нормы показателей в таблице и расшифровка результатов у взрослых и детей

Биохимический анализ крови («биохимия») входит в большинство стандартов обследования пациента. Он отражает функцию внутренних органов — сердца, печени, почек. Биохимия крови — важный диагностический метод. Чтобы он был достоверным, следует правильно подготовиться к сдаче крови.

Что такое биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови — это исследование химических элементов, которые циркулируют в живом организме. Это ферменты, минеральные вещества, аминокислоты и их соединения. Все эти вещества образуются при функционировании внутренних органов, выходят в кровь. По их количеству судят о работе отдельных органов.

Перед взятием крови на биохимический анализ требуется подготовка пациента. Прием пищи, физическая нагрузка, употребление лекарств приводят к изменению биохимических показателей, что затрудняет постановку диагноза.

У биохимического анализа крови есть срок годности. Обменные и ферментативные процессы в организме протекают постоянно, поэтому показатели крови меняются.

Стандартный срок действия анализа крови на биохимию составляет 10 дней.

Биохимию крови часто назначают сдавать перед операциями, госпитализацией в стационар. Следует учитывать указанный временной промежуток.

Показания к анализу крови на биохимию

Биохимический анализ крови применяется как метод обследования для оценки здоровья человека. У него есть профилактические и диагностические показания. Профилактические показания:

• обследование перед плановой госпитализацией в стационар;
• обследование перед плановыми операциями;
• подготовка к инвазивным диагностическим процедурам — компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества, коронарография;
• медицинские осмотры при трудоустройстве, поступлении на военную службу;
• плановое обследование пациентов, находящихся на диспансерном учёте.

Диагностические показания к сдаче биохимического анализа крови — это жалобы на здоровье, указывающие на развитие какого-либо заболевания. Биохимия показана для диагностики патологии:

• печени — гепатит, холецистит, описторхоз;
• почек — гломерулонефрит, почечная недостаточность;
• сердца — инфаркт, атеросклероз;
• поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет.

Биохимические показатели крови меняются при общих заболеваниях: онкологические, инфекционные, аутоиммунные, генетические. Биохимический анализ крови у взрослых не является единственным диагностическим методом, его нужно использовать в совокупности с другими методами обследования.

На анализ берут венозную кровь. Подготовка к сдаче крови проводится накануне процедуры:

• исключить употребление жирной, жареной пищи, алкоголя;
• исключить курение;
• отменить прием лекарственных препаратов;
• ограничить физическую нагрузку.

Кровь сдают натощак, поэтому анализ назначают обычно на утро. Перед сдачей крови есть нельзя, но можно выпить стакан воды. Если процедура назначена вечером, есть можно только утром, чтобы до сдачи крови прошло не менее 8 часов.

Показания биохимии крови у детей

Показания для взятия биохимии у детей практически те же, что у взрослых. Профилактические обследования проводят:

• перед плановыми госпитализациями, операциями;
• детям с хроническими заболеваниями;
• подросткам перед поступлением в учебные заведения.

Диагностический забор крови проводят при подозрении на различные заболевания.

Подготовка к биохимическому анализу крови для детей проводится так же, как для взрослых. Нужно придерживаться легкой диеты, отказаться от физических нагрузок накануне процедуры. Есть перед биохимическим анализом крови нельзя. Если ребенок маленький, находится на грудном вскармливании, диету нужно соблюдать маме.

Таблица норм показателей биохимии крови

Результат биохимического анализа обычно представлен таблицей, где указаны поочередно проверяемые показатели, нормы и результаты обследуемого. Показатели имеют русское или латинское обозначение. Нормы представлены референтными значениями, то есть выявленными у большинства здоровых людей.

Таблица норм и расшифровки результатов биохимии крови у взрослых.

Показатель с расшифровкой	Сокращенное название	Норма у взрослых мужчин	Норма у взрослых женщин
Общий белок	Tp	67-87 г/л	67-87 г/л
Глюкоза	Glu	3,3-5,5 ммоль/л
Холестерин	Chol	Менее 6,18 ммоль/л
Билирубин	Tbil	Общий 5,1-17 мкмоль/л Свободный 3,4-12 мкмоль/л Связанный 1,7-5,1 мкмоль/л	Общий 5,1-17 мкмоль/л Свободный 3,4-12 мкмоль/л Связанный 1,7-5,1 мкмоль/л
АЛТ, аланинаминотрансфераза/ALT	Alt	10-37 МЕ/л	7-31 МЕ/л
АСТ, аспартатаминотрансфераза/AST	Ast	8-46 МЕ/л	7-34 МЕ/л
Гамма-ГТП, гамма-глютамилтранспептидаза/GGT	Ggt	11-50 Ед/л	7-32 Ед/л
Щелочная фосфатаза	Alp	30-120 Ед/л
Мочевина	Urea	2,8-7,5 ммоль/л
Креатинин	Crea	74-110 мкмоль/л	60-100 мкмоль/л
Альфа-амилаза	Amyl	27-131 Ед/л	27-131 Ед/л
ЛДГ, лактатдегидрогеназа/LDH	Ldh	Менее 250 Ед/л
Кальций		2,2-2,6 ммоль/л
Железо сывороточное		10,7-30,4 мкмоль/л	9-23,3 мкмоль/л
Магний		0,8-1,2 ммоль/л

Расшифровка результата биохимического анализа крови

Показателей биохимического анализа крови много, каждый имеет свое значение. Интерпретации подвергают отдельные показатели, а также их совокупность. При расшифровке биохимии учитывают жалобы, с которыми человек обратился к врачу, данные других исследований.

Общий белок крови

Сумма всех белков крови. Сюда входят альбумины, глобулины. Повышение уровня белка наблюдается при:

• обезвоживании — рвота, диарея, ожоги;
• инфекционных заболеваниях;
• аутоиммунных болезнях — красная волчанка, ревматоидный артрит;
• онкопатологии — миеломная болезнь.

Снижается общий белок при низкобелковом рационе питания, хроническом гепатите, циррозе печени, гломерулонефрите.

Глюкоза

Углевод, основной источник энергии для организма. Повышение глюкозы:

• сахарный диабет;
• болезни надпочечников, щитовидной железы;
• панкреатит;
• цирроз печени;
• травмы, опухоли головного мозга;
• инфаркт миокарда.

Бывает физиологическое увеличение глюкозы — после приема пищи, физической нагрузки, стресса. Показатель приобретает нормальное значение через 30-60 минут после подъёма.

Снижение глюкозы:

• опухоли поджелудочной железы;
• цирроз печени;
• лекарственные отравления.

Физиологическое снижение связано с голоданием, длительной физической нагрузкой.

Общий холестерин

Компонент желчных кислот. Образуется в печени, поступает с пищей животного происхождения. Повышение холестерина:

• первичные и вторичные гиперлипидемии;
• алкоголизм;
• сахарный диабет;
• злоупотребление жирной пищей.

Снижение холестерина наблюдается при голодании, ожогах.

Билирубин

Пигмент, получающийся при распаде гемоглобина, имеет желтый цвет. Основной компонент желчи. В крови есть два типа билирубина:

• связанный с белком;
• свободный.

Вместе они составляют общий билирубин. Свободный вид токсичный, разрушает клетки. В печени он связывается с глюкуроновой кислотой, становится водорастворимым и нетоксичным.

Повышение билирубина:

• анемии, сопровождающиеся усиленным разрушением гемоглобина;
• нехватка витамина В12;
• множественные гематомы;
• заболевания печени;
• паразитарные инвазии;
• отравления лекарствами;
• желчные камни;
• синдром Жильбера.

Снижение билирубина встречается редко, не имеет клинического значения.

АЛТ

Аббревиатура расшифровывается как аланинаминотрансфераза. Это фермент, который участвует в обмене аминокислот внутри клетки. Фермент располагается в клетках печени, сердца, мышц. Повреждение клеток при воспалении или травме приводит к увеличению показателя АЛТ.

Клетки печени содержат наибольшее количество АЛТ. Поэтому уровень фермента возрастает при острых и хронических гепатитах. АЛТ растет также при:

• сердечной недостаточности, инфаркте;
• травме с обширным поражением мышечной ткани;
• раке печени;
• желчных камнях;
• алкогольном, лекарственном гепатите;
• ожогах;
• остром панкреатите.

Уменьшение показателя наблюдается при циррозе печени, нехватке пиридоксина.

АСТ

Расшифровка аббревиатуры — аспартатаминотрансфераза. Это фермент, как и АЛТ, нужен для обмена аминокислот. Больше всего АСТ содержат клетки миокарда. При инфаркте или других заболеваниях сердца происходит резкое повышение АСТ. Фермент АЛТ тоже увеличивается, но не так заметно.

Чтобы различить поражение сердца и печени, когда повышены оба фермента, используют коэффициент де Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ. Если коэффициент больше 1,3 — идет поражение сердца. Если коэффициент равен 0,6-0,8 и меньше — это признак поражения печени.

Уменьшается уровень АСТ при выраженном циррозе, разрыве печени.

Гамма-ГТП

Расшифровка аббревиатуры — гамма-глутамилтранспептидаза. Фермент печени и почек, участвует в обмене аминокислот. Повышенное содержание фермента связано с заболеваниями печени:

• желчные камни;
• опухоли;
• гепатит;
• побочное действие лекарств;
• алкоголизм;
• обострение гломерулонефрита, пиелонефрита;
• рак предстательной железы.

Снижение гамма-ГТП не имеет клинического значения.

Щелочная фосфатаза

Основной показатель обмена фосфора и кальция, поражения печени. Повышается при:

• разрушении костей;
• рахите;
• злокачественных опухолях костей;
• циррозе;
• раке печени;
• желчных камнях.

Физиологическое повышение наблюдается у детей и беременных женщин. Снижение связано с нарушением синтеза костной ткани, дефицитом магния.

Мочевина

Образуется вследствие распада белка. В биохимии отражает функцию почек. Повышение мочевины означает различные заболевания почек, ожоги, задержку мочи. Снижение мочевины наблюдается при беременности, болезнях печени.

Креатинин

Образуется из креатина, служит источником энергии для мышц. Повышение креатинина:

• почечная недостаточность;
• избыток соматотропина;
• прием препаратов, токсичных для почек;
• массивные повреждения мышц;
• последствие облучения;
• обезвоживание.

Физиологическое увеличение креатинина наблюдается после употребления обильной мясной пищи. Снижение креатинина характерно для вегетарианцев, беременных женщин.

Альфа-амилаза

Фермент слюны и сока поджелудочной железы. В биохимии крови смотрят оба вида фермента. Амилаза слюны составляет 60%, панкреатическая — 40% от общего количества. Амилаза расщепляет углеводы пищи.

Увеличение уровня амилазы происходит при:

• остром панкреатите — до 5-10 норм;
• свинке;
• внематочной беременности;
• кистах, опухолях поджелудочной железы;
• злоупотреблении алкоголем;
• почечной недостаточности.

Уменьшается содержание амилазы при муковисцидозе, циррозе печени, отсутствии поджелудочной железы.

ЛДГ

Расшифровка аббревиатуры — лактатдегидрогеназа. Фермент, содержится во всех тканях организма. Специфический маркер поражения сердца. Фермент повышается при:

• инфаркте;
• болезнях печени;
• болезнях крови;
• злоупотреблении алкоголем.

Снижение ЛДГ не имеет клинического значения.

Кальций

Основной компонент костей, придающий им прочность. В крови циркулирует 1% общего запаса кальция. Его содержание регулируется гормонами паращитовидных желез. Повышение кальция:

• злокачественные опухоли;
• тиреотоксикоз;
• передозировка витамина Д;
• саркоидоз;
• пересаженная почка;
• туберкулез;
• почечная недостаточность.

К снижению кальция приводит нехватка витамина Д, почечная недостаточность, острый панкреатит, переливание консервированной крови.

Железо сывороточное

Входит в состав гемоглобина, необходимо для транспортировки кислорода. В сыворотке крови циркулирует менее 1% общего запаса железа. Всегда связано с белком трансферрином.

Высокое содержание железа:

• избыточное поступление с пищей;
• бесконтрольный прием препаратов железа;
• гемохроматоз;
• анемии с быстрым распадом эритроцитов;
• дефицит витамина В12, фолиевой кислоты;
• острый и хронический гепатит;
• лейкемия;
• отравление лекарствами.

Снижение железа связано с недостатком его в пище, частыми кровотечениями, беременностью вследствие повышенного расхода.

Магний

Микроэлемент, участвует в обменных процессах. Повышается при почечной недостаточности, гипотиреозе, обезвоживании. Снижается при голодании, дефиците витамина Д, алкоголизме, беременности.

Нормы биохимического анализа крови у детей

Расшифровка биохимического анализа крови у детей отличается от таковой у взрослых по отдельным показателям:

• общий белок — 60-80 г/л;
• холестерин — 2,2-5,2 ммоль/л;
• глюкоза — 2,5-5,5 ммоль/л;
• щелочная фосфатаза — до 600 Ед/л;
• мочевина — 1,8-6,4 мкмоль/л.

Остальные показатели биохимии крови ребенка такие же, как у взрослых.

Нормы биохимии крови для беременных

Нормы биохимического анализа крови у беременных женщин:

• холестерин — 6,16-13,7;
• глюкоза — 3,5-5,1;
• щелочная фосфатаза — до 150;
• железо — 8,9-30.

Остальные показатели должны быть такими же, как у не беременных. Биохимический анализ крови применяется для диагностики многих заболеваний. Его показатели нужно рассматривать не по отдельности, а в совокупности с другими компонентами анализа, данными осмотра, инструментального обследования.

Базовые биохимические показатели

Комплексное лабораторное обследование, включающее все основные биохимические показатели крови и позволяющее оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, билирубин общий), почек (мочевина, креатинин), а также обмен углеводов (глюкоза), липидов (холестерол общий) и белков (общий белок).

Синонимы русские

Основные биохимические показатели крови.

Синонимы английские

Biochemical profile, Basic biochemical blood tests.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Базовые биохимические показатели крови позволяют провести комплексную оценку функций различных органов и систем. Вместе с общим анализом крови (ОАК) и общим анализом мочи (ОАМ) это комплексное исследование входит в «клинический минимум» анализов, который выполняется практически при любом обращении пациента к врачу. Анализ является скрининговым и включает базовые показатели, с помощью которых можно оценить основные функции человеческого тела и заподозрить наиболее распространенные заболевания.

1. Для оценки функции печени исследуют печеночные ферменты аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АЛТ) и общий билирубин.

АЛТ и АСТ – ферменты, катализирующие перенос аминогрупп между аминокислотами (трансаминазы). Хотя эти ферменты также могут быть обнаружены во многих других тканях и органах (сердце, скелетные мышцы, почки, головной мозг, эритроциты), изменение их концентрации в крови чаще связано с заболеваниями печени, что обуславливает их название — печеночные трансаминазы. АЛТ является более специфичным маркером заболеваний печени, чем АСТ. При вирусных гепатитах и токсическом поражении печени, как правило, наблюдается одинаковое повышение уровня АЛТ и АСТ. При алкогольном гепатите, метастазах в печень и циррозе печени наблюдается более выраженное повышение АСТ, чем АЛТ. Следует отметить, что прямой связи между степенью повреждения печени и уровнем печеночных трасаминаз нет.

Билирубин – пигмент, образующийся при распаде гемоглобина и некоторых других гемсодержащих белков в печени, селезенке и костном мозге. Общий билирубин представляет собой совокупность несвязанного (непрямого, ассоциированного с альбумином) и связанного с глюкуроновой кислотой (прямого) билирубина. Увеличение уровня билирубина может наблюдаться при многих заболеваниях печени, однако наибольшее значение этого маркера заключается в дифференциальной диагностике желтух и диагностике обструкции желчных путей. При повышении уровня общего билирубина целесообразно провести исследование прямого билирубина и рассчитать значение непрямого билирубина, а также исследовать концентрации таких маркеров обструкции желчных путей, как щелочная фосфатаза (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП).

2. Для оценки функции почек исследуют креатинин и мочевину в сыворотке.

Креатинин – это конечный продукт метаболизма креатинфосфата – энергетического субстрата, образующегося в мышцах. Креатинин свободно фильтруется в почечных клубочках и используется в качестве показателя скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и в целом функции почек. Повышение уровня креатинина сыворотки свидетельствует о снижении СКФ и нарушении функции почек, но также может наблюдаться и при дегидратации и повреждении мышечной ткани. Следует отметить, что изменение уровня креатинина не является ранним признаком заболеваний почек: повышение его уровня выше верхней границы нормы наблюдается при снижении СКФ уже на 50 %. Это особенно важно при обследовании пожилых пациентов, у которых прогрессирующее снижение СКФ не сопровождается отклонением уровня креатинина от нормы в связи со снижением его продукции в организме пожилого человека. По этой причине креатинин сыворотки не рекомендуется использовать в качестве единственного показателя оценки функции почек. Оптимальным показателем оценки функции почек считается СКФ, которую можно получить или на основании расчета с использованием концентрации креатинина сыворотки (а также пола, возраста, расы и размера тела), или с помощью пробы Реберга.

Мочевина – это конечный продукт белкового обмена, образующийся в печени и выводящийся почками. Этот показатель традиционно используется вместе с креатинином для оценки функции почек, однако также может указывать на заболевания печени.

3. Глюкоза – интегральный показатель углеводного обмена и один из критериев диагностики сахарного диабета (СД). Регулярное измерение уровня глюкозы крови натощак позволит вовремя диагностировать СД и предотвратить его осложнения.

4. Холестерол общий – интегральный показатель липидного обмена и один из критериев диагностики атерогенных дислипидемий. Регулярное измерение уровня холестерола позволит вовремя диагностировать нарушения липидного обмена и предотвратить такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда. В настоящее время измерение уровня общего холестерола рекомендуют начинать с возраста 35 лет у мужчин и 45 лет у женщин или ранее при наличии нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, отягощенного по семейной гиперхолестеринемии анамнеза, наличия родственника с ранней ИБС). Следует отметить, что наиболее точная информация об обмене липидов будет получена при выполнении липидограммы, включающей, кроме общего холестерина, другие показатели, в том числе основные фракции липопротеинов крови.

5. Белок общий – интегральный показатель белкового обмена. Большее значение имеет снижение общего белка, которое может наблюдаться при недостаточности питания (анорексия, голодание), наличии хронических инфекционных (туберкулез), воспалительных (ревматоидный артрит) и онкологических заболеваний, а также нарушения функции печени (цирроз печени), почек (нефротический синдром) и всасывательной функции кишки (протеин-теряющие энтеропатии).

Данный комплексный анализ включает базовые биохимические показатели и позволяет заподозрить основные заболевания. Для более точной информации о состоянии здоровья могут потребоваться дополнительные лабораторные обследования.

Следует отметить, что отклонение какого-либо показателя от нормы не всегда указывает на наличие заболевания, а результат анализа следует интерпретировать в комплексе со всеми имеющимися данными о пациенте.

Наиболее точная информация о состоянии здоровья пациента будет получена при оценке базовых показателей в динамике, то есть при сравнении повторных анализов. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.

Для чего используется исследование?

• Для комплексной оценки состояния здоровья пациента;
• для своевременного выявления основных заболеваний.

Когда назначается исследование?

• При ежегодном обследовании пациента;
• при обращении пациента за медицинской помощью.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

 Скачать пример результата

Важные замечания

• Результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Также рекомендуется

[40-039] Липидограмма

[02-011] Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)

Кто назначает исследования?

Терапевт, врач общей практики.

Литература

1. Johnson CA, Levey AS, Coresh J, Levin A, Lau J, Eknoyan G. Clinical practice guidelines for chronic kidney disease in adults: Part II. Glomerular filtration rate, proteinuria, and other markers. Am Fam Physician. 2004 Sep 15;70(6):1091-7.
2. McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. — McGraw-Hill Medical, 2009.

Биохимический анализ крови — показания, расшифровка, нормы

Биохимический анализ крови при заболеваниях сердечно-сосудистой системы является самым популярным и доступным методом обследования. Любые отклонения, а также нарушение в работе внутренних органов отражаются на составе кровотока. Сегодня обсудим, что это такое, для чего необходим, показания к проведению, а также о подготовке к анализу.

Что это такое

Биохимический анализ крови — это традиционный метод диагностики работы внутренних органов. С его помощью происходит оценка состояния сердца и сосудов, почек, печени и поджелудочной железы, а также желчного пузыря.

Исследование помогает определить состояние обмена веществ,  белков, жиров и минералов, и других показателей.

Определяющих признаков такой диагностики более трех десятков.

Разделяют на группы белков, липидов, ферментов, углеводов, пигментов, неорганических веществ и продуктов азотного обмена.

С помощью каждой группы выделяют ряд показателей.

1. Белки дают определение миоглобина, альбумина, с-реактивного белка и ревматоидного фактора.
2. Углеводный показатель помогает определить уровень глюкозы.
3. Липиды указывают на уровень холестерина.
4. Пигменты помогают выявить заболевания печени.
5. Азотистый обмен отражает работу почек и сердца.
6. Неорганические вещества выделяют уровень калия.

Ряд ферментов может указывать на некачественную работу многих органов, в том числе и сердечно-сосудистой системы. Повышение трансаминаза говорит о расстройстве в работе сердечного отдела.

Для чего назначается

Ответим на вопрос для чего нужен биохимический анализ крови. Он может быть назначен кардиологом при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Применяется для диагностики имеющихся болезней, а также развивающихся. Поможет определить этап развития, протекание заболевания и спрогнозировать риски.

С его помощью составляется карта лечения и профилактические действия.

Показания

Циркуляция крови проходит во всех тканях и клетках организма.

Чаще всего показаниями к проведению становятся несколько пунктов.

1. Необходимость подтверждения диагноза.
2. Воспалительные процессы после операций на сердце.
3. Атрофические изменения сердечной мышцы.
4. Сердечная недостаточность, а также оценка состояния после инфаркта.
5. Проверка эффективности назначенных медикаментов. Назначается перед началом лечения и в процессе приема лекарств.
6. Профилактические меры. Необходимо проходить данную процедуру ежегодно.

Не менее важными являются возникающие симптомы. Такие как одышка, обморочные состояния, бледность кожи, бессонница.

Преимуществом такой диагностики является доступная, низкая цена и безопасность.

Как подготовиться

Подготовка к биохимическому анализу крови стандартна. Каждый человек проходит процедуру забора неоднократно.

Состав кровотока реагирует на любые изменения в организме.

Необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

1. Срочный забор может производится в любое время суток, но зачастую это происходит утром. Все действия осуществляют на пустой желудок.
2. В утро перед процедурой необходимо исключить любую пищу, а также кофе, чай и любую жидкость помимо воды. Это необходимо соблюдать, чтобы кровь не сворачивалась более длительный промежуток времени.
3. Алкоголь и курение пагубно действуют на весь организм в целом, включая кровеносные сосуды. Запрещено употребление алкоголя за сутки до анализа. Сигареты необходимо исключить минимум за час, лучше за день.
4. За несколько дней до диагностики требуется придерживаться диеты. Отказаться от жирного, жареного, острого и соленого. Сладкую, углеводную пищу нужно исключить. А количество белков, которые содержаться в мясе, рыбе, твороге и яйцах — сократить.
5. За сутки запрещается прием антибиотиков, гормональных препаратов и мочегонных средств.
6. При посещении лаборатории, необходимо присесть, успокоиться и отдышаться.
7. За несколько недель до забора требуется прекратить прием медикаментов, влияющих на показания липидов.

В целом, подготовка довольно стандартна и не является сложной.

Проведение

Проведение забора происходит из вены. Проводит его медицинская сестра.

Процедура проста и безболезненна.

1. Рука пациента перетягивается жгутом. Это необходимо для того, чтобы вены выступили наружу.
2. Место будущего прокола обрабатывается спиртом или любым другим антисептиком.
3. Когда медсестра ввела иглу, необходимо разжать кулак.
4. С помощью вакуумной системы к шприцу присоединятся специальная пробирка.
5. Для видимости всей картины забор происходит на биохимические и коагулярные процессы.
6. Жгут сначала ослабляют, после чего снимают полностью. Из тела извлекается игла. Место прокола закрывают салфеткой с антисептиком.

Маркировка пробирки осуществляется по ФИО и возрасту. В карте указываются эти же данные и диагноз.

Информацию о готовности данных можно уточнить в лаборатории. Обычно это занимает от двух до 5 дней.

Срок действия исследования составляет не более четырнадцати дней.

Показатели и нормы

Расшифровку анализа проводит специалист. Зная необходимые нормы, пациент может сам свериться с результатами.

Медицинские результаты	Нормы
Общий белок	63 — 87 г/л
Белковые показатели: глобулин, миоглобин, альбумин	от 32 до 45 г/л, 21.2- 35 г/л
Мочевина	2.5 — 8.3 ммоль/л
Креатинин	61 — 125 мкмоль у мужчин, 44-98 у женщин
Мочевая кислота	0.12-0.44 у женщин, 0.25-0.55 у мужчин
Холестерин	3,2-5,9 ммоль
ЛПНП	не более 3 на литр
ЛПВП	не меньше 1,2 у женщин, и 1 у мужчин
Глюкоза	3.4-6.2 мкм/л
Билирубин общий	8.50 — 20.60 ммоль/л
Билирубин прямой	2,1-5
Триглицерид	не больше 1,7
АСТ	до 42 единиц
АЛТ	до 38 на литр
ГГТ	до 48.5 у женщин, до 33.4 у мужчин
ЩФ	до 258 ед/л
Креатинкиназа	Не больше 180 единиц/литр
Амилаза	109 на литр
Натрий	131-154
Калий	3.36-5.36

Показатели, влияющие на работу ССС.

1. Миоглобин — белок, содержится в миокарде и мышцах. Реагирует на любые изменения в их работе. Кратковременное его возрастание свидетельствует о инфаркте миокарда. Продолжительность такого роста не более 12 часов, после чего он возвращается в норму.
2. Уровень глюкозы говорит о сахарном диабете. Тесно связан с работой сердца. Диабетикам необходимо постоянно его контролировать, так как он ускоряет образование патологий и ишемической болезни.
3. Липиды показывают количество холестерина в кровотоке. Его повышенное содержание провоцирует заболевания ССС и атеросклероз. Также могут возникнуть стенокардия, инфаркт и инсульт.
4. ЛПНП отвечают за те же показатели, что и холестерин.
5. ЛПВП способствуют развитию заболеваний, а также тормозят развитие сосудистых бляшек.
6. Креатинин может повышаться от приема препаратов, влияющих на работу сердца.
7. Уровень трансаминаза растет при стенокардии и инфаркте миокарда.
8. Калий может понижаться при длительном приеме мочегонных средств, которые выводят этот микроэлемент из организма.

Такая расшифровка также может определить ряд других факторов. С ее помощью можно увидеть недостаток витаминов, микроэлементов, гормонов и ферментов.

О каких заболеваниях говорит отклонение

С помощью данного анализа, можно выявить развивающуюся сердечную недостаточность, сахарный диабет, инфаркт миокарда и атеросклероз. Также сюда входит ишемическая болезнь, стенокардия и аномальные патологии.

Полезное видео: биохимический анализ крови

Анализ СБР что это,его норма и расшифровка

Назначая пациенту биохимический анализ крови, врач желает с помощью СРБ подтвердить или отклонить подозрения на воспалительный процесс. Что представляет собой С – реактивный белок, и как с помощью него определяют патологию в организме?

Содержание статьи

Что такое С-реактивный белок?

Анализ СРБ назначается людям, чтобы убедится, что в организме происходят воспалительные процессы. В крови присутствует очень чувствительный элемент – СРБ. Как только в организме начинается воспалительный процесс, начинают активно размножаться болезнетворные микробы, активизируются паразиты, белок сразу же появляется в плазме крови.

Даже когда в организме произошли какие – либо травмы, разрывы связок, повреждения, также можно обнаружить в крови СРБ. В организме каждого человека – женщины, мужчины, ребенка, беременной женщины, норма белка должны составлять – 0,5 МГ/л, и никак не выше.

Если концентрация белка увеличивается, то это сразу свидетельствует о заболеваниях. Как только воспалительные процессы в организме появляются, норма СРБ сразу резко подскакивает вверх. И чем тяжелее болезнь, тем выше показатель белка в крови.

Белок стимулирует и активизирует защитные функции человека, позволяет организму сопротивляться болезням. В медицинской практике анализ на СРБ, применим чтобы выявить в организме наличие воспалительных процессов. Кроме этого с помощью белка контролируют процесс лечения.

В детских организмах белок как маркер показывает патологическое развитие костей и суставов. По концентрации СРБ можно судить об инфаркте миокарда. После выявления белка в крови и постановки диагноза, белок возвращается в нормальную норму при верном лечении, примерно через 1,5 недели.

Причины повышения СРБ

Как уже отмечалось С- реактивный белок появляется в крови, как только в организме начинают происходить различные патологические процессы. Чем выше его концентрация, тем опаснее заболевание и может характеризовать острую стадию.

Какие же отклонения могут вызвать повышение? Можно отметить ряд заболеваний, которые способствуют повышению белка:

• Острая ревматическая лихорадка.
• Воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).
• Воспалительное заболевание суставов (артрит).
• Tuberculum – инфекционное заболевание (туберкулез).
• Злокачественные новообразования.
• Воспаление легких.
• Диффузное воспаление брюшной полости (перитонит).
• Патогенные мутации и новообразования, опасные для жизни человека (миеломы).

После хирургического вмешательства, повышение СРБ, как правило, всегда наблюдается у пациентов. Любое активное развитие болезни, её стадия, показывает концентрацию белка. К примеру, развитие воспалительного процесса при ревматизме у всех пациентов, обнаруживается высокий показатель СРБ.

Если воспалительный процесс при ревматической лихорадке, идет на спад, то и С- реактивный белок снижается. Если человека атаковал инфаркт миокарда, то белок появляется в крови через 20 часов. При успешном итоге лечение через две недели снижается и приходит в норму.

В период тяжёлых инфекций, поразивших организм человека, концентрация белка сильно превышена. Как уже писалось, успешный ход лечения болезни, позволяет снижать уровень СРБ. Но если он остается держаться на том же уровне, это уже свидетельствует об осложнении, которое вызвало заболевание.

Очень чувствителен С- реактивный белок на раковые клетки. Как только в организме они появляются, белок мгновенно повышается. Он как маркер отражает злокачественные новообразования в легких, в желудке, предстательной железе. И очень часто в медицине применим анализ на СРБ, для выявления раковых заболеваний.

Анализ крови на С-реактивный белок: Расшифровка, норма значений

Проводя анализ на СРБ, врач таким образом пытается установить воспалительный процесс у человека. Это метод очень быстрый и эффективный, и помогает врачам быстро определить воспаление и назначить своевременное лечение.

Существует определенная группа риска, которая должна находится под наблюдением врача. И этой категории людей в первую очередь назначают данный анализ:

• Пожилые люди.
• Люди, страдающие сахарным диабетом.
• Атеросклероз у человека.
• Гипертоники.
• Патологии, вызванные инфекционными заболеваниями.
• Новообразования различного характера.
• В период лечения.

Анализ на СРБ – это забор крови из вены, в результаты чего выявляется концентрация белка в организме. Для информативности анализа, стоит придерживаться определенных правил:

• За два – три дня избегать физических нагрузок.
• Не употреблять жирную, жареную, острую пищу.
• Не распивать спиртные напитки.
• Кофе, чай, соки исключить из рациона, пить воду без газов.

Непосредственно расшифровкой в дальнейшем будет заниматься специалист. Это трудоемкий процесс, сопоставление результатов и постановка диагноза.

Нормальные результаты – это когда на бланке указано «отрицательно». При незначительном повышении уровня от 1 до 3 мг/л, можно утверждать, что у человека происходят какие-то воспалительные процессы.

При более высоких показателях свыше 3 мг/л, всегда проводят дополнительную диагностику, чтобы выявить причину заболевания. И затем уже назначают необходимое лечение.

Факторы, влияющие на уровень С – реактивного белка в крови

Но навсегда высокий уровень белка может свидетельствовать о развитие заболевания. Если по состоянию здоровья человек не чувствует отклонений и самочувствие в норме, то значит на повышение СРБ повлияли такие факторы:

• Курение перед забором крови.
• Прием оральных контрацептивов.
• Гормональные препараты.
• Интересное положение женщины.

Для того чтобы заниматься понижением белка, врач выявляет причину его повышения. И только после всех проведенных обследований ставит диагноз, и назначает лечение. Если ход проведенной терапии удачен, концентрация белка снижается.

Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, не злоупотреблять спиртным, курением. Придерживаться определенной диеты, есть полезную пищу, включать в рацион свежие фрукты и овощи, контролировать свой вес. Все эти мероприятия позволят избежать многих опасных заболеваний, инфекций, которые часто атакуют ослабленный иммунитет.

Калькулятор определения группы крови для детей — EndMemo

---

---

Генетическая основа группы крови:

В генетике ген группы крови имеет два аллеля, каждый аллель имеет генотип A, B или O. A и B являются доминирующими, а O — рецессивными. Таким образом, аллель A в сочетании с аллелем O является типом A. Точно так же BO — это тип B, AA — тип A, BB — тип B, OO — это тип O, а AB — тип AB.

Если у обоих родителей кровь группы А, то аллели могут быть АА или АО, таким образом, частота аллеля А составляет 75%, частота аллеля O составляет 25% для обоих родителей.
Таким образом, вероятность аллелей OO составляет 25% × 25% = 6,25%,
аллелей AA составляет 75% × 75% = 56,25%,
аллелей AO составляет 75% × 25% = 18,75%,
аллелей OA составляет 25% × 75% = 18,75%.
Так как AA, AO и OA относятся к группе крови A, а OO — к группе крови O, то их ребенок имеет 6,25% шанс быть группой крови O и 93,75% вероятностью быть группой крови A.

+/- называется резус-фактором, где + является доминирующим, а — — рецессивным.
Итак, если оба родителя -, дети всегда -, в противном случае дети могут быть + или -.

Таблица оценки группы крови ребенка:

		Группа крови отца
		А	B	AB	O
Материнская Кровь Тип
	А	А / О	A / B / AB / O	A / B / AB	А / О
	B	A / B / AB / O	B / O	A / B / AB	B / O
	AB	A / B / AB	A / B / AB	A / B / AB	А / В
	O	А / О	B / O	А / В	O

Таблица оценки группы крови родителей:

		Группа крови ребенка
		А	B	AB	O
Один Родитель Кровь Тип
	А	A / B / AB / O	B / AB	B / AB	А / Б / О
	B	A / AB / O	A / B / AB / O	A / AB	А / Б / О
	AB	A / B / AB / O	A / B / AB / O	A / B / AB	Невозможно
	O	A / AB	B / AB	Невозможно	А / Б / О

---

Совместимость по группе крови:

◊ Красные кровяные тельца (RBC):

		Группа донорской крови
		А +	А-	В +	Б-	AB +	AB-	О +	O-
Получатель Кровь Тип
	А +	√	√	X	X	X	X	√	√
	A-	X	√	X	X	X	X	X	√
	В +	X	X	√	√	X	X	√	√
	Б-	X	X	X	√	X	X	X	√
	AB +	√	√	√	√	√	√	√	√
	AB-	X	√	X	√	X	√	X	√
	O +	X	X	X	X	X	X	√	√
	O-	X	X	X	X	X	X	X	√

◊ Плазма:

		Группа донорской крови
		А	B	AB	O
Получатель Кровь Тип
	А	√	X	√	X
	B	X	√	√	X
	AB	X	X	√	X
	O	√	√	√	√

»Беременность, калькулятор срока родов.
»Популярные детские имена по фамилии.
.

BloodGDX — Кровь вики

^{«BloodGDX — более перспективный проект, чем BloodCM. Я начал реверс-инжиниринг оригинального blood.exe, потому что мне удалось найти основные методы BuildEngine, такие как rotatesprite, drawsprites, drawrooms и т. Д. Таким образом, я получил 50% исходного кода Blood и 20% методов, которые я нашел в исходном коде альфа-версии (некоторые методы остались без изменений). Также исходный код альфа-версии помогает мне с конфигурацией моего декомпилированного кода. Порт My Blood основан на структуре Java libgdx и может читать все оригинальных карт Blood и исходных ресурсов Blood и игра в качестве оригинальной Blood в это время (возможно, есть разница между Blood v1.21 и мой порт, потому что я работаю над декомпиляцией v1.00 (v1.00 более читабельна после реверс-инжиниринга, чем v1.21). После моего первого выпуска BloodGDX я могу начать исправлять графические ошибки, переписывать рендерер и писать модели / поддержка вокселей и текстур ».
— Александр« M210 »Макаров}

Скриншот BloodGDX v0.763

BloodGDX (сокращенно gdxBlood ) — это исходный порт для исходной Blood для современных операционных систем с использованием инфраструктуры libGDX для Java.Созданный Александром «[M210]» Макаровым, основным разработчиком более ранней версии BloodCM , он был впервые анонсирован 9 января 2017 года, а первая публичная бета-версия v0.75 вышла 19 мая 2017 года.

Подробнее [редактировать]

Помимо прямого обратного проектирования, на реализацию ссылается утекший полный исходный код Blood Alpha . Рендерер якобы был основан на системе Polymost от EDuke32, что вызвало некоторую обеспокоенность разработчиков EDuke32, хотя новый рендерер для порта, как сообщается, находится в разработке.Начиная с версии 1.04 (выпущенной 13 сентября 2019 г.) классический рендерер доступен в качестве опции вместе с рендерером Polymost. Перед этим Макаров подробно остановился на конструкции порта и заявил, что весь код EDuke был удален с версии 0798 (в отличие от кода из JFDuke3D).

^{«BloodGdx на основе polymost JFduke, с моими дополнениями и оптимизациями, а также некоторыми функциями от eduke polymost, такими как смещение спрайтов. Сегодня я переписываю поддержку широкоэкранного режима, широкоэкранный код eduke был отключен.Я планирую начать писать новый кеш текстур для polymost, который будет использоваться с polymost и другими рендерерами gl ».
—M210, 18 декабря 2018 г.}

Принятие порта было в основном положительным, с оговорками, главным образом, из-за его изначальной природы с закрытым исходным кодом, высокоуровневой реализации через виртуальную машину Java и юридических вопросов, касающихся создания портов из разрозненных технических источников. Макаров также не планирует в ближайшее время делать современную версию MapEdit.Эксперименты по добавлению сетевого многопользовательского режима продолжались в начале 2018 года, а его премьера состоялась 12 июля 2018 года с выходом версии 0.793.

История [править]

Порт был основан на прототипе под названием gdxTekwar для TekWar Уильяма Шатнера, выпущенного 7 января 2016 г. Он также выпустил раннюю тестовую бета-версию для Witchaven под названием WitchavenGDX 3 марта 2018 г. Макаров также выразил заинтересованность в аналогичное усилие проделано для Redneck Rampage , работа которого была объявлена ​​как RedneckGDX 8 мая 2018 г., а его первый выпуск — 10 сентября 2018 г.5 сентября 2018 года был выпущен видеоролик, демонстрирующий работу с мульти-рендерингом внутри нового порта DukeGDX для Duke Nukem 3D .

По состоянию на 29 марта 2019 г. BloodGDX объединена с WitchavenGDX и TekWarGDX в BuildGDX; RedneckGDX и DukeGDX присоединились к группе с версией 1.02 24 апреля 2019 года. Теперь он поставляется со средой выполнения Java для 64-битной Windows, пользователям других операционных систем по-прежнему необходимо предоставить свою собственную среду выполнения Java. 13 декабря 2019 года в BuildGDX была добавлена ​​поддержка PowerSlave , 21 февраля 2020 года добавлена ​​поддержка Legend of the Seven Paladins , а 21 мая 2020 года добавлена ​​поддержка Shadow Warrior .

Как ни странно, Макаров сначала указал, что у него нет ближайших планов по выпуску исходного кода для BloodGDX; он также был описан как намеренно запутанный. Однако он проявил интерес к созданию более ограниченного SDK для порта и впоследствии 27 мая 2018 года выпустил исходный код своей базовой платформы BuildGDX под лицензией GNU GPL 3.0. 3 марта 2019 года он заявил, что теперь действительно планирует выпустить исходный код порта. 24 апреля 2019 года он выпустил исходный код всех портов BuildGDX, начиная с версии v1.02.

Характеристики

[править]

Сравнение оригинальной Blood.exe и демонстрационной версии BloodGDX — YouTube

Примечание: по сравнению с исходным исполняемым файлом DOS.

• Простая в использовании пусковая установка.
• VSync и снятие ограничения FPS.
• Возможность выбора другого драйвера Midi.
• Возможность изменить тип музыки на CD Music или MIDI.
• По-прежнему поддерживает оригинальные надстройки и моды для Blood .
• Поддержка широкоэкранного режима.
• Фильтрация текстур, анизотропия, текстуры с истинным цветом и различные другие параметры визуального улучшения.
• Спрайты с высоким разрешением, скайбоксы, свечение и отображение деталей.
• Улучшен вид мыши, чтобы сделать его более плавным.
• Опции игры, позволяющие игрокам включать и выключать различные функции игры, такие как покачивание и наклон.
• Возможность запускать собственные карты, помещая их в подпапку «карты».
• Рабочая игровая консоль.
• Автосохранение при переходе игрока на новый уровень.

Другие поддерживаемые игры [править]

Известные проблемы [править]

• Некоторые надстройки поклонников, такие как Death Wish , могут вызывать проблемы с рендерингом из-за различий в рендерерах.
• Неточная цветовая палитра может в некоторых случаях коренным образом изменить способ работы освещения и цветовых карт. Начиная с версии 1.14 поддерживается эмуляция палитры
• Не полностью совместим с более сложными модификациями, такими как Weapons Mod.

Версии

[править]

Улучшения сторонних разработчиков [править]

См. Также [править]

Внешние ссылки [править]

статей [править]

Темы [править]

.

The Blood Typing Game — о группах крови, типе крови и переливании крови

Что произойдет, если вам сделают переливание крови с неправильной группой крови? Несмотря на то, что собственная группа крови пациента — лучший выбор для переливания крови, ее не всегда можно найти в банке крови. Постарайтесь спасти жизни некоторых пациентов и узнать о группах крови человека!

Играть в игру по типу крови

Чтобы играть в игру, вы регистрируетесь со своим адресом электронной почты и тем самым даете согласие на его использование в соответствии с политикой конфиденциальности.

Об этой игре

Шведская версия игры

Справка

Вам нужна помощь в том, как играть в игру? Посмотрите небольшой видеоролик об игре.

• 1. плостер3480
• 2. Yokota1478
• 3. Mrs G1367
• 4. Dr. V1257
• 5. holicong91252

• 6. Synai1159
• 7. bjkrebs1075
• 8. dmkully929
• 9. mtv user878
• 10. parkerforensics650

В списке указаны игроки, у которых было наибольшее количество пролеченных пациентов за последние 24 часа.

---

С помощью виджета «Игра по типу крови» вы можете проверить свои знания о том, как определять группу крови и проводить безопасные переливания крови.Вы можете встроить игру в свой веб-сайт, блог или социальные сети и бросить вызов своим друзьям.

Чтобы встроить виджет Blood Typing Game на свой веб-сайт, скопируйте код в поле для вставки текста и вставьте его в свой собственный HTML-код.

Вставить этот код: