Дисфункция желчного пузыря: лечение нарушений работающего органа

Нарушение сократительной функции желчного пузыря называется его дисфункциt или  дискинезией. Как правило, при этом явлении появляется болевой синдром. Дисфункцию желчного пузыря относят к патологиям билиарной системы человека, и составляет она более 70% всех случаев. Дискинезия появляется у пациентов любого возраста и пола, причем клинические специалисты отмечают, что желчный пузырь не работает чаще у женщин молодого возраста худощавого телосложения.

Почему появляется дисфункция желчного пузыря?

К проблемам функционирования желчного пузыря приводят следующие факторы:

• у женщин в беременном состоянии или перед началом менструации, а также при климаксе происходит гормональный сбой;
• чрезмерное употребление острых и жирных продуктов, копченостей и соленых блюд;
• избыточная масса тела и ожирение любой степени;
• длительное голодание и соблюдение диет с низкой калорийностью;
• сильные эмоциональные переживания, нервные срывы и затяжные стрессы;
• болезни нервной системы;
• недостаточный уровень подвижности человека, гиподинамия;
• послеоперационное состояние или восстановительный период;
• поражение организма инфекционными заболеваниями, глистами и другими паразитами, а также гепатиты;
• хронические болезни органов желудочно-кишечного тракта, желчекаменная болезнь, диабет сахарного и несахарного типа, камнеобразование.

Как проявляется дискинезия желчного пузыря?

Главным симптомом этого заболевания является сильная боль в правой стороне живота. Болевой синдром локализуется в подреберье, продолжается около 20 минут и возникает достаточно часто. Боль при этом обычно средней интенсивности, ее появление обусловлено проблемой выхода из желчного пузыря желчи, выработанной печенью. Пациенты отмечают усиление симптомов в ночное время или после приёма еды.

Также симптомами дискинезии являются постоянная тошнота и появляющаяся рвота, проявление диспепсии в виде диареи, привкус горечи в ротовой полости, метеоризм и раздутость живота. Дисфункция желчного пузыря может быть гиперкинетической или гипокинетической. Гиперкинетическая отличается высоким тонусом сфинктеров. Эти нарушения могут быть также гипермоторными или гипомоторными, а также гипертонического или гипотонического типа. Разновидность зависит от условий, в которые попадает работающий желчный орган.

Симптомы разновидностей дискинезии в зависимости от вида отличаются друг от друга:

• гипотонический тип отличается постоянными болями в правой части живота, имеющими ноющий характер и сопровождающимися тошнотой. Также у пациента наблюдается отрыжка и диарея, внезапно переходящая в запор. Он испытывает чувство тяжести в животе, особенно после приема жирной еды;
• гипертонический тип дискинезии отличается также болями в животе справа, в области подреберья, отдающими в зону левой лопатки. Пациенты отмечают сердечные спазмы, повышенную нервозность, гипергидроз, тахикардию и запоры, а также постоянную раздражительность.

Симптомы дисфункции у детей

Проявление заболевания у взрослых и у ребенка одинаковое. При повышении температуры или сильном ознобе подозревается гнойное воспаление, тогда требуется экстренная медицинская помощь.

У ребёнка диффузные изменения желчного пузыря и его протоков бывают чаще всего из-за неврозов и общей интоксикации детского организма, вегетососудистой дистонии и врождённых патологий. У детей часто встречается дискинезия смешанного вида.

Виды диагностики дисфункции желчного пузыря

Самым безопасным и щадящим способом выявления заболевания является обследование на ультразвуковом оборудовании. Особенно важно это для диагностики болезни у малышей. При дискинезии гипомоторного типа специалисты отмечают изменения в расположении желчного пузыря, его опущение, а также рост размеров органа. При дискинезии гипермоторного типа заболевание отличает орган меньшего размера, чем допустимо нормой, его стенки находятся в состоянии постоянного сокращения и сильно напряжены.

По результатам ультразвукового обследования невозможно установить диагноз, поскольку эти признаки появляются не только по причине того, что орган перестал функционировать, но и как единичное проявление ответной реакции организма, часто встречающееся у детей. Как дополнительный метод исследования врачами назначается анализ каловых масс и урины пациента.

В некоторых случаях приходится прибегать к холецистографии или дуоденальному зондированию, при помощи которых происходит оценка моторных функций в билиарной системе. Для подтверждения диагноза проводится исследование крови и урины больного на биохимии. Специалисты оценивают уровень билирубина, показатели холестерина и желчных кислот.

Как лечить дисфункцию желчного пузыря?

При выявлении дискинезии желчного пузыря после выявления причины необходимо начать эффективное лечение. В первую очередь специалисты отмечают изменение образа жизни пациента, а также правильный ежедневный рацион. Лечение предполагает соблюдение диетического стола номер 5, при котором из рациона исключаются острые и жирные блюда, копчености и раздражающие поверхности стенок желчного пузыря продукты, напитки с газом и спиртное.

Из специй пациент должен отказаться от приправ и кетчупов, томатного сока, чеснока, и других пряностей. Для того чтобы лечение было эффективным, пища должна приниматься дробно с равными промежутками в течение дня. Приемов еды должно быть не менее 6, при этом основа рациона предполагается вегетарианской.

При дискинезии гипермоторного типа запрещается употреблять продукты, стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря. К таким относятся супы из рыбы, грибов и отдельные виды мяса — свинина и баранина. При гипомоторной дисфункции желчного органа необходимо включить в рацион продукты желчегонного действия. Это капуста и морковь, свекла и яблоки, кисломолочные продукты с высоким процентом жирности, растительное масло и куриные яйца, сваренные всмятку.

При дисфункции смешанного вида лечение дискинезии заключается в ограничении продуктов, которые стимулируют работу билиарной системы. Пациент должен исключить из своего питания холодную и горячую еду, любые газированные напитки, кофе и шоколад. Такая диета соблюдается до конца жизни.

Если кишечный тракт не функционирует в достаточном объеме, для нормализации его работы специалисты советуют употреблять больше кабачков и тыквы, примешивать небольшое количество меда в напитки или блюда. Из фруктов следует предпочитать груши и сливы, апельсины и курагу, дыни и арбузы. Кишечное расстройство у пациентов при соблюдении диеты лечить медикаментозно можно только в экстренных случаях.

При обострении дисфункции желчного пузыря пациенту рекомендуется избегать приемов еды. Лечение голоданием рекомендуется в течение 10 дней, после чего допускается вводить в рацион запечённые овощи и фрукты в перетертом виде, все блюда готовить на пару. Любые компоты и соки следует размешивать с чистой водой в объеме не менее половины общей порции.

Медикаментозное лечение

Лечение при помощи лекарственных средств назначается исходя из разновидностей выявленной дискинезии. Гипокинетическая дискинезия лечится препаратами, выводящими желчь и снижающими застой, а гиперкинетическая терапия направляется на снижение частоты сокращений в органах:

№	Полезная информация
1	гипотоническая дисфункция лечится холеретиками, которые улучшают выделение желчной кислоты и усиливают секрецию. Наиболее известными препаратами являются Холензим, Аллохол, Никодин, Дехолин, Цикловалон. Холецин и Лиобил. Из комбинированных препаратов рекомендуется принимать Зифлан, Холагогум, Фламин, Гепабене, Холосас, Курепар, Фуметере, Хофитол, Танацехол
2	гипертонический тип дисфункции лечат холикинетиками, которяе контролируют количество сокращений желчного органа, снимают лишнее напряжение и спазмы. Часто назначаемыми лекраствами являются Ксилит и Магнезия, Бесалол и Метацин, Конвафлавин и Гимекромон, Беллалгин и Папаверин, Дюспаталин и Но-шпа, Платифиллин и Эуфиллин. Врачами назначаются дополнительные ферментные препараты, стимулирующие пищеварение, Мезим форте или Фестал

• в случаях наличия у человека дискинезии смешанного типа или двух видов одновременно, терапия препаратами заключается в приеме Церукала и Мотилиума, а также Но-шпы. Если в организме присутствует воспаление, врачи рекомендуют принимать антидепрессанты. Это Коаксил и Амизон, Саротен и Эливел. Для снятия симптомов помогут Мовалис и Кетанов, Анорипин и Амбене.

Все препараты должны назначаться только лечащим врачом, который выбирает дозировку и продолжительность курса. Лечение без консультации у специалиста может усугубить течение болезни и вызвать неприятные симптомы.

Комплексное лечение

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

Лечение медикаментами сопровождается комплексными процедурами, включающими в себя следующее мероприятия:

• проведения физиотерапии;
• курс целебных ванн;
• тюбаж с минеральной водой;
• процедуры при санаторно-курортном лечении;
• процедуры иглорефлексотерапии;
• лечебная гимнастика средней интенсивности;
• консультация у психотерапевта для снижения нервных реакций на болезненные ощущения.

Психотерапия важна при эмоциональных причинах дискинезии желчных путей и напряженном эмоциональном фоне пациента. В таком случае симптомы проявления заболевания могут быть сняты при помощи психосоматики. Специалист определяет тип человека, который определяется как наследственный фактор. Это может быть конфликтный, алчный, язвительный человек или перфекционист, готовый к самопожертвованию. Затем определёнными методиками воздействия на пациента психотерапевт корректирует жизненные позиции человека. Использование методов рациональной психотерапии устраняет расстройства и улучшает состояние пациента.

У детей с дисфункцией желчного пузыря психотерапевты отмечают склонность к обвинению себя во всех проблемах, подозрительность и чрезмерную замкнутость.

Рекомендации специалистов

При дискинезии отлично помогает минеральная вода, принимаемая регулярно в определённой дозировке. При гипомоторной дискинезии рекомендуется минералка Ессентуки №17 или Арзани. При гипермоторномй дисфункции нужно выбирать минеральную воду с пониженной минерализацией, Ессентуки №4 или №2, также Славяновскую. Специалисты рекомендуют избавиться от избыточного лишней массы тела, ввести ежедневные физические упражнения и отказаться от алкоголя и никотина.

Доказана эффективность дыхательной гимнастики, особенно в периоды ремиссии и послеоперационного восстановления. Упражнения можно выполнять в домашних условиях, они несложные и вызывают повышение давления внутри брюшной полости.

Упражнения для желчного пузыря

Выполнение тюбажа часто назначают при дисфункции гипокинетического типа. Из желчного пузыря устраняется избыточная желчь, повышается проходимость желчных путей и устраняются застои. Лучше всего тюбаж проводить натощак в выходной день, ранним утром. После посещения туалета необходимо принять желчегонный завтрак. Для этого два желтка куриного яйца сбиваются с чайной ложкой сахара и таким же количеством меда. Смесь запивается раствором слабозаваренного чая.

Еще одним вариантом является использование двух желтков, после приёма которых через 10 минут выпивается стакан подогретой минеральной воды. После приема необходимо лечь в постель на левую сторону тела, приложив грелку к правому подреберью, где расположен плохо функционирующий билиарный орган. Ноги слегка сгибают и лежат в такой позиции на протяжении 2 часов. После этого при дефекации каловые массы приобретают в зелёный оттенок из-за примеси жёлчи.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Дисфункция желчного пузыря — kardiobit.ru

Многие индивиды, имеющие проблемы с пищеварительной системой, знакомы с понятием дисфункции желчного пузыря. Немногие знают, что вырабатываемая организмом желчь играет важную роль. Она способствует нормальному усвоению питательных веществ, стимулирует желудок к освобождению от каловых масс.

Что такое дисфункция желчного пузыря

Функциональное расстройство желчного пузыря — это процесс, при котором возникает нарушение нормальной моторики основного органа. Желчные массы в избыточном, или наоборот, минимальном количестве, изливаются в двенадцатиперстную кишку, нарушается пищеварение (гипомоторная и гипермоторная). Причин для развития дискинезии желчного пузыря может быть достаточно много, но основной считают анатомические особенности. Это может быть перегиб органа, наличие внутренних перетяжек ЖП.

Также болезнь желчевыводящих путей и сфинктера Одди может возникнуть как осложнение после язвы, гастрита, гепатита, на фоне цирроза печени. В этих случаях существенную роль в жизни пациента играют стрессы, эмоциональные всплески.

Если говорить о вторичном проявлении заболевания, то чаще они возникают у женщин, вынашивающих плод, принимающих неправильно подобранный гормональный контрацептив.

Причины патологии

Дисфункция желчного, в большинстве случаев, лечится гастроэнтерологом. Скорость постановки диагноза зависит от причин ее возникновения и силы их проявления. Основные причины дискинезии:

• Ганглионеврит.
• Солярит. Возникновение желчнокаменной болезни возможно на фоне проникновения в организм человека вирусной инфекции, отравления, воспаления в брюшной полости.
• Инфекции гепатита.
• Хирургические вмешательства.
• Мышечная слабость билиарного тракта.
• «Ленивый» образ жизни.
• Несбалансированное питание.

Медики делят причины сбоя нормальной работы кишечника на первичные и вторичные.

К вторичным относятся гормональные сбои, осложнения после проведения хирургических операций, диабет, дистрофия, хронический гепатит, воспаление органа.

Характер проявления заболевания может быть разный. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, степени его поражения, уровня общего иммунитета.

Симптомы дисфункции

Если признаки дисфункции желчного пузыря могут быть относительными, не всегда проявляться и прямо не указывать н наличие заболевания, то симптомы – параметр уже достаточно точный. У каждого вида дисфункции своя симптоматика, которую сложно с чем-то перепутать.

Общие симптомы:

• Постоянно возникающее вздутие.
• Постоянные запоры, понос.
• Ощущение горечи во рту.

Если воспалительный синдром запущен, возможно, осложнение в виде холецистита, то ко всему вышеперечисленному добавляется:

• Боли в области правого ребра.
• Чувство тяжести в груди.
• Повышенная температура тела.

При недостаточности или отсутствии лечения заболевание делает жизнь пациента очень некомфортной. Причиной являются повторяющиеся приступы боли. Избавиться от них не позволяет даже прием препаратов от боли, опорожнение желудка. Возможно усиление болевых ощущений после приема пищи, стресса, тяжелой работы.

Если у пациента гиперкинетический тип патологии, то боли возникают кратковременные, схваткообразные, могут возникать приступами, локализуются в правом подреберье, отдают в область лопатки, ключицы. Если не принимать меры по лечению, то боли могут возникать после приема пищи, во время ночного отдыха. Периодическими «гостями» будут тошнота, рвота. Период обострения длится не менее 3 месяцев. Пациент становится раздражительным, быстро утомляется, возникает тахикардия и повышенная потливость.

Если же присутствует гипотонический тип патологии, то боли возникают ноющие, тупые, переходящие в правое подреберье, лопатку. Индивид постоянно ощущает тяжесть в брюшной полости. Нарушение нормального процесса дефекации может затянуться на несколько дней. У пациента возникает тахикардия, повышенная чувствительность кишечника.

Дисфункция желчного пузыря у ребенка

Прямого понятия ДЖВП у детей нет. Если родители грамотно составляют план питания малыша, не перекармливают его, следят за опорожнением кишечника, проблем со здоровьем не возникнет. Появиться они могут из-за:

• Неполноценное питание. Родители позволяют малышу кушать все, не предлагают обязательное для возрастного развития питание.
• Постоянное переедание.
• Недостаток клетчатки в продуктах питания.
• Употребление в пищу неразрешенных по возрасту продуктов.
• Условия проживания в стерильности.

Как это ни парадоксально, но именно в многодетных семьях оптимально полезная обстановка для формирования физически здорового ребенка.

Аппетит – главный показатель здорового пищеварения малыша, его организм способен справиться с инфекцией самостоятельно. Главное – не мешать. Если малыш не хочет кушать, не нужно заставлять его, возможно, именно в этот момент, его органы пищеварения борются с инфекцией.

Чтобы избежать дисфункции желчного пузыря у ребенка, нужно правильно понимать понятие «разнообразие» относительно питания малыша. Оно означает не многообразие блюд, а полноценный набор витаминов, углеводов, минералов.

Методы диагностирования заболевания

Все диагностические критерии функционального расстройства желчного пузыря базируются на подробном анамнезе жалоб пациента, изучении клинической картины заболевания.

В первую очередь, рассматривая методы диагностики и лечения, доктор должен исключить присутствие новообразований, застоя конкрементов, патологий строения органа.

Основные методы диагностики дискинезии:

• УЗИ. В некоторых случаях рекомендуется перед процедурой съесть «желчегонный» завтрак.
• Эндоскопия кишки.
• Холецистография.
• Рентген с контрастом.
• МРТ.
• Дуоденальное зондирование.
• Печеночные пробы.
• Клинический кровяной анализ.

Лечение расстройства

В основе лечения дисфункции желчного пузыря лежит лечебная диета. В период обострения назначается диета № 5. Она обязывает исключить из рациона острое, копченое, соленое, алкоголь, газированные напитки, сок томата, кетчуп, приправы, лук, чеснок. Количество приемов еды – 6, в течение всего дня, порции должны быть минимальными, основное количество пищи – вегетарианское.

При гипермоторном типе патологий желчного пузыря заболевания запрещается все, что способно спровоцировать сокращение пузыря:

• свинина,
• баранина,
• супы из рыбы и грибов.

При гипомоторном типе заболевания запрещаются продукты с желчегонным эффектом:

• капуста,
• свекла,
• яблоко,
• растительное масло,
• морковь,
• шоколад,
• мороженое,
• газированные напитки.

Если пациенты с дискинезиями страдают от запоров, то в рацион нужно вводить тыкву, арбуз, апельсин, сливу, кабачок, грушу.

Лечить патологию медицинскими препаратами рекомендуется только в запущенных случаях. Если боли сильные, приступообразные, длительные, то от пищи нужно отказаться.

Для быстрого вывода желчных масс рекомендуют следующую категорию препаратов, корректирующих моторику желчного пузыря: Холензим, Аллохол, Зифлан, Хофитол.

Для снятия спазмов, нормализации сокращения желчного пузыря рекомендуют: Бесалол, Дюспаталин, Папаверин, Эуфиллин, Но-шпа.

Для нормализации процесса пищеварения рекомендуют: Фестал, Мезим.

Все вышеперечисленные препараты назначаются только лечащим врачом. Самостоятельный прием может быть опасен для жизни.

Профилактика дисфункции

Дисфункция желчного пузыря в основном возникает из-за неправильного питания и некачественных продуктов. Чтобы этого избежать, необходимо питаться не менее 4 раз в день, не переедать и не злоупотреблять вредными продуктами.

Видео

Дискинезия желчевыводящих путей.

Загрузка…

Симптомы заболеваний желчного пузыря — kardiobit.ru

Желчный пузырь представляет собой небольшой орган, внешне напоминающий грушу. Он способен вместить от 60 до 80 мл пищеварительной жидкости. Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается печенью. Кроме того, он выводит пищеварительную жидкость в кишечник. Находится орган на нижней правой доле печени.

Различные патологии и дисфункции могут негативно сказаться не только на пищеварительной процессе, но и на организме в целом. Отдельные болезненные состояния без своевременного лечения могут завершиться летальным исходом. Симптомы заболеваний желчного пузыря указывают на нарушенное функционирование органа, что требует срочного лечения.

Причины заболевания

Через психосоматические реакции мозг контролирует функционирование всех органов и систем организма. Это может привести к различным заболеваниям. Регулярно возникающие негативные эмоции способны спровоцировать застой пищеварительной жидкости, что приводит к другим физиологическим нарушениям.

Когда человек испытывает приятные эмоции, желчь окрашивается в желтый цвет. Кроме того, увеличивается отток пищеварительной жидкости от желчного пузыря. Это положительно сказывается на пищеварении.

Эмоции злости и тревоги, наоборот, снижают интенсивность выработки и выделения желчи. Из таких исследований был сделан вывод, что психологические состояния напрямую связаны с состоянием работы системы отведения пищеварительной жидкости.

Люди, неудовлетворенные своим материальным положением, работой и окружением, больше подвержены риску заболеваний подобного типа.

Другие причины, почему возникают болезни желчного пузыря:

• Холецистит – воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной инфекцией.
• Изменение состава пищеварительной жидкости. К заболеваниям приводит и смена соотношения компонентов желчи.
• Нарушение иннервации пузыря, что приводит к чрезмерному количеству выбрасываемой желчи или ее недостатку.
• Перегиб органа.
• Злокачественные новообразования.

Существует множество вариантов, какие могут быть проблемы с желчным пузырём.

Общие симптомы при заболевании

Все заболевания этого органа проявляются одинаково. Сначала человек ощущает боль, не прекращающуюся даже после приема медицинских препаратов. Однако симптомы отличаются по интенсивности в зависимости от вида заболевания в его формы. При камнях в желчном пузыре и холецистите неприятные ощущения более выражены. Пациент ощущает их в правом подреберье или в области пупка. При болезни

Еще одним общим симптомом является горечь во рту. Он говорит о проблемах желчевыводящей системы, которые сказались на оттоке пищеварительной жидкости.

Часто пациенты отмечают следующие жалобы при серьёзных заболеваниях желчного пузыря:

• рвота,
• отрыжка, которая проявляется очень часто,
• метеоризм и вздутие живота,
• лихорадочное состояние,
• малиновый окрас языка,
• потеря аппетита,
• снижение веса,
• диарея,
• пищеварительные расстройства,
• моча окрашивается в желто-коричневый цвет,
• кал обесцвечивается,
• бессонница,
• повышенная температура тела,
• зуд.

Такие признаки патологий системы отведения пищеварительной жидкости проявляются как у мужчин, так и у женщин. Нередко они свидетельствуют о ДЖВП. Симптомы, которые вызывают серьёзные проблемы с желчным пузырем, недопустимо лечить по своему усмотрению. Это может вызвать серьезные негативные последствия.

Симптомы у женщин

Чаще всего симптомы заболевания желчного пузыря у женщин проявляются в пищеварительных расстройствах. При это ощущается горький привкус во рту и наблюдается желтушность кожи. В правом подреберье пациент ощущает острую боль. Такие ощущения начинают проявляться приступами.

Еще одним признаком желчной колики у женщин является сильная тошнота. После рвоты боль стихает. Поскольку женщины больше мужчин склонны к диетам и сильным эмоциональным переживаниям, симптомы болезни проявляются у них в большей степени.

В случае с желчнокаменной болезнью симптомы заболевания напрямую зависят от положения и количества камней. Камень, расположившийся в фатеровом соске, ощущается пациентами наиболее остро. Его практически не распознать на УЗИ.

При дискинезии пациент ощущает боль в правом подреберье, у него наблюдается высокая температура, которая может не проходить несколько суток.

Воспалительные процессы в тканях желчного пузыря возникают при малоподвижном образе жизни, нерегулярном питании, пи приеме контрацептивов, патологиях эндокринной системы. Эти факторы повышают риск развития холецистита у женщин. При этом желчный пузырь раздувается, и проявляются такие симптомы:

• тошнота,
• рвота,
• пожелтение глазных склер и кожи.

При наличии этих признаков следует обратиться к врачу, который подберет соответствующие лекарства.

Диагностика заболеваний

Диагностику нарушений работы желчного пузыря осуществляют инструментально и лабораторно. Последние методы включают в себя различные анализы. Инструментальные проводят с использованием специального оборудования. Чтобы проверить состояние желчного пузыря и системы желчевыделения, следует провести оба типа обследований.

Самыми информативными являются такие методы:

• УЗИ,
• дуодендальное зондирование,
• анализ крови – определяют ее биохимический состав,
• копрограмма – исследуют кал,
• анализ мочи.

В ходе дуодендального зондирования у пациента собирают желчь. Это необходимо для точного определения заболеваний желчного пузыря.

При проведении УЗИ определяется толщина стенок органа, форма и его расположение, отсутствие перегибов. Такое исследование позволяет много узнать о состоянии системы желчевыделения. Часто при помощи УЗИ можно обнаружить желчнокаменную болезнь или воспаление органа.

Виды болезней и их признаки

Существует несколько серьезных видов болезней желчевыводящих путей и пузыря, которые необходимо лечить на начальной стадии развития. Среди них выделяют:

• Желчнокаменная патология – в протоках желчного пузыря скапливаются камни. Начинает развиваться при повышенном скоплении холестерина и снижении уровня выделения желчных кислот.
• Дискинезия – развивается в результате нарушения двигательных функций протоков, выводящих желчь. Пищеварительная жидкость застаивается, что вызывает расстройства пищеварительной системы.
• Холецистит – представляет собой воспаление самого желчного пузыря и его протоков. Часто патологию возникает провоцируют инфекции. В результате воспаления меняется состав желчи, что нарушает ее отток.
• Новообразования, появляющиеся на стенках органа. Их нередко можно спутать с холециститом.

Не следует самостоятельно заниматься лечением при возникновении болей справа под ребрами. Необходимо сразу после возникновения симптомов обратиться к врачу. Такие болезни желчного пузыря могут негативной сказаться на здоровье в целом.

Признаки определенных заболеваний проявляются по-разному:

• При желчекаменной болезни пациент ощущает острую боль после нарушений питания или приема плохой (некачественной) пищи. Она может отдавать в ключицу и спину. Рвота не приносит облегчения. У больного поднимается высокая температура – до 40 градусов. Появляется кожный зуд.
• При хроническом холецистите больные могут ощущать чувство тяжести и боль после острой пищи. Может возникать ощущение тошноты, изжога, отрыжка. Пациент теряет аппетит.
• ДЖВП. Острая боль наблюдается на протяжении 20 минут при гиперкинетическом типе. В случае с гипокинетической дискинезией боль тупая, ноющая. Для болезни характерен небольшой подъем температуры.
• Острый холангит. Острая боль справа под ребрами, отдающая в ключицу и плечо. Возможно падение АД. Часто возникает озноб, проливной пот.
• Раковое образование желчного пузыря. Долго может не проявлять себя. Когда возникают тупые боли, их сложно устранять анальгетиками.

Такие признаки, указывающие на определенные заболевания, дают понять, в каком направлении проводить исследования при диагностике.

Лечение заболеваний

В качестве главной причины дискинезии выделяют нарушение сбалансированного питания. Причиной может стать длительное голодание, питание всухомятку, употребление. Диагноз ставят по результатам исследования клинической картины.

При лечении заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей важно соблюдать правильное питание, режим труда и отдыха. Важно соблюдать оптимальную продолжительность сна. Особая роль отводится диетотерапии.

Если у пациента диагностирована гиперкинетическая форма дискинезии, ему назначают медикаментозное лечение – нейротропные успокаивающие средства. Для снятия спазмов используют дюспаталин и но-шпу. Кроме того, больному дают желчегонные препараты.

В случае с гипокинетической формой пациент принимает нейротропные препараты, оказывающие стимулирующее действие. Врач назначает мотилиум, улучшающий моторику ЖКТ.

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря) лечат, соблюдая определенные принципы:

• При деструктивном холецистите показана операция.
• При других видах заболевания назначают антибактериальные средства, спазмолитики, дезинтоксикационную терапию.
• Когда острая стадия заболевания проходит, а камней в желчном пузыре не найдено, проводить операцию нет необходимости.

Такие методы лечения заболеваний желчного пузыря используют при наличии определенных показаний.

Психосоматика желчнокаменной болезни

Многие болезни органов пищеварительной системы связаны с психическими процессами, контролируемыми головным мозгом. Заболевания желчного пузыря могут развиваться не только в результате неправильного питания, но и длительных и регулярно возникающих психических явлений. Это говорит о психосоматической связи физического и эмоционального состояний человека.

Особенности человеческой психики, повышающие риск развития заболеваний желчного пузыря:

• Обидчивость, хранение негативных переживаний в памяти, постоянное возвращение к ним.
• Гневливость. Человек может копить в себе негативные эмоции, не предпринимая усилий для их устранения.
• Человек часто раздражается, его может задеть даже незначительная насмешка.
• Проецирование всех происходящих событий на себя, привычка принимать все близко к сердцу.

Психосоматика заболеваний желчного пузыря основывается именно на этих принципах. Для снижения риска развития патологий необходимо приобрести несколько полезных навыков:

• Научиться прощать обиды. В некоторых случаях под определенными словами даже не подразумевается намерение причинить человеку боль. Это необходимо понимать.
• Начать контролировать раздражительность и гнев. К примеру, следует посчитать до десяти.
• Отпустить негативные эмоции. Это значит перестать постоянно прокручивать в голове ситуации, вызывающие негативные эмоции.
• Научиться контролировать тягу к власти над другими. Необходимо подумать о том, что люди вокруг тоже могут что-то знать и уметь.
• Каждый заслуживает право на ошибку. Это должно касаться как других людей, так и себя.

Если научиться подчинять свои эмоции разуму, вести многие дела получится легче и продуктивнее.

Профилактика заболеваний

Поскольку болезни желчного пузыря представляют опасность как для здоровья, так и для жизни, необходимо предпринять некоторые меры по исключению факторов риска. Для этого следуют таким советам:

• Соблюдать диетическое питание, в которое не входят вредные и высококалорийные продукты.
• Дробное питание, исключающее продолжительных периодов между едой.
• Избавиться от вредных привычек – употребление алкоголя, фаст-фуда.
• Регулярно заниматься физическими упражнениями.
• Нормализовать режим сна.
• Своевременно лечить заболевания ЖКТ.
• Не допускать стрессовых состояний.

Такие рекомендации помогут избежать развития болезней желчного пузыря.

Видео

Желчный пузырь. Как узнать симптомы желчнокаменной болезни.

Загрузка…

суть патологии и ее причины

Дисфункция желчного пузыря – расстройство физиологической деятельности полого органа, расположенного в непосредственной близости от печени и неразрывно связанного с ее деятельностью. Нарушение функциональности ЖП происходит под действием самых разных причин и неминуемо приводит к патологическому состоянию остальных сопряженных с ним сегментов гепатобилиарной системы.

В зарубежной медицине под этим термином подразумевают расстройство всех частей, находящихся с мешкообразным органом в контакте. Отечественные клиницисты рассматривают дисфункцию желчного пузыря, как один из симптомов сложного состояния.

Предрасполагающие факторы

Дисфункция желчного пузыря– расстройство привычной деятельности, противоположное физиологическому состоянию, наступающее под воздействием вариабельных причин, как внешних, так и внутренних. Дисфункция не возникает беспричинно, а всегда имеет под собой какую-то основу. Сложно представить себе, что в человеческом организме, гармонично устроенной природой системе взаимодействий и взаимовлияний, здоровый орган внезапно прекращает работу. Состояние дисфункции – прямо противоположное функциональности, означает, что ЖП по какой-то причине прекратил работать и сигнализирует остальному организму о наступлении опасного состояния.

В этой ситуации существует один или несколько поводов, спровоцировавших замедление или остановку привычных процессов, на которые в норме человек не обращает внимания.

Самое неприятное, что повод к развитию может быть практически любого происхождения – от особенностей анатомического строения или местонахождения полого органа, до крупных камней, вызвавших непроходимость протоков, воспаление и даже некроз клеток. Привычное невнимание к дисфункции желчного пузыря приводит к развитию осложнений, а иногда и к непредсказуемым последствиям.

Желчный пузырь, в силу особенностей своего месторасположения и устройства, может приобретать различные формы (от стандартного, похожего на грушу, до сильно растянутого или дуплицированного). Факторы, влияющие на трансформации формы, могут быть заложенными на генетическом уровне, появляются в результате сложностей внутриутробного развития. Они могут развиваться под воздействием внешних поводов, быть результатом возраста или половой принадлежности. В этом случае могут появиться перемычки или перекруты, а при нарушении желчеоттока – и простое увеличение в размерах. В этом плане особенно важно распознать деформацию желчного пузыря у ребенка.

Пузырь сообщается с печенью при посредстве желчных и пузырного протоков, и с 12-перстной кишкой. Специфическое устройство системы легко объясняется множественными обязанностями, возложенными на него природой:

• прием и накопление в естественном резервуаре желчного секрета, который вырабатывается печеночными клетками и транспортируется в значительном количестве по специальным желчным протокам;
• доведение полученного из печени слизистой оболочкой ЖП, устроенной весьма интересным образом, субстрата до нужной консистенции: клетки эпителия удаляют избыток жидкости, а также присутствующие в желчи ионы натрия и хлора;
• размещение и хранение концентрированной желчи, обработанной слизистой;
• выделение и транспортировка в просвет кишечника при возникшей необходимости (поступлении в организм пищевых компонентов).

За работу полого органа отвечает вегетативная нервная система, представленная симпатическим и парасимпатическим нервами, но есть еще и блуждающий нерв-вагус (в его обязанности входит иннервация разных органов, в том числе и ЖП). Кишечная система вырабатывает пищеварительные гормоны, которые принимают непосредственное участие в процессе расщепления и транспортировке полученных компонентов. Общеизвестные глюкагон и холецистокинин – далеко не все, присутствующие в этой линейке. Нейролептиды, предупреждающие сокращение желчного пузыря, тоже выполняют гормональные функции, хотя и отличаются по своему строению (это молекулы белка, присутствующие в общем процессе в роли специфических функциональных соединений).

Любой из участников сложной многовекторной системы взаимовлияний при определенных условиях может вызвать сбой в цепочке и запустить негативный сценарий, под которым и подразумевают дисфункцию желчного пузыря. От нарушений и болезней желчного пузыря легко развивается дискинезия желчевыводящих путей и протоков. Но с такой же степенью вероятности патология может привести к обратному нарушению функциональности – когда пузырь страдает от заболеваний или закупорки протоков, болезней печени, нарушением привычного состава вырабатываемой желчи, расстройством нервной деятельности, недостаточным или избыточным продуцированием гормонов и нейролептидов.

Виды и формы

Длинный список провоцирующих факторов дисфункции не дает возможности создать универсальную классификацию по этиологическому признаку. Это действительно затруднительно сделать, если учесть, что причиной развития дисфункции желчного пузыря в равной степени могут быть ГБС и ЖКИ, эндокринная, обменная или нервная система.

Чаще всего одна, основная провоцирующая причина дисфункции так и не бывает определена. Например, если говорят о патологических изменениях в эпителии, приводящих к расстройствам пищеварения из-за нарушений привычного состава желчи, то вполне возможно, что причина не в слизистой. Она может быть в нарушениях естественного метаболизма. И это не эпителий стал причиной появления конкрементов, а видоизмененная желчь деструктурировала эпителиальные клетки.

Поэтому дисфункцию дифференцируют по видам и формам. Формы разграничивают на первичные и вторичные, а видов всего три – гипомоторный, гипертонический и комбинированного протекания.

Развитие первичной формы происходит на фоне какого-то функционального изменения, пока не поддающегося обнаружению из-за сложного расположения ЖП, закрытого печенью от многих аппаратных способов диагностики. Иногда оно отслеживается только в динамике – в процессе транспортировки желчи из печени или в просвет кишечника, отсутствии нормальной моторики, а это сложно отследить при аппаратной диагностике, которая проводится на голодный желудок и в статическом положении.

Происходит постепенное прогрессирование существующего сбоя, но до определенного момента его все равно не удается выявить. При вторичной форме предположить происхождение проще – патология развивается на фоне уже присутствующих патологий, часто системных или хронических, зафиксированных в анамнезе.

Разграничение на формы происходит по привычным нарушениям желчеоттока или продуцирования секрета печенью:

1. Гипомоторная – результат недостаточного количества желчи, чаще всего, результат какого-то заболевания печени. Считается характерным для людей старше сорока лет.
2. Гипертоническая – развивается при избыточном количестве специфического секрета, вырабатываемого гепатоцитами. Этот вид нарушения характеризуется перманентными выбросами печеночной продукции в околокишечное пространство. Это происходит потому, что даже способность желчного пузыря растягиваться до значительных пределов, не дает возможности вместить в себя всю поступающую жидкость, а тем более, привести ее в необходимое концентрированное состояние.
3. Комбинированная – это когда присутствуют одновременные проявления и гипер- и гипомоторной формы, чаще всего отмечаемые у женщин, причем, в определенном периоде. Считается, что это характерно для девочек-подростков или молодых женщин, только вступивших в репродуктивную фазу. Гипертоническая, согласно медицинской статистике, гораздо чаще встречается у женщин, и однозначно трактуется, как особенность строения организма. Ведь он постоянно подвергается изменениям гормонального фона в период прохождения месячных, овуляции, беременности, а затем и климактерического этапа вариабельной продолжительности, когда репродуктивная функция угасает.

Определенные сложности в разграничении проблемы даже по таким обширным группам, вполне объяснимы. Если основная причина предполагается в дисфункции желчного протока, ее вполне можно отнести к первичным, развивающимся на фоне патологии, присутствующей в системе самого органа. Но если переполнение желчного пузыря и нарушение функциональности протока – в избыточной продукции желчного секрета, то логично предположить вторичную форму, которая возникла на фоне уже существующей патологии (в данном случае – печени).

Однако и здесь могут быть некоторые нюансы – печень тоже пока находится в относительно нормальном состоянии, не дающем возможности выставить достоверный диагноз.

Она подвергается негативным воздействиям, не проявившимся в виде симптомов заболевания, а только ставших причиной гипо- или гипер продукции гепатоцитами. Есть и другие примеры – поражение стенок ЖП относят к первичным, потому что деструкция происходит в самом мешковидном органе, а она вызвана внешними импульсами – инфекцией, воспалением, паразитарной инвазией.

Причины возникновения

Особенных отличий в причинах, провоцирующих появление негативных симптомов не существует – и в одном, и в другом случае, к дисфункции желчного пузыря приводят другие сбои сложной системы. Чаще всего, в таких случаях называют поводы, которые человек создает себе самостоятельно – нездоровая пища, неправильное питание, вредные привычки, отсутствие физической активности.

Но это – только провоцирующие факторы, которые расстраивают отлаженный природой механизм. Остальная причинно-следственная цепочка выстраивается сложнее, но работает по принципу домино. Если долго игнорировать посылаемые организмом сигналы, она затронет всю пищеварительную и гепатобилиарную системы.

Первичные причины развития ДЖП

В случае развития первичной формы заболевания действуют негативные факторы, напрямую связанные с основной деятельностью мешковидного органа. Предполагается объективное воздействие любой из систем, отвечающих за сократительную моторику, состояние эпителиального слоя, пропускную или концентрирующую способность. В этот причинный ряд можно отнести:

1. Психоэмоциональное состояние, испытанный стресс, как импульс к нарушению деятельности вегетативной нервной системы. Не подвергаясь деструктивным воздействиям, ВНС, тем не менее, испытывает определенный дисбаланс между различными отделами или нарушение проводимости на уровне нейронов. Иннервация органа происходит в аномальном режиме, а ведь именно нервные импульсы отвечают за сокращения ЖП.
2. Отсутствие своевременного поступления пищи способно вызвать дисфункцию желчного пузыря. Питаясь как попало, в неположенное время, сидя на изнурительных диетах, поглощая пищу на ходу или в непрожеванном состоянии, человек сам создает сложности в дозированном оттоке желчи, скоплению ее в естественном резервуаре, параллельно запуская и болезни ЖКТ.
3. Сократительную способность легко может нарушить астеническое телосложение, слабость мускулатуры, отсутствие активного образа жизни или аллергия, разрушительно действующая на нервные связи на биохимическом уровне.

Пока разрушительное действие причин, вызывающих развитие первичной формы, не привело к необратимым нарушениям, нужно подумать о лечении. Характерно, что в легкой форме, диагностированной на ранних этапах, может и не требоваться медикаментозное лечение. Коррекция состояния происходит за счет нормализации пищевого рациона (например, есть специальная диета при заболеваниях желчного пузыря , стабилизации режима и некоторых дополнительных мер – активизации образа жизни, исключения конфликтных и стрессовых состояний.

Только если это ребёнок, страдающий от врожденных пороков развития, аномального расположения или опасных трансформаций полого органа, может потребоваться хирургическое вмешательство для нормализации состояния.

Вторичная форма заболевания

Спектр проблем, способных вызвать появление вторичной формы, неимоверно широк и может вызываться любыми развивающимися или уже присутствующими проблемами в близкорасположенных органах, системах, болезнями или терминальными состояниями:

• патологии печени и поджелудочной – цирроз, гепатит, гепатоз, дисфункция, новообразования, паразитарные инвазии, панкреатит;
• нарушения деятельности желудочно-кишечной системы – гастриты разной этиологии, колиты, полипы и опухоли, язвы, инфекционные поражения, воспаления;
• эндокринными нарушениями – тиреоидитом, дефицитом специфических гормонов, сахарным диабетом;
• невритами и другими сбоями в работе нервной системы.

Любое из перечисленных нарушений способно в конечном итоге привести к появлению вторичной дисфункции желчного пузыря, а заодно и желчных протоков, сфинктеров, желчевыводящих путей и самого мешковидного органа. Дискинезия – не обязательный, но довольно частый спутник печеночных патологий и панкреатита, и это зачастую – характерный признак уже имеющегося значительного поражения. Единственный путь, который поможет избавиться от негативных симптомов – это лечение и устранение провоцирующих факторов.

Для развивающейся патологии характерны общие клинические признаки, часто соотносимые с отравлением, перееданием или вирусными инфекциями. Но при появлении метеоризма, вздутия сочетания запоров и диареи, резком снижении аппетита, появлении отрыжки с горечью и приступов тошноты, нередко сопровождающейся рвотными позывами или рвотой с вкраплениями желчи, необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и подумать о состоянии собственного здоровья.

Со временем к этим симптомам добавится перманентная тяжесть в эпигастрии, личностные изменения, перебои с сердечной деятельностью, но это уже будет совсем другая болезнь.

Что такое дискинезия желчного пузыря: причины, симптомы и лечение

Важным этапом пищеварения является расщепление компонентов химуса в просвете двенадцатиперстной кишки. Этот процесс происходит при участии желчи. Поступление секрета регулируется нервной и эндокринной системой. Если происходит нарушение их координационной работы, формируется дискинезия желчного пузыря (ЖП). В зависимости от причины и симптомов выделяют гипертонический и гипокинетический тип патологии.

Дифференцировать вид заболевания и правильно назначить лечение помогает гастроэнтеролог. Грамотная терапия включает различные направления, в том числе желчегонные препараты, которые назначают с учетом варианта функционального нарушения.

Оглавление

Что такое дискинезия желчного пузыря у взрослых

У взрослых изменения в большинстве случаев возникают вследствие внешних факторов, тогда как у детей причины носят врожденный характер. Согласно статистике, дискинезия желчного пузыря чаще встречается среди женщин.

Это заболевание, при котором происходит замедленное или ускоренное выведение секрета из желчного резервуара за счет нарушения работы сфинктеров. Когда происходит задержка эвакуации жидкости, говорят о гипокинетической форме. При гипертоническом типе дисфункции отмечается спастическое сокращение желчного пузыря, что проявляется острыми симптомами и преждевременном поступлении желчи в 12-перстную кишку. Для врача патогенез много значит, потому что от этого зависит тактика ведения пациента.

Типы дискинезий желчного пузыря

В результате воздействия провоцирующих факторов происходит нарушение координации работы желчевыводящих путей. Изменяется процесс ритмичного выведения желчи по билиарным путям в просвет двенадцатиперстной кишки. Патология может развиваться по гипотоническому или гиперкинетическому варианту, что проявляется соответствующими симптомами.

Гипомоторная дискинезия желчного пузыря — это заболевание, при котором отмечается снижение тонуса органа. Он недостаточно сокращается, а секрет в просвете застаивается. Резервуар увеличивается в объеме за счет накопления желчи. Нарушения такого характера чаще встречаются у людей пожилого возраста, у лиц с ожирением и низкой подвижностью, хроническими воспалительными процессами ЖКТ.

Гипермоторная дискинезия желчного пузыря — это патологическое состояние, которое формируется при участии парасимпатической нервной системы. В таком случае орган сокращается более чем на 50 %. Это приводит к спастическим изменениям и уменьшению резервуара в объеме. Желчь поступает в просвет кишки в избытке и провоцирует развитие воспаления. Неблагоприятные признаки наблюдаются у пациентов астенического телосложения с лабильным психоэмоциональным статусом.

---

Дискинезия желчевыводящих путей: лечение препаратами у взрослых

---

Изменение нормального цикла выведения желчи приводит нарушению пищеварения в кишечнике, дуодено-гастральному рефлюксу. Патология по гипомоторному типу ведет к застойным процессам в пузыре и ЖВП. Изменяется состав секрета, и образуются камни.

Причины

Развитие патологии обусловлено рядом факторов. Причины дискинезии желчного пузыря могут быть первичными и вторичными. Они отличаются патогенезом и подходом к лечению заболевания.

Первичное поражение желчного пузыря обусловлено нарушением вегетативной функции. В результате возникает нарушение координационной работы билиарных путей. В этом случае этиологическими факторами выступают:

• регулярные психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
• отсутствие культуры питания, режима, употребление вредной еды, жирной, острой, копченой пищи;
• отсутствие физических и спортивных нагрузок;
• аллергическая патология в виде бронхиальной астмы, непереносимости пищевых компонентов, крапивницы.

Вторичное развитие дисфункции желчного пузыря формируется на фоне других заболеваний. Причины представлены:

• поражением пищеварительного тракта воспалительного характера — гастритом, гастродуоденитом, панкреатитом, холециститом;
• нарушением работы других органов и систем — мочеполовой, эндокринной;
• паразитарными инвазиями;
• состояниями после удаления некоторых органов.

---

Что такое поверхностный гастродуоденит, симптомы, лечение, диета

---

У детей патология желчного пузыря обусловлена нарушениями врожденного характера. К ним относятся:

• поражение нервной системы гипоксического генеза, асфиксия в родах;
• травматическое повреждение головного мозга;
• аномалии развития желчного пузыря и билиарных путей;
• гепатогенная и цитогенная дисхолия (изменение физико-химических свойств желчи).

---

Важно!

Наличие нескольких провоцирующих факторов с большей вероятностью способствуют развитию патологии.

---

Симптомы

Симптомы у взрослых в большинстве случаев имеют схожие признаки с воспалительными заболеваниями ЖКТ. Поэтому заподозрить патологию сразу не всегда удается. Дискинезия желчного пузыря в зависимости от типа нарушения проявляет себя по-разному.

Признаки гипомоторной дисфункции умеренно выражены, и развиваются постепенно на протяжении 2-3 лет. При гиперкинетической форме у пациента отмечается более яркая клиническая картина, которая появляется через год.

Гастроэнтеролог может поставить диагноз, если имеют место жалобы на:

• боли в правом верхнем квадранте живота или околопупочной области, которые могут быть ноющими или тупыми при гипомоторном типе, а при гиперкинетическом варианте носят спастический характер;
• диспепсические проявления — тошноту, отрыжку, изжогу, иногда рвоту, вздутие живота, ощущение горечи во рту;
• изменение стула в виде запоров или диареи;
• астению, утомляемость, слабость, потливость, тахикардию.

Признаки дискинезии желчного пузыря на УЗИ

Доступным методом диагностики заболевания является исследование с применением ультразвука. Обследование позволяет выявить косвенные признаки дискинезии желчного пузыря. Кроме этого специалист оценивает:

• форму;
• размеры, патологические изгибы, деформации;
• наличие конкрементов в желчевыводящих путях и резервуаре;
• непрямые проявления воспалительного процесса.

Функцию желчного пузыря определяют с помощью специальных проб. Для этого назначают питание, которое называется желчегонным завтраком. В качестве него рекомендуют сметану или бутерброд со сливочным маслом.

---

Важно!

Исследование лучше проводить утром натощак, что является более физиологичным для пациента.

---

Вначале врач делает УЗИ до еды, затем выполняет диагностику повторно после перекуса. По степени сокращения желчного пузыря судят о варианте дисфункции. Если ДЖВП по гипомоторному типу — отмечается уменьшение органа в размерах менее 50 %. При гипермоторной дисфункции наблюдаются спастическое сокращение более чем в два раза.

Чем опасно заболевание

Если не лечить заболевание у взрослых, могут появиться осложнения. Чаще всего при ДЖВП развивается воспалительный процесс и холелитиаз.

Нарушение тонуса и моторики желчного пузыря приводит к застою секрета в билиарных путях и рефлюксу – выбросу желчи в желудок и пищевод. При попадании инфекции возникает воспаление, которое сопровождается острыми симптомами — повышением температуры, приступообразной болью, рвотой желчным содержимым.

Другой опасной патологией является ЖКБ – желчекаменная болезнь.

Конкременты образуются в пузыре и желчных ходах за счет застойных процессов и изменения химического состава секрета. Камни могут перекрывать протоки, что приводит к механической желтухе. Такое состояние требует оперативного лечения.

Диагностика

Дополнительная диагностика необходима для постановки диагноза и определения типа функционального нарушения. Протокол обследования включает следующие методы, которые отражены в таблице 1.

Таблица 1. Диагностика дискинезии билиарных путей

Виды	Показатели
Анализ крови общеклинический	Развернутая лейкоцитарная формула, СОЭ
Анализ крови биохимический	Уровень билирубина, его фракции, щелочной фосфатазы, АЛТ, холестерина, y- глутамилтранспептидазы
УЗИ желчного пузыря	Отражает тип дискинезии и состояние органа
Холесцинтиграфия динамическая	Выявляет начальные изменения в билиарных путях, нарушение сокращения желчного пузыря, проявления рефлюкса
Манометрия сфинктера Одди	Определяет уровень давления в области гладкой круговой мышцы на фатеровом сосочке

Лечение

Если диагностировано заболевание по гипомоторному и гипермоторному типу, необходим комплекс мероприятий. Гастроэнтеролог определяет, как лечить пациента в зависимости от варианта патологии. Лечение дискинезии желчного пузыря у взрослых включает:

1. Диетическое питание.
2. Медикаментозные препараты.
3. Физиотерапию и лечебную физкультуру.
4. Прием минеральной воды.
5. Альтернативное направление.

Гипомоторная дискинезия желчного пузыря

Если у больного установлен гипокинетический тип патологии, терапия направлена на стимуляцию выведения желчи. Лечение гипомоторной дискинезии желчного пузыря включает вещества, представленные в таблице 2.

Таблица 2. Препараты для лечения гипомоторной дискинезии ЖП

Группа	Названия
Холеретики	Сорбитол, Холецистокинин, Ксилит, Холеритин
Селективные блокаторы кальциевых каналов	Дицетел, Риабал
Прокинетики	Домрид, Тримедат
Спазмолитики миотропного действия	Мебеверин

Из желчегонных препаратов назначают лекарства на основе барбариса, которые повышают тонус пузыря и уменьшают в области сфинктера.

Гипермоторная дискинезия желчного пузыря

В отличие от заболевания по гипокинетическому типу, при гипертоническом варианте основным направлением терапии является применение желчегонных средств различного происхождения. Средства стимулируют продукцию желчи, улучшая ее выведение. Группы представлены в таблице 3.

Таблица 3. Желчегонные лекарственные средства

Холеретики	Названия
Содержащие желчные кислоты	Аллохол, Урсосан, Урсофальк, Холензим
Синтетические вещества	Оксафенамид, Циквалон, Никодин
Растительные препараты	Холосас, Хофитол, Флакумин
Гидрохолеретики	Салицилат натрия, валериана

Лечение гиперкинетической формы дискинезии желчного пузыря предусматривает использование спазмолитических средств. К ним относится Платифиллин, Но-шпа, Папаверин. Препараты уменьшают спастический процесс и болевые ощущения.

Диета

Лечение патологии заключается в комплексном подходе, куда входит специальная диета. Требованиям меню отвечает стол № 5. Лечебное питание при дискинезии желчного пузыря соответствует следующим принципам:

1. Дробное питание в виде 3 основных и 2-3 дополнительных приемов блюд.
2. Щадящая термообработка — варка, приготовление на пару и тушение.
3. Исключение жареной, жирной пищи, продуктов и блюд с содержанием холестерина.
4. Расширение диеты за счет растительной клетчатки, которая стимулирует выведение секрета и предупреждает развитие холелитиаза.

Что можно и нельзя кушать

Если появляются неприятные симптомы, лучше сразу перейти на диетическое питание.

Рацион включает следующие продукты при дискинезии желчного пузыря.

Таблица 4. Разрешенные и запрещенные продукты при дискинезии ЖП

Можно кушать	Нельзя есть
Хлеб пшеничный, крекеры, сухое печенье и сдобу без дрожжей отруби	Пирожки, блины жареные, свежий дрожжевой хлеб
Оливковое и растительное масло, яйца	Сливочное масло
Творог, сыр твердых сортов низкой жирности	Жирные молочные продукты
Овощи и фрукты в сыром виде, особенно с высоким содержанием крахмала — тыкву, хурму, бананы, цветную капусту, яблоки, морковь, свеклу	Овощи в маринаде, соленья
Отвары из овощей, слабые мясные бульоны, нежирное мясо	Грибные, мясные и рыбные бульоны, жилистое мясо
Каши полувязкие	Пшеничную кашу, пельмени
Пастилу, безе, мармелад, варенье	Пирожные с кремом, торты, шоколад
Отвар из шиповника, компоты, овощные соки	Крепкий чай, кофе, напитки газированные

Гимнастика

Зарядка в периоде реабилитации улучшает работу пищеварительного тракта, помогает пациенту быстрее восстановиться. Гимнастика выполняет следующие задачи:

• нормализует работу вегетативной нервной системы;
• улучшает обменные процессы и кровообращение в органах;
• повышает эмоциональный статус.

Поэтому гастроэнтерологи рекомендуют выполнять следующие упражнения при дискинезии желчного пузыря:

1. В положении стоя выполняют повороты туловища вправо, а затем влево. Постепенно увеличивают амплитуду движения до максимума.
2. Медленно проводят наклоны вперед и назад.
3. Лежа на спине, подтягивают колени к груди, задерживают их в такой позиции на короткое время и возвращают в исходное положение.
4. Переворачиваются на полу на правый бок. Постепенно поднимают выпрямленную ногу вверх и опускают. Делают упражнение на одной стороне, потом на другой.
5. Выполняют дыхательную гимнастику — надувают живот на вдохе, задерживают дыхание на короткое время и медленно выдыхают.

Каждый элемент повторяют от 7 до 10 раз. Курс ЛФК составляет 10-14 дней.

Лечение минеральными водами

Вылечить заболевание и облегчить состояние пациента позволяет использование минеральной воды. Выбор природной минеральной воды зависит от формы заболевания. Поэтому нельзя употреблять ее без консультации врача.

При дискинезии по гипертоническому типу назначают Нарзан, Нафтусю, Ессентуки № 4. В них концентрация солей низкая. Рекомендуют пить в подогретом виде до 40-42 градусов по 200 мл за полчаса до еды.

При дискинезии по гипомоторному типу принимают Моршинскую, Ессентуки № 17, где концентрация солей высокая. Минералка должна быть прохладной — 18-20 градусов. Чтобы получить хороший лечебный эффект, совмещают процедуру с тюбажами по Демьянову.

Народные средства

Некоторые природные компоненты помогают наладить работу печени и билиарных путей. Лечение дискинезии народными средствами повышает продукцию секрета и способствует его оттоку, снимает спазм гладкой мускулатуры.

Если у пациента дискинезия желчного пузыря, пригодятся самые эффективные рецепты, представленные в таблице 5.

Таблица 5. Лечение народными средствами

Растительное сырье	Правила применения
Смесь из листьев подорожника, цветков календулы, листьев перечной мяты и шалфея, измельченных плодов шиповника, травы тмина, листьев малины, травы гусиной лапчатки в равных пропорциях	Две ложки сырья соединяют с полулитром воды, нагретой до 90 градусов. После настаивания в течение 4 часов, отжимают и пьют за 40 минут до завтрака, обеда и ужина.
Настой пижмы	10 грамм травы заливают в термосе кипятком. Через 12 часов принимают настой, разделив на три части до еды.
Настойка овса	Пьют по 15 капель 4 раза в день.

Терапия дисфункции желчного пузыря подразумевает дифференцированный подход в зависимости от типа нарушения. Ранняя диагностика заболевания помогает правильно назначить лечение и предупредить развитие неблагоприятных состояний.

Рекомендуемые материалы:

Питание при дискинезии желчевыводящих путей: диета, меню на неделю

Что такое бульбит желудка и как лечить заболевание

Язвенная болезнь желудка и кишечника: симптомы и лечение

Желчегонные препараты и народные средства при дискинезии желчевыводящих путей

Обволакивающие препараты для желудка и кишечника

Что можно кушать при гастродуодените

Продукты, полезные для желудка и кишечника

Заболевания желчного пузыря — симптомы и лечение

Первое обращение больного к врачу по поводу желчных колик еще не означает, что у него имеется острый процесс. Почти всегда при тщательном обследовании выявляется наличие признаков хронического страдания этого органа. Другими словами, холецистит развивается постепенно и поэтому острый приступ холецистита представляет собой обострение хронического, латентно протекающего, заболевания желчного пузыря.

При хроническом холецистите наиболее частыми симптомами являются указания на болевые ощущения в правом подреберье, горечь во рту, плохой аппетит, тошноту, иногда по утрам рвоту желчью.

Обострение болезни сопровождается приступами невыносимой боли режущего характера в правом подреберье или в подложечной области. Боль имеет типичную иррадиацию (направление) — вверх, вправо и сзади — в область правой лопатки, в правое плечо, в правую половину шеи, иногда распространяется по всему животу, усиливается при глубоком вдохе, в положении на левом боку. Болевой синдром может сопровождаться тошнотой и повторной рвотой с примесью желчи, не приносящей облегчения. Отмечаются бледность и желтушность кожных покровов. Язык обложен желто-бурым налетом, суховат. Подвижность брюшной стенки в верхней части справа ограничена. Здесь же определяется зона повышенной кожной чувствительности, болезненность при пальпации (надавливании), иногда симптом мышечной защиты.

Необходимо подчеркнуть, что локализация болей в правой половине грудной клетки, правой лопатке в такой же степени характерна для заболеваний желчного пузыря, как для ишемической болезни сердца характерны боли за грудиной и в левой руке. Важно выяснить непосредственную, провоцирующую причину возникновения болевого синдрома. Приступ холецистита чаще всего связывают со злоупотреблением жирной пищей и другими погрешностями в еде. Рецидив приступа обусловлен чаще всего стрессовой ситуацией, нервным напряжением, психической травмой. У лиц же, страдающих желчнокаменной болезнью, перихолециститом, приступ чаще возникает в связи с физическим напряжением, верховой ездой, ездой на велосипеде, на машине по ухабистым дорогам.

Преходящая желтуха, развивающаяся после приступа, характерна для желчнокаменной болезни, но может быть и при гипермоторной дискинезии. В ряде случаев при нарушении оттока желчи больные отмечают появление обесцвеченного кала (бело-серого цвета) в течение 1-2 дней.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

При неосложненной желчнокаменной болезни приступ боли начинается внезапно и так же внезапно прекращается, больной уже н

Дисфункция желчного пузыря: симптомы и лечение

Автор Чураева Екатерина Сергеевна На чтение 6 мин.

Наш организм — сложная система, четкая работа которой зависит от правильного функционирования каждого органа.

Несмотря на скромные размеры желчный пузырь — важная составная часть пищеварительной системы. Малейший сбой в работе желчного мешочка может привести к диагнозу — дисфункция желчного пузыря — нарушение его сократительной способности.

Функции желчного пузыря

Функция желчного пузыря состоит в накапливании, хранении и выделении желчи, вырабатываемой печенью. Пузырь отвечает за своевременную поставку желчи в двенадцатиперстную кишку.

Желчь — важный элемент в процессе пищеварения, она необходима для:

• расщепления жиров, их усвоения организмом;
• улучшения перистальтики кишечника;
• стимуляции выработки слизи в желудочно-кишечном тракте;
• активизации пищеварительных ферментов и антибактериальных свойств.

Правильно усвоенные жиры дают необходимую энергию клеткам. Регулярно опорожняемый желчный пузырь — залог хорошего усвоения пищи, комфортного самочувствия.

Функции желчи в организме

Понятие и виды дисфункции желчного пузыря

Дисфункция — нарушение ритмичной работы, приводящее к недостаточному поступлению желчного секрета в пищеварительную систему либо к ее избытку. Пузырь, накапливая желчь, утрачивает способность вовремя сокращаться и расслабляться.

Желчь опорожняется не полностью или выбрасывается наружу сразу при поступлении из печени. Данные факторы отрицательно влияют на процесс пищеварения.

Дисфункция желчного пузыря классифицируется по гипотоническому типу и гипермоторному типу:

1. Гипомоторная дисфункция: желчь опорожняется не полностью, поступает в недостаточном количестве в двенадцатиперстную кишку;
2. Гипермоторная дисфункция — чрезмерное выделение желчного секрета; желчь выплескивается в пищеварительный тракт сразу при поступлении в пузырь.

Причины возникновения:

• врожденные патологические особенности анатомического строения организма;
• частые нервные стрессы, приводящие к нарушению работы вегетативной нервной системы, служат причиной неправильной выработки холецистокинина — гормона, производимого двенадцатиперстной кишкой;
• полное пренебрежение режимом питания, отсутствие качественной пищи, увлечение фаст-фудом;
• переедание, предпочтение жирным, острым, копченым продуктам;
• дефицит массы тела, неразвитость мышечного каркаса костного скелета в результате отсутствия достаточных физических нагрузок; полное расслабление мышц приводит к ослаблению мышечной ткани внутренних органов;
• гормональная дисфункция, свойственная женщинам при приеме гормональных контрацептивов; в период беременности;
• сопутствующие заболевания органов пищеварения — гастрит, гепатит, язва желудка;
• аллергия, провоцирующая пищевые аллергические реакции, способна раздражать желчные протоки, приводя к нарушению их ритмичности при расслаблении и сокращении.

Симптомы

Любое заболевание в самой начальной стадии характеризуется рядом признаков, помогающих диагностировать болезнь.

Дисфункция желчного пузыря имеет характерные симптомы:

• периодически повторяющееся ощущение тяжести в правом подреберье;
• боль умеренного характера в начале заболевания сменяется сильной при обострении болезни;
• вздутие живота;
• отрыжка;
• тошнота, рвота, пониженный аппетит;
• горький привкус во рту;
• диарея или запор;
• в запущенной стадии отмечается повышение температуры тела.

Для того чтобы убедиться в дисфункции, врач назначит сдачу анализов, направит на УЗИ.

Лечение

Дисфункция желчного пузыря предусматривает комплексное лечение.

При хроническом инфекционном воспалительном процессе назначается медикаментозная терапия. Комплекс терапевтических мер может быть направлен на излечение от паразитов, снижение аллергических реакций организма, устранение дисбактериоза кишечника.

В начальной стадии дисфункция устраняется правильным режимом питания. Перерыв в приемах пищи не должен превышать 3-х часов. Сбалансированные физические нагрузки избавят от лишнего веса. Важен регулярный сон не менее 7 часов ежесуточно.

Доктор назначает лекарства, помогающие восстановлению моторики пищеварительной системы.

Если установлено, что дисфункция желчного пузыря протекает по гипертоническому типу, назначаются лекарства, ослабляющие спазм мягкой мускулатуры — спазмолитики. При гипотоническом типе врач прописывает прокинетики — лекарства, предназначенные для стимуляции двигательной активности желудочно-кишечного тракта.

Для оттока желчи из желчного пузыря назначаются желчегонные средства.

Они применяются при необходимости незамедлительного воздействия на организм пациента. Препараты изготавливаются на основе растительных компонентов лекарственных средств: плодов расторопши, экстракта дымянки, чистотела, артишока. Активные вещества препятствуют действию свободных радикалов, укрепляют клеточные мембраны, тем самым повышая тонус путей для оттока желчи.

Желчегонные средства пролонгированного действия способствуют увеличению концентрации желчных кислот. Они изготавливаются на основе бессмертника, кукурузных рылец, шиповника. Эффективны в комбинации с антибиотиками, спазмолитиками для лечения хронических заболеваний печени, запоров. Имеют противопоказания из-за раздражающего действия на желчные протоки и желудочно-кишечный тракт.

В терапии применяются нестероидные средства, устраняющие боль и воспаление:

• Аспирин;
• Кетопрофен;
• Пироксикам;
• Индометацин.

В качестве вспомогательных средств назначаются:

• магния сульфат;
• минеральная вода Ессентуки;
• Панкреазим и другие ферментные препараты, обеспечивающий лучшее усвоение пищи.

При гиперкинетическом типе дисфункции для достижения расслабляющего эффекта гладкой мускулатуры минеральная вода применяется несколько раз в день в слегка подогретом виде.

Дисфункция желчного пузыря по гипомоторному типу подразумевает прием прохладной минеральной воды 16–18°С. Такая температура усиливает желчегонную секрецию желудочно-кишечного тракта.

В стадии ремиссии высока эффективность физиотерапевтического лечения, предназначенного активизировать процессы клеточного питания, восстановления микроциркуляции крови в органе, рассасывания остаточных явлений воспалительного процесса.

К физиопроцедурам, назначаемым для устранения симптомов заболевания, относятся:

1. Аппарат ультравысокой частоты бактерицидного и противовоспалительного действия, эффективен при гипертоническом типе дисфункции. Поле высокой частоты оказывает успокоительный эффект на гладкую мускулатуру внутренних органов.
2. Полезны парафиновые, озокеритовые аппликации, рассасывающий эффект которых обеспечивает спазмолитическое действие на больной орган.
3. Магния сульфат — желчегонное средство, спазмолитик применяется в виде электрофореза.
4. Хвойные, жемчужные ванны способствуют расслаблению организма. Циркулярный и веерный душ оказывает тонизирующий эффект.

Особенности симптомов и лечения у детей

Дисфункция желчного пузыря у детей чаще протекает по гипотоническому типу.

Пренебрежение режимом питания, нагрузки, перенапряжение во время учебного процесса, худощавое телосложение приводят к нарушению правильного функционирования внутренних органов. Желчный пузырь становится атоническим, не справляется с функцией выталкивания желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате возникает холестаз — застой желчи.

Внимательно отнеситесь, если ребенок жалуется на боли в правом подреберье, горький привкус во рту, слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, запоры.

При появлении первых жалоб на плохое самочувствие установите строгий режим питания, сна и отдыха. Выполняйте несложные правила:

1. Ребенок должен иметь в течение дня достаточную двигательную активность, прогулки на свежем воздухе.
2. Прием пищи осуществляется в одно и то же время, без длительных перерывов.
3. Пища употребляется в теплом виде.
4. Рацион питания включает растительные масла, животные жиры, супы на овощных, не крепких мясных и рыбных бульонах, молочные продукты.
5. Исключите жареное, жирное, соленое, газировку, сладости.

Прогноз

При своевременном реагировании на симптомы заболевания, обращении к врачу, строгом выполнении назначенного лечения прогноз для детей и взрослых благоприятный. Организм достаточно быстро восстанавливается.

Если не обращать внимания на симптомы болезни, она перейдет в хроническую форму, что приведет:

Полезное видео

Дололнительную информацию о болезнях желчного пузыря смотрите в следующем видео:

Заключение

1. Дисфункция желчного пузыря выражается в расстройстве его функционирования, которое может происходить по гипотоническому или гипермоторному типу.
2. Чтобы избежать проблемы, сделайте нормой правильный образ жизни:

• строгое соблюдение режима питания;
• употребление полезных, правильно приготовленных продуктов;
• сбалансированные и регулярные физические нагрузки.

3. Старайтесь не поддаваться стрессам, не переутомляться, сохранять позитивный настрой.

Симптомы проблемы с желчным пузырем

Боль в верхней части живота может указывать на проблему с желчным пузырем.

iStock; Everyday Health

Желчный пузырь — это небольшой мешочек, в котором хранится желчь из печени, находящаяся прямо под вашей печенью.

Он выделяет желчь через протоки в тонкий кишечник, помогая расщеплять пищу, которую вы едите, особенно жирную.

Обычно желчный пузырь не вызывает слишком много проблем или особого беспокойства, но если что-то замедляет или блокирует отток желчи из желчного пузыря, может возникнуть ряд проблем.(1,2)

W Шляпа может пойти не так

Некоторые распространенные проблемы с желчным пузырем включают:

Желчные камни (желчнокаменная болезнь) Это состояние, при котором внутри желчного пузыря образуются небольшие или иногда более крупные камни. ,

Эти камни образуются из веществ, содержащихся в желчи, включая холестерин и пигмент, называемый билирубином.

Желчные камни могут вызывать боль, известную как желчная колика (см. Ниже), но примерно у 90 процентов людей с камнями в желчном пузыре симптомы не проявляются.

Большинство симптоматических камней в желчном пузыре присутствует в течение нескольких лет.

По неизвестным причинам, если у вас камни в желчном пузыре более 10 лет, они с меньшей вероятностью будут вызывать симптомы. (3,4)

Желчная колика Этот термин часто используется для описания эпизодов сильной боли, которая может возникнуть, когда камни в желчном пузыре блокируют поступление желчи в тонкий кишечник.

Желчный пузырь интенсивно сокращается против закупорки, вызывая сильную боль в виде спазмов, а иногда и постоянную боль.

Эпизоды желчной колики обычно длятся от одного до пяти часов с легкой болью, продолжающейся до 24 часов. Они особенно распространены после обильной или жирной еды, особенно если вы заранее постились. (5)

Воспаление желчного пузыря (холецистит) Воспаление желчного пузыря может быть вызвано камнями в желчном пузыре, чрезмерным употреблением алкоголя, инфекциями или даже опухолями, вызывающими накопление желчи.

Но самая частая причина холецистита — камни в желчном пузыре.

В этом случае раздражение желчными камнями вызывает опухание и болезненность стенок желчного пузыря.

Эпизод воспаления может длиться несколько часов или даже несколько дней. Лихорадка не является чем-то необычным.

Иногда в воспаленный желчный пузырь проникают кишечные бактерии и он заражается.

При подозрении на холецистит всегда требуется медицинская помощь, особенно если у вас жар. (6)

Перфорированный желчный пузырь Воспаленный желчный пузырь может привести к ряду серьезных осложнений, включая разрыв или перфорацию желчного пузыря.Это потенциально опасное для жизни состояние, требующее неотложной операции по удалению желчного пузыря. (6)

Боль при отсутствии кальциевых желчных протоков Это относится к боли в желчных протоках, не сопровождающейся появлением желчных камней при визуализации.

Это может быть связано с неправильным опорожнением желчного пузыря, чрезмерно чувствительными желчными протоками или тонкой кишкой, или желчными камнями, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть при сканировании изображений, или которые уже прошли.

Операция по удалению желчного пузыря часто позволяет устранить боль в желчных путях без образования желчных камней.(7)

Инфекция общего желчного протока Большинство случаев воспаления в системе желчных протоков, называемого холангитом, вызвано сочетанием обструкции желчного протока (желчнокаменной или желчной стриктурой) и бактериальной инфекцией.

Если бактерии скапливаются над закупоркой, они могут вернуться в печень и вызвать серьезную инфекцию. Антибиотики необходимы для лечения бактериальной инфекции. Врачам также может потребоваться слить жидкость из желчного протока, чтобы определить причину закупорки.(8,9)

Сужение желчных протоков, вызванное СПИДом У людей со СПИДом ослабленная иммунная система может привести к частым и широко распространенным инфекциям, некоторые из которых могут привести к сужению желчных протоков. (7)

Первичный склерозирующий холангит Это воспаление, которое вызывает рубцевание и сужение желчных протоков и не вызвано каким-либо другим известным заболеванием.

Хотя причины первичного склерозирующего холангита до конца не изучены, врачи считают, что это, скорее всего, аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует собственные ткани организма.(7)

Абсцесс желчного пузыря Иногда тяжелая инфекция желчного пузыря может привести к абсцессу органа, также называемому эмпиемой желчного пузыря. Одних антибиотиков может быть недостаточно для лечения абсцессов, и их может потребовать дренирование. (10)

Фарфоровый желчный пузырь Это происходит, когда стенки желчного пузыря становятся настолько кальцинированными, что на рентгеновском снимке они напоминают фарфор. Считается, что фарфоровые пузыри связаны с очень высоким риском рака, и их следует удалять хирургическим путем.(4)

Полипы желчного пузыря Это новообразования, которые выступают за поверхность внутренней стенки желчного пузыря. Некоторые полипы образуются в результате воспаления или из-за отложений холестерина в стенке желчного пузыря.

Другие — опухоли, которые могут быть злокачественными, хотя около 95 процентов полипов желчного пузыря доброкачественные. По данным Американского онкологического общества, полипы желчного пузыря размером более 1 сантиметра с большей вероятностью будут злокачественными, поэтому большинство врачей рекомендуют их удалять.(11,12)

Болезнь желчного пузыря Это общий термин, который охватывает воспаление, инфекцию, камни в желчном пузыре или закупорку желчного пузыря.

.

Ил желчного пузыря: симптомы, причины и лечение

Ил желчного пузыря представляет собой скопление холестерина, кальция, билирубина и других соединений, которые накапливаются в желчном пузыре. Его иногда называют желчным илом, потому что он возникает, когда желчь остается в желчном пузыре слишком долго.

Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, которая вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Помогает организму переваривать жиры.

Когда мелкие частицы желчи остаются в желчном пузыре слишком долго, они могут собираться в виде ила желчного пузыря.

Краткие сведения о иле желчного пузыря:

• Осадок желчного пузыря не всегда вызывает симптомы.
• Некоторые факторы риска повышают вероятность образования отложений в желчном пузыре.
• Нет необходимости лечить ил желчного пузыря, если у человека нет других симптомов.

Ил желчного пузыря — это скопление веществ в желчном пузыре. Само по себе это не заболевание, но оно может приводить к таким заболеваниям, как камни в желчном пузыре и панкреатит. Он также может исчезнуть самостоятельно.

В большинстве случаев врач обнаруживает отстой желчного пузыря во время ультразвукового исследования желчного пузыря.

Ил желчного пузыря чаще диагностируется у людей с проблемами желчного пузыря и печени, потому что люди с этими типами состояний с большей вероятностью будут проходить диагностические визуализирующие тесты.

Не у всех людей с отложением желчного пузыря появляются симптомы. Когда ил желчного пузыря вызван фактором риска, например беременностью, он обычно уходит, когда исчезает фактор риска.

По мнению других, ил желчного пузыря связан со следующими состояниями:

• Острый панкреатит : Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Одно исследование показало, что 74% людей с панкреатитом без видимой причины страдали отстоем желчного пузыря.
• Камни в желчном пузыре : У некоторых людей, у которых есть осадок желчного пузыря, в конечном итоге образуются желчные камни. Камни в желчном пузыре — это скопления твердого материала, такого как холестерин, в желчном пузыре. Они могут вызвать болезненные приступы желчного пузыря.»
• Холецистит : опухоль и воспаление желчного пузыря. Это может привести к попаданию желчи в желчный пузырь, вызывая боль, рвоту и вздутие живота. Многие факторы, в том числе инфекции желчного пузыря и отстой желчного пузыря, могут вызывать холецистит.
• Заблокированы желчные протоки : желчные протоки позволяют желчному пузырю стекать. Иногда ил желчного пузыря накапливается в протоках или рядом с ними, блокируя протоки и вызывая боль в желчном пузыре.Это может вызвать инфекции, камни в желчном пузыре и другие проблемы с желчным пузырем.

Ил желчного пузыря следует одному из 3-х различных направлений. Он может полностью исчезнуть и никогда не вернуться; он может исчезнуть, а затем повториться позже, или может сохраняться, обычно приводя к развитию желчных камней.

Поделиться на PinterestХирургия желудка, а также трансплантация органов могут вызвать образование осадка желчного пузыря.

Причины образования осадка желчного пузыря включают:

• Злоупотребление алкоголем, которое связано с проблемами как желчного пузыря, так и печени
• Проблемы с желчным пузырем в анамнезе, особенно камни в желчном пузыре или осадок желчного пузыря
• быстрая потеря веса, особенно большого веса
• операции на желудке
• трансплантаты органов
• получение только жидкого питания по трубопроводу к вене
• некоторые лекарства
• серьезное заболевание, такое как органная недостаточность
• очень строгие диеты

Беременность, которая может вызвать нагрузку на желчный пузырь, может также вызывают отложение желчного пузыря.Ил желчного пузыря, вызванный беременностью, обычно проходит после окончания беременности.

Многие люди с отложением желчного пузыря не испытывают никаких симптомов. Даже если ил желчного пузыря вызывает образование желчных камней, у 80 процентов людей симптомы не проявляются.

Некоторые люди обнаруживают, что у них есть осадок желчного пузыря, только когда они испытывают симптомы состояния, связанного с осадком, например острый панкреатит.

Когда люди действительно испытывают симптомы отстоя желчного пузыря, симптомы могут включать:

• боль в животе
• рвоту и тошноту
• боль в верхней части живота, плечах или груди
• стул жирный или стул, напоминающий смолу или глину

Эти симптомы также могут быть признаками многих других заболеваний, поэтому очень важно получить точный диагноз.

Не всегда необходимо контролировать состояние, так как осадок желчного пузыря может рассосаться сам по себе. Другие методы лечения включают:

Лекарства и средства защиты образа жизни

Поделиться на Pinterest Диета с низким содержанием жиров, избегание быстрых изменений веса и отказ от алкоголя могут помочь предотвратить образование отложений в желчном пузыре.

В некоторых случаях можно растворить камни в желчном пузыре, связанные с отстоем желчного пузыря, с помощью лекарств.

Средства, необходимые для образа жизни, могут предотвратить повторное появление отложений в желчном пузыре.Эти стратегии включают в себя:

• обращение за лечением от злоупотребления алкоголем и воздержание от алкоголя
• соблюдение диеты с низким содержанием жиров
• предотвращение быстрого набора веса или его потери

Лечение основных заболеваний также может помочь с отложением желчного пузыря, поскольку обычно плохое здоровье может быть фактором риска для этой проблемы.

Хирургические варианты

Тем, у кого есть боль, связанная с отложением желчного пузыря, или у кого есть желчные камни или другие симптомы, может потребоваться удаление желчного пузыря.

Люди могут нормально функционировать без желчного пузыря, и люди, которые достаточно здоровы, являются хорошими кандидатами на удаление желчного пузыря.

Операция требует общей анестезии, то есть во время операции человек будет полностью спать.

Безоперационные варианты

Другой вариант — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). ERCP — это нехирургическая процедура, при которой небольшая гибкая трубка, называемая эндоскопом, вводится через рот в тонкий кишечник.

Небольшой пластиковый катетер вводят через эндоскоп в ампулу, которая является отверстием в тонкой кишке. Врач использует рентгеновский аппарат, чтобы направить этот катетер для удаления осадка из желчного пузыря из желчных протоков или удаления желчного камня, если он застрял в желчном протоке.

При проведении как ERCP, так и операции по удалению желчного пузыря человеку, вероятно, придется воздерживаться от еды в течение нескольких часов перед процедурой. Также может потребоваться изменить диету после процедуры.

Людям, у которых наблюдаются симптомы проблем с желчным пузырем, такие как боль в верхней части живота, всегда следует обращаться к врачу. Во многих случаях проблемы с желчным пузырем проявляются как «приступы».

Эти атаки могут длиться несколько часов, исчезнуть, а затем вернуться позже. Любая сильная боль в животе без очевидной причины требует обращения к врачу.

Большинство людей с отложением желчного пузыря могут вести нормальный здоровый образ жизни. Многие вообще не нуждаются в лечении. Но точный диагноз может исключить потенциально опасные проблемы, такие как инфекция поджелудочной железы или рак поджелудочной железы.

В большинстве случаев врач выполнит ультразвуковое исследование, чтобы осмотреть желчный пузырь и проверить, нет ли в нем осадка.

В некоторых случаях врачу может потребоваться удалить небольшое количество жидкости из желчного пузыря. Врач с помощью иглы удаляет желчь, которую исследуют под микроскопом.

Застой желчного пузыря — это не болезнь; это симптом чего-то другого. Это может пройти само по себе, но также может указывать на более серьезное заболевание или вызвать образование камней в желчном пузыре.Работа с квалифицированным врачом может исключить потенциальные причины, определить подходящее лечение и помочь людям вести долгую и здоровую жизнь.

.

Распознавание симптомов приступа желчного пузыря

Приступ желчного пузыря может быть очень болезненным и потенциально опасным заболеванием. Эта статья поможет вам понять признаки и симптомы приступа желчного пузыря и способы его лечения.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь (желчный пузырь) — это мешок, который находится в правой верхней части живота, чуть ниже печени, и хранит желчь (желчный пузырь), вырабатываемую печенью. Желчь состоит из воды, холестерина, солей желчных кислот, жиров, белков и билирубина (желтовато-коричневый пигмент).Если жидкая желчь содержит слишком много холестерина или билирубина, она может превратиться в желчные камни.

Большинство людей с камнями в желчном пузыре даже не подозревают об их наличии. В некоторых случаях желчный камень может вызвать воспаление желчного пузыря, вызывая боль, инфекцию или другие серьезные осложнения.

Проблемы с желчным пузырем — что это такое?

Когда возникает боль в животе, проблемы с желчным пузырем находятся на первом месте в списке возможных причин боли.

Атака желчного пузыря

Приступ желчного пузыря — это термин, обычно используемый для описания события закупорки желчными камнями.

У нормального человека желчные кислоты и белки предотвращают образование желчных камней. Но когда происходит дисбаланс компонентов желчи, в желчном пузыре образуются камешки-отложения, известные как желчные камни. Поскольку желчные камни блокируют желчные протоки, давление в желчном пузыре увеличивается. Это может вызвать «приступ» спорадической боли в центре верхней части живота, называемый желчной коликой. Боль в животе будет распространяться наружу, постепенно переходя к центру живота или верхней части спины.

Приступ желчного пузыря или закупорка желчными камнями может длиться от 15 минут до нескольких часов.Для лечения камней в желчном пузыре нужно дождаться их естественного выхода.

Общие признаки и симптомы приступа желчного пузыря

• Боль в желчном пузыре . Боль в верхнем правом углу или в середине живота. Боль может быть тупой, острой или схваткообразной. Боль обычно начинается внезапно. Ощущение боли устойчиво и может распространяться на спину или область ниже правой лопатки. Постоянная боль, особенно после еды, является частым признаком камней в желчном пузыре
• Тошнота .Тошнота или рвота являются общими симптомами всех типов проблем с желчным пузырем
• Желтуха . Кожа с желтым оттенком может быть признаком общей блокады желчных протоков из-за желчного камня

Факторы риска желчных камней

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. Факторы риска могут включать:

• лишний вес или ожирение
• соблюдение диеты с высоким содержанием жиров или холестерина
• страдают диабетом
• с семейной историей камней в желчном пузыре
• в возрасте 60 лет и старше
• прием препаратов, содержащих эстроген
• быть женщиной

Инфекция желчного пузыря

Инфекция желчного пузыря чаще всего возникает из-за закупорки желчными камнями одного из протоков, по которым желчь перемещается из желчного пузыря в кишечник.Бактерии в желчи могут вызвать гангрену желчного пузыря, разрыв, абсцесс или инфекцию кровотока.

Признаки и симптомы инфекции желчного пузыря

Важно распознать симптомы, которые могут указывать на инфекцию желчного пузыря, так как это состояние требует срочной медицинской помощи.

• Лихорадка . Лихорадка — характерный симптом инфекции желчного пузыря. Лихорадка обычно не возникает при типичном приступе желчного пузыря, наличие лихорадки является важным отличительным признаком, указывающим на инфекцию.Внезапный скачок температуры у человека с симптомами, связанными с желчным пузырем, может указывать на развитие гангрены или разрыва желчного пузыря, или на развитие инфекции кровотока.
• Боль в желчном пузыре . Инфекция желчного пузыря почти всегда вызывает сильную боль, которая обычно начинается в правой или средней верхней части живота. Со временем боль усиливается и становится более генерализованной, что помогает отличить инфекцию желчного пузыря от приступа желчного пузыря.Боль в желчном пузыре, которая длится более 6 часов, указывает на возможность инфекции желчного пузыря.
• Желудочно-кишечные расстройства . Также может возникнуть вздутие живота из-за снижения активности кишечника в ответ на инфекцию или воспаление желчного пузыря.
• Учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания . Учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания являются типичными симптомами шока, который может развиться при распространении инфекции желчного пузыря в кровоток.

Болезнь желчного пузыря

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря. Распространенным признаком холецистита может быть острое или хроническое воспаление.

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями, но также может быть результатом опухолей или других заболеваний. Острый холецистит проявляется болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль может возникать сразу после еды и варьироваться от острых до тупых, которые часто могут отдавать в правое плечо.Дополнительные симптомы острого холецистита включают лихорадку, тошноту, рвоту, желтуху и стул разного цвета.

Холецистит считается хроническим после нескольких приступов острого холецистита, желчный пузырь начинает сокращаться и теряет свою функцию хранения и выделения желчи. Могут последовать боль в животе, тошнота и рвота.

Тест для диагностики заболеваний желчного пузыря

1. Анализы крови — Анализ крови также может быть выполнен для диагностики заболевания желчного пузыря.Общий анализ крови может помочь подтвердить инфекцию при высоком уровне лейкоцитов. Другие специальные анализы крови также могут выявить высокий уровень билирубина (причина желтухи, осложнение проблем с желчным пузырем) или повышенный уровень ферментов, предполагающий обструкцию желчного пузыря.
2. Анализы мочи — Анализы мочи также могут быть выполнены для диагностики проблем с желчным пузырем путем поиска аномальных уровней химических веществ, таких как амилаза, фермент, который помогает в переваривании углеводов, и липаза, еще один фермент, который помогает расщеплять жиры.
3. Ультразвук — В этом тесте используются звуковые волны для исследования желчных протоков, печени и поджелудочной железы. Это неинвазивно и очень безопасно. Камни могут быть видны в желчном пузыре или желчных протоках. Визуализация может быть нарушена у пациентов, страдающих ожирением или недавно принимавших пищу.
4. Эндоскопическое УЗИ — В этом устройстве используется специальный эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце. Зонд вводится в тонкий кишечник, где можно получить внутренние ультразвуковые изображения желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы.
5. КТ — помогает диагностировать рак поджелудочной железы. Он может определять камни в желчном пузыре, но не так эффективен для их обнаружения, как ультразвуковое исследование.
6. ERCP — ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Это особый тип эндоскопа, который позволяет получить доступ к желчным протокам и протокам поджелудочной железы. Это также позволяет проводить терапию, например удаление камней из желчных протоков или протоков поджелудочной железы.
7. MRCP — MRCP (Магнитно-резонансная холангиопанкреатография).В этом тесте используется аппарат под названием МРТ (магнитно-резонансная томография). Это неинвазивный тест, в котором используется специальное компьютерное программное обеспечение для создания изображений желчных протоков и протоков поджелудочной железы, подобных изображениям, полученным с помощью ERCP, и не требует эндоскопии.

Удаление желчного пузыря

Если у вас заболевание желчного пузыря, ваш гастроэнтеролог может порекомендовать вам удалить желчный пузырь. Люди могут жить без желчного пузыря. Хирургическое удаление желчного пузыря называется холецистэктомией.

Что такое гастроэнтерология?

Гастроэнтерология — это исследование нормального функционирования и заболеваний пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой и прямой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков и печени. Он включает в себя подробное понимание нормального действия (физиологии) органов желудочно-кишечного тракта, включая движение материала через желудок и кишечник, переваривание и всасывание питательных веществ в организм, удаление отходов из системы и функцию печени. как орган пищеварения.

Кто такой гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог — врач со специальной подготовкой и уникальным опытом лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени.

---

Хотя желудок замечательно запускает процесс пищеварения, он работает не в одиночку. Тонкая кишка, толстая кишка и многие другие органы участвуют в превращении пищи в питательные вещества, которые организм может использовать. Желчный пузырь — один из многих органов, участвующих в процессе пищеварения, но для чего именно желчный пузырь?

Для чего нужен желчный пузырь?

Печень производит жидкость, называемую желчью, которая помогает тонкому кишечнику расщеплять жиры из пищи, а также жирорастворимые витамины, такие как A, D, E и K.Желчь также выводит отходы из организма. Желчь в основном состоит из холестерина, билирубина и желчных солей. Желчный пузырь, небольшой орган грушевидной формы, выделяет желчь во время еды, чтобы помочь организму переваривать жиры. Когда организм не переваривает пищу, например, ночью или между приемами пищи, желчный пузырь накапливает желчь.

Где находится желчный пузырь?

Желчный пузырь расположен в небольшом углублении под печенью.

Общие проблемы с желчным пузырем

На желчный пузырь могут повлиять несколько потенциальных заболеваний.Все, что блокирует нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него, может привести к проблемам со здоровьем.

• Полипы
• Инфекция
• Опухоли
• Холецистит (воспаление желчного пузыря)
• Рак желчного пузыря
• Желчный пузырь не работает должным образом
• Перестал работать желчный пузырь
• Камни, вызывающие симптомы

Не все камни в желчном пузыре вызывают симптомы. Вы могли иметь желчный камень и даже не подозревать об этом! «Тихие» камни в желчном пузыре, означающие, что камни не вызывают симптомов, могут присутствовать годами и обнаруживаться во время визуализации другого состояния.Если молчащие камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, желчный пузырь удалять не нужно. В большинстве случаев желчный пузырь удаляется при возникновении проблемы, особенно в случае желчных камней. Если у вас есть камни в желчном пузыре, они могут повториться, если желчный пузырь не будет удален. Вы можете вести нормальный образ жизни без желчного пузыря, поскольку желчь попадает в тонкий кишечник другими путями.

Можно ли избежать образования желчных камней с помощью диеты?

Камни в желчном пузыре обычно возникают при нарушении баланса веществ, составляющих желчь.Избыток билирубина или холестерина может вызвать образование желчных камней. Недостаток солей желчных кислот также может привести к образованию камней в желчном пузыре. Нет верного способа избежать камней в желчном пузыре. Однако вы можете снизить риск с помощью диеты.

• Выбирайте обезжиренные или обезжиренные продукты
• Выбирайте диету с высоким содержанием клетчатки и цельного зерна
• Обязательно включайте в свой рацион много фруктов и овощей
• Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина
• Избегайте жирного мяса и выбирайте нежирное мясо и рыбу
• По возможности не пропускать обеды

Поддержание активности и здорового веса — это еще один способ снизить риск развития желчных камней.Физические упражнения — естественный способ снизить уровень холестерина. Более того, упражнения полезны для вашего общего благополучия!

Кто подвержен риску появления камней в желчном пузыре?

У некоторых людей риск образования камней в желчном пузыре выше, чем у других. Для людей, которым присущи факторы риска, особенно важно придерживаться здорового питания и образа жизни. К людям с риском образования камней в желчном пузыре относятся:

• Женщины
• Беременные
• Быть коренным американцем
• Наличие в семейном анамнезе камней в желчном пузыре
• Болеют диабетом
• Люди старше 60 лет
• Ожирение или избыточный вес
• Соблюдение диеты с высоким содержанием жиров и / или холестерина
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Быстрая потеря веса
• Люди, принимающие определенные лекарства, в том числе лекарства, снижающие уровень холестерина, и лекарства для гормональной терапии

Наличие любого из этих факторов риска увеличивает вероятность развития желчных камней.Проявление активных действий в отношении факторов риска, которые вы можете контролировать, поможет снизить ваши шансы.

---

Когда ваш желчный пузырь вызывает неприятные симптомы и побочные эффекты, есть большая вероятность, что вам нужно будет удалить желчный пузырь.

Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, — довольно распространенная процедура. Есть несколько возможных причин, по которым может потребоваться удаление желчного пузыря.

Почему мне нужно удалить желчный пузырь?

При нормальном функционировании желчный пузырь контролирует распределение желчи — жидкости, которая помогает пищеварительной системе перерабатывать жиры.Желчь накапливается в желчном пузыре, когда организм не переваривает активно, например, между приемами пищи или в течение ночи, и выделяется в тонкий кишечник во время приема пищи.

Есть несколько состояний, которые могут нарушить нормальный отток желчи. Когда желчь не может течь нормально, человек может ощущать такие симптомы, как боль, дискомфорт, тошнота и т. Д.

Распространенные причины удаления желчного пузыря:

• Сильное воспаление (холецистит)
• Инфекция
• Опухоли
• Рак желчного пузыря
• Желчный пузырь не работает должным образом
• Перестал работать желчный пузырь
• Камни, вызывающие симптомы

У некоторых людей камни в желчном пузыре могут не вызывать симптомов.Эти камни в желчном пузыре часто обнаруживаются во время других медицинских обследований и процедур. Поскольку «тихие» камни в желчном пузыре протекают бессимптомно, их обычно не нужно удалять, если только они не начнут вызывать симптомы.

Распространенные типы операций по удалению желчного пузыря

Тип операции по удалению желчного пузыря, которую вам предстоит сделать, будет зависеть от источника проблемы, размера желчных камней и того, как можно безопасно удалить желчный пузырь.

Открытая холецистэктомия: Также известна как «традиционная» или «традиционная» операция по удалению желчного пузыря.

• На брюшной полости пациента делается длинный разрез. Желчный пузырь отделяется, на пузырные протоки и артерии накладываются швы, а желчный пузырь удаляется.
• Пациенты могут оставаться в больнице до недели после операции.
• Среднее время восстановления для возвращения к нормальной работе и активности обычно составляет от четырех до шести недель.

Лапароскопическая холецистэктомия : Иногда ее называют «замочной скважиной» из-за небольших разрезов и использования крошечной видеокамеры во время процедуры.

• На брюшной полости пациента делают несколько небольших разрезов. Как и при открытой холецистэктомии, желчный пузырь отделяют, накладывают швы и удаляют желчный пузырь.
• Если по какой-либо причине будет установлено, что желчный пузырь небезопасно удалять с помощью лапароскопической холецистэктомии, ваш хирург переключится на открытую холецистэктомию.
• Поскольку эта процедура менее инвазивна, пациенты обычно могут покинуть больницу в течение 24 часов после операции.
• Среднее время восстановления для возвращения к нормальной работе и активности обычно составляет две недели.

Как при открытой, так и при лапароскопической холецистэктомии ваш хирург захочет убедиться в отсутствии камней в желчном протоке, сделав рентгеновский снимок этой области. Если будут обнаружены камни в желчном пузыре, они будут удалены во время операции.

Нехирургическое лечение: Некоторые люди не могут подвергнуться хирургическому вмешательству из-за уже существующих заболеваний или предшествующей операции в верхней части живота. В этих случаях альтернативой может быть нехирургическое лечение.

• Может быть прописано лекарство для растворения холестериновых камней в желчном пузыре.Однако для полного растворения желчных камней могут потребоваться месяцы или годы, и камни могут вернуться позже.
• Растворение ударной волной, также известное как литотрипсия, представляет собой процедуру, при которой используется сфокусированная звуковая волна для разрушения холестериновых желчных камней на мелкие кусочки. Затем кусочки естественным образом переносятся из желчного пузыря в пищеварительную систему.

Что произойдет, если мне не удалить желчный пузырь?

Анестезия — это пугающая концепция для многих людей, из-за которой некоторые откладывают операцию по удалению желчного пузыря или избегают ее.Без лечения ваш желчный пузырь может привести к ряду осложнений.

• Холецистит (воспаление желчного пузыря) может привести к разрыву желчного пузыря.
• Холангит (инфекция желчных протоков) может быть вредным сам по себе, но может распространяться на другие органы, например, на печень.
• Свободные камни в желчном пузыре могут привести к панкреатиту, если они заблокируют желчный проток.
• Любое из этих осложнений может быстро стать опасным для вашего здоровья.

Советы по восстановлению после операции по удалению желчного пузыря

Сразу после операции вы чувствуете тошноту, вздутие живота или усталость — это нормально.Забота о ранах и здоровье ускорит ваше выздоровление.

• Правильно наложите швы, регулярно очищая область, меняя повязки и применяя лекарства, прописанные врачом.
• Высыпайтесь!
• Ешьте небольшими легкими блюдами сразу после операции и доведите ее до обычного в течение следующих нескольких дней.
• Делайте упражнения, но выбирайте легкие занятия, например ходьбу.
• Не употребляйте алкоголь в течение как минимум 24 часов после операции.

Если вы испытываете жар, желтуху, боль, постоянную тошноту или возвращение первоначальных симптомов, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это может быть признаком осложнений.

---

Хирургия и изменение образа жизни — две вещи, которые часто идут рука об руку. Операции проводятся по разным причинам. Помимо процесса восстановления, организму обычно приходится адаптироваться к новому равновесию.

Желчный пузырь — это орган, который обычно удаляют, когда что-то идет не так с его функциями.Можно ли жить без желчного пузыря?

Можно ли жить без желчного пузыря?

Без желчного пузыря можно прожить долгую и здоровую жизнь. Чтобы понять, почему, вам нужно немного узнать, что делает желчный пузырь.

В желчном пузыре хранится жидкость, называемая желчью, которая вырабатывается печенью для расщепления жиров во время пищеварения. Когда желчь не может быть доставлена ​​в тонкий кишечник в обычном режиме, чаще всего удаляют желчный пузырь.

Камни в желчном пузыре, которые обычно состоят из холестерина или билирубина, могут закупоривать протоки желчного пузыря и вызывать боль, тошноту и многие другие симптомы. Поскольку желчные камни после удаления часто повторяются, желчный пузырь обычно удаляют. Набухший или инфицированный желчный пузырь возникает по разным причинам и также может быть удален.

Несмотря на то, что желчный пузырь помогает пищеварению, у организма есть другие способы транспортировки желчи в тонкий кишечник. Основное отличие состоит в том, что без желчного пузыря желчь непрерывно доставляется в тонкий кишечник, а не накапливается и распределяется через определенные промежутки времени.

Типы операций по удалению желчного пузыря

Существует несколько видов операций по удалению желчного пузыря, которые также известны как холецистэктомия.

• Открытая холецистэктомия : процедура, при которой в брюшной полости пациента делается разрез и удаляется желчный пузырь. В больнице обычно остается около недели, а выздоровление — от четырех до шести недель.
• Лапароскопическая холецистэктомия : в брюшной полости пациента делают несколько разрезов и во время процедуры используется специальная камера.Пребывание в больнице обычно составляет менее 24 часов, и большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в течение двух недель.
• Безоперационное лечение : Обычно используется, когда хирургическое вмешательство не подходит для пациента. Эти пациенты могли перенести ранее операцию на брюшной полости или другие заболевания. Для растворения холестериновых камней в желчном пузыре могут быть назначены лекарства. Литотрипсия, или растворение ударной волной, — еще один способ растворения желчных камней на основе холестерина.

Раньше открытая холецистэктомия была наиболее распространенным типом операции по удалению желчного пузыря, но теперь лапароскопическая холецистэктомия стала стандартом для большинства случаев.

Активность и диета без желчного пузыря

После выздоровления после операции вы можете вернуться к своей обычной деятельности без необходимости изменять или снижать интенсивность своей работы, тренировок или хобби.

Основные изменения в образе жизни, которых вы ожидаете после операции по удалению желчного пузыря, связаны с вашим питанием. Желчный пузырь отвечал за доставку желчи в тонкий кишечник во время еды и хранение желчи, когда она не нужна, например, в течение ночи.

Без желчного пузыря желчь постоянно попадает в тонкий кишечник.Это означает, что у вас могут возникнуть некоторые изменения в пищеварении. У большинства людей эти побочные эффекты со временем проходят.

Вы можете испытать:

• Метеоризм
• Диарея
• Расстройство желудка

Теперь ваше тело будет по-другому переваривать пищу, когда поток желчи изменился. Жирная пища, цельное молоко и молочные продукты, а также острая пища могут вызвать расстройство желудка у некоторых людей. Сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров — хорошее начало для определения правильной диеты.

Диетические рекомендации для улучшения пищеварения:

• Избегайте жирной или жареной пищи
• Уменьшить количество острой пищи или исключить ее
• Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки и цельнозерновые
• Выбирайте много овощей
• Выбирайте обезжиренные или обезжиренные молочные продукты
• Уменьшите потребление кофеина, если он вызывает расстройство желудка
• Избегайте обильной еды после голодания
• Ешьте небольшими порциями в течение дня

Вы можете вести здоровый образ жизни и без желчного пузыря.На поиск правильной диеты для вашей пищеварительной системы может потребоваться время. Сохраняйте позитивный настрой, экспериментируйте с различными сочетаниями еды и напитков и всегда консультируйтесь с врачом по любым вопросам или проблемам, которые могут у вас возникнуть.

Если вы испытываете стойкие симптомы, у вас развивается желтуха, вы становитесь слабым или заметили значительную потерю веса после операции, вам следует поговорить со своим врачом.

---

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, в котором накапливается и выделяется желчь, которая помогает переваривать жиры.Иногда желчный пузырь необходимо удалить в результате инфекции, камней в желчном пузыре или других проблем. Один из видов операции по удалению желчного пузыря — лапароскопическая холецистэктомия (LC) — это один из вариантов удаления проблемного желчного пузыря.

Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря?

Существует два основных типа операций по удалению желчного пузыря: открытая и лапароскопическая холецистэктомия.

• Открытая холецистэктомия : Также известна как «традиционная» холецистэктомия.Делается единственный разрез брюшной полости, чтобы хирург мог удалить желчный пузырь.
• Лапароскопическая холецистэктомия : Для удаления желчного пузыря используются несколько небольших разрезов и специальный эндоскоп, называемый лапароскопом (крошечная видеокамера).

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря гораздо менее инвазивна, чем открытая холецистэктомия.

Какова процедура лапароскопической холецистэктомии?

Перед операцией пациенту проводят общую анестезию, и он спит на протяжении всей процедуры.

1. Хирурги делают несколько небольших разрезов в брюшной полости и пропускают через них хирургические инструменты и лапароскоп (видеокамеру с прикрепленным светом).
2. Хирург определяет местонахождение желчного пузыря. Если желчный пузырь слишком сложен для удаления с помощью LC, они будут переключены на открытую холецистэктомию и будет сделан больший разрез, чтобы обеспечить доступ к желчному пузырю.
3. Если желчный пузырь можно безопасно удалить с помощью ЖК, хирург закрывает прикрепленные сосуды и трубки и удаляет желчный пузырь из тела.
4. Затем разрезы закрываются.

Ваш хирург может выполнить холангиограмму во время LC, чтобы увидеть, есть ли желчные камни в желчном протоке. Холангиограмма — это тест, который выявляет любые желчные камни, расположенные в трубках и протоках за пределами желчного пузыря. В желчный проток вводится краситель, чтобы осветить любые камни. Затем делается рентген. Если обнаружены камни в желчном пузыре, они будут удалены.

Могут ли все пациенты пройти лапароскопическую холецистэктомию?

Лапароскопическая холецистэктомия подходит не всем.Людям, перенесшим ранее операцию на верхних отделах брюшной полости или определенные ранее существовавшие заболевания, может потребоваться альтернативный метод лечения.

LC также не жизнеспособен, если желчный пузырь инфицирован, сильно воспален или если желчные камни очень большие.

Преимущества лапароскопического удаления желчного пузыря

Операция

LC — это безопасный и эффективный способ удаления проблемного желчного пузыря. После операции LC вы обычно можете возобновить нормальную деятельность через одну или две недели, в зависимости от того, как быстро вы поправитесь.

Преимущества хирургии LC включают:

• Меньшее время восстановления
• Более короткое пребывание в больнице (обычно менее 24 часов)
• Меньше послеоперационной боли
• Меньше рубцов
• Меньше осложнений

Открытая холецистэктомия является более инвазивной процедурой, чем LC, и требует большего времени на восстановление и более длительного пребывания в больнице.

Жизнь без желчного пузыря

Жизнь без желчного пузыря редко отличается от вашего обычного образа жизни.После выздоровления вы можете оставаться такими же активными, как и до операции.

Большинство изменений в вашем образе жизни будет связано с диетой. Поскольку желчный пузырь хранит желчь и помогает переваривать жиры, вам, возможно, придется сократить употребление жирной пищи. Вам также может потребоваться выбрать обезжиренные молочные продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки и ограничить количество продуктов, вызывающих побочные эффекты. Небольшие порции еды в течение дня также могут помочь ограничить или избежать побочных эффектов.

Побочные эффекты включают:

• Метеоризм
• Расстройство желудка
• Диарея

Обычно после любого типа операции по удалению желчного пузыря вы стремитесь к сбалансированной и здоровой диете.

Симптомы камней в желчном пузыре

У вас могут быть камни в желчном пузыре, но вы даже не подозреваете об этом! Эти «тихие» камни в желчном пузыре могут оставаться с вами годами, но никогда не вызывать симптомов.

Людям обычно удаляют желчный пузырь, когда желчные камни вызывают симптомы. Хотя можно удалить только камень в желчном пузыре, камни в желчном пузыре могут повторяться и вызывать дальнейшие симптомы. Желчный пузырь, который не работает должным образом, также может потребоваться удалить.

Симптомы желчных камней:

• Боль в правом плече
• Боль в центральной части живота или верхней правой части живота продолжительностью не менее 30 минут
• Боль между лопатками
• Желтуха
• Лихорадка
• Табуреты глиняные

Переносимость боли у всех разная, и некоторые люди предпочитают подождать и посмотреть, исчезнут ли камни в желчном пузыре самостоятельно.Однако следите за развитием экстренных симптомов. Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи.

Экстренные симптомы желчных камней:

• Боль, мешающая найти удобное положение для отдыха
• Высокая температура и озноб
• Желтуха

Если вы испытываете какие-либо из этих неотложных симптомов, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

---

Удаление желчного пузыря обычно происходит, когда у пациента есть камни в желчном пузыре, которые среди других симптомов вызывают боль, желтуху и тошноту.

Желчный пузырь не является важным органом, и люди, которым удалили желчный пузырь, могут жить счастливой нормальной жизнью. Изменения в образе жизни после удаления желчного пузыря в основном связаны с диетой и не должны влиять на какие-либо упражнения, которые вы можете выполнять.

Изменения образа жизни после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь предназначен для хранения и выделения жидкости, называемой желчью. Организм естественным образом вырабатывает желчь, которая помогает переваривать жирных продуктов. Желчь выделяется во время еды и накапливается, когда организм не переваривает пищу активно, например, когда вы спите.

Люди могут жить без желчного пузыря, потому что этот орган не важен для пищеварения. У тела есть и другие способы доставки желчи в тонкий кишечник.

Большинство людей после операции испытывают побочные эффекты со стороны пищеварения, но обычно эти симптомы проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Изменения в пищеварении, которые могут возникнуть:

• Метеоризм
• Диарея
• Расстройство желудка

Каждый человек обрабатывает пищу по-своему, поэтому фиксированной диеты не существует.Однако есть несколько рекомендаций, которые помогут вам изменить свои привычки в еде.

Изменения в диете, которые помогут вам жить без желчного пузыря:

• Ешьте небольшими порциями в течение дня.
• Избегайте обильного приема пищи после голодания.
• Уменьшите или исключите продукты, которые усугубляют побочные эффекты, особенно жирные и жареные продукты, а также подливы.
• Выберите диету с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров.
• Когда вы едите мясо, выбирайте более постные нарезки и рыбу.
• Выбирайте обезжиренные или нежирные молочные продукты.
• Некоторые люди могут плохо переваривать напитки с кофеином, такие как газированные напитки и чай. Уменьшите свое обычное количество и медленно верните кофеин в свой организм.

Выбирая новую диету, постарайтесь найти сбалансированную диету, которая соответствует вашим потребностям и не доставляет вам дискомфорта. Чтобы изменить свой образ жизни, нужно поэкспериментировать. Обратитесь к врачу с любыми вопросами или проблемами.

Если вы начали терять вес, стали слабыми или если симптомы не исчезнут или ухудшились, обратитесь к врачу.

---

Желчный пузырь производит вещество, называемое желчью, которое помогает нашему тонкому кишечнику расщеплять жиры из продуктов, которые мы едим. Иногда желчные камни образуются в желчном пузыре и препятствуют нормальному оттоку желчи. Камни в желчном пузыре могут вызывать закупорку желчного пузыря, вызывая боль, дискомфорт и такие осложнения, как холецистит. Но могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?

Могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?

По данным Американского онкологического общества, в этом году в Соединенных Штатах от рака желчного пузыря страдают около 11 000 человек.Рак желчного пузыря — это редкое заболевание, которое может начаться либо в желчном пузыре, либо в другой части тела и распространиться на орган.

Люди, у которых развивается рак желчного пузыря, редко имеют желчные камни. Рак желчного пузыря возникает, когда злокачественные клетки развиваются в ткани или мембране желчного пузыря, тогда как желчные камни влияют на нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него.

Рак желчного пузыря трудно обнаружить, так как на ранних стадиях обычно нет никаких признаков или симптомов.Симптомы могут также имитировать другие заболевания, что приводит к поздней диагностике. Желчный пузырь расположен за печенью, что еще больше затрудняет обнаружение.

Когда обнаруживается рак желчного пузыря, он часто находится на более поздней стадии прогрессирования. Ранние стадии ограничиваются самим желчным пузырем и легче поддаются лечению. Более поздние стадии могут распространяться на окружающие мышцы, органы и ткани, и их труднее лечить.

Желчный камень против симптомов рака желчного пузыря

Симптомы камней в желчном пузыре и желчного пузыря в некоторых отношениях схожи, но их не следует путать друг с другом.

Рак желчного пузыря трудно обнаружить, и его часто обнаруживают на более поздних стадиях или при обращении за лечением по поводу другого заболевания.

Симптомы рака желчного пузыря включают:

• Лихорадка
• Тошнота и рвота
• Вздутие живота
• Шишки в животе
• Боль над животом
• Желтуха

У некоторых людей могут быть камни в желчном пузыре, но они даже не подозревают об этом! Бессимптомные камни в желчном пузыре часто называют «тихими» желчными камнями.

У других людей симптомы камней в желчном пузыре, также известные как «приступы желчного пузыря», возникают во время или после еды. Желчный пузырь пытается выпустить желчь в пищеварительный тракт, чтобы помочь расщепить жиры, но желчь блокируется желчными камнями. Приступы желчного пузыря могут длиться один или несколько часов и прекращаются при перемещении желчного камня.

Симптомы камней в желчном пузыре включают:

• Боль в правом плече
• Боль в центральной части живота или верхней правой части живота продолжительностью не менее 30 минут
• Боль между лопатками
• Желтуха
• Лихорадка
• Табуреты глиняные

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы желчных камней или рака желчного пузыря.Чем раньше вы обратитесь за помощью к , тем выше вероятность того, что вы поймаете проблему до того, как она усугубится!

Лечение рака желчного пузыря

Тип лечения рака желчного пузыря будет зависеть от возраста и состояния здоровья пациента, симптомов и прогрессирования рака.

Наиболее распространенные виды лечения:

• Операция: желчный пузырь, опухоль и окружающие ткани могут быть удалены, чтобы остановить распространение раковых клеток.
• Химиотерапия: Лекарство вводится внутривенно или в капсулах по установленному режиму, чтобы уничтожить раковые клетки, остановить их рост и деление и предотвратить дальнейшее распространение.
• Лучевая терапия: рентгеновские лучи используются в течение серии сеансов для уничтожения раковых клеток. Этот метод часто используется для уменьшения размеров опухоли до операции или после нее, чтобы избавиться от любых оставшихся раковых клеток.

Что такое болезнь желчного пузыря?

Термин «заболевание желчного пузыря» относится к состояниям, поражающим желчный пузырь. Двумя наиболее частыми состояниями являются:

• Камни в желчном пузыре
• Холецистит (воспаление желчного пузыря)
• Инфекция

Что такое полипы желчного пузыря?

Полипы — это новообразования или поражения, выступающие из стенки органа.Они могут возникать во многих областях тела, включая желчный пузырь. Когда у человека есть полипы желчного пузыря, полип прорастает из стенки желчного пузыря во внутреннюю часть желчного пузыря.

В большинстве случаев полипы доброкачественные, то есть не злокачественные. Злокачественные полипы являются злокачественными и требуют лечения, чтобы не распространяться на другие органы.

Тип лечения злокачественных полипов желчного пузыря будет зависеть от размера и расположения полипа. Ваш врач сможет лучше всего оценить ваш конкретный случай.

---

Наше отделение гастроэнтерологии

Медицинская клиника Флориды

В дополнение к общей консультации, отделение гастроэнтерологии Флоридской медицинской клиники может назначить приемы пациентам с заболеваниями или нарушениями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, пищевода, желудка, тонкой кишки и толстой кишки. Узнайте больше о наших врачах и поставщиках услуг гастроэнтерологии.

В Florida Medical Clinic у нас есть команда из почти 300 поставщиков, прошедших обширную подготовку в таких областях, как анестезиология, кардиология, эндокринология, пластическая хирургия, гастроэнтерология, гематология / медицинская онкология, больничная медицина, обезболивание, нефрология, акушерство и гинекология, офтальмология. , ортопедическая хирургия, патология, подиатрия, радиология и урология.От обычных заболеваний, таких как аллергия и астма, до более сложных состояний, таких как сердечная недостаточность и рак, — нет проблем, с которыми Florida Medical Clinic не могла бы справиться с состраданием и опытом.

Наши невероятные врачи и передовые поставщики медицинских услуг ежедневно влияют на жизнь таких пациентов, как вы, делая все возможное, чтобы удовлетворить практически любые потребности, которые могут возникнуть. Чтобы записаться на прием в Florida Medical Clinic, заполните нашу онлайн-форму, и наш офис свяжется с вами в течение одного рабочего дня, чтобы назначить встречу.

Отдел Стр.

,

Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика

Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.

Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит.Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи. В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.

Есть много различных типов заболеваний желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре образуются, когда вещества в желчи (такие как холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.

Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто. Они могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.

Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:

• с избыточным весом или ожирением
• с диабетом
• в возрасте 60 лет и старше
• с приемом лекарств, содержащих эстроген
• с семейным анамнезом желчных камней
• с женским
• с болезнью Крона и другими состояниями, влияющими на как усваиваются питательные вещества
• при циррозе или других заболеваниях печени

Холецистит

Холецистит является наиболее распространенным типом заболеваний желчного пузыря.Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.

Острый холецистит

Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.

Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:

Хронический холецистит

После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Могут возникнуть боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое лечение часто является необходимым лечением хронического холецистита.

Холедохолитиаз

Камни в желчном пузыре могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.

Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:

Бескаменная болезнь желчного пузыря

Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, которое возникает без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.

Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:

• тяжелая физическая травма
• операция на сердце
• абдоминальная хирургия
• тяжелые ожоги
• аутоиммунные состояния, такие как волчанка
• инфекции кровотока
• получение питания внутривенно (в / в)
• значительные бактериальные или вирусные болезни

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию.Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.

Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей желчные камни в желчном пузыре обычно отсутствуют.

Вашему врачу может потребоваться тест, который называется сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять только 35-40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.

Склерозирующий холангит

Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.

Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• лихорадка
• желтуха
• зуд
• дискомфорт в верхней части живота.

Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.

Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их бывает трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть похожи на симптомы острого холецистита, но также могут отсутствовать вообще.

Полипы желчного пузыря

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.

Гангрена желчного пузыря

Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, повышающие риск этого осложнения, включают:

• мужчина и старше 45 лет
• страдает диабетом

Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и озноб.

Это состояние может возникать во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполниться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.

Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на боль в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:

Подробный анамнез

Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.

Физический осмотр

Ваш врач может выполнить специальный маневр во время обследования брюшной полости, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”

Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на брюшную полость над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.

Рентген грудной клетки и брюшной полости

Симптоматический холецистит иногда выявляет камни на рентгеновских снимках брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.

Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют, чтобы исключить другие потенциальные причины боли, не связанные с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.

Ультразвук

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.

HIDA-сканирование

HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину появления симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.

Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.

Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.

Другие тесты

Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как КТ и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — более инвазивный, но полезный тест.Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.

ERCP — особенно полезный тест, если есть подозрение на закупорку желчными камнями. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.

Изменения образа жизни

Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Потеря веса и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.

Однако быстрая потеря веса также может вызвать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.

Увеличение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.

Лечение

Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.

Большинству людей сложно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее для вас лечение.

Текущее исследование изучает использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.

Операция

Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.

Операция может быть сделана либо путем разрезания живота, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтительнее для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.

После операции на желчном пузыре любым методом у людей нередко возникает диарея.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.

У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.

Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.

Другие осложнения могут включать:

Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронах) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболеваний желчного пузыря.Рекомендуются цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.

Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно поговорить со своим врачом.

.

Что показывает компьютерная томография? — DocDoc.ru

Компьютерная томография (КТ) — это метод послойного сканирования внутренних органов пациента при помощи рентгеновского излучения. В отличие от обычной рентгенографии, КТ выявляет мельчайшие изменения в тканях за счет лучшей четкости снимков и возможности делать «срезы» с минимальным шагом. Сегодня КТ используется для диагностики самых разных заболеваний, компьютерные томографы совершенствуются, изображения становятся все более информативными.

Как делают КТ?

Компьютерный томограф — это кольцо-сканнер, в центре которого находится стол для пациента. Во время исследования сканер вращается, пропуская через исследуемую область рентгеновские лучи и регистрируя их с помощью чувствительной матрицы. Данные передаются на компьютер, получаются послойные изображения, которые анализирует врач. Изображения называют томограммами, они хранятся в компьютере, при необходимости их распечатывают. В некоторых случаях для повышения информативности изображений используют контрастные вещества, содержащие йод. В зависимости от исследуемого органа их вводят внутривенно или перорально.

Что исследуют при помощи КТ?

Компьютерную томографию назначают не во всех случаях — иногда другие визуализирующие методики более информативны. Однако при некоторых заболеваниях КТ является «золотым стандартом» диагностики.

• Опорно-двигательный аппарат: КТ назначают при сложных переломах, заболеваниях суставов, в отличие от обычного рентгеновского снимка, томограмма позволяет получить объемное изображение всех тканей в области повреждения.
• В стоматологии КТ используют перед хирургическими вмешательствами, при подготовке к протезированию, особенно часто перед имплантацией.
• КТ околоносовых пазух — лучший способ диагностики синуситов, врожденных и приобретенных деформаций костей лицевого скелета.
• Компьютерная томография грудной клетки показывает все структурные изменения легких, пищевода, грудной аорты, сердца. С ее помощью проводят комплексное исследование органов средостения, выявляют опухоли, очаги воспаления, аневризмы и деформации сосудов.
• КТ брюшной полости помогает в диагностике новообразований, кровоизлияний, инородных тел, воспалительных процессов. Если по результатам УЗИ невозможно поставить точный диагноз, обязательно назначают КТ.
• КТ-ангиография — высокоинформативный метод диагностики патологических изменений сосудов (деформации, тромбозы, стенозы, аневризмы).

При КТ используется рентгеновское излучение, поэтому при беременности этот метод диагностики противопоказан. Исследования с контрастом не назначают при тяжелых заболевания печени, почек, щитовидной железы и при аллергии на йод.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

23 января 2015

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) головного мозга — что это за обследование и что оно показывает?

Как проводится ЭЭГ? Когда необходимо проходить это обследование? Есть ли противопоказания к прохождению обследования? Как подготовиться к диагностике? На эти и многие другие вопросы отвечают специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи».

В чем суть процедуры ЭЭГ?

Электроэнцефалограмма регистрирует электрические сигналы клеток головного мозга и позволяет выявить эпилепсию, травмы, новообразования, воспалительные процессы, изменения в сосудах. На патологию указывают нарушения электрической активности нейронов, которые фиксируются при помощи специальных датчиков, размещаемых на голове пациента.

По электроэнцефалограмме врач может: 

• проанализировать работоспособность головного мозга;
• определить очаги патологий;
• оценить характер и степень повреждений; 
• подтвердить или уточнить диагноз;
• осуществлять контроль эффективности проводимого лечения. 

В каких случаях назначают ЭЭГ?

После беседы с пациентом и изучения истории болезни специалист принимает решение о назначении энцефалографии. Обычно показаниями к ЭЭГ являются частые головные боли, проблемы со сном, обмороки, быстрая утомляемость и хроническая усталость.

Ухудшение самочувствия может быть признаком нарушений в функционировании головного мозга. Вышеперечисленные недомогания нередко возникают из-за:

• вегетососудистой дистонии;
• нарушений работы сердца; 
• патологии сосудов шеи и головы;
• воспалительных процессов при менингите и энцефалите;
• эндокринных нарушений;
• злокачественных или доброкачественных новообразований.

Для пациентов, страдающих эпилепсией, перенесших нейрохирургические оперативные вмешательства и травмы головы, ЭЭГ-мониторинг является обязательным. 

Как подготовиться к обследованию на электроэнцефалографе? 

Мониторинг электрической активности головного мозга не требует сложной подготовки. В процессе обследования важно просто выполнять указания врача и сохранять спокойствие. Вспышки света и шумы являются частью процедуры. 

За трое суток до обследования рекомендуется прекратить прием транквилизаторов, противосудорожных и седативных препаратов. За 24 часа до обследования не пить чай, кофе и энергетики, не есть шоколад. Накануне мониторинга вымыть голову. За час до обследования перекусить. Перед его началом распустить волосы и снять металлические украшения. 

Как проводится ЭЭГ? 

Обследование проходит в несколько этапов.

Подготовительный этап

• пациент заходит в кабинет, защищенный от проникновения света и звуков;
• на него надевают «шапочку» энцефалографа, состоящую из специальных датчиков;
• провода датчиков подключаются к аппарату, который фиксирует биоэлектрические импульсы мозга.

Диагностический этап

• энцефалограф передает данные на монитор в виде графика;
• фиксируется мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга;
• проводятся функциональные пробы: пациента просят поморгать, посмотреть на вспышки света, дышать реже или глубже, послушать резкий звук.

Завершающий этап

• с пациента снимают электроды;
• распечатывают полученные результаты.

Противопоказания

Исследование практически не имеет противопоказаний. Но поражения поверхности головы, воспаления и послеоперационные швы делают проведение электроэнцефалограммы головного мозга невозможным или затруднительным. Кроме того, пациент не должен двигаться в процессе диагностики. Беременность и слишком юный возраст противопоказаниями не являются. 

Сколько длится процедура электроэнцефалограммы головного мозга?

Обычная энцефалограмма (рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния) занимает от 20 до 30 минут. В ходе обследования проводится ряд проб:

• ритмичная фотостимуляция;
• гипервентиляция;
• нагрузка в виде медленного моргания.

При необходимости оценить определенные функции мозга, специалист добавляет дополнительные тесты, о чем заранее сообщает пациенту. К таким тестам относятся:

• сжатие пальцев в кулак;
• нахождение в темноте;
• лишение сна на определенный период;
• мониторинг ночного сна.

Интерпретация результатов обследования

Даже квалифицированный специалист не всегда способен с абсолютной точностью назвать причину плохого самочувствия пациента и сразу же поставить диагноз. Врача могут насторожить очаговые изменения на ЭЭГ. В таком случае потребуется проведение магнитно-резонансной томографии для исключения опухоли или кисты. 

При обращении в медицинский центр «Адмиралтейские верфи» вы сможете пройти все обследования максимально быстро, не откладывая поход к специалистам.

Если вам необходимо сделать ЭЭГ головного мозга и вы хотите это сделать на современном оборудовании экспертного класса и в кратчайшие сроки, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи.  

Сотрудники медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Что показывает МРТ 🚩 показания и противопоказания, подготовка к МРТ

МРТ — современный вид лучевой диагностики с применением магнитного излучения, позволяющий получить детальное и четкое изображение внутренних анатомических структур тела.

Принцип действия томографа

Физический феномен, лежащий в основе использования магнитно-резонансной томографии, получил название магнитного резонанса. Суть физического закона заключается в способности ядер некоторый химических элементов, из которых состоит человеческое тело, менять свой энергетический потенциал под воздействием интенсивного магнитного поля. Энергия, выделяемая при этом процессе, улавливается и преобразуется томографом в изображение на экране компьютера.

Преимущества МРТ

Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

Снимки, полученные с помощью томографа

Получение большого количества срезов позволяет исследовать весь орган целиком, и обнаружить даже малейшие нарушения и патологии.

Какие бывают томографы

Современные магнитные томографы выпускаются в различных вариациях с большим разнообразием характеристик.

Все томографические аппараты делятся на:

• открытые;
• закрытые.

Несмотря на то, что проведение исследования в открытом томографе обычно считается более комфортным для пациента, закрытые аппараты обладают большей мощностью и детальностью. Если пациент не испытывает сильной боязни перед закрытым пространством и не имеет ограничений по весу, рекомендуется проводить исследование в аппарате закрытого типа.

Также томографы подразделяются по силе излучения магнитного поля, единица измерения которого называется Тесла. Магнитные томографы могут быть:

• низкопольными – мощностью до 1,0 Т;
• высокопольными – сила излучения выше 1,0 Т.

Низкопольные томографы не дают четкой и детальной картины. Исследование на высокопольном томографе позволит рассмотреть диагностируемую область с высочайшей точностью.

Современный высокопольный томограф

В клинике «ДиМагнит» установлен томограф закрытого типа фирмы Philips, мощность которого составляет 1,5 Тесла. С помощью аппарата возможно получить изображения высочайшего качества и детальности.

Стоит ли бояться процедуры

Некоторые пациенты волнуются перед проведением исследования. Но их опасения напрасны — магнитно-резонансная томография проходит абсолютно безболезненно, а воздействие магнитного излучения на организм безопасно.

В отличие от других видов лучевой диагностики, для проведения МРТ не применяется ионизирующее излучение. Магнитное поле не оказывает канцерогенного и мутагенного воздействия на клетки организма. Проводить магнитно-резонансное сканирование можно так часто, как это требуется.

Отличие МРТ от КТ и УЗИ

Магнитно-резонансная диагностика имеет целый ряд преимуществ по сравнению с УЗИ и компьютерной томографией.

Ультразвуковое исследование позволяет получить двухмерное изображение исследуемой зоны, но не позволяет увидеть объемное изображение мягких структур.

Компьютерная томография по четкости изображения может сравниться с МРТ, но имеет ряд серьезных противопоказаний. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография с успехом применяется для диагностики заболеваний:

• щитовидной железы;
• печени;
• желчного пузыря и протоков;
• поджелудочной железы;
• почек;
• селезенки;
• суставов;
• спинного мозга;
• сосудов головы, шеи, брюшной области;
• органов малого таза;
• мягких тканей;
• и т. д.

Все вышеописанные анатомические структуры отлично визуализируются на МР-снимках. Результаты диагностики позволяют с высокой точностью выявить отклонения в работе исследуемых органов.

В каких случаях назначают МРТ

Широкие возможности магнитно-резонансной диагностики делают ее применение незаменимым в случае:

• необходимости постановки первичного диагноза;
• проведения комплексного обследования;
• подготовке к хирургическому вмешательству;
• отслеживания эффективности применяемой терапии и методов лечения.

В каждом отдельно взятом случае выбор диагностической методики осуществляется лечащим врачом. Магнитно-резонансная томография чаще других методов применяется для выявления заболеваний и травм мягких тканей.

Методика МРТ незаменима для диагностики:

• Новообразований.

Магнитно-резонансное сканирование способно четко выявить границы и размеры опухоли и степень ее прорастания в мягкие ткани. Ни одна другая методика лучевой диагностики не способна дать такую четкую и детализированную картину заболеваний.

МРТ также дает возможность с большой долей вероятности определить характер опухоли. Злокачественные новообразования имеют нечеткие границы и прорастают в окружающие ткани. Доброкачественные новообразования, как правило, четко дифференцированы от здоровых тканей.

• Заболеваний головного мозга.

Большая точность магнитно-резонансной диагностики позволяет визуализировать такие небольшие по размеру анатомические структуры, как гипофиз и турецкое седло. Также МРТ с контрастированием головного мозга показывает имеет высокую эффективность для диагностики демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.), так как позволяет четко увидеть строение измененных нервных тканей.

Изображение мозга, полученное с помощью МРТ головного мозга с контрастом, отличается особой четкостью, так как магнитные волны плохо отображают твердые анатомические структуры, и на снимках мозга отсутствуют артефакты от костей черепа.

• Заболеваний межпозвонковых дисков.

МР-снимки позвоночника

Магнитно-резонансное исследование — единственный метод диагностики, позволяющий увидеть межпозвонковые диски. Даже современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, позволяют увидеть только пространство между позвонками, тогда как МРТ дает полную картину состояния дисков, возможного наличия грыж и протрузий.

Применение МРТ не ограничивается только вышеуказанными заболеваниями, а используется при необходимости выявления и мониторинга широчайшего ряда патологий, врожденных аномалий развития, последствий травм и перенесенных оперативных вмешательств.

Когда применяется контраст

Магнитно-резонансная диагностика способна обеспечить очень высокую степень четкости полученных изображений. В большинстве случаев применение контраста не требуется.

Но когда речь идет о диагностике опухолей и мелких анатомических структур, контрастное вещество все же может использоваться.

Окрашивающие препараты изготавливаются на основе редкоземельного металла гадолиния и вводятся пациенту внутривенно во время проведения МРТ.

Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.

МРТ с контрастированием применяется в случаях:

• подозрения на новообразование;
• необходимости дифференциальной диагностики злокачественной опухоли;
• исследовании гипофиза;
• необходимости диагностировать демиелинизирующие заболевания.

Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.

Противопоказания к МРТ

Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является безопасной методикой, исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых проводить диагностику запрещено:

• наличие кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы;
• сосудистые клипсы на артериях головного мозга;
• неспособность пациента сохранять неподвижное положение в силу различных причин;
• ранний детский возраст до 5 лет;
• вес пациента больше 130 кг и обхват тела более 150 см;
• первый триместр беременности;

Существует также ряд состояний, при которых МР-исследование проводится с осторожностью:

• выраженный болевой синдром, при котором пациентам сложно находиться в неподвижном положении долгое время;
• боязнь замкнутого пространства;
• психические отклонения;
• второй и третий триместр беременности.

Наличие в теле пациента различных протезов и имплантатов может являться противопоказанием к проведению МРТ в том случае, если они сделаны из металлов, чувствительных к магнитному излучению. Современные медицинские приспособления чаще всего изготавливаются из титана и других материалов, инертных к воздействию магнитного поля. Их наличие в теле не препятствует проведению МРТ.

Подготовка к МРТ

Проведение МР-диагностики в большинстве случаев не требует от пациента специальной подготовки. В случае проведения магнитно-резонансного сканирования органов живота, забрюшинного пространства и области малого таза, процедуру нужно проводить натощак, воздерживаясь накануне от пищи с большим содержанием клетчатки, алкоголя, а также курения.

Использование контрастного вещества во время процедуры не требует предварительной подготовки или сдачи анализов.

Как долго длится МРТ

Длительность МР-диагностики может быть различной в зависимости от сканируемой зоны:

• коленные суставы — 20 минут;
• головной мозг — 15 минут;
• молочные железы — 30 минут;
• органы брюшной полости — 40-45 минут;
• органы, расположенный в полости малого таза — 40 минут.

Если требуется использование контрастного вещества, то процедура продлится на 15 минут дольше.

Как проходит МРТ

Перед проведением процедуры врач-радиолог опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний к исследованию. Пациента просят снять в себя металлические аксессуары, включая одежду с металлической фурнитурой, и лечь на кушетку, которая затем помещается в трубу томографа.

В время проведения диагностики строго запрещено двигаться, так как это может повлиять на четкость получаемых изображений.

Процедура сканирования

Высокопольные томографы издают достаточно высокий уровень шума, который может доставлять пациентам определенный дискомфорт. В медицинском центре «ДиМагнит» выдаются наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки работающего аппарата.

Томограф сканирует тело пациента в разных проекциях и моментально передает изображения на экран компьютера. Интерпретация результатов врачом-исследователем начинается еще до завершения процедуры.

Получение результатов

Результаты сканирования доступны сразу же по окончании исследования. Множество полученных снимков тщательно исследуются врачом-радиологом, составляется подробное заключение с описанием как нормальной анатомии исследуемой зоны, так и возможных отклонений и патологий.

Спустя 15-30 минут после процедуры пациенту на руки отдаются письменное заключение и компьютерный диск с полученными снимками.

Магнитно-резонансная томография — современный, безопасный вид лучевой диагностики, позволяющий получить точные и быстрые результаты и тщательно изучить исследуемую область. Проведение МРТ помогает выявить множество заболеваний и отклонений даже на начальных этапах их развития.

 

Что показывает спермограмма, как проводится исследование, когда его назначают?

Оглавление

Спермограмма является основной методикой, позволяющей оценить фертильность мужчины. В рамках обследования изучается состояние эякулята (семенной жидкости), что позволяет врачу выявить имеющиеся патологии. Основная цель диагностики заключается в определении жизнеспособности мужских половых клеток и их возможностей для оплодотворения яйцеклетки.

Анализ спермограммы назначается при:

• Наличии у мужчин заболеваний, которые могут стать причиной бесплодия: воспаления яичек, простатита, варикоцеле, гормональных расстройств, травм органов мочеполовой системы, новообразований мочеполовой системы)
• Планировании беременности
• Подготовке к программе ЭКО или искусственной инсеминации

Также пройти исследование можно, если пациент хочет узнать, может ли он иметь детей.

Спермограмма: как происходит процедура? Нужно ли готовиться к ней?

Подготовка обязательно подразумевает половое воздержание в течение 3 дней. На это время следует отказаться от употребления алкоголя, а также от различных тепловых процедур: посещения сауны и бани, горячих ванн, а также подогрева автомобильного кресла. Желательно отказаться от приема любых лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых.

В остальном мужчине нужно вести привычный образ жизни.

Важно! Если были назначены антибиотики, после окончания их приема должно пройти не менее 21 дня. Биологический материал получают путем мастурбации, так как этот способ является максимально физиологичным.

Расшифровка спермограммы: норма

Нормативные показатели, на которые ориентируются специалисты при расшифровке анализа спермограммы, в 2010 году определены ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения).

Они включают макро- и микроскопическую оценку эякулята.

К макроскопическим показателям относятся:

• Объем полученной спермы: более 1,5 мл
• Длительность разжижения: максимум 60 минут
• Вязкость: не более 2 см
• Цвет: бело-сероватый
• Показатель pH: более 7,2
• Запах: специфический

К микроскопическим показателям относятся:

• Концентрация сперматозоидов: не менее 15 млн/мл
• Общее количество сперматозоидов: не менее 39 млн
• Жизнеспособность: не менее 58%
• Общая подвижность (PR+NP): не менее 40%
• Прогрессивно-подвижные (PR): не менее 32%
• Морфологически нормальные сперматозоиды: не менее 4%
• Концентрация лейкоцитов: менее 1 млн/мл

В нашей лаборатории применяется автоматизированная оценка качества эякулята. Анализатор SCA Microptic при оценке концентрации и подвижности учитывает каждую клетку, скорость и траекторию движения каждого сперматозоида, после чего рассчитывает средние значения для различных категорий. При оценке морфологии компьютер измеряет размеры головки, шейки и хвоста в микрометрах, рассчитывает площадь головки, анализирует ее форму согласно международным стандартам. Автоматический анализ характеристик сперматозоидов позволяет избежать субъективности оценки, обусловленной человеческим фактором.

Расшифровка спермограммы

Оценку результатов в нашей клинике проводят исключительно опытные специалисты.

Основными терминами, описывающими качественные и количественные параметры эякулята, являются:

• Нормозооспермия. Концентрация, подвижность и процент морфологически нормальных сперматозоидов соответствуют нормативным значениям
• Аспермия. Отсутствие эякулята (или ретроградная эякуляция)
• Астенозооспермия. Процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов ниже нормативного значения
• Олигозооспермия. Снижены концентрация или общее количество сперматозоидов в эякуляте
• Криптозооспермия. Сперматозоиды в нативном эякуляте отсутствуют, но обнаруживаются в осадке после его концентрирования методом центрифугирования
• Азооспермия. Сперматозоиды в эякуляте отсутствуют
• Тератозооспермия. Доля морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте снижена

Важно! Не следует пытаться провести расшифровку спермограммы и поставить диагноз самостоятельно! Это обусловлено тем, что только у специалистов имеются все необходимые знания и навыки для правильной оценки полученного биологического материала. Кроме того, профессионалы ориентируются на сочетание показателей различных обследований. Это позволяет повысить точность диагноза.

При плохой спермограмме анализ сдается повторно. Обычно процедура проводится не менее чем через 21 день с момента последней спермограммы. При наличии у врача сомнений исследование может быть повторено еще один раз. За достоверный результат принимается самый хороший.

Важно! Нет ни одного показателя диагностики, который бы позволял сделать 100%-ные выводы об абсолютном бесплодии или совершенном здоровье мужчины. Поэтому нередко проводятся и другие дополнительные обследования.

Почему снижается количество сперматозоидов?

Основными причинами являются:

Эндокринные нарушения. К основным относят: недоразвитие половых желез, сахарный диабет, дисфункцию щитовидной железы и надпочечников, нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции

Генетические нарушения

Агрессивное действие токсинов: снотворных препаратов, стероидов, алкоголя, никотина

Заболевания органов мочеполовой системы. К самым распространенным относят: травмы, орхит, варикоцеле, простатит, крипторхизм

Повышенная температура тела и лихорадочные состояния

Почему снижается подвижность сперматозоидов?

Данное патологическое состояние может возникать на фоне:

• Вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем
• Ношения неправильно подобранного, тесного нижнего белья
• Стрессовых воздействий
• Недостатка витаминов и других ценных веществ
• Малоподвижного образа жизни
• Бесконтрольного приема антибиотиков
• Использования смазок и иных агрессивных веществ
• Негативных воздействий (в том числе профессиональных факторов): ионизирующего излучения, электромагнитных волн и др.

Как улучшить спермограмму?

Улучшить важные показатели исследования удается при соблюдении следующих рекомендаций:

• Сокращение рисков перегрева половых органов
• Устранение агрессивного действия токсических веществ
• Правильное, сбалансированное питание
• Соблюдение режима дня (в том числе полноценный восьмичасовой сон)
• Обеспечение оптимального ритма половой жизни
• Своевременное устранение эндокринологических и урологических заболеваний
• Занятия лечебной физкультурой. Рекомендована аэробная нагрузка (бег, гребля), а велоспорт нежелателен
• Прием препаратов, которые назначены врачом. Мужчинам могут быть рекомендованы витамины, биологические стимуляторы и другие средства

Полезно включать в рацион бананы, помидоры, авокадо, гранаты, спаржу, тыквенные семечки, яблоки. Рекомендуется следить за преобладанием морепродуктов, а не мяса. Хорошо сказываются на показателях спермограммы витамины и аминокислоты.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Они обеспечивают как исследование полученного биологического материала, так и расшифровку спермограммы. Профессионалы не допускают ошибок в работе
• Применение современного оборудования. Мы располагаем собственной лабораторией, что гарантирует проведение исследования сразу после сбора биоматериала. Исследование выполняется в соответствии с международными стандартами, с применением оборудования для автоматизированного анализа эякулята, что обеспечивает максимальную объективность полученных результатов
• Обеспечение комфорта процедуры спермограммы (сбора материала). Помещение имеет специальную систему звукоизоляции и отличается расслабляющей атмосферой
• Уникальная для России система контроля соответствия образцов биоматериала FertiProof. Благодаря этому исключаются любые риски замены биоматериала пациента чужим
• Тактичность и корректность персонала. Мы понимаем, что для некоторых мужчин сдача спермы в условиях клиники связана с рядом психологических проблем, и успешно устраняем их
• Отсутствие очередей
• Возможности для терапии выявленных нарушений. При необходимости в клинике можно пройти лечение обнаруженных заболеваний. К работе будут подключены урологи-андрологи и другие специалисты

Если вы планируете пройти исследование в нашей клинике, позвоните и уточните все его особенности и стоимость. Специалист ответит на возникшие вопросы и запишет вас на диагностику в удобное время.

Энцефалограмма головного мозга, в каких случаях назначают, что показывает

История возникновения метода

В середине 19 века, после того, как началось активное изучение электромагнитных полей и электричества, научное сообщество выяснило, что оказывается головной мозг, тоже распространяет электрические сигналы путем биологической активности клеток – нейронов. С этих пор ряд ученых посвятили всю свою жизнь изучению этого явления.

Так в 1875 году британцем Кэтоном и русским ученым Данилевским впервые было представлено научной общественности наиболее полное исследование в области электрофизических показаний головного мозга животных и их изменение со временем и в пространстве под влиянием внешних факторов.

Что такое ээг мозга головы

Диагностика мозга с помощью ЭЭГ у большинства пациентов вызывает опасение, и даже недоверие. В основном это связано с определенными особенностями процедуры.

На голову человека крепят специальные электроды, подключенные к аппарату, считывающему показания. Со стороны эта картина выглядит неприятно и даже устрашающе. Но на этом все неприятные моменты ЭЭГ заканчиваются.

Метод исследования полностью безопасен. Разузнав подробнее о том, как проводится обследование головного мозга на энцефалограмме, можно преодолеть страх к процедуре.

Как устроен ээг аппарат, принцип действия

Уже в начале девятнадцатого века было доказано, что головной мозг человека во время работы излучает электромагнитные импульсы. Тогда же начались первые исследования биологической активности нейронов.

Метод ЭЭГ существует с начала двадцатого века Первые опыты в проведении энцефалограммы были сделаны в конце 19-го, начале 20-го века. Первый снимок ЭЭГ человека появился в 1928 г. Появление компьютерных технологий позволило увеличить точность и информативность диагностики. В чем заключается принцип работы данного метода исследования?

Аппарат ЭЭГ подключен к нескольким электродам, которые считывают даже незначительные электромагнитные импульсы и передают информацию на энцефалограф, подключенный к компьютеру. С помощью специального программного обеспечения, сигналы обрабатываются и анализируются автоматически. В компьютерной программе прописана «норма» мозговой активности, причем показатели меняются, в зависимости от возраста и определенных условий.

Расшифровка энцефалограммы головного мозга проводится с помощью когерентного и спектрального анализа. Первый помогает увидеть даже незначительные отклонения от нормы, второй определить затруднения во взаимосвязях между разными участками полушарий и коры мозга.

Для чего делают ээг мозга

Сделать энцефалограмму головного мозга необходимо при подозрении на любые нарушения в функциях и работе нейронных клеток. Существует несколько основных показаний для проведения данного исследования.

Целью диагностики ЭЭГ является:

• Оценить тяжесть и глубину патологических нарушений в работе головного мозга пациента.
• Выяснить расположение и локализацию пораженного участка.
• Уточнить данные диагностических исследований, а также определить эффективность назначенного лечения и внести соответствующие корректировки.
• Изучить процессы активности нервной системы, а также предупредить судорожные состояния и эпилептические приступы.

Энцефалограмма головного мозга нужна для определения работоспособности и жизнедеятельности головного мозга у пациентов, находящихся в коме или под общим наркозом.

Прохождение энцефалограммы назначают пациентам в следующих случаях:

• электроэнцефалограмма фиксирует нарушения электромагнитной активности мозга Травмы в области черепа, сотрясения.
• Перенесенные операции, могущие повлиять на работоспособность участков мозга.
• Подтверждение диагнозов об опухолевых или кистозных новообразованиях.
• Судорожные приступы и эпилепсия.
• Неврологические проявления: обмороки, онемения конечностей.
• Гипертоническая болезнь.
• Нарушение суточных ритмов.
• Задержка умственного или речевого развития у ребенка.

Энцефалограмма головного мозга показывает наличие психических осложнений и шизофрении. Поэтому, все чаще требуют пройти ЭЭГ перед получением прав на вождение автомобиля или разрешением на ношение или хранение огнестрельного оружия.

О чем говорит ээг мозга

ЭЭГ показывает исключительно импульсную электромагнитную активность мозга. Прохождение энцефалограммы проводится с помощью аппарата, считывающего наиболее сильные потоки электромагнитного поля, а также увеличивающего слабые биотоки при прохождении их через прибор.

Расшифровка результатов ЭЭГ осуществляется с помощью специальной компьютерной программы. Специалист сравнивает полученные результаты с нормой. В результате удается определить локализацию нарушений, а также степень поражения различных участков мозга.

Вредна ли энцефалограмма мозга

Чтобы не утверждали в просторах интернета, вреда от энцефалограммы для ребенка или взрослого не будет, даже при повторном и многоразовом проведении исследования. Во время обследования препарат только считывает уже существующие электромагнитные импульсы, а не создает новые, мозговые ткани не подвергаются радиологическому и любому другому излучению.

Энцефалограмма полностью безопасный метод. Единственным недостатком ЭЭГ является необходимость неподвижно сидеть некоторое время.

Как делают энцефалограмму мозга головы

Непременным условием для получения точных результатов диагностики с помощью ЭЭГ является полная неподвижность пациента во время обследования. Врач, проводящий диагностическую процедуру, подготовит человека и расскажет об определенных особенностях энцефалограммы.

Подготовка к ээг мозга

Энцефалограмма головного мозга должна правильно выглядеть. Для этого необходимо соблюсти несколько условий:

Неподвижность головы и отсутствие факторов раздражения в течение всего времени проведения процедуры.

Оценка уровня активности мозга по энцефалограмме может быть существенно искажена, если перед проведением диагностики пациент принимает седативные или любые другие средства, влияющие на работу отделов полушарий.

Для достижения этих двух целей, врач, делающий обследование, проводит собеседование с пациентом, пытаясь настроить его на положительный «лад», объяснить, как проходит процедура и для чего она необходима.

Проведение ээг взрослому человеку

Процедура проводится без особых сложностей. Главной задачей врача является создание положительного настроя и уменьшение возможных страхов пациента перед проведением процедуры.

С помощью качественного аппарата и при условии неподвижности пациента, с помощью ЭЭГ видны даже умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о начале паталогических изменений или наличии новообразований. Процедура длится всего несколько минут.

ЭЭГ мозга ребенку

Энцефалограмма головного мозга у ребенка показывает наличие серьезных отклонений в развитии и зачастую является первым весомым аргументом, указывающим на патологические изменения, не появляющиеся на ранней стадии.

Основная сложность проведения связана с тем, что сначала уговорить ребенка надеть «страшный» шлем с присосками, а затем еще и просидеть в нем неподвижно, попросту невозможно. Поэтому диагностика заболеваний осуществляется другими видами инструментальных исследований, а ЭЭГ назначается как дополнительный метод обследования.

Что показывает МРТ головного мозга?

МРТ головного мозга или магнитно-резонансная томография головы относится к наиболее информативному методу проведения диагностирования органов внутричерепной коробки, выявления имеющихся патологий и их детального обследования.

Так что же показывает МРТ головного мозга, какие болезни выявляет? В первую очередь, исследование направлено на диагностирование следующего:

• атеросклероза сосудистой системы головного мозга;
• наличия черепно-мозговых травм и последствия после их перенесения;
• острого инфаркта, инсульта;
• инфекционных воспалительных процессов;
• опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
• аневризмов;
• наличия аномалий не только головного мозга, но гипофиза и турецкого седла;
• мальформации сосудов;
• энцефаломиелита и васкулита;
• рассеянного склероза;
• отклонений в показателях внутричерепного давления.

Перечислить все, что показывает МРТ мозга, наверное, невозможно, этот метод диагностики очень востребован в медицине. И это несмотря на его высокую стоимость.

Почему МРТ?

За счет того, что МРТ головного мозга показывает большое количество проблем, ее назначают при сильных, постоянных и хронических головных болях, головокружении, учащающихся обмороках, судорогах, потере чувствительности, нарушении двигательной функции, резком ухудшении зрительных способностей, затруднении речевой функции, ухудшении памяти, нарушениях в умственной активности, способности концентрироваться и при целом ряде психических расстройств. Все эти проблемы можно решить только на основании того, что МРТ мозга показывает.

Ценность метода и того, что показывает МРТ головного мозга

Ценность метода заключается не только в том, что МРТ головного мозга показывает, но и в преимуществах, которые метод обеспечивает при исследовании. Так, диагностика инсульта не обходится без МРТ мозга, что показывает области поражения и позволяет дифференцировать такие поражения сосудов, как ишемические и геморрагические, с максимальной точностью спрогнозировать развитие заболевания и определить перспективы для его лечения. При ишемической болезни МРТ мозга диагностирует объективную оценку размеров и характера атеросклеротических образований.

Словом, без данного метода невозможно провести ни планирование, ни подготовку к операционному вмешательству. Если учесть все вышеперечисленные моменты, то цена кажется уже и не такой высокой.  Не откладывайте на завтра, поинтересуйтесь сколько стоит МРТ головного мозга.

Что показывает УЗИ малого таза?

Из-за безопасности и высокой точности ультразвуковое исследование очень часто используют для обследования органов, расположенных между тазовыми костями. В первую очередь органов мочеполовой системы. УЗИ малого таза показывает органы в динамике, что упрощает диагностику и позволяет довольно легко найти отклонения в работе.

Когда врач назначит УЗИ малого таза?

Пациенты обоих полов проходят ультразвуковые исследования малого таза при подозрениях на болезни мочевыделительной системы: мочекаменную болезнь, новообразования в мочеточниках, цистит и другие. Осмотреть органы с помощью аппарата УЗИ можно как через брюшную стенку, так и ректально. В некоторых случаях, второй способ предпочтительней: например, если из-за недержания нельзя наполнить мочевой пузырь для подготовки к осмотру.

Однако, чаще УЗИ малого таза назначают при проблемах в половой сфере: бесплодии, болях, импотенции, новообразованиях. Для пациентов разного пола врачи используют различные типы УЗИ, которые лучше всего позволяют рассмотреть больные органы.

Какие существуют типы УЗИ?

Из-за разницы в анатомии мужчин и женщин, есть несколько типов ультразвукового исследования малого таза. Одни можно применить для пациентов обоих полов, другие — только для женщин или только для мужчин.

• Общее для обоих полов — трансабдоминальное УЗИ. При нём исследование проводится через переднюю брюшную стенку. На нём хорошо различимы мочевой пузырь и яичники.
• Для качественного осмотра органов малого таза у женщин применяют трансвагинальное обследование — оно позволяет рассмотреть всю половую систему: матку, маточные трубы и яичники.
• Для осмотра кишечника и простаты используют трансректальное УЗИ — датчик вводят в прямую кишку.

Женщинам обычно назначают полное УЗИ малого таза, и за одно обследование они проходят и трансабдоминальный, и трансвагинальный осмотр.

Мужчины на этой процедуре обычно проверяют только простату (при помощи трансректального обследования), а для осмотра мочевого пузыря им, как правило, назначаются отдельные УЗИ.

Особенности женского УЗИ

Вариантов, когда врачи назначают УЗИ органов малого таза много:

• гинеколог в ходе визуального осмотра не смог определить причину жалоб;
• вы планируете сделать аборт, установить внутриматочную спираль или хирургически лечить матку и яичники — УЗИ поможет избежать осложнений;
• для профилактики, вне зависимости от возраста — так можно найти заболевания на самом раннем этапе, пока симптомы ещё незаметны.

Кроме того, УЗИ малого таза также назначают перед операциями над соседними органами — прямой кишкой, мочевым пузырём, почками, поджелудочной железой.

Наиболее точные результаты даст трансвагинальное УЗИ — оно помогает диагностировать практически все заболевания женской половой системы:

• эндометриоз,
• миома матки,
• кисты,
• опухоли матки,
• аномальное развитие органов,
• полипы эндометрия,
• непроходимость труб,
• спайки внутренних органов,
• замершая или внематочная беременность.

Беременные часто делают трансабдоминальное УЗИ малого таза для контроля развития плода. Это достаточно безопасное исследование, которое не сможет навредить малышу. Именно на УЗИ малого таза можно рассмотреть пол будущего ребёнка.

Особенности мужского УЗИ

Мужчинам УЗИ малого таза назначают редко. Это связано с тем, что на нём, из-за особенностей физиологии, мало что можно различить. Органы расположены достаточно далеко и их сложнее рассмотреть. В малый таз мужчин входят мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа и семенные пузырьки. Наружные половые органы мужчин при УЗИ малого таза не осматривают. Часто врач рекомендует отдельное исследование мочевого пузыря или простаты, а не полный осмотр всего малого таза.

Однако, в некоторых случаях предпочтительней именно общий осмотр. Доктор назначит ультразвуковое исследование малого таза, если у вас:

• болезненные и частые мочеиспускания,
• постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря,
• неестественные выделения из уретры,
• хронические заболевания простаты.

Такой тип обследования будет необходим при проблемах с потенцией. А если у вас были заболевания, передающиеся половым путём, то его необходимо проходить регулярно, во избежание осложнений.

Осмотр проводится трансабдоминально и ректально. В первом случае можно рассмотреть мочевой пузырь и семенники, а во втором — предстательную железу. После получения снимков нужно провести более точные обследования: сдать кровь и анализ на мочу, сделать спермограмму и компьютерную томографию.

Что нужно знать об ультразвуковом исследовании малого таза?

Подготовка к УЗИ зависит от его типа:

• при трансабдоминальном исследовании должен быть полностью наполненный мочевой пузырь;
• при трансректальном исследовании он должен быть наполнен наполовину, а кишечник очищен;
• при трансвагинальном мочевой пузырь и кишечник должны быть пусты.

Для этого можно за час-полтора до визита к врачу выпить около литра воды. Перед трансректальным УЗИ желательно сделать клизму для очищения прямой кишки.

За два-три дня до исследования следует исключить из рациона все продукты, повышающие газообразование: богатые клетчаткой овощи (капусту, лук, редис), бобовые, хлеб, каши, кисломолочные продукты. Можно за один-два дня начать принимать сорбенты и ветрогонные препараты.

Не забудьте провести гигиенические процедуры перед визитом к врачу. Захватите с собой полотенце, чтобы вытереть гель с тела, и простынь, чтобы положить её на кушетку. Для большего комфорта можно подобрать такую одежду, которую будет легко снять или отодвинуть для проведения осмотра: широкую футболку, юбку или свободные штаны. И не забудьте захватить заключения с предыдущих ультразвуковых исследований: врач сразу же сможет отследить динамику и назначить дальнейшие осмотры.

Apple TV +: полный список оригинальных шоу, сериалов и фильмов

Apple устанавливает свой собственный флаг в войнах потокового вещания с Apple TV +, собственным потоковым сервисом, который почти полностью ориентирован на оригинальные программы, а не на обширную библиотеку существующих телешоу или фильмов.

Хотя услуга доступна всего около года, и пока в ней не так много шоу или фильмов, многое еще предстоит сделать. Это список всего контента Apple TV +, о котором мы знаем до сих пор, вместе с подробностями о выдающихся звездах, режиссерах, продюсерах и датах выпуска.

Обновлено 26.02.21: Сегодня вышел музыкальный документальный фильм «Билли Айлиш: Мир немного размыт».

Apple TV 4K

Apple TV 4K — самая дорогая приставка для потоковой передачи, но причин для оправдания цены более чем достаточно.

Сейчас в продаже

Вот шоу, сериалы и фильмы, которые вы можете смотреть на Apple TV + прямо сейчас.

Утреннее шоу

О чем это: Утреннее шоу — это драма о утреннем телевизионном новостном шоу и борьбе за власть между мужчинами и женщинами, которые над ним работают.Предположительно, он во многом основан на книге Брайана Стелтера Top of the Morning: Inside the Cutthroat World of Morning TV .

Важные названия: Шоу разрабатывает продюсерская компания Риз Уизерспун Hello Sunshine. Он начинается с Уизерспун, Дженнифер Энистон и Стива Каррелла.

Когда можно будет смотреть: Утреннее шоу является частью первой очереди шоу для Apple TV +, и вы можете посмотреть его прямо сейчас.Вот наш обзор.

Утреннее шоу было продлено на второй сезон.

See

О чем идет речь: Футуристическая постапокалиптическая драма, See представляет собой мир без видимости. Разрушительный вирус уничтожает все население Земли, кроме нескольких миллионов, а те, кто выжил, навсегда ослепли.

Действие сериала происходит сотни лет спустя, когда люди так долго оставались без зрения, что остается спорным вопрос о том, существовала ли вообще такая вещь на самом деле.

Важные имена: В сериале снимались Джейсон Момоа ( Игра престолов , Аквамен ) и Алфри Вудард ( Люк Кейдж , 12 лет рабства , Капитан Америка: Гражданская война ). Variety сообщает, что Дэйв Баутиста ( Стражей Галактики , Бегущий по лезвию 2049 ) присоединится к актерскому составу во втором сезоне.

В недавней статье Wall Street Journal утверждается, что See стоит почти 15 миллионов долларов за серию, что делает его одним из самых дорогих телепрограмм в мире.

Когда можно будет смотреть: См. — часть первой очереди шоу для Apple TV +, и вы можете посмотреть ее прямо сейчас. Вот наш обзор.

See был продлен на второй сезон.

Дикинсон

О чем это: Рассказ о взрослении в XIX веке о жизни Эмили Дикинсон. Получасовая комедийная драма, действие которой происходит в прошлом, но с ее написанием, ориентированным на современную аудиторию.

Важные имена: Эмили Дикинсон играет Хейли Стейнфельд, ее родителей играют Джейн Краковски и Тоби Хасс . Автор: Алена Смит ( The Newsroom , The Affair ).

Когда можно будет смотреть: Сейчас доступны два сезона Дикинсона.

Для всего человечества

О чем идет речь: Что произойдет, если Советский Союз обыграет США и отправит человека на Луну, а мировая космическая гонка так и не закончится? Эта серия начинается с лунной гонки 60-х и продолжается в последующие десятилетия.

Важные названия: Написано и создано Рональдом Д. Мур ( Battlestar Galactica ) и звезды Джоэл Киннаман, Майкл Дорман, Джоди Бальфур и Сара Джонс.

Когда можно будет смотреть: Для всего человечества является частью первой серии шоу для Apple TV +, и вы можете посмотреть ее прямо сейчас. Вот наш обзор. Трансляция второго сезона началась 19 февраля 2021 года.

Помощники

О чем идет речь: Помощники — это образовательная развлекательная серия, предназначенная для дошкольников. Шоу призвано помочь малышам познакомиться с простейшими основными концепциями программирования как средства помощи людям.Идея такова: программирование помогает развивать навыки сотрудничества и критического мышления и является «важным языком, который может выучить каждый ребенок».

Важные имена: Это продюсер Детской телевизионной мастерской, люди, которые создают Улица Сезам .

Когда можно будет смотреть: Helpsters является частью первой линейки шоу для Apple TV +, и вы можете посмотреть ее прямо сейчас.

Снупи в космосе

О чем это: Бигль Чарли Брауна Снупи исполняет свою мечту стать астронавтом НАСА.Это ограниченная серия из 10 короткометражных мультфильмов.

Важные имена: Это банда Арахиса! Возможно, это не так много значит для сегодняшних детей, но любой человек старше 30 вырос с Чарли Брауном и бандой Арахиса на телевидении и в газетах.

Когда можно будет смотреть: Снупи в космосе входит в первую серию шоу для Apple TV +, и вы можете посмотреть его прямо сейчас.

Ghostwriter

О чем идет речь: Перезагрузка телешоу 90-х Ghostwriter , которое первоначально транслировалось на PBS, Apple описывает это так: «Новое изобретение любимого оригинального сериала следует за четырьмя детьми, которых объединяет таинственный призрак в книжном магазине по соседству и должен объединиться, чтобы выпустить вымышленных персонажей из литературных произведений. ”

Важные имена: В сериале снимались Исаак Ареллейн, Ханна Левинсон, Джей Сантьяго и многие другие. Здесь задействовано не так много известных имен.

Когда можно будет смотреть: Ghostwriter является частью первой линейки шоу для Apple TV +, и вы можете посмотреть ее прямо сейчас.

Книжный клуб Опры

О чем это: Опра больше не королева дневного телевидения, но по-прежнему обладает огромным влиянием.Книжный клуб, который был частью ее дневного телешоу, мог в мгновение ока превратить романы в бестселлеры. Теперь она перенесла свой Книжный клуб на Apple TV + в качестве собственного эксклюзивного сериала.

Важные имена: Опра, да.

Когда вы можете посмотреть: Книжный клуб Опры уже доступен.

Королева слонов

О чем это: Виктория Стоун и Марк Дибл на четыре года прожили вместе с семьей гигантского матриарха слонов по имени Афина.В фильме рассказывается об их путешествии по мере того, как истощается водопой, который является домом для нее и ее семьи, и она рискует забрать свою семью в поисках еды и воды, хотя они могут не пережить путешествие.

Важные имена: Документальный фильм рассказывает Чиветел Эджиофор.

Когда можно будет смотреть: «Королева слонов» является частью первой серии шоу для Apple TV +, и вы можете посмотреть ее прямо сейчас.

Слуга

О чем идет речь: Сюжет рассказывает о супружеской паре из Филадельфии, оплакивающей ужасную трагедию, которая разрушила их брак и открыла дверь для таинственной силы, которая вошла в их дом.

Важные названия: Сериал был создан Тони Басгаллопом и направлен (по крайней мере, несколько эпизодов) М. Найтом Шьямаланом. В ролях Лорен Эмброуз, Тоби Кеббелл и Руперт Гринт.

Когда сможете посмотреть: Servant дебютировал 28 ноября 2019 года. Обязательно прочтите наш обзор первых серий. Сезон 2 начнется 15 января 2021 года.

По правде говоря

О чем идет речь: История о популярном подкасте (вспомните: , серийный номер ), который открывает публике давно закрытое дело об убийстве , и разгадывает жизнь нашего главного героя, Джози, которая наконец оставила свою беспокойную старую жизнь позади.Он адаптирован из книги Кэтлин Барбер «Вы спите: роман».

Важные имена: Две самые большие звезды — Октавия Спенсер и Аарон Пол.

Когда можно будет смотреть: Говори правду дебютировал 6 декабря и теперь доступен. Читайте наш обзор первого сезона.

Little America

О чем это: Новая получасовая серия антологий об иммигрантах в Америке. Он будет основан на реальных историях иммигрантов, многие из которых были напечатаны в серии Little America журнала Epic Magazine.Он будет сосредоточен не на огромных известных иммигрантах, оказавших влияние на весь мир, а на повседневной жизни и борьбе, которые мы все разделяем. «Это человеческих историй, из которых рассказывают об иммигрантах », — пояснил Кумаил Нанджиани.

Важные имена: Нанджиани и его жена Эмили Гордон будут соавторами сценария, исполнительным продюсером и разделят писательские обязанности с Ли Айзенбергом, который будет выступать в качестве шоураннера. Алан Янг, известный как соавтор Master of None , также будет исполнительным продюсером шоу.

Когда можно будет смотреть: Little America начал трансляцию 17 января 2020 года и был продлен на второй сезон. Читайте наш обзор первого сезона.

Hala

О чем это: Хала, американка пакистанского происхождения, изо всех сил пытается найти баланс между желанием и своими семейными, культурными и религиозными обязательствами. Когда она приходит в себя, она пытается разгадать секрет, который угрожает разгадать ее семью.

Apple

Важные имена: Звезды Hala Джеральдин Вишванатан написаны и поставлены Минхалом Бейгом, а исполнительный продюсер — Джадой Пинкетт Смит.

Когда можно будет смотреть: Hala , выход которой ограничен 22 ноября 2019 г., теперь транслируется на Apple TV +.

Mythic Quest: Raven’s Banquet

О чем это: Поклонники Всегда солнечно в Филадельфии будут рады услышать, что Роб МакЭлхенни и его партнер по фильму Чарли Дэй объединились, чтобы создать новую получасовую комедию по сценарию серия для Apple. Действие шоу происходит в студии разработки видеоигр; комедийная концепция, которую до этого уже много раз пробовали, но без особого успеха.

Важные имена: Роб МакЭлхенни и Чарли Дэй — продюсеры. МакЭлхенни также напишет и сыграет главную роль.

Когда сможете смотреть: Mythic Quest: Raven’s Banquet стал доступен для трансляции 7 февраля 2020 года. Он был продлен на второй сезон. Читайте наш обзор первого сезона.

Видимое: на телевидении

О чем: Подробно описывает, как движение ЛГБТК повлияло на телевидение.Этот документальный сериал, состоящий из пяти частей, объединяет архивные кадры с интервью с ключевыми фигурами движения и экрана, рассказывает и включает интервью со многими известными знаменитостями.

Яблоко

Документальный сериал из пяти частей о ЛГБТ-движении на телевидении.

Важные имена: Продюсер Ванда Сайкс и Уилсон Круз, с комментариями Джанет Мок, Маргарет Чо, Асия Кейт Диллон, Нил Патрик Харрис и Лена Вайтх. Есть избранные интервью с Эллен ДеДженерес, Опрой Уинфри, Андерсоном Купером, Билли Портером, Рэйчел Мэддоу, Доном Лемон, Сарой Рамирес, Джесси Тайлер Фергюсон и другими.

Когда вы можете смотреть: Все пять эпизодов Visible: Out on Television стали доступны для трансляции 14 февраля 2020 года.

Amazing Stories

О чем это: Воскрешение старых Amazing Stories Сериал , основанный на старом научно-фантастическом литературном журнале. Антология представляет собой набор отдельных фантастических историй, таких как пилот Второй мировой войны, чей самолет волшебным образом путешествует в пространстве и времени из прошлого в настоящее.Кого он встретит? Он может вернуться? Он хочет? Что произойдет, если он этого не сделает?

Важные имена: Стивен Спилберг Достаточно большой для вас? Он лично участвует в производстве нового сериала, которым будет заниматься его продюсерская компания (Amblin Entertainment). Шоураннеры — Эдди Китсис и Адам Горовиц.

Когда можно будет смотреть: Первый выпуск Удивительных историй стал доступен для трансляции 6 марта 2020 года.

Банкир

О чем идет речь: Этот фильм рассказывает правдивую историю двух афроамериканских предпринимателей 1950-х годов Бернарда Гарретта и Джо Морриса. Дуэт нанял белого человека из рабочего класса, Мэтта Штайнера, который выдал себя за главу своей бизнес-империи, чтобы они могли покупать здания и банки для предоставления ссуд афроамериканцам.

Важные имена: В фильме снимались Сэмюэл Л. Джексон и Энтони Маки.

Когда можно будет смотреть: The Banker стал доступен для трансляции 20 марта 2020 года.

Опра говорит о COVID-19

О чем это: Опра разговаривает с ведущими эпидемиологами и мировыми экспертами в области здравоохранения, чтобы … просто шучу! Опра в основном рассказывает по FaceTime знаменитостям и своим друзьям из высшего общества о глобальной пандемии. Если вас больше всего беспокоит глобальная пандемия, это «а как насчет знаменитостей?» », тогда Опра позаботится о вас.

Важные имена: Опра, конечно. В первой серии она говорит с Идрисом Эльбой и его женой Сабриной Доур о жизни с COVID-19.Во втором эпизоде ​​она разговаривает с пастором Винтли Филлипсом.

Когда сможете смотреть: По состоянию на 23 марта доступны две серии. Еще будут.

Дом до наступления темноты

О чем это: Детективная драма, вдохновленная жизнью журналистки подросткового возраста Хильды Лисиак. Сюжет повествует о молодой девушке, которая переезжает из Бруклина в город на берегу озера, где она участвует в раскрытии холодного дела, которое скрывает сообщество.

Важные имена: Сериал поставил Джон М.Чу. В ролях Бруклинн Принс, Джим Стерджесс, Эбби Миллер, Кайли Роджерс, Адриан Хаф, Джибрейл Нантабу, Дерик МакКейб и Джоэл Картер.

Когда вы можете смотреть: Home Before Dark стал доступен для потоковой передачи 3 апреля 2020 года.

Home

О чем идет речь: Похоже, Apple хочет заработать на «взгляните на причуду» дома модных людей »- увлечение телевидением, имеющее свой неповторимый оттенок. Согласно Variety, Apple заказала один полный сезон из 10-часовых серий.

Он объявлен документальным сериалом и, как говорят, «предлагает зрителям невиданный ранее взгляд на самые инновационные дома в мире».

Apple

Важные имена: Шоу продюсируется дуэтом продюсеров и сценаристов-документалистов Мэттом Тирнауэром и Кори Ризером, а также несколькими продюсерами-ветеранами из Time Inc. Productions.

Когда вы можете посмотреть: Home стал доступен 17 апреля 2020 года.

Вот и мы: Примечания для жизни на планете Земля

О чем идет речь: Анимационный короткометражный фильм о ранней семилетке — старик, который узнает о чудесах планеты от своих родителей в День Земли.(И из таинственного экспоната в Музее Всего.)

Важные имена: Его озвучила голливудская королева Мерил Стрип, в звездном актерском составе — Крис О’Дауд, Джейкоб Тремблей и Рут Негга.

Когда вы сможете смотреть: Here We Are стало доступно для трансляции 17 апреля 2020 года.

Fraggle Rock: Rock On!

О чем это: Фрагглы вернулись! Сериал Джима Хенсона, на котором выросли многие родители, теперь доступен в бесплатных коротких сериалах на Apple TV +.Эпизоды длятся около пяти минут.

Важные имена: Wembly, Boober, Red, Gobo, Mokey и, конечно же, Doozers.

Когда можно будет смотреть: Первый выпуск Fraggle Rock: Rock On! стали доступны 21 апреля 2020 года. Apple делает их доступными бесплатно.

Beastie Boys Story

О чем идет речь: Документальный фильм легендарного Спайка Джонза вместе с выжившими участниками группы Майком Даймондом и Адамом Горовицем об истории и наследии Beastie Boys.

Важные имена: Спайк Джонз, Майк Даймонд (Майк Д) и Адам Горовиц (Ad-Rock).

Когда можно будет смотреть: Apple начала трансляцию Beastie Boys Story 24 апреля 2020 года.

Defending Jacob

О чем идет речь: Самый продаваемый юридический триллер Уильяма Лэндея Defending Jacob Удалить не товар ссылка идет на маленький экран. Это ограниченная серия из 8 серий.

Важные имена: В сериале снимется Крис Эванс в роли отца 14-летнего мальчика, обвиняемого в убийстве. В нем также снимаются Мишель Докери, Джейден Мартелл, Черри Джонс, Пабло Шрайбер, Бетти Габриэль и Сакина Джафри.

Когда можно будет смотреть: Первые три эпизода Defending Jacob стали доступны для трансляции 24 апреля 2020 года, а дополнительные эпизоды будут доступны еженедельно.

Trying

О чем идет речь: Британский комедийный сериал о «взрослении, обустройстве и поиске того, кого можно полюбить. В сериале будет восемь получасовых серий. Ранее сообщалось, что он находится в разработке под рабочим названием Alabama .

Важные имена: Он написан Энди Уолтоном и играет главную роль Имельда Стонтон (вы знаете ее как Долорес Амбридж в фильме о Гарри Поттере ).

Когда вы сможете посмотреть: Trying стало доступно для потоковой передачи 1 мая 2020 года.

Fraggle Rock

О чем идет речь: Первый неоригинальный контент Apple — это весь бэк-каталог Fraggle Rock , классический детский сериал 80-х годов производства компании Jim Henson.У Apple также есть серия новых оригинальных короткометражек под названием Fraggle Rock: Rock On! и находится в процессе перезагрузки новой серии.

Apple

Важные имена: Wembly, Boober, Red, Gobo, Mokey и, конечно же, Doozers

Когда вы можете смотреть: Бэк-каталог Fraggle Rock стал доступен для потоковой передачи 27 мая. 2020.

Central Park

Описание: Анимационная музыкальная комедия о семье, которая живет в Центральном парке.Оуэн, управляющий парком, и Пейдж, его жена-журналист, растят своих детей Молли и Коула в самом известном парке мира.

Важные имена: Шоу — детище Лорена Бушара (создателя Bob’s Burgers ), Норы Смит (исполнительный продюсер Bob’s Burgers ) и Джоша Гада (озвучивающего Олафа в Frozen ). В нем участвуют некоторые выдающиеся певцы, в том числе Джош Гад, Лесли Одом-младший, Кристен Белл, Кэтрин Хан, Титусс Берджесс, Дэйвид Диггс и Стэнли Туччи.

Когда можно будет смотреть: Первые два эпизода Central Park дебютировали 29 мая 2020 года, а дополнительные эпизоды будут появляться еженедельно. Прочтите наши первые впечатления.

Уважаемый …

О чем идет речь: Документальный сериал, в котором биографии известных людей рассказываются с использованием писем, написанных теми, чьи жизни изменились благодаря их работе. В 10-серийном сериале рассказывается о всемирно признанных лидерах, включая Опру Уинфри, Глорию Стайнем, Спайка Ли, Лин-Мануэля Миранду, Яру Шахиди, Стиви Уандер, Али Райсман, Мисти Коупленд, Биг Птицу и многих других.

Важные названия: Помимо звездных сюжетов, исполнительным продюсером шоу является обладатель премии Эмми и Пибоди Р.Дж. Катлер.

Когда можно будет посмотреть: Все 10 серий Дорогой … стал доступен для потоковой передачи 5 июня 2020 года.

Папы

О чем идет речь: Этот документальный фильм исследует роль отцов в современном обществе , сравнивая отношения отца и ребенка известных людей с отношениями обычных людей во всем мире.

@ BryceDHoward / Twitter

Важные имена: Это первый документальный фильм Брайс Даллас Ховард, дочери знаменитого режиссера Рона Ховарда.

Когда вы можете посмотреть: Dads был доступен для потоковой передачи 19 июня 2020 года.

Greyhound

О чем идет речь: Фильм о Второй мировой войне о Джордже Краузе, кадровом офицере ВМФ, наконец, получившем командование эсминец Greyhound во время битвы за Атлантику.

Важные имена: Фильм был написан Томом Хэнксом, который играет Краузе.

Когда вы можете смотреть: Greyhound дебютировал на Apple TV + 10 июля 2020 года.

Little Voice

О чем это: Любовное письмо к разнообразной музыкальности Нью-Йорка, Little Voice исследует универсальный путь обретения подлинного голоса в возрасте 20 лет.

Важные имена: Сара Барель предоставит оригинальную музыку для шоу, и ее продюсирует Дж.Дж. Абрамс под этой продюсерской компанией Bad Robot.

Когда можно будет смотреть: Первые три эпизода Little Voice были запущены 10 июля 2020 года, а дополнительные эпизоды будут транслироваться еженедельно.

Код величия

О чем идет речь: Краткий сериал спортивных документальных фильмов, в котором «рассказываются нерассказанные истории величайших спортсменов мира». Первый сезон будет включать в себя семь мини-эпизодов, посвященных ключевым моментам, определившим карьеру спортсмена.

Apple

Важные имена: Первый сезон охватывает Леброна Джеймса, Тома Брэди, Алекса Моргана, Шона Уайта, Усэйна Болта, Кэти Ледеки и Келли Слейтер.

Когда вы сможете посмотреть: Все серии «Кода величия» стали доступны 10 июля 2020 года.

Беседа с Опрой

О чем идет речь: Вы были бы удивлены, если бы я сказал вам, что Опра будет брать интервью у влиятельных людей о важных темах дня? Нет? Ну угадайте, что…Oprah собирается взять интервью у влиятельных людей на важные темы дня. Сериал «снят удаленно с привлечением аудитории», хотя мы не знаем, в какой форме это принимает.

Apple

Важные имена: Опра.

Когда можно будет посмотреть: Первый эпизод был доступен 30 июля 2020 года.

Мальчики Штат

О чем идет речь: Документальный фильм об эксперименте в Техасе, в котором 1000 17-летних мальчиков пытаются сформировать новое представительное правительство и баллотироваться на посты.Это был один из самых ярких документальных фильмов Сандэнса. Сделка по распространению обошлась Apple и дистрибьюторской компании в 10 миллионов австралийских долларов.

Jesse Moss Films

Важные имена: Режиссерами фильма выступили Джесси Мосс и Аманда МакБейн.

Когда вы можете посмотреть: Boys State , премьера которого состоится 14 августа 2020 года.

Тед Лассо

О чем идет речь: Около шести лет назад NBC Sports выпустила видео с Джейсоном Судейкисом в главной роли в роли тренера по американскому футболу кто идет тренировать футбол в U.К., несмотря на то, что ничего не знал об игре. Тренер Тед Лассо обо всем думает в терминах американского футбола, и это вызывает веселье. Оригинальное видео было всего лишь рекламной попыткой показать, что NBC Sports собирается начать показ игр английской Премьер-лиги.

Важные имена: Джейсон Судейкис — большая звезда здесь.

Когда можно будет смотреть: Премьера первых трех серий Теда Лассо состоится 14 августа 2020 года, новые серии будут выходить еженедельно. Читайте наши впечатления.

Long Way Up

О чем это: Юэн МакГегор и его друг Чарли Бурман отправляются в 100-дневное путешествие на мотоциклах длиной 13 000 миль на электрических мотоциклах Harley-Davidson LiveWire. Сериал без сценария является продолжением саги о мотоциклетных поездках дуэта 2004 года Long Way Down и телесериала Long Way Round 2010 года.

Важные имена: Вы будете часто видеть Юэна МакГрегора и Чарли Бурмана.

Когда можно будет смотреть: Премьера первых трех серий состоится 18 сентября 2020 года, а новые серии будут выходить еженедельно.

Тегеран

О чем идет речь: Сериал из восьми частей об израильском компьютерном хакере, чья первая миссия в столице Ирана — отключить ядерный реактор. Миссия терпит неудачу, агент становится мошенником, и у нее завязываются романтические отношения с активистом, выступающим за демократию.

Важные имена: В сериале снимались актриса Исреали Нив Султан и ирано-американский актер Шон Туб.

Когда сможете смотреть: Премьера первых трех серий состоялась 25 сентября 2020 года. Остальные пять серий будут выходить еженедельно.

Tiny World

О чем это: Документальный фильм, исследующий «изобретательность и стойкость самых маленьких животных на планете». Он использует новую технологию камеры, чтобы обеспечить его уникальную перспективу.

Важные имена: Рассказывает Пол Радд. Автор Том Хью Джонс.

Когда можно будет посмотреть: Первые шесть серий Tiny World будут доступны 2 октября 2020 года.

На скалах

О чем идет речь: Когда муж Лауры начинает допоздна работать в офисе с новый сотрудник, она боится худшего. Она обращается к единственному мужчине, который, как она подозревает, может иметь проницательность: своему очаровательному импульсивному отцу Феликсу, который настаивает, чтобы они расследовали ситуацию. Когда эти двое начинают бродить по Нью-Йорку по ночам, переходя от вечеринок к центру города, они обнаруживают, что в основе их путешествия лежат их собственные отношения.

Важные имена: Автор сценария и режиссер фильма — София Коппола и Билл Мюррей и Рашида Джонс в главных ролях.

Когда вы сможете посмотреть: On the Rocks дебютирует 23 октября 2020 года.

Письмо Брюса Спрингстина к вам

О чем идет речь: Музыкальный документальный фильм, посвященный записи альбома Спрингстина Letter to Вы . Он включает в себя исполнение финальных дублей 10 оригинальных песен.

Важные имена: Брюс Спрингстин. Босс!

Когда вы сможете посмотреть: Письмо Брюса Спингстина к вам дебютирует 23 октября 2020 года.

Классические праздничные предложения Peanuts

О чем это: Классические короткометражки для телевидения теперь и на Apple TV +. Вы сможете посмотреть День благодарения Чарли Брауна , Это великая тыква, Чарли Браун и Рождество Чарли Брауна .

Apple

Важные имена: Это классические блюда из арахиса, на которых родители выросли, наблюдая за ними каждый год!

Когда вы сможете посмотреть: Специальный выпуск на Хеллоуин дебютирует 19 октября и будет доступен бесплатно всем желающим с 30 октября по 1 ноября. Специальный дебют на День Благодарения состоится 18 ноября и будет бесплатным с 25 по 27 ноября. Специальное праздничное мероприятие состоится 4 декабря и будет доступно бесплатно с 11 по 13 декабря.

Стать вами

О чем это: Серия документальных фильмов о развитии ребенка, в которых рассказывается, как первые 2000 дней жизни ребенка влияют на его дальнейшую жизнь.

Важные имена: Рассказывает Оливия Коулман.

Когда вы можете смотреть: Первые шесть серий Becoming You стали доступны 13 ноября 2020 года.

Doug Unplugs

О чем это: По мотивам серии книг Дэна Яккарино, он следует за молодым роботом который исследует мир вместо того, чтобы полагаться на свои ежедневные загрузки.

Важные имена: Звезды озвучивают голоса Брэндона Джеймса Сьенфуэгоса, Кайри Макалпина, Эрика Баузы, Мэй Уитман, Лесли Дэвид Бейкер и Бекки Робинсон.

Когда можно будет смотреть: Doug Unplugs Премьера состоялась 13 ноября.

Fireball

О чем это: Падающие звезды! В частности, по словам Apple, фильм «отправляет зрителей в необыкновенное путешествие, чтобы узнать, как падающие звезды, метеориты и глубокие столкновения сфокусировали человеческое воображение на других сферах и мирах, а также на нашем прошлом и будущем.”

Важные имена: Вернер Херцог и Кливер Оппенгеймер прямые.

Когда вы можете посмотреть: Fireball был выпущен 13 ноября 2020 года.

Stillwater

О чем это: По мотивам серии книг Джона Дж. Мута «Zen Shorts». Трое детей узнают о том, как справляться с трудностями жизни, от своего соседа, мудрой панды по имени Стиллуотер.

Apple

Важные имена: С голосовыми актерами Джеймс Си, Ева Биндер, Такер Чендлер и Джуда Макки.

Когда можно будет смотреть: Стиллуотер , премьера шести серий состоялась 4 декабря 2020 года.

Земля ночью в цвете

О чем идет речь: Документальный фильм о природе, в котором используются передовые технологии камеры, чтобы показать жизнь животных ночью в естественном цвете.

Apple

Важные имена: Сериал рассказывает Том Хиддлстон.

Когда смотреть: Все шесть серий Земля ночью в цвете стали доступны 4 декабря 2020 года.

Волшебное рождественское предложение Мэрайи Кэри

О чем это: Apple называет это «новаторским специальным предложением, в котором музыка, танцы и анимация объединены в единую трогательную историю, объединяющую мир».

Apple

Важные имена: Мэрайя Кэри, конечно. Apple также обещает «звездный ряд неожиданных появлений гостей» в традиционной праздничной специальной моде.

Когда вы сможете посмотреть: Праздничный выпуск Мэрайи начал транслироваться 4 декабря 2020 года.

Wolfwalkers

О чем идет речь: Ирландская анимационная студия Cartoon Saloon создает сказку о молодом охотнике, который приезжает в Ирландию со своим отцом, чтобы уничтожить последнюю стаю злых волков, но вместо этого подружится с дикой местной девушкой, которая бежит с их.

Важные имена: Фильм создан Томмом Муром, который был номинирован на два «Оскара» за анимационные фильмы.

Когда можно будет смотреть: Wolfwalkers дебютирует 11 декабря 2020 года.

Потеря Алисы

О чем идет речь: Сериал рассказывает об Алисе, 48-летней женщине-кинорежиссере, которая чувствует себя неуместной с тех пор, как растила семью. Она становится одержимой 24-летней роковой женщиной-сценаристом Софи и в конце концов отказывается от своей моральной целостности, чтобы добиться власти, значимости и успеха.

Важные имена: Автор сценария и режиссер Сигал Авин, в главных ролях — Айелет Зурер и Лихи Корновски.

Когда смотреть: Потеря Алисы Премьера состоялась 22 января 2021 года в трех сериях. Дополнительные эпизоды следуют еженедельно.

Палмер

О чем это: История бывшего феномена американского футбола по имени Эдди Палмер, который возвращается в свой родной город после отбывания срока в тюрьме. Когда он сталкивается со своим прошлым, он также оказывается ответственным за уникального мальчика, которого бросила своенравная мать.

Важные имена: Джастин Тимберлейк играет Эдди Палмера в главной роли, а режиссером фильма является Фишер Стивенс.

Когда вы можете посмотреть: Palmer был выпущен 29 января 2021 года.

The Snoopy Show

О чем это: Мультсериал, посвященный самому необычному гончому в мире, известному Снупи из Арахиса.

Важные названия: Это мультфильм Арахиса. Если вы не знаете, что такое арахис, спросите своих бабушек и дедушек.

Когда можно будет смотреть: Все шесть серий первого сезона стали доступны для трансляции 5 февраля 2021 года.

Билли Эйлиш: Мир немного размыт

О чем идет речь: Мировая поп-сенсация Билли Эйлиш уже получила альбом номер один и множество наград, в том числе Артист года в первой в истории Apple Music Awards от Apple. Документальный фильм о ее жизни и восхождении к славе был уже снят, когда Apple купила его за 25 миллионов долларов, согласно сообщениям отраслевой прессы.

Важные имена: Если вы не знаете, кто такая Билли Айлиш, вы не знаете подростка.Или смотрите телевизор или фильмы. Или выйти на улицу.

Когда можно будет посмотреть: Этот документальный фильм вышел 26 февраля 2021 года.

каналов, планы и цены Hulu

Более десяти лет Hulu был известен как сервис потоковой передачи по запросу. Hulu также предлагает услугу Live TV, предоставляющую подписчикам прямые локальные сети, такие как ABC, NBC, CBS, FOX, и каналы кабельного телевидения, такие как ESPN, FX, HGTV и другие. Вы можете увидеть все каналы, предлагаемые в вашем регионе, введя свой почтовый индекс на этой странице Hulu .

В этом руководстве содержится вся обновленная информация, которая вам необходима, обо всех тарифных планах Hulu, составах каналов, ценах, функциях и многом другом.

Сколько стоит Hulu

Hulu предлагает четыре различных ценовых варианта. Потоковая библиотека Hulu стоит 5,99 долларов в месяц с рекламой и 11,99 долларов в месяц за просмотр без рекламы. За $ 64,99 в месяц вы можете добавить прямую трансляцию в поддерживаемую рекламой библиотеку потокового видео Hulu. Подписчики. Наконец, вы можете получить Live TV с бесплатной библиотекой Hulu Streaming за 70 долларов.99 в месяц. Hulu также предлагает дополнительные функции. Читайте подробнее о тарифных планах Hulu и дополнительных функциях.

• Hulu (с рекламой) : этот план стоит 5,99 долларов США в месяц , но предусматривает возможность ежегодного выставления счетов по цене 59,99 долларов США в год . Вы подписываетесь на один год, но экономите почти 12 долларов, что примерно на 16,5% ниже стоимости ежемесячной оплаты за 1 год Hulu. Этот уровень подписки обеспечивает доступ ко всей потоковой библиотеке Hulu. Однако вы не получите доступа к каким-либо каналам в реальном времени с этим планом.Этот план включает телепередачи по запросу из сети и кабельного телевидения, а также все Hulu Originals. Этот план поддерживает рекламу, поэтому вам нужно смотреть рекламу при потоковой передаче Hulu по запросу.
• Hulu (без рекламы) : этот план стоит 11,99 долларов США в месяц . В этом плане нет возможности выставлять счета на год. С этим тарифным планом вы получаете все фильмы и телешоу в потоковой библиотеке Hulu без рекламы. (Из-за сетевых договоренностей, Grey’s Anatomy, Marvel’s Agents of S.H.I.E.L.D. и Как избежать наказания за убийство всегда будут иметь рекламные ролики). Опять же, этот план предназначен для Hulu по запросу. В этом плане вы не получаете прямых телеканалов.
• Hulu + Live TV : по цене 64,99 долларов США в месяц , этот план предоставляет потоковую библиотеку Hulu (с рекламой) вместе с услугами прямого эфира для более чем 65 каналов, которые обычно можно найти на сетевом и кабельном телевидении. Этот план обеспечивает возможность просмотра на 2 устройствах одновременно, 50 часов хранения в облачном видеорегистраторе и другие функции, о которых мы расскажем позже в этой статье.
• Hulu (без рекламы) + Live TV: По цене 70,99 долларов США в месяц этот план включает Hulu Live TV и потоковую библиотеку Hulu’s Streaming без рекламы. (У Live TV по-прежнему будут рекламные ролики)
• Надстройка Live TV Функции : Если вы подписаны на любой из планов Hulu + Live TV, вы также можете добавить следующие функции:
  • Неограниченное количество экранов : для дополнительные 9,99 долларов США в месяц , у вас есть возможность смотреть Hulu на неограниченном количестве устройств одновременно.
  • Enhanced DVR : За дополнительных 9,99 долларов США в месяц вы можете увеличить хранилище DVR с 50 часов до 200 часов и получить возможность быстрой перемотки вперед по рекламе в записях DVR в прямом эфире.
  • Неограниченное количество экранов + Enhanced DVR : Получите обе эти дополнительные функции за 14,99 долларов США в месяц.

Также можно добавить премиум-каналы и дополнительные каналы Live TV. Мы рассмотрим их позже в этой статье.Новые клиенты могут протестировать любой тарифный план Hulu через и бесплатную пробную версию . Если у вас есть какие-либо вопросы о бесплатной пробной версии, ознакомьтесь с нашей статьей: Все, что вам нужно знать о бесплатной пробной версии Hulu.

по запросу По запросу без рекламы

Стоимость в месяц	Количество потоков	Описание
$ 5,99	2	Hulu
64 $. 99	2	Hulu Live TV и On-Demand с рекламой
70,99 $	2	Hulu Live TV и On-Demand без рекламы
+ 9,99 долларов США	2	Hulu — добавить Hulu Улучшенный видеорегистратор
+ 9,99 долл. США	Безлим.	Hulu Live TV — добавьте неограниченное количество потоков
+ $ 14,99	Безлимит.	Hulu Live TV — добавьте неограниченное количество потоков и улучшенный DVR

Вы также можете подписаться на премиум-каналы через Hulu.В таблице ниже указана ежемесячная стоимость различных премиальных каналов, которые вы можете добавить к любому тарифному плану Hulu.

$ месяц

Канал	Цена
HBO	$ 14,99 / месяц
Showtime	$ 10.99 / месяц
Cinemax

Наверх

Разница между планами Hulu

Разделы ниже объясняют разницу между Hulu и Hulu + live TV.

Библиотека по запросу Hulu

Всего за 5,99 долларов в месяц , Hulu предоставляет доступ по запросу к полным сезонам избранных телешоу, популярных фильмов и оригиналов Hulu. Hulu также включает FX на Hulu, показывая эксклюзивные шоу и телешоу, которые будут транслироваться на FX уже на следующий день. Вот чего ожидать от этой услуги:

• Hulu показывает ограниченное количество рекламы, но предлагает версию без рекламы за 11,99 долларов в месяц *
• Hulu Watch Party позволяет подписчикам Hulu смотреть фильмы и шоу вместе из разных мест.
• FX на Hulu — предоставляет эксклюзивные шоу FX, прошлые шоу FX и текущие сериалы, которые в настоящее время транслируются на FX, всего через 1 день после премьеры эпизода.
• Смотрите Hulu Originals, например The Handmaid’s Tale , Shrill и The Act .
• Смотрите текущий сезон популярных шоу, таких как This is Us , Grey’s Anatomy , The Resident и другие.
• Набор Disney +, Hulu и ESPN +. Все три по всего 12 долларов.99 в месяц!
• Вы можете добавить премиум-каналы, такие как HBO, Showtime, Starz и Cinemax.
• Нет договорных обязательств. Отмена в любое время без дополнительных затрат
• Подавляющее большинство запросов по запросу без рекламы. В некоторых шоу будет реклама. В настоящее время это шоу «Анатомия Грея», «Агенты Щ.И.Т.а Marvel» и «Как избежать наказания за убийство». Тарифы без рекламы также включают возможность загрузки шоу и фильмов с Hulu.

Что показывает, есть ли у Hulu по требованию

Помимо оригинальных шоу, потоковая библиотека Hulu содержит шоу из большинства крупных вещательных и кабельных сетей.Приведенная ниже сетевая ссылка покажет вам, что сейчас доступно для просмотра на Hulu из каждой сети.

Часы Hulu Watch Party

2 декабря Hulu представила свою функцию «Watch Party». Watch Party позволяет смотреть фильмы и сериалы с друзьями в разных местах. Эта функция синхронизирует видео, поэтому все участники смотрят одновременно. Watch Party также добавляет в фильм возможность группового чата. Вот несколько важных моментов, о которых следует помнить о новой функции Watch Party:

• До 8 человек могут присоединиться к одному сеансу Watch Party.Участники, которые используют одну и ту же учетную запись Hulu, могут присоединиться через свой профиль.
• Watch Party предназначен только для пользователей старше 18 лет. Детские профили не могут участвовать в Watch Party.
• Watch Party в настоящее время работает только в вашем веб-браузере. Вы не можете использовать его на потоковых устройствах, таких как Roku, Amazon Fire TV, Apple TV и т. Д.

Тысячи фильмов и шоу по запросу из потоковой библиотеки Hulu доступны с Hulu Watch Party. Найдите значок Watch Party на странице сведений о фильмах и телешоу, чтобы узнать, доступна ли эта функция в видео, которое вы хотите посмотреть.

Чтобы начать Watch Party:

1. Посетите Hulu. com в поддерживаемом веб-браузере
2. Найдите название, доступное с помощью Watch Party — найдите этот значок рядом с видео
3. Выберите значок Watch Party на странице сведений
4. Нажмите Начать просмотр
5. Один раз при воспроизведении выберите значок цепочки , чтобы скопировать ссылку, затем отправьте ее другим участникам, чтобы они могли присоединиться к вам.

Чтобы присоединиться к Watch Party , используйте ссылку приглашения, полученную от организатора Hulu Watch Party.Помните, что вы должны быть подписчиком Hulu (без рекламы) или Hulu (без рекламы) + Live TV и быть не моложе 18 лет, чтобы использовать эту функцию.

Наверх

Hulu + Live TV

Подписка на Hulu + Live TV предоставляет все, что вы получаете с Hulu, помимо возможности транслировать прямые трансляции по местным сетям и прямые телепередачи на популярных кабельных каналах. Этот план включает

• Весь доступ по запросу, который вы обычно получаете с Hulu
• в прямом эфире местные ABC, CBS, NBC, Fox и другие на большинстве рынков страны
• Прямой доступ к популярным каналам, доступным по кабелю, включая HGTV, ESPN, Disney , A&E, Bravo и другие.
• 50 часов облачного хранилища DVR. Вы можете перейти на 200 часов и быстро просматривать записанные рекламные ролики за дополнительные 9,99 доллара в месяц.
• Поставляется с 6 настраиваемыми профилями
• Смотрите Hulu на 2 экранах одновременно. Смотрите на неограниченном количестве экранов за дополнительные 9,99 доллара в месяц.
• Добавьте дополнительные пакеты каналов, например Español Add-On за дополнительные 4,99 доллара США в месяц и Entertainment Add-On за дополнительные 7,99 долларов США в месяц.
• Нет договорных обязательств.Отмена в любое время без дополнительной оплаты

Вы получаете отличную подборку каналов на Hulu + Live TV. Вы также можете использовать этот инструмент на веб-сайте Hulu, чтобы увидеть все каналы, которые вы можете смотреть в прямом эфире на Hulu в вашем регионе: Hulu Live TV Channels с почтовым индексом .

Подписка на Hulu Live TV

Стоимость Hulu Live TV составляет 64,99 доллара в месяц. План Hulu Live TV включает Hulu по запросу с ограниченным количеством рекламы. Подписчики могут получать бесплатную рекламу по запросу с Live TV за 70 долларов.99 в месяц.

1. В браузере перейдите на страницу регистрации Hulu + Live TV и выберите «Начать бесплатную пробную версию».
2. Введите адрес электронной почты, выберите пароль и личную информацию.
3. Нажмите «Продолжить», затем введите свою платежную информацию.
4. Теперь выберите любые надстройки премиум-класса, такие как HBO, Showtime, Cinemax или STARZ. Если вы выбрали Hulu + Live TV, вы также можете выбрать одну из опций надстройки прямой трансляции.
5. После завершения подписки вы получите доступ к Hulu + Live TV.

Подписчики Hulu: добавление Live TV в Hulu

Для текущих подписчиков Hulu Streaming Library шаги по добавлению прямых телетрансляций в подписку Hulu приведены ниже.

1. Войдите в свою учетную запись Hulu в Интернете. На главном экране Hulu наведите указатель мыши на свое имя в правом верхнем углу и выберите «Учетная запись» из раскрывающегося списка.
2. Прокрутите вниз до раздела «Ваша подписка» и нажмите «Управление планом».
3. Выберите один из тарифных планов Hulu Live TV. Оба включают библиотеку Hulu On-Demand, на которую вы в настоящее время подписаны.План за 64,99 доллара в месяц показывает рекламу при потоковой передаче контента по запросу. План за 70,99 долларов — нет. Однако вам придется смотреть рекламу во время просмотра телепередач в прямом эфире. Выбрав план, нажмите «Просмотреть изменения».
4. Введите свой почтовый индекс
5. Нажмите «Отправить». Вам могут задать несколько вопросов, чтобы персонализировать работу с Hulu.

Просмотр прямого эфира на Hulu

В зависимости от типа используемого устройства Live TV будет работать по-разному. Давайте посмотрим, как Hulu Live TV работает на различных устройствах.

Hulu Live TV на устройствах потокового ТВ

На устройствах потоковой передачи вы должны увидеть пункт меню «Прямая трансляция» на главном экране Hulu. Выберите Прямой эфир, и появится прямой эфир. Будет включен последний просмотренный канал, как если бы вы включили телевизор. Вы переключаете канал с помощью справочника каналов. Чтобы получить доступ к руководству, нажмите вниз на пульте дистанционного управления или контроллере (проведите пальцем вверх на Apple TV).

Затем используйте стрелки на направляющей для навигации по меню и нажмите OK, чтобы выбрать шоу.В зависимости от того, где сейчас идет передача, вам будут представлены следующие варианты:

• По Выбрав шоу, которое транслируется в данный момент , вы можете:
  • Смотреть в прямом эфире в этой сети
  • Начать заново (смотреть с начала)
  • Записать (записать шоу в облачном DVR)
  • Показать подробности (Информация на шоу)
• С помощью Выбрав шоу, транслируемое позже , вы можете:
  • Изменить канал на эту сеть
  • Запись (записывает шоу в облачный видеорегистратор)
  • Показать подробности (информация о шоу)

Записанные шоу сохраняются в меню «My Suff» на главном экране. В разделе «Мои материалы» вы сможете просматривать и удалять записанные передачи.

Hulu Live TV на мобильных устройствах

На устройствах iOS и Android вы найдете значок «Live» в виде молнии в нижней части экрана в приложении Hulu. Если ваше устройство повернуто вертикально (вверх и вниз), вы увидите шоу с указанием каналов ниже. Поверните устройство горизонтально (из стороны в сторону), чтобы смотреть телепередачи в полноэкранном режиме. Верните экран в вертикальное положение, если вам нужно получить доступ к руководству.Чтобы использовать руководство, следуйте следующим инструкциям:

• Выберите сеть для просмотра этого канала в прямом эфире
• Нажмите на шоу, которое транслируется в данный момент, чтобы посмотреть его с самого начала, запишите или просмотрите детали шоу
• Нажав на шоу, которое будет транслироваться позже, вы сможете записать или просмотреть подробности
• Нажмите на воспроизведение и щелкните «X» в верхнем левом углу экрана, чтобы вернуться на главный экран.

Записанные шоу сохраняются в пункте меню «My Suff» в нижней части главного экрана.В разделе «Мои материалы» вы сможете просматривать и удалять записанные передачи.

Hulu Live TV в Интернете

Чтобы использовать Hulu Live TV в Интернете, войдите в свою учетную запись Hulu на Hulu.com и выберите «Прямой эфир» в главном меню. Руководство будет отображаться с воспроизведением в поле в правом нижнем углу экрана. Вы можете развернуть окно воспроизведения на весь экран или закрыть его. Если вы находитесь в полноэкранном режиме и хотите вернуться к гиду, выберите меню Live TV на главной панели навигации в верхней части экрана Во время воспроизведения.Выбор шоу на панели гида работает аналогично функциям гида на устройстве потоковой передачи ТВ

.

• По Выбрав шоу, которое транслируется в данный момент , вы можете:
  • Смотреть в прямом эфире в этой сети
  • Начать заново (смотреть с начала)
  • Записать (записать шоу в облачном видеорегистраторе)
  • Показать подробности (информация на шоу)
• С помощью Выбрав шоу, транслируемое позже , вы можете:
  • Изменить канал на эту сеть
  • Запись (записывает шоу в облачный видеорегистратор)
  • Показать подробности (информация о шоу)

Наверх

Что на Hulu Live TV

Полный список всех каналов, доступных на Hulu Live TV, включая местные вещательные каналы, можно найти в линейке каналов Hulu Live TV или просмотреть каналы, доступные в вашем почтовом индексе.

• Популярные развлекательные каналы, такие как A&E, Bravo, E !, HGTV, TBS, USA, TNT, TruTV и другие.
• Семейные каналы, такие как Disney Channel, Cartoon Network и др.
• Образовательные каналы, такие как Animal Planet, Discovery, National Geographic и History.
• Национальные спортивные каналы, такие как ESPN, FS1, SEC Network, Big Ten Network и ACC
• Национальные новостные каналы, такие как MSNBC, Fox News, CNN и другие

Также обратите внимание, что 4 января Hulu подписал соглашение с ViacomCBS и в ближайшее время в сети будут доступны следующие каналы: BET, Comedy Central, MTV, Nickelodeon, Paramount Network, Vh2, CMT, Nick Jr., TV Land, BET Her, MTV2, NickToons, TeenNick, MTV Classic.

Модельный ряд Hulu Channel

Ниже перечислены все каналы, которые вы получаете при подписке на Hulu + Live TV:

Hulu также предлагает возможность подписаться на премиальные каналы, такие как HBO, Showtime, Starz и Cinemax. Hulu Live TV также предлагает следующие два дополнительных пакета каналов:

Надстройка Hulu Live TV Entertainment — За дополнительные 7,99 долларов в месяц вы получаете следующие дополнительные каналы:

• DIY
• Фильмы на всю жизнь
• FYI
• The Cooking Channel
• Destination America
• Discovery Family
• Science Channel
• Discovery Life
• AHC
• CNBC World.

Дополнение Hulu Live TV Español — За дополнительные 4,99 доллара в месяц вы получаете следующие дополнительные каналы:

• ESPN Deportes
• NBC Universo
• CNN En Español
• Discovery en Español
• Discovery Familia
• History Channel En Español

What’s On Hulu Streaming Library

Читатели хотят знать, что есть на Hulu. Конечно, служба Hulu Live TV будет предлагать все шоу в сетях, которые она передает.Что касается их потоковой библиотеки, то их масса. Существуют оригинальные шоу, такие как The Handmaid’s Tale , Pen15 , Shrill и Marvel Runaways . Ознакомьтесь с нашим рейтингом лучших Hulu Originals для получения дополнительной информации об оригинальном программировании Hulu.

Есть такие хиты сетевого и кабельного телевидения, как This Is Us, The Good Doctor , Fargo , Law and Order SVU , Impractical Jokers и другие.

Слишком много шоу, которые нельзя перечислить здесь.Если вы хотите знать, что смотреть на Hulu, посмотрите все доступные шоу и фильмы.

В дополнение к последним эпизодам сетевого телевидения, Hulu предоставляет тысячи эпизодов популярных телешоу по кабелю. Конечно, многие задерживаются на один сезон. Это означает, что Hulu не будет транслировать сезон, пока ему не исполнится год. Однако есть несколько исключений. Если это вызывает беспокойство, вы можете изучить сервис Hulu Live TV, который включает облачный DVR для записи шоу.

Hulu также имеет арсенал оригинального программирования.Такие шоу, как «Рассказ служанки» и «Проститутки», доступны только на Hulu, что повышает ценность услуги.

Помимо обширной библиотеки телешоу, Hulu также предлагает достойный выбор фильмов. Вы можете проверять на веб-сайте Hulu, что ежемесячно обновляется на Hulu.

Посмотреть все новые шоу на Hulu в этом месяце

Профили Hulu

Hulu позволяет подписчикам создавать шесть профилей на одной учетной записи независимо от тарифного плана. Каждый профиль Hulu обеспечивает персонализированную потоковую передачу для всех в доме, включая детей.Профили отслеживают, какие шоу и фильмы вам нравятся, и помогают находить новые с рекомендациями, основанными на ваших вкусах.

Вы можете редактировать или удалять профили со страницы своей учетной записи в Интернете с компьютера или мобильного устройства (ссылка на учетную запись для мобильных устройств).

Когда вы создаете новый профиль, вы можете включить переключатель «Дети», чтобы сделать его «Детским профилем». Это ограничит пользователя этого профиля специальным «Детским центром», безопасным пространством для ваших детей для поиска и потоковой передачи, избегая при этом контента для взрослых на Hulu.Вы также можете изменить профиль позже, чтобы включить или выключить переключатель «Дети».

Как смотреть Hulu по телевизору

Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы начать просмотр Hulu.

1. В браузере перейдите сюда для Hulu или сюда для Hulu + Live TV и выберите «Зарегистрироваться сейчас».
2. Выбрав тарифный план, введите адрес электронной почты, выберите пароль и личную информацию.
3. Нажмите «Продолжить», затем введите свою платежную информацию.
4. Теперь выберите любые надстройки премиум-класса, такие как HBO, Showtime, Cinemax или STARZ.Если вы выбрали Hulu + Live TV, вы также можете выбрать одну из опций надстройки прямой трансляции.
5. После завершения подписки зарегистрируйтесь. Загрузите приложение Hulu на одно из поддерживаемых устройств. Откройте приложение, войдите в систему и начните потоковую передачу.

Поддержка устройств Hulu

Hulu поддерживается следующими популярными потоковыми устройствами и смарт-телевизорами:

PlayStation 3 и 4 поддерживают потоковую библиотеку Hulu по запросу, но не службу Hulu Live TV.

Вот полный список устройств, поддерживаемых Hulu.Если у вас нет одного из этих потоковых устройств, Hulu поддерживает большинство современных браузеров. Таким образом, вы можете подключить свой ноутбук или компьютер к телевизору и использовать телевизор в качестве монитора. Я объясняю, как это сделать, в моем руководстве о том, как смотреть Netflix на телевизоре. Hulu поддерживается в следующих браузерах: Internet Explorer 10 или выше, Firefox 15 или выше, Safari 5 или выше, Chrome или Edge.

Наверх

Hulu Качество видео и звука

Hulu On-Demand поддерживает видео до 4K Ultra HD, если шоу поддерживает видео 4K; это включает в себя большинство шоу Hulu Original. Hulu поддерживает 4K Ultra на следующих устройствах.

Поддержка Hulu 4K

• Apple TV (5-го поколения или новее)
• Chromecast Ultra
• Fire TV и Fire TV Stick
• Телевизоры LG (модели UHD 2017 года или новее)
• Roku и Roku Stick (модели 3810X, 3920X, 4400X и 46 * 0X) ) и Roku Smart Soundbar
• Телевизоры Vizio SmartCast
• Xbox One (модели S и X)

Hulu Live TV можно просматривать в разрешении 720p и 1080o при 60 кадрах в секунду с качеством видео высокой четкости (HD).Это зависит от того, доступно ли шоу в этом разрешении, и поддерживает ли Hulu ваше устройство в этом разрешении. Ниже приведен список устройств и разрешение видео, которое Hulu поддерживает на этом устройстве.

720p / 60 кадров в секунду:

• Android TV (некоторые модели)
• Телефоны и планшеты Android (некоторые модели)
• Apple TV
• Браузер Chrome (поддерживаемые версии)
• Chromecast
• Fire TV и Fire TV Stick
• Fire Tablet (4-го поколения или новее )
• iPhone и iPad
• LG TV (WebOS 3. 0 и выше)
• Nintendo Switch
• PlayStation 4
• Roku (поддерживаемые версии)
• Samsung TV (некоторые модели)
• Телевизоры Vizio SmartCast

1080p / 60fps:

• Apple TV (4-го поколения или новее)
• Chromecast
• Fire TV и Fire TV Stick
• Playstation 4
• Samsung TV (некоторые модели)
• Xbox One

Другими словами, если шоу будет доступно в 1080p высокой четкости, Hulu предложит его в этом разрешении.Для потоковой передачи Hulu в разрешении 1080p HD рекомендуется скорость подключения к Интернету не менее 3 Мбит / с. Тем не менее, возможно, можно будет транслировать в формате 720p всего 1,5 Мбит / с без большой буферизации. Для потоковой передачи Hulu Live TV

рекомендуется скорость 8 Мбит / с.

Hulu Audio

Hulu Live TV поддерживает объемный звук 5.1. Hulu по запросу может транслировать 4K для некоторых заголовков, но обычно с разрешением 1080p.

Наверх

Как работает Hulu

В зависимости от используемого устройства настройка Hulu может отличаться.Однако во всех случаях это очень просто. Настройка обычно включает загрузку приложения на устройство и простой вход в систему с именем пользователя и паролем, которые вы использовали при регистрации в Hulu.

Сам сервис очень стабильный. Я подписываюсь уже более 4 лет, и у меня никогда не было проблем. Я даже не могу припомнить, чтобы когда-либо был случай, когда шоу было прервано или буферизовано. Hulu — один из самых надежных потоковых сервисов, которыми я когда-либо пользовался.

Я подписчик Hulu и считаю, что эта услуга стоит своих денег.В настоящее время у меня есть Hulu + Live TV с подпиской на бесплатную потоковую библиотеку. Это мой любимый сервис для прямой трансляции и по запросу. Качество услуг и доступный контент делают Hulu On-Demand выгодным по любой цене. Если у Hulu есть нужный вам контент, он того стоит. Hulu — это первоклассный 5-звездочный потоковый сервис.

В целом, Hulu Live-TV предлагает все навороты, которые вы получите при подписке на кабельное HD DVR на несколько комнат. Однако эта цена составляет около 75 долларов.Я считаю, что этот вариант меньше подходит для резаков для шнура и больше для тех, кто не хочет иметь годовой контракт с провайдером кабельного телевидения. Я считаю, что это намного лучше, чем кабельное телевидение

.

Наверх

Часто задаваемые вопросы о Hulu

Поскольку это популярный сервис, я получаю массу вопросов о Hulu. Вы можете найти ответы на все из них ниже.

Сколько людей могут смотреть Hulu одновременно?

Полные ответы на этот вопрос в статье : Сколько людей могут смотреть Hulu одновременно

Подписчики Hulu и Hulu + Live TV могут смотреть Hulu на двух разных устройствах одновременно.Подписчики Hulu + Live TV могут добавить функцию неограниченного количества экранов за дополнительные 9,99 доллара в месяц, чтобы смотреть Hulu на любом количестве устройств одновременно.

Как Hulu сравнивает с другими? Другие потоковые службы

Мы оценили Hulu как лучший сервис потокового ТВ-вещания на рынке. Мы также оценили Hulu как хорошо или лучше в следующих сравнениях.

Что такое Hulu Plus?

Hulu Plus или (Hulu +) больше не существует. Когда Hulu только начинал, они предлагали бесплатную версию, которую вы могли смотреть онлайн.Версия Hulu Plus была платной версией Hulu, которая открывала больше контента и предоставляла клиентам возможность использовать мобильные и потоковые устройства.

Сколько устройств у вас может быть на Hulu?

Полные ответы на этот вопрос в статье : Сколько людей могут смотреть Hulu одновременно

Услуга по запросу

Hulu разрешает одновременный доступ только к одному потоку. Однако этот поток может быть на любом поддерживаемом устройстве по вашему выбору. Услуга Live TV позволяет одновременно транслировать два потока. Услуга Live TV также позволяет обновлять до неограниченного количества экранов за дополнительные 9,99 долларов США в месяц.

Почему у Hulu есть реклама?

Hulu предоставляет возможность потоковой передачи по запросу без рекламы. Однако действующий сервис будет включать в себя рекламу. Даже с услугой без рекламы некоторые шоу будут иметь рекламу в начале шоу. Это связано с лицензионными соглашениями с владельцем шоу.

Как отменить Hulu?

Отменить Hulu несложно.Просто выполните следующие действия.

1. Войдите в свою учетную запись Hulu.
2. Щелкните имя своего профиля в правом верхнем углу страницы.
3. В разделе «Подписка» нажмите «Отменить подписку».
4. Укажите причину отмены.
5. Завершите отмену.

Он будет отменен в конце этого платежного цикла. (Обычно в течение максимум 30 дней.)

Наверх

Нужна дополнительная информация?

Если эта статья не ответила на ваш конкретный вопрос, перейдите на нашу домашнюю страницу ! Он направит вас к доступным интернет-провайдерам, потоковым сервисам в соответствии с вашими потребностями, информации об антеннах и многим другим инструментам и ресурсам, которые помогут вам сэкономить деньги на телевидении и доступе в Интернет.

Чтобы получить советы и рекомендации по отключению кабеля, а также по другим техническим вопросам, не забудьте присоединиться к нашей странице в Facebook.

Присоединяйтесь к миллионам ножниц для шнура

Раскрытие информации: обоснованная причина поддерживается за счет небольшой комиссии за покупки, сделанные по ссылкам на некоторые продукты на этом веб-сайте. Мы не принимаем компенсацию от компаний, пытающихся повлиять на наш обзор продуктов.

Что обнаруживается при проверке биографических данных о приеме на работу?

В зависимости от типа проверки данных о приеме на работу, которую заказывает работодатель, он увидит самую разнообразную информацию.Эти факты включают ваши водительские записи, кредитную историю, судимости и историю занятости. Поскольку работодатель использует третью сторону для проведения этой проверки, FCRA обеспечит ее законность. Прежде чем это произойдет, они сообщат вам и запросят у вас письменное согласие. Если они обнаружат что-либо, что заставит их отказаться от найма вас, они должны предоставить вам копию отчета.

Вот примеры того, что они могут найти:

Кредитный чек

Проверка кредитоспособности включает вашу личную информацию.Вы найдете свой адрес, предыдущий адрес, имя, прежнее имя, если у вас более одного брака, номер социального страхования и долги. Если у вас есть просроченные платежи, невыплаченные ссуды и задолженность по студенческим ссудам, эти финансы будут отображаться на всех ваших других открытых счетах.

Вы можете получать одну бесплатную копию своего кредитного отчета каждый год. Каждое из трех основных кредитных бюро — Equifax, Experian и Transunion — позволяет подавать этот годовой запрос. Ваш потенциальный работодатель увидит ту же информацию, что и вы.

Если вы собираетесь работать на работе, связанной с деньгами или финансами, работодатель, скорее всего, изучит вашу кредитную историю. Основная причина в том, что потенциальный работодатель хочет знать, насколько хорошо вы управляете своими финансами. Если у вас есть значительные долги или неоплаченные счета, это красный флаг для вашей неспособности справиться с работой.

Сведения о судимости

В каждом штате действуют разные законы относительно того, что потенциальные работодатели могут собирать для проверки на наличие судимости.Например, в некоторых штатах работодатели не разрешают задавать вопросы об инциденте, произошедшем после определенного срока. Департамент труда штата располагает информацией о том, что работодатели могут проверить.

По данным Комиссии по равным возможностям при трудоустройстве (EEOC), потенциальному кандидату не может быть отказано в приеме на работу на основании того, что потенциальный работодатель найдет в его судимости. Потенциальные работодатели должны учитывать следующие факты:

• Характер правонарушения.
• Дата совершения преступления.
• Как нарушение связано с потенциальной работой кандидата?

Образовательные и профессиональные лицензии

Работодатели часто смотрят на это так же критически, как и на ваш прошлый опыт работы. Стороннее агентство, которое они нанимают, свяжется с образовательными и лицензионными учреждениями, которые вы укажете в своем резюме. Таким образом, они смогут проверить курс обучения и лицензии, которые вы укажете. Если вы включите лицензии, они позаботятся о том, чтобы они были актуальными.При некоторых обстоятельствах работодатель может запросить копию вашей степени, сертификата или транскрипта.

Справка о трудоустройстве

Потенциальные работодатели используют проверку биографических данных для проверки точности трудового стажа кандидата. Таким образом, они могут убедиться, что нет ничего ложного, нет пробелов и ничего намеренно пропущенного. Работодатели ищут информацию о том, где вы работали, датах, занимаемых должностях и ваших доходах. Вы можете выполнить эту часть проверки биографических данных, предоставив фактическое резюме.

Работодатели хотят нанять честного кандидата. Поэтому, если вы солгаете в своем резюме и вас поймают, они обнаружат, что вы нечестны и ненадежны. Честность — всегда лучшая политика. Независимо от того, считаете ли вы маленькую выдумку о свидании или должности, это не имеет значения.

Следы социального страхования

Во время этой проверки работодатели находят большой объем информации. Каждый раз, когда кандидаты используют свой номер социального страхования в новом округе или если они используют его под другим именем, Управление социального обеспечения должно получить эту информацию.Таким образом, работодатели используют отслеживание социального обеспечения, чтобы гарантировать, что потенциальные кандидаты раскрывают информацию, касающуюся:

• Предыдущие адреса, если в приложении есть запрос.
• Есть ли прежние имена, которые они использовали при работе в других компаниях?
• Другие места, где они работали, которых нет в их резюме.

Список каналов Discovery Plus и включенные шоу

Поздравляю с открытием + день! В полночь был официально запущен новый потоковый сервис Discovery, который дает зрителям доступ к впечатляющему портфолио оригинальных шоу, программ Magnolia Network, документальных фильмов о природе и многому другому. Новые подписчики (или те, кто воспользуется преимуществом семидневной бесплатной пробной версии), несомненно, будут впечатлены линейкой каналов Discovery +, которая включает более 55 000 серий любимых шоу Food Network, HGTV и Discovery Channel.

Столкнувшись со всем этим великолепным контентом, может быть трудно понять, с чего начать. Вот тут-то и мы. Что нового в Discovery +? Где я могу найти подборку каналов Discovery +? Вот все, что вам нужно знать о вашем новом любимом потоковом сервисе!

ЧТО ТАКОЕ DISCOVERY PLUS?

discovery + — это набег Discovery на Streaming Wars.В новом сервисе размещено более 55 000 серий классических шоу Discovery Channel, Food Network, TLC, HGTV, OWN, Magnolia Network и Animal Planet, с добавлением новых эпизодов каждый день. Кроме того, на Discovery + будут представлены эксклюзивные оригиналы с участием самых известных звезд компании, в том числе Чипа и Джоанны Гейнс, пар 90-дневных женихов, пар и многих других.

DISCOVERY PLUS SHOWS:

СОБСТВЕННЫХ БРАТЬЕВ , 90-ДНЕВНЫЙ ЖЕНИХ И НЕ ТОЛЬКО

Представьте себе ваше любимое шоу на Food Network, HGTV, TLC или Lifetime — все это доступно для потоковой передачи на Discovery + и многое, многое другое. Количество контента, доступного в новой службе, просто ошеломляет, и по этой причине его слишком много, чтобы перечислять здесь. Тем не менее, вот несколько шоу Discovery +, доступных из разных сетей Discovery:

HGTV
Property Brothers: Forever Home
Home Town
Love It Or List It
Верхний фиксатор

Food Network
Diners, Drive-Ins и Dives
Chopped
Barefoot Contessa
Худшие повара в Америке

Discovery Channel / BBC
Золотая лихорадка
Серенгети
A Perfect Planet
Planet Earth
Blue Planet

TLC
90-дневный жених
90-дневные дневники
Скажи платью «да»

Magnolia Network Preview (только для Discovery + до запуска сети в конце этого года)
Fixer Upper: Welcome Home
Стол Magnolia с Джоанной Гейнс
Road to Launch
Courage to Run

Discovery + Originals
Родной город: Мастерская Бена
Вселенная 90-дневного жениха
Американский детектив с лейтенантом. Джо Кенда
Бобби и Джада в Италии
Шесть градусов с Майком Роу

ЧТО ВКЛЮЧЕНО В ЛИНИЮ КАНАЛОВ DISCOVERY PLUS?

Discovery + включает контент из следующих сетей в портфолио Discovery:

HGTV
Food Network
TLC
ID
Animal Planet
OWN
Discovery Channel
discovery + Originals
Magnolia Network (ранее известная как DIY Network)
A&E
Lifetime
History
Travel Channel
Science Channel
The Dodo

ЧТО ТАКОЕ КАНАЛЫ DISCOVERY PLUS?

Начиная с 29 января подписчики Discovery + получат доступ к каналам Discovery +, новой функции, которая позволяет клиентам круглосуточно без выходных настраиваться на непрерывные потоки популярных игр, включая 90 Day Fiancé , House Hunters , Fixer Upper и другие.

Следите за новостями, чтобы узнать больше о каналах Discovery + в ближайшие недели!

КАК ПРОСМОТРЕТЬ DISCOVERY PLUS

Discovery + доступен на различных устройствах, включая Roku, Amazon FireTV и FireStick, Apple TV, а также в браузерах мобильных и настольных компьютеров. Чтобы увидеть полный список устройств, поддерживающих обнаружение и поддержку, перейдите на страницу службы потоковой передачи.

СКОЛЬКО СТОИТ DISCOVERY PLUS?

Discovery в настоящее время предлагает подписчикам два разных тарифных плана Discovery +.План услуги с рекламой стоит 4,99 доллара в месяц, а тариф премиум-класса без рекламы будет стоить подписчикам 6,99 доллара в месяц. Однако клиенты также могут воспользоваться бесплатной семидневной промо-акцией, поэтому обязательно ознакомьтесь с ней, прежде чем совершать окончательные действия.

ПРОМО

DISCOVERY PLUS: КАК ПОЛУЧИТЬ СДЕЛКУ DISCOVERY PLUS на VERIZON.COM

В дополнение к семидневной акции клиенты Verizon Unlimited имеют право на бесплатную годовую пробную версию Discovery +. Для получения дополнительной информации перейдите на сайт Verizon.com / discoveryplus или сайт Discovery +.

Куда водить Fixer Upper

50 лучших телешоу на Amazon Prime прямо сейчас (декабрь 2020 г.

)

Фото-иллюстрации: Vulture, Amazon Prime и Showtime

Этот пост регулярно обновляется, чтобы отражать последние шоу, которые нужно оставить и ввести Amazon Prime . * Новые дополнения отмечены звездочкой.

Итак, вы, вероятно, заплатили за Amazon Prime за бесплатную доставку и эксклюзивные продажи, и теперь вам интересно, что вы можете получить от его потокового сервиса. Мы уже выделили 100 лучших фильмов, которые можно смотреть бесплатно с подпиской Prime, но, может быть, вы хотите посмотреть телешоу? Amazon Prime имеет постоянно растущий каталог оригинальных сериалов, в том числе шоу, которые уже выиграли Эмми, и самый надежный каталог хитов HBO среди всех стриминговых сервисов. В этой регулярно обновляемой функции вы найдете полезные образцы и того, и другого, а также классику сетевого ТВ, которую вы, возможно, забыли или пропустили в первый раз. Удачного стриминга.

Одна из лучших сетевых комедий всех времен переехала на Amazon Prime, так что вы можете пережить дни славы Лиз Лемон, Джека Донахи и остальных членов банды в Рокфеллер-центре, 30. Часть юмора сейчас немного устарела, но большая часть все еще работает, и трудно найти лучший комедийный ансамбль в последнее время.

Кто мог предположить, что эта шпионская драма ABC окажет такое влияние на индустрию? Это действительно запустило не только Дженнифер Гарнер, но и Джей-Джей. Абрамс и маленький актер второго плана по имени Брэдли Купер. Шоу играет сейчас так же хорошо, как и в самом сердце нулевых, показывая не только то, что оно опередило свое время, но и то, сколько претендентов вдохновили его в последующие годы.

На Amazon Prime есть отличный набор программ для FX, и это, возможно, лучшая программа сети за всю ее уважаемую историю.Кери Рассел и Мэтью Рис играют российских шпионов, живущих как обычные жители пригородов 80-х, но то, что сначала казалось откровенным шпионским триллером, превратилось в богатый, подробный комментарий о семье и доверии. Когда будут опубликованы списки лучших программ 2010-х годов в любой сети или потоковом сервисе, это будет в большинстве из них.

vulture.com/_components/clay-paragraph/instances/cjziwgqaw001b3h66fqkg6j2h@published» data-word-count=»78″> Несколько сезонов популярного шоу FX по качеству напоминали американские горки, но просто пристегнитесь и наслаждайтесь поездкой.Последняя версия ( Apocalypse ) еще не совсем здесь, но должна быть до премьеры новейшей итерации ( 1984 ) в сентябре. Остальные семь все здесь. Начните, конечно, с Murder House , который по-прежнему остается лучшим из семи сезонов, но почти все они имеют интересные биты, особенно недооцененный выход 2017 года Cult .

Многие известные британские телеканалы нашли свое место в сердцах и умах U.S., но одним из самых недооцененных остается кусочек жанрового телевидения конца 100-х от Тоби Уитхауса. Автор «Доктор Кто» создал историю о призраке (Ленора Кричлоу), оборотне (Рассел Тови) и вампире (Эйдан Тернер), которые в конечном итоге живут вместе и пытаются вести нормальную жизнь. Это умно, весело, оригинально.

В этом списке не так много великолепных оригинальных шоу Amazon Prime, сколько отличных оригинальных шоу Netflix в списке, который мы посвятили этому гиганту потоковой передачи .Тем не менее, нам пришлось освободить место для всегда надежного Bosch , старомодной детективной драмы с харизматическим исполнением главной роли Титуса Велливера, который выходит за рамки устаревшего антигероя, чтобы сделать что-то обоснованное и тонкое.

Одна из самых интересных оригинальных программ Amazon на 2019 год — это сатира на культуру супергероев, основанную на графическом романе Гарта Энниса и Дарика Робертсона. Сериал играет Карла Урбана в роли Билли Батчера, человека, намеревающегося уничтожить коллекцию самых известных супергероев в мире, известных как Семерка.Темная комедия задает вопрос: что, если бы супергерои были социопатами? Первый сезон получился немного сложным, но в конечном итоге удовлетворительным, и его уже продлили на второй год.

Этот невероятно крутой сериал в США проходил с 2007 по 2013 год и рассказывает историю Майкла Вестена, которого сыграл недооцененный Джеффри Донован. Как ясно из повествования во вступительных титрах, Вестен был сожжен, а это значит, что он бывший шпион без личности или структуры поддержки.В сериале удачно сочетаются дела недели с общей историей о том, кто сжег Майкла и почему. В нем также есть отличные вспомогательные работы от Габриэль Анвар, Шэрон Глесс и Брюса Кэмпбелла.

Созданный Шарон Хорган и Робом Делани в главных ролях, этот британский хит — одна из немногих комедий об отношениях, которая кажется подлинной. Хорган и Делани очаровательны и правдоподобны как пара, которая в конечном итоге становится родителями после того, как у них роман, пока он в командировке.Номинант на премии BAFTA, Peabody и Emmy Awards, это одна из самых известных комедий 10-х.

Очаровательный Захари Леви играет обычного парня из команды компьютерщиков, который становится супер-шпионом, когда в его мозг загружаются все величайшие шпионские секреты и приемы страны. Эта шпионская драма NBC смешала острый юмор с историями о супершпионах и сверхсекретных миссиях. Поклонники этого шоу действительно любят Chuck .Может быть, вы один из них и даже не подозреваете об этом.

Слишком мало людей писали о сериале, когда он был впервые показан на Showtime , еще в июне 2019 года, но, возможно, его появление на Amazon привлечет к нему больше внимания до премьеры второго сезона (отложенной из-за пандемии). Кевин Бэкон великолепен в этой криминальной драме, в которой также снимаются Алдис Ходж, Кэти Мориарти, Кевин Данн и Джилл Хеннесси. Это классическая история коррупции, действие которой происходит в Бостоне в начале 1990-х годов.

J.K. Симмонс играет главную роль в этой научно-фантастической драме о человеке, который обнаруживает, что существует альтернативная вселенная, прямо под нашей собственной, и люди, находящиеся у власти, получают к ней доступ в течение многих лет. Он обнаруживает это, когда встречает своего двойника, альтернативную версию самого себя, которая оказывается обученным оперативником. Представьте себе, что вы могли бы быть разными. Это смарт-телевизор, который, к сожалению, был отменен всего через два сезона.

На пике популярности антигероя Showtime подарило нам одного на века: Декстера Моргана, серийного убийцу с кодом.В исполнении Майкла К. Холла Декстер — человек из Флориды, который подпитывает свое желание убить, убеждаясь, что те, кого он отправляет, заслуживают смерти. На протяжении всего шоу есть некоторые ухабы, но Холл превосходен от незабываемой премьеры до вызывающего разногласия финала, который, по-видимому, сейчас переделывается с перезагрузкой в ​​работе.

vulture.com/_components/clay-paragraph/instances/ck7qoft1i00163h677lskdwk8@published» data-word-count=»48″> Бен Стиллер продюсировал этот нашумевший мини-сериал о побеге в 2015 году двух заключенных из исправительного учреждения Нью-Йорка.Бенисио дель Торо и Пол Дано превосходны в роли осужденных, но на самом деле сериал принадлежит Патрисии Аркетт как женщине, которой они манипулируют, чтобы облегчить их побег.

Вы знаете, как это происходит, когда шоу отменяют, а его поклонники собираются с онлайн-петициями и гневными твитами, чтобы спасти его? Время от времени это действительно работает! Когда SyFy отменила эту адаптацию книг Джеймса С.А. Кори после трех сезонов, Amazon взяла ее на вооружение, и в декабре прошлого года состоялась премьера четвертого сезона.Посмотрите умное научно-фантастическое шоу, которое во многом обязано Battlestar Galactica , Blade Runner и одними из лучших из вселенной Star Trek .

Джиллиан Андерсон и Джейми Дорнан снимаются в этой ирландской криминальной драме в роли детектива и серийного убийцы соответственно. Это действительно все, что вам нужно знать, потому что великолепие этой серии состоит в том, насколько тщательно и умно она разворачивается. На данный момент это всего 17 серий, так что вы можете просмотреть все это относительно быстро, а затем надеяться, что создатель Аллан Кубитт выполнит свое обещание и в конце концов вернется к этой истории.

Лучший оригинальный сериал, созданный Amazon Prime, комедия Фиби Уоллер-Бридж превратилась из хорошей в великолепную в своем мастерском втором сезоне, это одна из лучших вещей, которые вы можете смотреть на любом сервисе или в любой сети. PWB играет главную героиню, современную женщину, ищущую стабильности в бурной жизни, но из-за этого Fleabag звучит как еще одна обычная комедия, хотя это совсем не так. Просто убедитесь сами.

Майя Рудольф, возможно, делает лучшую работу в своей карьере в этой фантастической комедии вместе со своим коллегой по SNL Фредом Армисеном.Это шоу, которое работает лучше всего, если вы ничего о нем не собираетесь, но давайте просто скажем, что оно о возможности действительно провести остаток вечности с одним и тем же человеком. Это умно и остро, в чем нечасто допускают телевидение. Так что, разумеется, его отменили по прошествии одного сезона.

Билли Боб Торнтон — заголовок эксцентричной юридической драмы, за три сезона которой вращались фантастические приглашенные звезды, в том числе Уильям Хёрт, Мария Белло, Марк Дюпласс, Лу Даймонд Филлипс, Деннис Куэйд и Бо Бриджес. Некоторые сюжетные линии не имеют особого смысла, но это отличный инструмент для Торнтона, который на протяжении трех сезонов последовательно работал над развлекательной работой.

Потребовалось почти три десятилетия, чтобы любимый фантастический роман Нила Геймана и Терри Пратчетта был адаптирован для большого или маленького экрана после нескольких неудачных попыток сделать это, но, возможно, это стоило того, чтобы подождать, просто чтобы Майкл Шин и Дэвид Теннант снялись с экрана. туфли ангельского Азирафаэля и демонического Кроули.Они — главная причина посмотреть эту пятнистую адаптацию из шести эпизодов, в которой амбициозно сочетается исходный материал с умным энтузиазмом.

Никогда не будет легко объяснить, как такая смелая, жестокая и совершенно странная вещь, как адаптация Брайаном Фуллером мира Ганнибала Лектера Томаса Харриса, попала на сетевое телевидение. В течение трех сезонов NBC транслировал одну из самых грандиозных драм в истории телевидения. Мэдс Миккельсен учтиво скользнул в гигантские туфли Энтони Хопкинса и сделал этого персонажа полностью своим, но больше всего это было шоу Фуллера.Остается только надеяться, что он когда-нибудь получит шанс снова посетить этот мир и снять четвертый сезон, в котором они планировали представить свой взгляд на Кларису Старлинг.

Джулия Робертс и Стефан Джеймс озаглавили одно из самых смелых оригинальных шоу на Amazon Prime, триллер-драму о памяти, заговоре и связях. Сэм Эсмаил ( Мистер Робот ) руководит этой адаптацией популярного подкаста о социальном работнике, которого блестяще сыграл Робертс.Она возглавляет проект, призванный помочь солдатам вернуться к мирной жизни, но происходит что-то подозрительное. Бобби Каннавале и Ши Уигэм дают прекрасные выступления на разогреве. Джанель Моне, Хонг Чау и Крис Купер снимаются во втором сезоне.

Не обижайтесь на ансамбль этого хита Fox, который был довольно солидным, но это одно из тех сетевых шоу, которые жили и умирали благодаря своей харизматической ведущей роли. В данном случае это был Хью Лори, как доктор.Хаус, самый умный человек в любой комнате, и тот, кто не боится использовать свой интеллект как оружие. В то время, когда казалось, что нет новых историй, которые можно было бы рассказать в поджанре медицинской драмы, House доказал, что эта теория ошибочна.

Аль Пачино играет главную роль в одном из самых смелых шоу на всех стриминговых сервисах, исторической пьесе об охотниках за нацистами, которая больше обязана Квентину Тарантино, чем реальной историей. Скандально жестокий, это кусочек гриндхауса Американы, боевика о мужчинах и женщинах, которые выслеживают худших из когда-либо живших людей и дают им то, что они заслуживают.

Что общего у Харрисона Форда, Алека Болдуина, Бена Аффлека и Джона Краскински? Все они играли культового персонажа Тома Клэнси. Фактически, бывшая звезда The Office — нынешний JR, переосмысленный как немного более интеллектуальный герой, чем герой чисто героической силы. Это умное шпионское телевидение для взрослых, созданное совместно с Карлтоном Кьюзом из Lost , с отличным производственным качеством и съемками на месте.

Amazon Prime немного отстает от Netflix, когда дело доходит до сериала о настоящих преступлениях, поскольку его основные конкуренты, кажется, извергают еще один раз в две недели. Но Amazon Prime, возможно, занимает лучших в этом обжигающем, захватывающем взгляде на историю Лорены Боббит, женщины, получившей международное признание после того, как она отсекла пенис своего мужа. Вы можете подумать, что знаете эту историю. Вы действительно этого не делаете.

Одно из самых любимых шоу 90-х, Mad About You от NBC выиграло дюжину Эмми в ходе своего первоначального показа (не обращайте внимания на хромую перезагрузку в 2019 году).Пол Рейзер и Хелен Хант великолепны в этом традиционном ситкоме о супружеской паре из Нью-Йорка. Возможно, это не новаторское, но успокаивающее старомодное комедийное телевидение. Иногда это все, что тебе нужно.

Теперь, когда эта вольная адаптация рассказа Филипа К. Дика завершила свой четырехсезонный период, вы можете смотреть его как 40-часовой фильм. Так много шоу зацепляют вас без каких-либо обещаний разрешения, но Человек в высоком замке законно завершает большую часть своих свободных концов, но заканчивается достаточно двусмысленно, чтобы порадовать поклонников Дика.А Руфус Сьюэлл, пожалуй, является самым недооцененным выступлением на телевидении 2010-х годов.

Победитель премии Amazon Prime «Эмми» за лучший оригинальный комедийный сериал стал любимым отелем за невероятно короткий промежуток времени. Легко понять почему. Рэйчел Броснахэн играет восхитительно и очаровательно в роли главного героя, неожиданно великолепный комик, но это ансамбль, который действительно возвышает это шоу, в том числе Алекс Борштейн, Тони Шалхуб и Марин Хинкль — все они достойны Эмми сами по себе.

Первый сезон этой серии антологий BBC / Starz — потрясающий, один из самых трогательных и захватывающих мистических сезонов 2010-х годов. Джеймс Несбитт и Фрэнсис О’Коннор играют родителей мальчика, который пропал без вести по делу, которое вспоминает исчезновение Мадлен Макканн в его удручающих противоречиях. Сыщик, которого играет Чеки Карио, соединяет два сезона.

Это не привлекает внимания высокопрофессионального престижного телевидения, но Monk от USA Network — одно из самых важных шоу своей эпохи, которое изменило всю сеть, в которой оно транслировалось.Нет Suits, White Collar, Burn Notice и т. Д. Без приключения Адриана Монка, которого незабываемо сыграл обладатель премии «Эмми» Тони Шалхуб. Это просто забавный сериал «Тайна недели», основанный одним из лучших актеров своего времени, разыгрывающим риффов на таких классических раскрывающих преступления преступников, как Коломбо.

С годами он потерял часть своей искры, но все четыре сезона популярного шоу США было на что посмотреть, и первые три теперь доступны на Prime (вы можете купить четвертый, на момент написания этой статьи).Рами Малек играет хакера по имени Эллиот, которого завербовали, чтобы присоединиться к элитной группе технологических революционеров, и, ну… все становится странно. Вам обязательно стоит посмотреть хотя бы первый сезон, обладатель награды, который действительно стоит особняком.

vulture.com/_components/clay-paragraph/instances/ck7qogfwp001g3h67tkz6219y@published» data-word-count=»65″> AMC представила эту адаптацию популярного романа Джона ле Карре, который был номинирован и завоевал награды по всему миру, в том числе две Эмми и три Золотых глобуса. Это история международных интриг и предательства с участием Тома Хиддлстона, Хью Лори, Оливии Колман, Тома Холландера и Элизабет Дебики.И это замкнутая история, которая идеально подходит для выходных на Amazon Prime.

Это может быть не любимый римейк NBC, но оригинальный хит Рики Жерве, породивший этот сериал, находится на Amazon Prime, чтобы вы могли увидеть, с чего все началось. Жерве и Стивен Мерчант переосмыслили неловкую комедию с этим всемирным успехом, шоу, которое не только привело к любимому римейку, но и вдохновило почти каждую последующую комедию на рабочем месте.

Есть два типа людей: те, кто считает Татьяну Маслани невероятной актрисой, и те, кто никогда не видел Orphan Black .Невозможно не удивиться тому, чего Маслани добился за пять сезонов этого шоу, дав на самом деле несколько выступлений вместо одного. Это современная классика научной фантастики, популярность которой, похоже, будет только расти по мере того, как новые зрители найдут ее на таких сервисах, как Amazon Prime.

Представьте себе антологию вроде The Twilight Zone , которая основана исключительно на рассказах мастера научной фантастики Филипа К. Дика.Как и во всех сериях антологий, результаты бывают случайными, но хиты сильны, особенно потрясающая работа под названием «Пригородный поезд» с Тимоти Споллом в главной роли. Это одна из лучших вещей, которую вы можете смотреть на любом потоковом сервисе, режиссер Том Харпер ( Wild Rose, The Aeronauts ).

Джеймс Роди и Дуле Хилл — звезда этого огромного хита USA Network, который длился девять сезонов перед выходом побочного фильма (и еще одного фильма, который появится на запускающем стриминговом сервисе Peacock в июле).Роди играет человека с такой хорошей памятью, что он может убедить людей, что обладает экстрасенсорными способностями. Умный и забавный, он изменил формулу загадки недели от ужасной тенденции шоу вроде CSI к чему-то снова веселому.

Стивен Содерберг и Дэвид Гордон Грин создали этот оригинал Amazon, который показывался в течение трех сезонов с 2015 по 2017 год. Это простая комедия о взрослении ребенка, выросшего в Нью-Джерси в середине 80-х годов, но она умнее, чем ее описание может заставить вас поверить.Действие фильма происходит в основном в загородном клубе Red Oaks. В нем рассказывается о подростковом возрасте 80-х годов таким образом, который выходит за рамки чистой ностальгии и вместо этого кажется искренним.

Некоторые из фильмов этой серии находятся в нашем списке фильмов, но вся антология заслуживает места и здесь, тем более что Amazon Prime добивается признания Эмми для серии из 5 фильмов. Как бы то ни было, Small Axe можно назвать достижением Стива Маккуина в этой области — одним из самых важных предложений потоковой передачи в мире.Он состоит из пяти географически связанных, но разных фильмов, в которых снимались Джон Бойега, Летиция Райт и многие другие.

Джованни Рибизи называет этот трехсезонный фильм об амазонке человеком, который решает взять личность своего сокамерника после освобождения из тюрьмы. Он как бы на собственном горьком опыте узнает, что выбрал не того парня, чтобы притвориться. В ролях второго плана есть такие феноменальные актеры, как Питер Герети, Джейн Адамс, Марго Мартиндейл и Брайан Крэнстон, соавторы этой острой темной комедии / триллера.

Не начинайте кричать на нас — мы недостаточно глупы, чтобы выбрать фаворита, и поэтому мы просто объединяем все текущие предложения Star Trek на Amazon в эту одну запись. По правде говоря, вы можете потратить ДНЯ на просмотр всего эпизодов Star Trek на Amazon. Он имеет оригинальную серию , The Next Generation , Deep Space Nine , Voyager и Enterprise . Почему бы не посмотреть их все и не выбрать свой любимый? Мы слишком напуганы.

Еще один хит в США! На Amazon Prime их куча. А это еще один, который запускал навсегда . Ладно, не навсегда, но девять сезонов и почти все 2010-е. Это история о бросившем колледж по имени Майк Росс (Патрик Дж. Адамс), который, по сути, с трудом устроился в юридическую фирму, где он сотрудничал с Харви Спектером, поднимающимся по лестнице (Габриэль Махт). Два рабочих кейса с разных сторон, пытаясь скрыть секрет Майка.В актерском составе также есть принцесса!

Это шоу практически невозможно описать в аннотации. Это научно-фантастическое шоу, которое больше похоже на драму, в центре которой находятся люди, живущие в небольшом городке Огайо, в котором также находится таинственное подземное сооружение. Ребекка Холл феноменальна, но давайте на минутку перечислим некоторых закулисных талантов, в том числе режиссеров Марка Романека, Эндрю Стэнтона, Ти Уэста и Джоди Фостер. О, еще есть великолепная новая музыка Филипа Гласса.Да, тебе нужно это посмотреть сейчас. Это одно из лучших шоу 2020 года в мире.

Кто бы мог подумать, что MTV может превратить любимую подростковую комедию Майкла Дж. Фокса в мрачный сериал в 2010-х? И что она будет длиться 100 серий? Это история, основанная на оригинальном фильме, о молодом человеке, которого укусил оборотень, и о том, как ему затем приходится хранить свою сверхъестественную тайну, при этом живя жизнью обычного подростка. Послушайте, это, вероятно, существует только из-за успеха Twilight , но оно вышло из этой тени, чтобы создать собственную базу преданных поклонников.Проверьте это и узнайте, почему.

Не хватает формального экспериментирования с потоковыми сервисами, которые действительно должны быть свободными, чтобы идти на больший риск, чем они. Это одна из причин, по которой эта анимационная драма никогда не покидает этот список — потому что ничего подобного нет. История женщины, исследующей свое прошлое и психическое заболевание, представляет собой ротоскопическую анимацию (например, Waking Life ), а форма позволяет визуально изобретать, питая эмоции сюжета.Будьте терпеливы с этим. Начинается медленно, но на самом деле сходится.

vulture.com/_components/clay-paragraph/instances/ckazh2cp4000u3h67f1nmmtrg@published» data-word-count=»59″> Netflix собирается вернуть эту культовую запись в жанре настоящего криминального ТВ, но оригинал все еще находится на Amazon Prime, чтобы вы могли пережить все эти сумасшедшие истории о пропавших супругах, зданиях с привидениями и встречах с инопланетянами. Готовый разобраться в любой истории, которая просто не складывается, этот автомобиль Роберта Стэка действительно изменил правила игры.

У

Amazon Prime не так много выдающихся мини-сериалов, как у некоторых других потоковых гигантов, но у него один из лучших в этой мрачной комедии об одном из самых громких политических скандалов Лондона.В совместном производстве BBC One рассказывается о саге о Джереми Торпе, которую незабываемо сыграл Хью Грант, и о том, как он пытался убить своего любовника. Бен Уишоу соответствует Гранту по актерскому мастерству, и постановка Стивена Фрирза и сценарий Рассела Т. Дэвиса достойны награды.

Да, сюжет в этом британском сериале может быть немного неуклюжим и нелепым, но великая Кейт Бекинсейл сохраняет его обоснованным и интересным. Ожидается ее очередь в роли Джорджии Уэллс, женщины, которая видит новость о беспорядках в Конго и замечает в кадрах то, что, по ее мнению, является ее мужем.Небольшая проблема в том, что ее муж погиб в авиакатастрофе три года назад. Она отправляется в раздираемый войной район, чтобы узнать правду.

Тема лифта проста: « ПРОБЛЕМА с девочками-подростками». Но этот сериал превосходит эту простоту благодаря четкому написанию нюансов и великолепным исполнениям будущих звезд. Это история о самолете, полном девочек-подростков, который направлялся в убежище, который терпит крушение на необитаемом острове. Когда девочки выясняют, как выжить, они обнаруживают, что оказались там не случайно.

Что обнаруживается при проверке биографических данных?

Что обнаруживается при проверке биографических данных?

То, что обнаруживается при проверке фона, зависит от того, какой тип проверки фона выполняется и для каких целей. Ниже приведены наиболее распространенные типы проверок биографических данных и их состав.

Сведения о судимости

В отчете о проверке на наличие судимости будет указано следующее:

• Аресты
• Осуждения за совершение тяжких преступлений и правонарушений
• Судебные протоколы (e. грамм. протоколы, приказы, указы, постановления и т. д.)
• Ордер
• Сексуальные преступления
• Записи о заключении

В соответствии с Законом о справедливой кредитной истории (FCRA) *, проверка криминального прошлого не может содержать записи о гражданских исках или арестах по истечении семи лет. Судебные приговоры остаются в списке людей на неопределенный срок, но Калифорния не позволяет работодателям видеть судимости старше семи лет для большинства рабочих мест.

Подтверждение SSN

Подтверждение номера социального страхования используется работодателями для подтверждения права человека на работу в США.Этот тип отчета о проверке покажет историю имени и адреса, связанную с данным номером социального страхования.

Реестр сексуальных преступников

Все штаты США обязаны вести реестр лиц, совершивших преступления на сексуальной почве, что является общедоступной информацией. Существует также национальный реестр лиц, совершивших преступления на сексуальной почве, который включает реестры всех штатов, племен и территорий. Преступления на сексуальной почве будут обнаружены при проверке криминального прошлого, а также в реестре лиц, совершивших сексуальные преступления.

Кредитный отчет

Работодатель может проверить ваш кредитный отчет только в том случае, если вы дадите ему явное письменное разрешение.Работодатели не могут видеть ваш кредитный рейтинг, но могут видеть следующую информацию:

• Банкротство
• Счета переданы на инкассо
• Информация о кредите

Согласно FCRA, работодатели не могут видеть банкротства через 10 лет, а счета передаются на взыскание через семь лет.

Рекорды вождения

В каждом штате есть свои правила и постановления в отношении записей о вождении — некоторые разрешают работодателям, школам, волонтерским организациям и т. Д.для проверки записей за 10 лет, другие позволяют только за три года.

Дополнительные записи

Кроме того, работодатели, волонтерские организации, университеты и т. Д. Могут проверять военные записи, компенсацию работникам, ссылки на персонажей, отчеты о тестах на наркотики или образовательные записи, но в каждом штате есть свои законы о том, какой объем информации может видеть третья сторона.

Итак, что показывает проверка биографических данных?

То, что обнаруживается при проверке биографических данных, зависит от того, кто выполняет проверку и почему.Некоторые работодатели, например, могут проверять все доступные им записи, но некоторые могут проводить только проверку криминального прошлого. Чтобы узнать, какие конкретные типы проверок данных показывают, просмотрите эту страницу о типах проверки данных.

* Примечание. Некоторые ограничения на отчетность в соответствии с FCRA (например, банкротства через 10 лет и аресты через семь лет) не применяются к кандидатам на работу, которые будут зарабатывать более 75 000 долларов в год. Ограничения FCRA применяются только тогда, когда работодатель (или другое учреждение) использует агентство по работе с потребителями для поиска справочной информации.Если работодатель поручил отделу кадров провести предварительный поиск, то ограничения FCRA не применяются.

назад на страницу часто задаваемых вопросов

---

Дополнительные ресурсы, которые могут вас заинтересовать:

Как мне проверить себя?

Живые шоу и презентации SeaWorld Orlando

Подверженность COVID-19 является неотъемлемым риском в любом общественном месте, где присутствуют люди; мы не можем гарантировать, что вы не подвергнетесь опасности во время вашего визита.Ознакомьтесь с важными инструкциями по безопасности

Предупреждение о закрытии

{{#each CartItems}}
• {{#if ImageUrl}} {{/если}}

  {{Title}}

  {{#if OrderItems}}
  {{#each OrderItems}}
  • {{Количество}} {{Имя}} {{#if WasPrice}} {{WasPrice}} {{/если}} {{Цена}}
  {{/каждый}}
  {{/если}}
{{/каждый}}

Промежуточный итог Налоги и сборы за услуги не включены {{Промежуточный итог}} {{#if TotalSavings}} Общая экономия: {{TotalSavings}} {{/если}}

{{#if SmartUpsell}} {{#each SmartUpsell.SmartUpsellList}} {{#if Name}}

{{Name}}

{{/если}} {{#if Teaser}}

{{{Teaser}}}

{{/если}} {{/каждый}} {{/если}} {{/если}} {{/если}}

{{#each CartItems}}
• {{#if ImageUrl}} {{/если}}

  {{Title}}

  {{#if OrderItems}}
  {{#each OrderItems}}
  • {{Количество}} {{Имя}} {{#if WasPrice}} {{WasPrice}} {{/если}} {{Цена}}
  {{/каждый}}
  {{/если}} Промежуточный итог {{SellingGroupSubtotal}}
{{/каждый}}

Налоги и сборы за услуги не включены

Фильтр показывает Фильтр показывает Закрывать

• Узнайте больше о косатках и по-новому познакомьтесь с самым могущественным хищником океана.

• Школа морского льва: новый класс наполнен удивительным поведением животных и веселым взаимодействием с аудиторией, поскольку Клайд и Симор возвращаются в школу в скользкой погоне за своими дипломами.

• Шоу временно закрыто
  Дни дельфинов — это праздничное празднование нашего естественного мира с участием самого игривого посланника океана — атлантического афалинского дельфина.

{{#each Years}} {{#if IsActive}} {{#each Months}} {{#if IsActive}} {{#each Weeks}} {{#each Days}} {{/каждый}} {{/каждый}} {{/если}} {{/каждый}} {{/если}} {{/каждый}}

S	M	т	Вт	т	Ф	S
{{#if Day}} {{День}} {{#пока не ../../../../IsParkHours}} {{#if IsClosed}} {{#unless IsPast}} Закрыто {{/пока не}} {{еще}} {{#if ProductInventory.OrderItems}} {{#if ProductInventory.IsSoldOut}} Распроданный {{еще}} {{#each ProductInventory.OrderItems}} {{#if OrderItemSitecoreID}} {{#если доступно}} {{Price.Currency}} {{Цена.Характеристика}} . {{Price.Mantissa}} {{#if Savings}} Сэкономьте {{Savings}} {{/если}} {{/если}} {{/если}} {{/каждый}} {{/если}} {{/если}} {{/если}} {{/пока не}} {{/если}}

Вы уверены, что хотите удалить этот элемент?

да Нет

.