17Апр

Список продуктов по калориям: Таблица калорийности продуктов — www.calorizator.ru

Таблицы калорийности продуктов

Никаких жёстких диет

Питайтесь более полезной едой и

становитесь стройнее и здоровее

Дневник питания

Контролируйте своё питание и

приобретайте полезные привычки

Честная работа над собой

Скорость похудения за счёт жира, а не

мышц или воды — не более 5 кг в месяц

Дневник тренировок

Почувствуйте разницу между “худым”

и “стройным” телом

Теория и база знаний

Всё, что нужно знать о физиологии,

чтобы худеть с умом

Сообщество

Найдите единомышленников

и достигайте цели вместе

Калорийность готовых блюд. Таблица калорийности готовых блюд и рецептов.

Никаких жёстких диет

Питайтесь более полезной едой и

становитесь стройнее и здоровее

Дневник питания

Контролируйте своё питание и

приобретайте полезные привычки

Честная работа над собой

Скорость похудения за счёт жира, а не

мышц или воды — не более 5 кг в месяц

Дневник тренировок

Почувствуйте разницу между “худым”

и “стройным” телом

Теория и база знаний

Всё, что нужно знать о физиологии,

чтобы худеть с умом

Сообщество

Найдите единомышленников

и достигайте цели вместе

Таблица калорийности продуктов

Несмотря на то, что данные в таблице калорийности приведены максимально точные, следует иметь в виду, что и общая калорийность продукта, и содержание в нем белков, жиров, углеводов может несколько разниться в зависимости от сорта (например, овощей или фруктов), а также от рецептуры и особенностей приготовления того или иного продукта, блюда или полуфабриката.

Молоко и молочные продуктыМаргарин и маслоХлеб и кашиОвощиФрукты и ягодыОрехи и сухофруктыКолбасные изделияРыба и морепродуктыСладостиДругие продукты

Брынза из коровьего молока

52

17,9

20,1

0

260

Йогурт 1.5% жирности

88

5

1,5

3,5

51

Кефир обезжиренный

91,4

3

0,1

3,8

30

Кефир жирный

88,3

2,8

3,2

4,1

59

Молоко

88,5

2,8

3,2

4,7

58

Молоко сухое цельное

4

25,6

25

39,4

475

Молоко сгущеное

74,1

7

7,9

9,5

135

Простокваша

88,4

2,8

3,2

4,1

58

Ряженка

85,3

3

6

4,1

85

Сливки 10%

82,2

3

10

4

118

Сливки 20%

72,9

2,8

20

3,6

205

Сметана 10%

82,7

3

10

2,9

116

Сметана 20%

72,7

2,8

20

3,2

206

Сырки и масса творожная

41

7,1

23

27,5

340

Сыр российский

40

23,4

30

0

371

Сыр голландский

38,8

26,8

27,3

0

361

Сыр швейцарский

36,4

24,9

31,8

0

396

Сыр пошехонский

41

26

26,5

0

334

Сыр плавленный

55

24

13,5

0

226

Творог жирный

64,7

14

18

1,3

226

Творог полужирный

71

16,7

9

1,3

156

Творог обезжиренный

77,7

18

0,6

1,5

86

К содержанию

Шпик свиной

5,7

1,4

92,8

0

816

Маргарин молочный

15,9

0,3

82,3

1

746

Маргарин бутербродный

15,8

0,5

82

1,2

744

Майонез

25

3,1

67

2,6

627

Масло оливковое

0,2

0

99,8

0

898

Масло кукурузное

0,1

0

99,9

0

899

Масло подсолнечное

0,1

0

99,9

0

899

Масло сливочное

15,8

0,6

82,5

0,9

748

Масло топленое

1

0,3

98

0,6

887

К содержанию

Хлеб ржаной

42,4

4,7

0,7

49,8

214

Хлеб пшеничный

34,3

7,7

2,4

53,4

254

Сдобная выпечка

26,1

7,6

4,5

60

297

Баранки

17

10,4

1,3

68,7

312

Сушки

12

11

1,3

73

330

Сухари пшеничные

12

11,2

1,4

72,4

331

Сухари сливочные

8

8,5

10,6

71,3

397

Мука пшеничная высш. сорта

14

10,3

0,9

74,2

327

Мука пшеничная I сорт

14

10,6

1,3

73,2

329

Мука пшеничная II сорт

14

11,7

1,8

70,8

328

Мука ржаная

14

6,9

1,1

76,9

326

Гречневая ядрица

14

12,6

2,6

68

329

Гречневая продел

14

9,5

1,9

72,2

326

Манная

14

11,3

0,7

73,3

326

Овсяная

12

11,9

5,8

65,4

345

Перловая

14

9,3

1,1

73,7

324

Пшено

14

12

2,9

69,3

334

Рисовая

14

7

0,6

73,7

323

Пшеничная “Полтавская”

14

12,7

1,1

70,6

325

Толокно

10

12,2

5,8

68,3

357

Ячневая

14

10,4

1,3

71,7

322

Геркулес

12

13,1

6,2

65,7

355

Кукурузная

14

8,3

1,2

75

325

К содержанию

Баклажаны

91

0,6

0,1

5,5

24

Брюква

87,5

1,2

0,1

8,1

37

Горошек зеленый

80

5,0

0,2

13,3

72

Кабачки

93

0,6

0,3

5,7

27

Капуста белокочанная

90

1,8

5,4

28

Капуста краснокочанная

90

1,8

6,1

31

Капуста цветная

90,9

2,5

4,9

29

Картофель

76

2

0,1

19,7

83

Лук зеленый (перо)

92,5

1,3

4,3

22

Лук порей

87

3

7,3

40

Лук репчатый

86

1,7

9,5

43

Морковь красная

88,5

1,3

0,1

7

33

Огурцы грунтовые

95

0,8

3

15

Огурцы парниковые

96,5

0,7

1,8

10

Перец зеленый сладкий

92

1,3

4,7

23

Перец красный сладкий

91

1,3

5,7

27

Петрушка (зелень)

85

3,7

8,1

45

Петрушка (корень)

85

1,5

11

47

Ревень (черешковый)

94,5

0,7

2,9

16

Редис

93

1,2

4,1

20

Редька

88,6

1,9

7

34

Репа

90,5

1,5

5,9

28

Салат

95

1,5

2,2

14

Свекла

86,5

1,7

10,8

48

Томаты (грунтовые)

93,5

0,6

4,2

19

Томаты (парниковые)

94,6

0,6

2,9

14

Зеленая фасоль

90

4

4,3

32

Хрен

77

2,5

16,3

71

Черемша

89

2,4

6,5

34

Чеснок

70

6,5

21,2

106

Шпинат

91,2

2,9

2,3

21

Щавель

90

1,5

5,3

28

К содержанию

Абрикосы

86

0,9

10,5

46

Айва

87,5

0,6

8,9

38

Алыча

89

0,2

7,4

34

Ананас

86

0,4

11,8

48

Бананы

74

1,5

22,4

91

Вишня

85,5

0,8

11,3

49

Гранат

85

0,9

11,8

52

Груша

87,5

0,4

10,7

42

Инжир

83

0,7

13,9

56

Кизил

85

1

9,7

45

Персики

86,5

0,9

10,4

44

Рябина садовая

81

1,4

12,5

58

Рябина черноплодная

80,5

1,5

12

54

Слива садовая

87

0,8

9,9

43

Финики

20

2,5

72,1

281

Хурма

81,5

0,5

15,9

62

Авокадо

73,2

2

14,7

8,5

160

Черешня

85

1,1

12,3

52

Шелковица

82,7

0,7

12,7

53

Яблоки

86,5

0,4

11,3

46

Апельсин

87,5

0,9

8,4

38

Грейпфрут

89

0,9

7,3

35

Лимон

87,7

0,9

3,6

31

Мандарин

88,5

0,8

8,6

38

Брусника

87

0,7

8,6

40

Виноград

80,2

0,4

17,5

69

Голубика

88,2

1

7,7

37

Ежевика

88

2

5,3

33

Земляника

84,5

1,8

8,1

41

Клюква

89,5

0,5

4,8

28

Крыжовник

85

0,7

9,9

44

Малина

87

0,8

9

41

Морошка

83,3

0,8

6,8

31

Облепиха

75

0,9

5,5

30

Смородина белая

86

0,3

8,7

39

Смородина красная

85,4

0,6

8

38

Смородина черная

85

1,0

8,0

40

Черника

86,5

1,1

8,6

40

Шиповник свежий

66

1,6

24

101

Шиповник сушеный

14

4,0

60

253

К содержанию

Урюк

18

5

67,5

278

Курага

20,2

5,2

65,9

272

Изюм с косточкой

19

1,8

70,9

276

Изюм кишмиш

18

2,3

71,2

279

Вишня

18

1,5

73

292

Груша

24

2,3

62,1

246

Персики

18

3,0

68,5

275

Чернослив

25

2,3

65,6

264

Яблоки

20

3,2

68

273

Фундук

4,8

16,1

66,9

9,9

704

Миндаль

4

18,6

57,7

13,6

645

Грецкий орех

5

13,8

61,3

10,2

648

Арахис

10

26,3

45,2

9,7

548

Семя подсолнечника

8

20,7

52,9

5

578

Кедровые орехи

2,3

13,7

68,4

13,1

673

Фисташки, без соли

2

21,4

46

27,7

571

К содержанию

Баранина

67,6

16,3

15,3

0

203

Говядина

67,7

18,9

12,4

0

187

Конина

72,5

20,2

7

0

143

Кролик

65,3

20,7

12,9

0

199

Свинина нежирная

54,8

16,4

27,8

0

316

Свинина жирная

38,7

11,4

49,3

0

489

Телятина

78

19,7

1,2

0

90

Бараньи Почки

79,7

13,6

2,5

0

77

Баранья Печень

71,2

18,7

2,9

0

101

Баранье Сердце

78,5

13,5

2,5

0

82

Говяжьи Мозги

78,9

9,5

9,5

0

124

Говяжья Печень

72,9

17,4

3,1

0

98

Говяжьи Почки

82,7

12,5

1,8

0

66

Говяжье Вымя

72,6

12,3

13,7

0

173

Говяжье Сердце

79

15

3

0

87

Говяжий Язык

71,2

13,6

12,1

0

163

Почки свинные

80,1

13

3,1

0

80

Печень свинная

71,4

18,8

3,6

0

108

Сердце свинное

78

15,1

3,2

0

89

Язык свинной

66,1

14,2

16,8

0

208

Гуси

49,7

16,1

33,3

0

364

Индейка

64,5

21,6

12

0,8

197

Цыплята

71,3

18,7

7,8

0,4

156

Утки

51,5

16,5

61,2

0

346

Курица, белое мясо

74,9

23,2

1,7

0

114

Курица, голень

72,5

19,3

8,7

0

161

Курица, бедро

67,7

17,3

15,3

0

211

Курица, красное мясо

65,4

16,7

18,3

0

237

К содержанию

Вареная колбаса Диабетическая

62,4

12,1

22,8

0

254

Вареная колбаса Диетическая

71,6

12,1

13,5

0

170

Колбаса Докторская

60,8

13,7

22,8

0

260

Колбаса Любительская

57

12,2

28

0

301

Колбаса Молочная

62,8

11,7

22,8

0

252

Колбаса Отдельная

64,8

10,1

20,1

1,8

228

Колбаса Телячья

55

12,5

29,6

0

316

Сардельки Свиные

53,7

10,1

31,6

1,9

332

Сосиски Молочные

60

12,3

25,3

0

277

Сосиски Русские

66,2

12

19,1

0

220

Сосиски Свиные

54,8

11,8

30,8

0

324

Колбаса Любительская

39,1

17,3

39

0

420

Колбаса Сервелат

39,6

28,2

27,5

0

360

Полукопченая Краковская

34,6

16,2

44,6

0

466

Полукопченая Минская

52

23

17,4

2,7

259

Полукопченая Полтавская

39,8

16,4

39

0

417

Полукопченая Украинская

44,4

16,5

34,4

0

376

Сырокопченая Любительская

25,2

20,9

47,8

0

514

Сырокопченая Московская

27,6

24,8

41,5

0

473

Грудинка сырокопченая

21

7,6

66,8

0

632

Корейка сырокопченая

37,3

10,5

47,2

0

467

Ветчина

53,5

22,6

20,9

0

279

К содержанию

Бычки

70,8

12,8

8,1

5,2

145

Горбуша

70,5

21

7

0

147

Камбала

79,5

16,1

2,6

0

88

Карась

78,9

17,7

1,8

0

87

Карп

79.1

16

3.6

0

96

Кета

71.3

22

5.6

0

138

Корюшка

79.8

15.5

3.2

0

91

Ледяная

81.8

15.5

1.4

0

75

Лещ

77.7

17.1

4.1

0

105

Семга

62.9

20.8

15.1

0

219

Макрурус

85

13.2

0.8

0

60

Минога

75

14.7

11.9

0

166

Минтай

80.1

15.9

0.7

0

70

Мойва

75

13.4

11.5

0

157

Навага

81.1

16.1

1

0

73

Налим

79.3

18.8

0.6

0

81

Нототения мраморная

73.4

14.8

10.7

0

156

Окунь морской

75.4

17.6

5.2

0

117

Окунь речной

79.2

18.5

0.9

0

82

Осетр

71.4

16.4

10.9

0

164

Палтус

76.9

18.9

3

0

103

Путассу

81.3

16.1

0.9

0

72

Рыба-сабля

75.2

20.3

3.2

0

110

Рыбец каспийский

77

19.2

2.4

0

98

Сазан

75.3

18.4

5.3

0

121

Сайра крупная

59.8

18.6

20.8

0

262

Сайра мелкая

71.3

20.4

0.8

0

143

Салака

75.4

17.3

5.6

0

121

Сельдь

62.7

17.7

19.5

0

242

Сиг

72.3

19

7.5

0

144

Скумбрия

71.8

18

9

0

153

Сом

75

16.8

8.5

0

144

Ставрида

74.9

18.5

5

0

119

Стерлядь

74.9

17

6.1

0

320

Судак

78.9

19

0.8

0

83

Треска

80.7

17.5

0.6

0

75

Тунец

74

22,7

0,7

0

96

Угольная рыба

71.5

13.2

11.6

0

158

Угорь морской

77.5

19.1

1.9

0

94

Угорь

53.5

14.5

30.5

0

333

Хек

79.9

16.6

2.2

0

86

Щука

70.4

18.8

0.7

0

82

Язь

80.1

18.2

0.3

0

117

Креветка дальневосточная

64,8

28,7

1,2

0

134

Печень трески

26,4

4,2

65,7

0

613

Кальмар

80,3

18

0,3

0

75

Краб

81,5

16

0,5

0

69

Креветка

77,5

18

0,8

0

83

Морская капуста

88

0,9

0,2

3

5

Паста “Океан”

72,2

18,9

6,8

0

137

Трепанг

89,4

7,3

0,6

0

35

Кеты зернистая

46,9

31,6

13,8

0

251

Лещевая пробойная

58

24,7

4,8

0

142

Минтаевая пробойная

63,2

28,4

1,9

0

131

Осетровая зернистая

58

28,9

9,7

0

203

Осетровая пробойная

39,5

36

10,2

0

123

К содержанию

Мед

17,2

0,8

0

80,3

308

Драже фруктовое

7

3,7

10,2

73,1

384

Зефир

20

0,8

0

78,3

299

Ирис

6,5

3,3

7,5

81,8

387

Мармелад

21

0

0,1

77,7

296

Карамель

4,4

0

0,1

77,7

296

Конфеты, глаз-ые шоколадом

7,9

2,9

10,7

76,6

396

Пастила

18

0,5

0

80,4

305

Сахар

0,2

0,3

0

99,5

374

Халва тахинная

3,9

12,7

29,9

50,6

510

Халва подсолнечная

2,9

11,6

29,7

54

516

Шоколад темный

0,8

5,4

35,3

52,6

540

Шоколад молочный

0,9

6,9

35,7

52,4

547

Вафли с фр-ми начинками

12

3,2

2,8

80,1

342

Вафли с жировыми начинками

1

3,4

30,2

64,7

530

Пирожное слоеное с кремом

9

5,4

38,6

46,4

544

Пирожное слоеное с яблоком

13

5,7

25,6

52,7

454

Пирожное бисквитное

21

4,7

9,3

84,4

344

Пряники

14,5

4,8

2,8

77,7

336

Торт бисквитный

25

4,7

20

49,8

386

Торт миндальный

9,3

6,6

35,8

46,8

524

К содержанию

Яйцо куриное

74

12,7

11,5

0,7

157

Яичный порошок

6,8

45

37,3

7,1

542

Сухой белок

12,1

73,3

1,8

7

336

Сухой желток

5,4

34,2

52,2

4,4

623

Яйцо перепелиное

73,3

11,9

13,1

0,6

168

Белые свежие

89,9

3,2

0,7

1,6

25

Белые сушеные

13

27,6

6,8

10

209

Подберезовики свежие

91,6

2,3

0,9

3,7

31

Подосиновики свежие

91,1

3,3

0,5

3,4

31

Сыроежи свежие

83

1,7

0,3

1,4

17

Бобы

83

6

0,1

8,3

58

Горох лущеный

14

23

1,6

57,7

323

Горох цельный

14

23

1,2

53,3

303

Соя

12

34,9

17,3

26,5

395

Фасоль

14

22,3

1,7

54,5

309

Чечевица

14

24,8

1,1

53,7

310

К содержанию

полный список калорийности блюд на 100 грамм

скачать PDF

Опубликовано: 13.04.2020Время на чтение: 4 минуты3877

Зачем знать калорийность готовых продуктов? Обычно расчет калорий применяется теми, кто намеревается скинуть лишний вес. Однако и те, кто планирует переходить на правильное питание, хотя бы в первые несколько месяцев смены рациона должны учитывать калорийность продуктов и готовых блюд. Это позволит подобрать сбалансированное меню. А еще – найти оптимальный баланс БЖУ.

Зачем нужно знать калорийность продуктов

Используя данные полной таблицы, вы можете:

  • избегать ошибок при комбинировании ингредиентов;
  • потреблять суточную норму белков, жиров и углеводов;
  • предотвратить переедание или недоедание;
  • подобрать оптимальный рацион для похудения, поддержания или набора массы.

Дополнительно вы можете воспользоваться калькулятором индекса массы тела и калькулятором калорий калорий, который поможет рассчитать оптимальное количество и соотношение продуктов питания по разным системам. Например, для быстрого похудения нужно употреблять не более 1200 калорий в день с учетом минимальной физической активности. Подобрать такой рацион можно с учетом роста, веса, возраста и пола, а также регулярности спортивных нагрузок. В итоге вы можете добиться хороших результатов за сжатые сроки, просто подсчитывая количество калорий в готовых блюдах из вашего ежедневного рациона.

Это важно! При наличии хронических заболеваний ЖКТ о снижении калорийности повседневного питания необходимо проконсультироваться со специалистом.

Picture2.png

Как составить свой рацион с учетом БЖУ и калорийности

Как уже говорилось выше, для снижения веса придется снизить количество потребляемых калорий. Однако, кроме этого фактора, огромное влияние на пользу рациона оказывает соотношение БЖУ. Как подобрать их количество? Существуют специальные формулы.

  • Белки. Сюда входят все мясные, молочные и кисломолочные продукты, рыба, яйца, бобовые культуры и морепродукты. Стандартная норма употребления – 1,5–2 грамма белка из пищи на килограмм собственного веса.
  • Жиры. Самыми полезными можно назвать продукты растительного происхождения: авокадо, орехи, масла. Еще один ценный источник жиров и кислот омега-3 – рыба. Оптимальное соотношение – 0,8–1,1 г на 1 кг веса.
  • Углеводы. Речь именно о полезных продуктах: злаках, кашах, фруктах, овощах с ГИ до 60 единиц. Оптимальное количество потребляемых углеводов в ежедневном рационе для похудения – 2–3 г на один килограмм текущего веса.

Таблица калорийности готовых блюд на 100 граммов продукта

Название блюда Белки Жиры Углеводы Калор — ость

Азу (баранина, тушеная с овощами)

12

14,2

10,2

214

Говяжий бефстроганов

16,7

11,3

5,9

193

Бифштекс

27,8

29,6

1,7

384

Блины

6,1

12,3

26

233

Борщ

1,1

2,2

6,7

49

Картофельные вареники

4,4

3,7

18,5

125

Творожная запеканка

17,6

4,2

14,2

168

Зразы из картошки

3,3

3,9

15

108

Куриные котлеты

18,2

10,4

13,8

222

Отварное филе курицы

30,4

3,5

0

153

Макароны из твердых сортов пшеницы с маслом

3,4

5

19

135

Рагу из овощей

0,5

0,1

3,8

38

Окрошка на квасе

2,1

1,7

6,3

52

Пельмени из говядины и свинины

11,9

12,4

29

275

Рассольник

1,4

2

5

42

Салат «Цезарь»

15

10

9

190

Тушеная свинина

9,8

20,3

3,2

235

Гороховый суп

4,4

3,4

9

66

Щи

1

3,8

2,1

38

Кому подойдет таблица калорийности

Информация, представленная в таких сводках, необходима:

  • для желающих похудеть. Им таблица калорийности продуктов и готовых блюд поможет составить вкусный и полезный рацион, при помощи которого можно будет быстро избавиться от лишнего веса. Разумеется, для максимального эффекта диету нужно сочетать с регулярной физической активностью;
  • желающих набрать массу. Для того чтобы мышцы нарастали быстрее, необходимо повышенное употребление белка. Некоторые атлеты и люди, следящие за своим образом жизни, предпочитают включать в регулярный рацион протеиновые коктейли «Формула 1» от Herbalife Nutrition: это отличное решение для тех, кому необходимо восполнить уровень протеина в организме. Высокое содержание белка обычно обеспечивает длительное чувство сытости, заряжает энергией и восстанавливает мышцы после нагрузок. В зависимости от вкуса протеинового коктейля в одной порции может содержаться до 14 г белка;
  • ценителей здорового образа жизни. Таблица калорийности готовых продуктов поможет контролировать рацион и избегать переедания.

С помощью таких данных можно рассчитать меню на день и более, подобрать оптимальные порции.

Picture2.pngPicture2.pngУзнайте, как питаться
сбалансированно
и контролировать
свой весУзнать больше 2020-04-13

Автор: Будь в Форме

Оцените материал!

Добавить отзыв

Низкокалорийные продукты для похудения список с калориями | продукты малокалорийные

Обратите внимание — статья носит информационный характер. Чтобы похудение прошло эффективно и без вреда для здоровья, рекомендуется обратиться к специалистам за консультацией.

Продукты для похудения — список и таблица низкокалорийных продуктов

Для того чтобы избавиться от нежелательных килограмм нужно грамотно составить рацион. Применение низкокалорийных продуктов является основой питания для худеющих. Диетологи составляют специальные списки, таблицы, рейтинги, где собирают наиболее популярные, доступные продукты с минимальной калорийностью. Данную информацию можно найти в интернете, а для простоты использования эти списки можно распечатать и повесить на холодильник.

Малокалорийные продукты — те, на переваривание которых организм затрачивает энергии больше, чем содержатся в самом продукте. Если на 100 грамм приходится меньше 100 килокалорий, то данный продукт можно считать малокалорийным.

Условно все продукты можно разделить по следующим критериям:

  • молоко, кисломолочка, заменители животного молока;
  • овощи;
  • фрукты, сухофрукты, ягоды;
  • мясо, субпродукты;
  • рыба, морепродукты;
  • крупы;
  • бобы;
  • грибы;
  • орехи;
  • выпечка, хлеб, хлебцы;
  • масла, жиры, соусы.

Правильный рацион должен содержать продукты из всех этих категорий. Однако стоит помнить, что в одной категории могут присутствовать продукты с разной калорийностью. Составляя рацион, стоит учитывать. Но лучше обратиться за помощью к специалисту, который составит грамотное меню для похудения с учетом всех тонкостей и нюансов.

Низкокалорийные продукты

Рассмотрим таблицу самых популярных низкокалорийных продуктов по категориям:

Молоко, молочная продукция:

Продукт Белки, грамм Жиры, грамм Углеводы, грамм килокалорий
Молоко2,83,24,758
Нежирный кефир30,13,830
Нежирный йогурт51,53,551
Нежирный творог180,61,586
Ряженка36485

Овощи/фрукты

Продукт Белки, грамм Жиры, грамм Углеводы, грамм килокалорий
Баклажан0,60,15,525
Кабачок0,60,35,727
Цветная капуста2,504,929
Огурец0,80315
Помидор1,10,23,824
Сладкий перец1,305,723
Морковь1,20,1733
Фасоль404,230
Свекла1,701150
Редис1,20420
Яблоко0,4011,545
Апельсин0,908,539
Банан1,50,52196
Слива0,601044

Мясо, рыба

Продукт Белки, грамм Жиры, грамм Углеводы, грамм килокалорий
Курица208,80,6165
Кролик22110183
Говядина1912,50187
Индейка21,6120,8197
Окунь18,50,9082
Судак190,8083
Кальмар180,3075
Креветка180,8083
Морская капуста0,90,235
Минтай15,90,9072

Крупы, бобы, грибы

Продукт Белки, грамм Жиры, грамм Углеводы, грамм килокалорий
Гречка12,612,668330
Овсянка11,95,866345
Рис70,674323
Геркулес136,26,6355
Бобы60,18,358
Белые грибы3,20,81,625
Сыроежки1,70,31,417

Хлебные изделия, жиры, масла

Продукт Белки, грамм Жиры, грамм Углеводы, грамм килокалорий
Хлеб4,70,750215
Растительное масло01000900
Сливочное масло0,682,50,9750

Это далеко не полный перечень того, что можно употреблять во время похудения. Но приведенных продуктов будет вполне достаточно, чтобы составить правильный и полноценный рацион.

Факторы, влияющие на калорийность продуктов

Вопрос, который мучает многих людей: «Почему одни продукты калорийнее других? И как без таблиц и списков узнать, в каком продукте сколько калорий?».

Оценить полезность продуктов можно по нескольким параметрам:

  • Больше жиров — больше калорий. Это нехитрое правило определяет основную калорийность. Для расщепления жиров необходимо в несколько раз больше энергии, чем для переработки белков, углеводов.
  • Большое содержание клетчатки показатель низкой калорийности. Это связано с тем, что на переработку клетчатки организму необходимо намного больше времени. Именно поэтому многие диетологи советуют включать клетчатку для похудения, ведь при этом чувство голода не наступит продолжительное время. А вот потребление быстрых углеводов необходимо сократить, так как они перевариваются намного быстрее.
  • Самые низкокалорийные продукты содержат большое количество воды. Стоит учитывать, что насыщение от такой еды не продолжительное. «Водянистыми» продуктами можно вполне устроить небольшой перекус.

Исходя из таблицы, представленной выше, можно определить, что самыми низкокалорийными являются овощи, за ними идут фрукты, рыба, морепродукты, молочка и мясо птицы.

Несмотря на то, что наибольшее число калорий у масла и круп, их не стоит исключать из рациона. Полезные жиры, которые в них содержатся, помогают правильно работать организму.

Низкокалорийные продукты

Сколько калорий нужно в день, чтобы похудеть: баланс потребления и расхода калорий

Баланс потребления и расхода — наиболее важный показатель, он напрямую зависит от физической активности. Именно это и определяет расход калорий. Многие диетологи также обращают внимание на эмоциональный фон человека. Существует мнение, что глубоко переживающие люди быстрее теряют лишние килограммы. В этом есть доля правды, ведь во время стрессов и депрессии у человека ухудшается аппетит, а значит, объем потребляемой пищи становится меньше.

Еще один важный фактор — базальный метаболизм. Именно он отвечает за расход энергии на поддержание работы всего организма, в том числе работу следующих систем:

  • дыхательной;
  • кровеносной;
  • нервной.

При составлении рациона важно помнить, от баланса питания зависит здоровье и энергичность человека.

Для похудения необходимо снизить калорийность привычного рациона. С этой целью нужно высчитать, сколько калорий ежедневно человек потребляет на момент начала похудения, а затем отнять от этого результата 10-20%, что обычно составляет 250-500 килокалорий. Суточная норма калорий для женщин составляет 1700-1850 килокалорий, а для мужчин — 2500-2600.

Какие продукты можно есть при похудении?

Важно грамотно, рассудительно подходить к процессу выборы еды, которая будет присутствовать в рационе во время диеты. Потреблять калории необходимо с умом, только так расстаться с ненавистными килограммами будет легко.

Список продуктов, которые должны быть в рационе, условно можно поделить по следующим категориям:

  • Белки. Именно этот материал необходим организму, чтобы поддерживать мышечную массу. Еда, в которой большое содержание белка, переваривается организмом с большей затратой энергии. Помимо этого, такие продукты быстро утоляют голод. Наибольшее содержание белка находится в говядине, рыбе, курице, яйцах. Оптимальная формула для сжигания жира и наращивания мышц — 0,7 грамм белка на 1 килограмм веса.
  • Кисломолочные продукты — настоящий клад таких полезных веществ как кальций, белок, витамины А, В и D. Кисломолочные продукты обеспечат организму энергию, помогут нарастить мышечную массу. Их можно употреблять вечером без опасения набрать лишние килограммы. Не стоит думать, что сюда относится только кефир, в рацион можно добавить творог, йогурты, нежирный сыр, простоквашу. Только нужно обязательно учитывать процент жирности, предпочтение следует отдавать нежирным продуктам.
  • Овощи, фрукты, ягоды — это те продукты, в которых находится большое содержание воды. Именно они помогают замедлить переваривание глюкозы, сохраняя чувство сытости. Меню можно дополнить следующими продуктами: брокколи, капуста, сельдерей, грейпфрут и вишня.
  • Сложные углеводы помогают сбросить вес. Каша — незаменимый продукт для похудения. Низкокалорийные завтраки из овсянки, гречки, перловки содержат клетчатку, для переваривания которой необходимо много энергии, а значит калорий будет сжигаться больше, а метаболизм ускорятся.
  • Специи. Многие считают, что вкусовые добавки вредны для здоровья, однако это не совсем верно. Некоторые из них наоборот помогают сжигать жир. Они способствуют подавлению чувства голода, снижают тягу к вкусняшкам. Кайенский перец, куркума и корица — те немногие приправы, которые помогают сбросить вес без вреда для здоровья. В любое блюдо вы также можете добавить чеснок — он обладает согревающим эффектом, на который также требуется энергия. Яблочный уксус позволит наедаться маленьким количеством еды, а также улучшит пищеварение, снизит потребность в сладком. Имбирь — уменьшает чувство голода, а лимонный сок способствует нормализации обменных процессов.
  • Жирные кислоты. Не стоит бояться слова жир, ведь полиненасыщенные кислоты способствуют похудению и обязательно должны быть в рационе, чтобы организм работал правильно. Сюда можно отнести орехи. Сколько позволяется употреблять орехов в день при похудении? Суточная норма составляет 100-200 грамм. Их можно добавить в кашу, йогурт или творог с утра, а можно использовать как перекус.

Низкокалорийные продукты

Какие продукты нельзя есть при похудении?

Список запрещенных продуктов в несколько раз больше, чем разрешенных. Они так прочно вошли в нашу жизнь, что отказаться от них не всегда получается. Не стоит сразу исключать всё нижеперечисленное, достаточно для начала лишь свести к минимуму их потребление.

  • Сладости. Простые углеводы не оказывают на организм никакого положительного эффекта, только добавят лишние килограммы и сантиметры. Постарайтесь убрать из меню выпечку, кондитерские изделия, конфеты. Заменить их можно батончиками для похудения, специальными десертами, диетическими сладостями и горьким шоколадом.
  • Выпечка достаточно калорийна, особенно если в ее составе много дрожжей. Они нарушают микрофлору, замедляя обмен веществ.
  • Магазинные соусы, майонезы.
  • Газировка, пакетированные соки.
  • Жирные молочные и кисломолочные продукты.
  • Мясо и рыба с большим содержанием жира.
  • Рис, макароны. Вместо привычного белого сорта риса, предпочтение стоит отдать бурому, макаронам лучше покупать твердых сортов пшеницы.
  • Картофель содержит большое количество крахмала, который вредит фигуре. Однако иногда можно баловать себя печеной картошкой.
  • Алкоголь не только вреден для здоровья, но и помогает набрать лишний вес. Поэтому лучше убрать его из повседневной жизни. Наиболее некалорийным алкоголем считается красное вино.
  • Фастфуд, полуфабрикаты.

Помимо того, что потребление всех этих продуктов стоит свести к минимуму, также стоит обращать внимание на натуральность разрешенных продуктов. Чем меньше консервантов, тем лучше для организма.

Калорийность продуктов для похудения по группам

При составлении меню очень удобно пользоваться списками разрешенных при похудении продуктов с указанием калорийности на 100 грамм.

Овощи и зелень

  • отваренный картофель = 80 килокалорий;
  • белокочанная капуста = 31 килокалория;
  • цветная = 30 килокалорий;
  • оливки = 110 килокалорий;
  • кабачки = 30 килокалорий;
  • баклажаны = 20 килокалорий;
  • бобы = 60 килокалорий;
  • репчатый лук = 40 килокалорий;
  • зеленый = 20 килокалорий;
  • морковь = 29 килокалорий;
  • огурцы = 15 килокалорий;
  • помидор = 20 килокалорий;
  • свекла = 22 килокалории;
  • зеленый горошек = 75 килокалорий;
  • тыква = 22 килокалории.

Тыква считается сытным продуктом, который можно добавлять в салаты, готовить из нее сладости к чаю.

Фрукты и ягоды

Также как овощи и фрукты, ягоды способствуют похудению. Стоит учитывать, что наиболее сладкие плоды не будут способствовать похудению.

  • банан = 85 килокалорий;
  • ананас = 50 килокалорий;
  • виноград = 75 килокалорий;
  • яблоко = 45 килокалорий;
  • лимон = 30 килокалорий;
  • персик = 40 килокалорий;
  • хурма = 60 килокалорий;
  • белая смородина = 35 килокалорий;
  • черная смородина = 37 килокалорий;
  • красная смородина = 40 килокалорий;
  • груша = 40 килокалорий;
  • грейпфрут = 35 килокалорий;
  • гранат = 50 килокалорий;
  • клюква = 25 килокалорий;
  • клубника = 30 килокалорий.

Многие цитрусовые, особенно грейпфрут считается наиболее полезным фруктом при борьбе с лишним весом.

Крупы, бобы и злаки

Эти продукты можно отнести к категории медленных углеводов. Они надолго обеспечивают чувство сытости.

  • гречка = 95-100 килокалорий;
  • рис = 115 килокалорий;
  • овсяная каша = 92 килокалории;
  • рисовая = 80 килокалорий;
  • гречневая = 135 килокалорий;
  • манная = 75 килокалорий;
  • фасоль = 35 килокалорий;
  • бобы = 58 килокалорий;

Не все эти продукты считаются некалорийными, однако в рационе они все-таки должны присутствовать.

Рыба и морепродукты

Рыба является источником омега-3, той кислоты, которая необходима организму для работы. Добавьте в рацион рыбу, чтобы организм не испытывал стресс от отсутствия необходимых элементов.

  • мидии = 50 килокалорий;
  • минтай = 65 килокалорий;
  • налим = 85 килокалорий;
  • раки = 95 килокалорий;
  • форель = 100 килокалорий;
  • щука = 80 килокалорий;
  • креветки = 80 килокалорий.

Мясо, птица и яйца

Именно этот вид продуктов содержит в большом количестве животный белок.

  • говядина = 190 килокалорий;
  • кролик = 100 килокалорий;
  • свинина нежирная = 315 килокалорий;
  • телятина = 90 килокалорий;
  • индейка = 190 килокалорий;
  • куриные яйца = 155 килокалорий;
  • перепелиные = 165 килокалорий.

Животный белок, конечно, необходим организму, но каждый человек может решить самостоятельно, включать его в рацион или нет, а также можно обратиться за консультацией к специалисту, который поможет составить сбалансированный, низкокалорийный рацион.

Хлебобулочные изделия с низким содержанием калорий

Психологически многим людям очень сложно отказаться от выпечки, поэтому знать ее калорийность очень важно.

  • белый хлеб = 250 килокалорий;
  • серый хлеб = 200 килокалорий;
  • лаваш = 240 килокалорий.

Также можно употреблять диетические хлебцы.

Орехи и масла

Эта категория продуктов обладает высокой калорийностью, но они также нужны организму, так как там содержатся ценные жиры.

  • арахис = 550 килокалорий;
  • кешью = 650 килокалорий;
  • фундук = 700 килокалорий;
  • грецкий орех = 660 килокалорий;
  • фисташки = 555 килокалорий;
  • оливковое масло = 780 килокалорий;
  • миндальное = 815 килокалорий;
  • абрикосовое = 900 килокалорий;
  • льняное = 900 килокалорий;
  • подсолнечное = 900 килокалорий;
  • сливочное масло = 750 килокалорий.

Добавлять эти ингредиенты лучше всего в салаты.

Низкокалорийные напитки

Низкокалорийные напитков много, ниже рассмотрим несколько вариантов с минимальным содержанием калорий на 100 миллилитров.

  • огуречный сок = 15 килокалорий;
  • свекольный = 60 килокалорий;
  • тыквенный = 35 килокалорий;
  • вода с лимоном = 30 килокалорий;
  • арбуз-мята = 25 килокалорий;
  • минералка без газа = 0 килокалорий;
  • имбирный чай = 15 килокалорий;
  • зеленый = 0 килокалорий;
  • белый = 34 килокалории;
  • черный кофе без сахара = 2 килокалории.

В праздники многих людей волнует вопрос, какие алкогольные напитки считаются низкокалорийными? Можно выделить следующие виды напитков:

  • полусладкое шампанское содержит в себе 120 килокалорий на 100 миллилитров;
  • полусладкое вино = 80-100 килокалорий;
  • сухое шампанское = 80-85 килокалорий;
  • красное, белое сухие вина содержат меньше всего калорий: около 65-70 килокалорий на 100 миллилитров.

Список самых низкокалорийных продуктов

Считается, что низкокалорийные продукты пользны для фигуры. Похудеть с помощью ПП (правильного питания) в домашних условиях очень просто, достаточно убрать из рациона запрещенные продукты, а упор сделать на более полезные, с меньшим содержанием калорий.

При похудении стоит соблюдать соотношение БЖУ, чтобы не возникло проблем со здоровьем.

Так, рассчитать количество этих элементов можно следующим образом:

  • Потребление белка рассчитывается так: 1,5 нужно умножить на вес в килограммах. Полученная цифра — количество необходимого белка. Лучше всего, чтобы основная его часть была растительного происхождения.
  • Суточная норма жиров для женщин должна составлять 90-120 грамм. Не исключайте жиры полностью, замените их полезными липидами.
  • Углеводы — энергия, которая необходима организму для нормальной работы. При достаточных физических нагрузках суточная норма углеводов = 90-95 грамм.

Наиболее некалорийными признаны следующие продукты:

  • брокколи — полезный, гипоаллергенный овощ, который можно есть сырым, либо отваренным;
  • морковь — богата витаминами, полезными веществами. Лучше всего употреблять в сыром виде, так концентрация витаминов будет больше;
  • зеленый чай — самый низкокалорийный напиток;
  • огурец, лук, салат;
  • грейпфрут — жиросжигающий фрукт, содержащий целый комплект полезных веществ.

Однако не стоит составлять рацион только из этих продуктов, разнообразие питания — залог здоровья и нормальной работы организма.

Список продуктов, ускоряющих метаболизм и способствующих похудению

Метаболизм очень важен при похудении. Именно процессы обмена веществ отвечают за набор веса, ведь чем быстрее пища переваривается, тем меньше риск отложений ее в жир.

Есть целый список продуктов, которые помогают ускорить обмен веществ:

  • Перец и другие специи способствуют ускорению метаболизма почти на 25%.
  • Кофе, зеленый чай помогают ускорить обменные процессы за счет кофеина.
  • Молочная продукция из-за содержания калия также способствует стимуляции метаболизма.
  • Цитрусы ускоряют все обменные процессы благодаря содержания фруктовых кислот, клетчатки и других микроэлементов.
  • Нежирное мясо.
  • Многие люди не могут представить свою жизнь без шоколадки, но при похудении стоит есть только горькие шоколад.

Перед началом любой диеты обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы минимизировать риски, связанные с индивидуальными реакциями организма.

Низкокалорийные сладости

Многие люди отмечают, что отказ от сладостей — самый сложный момент в любой диете. Спешим обрадовать сладкоежек — отказываться от шоколадок, десертов и других вкусняшек совсем необязательно. Главное понимать, что вы едите и в какое время суток.

Список диетических десертов и правила употребления

Существуют некоторые правила, которые необходимо знать, чтобы без риска для стройности фигуры есть сладости:

  • Рекомендуется употреблять любые сладости в первой половине дня.
  • В процентном соотношении количество сладостей не должно превышать 10% от всего количества потребляемых калорий.
  • Такие сладости стоит есть только пару раз в неделю.
  • Не исключайте шоколад полностью из рациона, он содержит много полезных веществ.

В список разрешенных сладостей можно добавить:

  • Горький шоколад.
  • Мед.
  • Мармелад, желе, зефир, пастилу.
  • Цукаты, сухофрукты.
  • Халву.
  • Нежирный творог и йогурт.

Такие сладости можно не только приобрести в магазине, но и сделать самостоятельно.

Низкокалорийные продукты

Низкокалорийные блюда для похудения из простых продуктов — рецепты

В интернете можно найти различные меню на любой вкус. Существуют варианты для всех ценовых сегментов. При необходимости можно отыскать готовое меню на неделю или на месяц. Мы рассмотрим несколько простых рецептов с использованием разрешенных продуктов.

На завтрак можно приготовить в микроволновке овсянку с яблоком и корицей. Для этого понадобится 100-150 миллилитров воды, 50 грамм (2-3 столовые ложки) овсяной крупы, 170 миллилитров нежирного молока, изюм, 1 зеленое яблоко, щепотка соли, корицы.

  • Для приготовления возьмите специальную посуду для микроволновки, высыпьте туда крупу с солью, изюмом. Затем залейте водой, молоком и перемешайте.
  • Поставьте чашу в микроволновку на 3-5 минут.
  • В готовую кашу добавьте порезанные очищенные яблоки, а сверху щепотку корицы.

На обед можно приготовить низкокалорийный сырный суп. Способ приготовления:

  • Нарежьте картошку кубиками, а морковь — соломкой.
  • Вскипятите кастрюлю с водой, а когда вода закипит, добавьте туда картошку, лавровый лист, целую луковицу.
  • Морковь обжарить на сковороде с небольшим количеством масла.
  • Когда картошка будет почти готова, выньте лук, а затем добавьте нарезанный плавленый сыр.
  • После того, как сыр расплавится, добавьте в суп морковь, соль и перец.
  • Через пару минут, когда овощи будут полностью готовы, выключите суп, добавьте нарезанный чеснок.
  • Дайте супу настояться, а потом разлейте по тарелкам, украсив зеленью.

Ужин может быть сытным, но малокалорийным. Из отварной грудки можно сделать легкий салат. Для этого необходимо нарезать грудку соломкой или кубиками, добавить помидор, нежирный сыр, сметану или оливковое масло, немного орехов или меда. Такой же салат можно сделать и на торжественный стол, так в праздники вы не будете опасаться за красоту фигуры.

11 самых калорийных продуктов. Кушать осторожно!

Калория – это единица измерения тепла, количество энергии, получаемое с каждого продукта. 60% этой энергии (большая ее часть) идет на строение и жизнедеятельность организма.

Минимальная суточная потребность в калориях индивидуальна и зависит от пола, возраста, профессии, климатических условий, метаболизма, работы гормонов и образа жизни. Если потребляется больше калорий, то организм «откладывает» избыток в виде жира, если меньше – происходит потеря веса.

Калорийность продукта выражается в килокалориях (ккал). Калорийной принято считать еду, которая содержит больше всего жира. Один его грамм выделяет целых 9 ккал! Для сравнения: в одном грамме белков и углеводов только 4 ккал. Считать калории утомительно и не всегда целесообразно. Лучший способ избежать хоть и простой, но трудоемкой арифметики – разобраться в полезности продуктов.Калорийный сникерс

В конце статьи мы приготовили сюрприз ? – увлекательный тест для проверки твоей внимательности ?

Мясо

Свинина

Именно оно возглавляет рейтинг продуктов с высоким содержанием калорий. Самой сытной диетологи считают свинину. В 100 г этого мяса содержится 491 ккал. Калорийность свиного шпика (сала) вообще запредельная – 797 ккал! Объяснение простое: 90% состава составляет жир.

В разряд нездоровых относят всевозможные копченые и полукопченые колбасные изделия. В их составе можно увидеть сало, свиной и говяжий жир. Много холестерина в куриной шкурке. Также следует быть осторожным с употреблением мяса крупного и мелкого рогатого скота. Калорийность этих продуктов варьируется в пределах 300 ккал.

Если говорить о продуктах с умеренной жирностью, то это мясо кролика, индейки, цыпленка. Они принадлежат к ряду диетических.

Каши

Каша

Каша составляет основу многих диет. Больше всего калорий в пшенной каше (325 ккал), меньше всего – в овсянке (88 ккал).  На первый взгляд даже эти цифры высокие. Но стоит учитывать, что калории рассчитаны на сухой продукт. К тому же каши длительное время поддерживают чувство сытости, тем самым предотвращая быстрое расходование энергии.

Медленные углеводы в составе – не единственное их преимущество. Каша содержит клетчатку, которая чистит кишечник. Поэтому на завтрак можно брать любую кашу. Правда, варить ее следует с добавлением минимального количества сливочного масла.

Овощи и фрукты

Хурма

Калорийность фруктов выше, чем овощей, за счет фруктозы и глюкозы, входящих в состав. Хотя в целом калорийность этих плодов самая низкая (редко превышает 50 ккал на 100 грамм). Но не все фрукты низкокалорийные. Исключение – бананы, виноград и хурма. Следовательно, их следует расценивать как полноценную еду.

Фрукты в своем составе содержат большое количество природных сахаров. Считается, что чем больше сладости у мякоти фрукта, тем выше его энергетическая ценность. Самые низкокалорийные яблоки, абрикосы и цитрусовые.

Самым жирным фруктом на земле признан авокадо. 30% его мякоти состоит из жира! Если попробовать отделить фрукт от кожуры, то создастся впечатление, что разрезается сливочное масло. Если намазать им хлеб, то получится сытный бутерброд, которым можно заменить обычный бутерброд с маслом.

По причине потери влаги калорийность фруктов, приготовленных на зиму, вырастает в десятки раз. Содержание калорий во всех сухофруктах больше, чем в их свежих аналогах. Термическая обработка сохраняет полезные вещества, но значительно повышает содержание сахара. Например, питательная ценность свежего яблока – 47 ккал, а сушеного – 253 ккал. Калорийность сухофруктов и цукатов очень высокая, в среднем 200-400 ккал на 100 грамм. Больше всего у сушеных бананов – 390 ккал.Сухофрукты

Что касается овощей, то они состоят из большого количества воды (исключение составляют только бобовые и картофель). Поэтому в них содержится очень мало энергетически ценных веществ. Низкокалорийные – огурцы (всего 14 ккал), высококалорийные – чеснок (149 ккал), картофель (80 ккал), свекла (42 ккал).

Чтобы узнать содержание калорий в овощах можно воспользоваться специальными таблицами. Следует учитывать, что не всегда полезным показателем могут служить данные о свежих плодах, поскольку многие из продуктов в сыром виде не употребляются. Вес вареных продуктов больше, значит, и калорийность распределяется по-иному.

Во время варки в воду частично выходит сахар, за счет чего снижается энергетическая ценность. Например, любимый многими салат «винегрет» имеет калорийность до 95 ккал. Исключение – овощи, содержащие крахмал (термическая обработка делает их более калорийными).Венигрет

Замораживание – единственный способ «полезной» консервации продуктов. В данном случае, пищевая ценность не меняется.

Орехи и семечки

Орехи

Богатые на питательные вещества, орехи являются прекрасным дополнением к основному рациону питания, а также отличным вариантом перекуса в течение дня. Однако даже одного взгляда на таблицу их калорийности достаточно, чтобы прийти к выводу, что орех – высококалорийный продукт, потреблять который следует очень аккуратно.

Самым питательным считаются австралийский макадамия (718 ккал), наши – кедровый орех (680 ккал) и миндаль (654 ккал). Калорийность остальных в среднем составляет 500 ккал. Грецкий орех содержит 576 ккал.

Орехи богаты Омега-3 жирными кислотами, по количеству белка могут заменить мясные продукты и решают проблему «плохого» холестерина.

Любители семечек должны понимать, что даже маленький пакетик этого лакомства (90 г) вреден для поджелудочной железы и дает организму треть суточной энергии. Чтобы не поправиться, семечками лучше не злоупотреблять.Семечки

Что касается южной экзотики, то жареные каштаны хоть и считаются сытными, зато низкокалорийные (всего 182 ккал). Энергетическая ценность в 380 ккал позволяет, не задумываясь о весе, наслаждаться еще одним лакомством из полок супермаркетов – кокосами.

Масло и жир

Растительное масло

Растительное масло – обязательно к употреблению. Вот только, чтобы получить необходимый человеку жир достаточно всего одной столовой ложки. Средняя калорийность растительного масла – 890 ккал. Популярные в нашей стране подсолнечное, оливковое и льняное занимают рейтинговые позиции в перечне калорийной пищи. В «черном» списке также оказались майонез и разного рода соусы.

Напитки

Коньяк

Здесь все просто: калорийность прямо пропорциональна ингредиентам. В первую очередь она зависит от наличия в составе сахара и от крепости алкоголя. Чем больше в составе шоколада, сливок, меда и всевозможных сиропов – тем больше энергетическая ценность. Рекордсмен по показателям – горячий шоколад со сливками (500 ккал), а также водка с коньяком (240 ккал).

Калорийность готовых блюд

Только каждое десятое блюдо в мире можно назвать здоровым, то есть таким, которое содержит до 600 килокалорий. Пищевая индустрия и сфера ресторанного бизнеса предлагают своим клиентам деликатесы с феерическими вкусами, но они содержат скрытые калории, которые могут быть спрятаны даже в самых диетических, на первый взгляд, блюдах.Блюдо с мясом

Например, простой салат с огурцами, капустой и помидорами, но в сочетании с соусом – бомба замедленного действия. Обжаривание в масле увеличивает количество калорий в 3 раза. Но даже это не самое страшное, что есть в заведениях общественного питания. Работники кафе, ресторанов и отделов кулинарии в супермаркетах города добавляют в пищу глутамат натрия, эмульгаторы, загустители и всевозможные заправки. В результате калорийная еда вызывает зависимость, сходную с никотиновой.

Топ-10 самых калорийных блюд

ЕдаПодвох
Сэндвичи1500 ккал и 101 г жира. Куриное мясо, свинина и расплавленный сыр в составе делают свое дело.
Ореховый пирог«Ловушка» для гурмана. Растительный жир в составе и как результат – больше 20 г жира в каждом кусочке.
БургерНа вкус – бомба, по калориям – убийца. Говяжья котлета, «дьявольская» булка, бекон и сыр в сумме дают 3500 ккал.
Молочный коктейльВыпитые за 10 минут взбитые сливки с сахаром и шоколадом – почти суточная норма жиров. 1680 ккал.
Фуа-граНеземной деликатес, жирная закуска. 44 г жира и 462 ккал.
ХолодецОчень калорийное блюдо. Жирное мясо, субпродукты, кости повышают калорийность. Подлива в холодце – чистого вида холестерин. Итог – 330 ккал.
КолбасаСало, мясо с лопаточной части, животный жир в составе «убивают» любой организм. В 100 г нарезки – 25 г жира.
МороженоеВысокая концентрация молочного жира. Плата за вкус – 16 г жира.
Чипсы/фаст-фуд557 ккал. В прямом смысле слова садят человека «на иглу» калорийного питания.
Печенье502 ккал. Мучные изделия калорийны. Но в состав печенья входит не только маргарин, но и растительное масло.

Продукты для набора веса

Некоторым людям сложно поправиться. Доказано, что дополнение рациона определенными продуктами влияет на мышечную массу.Питание

Продукты, которые помогут набрать вес:

  • Домашнее молоко;
  • Рисовая каша;
  • Орехи;
  • Красное мясо;
  • Крахмалосодержащие продукты;
  • Жирная рыба;
  • Протеиновые БАДы;
  • Белковые коктейли;
  • Сухофрукты;
  • Черный шоколад;
  • Йогурт.

Чтобы набрать мышечную массу, а не жировую, важно не забывать про ежедневные умеренные спортивные нагрузки.

Мы подготовили небольшой тест для проверки твоих новых знаний.

Примешь вызов?

Питание Начать тест!

Твой ответ:

Правильный ответ:

Следующий

Ты ответил правильно на {{SCORE_CORRECT}} из {{SCORE_TOTAL}}

Попробовать еще раз!

Видео в тему

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Может быть полезно:

Гарниры. Таблица калорийности и химический состав рецептов.
Бобовые в соусе347,7 кКал26,2 г7 г48 г
Бобовые отварные391,5 кКал30,4 г7,2 г54,7 г
Бобовые отварные276,8 кКал24,2 г1,8 г43,6 г
Гарнир из овощей 1167,1 кКал8,4 г7,7 г17 г
Гарнир из овощей 218,8 кКал1 г0,2 г3,6 г
Гарнир из овощей 365,2 кКал1,5 г3,4 г7,6 г
Гарнир из овощей 4180,5 кКал4,3 г12,9 г12,7 г
Гарнир из овощей 542,4 кКал1,8 г0,3 г8,6 г
Гарнир из овощей 673,5 кКал5,9 г0,6 г11,9 г
Гарнир из овощей 762,3 кКал8 г1,8 г3,8 г
Гарнир из овощей 847,1 кКал0,6 г0,4 г10,9 г
Гарнир из овощей 9102,4 кКал10 г1,5 г13 г
Гарнир из овощей к сельди и отварной рыбе 158,9 кКал2,5 г0,4 г12,2 г
Гарнир из овощей к сельди и отварной рыбе 244 кКал2 г0,3 г9 г
Гарнир из овощей к сельди и отварной рыбе 344,6 кКал2 г0,3 г9,1 г
Гарнир из овощей к сельди и отварной рыбе 457,1 кКал3,5 г1,9 г7,1 г
Гарнир сложный 1143,4 кКал3,5 г7,7 г16,1 г
Гарнир сложный 10189,8 кКал3,5 г11,3 г19,8 г
Гарнир сложный 11333,2 кКал16,1 г10,6 г46,2 г
Гарнир сложный 12201,9 кКал9,9 г5,6 г29,9 г
Гарнир сложный 13198,5 кКал4,5 г13,4 г15,9 г
Гарнир сложный 15257,5 кКал4,2 г16,3 г25,2 г
Гарнир сложный 16114,4 кКал5,1 г3,3 г17,1 г
Гарнир сложный 17182,7 кКал7,2 г5,8 г27,1 г
Гарнир сложный 18160,3 кКал4,6 г7,4 г20 г
Гарнир сложный 19122,7 кКал7,1 г0,9 г23 г
Гарнир сложный 2384,9 кКал20,1 г13 г50 г
Гарнир сложный 3216,1 кКал6,1 г9,5 г28,2 г
Гарнир сложный 5174,9 кКал3,2 г7,2 г26 г
Гарнир сложный 6212,9 кКал6,3 г9,5 г27,4 г
Гарнир сложный 7140,3 кКал5,1 г6,4 г16,5 г
Гарнир сложный 8176,2 кКал3,4 г11,5 г15,8 г
Гарниры к сладким супам243,9 кКал6,2 г6,9 г41,8 г
Капуста «Невская»28,3 кКал1,7 г0,1 г5,5 г
Капуста жареная60,6 кКал2,8 г3,3 г5,3 г
Картофель в молоке97,6 кКал2,8 г4,7 г11,8 г
Картофель в молоке133,6 кКал3,4 г4,8 г20,6 г
Картофель в молоке93,3 кКал2,2 г5 г10,4 г
Картофель в фольге73,5 кКал1,9 г2,8 г10,8 г
Картофель жаренный во фритюре279 кКал4,7 г17,8 г26,6 г
Картофель жареный (из вареного)211,5 кКал3,6 г11,7 г24,5 г
Картофель жареный (из сырого)203,3 кКал3,7 г10,6 г24,8 г
Картофель молодой в сметане161,1 кКал2,1 г14 г7,2 г
Картофель по домашнему247,7 кКал5,3 г18,4 г16,3 г
Картофель, запеченный в сметанном соусе245,2 кКал3,7 г19,5 г14,5 г
Картофель, запеченный со свининой299,5 кКал7,8 г22,9 г16,6 г
Картофель, тушённый с грибами171,3 кКал3 г14,2 г8,4 г
Картофель, тушенный с грибами в сметане153,6 кКал4,3 г10,1 г12,2 г
Картофельная запеканка79,8 кКал2,9 г4,3 г7,9 г
Картофельная запеканка0 кКал0 г0 г0 г
Картофельная запеканка по-французски96 кКал5,9 г4,7 г8,1 г
Картофельная масса89,4 кКал4 г1 г17,2 г
Картофельное пюре81,7 кКал2,1 г4,6 г8,5 г
Картофельные крокеты346 кКал2,6 г34,1 г7,6 г
Картошка по Оксановски150,1 кКал4,7 г10 г11 г
Клецки160,3 кКал5 г4,8 г25,8 г
Клецки в лимонном соусе87 кКал1,9 г4,3 г10,8 г
Клецки из капусты21,5 кКал1,2 г1,3 г1,3 г
Лапша домашняя255,9 кКал9,7 г3,1 г50,5 г
Морковь, пассерованная в масле127,4 кКал0,9 г10,2 г8,5 г
Плов150,7 кКал4,1 г7,3 г18,3 г
Помидоры с рисом0 кКал0 г0 г0 г
Помидоры, баклажаны и другие овощи жареные119,4 кКал1,2 г10,6 г5,1 г
Профитроли253 кКал9,6 г16 г18,7 г
Пюре из кабачков129,8 кКал1,1 г12,4 г3,8 г
Пюре из картофеля и капусты60,4 кКал2,2 г2,8 г7 г
Пюре из картофеля и тыквы75,4 кКал1,8 г4,8 г6,6 г
Пюре из картофеля и шпината70,6 кКал1,9 г4,8 г5,2 г
Пюре из моркови105,7 кКал1,7 г8,4 г6,3 г
Пюре из репчатого лука44,4 кКал1,8 г0,7 г8,2 г
Пюре картофельное112 кКал2,7 г5,9 г12,9 г
Свекла пикантная58,3 кКал1,3 г1,6 г10,3 г
Суфле из брюквы147,2 кКал1,7 г11,6 г9,5 г

калорий в популярных продуктах питания

Полезно знать, сколько калорий вы потребляете, соблюдаете ли вы диету или просто убедитесь, что вы едите достаточно, чтобы оставаться здоровым. Мы собрали список наиболее популярных блюд и их калорийность. Таким образом, вы можете отслеживать потребление калорий, и если вы отчаянно нуждаетесь в этих утренних блинах (520 калорий на двоих), вы будете знать, где компенсировать это в другом месте, или будете более вдохновлены, чтобы отправиться в спортзал позже. Также помните, что есть много отличных низкокалорийных заменителей высококалорийных продуктов, таких как куриный бургер (130 калорий) и гамбургер (250 калорий). калорийности в популярных продуктах питания
Еда Калории
бублик 140
Печенье из пахты 281
Белый хлеб (один ломтик) 96
Цельнозерновой хлеб (один ломтик) 89
Шоколадный торт 235
чизбургер 300
Картофельные чипсы (горсть) 160
Картофель фри (большая порция) 539
Картофель фри Чили (средняя подача) 370
Йогурт замороженный (1/2 стакана) 117
Гамбургер 250
макароны с сыром 207
Картофельное пюре 237
Жареный рис 500
Стейк (3 унции) 158
сальса 36
Яичница-болтунья 102
Спагетти 109
Калории дают вам энергию, которая необходима для поддержания вас и вашего тела в течение дня, но если вы не сжигаете достаточно калорий, то здесь происходит увеличение веса.Поэтому важно убедиться, что вы не едите слишком калорийную пищу, что увеличит нежелательное увеличение веса. Важно помнить, чтобы жить здоровым стилем. Содержание калорий в пище должно играть роль в вашем рационе наряду с физическими упражнениями, и ваша шкала поблагодарит вас.

Tracker Потеря веса

Войдите в систему здесь , чтобы увидеть ваш график веса! ,

Определение, список продуктов и примеры

Хотите правильно питаться? Вы, наверное, слышали, что вам не следует заполнять пустые калории.

Многие упакованные продукты, которые вы найдете в продуктовом магазине, содержат пустые калории. Это означает, что они имеют небольшую пищевую ценность. Вместо этого они дают вашему организму в основном твердые жиры и дополнительные сахара, которые могут привести к увеличению веса и дефициту питательных веществ.

Подробнее о том, как найти продукты с наилучшим питанием для вашего дня.

Чтобы выяснить, какие продукты содержат пустые калории, вам нужно прочитать этикетки. То, что вы ищете, это твердые жиры и сахара.

Твердые жиры — это жиры, которые остаются твердыми даже при комнатной температуре. Они включают в себя такие вещи, как масло и шортенинг.

Добавленные сахара — это сахара, часто сиропы, которые добавляются в пищу по мере их переработки. Эти ингредиенты могут сделать вкус пищи хорошим — на самом деле очень хорошим.

Проблема в том, что даже если пища имеет прекрасный вкус, она может не дать организму того, что ему нужно для процветания.

«Пустой» буквально означает «ничего не содержащий». Когда речь идет о еде, пустая означает, что эта пища содержит мало или совсем не содержит необходимых витаминов или минералов. Другими словами, эти продукты не дают ничего полезного для вашего организма, кроме калорий, которые создают лишние килограммы.

Избегайте

  • Лакомства, такие как упакованные пирожные, печенье и пончики, содержат как добавленные сахара, так и твердые жиры.
  • Напитки, такие как газированные напитки, спортивные и энергетические напитки, а также фруктовые напитки с добавлением сахара.
  • Сыр, мороженое и другие жирные молочные продукты содержат большое количество твердого жира.
  • Мясо, такое как колбаса, хот-доги, бекон и ребрышки, содержит твердый жир.
  • Фаст-фуд — например, пицца, гамбургеры, картофель фри, молочные коктейли и т. Д. — часто содержит как добавленные сахара, так и твердые жиры.
  • Твердые конфеты и батончики могут содержать как добавленные сахара, так и твердые жиры.
Healthline

Все еще не уверены, что вы едите слишком много пустых калорий? Осмотрите свой местный продуктовый магазин. Многие продукты с пустыми калориями находятся в центральных проходах магазина.Они часто упаковывают продукты, которые были обработаны в учреждениях, которые добавляют сахар и жир. Узнайте лучшие способы прекратить есть нездоровую пищу.

Эксперты рекомендуют, чтобы люди получали около 30 процентов своих ежедневных калорий из жира и потребляли не более шести-девяти чайных ложек добавленных сахаров.

Продукты, составляющие здоровую диету, в основном находятся по периметру вашего продуктового магазина. Многие из них не имеют упаковки, потому что они поступают из земли или иным образом не обрабатываются.В результате они не содержат добавленных жиров и сахаров.

Здоровая пища

  • свежие фрукты — яблоки, апельсины, ягоды, бананы, дыни
  • овощи, свежие или замороженные — морковь, листовая зелень, брокколи, свекла
  • цельные зерна — цельнозерновой хлеб, коричневый рис, цельнозерновые пасты
  • нежирный белок — яйца, бобы, рыба, орехи, птица и другое постное мясо
  • бобовые — фасоль и чечевица
  • молочные продукты — нежирное молоко, сыры и йогурт
Healthline

Некоторые из этих продуктов, например свежие производите, не приходите с этикетками.Для тех, кто это делает, вы можете использовать термины Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), такие как «без добавления сахара», «с низким содержанием жира» или «низкокалорийная пища». Чтобы иметь эти ярлыки, еда должна соответствовать определенным правилам, которые означают, что она не имеет специальной обработки, изменения или переформулировки.

Стратегия, которую некоторые люди находят полезной, пытаясь есть больше здоровой пищи, — это «есть радугу». Это действительно так просто, как кажется. Попробуйте сделать сегодня красно-оранжевый день и наполняйтесь такими продуктами, как яблоки, апельсины и морковь.Завтра рассмотрим желтый перец, желтый сквош, зеленую фасоль и капусту. Черника, фиолетовый картофель и ежевика — хороший выбор для другого конца цветовой гаммы. Не забудьте белый — продукты, такие как бананы, цветная капуста и пастернак, также полны питательных веществ и вкуса.

Если ваш продуктовый магазин соблазняет вас пустыми упакованными продуктами, содержащими калории, подумайте о том, чтобы отправиться на местную ферму или на фермерский рынок, чтобы запастись здоровыми, цельными продуктами, которые находятся в сезон.

Возможно, в вашей кладовой сейчас пустые калории.Министерство сельского хозяйства США объясняет, что некоторые пустые калории в вашем рационе в порядке. Сколько именно? Модерация — это ключ. Попробуйте ограничить себя до 75 калорий или меньше этих продуктов в день. По крайней мере, вы можете начать есть эти продукты реже, например, раз в неделю или небольшими порциями.

Вы также можете попробовать обменять пустые калории на более здоровый выбор:

  • ешьте нежирный сыр вместо жирных сортов
  • попробуйте простой йогурт с фруктами вместо подслащенного йогурта
  • не добавляйте сахарную кашу против сладких сортов
  • глоток обычной воды вместо сладких газированных напитков и фруктовых напитков
  • жевание на попкорне с высоким содержанием клетчатки вместо печенья
  • захватывание обезвоженных овощей, хрустящих бобов или сушеных морских водорослей вместо картофельных чипсов

Создание умных — и вкусных — свопов также может помочь вам пополнить питательные вещества и удовлетворить ваши пристрастия.Например, вам может понравиться вкус клубничного молочного коктейля. Эта пища содержит как твердый жир, так и добавленный сахар. Чтобы получить подобную снисходительность, рассмотрите переход на фруктовый коктейль, сделанный из здоровых компонентов.

Этот рецепт клубнично-бананового молочного коктейля содержит всего 200 калорий на порцию. Он также может похвастаться 7 граммами белка, 7 граммами пищевых волокон и только 1 граммом жира. Несмотря на то, что он содержит 18 граммов сахара, они поступают из натурального источника по сравнению с добавлением сиропов.

50 продуктов, которые очень полезны для здоровья

Легко задаться вопросом, какие продукты являются самыми полезными.

Огромное количество продуктов полезно и вкусно. Наполнив свою тарелку фруктами, овощами, качественным белком и другими цельными продуктами, вы получите разноцветные, разнообразные и полезные блюда.

Вот 50 невероятно полезных блюд. Большинство из них удивительно вкусные.

Фрукты и ягоды являются одними из самых популярных в мире здоровых продуктов.

Эти сладкие, питательные продукты очень легко включить в свой рацион, потому что они практически не требуют приготовления.

1. Яблоки

Яблоки богаты клетчаткой, витамином С и многочисленными антиоксидантами. Они очень полезны и делают идеальную закуску, если вы голодны между приемами пищи.

2. Авокадо

Авокадо отличается от большинства фруктов тем, что в нем содержится много полезных жиров, а не углеводов. Они не только кремовые и вкусные, но и содержат много клетчатки, калия и витамина С.

3. Бананы

Бананы являются одними из лучших в мире источников калия.Они также богаты витамином В6 и клетчаткой, а также удобны и портативны.

4. Черника

Черника не только вкусна, но и является одним из самых мощных источников антиоксидантов в мире.

5. Апельсины

Апельсины хорошо известны своим содержанием витамина С. Более того, в них много клетчатки и антиоксидантов.

6. Клубника

Клубника очень питательна и содержит мало углеводов и калорий.

Они богаты витамином С, клетчаткой и марганцем и, возможно, являются одними из самых вкусных продуктов из существующих.

Другие здоровые фрукты

Другие здоровые фрукты и ягоды включают вишню, виноград, грейпфрут, киви, лимоны, манго, дыни, оливки, персики, груши, ананасы, сливы и малину.

Яйца являются одними из самых питательных продуктов на планете.

Ранее их демонизировали за высокий уровень холестерина, но новые исследования показывают, что они совершенно безопасны и здоровы (1, 2).

Необработанное, тщательно приготовленное мясо является одним из самых питательных продуктов, которые вы можете есть.

8. Бережливая говядина

Бережливая говядина является одним из лучших источников белка в мире и содержит большое количество биодоступного железа. Выбор жирных сокращений — это хорошо, если вы сидите на диете с низким содержанием углеводов.

9. Куриные грудки

Куриная грудка с низким содержанием жиров и калорий, но чрезвычайно высоким содержанием белка. Это отличный источник многих питательных веществ. Опять же, не стесняйтесь есть более жирные кусочки курицы, если вы не едите так много углеводов.

10. Ягненок

Ягнят обычно кормят травой, а в их мясе содержится много жирных кислот омега-3.

Несмотря на высокое содержание жира и калорий, орехи и семена могут помочь вам сбросить вес (3, 4).

Эти продукты хрустящие, сытные и насыщены важными питательными веществами, которые многие люди не получают достаточно, в том числе магнием и витамином Е.

Они также почти не требуют приготовления, поэтому их легко добавить в свою рутину.

11. Миндаль

Миндаль — это популярный орех, содержащий витамин Е, антиоксиданты, магний и клетчатку. Исследования показывают, что миндаль может помочь вам похудеть и улучшить метаболическое здоровье (5).

12. Семена чиа

Семена чиа являются одними из самых питательных продуктов на планете. Одна унция (28 грамм) содержит 11 грамм клетчатки и значительное количество магния, марганца, кальция и других питательных веществ.

13. Кокосы

Кокосы загружены клетчаткой и мощными жирными кислотами, называемыми триглицеридами со средней длиной цепи (МСТ).

14. Орехи макадамия

Орехи макадамия очень вкусные. Они намного выше в мононенасыщенных жирах и ниже в омега-6 жирных кислотах, чем большинство других орехов.

15. Грецкие орехи

Грецкие орехи очень питательны и богаты клетчаткой и различными витаминами и минералами.

Калорийность калорий, овощи являются одними из самых концентрированных источников питательных веществ в мире.

Доступен широкий ассортимент, и каждый день лучше есть много разных видов.

16. Спаржа

Спаржа — популярный овощ. Он содержит мало углеводов и калорий, но содержит витамин К.

17. Сладкий перец

Сладкий перец бывает нескольких цветов, включая красный, желтый и зеленый.Они хрустящие и сладкие, а также являются отличным источником антиоксидантов и витамина С.

18. Брокколи

Брокколи — это овощ крестоцветных, который имеет прекрасный вкус как в сыром, так и в приготовленном виде. Это отличный источник клетчатки и витаминов С и К, содержащий приличное количество белка по сравнению с другими овощами.

19. Морковь

Морковь — популярный корнеплод. Они чрезвычайно хрустящие и насыщены питательными веществами, такими как клетчатка и витамин К.

Морковь также очень богата антиоксидантами каротина, которые имеют многочисленные преимущества.

20. Цветная капуста

Цветная капуста — очень универсальный овощ крестоцветных. Его можно использовать для приготовления множества полезных блюд, а также на вкус.

21. Огурец

Огурцы — один из самых популярных овощей в мире. У них очень мало углеводов и калорий, состоящих в основном из воды. Однако они содержат небольшое количество питательных веществ, в том числе витамин К.

22. Чеснок

Чеснок невероятно полезен для здоровья.Он содержит биоактивные сераорганические соединения, которые оказывают мощное биологическое воздействие, в том числе улучшают иммунную функцию (8).

23. Кале

Кале становится все более популярным, поскольку в нем невероятно много клетчатки, витаминов С и К, а также ряда других питательных веществ. Это добавляет удовлетворяющий хруст салатам и другим блюдам.

24. Лук

Лук имеет очень сильный вкус и очень популярен во многих рецептах. Они содержат ряд биологически активных соединений, которые, как считается, полезны для здоровья.

25. Помидоры

Помидоры обычно относятся к овощам, хотя технически они являются фруктами. Они вкусные и насыщены такими питательными веществами, как калий и витамин С.

Больше полезных овощей

Большинство овощей очень полезны для здоровья. Среди других стоит упомянуть артишоки, брюссельскую капусту, капусту, сельдерей, баклажаны, лук-порей, салат, грибы, редис, кабачки, мангольд, репу и цуккини.

Рыба и другие морепродукты, как правило, очень полезны и питательны.

Они особенно богаты омега-3 жирными кислотами и йодом, двумя питательными веществами, в которых большинство людей испытывают дефицит.

Исследования показывают, что люди, которые едят наибольшее количество морепродуктов — особенно рыбы — имеют тенденцию жить дольше и имеют меньший риск многих заболеваний, включая болезни сердца, деменцию и депрессию (9, 10, 11).

26. Лосось

Лосось — это разновидность жирной рыбы, которая невероятно популярна благодаря своему превосходному вкусу и большому количеству питательных веществ, включая протеин и жирные кислоты омега-3.В нем также содержится некоторое количество витамина D.

27. Сардины

Сардины — это маленькая жирная рыба, которая входит в число наиболее питательных продуктов, которые вы можете есть. Они могут похвастаться значительным количеством большинства питательных веществ, которые нужны вашему организму.

28. Моллюски

Ракообразные сходны с мясом органов, когда речь заходит о плотности питательных веществ. Съедобные моллюски включают моллюсков, моллюсков и устриц.

29. Креветка

Креветка — это вид ракообразных, связанных с крабами и лобстерами. Это имеет тенденцию быть низким в жире и калориях, но высоким содержанием белка.Он также загружен различными другими питательными веществами, включая селен и витамин B12.

30. Форель

Форель — это еще один вид вкусной пресноводной рыбы, похожий на лосось.

31. Тунец

Тунец очень популярен в западных странах и имеет тенденцию к низкому содержанию жира и калорий при высоком содержании белка. Он идеально подходит для людей, которым нужно добавлять больше белка в свой рацион, но при этом держать калории на низком уровне.

Тем не менее, вы должны убедиться, что сорта с низким содержанием ртути.

Несмотря на то, что в последние годы зерновые подверглись плохому рэпу, некоторые виды очень здоровы.

Просто имейте в виду, что они относительно богаты углеводами, поэтому они не рекомендуются для диеты с низким содержанием углеводов.

32. Коричневый рис

Рис является одним из самых популярных зерновых культур и в настоящее время является основным продуктом питания для более половины населения мира. Коричневый рис довольно питательный, с приличным количеством клетчатки, витамина В1 и магния.

33. Овес

Овес невероятно полезен для здоровья. Они загружены питательными веществами и мощными волокнами, называемыми бета-глюканами, которые обеспечивают многочисленные преимущества.

34. Квиноа

Квиноа стала невероятно популярной среди людей, заботящихся о своем здоровье в последние годы. Это вкусное зерно с высоким содержанием питательных веществ, таких как клетчатка и магний. Это также отличный источник растительного белка.

Многие люди едят много обработанного белого хлеба.

Для тех, кто пытается придерживаться более здоровой диеты, найти здоровый хлеб может быть чрезвычайно сложно. Несмотря на это, варианты доступны.

35. Иезекиильский хлеб

Иезекиильский хлеб может быть самым здоровым хлебом, который вы можете купить.Он сделан из органических, проросших цельных зерен, а также из нескольких бобовых.

36. Домашний хлеб с низким содержанием углеводов

В целом, лучшим выбором для хлеба может быть тот, который вы можете сделать сами. Вот список из 15 рецептов хлеба без глютена, с низким содержанием углеводов.

Бобовые — еще одна продовольственная группа, которая была несправедливо демонизирована.

Хотя бобовые и содержат питательные вещества, которые могут мешать пищеварению и усвоению питательных веществ, их можно устранить путем вымачивания и надлежащей подготовки (12).

Таким образом, бобовые являются отличным растительным источником белка.

37. Зеленая фасоль

Зеленая фасоль, также называемая стручковая фасоль, является незрелой разновидностью обыкновенной фасоли. Они очень популярны в западных странах.

38. Бобы почек

Бобы почек загружены клетчаткой и различными витаминами и минералами. Обязательно готовьте их правильно, так как они токсичны в сыром виде.

39. Чечевица

Чечевица является еще одним популярным бобовым. Они богаты клетчаткой и являются одними из лучших источников растительного белка.

40. Арахис

Арахис (который является бобовым, а не настоящим орехом) невероятно вкусен и богат питательными веществами и антиоксидантами. Некоторые исследования показывают, что арахис может помочь вам похудеть (6, 7).

Тем не менее, будьте осторожны с арахисовым маслом, так как оно очень калорийное и легко переедать.

Для тех, кто может их переносить, молочные продукты являются здоровым источником различных важных питательных веществ.

Молочные продукты с полным содержанием жира, кажется, являются лучшими, и исследования показывают, что люди, которые едят самые жирные молочные продукты, имеют меньший риск ожирения и диабета 2 типа (13, 14).

Если молочные продукты поступают от коров, питающихся травой, они могут быть еще более питательными — так как они выше у некоторых биологически активных жирных кислот, таких как конъюгированная линолевая кислота (CLA) и витамин K2.

41. Сыр

Сыр невероятно питателен, так как один ломтик может предложить примерно такое же количество питательных веществ, как и целая чашка (240 мл) молока. Для многих это также один из самых вкусных продуктов, которые вы можете съесть.

42. Цельное молоко

В цельном молоке очень много витаминов, минералов, качественного животного белка и полезных жиров.Более того, это один из лучших диетических источников кальция.

43. Йогурт

Йогурт производится из молока, которое сбраживается путем добавления в него живых бактерий. Он имеет много таких же полезных для здоровья эффектов, что и молоко, но йогурт с живыми культурами имеет дополнительное преимущество дружественных пробиотических бактерий.

Многие жиры и масла в настоящее время продаются как полезные для здоровья продукты, включая несколько источников насыщенных жиров, которые ранее были демонизированы.

44. Масло от коров, питающихся травой

Масло от коров, питающихся травой, содержит много важных питательных веществ, включая витамин K2.

45. Кокосовое масло

Кокосовое масло содержит относительно большое количество МСТ, может помочь при болезни Альцгеймера и, как было показано, помогает вам сбросить жир на животе (15, 16).

46. Оливковое масло первого отжима

Оливковое масло первого отжима — одно из самых полезных растительных масел, которое вы можете найти. Он содержит полезные для сердца мононенасыщенные жиры и очень богат антиоксидантами, что имеет большую пользу для здоровья.

Клубни являются органами хранения некоторых растений. Они, как правило, содержат ряд полезных питательных веществ.

47. Картофель

Картофель загружен калием и содержит почти все необходимые питательные вещества, в том числе витамин С.

Они также будут поддерживать вас в течение длительного времени. В одном из исследований было проанализировано 38 продуктов, и было установлено, что вареный картофель был наиболее насыщенным (17).

48. Сладкий картофель

Сладкий картофель является одним из самых вкусных крахмалистых продуктов, которые вы можете съесть. Они загружены антиоксидантами и всевозможными полезными веществами.

Яблочный уксус невероятно популярен в сообществе естественного здоровья.Исследования показывают, что это может помочь снизить уровень сахара в крови и вызвать умеренную потерю веса (18, 19).

Замечательно использовать в качестве заправки для салата или придать вкус блюдам.

Темный шоколад содержит магний и является одним из самых мощных источников антиоксидантов на планете (20).

Независимо от того, хотите ли вы пересмотреть свой рацион или просто переделать свой рацион, легко добавить ряд этих продуктов в свой режим.

Многие из перечисленных выше продуктов не только являются отличной закуской, но также содержат витамины и антиоксиданты.Некоторые из них могут даже помочь потере веса.

Если вы обычно не бросаете вызов своему вкусу, не бойтесь пробовать что-то новое.

32 Плотная калорийность для рюкзака Продукты, которые на самом деле здоровы

При походах или пеших походах вам нужны продукты, которые загружены калориями, но при этом достаточно легки для переноски. Вот почему вы найдете так много туристов, которые едят фрито на ужин (или готовят еду, например, «пирог фрито»).

Извините, что сломал его вам, но эти калорийные нездоровые продукты не лучший выбор. Питание — а не только калории — имеет значение при походе!

Если вы полагаетесь на нездоровую пищу в качестве калорий при рюкзаке, вы, скорее всего, в конечном итоге устанете и будете недоедать.Вот краткий учебник по питанию в рюкзаках и список калорийных продуктов, которые действительно содержат питательные вещества.

Перейти к:

* Угадайте, что? Я написал книгу. У него более 50 полезных рецептов для пеших походов, а также масса информации о том, как планировать еду. Узнайте больше здесь. dehydrator backpacking recipes dehydrator backpacking recipes

Backpacking Nutrition 101

healthy backpacking food healthy backpacking food

Рюкзак питания является действительно сложным предметом.И, хотя есть множество исследований в области питания для спортсменов, таких как марафонцы, очень мало исследований о питании в рюкзаках. Вот суть того, что вам нужно знать:

Откуда берутся калории

Калорийность — это просто единица измерения. Они НЕ дают нам энергию! Тем не менее, калории поступают из питательных веществ, которые могут дать нам энергию. Это углеводы, белки и жиры.

  • Углеводы: 1 грамм углеводов = 4 калории
  • Белки: 1 грамм белка = 4 калории
  • Жиры: 1 грамм жира = 9 калорий

Как видите, жиры самые калорийные продукты доступны.Тем не менее, наши тела в основном используют гликоген (который поступает из углеводов) в качестве энергии при походах. Таким образом, важно включать много углеводов в свой рацион, а не только жирную пищу. Вам также нужны белки, чтобы помочь восстановить мышцы.

Соотношение углеводов и жиров к белкам

При планировании рюкзака вы хотите, чтобы большая часть калорий поступала из углеводов. Следующий по величине кусок калорий должен быть из жира, а остальные из белка. Вот как это происходит:

  • 50% калорий из углеводов
  • 35% из жиров
  • 15% из белков

* Существует много противоречивых советов по этим соотношениям.Тем не менее, это самая распространенная рекомендация.

Почему не просто нездоровая пища?

junk food when backpacking junk food when backpacking

Что касается плотности калорий, то фаст-фуд, такой как Fritos и Pringles, выходит на первое место. И если когда-нибудь есть нездоровая пища, это время, когда ваше тело активно сжигает калории, пока вы путешествуете.

Но нездоровая пища — не лучшее решение для легкой походной еды. В нездоровой пище совершенно не хватает питательных микроэлементов, которые необходимы вашему организму для предотвращения мышечных спазмов, доставки насыщенной кислородом крови по всему телу и поддержания остроты ума.

Сахарные углеводы, содержащиеся в большинстве нездоровой пищи, также приводят к быстрому всплеску сахара в крови и его разрушению. Это значит, что ты устал и голоден.

Кроме того, жиры, содержащиеся в нездоровой пище, обычно представляют собой триглицериды с длинной цепью (LCT) Организм не очень хорошо преобразует их в энергию. В отличие от этого, триглицериды со средней цепью (MCT) , которые содержатся в здоровых источниках жира, не имеют столько калорий на вес. Тем не менее, организм преобразовывает эти полезные жиры в энергию гораздо быстрее и эффективнее .( 1, 2)

* Подробнее об этой теме читайте в этом подробном Руководстве по питанию Backpacking.

** Ознакомьтесь с этим списком суперпродуктов, которые вы добавите в свой походный поход.

Орехи и семена Как калорийная пища?

nuts calorie density nuts calorie density

Орехи и семена обычно считаются «лучшей» здоровой пищей для походов с точки зрения плотности калорий. Да, они содержат много калорий на унцию, а также много белка и полезных жиров.

Но, если вы когда-нибудь вырыли яму во время походов, то вы знаете, что многие из этих орехов будут потрачены впустую! Вы часто будете видеть целые кусочки орехов в вашем корме !!! Очевидно, что многие из этих калорий никогда не попадают в вашу систему.

Поймите, что калории рассчитываются с использованием устаревшего, неточного метода. Они берут пищу, сжигают ее и рассчитывают, сколько энергии создано. Наши тела не сжигают пищу, хотя! Вот почему исследования (подобные тем, о которых сообщалось здесь, здесь и здесь) показали, что миндальных орехов и грецких орехов содержат примерно на 20-32% меньше калорий, чем указано на этикетке !!!!

Значит ли это, что орехи не являются хорошей едой для походов?

Не обязательно.Исследования показали, что жевательные орехи — я имею в виду , а на самом деле их жевание — — приводят к тому, что организм поглощает больше калорий и жира. Аналогичным образом, исследования показали, что практически все калории из ореховых масел поглощаются.

Суть? Чтобы получить максимальные калории от ваших орехов / семян на след:

  • Жуйте их полностью!
  • Или принесите ореховые масла вместо целых орехов.

* На самом деле я делаю действительно крутые обезвоженные соусы из смешанных орехов, как томатный соус кешью на макаронах, показанных ниже.Это действительно наполнение и безумно калорийно. Вы можете получить рецепт в моей электронной книге.

nuts calorie density nuts calorie density

Этот соус для пасты кешью содержит 163 калории / унцию при обезвоживании!

Список калорийно-плотных продуктов для рюкзака

* Калорийность на 100 грамм (3,5 унции)
** Количество калорий в продуктах может варьироваться. Диапазон или приближение было дано для некоторых продуктов.

  1. Масло: 800-900 калорий
  2. Орехи макадамии: 718 калорий
  3. Орехи пекан: 716 калорий
  4. Кедровые орехи: 673 калории
  5. Сухое кокосовое сухое молоко (купить здесь) О 660 калорий
  6. Высушенное кокосовое мясо: 590-660 калорий
  7. Бразильские орехи: 656 калорий
  8. Грецкие орехи: 654 калории
  9. Орехи: 629 калорий
  10. Семена подсолнечника: 619 калорий Обезвоженный хумус: 606 калорий
  11. Арахисовое масло: О 600 калорий
  12. Миндаль: 581 калорий
  13. Темный шоколад: 578 калорий
  14. Кешью: 574 калорий
  15. Сублимированное целое яйцо порошок: 570-615 калорий
  16. Льняная мука: Около 500 калорий
  17. D сушеные или лиофилизированные бобы: 350-500 калорий
  18. Семена чиа: 490 калорий
  19. Беконные кусочки (без мяса): 476 калорий
  20. Жареные соевые бобы: 471 калорий
  21. Гранола: 300 -490 калорий
  22. крекеры из цельной пшеницы: 443 калории
  23. сыр пармезан: 431 калорий
  24. Какао (не какао!) Порошок: 400 калорий
  25. конопляный протеиновый порошок: 387 калорий
  26. Мясо Вяленое мясо: Около 315-410 калорий
  27. Порошок сывороточного белка: 375-405 калорий
  28. Тофу вяленое мясо (в магазине куплено): О 350 калорий
  29. Сухофрукты (несладкие): О 240-300 калорий
  30. Тортильи: 200-300 калорий
  31. Бублики: 250 калорий

Советы по использованию высококалорийных продуктов для рюкзака

Вы читали, что такие продукты, как порошок кокосового молока и какао, содержат много калорий.Но как, черт возьми, вы используете это? Это не значит, что вы собираетесь задушить сухие порошки на след!

Вот как я объединяю калорийные питательные продукты с другими ингредиентами для приготовления вкусных блюд для походов.

1. Добавьте здоровое масло в крахмалистую еду

Просто возьмите с собой маленькую бутылочку здорового масла с собой (например, оливковое или кокосовое масло). Всякий раз, когда вы готовите блюда быстрого приготовления (например, кус-кус, пасту или другие мучные продукты, в которых не хватает калорий), просто добавьте одну или две капли масла.Масло также сделает вкус пищи более приятным.

2. Обезвоженные бобы и белки

nuts calorie density nuts calorie density

Обезвоженные бобы

Фасоль на самом деле очень калорийна. Проблема в том, что вы не можете готовить сухие бобы по следу, а носить консервированные бобы — это идиотизм.

Кроме быстрого приготовления хумуса, для бобов не слишком много удобных в использовании решений.

Мое решение? Я просто обезвоживаю свою собственную. 🙂 Готовьте бобы (или покупайте консервы) и обезвоживайте их, пока они не станут очень сухими.Они очень быстро увлажняются. Вам даже не нужно готовить их для регидратации. Просто добавьте воды и оставьте на 10 минут.

Возьмите обезвоженные бобы и добавьте их в крахмалистые блюда. Или увлажните их, чтобы использовать в тортильях или распространите на рогалики.

* Посмотрите мою электронную книгу с более чем 50 рецептами дегидраторов. Все они безумно калорийные и легкие! Просто добавьте воды, и вы получите здоровую еду. 😀 Получить книгу здесь.

backpacking food dehydrated hummus backpacking food dehydrated hummus

Регидратированный хумус поверх самодельного обезвоживающего крекера с красным перцем и семенами — этот комбо ЗАГРУЗЕН с калориями! Получить рецепт в моей электронной книге здесь.

3. Использование порошка кокосового молока

Я влюблен в порошок кокосового молока! Он очень калорийный и содержит полезные жиры. Просто возьмите его с собой на тропу. Добавьте совок в ваши блюда. Это особенно хорошо в супах.

* Не смешивайте сухое молоко с обезвоженными ингредиентами. В ингредиентах есть влага, которая «активирует» сухое молоко и делает его плохим. Подождите, пока ваша еда готовится, чтобы добавить порошок кокосового молока !!!

Вы можете купить кокосовое сухое молоко на Amazon.Вы также можете найти его в индийских магазинах, если у вас есть один рядом с тем, где вы живете.

4. Энергетические батончики DIY с протеиновым порошком

DIY calorie dense energy bars DIY calorie dense energy bars

Создание собственных энергетических батончиков действительно легко. Как только вы начнете это делать, вы, вероятно, больше никогда не захотите покупать эти переоцененные бары. Я часто добавляю протеиновый порошок к своим батончикам, чтобы придать им дополнительный питательный эффект.

Еда протеиновых порошков на самом деле лучше, чем пить их. Жидкие калории поглощаются очень быстро, что приводит к резкому скачку.Вы получите гораздо более устойчивую энергию, если смешать протеиновый порошок с твердой пищей!

Вот рецепт одного из моих любимых энергетических батончиков DIY (скатал их в шары, но их тоже можно было сплющить в батончики). В них есть КОФЕ, поэтому они действительно разбудят вас! 000

Рецепт:

  • Сушеные банановые ломтики из 1 банана
  • 1 чашка сушеной вишни
  • 1/2 чашки миндаля
  • 1 чашка без косточек финики
  • 1 ст. растворимый кофе (или больше, если хотите!)
  • 1/4 стакана протеина с нейтральным вкусом (я использовал кокосовый протеиновый порошок)

Инструкции:

  1. Добавьте немного каждого ингредиента в кухонный комбайн и дайте ему импульс
  2. Постепенно продолжайте добавлять ингредиенты и пульсировать
  3. Смесь будет собираться вместе.Там все еще должно быть несколько кусков. Вы не хотите пасту!
  4. Форма в шарики.

Этот рецепт имеет 161 калорий на унцию. Вы можете получить этот рецепт и многое другое в моей электронной книге здесь.

5. Добавьте какао в еду

Какао — это потрясающая пища для походов, потому что в ней много калорий, а также питательных веществ, таких как цинк и антиоксиданты. Обратите внимание, что какао не то же самое, что какао! Какао содержит около половины калорий и не содержит питательных веществ.

Вы можете легко включить какао в домашние протеиновые батончики. Или добавьте его в овсянку на завтрак. Есть также эти маленькие пачки фантазийного горячего шоколада из настоящего какао. Выпейте один на десерт — они содержат около 100-120 калорий на унцию.

Вот самые вкусные и самые калорийные горячие смеси какао, которые я нашел:

6. Орехи и максимальное увеличение калорийности

Как упоминалось ранее, многие из калорий в орехах не впитываются.Даже принимая во внимание потерю до 30%, орехи по-прежнему содержат много калорий и являются отличными закусками.

Вместо того, чтобы просто есть орехи в вашем GORP, вы можете включить их в свою еду. У меня есть много этих рецептов на основе орехов в моей электронной книге.

Если вы хотите, чтобы все было просто, рассыпьте семена макаронных изделий на макароны или добавьте в овсяную муку льняную муку.

7. Сделайте самодельные сублимированные блюда

Сублимированные блюда от таких компаний, как Mountain House, очень удобны.Но они также очень дороги (особенно если учесть, что они в основном содержат рис или макароны). Поскольку вам, вероятно, нужно съесть две сумки, чтобы чувствовать себя сытыми, они не так уж хороши с точки зрения веса.

Вместо того, чтобы покупать лиофилизированные блюда, вы можете легко приготовить их самостоятельно. Просто купите продукты, замороженные в массе, и смешайте их с сухими ингредиентами в супермаркете (например, кус-кус, макароны или рис быстрого приготовления). Вы можете прочитать это руководство по приготовлению своих собственных сублимированных блюд из сыпучих продуктов.

Хотите получить больше советов по походу с едой? Проверьте эти должности:

.
17Апр

Творожные выделения у женщин причины как лечить: воспаление влагалища: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

воспаление влагалища: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление слизистой оболочки влагалища, сопровождается обильными белями с неприятным запахом, зудом и жжением в области наружных половых органов, болью внизу живота.

У здоровых женщин, не предъявляющих жалоб, во влагалище обычно присутствуют от пяти до  пятнадцати различных микроорганизмов. Нормальные выделения из влагалища белого или слегка сероватого цвета, слизистые или слегка хлопьевидные, не имеют запаха и состоят преимущественно из слущенного эпителия. Вагинит обычно возникает в результате изменения микрофлоры влагалища. 

Вагинит — одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью. Часто вагинит проявляется незначительными симптомами, в связи с чем женщины не обращаются к врачу. Кроме того, многие лечатся самостоятельно. 

Распространенность различных форм вагинита сильно зависит от возраста. Так, бактериальный вагиноз и трихомонадный вагинит чаще наблюдаются у женщин детородного возраста. Атрофический (неинфекционный) вагинит характерен для постменопаузы. Целый ряд возбудителей вагинита и цервицита повышают риск преждевременных родов и рождения маловесных детей. Рецидивирующий кандидозный вагинит может быть первым проявлением ВИЧ-инфекции.

Жалобы

Вагинит проявляется выделениями из влагалища, зудом, жжением и болью при половом сношении. Особенности клинической картины помогают различить формы вагинита, однако окончательный диагноз на основании анализа только жалоб невозможен. При вагините, вызванном грибком Candida albicans, выделения белые, творожистые, иногда с кислым запахом (это заболевание называют также молочницей). Среди жалоб преобладает зуд, жжение менее выражено. При вагините, вызванном другими грибами рода Candida, выделения менее обильные, а жжение преобладает над зудом. При бактериальном вагинозе наблюдаются обильные, серые, зловонные выделения. Поскольку бактериальный вагиноз — не воспалительное заболевание, такого сильного зуда, как при кандидозном вагините, при нем не бывает. Трихомонадный вагинит сопровождается выраженным воспалением, проявляющимся болью, отеком и гнойными выделениями из влагалища.

Боль при половом сношении может приводить к снижению полового влечения.

Диагностика

Диагностика вагинита основана на микроскопии мазка выделений из влагалища. Посев выделений из влагалища проводят редко. Посев выделений из влагалища целесообразен при рецидивирующем кандидозном вагините.

Диагноз бактериального вагиноза ставят при наличии трех из четырех перечисленных ниже критериев: 1) серые зловонные выделения, покрывающие тонким слоем стенки влагалища, 2) повышение pH (показатель кислотности) выделений более 4,5, 3) эпителиальные клетки, покрытые бактериями, 4) усиление запаха при добавлении гидроксида калия.

Для кандидозного вагинита характерны зуд, жжение и белые творожистые выделения из влагалища. При микроскопии обнаруживаются почкующиеся клетки и псевдомицелий; pH выделений обычно в норме (3,8—4,4).

Трихомонадный вагинит проявляется обильными гнойными выделениями с неприятным запахом. Обычно наблюдаются отек и гиперемия влагалища и вульвы. Как правило, pH превышает 4,5. При исследовании нативного препарата обнаруживаются подвижные Trichomonas vaginalis.

При атрофическом вагините наблюдаются покраснение или, напротив, бледность и истончение слизистой влагалища. Больные могут отмечать боль и зуд. 

Зудом и жжением могут проявляться дистрофии вульвы. При этом все клинические проявления ограничены вульвой, выделения из влагалища нормальные.

Синдром преддверия влагалища — редкое заболевание, характеризующееся воспалением малых желез преддверия. При гинекологическом исследовании отмечаются гиперемия преддверия влагалища и выраженная болезненность при его пальпации.

Вульводиния, или боль в области вульвы, может быть обусловлена рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом, синдромом преддверия влагалища или не иметь органических причин (идиопатическая вульводиния).

Лечение

Основа лечения вагинита — точная диагностика. В большинстве случаев неосложненный вагинит быстро поддается лечению.

При бактериальном вагинозе назначают метронидазол или клиндамицин для приема внутрь или для местного применения. Лечение половых партнеров не улучшает результаты лечения бактериального вагиноза и не снижает частоту его рецидивов. При кандидозном вагините назначают имидазолы и триазолы для местного применения. Полное выздоровление наступает через 3—5 дней после начала лечения. Эффективность флуконазола, 150 мг внутрь однократно, сравнима с эффективностью препаратов для местного применения.

Трихомонадный вагинит лечат метронидазолом.

При атрофическом вагините назначают эстрогены для приема внутрь или местного применения. В процессе лечения сначала появляется гиперемия (покраснение), а затем восстанавливается нормальное состояние слизистой. Гиперемия обычно сопровождается зудом, обусловленным улучшением кровоснабжения слизистой. Многие связывают зуд с аллергией на применяемый препарат и необоснованно прекращают лечение.

Лечение зуда во влагалище

Неприятные ощущения вызывает у женщин зуд и жжение во влагалище, и на протяжении жизни она их испытывает не раз. Природа этого недомогания может быть различной: от банальной простуды до серьезных инфекционных болезней.

Если игнорировать зуд, боль, думая, что все пройдет само собой, то можно добиться того, что вокруг расчесов и ранок появятся обширные гнойнички, ткани воспалятся, и обращаться к гинекологу придется уже с гораздо более серьезной проблемой.

В данной ситуации не стоит полагаться на народные методы, потому что самолечением можно добиться обратного эффекта. «СМ-Клиника» применяет современные методы лечения, благодаря которым многие женщины полностью избавились от зуда во влагалище.

Зуд в области женских половых органов

не обязательно означает какую-то инфекционную болезнь половых органов, и может возникать как проявление серьезных нарушений в организме. Только пройдя ряд тщательных исследований в «СМ-Клиника» в г. Москва, можно установить точный диагноз.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Такие проявления, как творожистые выделения, либо выделения желтовато-зеленого цвета, имеющие неприятный запах, постоянные боли внизу живота, сухость слизистой должны насторожить женщину, потому что причиной этих симптомов может быть молочница, аллергическая реакция на тот или иной продукт, венерическая болезнь или банальная простуда.

Гинекологические болезни, в результате которых появляется зуд

Патогенные микроорганизмы могут вызывать сильный зуд в области влагалища. Причем в минимальном количестве в женской микрофлоре есть разные бактерии, но при развитии воспалительного процесса их становится очень много, и в данном случае без серьезного лечения не обойтись.

Вульвагинит, кольпит

Характерный признак: выделения с запахом тухлой рыбы. Чаще всего эти заболевания вызываются активным размножением гарднерелл, кишечной палочкой или кокками. Возникает зуд во влагалище, лечение которого требует не один день.

Кандидоз

Дрожжевые грибки Кандида в умеренном количестве не вызывают воспаления, но их рост приводит к такому неприятному заболеванию, как кандидоз. В народе оно имеет другое название – молочница. Для болезни характерны такие признаки, как чувство постоянного жжения и сильный зуд, боль внизу живота, а во время водных процедур женщина наблюдает большое количество творожистых выделений.

Аллергическая реакция

Редко, но случается так, что у девушки возникает аллергическая реакция на сперму мужчины, если до этого использовались барьерные методы предохранения от нежелательной беременности, и сперма не попадала во влагалище. Такое явление случается крайне редко, но все же имеет место. «СМ-Клиника» успешно лечит и такой недуг.

Инфекционные заболевания

Болезнь, вызванная инфекцией, проходит острую стадию, и если не применялись никакие методы лечения – переходит в хроническую форму, когда покраснения и зуд могут исчезнуть, вызывая иллюзию полного выздоровления. Но, на самом деле, инфекция перемещается глубже во внутренние органы и «дремлет», поджидая очередного провоцирующего фактора в виде снижения иммунитета или серьезной болезни.

Женщина, не предпринявшая никаких мер для своего выздоровления, продолжает оставаться переносчиком инфекции, заражая мужчин при половом контакте.

К серьезным венерическим болезням относятся:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • трихомониаз;
  • половые кондиломы;
  • бородавки в области гениталий;
  • генитальный герпес.

Уретрит, цервитит, энометрит – воспалительные процессы половых органов, возникающие в результате инфицирования.

У женщин старшего возраста зуд во влагалище может возникать в результате возникновения урогенальных свищей, доброкачественных или злокачественных новообразований, атрофии слизистой и др.

Другие причины

Зуд во влагалище может быть вызван причинами, не относящимися к инфекционным и гинекологическим болезням. Это:

  • общее переутомление организма;
  • сильная интоксикация;
  • заражение лобковыми вшами и глистами;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • ношение тугого белья из синтетических материалов;
  • резкие температурные перепады;
  • депрессия и сильные стрессы;
  • нарушения в режиме питания;
  • аллергия местного характера на гель для душа, на мыло с определенным составом;
  • аллергия на лекарственные препараты.

Чтобы область влагалища перестала зудеть, нужно постараться избегать провоцирующих факторов. Спустя несколько дней, если неприятные ощущения не исчезают, имеет смысл обратиться к доктору. Стоит избегать частой смены половых партнеров – беспорядочные связи могут стать причиной многих заболеваний.

Снять симптомы часто удается приемом препаратов, повышающих иммунитет, дозированной физической нагрузкой, правильным питанием и аутогенными тренировками. Не стоит прибегать в случае обнаружения у себя сильного воспаления к такому методу, как спринцевание, потому что в данном случае болезнь продолжает «спать» нетронутой внутри организма, а микрофлора влагалища нарушается.

Лечащий врач-гинеколог «СМ-Клиника» назначит прием антибиотиков и использование вагинальных свечей. Самолечение чревато печальными последствиями. Своевременное обращение в нашу клинику гарантирует вам полное избавление от зуда и прочих заболеваний, связанных с половой сферой.


причины и способы устранения проблемы

Влагалищные выделения – явление, характерное для любой здоровой женщины. В течение всей жизни их цвет и консистенция неоднократно меняется под влиянием множества факторов, таких, как половая активность или состояние здоровья дамы. В этом нет ничего удивительного, так как основная функция слизи – очищение половых путей и их естественная защита от всевозможных инфекций.

В обычных условиях выделения имеют оттенок, близкий к белому или желтоватому. Они необильные и не источают никакого запаха. А вот белые творожные выделения у женщин, сопровождающиеся зудом и иными признаками дискомфорта – повод для немедленного визита к врачу.

Вероятнее всего, причина патологии – вагинальный кандидоз, более известный как молочница. Каковы причины развития заболевания и чем лечить творожные выделения у женщин?

Признаки и симптомы

Итак, основная причина необычных выделений белого цвета – заражение микрофлоры половых органов грибками рода Candida, вызывающими молочницу. Именно таким диагнозом вызваны жалобы более 75% пациенток гинеколога. Заболевание причиняет серьезный дискомфорт женщине и не заметить его довольно сложно. Каковы основные симптомы инфекции?

  1. Белые творожные выделения у женщины из влагалища.
  2. Болевые ощущения при сексуальных контактах.
  3. Дискомфорт при походах в туалет.
  4. Зуд и жжение в области внешних половых органов.
  5. Резкий, кислый запах.

В зависимости от причины развития кандидоза, к его основным проявлениям могут добавиться косвенные симптомы – усталость, эмоциональное напряжение, сонливость.

Цвет слизи не всегда может оставаться белым. Иногда выделения окрашиваются в розоватый или светло-коричневый оттенки, что говорит о наличии кровотечения внутри половых органов. Подобное происходит в случаях, когда молочница спровоцирована эрозией в матке или гормональными изменениями.

Желтые творожные выделения у женщин – признаки совершенно иной, отличной от молочницы патологии. Они говорят об остром течении воспалительного процесса, спровоцированного возбудителями гонореи, трихомониаза. Тогда, помимо слизи, женщину беспокоят следующие симптомы:

  • Спазмы в области живота.
  • Повышение температуры.
  • Жжение и зуд в области влагалища и половых губ.
  • Боли при сексуальных контактах.
  • Покраснение в промежности.
  • Общее недомогание.

Если же инфекционное заболевание находится в хронической фазе, тогда, помимо желтой творожистой слизи с резким запахом, никакие симптомы не наблюдаются. А вот белые творожные выделения у женщин без запаха иногда могут быть побочным явлением приятного состояния – беременности.

Белые и желтые творожные выделения у женщин: причины

Для постановки точного диагноза врач учитывает вовсе не цвет выделений или их консистенцию. Также не играет роли наличие запаха или дополнительных симптомов, так как при запущенном заболевании, кроме слизи, женщину ничего не беспокоит. Задача гинеколога – провести ряд исследований и установить связь между наличием выделений и образом жизни женщины. Причин развития генитальной патологии может быть несколько:

  1. Частая смена половых партнеров, незащищенный половой акт.
  2. Использование синтетического нижнего белья.
  3. Частое употребление антибактериальных препаратов.
  4. Несоблюдение норм и правил личной гигиены.
  5. Некоторые процедуры – спринцевания, свечи, тампоны.
  6. Частые переохлаждения, стрессы, физическое истощение.
  7. Некоторые соматические заболевания или обострение их хронического течения.
  8. Беременность или другие факторы изменения гормонального фона.

Творожные выделения у женщин: лечение народными средствами и методы современной медицины

Главное условие быстрого и эффективного избавления от неприятных симптомов – своевременное обращение к специалисту за постановкой правильного диагноза. Чем раньше гинеколог проведет необходимые исследования и установит причину появления выделений, тем быстрее он назначит лечение.

Белые творожные выделения у женщин, вызванные грибковыми инфекциями, легко поддаются местному лечению противогрибковыми препаратами (антимикотиками).

  • Распространено применение вагинальных суппозиториев, а также кремов и мазей. Местное лечение эффективно только при легком и остром течении кандидоза, если же заболевание перешло в хроническую стадию, избавиться от него становится гораздо сложнее. В таких случаях врач назначает таблетизированные антимикотики, иногда сочетая их с местными препаратами.
  • Стоит отметить, что белые творожистые выделения не всегда говорят о наличии грибкового заболевания. Иногда скудная слизь грязно-белого или сероватого цвета с творожной консистенцией возможна при половых бактериальных заболевания, передающихся половым путем. Тогда специалист назначает антибактериальные препараты в сочетании с противовоспалительными средствами и физиотерапией.
  • При болях в области живота дополнительно применяют спазмолитики. Аналогичные методы терапии используются при воспалительных процессах в области матки и придатков, при которых наблюдаются желтые творожные выделения.
  • У женщин, имеющих признаки трихомониаза или гонореи, появляется необходимость посещения венеролога вместе с ее сексуальным партнером. Недуги, сопровождающиеся желтыми творожными выделениями, жжением и резким запахом, опасны серьезными и необратимыми осложнениями. В таких случаях женщине и ее партнеру необходима срочная терапия с применением антибиотиков и полное прекращение половых контактов на некоторый период.
  • Помимо основной терапии, гинеколог назначает симптоматическое лечение. Так, пациентке могут назначить препараты против зуда и жжения во влагалище. Прежде чем лечить творожные выделения у женщин, вызванные снижением иммунитета или стрессами, врач назначит пациентке иммуномодуляторы и витаминные комплексы, успокоительные средства.

Допустимо ли лечение белых или желтых творожных выделений народными рецептами?

  • В старину для лечения творожных выделений применялось множество подручных средств. Женщины спринцевались содой и дубильными отварами, орошали область влагалища растворами чеснока и уксуса, принимали ванны с ромашкой или чаще парились в бане. На самом деле лучше воздерживаться от использования народных рецептов, так как это провоцирует осложнения и затруднения при постановке диагноза врачом.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление заболеваний, вызывающих зуд и творожные выделения у женщин, несложно. Основные методы профилактики сводятся к укреплению иммунной системы организма и соблюдению норм личной гигиены. Необходимо вовремя обращать внимание на состояние своего здоровья и сразу обращаться к специалисту при появлении белых или желтых выделений, а также при наличии дискомфорта в области промежности.

Чтобы исключить рецидив грибковой или бактериальной инфекции, важно следовать некоторым общим рекомендациям:

  1. Применять барьерную контрацепцию во время полового акта (влагалищные колпачки, презервативы, спермициды).
  2. Исключать случайные половые связи.
  3. Провести обследование мочеполовой системы и вылечить все обнаруженные заболевания.
  4. Установить причину снижения иммунитета и устранить ее.

Также врач может назначить индивидуальную программу профилактических мер. В данном вопросе, как и при лечении, не следует полагаться на народные рецепты и советы «знающих» людей, так как важным моментом является именно определение причины появления белых или желтых творожистых выделений.

Например, при грибковом характере белой творожной слизи, рекомендации следующие:

  • При выборе нательного и нижнего белья отдавать предпочтение только натуральным тканям.
  • Исключить использование парфюмерии для интимных мест – ароматизированного мыла, дезодорантов. Не использовать прокладки с отдушкой, тампоны.
  • Применять спринцевание только по назначению врача.
  • Соблюдать диету.
  • Отказаться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем.
  • Отдавать предпочтение пище без красителей и консервантов.

Белые творожные выделения у женщин, вызванные молочницей, не несут опасности для ее жизни. Однако важно своевременно исключить наличие бактериальных инфекций, спровоцировавших появление кандидоза и патологической слизи. Также стоит учесть, что сами по себе выделения причиняют немало дискомфорта, мешая половой жизни и нормальному отдыху.

Белые или желтоватые пятна остаются на нижнем белье и на постели, что также нельзя назвать приятным явлением. Кроме того, патологические выделения косвенно способствуют появлению вредных психических состояний.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Патологические выделения из половых путей

Появление выделений из влагалища, запаха, раздражения, зуда или жжения называется вагинитом. Наиболее частые причины:

  • бактериальный вагиноз (50%)
  • атрофический, механический, аллергический — 5% — 10% случаев вагинита.
  • трихомониаз
  • молочница
  • вульвовагинальный кандидоз
Вагинит отрицательно влияет на качество жизни женщин, симптомы мешают полноценно жить, работать, отдыхать.
По одним симптомам причину вагинита установить сложно. Необходимо выполнить лабораторные обследования для определения возбудителя.
     

Бактериальный вагиноз

Появляется «рыбный» запах, однородные выделения сероватого цвета, которые усиливаются после полового акта; иногда неприятные ощущения внизу живота. Лечение проводится для облегчения состояния и для снижения восприимчивости к ряду серьезных инфекций (хламидиоза, гонореи, трихомониаза, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и вируса простого герпеса .

Вульвовагинальный кандидоз (молочница)

Вызывается грибами рода Сandida. Появляются белые, густые, хлопьевидные или творожистые выделения без запаха; зуд или жжение в области вульвы; покраснение, отек.

Трихомониаз.

Вызывается простейшим — Trichomonas vaginalis. Выделения зеленовато-желтые, пенистые; с неприятным запахом; неприятные ощущения во влагалище. Поскольку трихомониаз передается половым путем и имеет высокую частоту возобновления симптомов, рекомендуется обследование на повторное заражение через три месяца после лечения.

Трихомониаз связан с низким весом детей при рождении и преждевременными родами.

Атрофический вагинит.

Развивается при дефиците эстрогенов у женщин в перименопаузе.
Незначительные выделения, сухость, зуд влагалища; болезненность при половом акте. Слизистая влагалища истончается, воспаляется.

Механический вагинит.

Появляется при воздействии тесного белья, прокладок, мыла, геля для интимной гигиены, презервативов, тампонов, спринцевания. Характеризуется жжением, болезненностью, покраснением кожи.

Поскольку причины вагинита разные, отличаются и подходы к лечению. Поэтому надо обращаться на прием к специалисту.

Выделения из влагалища и зуд

Выделения из влагалища у женщин репродуктивного возраста — это совершенно нормально и естественно. Влагалищная смазка обеспечивает защиту, выступая барьером для инфекций, во время полового акта обеспечивает скольжение. В норме pH влагалища слегка кислый, и это не самая благоприятная среда для микробов.

Обычные выделения влагалища не имеют запаха, часто никак не проявляют себя и не вызывают раздражения. Они прозрачны или имеют слегка сливочный цвет. Количество выделений растёт при сексуальном возбуждении и во время беременности. Также небольшие изменения происходят в течение менструального цикла.

Вагинальные инфекции

Но бывают необычные выделения, и это уже сигнал наличия инфекции, это не норма. Их причина — вагинальные инфекции, вызываемые бактериями, грибками или вирусами. Они снижают кислотность влагалища. Признаки вагинальной инфекции:

  1. творожистые, белые выделения
  2. с неприятным запахом
  3. зеленоватого оттенка с плохим запахом
  4. розовые или коричневые
  5. раздражающие и (или) вызывающие зуд кожи и слизистой

Если нетипичные выделения сопровождает боль (внизу живота, при мочеиспускании или сексуальной близости), если имеются высыпания на коже — это тоже повод обратить внимание и пройти диагностику. Тем более, если накануне у вас был незащищенный секс или имеются какие-то еще основания предположить половую инфекцию или воспаление.

После наступления менопаузы влагалище может потерять привычный уровень увлажненности из-за снижающегося уровня женских половых гормонов. Вероятность бактериальной инфекции при этом не так уж редка — производство антибактериальной слизи снижается, и способность организма противостоять микробной атаке падает. Так что, желто-белые выделения в период менопаузы — повод пройти обследование.

Микрофлора влагалища и выделения

Некоторые виды бактерий живут во влагалище, и поддерживают его здоровую микрофлору — производят кислоту. Кислая среда с определённым уровнем pH помогает бороться с инфекционными возбудителями. Помимо внешних агентов — инфекций — сбой может возникнуть из-за гормональных нарушений, стресса и даже ношения неподходящего белья.

Рассмотрим три наиболее распространённых источника неприятных выделений

1. Молочница

Виновницей молочницы становятся дрожжевые грибки Candida Albicans. Их чрезмерное размножение вызывает неприятные симптомы зуда, выделений — вагинального кандидоза. Провоцируют молочницу:

  • узкое, синтетическое белье, ежедневные прокладки
  • антибиотики
  • сахарный диабет
  • противозачаточные средства (таблетки, кольцо Новаринг)

2. Бактериальный вагиноз

Виновниками бактериального вагиноза становятся бактерии, которые также могут в небольшом количестве обитать во влагалище, но начинают активно размножаться. Так гарднереллла проявляет себя сероватыми выделениями с рыбным запахом. Другие возбудители — стафилококк, кишечная палочка. Что часто становится причиной вагиноза?

  • ароматизированное мыло
  • гигиенические спреи
  • использование ВМС

Гарднереллез не относят к инфекциям, передаваемым половым путём (ИППП), но его может спровоцировать смена полового партнера. Бактериальный вагиноз обязательно следует вылечить, т.к при нем растут риски:

  • воспалительных заболеваний внутренних органов
  • присоединения вирусной инфекции, что повлечет усложение лечения
  • проблем с вынашиванием ребенка

3. Трихомониаз

Трихомониаз вызывают трихомонады. Ими обычно делятся во время незащищенного полового контакта. Через некоторое время появляются обильные желто-зеленые выделения с сильным запахом. Но в отдельных случаях инфекция себя не проявляет. Трихомониаз также крайне важно скорее диагностировать и вылечить — последствия могут быть такими же, как и при нелеченном бактериальном вагинозе. Подробнее о трихомониазе читайте в этом материале.

Чтобы провериться на половые инфекции, приезжайте к нам на сдачу анализов или на приём к гинекологу. Узнайте больше по телефону: +7 (495) 308-39-92.

Выделения из влагалища: какие бывают?

Выделения из женского влагалища — это естественный физиологический процесс, он начинается с полового созревания и заканчивается при наступлении менопаузы. Основную часть микрофлоры влагалища составляют молочнокислые бактерии. Они поддерживают кислую среду во влагалище, что является губительным для патологических микробов.


В разные периоды жизни женщины влагалищные выделения различны, на них могут влиять:

  • фазы менструального цикла;
  • беременность и послеродовой период;
  • лактация;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • возраст;
  • сексуальное поведение;
  • стресс;
  • состояние личной интимной гигиены;
  • использование различных химических средств;
  • тесное синтетическое белье;
  • медицинские препараты, которыми проводилось лечение;
  • противозачаточные средства и т. д.

В зависимости от основных перечисленных причин меняется количество, прозрачность и густота выделений. Обычные выделения прозрачные и водянистые. Цвет бывает белесоватым или чуть желтоватым. Нормальные выделения не вызывают зуд, жжение и прочие неприятные ощущения во влагалище и наружных половых органах. Обычные показатели кислотно-щелочного баланса у женщин репродуктивного возраста (и у беременных тоже) находятся в пределах 3.7-4.5 рН.

Как проявляется патология?


Большинство заболеваний женской половой сферы сопровождаются выделениями из влагалища, жжением, зудом и другими неприятными ощущениями.

Считая патологические выделения несерьезными признаками гинекологических заболеваний, многие женщины не идут к врачу-гинекологу и решают, что болезнь пройдёт сама. Случаи самостоятельного выздоровления, конечно, встречаются, но бывает это очень редко (если заболевание неспецифическое и организм имеет сильный иммунитет).

Кольпит (вагинит)


Довольно распространенное заболевание, встречается в 60% случаев, когда женщина обратила внимание на патологические выделения. Воспаление слизистой оболочки влагалища может возникать вследствие различных инфекций (специфические кольпиты, которые чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста) или ряда других причин (неспецифические кольпиты, возникающие от попадания во влагалище условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта).

Заболевание может встречаться даже у маленьких девочек из-за неправильной гигиены, беременных, у женщин после климакса (в связи с естественными процессами старения организма). Виды кольпита различаются в зависимости от причины, каждый имеет определенные клинические проявления и отличия.

Независимо от вида заболевания, ОБЯЗАТЕЛЬНО требуется лечение!

Различают:

  • Трихомонадный кольпит. Вызывается простейшими — трихомонадами. Передаются при незащищенном половом акте, через предметы личной гигиены (никогда не используйте чужое белье, полотенца и т.д., бывшие в употреблении).
  • Кандидозный кольпит. Возникает при размножении грибков, которые проявляют патологическую активность, заражение бывает при незащищенном половом акте; если ослаблен иммунитет. Проявляется зудом и жжением в области наружных половых органов, отечностью половых губ. Дискомфорт усиливается после мочеиспускания, количество выделений заметно увеличивается.
  • Атрофический кольпит. Может появиться при снижении гормона эстрогена. Женщина чувствует зуд, жжение, сухость, желтоватые выделения из влагалища, сексуальное расстройство.
  • Аэробный (неспецифический) вагинит. Это заболевание сопровождается размножением аэробных микроорганизмов, которым для жизнедеятельности нужен кислород. Начинается, когда количество полезной микрофлоры снижается. Встречается в основном у девочек и женщин в постменопаузе. Это связано с гормональной особенностью этих возрастных групп — низкая концентрация эстрогена. Основные возбудители — кишечная палочка, энтерококки и стафилококки. Заражение возможно при нарушении личной гигиены, ношении тесного синтетического белья, стрингов, анального секса. Женщина чувствует зуд, жжение, желтоватые выделения из влагалища. При заболевании возрастает риск воспаления придатков матки, могут возникнуть осложнения при беременности.
  • Бактериальный вагиноз. Может проявить себя обильными белыми или серыми выделениями со специфический рыбным запахом, зудом, жжением, болезненностью при половом контакте, жжением при мочеиспускании. Симптомы возникают у женщин, которые сменили полового партнера, принимают лекарственные препараты, произошло снижение иммунитета. Доказанный факт — возбудителем бактериального вагиноза является ассоциация разных микроорганизмов. У 40% пациенток, которые первоначально обращаются с данным диагнозом, при осмотре обнаруживают эктопию шейки матки, эктропион или цервицит.

Бурые выделения


Бывает, что за несколько дней до начала менструации у женщины из влагалища появляются коричневые выделения. Они говорят о наличии в них крови.

Кровянистые выделения возможны при механическом повреждении слизистой оболочки, могут сопровождаться симптомами:

  • боли в области половых органов;
  • дискомфорт во время секса;
  • отечность;
  • гиперемия наружных половых органов.

Причиной появления коричневых выделений до начала менструации может являться гиперплазия полипов эндометрия; после полового контакта — рак шейки матки и фоновые процессы.

Диагностика


Установить точный диагноз клинических признаков может только врач при осмотре и необходимых лабораторно-инструментальных обследованиях:

  • мазок на микрофлору влагалища;
  • тесты на ЗППП, ИФА, ПИФ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общеклинические анализы крови и мочи.

Если воспалительные выделения повторяются:

  • необходимо пройти посевы, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к назначенным ранее препаратам;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общеклинические анализы крови и мочи.  

Лечение


Основная медикаментозная терапия будет зависеть от причины возникновения и всегда сопровождается дополнительными рекомендациями лечащего врача.

Профилактика


Общие рекомендации:

  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • своевременно и правильно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • 1 раз в полгода приходить на профилактический осмотр к гинекологу.

Хочется отметить, что не рекомендуется самостоятельно спринцеваться, так как влагалище не нуждается в специальной чистке. Такое агрессивное вмешательство нарушает баланс микрофлоры во влагалище и повышает риск развития инфекционных заболеваний. 


Вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!


Черновская Роза Урановна

Выделения у женщин: коричневые выделения, белые выделения в месячные, зуд выделения в середине цикла — Екатеринбург

Влагалищные выделения у женщин – это совершенно нормальное явление, но порой женщины тревожатся по этому поводу и думают, а все ли в порядке? Эти мысли возникают от неумения отличить «правильные» выделения от «неправильных». Давайте разбираться.

Норма

Сразу оговоримся, что выделений у девочек до 10-12 лет быть не должно, поскольку железы еще не функционируют, гормональный фон низкий. Если девочка жалуется на выделения, имеющие окраску и запах, на зуд и выделения, жжение или боль, нужно сразу обращаться к врачу. Подобные симптомы могут говорить о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных мочевыводящем или пищеварительном трактах, и даже о глистной инвазии.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка».

В репродуктивном возрасте нормальными считаются выделения белые или белесоватые кремообразные, однородные без всяких крошек, без неприятного запаха или с чуть кисловатым запахом. Выделения у женщин необходимы для увлажнения стенок влагалища и защиты половых органов от инфекции. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд при выделениях, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Наличие у женщин выделений – физиологический процесс, такой же, как выделение слюны, слез и желудочного сока.

Что входит в состав женских выделений? По большей части слизь, вырабатываемая железами цервикального канала шейки матки, постоянно меняющиеся клетки эпителия, микроорганизмы нормальной флоры: лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту. В кислой среде влагалища невозможно развитие многих патогенных бактерий. Это естественная защита от различных инфекций. Если механизм нарушается, процветают микробы условно патогенной микрофлоры, которые есть в малом количестве во влагалище: гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, различные кокки и бактероиды. Отметим, что естественная защита влагалища неспособна противостоять таким агрессивным чужакам, как возбудители венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза).

Выделения в цикле

В зависимости от дня менструального цикла характер и количество выделений меняется:

1. В первую фазу выделений в цикле мало (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), они водянистые или слизистые, бесцветные или выделения белые. Выделения в середине цикла в период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Во второй половине менструального цикла выделения уменьшается, они могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации происходит повторное увеличение количества выделений.

2. Выделения у женщин могут меняться в начале половой жизни и при смене полового партнера. Во влагалище женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная микрофлора. Организм распознает ее и адаптируется. При этом не должно быть неприятных ощущений: дискомфорта, зуда при ввыделениях, жжения, воспаления. Половой акт способствует появлению специфических влагалищных выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

3. Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального фона и приводит к уменьшению количества выделений у женщин.

4. Во время беременности тоже происходит изменение гормонального статуса. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается из-за повышенного кровоснабжения органов половой системы. Выделения становятся обильными, жидковатыми. В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности может сигнализировать об отхождении околоплодных вод.

 

ПАТАЛОГИЯ

 

По характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более болезней, а также нередко можно столкнуться с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить диагноз, а доказать его должны данные обследований. 

Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.

Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.

Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.

Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.

Гонорея. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.

Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.

Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.

Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.

Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, чтобы не смазывать картину заболевания. Иначе доктору будет сложно поставить правильный диагноз. Кровянистые выделения вне месячных тоже повод обратиться к гинекологу.

 

ЗаболеваниеЦвет выделенийКонсистенцияКоличествоЗапахЗуд
Вулвовагинальный, генитальный кандидоз (молочница)БелыйТворожистыеОбильныеКислый+
Бактериальный вагиноз, гарднереллез СливкообразныеОбильные«Рыбный»+
ТрихоманиазСеро-зеленыеСливкообразные, пенистыеОбильныеГнилостный+
Атрофия слизистой влагалища  Скудные 
Вирусные инфекции (папилломавирусная, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес) Водянистые  
ГонореяЗеленовато-желтыеСлизистые  
Хламидиоз, микоплазменная инфекция
вызванная Ureaplasma urealiticum
 Пенистые  
Неспецифический вагинит, кольпитСеро-зеленые, зеленовато желтые   
Воспалительные процессы (вагинит,кольпит)Желтые   

 

 

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

ДиагностикаПринципы леченияДлительность лечения
Вульвовагинальный кандидоз («молочница») 
Мазок на флору
Посев на грибы рода Candida
диета, интимная гигиена, местные и системные противогрибковые средстваОстрая форма — 5 дней
Хроническая форма — 4-6 месяцев
Бактериальный вагиноз, в т. ч. гарднереллез 
Мазок на флору
Исследование имикробиоценоза методом «Фемофлор»
ПЦР на Gardnerella vaginalis
интимная гигиена, местные и системные противомикробные средства, препараты, восстанавливающие кислотность во влагалище, препараты, нормализующие количество ЛактобациллПротивомикробная терапия 7-10 дней, восстановление нормальной микрофлоры — 6-10 дней

 

Трихоманиаз 
Мазок на флору
ПЦР на трихоманаду
лечение обоих партнеров, системные и местные противомикробные препараты7 дней

 

Атрофия слизистой влагалища, дефицит эстрогенов 
Мазок на цитологическое исследование из шейки маткиинтимная гигиена, препараты с эстрогенами для местного применения

Длительная

Вирусные инфекции (цитомегаловирус, папилломавирус человека, герпес) 
ПЦР-исследование содержимого из шейки матки на определение цитомегаловируса, вируса простого герпеса, вируса папилломы человека (выскокоонкогенные типы)противовирусная терапия20-50 дней
Гонорея 
Мазок на флору
Посев на гонорею
лечение обоих партнеров антибактериальными средствами у венеролога7 дней
Хламидиоз, микоплазмоз, инфекция, вызванная Ureaplasma urealiticum 
1. ПЦР исследование содержимого из шейки матки на определение Chlamidya trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum. 
2. При отсутствии данных за воспалительный процесс, но обнаружении методом ПЦР Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – посев на количественное определение бактериальной нагрузки
лечение обоих партнеров антибактериальными препараторами10 дней

 

 

Кровянистые выделения у женщин из влагалища при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях. Особенности

Основная причинаПринципы лечения
Обильные менструации (меноррагия)
Миома маткидиспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-,витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)

Аденомиоз (внутренний эндометриоз)

Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Рак эндометрия

оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога

Хронический эндометрит

противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия

Маточное кровотечение, возникшее в межменструальный период
Миома матки

фито-, витаминотерапия, гормональные средства

Дисфункциональное маточное кровотечениедиспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия ( фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства)
Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Рак эндометрия

оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога

Мажущие кровянистые выделения до и/или после менструации
Аденомиоз (внутренний эндометриоз)

фито-, витаминотерапия, гормональные средства

Полип эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, в дальнейшем — диспансерное наблюдение у врача-гинеколога

Хронический эндометрит

противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия

Гиперплазия эндометрия

гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования

Скудное длительное кровотечение
Дисфункциональное маточное кровотечение

диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)

Темно-коричневые мажущие кровянистые выделения после задержки очередной менструации
Прервавшаяся трубная беременностьэкстренное оперативное лечение
Контактные кровянистые выделения (после полового акта, гинекологического осмотра)
Эктопия шейки матки

противомикробная, противовирусная, противовоспалительная терапия, аргоноплазменная коагуляция шейки матки, лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермокоагуляция, ранозаживляющая терапия

Рак шейки матки

оперативное лечение, противоопухолевая терапия

Атрофический кольпит

заместительная гормонотерапия, препараты для местного применения, содержащие эстрогены

Скудное и непродолжительное кровотечение в середине цикла
Кровотечение «прорыва», «овуляторное» кровотечение

фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства. При повторяющихся эпизодах кровотечения — обследование для исключения хронического эндометрита, дисфункции яичников.

 

 

ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. ОСОБЕННОСТИ

В норме выделения при беременности могут быть вязкие, молочного цвета, более обильные, чем до беременности, которые усиливаются за несколько недель перед родами.

Основная причинаПринципы лечения
Мажущие темно-коричневые выделения при беременности
Начавшийся выкидыш

неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения, сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия

Опорожнение ретрохориальной или ретроплацентарной гематомы

неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия, энзимотерапия

После забора анализов из шейки матки

Вариант нормы, длительность до 2 дней

Кровянистые красного цвета выделения при беременности
Начавшийся выкидыш, отслойка плацентыНеотложная госпитализация в гинекологическое отделение или в роддом
Скудные кровянистые выделения при беременности (в виде прожилок крови) накануне перед родами
Раскрытие шейки маткиВариант нормы при длительности до 2 суток
Кровянистые выделения при беременности накануне перед родами
Раскрытие шейки маткиПри длительности более 2 суток и усилении кровянистых выделений – неотложное обращение в приемный покой роддома

 

 

ВЫДЕЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД.

ОСОБЕННОСТИ

Выделения из из влагалища после родов называют лохиями и являются следствием процесса заживления и восстановления размеров матки после родов.

Основные причиныПринципы лечения
Кровянистые выделения от умеренных до обильных
В первые несколько суток после родовНорма
Слизисто-кровянистые, выделения усиливаются во время или после кормления грудью
Продолжительность – не менее 3 недель и не дольше 6 недельНорма
Прекратились в период до 3 недель после родов, скудные выделения в первые 3 недели после родов
Возможно затруднение оттока крови из полости матки и формирование лохиометры (скопление крови в полости матки)

обращение к врачу-гинекологу, УЗИ органов малого таза

Очень обильные выделения
Воспалительный процесс, плацентарный полипНеотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения
Мутные, гнойные кровянистые выделения с неприятным запахом
Послеродовый эндометритНеотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения

Причины, типы, диагностика и лечение

Выделения из влагалища выполняют важную служебную функцию в женской репродуктивной системе. Жидкость, производимая железами влагалища и шейки матки, уносит мертвые клетки и бактерии. Это сохраняет влагалище чистым и помогает предотвратить инфекцию.

В большинстве случаев выделения из влагалища — это нормально. Количество может варьироваться, как и запах и цвет (от прозрачного до молочно-белого), в зависимости от времени вашего менструального цикла.Например, выделений будет больше при овуляции, кормлении грудью или сексуальном возбуждении. Он может пахнуть по-другому, когда вы беременны или нарушаете правила личной гигиены.

Ни одно из этих изменений не является поводом для тревоги. Однако, если цвет, запах или консистенция кажутся совершенно другими, чем обычно, особенно если у вас также есть вагинальный зуд или жжение, возможно, вы имеете дело с инфекцией или другим заболеванием.

Что вызывает аномальные выделения?

Любое изменение баланса нормальных бактерий во влагалище может повлиять на запах, цвет или текстуру выделений.Вот несколько вещей, которые могут нарушить этот баланс:

Продолжение

См. Таблицу ниже, чтобы узнать больше о том, что может означать конкретный тип разряда.

Типы аномальных выделений и их возможные причины

Тип выделений Что это может означать Другие симптомы
Кровянистые или коричневые Нерегулярные менструальные циклы или реже рак шейки матки или эндометрия Аномальное вагинальное кровотечение, боль в области таза
Мутная или желтая Гонорея Кровотечение между менструациями, недержание мочи, боль в области таза
Пенистая, желтая или зеленоватая с неприятным запахом Трихомониаз Боль и зуд при мочеиспускании
Розовый Отслаивание слизистой оболочки матки после родов (лохии)
Толстая, белая, сырная Дрожжевая инфекция Отек и боль вокруг вульвы, зуд, болезненный половой акт
Белый, серый или желтый с рыбным запахом Бактериальный вагиноз Зуд или жжение, покраснение и отек влагалища или вульвы

Как врач диагностирует аномальные выделения?

Врач начнет с изучения истории болезни и расспросит вас о ваших симптомах. Вопросы могут включать:

  • Когда начались аномальные выделения?
  • Какого цвета выделения?
  • Нет запаха?
  • Есть ли у вас зуд, боль или жжение во влагалище или вокруг него?
  • У вас более одного сексуального партнера?
  • Ты спринцевался?

Врач может взять образец выделений или сделать мазок Папаниколау, чтобы собрать клетки из шейки матки для дальнейшего исследования.

Как лечат аномальные выделения?

Как к вам относятся, будет зависеть от причины проблемы.Например, дрожжевые инфекции обычно лечат противогрибковыми препаратами, вводимыми во влагалище в виде крема или геля. Бактериальный вагиноз лечится таблетками или кремами с антибиотиками. Трихомониаз обычно лечат препаратами метронидазол (Флагил) или тинидазол (Тиндамакс).

Вот несколько советов по предотвращению вагинальных инфекций, которые могут привести к аномальным выделениям:

  • Держите влагалище в чистоте, промывая мягким мягким мылом и теплой водой снаружи. Нет необходимости вводить мыло прямо во влагалище.
  • Никогда не используйте душистое мыло и женские средства для душа. Также избегайте женских спреев и пенных ванн.
  • После посещения туалета всегда протирайте его спереди назад, чтобы бактерии не попали во влагалище и не стали причиной инфекции.
  • Носите трусы из 100% хлопка и избегайте слишком тесной одежды.

Выделения из влагалища — причины и профилактика

Как диагностируют выделения из влагалища?

Если выделения из влагалища увеличиваются, меняют цвет или запах, или внезапно появляются зуд или раздражение, обратитесь к врачу.У вас может быть грибковая инфекция, бактериальный вагиноз или трихомониаз. Ваш врач должен будет осмотреть вас, чтобы поставить диагноз . Обследование будет включать вопросы о ваших симптомах. Ваш врач также проведет осмотр органов малого таза на предмет отека и выделений. Ваш врач, вероятно, также возьмет образец выделений для отправки в лабораторию.

Что такое дрожжевая инфекция?

Небольшие количества дрожжей грибок часто обнаруживаются в здоровом влагалище. Но если вырастет слишком много, это может вызвать дрожжевую инфекцию.Грибковые инфекции обычно не передаются от полового партнера. У вас может быть больше шансов заразиться дрожжевой инфекцией, если вы принимаете антибиотики, беременны, страдаете диабетом или длительное время сохраняете жар и потливость. Некоторые женщины часто болеют дрожжевой инфекцией без очевидной причины.

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз обычно вызывается бактериями Gardnerella vaginalis. Почему некоторые женщины заражаются этой инфекцией, не ясно. Вероятно, это не от сексуального партнера.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз вызывается организмом под названием Trichomonas vaginalis. Вы можете заразиться, но долгое время у вас нет симптомов. Трихомониаз обычно возникает при половом акте без презерватива с инфицированным человеком.

А как насчет других инфекций?

Две инфекции, передаваемые половым путем, хламидиоз и гонорея , также могут вызывать выделения из влагалища. Это инфекции шейки матки, вызванные бактериями. Иногда единственным симптомом может быть увеличение выделений из влагалища. Обе эти инфекции можно лечить с помощью уколов антибиотиков или таблеток.

дрожжевых инфекций (кандидоз) | Центр здоровья молодых женщин

Ключевые факты
  • Вагинальные дрожжевые инфекции не передаются половым путем.
  • Дрожжевые инфекции вызваны чрезмерным ростом грибка Candida.
  • Грибковые инфекции лечатся лекарствами.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), около 75% женщин заразились хотя бы одной дрожжевой инфекцией в течение своей жизни, а 40-45% заболеют двумя или более. У некоторых женщин много дрожжевых инфекций.Женщины любого возраста могут заразиться дрожжевым грибком.

Что вызывает дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции обычно вызываются чрезмерным ростом грибка Candida, также известного как дрожжи . Небольшие количества дрожжей и других организмов обычно находятся во влагалище, а также во рту и пищеварительном тракте. Дрожжевые инфекции возникают, когда нарушается баланс организмов во влагалище, и количество дрожжевых грибов увеличивается слишком сильно, вызывая инфекцию.Дрожжевые инфекции, скорее всего, будут заметны непосредственно перед менструацией или сразу после нее. Некоторые типы «дрожжевых» инфекций труднее лечить и вызываются другими видами. Спросите своего поставщика медицинских услуг (HCP), следует ли вам проверяться на другие типы, если ваши симптомы не улучшаются.

Этот баланс организмов во влагалище можно изменить с помощью:

  • Антибиотики (от прыщей, горла, ушных инфекций или даже других вагинальных инфекций), потому что они могут убить нормальные бактерии во влагалище и позволить рост дрожжей
  • Избыточный вес
  • Диабет
  • Беременность
  • ВИЧ-инфекция
  • Стероиды
  • Противозачаточные таблетки и другие противозачаточные средства
  • Плотное нижнее белье из таких материалов, как нейлон или лайкра, задерживающих влагу и тепло, особенно летом.(Хлопковое белье — хороший выбор, поскольку оно лучше впитывает влагу.)

Каковы признаки / симптомы дрожжевой инфекции?

Наиболее частыми симптомами дрожжевой инфекции являются зуд и выделения из влагалища. Выделения часто густые, белые и творожные (почти как творог). Выделения будут без запаха. Другие признаки — жжение, покраснение и раздражение в области влагалища. Тяжелая форма дрожжевой инфекции может вызвать отек половых губ (губ) за пределами влагалища. Иногда женщины испытывают боль во время мочи, когда моча проходит по больным тканям.

Половой акт также может быть болезненным для женщин из-за воспаления влагалища.

Как диагностировать дрожжевую инфекцию?

Медицинский работник возьмет ватный тампон для анализа выделений из влагалища. Образец помещается на предметное стекло вместе с каплей специальной жидкости. Затем ваш лечащий врач или человек, работающий в лаборатории, посмотрит на образец под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли у вас чрезмерный рост дрожжей.Существуют и другие офисные тесты для оценки выделений из влагалища. Ваш лечащий врач также может сделать посев выделений, особенно если у вас были грибковые инфекции, которые продолжают возвращаться.

Как лечат дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции лечат с помощью таблетки, которую вы проглатываете, или вагинального крема или вагинального суппозитория (частично твердый материал, который вы вводите во влагалище, где он растворяется и высвобождает лекарство). Ваш лечащий врач объяснит вам, какой у вас есть выбор и лучше ли один для вас.Таблетка особенно хороша, если вы не хотите вводить крем во влагалище. Некоторые вагинальные кремы против дрожжей продаются в аптеках без рецепта. Другие противодрожжевые вагинальные кремы требуют рецепта. Если вы используете крем, то вам не следует использовать тампоны во время лечения, так как они впитают лекарство и сделают его менее эффективным.

Некоторые вагинальные противодрожжевые препараты на масляной основе могут ослабить латексные презервативы, что приведет к их разрыву. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам использовать полиуретановый презерватив или не заниматься сексом.

Помните: не принимайте противодрожжевые препараты, не проконсультировавшись со своим врачом, если только медицинский работник не ставил вам диагноз более одного раза, поэтому вы действительно уверены в симптомах и признаках. Лекарства, назначаемые от дрожжевых инфекций, не излечивают другие виды вагинальных инфекций, такие как бактериальный вагиноз или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Для лечения инфекции вам понадобится другое лекарство, отпускаемое по рецепту.

Могут ли дрожжевые инфекции вызвать серьезные проблемы?

Известно, что дрожжевые инфекции не вызывают серьезных проблем со здоровьем.Однако сама по себе дрожжевая инфекция может быть очень неприятной, поэтому вам следует как можно скорее диагностировать и лечить.

Что еще я могу сделать для предотвращения дрожжевых инфекций?

Вы можете снизить риск дрожжевой инфекции:

  • Никогда не пользуйтесь средствами для вагинального спринцевания
  • Ношение хлопкового нижнего белья и свободных брюк
  • Как можно скорее сменить мокрый купальный костюм или обтягивающую спортивную одежду как можно.
  • Принимайте антибиотики только тогда, когда ваш лечащий врач считает, что они вам нужны.

Съедание одной чашки йогурта (который содержит ацидофильные бактерии) в день может помочь предотвратить дрожжевые инфекции. Однако употребление в пищу одного йогурта не излечит и не предотвратит вагинальные дрожжевые инфекции. Если вам нужно принимать антибиотики и у вас много дрожжевых инфекций, поговорите со своим врачом о применении противодрожжевого крема или таблеток.

Что делать, если я постоянно болею дрожжевой инфекцией?

Некоторые женщины заражаются дрожжевым грибком каждый месяц во время менструального цикла. Ваш лечащий врач может сказать вам, что вам нужно принимать лекарства каждый месяц, чтобы предотвратить грибковые инфекции.Это делается для того, чтобы симптомы не развивались, или, если вы заразились множеством инфекций, вам могут сказать, что вам нужно принимать пероральные таблетки в течение 6 месяцев. Никогда не занимайтесь самолечением, если вы не поговорили со своим врачом.

Большое количество дрожжевых инфекций также может означать, что вас следует обследовать на наличие таких заболеваний, как диабет. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом.

Вагинит | Вульвовагинит | MedlinePlus

Что такое вагинит?

Вагинит, также называемый вульвовагинитом, — это воспаление или инфекция влагалища.Это также может повлиять на вульву, которая является внешней частью женских половых органов. Вагинит может вызывать зуд, боль, выделения и запах.

Вагинит — обычное дело, особенно у женщин репродуктивного возраста. Обычно это происходит, когда есть изменение баланса бактерий или дрожжей, которые обычно находятся во влагалище. Существуют разные типы вагинита, у которых разные причины, симптомы и методы лечения.

Что вызывает вагинит?

Бактериальный вагиноз (БВ) — наиболее распространенная вагинальная инфекция у женщин в возрасте 15–44 лет.Это случается, когда существует дисбаланс между «хорошими» и «вредными» бактериями, которые обычно находятся во влагалище женщины. Многие вещи могут изменить баланс бактерий, в том числе

  • Прием антибиотиков
  • Спринцевание
  • Использование внутриматочной спирали (ВМС)
  • Незащищенный секс с новым партнером
  • Наличие множества сексуальных партнеров

Дрожжевые инфекции (кандидоз) возникают, когда во влагалище разрастается слишком много кандида. Кандида — это научное название дрожжей.Это грибок, который обитает почти везде, в том числе в вашем теле. Возможно, у вас слишком много роста во влагалище из-за

  • Антибиотики
  • Беременность
  • Диабет, особенно если он плохо контролируется
  • Кортикостероидные препараты

Трихомониаз также может вызывать вагинит. Трихомониаз — распространенное заболевание, передающееся половым путем. Это вызвано паразитом.

У вас также может быть вагинит, если у вас аллергия или чувствительность к определенным продуктам, которые вы используете.Примеры включают вагинальные спреи, спринцевания, спермициды, мыло, детергенты или смягчители ткани. Они могут вызвать жжение, зуд и выделения.

Гормональные изменения также могут вызывать раздражение влагалища. Например, вы беременны, кормите грудью или пережили менопаузу.

Иногда у вас может быть более одной причины вагинита одновременно.

Каковы симптомы вагинита?

Симптомы вагинита зависят от того, какой у вас тип.

При БВ у вас может не быть симптомов. У вас могут быть жидкие белые или серые выделения из влагалища. Может появиться запах, например сильный запах рыбы, особенно после секса.

При дрожжевых инфекциях из влагалища образуются густые белые выделения, похожие на творог. Выделения могут быть водянистыми и часто без запаха. Дрожжевые инфекции обычно вызывают зуд и покраснение влагалища и вульвы.

У вас могут отсутствовать симптомы трихомониаза. Если они у вас есть, они включают зуд, жжение и болезненность влагалища и вульвы.У вас может появиться жжение во время мочеиспускания. У вас также могут быть серо-зеленые выделения, которые могут плохо пахнуть.

Как диагностируется причина вагинита?

Чтобы выяснить причину ваших симптомов, ваш лечащий врач может

  • Спросите о вашей истории болезни
  • Сделать тазовый осмотр
  • Посмотрите на выделения из влагалища, обращая внимание на их цвет, качество и любой запах
  • Изучите образец вагинальной жидкости под микроскопом

В некоторых случаях может потребоваться больше тестов.

Какие методы лечения вагинита?

Лечение зависит от типа вагинита.

BV поддается лечению антибиотиками. Вы можете получить таблетки для проглатывания, крем или гель, которые вы вводите во влагалище. Во время лечения следует использовать презерватив во время секса или вообще не заниматься сексом.

Дрожжевые инфекции обычно лечат с помощью крема или лекарства, которое вы вводите во влагалище. Вы можете купить безрецептурные лекарства от дрожжевых инфекций, но вы должны быть уверены, что у вас действительно есть дрожжевая инфекция, а не другой тип вагинита.Обратитесь к своему врачу, если симптомы появились у вас впервые. Даже если у вас раньше были грибковые инфекции, рекомендуется позвонить своему врачу, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Для лечения трихомониаза обычно назначают однократную дозу антибиотика. И вы, и ваш партнер (ы) должны лечиться, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других и предотвратить ее повторное заражение.

Если ваш вагинит вызван аллергией или чувствительностью к продукту, вам необходимо выяснить, какой продукт вызывает проблему.Это может быть продукт, которым вы недавно начали пользоваться. Как только вы это разберетесь, вам следует прекратить использовать продукт.

Если причиной вагинита является гормональное изменение, врач может назначить вам крем с эстрогеном, чтобы облегчить симптомы.

Может ли вагинит вызывать другие проблемы со здоровьем?

Важно лечить BV и трихомониаз, поскольку наличие любого из них может увеличить риск заражения ВИЧ или другим заболеванием, передающимся половым путем. Если вы беременны, БВ или трихомониаз могут увеличить риск преждевременных родов и преждевременных родов.

Можно ли предотвратить вагинит?

Для предотвращения вагинита

  • Не спринцеваться и не использовать вагинальные спреи
  • Используйте презерватив во время секса
  • Избегайте одежды, удерживающей тепло и влагу
  • Носить нижнее белье из хлопка

Симптомы, диагностика и лечение вагинальной дрожжевой инфекции

Что нужно знать

  • Дрожжи обычно обнаруживаются во влагалище, но когда они разрастаются, они могут вызвать дрожжевую инфекцию

  • Часто симптомы вагинальной дрожжевой инфекции включают зуд и аномальные выделения, которые обычно густые и белые

  • Вагинальные дрожжевые инфекции можно лечить безрецептурными или рецептурными лекарствами

Что такое дрожжевая инфекция?

Дрожжи — это одноклеточные микроорганизмы, которые могут жить во влагалище. Дрожжи обнаруживаются во влагалище большинства людей в какой-то момент их жизни, а также живут на коже, во рту и кишечнике (1).

Дрожжи могут присутствовать во влагалище и не вызывать проблем или симптомов, но иногда они разрастаются и проникают во влагалище, что приводит к дрожжевой инфекции (2). Вагинальные дрожжевые инфекции называются вульвовагинальным кандидозом , потому что Candida — это вид дрожжевых грибков, вызывающих почти все вагинальные дрожжевые инфекции (3).

Часто сообщается, что у 3 из 4 женщин в течение жизни будет хотя бы одна вагинальная дрожжевая инфекция, а у 1 из 2 — более одной.Однако данных для определения истинной частоты вагинальных дрожжевых инфекций фактически не хватает (4). Трудно точно определить, насколько они распространены, потому что они обычно диагностируются самостоятельно и лечатся безрецептурными лекарствами (2).

Симптомы дрожжевой инфекции

Наиболее частыми симптомами дрожжевой инфекции являются:

  • Жжение или зуд вульвы и / или влагалища

  • Аномальные выделения из влагалища (5)

  • Густые белые выделения , как творог (5).

  • Жжение при мочеиспускании

  • Боль во время секса (2)

Дискомфорт, вызванный дрожжевой инфекцией, может варьироваться от легкого до сильного и может влиять на способность человека вести повседневную жизнь.

4,8

более 2 млн оценок

4,8

оценок более 2 млн

Что вызывает дрожжевую инфекцию?

Часто невозможно точно определить причину заражения дрожжевым грибком. Но есть некоторые вещи, которые могут увеличить вероятность развития дрожжевой инфекции, включая беременность, неконтролируемый диабет, прием эстрогена и состояние с ослабленным иммунитетом из-за чего-то вроде ВИЧ или рака (2,5).

Использование антибиотиков, пероральных противозачаточных таблеток и ВМС может увеличить риск заражения дрожжевой инфекцией для одних людей, но не для других (5). Некоторые исследования показывают, что использование прокладок и тампонов или ношение тесной синтетической одежды увеличивает риск дрожжевых инфекций, в то время как другие исследования показывают, что нет связи между ними и дрожжевыми инфекциями (2,5).

Грибковые инфекции не считаются передающимися половым путем — кто-то может заразиться дрожжевой инфекцией, даже не занимаясь сексом, — но частые и недавние половые контакты во влагалище или оральные вульвы могут повысить риск заражения дрожжевой инфекцией (5) .Половому партнеру человека, у которого диагностирована дрожжевая инфекция, лечение не требуется, если только он сам не испытывает симптомов дрожжевой инфекции (6).

Как диагностировать дрожжевую инфекцию?

Многие люди могут диагностировать дрожжевую инфекцию самостоятельно при появлении симптомов. Одно небольшое исследование показало, что среди женщин, которые считали, что у них была дрожжевая инфекция, только у 1 из 3 на самом деле она была, а женщины, которым ранее был поставлен диагноз медработником, не лучше могли правильно поставить диагноз ( 7).

Узнайте о

своем теле и женском здоровье Привет, я Стеф! Я буду отправлять вам познавательные и развлекательные истории о женском здоровье, а также поделюсь советами и рекомендациями, которые помогут максимально эффективно использовать ваше приложение Clue!

Симптомы дрожжевой инфекции могут быть похожи на симптомы других распространенных вагинальных инфекций, таких как бактериальный вагиноз и трихомониаз, поэтому поговорить с врачом — это хорошая идея, чтобы убедиться, что предоставляется надлежащее лечение.

Чтобы диагностировать дрожжевую инфекцию, врач спросит о симптомах и проведет гинекологический осмотр.Они осмотрят вульву (наружные гениталии) и могут выполнить осмотр с помощью зеркала, чтобы исследовать внутренние стенки влагалища. Они будут смотреть, нет ли вульвы или влагалища покрасневших, опухших или выделений (6). Они могут взять мазок из влагалища и либо отправить его в лабораторию, либо посмотреть под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли дрожжи (6).

Как лечить дрожжевую инфекцию?

Лечить дрожжевую инфекцию обычно просто и понятно с помощью безрецептурных или рецептурных противогрибковых препаратов.

Лица, у которых наблюдаются симптомы дрожжевой инфекции, могут попробовать безрецептурный вагинальный крем или суппозиторий, например:

  • клотримазол

  • миконазол

  • тиоказол ( ).

Эти препараты используются вагинально в течение 1-7 дней.

Если симптомы не проходят после лечения, это может быть инфекция другого типа, и ее следует проверить у врача.Лекарство, отпускаемое по рецепту, флуконазол , представляет собой одну таблетку, которую принимают внутрь (6). Хотя таблетки менее грязные, кремы быстрее снимают симптомы. Важно знать, что кремы могут ослабить латексные презервативы и привести к их разрыву. Как вагинальное, так и оральное лечение имеют одинаковые показатели излечения — около 80-90% (6,8).

Альтернативные методы лечения дрожжевой инфекции

Существуют альтернативные подходы к лечению дрожжевой инфекции.

Капсулы с борной кислотой , используемые вагинально в течение 2 недель, примерно на 70% эффективны при лечении дрожжевой инфекции, но могут вызывать раздражение (6,9).

Использование пробиотиков во влагалище или внутрь вместе с противогрибковыми препаратами может немного увеличить шанс излечения дрожжевой инфекции по сравнению с использованием только противогрибковых препаратов (10).

Масло чайного дерева и чеснок обладают противогрибковыми свойствами, но недостаточно исследований, чтобы показать, что они эффективны при лечении дрожжевой инфекции (9,11).

Употребление йогурта также недостаточно исследовано, чтобы сказать, помогает ли он бороться с дрожжами, но вряд ли будет вредным (9,11).

Спринцевание неэффективно при лечении дрожжевых грибков, и может фактически увеличить риск заражения ИППП, ВИЧ, воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) и других вагинальных инфекций, таких как бактериальный вагиноз (9,11,12).

После лечения дрожжевой инфекции

Может пройти 1-2 дня, прежде чем кто-то почувствует облегчение от своих симптомов. Между тем, надев свободную одежду и стараясь сохранять прохладу, вы можете уменьшить зуд и дискомфорт. Избегайте царапин, так как это может привести к повреждению кожи и инфицированию.Лучше не заниматься сексом до тех пор, пока не исчезнет грибковая инфекция, потому что секс может вызвать больший дискомфорт, а вагинальные кремы и свечи могут ослабить латексные презервативы.

Статья была первоначально опубликована 26 июля 2018 г.

Симптомы, причины и лечение дрожжевой инфекции

Автор: Women’s Care Florida Staff

Грибковые инфекции — неприятно частая проблема для женщин, поражающая трех из каждых четырех.Большинство женщин испытывают зуд и выделения симптомов дрожжевой инфекции, по крайней мере, дважды в течение своей жизни по причинам, которые, вероятно, не зависят от них. Читайте дальше, чтобы узнать об этой распространенной проблеме.

Распространенные симптомы дрожжевой инфекции

Симптомы дрожжевой инфекции могут нарушить ваш образ жизни. Они могут отличаться от случая к случаю, но общие признаки включают:

  • Зуд и раздражение вокруг влагалища и вульвы
  • Чувство жжения во время секса или в туалете
  • Покраснение или припухлость влагалища и вульвы
  • Боль или болезненность во влагалище
  • Обильные водянистые выделения или густые белые выделения, похожие на творог

Причины дрожжевой инфекции

Во влагалище естественным образом живут бактерии и грибки. В большинстве случаев они остаются в равновесии и не вызывают проблем. Однако иногда слишком много грибков или слишком мало бактерий вызывают у вас дрожжевую инфекцию. Кроме того, многие факторы могут вызвать дисбаланс бактерий и грибков во влагалище. К ним относятся:

  • Использование антибиотиков
  • Сахарный диабет неконтролируемый
  • Плохое питание
  • Напряжение
  • Недостаток сна
  • Носить тесную или влажную одежду, нижнее белье или купальники
  • Беременность
  • Противозачаточные таблетки
  • Ослабленная иммунная система

Как диагностируют дрожжевые инфекции

Чтобы диагностировать дрожжевую инфекцию, ваш гинеколог задаст вам несколько вопросов и проведет гинекологический осмотр.Ваш врач может взять образец выделений из влагалища с помощью мазка для анализа в лаборатории. Эти лабораторные тесты могут определить, какой именно грибок вызывает у вас дрожжевую инфекцию. Определение типа грибка может помочь вам получить более эффективное лечение.

Лечение дрожжевых инфекций

К счастью, большинство дрожжевых инфекций легко поддаются лечению. Чтобы избавиться от инфекции, вам может потребоваться всего одна таблетка, чтобы избавиться от инфекции. Вы также можете использовать безрецептурные или рецептурные лекарства, такие как противогрибковые кремы, таблетки или суппозитории.

Перед покупкой безрецептурных продуктов мы рекомендуем проконсультироваться с врачом о дрожжевой инфекции. Симптомы дрожжевой инфекции могут быть похожи на симптомы бактериального вагиноза. Использование противогрибковых препаратов при бактериальном вагинозе может усугубить инфекцию.

Более тяжелые грибковые инфекции или рецидивирующие дрожжевые инфекции могут потребовать большего количества таблеток или более длительного лечения противогрибковыми кремами. Наконец, ваш врач может помочь вам определить, какое лечение вам подходит.

Профилактика дрожжевой инфекции

Если у вас рецидивирующие грибковые инфекции, вы можете попытаться предотвратить их с помощью презервативов. Вы можете продолжать заражаться дрожжевой инфекцией от вашего партнера, или сперма может нарушить баланс вашего влагалища.

Кроме того, защитите свое влагалище, надев свободное хлопковое белье, избегая колготок и избегая очень горячих ванн или горячих ванн. Вам также следует использовать антибиотики только при необходимости. Антибиотики могут убить бактерии во влагалище, необходимые для поддержания здорового баланса.

Нужна помощь в профилактике или лечении дрожжевой инфекции? Обратитесь в Women’s Care Florida за помощью в улучшении вашего гинекологического здоровья. Здесь вы можете найти врача.

Выделения из влагалища — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor. org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Сбор информации для пациентов

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 2004, 1 мая; 69 (9): 2191-2192.

Выделения из влагалища нормальные?

Да. Железы внутри влагалища и шейки матки выделяют небольшое количество жидкости. Эта жидкость ежедневно вытекает из влагалища, вынося старые клетки.Это способ вашего тела поддерживать здоровье и чистоту влагалища. Выделения обычно прозрачные или молочные, без неприятного запаха.

Цвет и густота выделений меняются в зависимости от менструального цикла. Выделения усиливаются при овуляции, кормлении грудью или при сексуальном возбуждении.

Как узнать, есть ли у меня проблема?

Изменения, которые могут указывать на проблему, включают увеличение количества выделений, изменение цвета или запаха выделений, а также раздражение, зуд или жжение во влагалище или вокруг него.Это называется вагинитом. Выделения с пятнами крови, когда у вас нет менструации, также могут быть признаком проблемы. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Что вызывает эти изменения?

Изменения в выделениях из влагалища могут произойти, если нарушен нормальный баланс полезных бактерий во влагалище. Этот дисбаланс может быть вызван многими вещами, включая спринцевание, спреи для женской гигиены, определенные мыла или пены для ванн, антибиотики, диабет, беременность или инфекции.

Чем может быть вредно спринцевание?

Химические вещества в вагинальном спринцевании могут раздражать влагалище и изменять нормальный баланс полезных бактерий. Спринцевание также может распространить инфекцию из влагалища или шейки матки в матку, увеличивая риск воспалительного заболевания органов малого таза (также называемого ВЗОМТ). PID — это болезненная инфекция маточных труб, из-за которой вы не можете забеременеть.

Спринцевание не требуется для поддержания чистоты тела. Запахи обычно исходят извне влагалища.Если вы будете чистить эту область, используйте мягкое мыло и воду, чтобы избежать неприятных запахов.

Что такое дрожжевая инфекция?

В здоровом влагалище часто обнаруживаются небольшие количества дрожжей. Но если вырастет слишком много дрожжей, это может вызвать инфекцию. Симптомы дрожжевой инфекции включают следующее:

  • Густые белые выделения, похожие на творог

  • Отек и боль вокруг вульвы (кожа вокруг влагалища)

  • Сильный зуд

  • Болезненный половой акт

Обычно дрожжевые инфекции не пойманы от полового партнера.У вас может быть больше шансов заразиться дрожжевой инфекцией, если вы принимаете антибиотики или стероиды, беременны или страдаете диабетом. Некоторые женщины часто болеют дрожжевой инфекцией без очевидной причины.

Как лечат дрожжевые инфекции?

Дрожжевые инфекции обычно лечат с помощью крема или геля, которые вы вводите во влагалище. Грибковые инфекции также можно лечить с помощью лекарств, которые вы принимаете внутрь.

Если у вас часто возникают грибковые инфекции, ваш врач может посоветовать вам использовать лекарство, которое вы можете купить без рецепта.Но если у вас есть вопросы о том, что вызывает вагинит, или если вы беременны, вам следует позвонить своему врачу. Помимо дрожжевой инфекции, вагинит может вызывать множество других факторов.

Что такое бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз обычно вызывается чрезмерным ростом определенного вида бактерий. Никто не знает, почему некоторые женщины заражаются этой инфекцией. Симптомы бактериального вагиноза включают следующее:

  • Белые, серые или желтоватые выделения из влагалища

  • Рыбный запах, наиболее сильный после секса или после мытья с мылом

  • Зуд или жжение

  • Легкое покраснение и припухлость влагалища или вульвы

Бактериальный вагиноз обычно лечат с помощью таблеток или кремов с антибиотиками.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз (скажем: trik-oh-mown-eye-a-sis) — это инфекция, вызываемая паразитом. Обычно это происходит при сексе без презерватива с человеком, инфицированным трихомоной. У некоторых инфицированных людей симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени. Симптомы включают следующее:

  • Водянистые, желтоватые или зеленоватые пузырьковые выделения

  • Неприятный запах

  • Боль и зуд при мочеиспускании

Трихомониаз обычно лечат с помощью таблеток антибиотиков.

А как насчет других инфекций?

Два заболевания, передающиеся половым путем, хламидиоз и гонорея, также могут вызывать выделения из влагалища. Это инфекции шейки матки, вызванные бактериями. Иногда единственным признаком этих инфекций являются увеличенные выделения из влагалища. Обе эти инфекции можно лечить с помощью уколов антибиотиков или таблеток.

Следует ли лечить моего сексуального партнера?

Если у вас трихомониаз, хламидиоз или гонорея, ваш половой партнер также должен лечиться. Если у вас грибковая инфекция, вашему половому партнеру может не потребоваться лечение. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать. Вы и ваш партнер должны избегать секса до тех пор, пока не пройдете курс лечения.

Советы по профилактике вагинита
  • Не спринцеваться.

  • Избегайте использования женских гигиенических спреев, цветной или ароматизированной туалетной бумаги, гигиенических прокладок или тампонов, содержащих дезодорант, и пены для ванн.

  • После посещения туалета всегда вытирайте его спереди назад.Это может помочь предотвратить попадание бактерий из области прямой кишки во влагалище.

  • Носите хлопковые трусы в течение дня. Хлопок позволяет вашей области гениталий «дышать». Не надевайте на ночь трусы.

  • Избегайте длительного ношения обтягивающих брюк, колготок, купальных костюмов, велосипедных шорт или трико.

  • Замените средство для стирки или смягчитель ткани, если считаете, что он может раздражать область половых органов.

17Апр

Признаки кишечной непроходимости – Кишечная непроходимость: симптомы, лечение

Кишечная непроходимость — симптомы, причины, лечение

Кишечная непроходимость состоит в частичном или полном прекращении продвижения содержимого (химуса) по кишечнику. Кишечная непроходимость требует неотложного врачебного вмешательства, поскольку является состоянием, угрожающим жизни.

Виды и причины кишечной непроходимости

Кишечная непроходимостьПо характеру течения различают острую кишечную непроходимость и хроническую, также кишечная непроходимость может быть полной или частичной.

По происхождению может быть врожденной или приобретенной. Врожденная кишечная непроходимость у детей вызвана аномалиями развития кишечника или закупорка его плотным меконием – калом, образующимся во время внутриутробного развития плода.

В зависимости от причины, вызвавшей ее, кишечная непроходимость делится на два вида: динамическую и механическую.

Динамическая кишечная непроходимость обусловлена расстройствами иннервации и кровообращения в кишечнике.

В свою очередь делится на следующие формы:

  • Паралитическая кишечная непроходимость. Возникает в результате паралича мышечного слоя кишечника, из-за чего прекращается перистальтика – движения, продвигающие химус по кишечнику. Является осложнением перитонита (воспаления брюшины). Парез (частичный паралич) кишечника происходит при почечной и желчной коликах, острых приступах панкреатита, травмах таза, позвоночника и гематомах брюшной полости, а также может быть постоперационным;
  • Спастическая кишечная непроходимость. Причиной спастической кишечной непроходимости является спазм кишечника в результате отравления некоторыми лекарственными препаратами и солями тяжелых металлов.

Механическая кишечная непроходимость — наиболее часто встречающийся вид кишечной непроходимости. Разделяется на следующие подвиды:

  • Обтурационная кишечная непроходимость. Возникает при наличии новообразования, частично или полностью перекрывающего просвет кишки (каловые камни, опухоли, кисты, клубки гельминтов), для нее характерно постепенное нарастание симптомов;
  • Странгуляционная кишечная непроходимость. Связана со сдавлением или ущемлением брыжейки кишки (заворот кишок, узлы кишок), этому виду свойственно стремительное развитие, 4-6 часов с момента начала до полной непроходимости;
  • Смешанная, или сочетанная кишечная непроходимость. Возникает при инвагинации, когда просвет кишечника закупоривается внедрившейся другой кишкой, при этом сдавливается брыжейка внедрившейся петли. Инвагинация – наиболее частая причина кишечной непроходимости у детей.

Кишечная непроходимость также классифицируется по уровню:

  • Тонко кишечная непроходимость;
  • Толсто кишечная непроходимость;
  • Высокая кишечная непроходимость;
  • Низкая кишечная непроходимость.

Симптомы кишечной непроходимости

У каждого вида кишечной непроходимости симптомы различаются, однако есть признаки, общие для всех случаев:

  • Появление резкой боли в животе;
  • Появление рвоты;
  • Прекращение отхождения газов и задержка стула.

Причины кишечной непроходимостиЭти три симптома кишечной непроходимости имеют особенности, свойственные данному состоянию, поэтому стоит поговорить о них чуть подробнее.

  • Боль. Имеет схваткообразный характер, болевые схватки совпадают с ритмом перистальтики. На начальном этапе в межболевом промежутке пациента может вообще ничего не беспокоить, а может оставаться слабая ноющая тупая боль. Во время приступа боль становится настолько интенсивной, что пациенты мечутся, пытаясь найти положение, в котором она бы уменьшилась. На пике боли пациент не может ни кричать, ни говорить, и одним из характерных симптомов кишечной непроходимости является тихий стон («илеусный стон»). В это время выступает холодный пот, пульс учащается – появляются признаки болевого шока.
  • Рвота. В случае тонко кишечной непроходимости многократная, изнуряющая, обильная, не приносящая облегчения, вначале содержащая остатки непереваренной пищи, затем состоящая из кишечных соков с примесью желчи. В следующем периоде, при присоединении перитонита, происходит мучительная рвота застойным содержимым более низких отделов кишечника, имеющим вид и запах каловых масс – «каловая рвота». При толсто кишечной непроходимости рвота может быть не более одного – двух раз, каловой рвоты при этом не наблюдается.
  • Симптом задержки стула и отхождения газов также варьируется в зависимости от формы заболевания. При низкой, или толсто кишечной непроходимости стул и газы могут полностью отсутствовать в течение нескольких дней перед началом острой кишечной непроходимости. Но при высокой, или тонко кишечной непроходимости на начальном этапе может быть самостоятельный стул, или стул, вызванный клизмой. В этом случае отсутствие стула и газообразования могут быть уже поздними симптомами кишечной непроходимости.

К остальным симптомам кишечной непроходимости относятся: жажда, вздутый живот, усиленная перистальтика в начале заболевания, и полное прекращение ее по мере ухудшения состояния. В начале заболевания, из-за сильной перистальтики, слышны громкие кишечные шумы, затем перистальтика прекращается, и наступает полная тишина – симптом «гробовой тишины».

В течении острой кишечной непроходимости выделяют три стадии:

  1. Начальная, или период «илеусного стона», длится от 2 до 12 часов. Характеризуется болевым синдромом, вздутием живота, усиленной перистальтикой;
  2. Промежуточная, от 12 до 36 часов. Боль прекращается вовсе, или теряет свою приступообразность и интенсивность, из-за чего этот этап называют стадией мнимого благополучия. Нарастают обезвоживание и интоксикация. Перистальтика прекращается;
  3. Терминальная, или поздняя. Наступает через 36 часов после появления первых признаков острой кишечной непроходимости. На этой стадии состояние пациента значительно утяжеляется, наступает недостаточность всех жизнеобеспечивающих систем организма.

Диагностика кишечной непроходимости

Диагностика острой кишечной непроходимости должна быть незамедлительной. Начальный диагноз ставится на основании тщательного осмотра, определения характерных симптомов и проб, а также на основании рентгенологического исследования.

Лечение кишечной непроходимости

Лечение кишечной непроходимости начинается с экстренных мер по восполнению утраченной жидкости и снятию болевого шока. Верхние отделы желудочно-кишечного тракта освобождают от остатков содержимого с помощью зонда, нижние отделы – с помощью сифонных клизм. Для прекращения усиленной перистальтики в начальной стадии вводят спазмолитики, расслабляющие мышечную стенку. Иногда для лечения кишечной непроходимости динамической формы эти меры оказываются достаточными для восстановления нормальной функции кишечника.

Если терапевтические методы лечения кишечной непроходимости в ее динамической форме оказываются неэффективными, и во всех случаях механической кишечной непроходимости, прибегают к оперативному вмешательству, которое состоит в устранении причины заболевания, в случае произошедшего некроза участка кишечника – его иссечении и восстановлении кишечной проходимости.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

www.neboleem.net

Непроходимость кишечника – чем опасно состояние, как его выявить и лечить?

Непроходимость кишечника – чем опасно состояние, как его выявить и лечить?

Заболевания пищеварительной системы нередко провоцируют непроходимость кишечника. Данная патология сопровождается нарушением процесса продвижения продуктов пищеварения по кишечнику. Заболевание может иметь разные формы и степени выраженности, поэтому легкую непроходимость можно перепутать с запором.

Кишечная непроходимость – классификация

Кишечная непроходимость может иметь различные причины развития, однако в каждом случае наблюдается нарушение отхода каловых масс. В зависимости от анатомических особенностей, патогенетических и клинических факторов принято различать следующие виды кишечной непроходимости:

1. В зависимости от морфо-функциональных причин:

  • динамическая – бывает спастической и паралитической. Паралитическая кишечная непроходимость возникает на фоне снижения тонуса и перистальтики кишечника;
  • механическая – странгуляционная (заворот, ущемление, узлообразование), обтурационная форма (интраинтестинальная, экстраинтестинальная), смешанная (спаечная непроходимость, инвагинация), обтурационная кишечная непроходимость – перекрытие просвета кишечной трубки.

2. В зависимости от уровня расположения препятствия на пути каловых масс:

  • высокая и низкая тонкокишечная непроходимость;
  • толстокишечная непроходимость.

3. По степени нарушения проходимости:

  • полная;
  • частичная.

4. По клинической картине:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая кишечная непроходимость.

5. В зависимости от времени возникновения:

  • врожденная;
  • приобретенная.

Непроходимость кишечника – причины

Разнообразие видов и форм кишечной непроходимости обусловлено большим количеством причин, ее провоцирующих. Так, спастическая непроходимость кишечника является результатом рефлекторного спазма, который при этом может быть следствием механического или болевого раздражения при:

  • глистных инвазиях;
  • наличии инородных тел в кишечнике;
  • ушибах и гематомах живота;
  • панкреатите;
  • плеврите;
  • почечной колике;
  • остром инфаркте миокарда.

Динамическая форма непроходимости может иметь неразрывную связь с поражениями нервной системы функционального и органического характера, такими как:

  • ЧМТ;
  • психическая травма;
  • травма спинного мозга;
  • ишемический инсульт.

Как показывают наблюдения врачей, причины кишечной непроходимости в большинстве случаев связана с дисциркуляторными расстройствами:

кишечная непроходимость симптомы

Острая кишечная непроходимость

Острая непроходимость кишечника чаще обусловлена нарушением динамики, сопровождающейся затруднением нормального продвижения желудочных масс. В большинстве случаев патология регистрируется спустя короткое время после оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Нередко нарушение рассматривается как вариант осложнения течения острых патологических процессов в малом тазу: аппендицита, холецистита, панкреатита. Нарушение пассажа каловых масс может наблюдаться и на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (наркотические анальгетики).

При механическом типе острой непроходимости фиксируется наличие препятствия в одном из отделов кишечника. В таком случае прослеживается взаимосвязь с развитием заворота кишок, узлообразованием, защемлением одной из петель кишечника. Обтурационная форма связана с наличием механического препятствия, закупоркой просвета кишки:

  • желчные камни;
  • комок пищи.

Хроническая кишечная непроходимость

Хроническая непроходимость кишечника развивается на фоне длительного отсутствия терапии. Частичная кишечная непроходимость зачастую принимается пациентами за обычный запор, поэтому они не спешат обращаться к врачу. Причины непроходимости кишечника у взрослого нередко связаны с наличием патологических состояний органов малого таза, заболеваниями:

  • спайки;
  • опухоли кишечника и соседних органов;
  • инородные тела в кишечнике;
  • грыжи.

Непроходимость кишечника – симптомы у взрослых

Когда развивается непроходимость кишечника, симптомы данного нарушения в большинстве случаев носят явный характер. Процесс начинается с появления интенсивной боли схваткообразного характера в нижней части живота. Каждый приступ сопровождается волной перистальтических сокращений кишечника. В это время пациент испытывает сильную боль и для ее облегчения принимает вынужденные положения тела: опирается на колени, садится на корточки.

Постепенно состояние ухудшается, могут появляться признаки болевого шока:

  • бледность кожных покровов;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия;
  • липкий пот.

В случае с хронической формой непроходимости кишечника пациенты фиксируют периодическое появление запоров, вздутие живота. Данное состояние может сменяться диареей. При этом испражнения приобретают резкий, гнилостный запах. Пациенты жалуются на постоянное урчание в животе, тупые схваткообразные боли в эпигастральной области. Временный характер подобной симптоматики объясняет редкую диагностику хронической формы на ранних стадиях.

виды кишечной непроходимости

Частичная кишечная непроходимость

Признаки данной формы нарушения не имеют острого характера. В результате частичная непроходимость кишечника, симптомы которой проявляются в задержке стула и отхождении газов, ассоциируется у пациентов с временным нарушением пищеварения. Выявить патологию специалистам удается при тщательном обследовании больного. При ректальном пальцевом исследовании кал в прямой кишке отсутствует, при этом сама ампула кишки растянута, сфинктер зияет.

Опорожнение нижних отделов кишечника происходит самостоятельно или после проведения очистительной клизмы. Когда возникает данная кишечная непроходимость, симптомы отмечаются следующие:

  • вздутие живота и асимметричность;
  • видимая перистальтика.

Полная кишечная непроходимость

Характерным симптомом является сильная боль в животе. Остальные признаки непроходимости кишечника у взрослых отступают на второй план. Первоначало болевые ощущения локализуются в зоне очага патологии, затем они приобретает разлитой характер. Боль полностью прекращается только при некрозе кишки. В результате нарушения продвижения пищевых масс регистрируется рвота. Сначала в рвотных массах присутствует только пища, но по мере прогрессирования наблюдается появление желчи, на поздних этапах – кишечное содержимое с запахом кала.

Попытки опорожнить кишечник являются безрезультатными. Однако при проведении очистительной клизмы из нижних отделов кишечника могут выделяться большие объемы кала и газов. Облегчение после процедуры не наступает или оно носит кратковременный характер. Ухудшается общее состояние пациента: продукты пищеварения, находящиеся в организме, пагубно воздействуют на него, вызывая интоксикацию. Для лечения в таком случае нередко прибегают к хирургическому вмешательству.

Симптом Валя при кишечной непроходимости

Для описания клинической картины при кишечной непроходимости врачи нередко используют симптом Валя. Эти клинические признаки заключаются в следующем:

  1. Асимметрия живота – возникает из-за переполненного кишечника. Живот при непроходимости толстого кишечника зачастую вздут в области, где возникает закупорка просвета кишки.
  2. Пальпируемая петля кишечника. В месте вздутия можно прощупать кишечник через брюшную стенку.
  3. Видимая перистальтика. Невооруженным глазом заметно периодическое сокращение брюшной стенки.
острая непроходимость кишечника

Диагностика кишечной непроходимости

Странгуляционная кишечная непроходимость может быть заподозрена по характерным сильным болям в животе. При пальпации врачи фиксируют тимпанит с металлическим оттенком, при этом перкуторный звук притуплен. Аускультация передней брюшной стенки позволяет выявить усиленную перистальтику – шум плеска, который на поздней стадии напоминает шум падающей капли из-за снижения перистальтики. Среди аппаратных методов диагностики кишечной непроходимости необходимо выделить:

При диагностике непроходимости кишечника патологию необходимо дифференцировать с нарушениями со схожей симптоматикой:

  • холециститом;
  • острым панкреатитом;
  • почечной коликой;
  • внематочной беременностью.

Непроходимость кишечника – что делать?

Только врач может правильно определить, как лечить непроходимость кишечника в конкретном случае. При выборе метода терапии специалист учитывает результаты проведенных обследований, данные, собранные в ходе анамнеза. Если пациент подозревает, что у него непроходимость кишечника, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. До осмотра специалиста запрещается проводить очистительные клизмы, принимать обезболивающие и слабительные средства.

Кишечная непроходимость – первая помощь

В условиях стационара при отсутствии перитонита осуществляется декомпрессия ЖКТ – аспирация содержимого пищеварительной системы через тонкий зонд с последующей постановкой сифонной клизмы. Больных с острой формой непроходимости экстренно оперируют. При подострой форме проводят консервативные мероприятия:

  1. Опорожнение желудка с промыванием через каждые 2–4 часа.
  2. Стимуляция кишечника путем введения внутривенно 10%-го раствора хлорида натрия по 2 мл на 1 год жизни и 0,05%-го раствора Прозерина по 0,1 мл на 1 год жизни.
  3. Сифонная клизма через полчаса после стимуляции.

Данная тактика помогает исключить патологию примерно у 50% пациентов, у которых диаготистирована спаечная кишечная непроходимость. Параллельно проводят:

  • коррекцию гомеостаза;
  • стабилизацию гемодинамики;
  • восстановление микроциркуляции.

Операции при кишечной непроходимости

Хирургическое лечение применяют, когда не удалось консервативно ликвидировать непроходимость кишечника, лечение не привело к его опорожнению. Выраженный спаечный процесс требует удаления пораженной ткани путем рассечения. При полной непроходимости может выполняться резекция тонкой кишки с последующим наложением энтероанастомоза или энтероколоанастомоза.

Осложнения кишечной непроходимости

Динамическая кишечная непроходимость при отсутствии должного лечения может приводить к развитию следующих осложнений:

  • некроз кишечной стенки;
  • перитонит;
  • сепсис (нередко вызывает летальный исход).

 

womanadvice.ru

симптомы, стадии, диагностика и методы лечения

Кишечная непроходимость – это синдром, возникающий на фоне полных/частичных нарушений двигательной активности органа либо механической закупорки (обструкции) в одном из его отделов, создающей затруднение для дальнейшего продвижения пищи. К такому осложнению приводят многие заболевания. Непроходимость кишечника – серьезная проблема, которая приводит к изменению обменных процессов, отравлению организма. Лечение проводится под наблюдением врача, в стационаре.

Кишечная непроходимость

Классификация

Поскольку комплекс симптомов, связанных с нарушением перистальтики, может быть следствием целого списка заболеваний, существует множество видов, форм, типов этого синдрома.

В зависимости от генетических причин выделяют врожденную и приобретенную кишечную непроходимость. Патологический процесс протекает в острой либо хронической форме. Нарушение распространяться полностью на весь орган либо отдельную его часть.

Причинно-следственная связь, а также особенности течения являются основой классификации. Исходя из этих характеристик, выделяют механическую, сосудистую, динамическую форму. Каждая из них имеет свои подвиды.

Механическая

Эта форма связана с появлением какого-либо препятствия. Перекрытие участка наступает постепенно или внезапно. Механическая кишечная непроходимость может возникнуть на фоне:

  1. Обтурации – закупорки одного из участков. Просвет органа пережимается из-за воспалительных процессов, разрастания опухолей, увеличения селезенки, инородных тел (каловые затвердения, комок паразитов, желчные копролиты).
  2. Ущемления кишечника (странгуляция). Механическая кишечная непроходимость такого типа встречается при грыжах, спайках, заворотах, узловых образованиях. В таких случаях нарушается местное кровоснабжение. Ишемия кишечной мускулатуры провоцирует некроз.
  3. Механической закупорки в комбинации со сжатием сосудов брыжейки. Такое сочетание относят к смешанной кишечной непроходимости. Чаще всего этот вид встречается при инвагинации петель (когда одна часть органа вклинивается в другую), внутренних и наружных грыжах, спаечных процессах.

Динамическая

Пища продвигается по отделам желудочно-кишечного тракта с помощью сократительных движений определенной силы и частоты. Этот механизм нарушается, когда мышечный слой органа по какой-либо причине не справляется со своими функциями.

Кишечная непроходимость

Перистальтика сильно замедляется или прекращается полностью. При динамической форме патологии не выявляют обструкцию и ущемление брыжейки кишечника.

Исходя из причины, которая вызвала состояние, выделяют 2 типа синдрома:

  1. Паралитическая непроходимость петель органа. Осложнение связано со снижением тонуса миоцитов – основных клеток, формирующих мускулатуру кишечника. Эти изменения вызваны сбоями метаболизма, нарушениями работы нервной системы, хирургическими заболеваний тканей грудной и брюшной полости, приводящих к перитониту. Гладкая мускулатура утрачивает двигательную функцию. Наступает полный паралич кишечного тракта. Петли при таком виде патологии одинаково напряжены, вздуты.
  2. Спастическая непроходимость. Мышечная ткань кишечника сжимается. Такой процесс вызван повышением тонуса клеток, выстилающих стенки органа. Спазм возникает из-за нехватки кальция, паразитов, истерии, отравления тяжелыми металлами. Со временем спастическая форма сменяется тотальным параличом органа.

Сосудистая

Кишечная непроходимость в этом случае обусловлена прекращением кровотока в артериях брыжейки. Такое состояние связано с образованием тромбов, эмбов (закупоривающих частиц). Через 2-3 часа двигательная функция кишечника угасает, начинается гангрена. Отмирание тканей при сосудистой непроходимости – это осложнение болезней кровеносной системы, сердца.

Согласно уровню патологического процесса выделяют высокую и низкую непроходимость.

Такая классификация предполагает анатомическую локализацию препятствия для продвижения пищи. Непроходимость тонкого кишечника соответствует высокому уровню. Препятствие при этом виде патологии расположено в стороне от мышцы, соединяющей 12-перстную кишку с диафрагмой. Анатомическая граница, условно разделяющая верхнюю и нижнюю непроходимость, – баугиниева заслонка. Она соединяет тонкий и толстый отдел кишечника. Высокая непроходимость встречается в большинстве случаев.

Виды

Длина тонкой кишки – около 5 метров. Петли органа зафиксированы на брюшной стенке двухлистковыми связками – брыжейкой.

Препятствия, расположенные ниже соединительного клапана, относят к понятию толстокишечная непроходимость. Ее диагностируют в 20-30% случаев.

Причины

Кишечной непроходимости подвержены люди с врожденными или приобретенными нарушениями. Основные факторы, провоцирующие механическую закупорку петель:

  • удлинение, излишняя подвижность органа;
  • сужение просвета;
  • дополнительные углубления, складки во внутренних стенках живота;
  • спайки – склеивающие уплотнения из соединительной ткани, которые чаще всего возникают после хирургических вмешательств;
  • грыжи – выпячивания;
  • полипы;
  • опухоли;
  • кисты;
  • каловые, желчные камни;
  • травмы.

Другие виды кишечной непроходимости часто связаны с алиментарными (пищевыми) особенностями. Угасание перистальтики наблюдается после употребления высококалорийной пищи в больших объемах, обильной трапезы после длительного голодания, монодиеты.

Кишечная непроходимость может возникнуть на фоне болезни Крона, дефицита калия, кальция, паразитарных инфекций, воспаления, инсульта, внедрения одной части органа в другую и прочих патологий.

Кишечная непроходимость

У малышей прекращение двигательной активности часто связано с переходом на смесь, рахитом.

Симптомы

Первые признаки нарушения у взрослых – схваткообразные боли под ложечкой, около пупка. Приступ начинается внезапно. Боли могут временно стихать или носить постоянный характер в зависимости от причины. Обычно приступы повторяются с периодичностью 10-15 минут. Боли усиливаются во время перистальтической волны. Без лечения они проходят через 2-3 суток от первого эпизода. Это тревожный признак, указывающий на полное прекращение двигательной функции.

Непроходимость, связанная с параличом кишечника, отличается тупыми распирающими болями. Человек не ощущает в брюшной полости переливов, шумов, указывающих на пищеварительный процесс.

Характерные симптомы, по которым распознают кишечную непроходимость:

  • внешняя асимметрия;
  • вздутый живот с видимой перистальтикой;
  • рвота сочетается с задержкой стула.

У больного видны выпуклости на боках или передней стенке брюшины. По этому признаку определяют острую кишечную закупорку. Сильное вздутие связано с расширением кишечных петель. Увеличение происходит из-за задержки стула, газов, скопления жидкости. При непроходимости кишечника боль появляется в результате повреждения нервных окончаний. На фоне обструкции, угасания перистальтики рецепторы пережимаются, нарушается их целостность.

Кишечная непроходимость

Тонкокишечная непроходимость на ранней стадии не проявляется задержкой стула. Содержимое нижних отделов продвигается. Стул может быть даже многократным при осуществлении лечебных манипуляций. Дефекация не затруднена.

Задержка стула является характерным проявлением преграды в толстом кишечнике. Механизм развития этого симптома зависит от причины, вызвавшей нарушение. Препятствием служит инородное тело, снижение двигательной активности, отсутствие кровоснабжения.

Симптомы кишечной непроходимости, связанные с интоксикацией организма:

  • тошнота;
  • слабость;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • низкое давление;
  • одышка;
  • сухость во рту.

Такие признаки появляются в результате постепенного отравления организма.

При высоком расположении препятствия рвота многократная. Она не облегчает состояние больного. Рвота содержит остатки пищи, затем желчь. Через некоторое время отделяемые массы приобретают коричневый цвет, гнилостный запах.

Непроходимость толстой кишки характеризуется 1-2-разовой рвотой.

Если больному вовремя не оказана медицинская помощь, развивается перитонит – воспаление брюшины.

Перитонит

Хроническая форма кишечной непроходимости появляется из-за спаек, роста опухоли. Чаще всего вялотекущий процесс наблюдается после операции на органы ЖКТ. Хроническая форма проявляется нарушениями стула (понос чередуется с запором), повышенным газообразованием. Когда опухоль вырастает до определенных размеров или спайки полностью закупоривают петлю кишечника, процесс переходит в острую форму непроходимости. В этом случае патология развивается стремительно, требует неотложной помощи.

Стадии

Острая кишечная непроходимость (ОКН) проходит несколько этапов до полного прекращения двигательной активности. Стадии процесса:

  1. Начальная фаза «илеусного крика». Она длится 12-16 часов. Приступы очень сильной боли иногда приводят к шоку, спутанности сознания. Периоды перистальтической волны чередуются с затишьем.
  2. Фаза интоксикации. Длительность – 1-2 суток. Боли меняют характер – становятся постоянными, без периодов затишья. На этой стадии человек ощущает вздутие, скопление газов. Можно заметить асимметрию брюшных стенок. В животе слышен шум плеска.
  3. Терминальная (последняя) стадия. Она наступает после 36 часов после первых симптомов кишечной непроходимости. Этот период отличается выраженными сбоями работы всех систем организма. Перистальтика отсутствует, развивается перитонит. Язык обложен коричневым налетом.

Что нельзя делать до приезда врача

При подозрении на острый приступ кишечной непроходимости нужно вызвать скорую помощь. Народные средства, медикаменты нельзя принимать без консультации специалиста, поскольку при этой патологии высокий риск необратимых осложнений.

Слабительные препараты помогают только при динамической непроходимости кишечника. Больной без помощи специалиста не может определить тип патологии, поэтому рисковать не стоит. Прием слабительных может исказить клиническую картину. Врачу будет труднее поставить диагноз.

Клизма помогает устранить препятствие в толстой кишке, если это механическая преграда. Однако такое средство навредит, если состояние вызвано пережимом петель, грыжей, сосудистыми проблемами.

При подозрении на кишечную непроходимость нельзя ставить клизму, принимать слабительные препараты. Эти средства только усугубят ситуацию.

Диагностика

Первоначальная задача хирурга – отличить кишечную непроходимость от заболеваний со схожей симптоматикой. Для этого проводят дифференциальную диагностику с аппендицитом, прободением органа, перитонитом, синдромом приводящей петли, плевритом, почечной коликой, заболеваниями сердца, панкреатитом, холециститом.

Чтобы распознать кишечную непроходимость, врач анализирует жалобы больного, проводит внешний осмотр живота. Путем пальпации, постукивания выявляются наиболее болезненные участки, наличие объемных уплотнений. Для анализа шумов внутри живота специалисты используют фонендоскоп – специальный прибор, помогающий оценить перистальтические звуки.

Врач слушает фонендоскопом

Инструментальное исследование брюшной полости включает:

  1. Рентгенографию. С помощью этого метода можно увидеть скопление газов, поперечные уровни жидкости в петлях органа. Эта информация фиксируется на рентгеновском снимке. Для обнаружения закупорки, выяснения ее расположению человеку дают выпить контрастное вещество. Такой метод называют «полстаканной пробой Шварца».
  2. Зондовую энтерографию. Обследование проводят, чтобы зафиксировать участок, на котором есть препятствие.
  3. Колоноскопию. Метод позволяет оценить состояние толстой кишки. Иногда колоноскопия позволяет устранить закупорку.
  4. Ультразвуковая диагностика. Исследование помогает отличить кишечную непроходимость от других патологий, обнаружить опухоли, воспалительные образования.

Чтобы поставить диагноз, женщинам может потребоваться гинекологический осмотр, УЗИ малого таза. Такие меры необходимы для исключения внематочной беременности, заболеваний половых органов.

Лечение

Кишечная непроходимость – опасный синдром, который в затянутых случаях заканчивается летальным исходом или серьезными осложнениями. В домашних условиях без согласования с врачом лечение проводить не следует. Самостоятельные меры часто оказываются не только бесполезными, но и опасными для человека.

Патологию лечит врач-хирург. Только у 40% поступивших в отделение больных удается устранить кишечную непроходимость без операции.

В зависимости от локализации процесса на первом этапе консервативное лечение у взрослых включает меры:

  1. Извлечение содержимого из пищеварительного тракта. Эвакуацию остатков проводят, используя эндоскоп или назогастральный зонд. Эта мера применяется в лечении непроходимости тонкой кишки. Чтобы очистить нижние отделы органа, используют сифонную клизму. Промывание проводят при помощи специальной трубки. Очистительные методы используют для разгрузки ЖКТ, снижения внутрибрюшного давления, нейтрализации токсинов.
  2. Медикаментозное лечение. При кишечной непроходимости больному внутривенно вводят препараты для детоксикации – Полиглюкин, Рефортан и др. Помимо этих средств, могут назначить белковые капельницы для парентерального питания, электролиты. Они помогают восстановить кровообращение, снизить проявления токсикоза, нормализовать водно-солевой баланс. Для обезболивания используют новокаиновые блокады, Папаверин, Атропин. Эти средства нормализуют двигательную функцию кишечника. Поскольку патогенные микробы начинают активно размножаться при закупорке кишечных петель, назначают антибиотики для профилактики некроза.

Рефортан

Выбор лечения при острой непроходимости органа зависит от причины, вызвавшей нарушение.

Если закупорка случилась на фоне отравления тяжелыми металлами, больному вводят противоядие. Когда состояние обусловлено нехваткой микроэлементов (калия, кальция), проводят инъекции противосудорожными препаратами. Избавиться от сосудистой формы патологии помогают средства с гепарином, тромболитики.

При любой форме синдрома эффективность первоначального лечения оценивается общим состоянием человека. Когда не удается на протяжении 3-4 часов после поступления в стационар добиться улучшений, больного готовят к операции. Если по результатам диагностики выявляют свободную жидкость в брюшине, без хирургического лечения не обойтись.

Экстренное вмешательство проводят при перитоните, странгуляции (стягивание стенок органа из-за механических препятствий). Лечить непроходимость кишечника с такими особенностями можно только оперативным методом.

Во время хирургического вмешательства удаляют нежизнеспособный участок органа, устраняют препятствие, а также проводят профилактику рецидива. Метод резекции выбирают исходя из причины кишечных нарушений.

При промедлении, неправильном лечении у больного может развиться некроз, прободение, сепсис, перитонит, внутреннее кровотечение. Прогноз благоприятный, если пациент сразу после появления дискомфорта обратился за медицинской помощью.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Острая кишечная непроходимость — причины, классификация, симптомы, диагностика, лечение

Острая кишечная непроходимость (ОКН) – это синдром, характеризующийся нарушением пассажа содержимого по пищеварительному тракту, вследствие механической обструкции или угнетения двигательной функции кишечника. Первыми работами по кишечной непроходимости, дошедшими до наших дней, являются труды Гиппократа. В его же сочинениях впервые встречается название ileus, которое служило собирательным термином для различных заболеваний брюшной полости, в том числе и непроходимости.

В настоящее время по частоте возникновения заболевание занимает пятое место среди основных форм «острого живота».  ОКН встречается во всех возрастных группах, но наиболее часто в возрасте от 30 до 60 лет. Непроходимость на почве инвагинации чаще наблюдается у детей, странгуляции — у больных среднего возраста, обтурации — у пациентов старше 50 лет. Важной особенностью, отмечаемой в последнее время, является перераспределение по частоте возникновения отдельных форм ОКН. Так, значительно реже стали встречаться такие формы, как узлообразование, инвагинация и заворот. При этом возросла частота обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии. В 75-80% случаев причиной возникновения механической кишечной непроходимости является спаечный процесс брюшной полости. Несмотря на эволюцию взглядов на этиологию и патогенез ОКН, развитие современных методов диагностики, совершенствование хирургических технологий и реанимационно-анестезиологического пособия, послеоперационная летальность колеблется от 10% до 25%. Наибольший процент послеоперационной летальности при ОКН приходится на возраст до 5 лет и старше 65 лет.

Классификация острой кишечной непроходимости

Еще в первой половине 19 столетия было выделено два вида непроходимости кишечника — механическая и динамическая. В последующем механическую кишечную непроходимость Валь (Wahl) предложил разделить на странгуляционную и обтурационную.  Наиболее простой и целесообразной в настоящее время можно считать  классификацию,  в которой ОКН подразделяется по морфофункциональной природе:

  1. Динамическая (функциональная) непроходимость (12%):
  2. Cпастическая, возникающая при заболеваниях нервной системы, истерии, дискинезии кишечника, глистной инвазии и т.д.
  3. Паралитическая (инфекционные заболевания, тромбоз мезентериальных сосудов, забрюшинная гематома, перитонит, заболевания и травмы спинного мозга и т.д.
  4. Механическая непроходимость кишечника (88%):
  5. Cтрангуляционная (заворот, узлообразование, внутреннее ущемление)
  6. Обтурационная:

а.интраорганная (инородные тела, каловые и желчные камни, глистная инвазия, находящиеся в просвете кишки)

б. интрамуральная (опухоль, болезнь Крона, туберкулез, рубцовая стриктура, поражающие стенку кишки)

в. экстраорганная (кисты брыжейки и яичника, опухоли забрюшинного пространства и органов малого таза, оказывающие сдавление кишки из вне).

  1. Смешанная:

а. Спаечная непроходимость

б. Инвагинация

По происхождению:    

  1. Врожденная.
  2. Приобретенная.

По уровню обструкции :

  1. Тонкокишечная:  а. высокая  б. низкая
  2. Толстокишечная  — По динамике развития патологического процесса

(на примере спаечной кишечной непроходимости)

I стадия.  Острое нарушение кишечного пассажа — стадия «илеусного крика» — первые 12 часов от начала заболевания)

II стадия.  Острое нарушение внутристеночной кишечной гемоциркуляции

(фаза интоксикации) — 12-36 часов.

III стадия.  Перитонит — более 36 часов от начала заболевания.

Значительные разногласия встречаются в литературе по вопросу определения степени выраженности толстокишечной непроходимости. Данное обстоятельство породило множество классификаций клинического течения заболевания. Наиболее часто употребляемой в ургентной колопроктологии является классификация, разработанная в НИИ колопроктологии РАМН. Согласно предлагаемой классификации различают 3 степени выраженности толстокишечной непроходимости:

I степень (компенсированная). Жалобы на периодически возникающие запоры, продолжающиеся 2-3 дня, которые могут быть ликвидированы с помощью диеты и слабительных. Общее состояние больного удовлетворительное, отмечается периодическое вздутие живота, симптомы интоксикации отсутствуют. Результаты колоноскопии и ирригографии свидетельствуют, что опухоль суживает просвет кишки до 1,5 см, обнаруживается небольшое скопление газов и кишечного содержимого в ободочной кишке.

II степень (субкомпенсированная). Жалобы на стойкие запоры, отсутствие самостоятельного стула. Прием слабительных малоэффективен и дает временный эффект. Периодическое вздутие живота, затрудненное отхождение газов. Общее состояние относительно удовлетворительное. Заметны симптомы интоксикации. Опухоль суживает просвет кишки до 1 см. При рентгенологическом исследовании ободочная кишка расширена, заполнена кишечным содержимым. Могут определяться отдельные уровни жидкости (чаши Клойбера).

III степень (декомпенсированная). Жалобы на отсутствие стула и отхождения газов, нарастающие схваткообразные боли в животе и его вздутие, тошноту, иногда рвоту. Выраженные признаки интоксикации, нарушение водно-электролитного баланса и КОС, анемия, гипопротеинемия. При рентгенологическом исследовании петли кишечника расширены, раздуты газом. Определяется множество уровней жидкости. Как правило, большинство больных  поступивших в ургентный стационар по поводу обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии имеют декомпенсированную степень заболевания,  что и определяет, в конечном итоге,  высокую частоту послеоперационных осложнений и летальность.

В последние годы все чаще упоминается так называемый синдром ложной обструкции толстой кишки, впервые описанный Н.Ogilvie в 1948 году. Данный синдром проявляется чаще всего в виде клиники острой динамической непроходимости кишечника вследствие нарушения симпатической иннервации. Нередко это состояние наблюдается  в раннем послеоперационном периоде, что приводит к повторным лапаротомиям. Большинство авторов отмечают диагностические сложности в установлении синдрома Огилви. Положительный эффект оказывает двухсторонняя паранефральная новокаиновая блокада по А.В. Вишневскому.

Когда  клинические проявления заболевания сопровождаются неярко выраженной симптоматикой, мы не выставляем диагноз «частичная непроходимость кишечника», считая его неоправданным в тактическом плане. При этом речь, чаще всего, идет о неполном закрытии просвета кишки растущей опухолью, о спаечной непроходимости либо о рецидивирующем завороте. Такой диагноз дезориентирует хирурга и приводит к запоздалым операциям.

Причины острой кишечной непроходимости

ОКН может обусловливаться множественными причинами, которые выделяют как предрасполагающие и производящие факторы. К первым относят аномалии развития кишечника и его брыжейки, наличие в брюшной полости спаек, тяжей, карманов, патологические образования в просвете кишки (опухоль, полипы), дефекты передней брюшной стенки, воспалительные инфильтраты, гематомы, исходящие из стенки кишки или окружающих ее органов. Ко вторым относятся причины, способные при наличии предрасполагающих факторов вызвать развитие ОКН. Это, прежде всего, остро развивающиеся нарушения моторной функции кишечника в виде гипер- или гипомоторных реакций либо их сочетания. Такое состояние может быть обусловлено повышенной пищевой нагрузкой, расстройством нервной регуляции двигательной активности кишечника, раздражением рецепторов внутренних органов возникшим патологическим процессом, медикаментозной стимуляцией, либо внезапным повышением внутрибрюшного давления при физической нагрузке.

Форма возникшей ОКН будет зависеть как от характера предрасполагающих причин, так и от вида нарушений моторной функции кишечника.     

Патогенез острой кишечной непроходимости

Патогенез и причины смерти при ОКН, не осложненной некрозом кишечника и перитонитом, бесспорно, принадлежат к одним из самых сложных и трудных разделов хирургической патологии. Изучению этих вопросов посвящено большое количество экспериментальных и клинических исследований,  выполненных как в нашей стране, так и за рубежом. В таблице 1 схематично представлены основные слагаемые патогенеза ОКН, развитие и значение которых прямо пропорционально длительности заболевания. Начальные проявления ОКН (I стадия) связаны с нарушением пассажа по кишечнику. Острота их возникновения и интенсивность развития зависят от морфологических и функциональных особенностей заболевания. Так,  в случаях динамической, странгуляционной и обтурационной непроходимости длительность I стадии будет различной. Известно, что препятствие по ходу желудочно-кишечного тракта не вызывает каких-либо тяжелых последствий, если создан обходной путь для эвакуации кишечного содержимого. Исключением является странгуляционная форма кишечной непроходимости, когда в патологический процесс с самого начала вовлекается брыжейка кишки и в патогенезе заболевания превалируют не столько эвакуаторные, сколько сосудистые нарушения.

В I стадии не происходит грубых морфофункциональных изменений в стенке кишки, нет нарушений водно-электролитного баланса и синдрома эндогенной интоксикации. Таким больным, за исключением случаев странгуляционной кишечной непроходимости, показана консервативная терапия. Для второй стадии ОКН характерно острое расстройство внутристеночной кишечной гемоциркуляции. Это уже не просто реакция организма на прекращение кишечного пассажа, а глубокие патологические изменения,  в основе которых лежит гипоксия тканей и развитие бурных аутокаталитических процессов. Установлено, что при увеличении внутрикишечного давления до 30 мм. рт. ст. полностью прекращается капиллярный кровоток в стенке кишки. Все вышесказанное дает основание трактовать вторую стадию ОКН как процесс острых нарушений внутристеночной кишечной гемоциркуляции. Принимая во внимание его прогрессирующий характер, в этой стадии уже нельзя придерживаться тактики динамического наблюдения за больным и проведения настойчивого консервативного лечения. Необходимо ставить показания к неотложному оперативному вмешательству.

Выделение III стадии ОКН с клинических и патофизиологических позиций связано с развитием перитонита вследствие проникновения микроорганизмов через кишечную стенку в свободную брюшную полость и прогрессирующим синдромом полиорганной недостаточности.

Симптомы острой кишечной непроходимости

Клиническая картина острой кишечной непроходимости складывается из 2 групп симптомов. Первая группа связана непосредственно с изменениями, происходящими в желудочно-кишечном тракте и брюшной полости при ОКН. Вторая группа отражает общую реакцию организма на патологический процесс.

I группа. Наиболее ранним и одним из самых постоянных признаков заболевания является болевой синдром. Возникновение схваткообразных болей характерно для острой обструкции просвета кишки и связано с ее перистальтикой. Резкие постоянные боли чаще сопровождают остро развившуюся странгуляцию. Если ОКН своевременно не диагностируется, то на 2-3 сутки от начала заболевания двигательная активность кишечника угнетается, что сопровождается уменьшением интенсивности боли и изменением ее характера. При этом начинают превалировать симптомы эндогенной интоксикации, что является плохим прогностическим признаком. Патогномоничным симптомом при ОКН является задержка стула и неотхождение газов. Однако, при высокой тонкокишечной непроходимости вначале заболевания может наблюдаться отхождение газов и стула вследствие опорожнения дистальных отделов кишки, не приносящие облегчение больному, что часто дезориентирует врача. Одним из ранних клинических признаков ОКН является рвота. Частота ее зависит от уровня препятствия в кишке, вида и формы непроходимости, длительности заболевания. Вначале рвота носит рефлекторный характер, а в последующем возникает вследствие переполнения проксимальных отделов желудочно-кишечного тракта. Чем выше кишечная непроходимость, тем более выражена рвота. В начальной стадии толстокишечной непроходимости рвота может отсутствовать. При низкой тонкокишечной непроходимости наблюдается рвота с большими промежутками и обилием рвотных масс, которые приобретают характер кишечного содержимого с «каловым» запахом. На поздних стадиях ОКН рвота является следствием не только застоя, но и эндотоксикоза. В этот период устранить рвотные движения не удается даже интубацией кишечника.

Одним из местных признаков ОКН является вздутие живота. «Косой живот» (симптом Байера), когда вздутие приводит к асимметрии живота и располагается в направлении от правого подреберья через пупок к левой подвздошной области, характерно для заворота сигмовидной кишки. Кишечная непроходимость, вызванная обструкцией просвета проксимальных отделов тощей кишки, приводит к возникновению вздутия живота в верхних его отделах, тогда как нарушение проходимости в подвздошной и толстой кишке приводит к вздутию всего живота. С целью диагностики механической формы кишечной непроходимости была описана триада клинических признаков (симптом Валя):1.Асимметрия живота; 2. Пальпируемая вздутая кишечная петля (эластический цилиндр) с высоким  тимпанитом; 3. Видимая на глаз перистальтика. Для выявления возможной ущемленной грыжи, сопровождающейся клиникой острой кишечной непроходимости, необходимо внимательно осмотреть и пропальпировать эпигастральную, пупочную и паховые области, а также имеющиеся послеоперационные рубцы на передней брюшной стенке. При обследовании пациентов с ОКН очень важно помнить о возможном пристеночном (Рихтеровском) ущемлении кишки, при котором «классическая» клиническая картина полной кишечной непроходимости, равно как и наличие опухолевидного образования, характерного для ущемленной грыжи отсутствуют.

При пальпации живот до развития перитонита остается мягким и малоболезненным. Однако, в период активной перистальтики, сопровождающейся приступом болей, возникает напряжение мышц передней брюшной стенки. Для заворота слепой кишки патогномоничным считается симптом Шимана-Данса, который определяется как ощущение пустоты при пальпации в правой подвздошной области вследствие смещения кишки. При толстокишечной непроходимости определяется метеоризм в правой подвздошной области (симптом Аншютца). Значительную диагностическую ценность имеет симптом, описанный И.П. Скляровым («шум плеска») в 1922 г., выявляемый при легком сотрясении передней брюшной стенки. Его наличие свидетельствует о переполнении жидкостью и газами приводящей кишки, что возникает при механической кишечной непроходимости. Воспроизводить данный симптом следует до постановки очистительной клизмы. При перкуссии передней брюшной стенки определяются участки высокого тимпанита с металлическим оттенком (симптом Кивуля), как следствие развивающегося пневматоза тонкой кишки. Это всегда является настораживаюшим признаком, поскольку газ в тонкой кишке в нормальных условиях не накапливается.

При аускультации передней брюшной стенки в начале заболевания выслушиваются различные по высоте и интенсивности кишечные шумы,   источником которых является раздутая, но не потерявшая еще двигательной активности тонкая кишка. Развитие пареза кишечника и перитонита знаменует ослабление кишечных шумов, которые появляются в виде отдельных слабых всплесков, напоминающих звук падающей капли (симптом Спасокукоцкого) или шум лопающихся пузырьков (симптом Вильмса). Вскоре перестают определяться и эти звуки. Состояние «молчащего живота» свидетельствует о развитии тяжелого пареза кишечника. Вследствие изменения резонирующих свойств содержимого брюшной полости, на фоне увеличенного в объеме живота начинают отчетливо выслушиваться сердечные тоны (симптом Бейли). На этом этапе клиническая картина острой кишечной непроходимости все больше сочетается с симптоматикой распространенного перитонита.

Диагностика острой кишечной непроходимости

В диагностике острой кишечной непроходимости большое значение имеют тщательно собранный анамнез, скрупулезное выявление клинических симптомов заболевания, критический анализ рентгенологических и лабораторных данных.

Обследование больного ОКН необходимо дополнить пальцевым исследованием прямой кишки, которое позволяет определить наличие в ней каловых масс («копростаз»), инородных тел, опухоли или головки инвагината. Патогномоничными признаками механической кишечной непроходимости являются баллонообразное вздутие пустой ампулы прямой кишки и снижение тонуса сфинктеров заднего прохода («зияние ануса»), описанное И.И. Грековым в 1927 году как «симптом Обуховской больницы».

II группа. Характер общих расстройств при ОКН определяется эндотоксикозом, дегидратацией и метаболическими нарушениями. Отмечается жажда, сухость во рту, тахикардия, снижение диуреза, сгущение крови, определяемое по лабораторным показателям.

Очень важным диагностическим этапом является рентгенологическое исследование брюшной полости, которое подразделяется на:

  1. Бесконтрастный метод (обзорная рентгенография брюшной полости). Дополнительно выполняют обзорную рентгенографию грудной полости.
  2. Контрастные методы для изучения продвижения бариевой взвеси по кишечнику после перорального приема (проба Шварца и ее модификации), введения ее через назодуоденальный зонд  и ретроградного заполнения толстой кишки контрастной клизмой.

На обзорных снимках брюшной полости могут быть выявлены прямые и косвенные симптомы острой кишечной непроходимости. К прямым симптомам относятся:

1.Скопление газа в тонкой кишке является настораживающим признаком, поскольку в нормальных условиях газ наблюдается лишь в желудке и толстой кишке.

  1. Наличие чаш Клойбера, названных по имени автора, описавшего этот признак в 1919 г. считается классическим рентенологическим признаком механической кишечной непроходимости. Они представляют горизонтальные уровни жидкости, находящиеся в растянутых петлях кишечника, которые обнаруживаются спустя 2-4 часа от начала заболевания. Обращается внимание на соотношение высоты и ширины газовых пузырей над уровнем жидкости и их локализация в брюшной полости, что имеет значение для дифференциальной диагностики видов ОКН. Однако, следует помнить, что чаши Клойбера могут образовываться и после очистительных клизм, а также у ослабленных больных, длительно находящихся в постели. Горизонтальные уровни видны не только при вертикальном положении больного, но и в латеропозиции.

острая кишечная непроходимость

острая кишечная непроходимость
  1. Симптом поперечной исчерченности просвета кишки, обозначаемый как симптом Кейса (1928), «растянутой пружины», «рыбьего скелета». Этот симптом рассматривается как проявление отека керкринговых (циркулярных) складок слизистой тонкой кишки. В тощей кишке указанный симптом проявляется более рельефно, чем в подвздошной, что связано с анатомическими особенностями рельефа слизистой этих отделов кишечника.. Отчетливо видимые складки тонкой кишки являются доказательством удовлетворительного состояния ее стенки. Стертость складок свидетельствует о значительном нарушении интрамуральной гемодинамики.

В случаях, когда диагностика ОКН представляет большие затруднения, применяют второй этап рентгенологического исследования с использованием контрастных методов.

Рентгеноконтрастный способ. Показания к его использованию могут быть сформулированы следующим образом:

  • Обоснованные сомнения на наличие у больного механической формы ОКН.
  • Начальные стадии спаечной кишечной непроходимости, когда состояние пациента не внушает опасения и имеется надежда на ее консервативное разрешение
  • Динамическое наблюдение за продвижением контрастной массы необходимо сочетать с клиническим исследованием состояния больного и проведением консервативных лечебных мероприятий, направленных на разрешение кишечной непроходимости. В случае усугубления местных признаков ОКН и нарастания эндотоксикоза исследование прекращается и ставится вопрос о проведении неотложного оперативного вмешательства.

При проведении перорального контрастирования и интерпретации получаемых данных необходимо учитывать сроки продвижения контрастного вещества по кишечнику. У здорового человека бариевая взвесь, выпитая per os, достигает слепой кишки через 3-3,5 часа, правого изгиба толстой кишки — через 5-6 часов, левого изгиба — через 10-12 часов, прямой кишки — через 17-24 часа. Использование пероральных рентгеноконтрастных методов не показано при толстокишечной непроходимости ввиду их малой информативности. В таких случаях выполняется экстренная колоноскопия.

Ультразвуковое сканирование органов брюшной полости дополняет  рентгенологическое исследование, особенно в ранние сроки ОКН. Оно позволяет многократно наблюдать за характером перистальтических движений кишечника, не подвергая больного радиационному излучению, определять наличие и объем выпота в брюшной полости, исследовать больных в раннем послеоперационном периоде. Наиболее важными признаками в оценке стадии ОКН является диаметр кишки, который может находиться в интервале от 2,5 до 5,5 см. и толщина ее стенки, составляющая от 3 до 5 мм. наличие свободной жидкости в брюшной полости. При развитии деструктивных изменений петель кишечника толщина из стенки может достигать 7-10 мм, а ее структура становится неоднородной с наличием включений в виде тонких эхонегативных полосок.

Лапароскопия. Развитие эндоскопических методов исследования в неотложной хирургии позволило использовать лапароскопию в диагностике ОКН. Ряд отечественных и зарубежных авторов указывают на возможности метода для дифференциальной диагностики механической и динамической формы острой кишечной непроходимости, для рассечения единичных спаек. Однако, как показывает накопленный нами опыт использования лапароскопии, применять ее в условиях выраженного пареза кишечника и спаечного процесса в брюшной полости в большинстве случаев не только малоинформативно, но и  опасно в связи с возможным возникновением тяжелых осложнений. Поэтому, основным показанием к использованию лапароскопии при ОКН являются объективные трудности в дифференциальной диагностике острой хирургической патологии.

Лечение острой кишечной непроходимости

Консервативная терапия. Исходя из представлений о сосудистом генезе нарушений при странгуляционной ОКН и стремительности их развития, единственным способом ее лечения является экстренное оперативное вмешательство с проведением корригирующей терапии на операционном столе и в послеоперационном периоде. Во всех остальных случаях лечение ОКН должно начинаться с консервативных мероприятий, которые в 52%-58% случаев дают положительный эффект, а у остальных больных являются этапом предоперационной подготовки.

В основе консервативной терапии лежит принцип «drip and suck» (капай и отсасывай). Лечение начинают с введения назогастрального зонда для декомпрессии и промывания верхних отделов пищеварительного тракта, что уменьшает внутриполостное давление в кишке и всасывание токсических продуктов. Не утратила своего лечебного значения и околопочечная новокаиновая блокада по А.В. Вишневскому. Постановка клизм имеет самостоятельное значение лишь при обтурационной толстокишечной непроходимости. В остальных случаях они являются одним из методов стимуляции кишечника, поэтому возлагать большие надежды на них эффективность не приходится. Проведение медикаментозной стимуляции желудочно-кишечного тракта  оправдано только при снижении двигательной активности кишечника, а также после устранения препятствия на пути кишечного пассажа. В противном случае такая стимуляция может усугубить течение патологического процесса и привести к быстрому истощению нервно-мышечной возбудимости на фоне нарастающей гипоксии и метаболических нарушений.

Обязательным компонентом консервативного лечения является инфузионная терапия, с помощью которой восстанавливают ОЦК, стабилизируют кардиогемодинамику, корригируют белковые и электролитные нарушения, проводят детоксикацию. Ее объем и состав зависит от тяжести состояния пациента и составляет в среднем 3,0-3,5 литра. При тяжелом состоянии больного предоперационная подготовка должна проводиться хирургом совместно с анестезиологом-реаниматологом в палате интенсивной терапии или реанимационном отделении.

Оперативное лечение. Консервативную терапию следует признать эффективной, если в ближайшие 3 часа с момента поступления больного в стационар после клизм отошло большое количество газов и был обильный стул, уменьшились боли в животе и его вздутие, прекратилась рвота и улучшилось общее состояние больного. Во всех остальных случаях (за исключением динамической кишечной непроходимости) проводимую консервативную терапию следует признать неэффективной и ставить показания к оперативному лечению.  При динамической кишечной непроходимости длительность консервативного лечения не должна превышать 5 суток. Показанием к оперативному лечению в данном случае служит неэффективность проводимых консервативных мероприятий и необходимость в интубации кишки с целью ее декомпрессии.

Успехи в лечении ОКН имеют прямую зависимость от адекватной предоперационной подготовки, правильного выбора хирургической тактики и послеоперационного ведения больных. Различные виды механической острой кишечной непроходимости требуют индивидуального подхода к оперативному лечению.

medlibera.ru

 

medlibera.ru

Кишечная непроходимость: виды, причины, симптомы

Непроходимость кишечника — это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Онлайн консультация по заболеванию «Кишечная непроходимость».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Хирург.

Причины формирования

Непроходимость кишечника могут спровоцировать следующие механические причины:

  • ущемление грыжи;
  • формирование и перекрытие просвета спайками, развитие которых происходит после перенесённой операции на брюшной полости;
  • инвагинация кишечной стенки, в результате чего происходит втягивание одного участка кишки в другой;
  • рак кишки или новообразование на органе, расположенном рядом;
  • заворот кишки и узлообразование;
  • обструкция просвета кишки каловыми или жёлчными камнями, глистами, инородными телами;
  • воспалительные болезни органов живота;
  • грыжи передней брюшной стенки.

Динамическая кишечная непроходимость образуется сразу после хирургического вмешательства на брюшной полости, в случае отравления или наличия перитонита.

Какие признаки у заболевания?

Симптомы непроходимости кишечника начинаются с болезненных ощущений в области живота, которые носят резкий, схваткообразный и нарастающий характер. Такое состояние способствует образованию тошноты и рвоты. По прошествии некоторого времени содержимое кишечника направляется в желудок, в результате чего рвотные массы приобретают запах, характерный для кала. Пациента беспокоит запор и метеоризм. На первоначальном этапе недуга перистальтика кишечника сохраняется, её можно наблюдать через брюшную стенку. Характерным сигналом о формировании кишечной непроходимости является увеличение живота в размере и принятие неправильной формы.

Во время диагностики пациента можно обнаружить следующие признаки непроходимости кишечника:

  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • падение артериального давления;
  • сухость языка;
  • увеличенные в размере петли кишечника, наполненные газом и жидкостью;
  • повышение температуры.

Как проявляет себя острая кишечная непроходимость?

Острая кишечная непроходимость развивается внезапно. Как правило, она проявляется согласно симптомам нарушения работоспособности кишечника. В результате пациента посещают такие признаки:

  • болевой синдром;
  • метеоризм и урчание живота;
  • запоры и поносы;
  • тошнота и рвота;
  • усиленная перистальтика и шок.
Симптомы кишечной непроходимости

Симптомы кишечной непроходимости

Острая кишечная непроходимость может обладать симптомами весьма разнообразными, а зависят они от уровня обструкции поражённого органа. Представленные симптомы редко беспокоят человека все сразу, поэтому отсутствие какого-то из них не исключает наличие представленной патологии. Поэтому рассмотрим их поподробнее.

Болевой синдром носит ярко выраженный характер с самого начала. Как правило, боль сосредотачивается под ложечкой, вокруг пупка. Её характер спазматический.

Рвота – самый постоянный признак острой кишечной непроходимости. Усиленная рвота наблюдается в случае, если препятствие в кишечнике расположено высоко. Если имеет место обструкция толстой кишки, то этот симптом будет отсутствовать, а тошнота остаётся. Вначале рвотные массы представляют собой содержимое желудка, а после они приобретают желтоватый оттенок, постепенно становясь зелёными и зеленовато-коричневыми.

Запор — это позднее проявление заболевания, так как первое время после развития непроходимости происходит рефлекторное опорожнение нижележащих отделов. Таким образом, создаётся иллюзия нормы.

Острая непроходимость кишечника сопровождается большими потерями жидкости, электролитов при рвоте, интоксикацией застойным содержимым кишечника. При отсутствии эффективной терапии у пациента отмечается учащение пульса, снижение АД. Подобные симптомы кишечной непроходимости указывают на начало шока.

Проявления спаечной непроходимости

Спаечная кишечная непроходимость, которую предполагает классификация недуга, представляет собой нарушение пассажа по кишечнику, что может быть вызвано спаечным процессом в брюшной полости. Представленная патология считается самой распространённой. На сегодняшний день имеется тенденция к увеличению её частоты, так как проходит большое количество операций на брюшной полости.

Спаечная кишечная непроходимость и её классификация предполагает следующие формы недуга:

  • обтурация;
  • странгуляция;
  • динамическая непроходимость кишечника.

При первой форме заболевания происходит сдавливание спайками кишки, но при этом не нарушается её кровоснабжение и иннервации.

При странгуляционной кишечной непроходимости спайки оказывают давление на брыжейки кишки. Результатом такого процесса становится некроз поражённого органа. Классификация странгуляционной кишечной непроходимости подразумевает 3 её вида: заворот, узлообразование и защемление.

Заворот отмечается в тех отделах органа, где присутствует брыжейка. Основные причины его формирования – это рубцы и сращения в брюшной полости, голодание с дальнейшим наполнением кишечника грубой едой.

Такая форма странгуляционной кишечной непроходимости, как узлообразование, формируется на любом уровне тонкой и толстой кишок, где присутствует брыжейка. Причины образования защемительного кольца основаны на защемлении сигмовидной кишки.

Формы кишечной непроходимости

Формы кишечной непроходимости

Симптомы паралитической кишечной непроходимости

Представленный вид заболевания проявляется в виде прогрессирующего снижения тонуса и перистальтики мускулатуры кишечника. Такое состояние может привести к полному параличу поражённого органа. Он может поражать все отделы ЖКТ или сосредоточиваться в одном.

Паралитическая кишечная непроходимость обладает следующими симптомами:

  • равномерное вздутие живота;
  • боль;
  • рвота;
  • задержка стула и газов.

Болевой синдром поражает всю область живота, имеет распирающий характер и не иррадиирует. Рвота посещает пациента многократная, поначалу желудочным, а затем кишечным содержимым. Если имеет место диапедезное кровотечение из стенки кишечника и желудка, острые язвы пищеварительного тракта, то рвотные массы носят геморрагический характер. Выраженный метеоризм вызывает грудной тип дыхания. У пациентов диагностируют тахикардию, пониженное АД и сухость во рту.

Как проявляется заболевание у детей?

Непроходимость кишечника у детей

Непроходимость кишечника у детей

Непроходимость кишечника у новорождённых может возникнуть по причине порока развития органа:

  • удлинение или сужение определённого участка кишки;
  • индивидуальное расположение или поворот петли кишечника, способствующее задержке продвижения кишечного содержимого. Характерные проявления – вздутие живота, не отходят газы и запор.

У пациентов грудного возраста присутствует специфический вид заболевания – инвагинация. Для него характерно выворачивание части кишки и внедрение в другую. Как правило, такая патология диагностируется у детей 5–10 месяцев. У ребят в год и старше такое заболевание обнаруживается редко. Основные причины формирования такого явления – это незрелость механизма перистальтики и подвижность толстой кишки.

Спровоцировать нарушение в перистальтики могут резкие сбои в режиме питания у детей раннего возраста, начало прикорма и инфекция. Для инвагинации характерны такие симптомы:

  • частые приступы болей в животе;
  • рвота;
  • вместо кала кровянистые выделения со слизью из заднего прохода;
  • детки очень беспокойны, постоянно плачут;
  • окончание приступов происходит так же внезапно, как и их начало.

У детей грудного возраста могут диагностировать динамическую непроходимость кишечника в виде спазмов или паралича. Причины такой патологии заключаются в незрелости пищеварительной системы на фоне операций, кишечных инфекций, пневмонии.

Стадии болезни

Такое заболевание, как непроходимость кишечника, развивается в три стадии:

  1. Начальная – её продолжительность 2–12 часов, сопровождается болевым синдромом в животе, метеоризмом и усилением перистальтики.
  2. Промежуточная – длится 12–36 часов. Болевой синдром уменьшается, наступает период мнимого благополучия, тем временем осуществляется наращивание признаков обезвоживания и интоксикации.
  3. Терминальная – наступает спустя 2 суток после формирования недуга. Состояние пациента намного ухудшается, происходит нарастание признаков поражения внутренних органов, обезвоживания и поражение нервной системы.
Стадии острой кишечной непроходимости

Стадии острой кишечной непроходимости

Методы диагностики

Основными способами диагностирования представленного заболевания является рентгенологическое исследование органов брюшной полости и анализ крови. В качестве дополнения могут применять УЗИ.

В случае объективного обследования язык у пациента должен быть сухой, обложен белым налётом, неравномерное вздутие живота.

Терапия

Когда у пациента была диагностирована или имеются подозрения на кишечную непроходимость, ему необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. Если имеет место быстро наступающее, прогрессирующее, катастрофическое обезвоживание, то необходимо срочное лечение кишечной непроходимости. Такие терапевтические мероприятия должны осуществляться по возможности и в период транспортировки пациента. До того как он будет осмотрен врачом, ему запрещается давать слабительные препараты, вводить обезболивающее, осуществлять клизмы и промывание желудка.

В больнице при отсутствии выраженных симптомов механической непроходимости осуществляют лечение кишечной непроходимости, которое включает в себя ряд мероприятий:

  1. Отсасывание содержимого в желудке и кишечнике через тонкий зонд, введённый через нос.
  2. В случае усиленной перистальтики назначают спазмолитики.

Если имеет место механическая непроходимость, а консервативная терапия не даёт нужного результата, то требуется выполнить экстренную операцию. Она включает в себя:

  • рассечение спаек;
  • раскручивание заворота;
  • деинвагинацию;
  • резекцию кишки при её некрозе;
  • наложение кишечного свища в целях выхода кишечного содержимого при новообразованиях толстой кишки.

Послеоперационный период включает в себя все те же мероприятия, которые направлены на нормализацию водно-солевого и белкового обмена. Для этих целей применяют внутривенное введение солевых растворов, кровезаменителей. Ещё осуществляют противовоспалительное лечение, стимуляцию моторно-эвакуаторной функции ЖКТ.

Непроходимость кишечника — это очень коварное заболевание, которое в случае не проведения своевременной терапии приведёт к летальному исходу. Очень часто единственным методом терапии является проведение операции, после которой пациент должен выполнять ряд мероприятий, направленных на восстановление организма.

simptomer.ru

Кишечная непроходимость острая 🎥 — Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Кишечная непроходимость остраяОстрая кишечная непроходимость – это нарушение нормального продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, вызванное механическими (обструкция просвета кишечника изнутри или снаружи), функциональными или динамическими (спазм или паралич кишечной стенки) причинами. Учитывая вышесказанное, выделяют механическую и динамическую кишечную непроходимость.

Причины острой кишечной непроходимости.

Среди механических факторов, приводящих к кишечной непроходимости, можно выделить следующие:

• ущемление грыжи;
• образование и перекрытие просвета спайками, развивающимися после операций на брюшной полости;
• инвагинация кишечной стенки, когда один участок кишки втягивается в другой, перекрывая его просвет;
• рак кишки или опухоль рядом расположенного органа;
• заворот кишки и узлообразование;
• обструкция просвета кишки желчными или каловыми камнями, инородными телами, клубком глистов.

Динамическая кишечная непроходимость может возникать сразу после операции на брюшной полости, при перитоните, при отравлении (например, свинцом – развивается свинцовая колика, встречается у лиц, работающих на предприятиях по производству аккумуляторов).

Перенесенные операции на органах брюшной полости, открытые и закрытые травмы живота, долихосигма (аномально длинная сигмовидная кишка), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, грыжи передней брюшной стенки, воспалительные болезни органов живота могут способствовать развитию кишечной непроходимости.

Симптомы острой кишечной непроходимости.

Острая кишечная непроходимость не развивается внезапно. Обычно ей предшествуют симптомы нарушения функций кишечника: периодические боли вздутие и урчание в животе, чередование запоров с поносами.

Симптомы кишечной непроходимости весьма разнообразны и зависят главным образом от уровня обструкции кишечника: препятствие может находиться в верхних и нижних отделах тонкой кишки или в толстой кишке. Мы перечислим основные симптомы, встречающиеся при непроходимости кишечника. Следует понимать, что они редко присутствуют все одновременно, поэтому отсутствие нескольких из них не исключает наличие кишечной непроходимости.

Итак, к симптомам острой кишечной непроходимости относят: боль, рвота, запор, вздутие и напряжение живота, усиленная перистальтика и шок.

Боль всегда резко выражена с самого начала. Обычно она локализуется в эпигастрии (под ложечкой) или вокруг пупка, реже в нижних отделах живота, носит характер спазмов.

Рвота — один из самых постоянных симптомов острой кишечной непроходимости. Чем выше расположено препятствие в кишечнике, тем раньше и сильнее будет рвота. При обструкции толстой кишки рвота может отсутствовать, но обязательно будет тошнота. Начинается рвота содержимым желудка, затем рвотные массы приобретают желтоватый цвет, постепенно становясь зелеными и зеленовато-коричневыми.

Отсутствие стула достаточно поздний симптом (развивается через 12 – 24 часа после начала болезни), поскольку первые часы после развития непроходимости нижележащие отделы могут рефлекторно опорожняться, создавая иллюзию нормы.

Выраженность вздутия и напряжения живота зависит от уровня обструкции кишечника. При непроходимости толстой кишки живот может быть вздут, как «барабан».

При развитии кишечной непроходимости порой на расстоянии слышно бурление, плеск, урчание в животе, что говорит об усиленной перистальтике кишечника. При отсутствии лечения эти звуки могут исчезать, что может ввести в заблуждение об улучшении состояния. В действительности это может говорить о развитии перитонита. Редко у худых людей можно через стенку живота увидеть перистальтику кишечника.

Учитывая большие потери жидкости, электролитов при рвоте, интоксикацию застойным содержимым кишечника, достаточно быстро при отсутствии лечения появляется учащение пульса, падение артериального давления, что может говорить о начале шока.

Указанные симптомы могут развиваться и при других заболеваниях. Среди последних: острый аппендицит, острый панкреатит, прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый холецистит, перитонит, перекрут кисты яичника, внематочная беременность, тромбоэмболия мезентериальных сосудов кишечника, почечная колика и инфаркт миокарда. Однако в любом случае указанные заболевания так же требуют неотложной медицинской помощи и срочного осмотра врачом.

Диагностика острой кишечной непроходимости.

При возникновении указанных симптомов следует обратиться к врачу-хирургу. После осмотра потребуется сдать общий анализ крови и мочи, пройти рентгенологическое и ультразвуковое обследование.
При рентгеноскопии органов брюшной полости можно увидеть раздутые петли кишечника, переполненные жидким содержимым и газом, так называемые чаши Клойбера и кишечные арки – это специфические симптомы кишечной непроходимости.

Раздутые петли кишечника при кишечной непроходимости 

Раздутые петли кишечника на рентгенограмме.

 Кишечные арки при острой кишечной непроходимости

Кишечные арки при острой кишечной непроходимости.

Чаши Клойбера 

Чаши Клойбера.

При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости можно определить диаметр петель кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости, что позволит подтвердить диагноз.
При наличии симптомов, а также типичной рентгенологической и ультразвуковой картины необходима срочная госпитализация в хирургический стационар.

В качестве метода обследования в хирургическом отделении возможно проведение повторного рентгенологического исследования с изучением пассажа бариевой взвеси по кишечнику. Бариевая взвесь (или взвесь сульфата бария) видна при рентгеноскопии и позволяет установить уровень обструкции, а также оценить динамику течения болезни. Для выявления патологии со стороны толстой кишки выполняют экстренную ирригоскопию – постановка клизмы с бариевой взвесью. При этом заполняют всю толстую кишку и оценивают ее состояние при рентгеноскопии.

Более инвазивным методом является колоноскопия. После очищения толстой кишки через анальное отверстие вводят гибкий эндоскоп и осматривают всю толстую кишку. С помощью колоноскопии можно обнаружить опухоль толстой кишки, взять биопсию, а также интубировать суженный участок, разрешив тем самым проявления острой кишечной непроходимости. Это позволяет выполнить оперативное вмешательство по поводу онкологического заболевания в более благоприятных условиях.

В диагностически сложных случаях выполняют лапароскопию – через прокол в передней брюшной стенке вводят эндоскоп и визуально оценивают состояние внутренних органов.

Лечение острой кишечной непроходимости.

Лечение острой кишечной непроходимости начинают с консервативных мероприятий. Независимо от причины, вызвавшей данное состояние, всем больным показан голод и покой. Через нос в желудок проводят назогастральный зонд. Он необходим для опорожнения желудка, что способствует прекращению рвоты. Начинают внутривенное введение растворов и лекарственных препаратов (спазмолитических, обезболивающих и противорвотных средств). Проводят стимуляцию моторики кишечника подкожным введением прозерина. При ущемлении грыжи необходимо выполнение экстренной операции – купировать кишечную непроходимость в такой ситуации без оперативного вмешательства невозможно. В других случаях при неэффективности консервативного лечения также необходимо проведение оперативного вмешательства.

Перед операцией необходимо эластическое бинтование нижних конечностей для профилактики тромбообразования в венах голеней.

Операцию по поводу кишечной непроходимости выполняют под общим обезболиванием (интубационный эндотрахеальный наркоз с миорелаксантами). При данной патологии необходимо выполнение широкой срединной лапаротомии – срединный разрез на передней брюшной стенке. Такой разрез необходим для адекватного осмотра органов брюшной полости и поиска заболевания, вызвавшего непроходимость кишечника. В зависимости от установленной причины выполняют соответствующее оперативное пособие.

Особенности послеоперационного периода.

Первые сутки после операции показан постельный режим. Принимать пищу и воду можно по согласованию с лечащим врачом, поскольку это зависит от объема операции. Вставать и ходить можно только со специальным ортопедическим бандажом, который снижает нагрузку на швы и уменьшает боли при движении. Для того, чтобы правильно подобрать бандаж, необходимо знать объем талии больного. В послеоперационном периоде, вплоть до выписки из стационара, ноги должны быть забинтованы эластическим бинтом.

Профилактика острой кишечной непроходимости.

Основным методом профилактики возникновения и рецидива кишечной непроходимости является своевременное лечение заболеваний, вызывающих нарушение пассажа пищи по кишечнику. Сюда относится своевременное лечение грыж передней брюшной стенки, плановое диспансерное обследование толстого кишечника на предмет наличия онкологического заболевания и радикальное лечение опухолей толстой кишки.

При выполнении операций на органах брюшной полости предпочтение следует отдавать видеолапароскопическим методам оперативного лечения, после которых спаечный процесс минимально выражен, соответственно меньше вероятность развития спаечной болезни.

После операций на органах брюшной полости важно поменять пищевой режим. Необходимо питаться дробно (каждые 2 – 3 часа) небольшими порциями с ограничением продуктов, содержащих в большом объеме клетчатку и различные специи, которые раздражают слизистую оболочку кишечника.

Нужно своевременно бороться с запорами. Часто помогают свечи Бисакодил, вазелиновое масло, которое принимают при хронических запорах по 1 — 2 столовых ложки во время еды, а при острых состояниях 50 мл в день, клизмы.

Осложнения острой кишечной непроходимости.

Отсутствие своевременного адекватного лечения может привести к некрозу стенок кишки с излитием содержимого кишечной трубки в свободную брюшную полость с развитием перитонита. Перитонит (воспаление брюшины)  — тяжелое состояние, трудно поддающееся лечению с высоким процентом летальных исходов приводит, в свою очередь, к абдоминальному сепсису (заражение крови) и смерти.
Поэтому положительный исход при данном заболевании возможен только при раннем обращении за медицинской помощью.

Заботьтесь о своем здоровье. Лучше переоценить серьезность ваших симптомов, чем поздно обратиться за медицинской помощью.

Врач-хирург Тевс Д.С.

Видео об острой кишечной непроходимости:

medicalj.ru

Признаки кишечной непроходимости у взрослых

Кишечная непроходимость — это нарушение нормального продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Развивается в результате обструкции просвета кишечника, его спазма или паралича. Это очень опасное заболевание, так как в большинстве случаев необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Важно знать основные признаки кишечной непроходимости у детей и взрослых, чтобы уметь распознать их и своевременно обратиться к врачу.

Разновидности кишечной непроходимости

Признаки непроходимости кишечника напрямую зависят от ее вида. По механизму развития различают механическую и динамическую формы заболевания.

Механическая кишечная непроходимостьМеханическая кишечная непроходимостьМеханическая кишечная непроходимость возникает при закупорке кишки на любом уровне. Причинами окклюзии изнутри могут быть инородные тела, гельминты, камни из желчного пузыря, рубцы и опухоли стенки кишечника, снаружи — опухоли и кисты.

Все эти варианты относятся к обтурационной механической непроходимости. При завороте, узлообразовании и ущемлении кишки происходит сдавливание брыжейки, развивается странгуляционная непроходимость. Инвагинационный вид наблюдается при инвагинации кишечника — вклинивании одного участка кишки в другой. В случае сдавливания кишечника спайками различают спаечную механическую непроходимость.

Динамическая кишечная непроходимость развивается при нарушении двигательной функции кишечника. Это может наблюдаться при чрезмерном его расслаблении (паралитическая разновидность) или перенапряжении (спастический вариант).

По течению бывает непроходимость кишечника острая и хроническая. По уровню обтурации — высокая (в тонком кишечнике) и низкая (в толстом кишечнике). Полная и частичная — в зависимости от степени перекрытия просвета кишки. По происхождению — врожденная или приобретенная непроходимость. Врожденный вариант встречается преимущественно у детей вследствие пороков развития желудочно-кишечного тракта.

Признаки кишечной непроходимости

боль в животеболь в животеОсновные симптомы этого заболевания:

  • боль в животе;
  • задержка стула и газов;
  • повышенное газообразование и вздутие живота;
  • тошнота и рвота.

Боль — первый и постоянный признак этого заболевания. Она появляется внезапно, вне зависимости от приемов пищи. Носит схваткообразный, нестерпимый характер. Периодичность боли обусловлена перистальтикой кишечника, с каждой волной происходит ее усиление. Лицо больного при этом искажается, могут проявляться симптомы шока — бледность, холодный пот, учащенное сердцебиение.

К концу первых суток болезненность может уменьшиться или прекратиться вовсе. Это неблагоприятный признак, так как ослабление боли в данным случае означает некроз и омертвение кишечника. За 2–3 дня мнимого благополучия произойдет развитие перитонита, и шансы на спасение больного станут минимальными даже при проведении операции.

Так как при непроходимости кишечника движение каловых масс по нему прекращается, возникает задержка стула и газов. Они скапливаются в кишке, растягивая ее стенки и усиливая боль. При этом происходит вздутие живота, может наблюдаться его асимметрия. В некоторых случаях через переднюю брюшную стенку визуально просматривается раздутая кишка и ее перистальтика.

Рвота — частый симптом при кишечной непроходимостиРвота — частый симптом при кишечной непроходимостиРвота — частый симптом при кишечной непроходимости. Ее периодичность и характер обусловлены видом заболевания. В первые дни рвота возникает из-за нарушения продвижения содержимого по желудочно-кишечному тракту. Из кишечника содержимое может забрасываться в желудок. Тогда рвотные массы имеют цвет и запах каловых масс. В последующие дни тошнота и рвота являются признаками интоксикации организма.

Признаки механической кишечной непроходимости

Механическая кишечная непроходимость встречается примерно в 90% всех случаев. На клиническую картину при этом сильно влияет уровень обструкции.

При развитии процесса в тонком кишечнике симптоматика проявляется и нарастает быстро. Резко появляются боли схваткообразного характера в центральной части живота (вокруг пупка). К ним присоединяется тошнота и рвота. Чем выше обтурация, тем более выраженный характер имеет рвота — неукротимая, обильная, многократная.

При полной непроходимости возникает задержка стула, при частичной — может быть диарея. Характерно усиление перистальтических звуков в животе, которые становятся громче на волне боли. При развитии некроза или инфаркта стенки кишечника звуки в животе, наоборот, отсутствуют. Это неблагоприятный признак.

При полной непроходимости возникает задержка стулаПри полной непроходимости возникает задержка стулаНепроходимость в толстом кишечнике развивается более длительно, и симптомы у нее менее выраженные. Сначала возникает запор, постепенно сменяющийся полным отсутствием стула и вздутием живота. Потом присоединяется боль и медленно усиливается. Болезненность может быть с четкой локализацией или разлитой по всему животу. Рвота бывает не всегда, чаще однократная.

При завороте кишок начало и развитие заболевания острое, с сильными схваткообразными болями. Процесс быстро прогрессирует и требует неотложной помощи.

В клиническом течении механической кишечной непроходимости выделяют несколько стадий:

  1. Первая фаза характеризуется появлением и нарастанием всех симптомов (боль, тошнота, рвота, вздутие живота и т. д.). Такая симптоматика обусловлена растяжением стенок кишок выше уровня обтурации.
  2. Вторая стадия развивается к концу первых суток. Ее признаки связаны с развитием интоксикации организма. В связи с потерей жидкости при рвоте и нарушением выделительной функции кишечника, в организме накапливаются токсины и вредные вещества. В результате этого усиливаются тошнота и рвота, поднимается температура, нарастает слабость, головокружение, могут быть обмороки. Боль, наоборот, в этот период часто затухает из-за развивающегося некроза стенок кишки.перитонитперитонит
  3. Третья стадия — перитонит. В растянутых стенках кишечника нарушается кровообращение, снижается эластичность и формируются очаги некроза. Это приводит к появлению перфораций и выходу каловых масс в брюшную полость. Боль при этом многократно возрастает. Живот напряженный и резко болезненный. Тошнота и рвота усиливаются. Больной может терять сознание, нарастают симптомы шока.

Скорость развития симптоматики зависит от конкретного вида механической кишечной непроходимости. В тяжелых случаях перитонит развивается уже на вторые сутки. Поэтому при любой сильной боли в животе нужно обратиться к врачу, не принимая обезболивающих препаратов, чтобы не допустить смазывания клинической картины.

Признаки динамической кишечной непроходимости

Динамическая непроходимость кишечника встречается нечасто — около 10% случаев. При этой разновидности заболевания происходит сбой в моторной функции кишечника. Особенность этого варианта в том, что препятствия для прохождения каловых масс в кишке нет, но есть временное прекращение сократительных движений.

Паралитический вид чаще всего возникает после травм и оперативных вмешательств в брюшной полости как рефлекторная защитная реакция на раздражение нервных окончаний брюшины. В развитии этого варианта кишечной непроходимости выделяют 3 периода:

  1. Начальная стадия — в первые несколько часов после операции происходит спазмирование сосудов, но оно носит компенсаторный характер. Общее состояние пациента удовлетворительное, выраженных симптомов нет. Отмечается слабость, небольшая тошнота, могут быть несильные боли, самостоятельно проходящие без лечения.Спастический вид кишечной непроходимостиСпастический вид кишечной непроходимости
  2. Стадия органических изменений — нарастают нарушения кровоснабжения брыжейки и стенки кишечника. Появляются разлитые боли, живот вздутый, мягкий. Перистальтика еще присутствует, поэтому боли носят характер спазмов. Усиливается тошнота, появляется рвота застойным содержимым.
  3. Стадия морфологических изменений, при которой начинается омертвение кишечника. Боль не сильно выражена или отсутствует. Перистальтика и кишечные шумы не прослушиваются. Нарастает картина шока: одышка, поверхностное дыхание, снижение давления, учащение пульса. Без хирургического вмешательства может наступить смерть.

Спастический вид кишечной непроходимости встречается сравнительно редко (при отравлении ядами, тяжелыми металлами, при порфирии, уремии и др.). При этом возникает спазм мускулатуры стенок кишечника, и перистальтика временно прекращается.

Такое состояние может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Боли при этом резкие, такие сильные, что порой нестерпимые. Четкой локализации у них нет, распространяются по всему животу. Задержка стула бывает не всегда и носит преходящий характер. Общее состояние больного удовлетворительное. Данный вид непроходимости кишечника имеет благоприятный прогноз и лечится консервативно.

Хроническая кишечная непроходимость

Преимущественно встречается острая непроходимость кишечника. обращение к врачу при кишечной непроходимостиобращение к врачу при кишечной непроходимостиХроническая форма развивается редко. Причинами чаще всего становятся грыжи, спайки, растущие в просвете кишки или снаружи опухоли.

При этом возникает задержка отхождения стула и газов, сильные боли спастического характера, могут быть тошнота и рвота. Спустя какое-то время (от нескольких часов до 1–2 суток) все симптомы проходят самостоятельно или в результате консервативного лечения. В первые дни после этого часто возникает понос и стул с кровью.

Частичная кишечная непроходимость

Наличие дефекации и отхождение газов не всегда говорит об отсутствии непроходимости кишечника. При частичной обструкции кишки стул в скудном количестве выходит, часто с примесями крови. Сопровождается болями различной интенсивности и локализации. Живот мягкий, но болезненный. Такая клиническая картина может быть признаком хронической формы болезни. При остром варианте постепенно развивается полная обтурация кишки, появляется соответствующая симптоматика.

Острые боли в животе — опасный симптом. Они могут свидетельствовать о разных заболеваниях органов брюшной полости, в том числе, и о таких опасных, как кишечная непроходимость. Благоприятность исхода при этом напрямую зависит от вида болезни и своевременного обращения к врачу.

При динамическом варианте прогноз чаще всего хороший, а лечение — консервативное. При механической непроходимости кишечника практически всегда требуется хирургическая операция. От этого зависит вероятность выздоровления пациента. Поэтому очень важно при появлении признаков кишечной непроходимости не медлить, а сразу обратиться к врачу.

1zhkt.ru