Тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит? Повышенный уровень тромбоцитов у взрослых (400, 430): причины
Тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит? Повышенный уровень тромбоцитов у взрослых (400, 430): причины Скачать из Windows Phone Storea a a a a a a
Тревожный звонок: уровень тромбоцитов предскажет смерть от COVID-19 | Статьи
Определить тяжесть состояния больного коронавирусом поможет простой показатель крови. Исследователи изучили данные более чем 1,5 тыс. госпитализированных и выяснили, что уровень тромбоцитов существенно падал у тех пациентов, лечение которых закончилось летальным исходом. Ученые предложили использовать данный показатель как маркер потенциальной угрозы смерти и ухудшения течения болезни. Российские специалисты считают, что это перспективная методика мониторинга здоровья при COVID-19. Более того, сдать такой анализ можно в любой клинической лаборатории уже сейчас, поэтому врачам не потребуется новых технических решений и больших финансовых затрат.
Научное предсказание
Исследователи из Университета Вероны и университетской клиники Падуи совместно с коллегами из США проанализировали ряд научных статей, в которых сообщалось об уровне тромбоцитов (компонентов крови, которые принимают активное участие в строительстве сосудов. — «Известия») у пациентов с COVID-19.
Были изучены истории болезни 1779 заболевших, 399 (22,4%) из них находились в тяжелом состоянии. Сравнив показатели клинических анализов, ученые сделали вывод, что низкое количество тромбоцитов связано с повышенным риском тяжелого течения заболевания и смертности у пациентов с коронавирусом (препринт статьи доступен в научных библиотеках).
Активированный тромбоцит на стекле с иммобилизованным фибриногеном
Фото: commons.wikimedia.org
— Предлагается использовать этот показатель как маркер ухудшения состояния больного, — сообщил «Известиям» научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Давид Наимзада. — Речь идет о возможности мониторинга состояния заразившихся и принятии врачебных решений.
По словам ученого, уровень тромбоцитов отражает некоторые стороны состояния системы гемостаза, функция которой заключается в сохранении жидкого состояния крови, остановке кровотечений при повреждениях стенок сосудов и растворении тромбов. Нарушение работы этой системы говорит о системных сбоях организма, что в какой-то степени может свидетельствовать о резком ухудшении его работы в целом.
Эффективный показатель
Выявленный критерий действительно может использоваться для диагностики тяжелых форм коронавируса, которые требуют особого внимания врачей, рассказал «Известиям» заведующий кардиохирургическим отделением Клинического центра Сеченовского университета Роман Комаров.
— При тяжелой форме заболевания коронавирусной инфекцией возникает синдром полиорганной недостаточности: нарушаются функции печени, почек, легких, — отметил кардиохирург. — Это провоцирует угнетение кроветворного ростка, следствием чего является снижение количества и качества тромбоцитов.
Этот показатель уже используется в клинической практике для мониторинга здоровья пациентов при различных патологических состояниях, сообщил «Известиям» профессор Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого, доктор биологических наук, руководитель исследований в области молекулярной вирусологии и онкологии Андрей Козлов.
Сканирующая электронная микрофотография (SEM) клеток крови человека: эритроцит, активированный тромбоцит, лейкоцит (слева направо)
Фото: commons.wikimedia.org
— Многие заболевания, в том числе онкологические, сопровождаются понижением уровня тромбоцитов (тромбоцитопения — патология, которая характеризуется проблемами с остановкой кровотечений. — «Известия»). Это важные сведения для врачей-клиницистов. Конечно, снижение тромбоцитов — это сигнал об ухудшении состояния пациента, — подчеркнул эксперт.
Ученый рассказал, что в целом показатели крови могут многое сообщить о тяжести заболеваний. К примеру, при СПИДе нарушается соотношение клеток CD4 (вид лимфоцитов, так называемые Т-хелперы, которые помогают другим клеткам уничтожать инфицирующие организмы) и CD8 (Т-киллеры, распознающие и уничтожающие ненормальные или инфицированные клетки). Их пропорция считается важным клиническим показателем, который используется для характеристики состояния больного и качества процесса его лечения. Что касается коронавируса и уровня тромбоцитов, то исследования их связи необходимо продолжать, отметил Андрей Козлов.
Доступный анализ
Как пояснил в разговоре с «Известиями» Давид Наимзада, метод определения уровня тромбоцитов в крови хорош тем, что доступен в каждой клинической лаборатории. Поэтому его внедрение не потребует особых затрат и технических средств.
Однако для COVID-19 такой относительно простой способ мониторинга состояния больного предлагается применить впервые. На сегодняшний момент в научной литературе представлено мало информации о патогенезе нового штамма.
Пока информации недостаточно, чтобы делать однозначные выводы об эффективности предложенного анализа, считает сотрудник Института биологии ТюмГУ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности «5-100») Николай Карпов.
Сотрудники морга входят в крематорий кладбища Ла Альмудена с гробом человека, умершего от коронавирусной болезни, Мадрид, Испания, 23 марта 2020 года
Фото: REUTERS/Juan Medina
— Причин установленной учеными связи может быть несколько. Возможно, вирус влияет на систему образования тромбоцитов (красный костный мозг). А может, связывается непосредственно с тромбоцитами и вызывает выработку в организме антител против собственных же клеток. Пока говорить о каких-то специфических маркерах рано, это требует дополнительных исследований, — считает эксперт.
«Известия» также выяснили, что сейчас при лечении коронавирусной инфекции исследуются и другие показатели крови. Например, в российских методических указаниях для врачей при принятии решения о переводе в отделение интенсивной терапии предлагается использовать ряд стандартных лабораторных анализов. Медики измеряют уровень билирубина, креатинина и другие клинические показатели.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
О чем говорят низкие тромбоциты (тромбоцепиния) в крови, причины низкого уровня тромбоцитов
Тромбоциты отвечают за несколько процессов в нашем организме, но основной их задачей является организация стабильного свертывания крови. В случае повреждения сосудов, тромбоциты склеиваются, образовывая сгусток, и замещают поврежденное место, восстанавливая ткани.
Одной из проблем, которая может с ними возникнуть, есть низкие тромбоциты.
В случае падения уровня свертываемости кровяных клеток, происходит уменьшение количественного показателя тромбоцитов в крови, за счет чего, повышается возможность кровотечений, и медленного заживления ран.
Какие процессы выполняют тромбоциты в организме?
Зарождаясь преимущественно в костном мозгу, эти кровяные пластинки имеют форму круга, либо овальную форму, и никогда не содержат в себе ядра. В диаметре тромбоциты достигают от 2-х до 4-х мкм.
Гликопротеиновые комплексы располагаются прямо на мембране, в качестве рецепторов, и оказывают помощь тромбоцитам в активизации, в установлении сферической формы и образовывать псевдоподии (выросты одноклеточных организмов, используются клетками для передвижения).
Склеивание тромбоцитов, и их закрепление на поврежденных местах сосудов – всё это задачи таких комплексов. Они закрепляются на фибрине, после чего выпускают тромбостенин (фермент), в следствии чего происходит уплотнение тканей.
Основная функция тромбоцитов свертывание крови.
Стимуляция непосредственно этих кровяных клеток, также дает плоды. Компоненты, принимающие участие в свертываемости крови, в то же время иные полезные и активные вещества освобождаются.
Тромбоциты распределяются вдаль всех сосудов и учувствуют в таких действиях:
- Образование сгустков крови, первоначального тромба, который остановит кровотечение, закрывая поврежденный участок,
- Питают сосуды, а также сужают их в случае необходимости,
- Процессах связанными с иммунной системой,
- Принимают участие также в растворении тромба, данный процесс именуется фибринолизом,
Время существования тромбоцитов от 8 до 10 суток, ближе к концу существования они уменьшаются в размере, и немного теряют форму.
Обратите внимание! Более 75% кровяных выделений из носа, продолжительных менструаций, подкожных кровоизлияний и кровотока десен, относят к патологиям системы образования тромбоцитов.
Норма в крови
Показателями уровня нормы для человеческого организма есть значение 180-400*/л.
Низкие тромбоциты диагностируются в случае отметки ниже 140*/л.
Тромбоцитопения возможна как симптомом к другому серьезному заболеванию, так и самостоятельной патологией.
Симптомы низких тромбоцитов
Положение, в котором насыщенность тромбоцитов в крови мала называют тромбоцитопенией.
Заболевание тромбоцитопения
Если тромбоциты находятся на низком уровне, отмечаются следующие симптомы:
- Кровотечения из носовой полости,
- Продолжительные менструации, и в большем количестве,
- Кровоточивость дёсен,
- Образование на кожном покрове красных точек,
- Ускоренное образование синяков и гематом, даже при небольшом давлении на ткани.
- Обильная и медленно останавливающаяся кровоточивость при повреждении мягких тканей,
- Реже бывает увеличение селезенки.
Замедленные остановки наружного кровоизлияния, при такой патологии, случаются потому, что концентрация тромбоцитов в крови мала, и процесс склеивания и замещения поврежденного места проходит значительно дольше.
Продолжительная тромбоцитопения способствует тяжелым патологиям, если не уделить им внимание, могут закончиться летальным исходом.
Ими являются:
- Большие повреждения тканей с сильными кровоизлияниями. При малой свертываемости крови, сильные кровотечения, вызванные повреждениями большим масштабов, остановить практически невозможно, что может привести к большой потери крови,
- Также кровоизлияния могут произойти и в мягкие ткани, способствуя инсульту, который может вызвать значительные осложнения или закончится плачевно.
Существующие виды тромбоцитопении
Данная патология может быть, как врожденной, так и развиться со временем. Преимущественное количество случаев – приобретенные со временем. А непосредственно у большего количества приобретенных, фактором низких тромбоцитов являются реакции иммунного характера.
Они делятся по механизмам на 4 группы:
- Аутоиммунные. Замечая в крови белок тромбоцитов, организм выделяет на него антитела, считая его вредоносным, такое заболевание называется аутоиммунной тромбоцитопенией. Способствуют их развитию онкологические заболевания, краснуха, ВИЧ, а также аутоиммунные заболевания и употребление отдельных препаратов,
- Аллоиммунные. Появляются в результате краха тромбоцита, в случае не совместимой группы крови, либо при выработке антител,
- Трансиммунные. Антитела при таком варианте событий, проникают напрямую от зараженной аутоиммунной болезнью тромбоцитов матери, к ребенку, передаваясь через плаценту,
- Гетероиммунные. Организм производит выработку антител, в связи с образование нового антигена в организме, либо заражением белка красных пластинок заболеваниями вирусного характера.
Что такое самостоятельная тромбоцитопения?
Снижение свертываемости крови следует при гепатитах, хронического поражения соединительных тканей, лейкозе лимфоузлов, и других патологиях.
В момент, когда имеется отсутствие первичных симптомов во время заболевания, либо, когда их не получается установить, ставят диагноз тромбоцитопенической пурпуры, также именуемом самостоятельной тромбоцитопенией.
В пожилом возрасте данные патологии в большинстве случаев протекают в хронической форме, и в 5-7% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом, при открытом кровотечении, либо кровоизлиянии в мозг.
ФАКТ! Самостоятельная тромбоцитопения у детей в большинстве случаев протекает в острой форме, но в 80% случаев её исход – выздоровление. При обнаружении симптомов не медлите и обращайтесь к квалифицированному врачу.
Причины низкого уровня тромбоцитов в крови
Обнаружив, почему падают тромбоциты, в результатах анализа низкие тромбоциты, это состояние может указывать на следующее:
- Формирование тромбоцитов в малых количествах, недостаточных для организма,
- Потеря их при кровотечении хронического типа,
- Скопление тромбоцитов в селезенке,
Также существует ряд заболеваний и факторов, оказывающих влияние на снижение свертываемости крови:
- Алкогольная зависимость,
- Заболевания простудного характера,
- Мононуклеоз,
- Гепатиты различных видов,
- ВИЧ и СПИД,
- Разрушение клеток печени (цирроз),
- Употребление медикаментов и трав для разжижения крови,
- Чрезмерное употребление продуктов питания, способствующих разжижению,
- При вынашивании плода,
- Сепсис,
- Лейкоз,
- Опухоли и метастазы в костном мозге,
- Герпетическая инфекция,
- и другие.
Особенности низких тромбоцитов при беременности
Во время вынашивания ребенка, у будущих матерей, особенно после 6-го месяца беременности, отмечают низкие тромбоциты.
Факторами, влияющими на уменьшение их в крови, могут быть следующие:
- Недостаточное употребление витамина В12,
- Нехватка фолиевой кислоты,
- Инфекции,
- Если гормональный баланс изменился, то это может привести к уменьшению жизни пластинок,
- Концентрация форменных элементов крови падает, за счет увеличения количества циркуляции крови,
- Аутоиммунные заболевания.
В процессе беременности падение свертываемости крови незначительно, и в пределах нормы. Но если замечены симптомы более сильного падения, следует немедленно обратиться к врачу. Также сильное падение чревато большой потерей крови при родах, что может закончится летально для матери.
Какие продукты исключить для повышения свертываемости?
Определенные продукты питания могут влиять на разжижение, либо сгущение крови. При низких показателях свертываемости, следует убрать, либо привести к минимальному употребление продуктов питания, которые при тромбоцитопении нельзя.
Они следующие:
- Зеленый чай,
- Черника,
- Свежие помидоры,
- Перец,
- Чеснок,
- Имбирь,
- Сак сельдерея, малиновый сок,
- Морская рыба,
- Йогурты и кефиры,
- Не жирное мясо (индейка и курица),
- Орехи,
- Подсолнечные семечки
- Оливковое масло,
- и другие.
Также приводят к низким тромбоцитам следующие травы:
- Свежая крапива,
- Тысячелистник,
- Лопух,
- Хвоя,
- Кровохлебка,
- и другие.
Определенный список медикаментов тоже влияет на большее разжижение крови, так что следует приостановить употребление следующих средств:
- Аспирин,
- Фенилин,
- Курантил,
- ТромбоАсс,
- Кардиомагнил,
- Гинко Билоба,
- Аспекард.
Как диагностировать низкие тромбоциты?
Необходимо пройти консультацию у врача, он сможет провести осмотр, назначить исследования, и правильную терапию, выявит возможную более серьезную болезнь, спровоцировавшую тромбоцитопению, поможет подобрать правильно питание для нормализации сгущения.
Как лечить медленную свертываемость?
Конкретных медикаментов, направленных на количественное увеличение тромбоцитов, не существует. Лечение в данном случае зависит больше от патологии, которая вызвала такое состояние тромбоцитов в крови. При незначительных отклонениях от нормы, специализированного лечения не требуется, следует просто привести свой рацион питания в норму.
Что бы привести показатели свертываемости к норме, следует не только исключить разжижающие продукты, но также добавить в рацион продукты, способствующие сгущению крови.
Продукты
Следующий перечень продуктов поможет в увеличении процессов свертывания:
- Сыр и творог, которые содержат большое количество кальция,
- Бобовые (миндаль, арахис, фундук), содержащие жирные кислоты,
- Продукты, насыщенные железом, такие как мясо, яблоки, гречка и др.,
- Шиповник,
- Морковь,
- Рыбий жир (омега-3),
- Шпинат, петрушка,
- Картофель,
- Горох,
- Кукуруза,
- Говяжья печень,
- и другие.
Препараты
Также прописывают средства стимуляции иммунной системы:
- Иммунал,
- Настойку эхинацеи.
Народные средства
Существуют также методы, чтобы снизить народными средствами увеличения густоты крови, к ним относятся:
- Листья смородины,
- Плоды шиповника,
- Листья чабреца,
- Мать-и-мачеха,
Все травы заваривают виде чая и принимают внутрь. Также врачи рекомендуют включить в рацион питания кунжутное масло (по 10 г в день), наряду с этими средствами нужно употреблять больше лука и чеснока.
Обратите внимание! Сгущать кровь можно отваром из сухих листьев крапивы. Очень важно, чтобы листья были сухими, так как свежие листья способствуют разжижению крови.
Если состояние пациента совсем тяжелое, то в клинических условиях производят переливание тромбоцитарной массы и плазмы.
Важно! При обнаружении антител к тромбоцитам, от переливания тромбоцитарной массы следует отказаться, так как существует риск увеличения кровотечения.
В случае если низкие тромбоциты спровоцированы болезнью, то определяют узкий спектр заболевания, и направляют на дополнительные исследования непосредственно болезни (онкология, гепатиты и т.п.). И уже после этого согласовывают препараты с квалифицированным врачом данного направления.
Видео. Тромбоцитопеническая пурпура
Заключение
Любые отклонения тромбоцитов от указанной нормы, чреваты серьезными последствиями. Низкие тромбоциты провоцируют кровотечения, и кровоизлияния в мозг, что является очень опасным для здоровья.
При обнаружении факторов тромбоцитопении, следует немедленно срочно идти к квалифицированному врачу, сдать анализ на исследование густоты крови, и ввести в рацион продукты питания влияющие на сгущение крови.
Свертываемость при беременности требует отдельного внимания, так как может обернуться опасностью как для будущей матери, так и для будущего ребенка.
Чтобы не ощущать тяжелые болезни и последствия, лучше не занимайтесь самолечением!
Загрузка…Тромбоциты понижены у взрослого, о чем это говорит, причины
Тромбоциты (кровяные пластинки, PLT клетки) отвечают за поддержание целостности кровеносных сосудов, участвуют в процессах свертывания крови, восстановления тканей. Если тромбоциты понижены до 30 -50*109/л, что значительно меньше, чем норма у взрослых, то это говорит о значительной степени тромбоцитопении.
Понижение количества кровяных пластинок до 50 – 150*109/л указывает на умеренную степень тромбоцитопении. Прочитать о степенях понижения тромбоцитов, норме PLT клеток можно на отдельной странице сайта.
Виды тромбоцитопении
Понижение тромбоцитов в крови у взрослых сопутствует многим заболеваниям. В зависимости от того, какими причинами вызваны пониженные показатели PLT клеток в анализе крови, различают тромбоцитопении:
- потребления – вызываются ускорением утилизации кровяных пластинок, укорочением их жизненного цикла;
- иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
- диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) или ДСВ-синдром;
- эклампсия, преэклампсия и Hellp синдром – состояние у взрослых женщин, характеризующееся анемией, понижением тромбоцитов, повышенными печеночными пробами;
- злокачественные изменения – у взрослых понижение показателей тромбоцитов вызывают метастазы в кровеносные сосуды грудной железы, желудка, легких;
- продуктивная – понижение возникает в результате недостаточности продукции PLT клеток при состояниях;
- анемии – В12-дефицитная, апластическая, фолиево-дефицитная;
- пароксизмальной ночной гемоглобинурии – вид гемолитической анемии;
- вирусной инфекции – у взрослых в редких случаях;
- лейкозе;
- после химиотерапии, радиотерапии;
- приеме эстрогенов, тиазидов, у взрослых — алкоголя.
- распределительная — нарушено распределение кровяных пластинок между кровью и селезенкой, увеличение селезенки за счет того, что в ней депонируется не 30%, как положено в норме, а до 90% от всех тромбоцитов;
- разведения — увеличен объем циркулирующей в организме крови, например, при переливании плазмы или эритроцитов после травмы без возмещения кровяных пластинок.
Понижение тромбоцитов при беременности относится к нормальным явлениям и не требует специального лечения, если показатели анализа не опускаются ниже 70 – 150 *109/л.
Понижение тромбоцитов: нарушение образования
Понижены тромбоциты при мегалобластной анемии – заболевании, причиной которого является нарушение синтеза ДНК в костном мозге, вызванное нехваткой витаминов В12, В9.
- Мегалобластная анемия характеризуется появлением крупных аномальных мегалобластов – клеток, дающих начало эритроцитам, понижением содержания, кроме PLT популяции, еще и эритроцитов, и нейтрофилов.
- В крови появляются также крупные тромбоциты, но функции этих клеток не нарушены, и подкожные кровоизлияния, кровоточивость слизистых оболочек появляются редко.
Мегалобластная анемия успешно лечится у взрослых в течение 2 недель правильно составленным рационом. Сложнее справиться с патологией кроветворения, если тромбоциты понижены у взрослых по причине злоупотребления алкоголем.
Этиловый спирт направленно действует на мегакариоциты – гигантские клетки, от которых отшнуровываются тромбоциты. Кроме прямого разрушительного действия на мегакариоциты, этиловый спирт:
- поражает печень, что приводит к понижению производства тромбопоэтина – гормона, стимулирующего выработку кровяных пластинок;
- вызывает гиперспленизм – увеличение размеров селезенки, нарушение ее функций, сопровождающееся повышенной скоростью разрушения всех форменных элементов крови;
- отравляюще действует на зрелые тромбоциты.
После прекращения употребления алкоголя тромбоциты временно поднимаются выше нормальных значений для взрослых, но уже через 1-2 недели количество красных кровяных пластинок в крови понижается до нормы.
Пониженные тромбоциты — ускоренное разрушение
Когда костный мозг не может компенсировать потребность в кровяных пластинках, это говорит о тромбоцитопении потребления, и чем сильнее понижены тромбоциты (у взрослого – до 30 — 50 *109/л), тем быстрее больному должно быть назначено адекватное лечение.
Риск спонтанных кровотечений повышается при показателях 30 *109/л. А при показателях 10 – 20 *109/л больному должна быть оказана экстренная медикаментозная помощь и переливание тромбоцитов.
Для тромбоцитопении, вызванной ускоренным уничтожением популяции кровяных пластинок, характерно:
- появление крупных тромбоцитов;
- отсутствие сильных кровотечений;
- у взрослых женского пола часто сопутствующими заболеваниями являются аутоиммунные нарушения;
- у взрослых обоих полов запустить ускоренное разрушение PLT клеток может ВИЧ-инфекция.
Иммунная тромбоцитопеническая пурпура
Ускоренное уничтожение тромбоцитов может носить иммунный характер, как при иммунной тромбоцитопенической пурпуре. Болезнь возникает в результате продукции антител к рецепторам PLT клеток. Нарушение в 3 раза чаще встречается у молодых женщин до 30 лет, чем у мужчин.
Атака аутоантителами собственных тромбоцитов вызывает:
- образование иммунного комплекса на мембране кровяной пластинки;
- образование конгломерата PLT клеток и антител;
- уничтожение конгломератов макрофагами в селезенке.
Срок жизни тромбоцитов, соединенных с антителами, сокращается до нескольких часов, вместо положенных 9 – 11 дней жизни. У взрослых провокаторами понижения тромбоцитов с развитием иммунной тромбоцитопении может выступать:
- лечение гепарином, барбитуратами, препаратами мышьяка, ртути, золота, прием эстрогенов, хинина, дигоксина, рифампицина, сульфа
Пониженные тромбоциты в крови у женщин: причины снижения, лечение
Вы здесь: Пониженные тромбоциты у женщинПониженные тромбоциты у женщин — патологический процесс, в результате которого в крови снижается концентрация этих клеток. Следует отметить, что низкий уровень тромбоцитов в крови может иметь наследственный характер: причина такого нарушения — гемофилия. Это врожденное заболевание, которое передается только по наследству от матери к ребенку.
Следует отметить, что понижение количества тромбоцитов в крови в течение суток — не патология. Отклонение от нормы количества тромбоцитов на 5–10 единиц считается вполне нормальным. Если патология сопровождается выраженной симптоматикой, следует обращаться к врачу за консультацией. Только диагностически можно установить, какое содержание тромбоцитов в организме человека и как устранить проблему.
Физиологически у женщины пониженный уровень тромбоцитов, если сравнивать этот показатель с мужским. Во время менструального цикла количество этих кровяных телец резко снижается. Что касается патологических процессов, причины пониженных тромбоцитов в крови у женщин следующие:
- заболевания крови как врожденного, так и приобретенного характера;
- алкогольные интоксикации;
- бесконтрольный прием препаратов;
- беременность;
- хронические кровотечения или острая кровопотеря;
- отравление тяжелыми металлами;
- инфекционные заболевания;
- патологические процессы в области костного мозга.
Причиной снижения компонентов в крови может быть неправильное питание — рацион, при котором наблюдается острая нехватка витаминов, минералов и микроэлементов.
Тромбоциты под микроскопом
Если понижены тромбоциты в крови, это будет отражаться на самочувствии женщины. Клиническая картина нарушения будет дополняться симптоматикой первопричинного фактора.
Если тромбоциты ниже нормы, может присутствовать следующий симптоматический комплекс:
- во время менструального цикла выделения гораздо обильнее, чем обычно;
- от незначительных ударов или физического воздействия появляются гематомы и синяки;
- частые кровотечения из носа или десен;
- слабость, головокружение;
- бледность кожных покровов;
- повышенная утомляемость, нарастающее недомогание.
Во время месячных состояние женщины может быть критическим, в отдельных случаях даже может потребоваться госпитализация. При наличии симптоматики следует обращаться к врачу, а не проводить самолечение.
Причиной низких тромбоцитов может быть как патологический процесс, так и банальное несоблюдение правил здорового образа жизни — своевременного полноценного питания, умеренных физических нагрузок и здорового психоэмоционального состояния.
Может потребоваться консультация таких специалистов:
- гематолог;
- медицинский генетик — если есть подозрения на врожденную форму заболевания;
- гинеколог;
- невропатолог.
Чтобы выяснить, почему тромбоциты ниже нормы, врач проводит следующие диагностические мероприятия:
- физикальный осмотр со сбором личного и семейного анамнеза;
- общий клинический и биохимический развернутый анализы крови;
- инструментальная диагностика — выполняется при необходимости, в зависимости от текущей клинической картины;
- тест на ВИЧ и анализ на гепатит инфекционной формы;
- пункция жидкости спинного мозга — при необходимости.
Диагностическая программа, приведенная выше, носит ознакомительный характер. Точный перечень исследований врач определяет в индивидуальном порядке в зависимости от текущей клинической картины и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.
Норма тромбоцитов в крови у женщин
В большинстве случаев снижение тромбоцитов устраняется консервативными методами. Госпитализация требуется только в тех случаях, когда тромбоциты понижены до критических пределов.
Прием медикаментозных препаратов, если женщина находится в положении, по возможности сводится к минимуму или вовсе исключается. Кроме медикаментозной терапии, потребуется коррекция питания, применение народных средств терапии не исключаются. Но народные рецепты могут использоваться только после рекомендации врача и как дополнение к основному курсу терапевтических мероприятий, а не как единственное лечение патологии.
Медикаментозная часть терапии подразумевает прием препаратов, которые повышают уровень тромбоцитов в крови. Такие лекарства могут использоваться как перорально, так и попадать в организм в виде инъекций или через капельницы.
Больным нужно соблюдать диетический стол № 10, который включает такие продукты питания для повышения количества тромбоцитов в крови:
- орехи;
- гранат;
- сок шиповника или крепкий отвар;
- овощи и фрукты, которые богаты витаминами А и С;
- рыба;
- красное мясо.
Алкоголь, бесконтрольный прием препаратов и курение следует исключить. Нужно отказаться от кофе, чеснока и имбиря. Такие требования обусловлены тем, что приведенные продукты, напитки и вредные привычки замедляют процесс кровообразования.
Кроме соблюдения диеты, следует придерживаться оптимального питьевого режима. В сутки нужно выпивать не менее 2 литров воды, но если до этого такой объем воды не выпивался, увеличивать количество выпитой жидкости нужно постепенно.
На период лечения необходимо исключить физические нагрузки и чрезмерную двигательную активность. Потребуется соблюдать режим дня, нужно исключить стрессы, сильное нервное перенапряжение.
Что касается профилактики, здесь действенным методом будет только соблюдение здорового образа жизни: правильное питание, прогулки на свежем воздухе и исключение стрессов.
Относительно врожденных заболеваний профилактических мероприятий не существует. Такие больные должны состоять на учете у гематолога и систематически проходить профилактический медицинский осмотр со сдачей крови на анализ. Если человек относится к группе риска, следует придерживаться специального диетического питания, чаще всего это стол № 10 по Певзнеру.
Что означают высокие или низкие уровни и как это делается
Анализ крови тромбоцитов — это анализ крови, который измеряет среднее количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты помогают крови заживлять раны и предотвращают чрезмерное кровотечение. Высокий или низкий уровень тромбоцитов может быть признаком тяжелого состояния.
Анализ крови на среднее количество тромбоцитов обычно является частью общего анализа крови (CBC). Общий анализ крови дает важную информацию о количестве различных клеток крови в организме.
Тромбоциты, также называемые тромбоцитами, представляют собой фрагменты более крупных клеток, образующихся в костном мозге, которые называются мегакариоцитами.
Тест дает количество тромбоцитов на микролитр (мкл) крови.
Измеряется среднее количество тромбоцитов человека на микролитр.
Идеальный диапазон тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 на мкл у большинства здоровых людей.
Низкое количество тромбоцитов известно как тромбоцитопения. Повышенное количество тромбоцитов называется тромбоцитозом.
Тест может проводиться отдельно или как часть теста CBC. Врач часто проводит анализ количества тромбоцитов, если подозревает, что у человека есть заболевание, которое влияет на количество тромбоцитов.
Тест включает забор крови из вены на руке или кисти.
Забор крови из вены занимает несколько минут и обычно вызывает минимальный дискомфорт. Иногда некоторые люди могут чувствовать тошноту или головокружение во время забора крови или вскоре после этого. Обычно достаточно медленных глубоких вдохов, чтобы успокоить эти чувства.
У некоторых людей может появиться небольшая отметина или синяк. Большинство людей чувствуют себя хорошо после теста, но некоторые испытывают умеренную ноющую боль в месте укола иглы в течение 1-2 дней.
Техник помещает образец крови в машину, которая подсчитывает количество тромбоцитов и составляет отчет о результатах.
Насколько это безопасно?
Тест очень безопасен, осложнения возникают редко. Люди с нарушениями свертываемости крови должны рассказать своему врачу о любых проблемах с кровотечением в анамнезе. Большинство людей считает, что этот тест доставляет лишь кратковременное неудобство и вызывает легкий дискомфорт.
Когда вы получите результаты?
Время, необходимое для возврата результатов, варьируется.
Больницы, проводящие тест для неотложных состояний или людей, которым предстоит операция, часто получают результаты почти сразу. На получение результатов может уйти несколько дней, если врач заказывает тест во внешней лаборатории.
Высокое количество тромбоцитов может произойти, когда что-то заставляет костный мозг производить слишком много тромбоцитов. Когда причина неизвестна, это называется первичным, или эссенциальным, тромбоцитозом. Когда избыток тромбоцитов возникает из-за инфекции или другого состояния, это называется вторичным тромбоцитозом.
Повышенный риск образования тромбов
Поделиться на PinterestУ людей, выздоравливающих после кровопотери после операции, уровни тромбоцитов могут временно быть выше, чем обычно.Слишком много тромбоцитов у человека легче свертывается.
Свертывание — естественная защита от кровотечения. Тело производит больше тромбоцитов во время и после травмы.
Однако, поскольку тромбоциты вызывают свертывание крови, они также могут вызывать опасные сгустки крови в руках или ногах. Сгусток крови может оторваться или попасть в другую часть тела.
Риск образования тромба выше у людей, которые прикованы к постели из-за болезни или не могут двигать конечностями.
Лицо, у которого повышено количество тромбоцитов из-за недавней травмы, но которому необходимо оставаться в постели, может потребоваться наблюдение, чтобы в результате снизить риск образования тромбов.
Менее серьезные и временные состояния
При некоторых временных состояниях количество тромбоцитов может быть выше нормы. Врач может назначить повторное обследование через несколько дней или недель, когда это произойдет.Некоторые общие причины временного повышения уровня тромбоцитов включают:
- восстановление после недавней травмы
- восстановление после кровопотери после операции
- восстановление после чрезмерного употребления алкоголя или дефицита витамина B12
- интенсивная физическая активность или напряжение, например, после марафона
- с использованием противозачаточных таблеток
Более серьезные и хронические состояния
Если количество тромбоцитов у человека остается высоким, могут возникнуть следующие заболевания:
- Рак : рак легких, желудка, груди и яичников, т.к. также как лимфома, может вызвать повышенное количество тромбоцитов.Дополнительный анализ крови, сканирование изображений или биопсия могут помочь проверить наличие рака.
- Анемия : Люди с железодефицитной или гемолитической анемией могут иметь высокие тромбоциты. Дальнейший анализ крови может выявить большинство форм анемии.
- Воспалительные заболевания : Заболевания, вызывающие воспалительный иммунный ответ, такие как ревматоидный артрит или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), могут увеличивать количество тромбоцитов. В большинстве случаев у человека будут другие симптомы.
- Инфекции : Некоторые инфекции, такие как туберкулез, могут вызывать высокий уровень тромбоцитов.
- Спленэктомия : удаление селезенки может вызвать временное увеличение тромбоцитов.
Низкое количество тромбоцитов может затруднить свертывание крови, что подвергает человека риску чрезмерного кровотечения. Причина может быть связана с унаследованной тенденцией к недостаточному производству тромбоцитов, но причина также может быть неизвестна. В других случаях это связано с основным заболеванием.
Повышенный риск спонтанного кровотечения
Если количество тромбоцитов в крови упадет ниже 20 000 на мкл, у человека может начаться спонтанное кровотечение.Людям, у которых наблюдается спонтанное кровотечение, может потребоваться переливание крови. Низкое количество тромбоцитов увеличивает риск смерти у людей, недавно перенесших травму.
Общие причины
Общие причины низкого объема тромбоцитов включают:
- Вирусы : Вирусы, такие как мононуклеоз, ВИЧ, СПИД, корь и гепатит, могут истощать тромбоциты.
- Лекарство : Лекарства, такие как аспирин, блокаторы h3, хинидин, антибиотики, содержащие сульфамид, и некоторые диуретики могут снижать количество тромбоцитов.
- Рак : рак, распространившийся на костный мозг, может нарушить способность организма вырабатывать новые тромбоциты. Лимфома и лейкемия — частые виновники.
- Анемия : Тип анемии, называемый апластической анемией, снижает количество всех видов клеток крови, включая тромбоциты.
- Инфекция : Бактериальная инфекция, особенно инфекционный сепсис крови, может снизить количество тромбоцитов.
- Аутоиммунные расстройства : аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и болезнь Крона, снижают количество тромбоцитов, заставляя организм атаковать свои ткани.
- Химиотерапия : Химиотерапия вредит существующим тканям в дополнение к раковым клеткам, что может затруднить производство тромбоцитов в организме.
- Отравление : Воздействие некоторых пестицидов может повредить тромбоциты.
- Цирроз : Цирроз печени, часто возникающий из-за чрезмерного употребления алкоголя, может снизить количество тромбоцитов.
- Хроническое кровотечение : Любое заболевание, вызывающее продолжающееся неконтролируемое кровотечение, например язва желудка, может истощить тромбоциты.
Возраст
Количество тромбоцитов также имеет тенденцию к снижению с возрастом. Число тромбоцитов ниже, чем было раньше, или находится на нижнем пределе нормы, может не вызывать беспокойства у пожилых людей, особенно если нет других симптомов.
Изменения в количестве тромбоцитов могут означать, что человек страдает хроническим заболеванием или имеет проблемы с костным мозгом.
Однако, как правило, невозможно диагностировать заболевание только на основании количества тромбоцитов.Люди должны поговорить с врачом о дальнейших исследованиях, если анализ крови показывает низкий уровень тромбоцитов.
Желательно сообщить врачу о любых других симптомах, которые могут помочь сузить варианты тестирования.
.Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения): причины, лечение и др.
Низкое количество тромбоцитов — это заболевание крови, имеющее длинный список возможных причин. Это также известно как тромбоцитопения.
Пониженное содержание тромбоцитов в крови не всегда является серьезной проблемой. Однако это состояние влияет на способность крови к свертыванию, и при этом состоянии раны могут сильно кровоточить. В некоторых случаях это может вызвать серьезные осложнения.
В этой статье рассматриваются состояния, лекарственные препараты и вещества, которые могут вызвать снижение количества тромбоцитов, включая идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру (ИТП), а также способы распознавания симптомов и ожидаемых результатов лечения.
Уровень тромбоцитов обычно низкий в результате двух основных факторов.
Либо основное заболевание вызывает снижение уровня, либо человек принимает лекарство или вещество, которое снижает количество тромбоцитов.
Лекарства и вещества
Лекарства, ядовитые вещества, употребление сильного алкоголя и даже напитки с хинином, такие как тонизирующая вода, могут вызвать снижение количества тромбоцитов. Хинин также содержится в таблетках от судорог ног.
Если врач обнаружит, что одно из этих веществ является причиной низкого количества тромбоцитов, прекращение приема вещества может вернуть количество тромбоцитов к норме. Если причиной является лекарство, принимаемое при другом заболевании, лечащий врач может изменить лекарство.
Яды, которые могут вызвать тромбоцитопению, включают пестициды, мышьяк и бензол.
Ниже перечислены антиагрегантные или противосвертывающие препараты, снижающие количество тромбоцитов:
- Ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa, включая абциксимаб, эптифибатид и тирофибан.
- гепарин
Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут вызывают низкое количество тромбоцитов, включают:
- ацетаминофен
- ибупрофен
- напроксен
Некоторые прописанные лекарства также могут вызывать тромбоцитопению, в том числе:
- амиодарон
- ампициллин и другие антибиотики
- циметидин 23 , такие как карбамазепин
- сульфонамиды, такие как триметоприм-сульфаметоксазол
- ванкомицин
Симптомы низкого количества тромбоцитов возникают только при очень низких уровнях.Немного ниже нормы может не вызывать симптомов.
Если количество достаточно низкое, чтобы вызвать спонтанное кровотечение, человек может заметить небольшие кровотечения, которые создают небольшие круглые темно-красные пятна на коже, называемые петехиями.
Несколько петехий могут сливаться, образуя синякоподобные высыпания, называемые пурпурой.
ИТП может также вызвать кровотечение из десен или носа без причины и из-за наличия крови в моче или стуле. В этих случаях ИТП количество тромбоцитов ниже 20 000 на мкл.
Тромбоциты составляют важную часть состава крови. Они отвечают за восстановление повреждений тканей и играют жизненно важную роль в системе свертывания крови, что помогает останавливать кровотечение и заживлять раны. Свертывание крови также известно как гемостаз.
Тромбоциты не невидимы невооруженным глазом. Костный мозг производит их, и они путешествуют в крови в среднем 10 дней, прежде чем разрушатся.
Как тромбоциты останавливают кровотечение?
Тромбоциты закупоривают утечку в стенке кровеносного сосуда, если она сломана или повреждена.
При повреждении стенки кровеносного сосуда выделяется вещество, активирующее тромбоциты. Активированные тромбоциты запускают дальнейшие события, которые приводят к увеличению количества тромбоцитов, и начинает формироваться тромб. Это служит для закрытия любой утечки.
Активированные тромбоциты также выделяют липкие белки, способствующие образованию сгустка. Белок, известный как фибрин, образует сетку из нитей, которая скрепляет пробку.
Подсчет тромбоцитов измеряет концентрацию тромбоцитов в крови. Техник проведет этот тест в лаборатории.
Нормальное количество тромбоцитов составляет от 140 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) крови. Когда количество тромбоцитов низкое, эта концентрация снижается.
У женщин обычно наблюдается незначительное изменение количества тромбоцитов во время менструального цикла, которое может упасть ближе к концу беременности.
Риск кровотечения увеличивается по мере снижения количества тромбоцитов, но проблемы с кровотечением маловероятны, если количество тромбоцитов не превышает 80 000–100 000 на мкл.
Следующие количества тромбоцитов несут риск серьезного кровотечения:
- От 20 000 до 50 000 на мкл: существует больший риск кровотечения при травме.
- Менее 20 000 на мкл: кровотечение происходит даже без травм.
- Менее 10 000 тромбоцитов на мкл: Самопроизвольное кровотечение может быть серьезным и опасным для жизни.
Врач задаст несколько вопросов и проведет медицинский осмотр. Вопросы могут охватывать симптомы, семейный анамнез и лекарства. Обследование позволит оценить кожные высыпания и синяки.
Лабораторный подсчет тромбоцитов подтвердит диагноз, показывая точную концентрацию тромбоцитов в крови.Скорее всего, одновременно с этим врач проведет другие анализы крови.
Сюда могут входить:
- анализ костного мозга
- общий анализ крови (CBC)
- анализ мазка крови, при котором тромбоциты исследуются под микроскопом
- другие анализы крови для оценки свертывания крови
Некоторые люди возможно, потребуется сдать образец их костного мозга. Это включает забор жидкости из костного мозга через иглу. Это называется биопсией костного мозга.
Диагноз ИТП может быть поставлен после исключения других причин низкого количества тромбоцитов.
Слегка низкое количество тромбоцитов, не вызывающее симптомов, может не требовать лечения.
Если количество тромбоцитов достаточно низкое, чтобы вызвать физические эффекты, врач устранит причину напрямую. Существует множество возможных причин. Лечение может включать в себя смену лекарства или попытку вылечить основное заболевание.
В случаях ИТП лечение может включать препараты, подавляющие иммунную систему, такие как кортикостероидный препарат преднизон.
В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови.
Если через год количество тромбоцитов не увеличится, хирург может удалить селезенку с помощью процедуры, называемой спленэктомией. Людей с крайне тяжелыми или неотложными проявлениями низкого количества тромбоцитов можно лечить с помощью переливания тромбоцитов.
Люди, которым поставлен диагноз этого состояния, могут снизить риск осложнений:
- , принимая меры, чтобы избежать ударов и травм, которые могут привести к синякам и порезам
- , чтобы все их медицинские работники знали об этом состоянии, так как это может повлиять на решения о лечении
- уход с лекарствами, отпускаемыми без рецепта (OTC), так как многие из них содержат аспирин
- предотвращение инфекций, где это возможно, в случае людей, у которых была удалена селезенка
Любые проблемы или необычные симптомы следует сообщить врачу.
ИТП относится к идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Это также известно как иммунная тромбоцитопения.
Название состояния связано с высыпаниями, вызванными кровотечением, которые возникают в результате низкого количества тромбоцитов. Идиопатический означает, что причина неизвестна.
При ИТП иммунная система атакует тромбоциты. Это часто следует за инфекцией у детей.
ИТП — редкое заболевание. Возникающее внутреннее свертывание может израсходовать большое количество тромбоцитов.
.крови | Определение, состав и функции
Следить за эритроцитом, несущим кислород и углекислый газ, через сердце, легкие и отдаленные ткани По цепи через сердечно-сосудистую систему эритроциты переносят кислород из легких в ткани тела и переносят углекислый газ из тканей тела обратно в легкие. Encyclopædia Britannica, Inc. Посмотрите все видео по этой статьеКровь , жидкость, которая переносит кислород и питательные вещества к клеткам и уносит углекислый газ и другие отходы.Технически кровь — это транспортная жидкость, перекачиваемая сердцем (или аналогичной структурой) ко всем частям тела, после чего она возвращается в сердце для повторения процесса. Кровь — это одновременно ткань и жидкость. Это ткань, потому что она представляет собой набор подобных специализированных клеток, которые выполняют определенные функции. Эти клетки взвешены в жидком матриксе (плазме), что делает кровь жидкостью. Если кровоток прекратится, смерть наступит в течение нескольких минут из-за воздействия неблагоприятной окружающей среды на высокочувствительные клетки.
Британская викторина
Кровь: факт или вымысел?
При измерении артериального давления числа представляют собой единицы ртутного столба.
Следуйте за эритроцитом от сердца к легким и отдаленным клеткам для обмена кислорода и углекислого газа В цепи через сердечно-сосудистую систему красные кровяные тельца переносят кислород из легких в ткани тела и переносят углекислый газ из тканей тела в легкие. Encyclopædia Britannica, Inc. Посмотреть все видео по этой статьеПостоянство состава крови стало возможным благодаря циркуляции, которая передает кровь через органы, регулирующие концентрацию ее компонентов. В легких кровь поглощает кислород и выделяет углекислый газ, переносимый тканями. Почки выводят лишнюю воду и растворенные продукты жизнедеятельности. Питательные вещества, получаемые с пищей, попадают в кровоток после всасывания в желудочно-кишечном тракте.Железы эндокринной системы выделяют свои секреты в кровь, которая переносит эти гормоны в ткани, в которых они проявляют свое действие. Многие вещества рециркулируются через кровь; например, железо, высвобождающееся во время разрушения старых эритроцитов, переносится плазмой к участкам производства новых эритроцитов, где оно повторно используется. Каждый из многочисленных компонентов крови удерживается в соответствующих пределах концентрации с помощью эффективного регулирующего механизма. Во многих случаях действуют системы управления с обратной связью; таким образом, снижение уровня сахара в крови (глюкозы) приводит к ускоренному высвобождению глюкозы в кровь, так что потенциально опасное истощение глюкозы не происходит.
Одноклеточные организмы, примитивные многоклеточные животные и ранние эмбрионы высших форм жизни лишены кровеносной системы. Из-за своего небольшого размера эти организмы могут поглощать кислород и питательные вещества и могут сбрасывать отходы непосредственно в окружающую среду путем простой диффузии. Губки и кишечнополостные (например, медузы и гидры) также не имеют кровеносной системы; средство для транспортировки пищевых продуктов и кислорода ко всем клеткам этих более крупных многоклеточных животных обеспечивается водой, морской или пресной, прокачиваемой через пространства внутри организмов.У более крупных и сложных животных транспортировка достаточного количества кислорода и других веществ требует определенного типа кровообращения. У большинства таких животных кровь проходит через дыхательную обменную мембрану, которая находится в жабрах, легких или даже коже. Там кровь поглощает кислород и выделяет углекислый газ.
Клеточный состав крови варьируется от группы к группе в животном мире. У большинства беспозвоночных есть различные крупные клетки крови, способные к амебовидному движению.Некоторые из них помогают транспортировать вещества; другие способны окружать и переваривать инородные частицы или мусор (фагоцитоз). Однако по сравнению с кровью позвоночных в крови беспозвоночных относительно мало клеток. Среди позвоночных есть несколько классов амебоидных клеток (лейкоцитов или лейкоцитов) и клеток, которые помогают остановить кровотечение (тромбоциты или тромбоциты).
Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня.Подпишись сейчасПотребность в кислороде играет важную роль в определении как состава крови, так и архитектуры кровеносной системы. У некоторых простых животных, включая мелких червей и моллюсков, переносимый кислород просто растворяется в плазме. Более крупные и сложные животные, которые нуждаются в большем количестве кислорода, имеют пигменты, способные переносить относительно большие количества кислорода. Красный пигмент гемоглобин, содержащий железо, встречается у всех позвоночных и некоторых беспозвоночных.Почти у всех позвоночных, включая человека, гемоглобин содержится исключительно в эритроцитах (эритроцитах). У эритроцитов низших позвоночных (например, птиц) есть ядро, тогда как у эритроцитов млекопитающих ядро отсутствует. У млекопитающих размер красных клеток заметно различается; у козла гораздо меньше, чем у людей, но коза компенсирует это за счет того, что на единицу объема крови приходится гораздо больше эритроцитов. Концентрация гемоглобина внутри красных клеток мало различается у разных видов. Гемоцианин, медьсодержащий белок, химически непохожий на гемоглобин, обнаружен у некоторых ракообразных.Гемоцианин имеет синий цвет при насыщении кислородом и бесцветный при удалении кислорода. У некоторых кольчатых червей есть железосодержащий зеленый пигмент хлорокруорин, у других железосодержащий красный пигмент гемеритрин. У многих беспозвоночных дыхательные пигменты переносятся в растворе в плазме, но у высших животных, включая всех позвоночных, пигменты заключены в клетках; если бы пигменты находились в растворе в свободном состоянии, требуемые концентрации пигмента привели бы к тому, что кровь стала бы настолько вязкой, что препятствовала бы циркуляции.
В этой статье рассматриваются основные компоненты и функции крови человека. Для полного лечения группы крови см. статья группы крови. Для получения информации о системе органов, которая передает кровь ко всем органам тела, см. сердечно-сосудистая система. Для получения дополнительной информации о крови в целом и сравнении крови и лимфы различных организмов, см. Циркуляр .
Компоненты крови
У человека кровь представляет собой непрозрачную жидкость красного цвета, свободно текущую, но более плотную и вязкую, чем вода.Характерный цвет придает гемоглобин — уникальный железосодержащий белок. Гемоглобин становится ярче при насыщении кислородом (оксигемоглобин) и темнеет при удалении кислорода (дезоксигемоглобин). По этой причине частично дезоксигенированная кровь из вены темнее, чем насыщенная кислородом кровь из артерии. Красные кровяные тельца (эритроциты) составляют около 45 процентов от объема крови, а оставшиеся клетки (белые кровяные тельца или лейкоциты, тромбоциты или тромбоциты) менее 1 процента.Жидкая часть, плазма, представляет собой прозрачную слегка липкую жидкость желтоватого цвета. После жирной еды плазма временно мутнеет. Внутри тела кровь постоянно текучая, а турбулентный поток гарантирует, что клетки и плазма довольно однородно перемешаны.
Диаграмма крови Кровь состоит из нескольких компонентов, включая эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму. Encyclopdia Britannica, Inc.Общее количество крови у людей зависит от возраста, пола, веса, типа телосложения и других факторов, но приблизительное среднее значение для взрослых составляет около 60 миллилитров на килограмм веса тела.У среднего молодого мужчины объем плазмы составляет около 35 миллилитров, а объем эритроцитов — около 30 миллилитров на килограмм веса тела. Объем крови здорового человека в течение длительного периода времени мало меняется, хотя каждый компонент крови находится в непрерывном состоянии потока. В частности, вода быстро входит и выходит из кровотока, достигая баланса с внесосудистыми жидкостями (находящимися вне кровеносных сосудов) в течение нескольких минут. Нормальный объем крови обеспечивает такой достаточный резерв, что заметная кровопотеря хорошо переносится.Забор 500 миллилитров (около пинты) крови у нормальных доноров крови — безвредная процедура. Объем крови быстро восстанавливается после кровопотери; в течение часов объем плазмы восстанавливается за счет движения внесосудистой жидкости в кровоток. Замена эритроцитов осуществляется в течение нескольких недель. Обширная площадь капиллярной мембраны, через которую вода проходит свободно, позволила бы мгновенно потерять плазму из кровотока, если бы не белки плазмы, в частности, сывороточный альбумин.Мембраны капилляров непроницаемы для сывороточного альбумина, они имеют наименьший вес и самую высокую концентрацию белков плазмы. Осмотический эффект сывороточного альбумина удерживает жидкость в кровотоке, противодействуя гидростатическим силам, которые имеют тенденцию выталкивать жидкость наружу в ткани.
.5 блестящих применений у пациентов
Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.
Тромбоциты — это очень маленькие фрагменты, которые циркулируют в кровотоке вместе с эритроцитами и лейкоцитами. Тромбоциты работают с факторами свертывания в плазме, образуя сгустки крови, необходимые для остановки или предотвращения кровотечения.
Плазма — это жидкая часть крови. В его состав входят белок, соль, антитела и факторы свертывания крови. Лейкоциты (лейкоциты) борются с вредными микробами и предотвращают инфекцию.Красные кровяные тельца (эритроциты) переносят кислород из легких в ткани.
В большинстве случаев донорство тромбоцитов передается пациентам, которые не способны производить достаточное количество тромбоцитов в костном мозге. Например, пациенты с лейкемией или любыми другими заболеваниями, при которых тромбоциты вырабатываются неадекватно. Это также может быть связано с процессом лечения, который изменяет активность образования тромбоцитов.
После серьезной операции или обширной травмы человеку может потребоваться переливание тромбоцитов для восполнения кровопотери, вызванной кровотечением.Учитывая, что тромбоциты можно хранить при комнатной температуре только несколько дней (срок годности 5 дней), регулярные и частые доноры пользуются большим спросом.
- ПОДРОБНЕЕ
Процесс донорства тромбоцитов
Во время процедуры кровь берется из вены донора и смешивается с антикоагулянтом, чтобы предотвратить ее свертывание. Кровь будет помещена под процесс разделения тромбоцитов.Остальная часть крови возвращается, что делает более безопасным сдавать тромбоциты со значительно более высокой частотой, чем цельная кровь. Доноры тромбоцитов могут сдавать кровь каждые 7 дней до 24 раз в год.
Любые лейкоциты, оставшиеся в отделенных тромбоцитах, будут удалены, поскольку они могут вызвать проблемы у реципиента, хотя и безвредны для донора. Все пробирки, с которыми контактирует кровь, стерильны и одноразовые. При соблюдении стандартных процедур риск «заразиться» какой-либо инфекцией практически отсутствует.
При возврате остатка крови донору детекторы воздуха гарантируют отсутствие стерильного воздуха, когда кровь попадает в вену. Если детектор обнаруживает какой-либо воздух, обрабатывающая машина автоматически отключается, но может быть перезапущена только после удаления воздуха.
Тромбоциты
Тромбоциты необходимы пациентам со склонностью к кровотечениям, которые могут возникать вследствие уменьшения количества тромбоцитов в крови или нарушения функции тромбоцитов.Это обычное явление при заболеваниях, которые изменяют процессы тромбоцитов.
Потребность в переливании тромбоцитов также может наблюдаться у следующих реципиентов:
- Пациенты на химиотерапии и лучевой терапии,
- Пациенты с врожденными нарушениями функции тромбоцитов,
- Пациенты с гиперчувствительностью к лекарствам,
- Пациенты с хронической почечной недостаточностью,
- Пациенты, перенесшие операции на открытом сердце.
Врожденные нарушения функции тромбоцитов:
Ниже приведены некоторые случаи врожденных патологий, при которых могут потребоваться тромбоциты.
• Синдром Вискотта-Олдрича
Это наследственное заболевание иммунной системы (иммунодефицит), которое характеризуется триадой рецидивирующих гнойных бактериальных инфекций, экземы (атопический дерматит) и кожных геморрагических нарушений свертывания крови (вызванных тромбоцитопенией и дисфункцией тромбоцитов).
Причина — мутация в гене на Х-хромосоме (Х-сцепленный рецессивный способ наследования болезни). Лечение включает пересадку костного мозга, симптоматическую терапию, профилактику инфекций, иммуноглобулины, кортикостероиды (экзема), переливание крови и производных крови (кровотечение) и генную терапию.
Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток — единственная надежда на излечение.
• Анемия Фанкони
Анемия Фанкони — одно из наиболее распространенных редких генетических заболеваний, которые обычно поражают костный мозг, при котором очевидны нарушения родовой деятельности (неспособность производить клетки крови).
Более того, эта форма анемии часто связана с врожденными дефектами, склонностью к кровотечениям, частым появлением опухолей печени, низким ростом, миелодиспластическим синдромом (стволовые клетки крови — незрелые клетки — не становятся зрелыми клетками крови) примерно в 60-75%. пациентов.
При этой форме анемии возможны заметные аномалии, такие как эктопическая почка, тазовая почка, гидронефроз и гидроуретер, открытый артериальный проток, стеноз аорты, коарктация аорты, отсутствие долей легких, дефект межпредсердной перегородки, тетралогия фаллота и другие проблемы в развитии, такие как паралич Белла, артериальные аномалии мозговой ткани.
Более чем в 99% случаев заболевание передается по аутосомно-рецессивному типу, что означает наличие двух копий аномального гена, у которого проявляется заболевание.
Статистические данные показывают, что анемия Фанкони встречается примерно у 300 000 человек, что делает заболевание довольно редким. Некоторые данные показывают, что носители довольно распространены в общей популяции и присутствуют почти у каждых 200 человек.
Соотношение мужчин и женщин составляет 2: 1, что делает его более распространенным среди мужчин. Заболевание диагностируется обычно до 7 лет. Около 9% диагностируются у взрослых. Средний возраст начала мегалобластной анемии (впервые выявленное отклонение) составляет семь лет.
Симптомы анемии Фанкони:
- Низкий рост и пигментация кожи в детстве
- Первыми признаками заболеваний крови являются петехии (небольшие красные пятна на коже, вызванные незначительным кровотечением из разорванных капиллярных кровеносных сосудов) и легкие синяки
- Более позднее начало проявляется бледностью, предрасположенностью к инфекции, утомляемость и недомогание
- Патологии кистей и предплечий
- У каждого третьего пациента наблюдаются нарушения репродуктивных органов и гонад (такие как гипоспадия, неопущение яичек, атрофия яичек, азооспермия, фимоз, микропенис и др.). у мужчин в то время как двустворчатая матка в форме сердца, атрофия влагалища, у женщин)
- Нарушения зрения возникают примерно у 20%
- Нарушения развития почек и мочевыводящих путей встречаются примерно у 20%
- Около 22% проявляют микроцефалию (уменьшение объема и размеров черепа), некоторая гидроцефалия; микрогнатия (снисходительность)
- Также может быть расщепление позвоночника (расщепление позвоночника), синдром Клиппеля-Фейля (врожденное слияние двух шейных позвонков), избыточные (дополнительные) ребра и крестцово-копчиковые синусы
- Врожденный вывих бедра (болезнь Пертеса) )
- Нарушение слуха встречается примерно у 10%
- У каждого десятого пациента наблюдается замедленное развитие (задержка умственного развития и развития)
- Лечение выбора — трансплантация костного мозга и частые переливания крови.
Лучевая терапия:
Лучевая терапия может осложнить развитие тромбоцитопении.
Повреждение происходит в костном мозге, поражая мегакариоциты до циркуляции тромбоцитов.
Тромбоцитопения обычно возникает через 7-10 дней после лучевой терапии.
Дилюционная тромбоцитопения:
Это частая причина развития тромбоцитопении у госпитализированных пациентов, потерявших значительное количество крови.
Агрессивное применение внутривенного переливания приводит к падению тромбоцитов в крови.
Хроническая болезнь почек:
Хроническая болезнь почек , также называемая хронической почечной недостаточностью, описывается как постепенная потеря функции почек. Почки фильтруют отходы и лишнюю жидкость из крови, которая в конечном итоге выводится с мочой.
Когда хроническое заболевание почек достигает поздней стадии, в организме могут накапливаться опасные уровни жидкости, электролитов и шлаков.На ранних стадиях хронического заболевания почек может быть несколько заметных признаков или симптомов.
Хроническое заболевание почек может не проявиться до тех пор, пока почечная функция не будет значительно нарушена. Лечение заболевания направлено на замедление прогрессирования поражения почек, как правило, путем устранения причины.
Хроническая болезнь почек может перейти в терминальную стадию почечной недостаточности, которая является фатальной без искусственной фильтрации (диализа) или трансплантации почки.
Читать далее:- Эстер Р. ван Бладел, Роза Л. де Ягер, Дейзи Уолтер, Лоэс Корнелиссен, Карло А. Гайяр, Леони А. Бовен, Марк Руст и Роб Фийнхеер (2012). Тромбоциты пациентов с хронической болезнью почек демонстрируют недостаточную реактивность тромбоцитов in vitro.
- Акбар Доргалале, Мохаммад Махмуди, Шади Табибиан, Захра Кашани Хатиб, Голам Хоссейн Тамаддон, Эсмаил Саней Могхаддам, Тарег Бамеди, Шабан Ализаде и Эшаг Моради (2013). Анемия и тромбоцитопения при острой и хронической почечной недостаточности.
Нажмите Ctrl + D , чтобы добавить эту страницу в закладки. Возможно, вам это понадобится в будущем.
- ПОДРОБНЕЕ
.