лучше всего обратиться к врачу, как только вы подозреваете, что заболели гриппом. Большинство людей могут довольно быстро сказать, что это не просто простуда, поскольку они сразу же начинают чувствовать себя очень плохо, и у них развивается высокая температура, что не типично для обычной простуды.Если вы пропустите это двухдневное окно, все равно будет полезно начать прием противовирусных препаратов от гриппа позже, особенно для тех, кто имеет основное заболевание или уже серьезно болен гриппом.

    Хотя это и нечасто, но существуют некоторые известные побочные эффекты, связанные с противовирусными препаратами от гриппа, включая тошноту, рвоту, головокружение, насморк или заложенный нос, кашель, диарею, головную боль и некоторые побочные эффекты поведения. Как правило, эти лекарства хорошо переносятся, но вы должны знать о побочных эффектах и ​​обращаться к своему врачу, если вы заметили их во время приема противовирусных препаратов от гриппа.

    По состоянию на 30 сентября 2020 года CDC рекомендует четыре противовирусных препарата, отпускаемых по рецепту. Они доступны в виде таблеток, жидкости, порошка для ингаляций или внутривенного введения. Торговыми наименованиями для них являются Тамифлю® (родовое название осельтамивир) и Реленза® (родовое название занамивир), Рапиваб® (родовое название перамивир) и Ксофлуза® (родовое название балоксавир). Чаще всего назначают Тамифлю® в виде таблеток или жидкости и Реленза® в виде порошка для ингаляций, который не назначают людям с проблемами дыхания, такими как астма или ХОБЛ.Рапиваб® должен вводить врач внутривенно. Xofluza® — это однократный противовирусный препарат в форме таблеток, одобренный в настоящее время для пациентов от 12 лет и старше.

    Любой человек, включая детей и беременных женщин, может принимать противовирусные препараты. Тамифлю® (Осельтамивир) предназначен для лечения гриппа у всех в любом возрасте и одобрен для профилактики гриппа в возрасте трех месяцев и старше. Тамифлю® также рекомендуется беременным женщинам, поскольку большинство исследований показали, что он безопасен для беременных.Relenza® (Занамивир) предназначен для лечения гриппа у людей от семи лет и старше и для профилактики гриппа у людей от пяти лет и старше. Если рекомендовано, Rapivab® используется для раннего лечения гриппа у детей двух лет и старше. Ксофлуза® пока не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям, амбулаторным пациентам с осложненным или прогрессирующим заболеванием или госпитализированным пациентам из-за продолжающихся исследований по этим предметам.

    Для лечения гриппа Тамифлю® и Реленза® обычно назначают в течение пяти дней, хотя людям, госпитализированным с гриппом, может потребоваться больше времени.

    Имея на рынке все эти противовирусные препараты, вы все еще задаетесь вопросом, стоит ли вам делать прививку от гриппа? ДА! ВАМ ЕЩЕ НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ ПРОПУСК ГРИППА! Противовирусные препараты не заменяют вакцину от гриппа. Хотя вакцина от гриппа, по общему признанию, не эффективна на 100%, это первый и лучший способ предотвратить грипп, и, безусловно, лучше всего не болеть гриппом вообще. Противовирусные препараты — это вторая линия защиты от гриппа, если вы действительно заболеете.

    Если вы хотите узнать больше, не стесняйтесь поговорить со своим врачом об этих лекарствах, и вы также можете посетить веб-сайты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) или Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для получения дополнительной информации Информация.

    Если у вас есть отзывы об этом содержании или у вас есть идеи по дополнительным темам для SEARHC, напишите нам по адресу [email protected].

    .
    8Май

    Боли в ухе: Болит ухо. Симптомы и лечение отита

    Воспалительные процессы уха | Centrum Słuchu i Mowy MEDINCUS

    Острый средний отит Экссудативный средний отитХронический средний отитФилиалы, в которых можно пройти диагностику и лечение отита и боли уха

    Средний отит

    Средний отит является одним из наиболее распространенных заболеваний ушей у детей, чаще всего бактериальной этиологии. Проявляется он острой болью и является результатом распространения бактериальной инфекции из носа или горла. Отит не следует недооценивать. Без лечения он может привести к серьезным осложнениям.

    Различают острый, экссудативный и хронический средний отит.

    Острый средний отит

    Острый средний отит – это воспалительный процесс, характеризующийся внезапно появившимися симптомами: тяжелой, пульсирующей болью в ухе, лихорадкой, ухудшением слуха и симптомами, наблюдаемыми в объективном обследовании: покрасневшей, выпуклой барабанной перепонкой  и наличием жидкого отделяемого в барабанной полости. В основном болеют дети. Иногда встречается и у взрослых, однако в этой группе мы чаще наблюдаем хронический средний отит, который может быть следствием невылеченного или плохо леченного острого среднего отита в детском возрасте.

    Предрасполагающими факторами для среднего отита являются нарушения функции евстахиевой трубы, генетические факторы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, факторы окружающей среды, иммунологические нарушения, аллергические заболевания, пассивное курение, искусственное вскармливание детей и неправильная анатомия лицевого черепа.

    Когда следует обратиться к специалисту:

    Для постановки диагноза острого среднего отита одновременно необходимо выполнение следующих критериев: 

    1) Внезапное начало заболевания, характеризующееся болью в ушах, беспокойством, раздражительностью или плачем; повышенная температура тела; гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.
    2) Значительное покраснение барабанной перепонки или сильная боль в ухе, которая нарушает нормальную жизнедеятельность ребенка или его сон. Кроме симптомов, типичных для острого среднего отита, таких как тяжелая, часто пульсирующая боль в ухе, чувство распирания  в ухе и ухудшение слуха, могут появляться также общие симптомы: повышение температуры тела, недомогание, отсутствие аппетита, беспокойство, рвота, диарея; чем меньше ребенок, тем тяжелее эти симптомы. В 50% случаев острый средний отит протекает без боли в ушах. Болезненность при нажатии на козелок уха не является характерным симптомом среднего отита и может свидетельствовать только о наружном отите.

    Острый средний отит может быть тяжелым или легким. Тяжелое течение болезни характеризуется повышением температуры тела > 39 ° C  и сильной болью  в ухе, легкое течение – температурой менее 39 ° C  и умеренной болью уха.

    Можно также выделить рецидивирующий острый средний отит,  при котором  эпизоды острого среднего отита встречаются не менее 3 раз в течение последних 6 месяцев или по меньшей мере 4 раза в течение последних 12 месяцев.

    Лечение

    При лечении острого среднего отита у детей используются препараты, которые облегчают симптомы заболевания, анальгетики и жаропонижающие средства, которые уменьшают воспалительный процесс в евстахиевой трубе, а в некоторых случаях показаны антибиотики. Боль в ушах, особенно в первый день болезни, необходимо лечить независимо от решения относительно применения антибиотика.

    Основные цели лечения острого среднего отита включают устранение симптомов как можно скорее, элиминацию бактерий из полости среднего уха и предотвращение гнойных осложнений инфекции. Обычно рекомендуется немедленное применение антибиотика при остром среднем отите, но окончательное решение принимает врач.

    Следует помнить, что неправильное лечение острого среднего отита может привести к осложнениям, таким как острый мастоидит, парез или паралич лицевого нерва, внутренний отит и внутричерепные осложнения.

    Экссудативный средний отит 
    При экссудативном среднем отите нет признаков острого отита или хронического отита. Экссудативный средний отит может длиться много месяцев или лет. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки евстахиевой трубы, барабанной перепонки и воздушных клеток сосцевидного отростка (наличие желтого или янтарного отделяемого за неповреджденной барабанной перепонкой, которое густеет со временем). Основными симптомами являются ухудшение слуха и шум в ушах. В ходе болезни жидкость собирается в барабанной полости без перфорации барабанной перепонки. Длительное наличие такого отделяемого в ухе приводит к постепенному ухудшению слуха.

    Причины экссудативного среднего отита 
    Одной из наиболее распространенных причин этого заболевания у детей является гипертрофия глоточной миндалины, которая  давит на устья евстахиевых труб в носоглотке, вызывая тем самым обструкцию и нарушение их функций. Другими причинами у детей являются аллергия и анатомические особенности носа. Очень часто это заболевание встречается у детей с расщелиной неба и генетическими синдромами, которым сопутствует неправильное анатомическое строение головы и шеи. Средний отит обычно протекает бессимптомно на первом этапе, его не замечают ни дети, ни родители, и – что следует подчеркнуть – не следует лечить его антибиотиками (за некоторыми исключениями).

    Первоначально экссудат в среднем ухе водянистый, со временем из-за наличия так называемых бокаловидных клеток, продуцирующих слизь, превращается в вязкое отделяемое. Это отделяемое накапливается в барабанной полости, вызывая ощущение переполнения в ухе и ухудшение слуха. Если экссудативное воспаление присутствует длительное время, по крайней мере, несколько месяцев, то экссудат превращается в плотное отделяемое, которое блокирует пространство среднего уха.  Такое отделяемое гораздо сложнее удалить, даже хирургическим путем. Это может привести к обструктивному среднему отиту, и что за этим следует, к постоянному ухудшению проводящей системы среднего уха (слуховых косточек), которое приводит к потере слуха.

    Среди прочих причин экссудативного среднего отита у детей выделяются заболевания щитовидной железы с гипотиреозом, синдром Тернера и баротравма (например, после полета в самолете). Чрезвычайно редкой причиной у детей являются опухоли носоглотки, в то время как у взрослых, особенно с односторонним экссудативным отитом, всегда следует подозревать опухоль, которая может блокировать устье евстахиевой трубы и вызывать нарушение ее функции.

    Когда следует обратиться к врачу?

    Симптомы хронического экссудативного отита:

    • Экссудативный средний отит может протекать бессимптомно и быть длительное время недиагностированным, особенно у маленьких детей. Это связано с тем, что обычно экссудат  в среднем ухе появляется  постепенно, и ребенок привыкает к его присутствию, не сообщая родителям об ухудшении слуха.
    • При наличии симптомов ребенок может жаловаться на ухудшение слуха или чувство переполнения в ухе, присутствие воды в ухе – как после бассейна. Реже дети жалуются на боли в ухе, которые не являются интенсивными  в случае экссудативного воспаления.
    •  Боль в ушах при экссудативном воспалении может быть вызвана втянутой или выпуклой барабанной перепонкой, в случаях когда жидкость плотно заполняет все пространство в среднем ухе.
    •  Изменение поведения ребенка также должно привлечь внимание родителей. Раздражительность, отсутствие реакции на зов, гиперактивность могут быть проявлениями ухудшения слуха, особенно в ситуации, когда ребенок раньше вел себя должным образом.
    • К характерным симптомам экссудативного среднего отита не относятся выделения из уха.  Если они появляются, это может указывать на появление другого заболевания: образование перфорации барабанной перепонки, хронический средний отит, воспаление наружного слухового прохода. Эти заболевания сопутсвуют более серьзным и тяжелым состояниям уха и во многих случаях их следует лечить хирургическим путем.
    • Повышение температуры тела также не относится к симптомам экссудативного среднего отита. В случае появления повышенной температуры тела и сильной боли  в ушах, можно подозревать появление острого среднего отита, который следует лечить антибиотиком. Решение об использовании антибиотика остается за врачом.
      Как диагностировать экссудативный средний отит? 
      1. Медицинское обследование в отоларингологическом кабинете должно быть направлено на выявление причины экссудативного отита и определение потери слуха у ребенка. 
      2. Врач осматривает ухо при помощи видеоотоскопа.
      3. Отоскопическое обследование является базовым обследованием, благодаря которому врач может оценить состояние среднего уха и степень повреждения барабанной перепонки или элементов среднего уха. Врач также оценивает проходимость носа и горла, поскольку экссудативный средний отит у детей очень часто связан с наличием гипертрофии миндалин и особенно глоточной миндалины, которая расположена высоко в носоглотке.
       4. Чтобы оценить наличие аденоидов и их размер, следует провести фиброскопическое исследование носоглотки с помощью тонкой камеры, введенной через нос ребенка. 
      5. После обследования ребенка проводятся дополнительные аудиометрические тесты. Базовым тестом, проводимым у детей, является импедансометрия. Это обследование позволяет точно оценить состояние среднего уха, а также позволяет контролировать процесс выздоровления ребенка. Для оценки слуха у детей проводится обследование на наличие так называемых отоакустических эмиссий. Это также быстрое и безболезненное обследование. У старших сотрудничающих детей может быть проведена тональная аудиометрия для оценки степени потери слуха. 
      6. После осмотра ребенка и дополнительных анализов врач может определить наиболее вероятную причину заболевания и предложить соответствующее лечение. Иногда ребенку требуется дополнительная консультация других специалистов, особенно аллерголога, поскольку наличие аллергии может повлиять на возникновение и течение экссудативного отита у ребенка. Лечение ребенка с аллергией также является более сложным и продолжительным.

    Лечение экссудативного сденего отита

    Лечение экссудативного среднего отита следует планировать, зная причину заболевания. Если экссудативное воспаление является следствием острого среднего отита, процедура может быть ограничена наблюдением за ребенком. В целом, экссудат в среднем ухе исчезает в течение нескольких недель, но может также сохраняться в течение нескольких месяцев. Пока нет ухудшения слуха или других беспокоящих симптомов, ребенка следует контролировать с помощью периодической отоскопии и аудиометрии.

    В случае наличия  экссудата и проблем со слухом у ребенка, врач может назначить фармакологическое лечение, включая местные препараты для применения на слизистую оболочку носа, которые уменьшают отек и воспаление. При обнаружении аллергии рекомендуются противоаллергические препараты.

    Хирургическое лечение следует рассматривать, если симптомы экссудативного воспаления сохраняются в течение более 3 месяцев, несмотря на надлежащее лечение.

    Если у ребенка сохраняются симптомы аденоидита, следует выполнить аденотомию, то есть удаление глоточной миндалины. Хирургическое лечение  аденоидов часто устраняет основную причину экссудативного среднего отита.

    Для ребенка с наличием расщелины неба и после реконструктивного хирургического лечения решение о вентиляционном дренировании следует принять раньше, потому что экссудат появляется в раннем возрасте и характеризуется длительным течением. Расщелина неба предрасполагает к воспалению ушей, включая экссудативный отит, который трудно поддается лечению, часто требует повторного дренирования барабанной полости или постоянных вентиляционных дренажей.

    Хронический средний отит характеризуется постоянным наличием перфорации барабанной перепонки, то есть ее разрывом, постоянными или периодическими выделениями из уха и ухудшением слуха. В данном случае проводится хирургическое вмешательство. Хронический средний отит в основном касается взрослых и является частым следствием нелеченного или плохо леченного острого среднего отита в детстве.

    Разновидности хронического среднего отита:

    • хронический гнойный средний отит
    • хронический гранулирующий средний отит
    • хронический средний отит с холестеатомой
    • хронический туберкулезный средний отит

    Когда необходимо обратиться к врачу:

    Симптомы хронического среднего отита:

    • Основными симптомами хронического среднего отита являются ухудшение слуха, выделяемое из уха и появление  головокружения  после попадания воды в ухо (в случае дефекта барабанной перепонки).
    • Хронический простой средний отит характеризуется  слизисто-гнойными выделениями из уха без запаха и ухудшением слуха.
    •  Хронический гранулематозный средний отит проявляется обильными слизисто-гнойными выделениями из уха, ухудшением слуха, рецидивирующими полипами уха и так называемым хроническим «мокрым ухом», невозможностью «высушить» ухо, несмотря на надлежащее консервативное лечение. На поздней стадии заболевания происходит разрушение кости.
    • У пациентов  с хроническим средним отитом с холестеатомой имеют место также следующие сипмтомы:  неприятный  запах изо рта, постоянное или периодическоое ухудшение  слуха, кондуктивная или смешанная тугоухость.
    •  Приобретенная вторичная  холестеатома характеризуется обильными, часто хроническими выделениями из уха с характерным запахом и быстро появляющимся нарушением слуха.
    •  Хронический туберкулезный средний отит характеризуется периодическим появлением небольшого количества слизисто-гнойных выделений, повреждением внутреннего уха и частым параличом лицевого нерва.
    •  Основным проявлениям  тимпаносклероза является нарушение слуха, часто двусторонняя тугоухость  и шум в ушах.
    •  Для адгезивного отита характерна кондуктивная или смешанная тугоухость.

    Лечение хронического отита:

    1. Хронический  гнойный средний отит лечится фармакологически. Основной задачей является борьба с гнойными выделениями из уха, так называемая «сушка уха». После того, как воспалительный процесс утих, можно выполнить операционное лечение для улучшения слуха путем закрытия дефекта в барабанной перепонке и реконструкции цепи слуховых косточек.
    2. Хронический гранулирующий средний отит требует хирургического вмешательства, поскольку выделения из уха невозможно вылечить в данной ситуации фармакологическим путем. Во время операции необходимо взять материал для гистопатологического исследования.
    3. Хронический средний отит ассоциированный  с холестеатомой требует хирургического лечения, основной целью которого является удаление холестеатомы и воспаленных фрагментов тканей. Если возможна реконструкция барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, проводится тимпанопластическая операция.
    4. Хронический туберкулезный средний отит лечится противотуберкулезными препаратами. Операция проводится у пациентов с парезом или параличом лицевого нерва, чтобы очистить лицевой нерв от грануляционной ткани и декомпрессировать его.
    5. Перфорация барабанной перепонки, которая не заживает самостоятельно, требует хирургического лечения.
    6. Лечение ретракционных карманов зависит от их степени. Показанием к хирургическому лечению является сопутствующая потеря слуха. Часто раннее хирургическое лечение проводится для предотвращения развития холестеатомы.
    7.  Лечение тимпаносклероза и адгезивного отита проводится операционным методом.

    Боль в ушах: что делает их такими чувствительным?

    Ушная боль бывает нестерпимой. Её причиной зачастую служит воспаление среднего уха. Что ещё скрывается за этим, и когда необходимо обследовать уши, разъясняет главный врач отделения отоларингологии Университетской клиники г. Фрайбурга, профессор, дважды д.м.н. Роланд Ласциг.

    Воспаление среднего уха (латинское название «Otitis media») является наиболее распространенным заболеванием у детей в возрасте до шести лет. Малыши не могут объяснить, что у них болит, поэтому часто хватаются руками за ушки, плачут, выглядят вялыми и слабыми. Боли особенно усиливаются в вечернее и ночное время. Если они продолжаются более двух дней, и при этом ещё возникают такие побочные симптомы, как ослабление слуха, повышение температуры и другие признаки заболевания, то в данном случае необходимо обязательное медицинское обследование.

    Воспалительному процессу в среднем ухе зачастую предшествуют простуда, грипп или синусит. Отит начинается внезапно с пульсирующей боли и неприятного ощущения заложенности уха. Острая форма отита лечится в течение нескольких дней и, как правило, протекает без осложнений, причем небольшие разрывы барабанной перепонки могут на протяжении одной-двух недель полностью срастись. Главное, чтобы лечение осуществлялось под наблюдением врача.

    У маленьких детей часто появляются полипы, т.н. аденоиды, которые также могут стать причиной рецидивирующего острого воспаления среднего уха. Профессор Ласциг подчеркивает, что инфекция в среднем ухе может привести к нарушению слуха, поэтому медицинское обследование и лечение отита рекомендуется проводить незамедлительно.

    Лечение острого отита

    Покой и сон – главные условия для выздоровления. Облегчить боль и снять температуру можно с помощью жаропонижающих и болеутоляющих средств. Лечение антибиотиками рекомендуется, в основном, малышам до шестимесячного возраста. Если инфекция среднего уха спровоцирована насморком, используются капли в нос для облегчения дыхания. „Назальные капли или спреи нельзя применять дольше одной недели без консультации с врачом, так как в дальнейшем может произойти привыкание к препарату», предупреждает профессор Ласциг.

    Самое распространенное домашнее лечебное средство – луковый компресс. Эфирные масла лука обладают антибактериальными свойствами и ускоряют обмен веществ. Больные должны также обязательно следить также за тем, чтобы при отите вода не попала в уши во время приема душа или ванны. Если заболевание обусловлено наличием аденоидов в носоглотке, их необходимо удалить оперативным путем.

    Боль в ушах. О чем она ещё может рассказать?

    Ухо – особенно чувствительный орган. Тонкая кожа, покрывающая кости и хрящ, пронизана большим количеством нервов, поэтому заболевание ушей всегда связано с болью. Профессор Ласциг разъясняет, что возле ушей проходят важные лицевые нервы, поэтому простуда и различные хронические процессы, затрагивающие лицевые нервы и мышцы, могут отражаться сильной болью в области ушной раковины. Доктор также разъясняет, что при боли в ушах подчас приходится обращаться к разным врачам-специалистам: к невропатологу, неврологу, а также, возможно, стоматологу или ортопеду. Ушная боль зачастую может быть связана и с проблемами зубов и челюстей. Повреждения или функциональные нарушения шейного отдела позвоночника могут также оказать негативное влияние на слуховые органы и вызвать болевые ощущения. Иногда такие симптомы, как шум, боль в ушах и головокружение могут возникнуть даже просто на фоне депрессии, без всякой физической причины.

    Боль в ухе: какие ушные капли посоветовать?

    Проблемы с органами слуха наблюдаются у пловцов, любителей ходить без головного убора в ветреную погоду, у пассажиров самолетов. Они возникают при генетической предрасположенности, в результате ушных инфекций, родовых травм, неправильного лечения медикаментами, из-за чрезмерного воздействия шума и старения организма…То есть практически у всех без исключения людей, независимо от пола и возраста хотя бы раз в жизни появлялся такой симптом, как боль в ухе. Для лечения, чаще всего, врачи назначают ушные капли. Однако не всегда пациент с такой жалобой сразу отправляется в поликлинику. Весьма часто за первой помощью он приходит в аптеку. Какие нюансы важно знать провизору, чтобы проконсультировать такого посетителя?

    Чаще всего посетители аптеки просят первостольников порекомендовать средство от боли в ухе. Самостоятельно, без назначения врача провизор может предложить в качестве первой помощи только симптоматическое лечение, направленное на устранение боли. Как правило, это ушные капли, в состав которых входят обезболивающие и противовоспалительные компоненты – анестетики и НПВС.

    Рациональная фармакотерапия при различных диагнозах

    Отит – острое или хроническое воспаление в различных отделах уха (наружном, среднем, внутреннем). Причиной болезни могут стать вирусные и бактериальные инфекции, а также грибковая микрофлора. Спровоцировать развитие воспалительного процесса могут и экстремальные виды спорта, например, дайвинг.

    Симптомы. Боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок (хрящевой выступ на передней поверхности ушной раковины небольшого размера), – является ведущим симптомом заболевания. Иногда наблюдается местное покраснение кожных покровов и отек тканей. Состояние может сопровождаться также чувством заложенности уха, полной или частичной потерей слуха, гнойными выделениями из ушей. Иногда возникает зуд, повышается температура тела, увеличиваются заднешейные, подчелюстные и подключичные лимфоузлы. Нарушается общее состояние, ухудшается аппетит, возникают проблемы со сном.

    Лечение. При неосложненном отите терапия включает назначение ушных капель с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом. Это могут быть средства с холина салицилатом, феназоном, фенилэфрином, бензокаином или лидокаином. При выраженном воспалительном процессе и в случае развития гнойного отита применяются антибактериальные ушные капли, однако назначать их должен только врач. О чем нужно помнить провизору? На стадии катарального отита (начало заболевания) ушные капли с антибиотиком не назначаются. В случае разрыва или повреждения перепонки допустимо использование ушных капель с рифампицином и ципрофлоксацином, поскольку они лишены ототоксичности. Первые применяют без возрастных ограничений, а вторые – только для детей старше одного года. Ушные капли с норфлоксацином предназначены для лечения подростков старше 15 лет и взрослых. Комбинированные препараты с другими антибиотиками (неомицином, фрамицетином) и кортикостероидами противопоказаны при отитах с нарушением целостности барабанной перепонки. При бактериальном и грибковом отите среднего уха назначаются капли с декаметоксином, а также ушные капли с клотримазолом.

    Чем помочь пациенту с тубоотитом?

    Тубоотит (евстахиит) – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки слуховой трубы (слуховую трубу также называют евстахиевой, в честь врача, который открыл и описал ее строение, отсюда и второе название). Она соединяет глотку с ухом и косвенно участвует в звукопроводимости.

    Симптомы: ухудшение слуха, шум и чувство заложенности в одном или обоих ушах, аутофония (когда больной слышит свой резонирующий голос в ушах). Иногда заболевание сопровождается незначительными болевыми ощущениями. Часто евстахиит развивается при различных ОРВИ и заболеваниях верхних дыхательных путей.

    Лечение. Назначаются лекарственные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются также сульфаниламидные препараты. Курс лечения 4-6 суток. Врачи иногда назначают для этих целей «глазные» капли сульфацил, которые останавливают рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий, поэтому часто и успешно используются в комплексной терапии для лечения ЛОР-органов. Однако это лекарственное средство можно назначать в том случае, если у пациента не нарушена целостность барабанной перепонки и нет гнойных выделений из слухового прохода. Препарат не следует применять, если выявлена ​​повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

    Грибковое поражение уха требует специфического лечения

    Отомикоз – грибковый отит, который вызывают плесневые грибы Aspergillus (65%), Penicillium (10%) и дрожжеподобные грибы Candida (24%). Отомикоз буквально захватывает пространства внутреннего или наружного уха, поражая разные его части.

    Симптомы. Заболевание начинается с заложенности уха, затем появляется зуд, отечность слухового прохода. В острой стадии главный симптом – специфические выделения, содержащие частички эпидермиса и мицелий грибов-возбудителей. Состояние сопровождается болевыми ощущениями и снижением остроты слуха.

    Лечение. Отомикозы вызывают разные виды грибов, на каждый из них действует свое, специфическое, лечение. Универсальными противогрибковыми средствами лечиться можно годами и безрезультатно.

    При наружном грибковом отите чаще всего применяются местные противогрибковые препараты: мультифунгин, канестен, экзодерил. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя инфекции. Из-за особенностей строения слухового аппарата капли либо закапываются согласно инструкции, либо вводятся на ватных турундах.

    Если местное лечение не помогает, необходима терапия системными препаратами. Помимо этого, полный запрет на чистку ушей ушными палочками. Во время купания необходимо использовать беруши из силикона – отомикоз любит влагу, поэтому уши должны быть сухими.

    От заложенности ушей до баротравмы – один шаг

    Перепады давления. Каждому из нас знакомо чувство заложенности ушей во время воздушных перелетов или при подъеме в скоростном лифте. Данный симптом считается абсолютно физиологичным, поскольку возникает из-за перепадов давления, на которые не успевает адекватно среагировать слуховая труба. У некоторых людей этот временный симптом вызывает сильные болевые ощущения. Реже, и при значительных перепадах высоты, может произойти перфорация барабанной перепонки (баротравма).

    Лечение. Для предупреждения болевых ощущений, после обязательной консультации с врачом-отоларингологом, рекомендуется применять специальные ушные капли с анальгизирующим эффектом, как правило, в их составе есть лидокаин («Отипакс», «Анауран», «Ототон»). Закапать по 2-3 капли препарата в каждый слуховой проход, а затем на несколько минут прикрыть слуховые проходы ватными тампонами.

    Чтобы избежать баротравмы, от которой не застрахован никто, при малейшем подозрении на насморк или заложенность носа, перед воздушным перелетом необходимо использовать назальные сосудосуживающие капли или аэрозоли – коротким курсом за 2-3 часа до полета.

    Серные пробки: только мягкий подход!

    Серные пробки. Механическое удаление серных пробок проводится только в ЛОР-кабинете. Однако такие промывания и отсасывания имеют ряд противопоказаний (отиты, сахарный диабет и др.), а иногда сопровождаются осложнениями (обморок, тошнота, разрыв перепонки). Поэтому высоким спросом пользуются специальные ушные капли, которые предназначены для легкого и безопасного удаления серных пробок в домашних условиях.

    Одними из самых эффективных средств для ухода за органами слуха считаются такие гигиенические средства как «Ремо-Вакс» и «А-Церумен». Они проникают в толщу серной пробки, разрыхляют скопления и выводят их из слухового прохода. Эти препараты отличаются высоким профилем безопасности и могут использоваться для удаления серных пробок как у взрослых, так и у детей.

    О чем должен предупредить первостольник:

    • Чтобы избежать неприятных ощущений, перед применением флакон с ушными каплями рекомендуется предварительно нагреть в руках.
    • Ушные капли с обезболивающим эффектом используют только в случае неповрежденной барабанной.
    • Назальные деконгестанты способствуют уменьшению отеку слуховой трубы, помогают восстановить проходимость носовых ходов и евстахиевой трубы. Закапывать нос нужно, наклонив голову на бок, в сторону больного уха. Максимальный курс лечения сосудосуживающими препаратами – 7 дней.
    • Для детей необходимо использовать специальные формы, например, xylometazoline 0,05 %.

    Лечение отита—воспалительного заболевания уха у взрослых и детей по доступным ценам в медицинском центре М+

    1Процедура Тонзиллор750
    2Остановка носового кровотечения прижиганием650
    3Резекция носовой раковины передних концов1 250
    4Гальванокаустика носовой раковины, перегородки1 250
    5Каустика носовых раковин650
    6Вскрытие отогематомы1 250
    7Репозиция костей носа2 080
    8Парацентез (без наркоза)1 040
    9Удаление синехий полости носа2 080
    10Удаление инородных тел из носа650
    11Удаление инородных тел из гортани750
    12Удаление инородных тел из уха450
    13Удаление инородных тел глотки550
    14Промывание лакун миндалин с Октенисептом750
    15Удаление атеромы850
    16Сбор слухового паспорта250
    17Блокады ЛОР-органов (склерозир. терапия)750
    18Остановка носового кровотечения (тампонада)750
    19Пневмомассаж барабанной перепонки200
    20Продувание труб по Политцеру200
    21Промывание уха (шприцом Жане)450
    22Промывание уха транстимпанально450
    23Промывание уха (через аттик)450
    24Промывание серной пробки с одной стороны450
    25Отсасывание из носа после адренализации450
    26Промывание носа по методу перемещения с Октенисептом650
    27Вливание в гортань (лекарство больного)550
    28Вливание в гортань со смесью масел550
    29Орошение зева и носа с Октенисептом160
    30Туширование слизистой зева и носа350
    31Турунда в ухо110
    32Адренализация слизистой носа110
    33УЗ – терапия носа, уха750
    34УЗ – деструкция: носовых раковин – односторонняя2 600
    35Вскрытие фурункулов850
    36Вскрытие абсцесса, гематомы850
    37Удаление кист650
    38Удаление папилломы650
    39Удаление грануляций650
    40Пункция верхнечелюстной пазухи (односторонняя) с Октенисептом1 250
    41Пункция верхнечелюстной пазухи с дренированием1 250
    42Полипотомия носа (односторонняя)4 100
    43Полипотомия уха1 770
    44Адренализация110
    45Перевязка 1 ст. сложности550
    46Перевязка 2 ст. сложности750
    47Лечение храпа методом склерозирующей терапии (1 сеанс)2 080
    48Первичная хирургическая обработка650
    49Инсуфляция порошком в ухо и нос110
    50Анестезия210
    51Смазывание слизистой истинных и ложных складок гормональной мазью, нитратом серебра и пр.1 150
    52Биопсия650
    53Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных веществ450
    54Расширение и промывание раны после вскрытия гнойника950
    55Туалет уха, носа200
    56Увулетомия2 080
    57Взятие мазка110
    58Вазотомия односторонняя аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии)4 100
    59Удаление новообразований носа аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии)4 100
    60Удаление новообразований глотки аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии)2 080
    61Ультразвуковое исследование околоносовых пазух320
    62Выписка из медицинской карты750
    63Стрептатест650
    64Вызов на дом врача-оториноларинголога2 600
    65Повторный прием врача-оториноларинголога800
    66Прием врача-оториноларинголога950

    Острый гнойный отит и абсцесс мозга

    О.В. Стратиева (Из лекций для врачей)

    Отогенные внутричерепные осложнения возникают в результате проникновения инфекции из полостей уха в полость мозга. Количество больных с отогенными внутричерепными осложнениями по отношению к общему числу больных с заболеваниями среднего и внутреннего уха составляет от 1 до 15 % и имеет тенденцию к снижению. Однако проблема отогенных внутричерепных осложнений сохраняет свою актуальность. За три последних года мы оперировали более 30 пациентов с отогенными внутричерепными осложнениями. Наиболее часто встречались: тромбоз сигмовидного и поперечного синусов, эпидуральный абсцесс средней и задней черепных ямок, перисинуозный абсцесс, отогенный менингит, абсцесс височной доли мозга, реже наблюдали абсцесс мозжечка. Особенности современной клинической картины отогенных внутричерепных осложнений характеризует случай из нашей практики.

    Случай из практики.

    Г — а, 68 лет, поступила в ЛОР-центр с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, слабость в левой ноге, повышение температуры до 37,5 ˚, недомогание.

    Известно, что пациентка болела в течение месяца, когда внезапно появились боли в правом ухе и гнойные выделения из уха. Лечилась самостоятельно, сухим теплом. Через две недели состояние улучшилось. Ушная боль и гноетечение прекратились. Однако в поведении больной появились неадекватность, заторможенность и головная боль, что заставило родственников больной обратиться за консультативной помощью к отоларингологу.

    При поступлении: больная в сознании. За ухом боли нет. Барабанная перепонка тусклая, перфорации нет, гноя нет. Невролог обнаружил отклонение влево при пальце – носовой пробе, сглаженность левой носогубной складки. На глазном дне – атеросклероз сосудов сетчатки.

    На компьютерной томограмме мозга справа в височно-теменной области определяются обширные округлые образования с капсулой до 2,1 см в диаметре, плотностью от 19 до 24 ед Н, с контрастом — до 65 ед Н. Дополнительно провели магнитно –резонансную томографию (Рис. 1, 2), где установили гнойный процесс в правой височной пирамиде с двухфокусным абсцессом мозга и тромбоз кавернозного синуса.

    Отоларингологи и нейрохирурги выполнили две операции: трепанацию черепа с декомпрессией мозга, вскрытием и удалением абсцесса височной доли, а также расширенную мастоидэктомию с обнажением черепной ямок и синусов мозга. Во время операции обнаружен остеомиелит пирамиды височной кости, стенки слухового прохода и барабанной полости. Четыре дня пациентка находилась в реанимации, затем 14 дней проходила реабилитацию в ЛОР центре, и после выписана домой в удовлетворительном состоянии.

    РЕЗЮМЕ

    Сегодня, в сравнении с периодом с 1946 по 1980 г.г. XX века, число внутричерепных осложнений вследствие отита существенно уменьшилось. Использование мощных антибиотиков, значительно повысило качество лечения, но в то же время усложнило диагностику. Если ранее преобладали манифестные формы с яркими симптомами, то сегодня, практически все отогенные внутричерепные осложнения развиваются скрытно. Также, в последние годы сложности диагностики обусловлены сочетанием сразу нескольких форм внутричерепных осложнений.


    Почему болит ухо? Основные причины боли в ухе. Стреляет ухо: что делать?

    Боль в ухе – крайне неприятный симптом. Это может быть тупая боль в ухе, пульсирующая или, наоборот, острая и внезапная.

    Почему болит ухо?

    Боль в ухе чаще всего связана с воспалением либо наружного уха (ушной раковины и слухового канала до барабанной перепонки) либо среднего уха (барабанной полости непосредственно за барабанной перепонкой). В этом случае говорят, соответственно, о наружном или среднем отите. Если болит ушная раковина, то, скорее всего, причиной этого является бактериальная или грибковая инфекция, попавшая в ранку или устье сальной железы. Иногда одновременно болит и ухо и горло. И это не удивительно: ухо связано с носоглоткой и через слуховую трубу инфекция может попасть из носоглотки в среднее ухо, и тогда воспаление, вызывающее боль, одновременно развивается и в горле и в ухе.

    Однако часто ухо болит и по другим причинам. У детей боль в ухе иногда связана с попаданием в слуховой канал посторонних предметов. Если подобное произошло, не следует пытаться извлечь попавший в ухо предмет самостоятельно – можно повредить барабанную перепонку или поранить ухо.

    Плотная пробка из ушной серы также может причинять неудобство и боль.

    Ещё одна возможная причина острой боли – разрыв барабанной перепонки.

    Довольно распространены случаи, когда боль, ощущаемая в ухе, свидетельствует о заболевании других органов. Такую боль врачи называют иррадиирующей, а в народе говорят, что боль «отдаёт в ухо».

    Подобные боли могут возникать при синусите (воспалении носовых пазух), артрите челюстного сустава, воспалении тройничного нерва.

    При кариесе крайних зубов в запущенной стадии, когда воспалён нерв или прилегающие к зубу ткани, боль часто отдаёт в область уха, виска и шеи. Распознать «зубное происхождение» боли можно по тому, что она усиливается при нажатии на больной зуб, а также при приёме холодной или горячей пищи.

    Болит ухо: что делать?

    При боли в ухе главное – не заниматься самолечением. Пытаясь определить причину боли в ухе самостоятельно, легко ошибиться. Не всегда понятно даже где находится источник болевых ощущений – в слуховом канале или барабанной камере. Поэтому начинать лечение, не проконсультировавшись с врачом опасно, – Вы можете лечить не то, а болезнь, предоставленная сама себе, тем временем может принять более тяжёлую форму.

    Если боль в ухе не прошла в течение двух дней или она Вас особенно беспокоит, необходимо обратиться к ЛОРу. Опытные ЛОР-врачи «Семейного доктора» помогут установить причину боли и назначить эффективный курс лечения как взрослому, так и ребёнку.

    Боли в ушах (болит ухо): лекарства, используемые при лечении

    Боль в ухе связана с каким-либо воспалительным процессом. В других случаях боли в ухе являются рефлекторной реакцией организма на хронический тонзиллит, гайморит, воспаление верхнечелюстного сустава.

    Общие сведения

    Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема.

    Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:

    • ушная боль у здоровых людей
    • боль при заболеваниях уха
    • ушная боль при заболеваниях других органов

    В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера — давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.

    Причины боли в ушах

    Боль в ухе не всегда является симптомом болезни. Иногда она может возникать у здорового человека в результате следующих причин:

    1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.
    2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое «ухо пловца». Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода, то она способствует размягчению кожи и образованию отека. Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.
    3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.
    4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

    Симптомы

    Боль в ухе может находиться в области наружного слухового прохода и ушной раковины, определяясь при надавливании в область козелка — явный симптом наружного отита. А так называемая стреляющая мучительная боль в совокупности с повышенной температурой тела, говорит о развитии среднего отита. Боль в ухе может возникать из-за нарушений в ухе или в ушном канале и даже на видимой части уха (ушная раковина).

    Острая инфекция среднего уха, вызванная таким заболеванием как острый отит, представляет собой воспаление в среднем уха. Острый отит является наиболее частым диагнозом для детей, чем для взрослых, потому что детская евстахиевая труба намного короче, чем у взрослых. А это позволяет вирусным инфекциям и бактериям с лёгкостью попадать в среднее ухо.

    Боль в ухе или заражение в ушном канале (наружный отит) ещё называют ухом пловца. Наружный отит чаще всего вызывает бактериальная инфекция. Боль в ухе помимо этого может вызываться воспалением наружной части уха (ушной раковины). Человеку, страдающим отитом, не стоит заниматься плаванием или лётным спортом, так как попадание воды в ухо или перепады давления могут серьёзно обострить заболевание.

    Что можете сделать вы при боли в ушах

    Если вы обнаружили похожие симптомы то нужно сразу обратиться к врачу.

    Что может сделать врач

    Врач может осмотреть больного и назначить соответствующее лечение.

    Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

    Девять эффективных домашних средств от боли в ухе

    Люди могут думать, что боли в ушах — это всего лишь незначительная неприятность, но они могут вызывать изнуряющую боль. В ожидании медицинской помощи или антибиотиков могут помочь некоторые домашние средства.

    Боль в ушах может казаться невыносимой, из-за чего трудно спать, есть или делать что-либо, кроме мыслей о боли. Многим детям особенно трудно справиться с болью в ухе.

    Людям, которые испытывают сильную боль в ушах, всегда следует обращаться к врачу, особенно в первый раз.Однако есть средства, которые можно использовать дома, чтобы облегчить боль в ухе или уменьшить боль.

    В этой статье рассматриваются девять эффективных домашних средств, которые могут помочь людям, страдающим от боли в ушах.

    Если боль в ухе несильная или человек ожидает начала лечения, он может попробовать домашние средства для облегчения боли.

    Вот девять эффективных домашних средств для людей, страдающих ушной болью:

    1. Лекарства, отпускаемые без рецепта

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут временно уменьшить боль в ухе.Люди, испытывающие боль в ушах, могут попробовать:

    Важно помнить, что давать аспирин младенцам и детям младшего возраста небезопасно. Это связано с риском потенциально опасного для жизни состояния, называемого синдромом Рея.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует родителям поговорить с врачом, прежде чем давать безрецептурные лекарства ребенку в возрасте до 2 лет.

    Эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты у младенцев и детей младшего возраста. Также обратите внимание, что дозировка для детей часто значительно ниже, чем надлежащая дозировка для взрослых.

    2. Нагревание

    Тепло от электрической грелки или горячего компресса может уменьшить воспаление и боль в ухе.

    Приложите к уху горячую подушку на 20 минут. Для достижения наилучших результатов люди должны прикасаться к шее и горлу горячей подушечкой.

    Грелка не должна быть невыносимо горячей. Никогда не следует засыпать с грелкой или позволять ребенку использовать горячий компресс без присмотра взрослых.

    3. Холод

    Холодный компресс может помочь от боли в ухе.

    Попробуйте завернуть лед в бумажные полотенца или заморозить холодный пакет, а затем накрыть его легкой тканью. Поднесите его к уху и к области непосредственно под ухом в течение 20 минут.

    Холод не должен причинять боль, и родителям не следует прикладывать лед непосредственно к коже ребенка.

    Некоторые люди считают, что тепло приносит больше облегчения, чем холод. По мнению других, чередование горячих и холодных компрессов (20 минут горячего, затем 20 минут холодного) обеспечивает лучшее обезболивание.

    4.Ушные капли

    Ушные капли могут снизить давление в ухе, вызванное жидкостью и ушной серой.

    Люди должны внимательно прочитать инструкции и поговорить с врачом, прежде чем использовать ушные капли для лечения ребенка.

    Ушные капли не заменяют рецептурные ушные капли или антибиотики, поэтому людям следует использовать их только в течение нескольких дней. Если симптомы вернутся, пациенту следует обратиться к врачу.

    Важно помнить, что люди не должны использовать ушные капли для детей с трубками в ушах или с разрывом барабанной перепонки.

    5. Массаж

    Мягкий массаж может помочь при ушной боли, исходящей от челюсти или зубов, или вызывающей головную боль напряжения.

    Люди могут массировать нежную зону, а также любые окружающие мышцы. Например, если болит область за ухом, попробуйте помассировать мышцы челюсти и шеи.

    Массаж также может помочь при боли от ушной инфекции.

    • Нисходящим движением надавите, начиная от ушей и ниже по шее.
    • Продолжая надавливать вниз, продвигайтесь вперед к передней части ушей.

    Этот вид массажа помогает вывести лишнюю жидкость из ушей и предотвратить усиление боли.

    6. Чеснок

    Чеснок издавна используется в народной медицине для снятия боли. Некоторые исследования показывают, что он обладает антимикробными свойствами, которые могут бороться с инфекцией.

    Людям не следует использовать его вместо антибиотиков, рекомендованных врачом. Вместо этого рассмотрите возможность добавления чеснока в схему приема антибиотиков, чтобы ускорить выздоровление.

    Чтобы предотвратить ушные инфекции, ешьте каждый день зубчик чеснока.

    Ушные капли с чесноком также могут уменьшить боль и предотвратить обострение инфекции. Сварить две или три гвоздики в двух столовых ложках горчичного или кунжутного масла до коричневого цвета, затем процедить смесь. Затем нанесите по одной-две капли на каждое ухо.

    7. Лук

    Как и чеснок, лук помогает бороться с инфекциями и уменьшать боль. Как и чеснок, лук не заменяет медицинской помощи.

    Нагрейте лук в микроволновой печи в течение одной или двух минут.Затем процедите жидкость и нанесите несколько капель на ухо. Человек может захотеть полежать 10 минут, а затем дать жидкости вытечь из уха. При необходимости повторите это.

    8. Сосание

    Сосание помогает снизить давление в евстахиевой трубе и приносит некоторое облегчение.

    Младенцы, которые кормят грудью, могут чувствовать себя лучше, если им разрешают и поощряют кормить грудью как можно чаще. Взрослые и дети могут сосать леденцы или леденцы от кашля.

    9. Грудное молоко

    Грудное молоко обладает антимикробными свойствами.Некоторые исследования показывают, что материнское грудное молоко изменяется в зависимости от микробов, воздействию которых подвергается ребенок.

    Это означает, что грудное молоко наиболее эффективно для младенцев. Однако некоторые источники предполагают, что грудное молоко может даже помочь взрослым. Младенцы и дети должны продолжать кормить грудью, чтобы получить максимальную пользу от грудного молока.

    У грудных младенцев, а также у детей и взрослых может помочь местное применение грудного молока. Даже если этого не произойдет, грудное молоко вряд ли вызовет серьезные побочные эффекты.

    Люди могут попробовать закапать несколько капель грудного молока в каждое ухо и повторять нанесение каждые несколько часов по мере необходимости.

    Поделиться на PinterestБоль в ухе может быть легкой, но ушная инфекция может вызвать изнуряющую боль.

    Ушные инфекции — наиболее частая причина боли в ушах. Когда ухо инфицировано, воспаление и повышение давления вызывают сильную боль.

    Люди с ушными инфекциями часто имеют другие симптомы, такие как давление в носовых пазухах или боль в горле, поскольку инфекции из близлежащих областей могут поражать ухо.Инфекция уха также может быть отдельным заболеванием. Большинство ушных инфекций являются бактериальными, а не вирусными.

    Только врач может диагностировать ушную инфекцию. Люди не должны принимать антибиотики без рецепта или предполагать, что симптомы вызваны инфекцией уха.

    Однако боль в ухе не всегда вызвана ушной инфекцией. Другие состояния также могут вызывать боль в ухе.

    К ним относятся:

    • Отмеченная боль : Это может быть вызвано инфекциями или воспалениями в других частях тела.Например, зубная боль может вызвать ноющую боль в ухе.
    • Хронические состояния : К ним относятся дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
    • Кожные инфекции : Если они находятся в ухе или вокруг него.
    • Аллергические реакции : Они могут быть вызваны разными вещами, такими как мыло, шампунь или серьги.
    • Вода : Попадание в ухо может вызвать боль.
    • Давление : Изменение высоты может повлиять на давление в ушах.Обычно это проходит само по себе, часто с ощущением хлопка.

    Если не лечить, ушные инфекции могут распространиться на челюсть и другие части тела. Они также могут повредить само ухо и вызвать опасно высокую температуру.

    Когда симптомы проблемы с ушами присутствуют и не исчезают сами по себе в течение дня или двух, людям следует поговорить с врачом. Если боль сильная, сопровождается высокой температурой или включает потерю слуха, людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Прочитать статью на испанском

    Болезнь в ухе | Причины и лечение боли в ухе

    Структура и функции уха

    Поперечное сечение уха

    Ухо условно разделено на три части.

    Наружное (внешнее) ухо включает:

    • Часть, которую вы видите, называется ушной раковиной.
    • Узкая трубчатая структура — слуховой проход.
    • Барабанная перепонка на конце канала. Это отделяет внешнее ухо от среднего уха.Барабанная перепонка представляет собой туго натянутую мембрану, чем-то напоминающую кожу барабана.

    Среднее ухо — это отсек, заполненный воздухом. Внутри него находятся три самые маленькие кости в теле: молоток, наковальня и стремени. Эти кости соединены друг с другом. Последний в группе, стремени, также контактирует с внутренним ухом. Воздушное пространство среднего уха соединяется с задней частью носа евстахиевой трубой.

    Внутреннее ухо состоит из двух компонентов:

    • Улитка — камера в форме улитки, заполненная жидкостью.Он выложен специальными волосковыми клетками. Эти клетки преобразуют звуковые волны в электрические сигналы. Затем эти сигналы передаются по нервам в мозг.
    • Вестибулярный аппарат, помогающий сохранять равновесие. Вестибулярная система состоит из сети трубок, называемых полукружными каналами, а также преддверия. Вестибулярный аппарат улавливает движение, а не звук.

    Ухо важно для слуха и равновесия.

    Анатомия уха

    Ваши уши делают замечательную работу, позволяя вам слышать огромный диапазон звуков, от шепота t…

    Каковы причины боли в ухе?

    Боли в ухе могут быть вызваны множеством причин. Некоторые из наиболее распространенных из них кратко описаны ниже. Для многих из них вы найдете ссылки на буклеты с более подробной информацией.

    Инфекция среднего уха (средний отит)

    Средний отит — чрезвычайно частая причина боли в ухе у детей. Это может произойти у взрослых, но встречается редко. Чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Часто возникает после простуды.

    У детей со средним отитом болезненные ощущения в ухе и часто высокая температура (жар).В большинстве случаев средний отит проходит сам по себе и лечится только обезболивающими. Однако, если через несколько дней состояние не улучшится или если ваш ребенок очень маленький, врач может рассмотреть возможность приема антибиотиков.

    Дополнительные сведения о среднем отите см. В отдельной брошюре «Инфекция уха (средний отит)».

    Инфекция в ушном проходе (наружный отит)

    Наружный отит — это инфекция наружной части уха, слухового прохода. Этот тип инфекции чаще встречается у взрослых, чем у детей.Это чаще встречается у людей, которые плавают. Это также может произойти у людей с кожными заболеваниями, такими как экзема вокруг уха.

    Если у вас наружный отит, ваше ухо может болеть или чесаться. Из уха могут выходить выделения. Ваше ухо может быть заблокировано, и вы не сможете слышать так хорошо, как обычно.

    Лечением наружного отита обычно являются ушные капли или спрей для ушей. Обычно вам нужно будет обратиться к врачу за рецептом. Однако без рецепта можно приобрести ушные капли, называемые ушными каплями с уксусной кислотой (EarCalm®), которые могут помочь в большинстве легких случаев наружного отита.Капли уксусной кислоты делают внутреннюю часть уха более кислой. Это оказывает противогрибковое и антибактериальное действие, но для более серьезных инфекций могут потребоваться противоинфекционные препараты, такие как ушные капли с антибиотиками.

    Если у вас ранее был наружный отит и вы заметили его симптомы, вы можете приобрести ушные капли с уксусной кислотой в аптеке. Однако, если это первый раз, вам следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

    Более подробную информацию см. В отдельных брошюрах «Инфекция уха (наружный отит)» и «Грибковая инфекция уха».

    Воск

    В наших ушах выделяется воскообразное вещество, которое защищает слуховые проходы. Обычно она естественным образом выходит из уха сама по себе. Однако иногда может образоваться восковая пробка, блокирующая слуховой проход. Из-за этого вы чувствуете себя глухим с одной или обеих сторон и можете чувствовать себя некомфортно. Вы также иногда слышите хлопки или звон в ухе, когда в ухе застряла сера. Иногда это может вызвать головокружение.

    Никогда не пытайтесь удалить ушную серу ватной палочкой. Это может продвинуть воск дальше в ваш канал и вызвать закупорку.

    Воск обычно можно удалить с помощью масел или ушных капель. Ушные капли с подогретым оливковым маслом или бикарбонатом натрия (можно купить в аптеке), применяемые три раза в день, обычно помогают в течение нескольких дней. Если воск не удаляется, возможно, вам потребуется обратиться к медсестре в приемном отделении терапевта. Возможно, им потребуется промыть ушную серу водой (это называется орошением).

    Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре Earwax.

    Простуда

    Иногда простуда может вызвать боль в ухе, но не инфицировано само ухо.Это связано с чрезмерным выделением слизи при простуде. Некоторые из них могут скапливаться в среднем ухе, оказывая давление на барабанную перепонку и вызывая боль в ухе. Обычно это улучшается само по себе. В этом случае от боли в ухе могут помочь следующие методы лечения:

    • Вдыхание паром.
    • Противоотечные средства (не подходят для детей младше 6 лет; для детей младше 12 лет только по рекомендации врача).
    • Простые обезболивающие.

    Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Дисфункция евстахиевой трубы».

    Dr Sarah Jarvis MBE

    Инородные тела

    В ушах могут застрять самые разные предметы. Это особенно часто встречается у детей, но может встречаться и у взрослых. Инородные тела, которые могут попасть в уши, включают бусинки, семена, игрушки, кусочки ватной палочки и насекомых. Это может вызвать боль в ухе, глухоту или выделения. Вы (или кто-то другой) можете увидеть инородное тело в слуховом проходе. Никогда не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно, так как вы можете протолкнуть его глубже в слуховой проход.Это может повредить барабанную перепонку. Лучше всего обратиться к врачу. Инородные тела обычно можно удалить с помощью щипцов или промывки водой (ирригация).

    Травма или травма

    Ткать в ухо какими-либо предметами, например, ватными палочками или острыми предметами, можно повредить слуховой проход. Это может вызвать болезненность, которая обычно проходит сама по себе. Однако он может заразиться. Поэтому, если боль не проходит или у вас начинают выделяться выделения, обратитесь к врачу.

    Во избежание повреждений не вставляйте предметы в ухо, даже если оно чешется или вам кажется, что там есть сера.

    Барабанная перепонка может быть разорвана (проколота) предметами, воткнутыми в ухо. Это также может произойти из-за других травм, таких как очень громкий шум или удар по уху или ухо в коробку. Другие более серьезные травмы головы также могут вызвать повреждение барабанной перепонки. Перфорированная барабанная перепонка обычно вызывает очень внезапную и сильную боль. Может быть небольшое кровотечение из уха, или вы также можете не слышать. Перфорированная барабанная перепонка обычно очень хорошо заживает сама по себе. Однако, если боль или другие симптомы не проходят, вам следует обратиться к врачу.

    Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Перфорированная барабанная перепонка».

    Полет и ныряние

    Изменения давления при спуске самолета обычно вызывают боль в ухе. Обычно это быстро улаживается. Подобные проблемы могут возникнуть при подводном плавании с аквалангом или даже при спуске на лифте. Если боль не проходит через несколько дней после полета или ныряния, вам следует обратиться к врачу.

    Для получения дополнительной информации и советов о том, как уменьшить этот тип боли в ухе, см. Отдельные брошюры «Уши и полет» и «Баротравма уха».

    Dr Sarah Jarvis MBE

    Фурункулы, прыщи и прыщи

    Фурункулы, прыщи и прыщи могут возникать на ухе, как и на любом другом участке тела. Если они находятся за пределами уха, вы сможете их увидеть. Если они попали в ушной канал, вы не сможете увидеть, откуда исходит боль. Небольшое пятно или фурункул обычно проходят сами по себе после теплого купания. Однако, если он очень большой, красный или болезненный, вам может потребоваться проконсультироваться с врачом. Может потребоваться лекарство с антибиотиком или прокол иглой.

    Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Нарыв в ушном канале».

    Боль, исходящая откуда-то еще (отраженная боль)

    Ссылочная боль — это боль, которая ощущается в одной части тела из-за проблемы в другом месте тела. Иногда боль в ухе не связана с ухом, а исходит откуда-то еще. Причины отраженной боли в ухе включают:

    Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай — это состояние, при котором вирус, вызывающий ветряную оспу (вирус ветряной оспы), реактивируется только в одном нерве.Это вызывает боль и сыпь в области кожи, снабжаемой этим нервом. Иногда опоясывающий лишай может поражать нерв, питающий ухо. Симптомы могут включать:

    • Боль внутри уха или на внешнем ухе, или и то, и другое.
    • Волдырчатая сыпь на ухе.
    • Потеря слуха.
    • Головокружение.
    • Звон в ушах (тиннитус).
    • Слабость одной стороны лица, поэтому лицо выглядит однобоким.

    Если вы думаете, что у вас может быть опоясывающий лишай вокруг уха, как можно скорее обратитесь к врачу.Если лечение требуется, лучше всего его начать раньше. Однако не все случаи опоясывающего лишая нуждаются в лечении.

    Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).

    Что делать, если у меня болит ухо?

    Если вы чувствуете себя хорошо и у вас болит ухо, вы можете лечить себя простыми обезболивающими. Парацетамол или ибупрофен, если вы можете их принимать, обычно хорошо помогают от боли в ушах. Однако человеку с болью в ухе следует обратиться к врачу, если:

    • Он нездоров с другими симптомами, такими как высокая температура (лихорадка), сыпь, тошнота (рвота), спутанность сознания или сонливость.
    • Они моложе 3 месяцев.
    • Они моложе 6 месяцев и имеют температуру выше 38 ° C.
    • Они моложе 2 лет, у них болят оба уха.
    • Боль в ухе не прошла через четыре дня.
    • Ухо разряжается.
    • Что-то застряло в ухе.
    • Боль очень сильная, простые обезболивающие не помогают.
    • У них есть другие болезни, которые могут повлиять на их способность бороться с инфекцией.

    Другие проблемы с ухом

    Выделения из уха

    Выделения из уха могут быть вызваны рядом различных состояний. Многие из них обсуждаются в разделах выше. К наиболее распространенным относятся:

    • Разрыв (перфорация) барабанной перепонки. Это обсуждается выше в разделе о травмах и травмах. Еще одна частая причина перфорирования барабанной перепонки — средний отит, о котором говорилось выше. В этом состоянии воспаленная барабанная перепонка настолько растягивается, что лопается.Инфицированный гной (слизь) в среднем ухе затем вытекает из слухового прохода и становится видимым. Обычно, когда это происходит, у ребенка болит ухо в течение нескольких дней, а затем внезапно становится хуже. Затем появляется гной и обычно боль уменьшается. Это потому, что барабанная перепонка больше не растягивается так сильно. Разрыв барабанной перепонки таким образом обычно очень хорошо заживает. Однако при инфекции могут быть прописаны антибиотики, поэтому обратитесь к врачу.
    • Инфекция наружного уха (наружный отит).
    • Инородное тело в ухе.

    К редким причинам относятся:

    Обычно вам нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину выделений и выбрать лучшее лечение.

    Клей для ушей

    Полностью это обсуждается в отдельной брошюре под названием Glue Ear. Это состояние, при котором среднее ухо наполняется жидкостью, похожей на клей, вместо воздуха. Обычно это происходит у детей, перенесших несколько инфекций среднего уха. Это вызывает притупление слуха. Иногда это может вызвать боль в ухе.

    Тиннитус

    Тиннитус — это звон или жужжание, слышимое внутри уха. Это подробно обсуждается в отдельной брошюре под названием Tinnitus. Наиболее частая причина этого — возрастные изменения уха. Обычно это происходит вместе с возрастной потерей слуха. Иногда это вызвано другим заболеванием, например болезнью Меньера, шумовым повреждением или ушными инфекциями. Ваш врач исключит основную причину.

    Потеря слуха (глухота)

    Многие из состояний, обсуждаемых в других разделах данной брошюры, могут вызвать потерю слуха.Одна из основных функций вашего уха — позволять вам слышать. Поэтому почти все, что с ним не так, может повлиять на ваш слух. В зависимости от состояния это может быть временным или постоянным, излечимым или нет. Если потеря слуха внезапно наступает с болью в ухе и / или выделениями, это, скорее всего, вызвано инфекцией. Если это происходит постепенно по мере взросления, скорее всего, это связано с возрастной потерей слуха (пресбиакузис). Воск — распространенная, легко поддающаяся лечению причина потери слуха.У детей клеевое ухо — частая причина потери слуха.

    Обратитесь к врачу, если у вас есть потеря слуха. Они смогут установить причину. В зависимости от причины, они могут вылечить это. Даже если это невозможно вылечить (например, возрастная потеря слуха), ваш врач сможет направить вас за слуховыми аппаратами. Это может иметь огромное значение для вашей жизни.

    Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Проблемы со слухом» и «Тесты слуха».

    Проблемы и травмы уха, возраст 11 лет и младше

    Есть ли у вашего ребенка проблемы с ухом?

    Сюда входят такие проблемы, как боль, потеря слуха и возможные инфекции.

    Сколько тебе лет?

    Менее 3 месяцев

    Менее 3 месяцев

    От 3 месяцев до 3 лет

    От 3 месяцев до 3 лет

    От 4 до 11 лет

    От 4 до 11 лет

    От 12 лет и старше

    От 12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    У вашего ребенка недавно была травма головы?

    Ваш ребенок кажется больным?

    Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

    Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

    Сильно болен

    Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

    Болен

    Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

    Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

    Вы измеряли ректальную температуру?

    Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу.Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

    Да

    Измеренная ректальная температура

    Нет

    Измеренная ректальная температура

    Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

    Да

    Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

    Нет

    Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

    Был ли у вашего ребенка травма уха на прошлой неделе?

    Ухо может быть травмировано прямым попаданием, очень громким звуком (например, выстрелом или петардой) или каким-либо предметом, попавшим в ухо.

    Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

    Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

    Да

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Нет

    Травма могла быть вызвана жестоким обращением

    Боли в ушах у вашего ребенка?

    Как долго ваш ребенок страдает от боли?

    Менее 12 часов

    Боль менее 12 часов

    От 12 до 48 часов (2 полных дня)

    Боль в течение 12-48 часов

    Более 48 часов (2 полных дня)

    Боль более чем 48 часов

    Есть ли дренаж из уха, который, по вашему мнению, не является ушной серой?

    Есть ли кровотечение из уха, не связанное с очевидным порезом?

    Сколько было крови?

    Более нескольких капель или полосок, или устойчивое кровотечение любого количества

    Более нескольких капель или полосок, или устойчивое кровотечение любого количества

    Несколько капель или несколько полосок крови

    Несколько капель или несколько полосы крови

    Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

    Вы измеряли температуру вашего ребенка?

    Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

    Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

    Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

    Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

    Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

    Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

    Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

    Как вы думаете, насколько высока температура?

    Умеренная

    По ощущениям лихорадка умеренная

    Легкая или низкая

    По ощущениям лихорадка легкая

    Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

    Менее 2 дней (48 часов)

    Лихорадка менее 2 дней

    От 2 дней до менее 1 недели

    Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

    1 неделя или дольше

    Лихорадка в течение 1 недели и более

    Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

    Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

    Да

    Озноб или сильное потоотделение

    Нет

    Озноб или сильное потоотделение

    Считаете ли вы, что у вашего ребенка проблемы со слухом?

    Да

    Возможные проблемы со слухом

    Нет

    Возможные проблемы со слухом

    Был ли у вашего ребенка внезапная и полная потеря слуха?

    Да

    Внезапная и полная потеря слуха

    Нет

    Внезапная и полная потеря слуха

    Трудно ли вашему ребенку стоять или ходить из-за головокружения?

    Ваш ребенок может казаться более неустойчивым или неуклюжим, чем обычно.

    У вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

    Да

    Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Нет

    Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Были ли у вашего ребенка какие-либо симптомы уха более недели?

    Да

    Симптомы уха более 1 недели

    Нет

    Симптомы уха более 1 недели

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и на то, какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
    • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

    Орально (внутрь), ухо или ректально температура

    • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
    • Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
    • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

    Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

    Подмышка (подмышечная) температура

    • Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
    • Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
    • Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

    Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

    Младенец, который очень болен :

    • Может быть вялым и шатким, как тряпичная кукла.
    • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
    • Может быть, трудно проснуться.

    Ребенок, который болен (но не очень болен):

    • Может быть более сонным, чем обычно.
    • Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.

    Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

    С высокой температурой :

    • Ребенку очень жарко.
    • Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

    При средней температуре :

    • Ребенку тепло или жарко.
    • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

    С легкой лихорадкой :

    • Ребенку может стать немного тепло.
    • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

    • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
    • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Отсутствие селезенки.

    Симптомы инфекции наружного уха могут включать:

    • Боль в наружном ухе от умеренной до сильной.
    • Боль при жевании.
    • Покраснение и припухлость уха, слухового прохода или кожи вокруг или за ухом.

    Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения. Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей 3 лет и старше

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
      • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

    Назначить встречу

    Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

    Травма головы, возраст 3 и младше

    Травма головы, возраст 4 и старше

    Проблемы и травмы уха, возраст 12 лет и старше

    Причины, лечение и время обращения к врачу

    Боль в ухе может быть вызвана проблемой внутри уха, такой как инфекция наружного или среднего уха, или проблемой за пределами уха (но рядом), такой как синусит, синдром височно-нижнечелюстного сустава или зубная инфекция.Ощущение боли в ухе (ноющая, острая, тупая и т. Д.), Ее интенсивность, локализация и другие симптомы, которые вы испытываете (например, лихорадка, головокружение), могут помочь вашему врачу начать работу по постановке диагноза. .

    Чаще всего врач может добиться этого без каких-либо анализов, хотя в некоторых случаях может потребоваться визуализация и анализы крови, чтобы исключить более серьезные причины боли в ухе, такие как мастоидит или опухоль уха.

    План лечения боли в ухе, составленный вашим врачом, будет зависеть от вашего основного диагноза и может включать в себя сочетание различных методов лечения.

    Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

    Причины

    Из-за множества возможных причин боли в ухе проще всего рассматривать первичные диагнозы (возникающие внутри уха) и вторичные диагнозы (те, которые возникают вне уха) отдельно.

    Основные причины

    Состояния, которые часто вызывают боль в ухе и возникают внутри уха, включают следующие.

    Средний отит

    Средний отит описывает инфекцию среднего уха, при которой жидкость и воспаленная ткань накапливаются в пространстве среднего уха — области между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и овальным окном внутреннего уха.Взаимодействие с другими людьми

    Помимо умеренной или сильной ноющей боли, ощущаемой глубоко в ухе, человек со средним отитом может сообщить о заложенности носа в течение нескольких дней и / или кашле, предшествовавшем боли в ухе. Иногда может подняться температура.

    Если в результате повышения давления происходит разрыв барабанной перепонки, может возникнуть гнойный (содержащий гной) дренаж уха.

    Средний отит с выпотом

    Средний отит с выпотом (OME) описывает наличие жидкости в среднем ухе без признаков инфекции.Другими словами, происходит накопление жидкости без воспаления тканей. В целом, боль в ушах при ОМЕ обычно легкая и связана с чувством наполненности ушей и / или снижением слуха.

    Как правило, ОМЕ следует за острым средним отитом, но оно также может возникать в результате баротравмы (травмы, вызванные давлением воздуха или воды) или аллергии. В редких случаях ОМЕ возникает в результате закупорки опухолью евстахиевой трубы — туннеля, который соединяет среднее ухо с верхней частью горла и спинкой носа.

    Наружный отит (ухо пловца)

    Наружный отит — инфекция слухового прохода — вызывает чувство заложенности уха, зуд и сильную боль в ухе при вытягивании мочки уха. Также могут возникать желтоватые или ярко окрашенные выделения из уха, а также снижение слуха и отек ушной раковины. ушной канал.

    Причина, по которой внешний отит обычно называют «ухом пловца», заключается в том, что он часто развивается, когда вода попадает в ушной канал. Другой распространенной причиной внешнего отита является частое использование ватных тампонов.Если вставить их в ухо, в слуховом проходе могут образоваться небольшие разрезы, которые станут питательной средой для бактерий.

    Тяжелым осложнением внешнего отита является некротический (злокачественный) внешний отит, при котором инфекция слухового прохода распространяется на основание черепа. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей с сахарным диабетом.

    Закупорка ушной серы

    Ушная сера предназначена для защиты слухового прохода от воды, бактерий и травм.Иногда, однако, образуется слишком много ушной серы или сера слишком глубоко вдавливается в слуховой проход (почему врачи рекомендуют не использовать ватные палочки для очистки ушей).

    Если происходит закупорка ушной серы, может возникнуть дискомфорт в ухе, который часто описывается как ощущение наполнения или заложенности. Проблемы со слухом и звон в ухе также могут быть результатом закупорки ушной серы.

    Закупорка евстахиевой трубы

    Евстахиева труба — это узкий туннель, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом.Он регулирует давление воздуха и отводит лишнюю жидкость из среднего уха. Если евстахиева труба блокируется, часто в результате аллергии, инфекции или быстрой смены высоты над уровнем моря, могут возникнуть следующие симптомы:

    • Боль в ушах
    • Звон или треск в ушах
    • Головокружение
    • Потеря слуха

    Проблемы с кожей уха

    Иногда боль в ушах возникает из-за кожи уха.

    Три связанных условия включают:

    • Дерматит уха , вызывающий зуд, шелушение и отек кожи слухового прохода, может быть результатом аллергической реакции (контактный дерматит) или основной проблемы кожи (т.(например, себорейный дерматит или псориаз) .
    • Периаурикулярный целлюлит (инфицированная кожа на ухе) вызывает покраснение, горячее и очень болезненное ухо. Также может присутствовать лихорадка.
    • Herpes zoster oticus («опоясывающий лишай уха») вызывает сильную боль в ушах вместе с везикулярной сыпью (напряженные, заполненные жидкостью мешочки). В редких случаях может возникать паралич лицевого нерва вместе с сыпью и болью в ушах при так называемом синдроме Рамзи Ханта.

    Перихондрит

    Перихондрит возникает из-за инфекции хряща уха, что приводит к боли, отеку и покраснению кожи.Также может присутствовать лихорадка, а иногда образуется абсцесс (скопление гноя). Без лечения перихондрит может привести к деформации уха (так называемое ухо из цветной капусты), поскольку инфекция перекрывает кровоснабжение хряща, тем самым разрушая его.

    Перихрондит чаще всего возникает у людей с определенными аутоиммунными заболеваниями, такими как гранулематоз с полиангиитом, и у тех, кто получил травму ушного хряща (например, прокол в верхней части уха, ожог или жесткий контакт во время занятий спортом).Взаимодействие с другими людьми

    Болезнь Меньера

    Болезнь Меньера вызывается избыточным накоплением жидкости во внутреннем ухе, хотя точная причина этого удержания жидкости неизвестна. Помимо классической триады симптомов — головокружения, шума в ушах и потери слуха — некоторые люди при болезни Меньера сообщите о боли в ушах или давлении.

    Опухоль

    Причиной боли в ушах человека может быть злокачественная или доброкачественная опухоль, хотя и нечасто.Например, рак носоглотки (разновидность рака головы и шеи) может вызывать переполнение ушей, а также потерю слуха, звон в ушах и рецидивирующие ушные инфекции.

    Два примера доброкачественных опухолей или новообразований, которые могут развиваться в ухе и вызывать боль, включают:

    • Холестеатома: доброкачественное новообразование на коже, которое образуется в среднем ухе.
    • Акустическая неврома: доброкачественная опухоль внутреннего уха, которая развивается на вестибулярном нерве (восьмом черепном нерве).

    Вторичные причины

    Эти состояния могут вызывать боль в ухе, если предположить, что они возникают вне уха.

    Гайморит

    Синусит — это инфекция или воспаление носовых пазух, которые представляют собой пустоты, расположенные за носом, между глазами, в пределах скул и нижней части лба. Синусит может вызывать различные симптомы, такие как:

    • Давление, дискомфорт или ощущение заложенности ушей
    • Лихорадка
    • Заложенность и выделения из носа
    • Боль в зубах
    • Головная боль

    Большинство случаев синусита вызвано вирусным заболеванием или аллергией; только небольшой процент случаев вызван бактериальной инфекцией.

    Стоматологические проблемы

    Проблемы с зубами, такие как треснувший зуб, кариес или зубной абсцесс, могут указывать на боль в ухе. Обычно боль усиливается от горячих или холодных раздражителей, от укусов или еды.

    Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

    Ваш височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Артрит или эрозия сустава или стресс / чрезмерная нагрузка на окружающие мышцы могут вызвать расстройство ВНЧС.

    Боль при расстройстве ВНЧС часто описывается как постоянная тупая боль в челюстных суставах, которая усиливается при открытии или закрытии рта. Также часто встречаются головные боли и болезненность вокруг слухового прохода.

    Гигантоклеточный артериит

    Гигантоклеточный артериит (ГКА) — это воспаление ветвей наружной сонной артерии, большой артерии, расположенной на шее. Это воспаление может вызывать боль в слуховом проходе или наружном ухе, а также боль в висках и / или лбу. лихорадка, утомляемость и потеря аппетита.Также могут наблюдаться изменения зрения и боль при жевании.

    Мастоидит

    Если не лечить инфекцию среднего уха, инфекция может распространиться на сосцевидный отросток — губчатую, заполненную воздухом кость, которая является частью вашего черепа. Инфекция сосцевидного отростка (мастоидит) вызывает боль, покраснение и припухлость за ухом.

    Если мастоидит не распознать и вовремя не лечить, он может привести к таким осложнениям, как абсцесс мозга или кости черепа, менингит, паралич лицевого нерва или потеря слуха.

    Когда обращаться к врачу

    Если вы испытываете усиливающуюся, сильную или продолжающуюся в течение двух или более дней боль в ушах, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

    Другие примеры ситуаций, требующих внимания врача, включают:

    • Боль в ухе, сопровождающаяся лихорадкой и / или болью в горле
    • Боль при дергании за мочку уха
    • Выделения из уха
    • Звон в ушах, головокружение или потеря слуха
    • Отек или сыпь в ушном канале или мочке уха

    Диагноз

    Для диагностики боли в ушах часто требуется только история болезни и физическое обследование у терапевта или специалиста по уху, носу и горлу (ЛОР).Визуализация и анализы крови требуются реже.

    История болезни

    Когда вы обратитесь к врачу по поводу боли в ушах, вы можете ожидать, что он задаст несколько вопросов, связанных с деталями вашей боли:

    • На что похожа боль?
    • Боль приходит и уходит или постоянно?
    • Присутствуют ли какие-либо сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, потеря слуха, проблемы с равновесием или головокружение, дренаж из ушей или шум в ушах (звон в ушах)?
    • Болели ли вы в последнее время или получали ли травмы лица или уха?

    Медицинский осмотр

    Во время медицинского осмотра врач осмотрит наружное ухо, слуховой проход и барабанную перепонку (барабанную перепонку) с помощью отоскопа.Ваш врач также осмотрит ваш нос, рот и носовые пазухи. Он также может надавить на ваш ВНЧС, осмотреть ваши задние коренные зубы, чтобы проверить наличие признаков скрежета или частого стискивания зубов, и осмотреть вашу шею, чтобы найти увеличенные лимфатические узлы или другие образования.

    Имейте в виду, что в рамках вашего обследования ваш ЛОР может выполнить нехирургическую процедуру под названием назальная эндоскопия , чтобы лучше изучить ваш нос и носовые пазухи. Эндоскоп — тонкая трубка с камерой и светом — позволяет вашему врачу лучше осмотреть нос, пазухи и верхняя часть горла (где находится отверстие евстахиевой трубы).

    Наконец, если вы страдаете потерей слуха и / или головокружением (нарушением равновесия), ваш ЛОР может направить вас на проверку слуха и / или вестибулярную функцию .

    Изображения

    Иногда для постановки диагноза боли в ухе требуется визуализация. Например, рентген может быть назначен для оценки стоматологической проблемы или для исследования челюсти при заболевании ВНЧС.

    Компьютерная томография (КТ) может потребоваться при подозрении на мастоидит, особенно если человек испытывает тревожные осложнения мастоидита, такие как дефицит черепных нервов или признаки менингита.Взаимодействие с другими людьми

    КТ или магнитно-резонансная томография (МРТ) также может быть назначена, если ваш врач подозревает возможную опухоль, такую ​​как рак носоглотки или холестеатома, как источник боли в ухе. МРТ для исследования вашего мозга может использоваться для диагностики болезни Меньера, поскольку состояния центральной нервной системы, такие как опухоль мозга или рассеянный склероз, могут имитировать симптомы болезни Меньера.

    Анализы крови

    Анализы крови могут использоваться для диагностики различных болей в ушах.Например, если ваш врач подозревает серьезную инфекцию, особенно мастоидит, он может назначить определение количества лейкоцитов и тестов на маркеры воспаления, а именно на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ).

    Анализы крови также могут использоваться, чтобы исключить такие проблемы, как заболевание щитовидной железы, диабет и сифилис, все из которых могут иметь симптомы, аналогичные симптомам болезни Меньера.

    Лечение

    Поскольку существует много разных причин боли в ушах, существует множество возможных методов лечения.Выбор лечения будет зависеть от первопричины боли в ушах.

    Стратегии самообслуживания

    Простые домашние методы лечения иногда могут иметь большое значение для облегчения боли в ушах, особенно если боль в ушах связана с накоплением жидкости из-за вируса или аллергии.

    Например, чтобы облегчить заложенность носа при синусите, среднем отите или закупорке евстахиевой трубы, ваш врач может порекомендовать принимать безрецептурное противозастойное средство или использовать назальный спрей.Взаимодействие с другими людьми

    Другие стратегии самопомощи, которые могут быть полезны, включают:

    • Приложите теплый компресс к уху или носовым пазухам.
    • Примите горячую ванну или душ, чтобы ослабить заложенность носа.
    • Зевните или жуйте жевательную резинку, чтобы попытаться «щелкнуть» в ушах
    • Пейте много воды (от шести до восемь стаканов в день)

    Стратегии самопомощи также играют важную роль в лечении синдрома ВНЧС. Эти стратегии включают:

    • Выполнение простых упражнений на челюсть
    • Как избежать триггеров боли в ВНЧС (например,g., жевать резинку или скрежетать зубами)
    • Использование защиты от укусов во время сна
    • Использование методов релаксации и управления стрессом

    Промывание ушей

    Промывка ушей проводится специалистом в области здравоохранения для удаления поврежденной серы. Эта процедура также используется для удаления мусора, инфицированного материала и омертвевших клеток кожи при лечении наружного отита.

    Лекарства

    Для лечения боли в ушах можно использовать несколько различных лекарств:

    Капли ушные

    Врач может порекомендовать смягчающие ушную серу капли, если у вас скопилось скопление серы.Взаимодействие с другими людьми

    Точно так же ушные капли являются основным средством лечения наружного отита. Доступно множество различных типов ушных капель, в том числе антибиотики, подкисляющие растворы и стероиды. Многие из этих ушных капель работают в сочетании, чтобы уменьшить воспаление, лечить инфекцию и облегчить боль.

    Антибиотики для перорального или внутривенного введения

    Иногда пероральные (внутрь) или внутривенные (в вену) антибиотики необходимы для лечения более серьезных причин боли в ушах, таких как:

    • Бактериальный синусит
    • Тяжелые случаи внешнего отита, включая некротический (злокачественный) внешний отит
    • Перихондрит
    • Мастоидит
    • Периаурикулярный целлюлит

    Обезболивающие

    Чтобы облегчить боль в ушах, врач может порекомендовать безрецептурный тайленол (ацетаминофен) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил или Мотрин (ибупрофен).При боли при синдроме ВНЧС ваш врач может также назначить миорелаксант или трициклический антидепрессант.

    Хирургия

    Хирургическая процедура, называемая миринготомией , иногда необходима для лечения хронических инфекций среднего уха или стойкой дисфункции евстахиевой трубы.

    При миринготомии в барабанной перепонке делается небольшое отверстие, чтобы ослабить давление и позволить жидкости стечь. Затем в барабанную перепонку можно поместить ушную трубку, чтобы обеспечить поток воздуха в среднее ухо и предотвратить повторное накопление жидкости.

    Хирургия также может быть показана при других диагнозах боли в ушах, таких как опухоль, тяжелый мастоидит или образование абсцесса при перихондрите.

    Профилактика

    Вот несколько стратегий, которые могут помочь предотвратить определенные диагнозы боли в ушах:

    Для предотвращения скопления ушной серы:

    • Избегайте хронического использования ватных тампонов или смягчающих ушную серу агентов, таких как Debrox (перекись карбамида)
    • Если вы страдаете частыми эпизодами скопления ушной серы, рассмотрите возможность регулярного использования местных смягчающих средств или регулярной чистки ушей специалистом здравоохранения каждый раз. от шести до 12 месяцев

    Для профилактики наружного отита («ухо пловца»):

    • После купания высушите уши феном (на низком уровне и удерживая фен на расстоянии примерно 30 см).
    • Используйте специальные беруши для плавания.
    • Не засовывайте палец или полотенце в уши после купания.

    Слово Verywell

    Боль в ушах не только неприятна, но часто отвлекает и расстраивает. Хорошая новость заключается в том, что большинство диагнозов излечимы, особенно при своевременном лечении. При этом обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся боли в ушах, чтобы вы могли снова наслаждаться жизнью.

    боль в ухе

    Это симптом вашего ребенка?

    • Боль в ухе или вокруг него
    • Ребенок старшего возраста жалуется на боль в ухе
    • Ребенок младшего возраста ведет себя так же, как при последней ушной инфекции, или много плачет
    • Не из-за травмы уха

    Причины боли в ушах

    • Инфекция уха. Наиболее частой причиной является инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой). Инфекции уха могут быть вызваны вирусами или бактериями. Обычно врач может определить разницу, посмотрев на барабанную перепонку.
    • Ухо пловца. Инфекция или раздражение кожи, выстилающей слуховой проход. Главный симптом — зуд в слуховом проходе. Если канал инфицирован, он также становится болезненным. В основном встречается у пловцов и в летнее время.
    • Травма ушного канала. Ватный тампон или ноготь могут вызвать царапину в канале.
    • Абсцесс ушного канала. Инфекция волосяного фолликула в слуховом проходе может быть очень болезненной. Похоже на небольшую красную шишку. Иногда это превращается в прыщик. Его нужно слить.
    • Сера ушная. Большой кусок твердой ушной серы может вызвать легкую боль в ушах. Если воск был введен ватными тампонами, слуховой проход может заблокироваться. Эта боль будет хуже.
    • Посторонний предмет в ушном канале. Маленькие дети могут вставлять мелкие предметы в слуховой проход.Это вызовет боль, если предмет будет острым или проткнутым очень далеко.
    • Airplane Ear. Если ушная трубка заблокирована, резкое повышение давления воздуха может вызвать растяжение барабанной перепонки. Главный симптом — сильная боль в ушах. Обычно он начинается при спуске на посадку. Это также может произойти во время езды в горах.
    • Инфекции пирсинга уха. Это обычные. Если не лечить на ранней стадии, они могут стать очень болезненными.
    • Отнесенная боль. Боль в ухе также может быть вызвана заболеваниями, не относящимися к уху.Инфекции миндалин — частый пример. Разрушение заднего коренного зуба может походить на боль в ухе. Свинка может указываться как боль в ушах. Причина: паротит околоушная железа перед ухом. Боль в челюсти (синдром ВНЧС) может маскироваться под боль в ушах.

    Инфекции ушей: наиболее частая причина

    • Определение. Инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой). Вирусные инфекции уха встречаются чаще, чем бактериальные.
    • Симптомы. Основной симптом — боль в ухе.Младшие дети будут плакать, нервничать или испытывать проблемы со сном из-за боли. Около 50% детей с ушной инфекцией будут иметь лихорадку.
    • Диагностика. Врач может диагностировать бактериальную инфекцию уха, посмотрев на барабанную перепонку. Он будет выпирать, а за ним будет гной. При вирусных инфекциях уха барабанная перепонка будет красной, но не выпуклой.
    • Возрастной диапазон. Пик ушных инфекций приходится на возраст от 6 месяцев до 2 лет. Это обычная проблема до 8 лет. Инфекция уха начинается на 3-й день простуды.
    • Частота. 90% детей имеют по крайней мере 1 ушную инфекцию. Частые ушные инфекции встречаются у 20% детей. Инфекции уха — наиболее частая бактериальная инфекция детей раннего возраста.
    • Осложнение бактериальных инфекций уха. У 5–10% детей на барабанной перепонке образуется небольшой разрыв. Это из-за давления в среднем ухе. Затем из уха выходит мутная жидкость или гной. Эта небольшая ямка обычно заживает через 2 или 3 дня.
    • Лечение. Бактериальным инфекциям уха нужен пероральный антибиотик. Вирусные инфекции уха проходят сами по себе. Им необходимы обезболивающие и поддерживающая терапия.

    Когда звонить при боли в ухе

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
    • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Сильная боль в ухе, которая не проходит через 2 часа после приема ибупрофена
    • Розовая или красная припухлость за ухом
    • Наружное ухо красное, опухшее и болезненное
    • Жесткая шея (не касается груди подбородком)
    • При ходьбе неустойчиво
    • В слуховой проход попал остроконечный предмет (например, карандаш, палка или проволока)
    • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
    • Температура выше 40 ° C (104 ° F)
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

    Связаться с врачом в течение 24 часов

    • Боль в ухе, но ни одного из вышеперечисленных симптомов. Причина: может быть ушная инфекция.
    • Гной или мутные выделения из слухового прохода

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу за ушами

    1. Что следует знать об ушах:
      • У вашего ребенка может быть ушная инфекция. Единственный способ убедиться в этом — посмотреть на барабанную перепонку.
      • Можно безопасно подождать, пока кабинет вашего врача будет открыт для звонков. Ждать не вредно, если боль начинается ночью.
      • Боль в ушах обычно можно контролировать с помощью обезболивающих.
      • Многие боли в ушах вызваны вирусом и не нуждаются в антибиотиках.
      • Вот несколько советов по уходу, которые помогут, пока вы не поговорите со своим врачом.
    2. Лекарство от боли:
      • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Используйте по мере необходимости.
    3. Холодный компресс от боли:
      • Положите холодную влажную мочалку на внешнее ухо на 20 минут. Это должно уменьшить боль до тех пор, пока обезболивающее не подействует.
      • Примечание: некоторые дети предпочитают тепло в течение 20 минут.
      • Осторожно: слишком продолжительное нагревание или холод может вызвать ожог или обморожение.
    4. Выделения из уха:
      • Если из уха вытекает гной, вероятно, есть небольшой разрыв барабанной перепонки. Обычно это инфекция уха. Выделения также могут возникнуть, если у вашего ребенка есть ушные вкладыши.
      • Гной может быть с оттенком крови.
      • Чаще всего это хорошо заживает после лечения ушной инфекции.
      • Вытрите разряд, как видите.
      • Не закрывайте слуховой проход ватой. Причина: задержанный гной может вызвать инфекцию слизистой оболочки слухового прохода.
    5. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
      • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
      • Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным.Дайте побольше холодной жидкости.
    6. Вернуться в школу:
      • Ушные инфекции не передаются другим людям.
      • Можно вернуться в школу или детский сад, когда температура спала.
    7. Позвоните своему врачу, если:
      • Боль становится сильной
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из Симптомы «позвоните своему врачу».

    Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 12.03.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Инфекции уха у детей, младенцев и малышей

    Что такое ушная инфекция?

    Инфекция уха — это воспаление среднего уха, обычно вызываемое бактериями, которое возникает при скоплении жидкости за барабанной перепонкой.Заразиться ушной инфекцией может любой человек, но дети заражаются ими чаще, чем взрослые. У пяти из шести детей к третьему дню рождения будет по крайней мере одна ушная инфекция. Фактически, ушные инфекции — самая частая причина, по которой родители приводят ребенка к врачу. Научное название ушной инфекции — средний отит (ОМ).

    Каковы симптомы ушной инфекции?

    Существует три основных типа ушных инфекций. У каждого есть своя комбинация симптомов.

    • Острый средний отит (AOM) — наиболее распространенная инфекция уха.Части среднего уха инфицированы и опухли, а жидкость скапливается за барабанной перепонкой. Это вызывает боль в ухе, обычно называемую ушной болью. У вашего ребенка также может быть высокая температура.
    • Средний отит с выпотом (OME) иногда возникает после того, как ушная инфекция прошла, и жидкость остается в ловушке за барабанной перепонкой. У ребенка с ОМЕ могут отсутствовать симптомы, но врач сможет увидеть жидкость за барабанной перепонкой с помощью специального инструмента.
    • Хронический средний отит с выпотом (COME) возникает, когда жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или возвращается снова и снова, даже при отсутствии инфекции.COME затрудняет борьбу детей с новыми инфекциями, а также может повлиять на их слух.

    Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

    Большинство ушных инфекций у детей случается до того, как они научатся говорить. Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы сказать: «У меня болит ухо», обратите внимание на несколько вещей:

    • Дергать или тянуть за ухо (а)
    • Суетливость и плач
    • Проблемы со сном
    • Лихорадка (особенно у младенцев и детей младшего возраста)
    • Утечка жидкости из уха
    • Неуклюжесть или проблемы с балансом
    • Проблемы со слухом или реагированием на тихие звуки

    Что вызывает ушную инфекцию?

    Инфекция уха обычно вызывается бактериями и часто начинается после боли в горле, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей.Если инфекция верхних дыхательных путей является бактериальной, эти же бактерии могут распространиться на среднее ухо; если инфекция верхних дыхательных путей вызвана вирусом, например простудой, бактерии могут попасть в благоприятную для микробов среду и перейти в среднее ухо в качестве вторичной инфекции. Из-за инфекции за барабанной перепонкой скапливается жидкость.

    Части уха

    Ухо состоит из трех основных частей: внешнего, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо, также называемое ушной раковиной, включает в себя все, что мы видим снаружи — изогнутый лоскут уха, ведущий вниз к мочке уха, — но он также включает слуховой проход, который начинается у отверстия в ухе и простирается до барабанной перепонки. .Барабанная перепонка — это перепонка, которая отделяет внешнее ухо от среднего уха.

    Среднее ухо, в котором возникают ушные инфекции, расположено между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Внутри среднего уха находятся три крошечные кости, называемые молоточка, наковальня и стремечка, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Кости среднего уха окружены воздухом.

    Во внутреннем ухе находится лабиринт, который помогает нам сохранять равновесие. Улитка, часть лабиринта, представляет собой орган в форме улитки, который преобразует звуковые колебания среднего уха в электрические сигналы.Слуховой нерв передает эти сигналы от улитки в мозг.

    Другие близлежащие части уха также могут быть поражены ушными инфекциями. Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом. Его задача — подавать свежий воздух в среднее ухо, отводить жидкость и поддерживать постоянное давление воздуха между носом и ухом.

    Аденоиды — это небольшие подушечки ткани, расположенные за спинкой носа, над горлом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды в основном состоят из клеток иммунной системы. Они борются с инфекцией, улавливая бактерии, попадающие через рот.

    Почему дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями?

    Есть несколько причин, по которым дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями.

    Евстахиевы трубы у детей меньше и выше, чем у взрослых. Это затрудняет отток жидкости из уха даже в нормальных условиях. Если евстахиевы трубы опухли или заблокированы слизью из-за простуды или другого респираторного заболевания, жидкость может не стекать.

    Иммунная система ребенка не так эффективна, как иммунная система взрослого, потому что она все еще развивается. Это затрудняет детям борьбу с инфекциями.

    Как часть иммунной системы, аденоиды реагируют на бактерии, проходящие через нос и рот. Иногда бактерии попадают в аденоиды, вызывая хроническую инфекцию, которая затем может перейти в евстахиевы трубы и среднее ухо.

    Как врач диагностирует инфекцию среднего уха?

    Первое, что сделает врач, — это спросит вас о здоровье вашего ребенка.У вашего ребенка недавно была простуда или боль в горле? У него проблемы со сном? Она за уши тянет? Если инфекция уха кажется вероятной, врачу проще всего сказать об этом с помощью приспособления с подсветкой, называемого отоскопом, чтобы осмотреть барабанную перепонку. Красная выпуклая барабанная перепонка указывает на инфекцию.

    Врач также может использовать пневматический отоскоп, который нагнетает струю воздуха в слуховой проход, чтобы проверить наличие жидкости за барабанной перепонкой. Нормальная барабанная перепонка будет двигаться вперед и назад легче, чем барабанная перепонка с жидкостью за ней.

    Тимпанометрия, при которой используются звуковые тоны и давление воздуха, — это диагностический тест, который врач может использовать, если диагноз все еще не ясен. Тимпанометр — это небольшая мягкая заглушка, которая содержит крошечный микрофон и динамик, а также устройство, регулирующее давление воздуха в ухе. Он измеряет, насколько гибка барабанная перепонка при разном давлении.

    Как лечится острая инфекция среднего уха?

    Многие врачи прописывают антибиотик, например амоксициллин, на срок от семи до десяти дней.Ваш врач также может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, или ушные капли, чтобы помочь при лихорадке и боли. (Поскольку аспирин считается основным предотвратимым фактором риска синдрома Рея, ребенку с лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами не следует давать аспирин, если только врач не дал указаний.)

    Если ваш врач не может поставить точный диагноз ОМ и у вашего ребенка нет сильной боли в ушах или лихорадки, ваш врач может попросить вас подождать день или два, чтобы увидеть, исчезнет ли боль в ухе.В 2013 году Американская академия педиатрии выпустила руководство, в котором врачам рекомендуется наблюдать и внимательно следить за детьми с ушными инфекциями, которые невозможно точно диагностировать, особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение 48–72 часов с момента появления симптомов улучшения не наблюдается, врачи рекомендуют начать терапию антибиотиками. Иногда боль в ухе не вызвана инфекцией, а при некоторых ушных инфекциях можно избавиться без антибиотиков. Осторожное и разумное использование антибиотиков помогает предотвратить развитие бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам.

    Если ваш врач прописывает антибиотик, важно убедиться, что ваш ребенок принимает его точно в соответствии с предписаниями и в течение всего времени. Даже если через несколько дней вашему ребенку может стать лучше, инфекция еще не полностью вылечилась из уха. Слишком раннее прекращение приема лекарства может позволить инфекции вернуться. Также важно прийти на контрольный осмотр вашего ребенка, чтобы врач мог проверить, исчезла ли инфекция.

    Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы поправиться?

    Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после посещения врача.Если прошло несколько дней, а ваш ребенок все еще кажется больным, обратитесь к врачу. Вашему ребенку может потребоваться другой антибиотик. После того, как инфекция исчезнет, ​​жидкость может оставаться в среднем ухе, но обычно она исчезает в течение трех-шести недель.

    Что произойдет, если мой ребенок продолжит болеть ушными инфекциями?

    Чтобы инфекция среднего уха не вернулась, это помогает ограничить некоторые факторы, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску, например, не находиться рядом с курящими людьми и не ложиться спать с бутылкой.Несмотря на эти меры предосторожности, у некоторых детей могут продолжаться инфекции среднего уха, иногда до пяти или шести в год. Ваш врач может захотеть подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, улучшится ли ситуация самостоятельно, но, если инфекции продолжают возвращаться и антибиотики не помогают, многие врачи порекомендуют хирургическую процедуру, при которой в барабанную перепонку помещается небольшая вентиляционная трубка, чтобы улучшают поток воздуха и предотвращают скопление жидкости в среднем ухе. Наиболее часто используемые трубки остаются на месте от шести до девяти месяцев и требуют последующих посещений, пока они не выпадут.

    Если установка трубок по-прежнему не предотвращает инфекцию, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов, чтобы предотвратить распространение инфекции на евстахиевы трубы.

    Можно ли предотвратить ушные инфекции?

    В настоящее время лучший способ предотвратить ушные инфекции — снизить факторы риска, связанные с ними. Вот несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка ушными инфекциями.

    • Сделайте прививку вашему ребенку от гриппа. Убедитесь, что ваш ребенок вакцинируется от гриппа или гриппа каждый год.
    • Рекомендуется вакцинировать ребенка 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV13). PCV13 защищает от большего числа видов бактерий, вызывающих инфекцию, чем предыдущая вакцина PCV7. Если вашему ребенку уже сделана вакцинация против PCV7, проконсультируйтесь с врачом о том, как перейти на PCV13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать детей в возрасте до 2 лет, начиная с 2-месячного возраста. Исследования показали, что вакцинированные дети заболевают гораздо реже ушными инфекциями, чем непривитые.Вакцина настоятельно рекомендуется детям в детских садах.
    • Часто мойте руки. Мытье рук предотвращает распространение микробов и помогает уберечь ребенка от простуды или гриппа.
    • Избегайте воздействия сигаретного дыма на ребенка. Исследования показали, что младенцы, окружающие курильщиков, чаще страдают ушными инфекциями.
    • Никогда не укладывайте ребенка спать или на ночь с бутылочкой.
    • Не позволяйте больным детям проводить время вместе. Насколько это возможно, ограничивайте контакт вашего ребенка с другими детьми, когда ваш ребенок или его товарищи по играм болеют.

    Какие исследования проводятся по инфекциям среднего уха?

    Исследователи, спонсируемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), изучают множество областей для улучшения профилактики, диагностики и лечения инфекций среднего уха. Например, поиск лучших способов предсказать, какие дети подвержены более высокому риску развития ушной инфекции, может привести к успешной тактике профилактики.

    Еще одна область, требующая изучения, — это то, почему у одних детей ушные инфекции чаще, чем у других.Например, дети коренных американцев и латиноамериканцев имеют больше инфекций, чем дети из других этнических групп. Какие превентивные меры можно предпринять, чтобы снизить риски?

    Врачи также начинают больше узнавать о том, что происходит с ушами детей, страдающих рецидивирующими ушными инфекциями. Они идентифицировали колонии устойчивых к антибиотикам бактерий, называемых биопленками, которые присутствуют в среднем ухе у большинства детей с хроническими ушными инфекциями. Понимание того, как атаковать и уничтожать эти биопленки, было бы одним из способов успешного лечения хронических инфекций уха и избежания хирургического вмешательства.

    Понимание влияния ушных инфекций на речь и языковое развитие ребенка — еще одна важная область исследования. Создание более точных методов диагностики инфекций среднего уха поможет врачам назначать более целенаправленные методы лечения. Исследователи также оценивают лекарства, которые в настоящее время используются для лечения ушных инфекций, и разрабатывают новые, более эффективные и простые способы введения лекарств.

    Исследователи, работающие при поддержке

    NIDCD, продолжают изучать вакцины против некоторых из наиболее распространенных бактерий и вирусов, вызывающих инфекции среднего уха, таких как нетипируемые Haemophilus influenzae (NTHi) и Moraxella catarrhalis .Одна команда проводит исследования метода доставки возможной вакцины без иглы.

    Где я могу найти дополнительную информацию об ушных инфекциях?

    NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, обоняния, вкуса, голоса, речи и языка.

    Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить печатную или электронную информацию об ушных инфекциях:

    Информационный центр NIDCD
    1 Communication Avenue
    Bethesda, MD 20892-3456
    Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
    Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
    Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

    Публикация NIH № 10–4799
    Март 2013 г.

    Причины и лечение боли в ушах и удаление ушной серы

    Хотя дети часто становятся жертвами ушных болей, они беспокоят и взрослых. Боли в ушах могут возникать в обоих ушах, но обычно поражают только одно ухо за раз. Инфекция, которая может вызывать непрекращающуюся боль или непостоянную боль в ухе, также может вызывать жар, головокружение и потерю слуха.

    Причины

    • Инфекция уха
    • Накопление ушной серы
    • Посторонние предметы в ухе (например, ватные палочки)
    • Инфекция носовых пазух
    • Стрептококковая инфекция горла
    • Вода или шампунь застряли в ухе
    • Экзема в ухе
    • Зараженный зуб
    • Перфорированная барабанная перепонка

    Симптомы

    Боль в ухе также может сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:

    • Сильная боль в ухе
    • Сильная головная боль
    • Головокружение
    • Потеря равновесия
    • Отек вокруг уха
    • Гной или выделение крови из уха
    • Зараженный зуб
    • Перфорированная барабанная перепонка

    Лечение

    При инфекции уха врач может назначить пероральные антибиотики, ушные капли или и то, и другое.Часто антибиотики не нужны при инфекциях среднего уха, потому что инфекция проходит сама по себе. Однако антибиотики могут потребоваться при более тяжелых инфекциях и тех, которые длятся дольше нескольких дней.

    Ваш врач будет использовать отоскоп для осмотра вашего уха, чтобы помочь поставить диагноз. Если вы все же получаете антибиотик, убедитесь, что вы выполнили свой рецепт — это важно. Это гарантирует, что инфекция, от которой вы страдаете, полностью исчезнет.Не отказывайтесь от приема лекарств, когда ваши симптомы улучшатся.

    Если боль в ушах вызвана скоплением серы, врач может назначить смягчающие воск ушные капли. Это должно вызвать выпадение воска. Ваш врач может также смыть воск или использовать вакуум-аспиратор.

    Стоит ли мне переходить на Индиго?

    Служба неотложной помощи MultiCare Indigo поможет диагностировать боль в ухе. Если у вас ушная инфекция, требующая приема антибиотиков, мы можем прописать вам лекарства, чтобы вам стало лучше.Если вам не нужен антибиотик, ваш врач может предложить другие варианты лечения, чтобы облегчить боль.

    8Май

    Светло коричневый цвет кала: причины, возможные заболевания, метод лечения

    почему какашки со слизью темно-бурого цвета

    Повлиять на цвет каловых масс могут многие причины. Сюда можно отнести не только особенности рациона, но и особенности работы пищеварительного тракта. Кроме того, легко изменить оттенок каловых масс может применение каких-либо лекарственных препаратов.

    Факт! Нормальным цветом каловых масс считается коричневый, именно такой цвет образуется при нормальном выделении желчи в организме. Коричневый кал также является свидетельством того, что пищеварительный тракт в организме человека работает нормально.

    Оттенок каловых масс может изменяться от более светлого к более темному, в зависимости от количества билирубина и стеркобилина, которые попадают вместе с желчью в пищеварительные пути. Кроме того, поменять оттенок стула могут некоторые заболевания.

    Почему кал слишком светлый?

    Появление светло-коричневого кала многих пугает, если цвет становится слишком светлым. Причин для такого явления может быть довольно много. Во-первых, это некоторые особенности питания. Возможно, пациент накануне съел слишком много жирной пищи, особенно таких продуктов, как масло или сметана. Кроме того, если съесть в большом количестве рис или картофель без использования дополнительных добавок и других продуктов, то можно будет также наблюдать кал светло – коричневого цвета.

    Также порой цвет каловых масс становится светлее, если после длительного приема преимущественно мясной пищи, вдруг съесть много растительной. Именно поэтому при обнаружении кала другого цвета нужно вспомнить, что было съедено накануне, возможно, причин для беспокойства просто нет.

    Кроме того, причины изменения цвета кала на более светлый могут заключаться в применении ряда медикаментов:

    • Антибактериальные препараты;
    • противовоспалительные средства;
    • средства, направленные на снижение жара и температуры, например, ибупрофен, аспирин, парацетамол;
    • препараты для устранения грибков;
    • медикаменты, используемые в терапии при туберкулезе;
    • средства от подагры;
    • препараты от эпилепсии.

    Так же приобрести светлый оттенок каловые массы могут в результате приема сульфата бария. В основном данная необходимость возникает при проведении ряда обследований. Однако, в этом случае не стоит переживать, поскольку через 2-3 дня вещество выйдет из организма, а каловые массы приобретают прежний цвет.

    Заболевания, которые могут стать причиной появления светлого кала

    Светлый кал у взрослого человека может говорить о наличии ряда заболеваний или о начале их развития. В данном случае идет речь о патологиях желчного пузыря и печени. При этом светло-коричневый или еще более светлый кал является важным диагностическим признаком. В редких случаях причиной могут стать новообразования в пищеварительных путях или воспаления.

    Причины выделения слишком светлого стула могут заключаться в следующих патологиях:

    • Дискинезия желчевыводящих путей;
    • наличие конкрементов в желчном пузыре;
    • холецистит;
    • загиб желчного пузыря;
    • засорение протоков, по которым проходит желчь;
    • болезнь Крона;
    • гепатит;
    • панкреатит;
    • заражение паразитами;
    • опухолевые новообразования в пищеварительном тракте.

    Когда следует беспокоиться?

    Сам по себе стул светло-коричневого оттенка не является причиной для беспокойства. Обратиться к врачу следует в случае, если объективных причин для изменения цвета нет, а вдобавок, проявляются следующие симптомы:

    Повышение температуры тела, которое сохраняется на протяжении длительного времени;

    • жидкий стул;
    • тошнота и рвота;
    • болезненные ощущения в животе или под ребрами с левой стороны;
    • желтизна на коже и склерах глаз;
    • потеря веса;
    • потемнение мочи;
    • вздутие живота, увеличение его в размерах;
    • слизь в кале у взрослого человека.

    Если хотя бы два признака из представленного списка дополняют осветленный стул, есть смысл пройти полное медицинское обследование. Только так можно будет определить наличие заболевания, и принять меры по его устранению.

    Что означает потемневший кал?

    Появление кала темно-коричневого цвета также может быть обычным изменением на фоне смены рациона, а может говорить о развитии серьезной патологии в организме больного. Окрашивание каловых масс в черный цвет может происходить под влиянием некоторых продуктов питания, которые содержат красящие пигменты. Изменения до темно-коричневого цвета кала, влияют продукты питания темного цвета, например, черника, красная свекла, черноплодная рябина, а также, гематоген, в составе которого имеется много железа. К примеру, если съесть много гематогена, то железо, находящееся в его составе после попадания в желудок и взаимодействия с кислородом, окрасит каловые массы в более темный цвет. В некоторых случаях вследствие употребления железа стул может оказаться полностью черным.

    Однако, если ничего из указанного накануне съедено не было, причиной потемневшего кала может стать внутреннее кровотечение, сконцентрированное в верхней части пищеварительного тракта.

    Будьте внимательны! Кровь при попадании в кишечник становится темной и окрашивает каловые массы полностью, вследствие чего они приобретают бурый цвет. Также в кале может появиться коричневая слизь, из-за которой стул приобретет вязкую структуру.

    О чем говорит кал с красным оттенком?

    Появление красно-коричневого кала является тревожным признаком и, как правило, свидетельствует о наличии патологий в организме. Однако, предварительно все-таки стоит выяснить, почему кал приобрел такой оттенок. В данном случае также нужно учесть продукты, которые были съедены накануне. К примеру, окрасить каловые массы в красный цвет могут такие продукты, как свекла, помидоры, некоторые фруктовые соки. Также оказать влияние могут и продукты, содержащие в себе красители и съеденные в большом количестве. Часто кал у ребенка имеет красный оттенок после употребления овощей, поскольку кишечник только приспосабливается их переваривать.

    Если же ничего подобного из продуктов в рационе не было, следует задуматься о наличии заболеваний в кишечнике. Как правило, включения крови в каловых массах свидетельствуют о геморрое, анальной трещине или кровотечении в прямой кишке.

    Многие пациенты задаются вопросом – почему какашки коричневые, и сильно удивляются, если они вдруг меняют свой цвет. Вообще цвет стула в первую очередь зависит от выделения желчи, поэтому следует уделять особое внимание именно этому фактору. Почему какашка коричневая, но при этом слишком светлая или темная – это уже вопрос изменений в организме. Здесь важно понимать, что цвет кала просто так не меняется, и если есть другие симптомы, вызывающие беспокойство, следует обратиться к специалисту и пройти полное обследование, которое поможет определить причину и назначить лечение.

    кал светло коричневого цвета — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Сразу после выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой спокойный, веселый, гладенький. Он подолгу спал и с аппетитом ел, а стул у него по запаху и консистенции напоминал густую сметанку. Но неожиданно стул испортился, стал водянистым, зеленым и пенистым, в нем появились кусочки слизи или кровяные прожилки. Даже с кожей творится что-то неладное: сначала появилась краснота вокруг ануса, но уже через пару дней вся попка покрылась какой-то коростой и стала напоминать ошпаренный помидор. Да и сосать стал плохо: уже через пару секунд начинает извиваться, плакать, отказывается от груди. Что же случилось? Скорее всего, у вашего крохи дисбактериоз.

    Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Но, уже проходя по родовым путям, он начинает собирать мамину флору. В течение первых десяти дней его кишечник заселяется бифидум, лакто и колибактериями. А затем, в течение полугода эта флора совершенствуется и нарастает.

    Бифидумбактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп: группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 — обмен аминокислот и жирных кислот, В12 — синтез белка), К (влияет на свертываемость крови), С (формирует иммунитет), и D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).

    Лактобактерии защищают кишечник от патогенной флоры и вирусов

    Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.

    Нетрудно заметить, что отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту. Если у ребенка запущенный дисбактериоз, то к трем месяцам, сколько бы вы не давали ему витамина D, рахит практически неизбежен, потому что нарушается всасывание.

    Поэтому так важно постараться не допустить дисбактериоза. Прежде всего, маме нужно проводить профилактику во время беременности. а лучше еще до ее наступления. Если у мамы перед родами было какое-нибудь влагалищное заболевание: молочница или какое-то другое нарушение флоры половых путей, то ребенок, кроме нормальной флоры получит и патологическую, и к концу десятых суток у него будет дисбактериоз.

    Чтобы этого не произошло, о состоянии половых путей нужно начинать заботиться с первых месяцев беременности. Если обнаружили молочницу — лечите молочницу, если плохие вагинальные мазки — ставите свечи с лактобактерином, а недели за 2-3 до родов сдаете повторные мазки. За месяц до родов стоит почистить кишечник.

    Если ребеночек не рожден кесаревым сечением, дисбактериоз, как правило, никогда не является первичным заболеванием. Он развивается на фоне какого-то основного заболевания, например, воспаления кишечника или ферментной патологии, если у малыша недостаточно развиты ферментные системы.

    Сейчас у детей уже в первые месяцы жизни часто бывает лактазная недостаточность: фермент лактаза, которая переваривает молочный сахар, не вырабатывается в нужном количестве. Если уровень лактазы в норме, при переваривании молока должна выделяться молочная кислота, при этом в желудке создается кислая среда. При лактазной недостаточности молоко разлагается, выделяя при этом продукты брожения. Среда кишечника из кислой превращается в щелочную, и в ней активно размножаются патогенные микробы. Если после каждого кормления или между кормлениями у ребенка несколько раз бывает жидкий, обильный пенистый стул с большим количеством жидкости и при этом малыш плохо прибавляет в весе, необходимо срочно сдать анализ на копрологию, чтобы выявить лактазную недостаточность и как можно скорее начать лечение, пока у ребенка не начался дисбактериоз.

    Часто дисбактериоз развивается из-за непереносимости белков коровьего молока. Обычно кормящим женщинам рекомендуют есть вволю молочных продуктов и пить побольше молока. Но случается, что, кишечник ребенка не усваивает белки коровьего молока, у него появляются симптомы, похожие на аллергию: кожа на щечках, вокруг ануса, на коленях и локтях краснеет, становится сухой и шершавой. И чем больше мама ест молочных продуктов, тем сильнее эти признаки выражены. То же самое происходит и с кишечником: его поверхность раздражается, воспаляется, и на нее садятся болезнетворные микробы, которые активно размножаются, вытесняя нормальную флору.

    К дисбактериозу приводит и гипоксическое поражение кишечника. Если ребеночек перенес в родах гипоксию, родился переношенным, если воды были зеленые, если у него было снижено сердцебиение, то из-за недостатка кислорода страдает и кишечник. На его стенках образуются маленькие трещинки, через которые просачивается кровь, в которой начинают активно размножаться патогенные микробы..

    Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша. вытесняя оттуда полезную флору? Чаще всего дисбактериоз вызывают стафилококки. Они бывают разных видов, особенно злостный — золотистый стафилококк. Он обычно живет в молоке и передается при грудном вскармливании. Но если у вас обнаружили стафилококк, это не повод прекращать грудное вскармливание, просто нужно в течение двух недель попить настойку хлорофиллипта на спирту (1 чайная ложка три раза в день). Это вытяжка из листьев эвкалипта, которая уничтожает кокковую флору. Часто задают вопрос: как стафилококк может проникнуть в грудное молоко? Он живет на слизистых при насморке, на кариозных зубах, в воспаленных миндалинах, мочевом пузыре, если у вас был цистит. При экстремальных ситуациях (к которым относятся и роды), когда снижается иммунитет, стафилококк активизируется и попадает в кровь. Плавая в крови, он выбирает в организме самую слабую, наименее защищенную иммунитетом точку и садится на нее. У кормящей женщины наиболее уязвимое место — это грудь. Если стафилококк никак не лечить, со временем он все равно уйдет, но к этому моменту ребенок тоже может заразиться и у него начнется дисбактериоз.

    Следующая по частоте — кандида, или, в просторечии, молочница. Ее главный признак — серо-белые пленочки, которые появляются во рту у малыша, главным образом, на слизистой щечек, и с трудом снимаются. Такие же пленочки появляются и в кишечнике у малыша, а у девочек и во влагалище. Молочница может вызывать и поражение кожи, внешне похожее на аллергию. Реже встречается ряд других бактерий.

    Каковы же симптомы дисбактериоза? Главное — изменение стула и состояния кожи. В норме стул у новорожденного может быть достаточно разнообразным по частоте, и по внешнему виду. Выделения должны быть однородными, с приятным творожным запахом, цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. Могут встречаться белые крупинки молока. Возможна совсем небольшая примесь зелени и немного слизи. Если у стула резкий неприятный запах, если он зеленого цвета, если в нем много слизи или появляются прожилки крови или в нем очень много жидкости или весь стул пенистый, значит необходимо срочно сдать анализы.

    Кроме анализа кала на дисбактериоз надо сдать анализ на копрологию, чтобы посмотреть, как переваривается молоко, нет ли слизи и крови, нету ли лейкоцитов, которые указывают на воспаление кишечника, а если стул жидкий или пенистый, нужно сдать еще и анализ на углеводы (лактазную недостаточность). По результатам анализов выделяют четыре стадии заболевания.

    1. Снижение нормальной флоры: никакого возбудителя еще нет, просто уровень бифидум или лактобактерий снижается в 10, 100 или 1000 раз. Как правило, дисбактериоз первой степени никак не проявляется: ни болями, ни нарушение стула. может наблюдаться лишь незначительное отставание в весе. Такой дисбактериоз лечить не нужно, просто необходимо укреплять иммунитет, закаливать малыша, купать его в специальных травяных сборах. К примеру, можно взять по столовой ложке тысячелистника, календулы и зверобоя, завяжите в марлю и залейте кипятком. Дайте настояться полчаса, вылейте настой в детскую ванночку. Купать ребенка минут 10-15.

    2. Кроме недостатка микрофлоры появляется в небольшом количестве какой-либо один патологический микроб: гемолизирующая кишечная палочка, стафилококк или клебсиела. У ребенка появляются боли во время еды, малыш становится беспокойным. Меняется характер стула, он может стать пенистым, приобрести зеленую окраску. В этом случае у детей чаще бывают запоры, чем поносы.

    3. Снижается нормальная микрофлора, появляются два или больше патогенных микробов: стафилококк с кандидой, или клебсиела с гемолизирующей палочкой. У ребенка начинаются сильные поносы, боли во время еды. Дети меньше спят, плохо едят, могут не прибавлять в весе и на какое-то время даже терять вес. Если показать такого ребенка невропатологу, он, скорее всего, найдет у него те или иные неврологические нарушения.

    4. Выраженное серьезное заболевание, когда страдает весь организм. Страдает не только флора кишечника, поражается стенка кишечника и желудка. Болезнь поражает и нервную систему. Из-за того, что нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, у ребенка ярко выражен авитаминоз. Страдают и внутренние органы: печень селезенка, поджелудочная железа.

    Лечение и профилактика. Лучшая профилактика дисбактериоза — раннее прикладывание к груди, это помогает заселить кишечник иммуноглобулинами и уникальными защитными элементами, которые присутствуют лишь в молозиве. Прикладывайте новорожденного к груди так часто, как он просит, потому что такие маленькие дети не в состоянии усвоить сразу большое количество грудного молока. Пища должна в эти недолгие дни поступать буквально по капелькам, по полчайной ложечки, и чем чаще, тем лучше. Кроме того, в первые десять дней жизни ребенка мама должна по возможности максимально ограничить прием любых лекарств, поскольку в это время формируется нормальная кишечная флора. Нельзя есть никаких продуктов с консервантами: колбас, консервированных компотов, газированных напитков, продуктов, которые могли бы вызвать раздражение кишечника: шоколад, клубнику, белокочанную капусту, редиску, горох, грибы, морепродукты, орехи. Если во время беременности вы курили и не собираетесь бросать, не курите хотя бы первые несколько недель жизни ребенка. Это относится и к отцам: если вы курите, не подходите к ребенку в течение часа после курения. Дело в том, что никотин вызывает спазм кишечника и происходит то же самое, что и при внутриутробном кислородном голодании: на стенках кишечника появляются ранки, язвочки, на них размножаются вредные микробы, которые потом начинают вытеснять полезную флору.

    Если вы подозреваете, что у ребенка есть риск заболеть дисбактериозом, скажем, после планового кесарева сечения, если у вас не вылечена молочница, если по каким-то причинам не было возможности приложить ребенка к груди в первые часы или дни жизни (к примеру, вы или ребенок попали сразу после родов в больницу), если вы или ваш малыш сразу после родов получали антибиотики и т.д., — нужно, ничего не дожидаясь, сразу после рождения подавать ребенку препараты нормальной кишечной флоры: лактобактерин и бифидумбактерин в профилактических дозах. Утром — лактобактерин, вечером — бифидумбактерин по две дозы.

    При дисбактериозе лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы заболевание не начало прогрессировать, ведь тогда вылеячить его будет гораздо тружнее. Поэтому в ожидании результатов анализов (они будут готовы только через десять дней), сразу же начинайте давать малышу препарат бактисуптил, он практически не имеет противопоказаний не может навредить ребенку. Это сушеные споры микроба, который не приживается в кишечнике, но, находясь там, выживает всю патогенную флору. Новорожденному дают по 1/3капсулы три раза в день, ребенку 2-3 месяцев — по 1 капсуле три раза в день.

    Если дисбактериоз запущенный, нарушается выработка ферментов печени и поджелудочной железы и пища плохо переваривается и начинает гнить в кишечнике, среда меняется с кислой на щелочную, где хорошо развиваются различные патогенные микробы. Значит, если ребенок болен давно, ему необходимо давать ферменты, например, креон, фермент поджелудочной железы, у него практически нет побочных эффектов и его можно принимать даже новорожденным. Его нужно давать с каждым приемом пищи, чтобы она нормально переваривалась. Привыкание он не вызывает, но его надо отменять постепенно. В течение 5-7 дней его дают в нормальной дозе, а затем дозу постепенно уменьшают: на вторую неделю — вдвое, а на третью препарат постепенно снижают и отменяют. Вместо креона можно давать абомин или панкеатин. Дозировку вам индивидуально подберет врач в зависимости от веса ребенка.

    Следующим компонентом лечения являются биопрепараты в различных видах и различных лекарственных формах. Удобнее давать жидкие биопрепараты: жидкий бифидумбактерин и жидкий лактобактерин. Начинают лечение с лактобактерина, который сам по себе убивает и замещает патогенную флору. Во вторую очередь дается бифидумбактерин, потому что он способствует росту любой флоры, и хорошей, и плохой. Чаще всего утром и днем дают лактобактерин, а вечером — бифибумбактерин, но в особо тяжелых случаях ребенка сначала в течение долгого времени лечат только лактобактерином и лишь потом назначают бифидумдактерин. В любом случае, этот вопрос должен решать лечащий врач. Лактобактерин продается в виде жидкого жидкого экстракта, в виде порошка или в виде препаратов линекс, ацелакт, ацепол. Бифидумбактерин бывает сухой, жидкий и в виде препарата бифидумбактерин форте. Бифидумбактерин форте — это бифидобактерии, носителем которых является активированный уголь, то есть, он работает еще и как адсорбент: собирает на себя токсины, газы, микробные и вирусные тела. Если у ребенка понос, повышенное газообразование, если врач или вы сами подозреваете лактазную недостаточность, нельзя давать малышу сухие бифидум и лактобактерин, это может усугубить лактазную недостаточность. Врач выписывает либо жидкие формы, либо бифидумбактерин форте. Существуют еще комплексные биопрепараты, которые содержат и лакто и бифидумбактерии, например, линекс, примадофилус. Их можно пить профилактически несколько раз в год и давать для восстановления нормальной микрофлоры, не сдавая анализы (при слабом дисбактериозе). Есть препараты кишечной палочки, которые до полугода нельзя давать вообще, а детям до трех лет — только по строгим показаниям по результатам анализов, поскольку у маленьких детей кишечная палочка может перерасти в мутантные формы. Это препараты бификол и колибактерин.

    Существует еще такой замечательный препарат, как хилак форте, который не содержит живых бифидум и лактобактерий, а только продукты их жизнедеятельности: те кислоты и витамины. которые вырабатываются бифидобактериями и факторы защиты, которые вырабатывается лактобактериями. Все это на углеводах, но углеводы уже расщепленные, так что этот препарат можно давать и детям с лактазной недостаточностью. Его применяют и при профилактике, и при лечении дисбактериоза, особенно во время повторного курса.

    Еще есть комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП, в котором содержатся те же иммуноглобулины. что и в грудном молоке и антитела, которые живут на слизистой и создают барьер для патогенной флоры. Его назначает только врач очень короткими курсами. Особенно он полезен при искусственном вскармливании а также если в грудном молоке много патогенных микробов, если малыш перенес гипоксию или если у него воспален кишечник.

    Если в анализах есть срытая кровь или прожилки крови и у вас нет возможности срочно попасть к врачу (например, на даче), без вреда для ребенка можно подавать тыквеол, облепиховое масло (1 капля 3 раза в день) или каратолин по 1 мл 3 раза в день. Можно давать солкосерил или актовегин в ампулах, это препараты из крови телят, они хорошо восстанавливают слизистую.

    Как сдавать анализы.
    Анализ на дисбактериоз. Кал надо собирать в стерильную посуду. Для этого баночку из-под детского питания нужно прокипятить вместе с крышкой в течение 20 минут. Простерилизованную банку нужно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Так ее можно хранить в ожидании нужного момента в течение 24 часов. Собранный анализ нужно доставить в лабораторию в течение трех часов. Объем может быть очень маленьким, достаточно ½ чайной ложки. Кал, собранный с памперса или пеленки не годится. Вымойте клеенку или горшок с мылом и обдайте кипятком. Желательно собирать верхний слой, которые не соприкасался с поверхностью клеенки или горшка. Анализ будет готов через 7-10 дней. Делают его в специализированных лабораториях.

    Анализ на копрологию. Его можно доставить в лабораторию в течение суток с момента сбора, но объем чем больше, тем лучше (как минимум 1/3 майонезной банки), потому что потребуется много разных исследований. Анализ готовится в течение 3 дней. Сдать его можно в районной поликлинике. Проследите, чтобы в направлении на анализ было написано, что кал нужно проверить на кислотность. Наличие эритроцитов указывает, что а стенках кишечника есть трещинки и ранки, а наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.

    Анализ на углеводы. Надо привезти в лабораторию в течение 6-12 часов. Нельзя перед сдачей анализов давать ребенку биопрепараты, т.к. все они на углеводах.

    Продукты, которые нормализуют состояние кишечника

    сухофрукты: курага, чернослив и инжир нормализуют перистальтику. Для грудного ребенка курагу с черносливом заливают холодной водой для детского питания и оставляют на ночь. Утром дают малышу пить водичку.
    проросшие злаки, после 6 месяцев добавляют в пищу. Ближе к году можно давать ребенку зерновой подсушенный хлеб.
    если у ребенка щелочная среда в кишечнике, ему дают раствор яблочного уксуса. 1 чайную ложку разводят в стакане воды и дают по капле несколько раз в течение дня.
    также нормализует состояние кишечника медовая вода, приготовленная из цветочного, липового или акациевого меда. он убирает гнилостную флору, газы. спазмы и боли в животе.! чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды. Перед первым приемом дайте ребенку одну капельку, чтобы убедиться, что у него нет аллергии.
    чесночная вода убивает стафилококк, повышает иммунитет. Кроме того, это отличная профилактика глистов. Ползубчика чеснока натирают и настаивают в небольшом количестве воды в течение часа, доливают водой до полулитра и дают по капле 2-3 раза в течение дня.

    Коричневый понос – причины появления жидкого стула темно-коричневого цвета

    Количество просмотров: 10 348

    Дата последнего обновления: 18.02.2021

    Среднее время прочтения: 3 минуты

    Содержание:

    Причины появления
    Необходимые меры
    ИМОДИУМ® Экспресс в борьбе с диареей

    По цвету и консистенции каловых масс можно судить о состоянии здоровья человека и его питании. Коричневый кал разных оттенков является нормой, но только в тех случаях, когда он имеет плотную консистенцию. Диарея обычно появляется при различных патологиях.

    1. Кал становится темно-коричневым, когда человек потребляет много мяса и продуктов животного происхождения.
    2. Светло-коричневый окрас он приобретает, если основу рациона составляет растительная и молочная продукция.
    3. Стоит насторожиться при бежевом кале, что говорит о серьезных нарушениях в функционировании печени.

    Причины появления

    Коричневый понос способны вызвать следующие факторы.

    Кишечные инфекции.

     

    Нарушение стула провоцируют проникшие в организм вирусы либо патогенные бактерии.

    Отравление.

     

    Употребление немытых фруктов и овощей, испорченной пищи, некачественных алкогольных напитков может стать причиной диареи.

    Пищевая аллергия.

     

    Применение некоторых лекарственных стредств.

    Хронические и острые патологии печени.

     

    Жидкие светло-коричневые каловые массы могут быть симптомом холестаза (недостаточного выделения желчи), панкреатита, гепатита, цирроза.

    Употребление определенных продуктов питания.

     

    Нарушение пищеварения и коричневый понос зачастую вызывают следующие продукты: кровяная колбаса, чернослив, черника, черная смородина, свекла, большое количество кофе.

    Применение некоторых лекарственных средств.

     

    Диарею могут спровоцировать препараты, которые содержат железо и висмут. При их длительном применении подавляется полезная микрофлора кишечника.

     

    Необходимые меры

    Не стоит заниматься самолечением. При появлении диареи необходимо обратиться к врачу. Он проведет диагностику и на основе ее результатов подберет оптимальное лечение.

     

    Первостепенное значение в лечении коричневого поноса играет коррекция рациона и восстановление водного баланса.

    До нормализации стула придется отказаться от свежих овощей и фруктов, соков, молочных продуктов, грубой и жирной пищи, копченых и жареных блюд, консервов и маринадов, черного хлеба и свежего белого, выпечки.

    Разрешается употреблять овощи, приготовленные на пару, каши, сваренные на воде, диетическое мясо, белые сухари, крепкий чай, отвар зверобоя.

     

    Чтобы предотвратить обезвоживание организма, необходимо пить не менее двух литров жидкости в течение дня. После каждого акта дефекации рекомендуется выпивать по полстакана воды. Задержать жидкость в организме помогут электролитные растворы.

    Антибиотики обычно при этой форме диареи не применяются, но данный вопрос всегда обсуждается со специалистом.

    ИМОДИУМ

    ® Экспресс в борьбе с диареей

    Справиться с проблемой может помочь ИМОДИУМ® Экспресс — препарат, предназначенный для лечения различных видов диареи у взрослых и детей старше 6 лет¹.

    Под воздействием лекарства:

    • может замедляться кишечная моторика, обеспечивая правильное пищеварение;
    • может тонизироваться анальный сфинктер, благодаря чему устраняются недержание кала и частые дефекации.

    Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

    Узнайте из нашего видео об основных причинах появления диареи!

    ¹ В соответствии с инструкцией по применению.

    * Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

    Кал кошки

    Автор: Админ Просмотров: 39708

    В этой статье мы поговорим о деликатной теме… об экскрементах ваших питомцев, он же кал.

    Любая энциклопедия Вам выдаст — кал (faeces; синонимы: фекалии, экскременты) — содержимое дистального отдела толстой кишки, выделяющееся при дефекации.

    В норме у кошек дефекация происходит один два раза в день, стул сформированный, немного влажный и мягкий, тёмно-коричневого цвета, в нём нет слизи, крови или не переваренной пищи. В идеале, размер стула должен быть значительно меньше, чем количество еды в тарелке (25%). Когда на выходе меньше чем на входе, кошка извлекает больше питательных веществ из пищи. Обильный стул обусловлен наличием не переваренного наполнителя в кормах, таких как кукуруза и другие растительные продукты.

    Только один вид кала позволит Вам определить как проходят процессы пищеварения, не возникает ли какая-либо патология, даст понять о наличии воспалительных процессов.

    Но чтобы в этом разобраться давайте рассмотрим, какие критерии учитываются для оценки результата кошачьего похода в лоток по большим делам, именно те критерии, которые можем оценить лично мы и при необходимости обратиться  в ветеринарную клинику за квалифицированной помощью . Их всего три: консистенция или форма, цвет и запах.

    Начнём по порядку:

    КОНСИСТЕНЦИЯ КАЛА

    Консистенция зависит от количества воды, клетчатки, слизи и жира в кале. Плотный, оформленный кал выделяется у здоровых животных.

    В норме результат на выходе у вашего питомца – оформленный, не крошащийся, имеющий вид мягкой «сосиски» нормальной толщины с ровной поверхностью или более плотная «сосиска» тип № 3 и № 4 по Бристольской шкале(см. рисунок).

    Твердый, сухой кал может означать застой кала в толстом отделе кишечника, мегаколон, он имеет вид комковатой «сосиски» тип № 2 по Бристольской шкале. Твердым кал становится при снижении скорости продвижения химуса по кишечнику.

    «Овечий кал» в виде отдельных плотных мелких комков тип № 1 по Бристольской шкале может свидетельствовать о недостаточном потреблении воды, особенно при поедании сухого корма в неограниченных количествах, и как вариант спастическое состояние кишечника, а именно спастический колит.

    Влажный, начинающий терять форму тип № 5 по Бристольской шкале означает усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта в результате большого потребления клетчатки с пищей.

    Кашицеобразный, неоформленный кал может быть при сильной перистальтике ЖКТ, инфекциях, отравлениях тип № 6 по Бристольской шкале.

    Водянистый без твёрдых включений кал тип № 7 по Бристольской шкале говорит о сильной перистальтике кишечника, нарушении (прекращении) всасывания, острых желудочно-кишечных инфекциях, сильной интоксикации.

    Лентовидную форму кал имеет при наличии геморроидальных узлов, спазме ректального сфинктера, трещине ануса, опухоли прямой кишки. Из-за сужения прохода ануса он приобретает форму длинной тонкой мягкой «сосиски».

    ЦВЕТ КАЛА

    Цвет кала обусловлен содержанием стеркобилина. Стеркобилин (stercobilm) — коричневато-красноватый пигмент, образующийся в процессе метаболизма желчных пигментов биливердина и билирубина, которые, в свою очередь, образуются из гемоглобина. Впоследствии стеркобилин выводится из организма с мочой или каловыми массами.

    Цвет кала в норме коричневый, в норме становится желтым при молочной диете, темно-коричневым при чисто мясном кормлении.

    У молодняка молочное кормление способствует светлой (желтовато-коричневой) окраске. Некоторые растительные корма и лекарства способны изменять цвет кала (свекла, черника, препараты висмута, железа и проч.).

    Черный или дегтеобразный цвет фекалии приобретают при кровотечении в переднем отделе ЖКТ (желудок, двенадцатиперстной и тонкой кишке). Красноватый цвет обусловлен наличием кровотечения в задних отделах ЖКТ (колит с изъязвлениями).

    Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки, растительном кормлении.

    Зеленый – при содержании билирубина, биливердина, повышенной перистальтике.

    Светло-желтый – при недостаточности поджелудочной железы, бродильной диспепсии.

    Серо-белый – ахолический кал при непоступлении желчи в кишечник.

    ЗАПАХ КАЛА

    Запах обусловлен присутствием продуктов распада белков (индол, скатол, фенол и др.), который усиливается в условии гниения при обилии белковой пищи. Длительная задержка кала (запоры) приводит к всасыванию газов, и запах может практически полностью исчезать.

    В норме – специфический, нерезкий.

    Гнилостный запах появляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, язвенном колите.

    Зловонный (запах прогорклого масла) при нарушении секреции липазы поджелудочной железой, отсутствии поступления желчи.

    Кислый запах обусловлен бродильными процессами в толстом кишечнике, нарушением всасывания жирных кислот в тонком кишечнике.

    И так, как же должна выглядеть идеальная какашка — хороший стул должен быть тёмно коричневым, плотным, гладким и иметь нормальный запах – запах фекалий. Консистенция и текстура должна быть одинаковой по всей массе испражнений, и она должна легко убираться целиком.

    Анализ кала — Физические свойства

    Количество

    Количество выделяемых ежедневно испраж­нений и при нормальных условиях колеблется в значительных пределах, что зависит от коли­чества и состава пиши. При растительном пита­нии количество кала гораздо больше, чем при пище животного происхождения. По Шмидту, после пробной диеты в течение суток при нормальных условиях выделяется до 200- 250 г экскрементов. Увеличение суточного коли­чества кала (полифекалия) может быть обу­словлено нарушением всасывания, желчеотделе­ния, заболеваниями желудка, поджелудочной железы и кишечника.

    Консистенция и форма.

    По консистенции различают плотный, или оформленный, густо- или жидко-кашицеобразный и водянистый кал. При пище преимущественно животного проис­хождения фекальные массы имеют цилиндри­ческую форму, при растительной пище в боль­шинстве случаев выделяется густо-кашицеобразный кал. При стенозах или спазмах на протя­жении толстой кишки плотный кал может иметь «форму карандаша» или вид «овечьего кала». Жидко-кашицеобразный и водянистый кал бы­вает обусловлен большим (более 80 %) содер­жанием жидкости в испражнениях и наб­людается при ускоренной перистальтике или гиперсекреции в толстом кишечнике.

    Цвет.

    У здоровых людей (взрослых) пигмен­том каловых масс является стеркобилин, который придает им коричневатую окраску. Однако цвет фекальных масс обусловлен не только пигментами, но и целым рядом факторов, важ­нейшим из которых является характер питания. На окраску испражнений влияют лекарства и патологические примеси.

     Изменение окраски экскремен­тов в зависимости от различных условий

    Цвет

    Когда наблюдается

    Темно-коричневый

    Нормальный кал на смешанной диете

    Черно-коричневый

    Мясная диета

    Светло-коричневый

    Растительная диета

    Коричнево- красный

    Неизмененная кровь, пурген, какао

    Черный

    Измененная кровь (кровотече­ние в верхних отделах пищева­рительного тракта), при приеме висмута

    Зеленовато- черный

    При приеме железа

    Зеленый

    При содержании билирубина и биливердина, в условиях уси­ленной перистальники, при чисто овощной диете

    Зеленовато- желтый

    При углеводном брожении

    Золотисто — желтый

    При содержании неизменного билирубина (у грудных детей)

    Оранжево — светло-жел­тый

    Молочная диета

    Белый или серовато-белый

    При прекращении поступления желчи в кишечник

    Запах кала

    Запах кала зависит преимущественно от ска­тола, индола и в меньшей степени — от фенола, орто- и паракрезолов. Эти органические соеди­нения ароматического ряда образуются при распаде белков. При усилении гниения белков в кишечнике запах усиливается.

    Меконий и стул при голодании практически запаха не имеют. Кал грудных детей, находящихся на молочном вскармливании, имеет сла­бокислый запах. В анализе запах кала отмечается лишь в том случае, если он очень резко отли­чается от обычного.

    Макроскопически видимые примеси.

    Диаг­ностическое значение имеют остатки тех пище­вых продуктов, которые хорошо переваривают­ся; остатки соединительной и мышечной ткани, жира, т. е. все то, что с большей очевидностью выявляет микроскопическое исследование. В кале можно видеть также гной, кровь, слизь, конкременты и паразитов.

    рН  кала.

    Клиническое значение. В нормаль­ных условиях кал имеет нейтральную или слабо­щелочную реакцию. Реакция кала преиму­щественно зависит от жизнедеятельности микробной флоры кишечника; в результате усилен­ной жизнедеятельности бактерий, расщепляю­щих белки, образуется много аммиака, при­дающего среде щелочную реакцию. Продуктами жизнедеятельности бродильной флоры являют­ся СО2 и органические кислоты, создающие кислую реакцию среды. Активация бродильной флоры связана с усилением перистальтики тол­стой кишки, а процессы гниения усиливаются чаще при разложении белков, выделяемых ее стенкой (клетки, воспалительный экссудат). Та­ким образом, основа бродильной диспепсии — чаще энтериты, а гнилостной — колиты.


    Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Меньшиков В.В. М.: Медицина, — 1987 год — 368 с.

    Что такое если черный кал. Почему кал черного цвета — повод обращения к врачу. Темный оттенок у пожилых людей

    В организме человека происходит множество естественных процессов, которые чаще всего остаются без внимания. Так при нормальном функционировании пищеварительной системы переработанная пища покидает наше тело в виде продуктов обменных процессов, проще говоря, в виде кала. Но в ряде случаев естественный акт дефекации вызывает у человека много вопросов и недоразумений. Особенно, если структура кала сильно меняется, и он окрашивается в нетипичный цвет. Самой распространенной проблемой такого рода является кал черного цвета у взрослого, причины которого обсудим чуть более подробно.

    В норме кал взрослого человека должен быть окрашен в желто-коричневый либо темно-коричневый цвет. И, конечно же, изменение его цвета в сторону черного сильно настораживает и даже пугает.

    Естественные причины появления черного стула

    Кал может окрашиваться в черные цвета по совершенно естественным причинам. Иногда такое явление наблюдается у людей, которые потребляли кофе и кофеинсодержащие напитки, красную свеклу, гранат, смородину, терпкие разновидности красного винограда, чернослив и вино красных и терпких черных сортов. В ряде случаев почернение стула объясняется приемом томатного сока и помидоров в значительном количестве. Также такой симптом может возникать у людей, которые принимали в пищу блюда и продукты, содержащие значительное количество крови.

    Лекарственные препараты, способные вызывать появление черного стула
    Определенные медикаменты, витаминные средства и БАДы могут привести к окрашиванию стула в черный цвет. При этом больного не беспокоят никакие нарушения самочувствия.

    Медики утверждают, что черный кал может объясняться приемом активированного угля. Такое лекарство, принятое в правильной дозировке при отравлениях может вызывать возникновение ярко черного стула в течение нескольких дней.

    Поливитаминные средства, витамины, витаминизированные БАДы и их составляющие могут вызывать темный и даже черный кал.

    В некоторых случаях такой симптом возникает у пациентов, принимающих Нимесил, Аспирин либо Ибупрофен (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!). Но, стоит отметить, что почернение кала они вызывают чаще всего лишь при продолжительном применении.

    Медикаменты, в составе которых находится висмут, могут окрасить стул в черный, очень темный либо коричневый цвет. Такие лекарства часто применяют для терапии недугов двенадцатиперстной кишки или желудка, к примеру, язвенного поражения этих органов.

    Заболевания, которые могут приводить к возникновению черного кала

    В ряде случаев появление черного кала указывает на наличие каких-то заболеваний, в том числе и тех, которые несут серьезную угрозу здоровью и даже жизни. Такой симптом может провоцировать желудочно-кишечное кровотечение, которое локализуется в верхних отделах пищеварительного тракта. Его довольно часто провоцирует язвенное заболевание, локализующееся в желудке либо двенадцатиперстной кишке.

    Иногда кал окрашивается в темный цвет при наличии у человека некоторых заболеваний кишечника и опухолевых формирований в желудке. Также его может вызвать варикозное расширение вен в пищеводе.

    Все описанные состояния могут сопровождаться кровотечениями. Гемоглобин крови при проникновении в кишечник начинает окисляться под влиянием пищеварительных ферментов, из-за чего формируется черное вещество, которое окрашивает каловые массы.
    В ряде случаев такой симптом объясняется заглатыванием крови при носовых кровотечениях.

    Иногда каловые массы становятся черными, если пациент потребил (или даже вдохнул) раздражающие либо отравляющие вещества, которые стали причиной изъязвления слизистых пищевода либо желудка. В этом случае изменение цвета стула также объясняется примесью крови.

    Доктора утверждают, что самое опасное явление – это возникновение черного кала, похожего по своей структуре на деготь. Подобные каловые массы классифицируются, как мелена, и возникают в ответ на массивные желудочно-кишечные кровотечения.

    При таких нарушениях больного беспокоят и прочие нарушения самочувствия. Они могут быть представлены кровавой рвотой, которая выглядит как темная кофейная гуща. Также обильные кровотечения в пищеварительном тракте приводят к возникновению общей слабости, гипотонии и сильного головокружения. Слизистые оболочки и кожные покровы больного становятся бледными. Таким пациентам требуется немедленная медицинская помощь, так как обильное кровотечение чревато развитием летального исхода.

    Кал черного цвета — причины при беременности

    Кал черного цвета при беременности пугает многих будущих мам. Но на самом деле, чаще всего такое явление не несет никакой угрозы здоровью. Ведь все поливитаминные комплексы для беременных имеют в своем составе железо, и именно оно окрашивает кал в темные цвета. Пациентки с таким симптомом не нуждаются в дополнительном лечении.

    Если же наличие черного стула во время вынашивания ребенка не связано с естественными факторами, беременной женщине требуется немедленное проведение биохимического и общего анализа крови, также врач может проводить анализ каловых масс на скрытую кровь.

    При наличии вышеописанных симптомов внутреннего кровотечения необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

    Народные средства

    Народные средства могут использоваться не как средство прекращения кровотечений в пищеварительном тракте, а как метод их профилактики и дальнейшей терапии.

    Так при язвенном поражении пищеварительного тракта пациентам может пригодиться средство на основе грецких орешков. Растолките двадцать плодов и заварите их ста миллилитрами кипятка. Настаивайте лекарство при постоянном помешивании в течение получаса, после процедите и подсластите одной-двумя чайными ложечками меда. Принимайте готовую смесь по десертной ложечке шесть раз на день.

    Целесообразность применения народных средств при любых нарушениях здоровья стоит обсудить с лечащим врачом.

    Понос — явление неприятное, а в некоторых случаях и весьма опасное. Особенно сильное беспокойство вызывает жидкий черный стул у взрослого. О причинах приходится только догадываться. Свидетельствует ли черный цвет о внутреннем кровотечении, и нужно ли вызывать скорую? Как помочь человеку с диареей? Расскажем о безобидных симптомах и тревожных, а также о том, как правильно действовать в подобной ситуации.

    В каких случаях черный понос является нормой?

    Иногда каловые массы окрашиваются в черный цвет по физиологическим причинам. Темный оттенок испражнениям придают некоторые лекарства, а также продукты.

    Если вы накануне принимали активированный уголь или препараты железа («Сорбифер», «Феррум Лек», «Мальтофер»), то, скорее всего, беспокоиться не следует. После отмены стул нормализуется уже на 3–4 день.

    Что касается перечня продуктов, то черный оттенок калу могут придавать:

    • свекла;
    • черника;
    • кофе;
    • черная смородина;
    • чернослив;
    • гранат;
    • красный виноград;
    • черноплодная рябина;
    • помидоры;
    • бананы;
    • печень.

    Важно понимать, что черный кал может быть у здорового человека, а вот частый понос — нет. Наличие жидкого стула более 5 раз за день свидетельствует о пищевом отравлении или других неполадках в организме.

    Что делать

    Если в течение 3 последних дней вы ели один из вышеперечисленных продуктов или же принимали лекарства, то черный цвет кала можно не брать во внимание. Следует сконцентрироваться на лечении непосредственно поноса. Что можно сделать в домашних условиях?


    Внимание! Если на вторые сутки видимых улучшений нет, то нужно обратиться за медицинской помощью в больницу.

    Внутреннее кровотечение

    Диарея с калом черного цвета может быть вызвана кровотечением внутренних органов. Чаще всего это верхние отделы кишечника или пищевода. В этом случае кровь под воздействием ферментов и соляной кислоты приобретает темный оттенок. А вот при поражении толстого кишечника она остается алой или малиновой.

    На какие заболевания может указывать черный жидкий стул:


    Симптомы

    Важно понимать, что при внутреннем кровотечении нельзя медлить ни минуты. Никакие диеты или народные средства здесь не помогут. При появлении следующих симптомов следует незамедлительно вызвать скорую помощь:

    • сильная слабость, сонливость, потемнение в глазах;
    • холодный пот, головокружение, потеря координации;
    • потеря сознания;
    • жажда, сухость слизистых оболочек и кожи;
    • отсутствие мочеиспускания;
    • одышка;
    • рвота, особенно кровью;
    • посинение конечностей, губ, носогубного треугольника.

    Внимание! До приезда скорой больному следует соблюдать постельный режим.

    Нельзя двигаться, говорить, кашлять. На живот можно приложить холод. Помимо этого, обязательно следует обеспечить приток свежего воздуха — расстегнуть рубаху и открыть окно.

    Кишечная инфекция

    Еще одна причина черного жидкого стула — это инфекционное заболевание кишечника (дизентерия, сальмонеллез и другие). Чаще всего появление крови свидетельствует о поражении органа бактериями. Какие еще симптомы присутствуют в этом случае:

    Если говорить о лечении, то оно основывается на приеме антибактериальных препаратов («Энтерофурила» и его аналогов), а также выведении токсинов из организма при помощи сорбентов (это «Полисорб», активированный уголь, «Смекта»). Однако при таких симптомах заниматься самолечением не следует. Некоторые кишечные инфекции довольно опасны и могут привести к летальному исходу.

    Важно! При диарее с калом черного цвета категорически запрещается принимать аспирин, анальгин, противодиарейные препараты «Имодиум», «Лоперамид» и антибиотики без назначения врача.

    Итак, причины поноса черного цвета у взрослого могут быть самыми разными. Наиболее безобидная — это чрезмерное употребление свеклы, черники, чернослива или других красящих продуктов. Что примечательно, общее самочувствие в этом случае не ухудшается, а стул самостоятельно нормализуется при соблюдении диеты. А вот при наличии жалоб на боль, головокружение, тошноту, рвоту и т. д. речь уже идет о более серьезных причинах. В этом случае следует обязательно обратиться к врачу. Не болейте!

    Подготовка, сам процесс дефекации и конечный результат — тема деликатная, но актуальна для обсуждений. Каловые массы подозрительной консистенции, цвета, формы — могут заставить абсолютно здорового человека в панике бежать в больницу, в то время как других не беспокоит вопрос, что это значит.

    Увидев на дне унитаза черный кал — проанализируйте, почему черного цвета, с чем это может быть связано. Причин данного явления бывает не мало, порой они безобидны и естественны, но иногда могут стать тревожным признаком заболевания.

    Нормы цвета, формы, консистенции кала

    У здорового человека, не имеющего проблем с пищеварением, заболеваний желудочно-кишечного тракта, ведущего здоровый образ жизни — положены следующие нормы, связанные с процессом дефекации:

    • Количество и качество. Выделение каловых масс должно происходить 1-2 раза в сутки, каждый день, но не реже 3 раз в неделю, при условии хорошего самочувствия. Выделение происходит легко, безболезненно, суточное количество колеблется в рамках 200-400 гр. Отсутствует стул больше 72 -х часов — запор, опорожнение больше 3-4 раз в день — диарея.
    • Форма. Согласно «Бристольской шкале», фекалии, имеющие цилиндрическую, округлую форму — это норма, наблюдаются вкрапления непереваренной пищи, трещины на поверхности.
    • Консистенция — плотная, но мягкая, оформленная.
    • Запах — неприятный, но не резкий, в норме не должен быть гнилостным, кислым.
    • Цвет. У взрослого, здорового человека, находящегося на сбалансированном питании, цвет каловых масс варьируется от светлых до темных оттенков коричневого.

    Факторы, влияющие на цвет фекалий

    Причин влияющих на изменение цвета испражнений немало и зависит от съеденного, выпитого или принятого в качестве лекарства, если не наблюдаются сопутствующие симптомы.

    Цвет каловых масс.Факторы, повлиявшие на результат.
    Светло-бежевый цвет, белый с серым оттенком.Обструкция желчных протоков, низкое содержание солей в желчи.
    Светло-желтый.Питание молочными продуктами.
    Светло-коричневый.Преобладание в меню растительной пищи.
    Коричневый, темно-коричневый.Сбалансированное, смешанное питание.
    Темно- зеленый оттенок.Наблюдается у вегетарианцев, питающихся овощами, фруктами и большим количеством свежей зелени, морской капусты. Препараты с содержанием йода.
    Темно-коричневый цвет с красным оттенкомНеизмененная, непереваренная кровь. Употребление продуктов имеющих красный цвет: свеклы, граната, красного вина.
    Черно-коричневый.Преимущественно употребление мясной продукции, ягод черного цвета: черная смородина, черника. Прием активированного угля.
    Кал черно-зеленого цвета.Может быть связано с приемом препаратов железа.
    Черные фекалии.Черные фекалии. Прием препаратов с содержанием висмута. Симптом внутренних болезней ЖКТ: язва, внутреннее кровотечение, колит, злокачественные опухоли и др.
    Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство

    Причины черного стула, не требующие лечения

    Прежде чем начинать волноваться по поводу цвета испражнений, подумайте, от чего может быть такое явление, рассмотрите выпитое и съеденное накануне продовольствие. Прием в пищу большого количества некоторых фруктов, овощей, напитков существенно влияет на окрас фекалий в черный цвет.

    К таким продуктам-красителям относятся:


    Детская неожиданность черного цвета

    Не стоит волноваться, увидев на подгузнике новорожденного малыша жидкий кал черно-зеленого цвета, это не что иное, как меконий — первородные фекалии.

    Первый кал ребенка, состоящий из переваренных в утробе:

    • амниотической жидкости;
    • клеток эпителия;
    • желчи;
    • пренатальных волос;
    • выходит из кишечника в течение двух — трёх дней от роду.

    У деток постарше, появление в горшке чёрной «неожиданности» может быть связано с популярной пищевой добавкой Гематоген, применяемой с целью профилактики анемии.

    Современные молочные смеси, каши и входящие в их состав комплексы витаминов, включая и железо, вполне могут придать испражнениям темный оттенок.

    Если ребенок прекрасно себя чувствует, прыгает, бегает, хорошо кушает и спит, то напасть в виде черных фекалий не должна вас беспокоить. В случае ухудшения общего состояния малыша, повышении температуры тела, появлении тошноты и рвотных масс — незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью!

    Черные каловые массы у беременных женщин

    «Интересное положение» не влияет на цветовые изменения кала женщины, которая в нем находится.

    Виновниками становятся витамины, а именно чрезмерное их количество, содержащиеся в вышеупомянутых ягодах и фруктах, которые будущие мамы теперь поедают «за двоих».

    Нередкое явление это анемия беременных, поэтому назначенный на приеме у врача препарат железа, свидетельствует об изменении кала с привычного коричневого на неожиданный чёрный.

    Как влияет на цвет кала прием лекарств

    Принимая то или иное лекарство целесообразно внимательно прочитать инструкцию к препарату, побочные симптомы, имеющее место быть в случае передозировки и не только.

    К наиболее известным медикаментам, влияющим на появление кала черного цвета, относятся:

    • — энтеросорбент, оказывающий противодиарейное, очищающее кишечник действие, выводя токсины, яды из организма, окрашивая фекалии в чёрный цвет.
    • Препараты железа (Мальтофер, Орферон, Эктофер, Монофер и др.) — назначаемые при железодефицитной анемии.
    • Поливитаминные комплексы, содержащие железо (Витрум, Элевит, Мульти-Табс).
    • Лекарства от желудочно-кишечных заболеваний, противоязвенные препараты, содержащие оксид висмута ( , ).

    При каких заболеваниях бывают черные фекалии?

    Бить тревогу нужно начинать при возникновении черного кала в сочетании следующих симптомов:

    • Тошноты, рвота, рвотные массы с ;
    • Лихорадка, повышенное, пониженное артериальное давление;
    • Головокружение и онемение конечностей;
    • Интоксикация организма после алкоголя.

    Совокупность этих признаков может указывать на тяжелые заболевания и означает немедленное обращение за медицинской помощью.

    БолезньОписаниеСимптомы
    (колит).Воспалительное заболевание ЖКТ, поражающее все его отделы, характеризуется образованием язв, ранок на стенках кишечника.Общее недомогание, повышенная температура, диарея, жидкий кал с примесями крови.
    Язвенная болезнь.Хронический процесс в верхних отделах пищеварительного тракта, частая локализация – желудок, двенадцатиперстная кишка. Последнее встречается чаще у взрослых мужчин, обостряется при алкоголизме, курении.Боли возникающие натощак, проходящие после приема пищи, изжога.
    При осложнениях: рвота «кофейной гущей», дегтеобразный черный жидкий стул, анемия, тахикардия,
    Желудочно-кишечное кровотечение.Источником кровотечения может быть патологический процесс любого характера, локализованный от пищевода до прямой кишки.Бледность кожных покровов, снижение артериального давления, выделение неизменённой или измененной крови с рвотой или калом. Чем массивнее кровотечение, тем раньше появляется, мелена — чёрный дегтеобразный стул.
    ЛейкозыОстрые заболевания системы крови, поражающие костный мозг.Боль в суставах, появление синяков на коже после мелких травм, в тяжелых случаях возникают желудочно-кишечные кровотечения.

    Видео:

    Практически во всех случаях фекалии человека характеризуются коричневым цветом с различными вариантами оттенков. Пигмент стеркобилин оказывает определяющее влияние на цвет кала: при высоком уровне его концентрации наблюдается более темный оттенок, при низком уровне — светлый. При возникновении черного кала под влиянием лекарственных средств или различных пищевых продуктов отсутствует какой-либо вред для состояния здоровья человека и не требуется проведение лечебных процедур. Нормализация стула осуществляется за несколько дней за счет отказа от пищи, которая спровоцировала такое состояние. В связи с тем, что потемнение цвета фекалий может являться симптомом серьезного заболевания, необходимо понимать почему кал черный, при каких заболеваниях он образуется.

    Причины возникновения темного стула у взрослых

    Наиболее опасной причиной возникновения у человека стула черного цвета является наличие кровотечения из верхних отделов ЖКТ . В данном случае за счет влияния кислот и бактерий на гемоглобин осуществляется окраска кала в темный оттенок. При наличии у человека диагноза болезни ЖКТ или же отсутствия каких-либо других причин нужно срочно позвонить в скорую помощь.

    Появление стула темного оттенка может быть тесно связано с употреблением большого объема продуктов, в которых наблюдается высокое содержание красящих жирорастворимых веществ. К таким продуктам питания можно отнести печень, томаты, чернослив и т.д.

    При внезапном возникновении черного стула ключевая причина явления кроется в проблемах ЖКТ. Ложным является представление о том, что в кале должно быть содержание крови. Это обманчивое мнение, так как происходит переработка крови совместно с пищей под действием разнообразных ферментов и бактерий.

    В представленном случае черный стул не является единственным проявлением проблемы с ЖКТ.

    Также наблюдаются такие явления, как:

    • Высокая температура тела;
    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Кожа становится бледной;
    • Боли в области желудка.

    Низкий уровень гемоглобина по итогам общего анализа крови, в том числе определение скрытой крови по итогам анализа кала, является свидетельством наличия внутреннего кровотечения.

    Причины черного кала у женщины

    Появление черного кала у женщины имеет те же самые основания, что и у мужчин. Они могут быть разделены на два основных вида — физиологические и патологические. К перечню причин связанных с физиологией, необходимо отнести прием определенной пищи, активированного угля, лекарственных средств и препаратов железа.

    Возникновение черного кала под влиянием представленных выше факторов не является опасным для женщины. В случае прекращения применения соответствующих продуктов и лекарственных средств происходит нормализация цвета стула.

    Однако необходимо обратить внимание на тот момент, что возникновение черного стула под влиянием лекарственных средств, в том числе ухудшение самочувствия, являются поводом для беспокойства и консультации у врача.

    Другие факторы, под действием которых стул у женщин становится черного цвета, является влияние патологических причин. Иными словами, возникновение представленного признака связано с действием заболевания или патологического состояния. В качестве симптома болезни выступает черный кал.

    Черный кал при беременности

    У большинства женщин в процессе беременности наблюдается недостаток витаминов и минералов, которые требуются для правильного развития плода. Достаточно часто во время и после второго триместра беременности наблюдается развитие железодефицитной анемии. В связи с этим им необходимо принимать поливитаминные препараты с минералами, в которых присутствует железо.

    Именно за счет представленных препаратов, содержащих железо, формируется черный кал. В данном случае нет обоснованных причин для паники. Наоборот, появление черного кала свидетельствует о том, что средство обладает высоким качеством и в нем есть все требуемые вещества, как для будущей матери, так и для ребенка.

    Избыток железа выводится из организма в виде черного кала , а некоторая его часть всасывается.

    Помимо этого, причиной возникновения такого явления является желудочно-кишечное кровотечение. При такой ситуации, тем более при наличии язвенной болезни, необходимо как можно быстрее получить консультацию врача.

    Черные точки в кале у взрослого

    Помимо появления черного кала у человека может наблюдаться возникновение черных вкраплений в фекалиях. Темные вкрапления могут быть представлены в качестве крупиц, нитей, зерен и песчинок. В большинстве случае появление черных точек связано с наличием не полностью или совсем непереваренных твердых частей еды или лекарственных средств.

    Черные точки или нитеобразные включения в фекалиях могут появляться в результате употребления некоторых продуктов питания. К примеру, в случае приема в пищу ягод и бананов, у детей часто появляются небольшие черные ниточки.

    Случаи обязательного обращения к врачу

    Несмотря на тот факт, что появление рассматриваемого явления не выступает в качестве серьезной болезни, все же в некоторых случаях нужно обращаться за медицинской помощью к опытному специалисту.
    В перечень таких случаев входит:

    1. Рвота и повышенная температура, которые наблюдаются при появлении темного кала;
    2. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
    3. Выявление анемии;
    4. Цирроз печени или гепатит;
    5. Рак желудка или кишки.

    Какие мероприятия нужно предпринять?

    Как показывает практическая деятельность, определение причины появления черного кала предшествует осуществлению мер по его лечению. При наличии связи возникновения черного кала под действием лекарственных средств лечение не требуется. Если необходимо прекратить процесс лечения лекарствами, в том числе не употреблять красящие продукты, черный цвет стула не является отрицательным симптомом для организма.

    Черный кал не является опасным явлением, однако, он может быть сигналом о наличии существенных проблем в организме, а в некоторых случаях может свидетельствовать о наличии состояния, которое может привести к смерти.

    Таким образом, мы определили почему кал черный, при каких заболеваниях это происходит. В связи с этим, человек должен постоянно следить за тем, какие продукты питания он употребляет, действием лекарственных средств, а самое главное — за состоянием своего здоровья.

    Как свидетельствуют данные, черный кал, возникающий под действием еды и лекарств, не является опасным. Однако при наличии дополнительных признаков он может свидетельствовать о существующем заболевании.

    Видео: последствия черного кала

    У здорового взрослого человека цвет кала коричневый, с вариацией оттенков. Цвет обусловлен наличием в составе пигмента стеркоблина, в зависимости от его концентрации окраска может быть темнее или светлее.

    Большое влияние на этот показатель оказывает рацион, а также прием некоторых медикаментов, особенно тех, в состав которых входит железо. Неестественный зеленовато-черный, красный, серый и иные оттенки являются признаками наличия язв, панкреатита, гепатита и других болезней.

    При обнаружении темного кала необходимо тщательным образом проанализировать свой рацион питания за последние несколько дней. Чёрный цвет кала, образовавшийся в результате употребления лекарственных препаратов и пищевых продуктов, никакого вреда здоровью не несёт и назначения лечебных процедур не требует.

    В течение нескольких дней цвет стула должен нормализоваться при условии исключения из рациона провоцирующих продуктов. В этой статье мы размерем явялется ли черный кал признаком чего то опасного у взрослого или нет.

    Почему возникает черный кал: опасные причины

    Что это значит? Стул черного цвета характерный симптом кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

    Гемоглобин подвергается действию кислот и бактерий, что окрашивает стул в черный цвет. Если у вас есть диагностированное заболевание ЖКТ или нет других причин для окрашивания стула в черный цвет ─ срочно вызывайте «скорую помощь».

    В следствие чего у взрослых бывает кал черного цвета?

    У здорового человека кал черного цвета может появиться из-за того, что он употребил в пищу в большом количестве продукты, которые содержат красящее жирорастворимое вещество. К ним относятся:

    • кровяная колбаса;
    • печень;
    • красная свекла;
    • мясные изделия, в составе которых есть примесь крови животных;
    • томаты;
    • черная смородина;
    • чернослив.

    У взрослых такое явление может наблюдаться и после употребления:

    • черноплодной рябины;
    • ягод черники;
    • красного винограда;
    • граната;
    • красного вина с добавлением красителей.

    Влияние медикаментов

    Не следует думать, что в этом случае кал должен содержать кровь: в пищеварительном тракте кровь перерабатывается ферментами и бактериями наряду с пищей, коагулирует и меняет цвет с красного на черный.

    Обычно такая причина появления черного стула не сопровождается одним лишь этим симптомом. О внутренних проблемах может также говорить одно из сопутствующих состояний человека:

    • температура;
    • тошнота;
    • рвота;
    • бледность кожных покровов;
    • холодный обильный пот;
    • увеличение и болезненность печени;
    • боли в желудке.

    Также на внутренние кровотечения может указывать при или выявление скрытой крови при анализе кала. При любом из этих симптомов в комплексе с появлением черного стула следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Черный кал при беременности, почему?

    Что же касается беременных, то все поливитаминные комплексы для беременных содержат железо, которое и окрашивает стул. Это считается нормальным и не требует дополнительных мер.

    При этом врачи уверяют, что так из организма выходит лишнее железо, поэтому не стоит прекращать принимать витамины. Просто организм усваивает то количество, которое нужно матери и ребенку, а лишнее отправляет в отходы. Из следующей статьи вы узнаете почему появляется недержание. Поэтому, если других симптомов не наблюдается, то волноваться не стоит, а для того, чтобы себя успокоить, достаточно просто перестать принимать витамины на пару дней и убедиться в том, что стул нормализуется.

    Другое дело, если черный кал при беременности не связан с витаминами. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы сдать все необходимые анализы.

    Что делать при такой проблеме?

    Конечно же, перед началом проведения любых терапевтических мер, следует выяснить, почему кал стал черным.

    Если темный цвет каловых масс связан с характером питания или приемом лекарственных препаратов, то в проведении лечебных мероприятий нет необходимости. Также не следует прекращать лечение медикаментами и исключать красящие продукты, ведь изменение цвета стула в этой ситуации не приводит к какому-либо отрицательному влиянию на организм.

    Сам по себе черный кал не опасен. Но он может сигнализировать о серьезных проблемах в организме, вплоть до состояний, способных при отсутствии своевременной помощи привести к летальному исходу.

    С другой стороны, часто все объясняется банальным приемом в пищу некоторых продуктов, которые и окрашивают кал в необычный цвет. В любом случае, не стоить «брезговать» изучением состояния собственного стула и уж тем более нельзя не обращать внимание на его изменения.

    Природа мудра — она предусмотрела целую систему сигналов и маркеров, которые должны заставить человека задуматься о том, все ли с ним в порядке.

    Что означает кал черно зеленого цвета?

    Черно-зеленый кал всегда свидетельствует о неблагополучии в организме человека. Так, жидкий кал черно-зеленого цвета (понос) чаще всего указывает на кишечную инфекцию или другое инфекционное заболевание. Очень часто черно-зеленым поносом начинается дизентерия.

    Такой черно-зеленый понос в самом начале развития заболевания может не сочетаться с подъемом температуры, болями в животе, тошнотой и другими симптомами инфекции. Но постепенно к жидкому стулу, окрашенному в черно-зеленый цвет, присоединятся и перечисленные клинические симптомы инфекции.

    Поэтому, как только человек отметил выделение черно-зеленого жидкого стула, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и не ждать появления температуры, поскольку в дальнейшем состояние будет ухудшаться, а инфекционное заболевание все равно потребует лечения.

    Что означают черные точки в кале?

    Черные точки в кале имеют вид вкраплений, крупинок, тонких ниточек, зернышек или песчинок. Все эти варианты принято называть черными точками. Такие четкие черные включения в кале практически всегда являются частично переваренными или вовсе непереваренными твердыми частичками пищи или лекарственных препаратов.

    Так, черными точками в кале могут смотреться семена киви, малины, смородины, кусочки виноградных косточек, частички шелухи от семечек, маковые зернышки и т.д.

    Наиболее часто к появлению черных точек в кале у детей и взрослых ведут следующие продукты питания:

    • хурма;
    • банан;
    • яблоко;
    • киви.

    Например, при употреблении бананов в кале могут появляться маленькие черные ниточки, которые похожи на червячков, особенно часто это проявляется у ребенка.

    6 причин бледного стула и способы их лечения

    Многие факторы могут изменить цвет стула, включая витамины, инфекции и определенные продукты. Некоторые основные медицинские проблемы, такие как заболевания желчного пузыря и печени, также могут изменить цвет стула. Бледный стул, особенно белого или глиняного цвета, может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

    Когда у взрослых бледный стул без других симптомов, обычно можно подождать и посмотреть, вернется ли стул в норму. Если у детей и младенцев очень бледные или белые какашки, врач должен как можно скорее их осмотреть.

    Из этой статьи вы узнаете о причинах бледного стула, а также о сопутствующих им симптомах и способах их лечения.

    Желчь из печени придает типичный коричневый оттенок здоровому испражнению. Когда стул очень бледный, это часто означает, что в стул не поступает достаточное количество желчи.

    Проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой или печенью являются причинами, по которым стул может содержать недостаточно желчи. Люди, у которых постоянно бледный стул, могут захотеть поговорить с врачом о состояниях, которые влияют на эти органы.

    К наиболее распространенным причинам бледного цвета стула относятся:

    1. Продукты питания

    Некоторые продукты могут осветлить цвет стула, особенно жирные или содержащие пищевые красители. Витамины, содержащие железо, могут сделать стул темно-коричневым.

    Это нормально, если стул бывает легче, чем обычно. Однако, если они белого или глиняного цвета, это может означать, что у человека есть основное заболевание.

    2. Лямблиоз

    Лямблиоз — это инфекция, при которой стул становится светлым или ярко-желтым. Лямблии лямблии , самый распространенный в мире кишечный паразит, вызывает инфекцию. Человек может заразиться этим паразитом, выпив зараженную воду или находясь в тесном контакте с инфицированным человеком.

    Лямблиоз чаще встречается в регионах с ограниченным доступом к чистой воде.

    Наиболее частые симптомы лямблиоза включают боль в животе, головную боль, вздутие живота, рвоту и лихорадку. Врач может выписать рецепт на лекарство, убивающее паразита.После лечения большинство людей чувствуют себя лучше через несколько дней.

    3. Лекарства

    Определенные лекарства и лекарства могут повредить печень, особенно когда человек принимает дозу, превышающую рекомендованную врачом или производителями.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта, например ибупрофен и парацетамол, могут нанести вред печени. Человек, который замечает бледный стул после приема нового лекарства или после длительного приема безрецептурных болеутоляющих средств или сверх правильной дозы, может иметь связанное с лекарством повреждение печени.

    Лучше всего прекратить прием препарата, если он не отпускается по рецепту, и как можно скорее обратиться к врачу.

    4. Болезнь желчного пузыря

    Желчный пузырь содержит желчь и расположен в верхней правой части желудка, рядом с печенью. Во время пищеварения желчный пузырь выделяет желчь в кишечник через желчный проток. Заболевания желчного пузыря могут изменить цвет стула.

    Камни в желчном пузыре, одно из наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря, могут блокировать желчный проток, вызывая сильную боль, тошноту, рвоту и бледный стул.Без лечения камни в желчном пузыре могут вызвать проблемы с другими органами, такими как поджелудочная железа и печень.

    Лечение проблем с желчным пузырем зависит от причины. Врачу, возможно, придется удалить камни в желчном пузыре хирургическим путем или с помощью лекарств для их растворения.

    Человек может жить нормальной жизнью без желчного пузыря, поэтому врач может удалить желчный пузырь в случае рецидивов желчных камней. Врачи могут посоветовать изменить рацион человека после операции.

    5. Проблемы с печенью

    Проблемы с печенью или желчевыводящими путями могут привести к бледному стулу.Существует много типов заболеваний печени, в том числе:

    • инфекционные заболевания, такие как гепатит A, B и C
    • повреждение печени от употребления алкоголя
    • жировая болезнь печени, наиболее часто встречающаяся у людей с ожирением или у тех, кто ест с высоким содержанием алкоголя. жирная диета
    • аутоиммунные заболевания, которые возникают, когда организм атакует клетки печени
    • отказ других органов
    • рак печени
    • кисты печени
    • болезнь Вильсона, генетическое заболевание, при котором в организме сохраняется слишком много меди

    Лечение заболевания печени зависит от конкретного состояния и степени его прогрессирования.При легком заболевании печени человеку могут потребоваться только лекарства и изменение образа жизни. Людям с тяжелым заболеванием печени может потребоваться пересадка печени.

    Когда проблемы с другим органом, например желчным пузырем, вызывают проблемы с печенью, врач должен лечить и это состояние.

    Помимо бледного стула, к другим симптомам заболевания печени относятся:

    • тошнота и рвота
    • усталость
    • очень темная моча
    • жирный стул
    • зуд
    • отек в области лодыжек или ног

    лечащий врач при заболевании печени должен сообщать о любых изменениях цвета стула.

    6. Проблемы с поджелудочной железой

    Заболевания поджелудочной железы могут затруднить выделение сока поджелудочной железы в пищеварительную систему. Это может привести к тому, что пища будет слишком быстро перемещаться по кишечнику, что приведет к бледному и жирному стулу.

    Некоторые состояния могут вызвать панкреатит, то есть отек и воспаление поджелудочной железы. К ним относятся:

    Лечение панкреатита зависит от причины. Некоторым людям нужна госпитализация, жидкости или антибиотики.Некоторые формы панкреатита можно лечить хирургическим вмешательством. Когда другое заболевание вызывает панкреатит, например, камни в желчном пузыре, врач также должен решить эту проблему.

    Бледный стул у детей не обязательно является неотложной медицинской помощью, если он возникает однажды и бледный, но не белый.

    У детей, вскармливаемых грудью, стул светло-желтовато-коричневый. Этот оттенок особенно распространен среди младенцев, которые еще не перешли на твердую пищу. Когда они едят твердую пищу, их стул обычно становится более коричневым.

    Белый или очень светло-коричневый цвет стула может указывать на более серьезную проблему, такую ​​как холестаз, тип заболевания печени.

    У новорожденных холестаз или любая другая проблема с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой может потребовать неотложной медицинской помощи, поэтому медицинский работник должен немедленно позвонить своему педиатру.

    Если у ребенка появляются другие симптомы, он желтеет или кажется, что он испытывает боль, лицо, осуществляющее уход, должно доставить его прямо в отделение неотложной помощи.

    У детей старшего возраста, у которых нет других симптомов, обычно можно дождаться следующего дефекации.

    Белый или глинистый стул во время беременности обычно указывает на проблемы с желчным пузырем, печенью, желчевыводящими путями или поджелудочной железой.У некоторых женщин развивается связанное с беременностью заболевание печени, называемое внутрипеченочным холестазом беременности.

    Симптомы холестаза включают:

    • сильный зуд
    • боль под ребрами в верхней правой части живота
    • темная моча даже при хорошей гидратации
    • бледный стул
    • тошнота
    • истощение сверх обычного при беременности
    • желтуха или пожелтение глаз, ногтевого ложа или кожи

    Врачи не до конца понимают, что вызывает холестаз, но они считают, что гормоны беременности могут влиять на работу печени.Лечение может включать прием лекарств и частое наблюдение, в том числе анализ крови и УЗИ. В некоторых случаях женщине может потребоваться преждевременные роды.

    Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы могут быстро стать опасными для жизни. Однако эти заболевания обычно поддаются лечению.

    Чем дольше сохраняется проблема с этими важными органами, тем выше вероятность причинения длительного вреда или повреждения другим органам. Поэтому важно проявить осторожность и быстро обратиться к врачу по поводу бледного стула.

    Взрослый человек, у которого только бледный стул и отсутствуют другие симптомы, может дождаться следующего дефекации, прежде чем вызывать врача. Если бледный стул не проходит, было бы целесообразно обратиться к врачу в течение дня.

    Если есть другие симптомы, такие как боль, темная моча, пожелтение, рвота или лихорадка, лучше всего обратиться за неотложной помощью.

    Опорожнение кишечника дает важную информацию о здоровье человека. Один бледный стул обычно не вызывает беспокойства, но частый бледный стул может указывать на заболевания печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

    В некоторых случаях лечение может помочь человеку почувствовать себя лучше в течение дня или двух. Другие основные условия требуют длительного лечения.

    Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

    6 причин бледного стула и способы их лечения

    Многие факторы могут изменить цвет стула, включая витамины, инфекции и определенные продукты.Некоторые основные медицинские проблемы, такие как заболевания желчного пузыря и печени, также могут изменить цвет стула. Бледный стул, особенно белого или глиняного цвета, может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

    Когда у взрослых бледный стул без других симптомов, обычно можно подождать и посмотреть, вернется ли стул в норму. Если у детей и младенцев очень бледные или белые какашки, врач должен как можно скорее их осмотреть.

    Из этой статьи вы узнаете о причинах бледного стула, а также о сопутствующих им симптомах и способах их лечения.

    Желчь из печени придает типичный коричневый оттенок здоровому испражнению. Когда стул очень бледный, это часто означает, что в стул не поступает достаточное количество желчи.

    Проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой или печенью являются причинами, по которым стул может содержать недостаточно желчи. Люди, у которых постоянно бледный стул, могут захотеть поговорить с врачом о состояниях, которые влияют на эти органы.

    К наиболее распространенным причинам бледного цвета стула относятся:

    1. Продукты питания

    Некоторые продукты могут осветлить цвет стула, особенно жирные или содержащие пищевые красители.Витамины, содержащие железо, могут сделать стул темно-коричневым.

    Это нормально, если стул бывает легче, чем обычно. Однако, если они белого или глиняного цвета, это может означать, что у человека есть основное заболевание.

    2. Лямблиоз

    Лямблиоз — это инфекция, при которой стул становится светлым или ярко-желтым. Лямблии лямблии , самый распространенный в мире кишечный паразит, вызывает инфекцию. Человек может заразиться этим паразитом, выпив зараженную воду или находясь в тесном контакте с инфицированным человеком.

    Лямблиоз чаще встречается в регионах с ограниченным доступом к чистой воде.

    Наиболее частые симптомы лямблиоза включают боль в животе, головную боль, вздутие живота, рвоту и лихорадку. Врач может выписать рецепт на лекарство, убивающее паразита. После лечения большинство людей чувствуют себя лучше через несколько дней.

    3. Лекарства

    Определенные лекарства и лекарства могут повредить печень, особенно когда человек принимает дозу, превышающую рекомендованную врачом или производителями.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта, например ибупрофен и парацетамол, могут нанести вред печени. Человек, который замечает бледный стул после приема нового лекарства или после длительного приема безрецептурных болеутоляющих средств или сверх правильной дозы, может иметь связанное с лекарством повреждение печени.

    Лучше всего прекратить прием препарата, если он не отпускается по рецепту, и как можно скорее обратиться к врачу.

    4. Болезнь желчного пузыря

    Желчный пузырь содержит желчь и расположен в верхней правой части желудка, рядом с печенью.Во время пищеварения желчный пузырь выделяет желчь в кишечник через желчный проток. Заболевания желчного пузыря могут изменить цвет стула.

    Камни в желчном пузыре, одно из наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря, могут блокировать желчный проток, вызывая сильную боль, тошноту, рвоту и бледный стул. Без лечения камни в желчном пузыре могут вызвать проблемы с другими органами, такими как поджелудочная железа и печень.

    Лечение проблем с желчным пузырем зависит от причины. Врачу, возможно, придется удалить камни в желчном пузыре хирургическим путем или с помощью лекарств для их растворения.

    Человек может жить нормальной жизнью без желчного пузыря, поэтому врач может удалить желчный пузырь в случае рецидивов желчных камней. Врачи могут посоветовать изменить рацион человека после операции.

    5. Проблемы с печенью

    Проблемы с печенью или желчевыводящими путями могут привести к бледному стулу. Существует много типов заболеваний печени, в том числе:

    • инфекционные заболевания, такие как гепатит A, B и C
    • повреждение печени от употребления алкоголя
    • жировая болезнь печени, наиболее часто встречающаяся у людей с ожирением или у тех, кто ест с высоким содержанием алкоголя. жирная диета
    • аутоиммунные заболевания, которые возникают, когда организм атакует клетки печени
    • отказ других органов
    • рак печени
    • кисты печени
    • болезнь Вильсона, генетическое заболевание, при котором в организме сохраняется слишком много меди

    Лечение заболевания печени зависит от конкретного состояния и степени его прогрессирования.При легком заболевании печени человеку могут потребоваться только лекарства и изменение образа жизни. Людям с тяжелым заболеванием печени может потребоваться пересадка печени.

    Когда проблемы с другим органом, например желчным пузырем, вызывают проблемы с печенью, врач должен лечить и это состояние.

    Помимо бледного стула, к другим симптомам заболевания печени относятся:

    • тошнота и рвота
    • усталость
    • очень темная моча
    • жирный стул
    • зуд
    • отек в области лодыжек или ног

    лечащий врач при заболевании печени должен сообщать о любых изменениях цвета стула.

    6. Проблемы с поджелудочной железой

    Заболевания поджелудочной железы могут затруднить выделение сока поджелудочной железы в пищеварительную систему. Это может привести к тому, что пища будет слишком быстро перемещаться по кишечнику, что приведет к бледному и жирному стулу.

    Некоторые состояния могут вызвать панкреатит, то есть отек и воспаление поджелудочной железы. К ним относятся:

    Лечение панкреатита зависит от причины. Некоторым людям нужна госпитализация, жидкости или антибиотики.Некоторые формы панкреатита можно лечить хирургическим вмешательством. Когда другое заболевание вызывает панкреатит, например, камни в желчном пузыре, врач также должен решить эту проблему.

    Бледный стул у детей не обязательно является неотложной медицинской помощью, если он возникает однажды и бледный, но не белый.

    У детей, вскармливаемых грудью, стул светло-желтовато-коричневый. Этот оттенок особенно распространен среди младенцев, которые еще не перешли на твердую пищу. Когда они едят твердую пищу, их стул обычно становится более коричневым.

    Белый или очень светло-коричневый цвет стула может указывать на более серьезную проблему, такую ​​как холестаз, тип заболевания печени.

    У новорожденных холестаз или любая другая проблема с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой может потребовать неотложной медицинской помощи, поэтому медицинский работник должен немедленно позвонить своему педиатру.

    Если у ребенка появляются другие симптомы, он желтеет или кажется, что он испытывает боль, лицо, осуществляющее уход, должно доставить его прямо в отделение неотложной помощи.

    У детей старшего возраста, у которых нет других симптомов, обычно можно дождаться следующего дефекации.

    Белый или глинистый стул во время беременности обычно указывает на проблемы с желчным пузырем, печенью, желчевыводящими путями или поджелудочной железой.У некоторых женщин развивается связанное с беременностью заболевание печени, называемое внутрипеченочным холестазом беременности.

    Симптомы холестаза включают:

    • сильный зуд
    • боль под ребрами в верхней правой части живота
    • темная моча даже при хорошей гидратации
    • бледный стул
    • тошнота
    • истощение сверх обычного при беременности
    • желтуха или пожелтение глаз, ногтевого ложа или кожи

    Врачи не до конца понимают, что вызывает холестаз, но они считают, что гормоны беременности могут влиять на работу печени.Лечение может включать прием лекарств и частое наблюдение, в том числе анализ крови и УЗИ. В некоторых случаях женщине может потребоваться преждевременные роды.

    Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы могут быстро стать опасными для жизни. Однако эти заболевания обычно поддаются лечению.

    Чем дольше сохраняется проблема с этими важными органами, тем выше вероятность причинения длительного вреда или повреждения другим органам. Поэтому важно проявить осторожность и быстро обратиться к врачу по поводу бледного стула.

    Взрослый человек, у которого только бледный стул и отсутствуют другие симптомы, может дождаться следующего дефекации, прежде чем вызывать врача. Если бледный стул не проходит, было бы целесообразно обратиться к врачу в течение дня.

    Если есть другие симптомы, такие как боль, темная моча, пожелтение, рвота или лихорадка, лучше всего обратиться за неотложной помощью.

    Опорожнение кишечника дает важную информацию о здоровье человека. Один бледный стул обычно не вызывает беспокойства, но частый бледный стул может указывать на заболевания печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.

    В некоторых случаях лечение может помочь человеку почувствовать себя лучше в течение дня или двух. Другие основные условия требуют длительного лечения.

    Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

    Почему фекалии моего ребенка такого цвета?

    Я хотел бы сказать, что наши разговоры в первые недели отцовства были сосредоточены на том, как внести наиболее эффективный вклад в фонд колледжа, выработать здоровые привычки сна и поощрять занятия по наращиванию мышечной массы, такие как времяпровождение с животиком.Они этого не сделали. Они были о какашках.

    Мы думали, что готовы. Мы поставили ведро для подгузников и купили салфетки. Мы одевали кукол и плюшевых мишек в подгузниках, а однажды — велосипедный шлем.

    «Мы называем это созерцанием табурета вместо созерцания звезд».

    То, к чему мы не могли подготовиться, так это к цветам. Великолепная цветная призма, существующая в фекалиях новорожденного за один день. Желтый в одном подгузнике, ярко-оранжевый в другом, а потом… ярко-зеленый?

    Как же так, подумал я, когда в третий раз за день гуглил «зеленая детская какашка, это нормально», что входит что-то столь же чистое и незапятнанное, как молоко, и выходит этот дикий праздник красок.И для ясности: это не значит, что мама ест морковь, а фекалии становятся оранжевыми, или мама ест шпинат, и он становится зеленым. Нет, в кишечнике нашего ребенка происходило что-то гораздо более загадочное.

    Итак, я обратился к экспертам за некоторыми ответами. Дженифер Лайтдейл, детский гастроэнтеролог в Детском медицинском центре UMass Memorial, — прославленный сантехник, — шутит она. Таким образом, она проводит много профессионального времени, разговаривая с родителями о фекалиях.

    «Мы называем это созерцанием стула вместо созерцания звезд», — сказала она.

    Ни один родитель никогда не забудет меконий — черный смолистый осадок, который выливается, как жидкий асфальт, в течение первых нескольких дней жизни. Меконий — это комбинация многих выделений, которые накапливаются в кишечнике младенца во время его утробного развития. Это включает проглоченные околоплодные воды, клеточный мусор и немного крови.

    «Это особенный стул, которого больше никогда не будет», — сказал Лайтдейл.

    Считается, что его толщина и липкая консистенция помогают удерживать жидкости внутри ребенка до рождения.Но не всегда все идет по плану. В некоторых случаях младенцы выделяют меконий во время родов. Когда это происходит, ребенок рискует вдохнуть это вещество, что может привести к повреждению легких. Часто это побуждает врачей прилагать усилия для ускорения родов с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

    Через несколько дней после рождения фекалии начинают меняться. Вот где появляется цвет. Цвет фекалий здорового новорожденного может варьироваться от желтого, желто-оранжевого, желто-зеленого, зеленого и различных оттенков коричневого.

    Желудочно-кишечный тракт проходит от рта ребенка до заднего прохода. После проглатывания молоко попадает в раковину желудка, где пищеварительные соки начинают его расщеплять. Затем более мелкие переваренные кусочки попадают в тонкий кишечник.

    «Именно здесь происходит всасывание — питательные вещества», — пояснил Марк Гилгер, главный педиатр детской больницы Сан-Антонио. «Затем все ненужные питательные вещества попадают в толстую или толстую кишку.”

    Введите желчь. Желчь — это вещество, которое вырабатывается в печени, накапливается в желчном пузыре и затем секретируется в тонкий кишечник. По словам Лайтдейла, одна из его основных функций — нейтрализовать кислоту в желудке. Он также помогает переваривать жирную пищу. Желтый или зеленый цвет фекалий придает желчь, а также бактерии, обитающие в кишечнике ребенка.

    По данным Mayo Clinic, у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, есть светло-коричневые пастообразные фекалии, консистенция которых сравнивается с арахисовым маслом.

    А оранжевый? «Вероятно, это комбинация желчи этого конкретного ребенка, бактерий и молока», — сказал Лайтдейл. «Отчасти это может быть что-то не поддающееся определению».

    Подводя итог, цвет — это хорошо. Беспокойство врачей вызывает какашка без цвета . Бледный, глиняный стул или стул цвета слоновой кости может означать недостаток желчи. Это явление, известное как «ахолический стул», может указывать на определенные виды заболеваний печени, при которых желчь не выводится эффективно в тонкий кишечник, или на сужение системы, которая переносит желчь по этому пути.

    Красный или черный стул также может быть поводом для беспокойства. Любой из них может указывать на травму. Если травма исходит из более высоких отделов желудочно-кишечного тракта — например, желудка — кровь может стать черной к тому моменту, когда она достигнет подгузника. А кровь из-за травм, происходящих дальше в тонкой или толстой кишке, может выходить ярко-красной.

    «Классической причиной может быть язва», — сказал Гилгер. «Боль в слизистой оболочке кишечника. Это, наверное, самый распространенный вариант «.

    Но главный вывод, по словам Гилгера, заключается в том, что большинство цветов, хотя, возможно, поразительно, но совершенно нормальны.

    Аллергия также может вызывать кровотечение, сказал Лайтдейл: «Возможно, иммунная система ребенка не очень хорошо обрабатывает белки в рационе, и у него неправильная реакция. Это может вызвать воспаление, и, возможно, именно поэтому вы видите там кровь ».

    Иногда зеленые корма тоже могут быть тревожным сигналом, особенно если они водянистые, как диарея. Это также может указывать на аллергию на молоко. Примечание: большинство детских какашек водянистые. Мы говорим так водянисто, что впитывается прямо в одноразовый подгузник.

    Но главный вывод, по словам Гилгера, заключается в том, что большинство цветов, хотя, возможно, поразительно, но совершенно нормальны.

    Изменения стула — очень много — в первый год жизни человека. У новорожденных опорожнение кишечника достигает 12 в день, но примерно к двум месяцам он начинает замедляться, особенно у некоторых детей. Это потому, что кишечник со временем учится поглощать все больше и больше.

    Теперь, когда нашему малышу исполнилось четыре месяца, мы практически ветераны какашек. Скоро он будет есть твердую пищу.Это означает, что мы можем обсудить совершенно новый цветовой спектр: пурпурный, синий и кусочки непереваренной пищи.

    Я бы сказал, что мы тоже с нетерпением ждем возможности ломать голову над этим — за исключением одного момента. Все, о чем мы сейчас говорим, — это сон. Но это сообщение на другой день.

    STACKHOLMEN Табурет для улицы, светло-коричневая морилка, 18 7 / 8×13 3 / 4×16 7/8 «

    Rob’s TakeRobert Очень хорошо сделан — прочная мебель — подходящего размера — удобное сиденье / подставка для ног — легко собрать5

    Steal dealClt019This настоящая жемчужина за свои деньги.Изделие в современном стиле середины века за крошечную долю цены. Выглядит очень красиво и очень прочно. Мы используем его в помещении, поэтому я не могу сказать, что он выдерживает солнце или дождь, я покрасил головки винтов черным лаком для ногтей, чтобы он соответствовал сетке.5

    Красивые дополнительные табуреты для обеденного стола! OrchidnVinyl У меня небольшой дом и моя столовая, с которой я делю кухня. Для одинокой девушки двух стульев было более чем достаточно (вставьте хихиканье и вздох), но карантин вынудил членов семьи вторгнуться в мою красивую мирную холостяцкую площадку.Наличие четырех стульев вместо круглого стола в маленьком столике было для меня слишком загромождено и непрактично. Я не хотел слишком много тратить на дополнительные стулья, поэтому решил с этим. Очень легко собрать, на удивление удобно и очень красиво. Мне удалось добавить минимум дополнительных сидений, которые добавили эстетики моему пространству. Цена тоже не может быть лучше.5

    Современные и удобные Rozeena Я купил 2 из них для прогулок на улице две недели назад, и мне это нравится. Он удобный и современный. Я надеюсь, что это будет длиться вечно.Увидим 🙂 4

    Прочный и удобный вариант сидения AngieG Отличный вариант и цена.5

    Комфортный и милыйbeth4Обожаю этот табурет, но купил другой и не смог его найти. Был неверно направлен, поскольку вы его местонахождение, и сдался.5

    Крепкий маленький табурет, chriscogМы купили этот табурет, потому что он перекликается с нашими обеденными стульями и добавляет немного декоративной целостности нашей гостиной. Он очень прочный и прекрасно сочетается между деревенским дизайном на открытом воздухе и подходящим для дома. Как ни странно, это был единственный предмет мебели ИКЕА, с которым у меня когда-либо возникали проблемы при сборке, поэтому я удалил звезду.4

    Отличный аксессуарChop20 Я подумал, что это уникальный аксессуар. Оказывается, это был отличный аксессуар для моего нового декора !!!!! Luv it !!! 5

    michael228Отлично подходит для моей ванной, идеального размера и проста в сборке. 5

    Не только для улицы! Cutehooper Я купил это, чтобы использовать его как быстрое сиденье в нашей грязевой комнате / прачечной. Это хороший размер для детей или взрослых, достаточно легкий, чтобы передвигаться, и его можно легко использовать в другой комнате в качестве запасных сидений или даже на открытом воздухе. Прочный и по отличной цене! 5

    КрепкийLNXlocaI LOVE LOVE мой новый стул Lil, какой замечательный предмет, его так легко собрать, и он довольно удобен ПРЯМО:) 5

    Хорошая скамейка, хорошая ценаMarnzОтличная цена. Но шнуры расшатываются и очень быстро растягиваются.3

    Amster3Отличный продукт! Я подходит как для комнатных, так и для уличных стульев.5

    Идеальный размер для небольшой площади Логин Мне нужен был небольшой табурет для ног, и он идеален. С дополнительным бонусом в виде возможности использовать его в качестве сиденья, когда это необходимо. 5

    Great Buysambadoll Купил это, потому что мне нравится внешний вид, а цена делает его простым. Сейчас он у меня перед зеркалом, а под ним кроссовки и ходовая часть.Отличное сиденье, чтобы надеть обувь. Я покрасила винты красным лаком для ногтей, чтобы придать им законченный вид. Он прочный, прочный, красивый и легко собирается.

    Лия ГалимзиановаGetty Images

    Конечно, все какают, но это не значит, что нам нравится говорить об этом или признавать это в любом виде, форме или форме.Это также не меняет того факта, что иногда поход в ванную может заставить нас чесать в затылке, ну, ну, ну, ну, наши фекалии имеют множество форм и форм.

    «Ваш кишечник — единственный реальный маркер вашего здоровья желудочно-кишечного тракта», — говорит Аниш Шет, доктор медицины, сертифицированный гастроэнтеролог Центра здоровья пищеварительной системы Пенсильвании. Знакомство с тем, что для вас нормально с точки зрения формы, консистенции и текстуры стула, может помочь вам лучше заботиться о своем теле и улавливать любые изменения, которые могут указывать на проблему.Вот что говорит о тебе твоя корма — ты знаешь, тебе любопытно!

    1. Отдельные комочки

    Твердые фекалии часто выходят отдельными комками и могут быть болезненными при прохождении. Когда фекалии такой текстуры (похожие на камешки), это признак того, что они находились в толстой и толстой кишке в течение длительного периода времени. Другими словами, этот тип стула часто сигнализирует о том, что у вас запор.

    Если это обычно то, что вы видите в туалете — и вы не страдаете другим заболеванием, которое сопровождается вялым кишечником, — у вас может быть желудочно-кишечное заболевание, называемое хроническим идиопатическим запором или ХИК.Может помочь пить больше воды, делать упражнения частью своего распорядка дня и постепенно добавлять больше клетчатки в свой рацион.

    2. Колбасообразный, но комковатый

    Твердый стул, соединенный, но все еще комковатый, также может быть признаком запора. По мнению экспертов UnityPoint Health, это сигнализирует о том, что ваши отходы находятся в кишечнике достаточно долго, чтобы высохнуть, но не так, чтобы оставались достаточно сухими, чтобы разбиться на более мелкие кусочки. Вы можете попробовать есть больше этих продуктов, чтобы облегчить запор, но если ничего не помогает, спросите своего врача, подходят ли вам лекарства, отпускаемые по рецепту.

    3. В форме сосиски с трещинами

    Если это описывает то, что вы привыкли видеть, когда идете в ванную, то поздравляю! Согласно Бристольской таблице табуретов, это средство считается здоровым стулом, используемым профессионалами-медиками и диетологами. Однако трещины указывают на то, что вы немного обезвожены. Гастроэнтеролог Робин Карлштадт, доктор медицины, рекомендует ежедневно выпивать от шести до восьми стаканов воды по 8 унций, чтобы поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта в отличной форме.

    4. Колбасный, гладкий и мягкий

    Врачи считают этот тип стула (например, в виде сосиски или змеи) золотым стандартом, особенно когда он также имеет цвет от среднего до светло-коричневого и остается неповрежденный, поскольку он смывается. Если так выглядят ваши фекалии, похлопайте себя по спине, потому что это явный признак того, что вы придерживаетесь здоровой диеты и остаетесь красивыми и увлажненными.

    5. Мягкие капли с четко очерченными краями

    Это считается слегка жидким стулом, но это довольно распространенное явление для людей, у которых испражнения два или три раза в день, обычно после основного приема пищи, UnityPoint Медицинские эксперты в области здравоохранения говорят.(Если это нормально для вас, и они мягкие и комфортно проходят, считайте это ОК.)

    6. Нечеткие или пушистые кусочки с рваными краями

    Когда отходы быстро проходят через толстую кишку, эта текстура фекалий выглядит как часто результат.

    Получите * неограниченный * доступ к Профилактике

    Согласно Бристольской таблице стула, нечеткие, зазубренные части могут указывать на воспаление кишечника или воспалительное заболевание кишечника, такое как язвенный колит или болезнь Крона.Это также может указывать на серьезные изменения в вашем рационе. Обратитесь к своему документу, чтобы убедиться, что нет причин для беспокойства. (Конечно, это может показаться неловким разговором, но всегда лучше проявить осторожность, и врачи привыкли к таким вопросам.)

    7. Водянистые (жидкие фекалии)

    Эта продвинутая стадия диареи возникает при раздражении тонкой кишки. Существует множество причин этого типа стула, включая вирусы и бактерии, расстройства пищеварения и непереносимость лактозы.По данным клиники Майо, иногда причиной может быть еда или питье с большим количеством фруктозы или искусственных подсластителей или начало приема нового лекарства. Если диарея длится более двух дней, обратитесь к врачу.


    Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. И подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ информационную рассылку здесь , чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Светло-коричневый табурет из искусственной кожи Luka с металлическим основанием

    Вознаграждение в размере 5 долларов США. При условии утверждения кредита. Сертификат бонусного вознаграждения в размере 5 долларов США появится в вашей выписке по счету, когда вы будете одобрены для открытия учетной записи кредитной карты At Home Insider Perks с 1 по 31 октября 2020 г.Все остальные (включая те, которые впоследствии утверждены после ожидающего ответа) после 31 октября 2020 года не будут иметь права на получение сертификата на получение бонусного вознаграждения в размере 5 долларов США. Действительно только для новых учетных записей. Ограничьте одно предложение бонусного вознаграждения в размере 10 долларов США для каждой учетной записи. Разрешите до двух циклов выставления счетов за бонусные баллы, которые будут размещены в вашей учетной записи, для отправки вашего сертификата на вознаграждение в размере 5 долларов США. Подробную информацию см. В Условиях использования кредитной карты At Home Insider Perks и в Условиях программы вознаграждения Mastercard Home Insider Perks.

    Покупки при условии одобрения кредита.Держатели кредитных карт At Home Insider Perks имеют право на получение вознаграждения за покупки, сделанные с их кредитной картой At Home Insider Perks или учетной записью At Home Insider Perks Mastercard. Вознаграждения применяются к покупкам по чистой карте (покупки за вычетом возвратов и корректировок). Держатели карт будут зарабатывать десять (10) баллов за каждый доллар (1 доллар) чистых покупок по карте, сделанных в магазинах At Home или на сайте www.athome.com. 1 марта — 30 апреля 2021 г. Кредитная карта At Home Insider Perks в настоящее время не принимается для покупок в Интернете, но может по-прежнему использоваться в магазине.Баллы будут вычтены при возврате или зачислении средств на счет. Баллы будут отображаться в вашем ежемесячном отчете. Сертификат на вознаграждение в размере 5 долларов будет выдаваться за каждые заработанные 500 баллов. Подробную информацию см. В Условиях использования кредитной карты At Home Insider Perks и в Условиях программы вознаграждения Mastercard Home Insider Perks.

    * Награды: Покупки при условии утверждения кредита. Держатели кредитных карт At Home Insider Perks имеют право на получение вознаграждения за покупки, сделанные с их кредитной картой At Home Insider Perks или учетной записью At Home Insider Perks Mastercard.Вознаграждения применяются к покупкам по чистой карте (покупки за вычетом возвратов и корректировок). Держатели карт получат пять (5) баллов за каждый доллар (1 доллар) чистых покупок по карте, сделанных в магазинах At Home. Владельцы карт At Home Insider Perks Mastercard получат три (3) балла за каждый доллар (1 доллар), потраченный в категории Бакалея, и один (1) балл за каждый второй доллар (1 доллар) при чистых покупках по карте, сделанных в любом другом участвующем торговом центре или в услугах. где принимаются карты Mastercard. Баллы будут вычтены при возврате или зачислении средств на счет держателя карты.Баллы будут отображаться в вашем ежемесячном отчете. Сертификат вознаграждения в размере 5 долларов США («Сертификат вознаграждения») будет выдаваться за каждые 500 заработанных баллов. Сертификаты вознаграждения могут быть выпущены достоинством в 5, 10, 15 или 20 долларов. Владелец карты может получить до четырех (4) сертификатов вознаграждения за выписку в месяц. Сертификаты вознаграждения действительны в течение 90 дней с даты выдачи. См. Подробную информацию в Условиях использования кредитной карты At Home Insider Perks и At Home Insider Perks Mastercard Rewards.

    ** 10% скидка на первую покупку. При условии утверждения кредита. Действительно только для новых учетных записей. Действительно для одноразового использования. Ограничьте одно предложение на клиента. Нельзя комбинировать со скидками At Home, за исключением товаров с уценкой и распродажей. Предложение не распространяется на подарочные карты или налоги и не распространяется на предыдущие продажи. Предложение не включает J.A. Henckels®. Купон необходимо предъявить и сдать на кассе для погашения. At Home не несет ответственности и не будет заменять утерянные или украденные купоны и не будет принимать купоны, которые воспроизводятся электронным или механическим способом, подделаны, имеют дефекты, изменены или получены неавторизованными способами.Купон нельзя обменять на наличные или товарный кредит, если товар возвращен. Нет денежной оценки.

    *** Нет процентов при полной оплате в течение 6 месяцев при покупке дома в магазине на сумму 299 долларов и более. Если рекламный баланс не будет полностью выплачен в течение шести месяцев, с вашего счета будут взиматься проценты с даты покупки. Требуются минимальные ежемесячные платежи. Никакие проценты не будут начисляться на промо-покупку, если вы полностью оплатите следующие («рекламный баланс») в течение 6 месяцев: 1) сумму промо-покупки и 2) любые связанные дополнительные сборы за аннулирование долга.Если вы этого не сделаете, проценты будут начисляться на рекламный баланс с даты покупки. В зависимости от суммы покупки, продолжительности рекламной акции и распределения платежей, требуемые минимальные ежемесячные платежи могут окупить покупку, а могут и не погасить ее к концу рекламного периода. Обычные условия кредита применяются к покупкам, не связанным с рекламными акциями, а после окончания рекламной акции — к покупкам со скидкой. Для новых аккаунтов: Годовая процентная ставка для переменной покупки составляет 26,99%. Минимальная процентная плата составляет 2 доллара США. Все годовые процентные ставки являются точными по состоянию на 01.06.2020 и будут варьироваться в зависимости от рынка в зависимости от основной ставки, определенной в соглашении о кредитной карте.Существующие держатели карт должны ознакомиться с действующими условиями соглашения о кредитной карте. При условии утверждения кредита. Мы оставляем за собой право отменить или изменить условия этого предложения в любое время.

    ‡ Для новых аккаунтов: Годовая процентная ставка покупки составляет 26,99%; Минимальная процентная плата составляет 2 доллара США.

    The Home Insider Perks Mastercard выпускается Synchrony Bank в соответствии с лицензией Mastercard International Incorporated. Mastercard является зарегистрированным товарным знаком, а изображение кругов является товарным знаком Mastercard Incorporated.

    Беспокойство как причина желтого стула

    Тревожные люди склонны к проблемам со здоровьем. Поэтому неудивительно, что многие люди волнуются, когда видят, что их стул изменил цвет. Хорошо известно, что человеческий кал может быть одним из первых индикаторов нарушения здоровья, поэтому те, кто видит, что их стул изменил цвет, часто сразу же начинают беспокоиться.

    Есть хорошие новости и плохие новости. Плохая новость заключается в том, что никто не может диагностировать причину вашего цвета стула, не глядя на него напрямую и не проверяя вашу кровь на наличие каких-либо распространенных проблем со здоровьем.Желтый стул связан со многими распространенными заболеваниями, такими как недостаточность поджелудочной железы, цирроз печени, проблемы с пищеварением и множество других состояний. Важно обратиться к врачу, чтобы исключить эти проблемы.

    Тем не менее, на цвет вашего стула также может влиять тревога. Желтый стул может быть следствием вашего психического здоровья.

    Желтый кал и связанная с ним тревога

    Желтый стул может представлять серьезную проблему для здоровья. Или у этого может быть причина, которая в целом безвредна — то, что временно ускорило работу вашей пищеварительной системы.У некоторых людей стул разного цвета наугад без каких-либо признаков того, что что-то не так. Пища и лекарства также могут изменить цвет стула.

    Только врач может диагностировать причину любого изменения цвета стула. Но если они исключают другие медицинские проблемы, возможно, ваш желтый стул может быть связан с беспокойством.

    Как тревога вызывает желтый стул

    Тревога может способствовать желтому цвету стула по-разному. Желтый стул традиционно означает, что пища проходит через пищеварительный тракт слишком быстро.Желтый часто является цветом диареи, потому что диарея часто (хотя и не всегда) означает, что пищеварительная система «слишком быстро» пропускала пищу.

    Желтый цвет сам по себе обусловлен сочетанием билирубина (химическое вещество в организме, вырабатываемое печенью) и жира. Непереваренный жир и билирубин, которые не были должным образом изменены в ходе естественного процесса пищеварения, увеличивают риск того, что фекалии станут желтого или желтовато-зеленого цвета.

    Билирубин окрашивает вашу мочу и синяки, а также отвечает за коричневый пигмент в стуле — но только после того, как он превращается в стеркоблин — процесс, который не происходит полностью, если пища проходит через пищеварительную систему слишком быстро.

    Многочисленные исследования показали, что люди с тревогой и стрессом страдают от более быстрого кишечного транзита.

    Наиболее вероятная причина — это распространение жидкости во время тревоги и активация реакции «бей или беги». Вполне вероятно, что стресс также изменяет метаболизм и гормональный баланс, заставляя их работать беспорядочно. Кроме того, исследования показали, что часть мозга, которая контролирует пищеварение, замедляется во время тревоги, так что умственные ресурсы можно использовать в другом месте.

    Наконец, желтый стул был связан с употреблением алкоголя и алкоголизмом. Некоторые из тех, кто испытывает тревогу, пытаются заниматься самолечением с помощью алкоголя, чтобы облегчить симптомы. Хотя алкоголь является основной причиной желтого стула в этих ситуациях, тревожность все же играет свою роль.

    Все эти проблемы ускоряют пищеварение и, возможно, приводят к желтому стулу.

    Беспокойство и СРК

    Беспокойство также является фактором, способствующим — и, возможно, даже причиной — синдрома раздраженного кишечника или СРК.СРК — это заболевание кишечника, которое вызывает диарею, боль и дискомфорт во время стресса. Также известно, что СРК вызывает желтый стул. Это считается отдельной проблемой от тревожности, но во многих исследованиях они были связаны друг с другом, и у многих из тех, кто страдает СРК, по-видимому, развился какой-то тип тревожного расстройства.

    Как избавиться от желтого стула от беспокойства

    Если вы обратились к врачу и исключили какие-либо проблемы со здоровьем, реальность такова, что желтый стул, который возникает только один раз или редко, может не требовать никакого лечения.Если у вас часто бывает желтый стул, неплохо было бы пить больше воды и подумать о более здоровой пище или добавках, чтобы обеспечить получение нужного количества витаминов и минералов.

    Те, кто считает, что цвет их стула вызывает у них слишком сильные страдания, могут попробовать есть больше цельнозерновых и клетчатки с меньшим количеством жиров в своем рационе, поскольку жир может быть одним из факторов, вызывающих пожелтение стула. Прекращение употребления алкоголя и полноценный ночной отдых, по-видимому, также влияет на цвет стула.

    Но если ваш врач исключил большинство других проблем со здоровьем, вы можете изучить способы лечения вашего беспокойства.

    Как только вы начнете справляться с тревогой, вы сможете увидеть разницу по своему желтому стулу.

    Чтобы избавиться от беспокойства, изучите наиболее распространенные и эффективные методы лечения психического здоровья, например:

    • Терапия и консультирование
    • Лекарства
    • Самопомощь
    • Изменения образа жизни и упражнения

    Начните исследовать методы лечения тревожности и найдите те, которые лучше всего подходят вам и с чем вы боретесь.Это лучший способ избавиться от желтого стула, связанного с тревогой.

    8Май

    Меню по дюкану атака: Диета Дюкана Атака: разрешенные продукты, таблица

    Диета Дюкана Атака: разрешенные продукты, таблица

    В 1975-ом году молодой врач Пьер Дюкан встретил пациента с проблемой ожирения. Пьер еще не знал, что вскоре решение этой проблемы станет делом всей его жизни. Он просто разработал новый принцип диеты, которая эффективно помогла больному.

    И продолжал помогать страждущим, как всякий специалист, некогда давший клятву Гиппократа. Известность пришла к Дюкану после опубликования книжки с интригующим названием «Я не умею худеть». В ней были опубликованы принципы и рецепты диеты Дюкана: для этапа атаки, чередования и других.

    Издание разлетелось по миру десятимиллионным тиражом.

    С тех пор во всех цивилизованных странах, бич которых — ожирение населения, превозносят Дюкана, как бога. Существуют целые сообщества, где девушки и дамы в возрасте на диете Дюкана душевно общаются, оказывают поддержку и называют друг друга «дюшечки». Чтобы войти в этот мир, нужно подробно изучить принципы питания по Дюкану.

    1. Основные принципы диеты Пьера Дюкана

    На первый взгляд, суть диеты вполне незамысловатая. Есть 4 этапа, во время которых нужно включать в рацион четко определенные продукты. Названия фаз отражают базовые процессы, происходящие с весом худеющих.

    Первая фаза – «Атака» – иногда называется фазой острого похудения. В этот чудный период будущие грациозные лани теряют от 2 до 6 кг за срок от 2 до 7 дней. Основа диеты — белки и ничего кроме. Ранее для этапа Атака диеты Дюкана продукты были строго регламентированы, их было 72, но сейчас список расширен с благословения самого «папы Пьера».

    Во второй фазе – «Чередовании» к белкам прибавляются 28 видов овощей. Длительность чередования напрямую зависит от веса желающего избавиться от лишних килограммов. Рассчитать фазу можно, вбив в поисковую строчку браузера сочетание «диета Дюкана калькулятор».

    Третья фаза, «Закрепление», предполагает вкушение углеводов и редкие разгрузочные дни. Вес теряется по 0,4-05, кг в неделю.

    На четвертой фазе, «Стабилизации», леди и джентльмены могут прожить всю жизнь, не поправляясь.

    2. Диета Дюкана, «Атака» – что можно есть?

    «Атака» может стать самым вкусным этапом Дюкан-диеты, если вы обожаете мясные и творожные блюда, яйца, рыбу и морепродукты.

    Список из 72 продуктов выглядит аппетитно.

    Диета Дюкана атака, разрешенные продукты — таблица

    В разумных количествах можно пить травяные сборы, чаи и кофе, из заправок использовать бальзамический уксус и соевый соус, а также растительное масло.

    Допустимы специи и лук, свободная от сахара томатная паста сахарозаменители (кроме сорбита и глюкозы с фруктозой), крабовые палочки.

    И еще приятные вести для приверженцев активных нагрузок — протеиновые коктейли нынче тоже в списке! Только обязательно низокуглеводные, никак иначе.

    Важный момент: список разрешенных продуктов диеты Дюкана, этапа Атаки — это еще не всё. В рацион фазы «белковой» пищи непременно должны быть включены отруби. Самые простые, рассыпчатые, по полторы столовых с горкой ложки. Иначе проблемки в маленькой комнате «с белым троном» вам обеспечены.

    Рекомендация

    Когда непереносимость отрубей полная, берите сухую размолотую гречку в такой же порции.

    Из бодрящих жидкостей всегда выбирайте воду. Ее должно потреблять в объеме не менее 2 литров в сутки.

    3. Рецепты диеты Дюкана для фазы «Атака»

    Рецептами из возможных сочетаний продуктов делятся в определенных группах в соцсетях. Но и вы сами можете привнести в «Атаку» что-то свое, благо продукты для фазы атаки диеты Дюкана это позволяют

    Омлет с наполнителями

    Снова любимейшее блюдо домохозяек, которое можно сделать настолько разнообразным на фазе атака, что даже малейшего отвращения к нему не возникнет. Классическая схема приготовления — яйца взбить, влить обезжиренное молоко, снова взболтать, кинуть специй и готово.

    Что до наполнителей, то они могут быть такими:

    • птица,
    • говядина,
    • кролик,
    • рыбка,
    • сыр,
    • зелень.

    Сверх того, омлет можно свернуть в рулетик, а внутрь разместить мясной паштет.

    Дюкановский суп

    Чаще всего рецепты на неделю для Атаки по Дюкан диете включают в себя суп-похлебку. Он необычен, так как представляет собою «серединку на половинку» между постным бульоном и похлебкой. Проще говоря, варим мясо, размельчив, взбитое яйцо в готовый бульон вливаем струйкой и приправляем зеленью. Всё!

    Сырники по Дюкану

    Творог обезжиренный в количестве одной пачки смешиваем с двумя яйцами, двумя ложками отрубей овсяных, кофейной ложечкой сахарозаменителя, парой крупинок ванилина с кончика ножа. Жарить или запекать на капле масла растительного, в посуде с антипригарным покрытием. Или паровым методом. Протеиновый клубничный коктейль как топпинг перед подачей подойдет прекрасно.

    Дю-пастрома

    Для приготовления чудного блюда, которое не каждый сборник рецептов для диеты Дюкана этапа Атака предлагает, потребуется нежирная говяжья вырезка или филе индейки. На крайний вариант — куриное. Сырье положить в солевой раствор (ложка столовая на стакан воды), разместить на полке холодильника, ждать ночь. После приготовить обмазку — 2 ложечки маленьких паприки, любых специй для курицы без сахара, смешать с оливковым маслом. Извлечь мясо из солевого раствора, обсушить, обмазать и запечь с чесноком внутри.

    Крабовые роллы

    В качестве неизменных водорослей берите «размотанные» крабовые палочки. Наполнители — сыр, рыба, чутка зелени. Скатать рулетики и порезать на «роллы». Вкушать с имбирем, разбавленным водичкой соевым соусом.

    Мясное суфле

    Типы мяса по Дюкану вы знаете. Берете полюбившийся тип — примерно полкило, маленькую луковичку, 150 мл обезжиренного молока, яйцо, специи. Мясо перемалываете в фарш, желток с молоком туда же, к нему, плюс специи. Белок взбить до воздушности и добавить позже. Затем на 40 минут в форму и в духовку.

    Печеночные оладьи

    Печень птицы — полкило, 35 гр отрубей, пара яиц, треть стакана молока 0%, специи. Молоко в отруби влить, ждать до того, как набухнут. Печень с яйцами проблендерить в пасту. Кинуть специи, соединить с молочно-отрубяной смесью. Пожарить оладьями.

    Дюлепешка

    Замечательный во всех планах кулинарный изыск, состоящий лишь из продуктов для фазы Атака диеты Дюкана. Три самых больших ложки с горкой отрубей, яйцо, ложка нежирного йогурта, чуток соли, можно добавить чесночный порошок или раздавленную дольку жгучего овоща. Все смешать, смесь жарить подобно блинчику на тефлоновой сковородке.

    Лайфхак

    Из хитростей по рецептам — выпечку можно делать из протеинового коктейля и отрубей. Для сладости превосходен спортивный сахарозаменитель «Фитпарад».

    Майонез по Дюкану

    Пригодится для всех этапов, поскольку магазинный под запретом. Взять 6 перепелиных яичек свежих, ложечку бальзамического уксуса, ложечку горчицы, чуть больше пары ложек оливкового масла, сильно и продолжительно взбивать. Готово.

    Перечислим иные простые блюда, рецепты которых несложно найти в сети.

    Фаза Атака:

    • Холодец — куриный, говяжий
    • Дюкановский сыр
    • Соленая рыба в чайном рассоле
    • Творожная запеканка по Дюкану
    • Паштет из консервов тунца с творогом
    • Салат «Мимоза»
    • Запеченная рыба
    • Тушеная печенка
    • Рулет куриный
    • Куриный суп с порезанным омлетом
    • Яйца всмятку
    • Яйца фаршированные

    4. Диета Дюкана, фаза «Атака» – меню на каждый день недели

    Для того, чтобы вы примерно представляли, что кушать на этом этапе великолепной диеты, представляем вам – меню на 7 дней для Атаки по диете Дюкана. Со всеми приемами пищи.

    • Понедельник
    • Завтрак: творожникиОбед: куриная грудка — котлетки или запеченнаяПерекус: йогурт 0%Ужин: салат «Мимоза»
    • Второй ужин: творожный мусс
    • Вторник
    • Завтрак: омлет с зеленьюОбед: куриный дюкановский суп, плюс лепешка из отрубейПерекус: творожок с сахарозаменителемУжин: креветки с травами
    • Второй ужин: кефир
    • Среда
    • Завтрак: дюкановская лепешка с кусочками семги слабого посолаОбед: говяжий язык с гарниром из творогаПерекус: кефирУжин: дюкановская уха
    • Второй ужин: творожный мусс с клубничным протеиновым коктейлем
    • Четверг
    • Завтрак: омлет с кусочками ветчины из птицыОбед: Треска в горчичном соусеПерекус: сладкий творожок по ДюкануУжин: кусочек курицы, сырники.
    • Второй ужин: кефир
    • Пятница
    • Завтрак: пара яиц всмятку или вареныхОбед: печеночные оладьиПерекус: два сырникаУжин: запеченная рыба с лимоном
    • Второй ужин: ацидофилин
    • Суббота
    • Завтрак: крабовые роллыОбед: пастромаПерекус: кефирУжин: омлет
    • Второй ужин: десерт творожный по Дюкану
    • Воскресенье
    • Завтрак: овсяное печенье из отрубейОбед: Куриные ножки жареныеПерекус: чай с выпечкой по ДюкануУжин: легкая рыба на пару
    • Второй ужин: йогурт 0%
    • В таблице ниже — еще один вариант обедов-ужинов на неделю по «Атаке».

    Напоследок предупредим: выход из этапа «Атака» – не постепенный. В меню сразу же добавляются 28 овощей, и настает следующая важная фаза – «Чередование».

    Чтобы быть к этому готовыми, в последний день вашей атаки на лишние килограммы сходите в магазин и закупите необходимые продуктовые товары. Но и продукты для Атаки по диете Дюкана не останутся невостребованными. Вы просто продолжите их использовать в не менее вкусных, но более разнообразных блюдах.

    Диета Дюкана — официальный сайт для поклонников белковой диеты dukan ru

    Диета Дюкана была разработана почти 30 лет назад, но свою популярность она получила только в последние 5 лет, после того как в продажу поступило авторское издание «Я не умею худеть». По статистике метод похудения французского врача-диетолога на себе испытала каждая третья женщина.

    По методу Дюкана в основе рациона преобладает белковая пища. Отсутствие большого количества углеводов приводит к дефициту энергии, и организм вынужден черпать ее из собственных жировых запасов.

    Особенности метода Дюкана

    Чтобы правильно понять суть метода Дюкана нужно знать, какие химические процессы в организме происходят при потреблении пищи, а также при отказе от нее. Основной источник энергии для организма человека – это углеводы, избыток калорий откладывается в качестве запаса.

    Убрав из рациона углеводную пищу сначала организм исчерпывает запасы гликогена, хранящегося в печени, затем расщепляет жиры. Процесс расщепления жировой ткани для восполнения энергии называется кетоз.

    Суть такой диеты в том, что из ежедневного рациона нужно убрать продукты с большим содержанием углеводов. Голодать не нужно, в рационе присутствуют питательные и низкокалорийные продукты: мясо, птица, рыба, молочные продукты и овощи.

    Этапы диеты Дюкана

    Весь процесс снижения веса делится на несколько этапов. Для каждого из них установлены сроки и ограничения по питанию. Придерживаясь метода похудения Дюкана, важно строго следовать рекомендациям и придерживаться рекомендованного меню.

    Важно!

    На протяжении всего периода похудения по белковой диете строго запрещено употреблять алкогольные напитки.

    Атака

    Первый этап диеты – это Атака. Его цель: атаковать организм большим количеством белка. Продолжительность этапа можно рассчитать самостоятельно, в зависимости от количества лишних килограмм. Потеря веса колеблется от 3 до 7 кг.

    Избыточный весПродолжительность этапа, дней
    Менее 10 кг3
    От 10 до 20 кг3-5
    От 20 до 30 кг5-7
    Более 30 кг5-10

    Круиз

    Второй этап является основным и самым продолжительным. Его протяженность зависит от количество лишних килограмм, в среднем такой процесс занимает от 2 до 6 месяцев. На протяжении всего этапа нужно чередовать белковые дни с белково-овощными. Вы можете подобрать для себя период чередования, например, 2/2, 3/3 или 5/5. По мнению доктора, идеальным вариантом будет 1/1.

    На протяжении круиза разрешена белковая пища каждый день. На протяжении всей белковой диеты есть список продуктов, состоящих из белка, которые нужно потреблять на протяжении всего периода похудения и после него каждый день. На этапе круиза в белково-овощные дни добавляются овощи с низким содержанием крахмала.

    Закрепление

    Этот этап позволяет вернуться к привычному режиму питания, но с некоторыми корректировками меню. Продолжительность этапа рассчитывается так: на один потерянный килограмм 10 дней этапа. Например, если вы потеряли 20 кг, то для вас продолжительность этапа закрепления составит 200 дней.

    На этом этапе белковой диеты можно потреблять большинство фруктов, с низким содержанием сахара, и овощей. Чередовать дни больше не нужно. Но на закреплении и после завершения диеты обязательно нужно делать разгрузочные дни, чтобы предупредить возврат потерянного веса.

    Стабилизация

    Последний этап диеты состоит в том, что практически все ограничения снимаются. Но есть несколько правил, которых придется придерживаться всю жизнь:

    • ежедневная физическая нагрузка: спорт и продолжительные прогулки;
    • потребление чистой воды не менее 2 л день;
    • разгрузочные дни;
    • овсяные отруби натощак по 3 ст. л. ежедневно.

    По утверждению самого автора диеты, вес не вернется, если правильно питаться после прохождения всех этапов и не забывать о физической активности. Один раз в неделю обязательно нужно делать разгрузочный белковый день, и исключить другие продукты, содержащие жиры и углеводы.

    Меню на каждый день: таблица по диете Дюкана

    Вся белковая диета Пьера Дюкана заключается в употребление определенной группы продуктов питания, разрешенных в разные периоды. Приведем таблицы с рекомендациями по подбору продуктов питания. Их можно совмещать между собой и потреблять в любом виде, только нельзя есть жареные блюда, лучше выбрать способ приготовления запекание или тушение.

    Атака

    Белковая диета начинается с атаки организма чистым протеином. На этом этапе нужно исключить любые углеводсодержащие продукты, но по правилам диеты можно в качестве приправы использовать лук (не более 1 штуки) и чеснок.

    Продуктовая группаРазрешено ЗапрещеноПримечание
    МясоЛюбая птица, телятина, субпродукты, мясо кролика, ветчина без жираГусиное и утиное мясоСпособ приготовления любой, кроме жарки в масле
    РыбаМожно все сорта, консервы в собственном соку, крабовые палочки и копченую рыбу можно редкоКонсервы с маслом
    МорепродуктыМожно все без исключения
    Молочные продуктыМожно все с содержание жира до 1,5%Молочные продукты высокой жирности с добавками и сахаром
    ЯйцаБелок в неограниченном количестве, желток 3-4 штуки в неделю
    НапиткиВода, чай, кофе, цикорийСоки, лимонадыЧай и кофе слабый, Воды без газа не менее 2 л
    ПриправыЛук, соевый соус, зелень, томатная паста, сок лимона для салатаЛук-порей
    Другие продуктыЛапша ширатаки, масло растительное не более 1 ст . л. семена льна, тофу, сейтан, ягоды годжи

    Обязательно употреблять 1,5 ст. л. овсяных отрубей в день и выпивать не менее 2 литров чистой воды без газа, это поможет избежать проблем с работой ЖКТ.

    Круиз

    В ежедневное меню нужно включать все продукты из предыдущей таблицы. Их следует потреблять в белковые дни. В белково-овощные дни можно добавить:

    • морковь;
    • капусту;
    • свеклу;
    • любую зелень и листовые салаты;
    • стручковую фасоль;
    • лук-порей;
    • спаржу;
    • сельдерей;
    • шпинат.

    В период этой фазы можно потреблять растительные продукты с низким содержанием сахара и крахмала. Нельзя употреблять картофель, бобовые культуры, кукурузу, макаронные изделия, авокадо. Из разрешенных продуктов можно делать салаты, заправленные лимонным соком или небольшим количеством масла, тушить их или запекать. Ежедневное употребление овсяных отрубей следует увеличить до 2 ст. л.

    Важно!

    Употреблять любые продукты употреблять в жаренном виде запрещено.

    Закрепление

    Группа продуктовМожноНельзяПорции
    ХлебРжано-пшеничный или цельнозерновой хлебДо 50 в день
    ФруктыЛюбые, кроме запрещенныхВиноград, бананы, сухофрукты, черешня, вишняДо 200 г в сутки
    СырМинимальной жирности – 15%40 г
    Продукты с высоким содержанием крахмалаКартофель, бобовые, рис, макароны и др.1 раз в неделю по 150-200 г
    КрупыГреча и рис200 г гречки, 150 г риса
    МясоСвинина, говядина, бекон, мясо ягненка1-2 раза в неделю
    ДругоеКондитерские изделия, майонез2 раза в неделю, в минимальных количествах

    На этом этапе нужно употреблять ежедневно натощак 2 ст. л. овсяный отрубей и чистой воды не менее 2 л.

    На третьем этапе белковой диеты ограничения практически отсутствуют. Но для поддержания веса в норме придется отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара и крахмала. Точнее, они могут присутствовать в рационе, но крайне редко – 1 порция в неделю. Продукты можно совмещать между собой и готовить любым способом, кроме жарки в масле.

    На этапе стабилизации, основой рациона остается белковая пища, потреблять которую рекомендуется с овощами, фруктами и крупами в ограниченном количестве. Обязательно следует делать разгрузочные белковые дни 1 раз в неделю.

    Важно!

    Белковые и углеводные продукты можно совмещать, готовить салаты, тушить, запекать и готовить на пару без масла с ограниченным количеством соли.

    Стабилизация

    Стабилизация – это этап, который не ограничен сроком. После прохождения предыдущих 3-х этапов можно вернуться к привычному рациону питания. Но следует отдавать предпочтение свежим овощам и белковым продуктам. Нужно ограничить количество потребления крахмалистых продуктов, хлеба, макаронных изделий, жирного мяса, сыров и крупы.

    Чтобы потерянные килограммы быстро не восстановились, нужно заниматься спортом, гулять на свежем воздухе и вести активный образ жизни. Один раз в неделю следует обязательно сделать разгрузочный белковый день по меню Атаки. Ежедневно натощак нужно потреблять по 3 столовые ложки овсяных отрубей и соблюдать питьевой режим.

    Бесплатный онлайн калькулятор для расчета правильного веса по Дюкану

    Для достижения максимального результата нужно правильно рассчитать продолжительность каждой фазы. Ведь диета поможет достичь желаемого только при строгом следовании всем правилам. Вы можете рассчитать для себя продолжительность всех фаз на официальном сайте с помощью онлайн-калькулятора, который найдете по ссылке.

    Отзывы о диете Дюкана

    Пользовательница социальной сети отметила положительный результат от диеты Дюкана.

    На другом интернет-источнике есть свидетельство о том, что белковая диета подходит не всем, и может быть даже опасной. Основная ее проблема в том, что она негативно влияет на работу почек и может вызвать другие болезни ЖКТ.

    Здесь пользовательница сети отметила, что диета приносит положительный результат, даже при нестрогом соблюдении всех правил и рекомендаций. Но она отметила, что после возврата к привычному образу жизни столкнулась с серьезными проблемами со здоровьем.

    По мнению пользователя Марины, которая поделилась своим впечатлением на тематическом ресурсе, диета эффективная. Сброшенный вес не возвращается.

    Диета Дюкана: атака, разрешенные продукты (таблица)

    Поговорим о том, что представляет собой диета Дюкана – атака. Разрешенные продукты, таблица основных фаз и важные правила – все это вы узнаете из нашей статьи.

    Основные принципы фазы Атаки

    Диета французского диетолога Дюкана подразумевает в рационе белковую пищу с минимумом углеводов. Отличительной особенностью первого этапа является быстрое сбрасывание веса.

    ????????Как легко похудеть после праздников: -10 кг за 2 недели.

    Количество килограммов, которые вы сможете потерять за первые два дня, — от 5 до 7. А за неделю можно сбросить до 25 кг в зависимости от начальной массы тела. Единственное правило — не использовать Атаку более 10 дней.

    Давайте подробнее. Смысл Атаки — в молниеносном воздействии. Сам Дюкан считает, что это даст вам толчок худеть дальше, но уже в более щадящем режиме. В какой-то степени это работает, но разумный подход никто не отменял. Отнеситесь серьезно к требованию сроков Атаки. 10 дней – это максимум. И чем меньше вам нужно сбросить, тем меньше вы должны сидеть на первой фазе.

    По факту Атака – это сушка у спортсменов. Вы вносите в рацион белковые продукты, исключая любые углеводы. Организм больше не получает энергию из поступающих продуктов, ведь углеводов нет, а белок – это строительный материал. Так что вашему телу просто приходится черпать энергию из альтернативных источников – из вашего подкожного жира.

    Помните, что белковое питание без углеводов – это сильный стресс для тела, поскольку весь организм перестраивается на новый режим. Похудение будет заметным, но не забывайте о здоровье. Диетологи не зря предостерегают нас – питание на одном белке хорошо для нескольких дней, но это не может быть рационом каждого дня дольше недели.

    Еще один важный нюанс – сколько ваше тело способно сбросить. Не ждите, что при 70 кг вы сбросите за 10 дней 25 кг. Такие цифры могут быть у людей с серьезной избыточной массой – от 120 кг и выше. Первое время вес будет уходить очень хорошо, постепенно теряя скорость.

    Это хорошо и нормально, не форсируйте события. Чем больше веса носит ваше тело, тем болезненней оно перестраивается – сердцу, позвоночнику и всем системам нужно какое-то время, чтобы отрегулировать работу при новом весе.

    А если каждый день изменения будут радикальными, это чревато.

    Разрешенные продукты

    Дюкан настаивает на приеме овсяных отрубей на протяжении всего времени (по 1,5 ст. л. в день). Овсяные отруби можно заменить на гречневую крупу из-за ее запасов клетчатки. Не превышайте норму, но и не снижайте – ориентируйтесь по своему самочувствию.

    Отруби почистят организм от шлаков, пока вы будете худеть. При обычном рационе с этим отлично справляются овощи, зелень и фрукты, но сейчас на Атаке у вас нет возможности их есть в достаточных количествах, потому отруби придутся кстати.

    Шлаки – это тоже лишние килограммы. Их исчезновение придется вам по душе – почувствуется легкость во всем теле, появится больше энергии.

    Итак, каких правил вам нужно придерживаться на Атаке:

    • основа рациона – белковое питание;
    • почти полный отказ от жиров или углеводов;
    • активный образ жизни и прогулки на свежем воздухе;
    • чистая вода 2 л в день;
    • отсутствие в питании соли;
    • витамины.

    При соблюдении этих несложных правил стабилизируется работа кишечника и теряются лишние килограммы.

    Продукты на Атаке

    Для любителей мясных, твороженных, рыбных блюд, а также яиц и морепродуктов фаза Атаки станет вкуснейшим этапом диеты. Вы не будете голодать, только кушать и при этом худеть.

    Что можно и нужно:

    • мясо: свежая телятина, нежирный стейк из говядины, бастурма, крольчатина, нежирная свиная ветчина, лошадиное мясо;
    • рыба: окунь, осетровые, пикша, треска, камбала, минтай, хек, навага, семга, карп, лосось, судак, форель, скумбрия;
    • субпродукты: сердце куриное, печень говяжья, почки, языки;
    • птичье мясо: курица, страус, индейка, цесарка, перепела;
    • морепродукты: креветки, мидии, раки, крабы, гребешки, кальмары, рапаны;
    • молочные и кисломолочные продукты: кефир, творог, молоко, йогурт (все обезжиренное), плавленый, мягкий и соевый сыр;
    • овощи: спаржа, помидоры, баклажаны, свекла, сельдерей, шпинат, патиссоны, морковь, лук, огурцы, редис, кабачки, тыква, любая капуста, салат;
    • яйца: перепелиные и куриные.

    Приготовить пищу можно различными способами, главное — без жарки на растительном масле. Готовьте на гриле, в духовке, на пару.

    Вместо сахара используйте сахарозаменители. Пить можно абсолютно любые напитки без сахара, и даже газированные, в которых есть отметка «Лайт». Но! Давайте остановимся на этом подробнее. Несмотря на убеждение Дюкана в том, что можно пить газированные напитки и использовать сахарозаменители, с этими двумя категориями продуктов нужно быть очень осторожными.

    Да, сахар вреден для фигуры и здоровья, но серьезных исследований в отношении сахарозаменителей пока еще не было. Часть из них может приводить к нарушениям работы органов, ведь это концентраты. Будьте осторожнее.

    Что касается газированных напитков, то в них однозначно есть добавки, от которых лучше отказаться. Хотите пить – пейте воду.

    Что касается пищевых добавок, то берите натуральные:

    • имбирь;
    • корица;
    • уксус;
    • лимон;
    • лук;
    • чеснок;
    • петрушка;
    • куркума;
    • тмин;
    • горчица;
    • бальзамический соус;
    • желатин.

    Ограничено следует употреблять томатную пасту (2 столовые ложки), крабовые натуральные палочки (8 штук в день), желток из яйца (2 штуки в день).

    Под строгим запретом следующие продукты:

    • картофель;
    • жиры;
    • свинина жирная;
    • баранина;
    • макароны;
    • все виды бобовых;
    • соусы, майонезы;
    • сахар и все виды сладкого.

    Меню на неделю для Атаки

    Понедельник

    1. Завтрак – омлет из домашних яиц, нежирная ветчина, зеленый чай.
    2. Обед – уха с красной рыбы.
    3. Полдник – молоко, творог.
    4. Ужин – нежирный стейк из индюка, кефир.

    Вторник

    1. Завтрак – 2 кусочка хека, кофе или зеленый чай.
    2. Обед – курица на гриле с травами, молоко обезжиренное.
    3. Полдник – запеканка из обезжиренного творога, натуральный йогурт.
    4. Ужин – отбивные из фарша, травяной чай.

    Среда

    1. Завтрак – творог, ромашковый чай.
    2. Обед – каша из овсяных отрубей, зеленый чай.
    3. Полдник – твороженные сырники, натуральный йогурт.
    4. Ужин – жареный окунь, травяной чай.

    Четверг

    1. Завтрак – вареная курица, кофе или чай.
    2. Обед – уха с разной рыбой, чай с мятой.
    3. Полдник – соевый сыр, зеленый чай.
    4. Ужин – салат «Мимоза», отвар из шиповника.

    Пятница

    1. Завтрак – творожная лимонная запеканка, натуральный йогурт.
    2. Обед – легкий бульон с перепелами, травяной чай.
    3. Полдник – блинчики из отрубей, кефир.
    4. Ужин – котлеты из нежирной свинины, молоко.

    Суббота

    1. Завтрак – 2 вареных яйца или омлет, ромашковый чай или кофе.
    2. Обед – стейки из телятины, чай с мятой.
    3. Полдник – творог, натуральный йогурт.
    4. Ужин – индюшатина в соку, молоко.

    Воскресенье

    1. Завтрак – плавленый сыр, гречневая каша на молоке.
    2. Обед – уха из лосося, ромашковый чай.
    3. Полдник – овсяная каша из отрубей, молоко.
    4. Ужин – кальмары, соевый сыр, кефир.

    Советы для начинающих

    Для любого организма тяжело моментально адаптироваться к резкой смене продуктов питания и стиля жизни. Соблюдайте осторожность, чтобы не причинить себе невидимый вред.

    Начинайте диету, когда вы отправляетесь в отпуск или на выходных. Вам предстоит отказаться от глюкозы, а это значит, что самочувствие немного ухудшится: головные боли, сонливость, вялость. У некоторых даже появляется плохой запах изо рта и запах растворителя от тела. Такой адаптационный процесс займет 2 — 3 дня.

    Для поддержания диеты и улучшения состояния гуляйте на улице по 40 минут в день. А пока гуляете, выпивайте 0,5 л чистой воды.

    Регулярные занятия спортом, особенно водные, помогут ускорить процесс похудения. Важно не переусердствовать и заниматься регулярно. Утром полезна небольшая зарядка длительностью 15 — 30 минут.

    Не пренебрегайте физической активностью, именно она приведет организм в тонус, пока вы избавляетесь от лишнего.

    Диета Дюкана: разрешенные продукты по этапам в таблице

    Привет, друзья! Сегодня снова вернемся к одной из самых известных диет. В cтатье «Диета Дюкана — этапы и меню» я подробно описала все 4 фазы и примерный рацион на каждом из них. А сейчас я хочу детально остановиться на продуктах, которые можно и нельзя включать в питание. Диета Дюкана — разрешенные продукты по этапам. Проведем тщательную проверку холодильника. Подключайтесь к обсуждению статьи и пишите ваши отзывы по данным спискам продуктов.

    Для удобства каждый этап сделала в виде удобных таблиц. В первом этапе базовые продукты. А в остальных этапах набор продуктов расширяется. Поэтому я для всех последующих этапов пишу только те продукты, которые добавляются к уже имеющемуся списку.

    Практически все системы похудения имеют начало, но не содержат дальнейшие рекомендации для стабилизации веса. Способ, предлагаемый французским доктором Пьером Дюканом, отличается плавным «выходом» из диеты. Метод действительно может способствовать избавлению от ненавистных килограммов навсегда. Но опять же, соблюдая несложные правила самого автора.

    Диета подразумевает 4 этапа. С каждым шагом, вы постепенно учитесь правильно питаться, получать удовольствие от еды и худеть. Каждый этап имеет свою продолжительность и рекомендуемую Дюканом «продуктовую корзину». Вы не будете чувствовать каких-либо лишений благодаря мягкому введению здоровых изменений в питании.

    Как и в любой диете, срыв или малейшее отклонение от правил может перечеркнуть все приложенные усилия. Но у кого получается все с первого раза? Даже ходить мы учимся не сразу, а постепенно. Часто получая больше опыта и знаний. Если я вас воодушевила, давайте приступим к рассмотрению разрешенных продуктов.

    На первой фазе вы начинаете питаться только той едой, которая богата белком.

    Мое личное наблюдение: продолжительное питание высокобелковой пищей может нанести вред почкам. Если у вас с этим все в порядке, то 4-5 дней никакого вреда не нанесут.

    МясоПриветствуются нежирные сорта мяса — говядина, индейка, кролик, курица, телятина. Иногда употребляйте субпродукты (язык, печень, почки) или натуральную ветчину.Гусь и утка запрещены.Блюда нужно готовить без масла. Варим, тушим, запекаем.
    ЯйцоПредпочтителен белок. Потребление желтка сократите.
    Морепродукты, рыбаМорепродукты разрешены все. Готовить без зажарки.Рыба любая – речные и морские породы.Готовить хорошо на пару, отваривать, тушить. Жареные блюда не допускаются.Консервы лучше не употреблять, но если они натуральные и без масла, то можно.Позвольте себе иногда есть копченую рыбу и крабовые палочки в малых количествах. Едим все без масла.
    Молочные и кисломолочные продуктыЕдим и пьем все обезжиренное – до 0,5% жирности. Йогурт, кефир, молоко (до 1,5%), ряженка, творог. Без добавления сахара или искусственных добавок.
    НапиткиЧаи: зеленый, черный, травяной некрепкой заварки. Слабенький кофе, цикорий, чистая вода.По Дюкану газировка и напитки категории «Лайт» не запрещены. Мое личное мнение: это скользкий путь. Газировка «Лайт» или «0 калорий» — без сахара, там содержатся ненатуральные подсластители. Это очень вредные добавки, их лучше вообще стороной обходить.Количество жидкости в день – не меньше 1,5 литров
    ПриправыЛюбой лук, кроме лука-порея, соевый соус, чеснок, свежая и сушенная зелень, базилик, томатная паста (немного, т.к. она содержит много сахара). Соль нужно сократить. Салаты заправлять уксусом, 3-4 каплями лимона.
    Маслане более 1 чайной ложки оливкового или рапсового (разрешено Дюканом с конца 2016 года)
    ПрочееОрехи — не более 1 горсти (тоже нововведение с 2016 года)Лапша «Ширатаки» — низкокалорийный продукт и можно есть без ограничений.Растительное – любое какое хотите, но не более 1 коф. ложки.Тофу, сейтан («вегетарианское мясо», готовится из теста).Ягоды гожди, семена льна или чиа – 1 ст. л. в день.

    Особое место в диете на всех 4 этапах занимают овсяные отруби. Их количество не должно превышаться или занижаться.

    На «Атаке» съедайте строго 1,5 ст. л. в день. Можно с салатом, творогом или сделать овсяноблин. У кого гастрит или проблемы с пищеварением, для щадящего режима рекомендую использовать овсяную или гречневую муку. Подробности по этой фазе читайте в статье «Диета Дюкана – Атака, что можно есть».

    Дюкан пишет, что увеличил количество масла, потому что такое количество жира благотворно скажется на работе кишечника. А значит, будет меньше запоров. Плюс вы получаете дополнительно витамин Е в рационе. Как он сам говорит: «Его главный враг сахар, а не жир». Так что теперь можете готовить белковые продукты или добавлять в салаты.

    Но это еще не все нововведения. Любители орешков, возрадуйтесь! Теперь можно одну небольшую горсточку, но только взамен масла. То есть если вы сегодня хотите похрустеть арахисом, то масло под запретом. Разрешенное количество каждого плода в день читайте в статье «орехи и похудение».

    Набор продуктов тот же, что и на «Атаке». Плюс в меню вводятся новые продукты — овощи. Получается белково-овощное питание. Эту фазу еще называют – этап Круиз.

    ОвощиИз этих продуктов готовьте салаты, рагу, запекайте, отваривайте или тушите. Зажаренная еда запрещена.
    • Разрешенные продукты: капуста (любых сортов), редис, фасоль стручковая или зеленые бобы, лук-порей, баклажаны и кабачки, огурцы, все виды листовых салатов, помидоры, репка, артишок, спаржа, сельдерей, фенхель и тыква.
    • Обязательно включите самые витаминные продукты: шпинат, сельдерей.
    • Свёклу и морковку употребляйте 1 раз за всю неделю.
    ПрочееМасло растительное – увеличиваем до 1 ст. ложкиГрибы. Нельзя их есть маринованными, солеными или жаренными.Натуральный соевый йогурт (1 шт.).2 ст.л. томатной пасты (конечно без без сахара).

    Жидкости выпивайте до 1,5 литров в сутки. Пейте все то же, что и на «Атаке». Также увеличьте количество отрубей из овсянки до 2 ст л в день

    То, что содержит крахмал, на 2 этапе запрещено: картофель, батат, бобовые, чечевица, кукуруза, макароны и крупы. Авокадо тоже под запретом, т.к. слишком жирное.

    Не забывайте строгое правило – не докладывайте себе добавку. А для удобства в подсчете объема порции рекомендую приобрести кухонные весы.

    В этот этап может начаться ломка и высока вероятность сойти с диеты. Вы будете видеть, как вес будет идти на снижение. Держитесь и двигайтесь вперед. Пишите в отзывах к статье какие у вас результаты по диете и что не получается. Будем разбираться ????

    Схему чередования овощных и белковых, а также примерный рацион, читайте в статье «Диета Дюкана 2 этап».

    Третий этап – Закрепление

    Кушать можно все то же, что и на «Круизе». Но теперь еще больше можно разнообразить меню – отныне можно есть фрукты, хлеб, немного картофеля и др. Эту фазу условно разделите на две части.

    В первую часть можно 1 порцию крахмалистых продуктов в неделю + 1 праздничную трапезу.

    ХлебРжано-пшеничный, цельнозерновой. 2 ломтика в день (или 50 г).
    ФруктыЛюбые – не больше 200 грамм в день.
    1. Исключаются только: виноград любых сортов, вишня, все сухофрукты, бананы, черешня.
    2. Едим только по 1 штучке в день.
    3. Если фрукты маленькие – абрикос, слива — съедайте по 2.
    СырРазрешено только 40 г в день. 16-20 % — предельная допустимость жирности продукта.
    Крахмалистые продуктыИх можно только 1 раз за всю неделю и небольшими порциями – 150 – 220 гГотовьте блюда из: булгура, чечевицы, макаронных изделий, риса, картофеля, бобовые, полента, кус-кус, нут, горохБез зажаривания, без масла.
    КрупыДо 200 г. гречки без маслаДо 125 г. белого риса
    МясоВетчина, нежирная свинина, мясо ягненка, бекон. Разрешается 1-2 раза в неделю
    Праздничная едаЭто может быть завтрак, либо обед или ужинПозволяйте себе 1 раз в неделю в любой день, кроме белкового, добавить в меню лакомство.Это может быть кусочек торта, салат с майонезом, что угодно из запрещенной еды. И без добавки.

    Во второй части этапа разрешается по 2 порции пира в неделю + 2 крахмалсодержащих блюда.

    Крахмалистые продуктыМожно кушать все то же, что и в первой части, но уже 2 раза в неделю.
    Праздничный столТакже выбирайте какой-либо один приём пищи, но уже 2 раза в неделю. Только так, чтобы не 2 дня подряд.
    ПрочееЛапша «Ширатаки»Масло растительное – здесь можно 1 ст.л.Выпивайте все те же 1,5 литра воды в сутки. Пить те же напитки, что и на предыдущих фазах.Съедайте строго 2 столовые ложки в день овсяных отрубей.

    Таким образом, к 3 этапу вы должны питаться 6 дней в неделю фруктами, овощами и белковыми продуктами, а 1 день – только белковое меню.

    Дюкан в книге советует есть исключительно белковую еду по четвергам. Кстати, у него есть очень удобная книга-помощник. Пьер пошагово ведет вас к похудению на 10 кг за 60 дней.

    Питание должно быть таким же, как 3 фазе. Внесите поправки только в день употребления сплошного белка (четверг).

    РыбаОтдавайте предпочтение белой рыбе.Употребление красной сократите до 200 г.150 г если кушаете копченую.
    МясоТак же кушайте только нежирные сорта.А мясо птицы есть без крыльев и верхней части ножек.
    Молочные и кисломолочные продуктыИзменения лишь в том, что теперь можно употреблять только продукты с наименьшим содержанием лактозы.
    ПрочееТеперь нужно пить побольше – 1,5-2 литра в день.И отрубей съедать надо 3 ст лНа этом этапе сократите количество употребляемой соли.

    Дюкан рекомендует больше ходить пешком 20-30 минут в день. Я бы посоветовала увеличить это время до 40-50 минут. Откажитесь от лифта, прогуливайтесь до работы и обратно пешим шагом.

    Обязательно включите в расписание посещение бассейна, спортзала. Аэробные упражнения и кардиотренировки должны стать для вас спутниками на всю жизнь.

    Разумное питание и физкультура – самые важные привычки здорового человека. Именно с их помощью легко поддерживать себя в форме и сохранять результат. С ними приобретаются и другие важные изменения в образе жизни: здоровый сон, отсутствие стрессов.

    Время соблюдения диеты пропорционально килограммам, которые вы желаете сбросить.

    • На этапе «Атака» вам нужно пробыть от 2 до 7 дней.
    • На втором этапе 7 дней на каждый лишний килограмм.
    • На «Закреплении» вы должны задержаться в расчете 10 дней на каждый лишний килограмм.
    • Четвертый этап «Стабилизация» — здесь ваша цель привыкнуть питаться осознанно и правильно всю жизнь. Продолжительность – бесконечно ????

    Диета Дюкан — Диета Дюкан I Официальный сайт

    ШАГ 3: Меню «SOS перед праздниками»


    И, наконец, 3-ий этап – это приготовить правильные рецепты для ускорения потери лишнего веса.
    Самое время привести себя в форму: следить за питанием и заниматься спортом!
    Предлагаем Вам специальное Меню, которое поможет обрести стройную фигуру.  И помните, что Диета Дюкан исключает белый сахар и мучные продукты на первых двух этапах. Питание по методике не только поможет вам похудеть, но и поможет вам обрести новые привычки.

    Присоединяйтесь к онлайн-коучингу Дюкан и каждый день вы будете получать 6 разных меню и более 500 рецептов, полностью соответствующих правилам диеты Дюкан. Приемы пищи станут для Вас синонимами удовольствия и вкуса!

    1. Закуски
    2. Основные блюда
    3. Десерты

    Оладии Дукан

    • 25 мин
    • 2 мин
    • 0 0 Порций
    • БО — Чередование

    Ингредиенты

    Приготовление

    Очистите болгарский перец от семян, нарежьте помидоры, огурцы и перец крупно, лук нарежьте перьями.
    Раздавите маслины и оливки плоскостью ножа, извлеките косточки. Раздавите, очистите и мелко нарубите чеснок, разотрите его плоскостью ножа в пасту.
    Нарежьте курицу тонкими пластинами, обильно поперчите.
    Смажьте тефлоновую сковороду двумя каплями оливкового масла и обжарьте курицу на сильном огне в течение 2 минут, постоянно помешивая.
    Мелко нарубите листья укропа и смешайте их с йогуртом, добавьте чесночную пасту и щепотку соли, перемешайте.
    Выложите овощи в миску, добавьте маслины и оливки, листочки тимьяна, курицу, влейте йогурт и перемешайте. Разложите по тарелкам.
    Готовое блюдо украсьте салат каперсами, посыпьте орегано и подавайте.

    Советы

    У вас нет времени готовить? Тогда нет ничего проще, чем заказать ваши любимые блюда для диеты Дюкан на сайте нашего партнера Шефмаркет.

    Шоколадно-шоколадный торт (без отрубей) по Дюкану

    • 60 мин
    • 15 мин
    • 0 0 Порций
    • БО — Чередование

    Ингредиенты

    Приготовление

    Разогрейте духовку до 170 градусов.
    Отделите белки от желтков.
    Смешайте в чашке желтки, разрыхлитель, кукурузный крахмал, муку из овсяных отрубей и 2 ст.л. какао до получения однородной массы. 15 таблеток сахарозаменителя положите в стакан, плесните немного кипятка, дождитесь, пока они растворятся, и добавьте в яичную смесь.
    Белки взбейте миксером или блендером до густой пены.
    Аккуратно вмешайте белки в желтковую массу. Перемешайте смесь силиконовой лопаткой до получения однородной пышной массы.
    На противень выложите лист пергаментной бумаги. Вылейте смесь и распределите её равномерно по всей поверхности противня.
    Выпекайте бисквит 8 минут при температуре 170 градусов. Достаньте бисквит из духовки, переверните его на пергамент и аккуратно снимите слой бумаги на которой выпекали. Дайте остыть.
    Проделайте такие же манипуляции со светлым бисквитом.
    Формой КРУГ вырежьте 3 коржа.
    Взбейте миксером крем: 100 гр пастообразного творога, растворенные таблетки сахарозаменителя 10 шт .
    Соберите торт: слой светлого бисквита, слой крема, слой кофейного бисквита, слой крема, слой светлого бисквита, слой крема. Должен получиться торт высотой в 3 коржа. По желанию можно сделать дополнительные слои.
    Из оставшегося бисквита вырежьте маленькие кружочки для украшения боковых частей торта. Так же по периметру украсьте торт конфетами без сахара Zula.

    Продукты для диеты Дюкана | Диета Дюкана: рецепты, этапы диеты, атака, расчет веса, отзывы

    Этап Категория продуктов Пример продуктов Комментарии
    Атака (этап чисто белковых продуктов; длится от 2 до 10 дней) Мясо Конина, говядина, телятина, кролик Готовить любым способом.
    Субпродукты Печень, почки, язык Готовить любым способом.
    Рыба Любая рыба, в том числе копченая, и рыбные натуральные консервы Консервы должны быть без добавления масла.
    Морепродукты Раки, крабы, лангусты, омары, креветки, мидии, морские гребешки и пр. Готовить любым способом.
    Ветчина Куриная, индюшиная, свиная При условии, что ее жирность до 4%
    Птица Любая, кроме уток и гусей. Готовить любым способом. Есть без кожи.
    Яйца Особенно чистый белок. Ограничьте потребление желтков до 2 в неделю при высоком холестерине.
    Молочные продукты 0% жирности Молоко, кефир, йогурты, творог Натуральные и ароматизированные йогурты позволены в любых количествах. Йогурты с фруктами лучше избегать.
    1,5 ст.л. овсяных отрубей В виде лепешки или добавленными в молочные продукты. Не превышайте указанную порцию, в 1 ст л 15 г..
    Напитки Вода! А также чай, кофе, цикорий, травяные отвары, газированные напитки Лайт. Можно использовать разрешенные сахарозаменители. Пить не менее 1,5 л в день обязательно!!
    Приправы Травы (петрушка, укроп, базилик), лук, чеснок, немного соли, томатная паста. Для улучшения вкуса блюд можно использовать лимон (немного).
    Чередование (этап, в котором чисто белковые дни чередуются с белково-овощными; длится до достижения желаемого веса) В чисто белковые дни позволены все продукты, разрешенные на этапе Атака.  
    В белково-овощные дни ко всем выше перечисленным продуктам можно добавлять овощи.  
    На втором этапе вводятся допускаемые продукты. Их потребление возможно в ограниченных дозах.  
    Разрешенные овощи: Помидоры, огурцы, редис, шпинат, все листовые салаты, капуста, грибы, перец, кабачки, баклажаны, спаржа, зеленая фасоль, лук-порей, сельдерей. Сырые, вареные, тушеные, запеченные, на пару или гриле. Отдельно или в виде салатов, смешанных гарниров. Морковь и свекла допускаются периодически, не в каждый прием пищи.
    Запрещенные овощи: Картофель, бобы, чечевица, фасоль, кукуруза, горох.   Запрещены, т.к. содержат крахмал.
    Напитки Вода! А также чай, кофе, цикорий, травяные отвары, газированные напитки Лайт. Можно использовать разрешенные сахарозаменители. Пить не менее 1,5 л в день обязательно!!
    2 ст.л. овсяных отрубей В виде лепешки, в выпечки или добавленными в молочные продукты. Употреблять как в чисто белковые, так и в белково-овощные дни.
    Закрепление (этап закрепления достигнутого результата; 6 белково-овощных дней в неделю + чисто белковый четверг; этап делится на две половины, которые немного отличаются по меню) 6 дней в неделю допускаются все продукты, разрешенные на этапе “Чередование”. 1 день в неделю, в белковый четверг — меню этапа “Атака”.  
    В первой половине этапа можно добавить:  
    Цельнозерновой или белково-отрубной хлеб   2 ломтика (100 г) в день
    Фрукты Любые кроме винограда, бананов, вишни, сухофруктов. Также запрещены орехи. 1 порцию в день (200 г)
    Сыр   40 гр. в день обычного сыра или 60 гр. обезжиренного сыра (жирностью до 10%).
    Крахмалосодержащие продукты — чечевица,турецкий горох ,белая фасоль-210 гр
    — киноа -200 гр.
    — зерно пшеницы — 180 гр
    — макароны из цельнозерновой муки — 180 гр
    — белые макароны (сваренные до состояния «аль денте») — 170 гр
    — рис цельный неочищенный -160 гр
    — разваренные макароны — 140 гр
    — белый рис ,кукуруза — 130 гр
    — картофель печеный или вареный — 120 гр
    — картофельное пюре- 100 гр
    (нормы указаны в готовом виде)
    1 порция в неделю на первой части закрепления, 2 порции в неделю на второй части.
    Окорок ягненка, жаркое из свинины, обычная ветчина   1 или 2 раза в неделю в любом количестве
    Праздничная трапеза любые блюда на завтрак ИЛИ обед ИЛИ ужин 1 раз в неделю на первой части закрепления и 2 раза в неделю на второй части. Никогда не брать добавку!
       
           
         
         
         
    Стабилизация (окончательная стабилизация достигнутого веса, посредством введения простых мер на всю жизнь) Основа питания – меню этапа “Закрепление” в течение 6 дней в неделю. Белковый четверг с некоторыми новыми ограничениями.  
    Напитки   Пить 1,5 -2 л в день обязательно!!
    3 ст.л. овсяных отрубей В виде лепешки, в выпечке или добавленными в молочные продукты. Употреблять каждый день.
    Полный отказ от лифта. И обязательная физическая активность.  
    Изменения для белкового четверга.  
    Нежирное мясо Конина, говядина, телятина, кролик Готовить любым способом.
    Субпродукты Печень, почки, язык Готовить любым способом.
    Рыба Ограничивается потребление красной рыбы в порции не более 200 гр сырой или 150 гр копченой рыбы. Белая рыба должна стать основой белкового четверга! Свежую рыбу готовить любым способом.
    Морепродукты Раки, крабы, лангусты, омары, креветки, мидии, морские гребешки и пр. Готовить любым способом. Употреблять без ограничений.
    Птица Любая, кроме уток и гусей.
    Избегать крыльев, верхней части ножки и копчика курицы.
    Готовить без добавления масла! Есть без кожи. Соус готовить из обезжиренного творожка.
    Яйца Предпочтительнее чистый белок, особенно если вес скачет. Потребление жира в белковый четверг день строго запрещено, даже 2 капли для приготовления пищи.
    Молочные продукты 0% жирности Молоко, кефир, йогурты, творог Теперь необходимо сравнивать аналогичные продукты на уровень лактозы и выбирать те наименования, в которых меньше присутствует лактоза.
    Соль   Максимально снизьте употребление соли.

    Диета Дюкана. Все этапы диеты Дюкана, меню и отзывы

    Диета Дюкана — это система питания от французского диетолога Пьера Дюкана. Эта диета сжигает жировые клетки так же быстро, как они успевают цепляться за наши бедра. А теперь обо всем по порядку.

    Fotolia

    Все мы хотим быть стройными и красивыми, но всех пугают трудности, которые лежат на пути к идеальной фигуре. И как же нам, девушкам, быть в такой ситуации? Выход есть! И этот выход – диета Дюкана.

    Кто такой автор диеты Пьер Дюкан

    Французский врач-диетолог Пьер Дюкан (Pierre Dukan) популярен во всем мире благодаря специально разработанной системе питания, придерживаясь которой можно избавиться от лишних килограммов раз и навсегда.

    После выхода в 2000 году во Франции книги Пьера Дюкана «Я не умею худеть» врач-диетолог стал настоящей знаменитостью. Книга стала настоящим бестселлером во Франции и побила все рекорды по рейтингу продаж, уступая лишь «Гарри Поттеру».

    Благодаря системе питания, разработанной Дюканом, миллионы людей во всем мире смогли избавиться от лишнего веса. Даже мировые знаменитости сидели на диете Дюкана: Пенелопа Крус, Жизель Бюндхен, Дженнифер Лопес и другие селебрити успешно похудели благодаря Пьеру Дюкану.

    Shutterstock

    Карьера диетолога Пьера Дюкана началась после одного любопытного случая из практики. Пациент обратился к доктору (Пьер Дюкан по профессии врач-невролог, — прим. ред.) с просьбой помочь ему похудеть. Врач разработал для него специальную систему питания на неделю. Пациент должен был питаться только белковой пищей и водой. В течение 5 дней ему удалось сбросить 2 килограмма, и еще 1,5 килограмма ушло за три дня. После этого успешного эксперимента Пьер Дюкан стал развиваться как диетолог, и вот уже в течение больше 30 лет люди во всем мире успешно худеют по Дюкану.

    Читай также: Секреты и тайны диеты Дюкана: кому категорически нельзя. Видео

    Малоуглеводная белковая диета Дюкана не ограничивает человека в количестве потребляемой пищи. Нужно питаться правильными, в основном белковыми продуктами, из которых можно приготовить полноценное вкусное блюдо.

    Вот 6 основных плюсов диеты Дюкана, благодаря которым она была и остается одной из самых популярных в мире:

    1. Диета Дюкана разрешает есть белковые продукты в неограниченных количествах. Белок — один из главных «строительных материалов» для нашего организма, потому так важно потреблять его ежедневно. Постное мясо, яйца, рыба, морепродукты и даже определенные виды «молочки» вполне вписываются в меню Дюкана.

    2. Результат будет заметен с первых же дней. Не факт, что килограммы сходу будут уходить один за другим, но ты наверняка отметишь улучшение состояния кожи, волос и прилив энергии.

    3. Диета Дюкана действует сравнительно быстро. Чтобы сбросить на ней вес, достаточно будет даже месяца правильного питания.

    4. На этой диете ты похудеешь за счет того, что из организма уйдет именно лишний жир. При этом уровень влаги и мышечная масса останутся в пределах нормы.

    5. Дюкан — отличный выбор именно для девушек, так как эта диета дарит и здоровье, и красоту. Красивые блестящие волосы, крепкие ногти и зубы, гладкая бархатистая кожа — за такие бонусы стоит побороться!

    6. Как и все полноценные продуманные диеты, Дюкан — скорее образ жизни, чем система питания. Потому она позволяет не только похудеть, но и удержать полученный вес длительное время. Многие женщины, судя по отзывам, успевают так полюбить «дюкановское» меню, что с удовольствием сохраняют эти привычки в рационе на всю жизнь.

    К содержанию

    Меню для диеты Дюкана

    Итак, какие продукты можно есть во время диеты:

    • Мясо: птица (индейка, курица), телятина, говядина, кролик, постная ветчина,  печень и другие субпродукты
    • Рыба и морепродукты
    • Яйца
    • Соевый сыр тофу
    • Обезжиренные молочные продукты
    • Овсяные отруби

    Другие рекомендации:

    • Выпивать не менее 2 литров чистой воды в день
    • Двигаться в течение 30 минут в день (пешие прогулки, подъем по лестнице)

    Читай также: Как сделать первый шаг к похудению

    Fotolia

    Исключить из рациона:

    • Масло (сливочное и подсолнечное)
    • Жир в любом виде
    • Майонез
    • Сахар
    • Жареный картофель
    • Бананы, черешню, вишни, инжир, виноград (из-за высокого содержания в них сахара)
    • Алкоголь

    Важно. Готовить блюда на пару, на гриле, в вареном виде, в запеченном виде без добавления масла. Заправлять блюда лимонным соком.

    Для каждого из этапов диеты Дюкана разработано множество рецептов от автора этой системы питания, поэтому процесс похудения не покажется изнурительным. Во время диеты можно потреблять 72 вида продуктов!

    К содержанию

    Продолжительность диеты Пьера Дюкана

    Диета Пьера Дюкана состоит из 4 этапов:

    • «Атака»,
    • «Круиз» (Чередование),
    • «Консолидация» (Закрепление),
    • Стабилизация».

    Важно, что каждая из 4 фаз имеет свое предназначение. Первые две фазы помогают сбросить вес, а третья и четвертая – закрепить результат. Продолжительность каждого этапа – индивидуальная и зависит от того, какой отметки на весах мы хотим достичь.

    Список продуктов, разрешенных на всех этапах

    Хотя этапы Дюкана радикально различаются между собой по целям и меню, есть перечень продуктов, которые ты можешь включать в рацион на любом этапе. Вот он:

    • Чай (черный, зеленый, ромашковый, травяной)
    • Кофе растворимый и заварной
    • Кока-кола лайт и пепси-кола лайт
    • Заменители сахара (кроме фруктозы, глюкозы и сорбита)
    • Какао с низким содержанием жира, до 14%, — 1 ч.л. в сутки
    • Кукурузный крахмал, не более 1 ст.л. в сутки
    • Пшеничные отруби, не более 1 ст. л. в сутки
    • Разрыхлитель теста
    • Желатин
    • Бульонные кубики обезжиренные
    • Лук (не более 1,5 луковицы в день)
    • Лимон как приправа (не пить как лимонад и не есть как фрукт)
    • Петрушка
    • Тмин
    • Уксус
    • Горчица
    • Соль в умеренных количествах
    • Ваниль
    • Корица
    • Жевательная резинка без сахара

    К содержанию

    Первый этап: «Атака»

    Первый этап диеты Дюкана включает в себя исключительно белковые продукты. По мнению диетолога, организму требуется больше энергии для переваривания белковой пищи. И за счет энергетических затрат организм сжигает больше калорий, чем их содержание в белковой еде.

    На этом этапе можно есть любое мясо (смотреть выше), рыбу и морепродукты, обезжиренные молочные продукты. Ограничить потребление яиц – не более двух желтков в день, белок можно есть в неограниченном количестве.

    Список разрешенных продуктов для этапа Атака

    • Телятина (нежирная)
    • Белое мясо птицы: курица, индейка, перепел, цесарка (без шкурки)
    • Ветчина постная, до 4% жира
    • Печень говяжья и куриная, почки
    • Язык говяжий
    • Мясо кролика
    • Рыба (речная и морская, любая)
    • Морепродукты: креветки, кальмары, мидии и т.п.
    • Раки
    • Икра (красная, черная)
    • Кефир обезжиренный, 0,5%
    • Творог обезжиренный, 0%
    • Молоко обезжиренное, 0%
    • Йогурт обезжиренный, 0%
    • Соевый сыр «Тофу».
    • Яйца (до 2 желтков в день, белки — в неограниченном количестве)
    • Крабовые палочки (до 8 шт. в день)

    Читай также: Арбузная диета: как за неделю сбросить 10 кг без вреда для здоровья
    К содержанию

    Второй этап: «Круиз»

    Shutterstock

    Второй этап также называют этапом «Чередование», потому что нужно чередовать прием белковой пищи и белково-овощной. Один день можно есть только белковые продукты, на следующий день – белок и овощи (кроме картофеля, бобовых и всех видов круп).

    Именно этот этап считается ключевым в борьбе с лишними килограммами. Во время «Круиза» человек сбрасывает основную часть лишнего веса

    На этапе «Круиз» нужно включить в меню 2 столовые ложки отрубей в день.

    Список разрешенных продуктов для этапа Круиз

    • Все продукты этапа «Атака»
    • Огурцы
    • Помидоры
    • Баклажаны
    • Кабачки
    • Все виды капусты
    • Свекла
    • Морковь
    • Грибы (все виды)
    • Сельдерей
    • Спаржа
    • Тыква
    • Редис
    • Стручковая фасоль
    • Зеленые и листовые овощи (салат, шпинат, щавель, кинза, укроп, зеленый лук)
    • Кетчуп
    • Белое и красное вино (до 60 мл в день)
    • сливки, обычные и соевые, жирностью до 4%
    • Крахмал

    К содержанию

    Третий этап: «Консолидация»( Закрепление)

    Или этап «Закрепление», продолжительность которого вычисляется по формуле: 10 дней на каждый сброшенный килограмм веса. Если человек сбросил 5 килограммов, то этап «Консолидация» должен продлиться на протяжении 50 дней.

    Разрешается есть один фрукт в день, один кусочек сыра в день (не более 40 граммов и не выше 40% жирности), один раз в неделю можно есть неограниченное количество жареной свинины или бекона, а также картофеля и круп.

    На этапе «Консолидация» нужно включить в меню 2,5 столовые ложки отрубей в день.

    Список разрешенных продуктов для этапа Закрепление

    • Все продукты этапа «Атака»
    • 1 фрукт в день из этого перечня: яблоко, груша, ломтик дыни или арбуза, 200-граммовая чашка ягод. Запрещены: вишни, черешни, виноград, инжир, бананы
    • 40 г сыра жирностью до 40%

    На этом этапе ты имеешь право сразу на 2 приятных послабления:

    1. Крахмалосодержащие продукты.
    2. «Праздник желудка».

    Их количество ограничено и зависит от того, сколько этап Закрепления будет длиться лично для тебя.

    Как посчитать норму: раздели весь этап пополам. В первой половине ты имеешь право на 1 порцию крахмалосодержащих продуктов («крахдни») и на 1 «праздник желудка» («пиры») в неделю. Во второй половине этапа — 2 порции и 2 «праздника».

    Крахмалосодержащие продукты, разрешенные к употреблению:
    • рис (до 125 г),
    • гречка,
    • макароны,
    • картофель (1-2 шт., запеченный, можно с кожурой).
    «Праздник желудка»(пир) — прием пищи, в течение которого ты можешь съесть все, что угодно.

    Единственное ограничение — всего можно только по 1 порции (первого, второго и десерта).

    Один день в неделю желательно делать исключительно белковым. Сам Пьер Дюкан рекомендует выбрать для этого четверг.

    Читай также: Самая правильная диета: худеем без вреда для здоровья
    К содержанию

    Четвертый этап: «Стабилизация»

    Shutterstock

    На этапе «Стабилизация» нужно один раз в неделю повторять меню этапа «Атаки», например соблюдать «белковый четверг». Пить много жидкости, ходить пешком и съедать 3 столовые ложки отрубей в день. Но при этом можно есть абсолютно все продукты, потому что на этом этапе диета завершается.

    Предполагается, что к моменту завершения диеты ты привыкла к здоровому питанию и успела ощутить разницу на собственном примере. Не увлекайся сладким и мучным, при этом сохраняй в рационе достаточное количество мясных блюд и овощей.

    Этап «Стабилизация» должен превратиться в образ жизни при соблюдении вышеперечисленных рекомендаций Пьера Дюкана. В результате достигнутый результат после диеты сохраняется на долгое время.

    Критика диеты Дюкана: в чем минусы?

    Кроме позитива, есть в диете Дюкана и свои минусы. Прежде всего, предлагаем тебе узнать, за что критикуют систему питания врачи.

    Итак, первый и основной минус диеты, по мнению специалистов, — это обилие белков в рационе. На международном симпозиуме 2013-го года врач Лурис Ароние сделал доклад, в котором доказывалось: обилие белков может привести к проблемам в работе почек и даже к их отказу. Американский специалист профессор Вальтер Лонго сравнивает вред диеты Пьера Дюкана с вредом от курения.

    Тем не менее, сам автор метода не единожды отвечал на подобные обвинения.

    «Различные исследования о вреде белка не имеют отношения к моей диете, — утверждает Пьер Дюкан. — Я предлагаю питание, насыщенное протеином, лишь на несколько дней, всего четыре, не более пяти. В моем рационе действительно много продуктов, богатых белком, но кроме них я рекомендую есть как можно больше овощей».

    Кроме этого, Дюкана часто критикуют за коммерциализацию проекта. По всему миру насчитывают не менее 20 миллионов приверженцев этой системы питания, а дивиденды создателю составляют от 100 миллионов евро в год.

    Однако такое обвинение, естественно, не может считаться обоснованным, так что вопрос о вере в диету Дюкана каждый решает для себя сам.

    Учти, что существуют реальные медицинские противопоказания к использованию диеты Дюкана. Вот они:

    • хронические и острые заболевания почек (пиелонефрит, нефроптоз, почечная недостаточность),
    • холецистит и панкреатит,
    • язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
    • дискинезия кишечника,
    • подагра,
    • атеросклероз,
    • беременность и кормление грудью,
    • детский и подростковый возраст,
    • желчнокаменная болезнь.

    Также есть ряд заболеваний, при которых диеты Дюкана можно придерживаться только после разрешения лечащего врача. Это:

    • гипертония,
    • сахарный диабет 2 типа,
    • пищевые аллергии,
    • хронический запор,
    • атония кишечника,
    • гастрит.

    К содержанию

    Отзывы про диету Дюкана

    Мы собрали на тематических форумах несколько отзывов о диете Дюкана — надеемся, они будут тебе полезны.

    На Дюкане с 109 до 67кг сбросила. За полтора года. Но давайте себе отчет что Дюкан — это не диета на которой Вы посидите пару месяцев, сбросите пару кг и забудете. Это система питания на всю жизнь. На этапе стабилизации конечно ограничений не так много, но они пожизненные. И если в реалиях и по личному опыту- всю жизнь видимо придется как в закреп питаться. Потому что как только расслабляешься- на весах сразу пару кило.Чем мое питание отличается от обычного? 1) крупы и макароны я ем в крахдни. Это два блюда в неделю . Есть еще пиры дважды в неделю когда ешь что угодно абсолютно не диетическое а что хочется. Основа рациона : большое количество нежирного мяса-рыбы и овощи некрахмалистые 2) молочка у меня пожизненно обезжиренная. Молоко обычной жирности или не дай бог сметана 20% в меня не лезут 3) два фрукта в день это максимум что я могу съесть и не поправиться 4) ну и чисто белковый четверг и обязательная норма отрубей каждый день. водный режим и обязательные прогулки

    Валерия

    Сидела на Дюкане около месяца…с 58 кг до 50 кг… Сначала было все хорошо, вес уходил как бешеный, потом начались большие проблемы со стулом, и от такого количества протеинов мне было очень плохо..я решила что с меня хватит, 50 кг это и так хорошо… но потом неправильный выход их диеты за месяц вернул вес с привесом, сейчас вешу 60 кг.

    Маша

    Скажу про якобы вред диеты Дюкана. Похудение на диете Дюкана Кейт Мидлтон не повредило, на ее свадьбу весь мир любовался и как потом радовался рождению ребенка. Ничего, здоровая. Как думаете , королевская семья позволила бы невесте наследника престола рисковать здоровьем? На диете Дюкана худел премьер министр Франции, ну и так. мелочи, пару миллионов человек.

    Ромашка

    Когда лишний вес 3-5 кг тогда ПП и спорт это самое полезное и простое что можно придумать. Но если по какой то причине образовался вес 20+кг его на ПП сбрасывать можно до конца жизни. Вот в таком случае Дюкан сильно выручит. Про вредность- смешно) А жить с ожирением не вредно? а по 30 кг сала на себе таскать не вредно? Запоры? Следуйте рекомендациям и Вы их избежите.В книге доктора описано как и что надо делать если какая то проблема возникла. Запах изо рта? Возможен. Из за кетоза . Больше даже скажу- запах пота сильно меняется так как выводится большое количество токсинов с потом. Гигиена и потерпеть 3-6 дней атаки это такая проблема? На чередовании у меня лично уже таких проблем не было.

    Гея

    Можно по-разному относиться к этой системе питания. Рекламных баннеров именно Дюкана я практически не встречала. А вот дневников худеющих, реальных . некторые по 2тысячи страниц. с фоторогафиями , реальными рационами и живым общением полно. А кое с кем из этих худеющих я и в реале на мастерклассах по приготовлению дю- выпечки встречалась. Это реальные живые люди которые похудели и поздоровели(что немаловажно!) на Дюкане. Их очень много! Я сама 42 кг сбросила. И это имея проблемы со здоровьем изначальные по эндокринологии и сидя на гормонах пожизненно. Другие способы не то что сбросить вес. а удержать его рост до Дюкана у меня были последние лет 12.Разные, с переменным успехом. На ПП и спортзале к слову да. вес прекратил расти и даже упал, но на….400гр за полтора месяца. Ну к пенсии я может и сбросила бы, может быть. Так что, если у Вас лишний вес не большой то никакие диеты Вам не нужны. Просто ПП и прогулки на свежем воздухе вернут в норму. А если веса много и просто закрыть рот и не жрать не получается то советую Дюкана. Проверено лично, работает. Как все действенное и сильное имеет свои противопоказания и требует аккуратного выполнения, контроля за своим состоянием у врача до. в процессе и по окончанию этапов. коррекции если надо. Но это реально работает. И это первая диета при которой я не испытывала чувство голода и поэтому не срывалась.

    Альбина

    Негативная сторона диеты Дюкана

    Есть также негативная сторона диеты Дюкана, о которой стоит знать. Полностью исключать углеводы — это вредно для здоровья, и многие, попробовавшие эту диету, не забывают упомянуть негативные последствия в своих отзывах. Вот пример:

    Первый этап «Атака». Да я потеряла 2100, но кожа за 5 дней стала очень сухая и стала шелушиться. Как я полагаю, это было из-за обезвоживания. Это бесспорно когда ты видишь, что якобы вес снижается, появляется мотивация еще и еще, вызывается азарт, но в объемах осталась все такая же не на см не убавилось. Итоги фазы : Сухая кожа, шелушение вокруг губ и носа, появление по виду » заед» на губах.

    Потом настала следующая неделя и это была второй этап «Фаза чередования». Итоги фазы: вес сбросила на -2,3 кг, но в первый день был + 1 кг, во второй стоял на месте, после пошло снижение. Начался неприятный запах из рта, не ацетона, а просто кислых продуктов. И все вокруг начали говорить мне «Лечи кишки», а многие то не знали что я на диете, и признаться что у меня идет бой за лишние кг было стыдно и неловко.Если на первой стадии была кожа сухая, то тут под глазами появились мешки и первые морщины блин, а мне то 20+. Я была в шоке, это ничего не сказать, видимо уже каких-то витаминов не хватало или еще чего. В результате дефицита углеводов организм вынужден превращать в энергию жиры и белки. Однако во время процесса трансформации жиров в теле вырабатываются кетоновые тела (например, ацетон). Это они вызывают неприятный запах изо рта (похожий на таковой при сахарном диабете), который, к сожалению, невозможно удалить с помощью щетки и зубной нити. Кожа лица становится серо-желтого цвета. Общее самочувствие крайне подавленное, самочувствие «вялого помидора», хочется спать, почему-то у меня появилась сумасшедшая сонливость, никакие элеутерококки, которые считаются тонизирующими средствами не помогли. Хотя мне их упорно советовали.

    Третий этап «Фаза закрепления». Итоги фазы: -3,5 кг. Общее самочувствие плохое, начались колящие боли в животе. Из-за этого поняла что хватит над собой издеваться.

    Выводы по диете:

    • Самочувствие «убейте меня», ничего не хочется делать, сперва проверьте свое здоровье.
    • До диеты специально сходила к гастроэнтерологу все было хорошо, после мне ставят восполнение пищевода, почему…сама не могу понять, т.к. про почки уже узнала , а про пищевод ничего не знала. Это при гастроскопии выяснилось ( глотание кишки в просто народе).
    • кожу придется восстанавливать хорошенько, шелушится, цвет серо-желтый, пяточки вообще с ума сходят от сухости.
    • возможны проблемы с туалетом
    • синяки и мешки под глазами
    • может провоцировать первые морщины
    • можно только ограниченные фрукты
    • по финансам далеко не самая дешевая диета, а если и готовишь себе и другим, то вообще…
    • возможны срывы,однообразная

    Дюкан зарабатывает миллионы, выпускает книги, втюхивает мастер классы по поддержанию тебя, из 100 людей тестируемых только 48 чувствовали себя хорошо, но только в одном источнике нашла данную статистику, на сайте говорят только о 48 испытуемых.

    К содержанию
    А ты уже испытала на себе эту знаменитую диету? Остались вопросы? Оставляй свои отзывы обо всем, что связано с диетой Пьера Дюкана, – поболтаем!

    Худей на здоровье!

    ЧИТАЙ ЕЩЕ:

    Детокс-диета к лету: очищение за неделю

    Огуречная экспресс-диета: худеем за неделю на 3 кг

    Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

    Белковая диета Дюкана

    Французский диетолог Пьер Дюкан стал автором одноименной диеты, получившей тысячи восторженных отзывов. Диета Дюкана мегапопулярна. Всё больше и больше людей доверяют ей потерю своих лишних килограммов.

    И не напрасно: ведь уже на первом этапе диеты — атаке — можно избавиться от 5–6 килограммов жирового балласта. Эта диета идеально вписывается в современный ритм жизни, когда на протяжении всего дня требуется высокая работоспособность и концентрация, которых трудно достичь, следуя другим малоуглеводным диетам.

    Своим опытом доктор Дюкан поделился в книге «Я не умею худеть», которая разошлась по всему миру тиражом более 10 миллионов экземпляров. Известно, что его диета помогла похудеть перед свадьбой герцогине Кембриджской, а Дженнифер Лопес — прийти в форму после родов.

    Белковая диета Дюкана

    Диета Дюкана основана на употреблении продуктов, содержащих белок, и значительном снижении поступления в организм углеводов и жиров. Благодаря белку ты не будешь ощущать характерное для других диет чувство голода, а малое количество углеводов избавит от избытка калорий.

    © DepositPhotos

    В итоге происходит быстрая потеря веса, причем похудение осуществляется за счет уменьшения именно жировой, а не мышечной массы. Параллельно происходит оздоровление организма, улучшение состояния кожи, волос, работы внутренних органов.

    Диета состоит из 4 этапов: два этапа для похудения и два, чтобы не набрать вес повторно. В середине между двумя этапами худеющий должен достигнуть желаемого веса.

    Описание этапов диеты Дюкана

    1. Атака
      Этап «атака» заключается в употреблении 72 белковых продуктов, которые стимулируют организм использовать собственные резервы: тело будет усиленно сжигать жиры, а белки помогут сохранить мышечную и костную ткань.

      В рационе должны ежедневно присутствовать 1,5 столовой ложки овсяных отрубей, не менее 1,5 литра жидкости, лук, чеснок и приправы. Категорически запрещены сладости.

      На данном этапе возможно небольшое ухудшение самочувствия: это означает, что организм задействует резерв в виде жировой ткани. Поэтому этап атаки имеет жесткие ограничения по времени.

      Длительность этого этапа определяется количеством лишних килограммов: до 5 кг — достаточно будет 1–2 дня; от 5 до 10 кг лишнего веса — атака продлевается до 3–5 дней; больше 10 кг — 5–7 дней.

      © DepositPhotos
    2. Чередование
      Именно по итогам этапа «чередование» ты достигаешь желаемого веса. На этом этапе белковые дни чередуются с белково-овощными. Возможные варианты схемы чередования: 1/1, 3/3, 5/5.

      Следует учесть, что при избыточном весе свыше 10 кг схема становится однозначной — 5/5, то есть 5 дней белковой пищи сменяют 5 днями белково-овощного рациона. На этапе «чередование» следует употреблять 2 столовые ложки овсяных отрубей в день.

      Длительность этапа зависит от потерянного веса на первом этапе: 1 кг похудения во время атаки = 10 дней чередования. К примеру, если ты потерял на первом этапе 3 кг, то длительность чередования составит 30 дней.

    3. Закрепление
      Этот этап предназначен для закрепления достигнутого веса. В этот период в рацион можно вводить в малых количествах картофель, рис и макароны, которые прежде были категорически запрещены, кроме того, на этом этапе позволяется съедать по одному фрукту в день (исключая бананы, виноград и сладкую черешню).

      Продолжительность данного этапа рассчитывается так же, как и для 2-го этапа: 1 потерянный килограмм = 10 дней в 3-й фазе. Потребление овсяных отрубей увеличивается до 2,5 столовой ложки в день.

      На этом этапе 2 раза в неделю можно позволить себе всё что угодно, даже сладости, но только вместо завтрака, обеда или ужина. Картофель, рис, кукурузу, горох, фасоль, макаронные изделия и другие крахмалосодержащие продукты можно употреблять 2 раза в неделю.

      Один день в неделю должен остаться чисто белковым, лучше всего, если ты заранее решишь для себя какой это будет день. Пьер Дюкан рекомендует сделать белковым днем четверг.

      © DepositPhotos
    4. Стабилизация
      Белковая диета по Дюкану позади, ты уже закрепил нужный вес, время переходить к нормальному режиму питания. К этому моменту изменились твои пищевые привычки, ты многое узнал о том, какие продукты не представляют опасности для твоего веса, а потребление каких следует контролировать.

      Теперь можешь есть всё что угодно, при этом помни о том, чему научила тебя эта диета, — не увлекайся чрезмерно сладкими и мучными продуктами, сохрани в своем рационе достаточное количество мяса и овощей.

    Чтобы удержать полученный результат, продолжай соблюдать несколько простых правил:

    1. Ешь 3 ст. л. овсяных отрубей каждый день.
    2. Соблюдай «белковый четверг».
    3. Выпивай не меньше 1,5 л воды в день.
    4. Ходи пешком и откажись от лифта.

    Плюсы диеты Дюкана

    1. Самый главный плюс диеты Дюкана — потерянные килограммы не возвращаются. Даже возврат к обычному режиму после диеты, не вызывает повышения веса на протяжении сколь угодно длительных сроков (требуется соблюдать всего 4 простых правила).
      © DepositPhotos
    2. Эффективность диеты Дюкана весьма высока — показатели 3–6 кг в неделю.
    3. Ограничения крайне незначительны, так что диету можно проводить дома, в обеденный перерыв на работе, в кафе или ресторане. Допустим даже алкоголь, так что можно смело идти на юбилей или корпоратив.
    4. Диета максимально безопасна и не предполагает применения каких-либо химических добавок или препаратов — все до единого продукты полностью натуральные.
    5. Отсутствует ограничение на количество употребляемых продуктов. Этим может похвастать лишь гречневая диета.
    6. Нет жестких ограничений на время приемов пищи — подойдет и тем, кто встает рано, и тем, кто любит поспать.
    7. Потеря веса значительная уже с самых первых дней диеты — ты сразу же убеждаешься в ее высокой эффективности. Причем эффективность не уменьшается, даже если другие диеты тебе уже не помогают.
    8. Диету очень легко соблюдать — несложные правила не требуют предварительных расчетов меню. А большое количество продуктов дают возможность проявить свои кулинарные таланты.

    Минусы диеты Дюкана

    Минусы белковой диеты Дюкана — это, в первую очередь, избыток белка, который при употреблении в течение длительного срока наносит существенный вред почкам, печени, способствует развитию подагры, желчнокаменной и мочекаменной болезней.

    Врачи отмечают, что у тех, кто проходит диету Пьера Дюкана и параллельно находится под медицинским наблюдением, снижается иммунитет. Из-за отсутствия жиров в рационе может сбиться менструальный цикл.

    Противопоказанием к соблюдению такой диеты являются болезни почек, печени, нарушение обмена веществ, подагра, беременность и кормление грудью, возраст до 18 лет. Перед тем как выбрать диету, пристально взвесь все плюсы и минусы, а также проконсультируйся со своим врачом.

    Чередование белковых и овощных дней присутствует также в английской диете, о которой «Так Просто!» писал ранее. Английская диета, как и диета Дюкана, не вызывает так называемого психологического голода, так как меню ее довольно разнообразно.

    Поделись ссылкой с друзьями, помоги им сделать первый шаг на пути к своему здоровью.

    Диета Дюкана — отзывы, этапы и продукты (полный гид и меню)

    Проблема лишнего веса является одной из самых актуальных в мире, с каждым годом данный вопрос становится все более злободневным. Малоподвижный образ жизни, любовь к телевизору и компьютеру, плохое качество продуктов и химические пищевые добавки отрицательно сказываются на физической форме людей. Врачи уже давно бьют тревогу, стараясь обратить внимание на мировую проблему ожирения. Нас с тобой это, конечно, не касается, но запускать ситуацию тоже не стоит, тем более что скоро лето и отпуск.

    В статье мы поговорим о системе похудения Пьера Дюкана, французского врача-диетолога, совершившего революцию в мировой диетологии, и предложившего совершенно новую методику похудения, основанную не на уменьшении количества калорий, а на составе и свойствах пищи, которая попадает в организм.

    В этой статье я дам много практических советов по похудению, но вот самый простой – присоединяйся к марафону “Будь в форме” от нашего эксперта Насти Ипатовой. Кликай на ссылку, она откроется в новом окне, Настя расписала, что тебя ждёт на марафоне. Начало марафона бесплатное и трекер привычек с марафона тоже останется у тебя в любом случае. Я проходила один из марафонов с Настей, советую.

    Посмотреть эту публикацию в Instagram

    Новый поток маpaфoна «БУДЬ В ФОРМЕ и здоровая спина» ⠀ Старт 1 июня💓 Чтобы каждая девушка приняла для себя важное 💪😄👌решение, я решила подкорректировать марафон и сделать его 3 дня бесплатным для всех!!! 😍 Это будет последний 3 поток в котором можно принять трехдневное БЕСПЛАТНОЕ участие) ⠀ Цели в моем марафоне: 🎯минус 2-5 кг и красивая осанка 🎯научимся есть осознанно и правильно 🎯подтянем тело и продадим рельеф 🎯избавимся от целлюлита и снимем напряжение в шее, и пояснице 🎯избавимся от отечности и акне ⠀ Что вас ждёт: ✔️3-4 тренировки в неделю (без инвентаря) по видео. Доступ в чат с тренировками + в виде постов в течении всего марафона. ✔️Уроки ФитнесМатематики (научитесь самостоятельно расчитывать свою норму КБЖУ) Чтобы есть все и не срываться! ✔️ Посты на темы: срывы, молочка, целлюлит, кардио, сон, и тд ✔️ЛФК на 1 минуту в день для ЗДОРОВОЙ СПИНЫ ✔️Упражнения для здоровья и долголетия ✔️ПП меню, ПП Рецепты ✅Чат для общения со мной и участниками ✔️Трекер привычек ⠀ Старт 1- 3 июня БЕСПЛАТНО! Продолжение с 4- 27 июня всего за 499р! ⠀ Ты с нами? Пиши в ДИРЕКТ «хочу на марафон» и я заберу тебя в наш мир без ❌ диет, ❌без дефицита ❌без изнуряющих, высокоинтенсивных, убийственных для твоих суставов, связок и мышц тренировок. ⠀ #марафонстройности#марафон#марафонбудьвформе#здороваяспина#похудение #спорт#пп#еда#пермь#пермьактивная#qnt

    Публикация от Одеваю в счастье твоя Настя (@ipatov_na)

    Содержание статьи

    Что же такое диета Дюкана

    Пьер Дюкан –  французский врач и диетолог, который более сорока лет занимался изучением влияния продуктов на организм человека. Исследовав пищевое поведение людей, он смог открыть секрет достижения идеального веса без голодания и жестких ограничений в еде. Пьер Дюкан написал 19 книг, но самую большую известность ему принес бестселлер «Я не знаю, как похудеть», благодаря которому от лишнего веса смогли избавиться более 15 миллионов человек.

    Диета Пьера Дюкана разработана для людей, которые неспособны морить себя голодом, ее девизом является фраза «Ешь, сколько хочешь и худей». Пьер Дюкан впервые занялся вопросами питания, когда одному из его клиентов понадобилась помощь в борьбе с лишним весом. После того, как врач предложил свои разработки, пациент за пять дней похудел на 3 килограмма, а в последующие три дня сбросил еще 1,5 кг., – это и положило начало карьере Дюкана, как диетолога.

    Система основывается на принципах белковой диеты, которая позволяет запустить процесс сжигания жировых отложений и за счет этого избавиться от лишнего веса без вреда для мышечной ткани. Резкое уменьшение числа потребляемых углеводов и жиров способствует эффективному похудению и «подсушиванию» фигуры. Обрати внимание, что данную методику можно назвать скорее системой питания, а не диетой, потому что она делится на четыре основных этапа, пройдя которые ты сможешь полностью изменить свои пищевые привычки и научишься питаться таким образом, чтобы удержать идеальный вес.

     

    Лето в самом разгаре! ☀️ И уже совсем скоро на смену лозунгам «Худеем к лету!» придут призывы худеть к Новому году Но мы же девушки! Мы хотим быть в форме круглый год. И вообще, когда дело касается стремления к совершенству, в силу вступает правило «лучше поздно, чем никогда!» Человеку непосвященному, но отчаянно желающему себя «похудеть», подчас легко запутаться в многообразии систем питания. Кремлевская диета (прости господи!), «любимая», 6 лепестков…Но, как говорится, не все йогурты одинаково полезны, а диеты – тем более. Как же выбрать подходящую? Рискну предположить, что раз вы, мои дорогие, оказались на этой страничке, то вы выбрали диету Дюкан (ДД). Ну или хотя бы слышали о ней краем ушка. Так что же это за зверь такой? И с чем его едят? Точнее – ЧТО едят НА НЕЙ, на этой самой диете? Давайте разбираться  ДД относится к диетам, основу которых составляют белки. Нет-Нет! Милых пушистых зверьков мы трогать не будем! Речь идет о еде с высоким содержанием белка (мясе, рыбе, морепродуктах). Важное преимущество ДД по сравнению с аналогичными системами питания в том, что диета имеет четкую структуру и детально прописанный набор правил, включая подробный список разрешенных продуктов  ДД состоит из 4 этапов, первые 2 из которых направлены на снижение веса, а последующие 2 – на его стабилизацию и поддержание. Также облегчает процесс «сидения» на диете то, что она исключает голодание и не ограничивает вас в количестве потребляемых продуктов из разрешенного списка. Но! Естественно, у любой медали всегда две стороны. Как и при любой другой диете, рацион на ДД не восполняет необходимые организму витамины и минералы. И, конечно, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания (диабет, аллергию, проблемы с желудочно-кишечным трактом, почками, печенью). Если же таковых не обнаружилось и вы решили вступить в ряды «Дюшек», то очень важно правильно начать и не менее важно правильно придерживаться, а затем и выйти из диеты. Потому что мы с вами люди здравомыслящие и понимаем, что долгая и строгая диета не есть хорошо. А вот как все сделать правильно и с умом – этим поделюсь с вами в следующих постах. Не переключайтесь!✌

    Публикация от Другие Десерты•ПП торты Ростов (@drugie_desserts)

    При поступлении в организм большого количества белков ускоряется обмен веществ, выводятся шлаки и токсины, исчезает чувство голода и постоянная нервозность. Однако длительное отсутствие в рационе правильных жиров и углеводов может привести к ухудшению здоровья и возникновению серьезных заболеваний, поэтому придерживаться белковой диеты надо четко по схеме, прислушиваясь ко всем рекомендациям и следуя правилам.

    Главное отличие диеты Дюкана от других методик в том, что она не накладывает никаких ограничений на объем потребляемой пищи, тебе не надо считать каждый съеденный кусочек и мучиться от чувства голода. Система гарантирует сохранение веса в пределах нормы даже после окончания диеты.

    Преимущество диеты Дюкана в высокой эффективности на фоне отсутствия чувства голода. Недостаток у всех методик похудения обычно стандартный: плохая сбалансированность рациона, поэтому надо четко придерживаться схемы питания и прислушиваться к своим ощущениям, если ты чувствуешь себя некомфортно, то возможно надо подобрать другой вариант похудения. Перед тем, как принимать окончательное решение и садиться на диету, мы советуем ознакомиться со статьей врача-диетолога.

    План диеты

    Диета доктора Дюкана – это первая методика, в основе которой лежит структурный подход и четырехступенчатая система похудения. Два первых этапа направлены на эффективное снижение веса, а остальные на закрепление полученного результата и стабилизацию веса. В ходе похудения надо руководствоваться списком из 100 разрешенных продуктов, которые можно кушать на разных этапах диеты: 72 чисто белковых продукта – рыба, мясо, морепродукты, растительные белки, обезжиренные молочные продукты и 28 видов овощей. Важным элементом системы являются овсяные отруби, поэтому не пренебрегай ими.

    На этапе «Атака» разрешается употреблять 72 продукта из первой группы, на этапе «Чередование» (или «Круиз») – в рацион вводится еще 28 овощей. Во время закрепления результата организм привыкает к новому пищевому режиму, а чисто белковый четверг позволяет корректировать вес, чтобы избежать резких колебаний и потери формы.

    На последнем, четвертом этапе можно кушать любые продукты, но придерживаться таких правил:

    • Один раз в неделю соблюдать белковый день, когда употребляется чисто белковая пища
    • Минимум 20 минут в день двигаться и отказаться от лифта
    • Каждый день съедать три столовых ложки отрубей

    Кроме питания доктор Дюкан уделяет большое внимание и физическим нагрузкам. Каждый день старайся ходить пешком, а также занимайся в спортзале, катайся на велосипеде, плавай или танцуй. Главное больше двигаться, ведь физическая нагрузка способствует сжиганию калорий, превращает жировые отложения в источник полезной энергии и помогает поддерживать мышцы в тонусе.

     

    Легкие упражнения для подтянутых ягодиц Приседания Стопы на ширине плеч, параллельно друг другу, колени мягкие, ягодицы и живот подтянуты, поясница сохраняет естественный прогиб, плечи расправлены и опущены вниз. Делай классические приседания. При этом слегка наклоняй таз вперед, вес тела переноси на пятки, присаживайся вниз до угла 90 градусов в коленном суставе и поднимайся в исходную позицию. Сделай 2-3 подхода по 20 раз каждый. Прыжки Ноги вместе, руки на поясе, делай плавные прыжки на месте. Сначала прыгай двумя ногами, затем на одной, чередуя правую и левую, потом вновь двумя. Прыгай в течении 5-7 минут. Сделав перерыв, прыжки можно повторить. Махи ногами Стань ровно, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Приподними правую и отведи назад, прочувствуй напряжение в ягодицах. Задержись в таком положении на 5-7 секунд и вернись в исходную позицию. Повтори упражнение на левую ногу. Сделай 2-3 подхода по 12 раз каждой ногой. #дюкандиета #диета #диетадюкан #дюкан #россия #москва #вебинар #ответ #какпохудеть #уникально #доктордюкан #dukan #drdukan #dukandiet #похудеть #moscow #russia #answer #45кг #худею #вкусно #еда #вес #красота #тело #спорт #фитнес #весна #мотивация #цель

    Публикация от Пьер Дюкан (@dukanofficial)

    Перед началом диеты зайди по ссылке (русскоязычная версия) и просчитай свой правильный вес, от которого зависит дальнейшее питание по Дюкану.

    Запомни основные правила, которые надо неукоснительно соблюдать: выпивай 1,5-2 литра воды в день, активно двигайся и ежедневно ешь овсяные отруби.

     

    Давайте поговорим о Воде при соблюдении диеты по Дюкану! НЕ ПИТЬ ВОДУ И НЕ ВЫВОДИТЬ ТОКСИНЫ НЕ ТОЛЬКО ОПАСНО ДЛЯ ОРГАНИЗМА, НО МОЖЕТ УМЕНЬШИТЬ ИЛИ ПОПРОСТУ ЗАБЛОКИРОВАТЬ ПОТЕРЮ ВЕСА И СВЕСТИ НА НЕТ ВСЕ ВАШИ УСИЛИЯ. Почему? Работу, проделываемую человеческим организмом при сжигании жиров во время диеты, можно сравнить с работой двигателя внутреннего сгорания — сжигание топлива сопровождается выделением тепла и отходов. Если эти отходы не выводятся регулярно через почки, их накопление приведет к остановке сжигания калорий, а затем и прекращению потери веса, даже если диета соблюдается с особой тщательностью. То же самое произойдет с двигателем автомобиля, если выхлопная труба будет забита, или с камином, который не чистят. Оба просто прекратят работу, задыхаясь от накопленных отходов. „Употребляя большое количество белковой пищи, необходимо пить не менее 1,5 литров воды в день!“ Неразборчивость в питании и неправильные диеты приводят к тому, что почки становятся «ленивыми». Поэтому, чтобы восстановить нормальное функционирование своих выделительных органов, человеку, страдающему ожирением, как никому другому, необходимо выпивать большие объемы воды. Вначале просто пить воду может показаться вам неприятной и непосильной задачей, особенно в зимний период. Но вы быстро приобретете привычку, а вдобавок получите приятное ощущение очищения организма, сопровождаемое потерей веса, — и вскоре пить воду станет для вас необходимостью. Сочетание чистой воды и белков оказывает мощное воздействие на целлюлит Это свойство моей диеты касается только женщин, потому что целлюлит — это способ отложения жира, наблюдающийся преимущественно у женской части населения. Причиной его является гормональный дисбаланс. Целлюлитные зоны чаще всего располагаются в области бедер, ягодиц, коленей. Большинство диет не в силах бороться с целлюлитом. Однако за свою многолетнюю практику я убедился, что чистобелковая диета в сочетании со сниженным потреблением соли и питьем слабоминерализованной воды приводит к потере веса, а также к умеренному, но реальному сокращению целлюлита в наиболее подверженных ему участках женского тела: бедрах и на внутренней стороне коленей. Продолжение➡️➡️➡️

    Публикация от Natalika (@lady_natalika_)

    Полностью исключи из рациона жир, масло и майонез, салаты разрешается заправлять лимонным соком или соевым соусом.

    Готовь в пароварке, на гриле, запекай или вари пищу, а также можешь готовить на сковороде с антипригарным покрытием.

    Желательно воздержаться от употребления алкоголя, сахара, жареного картофеля и фруктов с высоким содержанием сахара (бананы, вишня, черешня, виноград, инжир).

    Четко выполняя все рекомендации, ты сможешь сбросить до 5 кг. в неделю.

    Во время диеты разрешается употреблять чай черный, зеленый и травяной, кофе, колу и пепси лайт, какао с низким содержанием жира (1 чайная ложка в сутки), кукурузный крахмал (1 ст. ложка в сутки), молоко сухое обезжиренное (до 3 ст.ложек в сутки), пшеничные отруби (1 ст.ложка), разрыхлитель теста, желатин, ваниль и корицу, заменители сахара (кроме глюкозы, фруктозы и сорбита).

    Атака

    Итак, первый этап – «Атака», длится от 2 до 10 дней (в зависимости от веса, который хотелось бы сбросить), продолжительность определяется с помощью онлайн-калькулятора, о котором мы уже говорили выше, например, если имеется до 5 лишних кило, то «Атака» длится 2 дня, 5-10 кг. – 3 дня, 10-20 кг. – 5 дней. На данном этапе ярко проявляются первые результаты диеты, потеря веса составляет 2-6 кг. В это время активно расщепляются жиры, поэтому может появиться сухость во рту и легкий запах, но сторонники диеты утверждают, что это нормально.

     

    Диета Дюкана начинается с фазы «Атака», во время которой вы едите только белок — мясо, рыбу, яйца и обезжиренные молочные продукты. Вы можете провести в этой фазе от 1 до 10 (не более!!!) дней. Потеря веса за этот период может составлять до 6 кг. Продолжительность диеты рассчитывается индивидуально для каждого пациента на официальном сайте Дюкана совершенно бесплатно http://www.dukan.ru/ Вам нужно будет ответить на ряд вопросов (имя, пол, текущий вес, рост, на какой диете раньше сидели и т.д.). После Вы получите такую линеечку: На ней подробно с датами расписана продолжительность каждой фазы специально для Вас! Разрешенные продукты на «Атаке» 1. Постное мясо: телятина, говядина, конина (за исключением антрекота и филейной части говядины), кролик. Свинина и баранина запрещены! Мясо должно быть приготовлено без масла. 2. Потроха: печень говядины, телятины и домашней птицы, почки и телячий язык, кончик говяжьего языка. 3. Птица (кожу употреблять нельзя). Исключается птица с плоским клювом — гусь и утка. 4. Постная ветчина (без свиной кожи). Жирность от 2 до 4%. 5. Вся рыба без исключения: свежая или копченая, жирная, консервированная в собственном соку. 6. Любые ракообразные и моллюски. 7. Яйца. До двух желтков в день. Белок – без ограничений в день. Если у вас повышен холестерин, употребляйте в пищу не более 3-4 желтков в неделю. 8. Обезжиренные молочные продукты 0%: творог, натуральные йогурты, кефир, обезжиренное молоко. Молоко – до 1.5 % жирности Кисломолочная продукция – до 0.5 % жира 9. ЛАПША ШИРАТАКИ: разрешено потреблять в пищу без ограничений. Питательный продукт, богатый натуральными волокнами, нормализует работу кишечника и является чрезвычайно низкокалорийным. Лапша ширатаки родом из Азии (Китай и Япония). Чаще всего продается в форме макарон, при этом не обладая их калорийностью. 10. ЯГОДЫ ГОДЖИ: разрешены начиная с этапа атаки. Ограниченная доза: 1 столовая ложка Все эти продукты должны быть приготовлены без жира, масла. Вы можете употреблять их без каких-либо ограничений в количестве и в любое время суток. Забудьте про подсчеты калорий! #счегоначать#атакадюкан#разрешенныепродукты#яначинаю#никтонеобещалчтобудетлегко#будеткомфортно

    Публикация от Natalika (@lady_natalika_)

    Во время «Атаки» действуют самые жесткие пищевые ограничения, а в меню на каждый день входят только белковые продукты:

    • Нежирная телятина или говядина
    • Телячьи почки и печень
    • Мясо курицы и индейки без кожи
    • Говяжий или телячий язык
    • Морепродукты и рыба
    • Нежирная ветчина (мы не рекомендуем к употреблению, потому что отечественная ветчина, в отличие от французской, производится не из натурального мяса, а из ингредиентов сомнительного качества с химическими добавками)
    • Обезжиренные молоко, кефир и творог
    • Лук, чеснок, приправы, уксус, соль, соевый соус и специи

    На первой фазе не разрешается кушать мясо кролика, свинину, утку, гусятину. Каждый день следует съедать 1,5 столовых ложек овсяных отрубей. В ограниченном количестве допускаются яйца (не более 2 желтков в день, белки – сколько угодно), крабовые палочки – не более 8 штук в день.

    Примерное меню во время «Атаки» может выглядеть так:

    1 день

    Завтрак: омлет (2 яйца и 4 ст.ложки обезжиренного молока), хлебцы из отрубей и нежирный творог, кофе или чай

    Обед: бульон с кусочком курицы

    Полдник: кефир

    Ужин: паровые котлетки, хлебец

    2 день

    Завтрак: овсяная каша из отрубей и молока

    Обед: уха

    Полдник: кефир

    Ужин: куриные котлетки, чай или кофе

    3 день

    Завтрак: сырники, чай или кофе

    Обед: рыба, запеченная с травами и лимоном

    Полдник: натуральный йогурт с овсяной лепешкой

    Ужин: коктейль из морепродуктов

    Поздний ужин: творожок

    4 день

    Завтрак: слабосоленая красная рыба с овсяной лепешкой, чай или кофе

    Обед: куриная грудка, запеченная в кефире

    Полдник: творожок

    Ужин: омлет и запеченная телятина

    Поздний ужин: кефир

    5 день

    Завтрак: блинчики из отрубей с творогом

    Обед: рыба, в горчичном соусе

    Полдник: натуральный йогурт

    Ужин: творожная запеканка

    6 день

    Завтрак: омлет, чай или кофе

    Обед: суп с мясом

    Полдник: йогурт

    Ужин: филе лосося, запеченное с горчицей

    7 день

    Завтрак: творожная запеканка

    Обед: уха с овсяными хлебцами

    Полдник: йогурт

    Ужин: мясо, запеченное с плавленым сыром

    Не забывай, что тебе не надо ограничивать себя в объеме порции, можно кушать столько сколько хочется, а большой выбор продуктов позволяет составить меню на любой вкус.

    В интернете можно найти множество интересных рецептов приготовления блюд по системе Дюкана, вот несколько из них.

    Котлеты куриные

    В куриный фарш (0,5 кг.) добавить 1 сырое яйцо и 2 варенных мелко порубленных, соль, перец и зеленый лук. Жарить без масла или варить на пару.

    Кофейный крем

    Обезжиренный мягкий творог– 400 граммов, заменитель сахара «Фитпарад» – 10 мерных ложечек, кофе – 2 чайных ложки, вода – 50 гр. Сварить кофе в 50 мл. воды (если растворимый, то просто растворить), добавить «Фитпарад» и процедить в миску с мягким творогом. Взбить массу миксером.

    Печеньки с рикоттой

    1 белок яичный, обезжиренный сыр рикотта – 2 ст. ложки (или обычный мягкий творожок), овсяные отруби – 2 ст.ложки, подсластитель. Ингредиенты смешать в миске, выложить в виде печенья на сковороду и обжарить с двух сторон или запечь в духовке в течение 7-10 минут. Когда печенье будет готово, сверху выложить смесь из творожка, сахарозаменителя и цедры (ванили, какао).

     

    Доброе утро! Если вы совсем недавно придерживаетесьили еще только собираетесь придерживаться диеты Дюкана, позвольте дать вам несколько советов 1. Идеально , конечно же ,было бы прочитать книгу Пьера Дюкана ,,Я не умею худеть”, но я знаю что многие начинаю диету черпая информацию из интернета или спрашивая совета у давно худеющих. 2 . Расчитать свой правильный вес и длительность каждого этапа по линейке, на оф.сайте Дюкана 3.Заполнить холодильник правильными продуктами. Для этого изучаем список продуктов для этапа Атака. Он довольно внушительный-72 белковых продукта.Вам не обязательно всю Атаку жевать только грудку и запивать обезжиреным кефиром. Поверьте, даже сидя на Атаке можно питаться вкусно и более менее разнообразно, даже баловать себя десертами. 4. Обязательно соблюдайте питьевой режим. Пейте всегда и везде, берите воду с собой на прогулку. Я почти никогда не растаюсь с маленькой бутылочкой воды. Это просто необходимо для выведения из организма шлаков и токсинов. 5.Для достижения оптимальных результатов и их закрепления необходима также ежедневная, хотя бы получасовая пешая прогулка 6.Помним ,ОБЯЗАТЕЛЬНО!!! Без отрубей диету не начинаем Если возникнут какие либо вопросы-с удовольствием на них отвечу . #яна_советы_дюкан .. #дюкан #Атака #чередование #дюканатака #дюканчередование #дюканкруиз #спасибодюкану #янеумеюхудеть #Диетадюкана

    Публикация от Яна (@yanusik_na_dd)

    Круиз

    Именно во время второй фазы – «Круиз» или «Чередование» ты достигнешь желаемого результата, а продолжительность этапа зависит от того, сколько килограммов ты планируешь сбросить. Как видно из названия, в это время белковые дни чередуются с белково-овощными. Если надо избавиться от веса менее 10 кг., то схема может варьироваться, например, 1 день белки и 1 день – овощи+белки, 3 дня белки и 3 дня овощи+белки, 5 дней белки и 5 дней овощи+белки. Выбирай удобный для себя вариант. А вот если лишнего веса более 10 килограммов, то чередуй  5 белковых и 5 белково-овощных дней. Благодаря такой системе нормализуется обмен веществ, из организма выводятся шлаки, токсины, жир и соли.

     

    Дорогие друзья! Все началось с «Фазы Атака диеты #Дюкан: избавляемся от жировых клеток», а сегодня расскажу вам о следующей фазе диеты — фазе чередование. время фазы #Круиз вы можете употреблять все продукты с фазы #Атака, #Основные #овощи, которые можно употреблять: помидоры, огурцы, редис, перец, фенхель, спаржа, фасоль стручковая, лук, лук-порей, тыква, капуста (все виды), грибы, сельдерей, шпинат, салат, эндивий, баклажаны, кабачки. Морковь и свеклу есть в умеренных количествах и не при каждом приеме пищи, поскольку содержат сахар. Салаты можно заправлять #обезжиренными соусами. Столовая Борщёв Каждому нужен завтрак , обед и ужин. #столоваяборщёв #худеемвместе#правильноепитание#диетаДюкан#пп#каждомунужензавтракобедужин#

    Публикация от @stolovayaborshev

    На втором этапе можно кушать столько, сколько душа желает, используя продукты из списка разрешенных и добавляя овощи: помидоры, огурцы, шпинат, стручковую зеленую фасоль, редис, спаржу, капусту, сельдерей, баклажаны, кабачки, грибы, морковь, свеклу, перец. Нельзя есть картофель, крупы и макароны, горох, кукурузу, обычную фасоль, чечевицу, оливки, авокадо и бобы.

    Морковь и свеклу желательно ограничивать, потому что они содержат сахар, в приготовлении еды в небольшом количестве разрешается использовать томатную пасту. Каждый день можно выбрать только два продукта из тех, что добавляются, продукты с первой фазы ешь без ограничений. Еще одно обязательное условие: ежедневно съедай две столовые ложки овсяных отрубей.

    Меню на стадии «Круиз» выглядит примерно так:

    1 день

    Завтрак: омлет с травами

    Второй завтрак: творог

    Обед: салат с тунцом (тунец, стручковая фасоль, яйцо, сваренное вкрутую, зелень. Заправить лимонным соком, йогуртом и черным перцем)

    Полдник: запеченная куриная грудка с овощным салатом

    Ужин: тушеная капуста с зеленью и специями, отварной говяжий язык с хреном

    2 день

    Завтрак: яичница с хлебцами из отрубей

    Обед: овощной суп с мясом

    Полдник: блинчики из отрубей с кефиром

    Ужин: запеченная куриная грудка с зеленью и овощи на гриле (баклажаны, кабачки, перец, помидоры)

    3 день

    Завтрак: омлет с ветчиной

    Обед: солянка

    Полдник: творожная запеканка

    Ужин: запеченное мясо с овощным салатом

    4 день

    Завтрак: вареные яйца, слабосоленая семга, овсяный хлебец

    Обед: суп с фрикадельками и отрубями

    Полдник: сырники

    Ужин: куриные котлеты с овощным салатом

    5 день

    Завтрак: омлет и йогурт

    Обед: уха с кусочком рыбы

    Полдник: творог

    Ужин: мясной рулет с запеченными овощами

     

    Мясной “Рулет с секретом” с ШИРАТАКИ от Нины Рассказовой #Чередование #БО #Закрепление, #Стабилизация (без овощей Атака) #безДОПов Время приготовления 1 час 1. Ширатаки (у меня ФЕТУЧИНИ, в принципе можно любые, какие у вас есть) 150 гр. 2. Мясной фарш 500 гр (на ваш вкус, разрешенной жирности, у меня 300 гр телятины и 200 куриное мясо) 3. Лук репчатый, чеснок (для фарша) 4. Яйца 2 шт 5. Клейковина 1 ст.л 6. Перец болгарский 0,5 шт 7. Лук зеленый 2-3 перышка 8. Соль, перец -приготовить фарш (мясо+1 яйцо+лук репчатый+чеснок+клейковина+соль,перец) -расстилаем на столе пищевую пленку -равномерно распределяем фарш на пленке толщиной 1-1,5 см. Для удобства смочите руки холодной водой – на фарш раскладываем ШИРАТАКИ, порезанный перец и перышки лука -с помощью пленки все скатываем в рулет, формируя красивую колбаску -в отдельную миску разбиваем второе яйцо, смазываем рулет и ,с помощью пленки,укладываем на противень швом вниз. Пальцем делаем дырочки для выхода пара -еще раз смазываем рулет яйцом,посыпаем пш.отрубями -ставим рулет в духовку на 30-40 мин при 200 гр Не пересушите рулет, т.к мясо у нас постное! Остужаем,режем на порционные кусочки. ВСЕ! Вкусная закуска готова! Не забудьте украсить свой шедевр любимыми овощами #дд #диета #дюкан #диетадюкана #рецепт #рецептдд #менюдю #дюменю #закреп #круиз #вкусно #худеюподюкану #ешьихудей #худеюкакмогу #dd #dukan #dieta #dukan_di #dukan_di_закреп #мойрецептдд #dukan_di_мойрецептдд #dukan_di_мясо

    Публикация от Диета Дюкан (↗ ПОДПИШИСЬ+) (@dukan_di)

    Закрепление

    Этап «Консолидация» (или «Закрепление») предназначен для того, чтобы закрепить полученный в первые две фазы результат и постепенно вернуться к повседневному рациону. К основным продуктам понемногу добавляются рис, хлеб, макароны, картофель, растительное масло, фрукты. Ежедневно надо съедать 2-3 столовых ложки овсяных отрубей и 3 чайные ложки меда. Один день в неделю остается полностью белковым для того, чтобы избежать резкого набора веса. Пьер Дюкан рекомендует белковый четверг, но ты можешь сама выбрать день, исходя из своего ритма жизни.

    Продолжительность данного этапа зависит от объема потерянного веса на фазе «Атака» и «Круиз», вычисляется по формуле: каждый потерянный килограмм умножить на 10 дней. Например, если ты сбросила 3 кг., то «Круиз» должен продлиться 30 дней, а если 10 кг, то для закрепления понадобится 100 дней.

    Во время «Консолидации» в рацион добавляется один фрукт в день, кусочек нежирного сыра и жареный ягненок или свинина несколько раз в неделю, порция «крахмалосодержащих продуктов» и «праздник желудка». Раздели третий этап на две равные части: на протяжении первой части ты можешь есть одну порцию «крахмалосодержащих продуктов» (рис-120 гр., 2-3 печеных картофелины, гречка или макароны) в неделю и один «праздник желудка» (прием пищи, когда можно есть все, что хочется в пределах порции). Во второй части можно есть по две порции в неделю того и другого.

    Посмотреть эту публикацию в Instagram

    🙋🏼ДЕЛАЕМ ПЛОСКИЙ ЖИВОТ⁣ ⠀ Говорит женщина, которая набрала недавно аж 2 кг веса🧘🏼‍♀️ Похоже, пора прекратить ходить по гостям🤭. Я не паникую, потому что я знаю, как правильно и быстро привести тело в порядок! Сняла сегодня видосик для вас, но покажу его чуть позже💁🏼 ⁣ Информация такая, что 90% жира в нашем теле – это подкожный жир и 10% – висцеральный. Последний расположен как раз в районе живота и окружает органы. В избытке он очень вреден. И в большей степени именно он придает объем животу🙇🏼‍♀️ ⁣ Итак, что мешает нам иметь плоский живот?⁣ ❌Это неправильное питание: много высокоуглеводной пищи, трансжиры, сладкие напитки. ⁣ ❌⁣Малоподвижность.⁣ ❌Гормональные нарушения. ⁣ ❌Вредные привычки. ⁣ ⁣ 💁🏼Начнем с привычек. ⁣ ⁣🍷ПОМЕНЯЙТЕ НАПИТКИ⁣ ⁣🌿Вместо сладкой газировки, морсов, квасов, компотов пьем несладкий чай, воду, простую или с лимоном/мятой. ⁣ ⁣🌿Вместо сладких кофе/чая пьем несладкие.⁣ ⁣ 🍰⁣ ЗАМЕНИТЕЛИ САХАРА⁣ ⁣🌿Все равно живот будет расти. В исследовании у людей, которые пили диетическую газировку, через 10 лет живот был на 70% больше, чем у тех, кто не пил. Для примера посмотрите на свой живот и представьте, что он увеличился на 2/3. Вот так подействует диетическая газировка.⁣ ⁣🌿Психологически, человек, который выпил диетическую колу, может позволить себе потом еще пирог. То есть в итоге будет есть больше сладкого и его живот никогда не будет плоским. ⁣ ⁣ ⁣ ⁣⚖КЛЮЧЕВАЯ ВЕЩЬ ДЛЯ ПЛОСКОГО ЖИВОТА⁣ ⁣Начните записывать все, что вы едите и считать калории. Для плоского живота нужно тратить калорий больше, чем вы едите. Не каждый это может, поэтому за качайте себе приложение Facsecret и пишите каждый съеденной кусок туда, без подсчета будет сложнее добиться идеального животика. Поэтому я и заказала еду @zdorov_kak_byk , чтобы пока не подсчитывать кал😍 ⠀ 👉продолжение в карусели 🔺Я была вам полезна, дайте обратную связь?🙏 #perm #mamaperm #фитнес#еда#плоскийживот

    Публикация от Одеваю в счастье твоя Настя (@ipatov_na)

    Примерное меню на данном этапе:

    1 день

    Завтрак: сырники с яблоками и корицей

    Второй завтрак: йогурт

    Обед: овощной суп и куриные котлетки  с овсяным хлебцом

    Полдник: чизкейк

    Ужин: запеченная рыба с овощами гриль

    2 день

    Завтрак: запеченная курица, отварное яйцо и йогурт

    Обед: овощной суп и мясо-гриль

     

    Шестой день чередования- белково-овощной Крем-суп из шампиньонов (рецепт ниже) и салат. Рецепт салата: шампиньоны (150г), 1/4 луковицы, яйцо, куриное филе, обезжиренный творог, чеснок.Варим куриное филе (кусочек), когда сварилось режем на кусочки, добавляем порезанное на мелкие кусочки варёное яйцо, смешиваем с обжаренными грибами и луком. Заправляем обезжиренным творожком (мягким), смешанным с 1 зубчиком чеснока. Безумно вкусный салат, особенно если грибы и курица ещё тёплые)) ☺️

    Публикация от Диета Дюкана, Похудение,Худеем (@dieta_menu)

    Полдник: сырники

    Ужин: запеченное мясо с рисом и овощами

    3 день

    Завтрак: яичница с хлебцами из отрубей

    Обед: солянка

    Полдник: фрукты

    Ужин: рыба с овощами, бокал красного вина

    4 день

    Завтрак: творожная запеканка с ягодами

    Обед: уха с хлебцами из овсяных отрубей

    Полдник: йогурт

    Ужин: куриные котлетки с салатом

    5 день

    Завтрак: сырники и кофе

    Обед: овощной суп с фрикадельками

    Полдник: фрукты

    Ужин: запеченное мясо с овощами-гриль

    Стабилизация

    Завершающий этап диеты «Стабилизация» помогает перейти к повседневному режиму питания так, чтобы в дальнейшем не набирать вес. К этому моменту у тебя полностью изменятся пищевые привычки, и ты будешь четко знать, каких продуктов желательно избегать, а какие ограничивать.

    Кушать уже можно все, но не слишком увлекайся мучными и жирными продуктами, а также включи в свое меню как можно больше мяса и овощей. Для того чтобы удержать полученный вес соблюдай такие правила: ешь 3 ст.ложки овсяных отрубей в день, придерживайся белкового четверга, пей много воды и занимайся физкультурой или много ходи пешком. Чем больше ты занимаешься спортом и уделяешь внимание физическим нагрузкам, тем больше вероятности, что лишний вес никогда больше не появится.

    Напоследок запиши себе еще пару рецептов по системе питания Дюкана:

    Салат из яиц

    Вареные яйца порезать кубиками, смешать с мелко нарезанным пучком зеленого лука, добавить низкокалорийную сметану и салатик готов.

    Хлебушек

    2 ст.ложки овсяных отрубей, 1 ст.ложка пшеничных отрубей, 2 яйца, 3-4 ст.ложки кукурузного крахмала, 2 ст.ложки кефира, банка мягкого обезжиренного творога, 1 пакетик разрыхлителя. В одной посуде смешиваем крахмал, отруби и все солим. В другом сосуде смешиваем кефир, яйца и творожок. Все объединяем и выкладываем в форму. Печь в духовке20-30 минут.

    Хек, запеченный в фольге

    Маринуем филе хека в лимонном соке, солим, добавляем травы, специи и запекаем в духовке в течение 15-20 минут.

    Много интересных рецептов можно найти по ссылке.

    Какие еще варианты можно предложить?

    В группу белковых диет, кроме диеты Дюкана входит классическая французская диета и палеодиета, которую сам Дюкан называет копией своей стратегии снижения веса.

    Французская диета

    Классическая французская белковая диета рассчитана на 14 дней, в это время надо строго придерживаться меню, отступать от установленного рациона категорически не разрешается. В основе диеты лежит мясо, рыба, яйца, овощи, зелень, фрукты и ржаной подсушенный хлеб. Под запретом находятся хлеб и кондитерские изделия, сахар, фруктовые соки, соль и разнообразные рассолы, а также алкоголь.

    Методика достаточно эффективна и гарантирует похудение на 4-8 кг., однако, как и большинство диет, она плохо сбалансирована, поэтому долго ее придерживаться не стоит. Еще один недостаток французской диеты в жестком рационе, который не все смогут выдержать. Хотелось бы обратить внимание и на то, что в меню часто предлагается употреблять вареную колбасу или ветчину и этот момент вызывает недоуменные комментарии на форумах.

    Однако стоит учитывать, что диета пришла к нам из Франции, а качество продуктов, в частности ветчины и колбасы, в нашей стране совершенно другое. Если во Франции ветчина производится из натурального мяса, то мы этим похвастаться не можем, поэтому рекомендуем своим читателям заменить колбасу на натуральное мясо.

    Меню французской диеты на 7 дней выглядит так:

    1 день

    Завтрак: черный кофе

    Обед: два яйца, листовой салат, помидор

    Ужин: кусок нежирного вареного мяса (100 граммов), листовой салат

    2 день

    Завтрак: черный кофе, ржаной сухарик

    Обед: кусок вареного мяса (100 граммов)

    Ужин: салат из вареного мяса и листового салата

    3 день

    Завтрак: кофе и ржаной сухарик

    Обед: одна средняя, обжаренная на растительном масле морковь, 1 помидор и мандарин

    Ужин: салат из вареного мяса, листового салата и двух вареных яиц

    4 день

    Завтрак: такой же, как и в предыдущие дни

    Обед: одна средняя сырая морковь, 100 граммов сыра и яйцо

    Ужин: фрукты и кефир

    5 день

    Завтрак: одна средняя сырая морковь со свежевыжатым соком одного лимона

    Обед: помидор и 100 гр. вареной рыбы

    Ужин: 100 гр. вареной говядины

    6 день

    Завтрак: кофе

    Обед: вареная курица, зеленый салат

    Ужин: вареная говядина

    7 день

    Завтрак: зеленый чай

    Обед: вареная говядина и апельсин

    Ужин:  курица с листовым салатом

    Меню второй недели повторяет представленный рацион или можно составить свое меню из этих же продуктов только в другом сочетании. Вводить новые продукты не разрешается.

    Палеодиета

    Такую диету еще называют «диетой пещерного человека», ее суть в том, что надо питаться так, как наши далекие предки. До пищевой революции, которая случилась 10 000 лет назад, люди ели мясо, рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, орехи и ягоды. Потом человек изобрел сельское хозяйство и в рационе начали преобладать злаковые и молочные продукты. В современном мире в меню добавились гидрогенизированные жиры и рафинированный сахар, улучшители вкуса и красители.

    Сегодня 70% калорий человек получает из продуктов, о которых наши предки даже не предполагали, поэтому сторонники «пещерной диеты» предлагают вернуться к своим истокам и перестать есть «неестественную для своего вида пищу». Как ни странно, исследования подтверждают данную теорию. В 2008 году ученые Каролинского Университета перевели группу мужчин и женщин на меню каменного века. За три недели объем потребляемых калорий уменьшился на 35%, кровяное давление упало на 5%, риск образования тромбов сократился на 72%.

    Главная особенность палеодиеты в том, что можно кушать сколько угодно, достаточно следить, чтобы все продукты повторяли рацион древнего человека. Интересно, что такая методика не ограничивает потребление правильных жиров и углеводов. Диета способствует нормализации уровня сахара в крови, уменьшению уровня холестерина и помогает скинуть лишние килограммы за счет большого количества протеинов и сочетания мяса с овощами и фруктами.

    В основе рациона лежат все виды нежирного мяса, рыба и морепродукты, яйца, фрукты (кроме сухофруктов), овощи, кроме картофеля и кукурузы, орехи. Исключить следует все зерновые продукты (вызывают воспалительные процессы в организме), молоко и молочные продукты (в них часто содержатся гормоны из-за недобросовестности производителей), мучные и кондитерские изделия, фастфуд.

    Меню палеодиеты может быть не только вкусным, но и полезным:

    Завтрак: на две порции горсть любой замороженной ягоды, 3 горсти красной смородины, 1 чайная чашка нерафинированного сахара, горсть дробленого фундука, 2 большие щепотки жасминового чая, лимон.

    Разложи красную смородину на подносе и посыпь сахаром, когда сахар растворится, переложи все в миску. Другие замороженные ягоды положи на сковороду и поставь на огонь, когда они пустят сок, добавь жасминовый чай, полей лимонным соком и перемешай. Перелей смесь на красную смородину, посыпь дроблеными орехами и кушай.

    Обед: на 4 порции – 4 куриные грудки, 6 клубней турнепса, 5 маленьких репок, 4 очищенных клубня брюквы, 10 маленьких свеколок. Маринад: хорошая порция оливкового масла, сока лайма, 3 нарезанных перчика чили и 3 зубчика чеснока, щепотка кориандра, корицы, имбиря, сухой петрушки и орегано.

    Смешай ингредиенты для маринада, натри ими куриные грудки. Клубни положи в фольгу и полей маслом, запекай 40 минут в разогретой до 220 градусов духовке. Грудки готовь в режиме гриль 12 минут (один раз переверни). Если не хватает соли, то посоли немного готовую пищу.

    Ужин: скумбрия с салатом. На 4 порции понадобится 4 скумбрии, лайм, оливковое масло. Рыбу натри смесью горчицы и оливкового масла, обжаривай с каждой стороны 5 минут. Возьми большую охапку кресс-салата, порежь туда 4 помидора, 1 огурец, 1 красный лук и залей смесью из оливкового масла, лимонного сока и перца. Сервируй красиво рыбу с салатом и укрась дольками лайма, теперь можно наслаждаться прекрасным ужином.

    Что говорят о диете Дюкана

    Диета по Дюкану пользуется в России большой популярностью, ее активно обсуждают, создают группы и блоги в социальных сетях, в которых публикуются рецепты, отзывы врачей и худеющих о диете. Например, вот мужской взгляд на Диету Дюкана, интересный блог от Кати Кнышевой с несколькими постами про Дюкана. Почитай еще этот пост от Юлии Герасимовой, у нее кроме того есть и другие интересные посты на тему спорта и питания, в том числе классные рецепты.

    Среди знаменитостей диетой Дюкана увлекаются Дженифер Лопез, Жизель Бюндхен, Кейт Мидлтон и американский кулинарный эксперт Джина Китли. В целом отзывы подтверждают эффективность диеты и активную потерю веса, однако бывают и негативные комментарии, поэтому хотелось бы еще раз отметить, что диеты надо придерживаться четко по правилам, долго сидеть на ней нельзя, потому что несбалансированность рациона приводит к возникновению ряда заболеваний.

    Часто негативные отзывы связаны именно с невыполнением правил диеты и самодеятельностью, поэтому рекомендуем тебе избегать творческого подхода и придерживаться плана. Влияние диеты на организм индивидуально, внимательно прислушивайся к своим ощущениям и если чувствуешь, что диета тебе не подходит, то выбери другой вариант.

    Существует миф, что диета Дюкана запрещена во Франции и Европе, на самом деле это неправда, потому что запретить диету власти не могут. Однако British Dietetic Association – британская ассоциация, которая объединяет диетологов Соединенного Королевства (одна из старейших подобных организаций, основана еще в 1936 году) много раз критиковала диету Дюкана и несколько лет подряд называла ее худшей среди популярных диет.

    Негативное мнение диетологов обосновано несбалансированностью диеты и недостаточным количеством калорий. Врачи предупреждают, что придерживаясь диеты, ты столкнешься с недостатком витаминов и минералов, плохим пищеварением (ограниченное в потребление овощей и фруктов) и недостатком энергии (мало углеводов). Если Диета Дюкана применяется человеком, который активно работает (не важно, занят ли он умственным или физическим трудом), то существует значительный риск для здоровья.

    В защиту диеты можно сказать, что жесткая фаза («Атака») достаточно короткая, а на второй стадии ты уже включаешь в рацион овощи. Мы рекомендуем прочитать статью на нашем сайте про школу «Секта», которая предлагает систему здорового питания противоположную методике Дюкана – это позволит тебе сравнить подходы к здоровой еде и диете для похудения.

    Другой миф, гласит, что Пьер Дюкан – не настоящий врач, а шарлатан. Это тоже неверно, Дюкан врач и занимается диетологией с 1970-х годов, как мы уже говорили, его вклад в диетологию трудно недооценивать. Однако в 2013 году его на восемь дней лишили лицензии врача-терапевта за то, что он, по мнению комиссии, поставил под угрозу жизнь пациентов, прописав  таблетки для похудения, которые связывают с 1800 случаями смерти во Франции.  Впрочем, восьмидневное лишение лицензии – это скорее символический жест, и сам Дюкан с решением был не согласен.

    О статье

    Название

    Диета Дюкана — отзывы, этапы и продукты (полный гид и меню)

    Анонс

    Диета Пьера Дюкана разработана для людей, которые неспособны морить себя голодом, ее девизом является фраза «Ешь, сколько хочешь и худей».

    Автор

    Надежда Гашинская

    Сайт

    Инвестиции в себя

    этапы, фазы и меню на каждый день

    Диета Дюкана — одна из самых здоровых и эффективных для потери лишнего веса. Ее главная стадия называется «атака» и многие сталкиваются с проблемой питания именно в эту неделю.

    Знаменитая диета состоит из четырех фаз. 

    1. Атака. Основное снижение веса, собственно, сама диета. Длится не более недели. 
    2. Чередование. Более щадящее меню, вхождение в нормальную фазу питания без излишеств. 
    3. Закрепление. Замедление процесса потери веса, не более килограмма за десять дней. 
    4. Стабилизация. Переход к правильному питанию, который будет поддерживаться всю жизнь. 

    На этапе «Атака» можно есть любое количество еды, но только разрешенной. Это:

    • Нежирное мясо
    • Рыба и морепродукты
    • Яйца
    • Молочные продукты
    • Отруби

    В ТЕМУ: Зеленая диета: как похудеть на 7 килограммов за 2 недели

    Питье без сахара рекомендуется в количестве не менее 2 литров в день.

    Исходя из таких запретов, сидящим на диете не всегда удается придумать разнообразное меню. Но если продежаться на «атаке» неделю, можно потерять 5-7 килограммов. Публикуем примерное меню на каждый день недели. 

    Первый день

    Завтрак: омлет из яиц и молока, пожаренній без масла, кофе.

    Обед: куриный бульон, чай с имбирем.

    Полдник: сырники на пару.

    Ужин: запеченный хек, стакан кефира.

    В ТЕМУ: Белковая экспресс-диета: как сбросить 2 килограмма за 3 дня (личный опыт)

    Второй день

    Завтрак: каша из овсяных отрубей на молоке, кофе.

    Обед: куриная грудка, чай.

    Полдник: кексы из овсяных отрубей вместо муки, стакан молока.  

    Ужин: фрикадельки из  филе индейки, запеченные в духовке, ромашковый чай.

    Третий день

    Завтрак: вареные яйца, творог, чай.

    Обед: куриные кусочки в овсяных отрубях и несладком йогурте.

    Полдник: творог, чай с мятой.

    Ужин: омлет с красной рыбой, ромашковый чай.

    Четвертый день

    Завтрак: хлебец из отрубей с куриной грудкой и намазкой из творога, чай с лимоном.  

    Обед: уха из лосося с вареными яйцами и луком, чай с имбирем.

    Полдник: взбитый творог с лимонным соком. Можно добавить сахарозаменитель. Чай.

    Ужин: запеченная в травах скумбрия, мятный отвар. 

    Пятый день

    Завтрак: омлет с творогом, кофе.

    Обед: курица, запеченная в духовке с травами, зеленый чай.

    Полдник: блинчики из отрубей вместо муки, кефир.

    Ужин: рыбно-творожный салат, имбирный чай. 

    Шестой день

    Завтрак: яичница с ветчиной, кофе.

    Обед: стейки из нежирной говядины, чай с лимоном.

    Полдник: печенье на отрубях, питьевой несладкий йогурт.

    Ужин: омлет с луком и морепродуктами, чай с ромашкой.

    В ТЕМУ: Как сбросить 5 килограммов без усилий: похудение при помощи соды

    Седьмой день

    Завтрак: омлет с зеленью и сыром, чай.

    Обед: куриная грудка с творогом, мятный чай.

    Полдник: каша с отрубями, молоко.

    Ужин: куриные кусочки, томленые в кефире с карри, ромашковый чай. 

    Соблюдай этот этап диеты и скоро заметишь очевидные результаты!

    Понравилась статья? Следи за другими нашими новостями в Facebook и ВКонтакте!

    учетных записей Dunkin ‘Donuts скомпрометированы в результате второй атаки с заполнением учетных данных за три месяца

    Dunkin ‘Donuts объявил сегодня, что стал жертвой атаки с заполнением учетных данных, в ходе которой хакеры получили доступ к учетным записям клиентов.

    Это второй раз за три месяца, когда сеть кофеен уведомляет пользователей о взломе учетных записей после атак с заполнением учетных данных.

    Заполнение учетных данных — это термин кибербезопасности, который описывает тип кибератаки, когда хакеры берут комбинации имен пользователей и паролей, просочившихся на других сайтах, и используют их для получения (незаконного) доступа к учетным записям на новых сайтах.

    Dunkin ‘Donuts сообщил о первой атаке с заполнением учетных данных в конце ноября (фактическая атака произошла 31 октября). Сегодня компания сообщила о второй атаке с заполнением учетных данных (атака произошла 10 января).

    Как и в первом случае, хакеры использовали учетные данные пользователей, просочившиеся на других сайтах, чтобы получить доступ к учетным записям вознаграждений DD Perks, которые предоставляют постоянным клиентам возможность зарабатывать баллы и использовать их для получения бесплатных напитков или скидок на другие продукты Dunkin ‘Donuts. .

    Тип информации, обычно хранящейся в учетной записи DD Perks, включает имя и фамилию пользователя, адрес электронной почты (также используемый в качестве имени пользователя), 16-значный номер учетной записи DD Perks и QR-код DD Perks.

    Но хакеры не интересовались личной информацией пользователей, хранящейся в учетных записях вознаграждений Dunkin ‘Donuts. Вместо этого они охотились за самой учетной записью, которую они продают на форумах Dark Web, согласно снимку экрана, предоставленному ZDNet компанией Lastline, занимающейся сетевой безопасностью на базе искусственного интеллекта.

    Изображение: Lastline (предоставляется)

    Во время онлайн-разговоров и телефонных звонков с этим репортером в течение последних нескольких месяцев несколько инженеров по безопасности американских интернет-провайдеров (которые не могли назвать свои имена из-за соглашений о неразглашении) ранее сказали ZDNet, что это растущая тенденция в киберпространстве. -криминальное подполье. Согласно нашим источникам, хакерские группы арендуют ботнеты IoT и запускают скрипты для проведения атак по подбору учетных данных на широкий спектр онлайн-сервисов.

    Один из сценариев, который они используют для автоматизации атак с заполнением учетных данных, называется SNIPR.

    Энди Нортон, директор по анализу угроз в Lastline, поделился с ZDNet снимком экрана с рекламой на хакерском форуме, где злоумышленник продавал конфигурацию SNIPR специально для атаки на страницу входа в Dunkin ‘Donuts.

    Изображение: Lastline (предоставляется)

    Как только хакеры взламывают учетные записи, они либо используют их, извлекая личную информацию из учетных записей и перепродая личные данные операторам финансового мошенничества, либо сами продают доступ к взломанным учетным записям.

    Последний случай — это то, что происходит с учетными записями Dunkin ‘Donuts, поскольку хакеры выставляют на продажу взломанные учетные записи, которые позже покупаются другими лицами, которые используют бонусные баллы, найденные в этих учетных записях в магазинах Dunkin’ Donuts, для получения незаработанных скидок и бесплатные напитки.

    «Dunkin ‘продолжает агрессивно бороться с атаками с заполнением учетных данных, которые становятся все более распространенными в розничной торговле, учитывая огромный объем украденных учетных данных, которые теперь широко доступны в Интернете», — сообщил ZDNet официальный представитель ZDNet по электронной почте.

    «Внутренние системы Dunkin не испытали нарушения безопасности данных, однако, когда наши поставщики средств безопасности уведомили нас о том, что третьи стороны могли получить имена пользователей и пароли наших клиентов через нарушения безопасности других компаний или организаций и потенциально могли получить к ним доступ их учетные записи, мы немедленно принимаем меры для защиты потребителей, сбрасывая их пароли и меняя любые карты Dunkin ‘, которые у них могут быть.

    «Когда это становится необходимым, мы отправляем письма с уведомлением затронутым потребителям.В этом случае мы связались с 1 200 из более чем 10 миллионов наших членов DD Perks », — заявили в компании, оценивая недавнее нарушение.

    Dunkin ‘Donuts — не единственная компания, которая подверглась атаке с использованием учетных данных в За последние несколько месяцев компания AdGuard, занимающаяся блокировкой рекламы, пострадала от одного в сентябре 2018 года; банковский гигант HSBC в ноябре; но также и Reddit, DailyMotion, Deliveroo и Basecamp в прошлом месяце. спустя два года после того, как миллиарды комбинаций имен пользователей и паролей постепенно стали достоянием общественности.

    В то время как изначально эти комбинации имени пользователя и пароля были труднодоступны, потому что они продавались в Интернете на хорошо скрытых хакерских форумах, в последнее время они были настолько распространены и повторно распространены, что теперь они доступны всем, кто знает, как использовать поисковую систему, и у него есть время, чтобы рыться в результатах поиска в поисках еще работающих ссылок для скачивания.

    Статья обновлена ​​12 февраля с информацией о конфиг-объявлении SNIPR и заявлением от Dunkin ‘Donuts.

    Дополнительное покрытие утечки данных:

    Оповещение о проблемах с Dunkin ‘Donuts при атаке с заполнением учетных данных, сброс паролей

    Dunkin ‘Donuts выпустил уведомление системы безопасности, предупреждающее пользователей их программы вознаграждений DD Perks о том, что их учетные записи могли быть вовлечены в атаку с заполнением учетных данных.Эта атака могла позволить третьим сторонам получить доступ к некоторым данным их учетных записей

    Атака с заполнением учетных данных — это когда злоумышленники компилируют имя пользователя и пароли, которые были утечкой из предыдущих нарушений безопасности, и используют эти учетные данные, чтобы попытаться получить доступ к учетным записям на других сайтах.

    В уведомлении безопасности, выпущенном 8 февраля 2019 года, Dunkin ‘Donuts заявляет, что их внутренние системы не пострадали от утечки данных, но что пользователи их программы вознаграждений DD Perks подверглись атаке с заполнением учетных данных.Эта атака могла позволить третьим сторонам получить доступ к учетным записям пользователей и просмотреть информацию, которая в них хранилась.

    Уведомление о безопасности Dunkin ‘Donuts Стр.2

    Далее в этом уведомлении говорилось, что Данкин узнал об атаке 10 января 2019 года, когда один из их поставщиков средств безопасности обнаружил попытки третьей стороны получить доступ к учетным записям DD Perks клиента.

    «Примерно 10 января 2019 г. мы узнали от одного из наших поставщиков средств безопасности, что третья сторона могла попытаться войти в вашу учетную запись DD Perks. Мы полагаем, что эти третьи стороны получили имена пользователей и пароли из-за нарушений безопасности. других компаний. Затем эти лица использовали имена пользователей и пароли, чтобы попытаться взломать различные учетные записи в Интернете. Наш поставщик средств безопасности успешно предотвратил большинство этих попыток, но вполне возможно, что этим третьим сторонам удалось выполнить вход в свою учетную запись DD Perks, если вы использовали свое имя пользователя и пароль DD Perks для учетных записей, не связанных с Dunkin ‘.«

    Если злоумышленник смог получить доступ к учетной записи DD Perks, он смог бы получить доступ к имени и фамилии владельца учетной записи, его адресу электронной почты, а также к 16-значному номеру учетной записи DD Perks и QR-коду.

    Хотя Dunkin ‘не указывает на доступ к платежной информации магазина, они заявили, что любое сохраненное значение было перенесено на новый номер счета, связанный с этим именем входа.

    Для пострадавших: Dunkin ‘принудительно сбросил пароль для всех учетных записей DD Perks, которые могли быть затронуты.Это также привело бы к выходу всех пользователей DD Perks из системы и необходимости повторного входа в систему, когда они получают доступ к учетной записи через Интернет или мобильное приложение Dunkin.

    К сожалению, подобные атаки на учетные данные становятся слишком частыми из-за растущего количества утечек данных, которые приводят к утечке такой информации об учетных записях, как имена пользователей и пароли. Чтобы эти типы атак не повлияли на вас, важно использовать менеджеры паролей для создания уникальных и надежных паролей на каждом сайте, на котором создается учетная запись.

    Обнаружена конфигурация Dunkin для инструмента заполнения учетных данных

    Энди Нортон, директор по анализу угроз охранной фирмы LastLine, сообщил BleepingComputer, что конфигурация Dunkin для инструмента ввода учетных данных под названием SNIPR продавалась на онлайн-форумах преступников.

    Опубликовать маркетинговую конфигурацию Dunkin ‘для SNIPR

    SNIPR — это инструмент, который позволяет злоумышленникам легко выполнять атаки с заполнением учетных данных, загружая файлы конфигурации для различных сайтов.

    «Вы можете видеть здесь, начиная с 8 февраля, кто-то создал« Config », что означает эмуляцию процесса входа в систему для Dunkin ‘Donuts, чтобы они могли запускать списки учетных данных на сайте в поисках действительных учетных записей», — сказал Нортон BleepingComputer. по электронной почте. «Все организации должны внедрить двухфакторную аутентификацию, чтобы защитить своих клиентов от атак с заполнением учетных данных, а также для того, чтобы спастись от финансовых потерь, ущерба репутации или оттока клиентов».

    Обновление 2/12/19 20:30 EST: В статью добавлена ​​информация с LastLine.

    Dunkin ‘предъявил иск за кибератаки, в результате которых были украдены десятки тысяч долларов

    Сотрудник складывает пончики в коробку для покупателя в офисе Dunkin’ Donuts Inc. в Лос-Анджелесе, Калифорния.

    Патрик Т. Фэллон | Bloomberg | Getty Images

    Генеральный прокурор Нью-Йорка объявил в четверг о возбуждении иска против Dunkin ‘Brands за отказ уведомить клиентов о том, что их учетные записи подверглись серии кибератак, в результате которых были украдены десятки тысяч долларов.

    Начиная с начала 2015 года, хакеры получили доступ к деньгам, хранящимся на картах стоимости Dunkin почти 20 000 клиентов, которые создали учетные записи через веб-сайт Dunkin и мобильные приложения. Злоумышленник, получивший доступ, мог использовать карту для покупок или продажи карт в Интернете. По словам генерального прокурора, за несколько месяцев были украдены десятки тысяч долларов.

    В иске утверждается, что сотрудники Dunkin знали об атаках из отчетов клиентов к маю 2015 года, а сторонний разработчик приложений предоставил Dunkin ‘список из 19 715 учетных записей, которые были взломаны.Однако Dunkin ‘не уведомил клиентов об атаке и не предпринял шагов для защиты учетных записей, таких как замораживание денег на счетах или сброс паролей учетных записей, говорится в пресс-релизе прокуратуры.

    «Dunkin ‘не смог защитить безопасность своих клиентов, — заявила генеральный прокурор Летиция Джеймс. «И вместо того, чтобы уведомить десятки тысяч человек, пострадавших от этих нарушений кибербезопасности, Данкин сидел сложа руки, подвергая клиентов риску. Мой офис стремится защищать данные клиентов и привлекать предприятия к ответственности за внедрение безопасных методов безопасности.«

    После 2015 года Dunkin ‘не принимал никаких мер, чтобы предотвратить подобные атаки в будущем. В иске также говорилось, что в 2018 году один поставщик сообщил Dunkin’, что он смог получить доступ к более чем 300000 своих учетных записей, многие из которых Тогда Данкин связался с пострадавшими клиентами, но не сказал, что доступ к счетам был осуществлен без авторизации — просто третья сторона попыталась, но не смогла войти в учетные записи. Данкин не заменил карты клиентов и не вернул деньги. украденные деньги.

    Акции Dunkin ‘упали почти на 2% на торгах в четверг. Акции, которые уже теряли позиции, достигли минимума за день после выхода новостей.

    Компания не была доступна для комментариев сразу.

    Dunkin Donuts празднует слух сотрудников

    Претензия: Сотрудники торговых точек Dunkin ’Donuts осквернили американские флаги и отпраздновали террористическое нападение 11 сентября на Америку.


    Статус: Неверно.

    Пример: [Получено по электронной почте, 2001]




    Внимание всем американцам: бойкотируйте Dunkin Donuts !!

    В Сидар-Гроув, штат Нью-Джерси, покупатель увидел, как владелец магазина Dunkin Donuts сжег флаг США. В другом магазине Dunkin Donuts в Литл-Фоллс покупатель увидел на полу флаг США с арабскими буквами. В Уэйне, штат Нью-Джерси, сотрудники арабского происхождения аплодировали за стойкой, когда услышали о нападениях.Покупатель бросил в них кофе и позвонил в полицию.

    Мы начинаем общенациональный бойкот всех Dunkin Donuts. Пожалуйста, убедитесь, что это передано всем американцам в это время трагедии. Нам, американцам, нужно держаться вместе и заставить этих ужасных людей понять, в какой стране они живут и насколько хорошо они жили, когда мы их поддерживали. Многочисленные компании быстрого питания находятся в Ground Zero, раздают добровольцам бесплатную еду. Где во всем этом Dunkin Donuts? Бойкотируйте Dunkin Donuts! Передай это дальше.



    Происхождение: Приведенная выше история полностью ошибочна, это лишь один из многих подобных отрывков сплетен, распространенных о ряде коммерческих организаций, как больших, так и малых, после террористических атак 11 сентября в США в 2001 году.

    Dunkin ’Donuts немедленно изучил этот слух и в ходе бесед с дежурными в тот день пришел к выводу, что ничего подобного не произошло.

    Кроме того, полиция изучила видеозапись работы магазина в тот день и не нашла ничего в отношении заявлений, сделанных в отношении магазина Cedar Grove:


    Угрозы сотрудникам Dunkin ’Donuts, которые, по слухам, праздновали нападения во вторник, привели к решению о временном закрытии магазина Cedar Grove, сообщил представитель магазина.Позже полиция заявила, что видео из магазина доказывает неправдивость слухов, которые, по их словам, спровоцировали угрозы в адрес сотрудников — одного индийца азиатского происхождения и двух американцев.


    Слухи о сотрудниках арабского происхождения, празднующих после получения новостей о нападениях на Всемирный торговый центр и Пентагон, были связаны с многочисленными предприятиями, помимо Dunkin ’Donuts. Следует иметь в виду, что подобные слухи не относятся к какой-либо одной компании, поэтому любые мысли типа «Где дым, там огонь» следует немедленно отбросить.Это беспочвенные слухи, и то, на кого они нацелены, не имеет ничего общего с тем, что названная сторона сделала что-либо, чтобы навлечь это на себя. Например:



    Когда произошла авария, подруга моей мамы была в магазине National Liquidator на Форест-авеню Плаза.

    Рабочие, владельцы и т. Д. Все аплодировали и смеялись.

    Можете ли вы представить, всего в нескольких кварталах от нас эти больные ублюдки приветствовали этот ужасный поступок?

    Они забирают наши деньги, снабжая нас дешевыми повседневными вещами и приветствуя гибель нашей семьи и друзей !!

    Пожалуйста, отправьте это своим друзьям и семье, чтобы они знали, какие безумные люди живут в наших кварталах !!

    И ни в коем случае не заходите в их магазины.

    Если вам известны другие магазины, в которые нельзя заходить из-за подобных вещей или небезопасных ситуаций, сообщите нам об этом.


    Тот же волк, только что одетый в другую овчину.

    Крупные сети — не единственные коммерческие предприятия, пострадавшие от этой незаслуженной кисти; к многочисленным мелким фирмам применялись версии одной и той же клеветы. Согласно зловещим слухам, волей-неволей распространившимся, арабы были пойманы в момент празднования забастовки против башен-близнецов и Пентагона в магазинах бублика, ресторанах, магазинах и кофейнях — везде, где клиенты могли предположительно стать свидетелями таких излияний.Подобные ложные слухи действительно развиваются очень быстро, и вслед за ними возникают стихийные бойкоты. Эти бойкоты нанесли непоправимый вред многим невинным предприятиям, захваченным этой волной

    .

    дезинформация.

    Борьба со слухами редко бывает легкой задачей. Сама природа сплетен почти гарантирует, что не будет найден ни создатель сказки, ни кто-либо из ее первых распространителей. К тому времени, когда ложное обвинение стало достаточно большим, чтобы его эффект был замечен (или даже чтобы попасть в уши тех, кого оно оклеветало), те, кто начал клевету, уже давно ушли, в то время как их создание распространяется во все стороны экспоненциально. .

    Те, на кого ложится неприятная задача подавления вредных слухов, которые распространяются на их фирмы, по крайней мере, имеют небольшой шанс добраться до источника, когда сказанное распространяется по электронной почте. Сплетни, распространяемые в письменной форме, немного легче отследить, чем сплетни, передаваемые из рук в руки, но отследить их — по-прежнему титаническая задача, и она никогда не дает гарантии успеха.

    Один из таких комбатантов — заправочная станция в Нейпервилле, штат Иллинойс. Он пытается подать в суд на множество людей, которые участвовали в аналогичной безосновательной клевете против него.Отправленные по электронной почте призывы бойкотировать эту конкретную станцию ​​Mobil, потому что кто-то утверждал, что видел там выставленный плакат с изображением Усамы бен Ладена, вызвали падение бизнеса этой станции на треть. Такого плаката там никогда не было, да и станция всегда гордо вывешивала американский флаг. Более того, владельцы заклятой АЗС родом из Индии и 22 года проживают в США.

    В более широком контексте основной слух даже иногда озвучивается как обобщенное утверждение «арабы праздновали на улицах»:


    Слышали ли вы, что американцы арабского происхождения публично отмечали события 11 сентября в некоторых крупных городах США? Якобы это подавлялось информационными агентствами.


    Излишне говорить, что СМИ не стали бы придумывать такую ​​историю; он должен был появиться в каждом новостном выпуске по всей стране так же, как предполагаемый видеоролик о «праздновании палестинцев» получил широкое распространение.

    Еще одна распространенная версия этих слухов — арабские школьники аплодируют со своих мест в школах США, а другая широко распространенная версия — бывшая звезда НФЛ Терри Брэдшоу:



    Я слышал это несколько раз после сентября.11 атак Терри Брэдшоу был в баре. Снаружи были люди со Среднего Востока, которые праздновали и размахивали паластинским флагом. Брэдшоу так расстроился, что вышел на улицу и надрал им задницы.


    Ходят слухи о футболисте, который, увидев 5 молодых арабов, празднующих и тащащих американский флаг, повалил двоих на землю и дрался с тремя, когда прибыла полиция. Затем полиция увезла их всех в центр города, оставив пятерых арабов и отпустив футболиста.Когда полицейский высадил футболиста там, где он жил, он поздравил человека и сказал: «Я бы сделал то же самое!». Странно то, что футболистом был Терри Брэдшоу.


    Брэдшоу опроверг эти слухи в выпуске телевизионного новостного журнала 20/20 от 31 октября 2001 года, но люди из «Шоу Джона Боя и Билли» говорят нам, что счет был , основанным на реальном происшествии, хотя и в другом. Брэдшоу:



    Я рад, что могу указать на первоисточник слухов о «Терри Брэдшоу vs.арабов ». Инцидент произошел с нашим другом и деловым партнером Брэдом Брэдшоу, который является региональным представителем пива Pabst Blue Ribbon. Брэд был в Лас-Вегасе по делам 11 сентября, и он является настоящим Брэдшоу в этой истории.

    Брэд был на улице возле отеля / казино Балли, когда увидел группу из пяти хихикающих мужчин с Ближнего Востока, которые тащили американский флаг по тротуару на противоположной стороне улицы. Возмущенный зрелищем, бывший полузащитник Университета Теннесси метнулся через движение, намереваясь вырвать флаг из рук группы.После короткой уборки Брэд и пятеро мужчин были задержаны полицией Вегаса, которая задержала их шестерых в течение короткого времени.


    За бесчисленным множеством «Это правда?» Вопросы, возникающие из таких слухов, кроются в более широком вопросе о том, что такие слухи говорят о нынешних чувствах в Америке по отношению к мусульманам и мусульманам из арабских стран. Нам всем хорошо известно, что террористы, нанесшие удар 11 сентября 2001 года, жили и ходили среди нас, закамуфлированные в одежду законопослушных людей, и что очень вероятно, что другие члены этой группы все еще находятся среди нас.Подозрение по отношению к другим людям, особенно к другим религиям или цвету кожи, растет. На соседей, которым раньше доверяли, теперь относятся с трепетом.

    Ходящие по слухам сообщения о том, что арабы бурно праздновали, когда они наблюдали за самолетами, поражающими башни Всемирного торгового центра, и Пентагон работают, чтобы подтвердить это чувство беспокойства, поскольку они, кажется, говорят, что мы никогда не узнаем, что на самом деле живет в сердцах мусульман и арабов. -Американцы или в чем их истинная лояльность. Таким образом, эти слухи озвучивают глубоко переживаемые опасения, которые в противном случае было бы трудно выразить словами.

    Это позор, но наше недоверие (даже если оно справедливо ощущается в свете того, насколько безобидными казались террористы до 11 сентября) затронет бесчисленные тысячи миролюбивых и полностью патриотических членов американского общества просто потому, что у них есть акцент или определенный имидж.

    Точно так же призывы избегать определенных предприятий, названных в слухах о «прославляющих арабах», вызывают отклик у населения, отчаянно нуждающегося в том, чтобы почувствовать, что оно делает что-то, чтобы помочь своей стране.Таким образом, те, кто обладает особым чужим взглядом, оказываются мишенью неуместного гнева, поскольку те, кому нужно выпустить часть яда из своих систем, цепляются за, казалось бы, подходящие цели. В конце концов, нельзя взять в руки оружие и улететь в Афганистан, чтобы поучаствовать в подавлении бен Ладена, но можно довольно громко участвовать в бойкоте, который был направлен неправильно. Потребность в катарсическом освобождении временами подавляет потребность направить извержение только на тех, кто действительно этого заслуживает.Прохожие становятся жертвами, и правда хромает в очень далекую секунду от необходимости не чувствовать себя беспомощным перед лицом угрозы, которую нелегко понять или защитить от нее.

    Барбара «Угроза на работе» Миккельсон

    Последнее обновление: 6 декабря 2005 г.





    Источники:

    Gaudiano, Nicole. «Пугки, мистификации и ложные тревоги».

    Рекорд [округ Берген]. 14 сентября 2001 г. (стр. A19).

    Меллен, Карен. «Бен Ладен утверждает, что искровый костюм».

    Чикаго Трибьюн. 25 сентября 2001 г.

    Атака с заполнением учетных данных компрометирует учетные записи участников Dunkin ‘Donuts

    Неустановленное количество учетных записей, принадлежащих подписчикам Dunkin ‘, владельца франшизы Dunkin’ Donuts, по сообщениям, было взломано 31 октября после того, как киберпреступники осуществили атаки с использованием учетных данных на веб-сайте компании с использованием учетных данных, украденных у других организаций.

    Взломано несколько аккаунтов Dunkin ‘rewards

    В уведомлении для затронутых DD Perks владельцев учетных записей Dunkin ‘сказал, что он не пострадал от утечки данных, но атаки с заполнением учетных данных, запущенные хакерами, могли скомпрометировать учетные записи участников, которые использовали те же учетные данные для входа в учетные записи других организаций. .

    Атака была обнаружена сторонним поставщиком средств безопасности, которому удалось остановить большинство таких попыток заполнения учетных данных.Считается, что полные имена, адреса электронной почты, 16-значные номера учетных записей DD Perks и QR-коды DD Perks, связанные с определенными учетными записями участников, могли быть скомпилированы в результате атаки.

    Чтобы защитить затронутых участников, Dunkin ‘немедленно сбросил пароли всех учетных записей участников и заменил затронутые номера учетных записей DD Perks и карты значений.

    Повторное использование пароля — основная причина взлома

    Адам Браун, менеджер по решениям безопасности в Synopsys, сказал TEISS, что атака с заполнением учетных данных на веб-сайте Dunkin ‘является хорошим примером того, почему повторное использование пароля — действительно плохая вещь, и пострадавшие пользователи должны взять на себя часть вины. для этого.

    «Dunkin ‘не сделал ничего плохого, но кто-то еще просочил очень важную информацию — имена пользователей, адреса электронной почты и пароли. Это означает, что любые жертвы в этом списке, которые повторно используют один и тот же пароль, могут считаться взломанными. Кроме того, организация владелец просочившейся информации мог ожидать штрафов за нарушение конфиденциальности или действий «.

    Он добавил, что, хотя пострадавшие клиенты теперь должны поумнеть и использовать уникальные пароли для разных учетных записей или использовать менеджеры паролей, Dunkin ‘мог бы остановить взлом нескольких учетных записей участников, если бы реализовал двухфакторную аутентификацию.Однако, поскольку потеря бонусных баллов может считаться меньшим риском, остается спорным вопрос о том, является ли 2FA, влияющая на удобство использования и удобство, необходимым средством контроля в этом случае.

    Райан Уилк, вице-президент NuData Security, сказал, что изменение паролей клиентов — это временное решение, средство, которое не устраняет корень проблемы.

    «Одним из эффективных способов остановить этот тип атак является внедрение решений безопасности, которые обнаруживают эту сложную автоматическую активность при входе в систему и в других местах размещения.«Благодаря использованию технологий, включающих поведенческую биометрию, автоматическая активность помечается при входе в систему до того, как можно будет даже проверить какие-либо учетные данные в среде компании», — добавил он.

    ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ:

    Читать про «Пароль1» становится скучно

    Шесть способов создать надежные пароли, которые вы действительно запомните

    Могут ли новые методы аутентификации изменить бизнес?

    N.Y. подала в суд на Dunkin ’за утечку данных

    Генеральная прокуратура Нью-Йорка подала в суд на Dunkin’ Brands, утверждая, что ее сеть Dunkin ’не уведомила около 20 000 клиентов о том, что их учетные записи через приложение компании были скомпрометированы еще в 2015 году.

    Генеральный прокурор Нью-Йорка Летиция Джеймс заявила, что личные средства и информация клиентов оказались под угрозой в результате атаки методом «грубой силы». Она также обвинила Данкина в непроведении надлежащего расследования нападения.

    «Dunkin’ не смогла защитить безопасность своих клиентов », — говорится в заявлении Джеймса. «И вместо того, чтобы уведомить десятки тысяч человек, пострадавших от этих нарушений кибербезопасности, Данкин сидел сложа руки, подвергая риску клиентов».

    В заявлении, отправленном по электронной почте, директор по связям с общественностью Dunkin ’Brands Карен Раскопф заявила, что« нет оснований »для претензий и что к аккаунту клиента не было доступа.

    Раскопф сказал, что расследование было сосредоточено на инциденте «вброс учетных данных» в 2015 году, когда третьи стороны безуспешно пытались получить доступ к 20 000 учетных записей приложений Данкина. База данных не содержала информации о платежных картах клиентов, и после того, как она была доведена до ее сведения, компания провела расследование.

    «Нет абсолютно никаких оснований для этих требований Генеральной прокуратуры Нью-Йорка», — сказал Раскопф. «Более двух лет мы полностью сотрудничали с AG в расследовании этого дела, и мы шокированы и разочарованы тем, что они решили продолжить рассмотрение этого иска, учитывая отсутствие обоснованности их дела.

    «Мы серьезно относимся к безопасности данных наших клиентов и применяем надежные меры защиты данных. Мы с нетерпением ждем возможности доказать нашу правоту в суде ».

    Генеральный прокурор Нью-Йорка заявил, что учетные записи карт лояльности Данкина, созданные через приложение и веб-сайт компании, подверглись серии атак, в ходе которых хакеры совершали повторяющиеся автоматические попытки получить доступ к учетным записям.

    Затем хакеры могут захватить DD-карты клиентов, чтобы совершать покупки или продавать их в Интернете.Джеймс сказал, что в результате взлома были украдены «десятки тысяч долларов» со счетов клиентов.

    Джеймс сказал, что сотрудники Данкина получили отчеты в мае того же года и что разработчик приложения предупредил компанию об атаках. По словам генерального прокурора, разработчик предоставил список из 19 715 учетных записей, которые были взломаны за пятидневный период.

    Джеймс затем сказал, что компания не уведомляла клиентов о доступе, не сбрасывала их пароли и не блокировала их карты. Кроме того, генеральный прокурор утверждал, что компания не проводила расследование нападений.

    Генеральный прокурор обвинил Данкина в невыполнении мер безопасности для защиты учетных записей от будущих атак. В нем говорится, что в конце прошлого года поставщик уведомил компанию о том, что хакеры получили несанкционированный доступ к более чем 300 000 учетных записей.

    В этот раз, по словам генерального прокурора, компания связалась с клиентами по поводу атак, хотя и сообщила, что третья сторона пыталась получить доступ к их счетам и что эта попытка могла быть неудачной.

    Генеральный прокурор Джеймс получает Данкин, чтобы заполнить бреши в безопасности и возместить взломанным клиентам

    Судебный процесс, в котором утверждается, что Данкин не смог расследовать продолжающиеся атаки,
    защитить пострадавших клиентов и принять соответствующие меры безопасности

    Dunkin ’обязуется уведомлять клиентов и возвращать им деньги, защищать их от будущих атак
    и платить дополнительно 650 000 долларов США в виде штрафов и расходов

    НЬЮ-ЙОРК — Генеральный прокурор Нью-Йорка Летиция Джеймс объявила сегодня о мировом соглашении с Dunkin ’Brands, Inc.(Dunkin ’) — франчайзер Dunkin’ Donuts — урегулировал судебный процесс по поводу неспособности компании отреагировать на успешные кибератаки, в результате которых были скомпрометированы десятки тысяч онлайн-аккаунтов клиентов. Для урегулирования требуется, чтобы компания уведомила клиентов, пострадавших в результате атак, сбросила пароли этих клиентов и предоставила возмещение за несанкционированное использование карт с сохраненной стоимостью клиентов. Данкин также должен будет поддерживать меры предосторожности для защиты от подобных атак в будущем, следовать процедурам реагирования на инциденты, когда происходит атака, и платить 650 000 долларов штату Нью-Йорк в виде штрафов и расходов.

    «В течение многих лет Dunkin ‘скрывала правду и не могла защитить безопасность своих клиентов, которым пришлось платить по счетам», — сказал генеральный прокурор Джеймс . «Пришло время исправить ситуацию и, наконец, заполнить дыры в кибербезопасности Данкина. Мы не только возместим клиентам потерянные средства, но и позаботимся о том, чтобы положить конец опасной смеси слабой безопасности и халатности компании. Мой офис стремится защищать данные потребителей и требовать от всех предприятий ответственности за соблюдение мер безопасности.”

    Атаки на тысячи счетов потребителей

    Начиная с начала 2015 года, онлайн-аккаунты клиентов Dunkin стали объектом серии «атак по подбору учетных данных» — неоднократных автоматических попыток получить доступ к учетным записям с использованием имен пользователей и паролей, украденных в результате нарушений безопасности других несвязанных веб-сайтов или онлайн-сервисов. В течение нескольких месяцев были скомпрометированы десятки тысяч учетных записей клиентов. На многих из этих счетов были карты с сохраненной стоимостью под брендом Dunkin, известные как «DD-карты», которые можно было использовать для покупок в магазинах Dunkin.Злоумышленник, получивший доступ к одной из этих учетных записей, мог бы использовать карту DD для совершения покупок или удалить карту из учетной записи и продать ее в Интернете. В результате этих атак были украдены десятки тысяч долларов на клиентских картах DD.

    Dunkin ’неоднократно предупреждался о продолжающихся попытках злоумышленников войти в учетные записи клиентов сторонним разработчиком приложений. Разработчик приложения даже предоставил Данкину список из почти 20 000 учетных записей, которые были взломаны злоумышленниками всего за типовой пятидневный период.Тем не менее, Данкин не смог провести расследование атак, чтобы идентифицировать другие учетные записи клиентов, которые были скомпрометированы, определить, какая информация о клиентах была получена или были ли украдены средства клиентов. Более того, Dunkin ’ничего не сделал для защиты почти 20 000 клиентов, которые, как он знал, были затронуты атаками, или потенциально тысяч других, о которых они не знали. Среди других ошибок Dunkin ’не удалось уведомить этих клиентов о несанкционированном доступе к их счетам, сбросить пароли их учетных записей, чтобы предотвратить дальнейший несанкционированный доступ, или заморозить их карты DD.

    Кроме того, узнав об атаках, Данкин не смог реализовать соответствующие меры безопасности для защиты клиентов от будущих атак через мобильное приложение Данкина. Атаки продолжались годами.

    Генеральный прокурор Джеймс подал жалобу в сентябре прошлого года, утверждая, что Данкин нарушил закон штата Нью-Йорк об уведомлении об утечке данных — Общий закон о предпринимательской деятельности § 899-aa — не уведомив потребителей и власти штата Нью-Йорк об утечке данных. В иске также утверждалось, что Dunkin ‘нарушила законы Нью-Йорка о защите прав потребителей, в том числе § 63 (12) Закона об исполнительной власти и §§ 349 и 350 Общего закона о предпринимательской деятельности, неверно сообщив потребителям, что использовала разумные меры предосторожности для защиты личной информации клиентов.

    В ходе судебного разбирательства в прошлом году Генеральная прокуратура (OAG) обнаружила тысячи дополнительных учетных записей клиентов, которые, по всей видимости, были скомпрометированы в результате атак с заполнением учетных данных в период с 2015 по 2018 год.

    Для урегулирования требуется уведомление, возврат средств затронутым клиентам и усиленные методы защиты данных

    Согласно условиям мирового соглашения, Dunkin ’должен предпринять следующие шаги для уведомления, защиты и возмещения средств клиентам из Нью-Йорка, пострадавшим от атак с заполнением учетных данных:

    • Клиенты, у которых была зарегистрированная карта DD : в той степени, в которой это еще не было сделано, Dunkin ‘сбросит пароль каждого клиента из Нью-Йорка, затронутого атакой, у которого на тот момент была зарегистрирована карта DD, и уведомить этих клиентов о том, что к их счетам был или мог быть доступ.Dunkin ’также уведомит этих клиентов о том, что они имеют право на возмещение за любую мошенническую деятельность, возникшую в результате атаки.
      У клиентов будет 90 дней, чтобы связаться с Dunkin ’по телефону (800) 447-0013 или по электронной почте [email protected] , чтобы запросить копии своих учетных записей и сообщить о мошеннических действиях.
    • Клиенты, у которых не было зарегистрированной карты DD : в той степени, в которой это еще не было сделано, Dunkin ‘сбросит пароль каждого клиента из Нью-Йорка, затронутого атакой, у которого не было карты DD, зарегистрированной в их учетной записи на время и проинформировать клиента о том, что к его счету был или мог быть доступ.

    Dunkin ’также должен будет поддерживать разумные меры предосторожности для защиты от будущих атак с подстановкой учетных данных. Кроме того, в будущем Dunkin ‘должен соблюдать процедуры реагирования на инциденты при атаке, которые будут включать проведение разумного расследования для выявления учетных записей клиентов, которые могли быть скомпрометированы, и — в ситуациях, когда клиенты были затронуты атакой — сброс их пароли, уведомление и перевод остатков на счетах на новые карточные счета с сохраненной стоимостью.

    Наконец, Данкин выплатит штату Нью-Йорк 650 000 долларов в качестве штрафов и расходов.

    Законы Нью-Йорка о безопасности данных требуют соответствующих мер безопасности и политики реагирования на инциденты для защиты от атак с заполнением учетных данных

    Заполнение учетных данных быстро стало одной из самых распространенных форм онлайн-атак. Чтобы соответствовать законам Нью-Йорка о безопасности данных, компании, хранящие личную информацию жителей Нью-Йорка, должны предпринять шаги для устранения этой растущей угрозы.

    • Принять разумные меры предосторожности для защиты от атак с подтасовкой учетных данных. : Закон Нью-Йорка о защитных мерах — Общий закон о предпринимательской деятельности § 899-bb — требует, чтобы компании применяли разумные меры предосторожности для защиты частной информации жителей Нью-Йорка. Эти меры безопасности должны включать соответствующие меры для смягчения хорошо известных векторов атак, включая заполнение учетных данных.
    • Разработайте соответствующие процедуры реагирования на инциденты для атак с подстановкой учетных данных : Закон о гарантиях Нью-Йорка также требует, чтобы компании разрабатывали и внедряли соответствующие процедуры реагирования на инциденты.Эти процедуры могут включать в себя проведение разумного расследования для выявления клиентов, затронутых атакой с заполнением учетных данных, и принятие соответствующих мер для защиты затронутых клиентов, таких как сброс паролей клиентов, замораживание учетных записей клиентов или предупреждение клиентов о взломанной учетной записи. Закон штата Нью-Йорк об уведомлении об утечке данных — Общий закон о предпринимательской деятельности § 899-aa — может также требовать уведомления клиентов, чья личная информация была получена или получена в результате атаки с заполнением учетных данных.

    Этим делом занимались помощники генерального прокурора Йоханна Скшипчик и Эзра Стернштейн, старший юрисконсульт Джордан Адлер, помощник генерального прокурора-волонтера Натаниэль Косслин, помощник по правовым вопросам Ричард Борджиа, аналитик интернет-технологий Джо Грэм, заместитель начальника бюро Кларк Рассел и глава бюро Ким Бергер — все из Бюро Интернета и технологий при особой помощи директора Департамента исследований и аналитики Джонатана Верберга.

    8Май

    Появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины называется: Общая практика

    Obuhovec_T_P_pod_red_B_V_Kabaruhina_Sestrinsk_b-ok_org — Стр 36

    Сборник заданий для самоконтроля

    351

     

     

    ГЛАВА 6

    Подготовка пациентов и техника выполнения процедур по уходу

    при заболеваниях органов кровообращения

    Задания в тестовой форме ¹ 4

    Выберите несколько правильных ответов.

    1. Пульс — это колебания стенки артерий, создающиеся:

    1)систолической волной крови;

    2)диастолической волной крови;

    3)правильным чередованием сильных пульсовых волн с паузами;

    4)давлением крови.

    2.Число сердечных сокращений у взрослого человека

    âнорме (ударов в минуту):

    1) 85–90;

    2) 60–80;

    3) 40–50;

    4) 90–100.

    3.Частота пульса:

    1)зависит от возраста, заболеваний крови;

    2)не зависит от возраста;

    3)зависит от возраста и заболеваний сердечно-сосудис- той системы;

    4)зависит от болезней мозга.

    4.При аритмичном пульсе подсчет чаще производят в течение:

    1) 20 секунд, умножая на 6;

    2) 30 секунд, умножая на 2;

    3) 1 минуты;

    4) 5 минут.

    5.Урежение пульса называется:

    1)брадикардией;

    2)тахикардией;

    3)асистолией;

    4)экстрасистолией.

    352Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

    6.Учащение пульса называется:

    1)брадикардией;

    2)тахикардией;

    3)асистолией;

    4)экстасистолией.

    7.Отсутствие пульса называется:

    1) тахикардией;

    2) брадикардией;

    3) асистолией;

    4) экстрасистолией.

    8.Появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины называется:

    1) экстрасистолией;

    2) брадикардией;

    3) дефицитом пульса;

    4) асистолией.

    9.Разница между количеством систол и пульсовых волн называется:

    1) экстрасистолией;

    2) брадикардией;

    3) дефицитом пульса;

    4) асистолией.

    10. Гирудотерапия — это применение пиявок с целью:

    1) кровоизвлечения;

    2) болеутоляющего действия;

    3) рассасывания опухолей;

    4) противовоспалительного действия.

    11.Пиявки прикладывают на одну из областей тела:

    1) сосцевидные отростки за ушами;

    2) область левого подреберья;

    3) область стопы;

    4) вокруг пупка.

    12. Показаниями для постановки пиявок являются:

    1) гипертоническая болезнь;

    Сборник заданий для самоконтроля

    353

     

     

    2)повышенная чувствительность кожи;

    3)ишемическая болезнь сердца;

    4)анемии.

    13.Перед постановкой пиявок кожные покровы обрабатываются:

    1) теплой водой;

    2) спиртом, теплой водой;

    3) камфорным спиртом;

    4) йодом.

    14.Количество крови, извлекаемое при кровопускании (мл):

    1) 50–100;

    2) 300–400;

    3) 600–700;

    4) 1000.

    15.При обмороке пациенту следует придать положе-

    íèå:

    1) горизонтальное с приподнятыми ногами;

    2) горизонтальное без подушки;

    3) сидя с опущенными ногами;

    4) лежа на спине с опущенными ногами.

    16.При заболеваниях сердечно-сосудистой системы применяется диета номер:

    1) 8;

    2) 10;

    3) 11;

    4) 5.

    17.Диета ¹ 10 предполагает ограничение:

    1)жидкости и соли;

    2)жидкости и белков;

    3)жиров и белков;

    4)углеводов.

    18. Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца:

    1) разъяснение сущности исследования;

    354Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

    2)очистительная клизма;

    3)проведение бронхоскопии;

    4)проведение ЭКГ.

    19. Длительность боли при стенокардии:

    1)не более 30 минут;

    2)1 ÷àñ;

    3)3 ÷àñà;

    4)сутки.

    20.Показание для кровопускания:

    1) анемия;

    2) коллапс;

    3) отек легких;

    4) опухоль мозга.

    21.При записи ЭКГ на правую руку накладывают элек-

    òðîä:

    1) зеленый;

    2) желтый;

    3) красный;

    4) черный.

    22.Место установки грудного электрода при записи отведения V4:

    1) 4 межреберье справа от грудины;

    2) 4 межреберье слева от грудины;

    3) 5 межреберье слева от грудины;

    4) 5 межреберье по левой среднеключичной линии.

    23.Венозные жгуты на конечности накладывают при:

    1) бронхиальной астме;

    2) стенокардии;

    3) сердечной астме;

    4) циррозе печени.

    24.Частота сердечных сокращений составляет 100 уд/мин — это является:

    1) брадикардией;

    2) тахикардией;

    Сборник заданий для самоконтроля

    355

     

     

    3)нормой;

    4)экстрасистолией.

    25.Продолжительность болевого синдрома при типич- ной клинике острого инфаркта миокарда:

    1) 5 минут;

    2) 10 минут;

    3) 30 минут, несколько часов или сутки;

    4) несколько месяцев.

    26.При проведении сердечно-легочной реанимации двумя спасателями соотношение вдуваний в дыхательные пути пациента и компрессии на грудную клетку должно равняться:

    1) 2 : 5;

    2) 1 : 5;

    3) 2 : 15;

    4) 1 : 2.

    27.Признаками клинической смерти являются:

    1)потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях;

    2)спутанность сознания и возбуждение;

    3)нитевидный пульс на сонных артериях;

    4)дыхание редкое.

    28.Тело умершего переводят в патологоанатомиче- ское отделение после констатации биологической смерти через:

    1) 2 ÷àñà;

    2) 1 ÷àñ;

    3) сразу после констатации смерти;

    4) 6 часов.

    29.Нормальными цифрами систолического давления являются:

    1) 60–70 ìì ðò. ñò.;

    2) 75–85 ìì ðò. ñò.;

    3) 100–135 ìì ðò. ñò.;

    4) 145–160 ìì ðò. ñò.

    356Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

    30.По механизму возникновения различают следующие виды одышки:

    1) экспираторная;

    2) приступообразная;

    3) постоянная;

    4) поверхностная.

    31.Наиболее оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси (с использованием кислородной подушки):

    1) 15–20%;

    2) 40–60%;

    3) 75–80%;

    4) 100%.

    Задача 4

    У пациента, 65 лет, находящегося в стационаре по поводу заболевания сердечно-сосудистой системы, после перенесенного нервного потрясения возник приступ сжимающих болей в области сердца, отдающих в левую руку, лопатку, плечо.

    Дежурную м/с пригласили в палату к пациенту, который находится в отделении по поводу острого инфаркта миокарда.

    Объективно: отсутствует сознание и дыхание, кожные покровы резко бледные, выражен акроцианоз, мраморность кожных покровов. Пульс не определяется, зрачки широкие и реагируют на свет.

    Задания

    1.Определите неотложное состояние.

    2.Составьте план неотложной помощи.

    Задание в тестовой форме ¹ 5

    СИТУАЦИЯ: I. У пациента при приступе сжимающих болей в области сердца, отдающих в левую руку, лопатку, плечо, наблюдаются следующие изменения:

    Выберите правильные ответы.

    1. Положение пациента в постели во время приступа:

    1) активное;

    Сборник заданий для самоконтроля

    357

     

     

    2)вынужденное;

    3)пассивное;

    4)на левом боку.

    2.Выражение лица:

    1) без особенностей;

    2) болезненное;

    3) страдальческое;

    4) спокойное.

    3.Состояние кожных покровов:

    1)бледность с цианотичным оттенком;

    2)гиперемия (покраснение) кожных покровов;

    3)кожные покровы влажные;

    4)кожные покровы сухие.

    4.Наличие боли в области сердца, заболевание сер- дечно-сосудистой системы и состояние пациента предполагают:

    1) острое состояние;

    2) хроническое заболевание;

    3) развитие анафилактического шока;

    4) развитие геморрагического шока.

    5.До прихода врача медсестра обязана:

    1)определить пульс, АД;

    2)измерить температуру тела и отметить в Т-листе;

    3)оказать неотложную доврачебную помощь;

    4)вызвать родственников.

    6. При оказании доврачебной помощи медсестра:

    1)наложит жгуты на конечности;

    2)успокоит пациента, даст ему таблетку валерианы или 30–40 капель в небольшом количестве воды per os;

    3)введет мочегонные препараты и сердечные гликозиды

    â/â;

    4)придаст пациенту удобное положение;

    5)с помощью отвлекающих средств облегчит и уменьшит боли в области сердца;

    358Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

    6)расстегнет сдавливающую одежду;

    7)даст таблетку нитроглицерина или валидола под язык;

    8)организует доступ свежего нехолодного воздуха;

    9)даст понюхать ватку с нашатырным спиртом.

    7.Какие процедуры смогут облегчить и уменьшить боли

    âобласти сердца, иррадиирующие в левую руку, лопатку, плечо?

    1) оксигенотерапия;

    2) горчичники на область сердца;

    3) горчичники на воротниковую зону, горячие ножные ванны;

    4) пиявки на сосцевидные отростки;

    5) горячая ванна для левой руки;

    6) кровопускание.

    8.По какому наиболее важному показателю м/с будет судить об улучшении состояния пациента, эффективности предоставленной помощи?

    1) нормализации дыхания;

    2) купированию болей;

    3) нормализации пульса и АД;

    4) изменению двигательного режима пациентом.

    9.Какие мероприятия вы считаете наиболее важными при уходе и наблюдении за пациентом в последующем:

    1) уход за кожными покровами, частая смена белья;

    2) профилактика запоров;

    3) соблюдение лечебно-охранительного режима;

    4) наблюдение за Ps, АД, ЧДД.

    10.Какие рекомендации по питанию вы бы дали пациенту:

    1) частое, дробное питание;

    2) организация разгрузочных дней;

    3) ограничение приема жидкости, уменьшение потребления поваренной соли;

    4) ограничение углеводов.

    Сборник заданий для самоконтроля

    359

     

     

    11. Каковы функции м/с при контроле и организации питания данному пациенту?

    1)строгое соблюдение диеты ¹ 10;

    2)строгое соблюдение диеты ¹ 7;

    3)кормление в постели;

    4)кормление в столовой.

    Задача 5

    Пациентка 55 лет поступила на стационарное лечение в кардиологическое отделение с диагнозом гипертоническая болезнь II стадии, обострение.

    При сборе данных пациентка предъявила жалобы на сильную головную боль в затылочной области, слабость, плохой сон.

    Считает себя больной около 3 лет, ухудшилось состояние в последний месяц, после стрессовой ситуации. Лекарства принимает нерегулярно. Диету не соблюдает, злоупотребляет острой, соленой пищей, много пьет жидкости.

    Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы чистые, обычной окраски, избыточного питания.

    ЧДД — 20 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, напряжен, АД — 190/100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный.

    Задания:

    1.Определите неудовлетворенные потребности пациента.

    2.Выявите его проблемы.

    3.Определите приоритетные проблемы.

    4.Поставьте цели.

    5.Составьте план необходимой помощи пациенту (сестринских вмешательств) с обоснованиями.

    360

    Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи

     

     

    ГЛАВА 7

    Подготовка пациентов и техника выполнения процедур по уходу

    при заболеваниях органов пищеварения

    Задания в тестовой форме ¹ 6

    Выберите правильный ответ.

    1.В первые 2 дня после желудочно-кишечного кровотечения назначается диета

    1) голодная;

    2) 4;

    3) 2;

    4) 5.

    2.Тактика медсестры при появлении «кинжальной» боли у пациента с язвенной болезнью вне лечебного уч- реждения:

    1) амбулаторное наблюдение;

    2) введение спазмолитиков;

    3) срочная госпитализация;

    4) дать таблетку анальгина.

    3. При хроническом энтерите наблюдается кал:

    1)дегтеобразный;

    2)обильный, жидкий;

    3)обесцвеченный;

    4)«овечий».

    4.При поносе пациенту рекомендуется диета ¹:

    1) 3;

    2) 2;

    3) 4;

    4) 7.

    5.При запоре пациенту рекомендуется диета ¹: 1) 3; 2) 2; 3) 4; 4) 7.

    Тест по дисциплине «Основы сестринского дела»

    Тест по дисциплине «Основы сестринского дела»

    Вопрос №1

    Остановка дыхания вследствие прекращения поступления кислорода называется…

    Вопрос №2

    Частота дыхательных движений в норме в состоянии покоя в минуту составляет…

    Вопрос №3

    Данные исследования пульса фиксируются…

    Вопрос №4

    Центральный пульс определяют на. ..

    Вопрос №5

    Учащение пульса более 85-90 ударов в минуту называется…

    Вопрос №6

    Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется…

    Вопрос №7

    В сестринской педагогике используются в основном методы обучения…

    Вопрос №8

    Температура вводимого внутривенно раствора должна быть…

    Вопрос №9

    Попадание на кожу хлорида кальция 10%-го вызывает…

    Вопрос №10

    Суточный диурез у взрослых колеблется…

    Вопрос №11

    Мочу для общего  клинического анализа медсестра должна доставить в лабораторию не позднее. ..

    Вопрос №12

    Укажите годы жизни А. Маслоу

    Вопрос №13

    В 1 мл гепарина содержится:

    Вопрос №14

    Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции равен

    Вопрос №15

    Лекарственный препарат внутримышечно можно вводить в количестве не более…

    Вопрос №16

    Масляные стерильные растворы можно вводить только следующим способом:

    Вопрос №17

    При разведении 100000ЕД пенициллина медсестра возьмет растворителя в количестве…

    Вопрос №18

    Можно ли ставить банки на область почек?

    Вопрос №19

    Методом ирригоскопии исследуют:

    Вопрос №20

    Субфебрильная температура тела в градусах равна. ..

    Вопрос №21

    Что не является основным признаком первого периода лихорадки:

    Вопрос №22

    Пробой Розина исследуют мочу на:

    Вопрос №23

    Употребление жидкости и соли ограничивают при диете номер:

    Вопрос №24

    Количество жидкой пищи при очередном кормлении через назогастральный зонд в мл составляет:

    Вопрос №25

    Экстрасистолией называют:


    Правильные ответы, решения к тесту:

    Вопрос №1

    Правильный ответ — Астма, Дыхание Биотта, Асфиксия

    Решение: Правильный ответ: асфиксия. Асфиксия-это остановка дыхания вследствие прекращения поступления кислорода. Астма-это приступ удушья или одышки легочного или сердечного происхождения. Дыхание Биотта- периодическое дыхание, при котором происходит правильное чередование периода поверхностных дыхательных движений и пауз, равных по продолжительности.

    Вопрос №2

    Правильный ответ — 10-16, 5-15, 20-25, 16-20

    Решение: У здорового взрослого человека норма дыхательных движений в покое составляет 16-20 в минуту.

    Вопрос №3

    Правильный ответ — цифровым способом, графическим способом, цифровым и графическими способами

    Решение: Правильный ответ: цифровым и графическим способами. Цифровым способом фиксируется в медицинской документации, графическим способом фиксируется в температурном листе красным карандашом в графе пульс.

    Вопрос №4

    Правильный ответ — аорте, лучевой артерии, тыльной артерии стопы, вообще не определяют

    Решение: Правильный ответ:аорте. Центральный пульс определяют на аорте и сонных артериях, периферический пульс определяют на лучевой артерии и на тыльной артерии стопы.

    Вопрос №5

    Правильный ответ — тахикардией, брадикардией

    Решение: Правильный ответ:тахикардией. Учащение пульса более 85-90 ударов в минуту называется тахикардией.

    Вопрос №6

    Правильный ответ — тахикардией, брадикардией

    Решение: Правильный ответ:брадикардией. Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией.

    Вопрос №7

    Правильный ответ — иллюстративный, объяснительный, репродуктивный, объяснительно-иллюстративный, объяснительно-иллюстративный и репродуктивный

    Решение: Правильный ответ: объяснительно-иллюстративный и репродуктивный. В сестринской педагогике используются в основном объяснительно-иллюстративный и репродуктивный методы обучения, сущность которых сводится к процессу передачи готовых известных знаний пациентам или членам их семей с целью обучения.

    Вопрос №8

    Правильный ответ — 20-22 градуса, 10-15 градусов, 50 градусов, 35 градусов, 38-40 градусов

    Решение: Правильный ответ:38-40 градусов. 

    Вопрос №9

    Правильный ответ — некроз тканей, абсцесс, пирогенную реакцию, лекарственную эмболию, ожог, кровотечение

    Решение: Правильный ответ:некроз тканей.

    Вопрос №10

    Правильный ответ — от 200 мл до 350 мл, от 400 мл до 600 мл, от 600 мл до 800 мл, от 800 мл до 1000 мл, от 800 мл до 2000 мл

    Решение: Правильный ответ: от 800 мл до 2000 мл. Суточный диурез у взрослых колеблется от 800 мл до 2000 мл и зависит от возраста, температуры  и влажности окружающей среды.

    Вопрос №11

    Правильный ответ — 1 часа, 2 часов, 3 часов, 5 часов, 7 часов, 10 часов

    Решение: Правильный ответ: 1 часа. Хранение мочи до исследования допускается только в холодильнике не более 1 часа.

    Вопрос №12

    Правильный ответ — 1902-1960, 1905-1940, 1908-1970

    Решение: Правильный ответ: 1908-1970.

    Вопрос №13

    Правильный ответ — 20000 ЕД, 25000ЕД, 250ЕД, 200ЕД, 5000ЕД, 500ЕД, 40ЕД, 50ЕД

    Решение: Правильный ответ:5000ЕД

    Вопрос №14

    Правильный ответ — 90 градусам, 30 градусам, 5 градусам, 45 градусам, 60 градусам

    Решение: Правильный ответ : 5 градусам.

    Вопрос №15

    Правильный ответ — 2-10 мл, 4-6 мл, 2-4 мл, 1-2мл, 1 мл, 2 мл, 4 мл

    Решение: Правильный ответ: 2-10 мл.

    Вопрос №16

    Правильный ответ — внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутривенно

    Решение: Правильный ответ:внутримышечно.

    Вопрос №17

    Правильный ответ — 1 мл, 2,5 мл, 5 мл, 10мл, 100мл

    Решение: Правильный ответ:  1мл

    Вопрос №18

    Правильный ответ — да, нет, можно, если нет противопоказаний

    Решение: Правильный ответ:нет.

    Вопрос №19

    Правильный ответ — желчный пузырь, почки, мочевыводящие пути, толстый кишечник, желчевыводящие пути

    Решение: Правильный ответ: толстый кишечник.

    Вопрос №20

    Правильный ответ — 39-39,5, 38,5-38,9, 38,1-38,2, 37,1-38, 36,6, ниже 35

    Решение: Правильный ответ:37,1-38

    Вопрос №21

    Правильный ответ — чувство жара, озноб

    Решение: Правильный ответ:озноб

    Вопрос №22

    Правильный ответ — диастазу, глюкозурический профиль, желчные пигменты

    Решение: Правильный ответ:желчные пигменты.

    Вопрос №23

    Правильный ответ — 1, 5, 10, 7, 12

    Решение: Правильный ответ: 10

    Вопрос №24

    Правильный ответ — 200-250, 250-450, 30-50, 100-150

    Решение: Правильный ответ:250-450.

    Вопрос №25

    Правильный ответ — разницу между количеством систол и пульсовых волн, отсутствие пульса, появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины

    Решение: Правильный ответ: появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины

    История

    Наше учреждение начинает свою историю с 1988 года, когда в Ростовской области было создано Ростовское областное училище повышения квалификации работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием. В соответствии с постоянно растущими требованиями практического здравоохранения к уровню и качеству подготовки специалистов динамично развивалась материально-техническая  база и учебно-методическое обеспечение училища.

    В 2004 году произошло переименование РОУПК в государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием» Ростовской области, а в 2011 году – в  государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования Ростовской области «Центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»

    В настоящее время центр является крупным образовательным учреждением на Юге России, располагающим учебным корпусом площадью 1571 кв.м. и сильной материально-технической базой.

    Руководителем центра повышения квалификации является заслуженный врач РФ Димитрова Л.В.

    Цель деятельности центра – предоставление образовательных услуг по повышению квалификации на современном и качественном уровне. Ежегодно в центре обучаются свыше 8000 специалистов по 32 специальностям.

    Созданы  условия для предоставления образовательных услуг:

    • передовая материально-техническая база,
    • коллектив с высоким творческим потенциалом,
    • современные педагогические и здоровьесберегающие технологии в обучении.

    Активно ведется модернизация образовательного процесса:

    • Сформирована единая информационная среда центра
    • Совершен переход на мультимедийные технологии
    Мультимедийное оснащение занятия (используется интерактивная доска, документ-камера и др.) На занятиях по неотложной медицинской помощи слушатели работают с обучающей компьютерной программой по сердечно-легочной реанимации
    Проводится компьютерное итоговое тестирование слушателей Мультимедийные презентации имеются в арсенале каждого преподавателя. Пример: разработки Гарликова Н.Н.

    Достижением нашего центра является внедрение новейших разработок в учебный процесс:

    • В области безопасности профессиональной среды медицинских работников
    Работа с деструктором игл и портативным автоклавом Новое в лабораторной диагностике (работа с экспресс-анализаторами)
    • В обучении слушателей по разделу «Скорая и неотложная помощь»
    Использование вакуумных шин и проведение массажа сердца при помощи кардиопампа Проведение фельдшерами скорой помощи ИВЛ после интубации трахеи с помощью ларингоскопа
    • В области сестринских технологий
    Освоение технологии забора крови с помощью вакуумных систем Обучение постановке периферических катетеров

    Наш вклад в реализацию Приоритетного национального проекта «Здоровье» идет по направлениям:

    • Формирование здорового образа жизни

    Для достижения лучших результатов по этому направлению открыт учебный кабинет «Здоровье»

    Демонстрируется аппаратно-программный комплекс «Здоровье-Экспресс» Организована работа по борьбе с табакокурением

    Проводятся конкурсы среди слушателей на лучшую творческую работу по пропаганде здорового образа жизни

    Победитель конкурса – фильм «Лучезарная улыбка» — цикл «Стоматологическая помощь населению»
    • Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП

    Подготовлено 113 специалистов для оказания помощи пострадавшим на Федеральной трассе М-4

    • Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

    Подготовлено 422 специалиста для работы в новых сосудистых центрах малоинвазивной хирургии и кардиохирургических отделениях

    Особое внимание уделяется сотрудничеству с Международным Комитетом Красного Креста на Северном Кавказе

    За пять лет сотрудничества проучилось 74 медицинских работника. Деятельность центра в этом направлении получила высокую оценку руководителя Международного Комитета Красного Креста на Северном Кавказе Мишеля Массона.

    Центр повышения квалификации располагает широкими возможностями для предоставления качественных образовательных услуг по обучению специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в соответствии с постоянно растущими требованиями практического здравоохранения.


    Контрольная работа по дисциплине «Основы сестринского дела»

    Тест по дисциплине «Основы сестринского дела»

    Вопрос №1

    Остановка дыхания вследствие прекращения поступления кислорода называется…

    Вопрос №2

    Частота дыхательных движений в норме в состоянии покоя в минуту составляет…

    Вопрос №3

    Данные исследования пульса фиксируются…

    Вопрос №4

    Центральный пульс определяют на…

    Вопрос №5

    Учащение пульса более 85-90 ударов в минуту называется…

    Вопрос №6

    Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется…

    Вопрос №7

    В сестринской педагогике используются в основном методы обучения…

    Вопрос №8

    Температура вводимого внутривенно раствора должна быть…

    Вопрос №9

    Попадание на кожу хлорида кальция 10%-го вызывает…

    Вопрос №10

    Суточный диурез у взрослых колеблется…

    Вопрос №11

    Мочу для общего  клинического анализа медсестра должна доставить в лабораторию не позднее…

    Вопрос №12

    Укажите годы жизни А. Маслоу

    Вопрос №13

    В 1 мл гепарина содержится:

    Вопрос №14

    Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции равен

    Вопрос №15

    Лекарственный препарат внутримышечно можно вводить в количестве не более…

    Вопрос №16

    Масляные стерильные растворы можно вводить только следующим способом:

    Вопрос №17

    При разведении 100000ЕД пенициллина медсестра возьмет растворителя в количестве…

    Вопрос №18

    Можно ли ставить банки на область почек?

    Вопрос №19

    Методом ирригоскопии исследуют:

    Вопрос №20

    Субфебрильная температура тела в градусах равна…

    Вопрос №21

    Что не является основным признаком первого периода лихорадки:

    Вопрос №22

    Пробой Розина исследуют мочу на:

    Вопрос №23

    Употребление жидкости и соли ограничивают при диете номер:

    Вопрос №24

    Количество жидкой пищи при очередном кормлении через назогастральный зонд в мл составляет:

    Вопрос №25

    Экстрасистолией называют:

    Вопрос №26

    Для оказания помощи при крапивнице применяют:

    Вопрос №27

    При гиперацидности подкожно вводится…

    Вопрос №28

    Какой метод исследования мочи ставит перед собой цель получить достоверную информацию о количественном составе лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче?

    Вопрос №29

    Оценка функциональной способности почек осуществляется…

    Вопрос №30

    Концентрация спирта для обработки места инъекции в градусах равна…..

    Правильные ответы, решения к тесту:

    Вопрос №1

    Правильный ответ — Астма, Дыхание Биотта, Асфиксия

    Решение: Правильный ответ: асфиксия. Асфиксия-это остановка дыхания вследствие прекращения поступления кислорода. Астма-это приступ удушья или одышки легочного или сердечного происхождения. Дыхание Биотта- периодическое дыхание, при котором происходит правильное чередование периода поверхностных дыхательных движений и пауз, равных по продолжительности.

    Вопрос №2

    Правильный ответ — 10-16, 5-15, 20-25, 16-20

    Решение: У здорового взрослого человека норма дыхательных движений в покое составляет 16-20 в минуту.

    Вопрос №3

    Правильный ответ — цифровым способом, графическим способом, цифровым и графическими способами

    Решение: Правильный ответ: цифровым и графическим способами. Цифровым способом фиксируется в медицинской документации, графическим способом фиксируется в температурном листе красным карандашом в графе пульс.

    Вопрос №4

    Правильный ответ — аорте, лучевой артерии, тыльной артерии стопы, вообще не определяют

    Решение: Правильный ответ:аорте. Центральный пульс определяют на аорте и сонных артериях, периферический пульс определяют на лучевой артерии и на тыльной артерии стопы.

    Вопрос №5

    Правильный ответ — тахикардией, брадикардией

    Решение: Правильный ответ:тахикардией. Учащение пульса более 85-90 ударов в минуту называется тахикардией.

    Вопрос №6

    Правильный ответ — тахикардией, брадикардией

    Решение: Правильный ответ:брадикардией. Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией.

    Вопрос №7

    Правильный ответ — иллюстративный, объяснительный, репродуктивный, объяснительно-иллюстративный, объяснительно-иллюстративный и репродуктивный

    Решение: Правильный ответ: объяснительно-иллюстративный и репродуктивный. В сестринской педагогике используются в основном объяснительно-иллюстративный и репродуктивный методы обучения, сущность которых сводится к процессу передачи готовых известных знаний пациентам или членам их семей с целью обучения.

    Вопрос №8

    Правильный ответ — 20-22 градуса, 10-15 градусов, 50 градусов, 35 градусов, 38-40 градусов

    Решение: Правильный ответ:38-40 градусов.

    Вопрос №9

    Правильный ответ — некроз тканей, абсцесс, пирогенную реакцию, лекарственную эмболию, ожог, кровотечение

    Решение: Правильный ответ:некроз тканей.

    Вопрос №10

    Правильный ответ — от 200 мл до 350 мл, от 400 мл до 600 мл, от 600 мл до 800 мл, от 800 мл до 1000 мл, от 800 мл до 2000 мл

    Решение: Правильный ответ: от 800 мл до 2000 мл. Суточный диурез у взрослых колеблется от 800 мл до 2000 мл и зависит от возраста, температуры  и влажности окружающей среды.

    Вопрос №11

    Правильный ответ — 1 часа, 2 часов, 3 часов, 5 часов, 7 часов, 10 часов

    Решение: Правильный ответ: 1 часа. Хранение мочи до исследования допускается только в холодильнике не более 1 часа.

    Вопрос №12

    Правильный ответ — 1902-1960, 1905-1940, 1908-1970

    Решение: Правильный ответ: 1908-1970.

    Вопрос №13

    Правильный ответ — 20000 ЕД, 25000ЕД, 250ЕД, 200ЕД, 5000ЕД, 500ЕД, 40ЕД, 50ЕД

    Решение: Правильный ответ:5000ЕД

    Вопрос №14

    Правильный ответ — 90 градусам, 30 градусам, 5 градусам, 45 градусам, 60 градусам

    Решение: Правильный ответ : 5 градусам.

    Вопрос №15

    Правильный ответ — 2-10 мл, 4-6 мл, 2-4 мл, 1-2мл, 1 мл, 2 мл, 4 мл

    Решение: Правильный ответ: 2-10 мл.

    Вопрос №16

    Правильный ответ — внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутривенно

    Решение: Правильный ответ:внутримышечно.

    Вопрос №17

    Правильный ответ — 1 мл, 2,5 мл, 5 мл, 10мл, 100мл

    Решение: Правильный ответ:  1мл

    Вопрос №18

    Правильный ответ — да, нет, можно, если нет противопоказаний

    Решение: Правильный ответ:нет.

    Вопрос №19

    Правильный ответ — желчный пузырь, почки, мочевыводящие пути, толстый кишечник, желчевыводящие пути

    Решение: Правильный ответ: толстый кишечник.

    Вопрос №20

    Правильный ответ — 39-39,5, 38,5-38,9, 38,1-38,2, 37,1-38, 36,6, ниже 35

    Решение: Правильный ответ:37,1-38

    Вопрос №21

    Правильный ответ — чувство жара, озноб

    Решение: Правильный ответ:озноб

    Вопрос №22

    Правильный ответ — диастазу, глюкозурический профиль, желчные пигменты

    Решение: Правильный ответ:желчные пигменты.

    Вопрос №23

    Правильный ответ — 1, 5, 10, 7, 12

    Решение: Правильный ответ: 10

    Вопрос №24

    Правильный ответ — 200-250, 250-450, 30-50, 100-150

    Решение: Правильный ответ:250-450.

    Вопрос №25

    Правильный ответ — разницу между количеством систол и пульсовых волн, отсутствие пульса, появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины

    Решение: Правильный ответ: появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины

    Вопрос №26

    Правильный ответ — амидопирин, пенициллин, тетрациклин, димедрол, супрастин, пипальфен, кальция хлорид, кофеин, кордиамин, коргликон, строфантин

    Решение: Правильный ответ: димедрол, супрастин, пипальфен, кальция хлорид.

    Вопрос №27

    Правильный ответ — гистамин, атропин

    Решение: Правильный ответ:атропин.

    Вопрос №28

    Правильный ответ — метод Нечипоренко, метод Зимницкого, сбор мочи на сахар

    Решение: Правильный ответ:метод Нечипоренко

    Вопрос №29

    Правильный ответ — по методу Нечипоренко, по методу Зимницкого

    Решение: Правильный ответ: по методу Зимницкого.

    Вопрос №30

    Правильный ответ — 40, 96, 1, 70, 75, 2

    Решение: Правильный ответ: 70

    Коллекции — Открытые архивы — KYRLIBNET

     

    скачать FoxitReader

    скачать WinDjView




    Авторефераты диссертаций

      (1)

      (2)

      (1)

      (1)

      (2)

      (1)

      (5)

      (32)

      (10)

      (19)

      (29)

      (40)

      (3)

      (5)

      (3)

      (11)

      (8)

      (3)

      (2)

      (40)

      (5)

      (13)

      (7)

      (3)

      (13)

      (1)

      (1)

      (1)

    Диссертации

      (2)

      (2)

      (1)

      (2)

      (10)

      (5)

      (10)

      (20)

      (1)

      (37)

      (4)

      (12)

      (6)

      (3)

      (2)

      (1)

      (35)

      (5)

      (9)

      (1)

      (4)

      (1)

      (15)

      (1)

      (1)

    Вестники ВУЗов и ГПТБ

      (139)

      (12)

      (495)

      (55)

      (3)

      (6)

      (20)

      (68)

      (195)

      (289)

      (97)

      (544)

      (224)

      (687)

      (2136)

      (1572)

      (4)

      (8)

      (1964)

      (115)

      (888)

      (16)

      (77)

      (10)

      (664)

      (255)

      (251)

      (213)

      (1347)

      (1662)

      (495)

      (54)

      (20)

      (45)

      (8)

      (2)

      (15)

      (151)

      (31)

      (14)

      (9)

      (8)

      (17)

      (155)

      (24)

      (1)

      (1)

      (20)

      (5)

      (2)

      (1)

      (59)

      (5)

      (2)

      (24)

      (16)

      (64)

      (201)

      (1)

      (4)

      (2)

      (10)

      (109)

      (8)

      (62)

      (57)

      (11)

      (20)

      (15)

      (2057)

      (13)

      (3)

      (541)

      (17)

    Монографии, учебники и патентная документация

      (1)

      (1)

      (2)

      (1)

      (8)

      (3)

      (4)

      (8)

      (13)

      (6)

      (20)

      (71)

      (9)

      (21)

      (3)

      (3)

      (21)

      (5)

      (2)

      (2)

      (1)

      (1)

      (1)

      (1)

    Лекции и методические пособия

      (5)

      (51)

      (3)

      (2)

      (10)

      (7)

      (9)

      (8)

      (3)

      (4)

      (10)

      (106)

      (4)

      (21)

      (1)

      (54)

      (12)

      (96)

      (15)

      (1)

      (1)

      (226)

      (22)

      (1)

      (5)

      (4)

      (8)

      (4)

      (13)

    Отчеты НИР

      (1)

    Сборники в помощь малому и среднему бизнесу

      (15)

    Обзорная информация и библиографические указатели ГПТБ

      (42)

      (7)


     
    {-1} $} \). Каждый блок представляет собой \ (\ text {1} \) \ (\ text {m} \). Импульсы показаны толстыми черными линиями, а несмещенная среда — пунктирными линиями.

    Решение пока недоступно

    Что такое суперпозиция волн?

    Решение пока недоступно

    Что такое конструктивная интерференция?

    Решение пока недоступно

    Что такое деструктивная помеха?

    Решение еще не доступно

    Генерация внутриимпульсной разностной частоты в супероктавном среднем инфракрасном диапазоне в ваттной шкале

  • 1.

    Гриффитс, П. Р. и де Хасет, Дж. А. Инфракрасная спектрометрия с преобразованием Фурье 2-е изд. (Wiley, Hoboken, NJ, 2007).

  • 2.

    Хаас Дж. И Мизайкофф Б. Достижения в области спектроскопии среднего инфракрасного диапазона для химического анализа. Annu. Rev. Anal. Chem. 9 , 45–68 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 3.

    Baker, M. J. et al. Использование ИК-спектроскопии с преобразованием Фурье для анализа биологических материалов. Nat. Protoc. 9 , 1771–1791 (2014).

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Доэрти, Дж., Чинкве, Г. и Гарднер, П. Анализ отдельных клеток с использованием инфракрасной микроскопии с преобразованием Фурье. Заявл. Spectrosc. Ред. 52 , 560–587 (2017).

    ADS Статья Google ученый

  • 5.

    Шлиссер А., Пикке Н.& Hänsch, T. W. Гребни среднего инфракрасного диапазона. Nat. Фотоника 6 , 440–449 (2012).

    ADS Статья Google ученый

  • 6.

    Чинкве Г., Фрогли М. Д. и Бартолини Р. Спектральная характеристика когерентного синхротронного излучения на алмазном ИК-луче B22 в дальнем ИК / ТГц диапазоне. Rend. Линс-. 22 , 33–47 (2011).

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Тонучи, М. Новейшие терагерцовые технологии. Nat. Фотоника 1 , 97–105 (2007).

    ADS Статья Google ученый

  • 8.

    Keilmann, F., Gohle, C. & Holzwarth, R. Спектрометр средней инфракрасной области спектра с частотной гребенкой во временной области. Опт. Lett. 29 , 1542–1544 (2004).

    ADS Статья Google ученый

  • 9.

    Maslowski, P. et al. Превосходя разрешающую способность спектрометрии с преобразованием Фурье с ограничением по траектории с частотными гребенками. Phys. Ред. A 93 , 021802 (2016). (Р).

    ADS Статья Google ученый

  • 10.

    Бигерт, Дж., Бейтс, П. К. и Чалус, О. Новые источники света среднего инфракрасного диапазона. IEEE J. Sel. Вершина. Квантовая электроника. 18 , 531–540 (2012).

    ADS Статья Google ученый

  • 11.

    Раутер П. и Капассо Ф. Многоволновые квантовые каскадные лазерные матрицы. Laser Photonics Rev. 9 , 452–477 (2015).

    ADS Статья Google ученый

  • 12.

    Коле, М. Р., Редди, Р. К., Шульмерих, М. В., Гелбер, М. К. и Бхаргава, Р. Дискретно-частотная инфракрасная микроскопия и построение изображений с помощью перестраиваемого квантового каскадного лазера. Анал. Chem. 84 , 10366–10372 (2012).

    Артикул Google ученый

  • 13.

    Голубь, Дж. Дж., Точицкий, С. Ю., Гонг, К. и Джоши, К. Генерация суперконтинуума от 2 до 20 мкм в GaAs при накачке пикосекундными лазерными импульсами на CO 2 . Опт. Lett. 39 , 3246–3249 (2014).

    ADS Статья Google ученый

  • 14.

    Petersen, C. R. et al. Средне-инфракрасный суперконтинуум, покрывающий 1.Область молекулярного отпечатка пальца 4-13,3 мкм с использованием волокна со ступенчатым индексом халькогенида со сверхвысокой NA. Nat. Фотоника 8 , 830–834 (2014).

    ADS Статья Google ученый

  • 15.

    Møller, U. et al. Генерация многомилливаттного суперконтинуума в среднем инфракрасном диапазоне в халькогенидном волокне с подвешенной сердцевиной. Опт. Экспресс 23 , 3282–3291 (2015).

    ADS Статья Google ученый

  • 16.

    Кубат И. и др. Тулий с накачкой в ​​среднем инфракрасном диапазоне 0,9 9 мкм м Генерация суперконтинуума в сцепленных фторидных и халькогенидных стеклянных волокнах. Опт. Экспресс 22 , 3959–3967 (2014).

    ADS Статья Google ученый

  • 17.

    Yu, Y. et al. Широкополосный квазинепрерывный суперконтинуум среднего инфракрасного диапазона, генерируемый в волноводе из халькогенидного стекла. Laser Photonics Rev. 8 , 792–798 (2014).

    ADS Статья Google ученый

  • 18.

    Adler, F. et al. Фазостабилизированная, частотная гребенка 1,5 Вт при 2,8-4,8 мкм м. Опт. Lett. 34 , 1330–1332 (2009).

    ADS Статья Google ученый

  • 19.

    Seidel, M. et al. Мульти-ваттный, многооктавный фемтосекундный источник среднего инфракрасного диапазона. Достижения науки 4 . 1526–1534 (2018).

    ADS Статья Google ученый

  • 20.

    Elu, U. et al. Высокая средняя мощность и одноцикловые импульсы от оптического параметрического усилителя с чирпированным импульсом в среднем ИК-диапазоне. Optica 4 , 1024–1029 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 21.

    von Grafenstein, L. et al. Импульсы с несколькими периодами 5 мкм и пиковой мощностью в несколько гигаватт при частоте повторения 1 кГц. Опт. Lett. 42 , 3796–3799 (2017).

    ADS Статья Google ученый

  • 22.

    Sanchez, D. et al. 7 мкм, сверхбыстрый, оптический параметрический чирпированный импульсный усилитель среднего инфракрасного диапазона с субмиллиджоульным уровнем и накачкой 2 мкм. Optica 3 , 147–150 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 23.

    Steinle, T., Mörz, F., Steinmann, A.И Гиссен, Х. Сверхстабильная фемтосекундная лазерная система с высокой средней мощностью, настраиваемая от 1,33 до 20 мкм. Опт. Lett. 41 , 4863–4866 (2016).

    ADS Статья Google ученый

  • 24.

    Gambetta, A. et al. Частотные гребенки милливаттного уровня в диапазоне 8–14 мкм за счет генерации разностной частоты с помощью Er: волоконного генератора. Опт. Lett. 38 , 1155–1157 (2013).

    ADS Статья Google ученый

  • 25.

    Кейлманн, Ф. и Амари, С. Гребенка средней инфракрасной области, охватывающая октаву, на основе Er волоконного лазера и генерации разностной частоты. J. Инфракрасные миллим-терагерцовые волны 33 , 479–484 (2012).

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Junginger, F. et al. Одноцикловые мультитерагерцовые переходные процессы с пиковыми полями выше 10 МВ / см. Опт. Lett. 35 , 2645–2647 (2010).

    ADS Статья Google ученый

  • 27.

    Pupeza, I. et al. Мощные импульсы среднего инфракрасного диапазона продолжительностью менее двух периодов с частотой повторения 100 МГц. Nat. Фотоника 9 , 721–724 (2015).

    ADS Статья Google ученый

  • 28.

    Zhang, J. et al. МВт, несколько периодов в среднем инфракрасном диапазоне, охватывающий от 500 до 2250 см −1 . Light Sci. Прил. 7 , 17180 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 29.

    Васильев С.С. и др. Сверхбыстрые лазеры и усилители среднего ИК диапазона на основе поликристаллических Cr: ZnS и Cr: ZnSe. Опт. Матер. Экспресс 7 , 2636–2650 (2017).

    ADS Статья Google ученый

  • 30.

    Gebhardt, M. et al. Нелинейное сжатие импульсов до 43 Вт импульсов класса GW с несколькими периодами на длине волны 2 мкм. Опт. Lett. 42 , 4179–4182 (2017).

    ADS Статья Google ученый

  • 31.

    Петров В.В. Понижающее преобразование частоты твердотельных лазерных источников в средний инфракрасный диапазон спектра с использованием неоксидных нелинейных кристаллов. Прог. Квантовая электроника. 42 , 1–106 (2015).

    ADS MathSciNet Статья Google ученый

  • 32.

    Fattahi, H., Schwarz, A., Keiber, S. & Karpowicz, N. Эффективная генерация разностной частоты с охватом октавы с использованием импульсов с несколькими периодами в простой коллинеарной геометрии. Опт. Lett. 38 , 4216–4219 (2013).

    ADS Статья Google ученый

  • 33.

    Baltuška, A., Fuji, T. & Kobayashi, T. Управление фазой несущей и огибающей ультракоротких световых импульсов с помощью оптических параметрических усилителей. Phys. Rev. Lett. 88 , 133901 (2002).

    ADS Статья Google ученый

  • 34.

    Gaida, C. et al. Система усиления чирпированных импульсов на легированном тулием волокне с пиковой мощностью 2 ГВт. Опт. Lett. 41 , 4130–4133 (2016).

    ADS Статья Google ученый

  • 35.

    Gebhardt, M. et al. Влияние атмосферного молекулярного поглощения на временную и пространственную эволюцию ультракоротких оптических импульсов. Опт. Экспресс 23 , 13776–13787 (2015).

    ADS Статья Google ученый

  • 36.

    Gaida, C. et al. Самосжатие в твердом волокне до пиковой мощности 24 МВт с импульсами в несколько периодов на длине волны 2 мкм. Опт. Lett. 40 , 5160–5163 (2016).

    ADS Статья Google ученый

  • 37.

    Stutzki, F. et al. Система CPA на основе волокна, легированного Tm, со средней мощностью 152 Вт. Опт. Lett. 39 , 4671–4674 (2014).

    ADS Статья Google ученый

  • Как установить значение режима?

    Уважаемые пользователи vasp,

    Я хочу увидеть расслабление в 2D металлических нанолистах.Файл I / P:

    ISTART = 0

    ICHARG = 2

    ENCUT = 500,0

    EDIFF = 1E-7

    EDIFFG = -0,005

    NSW = 1000

    IBRION = 2

    = 0,03

    ISIF = 2

    ISMEAR = 2

    SIGMA = 0,2

    Я использую k-сетку 11 x 11 x 1.

    После запуска выдает следующую ошибку:

    работает на 32 узлах

    distr: одна полоса на 1 узле, 32 группы

    vasp.4.6.26 Комплекс 15Dec04

    Обнаружено POSCAR: 0 типов и 0 ионов

    forrtl: серьезный (174): SIGSEGV, произошла ошибка сегментации

    Image PC Routine Line Source

    vasp 0000000000490E10 Unknown Unknown Unknown

    000020002 vasp ————————————————— ———————-

    mpirun завершился из-за неправильного завершения процесса с рангом 25 с PID 10995 на узле

    localhost.localdomain.Это могло произойти по двум причинам:

    1. этот процесс не вызывал init перед завершением, но другие процессы в

    вызывали это задание. Это может привести к тому, что задание будет зависать на неопределенное время, пока оно ожидает

    , пока все процессы вызовут «init». По правилу, если один процесс вызывает «init»,

    , то ВСЕ процессы должны вызывать «init» до завершения.

    2. этот процесс вызвал «init», но завершился без вызова «finalize».

    По правилу, все процессы, которые вызывают «init», ДОЛЖНЫ вызывать «finalize» до выхода

    , иначе это будет считаться «ненормальным завершением»

    Это могло привести к завершению других процессов в приложении

    сигналами отправлено mpirun (как сообщается здесь).

    ———————————————— —————————

    Он сообщает каждый раз, когда я запускаю программу с разными параметрами, такими как IBRION = 1, ISMEAR = 1 и т.д ..

    Я попытался исправить, но не понял, в чем причина. Может ли кто-нибудь подсказать мне, как побороть эту проблему?

    Спасибо,

    С уважением,

    Vipin

    % PDF-1.5 % 141 0 объект > эндобдж 160 0 объект > эндобдж 921 0 объект > поток 2021-03-05T19: 39: 33-08: 002005-09-01T14: 40: 09ZABBYY FineReader2021-03-05T19: 39: 33-08: 00uuid: 6650aa50-0268-416c-8449-b5c523ee8295uuid: 4566e75e-1dd2-11b2 -0a00-bf0038dddaffapplication / pdf

  • конечный поток эндобдж 142 0 объект > эндобдж 143 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 1 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 7 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 13 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 19 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 25 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 31 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 37 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 43 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 49 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 55 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 61 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 67 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 73 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 79 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 85 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 91 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 97 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 103 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 109 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 115 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 121 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 127 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 133 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 945 0 объект > поток HW] S \} W ܧ [дю , džIUYR $ t; s% G ݭ ӧO ٍ 쾽 hX) U’S (RwG

    Physical Review Letters — Letters from the Past

    В 1967 г.Г. Веселаго опубликовал на русском языке статью, в которой показал, что материалы с одновременно отрицательной диэлектрической проницаемостью ε и магнитной проницаемостью μ обладают очень интересными и необычными свойствами. Английский перевод был опубликован в «Успехах советской физики», 10, 509 (1968). Такие материалы были названы «левыми», поскольку электрическое поле E , магнитное поле H и вектор распространения k образуют левую триаду.

    Не было примеров встречающихся в природе материалов для левшей, хотя в целом предполагалось, что они могут существовать.В последние годы были предприняты определенные усилия по разработке искусственно созданных материалов. Письмо Смита и др. описал первый рабочий материал с такими свойствами. Их устройство, работающее в микроволновом диапазоне электромагнитного спектра, было основано на предыдущих разработках Пендри и его сотрудников, как было признано Smith et al. Среди необычных свойств, предсказанных для левосторонних материалов, были отрицательный показатель преломления и отрицательный эффект Доплера.

    Во втором письме Пендри указал, что «идеальная линза» может быть сделана из материалов с отрицательным показателем преломления. Это вызвало множество возражений (см. Список комментариев к этому письму и ответы Пендри, а также рассказ Focus Phys. Rev. Focus 9, рассказ 23 о споре). В конце концов взгляды Пендри возобладали. Возможность создания идеальной линзы кажется реальной, но еще не реализована, поскольку для этого требуется материал с очень низким поглощением, который еще не был произведен.

    Тема материалов для левшей, их свойств и потенциальных применений была прояснена и продолжает развиваться.

    Для получения дополнительной информации см. Статью Пендри и Смита Physics Today (Physics Today, июнь 2004 г., стр. 37 [Free PDF]), обзор Bliokh et al. (Rev Mod Phys 80 1201 (2008) [Free PDF]), а также (где доступно) ссылки в этом обзоре на статьи Веселаго и Нариманова, а также Смита, Пендри и Уилтшира.

    Pulse Wave Velocity (PWV)



    Средство поиска по библиографии DSI может помочь вам найти публикации, которые, как известно, используют технологию DSI. Он доступен для поиска по ключевому слову, названию и автору, а также можно легко экспортировать интересующие ссылки. Следующие публикации были включены в качестве ключевых ссылок для понимания использования животных в изучении скорости пульсовой волны.

    Список литературы

    Bourland, JD, Geddes, LA. «Расслабление гладких мышц: влияние на эластичность артерий, растяжимость, модуль упругости и скорость пульсовой волны.» Гипертония . 1998: 32 (2): 356-9.

    Grenwis, JE., Bogie, H., Main. B. «Хронический метод измерения скорости пульсовой волны в реальном времени у грызунов в сознании». Data Sciences International (DSI). 2012.

    Хантер Р. «Гемодинамика, ЭКГ и функциональная телеметрия у хорьков в сознании, которым вводили верапамил». Плакат, Общество фармакологии безопасности, сентябрь 2011 г.

    Isabelle, M., Chimenti, S., Gransagne, D., Chariglione, S., Vayssettes-Chourchay, C., Villeneuve, N., Билайн, JP. «Новый метод оценки артериальной жесткости у крыс, находящихся в сознании без ограничений, с помощью телеметрии». Исследовательский институт Сервье. 2012.

    Китаама, Т., Сайто, Т., Кадихара, М., Харада, К. «Оценка влияния на сократимость сердца у обычных мартышек, находящихся в сознании, с использованием телеметрии». Журнал «Фармакологические и токсикологические методы» . 2012: 66 (2): 195–196.

    Конрад, ЧП, Таккер, Вашингтон. «Имплантированные импульсные датчики для измерения скорости пульсовой волны». Журнал клинической инженерии .1989: 14 (6).

    Mitchell, GF, Pfeffer, MA, Finn, PV, и Pfeffer JM. «Сравнение методов измерения скорости пульсовой волны у крысы». Журнал прикладной физиологии . 1997; 82: 203-210.

    O’Rourke, MF., Gallagher, DE. «Анализ пульсовой волны». Журнал гипертонии . 1996; 14: 147-157.

    Poulin, D. «Исследование эффективности давления в легочной артерии у крыс Spraque-Dawley». Плакат Американского колледжа токсикологии, ноябрь 2011 г.

    Сегрети Дж. «Одновременное измерение артериального давления и давления в левом желудочке у свободно движущихся в сознании крыс с помощью телеметрии». Плакат 101, Общество фармакологии безопасности, сентябрь 2010 г.

    Эта информация предоставлена ​​добросовестно и считается точной на момент написания. №
    будет принята или принята ответственность за ущерб, возникший в результате использования информации, содержащейся в данном документе.

    2 приоритетных научных вопроса | Видение NSF наук о Земле на 2020-2030 годы: Земля во времени

    Лёвен, М.W., D. W. Graham, I. N. Bindeman, J. E. Lupton и M.O. Garcia. 2019. Высокие изотопы водорода 3 He / 4 He подводные базальты: первозданная и оборотная вода и завеса обогащения мантии. Earth and Planetary Science Letters 508: 62-73. DOI: 10.1016 / j. epsl.2018.12.012.

    Ло, Г., С. Оно, Н. Дж. Бюкес, Д. Т. Ван, С. Се и Р. Э. Саммонс. 2016. Быстрая оксигенация атмосферы Земли 2,33 миллиарда лет назад. Science Advances 2 (5): e1600134.DOI: 10.1126 / sciadv.1600134.

    Lyons, T. W., C. T. Reinhard и N. J. Planavsky. 2014. Повышение содержания кислорода в раннем океане и атмосфере Земли. Nature 506 (7488): 307-315. DOI: 10.1038 / природа13068.

    Магнабоско, К., К. Р. Мур, Дж. М. Вулф и Г. П. Фурнье. 2018. Датирование фототрофных микробных линий с сетчатой ​​историей генов. Геобиология 16 (2): 179-189. DOI: 10.1111 / gbi.12273.

    Maguire, K. C., D. Nieto-Lugilde, M.К. Фитцпатрик, Дж. У. Уильямс и Дж. Л. Блуа. 2015. Моделирование реакции видов и сообществ на прошлые, настоящие и будущие эпизоды климатических и экологических изменений. Ежегодный обзор экологии, эволюции и систематики 46 (1): 343-368. DOI: 10.1146 / annurev-ecolsys-112414-054441.

    Манга, М., Бродский Э. 2006. Сейсмические триггеры извержений в дальней зоне: вулканы и гейзеры. Ежегодный обзор наук о Земле и планетах 34 (1): 263-291. DOI: 10.1146 / annurev.earth.34.031405.125125.

    Matinpour, H., S. Haber, R.H. Fetell, P. Arratia, D. J. Jerolmack и T. Dunne. 2019. Понимание возникновения селевого потока путем изучения гранулированного происхождения сложной реологии: пример из оползней Монтесито 2018 года. Представлено на осеннем собрании AGU 2019, Сан-Франциско, Калифорния, 9-13 декабря.

    McCreight, J. L., E. E. Small и K. M. Larson. 2014. Оценка высоты, плотности и SWE снежного покрова на основе данных отражения GPS: проверка в западной части США. Исследование водных ресурсов 50 (8): 6892-6909.

    McGowen, M. R., J. Gatesy, and D. E. Wildman. 2014. Молекулярная эволюция отслеживает макроэволюционные переходы у китообразных. Тенденции в экологии и эволюции 29 (6): 336-346. DOI: 10.1016 / j.tree.2014.04.001.

    Макгуайр, Дж. Дж., Т. Планк, С. Барриентос, Т. Беккер, Э. Бродский, Э. Коттрелл, М. Френч, П. Фултон, Дж. Гомберг, С. Гулик, М. Хейни, Д. Мельгар, С. Пеннистон-Дорланд, Д. Роман, П. Скемер, Х. Тобин, И.Вада и Д. Винс. 2017. Инициатива SZ4D: понимание процессов, лежащих в основе опасностей зоны субдукции в 4D. Документ о видении, представленный в Национальный научный фонд . Консорциум IRIS, Вашингтон, округ Колумбия.

    Мейер, Н. А., М. Д. Венц, Дж. П. С. Уолш, С. Д. Якобсен, А. Дж. Локок и Дж. У. Харрис. 2019. Гольдшмидтит, (K, REE, Sr) (Nb, Cr) O 3 : новый минерал супергруппы перовскита, обнаруженный в алмазе из Коффифонтейна, Южная Африка. Американский минералог 104: 1345-1350.DOI: 10.2138 / am-2019-6937.

    Милло М., Ф. Коппари, Дж. Р. Ригг, А. Корреа Барриос, С. Хэмел, Д. К. Свифт и Дж. Х. Эггерт. 2019. Наносекундная рентгеновская дифракция ударно-сжатого суперионного водяного льда. Nature 569 (7755): 251-255. DOI: 10.1038 / s41586-019-1114-6.

    Мур, К. М., Р. К. Ядав, Л. Куловски, Х. Цао, Дж. Блоксхэм, Дж. Э. П. Коннерни, С. Котсиарос, Дж. Л. Йоргенсен, Дж. М. Г. Мерайо, Д. Дж. Стивенсон, С. Дж. Болтон и С. М. Левин. 2018. Сложная динамо-машина, полученная из полушарной дихотомии магнитного поля Юпитера. Nature 561 (7721): 76-78. DOI: 10.1038 / s41586-018-0468-5.

    Mundl-Petermeier, A., M. Touboul, M. G. Jackson, J. Day, M. Kruz, V. Lekic, R. T. Helz и R. J. Walker. 2017. Неоднородность вольфрама-182 в базальтах современных океанических островов. Наука 356 (6333): 66-69. DOI: 10.1126 / science.aal4179.

    NASEM (Национальные академии наук, инженерии и медицины). 2017. Извержения вулканов и их прекращение, беспорядки, предвестники и сроки . Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press.DOI: 10.17226 / 24650.

    NASEM. 2018. Процветание на нашей меняющейся планете: десятилетняя стратегия наблюдения Земли из космоса . Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press. DOI: 10.17226 / 24938.

    Нил, Калифорния, С. Р. Брантли, Л. Антолик, Дж. Л. Бэбб, М. Берджесс, К. Каллес, М. Каппос, Дж. К. Чанг, С. Конвей, Л. Десмитер, П. Дотрей, Т. Элиас, П. Фукунага, С. Фуке, И. А. Йохансон, К. Камибаяси, Дж. Кауахикауа, Р. Л. Ли, С. Пекалиб, А. Миклиус, В. Миллион, CJМониш, П. А. Надо, П. Окубо, К. Парчета, М. Р. Патрик, Б. Широ, Д. А. Свонсон, В. Толлетт, Ф. Трусделл, Э. Ф. Янгер, М. Х. Зеллер, Е. К. Монтгомери-Браун, К. Р. Андерсон, депутат Польши, Дж. Л. Болл , J. Bard, M. Coombs, HR Dietterich, C. Kern, WA Thelen, PF Cervelli, T. Orr, BF Houghton, C. Gansecki, R. Hazlett, P. Lundgren, AK Diefenbach, AH Lerner, G. Waite , П. Келли, Л. Клор, К. Вернер, К. Малликен, Г. Фишер и Д. Дамби. 2019. Извержение рифта и обрушение вершины вулкана Килауэа в 2018 году. Наука 363 (6425): 367-374. DOI: 10.1126 / science.aav7046.

    Несме, Дж., В. Ачуак, С. Н. Агатос, М. Бейли, П. Болдриан, Д. Брюнель, А. Фростегард, Т. Хойлин, Дж. К. Янссон, Э. Юркевич, К. Л. Круус, Г. А. Ковальчук, А. Лагарес, HM Lappin-Scott, P. Lemanceau, D. Le Paslier, I. Mandic-Mulec, JC Murrell, DD Myrold, R. Nalin, P. Nannipieri, JD Neufeld, F. O’Gara, JJ Parnell, A. Puhler, В. Пилро, Дж. Л. Рамос, Л. Ф. Рош, М. Шлотер, К. Шлепер, А. Ширба, А.Sessitsch, S. Sjoling, J. Sorensen, SJ Sorensen, CC Tebbe, E. Topp, G. Tsiamis, JD van Elsas, G. van Keulen, F. Widmer, M. Wagner, T. Zhang, X. Zhang, L Чжао, Ю.Г. Чжу, Т.М. Фогель и П. Симонет. 2016. Назад в будущее почвенной метагеномики. Границы микробиологии 7:73. DOI: 10.3389 / fmicb.2016.00073.

    Nienhuis, J. H., A. D. Ashton, D. A. Edmonds, A. J. F. Hoitink, A. J. Kettner, J. C. Rowland, and T. E. Törnqvist. 2020. Влияние человека на морфологию дельты в глобальном масштабе привело к чистому увеличению площади суши. Nature 577. DOI: 10.1038 / s41586-019-1905-9.