Кровяное давление – приоритетный показатель эффективности процессов, протекающих в человеческом организме. Но нему медики судят о состоянии здоровья, функциональности органов. У здорового человека давление должно быть в пределах нормы по возрасту. Отклонение от стандартных значений – тревожный знак, свидетельствующий о нарушении основных физиологических функций. В этом вопросе фактор времени крайне важен.
Чтобы избежать возникновения опасных неотложных состояний, необходимо как можно раньше выявить принципиальные изменения в отдельных тканях, органах или целых системах, выполняющих конкретные функции. В связи с этим огромное значение приобретает фиксация и клиническая оценка параметров кровяного давления. Они индивидуальны и зависят от возрастного периода, но знание нормы давления у человека поможет обнаружить отклонения, заподозрить развитие патологии.
Основные сведения о давлении человека
Давление в первую очередь отражает работу сердца и системы кровообращения, которая состоит из разных типов сосудов. Различают несколько разновидностей: венозное, внутрисосудистое и внутрисердечное (обычно его называют сердечное), капиллярное. Для каждого характерны свои показатели.
Когда пациенты пытаются оценить собственное состояние здоровья и задаются вопросом, какое давление нормальное, то подразумевают артериальный вид. Под ним следует понимать силу, с которой циркулирующая кровь давит на стенки артерий, пульсирующих в ритме сердечных сокращений. Давление и пульс – парные показатели, они взаимозависимы.
Артерии считаются самыми крупными и важными сосудами. Их основная задача – проводить кровь к тканям, органам. Из сердца кровь поступает под определенным давлением, для его измерения используют миллиметры ртутного столба. При соблюдении правил и техники проведения процедуры, давление легко измерить.
Давление верхнее и нижнее: что это, какова норма
Кровь постоянно движется в нужном направлении, перекачивается в примыкающие к сердцу артерии. Движение и нагнетание обеспечиваются синхронной работой сердца, его постоянным сокращением и расслаблением.
Во время чередования этих процессов происходит последовательное:
- повышение давления – при сокращении сердечной мышцы;
- снижение давления – при расслаблении, разжимании мышц.
Каждый удар сердца обуславливает колебание давления в артериях в пределах границ, между наименьшими и наибольшими числами.
Таким образом, различают 2 давления, их называют:
- Систолическое – верхнее значение. Термин произошел от слова систола, так обозначают фазу сердечного цикла, а точнее момент сокращения сердца и последующее проталкивание крови в артериальное русло. Показатель характеризует тонус кровеносных сосудов. Согласно таблице давления человека для здорового взрослого организма типична цифра 120-130, если более 140, то увеличивается вероятность нежелательных явлений – болезней сердца, нарушения функций артерий, вен.
- Диастолическое – минимальная (нижняя) величина. Диастола означает разрежение, растяжение, расширение полостей сердца, заполнение его кровью. Обусловлено расслаблением сердечных мышц, во время которого давление снижается. Полученные в результате измерения цифры показывают насколько быстро проходит кровь, какое сопротивление оказывается поступающему кровотоку. В норме их значения колеблются в пределах 70-85 (для пожилых людей допустимы более высокие показатели). Если цифры очень высокие – значительно превышают норму (от 90-95), то это серьезная причина для посещения врача, рассматривается как фактор риска возникновения гипертонической болезни. При низких величинах – менее 65, проверяют на гипотонию.
От чего зависит уровень артериального давления, влияние возраста
Давление определяется следующими критериями:
- формой, размером сердца, ритмичность и числом сокращений;
- объемом перекачиваемой крови;
- вязкостью крови;
- сопротивлением сосудистого русла;
- сужением кровотока;
- эмоциональным статусом;
- физической нагрузкой;
- деятельностью щитовидной железы.
Большинство из них, в частности функции щитовидки, форма, длина и ширина (мера вытянутости) сердца, в свою очередь зависят от многих факторов, среди которых огромное значение имеют возраст, пол человека, его телосложение, активность, физическое здоровье. Они оказывают существенное влияние на норму давления, поэтому цифра не может быть одинаковой для всех – и возраст человека при расшифровке учитывается в первую очередь.
Также для корректной трактовки важны пол человека и масса тела. Определить, является ли измеренное давление нормой для конкретной женщины или мужчины и в разрезе возраста – для взрослого человека либо для ребенка, помогают специальные универсальные таблицы.
Пульсовое давление: что показывает
Это существенная характеристика, необходимая для понимания работы миокарда, оценке проходимости крови. По нему судят об эластичности стенок сосудов, их степени изношенности, состоянии клапанов аорты. Вычисляется отдельно после стандартного замера. Чтобы узнать, сколько составляет давление пульсовое, необходимо из верхнего значения (большая цифра) вычесть нижнее (минимальная величина при измерении).
Норма пульсового давления по возрастам
Какое давление расценивается как нормальное для человека, можно узнать из составленной медиками таблицы. Этот важнейший в кардиологии критерий константой не является, величина может меняться. Она зависит от многих факторов, среди основных причин можно выделить физиологические параметры, гормональный фон, индивидуальные особенности, наследственность, приобретенные патологии. Диапазон нормальных значений – 30-50 единиц.
Таблица поможет сориентироваться в определении нормы пульсового давления человека с учетом возраста и пола.
Возраст, лет | Величина, мм рт.ст. (может варьироваться в пределах от +/- 10) | |
---|---|---|
мужчины | женщины | |
18-25 | 47 | 43 |
26-30 | 50 | 44 |
31-50 | 48 | 46 |
51-60 | до 52 | до 51 |
61-65 | 50 | 50 |
после 65 | 46 | 46 |
Пульс: норма по возрасту
Третий, наряду с диастолическим и систолическим давлением, основной показатель, который учитывается при выявлении патологий, это частота сердечных сокращений. В норме она равна частоте пульса, который представляет собой ритмические, похожие на толчки колебания стенок кровеносных сосудов.
Их возникновение и распространение обусловлено изменением кровенаполнения артерий, упругостью стенок аорты. Частота пульса демонстрирует, сколько сердечных сокращений требуется для прокачки определенного объема крови.
И давление и норма пульса определяются возрастом – нормативные значения для удобства сведены в таблицу. В ней указаны официальные границы нормы.
Возраст | Частота пульса, уд./мин |
---|---|
0-3 мес. | 100-150 |
3-12 мес. | 80-120 |
1-10 лет | 70-130 |
10-50 лет | 60-80 |
старше 50, включая пожилых | 65-100 |
Пониженное давление
По общеустановленным нормативам низким считается давление от 140/90 и ниже. Также о развитии гипотензии свидетельствует снижение уровня на 20% и более в сравнении с привычными для конкретного человека значениями. Падение бывает острым (внезапным) или хроническим (снижается постепенно), нередко происходит на фоне других болезней.
Повышенное давление
Если уровень превышает 140/90 – диагностируется гипертония. Повышенным может быть как диастолическое, так и систолическое давление.
В зависимости от степени повышения оно классифицируется на 1-3 степени: мягкая, умеренная, тяжелая.
О 3-й степени говорят, если давление удерживается выше уровня: 170-180 – верхнее, 100-110 – нижнее.
Симптомы отклонения от нормы
Есть ряд признаков, с помощью которых можно понять, что в организме начались неполадки и развиваются патологические процессы. Что должно насторожить:
- частые головные боли или в области грудины, обмороки, одышка;
- расстройство сна, вялость, головокружение, потливость;
- чувствительность к перепадам температуры, изменению давления атмосферы;
- эмоциональная неустойчивость;
- отеки, холодные руки, ноги;
- шум в ушах;
- проблемы с сексуальным влечением, менструальным циклом;
- мышечная слабость.
Причины отклонения от нормы
Различают причины патологического и непатологического характера. Спровоцировать изменение показателей могут:
- частые или интенсивные тренировки;
- недостаток физической активности;
- нерациональное питание;
- хронические заболевания;
- инфекции;
- опухоли;
- проблемы с позвоночником;
- медикаментозная терапия;
- ожирение;
- кровотечения;
- курение, применение оральных контрацептивов (для женщин).
Какое должно быть давление
При обращении за медицинской помощью, врач проводит обследование пациента, в большинстве случаев оно начинается именно с измерения давления. Это важный этап диагностики. Полученные результаты позволяют сделать определенные выводы, а при выявлении у человека существенных отклонений давления и пульса от нормальных для возраста показателей, подобрать и скорректировать терапевтическую тактику.
Какое же давление считается нормальным – уровень, который принято считать нормой в 50 лет, выше допустимых величин показателей для 30-ти летних людей или для подростков. Если до 16-18 лет слегка пониженное давление – физиологическая норма, то после 50 оптимальным считается более высокий нижний и верхний порог.
Для человека старше 60 лет нормой могут посчитать уровень150/90. Единого стандарта не существует.
Цифры 120 на 80, которые большинство людей принимают за идеальные показатели, для некоторых могут означать пониженное или, наоборот, повышенное давление.
Что означает 120/80
Пытаясь самостоятельно диагностировать проблему, люди обычно стремятся выяснить, какое давление должно быть. Цифры 120/80 у большинства пациентов на слуху, именно с этим уровнем сравнивают свои показатели. И это не случайно.
В научной литературе и медицинском сообществе утвердилось, что данные числовые значения являются оптимальными. При таких показателях у человека хорошее самочувствие, жизненно важные системы работают стабильно. Можно утверждать об отсутствии функциональных нарушений со стороны сердца, сосудистого русла.
Величины 120/80 выявляются у здоровых взрослых людей, подростков. Для детей до 10 лет это правило не действует, норма у них другая – показатели значительно ниже. Причем величины находятся в прямой зависимости от возраста малыша. В связи с этим созданы специальные формулы и таблицы, позволяющие определить норму по фактическому возрасту ребенка.
Границы нормального давления
Ввиду многообразия внутренних и внешних факторов, способных влиять на уровень давления, не каждое отклонение от нормы следует воспринимать как патологическое состояние.
Числовые значения, при которых человек чувствует себя здоровым, все органы и системы стабильно и правильно функционируют, могут несколько отличаться от общепринятых норм. Их принято называть рабочим давлением. Оно индивидуально. Важно также знать, что, принимая во внимание нормы давления по возрастам, допустимая погрешность не должна превышать 15 мм рт. ст.
Отличия в нормах кровяного давления для мужчин и для женщин
Половая принадлежность также является немаловажным критерием. Норма для мужчины и для женщины такого же возраста может отличаться – у мужской части населения часто бывают более высокие показатели. Это связано со строением тела, меньшим весом, размером сердца, наличием менее развитой мускулатуры. Если для физически развитого мужчины 45-ти лет 135/80 – нормальное давление, у 45-ти летней женщины при таких же показателях могут возникнуть жалобы на здоровье. При вынашивании ребенка может наблюдаться незначительный подъем давление, это характерно для поздних сроков.
Как вес влияет на уровень давления
Избыточный вес нередко становится причиной отклонения показателей артериального давления от нормы по возрастам. Эта особенность связана с повышенной потребностью в кровоснабжении, дополнительной нагрузкой на сердце. Причем чем больше лишних килограммов, тем выше давление (и нижнее и верхнее). Много лет назад в ходу у медиков была формула, позволяющая рассчитывать норму с учетом веса. Она отражала прямую зависимость между величинами.
Вариация показателей давления: норма и патология
Общепринятые нормы размыты, но существуют определенные критерии, позволяющие расценить состояние как патологию.
Так, если значения существенно отклоняются от принятой для конкретного возраста нормы давления, и:
- наблюдается стойкое повышение до 140/90 и выше – подозревают артериальную гипертензию;
- отмечается стойкое снижение до уровня 90/60 и ниже – можно говорить о гипотензии.
Важно подчеркнуть, что о формировании патологии свидетельствует лишь стойкое смещение, когда уровень давления удерживается на этой критической отметке в течение долго срока – свыше 2-3 недель. Важно отличать его от единичных колебаний, легко исчезающих при устранении негативного фактора. Заподозрив неладное, следует обратиться к специалисту, чтобы вовремя найти причину нарушения, подкорректировать состояние человека.
Выделяют промежуточные состояния: высокое нормальное, пограничное состояние, нормотензия, предгипотония, предгипертония – это своего рода предупреждающие знаки, когда до патологии остается один шаг.
Механизм изменения давления и норма по возрастам
Сказать однозначно, какое давление должно быть у человека, назвав конкретную цифру, нельзя. При определении нормы учитывается многое. В некоторых случаях изменения не говорят о патологии, они бывают связаны с адаптивными механизмами и поддержанием динамического постоянства внутренней среды и функций организма. Согласно утвержденной Минздравом таблице с нормами давления человека, верхние и нижние цифры с возрастом становятся больше.
Детский возраст
Самое маленькое давление – при рождении, когда сосудистое русло обладает высокой эластичностью. После перехода на легочный тип дыхания по мере взросления показатели будут расти. В течение года они лежат еще в крайне низких границах. В приведенной таблице давления по возрасту изложены средние нормативы, которые принимаются за эталон. Допускается разница в 5-10 единиц.
Возраст | Верхний порог | Нижний порог |
---|---|---|
0-14 дней | 55-95 | 35-55 |
15-60 дней | 75-105 | 35-65 |
2-12 месяцев | 85-110 | 50-69 |
1-3 года | 90-112 | 55-74 |
3-9 лет | 95-114 | 60-75 |
9-12 лет | 105-118 | 65-78 |
Подростковый период
У подросткового организма свои особенности, которые следует знать и учитывать. С возрастом, начиная с младенчества, увеличивается общая площадь капиллярной сети, ширина просвета артерий, вен, постепенно растет и давление, но динамика роста начинает существенно замедляться.
Ввиду нестабильности, характерной для растущего организма, допускаются широкие рамки отклонений. По достижении зрелости в норме устанавливаются стандартные значения 120/80.
Молодость и период среднего возраста
Для данной возрастной категории свойственно поддержание стабильности. Это показатель здоровья. Колебание в пределах 10/8 единиц не считается критическим отклонением от нормы для этих возрастов
Пожилой и старческий возраст
Рост показателей в эти годы объясняется возрастными изменениями: снижением активности, увеличением веса, сгущением крови, потерей сосудами эластичности, воспалениями, травмами, болезнями эндокринной системы и пр. Каждые лишние 20/10 единиц увеличивают риск возникновения заболеваний.
Какие факторы влияют на нормальное давление
На протяжении жизни в процессе взросления или угасания функций показатели меняются. Важно знать, что не только возрастом определяется норма. Следует учитывать временные колебания, не выходящие за рамки нормального давление человека.
Среди основных причин подобных изменений называют:
- стресс;
- употребление крепкого кофе, чая, алкоголя;
- недосып, переутомление;
- посещение бани, джакузи;
- беременность, изменение гормонального фона в связи с менструацией;
- проблемы с органами ЖКТ;
- жаркая погода;
- ошибки во время замера – без учета положения тела, совершение резких движений, разговоры, напряжение мышц;
- естественная суточная ритмика;
- прием амфетамина, его производных или некоторых лекарств.
таблица нормальных показателей для 30, 40, 50, 60, 70 лет
Повышенное давление может свидетельствовать о развитии гипертонии. При скачках артериальных значений необходимо делать замеры тонометром, следить за изменениями и фиксировать их. Норма давления у женщин отличается от нормальных показателей для мужчин. Показатели хорошо отражены в таблицах, по которым можно отследить нарушения и вовремя диагностировать гипертонию.
Что влияет на показатели давления женщины
Кровяное давление – это степень сдавливания сосудов при прохождении потока крови. По артериальным показателям можно отследить работу сердечно-сосудистой системы:
- степень и частоту биения сердца;
- эластичность артерий;
- размеры сердца и сердечных элементов;
- пропускную способность сосудов.
Нормальное давление у женщины зависит от возраста
Нормальное давление у женщин зависит от многих факторов. Единого показателя, который можно считать нормой нет. На изменения влияют разные факторы:
- возраст: в разные года у женщины меняются артериальные значения, показатели увеличиваются или снижаются;
- половая принадлежность: у мужчин и женщин разные размеры сердечной мышцы, что оказывает воздействие на артериальные показатели, разница небольшая, но ее нужно учитывать при диагностировании гипертонии;
- болезни сердечной мышцы: сердце работает без остановок, но при нарушениях функций сердечной мышцы и чрезмерных нагрузках органы быстро стареют, артериальные показатели повышаются;
- вязкость крови: чем гуще кровь, тем сложнее сердечной мышце ее перекачивать, из-за перенагрузки повышается артериальное давление;
- эластичность артерий: от эластичности зависит интенсивность кровотока, показатели артериального давления; сосуды теряют эластичность из-за естественного износа, холестериновых отложений, снижения артериальной проходимости.
Изменения артериальных показателей у женщин обусловлены отклонениями в работе сердца и сосудов. Чтобы снизить негативное влияние на сердечную мышцу, необходимо знать провоцирующие факторы. Это факторы, которые приводят к резким скачкам артериальных показателей:
- малоподвижный образ жизни: при отсутствии физической активности в кровь поступает меньше кислорода, органы и ткани недополучают кислород, развивается гипоксия; из-за гипоксии нарушается работа сердца и повышается артериальное давление;
- вредные привычки: чрезмерное употребление алкогольных напитков, табакокурение, наркотики отравляют организм, они повреждают артерии, приводят к избытку холестерина, образованию холестериновых бляшек, плохо влияют на внутренние органы и ткани;
- воздействие стресса: при эмоциональных нагрузках, постоянном нервном воздействии, стрессовых ситуациях усиливается выброс адреналина, который влияет на частоту сердечных сокращений, приводит к повышению артериального давления;
- питание: при чрезмерном потреблении соли, полуфабрикатов, жирной, острой еды происходит закупорка сосудов и нарушение кровоснабжения, из-за этих нарушений растет артериальное давление;
- экологическая обстановка: сухой воздух, загазованность, загрязнения влияют на сердечную деятельность и приводят к отклонениям давления.
Норма давления делится у женщин по возрастам. Нельзя за основу брать одни и те же значения в разном возрасте. Эталонные значения 120 на 80 мм.рт.ст. не демонстрируют настоящую картину нормального артериального давления у женщин.
Лишний вес и малоподвижный образ жизни — важные факторы, провоцирующие гипертонию
Характерные особенности и нормы АД для женщин на разных этапах жизни
Общепринятое нормальное артериальное значение – 120 на 80 мм.рт.ст. Этот показатель будет эталонным и используется в качестве отсчетной позиции при составлении табличных данных нормы для мужчин и женщин. Норма входит в пределы указанного значения, но реальный цифровой диапазон нормы шире, но отклоняется незначительно. Норма нижнего давления у женщин может быть 79 – 89 ударов в минуту.
У девочек
Артериальные значения у детей ниже, чем у взрослых. Для детей берется возраст от 0 до 7 лет. У новорожденных детей давление самое низкое, затем показатели постепенно увеличиваются.
При регулярных замерах артериального давления можно заметить, что интенсивный рост давления происходит до трех лет, а затем замедляется. Рост кровяного у детей хорошо представлен в таблице.
Возраст | Систолическое значение | Диастолическое значение |
---|---|---|
До двух недель | 59-97 | 39-51 |
14 дней – 60 дней | 81-113 | 41-75 |
2 месяца – 12 месяцев | 89-113 | 49-75 |
18 месяцев – 3 года | 100-114 | 59-75 |
4 – 5 лет | 100-115 | 59-76 |
6 – 7 лет | 100-116 | 59-76 |
В детском возрасте нормальное давление делить по половому признаку не нужно, так как существенных различий нет.
У девочек-подростков
Подростки – это дети в возрасте от 7 до 18 лет. В этот период изменения давления наблюдаются постоянно. У девочек изменения артериальных показателей в подростковом возрасте обусловлены гормональной перестройкой. Артериальное давление меняется в переходный период.
Проследить за давлением у подростков можно по таблице.
Возраст | Систолическое значение | Диастолическое значение |
---|---|---|
7 | 110 — 119 | 59 — 75 |
8-9 | 100 — 123 | 59 — 79 |
10 | 100 — 125 | 69 — 83 |
11 | 100 — 126 | 69 — 83 |
12 | 100 — 129 | 69 — 85 |
13-15 | 100 — 135 | 69 — 85 |
16-18 | 100 — 139 | 59 — 89 |
В период с шести до десяти лет у девочек давление выше, чем у мальчиков этого возраста. С 11 до 18 лет ситуация меняется, у мальчиков нормальные артериальные показатели выше, чем у девочек.
В подростковом возрасте организм меняется. Полная перестройка организма приводит к гормональным изменениям, скачкам давления, постоянным эмоциональным перепадам. Этот период необходимо пережить, нарушения давления не доставляют беспокойство и не требуют вмешательства врача.
В подростковом возрасте могут быть колебания давления из-за гормональной перестройки организма
У девушек
В возрасте 20 – 30 лет давление приближено к эталонным 120 на 80 мм.рт.ст. В 18 лет период полового развития уже завершен, гормоны уже не скачут, поэтому давление стабилизируется. Молодой организм хорошо справляется с высокими нагрузками, неправильный образ жизни и вредные привычки еще не приводят к изменениям сердца и артерий. Организм может спокойно поддерживать эталонные артериальные значения.
Норма артериального давления у женщин в возрасте 20 – 30 лет хорошо отображена в таблице.
Возраст | Систолическое значение | Диастолическое значение |
---|---|---|
20 | 115-120 | 73-75 |
30 | 120 | 76-80 |
По сравнению с мужчинами у женщин в молодом возрасте средние значения меньше.
У взрослых женщин
В возрасте 30-50 лет происходят заметные изменения давления у мужчин и женщин. Организм в этот период еще работает правильно и без существенных сбоев, но уже могут проявляться первые отклонения, особенно в работе сердечно-сосудистой системы. В этот период возможные первые существенные скачки артериального давления, которые свидетельствуют о развитии гипертензии.
Таблица нормы давления для женщин от 30 до 50 лет представлена в таблице:
Возраст | Систолическое значение | Диастолическое значение |
---|---|---|
31-40 | 120-126 | 76-80 |
41-50 | 126-136 | 80-86 |
Скачки давления спровоцированы несбалансированным питанием, неправильным образом жизни, стрессом. При недосыпе или постоянных эмоциональных потрясениях давление стабильно повышается, что приводит к развитию гипертонической болезни. При своевременном обращении к врачу можно полностью исцелиться от гипертонии без осложнений и других негативных последствий.
От постоянного стресса развивается гипертония
В пожилом возрасте
После 60 лет давление у женщин повышается из-за гормональных перестроек. Давление в этот период жизни намного выше, чем у мужчин такого же возраста. В преклонном возрасте организм уже не справляется с регулярными нагрузками, что приводит к быстрому износу органов и сосудов. Сосуды теряют эластичность, образуются холестериновые бляшки, которые замедляют кровоток, развиваются атеросклеротические нарушения. Поэтому гипертония часто встречается именно после 60 лет. В этом возрасте женщины часто жалуются на метеозависимость, регулярные головные боли, усталость после продолжительного отдыха.
Норма сердечного давления у женщин в 50 – 60 лет отражена в таблице:
Возраст | Систолическое значение | Диастолическое значение |
---|---|---|
51-70 | 145-160 | 86 |
71-80 | 157-160 | 83-861 |
81-90 | 50 | 79 |
Сводная таблица нормы показателей АД для женщин 20 – 80 лет
Нормальное давление у мужчин и женщин в возрасте 20 – 80 лет не сильно отличается от показателей у мужчин. Существенные различия проявляются после 50 лет, когда организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения.
Степень изменения артериальных показателей у женщин хорошо отражена в таблице давления по возрастам:
Возраст | Систолическое значение | Диастолическое значение |
---|---|---|
20 | 115-120 | 73-75 |
30 | 120 | 76-80 |
31-40 | 120-126 | 76-80 |
41-50 | 126-136 | 80-86 |
51-70 | 145-160 | 86 |
71-80 | 157-160 | 83-86 |
81-90 | 150 | 79 |
Возрастные нормы частоты сердечных сокращений у женщин
Пульс зависит от пола и возраста. Частота биения сердца также важный фактор при определении гипертонии. При отклонениях от нормы речь идет о нарушениях в работе сердца и сосудов. Среднее нормальное значение пульса для женщин во взрослом возрасте составляет 75 – 85 ударов в минуту.
Показатели нормы пульса для разного возраста женщины отражены в таблице:
Возраст | Частота биения сердца (в минуту) |
---|---|
20 — 29 | 69 — 79 |
30 — 39 | 75 — 85 |
40 — 49 | 76 — 86 |
50 — 59 | 75 — 85 |
От 60 лет | 74 – 84 |
С возрастом частота биения сердца увеличивается из-за естественного старения внутренних органов. Сердцу требуется больше усилий, чтобы протолкнуть кровь по сосудам, что приводит к увеличению пульса. В пожилом возрасте нормальное значение пульса может достигать 85 ударов в минуту.
На частоту биения сердца влияет также физическая активность. Если женщина регулярно тренируется, делает гимнастику, бегает или гуляет на свежем воздухе, пульсовое значение не будет превышать 65 ударов в минуту. Отклонением от нормы это не будет.
таблица по возрастам для мужчин и женщин
Артериальное давление (АД) – величина непостоянная. Значения изменяются многократно в течение дня, повышаясь или понижаясь на несколько пунктов. Эти перепады человек не замечает, так как они незначительны и не оказывают воздействие на внутренние органы. Давление может меняться в большую или меньшую сторону из-за переутомления, стресса, воодушевления или нервного возбуждения. Но в медицине есть норма давления человека, на которую нужно обращать внимание.
Норма и отклонения показателей АД для взрослых
Нормальным считается давление 120 на 80 единиц. Верхний порог будет 120 единиц, а нижний – 80.
Отклонение – это увеличение значений на 20-25 единиц.
Отслеживать артериальные значения и степень отклонения можно по таблице нормы давления по возрастам.
Результат | Верхнее | Нижнее |
---|---|---|
Норма | 120 | 80 |
Допустимые пределы | До 130 | До 85 |
Повышенное значение | 130-139 | 85-89 |
Легкая форма гипертензии | 140-159 | 90-99 |
Средняя форма гипертензии | 160-179 | 100-109 |
Тяжелая форма гипертензии | От 180 | От 110 |
Нормы давления могут колебаться в зависимости от возраста и других факторов
Зависимость показателей от возраста
Чем старше человек, тем выше артериальные показатели, поэтому норма меняется. У младенцев давление будет нормальным, если значения составляют 80 на 40 единиц. После 60 лет показатели меняются и к норме причисляют значение 140/90.
С возрастом систолическое (верхнее) значение повышается. Нормы меняются, и это нужно учитывать при лечении гипертонии.
Для удобства можно воспользоваться таблицей, в которой прописаны нормы давления по возрастам.
Количество лет | Нормальное давление у мужчин | Нормальное давление у женщин |
---|---|---|
От 16 до 19 | 123/76 | 116/72 |
От 20 до 29 | 126/79 | 120/75 |
От 30 до 39 | 129/811 | 127/80 |
От 40 до 49 | 135/83 | 137/84 |
От 50 до 59 | 142/85 | 144/85 |
От 60 лет | 142/80 | 159/85 |
Показатели зависят от внешних факторов, образа жизни, пищевых привычек и физической активности. На показатели сильное влияние оказывает частота биения сердца.
Норма давления и пульса при физической активности
Возраст | Количество ударов в минуту |
---|---|
20-30 | 115-145 |
30-40 | 110-140 |
40-50 | 105-135 |
50-60 | 100-130 |
60-70 | 95-125 |
Старше 70 | 50 % от «220 минус возраст» |
Если наблюдение за пациентом показало регулярное повышение, врач ставит диагноз «гипертоническая болезнь». Степень гипертонии зависит от показателей. При определении тяжести заболевания врачи ориентируются на диастолическое (нижнее) значение.
Чтобы определить тип заболевания и его тяжесть, необходимо пройти полное обследование у кардиолога.
Гипертонию диагностируют при постоянно повышенном давлении
Норма давления в детском и подростковом возрасте
Нормальные показатели для подростков намного ниже, чем норма давления у взрослого. Чем младше ребенок, тем ниже значения нормы.
Возраст | Норма для девочек | Норма для мальчиков |
---|---|---|
До 12 мес. | 69/40 | 96/50 |
1-2 года | 90/50 | 112/74 |
3 года | 100/60 | 112/74 |
4- 5 лет | 100/60 | 116/76 |
6-12 лет | 100/60 | 112/78 |
12 лет | 110/70 | 126/82 |
15 лет | 110/70 | 136/86 |
17 лет | 110/70 | 130/90 |
У маленьких детей нормальные показатели зависят от массы тела, роста и половой принадлежности.
Норма для ребенка подсчитывается по схеме:
- Систолические показатели: число лет × 2 + 80;
- Диастолические показатели: число лет × 2 + 60.
Правильно измерять показатели нужно в состоянии покоя ребенка. Нельзя делать замеры после активных игр или физической нагрузки. Замеры нужно делать трижды с интервалом в 10-15 минут. После трех измерений выбирается среднее значение.
Если давление выше нормы, следует не откладывать визит к лечащему детскому врачу.
В последнее время появилась тенденция к снижению порога признаков гипертонической болезни, включая повышение показателей. Скачки замечены даже у новорожденных. Чаще всего они спровоцированы пороками сердца и сосудов.
Давление нужно мерить в любом возрасте, чтобы заметить первые признаки гипертонии
Верхнее и нижнее артериальные значения
Давление замеряется по верхнему и нижнему показателю. Систолическое, или верхнее, значение – это сила, с которой кровь протекает по сосудам в момент сердечных сокращений. Диастолическое, или нижнее значение – это сила, с которой кровь протекает по сосудам при расслаблении сердечной мышцы.
Средним нормальным артериальным значением будет 120 на 80. Но нельзя брать за норму общее значение. Нормальное давление у человека высчитывается с учетом возраста.
К признакам гипертонии относят повышение показателей до 140 на 90 единиц. Резкое повышение до высоких значений может быть опасным и приводит к гипертоническому кризу. Гипертонический криз является второй причиной смертности от инфаркта.
Каждый день значения могут прыгать в большую или меньшую сторону. Для человека незначительные колебания будут незаметны. В покое показатели могут быть чуть ниже нормы, а при нервном возбуждении или после физической нагрузки АД растет.
При физических нагрузках давление растет
Врачи определяют степень и форму гипертонической болезни по диастолическому значению.
Нижняя граница меняется с возрастом. В таблице это наглядно представлено.
Возраст | Норма |
---|---|
3-7 лет | 70 |
7-12 лет | 74 |
12-16 лет | 76 |
16-19 лет | 78 |
20-29 лет | 80 |
30-49 лет | 85 |
50-59 лет, мужчины | 90 |
50-59 лет, женщины | 85 |
Сужение сосудов приводит к развитию гипертонической болезни, а расширение – к гипотонии. На начальной стадии давление повышается время от времени, а затем показатели держатся на высоких отметках постоянно.
Формула для расчета нормы показателей кровяного давления
Формулу для расчета нормальных показателей вывел главный терапевт Министерства Обороны СССР Волынский Зиновий Моисеевич. Чтобы получить норму артериального давления, необходимо сделать расчеты для верхнего и нижнего значения:
- верхнее значение: 102+0,6* возраст;
- нижнее значение: 63+0,4* возраст.
Такой расчет дает идеальные показатели верхнего и нижнего значения для конкретного возраста, но он не учитывает индивидуальные особенности каждого человека, а также изменения, которые могут происходить в течение дня и не будут отклонением от нормы.
В течение дня верхние показатели могут повышаться на 33 пункта, а нижние — на 10. Во сне зафиксированы самые низкие значения, а в период дневной активности – самые высокие.
Правила измерения кровяного давления
Чтобы получить точные значения и исключить гипертензию, измерения необходимо делать в разное время. Врачи рекомендуют измерять давление три раза в день: утром, днем, вечером. Для измерения показателей давления в домашних условиях используют механические или автоматические тонометры.
Мерить давление нужно на каждой руке поочередно. Необходимо сделать за раз три измерения с интервалом в 10-15 мину между замерами. Перед измерением давления необходимо внимательно прочитать инструкцию к тонометру и следовать рекомендациям, указанным в ней. Пожилым людям измерять давление нужно в сидячем и стоячем положении тела.
Перед процедурой измерения нужно расслабиться, удобно сесть, рука должна располагаться на уровне сердца. За два часа до замеров нельзя пить спиртосодержащие напитки, крепкий чай, кофе и физически перетруждаться.
Положение тела при измерении давления
Методы контроля артериального давления
Врачи советуют держать показатели давления под контролем. От этого зависит правильная работа сердца, сосудов и обогащение органов кислородом. При несвоевременном сужении или расширении сосудов нарушается кровообращение, что приводит к кислородному голоданию, атрофии и другим болезням.
При повышенном давлении сосуды разрушаются. Это постепенно приводит к нарушениям в работе сердца, почек, мозга.
Курение – основной враг нормального давления. У курильщиков даже незначительные повышения значений могут стать причиной ишемии или атеросклероза.
Самые высокие показатели будут в аорте, а самые низкие значения – в венах. Чем дальше от аорты, тем ниже показатели. Показатели зависят от объема поступающей крови, просвета в сосудах, частоты сердечных сокращений.
Для контроля за нормальными показателями используют механические или автоматические тонометры. Купить прибор можно в специализированном магазине или аптеке.
Помощь при повышенном давлении
Если замечено незначительное повышение, необходимо менять пищевые привычки и образ жизни. Необходимо прекратить употреблять жирную и соленую еду, заняться спортом, отказаться от курения и исключить алкоголь.
Если отклонение от нормы наблюдается регулярно, необходимо обратиться к лечащему врачу или кардиологу. Врач проведет обследование и назначит соответствующее лечение. На ранних этапах справиться с заболеванием можно без сильного медикаментозного воздействия.
Норма по возрасту давления человека важна для понимания своего состояния, поэтому ее необходимо знать и в случае чего своевременно обращаться к врачу. Для высокой работоспособности и качества повседневной жизни необходимо, чтобы было нормальное давление у взрослого человека.
Так как отклонения в показателях в любую сторону негативно сказываются на всех жизненных сферах — ни работать, ни отдохнуть. У каждого человека своя норма АД. Спровоцировать ее изменение могут разные факторы, потому при выборе лечения всегда проводят комплексную диагностику.
Из этой статьи вы узнаете все об артериальном давлении — что это такое, как оно меняется в зависимости от возраста, почему повышается или понижается и т.д.
Показатель АД – что это такое?
Нормальное давление в артериях создается под влиянием силы кровотока на сосудистые стенки. Когда сердце сокращается, АД повышается, а когда мышца расслабляется, показатели снижаются.
Происходит так потому, что в момент сокращения происходит сильный выброс крови в артерии, которые в свою очередь сопротивляются этому потоку. Благодаря этой способности сосудов давление не скачет после каждого сердечно сокращения, а постоянно регулируется.
Кровяное давление измеряют при помощи тонометров механических или электронных.
Наряду с этим снимаются такие показатели:
- Систолическое Ад, по другому верхнее, которое определяется при сокращении систолы сердца.
- Диастолическое давление, или нижнее, – показатель при расслаблении сердечной диастолы.
Существует также понятие «пульсовое давление». Оно определяется разницей систолического и диастолического АД.
Даже, если у человека всегда нормальное давление, он не застрахован от его повышения или понижения. По этой причине при ухудшении самочувствия необходимо использовать тонометр.
Какие факторы влияют на показатели?
Хорошо, когда нормальные показатели артериального давления. Но спровоцировать изменения показателей может очень много факторов, которые не связаны с болезнями.
АД способно изменяться под влиянием:
- Стресса.
- Возрастных особенностей.
- Времени суток.
- Продуктов с кофеином или другими стимуляторами.
- Медикаментов.
- Физических нагрузок.
- Погодных условий.
Если отклонения давления от нормы незначительные, то и на состояние человека это мало повлияет. Когда изменения в показателях более серьезные, нужно обращаться к врачу, ведь страдает весь организм.
Норма давления по возрастам
Показатель давления в норме у каждого свой, он напрямую зависит от возраста человека и даже от пола.
Видео по теме:
У женщин
Многие проблемы в женском организме возникают от нарушений гормонального фона. Колебания уровня гормонов негативно сказываются и на нормальном давлении.
Обычно у женщин серьезные проблемы с АД начинаются вместе с климаксом, когда уровень эстрогена в организме на минимальной отметке.
Этот гормон не позволяет скапливаться холестерину в сосудах и закупоривать их. Когда же его количества недостаточно, сосуды начинают сильно страдать и сердечное давление колеблется.
№ п/п | Возраст, лет | Показатели нормы по возрасту |
---|---|---|
1 | 20 | 116/65-72 |
2 | 30 | 120 на 75 (допускается 117-118/78) |
3 | 40 | 126-127 на 80 |
4 | 50 | 137 на 80 |
5 | 60 | 144 на 85 |
6 | После 70 | 159 на 85 |
Как видно, с возрастом верхний предел нормального давления только возрастает, что приводит в итоге к развитию гипертонии.
У мужчин
Для мужчин в разном возрасте тоже характерны изменения показателей АД. Они обычно намного выше, чем у женщин.
Для того, чтобы у представителей сильного пола повышалось нормальное давление, ему не обязательно чем-то болеть.
Не редко основная причина артериальной гипертензии – возраст мужчины. Это не значит, что на симптомы гипертонии можно не обращать внимание. Необходимо срочно обращаться к врачу.
№ п/п | Возраст, лет | Нормы кровяного давления |
---|---|---|
1 | 20 | 123 на 76 (может быть даже 122/77) |
2 | 30 | 126-124 79 |
3 | 40 | 129 на 81-82 |
4 | 50 лет | 134/84 или 135 на 85 (приемлемо и 136/76) |
5 | 60 | 142 на 85-86-87 |
6 | После 70 | 142 на 80 (допускается и 143/83) |
Таблица нормы давления у человека по возрастам
Стандарты артериального давления установить очень сложно потому, что в каждой стране медики подбирают свои показатели. Все же, что-то совпадает, но есть и отличия.
Стоит помнить, что нормальным является показатель АД, определенный в состоянии покоя. На основе данных ВОЗ отобраны следующие показатели.
Возраст, лет | Артериальное давление | Расчет АД в зависимости от возраста по формулам | |
---|---|---|---|
Систолическое, мм. рт. ст. | Диастолическое, мм. рт. ст. | ||
20 | 117 | 74 | До 20 лет АД: Верхнее артериальное давление = 1,7*возраст + 83 Нижнее артериальное давление = 1,6*возраст + 42 |
25 | 119 | 74.5 | От 20 до 80 лет АД: Верхнее артериальное давление = 0,4*возраст + 109 Нижнее артериальное давление = 0,3*возраст + 67 |
30 | 121 | 76 | |
35 | 123 | 77.5 | |
40 | 125 | 79 | |
45 | 127 | 80.5 | |
50 | 129 | 82 | |
55 | 131 | 83.5 | |
60 | 133 | 85 | |
65 | 135 | 86.5 | |
70 | 137 | 88 | |
75 | 139 | 89.5 | |
80 | 141 | 91 |
К таким изменениям чаще всего приводит старение организма человека, ведь вместе с этим нарушаются все процессы в организме.
Обратите внимание на норму пульса в зависимости от возрастаПри беременности
Нормой давления у беременной женщины считают показатель от 110 на 70 до 120 на 80. Первый триместр беременности даже при нормальном давлении может сопровождаться сильной слабостью, головокружением или же потерей сознания. Этот период характеризуется неким понижением АД, что специалисты не считают патологией.
Для облегчения состояния лекарства не используются. Врачи советуют просто почаще и побольше быть на свежем воздухе и не находиться в душных помещениях.
Уже с 4 месяца ситуация меняется и давление начинает повышаться. Вместе с этим состояние женщины замечательное. В ее организме объем крови увеличивается на 2,5 л. и он работает более активно за двоих.
Но, когда уровень сердечного давления повышается и приводит к негативной симптоматике, стоит обратиться к врачу. Повышенное АД негативно влияет не только на женщину, а и на зародыш.
Полезное видео:
Возрастные изменения
Анализируя предыдущие данные, невозможно не заметить, что с каждыми +10 показатели нормального давления тоже увеличиваются на несколько единиц. Дело в том, что сердечная мышца изнашивается, а сосуды теряют свою эластичность.
Чем больше человек за всю жизнь перенес стрессов, поддавался пагубным привычкам и прочему негативному влиянию из вне, тем более сложной будет ситуация в пожилом возрасте.
После 50 лет
Нормальное давление у человека такого возраста выше, чем у 30-летнего. Показатель в пределах 137 на 84 является нормальным для женщин. У представителей сильной половины человечества он немного ниже – 135 на 83. Выше этих цифр АД повышаться не должно, если человек находится в спокойствии.
Возникновение гипертонии в этом возрасте в большинстве случаев связано с гормональным дисбалансом. Больше всего от этого страдают женщины, поскольку у большинства в этот период начинает проявляться менопауза.
После 60 лет
У пожилых людей тенденция к повышению давления только прогрессирует. У большинства у же к 60-ти есть гипертония.
В этом возрасте у женщин показатель верхнего давления равен 144, а нижнего – 85. Систолическое давление у мужчин чаще всего находится на уровне 142, а нижнее – 85.
Однако, даже такое АД не является основной причиной для определения артериальной гипертензии. Диагноз могут поставить только на основании дополнительных исследований.
Рабочее давление – что это такое?
Такое словосочетание часто встречается в повседневной жизни. Рабочий уровень давления воспринимаются, как такой, при котором человек не ощущает дискомфорта и болезненных симптомов.
Термин применяется даже тогда, когда есть значительные отклонения в верхнем или нижнем показателях, но человек чувствует себя нормально.
Рабочее давление придумали люди сами, ведь в медицине такого понятия нет. Врачи называют это игнорированием своего состояния и болезни. С точки зрения медиков, если АД выше 140 на 90, – это уже гипертония.
Индивидуальная норма АД
Артериальное давление какое считается нормальным? Для каждого человека показатель будет своим. Для кого-то нормой является 106 на 74, а кому-то оно будет пониженным и проявляться симптомами гипотонии. Ситуация может быть прямо противоположной, когда АД составляет 128 на 81 — кому-то нормально, другим повышено. Пульс тоже у всех отличается.
Существует понятие, как общее АД. Медиками был высчитан стандарт нормального давления, при котором самочувствию человека ничего не угрожает – 125 на 80-85.
Таким должен быть показатель тонометра у здорового человека в состоянии морального и физического покоя.
Выделяют несколько причин, по которым АД имеет индивидуальный характер:
- Уровень эластичности сосудистых стенок.
- Интенсивность сокращений сердечной мышцы.
- Изменения в качественном составе крови.
- Холестерин.
- Нарушение деятельности щитовидки.
- Расширение/сужение просветов сосудов под воздействием внутренних или внешних факторов.
Повышенное АД
Нормой АД считают показатель от 110-113 на 72 до 130 на 80-85. Если судить с точки зрения индивидуальности, то повышенным для человека будет давление тогда, когда от нормы оно будет больше на 15 единиц.
Беспокоиться стоит в случае, если высокие показатели тревожат часто, ведь однократное поднятие АД может возникать и у совсем здоровых людей.
Полезно будет просмотреть:
Причины и симптомы
Гипертония может развиваться у людей разных возрастов даже, если раньше у них было нормальное АД.
Причин этому явлению несколько:
- Нарушения в функционировании эндокринной системы.
- Болезни сердца и сосудов.
- ВСД.
- Остеохондроз.
- Ожирение.
- Сильное нервное потрясение.
- Употребление спиртного в большом количестве.
- Курение.
- Употребление вредной пищи.
- Наследственность.
Когда верхняя граница выше показателя АД в норме, развивается симптоматика гипертонии в виде:
- Головных болей.
- Головокружения.
- Тошноты.
- Покраснения кожного слоя лица.
- Одышки.
- Чрезмерной утомляемости.
- Учащенного биения сердца.
- Нарушения со стороны зрения.
- Чрезмерной потливости.
Если долго игнорировать высокие цифры диастолического и систолического давления, развитие инсульта или инфаркта не за горами.
Как снизить?
При определении высокого давления, значительно за пределами нормального, необходимо гипертонику обеспечить тишину, спокойствие и комфорт.
Ему необходимо принять препараты быстрого действия, направлены на расширение сосудов. Если они нужного эффекта не дают, вызывать врачей.
В целях профилактики человеку лучше изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек.
Пониженное давление
Гипотония встречается реже гипертонии, но дискомфорта и проблем приносит не меньше. Если у человека нормальное АД, к примеру 123 на 73, а стало на 15 единиц ниже, диагностируют гипотонию.
Рекомендуем к просмотру:
Причины и симптомы
Существует несколько причин, по которым давление может быть пониженным:
- Кровотечение.
- Обезвоживание.
- Гипогликемия.
- Анемия.
- Цистит.
- Туберкулез.
- Язва желудка.
- Остеохондроз шейного отдела.
- Ревматизм.
- Панкреатит.
- Сердечная недостаточность.
Показания тонометра могут падать и при гиповитаминозе, плохом питании, переутомлении, смене климата, голодании.
Кроме измерения давления при помощи специального аппарата, определить гипотонию можно по таким признакам в виде:
- Слабости.
- Вялости.
- Зависимости от переменчивости погоды.
- Онемения рук и ног.
- Болевого синдрома в мышцах и кожном слое.
- Головной боли в затылке.
- Нарушения внимательности.
Учитывая причины, по которым нормальное давление падает, лучше обратиться к врачу. Если ситуация была единичной, можно просто принять лекарство и поднять АД выше. Но при регулярной гипотонии медлить не стоит.
Как поднять?
Обратите внимание на советы для гипотониковЕсли в основе низкого давления крови лежит не серьезная патология, поднять его можно, используя:
- Сладкий крепкий чай.
- Натуральный шоколад.
- Контрастный душ.
- Массаж.
- Прогулка на свежем воздухе.
- Физкультура.
- Регулярность питания.
- Здоровый сон.
- Полноценный отдых.
Как правильно измерять давление – основные правила
В измерении нормального давления основным показателем является систолический и диастолический.
Чтобы его определить применяют тонометры:
- Механические (ручные). Они точнее всех измеряют АД и стоят недорого.
- Электронные (цифровые):
- Полуавтоматические. Грушу качает человек, а результат определяет аппарат. Стоят несколько дороже ручных.
- Автоматические. Человек не контролирует ни накачивание воздуха, ни определение результата. На них самая высокая цена.
Фотографии:
Механический Автоматический ПолуавтоматическийДля начала человека необходимо успокоить. Курение, нагрузки, стресс приведут к определению неправильных параметров, потому это тоже должно быть исключено.
Во время измерения нормального давления пациент размещают в комфортном положении. Ноги нельзя скрещивать, это же касается и рук.
Чтобы нормально определить АД, манжетку поочередно накладывают на обе руки. Некоторое отклонения в пару единиц допустимое. Для достоверности спустя несколько минут снова повторить процедуру.
Давление может на правой руке отличаться на 10 единиц от показателей, полученных с левой.
Если человек гипертоник или гипотоник, ему стоит два раза в день измерять АД.
таблица нормальных показателей для 30, 40, 50, 60, 70 лет
Для каждого возраста мужчины есть своя норма артериального давления. У детей и подростков артериальные значения ниже, но чем старше мужчина становится, тем выше поднимаются показатели на тонометре. Нормы давления у мужчин разделены по возрастному принципу. Так проще ориентироваться в таблицах, которые помогают своевременно выявить признаки гипертензии. Необходимо знать нормы артериального давления для мужчин в каждом возрасте. При нарушениях требуется помощь врача.
Что влияет на показатели артериального давления мужчины
Кровяное давление, частота биения сердца, давление внутри черепа – это основные показатели, которые говорят о состоянии организма. Многие знают, как правильно замерять артериальное давление, но не знают, о чем говорят отклонения в значениях.
Кровяное давление показывает степень давления крови на сосуды. Чем меньше кровь давит на артерии, тем ниже значения. Следить за артериальными показателями нужно, чтобы не пропустить повышение или понижение значений относительно нормы. Отклонение от нормы плохо влияют на здоровье.
Нормальное давление у мужчин представляет собой цифровой диапазон, поскольку кровообращение может изменяться под действием определенных факторов, что не будет нарушением или патологией.
В каждом возрасте у мужчин своя норма давления
Факторы, влияющие на артериальные показатели:
- возраст;
- половая принадлежность;
- общее самочувствие;
- состояние организма;
- хронические болезни;
- образ жизни;
- вредные привычки;
- ежедневный рацион;
- экологическая обстановка;
- психическое состояние.
На артериальные значения влияет состояние сердечно-сосудистой системы:
- объем сердечных отделов;
- эластичность стенок артерий;
- частота сокращения сердца;
- растяжимость аорты;
- артериальная проходимость.
На тонометре высвечиваются два показателя – верхнее и нижнее значение. Верхнее, или систолическое, значение показывает силу выкачивания крови из сердца в артерии при сокращении. Нижнее или диастолическое значения показывают силу выталкивания крови из сердца в сосуды при расслаблении.
Характерные особенности и нормы АД для мужчин на разных этапах жизни
Детство
В детском возрасте характерны пониженные артериальные показатели. Самые низкие значения встречаются у новорожденных. Это объясняется хорошим состоянием сердечно-сосудистой системы, высокой эластичностью сосудов, широкими просветами между артериями, широкой сетью капилляров.
У новорожденного ребенка кровяное давление составляет 80 на 50 – 90 на 60 пунктов. В первый год показатели быстро увеличиваются, затем рост приостанавливается.
Градация нормы артериального давления у детей лучше всего просматривается по таблице:
Возраст | Систолическое давление, мм рт. ст. | Диастолическое давление, мм рт. ст. |
---|---|---|
0 – 2 месяца | 60-80 | 45-65 |
3 – 7 месяцев | 105-106 | 65-67 |
8 – 12 месяцев | 106 | 68-69 |
2 – 4 года | 107-108 | 69 |
5 – 8 лет | 108-114 | 70-74 |
9 – 12 лет | 115-118 | 74-78 |
Артериальное давление повышается по естественным причинам и не приносит ребенку дискомфорт. У мальчиков и девочек разницы в параметрах давления до шестилетнего возраста нет. Затем показатели разнятся, у мальчиков нормальные значения выше, чем у девочек. Разница нормы по половому признаку сохраняется до пятидесятилетнего возраста.
Юношество
Средние показатели нормы у подростков составляют 118 на 78 единиц. Диапазон нормы давления варьируется от 110 на 70 до 136 на 86 мм рт. ст. Такие широкие границы нормы связаны с нестабильностью работы организма в сложный подростковый период, когда происходят резкие скачки развития, гормональные перестройки, изменения в работе сердечно-сосудистого аппарата.
К концу подросткового возраста артериальные значения закрепляются на отметке 120 на 80, допустимы незначительные отклонения от указанной величины.
Гормональные перестройки в подростковом возрасте могут провоцировать колебания давления
Молодость
Нормальное артериальное давление у молодых мужчин держится в пределах 120 на 80 мм.рт.ст. Но этот показатель может немного меняться в зависимости от телосложения, общего развития, индивидуальных особенностей строения сердца. Допустимые отклонения от нормы: 123 на 75 – 126 на 80 мм.рт.ст.
Сердечная мышца в молодом возрасте работает по полной, никаких отклонений или выраженных проблем с сердцем в молодом возрасте у мужчин не встречается, уровень холестерина держится в пределах нормы, сосуды остаются эластичными. Но в этот период закладываются основы для показателей в будущем. От образа жизни зависит то, как будет меняться состояние сердца и сосудов в будущем. Вредные привычки, чрезмерное потребление алкоголя, неправильное питание, отсутствие двигательной активности приводят к развитию гипертонической болезни.
Зрелость
Чем старше мужчина, тем выше показатели нормы. С возрастом начинают проявляться все последствия неправильного питания и образа жизни. В 40-50 лет организм еще достаточно бодр, поэтому давление уверенно держится в пределах допустимых значений. Но уже в 55 дают о себе знать хронические болезни, признаки нарушения функций органов, износа сосудов и сердечной мышцы. В возрасте 45 – 55 мужчины узнают, что такое гипертензия.
Для зрелого возраста есть своя таблица нормы давления для мужчин
Возраст | Систолическое давление, мм рт. ст. | Диастолическое давление, мм рт. ст. |
---|---|---|
30-39 | 120 — 128 | 75 — 81 |
40-49 | 128 — 130 | 80 — 82 |
50 и старше | 130 — 135 | 83 — 85 |
У мужчин размеры сердца больше, что влияет на высокие показатели давления. После 50 положение изменяется. У мужчин давление снижается, а у женщин поднимается, что отражается на существующих нормах. После 50 у женщины наступает время сильной гормональной перестройки, что влияет на существенный рост показателей.
В 50 – 55 проявляются первые признаки гипертонии. Часто врачи диагностируют запущенную стадию болезни или хроническую форму заболевания.
Первые признаки гипертонии диагностируются у мужчин в 50-55 лет
Старость
В пожилом возрасте артериальные значения выше, чем в молодом. Гипертензия обусловлена естественными факторами: в течение жизни организм подвергается сильным нагрузкам, внутренние органы изнашиваются, стареют вместе с телом. Степень износа органов и систем жизнедеятельности зависит от образа жизни мужчины.
В пожилом возрасте гипертония у мужчин развивается под действием следующих факторов:
- уменьшение частоты сокращений сердца в связи с естественным старением;
- ухудшение работы миокарда;
- уменьшение артериальной эластичности;
- скопление холестериновых бляшек;
- нарушение метаболизма;
- ослабленный газообмен;
- сокращение кровотока.
Норма давления у мужчин после 50:
- 60 – 69 лет: 142/82;
- 70 – 79 лет: 145/82;
- старше 80 лет: 147/82.
После 60 многие ведут малоактивный образ жизни, что плохо сказывается на состоянии сердца и сосудов. Врачи рекомендуют не прекращать физическую активность после 60 лет: регулярно заниматься гимнастикой, гулять, следить за питанием.
Сводная таблица нормы показателей АД для мужчин 20 – 80 лет
Норма давления по возрастам у мужчин меняется. С каждым годом показатели все выше из-за естественного износа органов или под действием провоцирующих факторов.
Градация изменений артериальных показателей наглядно представлена в таблице давления у мужчин по возрастам.
Возраст | Систолическое давление, мм рт. ст. | Диастолическое давление, мм рт. ст. |
---|---|---|
20-29 | 120 | 80 |
30-39 | 120-128 | 75-81 |
40-49 | 128-130 | 80-82 |
50-59 | 130-135 | 83-85 |
60-69 | 142-145 | 82 |
70-79 | 145-147 | 82 |
Старше 80 | 147 | 82 |
Таблица нормы частоты сердечных сокращений у мужчин 20 – 80 лет
Частота сердечных сокращений зависит от скорости и силы выбрасывания крови из сердца. Чем больше сила выброса крови, тем ниже частота биения сердца. Чем больше усилий требуется сердцу для выброса достаточного объема крови, тем сильнее пульс.
Норма сердечных сокращений мужчины по возрастам отражена в таблице:
Возраст | Пульсовое значение |
---|---|
15-19 | 65 — 75 |
20-24 | 63 — 72 |
25-30 | 60 — 70 |
35-40 | 60 — 80 |
50-60 | 60 — 70 |
65-70 | 60 — 75 |
75-80 | 60 — 65 |
Старше 85 | 55 — 65 |
Возрастные нормы пульсового давления и возможные патологии
Норма артериального давления у мужчин не ограничивается значением 120 на 80 мм рт.ст. Для оценки предрасположенности к гипертонии или гипотонии важную роль играет пульсовое давление. Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим значением.
Нормы пульсового давления мужчины по возрастам:
- 0-2 месяца: 20-30 мм рт.ст.;
- 2-12 месяцев: 40-50 мм рт.ст.;
- 1-5 лет: 30-40 мм рт.ст.;
- 6-10 лет: 40-50 мм рт.ст.;
- 11-18 лет: 30-50 мм рт.ст.;
- 19-50 лет: 30-50 мм рт.ст.;
- 50-65 лет: 50 мм рт.ст.;
- 65-80 лет: 50-60 мм рт.ст.
При отклонении показателей пульсового давления в меньшую сторону развиваются патологии:
- недостаточность сердца;
- сердечный приступ;
- большие объемы кровопотери;
- кардиосклероз.
Игнорирование отклонений в пульсовом давлении может закончиться сердечным приступом
При высоком пульсовом давлении возможно развитие серьезных заболеваний:
- дыхательная недостаточность;
- недостаточность сердца;
- гипертиреоз;
- малокровие;
- эндокардит;
- сердечная блокада;
- атеросклеротические нарушения;
- лихорадка.
Отклонения пульсового давления не менее опасны, чем нарушение артериальных показателей, поэтому при измерении давления необходимо следить за всеми значениями. При отклонениях артериального или пульсового давления от нормы требуется помощь врача.
Факторы риска и профилактика артериальной гипертензии
Давление у взрослого мужчины может меняться и выходить за пределы нормы под действием провоцирующих факторов:
- Ожирение: лишний вес – это результат малоподвижного образа жизни, отсутствие физической активности, неправильное питание. Чем больше вес, тем больше усилий прикладывает сердце для перекачки крови и обеспечения органов кислородом. При ожирении всегда повышен уровень холестерина, а холестерин – это бляшки, препятствующие нормальному кровотоку.
- Вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики – это первые провокаторы гипертензии. Токсические вещества разрушают организм, нарушают структуру тканей, клеточных мембран, закупоривают сосуды, затрудняют кровоток и провоцируют гипоксию. Алкоголь повышает давление через спазм сосудов.
- Неправильное питание: чрезмерное употребление жирный, острой, соленой, копченой пищи приводит к ожирению, отложению холестерина, закупорке сосудов, гипертензии.
- Малоподвижный образ жизни: чем меньше человек двигается, тем выше его вес. Лишний вес и ослабленные мышцы – не единственная проблема сидячего образа жизни. При низкой физической активности страдают сосуды и сердце, которые тоже нужно регулярно тренировать для правильной, слаженной работы.
При ведении правильного образа жизни, налаженном рационе питания, следовании простым рекомендациям по физической активности можно надолго сохранить сердце и сосуды в хорошем состоянии, снизив риск развития гипертонии.
Таблица нормы давления и пульса по возрастам
Нормальное давление — это не всегда известные всем «120 на 80». Оно зависит от возраста и пола. Поэтому показатель, нормальный для пожилых людей, для молодежи может быть отклонением от нормы.
Артериальное давление иллюстрирует результаты работы сердца — его сокращений и расслаблений, поэтому является одним из важнейших показателей здоровья человека. Ведь, по сути, оно фиксирует силу и напор, с которым сердце доставляет кровь в жизненно важные органы.
От чего зависит нормальное давление
Хрестоматийно нормальным считается результат 120 на 80. Первая цифра — это верхнее (систолическое) давление. Оно фиксируется в момент максимального сокращения сердца. Вторая — нижнее (диастолическое) давление. Оно отмечается, когда сердце максимально расслабляется. И все, что отклоняется от этой нормы в большую или меньшую стороны, является нарушением сердечной деятельности и поводом обратиться к врачу. Как правило, норма давления у человека по возрастам колеблется. Изменения артериального давления допустимы для разных возрастных и гендерных групп.
Женщины
Таблица нормы давления у женщин по возрасту:
Возраст | Давление |
---|---|
15-19 лет | 116/76 |
20-29 лет | 119/75 |
30-39 лет | 124/84 |
40-49 лет | 130/89 |
50-59 лет | 130/89 |
60-80 лет | 130/89 |
Мужчины
Какое давление нормальное для человека, таблица для мужчин:
Возраст | Давление |
---|---|
15-19 лет | 121/75 |
20-29 лет | 125/86 |
30-39 лет | 128/89 |
40-49 лет | 128/89 |
50-59 лет | 130/82 |
60-80 лет | 130/85 |
Играет немалую роль состав крови и ее консистенция: если она густая, то кровоснабжение отличается, а давление выше. Наличие заболеваний тоже может сказываться на показателях давления. Например, при атеросклерозе сосудов их диаметр меньше, следовательно, нагрузка на стенки выше. На показателях давления отражаются настроение человека и эмоции: при стрессах, беспокойстве или страхе сердцебиение учащается, то есть давление растет. На величину артериального давления влияет гормональный фон, за который в организме отвечает щитовидная железа. При сбоях в ее работе давление может меняться. Большое употребление чая или кофе, содержащих кофеин, и алкогольных напитков, повышает артериальное давление.
Таблица нормы артериального давления по возрастам:
Возраст | Средний показатель нормального давления |
---|---|
0-14 дней | 55/35 – 90/45 |
14-30 дней | 75/35 – 108/70 |
1-12 месяцев | 85/45 – 108/70 |
1-3 года | 95/55 – 108/70 |
3-5 лет | 95/55 – 112/72 |
5-10 лет | 95/55 – 118/74 |
10-12 лет | 105/65 – 124/80 |
12-15 лет | 105/65 – 134/84 |
15-18 лет | 105/65 – 128/88 |
18-30 лет | 124/76 – 125/74 |
30-40 лет | 128/78 – 130/82 |
40-50 лет | 128/78 – 130/82 |
50-60 лет | 128/78 – 130/82 |
60-70 лет | 128/78 – 130/82 |
70 лет и выше | 140/82 – 145/86 |
Пульс
Еще один показатель, характеризующий работу сердечно-сосудистой системы человека и связанный с артериальным давлением — пульс. Это толчки крови внутри артерий, показывающие частоту сердечных сокращений. Высокая ЧСС показывает, что сердце работает с нагрузкой, а это может сопровождаться повышенным артериальным давлением. Норма давления и пульса человека по возрасту:
Возраст | Средний показатель нормального давления | Пульс |
---|---|---|
0-14 дней | 55/35 – 90/45 | 100-160 |
14-30 дней | 75/35 – 108/70 | 100-160 |
1-12 месяцев | 85/45 – 108/70 | 100-160 |
1-3 года | 95/55 – 108/70 | 90-140 |
3-5 лет | 95/55 – 112/72 | 90-140 |
5-10 лет | 95/55 – 118/74 | 90-140 |
10-12 лет | 105/65 – 124/80 | 70-100 |
12-15 лет | 105/65 – 134/84 | 60-90 |
15-18 лет | 105/65 – 128/88 | 60-90 |
18-20 лет | 124/76 – 125/74 | 60-90 |
20-40 лет | 128/78 – 130/82 | 60-80 |
40-50 лет | 128/78 – 130/82 | 60-80 |
50-60 лет | 128/78 – 130/82 | 65-85 |
60-70 лет | 128/78 – 130/82 | 70-90 |
старше 70 лет | 140/82 – 145/86 | 70-90 |
Если показатели отклоняются в ту или иную сторону на 15 единиц, значит, в организме произошел сбой, причину которого необходимо срочно установить. Помните, что ежегодно от заболеваний, связанных с давлением, в мире умирают около 7 миллионов человек. Поэтому нельзя запускать болезнь. Причинами повышения или снижения артериального давления могут быть:
- наследственность и генетическая предрасположенность;
- переутомление и нервное истощение;
- неправильное питание;
- депрессивное психологическое состояние;
- изменения климата и погоды;
- слабая двигательная активность;
- повышенное употребление соли;
- вредные привычки — курение, употребление алкоголя;
- заболевания почек;
- холестериновые образования в сосудах.
Лишний вес — еще одна причина нарушения нормы давления. Сердце полных людей работает с высокой нагрузкой, это и есть главная причина всех бед. Необходимо снизить потребление жиров и повысить двигательную активность.
Гипотония и гипертония
Снижение нормативов артериального давления называют гипотонией. Ее симптоматика следующая:
- снижение работоспособности;
- быстрая утомляемость;
- рассеянное внимание;
- нарушения координации;
- ухудшение памяти;
- боль в суставах, шее или голове;
- повышенное потоотделение ног и рук.
У людей с гипотонией падает иммунная защита, они становятся легкой мишенью для инфекционных болезней.
Повышенное артериальное давление — это гипертония. Ее симптомы:
- головокружение и расстройство координации;
- темные мушки перед глазами;
- головная боль в районе затылка;
- высокая утомляемость;
- одышка;
- сонливость;
- отек лица;
- онемение пальцев.
Гипертония, инфаркт и инсульт — явления одного порядка. Как правило, она является начальной стадией болезни, которая нередко приводит к смерти. Поэтому при первых же признаках гипертонии необходимо предпринять срочные меры.
Лечение гипотонии или гипертонии
Контролировать уровень давления можно самостоятельно. Для этого необходимо приобрести в аптеке электронный тонометр — прибор для измерения артериального давления.
Перед процедурой измерения следует хотя бы на один час отказаться от сигарет, кофе или чая. Также следует воздержаться от физических нагрузок.
Пользоваться прибором не так уж сложно:
- Садимся на стул, диван или кресло, расслабляемся.
- Рукав закатываем, руку кладем на ровную поверхность (например стол) ладонью вверх.
- Манжету тонометра накладываем ровно, без перекосов, на 5-7 сантиметров выше локтя.
- Не двигаемся и не разговариваем.
- Включаем тонометр и смотрим показатели давления на мониторе.
- Полученный результат проверяем по таблицам.
Лечение гипотонии или гипертонии схожее:
- исключение вредной пищи;
- высокая двигательная активность;
- прогулки на свежем воздухе;
- повышение качество сна;
- отказ от вредных привычек.
Лекарственную терапию назначает только врач после комплексного обследования больного.
Норма давления человека по возрасту
Норма давления в любом возрасте не должна превышать 140/90 мм рт. ст., несмотря на то, что показатели функционирования сердечно-сосудистой системы как у мужчин, так и у женщин динамически изменяются на протяжении всей жизни.
Для каждой возрастной группы характерны конкретные показатели. Они зависят от анатомических особенностей кровеносного русла, уровня физической активности, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, гормонального фона на каждом этапе жизнедеятельности. Также показатели артериального давления (АД) будут варьировать в зависимости от пола. При этом верхнее АД находится в диапазоне от 100–110 до 139 мм рт. ст., а нижнее – 70–89.
Артериальное давление и пульс
Под АД понимают величину, определяющую интенсивность воздействия крови, текущей по артериям, изнутри на сосудистую стенку. Фиксируются показания в миллиметрах ртути, или ртутного столба. Международное обозначение – mm Hg (мм рт. ст.).
АД в течение жизни постепенно увеличивается, по достижении пожилого возраста процесс ускоряется.
Артериальное давление – не изолированный показатель. Определяется его соотношение с частотой пульса. В нормальных условиях, когда адекватно осуществляется внутренняя регуляция, при нарастании АД частота сердцебиения понижается. И наоборот – при низком давлении для поддержания адекватного кровоснабжения всех органов и тканей сердце начинает работать более активно, частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается.
Если регуляционные механизмы ломаются, кровяное давление патологически снижается или нарастает. В первом случае развивается гипо-, а во втором – гипертония.
Причины различия норм давления человека по возрасту
В процессе жизнедеятельности кровеносная система претерпевает ряд структурных и функциональных изменений. Этому способствуют приобретенные хронические заболевания, перенесенные острые патологические состояния, определенный стереотип питания, воздействие вредных факторов, образ жизни и т. д.
Под воздействием внешних и внутренних причин на протяжении жизни в сердце и сосудах происходят следующие трансформации:
- изменяется (обычно в сторону уменьшения) частота сокращений сердца;
- накапливаются отложения холестерина на стенках сосудов;
- ограничивается сократительная способность сердечной мышцы;
- становится менее активным газообмен;
- уменьшаются минутный и ударный объемы сердца;
- сокращается площадь капиллярного русла и суммарного артериального сечения;
- нарастают атеросклеротические изменения сосудистых стенок;
- увеличивается сопротивление сосудов току крови на периферии.
Таким образом, по достижении пожилого и старческого возраста в кровеносном русле накапливаются изменения, закономерно провоцирующие повышение АД. Тем не менее, тотального нарастания цифр кровяного давления обычно не происходит. Это объясняется возрастным снижением активности насосной функции сердца.
У пациентов преклонного возраста нормализация величины давления после его подъема происходит медленнее, чем у молодых.
Норма артериального давления по возрастам
Несколько лет назад считалось, что нормативы АД правомерны только для молодых или лиц среднего возраста. При этом отмечалось, что у пожилых или пациентов старческого возраста (75-80 лет и старше) цифры систолического давления могут достигать 140–150 мм рт. ст. Это не рассматривалось как патология и объяснялось структурной перестройкой сосудистого русла и изменением активности сердца.
В настоящее время Всемирная организация здравоохранения однозначно устанавливает верхний порог для всех людей любых возрастных категорий: систолическое давление должно быть не выше 139 мм рт. ст., диастолическое – не более 89.
Таблица норм давления по возрасту у взрослого пациента
Величина АД, мм рт. ст.
Величина давления у женщин от мужчин в норме отличается незначительно, не более нескольких миллиметров ртутного столба. Тем не менее, представители мужского пола более склонны к повышению АД в возрасте от 35-38 лет до 55-58 лет. У женщин же повышение цифр систолического давления чаще отмечается после 65 лет.
Закономерности изменения АД в разном возрасте
У детей до года давление очень низкое по сравнению с параметрами взрослого человека. Стандартные цифры АД устанавливаются приблизительно в подростковом периоде.
Если ребенок имеет большой вес и рост по сравнению со сверстниками, у него могут фиксироваться более высокие показатели АД.
У девочек давление ниже, чем у мальчиков. С 15-17 лет начинает наблюдаться обратное явление.
В настоящее время Всемирная организация здравоохранения однозначно устанавливает верхний порог для всех людей любых возрастных категорий: систолическое давление должно быть не выше 139 мм рт. ст., диастолическое – не более 89.
У детей, так же, как и у взрослых, могут отмечаться скачкообразные повышения показателей: во время сосания у младенцев, при волнении, испуге, нагрузках. Если ребенок здоров, цифры стабилизируются за 3-4 минуты после устранения провоцирующего фактора.
АД в течение жизни постепенно увеличивается, по достижении пожилого возраста процесс ускоряется.
У пациентов преклонного возраста нормализация величины давления после его подъема происходит медленнее, чем у молодых.
Правила измерения давления
Чтобы достоверно узнать, какое нормальное давление характерно для конкретного пациента, необходимо правильно производить его измерение.
Алгоритм определения АД включает несколько конкретных действий в определенной последовательности:
- Занять удобное положение так, чтобы не испытывать дискомфорта во время проведения процедуры. За полчаса до проведения исследования воздержаться от приема стимулирующих препаратов, тонизирующих напитков, чрезмерной физической активности.
- Подготовить тонометр. У механического аппарата оценить состояние манометра и груши, соединительных трубок, манжеты. Открыть клапан на нагнетателе и максимально опустошить от воздуха пневмобаллон манжеты, скатав ее в трубку. У электронного прибора нажать кнопку включения, проверить работоспособность блока питания (аккумуляторов).
- Руку, на которой будет производиться измерение, расположить на ровной поверхности, приблизительно на высоте середины грудной клетки.
- Надеть манжету, зафиксировав ее в соответствии с инструкцией к прибору. Необходимо избегать излишне тугого или чрезмерно свободного наложения: между кожей и внутренней поверхностью накладки должен свободно помещаться указательный палец.
- У механического прибора разместить на коже локтевого сгиба головку фонендоскопа в месте наиболее отчетливой пульсации артерии. Закрыть клапан нагнетателя и накачать манжету. У электронного устройства нажать кнопку «Старт».
- Произвести измерение и оценить результат.
Если ребенок имеет большой вес и рост по сравнению со сверстниками, у него могут фиксироваться более высокие показатели АД.
При определении давления ручным аппаратом во время стравливания воздуха из манжеты необходимо прослушивать через фонендоскоп возникающие тоны Короткова. Шумы надо соотносить с цифрами АД на циферблате манометра. Начало пульсации будет соответствовать величине систолического давления, ее окончание – величине диастолического.
Электронное устройство производит измерение, интерпретирует полученные данные и демонстрирует результат самостоятельно, без участия пользователя.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Норма артериального давления у взрослых: таблица
В этой статье мы подробно расскажем о кровяном давлении и том, какие показатели считаются нормальными и ненормальными.
Что такое кровяное давление?
Артериальное давление показывает силу, с которой кровь давит на стенки кровеносных сосудов. Медработники измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).
Врачи используют давление в качестве показателя здоровья сердца человека.
Так, низкое кровяное давление (гипотония) в некоторых случаях является признаком хорошего здоровья, но в определенных ситуациях — например, во время тяжелой инфекции — считается ненормальным. А люди с высоким давлением (гипертонией) больше подвержены риску развития проблем с сердцем и кровеносными сосудами.
При этом, если давление падает слишком сильно, это может вызвать головокружение или нарушить приток крови к органам. Тяжелая гипотония увеличивает риск обморока и повреждения органов.
Человек, как правило, способен поддерживать свое давление в норме, регулярно занимаясь физическими упражнениями, соблюдая здоровую диету, ограничив потребление соли и алкоголя и контролируя свой вес. При проблемах с давлением врач может назначить определенные лекарства.
Систолическое и диастолическое давление
В показаниях артериального давления есть два числа. Люди часто называют эти показатели верхним (систолическим) и нижним (диастолическим) давлением.
Систолическое давление — верхнее число, и оно является более высоким. Диастолическое давление — это нижнее число.
Человек должен держать эти числа в пределах нормального диапазона, чтобы предотвратить гипертонию или гипотонию. Ниже мы опишем здоровые диапазоны для систолического и диастолического показателей.
Здоровые диапазоны
По данным Американской кардиологической ассоциации, диапазон здорового артериального давления составляет:
- систолическое: менее 120
- диастолический: менее 80
Если человек имеет следующие показатели, у него — низкое кровяное давление:
- систолическое: 90 или ниже
- диастолический: 60 или ниже
Снижение артериального давления особенно часто встречается у спортсменов и молодежи.
У человека повышенное кровяное давление, если его показатели следующие:
- систолическое: 120–129
- диастолический: менее 80
Человек с повышенным кровяным давлением — еще не гипертоник. Он может предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить развитие гипертонии.
Эти действия включают в себя:
- снижение потребления натрия (соли)
- физические тренировки
- похудение
- лечение других болезней, которые могут способствовать высокому давлению
- ограничение потребления алкоголя
- прием лекарств, которые нацелены на артериальное давление
Три стадии гипертонии:
На этапе 1 гипертонии давление будет варьироваться между:
- систолическое: 130–139
- диастолическое: 80–89
На этапе 2 гипертонии число будет варьироваться между:
- систолическое: 140 или выше
- диастолическое: 90 или выше
Наконец, если у человека кризис гипертонии, цифры будут следующими:
- систолическое: 180 или выше
- диастолическое: 120 или выше
Эти показатели приведены для взрослых.
Родитель или опекун должны поговорить с врачом ребенка о здоровых пределах кровяного давления у детей, поскольку на эти показатели могут влиять возраст, вес и пол.
Риск гипертонии
Если у человека гипертония, у него слишком высокое кровяное давление.
Когда человек страдает гипертонией, у него повышенный риск развития таких состояний, как:
- коронарный атеросклероз
- сердечная недостаточность, приводящая к отеку в ногах, увеличению веса и одышке
- дисфункция почек
- диастолическая дисфункция или усиление сердечной мышцы
- инсульт
- расслоение аорты, коронарное расслоение, расслоение сосудов
- аневризма аорты
- проблемы со зрением
- проблемы с памятью
- заболевание периферических артерий
В большинстве случаев у высокого кровяного давления нет никаких симптомов.
Тем не менее, человек, который испытывает кризис гипертонии из-за повышенного артериального давления, может испытывать следующие симптомы:
- трудно говорить
- грудная боль
- боль в спине
- изменение зрения или расплывчатое зрение
- одышка из-за жидкости в легких
- онемение или слабость
- головная боль
Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Риски гипотонии
Когда у человека сильная гипотензия, у него слишком низкое кровяное давление. Хотя многие врачи часто подчеркивают важность снижения кровяного давления, возможно, что у кого-то слишком низкое кровяное давление.
Люди с очень низким кровяным давлением могут испытывать следующие симптомы:
- обморок
- головокружение / легкомысленность
- тошнота
- учащенное сердцебиение
- усталость
- нечеткое зрение
- травма от падения или потери сознания
- повреждение органов в тяжелых случаях
Профилактика
Кровяное давление у людей частично обусловлено факторами, которые они не могут контролировать, такими как:
- возраст
- история семьи
- хроническое заболевание почек
Тем не менее, есть также много шагов, которые человек может предпринять, чтобы предотвратить высокое кровяное давление. Они включают в себя следующие:
- здоровая диета, включающая фрукты, овощи, нежирные белки и сложные углеводы
- регулярные занятия спортом, особенно кардио-тренировками, такими как ходьба, езда на велосипеде или бег
- отказ от курения
- ограничение потребления алкоголя
- ограничение потребления обработанных пищевых продуктов
- ограничение потребления натрия
- лечение апноэ во сне
- регулирование диабета
- снижение веса при избыточном весе
- меры по снижению стресса
Когда обратиться к врачу
Если человек испытывает какие-либо симптомы критической гипертонии, он должен немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Человек должен также регулярно измерять артериальное давление при осмотрах у врача.
Однако человек может также измерять свое кровяное давление дома. Если считыватель артериального давления показывает, что у человека высокое или низкое артериальное давление, ему следует поговорить с врачом.
Выводы
Артериальное давление является одним из показателей здоровья сердца человека.
Если давление слишком высокое, это может привести к серьезным осложнениям и смерти.
Хотя не все причины повышения артериального давления можно предотвратить, человек может снизить риск осложнений, управляя своим образом жизни и минимизируя факторы риска развития высокого артериального давления.
Всем, кто обеспокоен высоким или низким артериальным давлением, следует поговорить с врачом.
Люди не роботы. Не могут быть показатели для всех одинаковые. По статье понятно, что бОльшая часть населения страны — больные люди.
Норма давления и пульса по возрастам в таблице
Сердечно-сосудистая система играет значимую роль в функционировании организма. Отклонение артериального давления (АД), частоты сокращений сердца от нормы сигнализирует о развитии серьезных заболеваний. Нужно регулярно следить за состоянием здоровья. Инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, стенокардия ежегодно уносят жизни миллионов людей. Определены нормы давления и пульса по возрастам, которые помогут контролировать здоровье сердца, сосудов, в том числе в домашних условиях.
Что такое давление у человека
Состояние человеческого организма характеризуется физиологическими показателями. К основным из них относят температуру, АД, пульс (частоту сердечных сокращений). У здорового человека показатели не выходят за установленные пределы. Отклонение значений от нормы свидетельствует о развитии стресса или патологических состояний.
Кровяное давление – давление потока крови на стенки сосудов. Его значение зависит от вида кровеносного сосуда, толщины, положения относительно сердца. Выделяют следующие типы:
- сердечное – возникает в желудочках, предсердиях сердца при ритмичной работе. Отличается по значению в разных отделах, обусловлено фазой сокращения;
- венозное центральное – давление крови в правом предсердии, куда поступает венозная кровь;
- артериальное, венозное, капиллярное – кровяное давление в сосудах соответствующего калибра.
Для определения состояния организма, сердца, сосудов используют чаще артериальное давление. Отклонение его значений от нормы служит первым сигналом о неполадках. По ним судят об объеме крови, которое перегоняет сердце за единицу времени, о сопротивляемости сосудов. Учитываются следующие составляющие:
- верхнее (систолическое) давление, с которым кровь выталкивается из желудочков в аорту при сокращении (систоле) сердца;
- нижнее (диастолическое) – регистрируемое при полном расслаблении (диастоле) сердца;
- пульсовое – определяется путем вычитания величины нижнего давления от верхнего.
АД обусловлено сопротивлением сосудистой стенки, частотой, силой сокращений сердца. На сосудисто-сердечную систему влияют многочисленные факторы. К ним относятся:
- возраст;
- психоэмоциональное состояние;
- состояние здоровья;
- прием лекарств, пищи, напитков;
- время суток, сезон года;
- атмосферные явления, погодные условия.
Для человека, исходя из индивидуальных особенностей, устанавливается «рабочее» стандартное давление. Отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о развитии гипертонии (гипертензии), в меньшую – о гипотонии (гипотензии). Повышенное и пониженное АД требует внимания, при сильных изменениях – медикаментозной коррекции. Причинами отклонений от нормы служат следующие факторы:
стрессовое состояние, неврозы
некоторые условия окружающей среды (жара, духота)
резкие изменения погодных условий, метеозависимость
усталость, хроническое недосыпание
курение, употребление алкоголя
применение некоторых лекарственных средств
лишний вес, вредная пища, малоподвижный образ жизни
сопутствующие заболевания (остеохондроз, ВСД)
сопутствующие заболевания (атеросклероз, сахарный диабет)
Возрастные особенности артериального давления
Для людей установлены нормы давления и пульса по возрастам. Это связано с особенностями развития организма, физиологическими изменениями по мере взросления, старения. С возрастом отмечаются различия в работоспособности сердечной мышцы, тонусе, толщине сосудов, наличии на них отложений разных соединений, бляшек, вязкости крови. Влияние на работу сердца оказывают почки, эндокринная, нервная система, функционирование которых претерпевает изменение в разные периоды времени.
Нормальное давление и пульс
Норма давления – это усредненное значение АД в покое, выведенное для людей разного возраста, пола. Установлены нижняя и верхняя границы значений, характеризующие оптимальное состояние организма. Идеальное давление принято равным 120/80 миллиметров ртутного столбца. Под влиянием индивидуальных особенностей это значение колеблется. Нормальное давление человека (отклонение от указанных данных на 5-10 мм рт. ст. не говорит о патологии):
Минимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст.
Максимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст.
Нормы давления у женщин по возрастам
Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы проводят измерение уровня артериального давления. Нормальные показатели зависят от возраста, уровня физической подготовки, образа жизни и индивидуальных особенностей организма. Так, норма давления у женщин по возрастам практически одинаковая, и в большей мере зависит от гормонального фона, который регулирует деятельность сосудистой системы. Выявление сильных отклонений в сторону повышения или снижения значений может свидетельствовать о развитии патологических процессов. Поэтому женщинам необходимо знать, какие показатели АД являются нормальными для их возрастной категории, и какие факторы влияют на их изменение?
Характеристика нормального артериального давления
Кровяное давление – это давление крови на сосудистых стенках, которое превышает атмосферное. Величина АД отражает объем крови, который может перекачать сердце за единицу времени. Параметр также характеризует сопротивляемость сосудистой системы. Так как сердце обеспечивает движение крови по сосудам человека, то наиболее высокие значения регистрируют на выходе крови из органа, а именно левого желудочка. После попадания крови в артерии, уровень АД понижается, в капиллярах становится еще ниже, а минимальные значения приобретает в венах, а также при входе в сердечную мышцу.
В процессе сердцебиения, когда происходит сокращение правого и левого желудочка, кровь выталкивается на фазе систолы в аорту. Данный показатель называется систолическим, и в документации записывается первым. На величину верхнего значения оказывает влияние сопротивляемость сосудов, сила и часта сердечных сокращений.
В промежутках между сердечными сокращениями фиксируется фаза диастолы, когда миокард заполнен кровью, и находится в расслабленном состоянии. Величина нижнего значения зависит от сосудистого сопротивления.
Оптимальным показателем АД у здорового человека является 120/70 (120 — верхнее значение, 70 — нижняя граница).
Определение нормативных показателей у женщин по возрасту
Какое должно быть нормальное давление у женщин различного возраста, и какие изменения отражаются на показателях? С течением времени организм человека подвергается дегенеративным изменениям, затрагивающим все органы и системы, в том числе и уровень АД.
Причины изменения показателей кровяного давления обусловлены следующими факторами:
- психо-эмоциональная устойчивость к раздражителям;
- наследственная предрасположенность;
- время суток;
- прием некоторых препаратов;
- употребление продуктов и напитков.
С возрастом постепенно изменяются нормальные показатели, как кровяного давления, так и пульса. Изменения связанны со снижением сосудистого тонуса артериальных стенок, образованием холестериновых отложений, функциональных нарушений в работе миокарда, в связи с чем корректируются нормы по годам.
Таблица отражает средние показатели артериального давления по возрасту, что дает объективную картину о состоянии сосудистой и сердечной системы. В случае, если значения превысили принятые нормативы на 10 мм рт. ст., то погрешность является допустимой, поскольку она регистрируется после физических нагрузок, стресса. Устойчивое повышение значений на протяжении длительного времени служит поводом для беспокойства, так как оно сигнализирует о развитии патологического процесса в организме.
Оптимальным является АД 120/80 мм рт. ст., однако оно регистрируется у лиц в 20-40 лет. У девушки до 25 лет физиологическим нормативом считают несколько сниженное давление 100/65, в результате сниженного артериального тонуса. Параметры условные, поскольку следует учитывать разницу между систолическим и диастолическим показателями.
Современные специалисты не всегда берут во внимание ранее разработанные таблицы нормальных значений АД у взрослых, поскольку новые данные исследований говорят про индивидуальный подход к каждому пациенту. Согласно общепринятому правилу, нормальные значения не должны превышать границы 140/90 мм рт. ст. Данный факт свидетельствует о том, что у человека в 30 лет или в 60 лет значения АД 130/80 отражают отсутствие проблем в функционировании миокарда. Когда систолическое давление превышает порог 145/90 мм рт. ст., то пациенту ставят диагноз «гипертония», однако консервативная терапия назначается при превышении границы 160/90.
От каких факторов зависит АД?
Каждый организм имеет свои индивидуальные особенности, обеспечивающие уровень АД. Суточные колебания могут быть вызваны различными внешними факторами, не связанными с болезнями. В состоянии здоровья сосудистая система самостоятельно регулирует кровяное давление, приспосабливаясь к определенным ситуациям.
Важно! После физических нагрузок мышцы испытывают дефицит питательных веществ, увеличивается число сердечных сокращений, что соответствует повышению значений тонометра на 15-20 единиц, что является физиологической нормой.
Проводя измерение значений, необходимо учитывать возрастную принадлежность женщины. Ведь с возрастом, происходит старение организма, которое отражается на значениях тонометра. У пожилых лиц АД имеет тенденцию к возрастанию, постепенно увеличиваясь от нормального к высокому уровню. Это явление обусловлено тем, что с возрастом функциональное состояние миокарда и артерий ухудшается, формируются холестериновые образования, нарушающие кровообращение. Изменения происходят плавно, поэтому период адаптации организм практически не ощущает. Однозначного мнения у специалистов по поводу оптимальных показателей по возрасту нет. Так как у каждого пациента существует понятие «рабочего давления», при котором общее состояние не нарушено. Его величина зависит от индивидуальной анатомической структуры сосудистого русла, и возраста, у некоторых его показатели составляют 100/60, а у других 135/90.
Читайте также:
При климаксе
Уровень артериального давления у женщин и мужчин отличается, что обусловлено количеством сердечных сокращений, которое у мужчин несколько высшее. У женщин АД изменяется с течением времени, они в меньшей степени предрасположены к гипертонии, но до периода наступления менопаузы. Показатели АД в климактерический период у женщины реагируют на вегетативные расстройства, связанные с дисбалансом гормонального фона. Оно может быть нормальным, повышенным или сниженным.
Пременопауза начинается в возрасте 40-45 лет, и проявляется, преимущественно, изменениями в деятельности вегетативной нервной системы, обеспечивающую иннервацию кровеносных сосудов, а также центральной нервной системы. У женщин это проявляется следующими симптомами:
- перепады настроения;
- приступы тахикардии;
- давящие и ноющие боли в области сердца;
- тошнота;
- снижение остроты зрения.
В начальном периоде менопаузы наблюдаются частые головные боли, головокружение, возникающие вследствие спазма сосудов головного мозга. После резкого расслабления артерий пациенток беспокоит головокружение.
Наступление постменопаузы сопровождается нормализацией АД, однако нарушения в водно-солевом балансе могут спровоцировать стойкое увеличение его уровня.
Какие показатели при беременности
В период беременности организм женщины подвергается не только внешним изменениям, но и внутренним, поэтому гормональные изменения также влияют на нормы артериального давления. Так, нормальные показатели в первом триместре беременности, в большинстве случаев, несколько снижены. Это связано с токсикозом, который вызывает снижение артериального тонуса. Кроме того, на ранних сроках повышается концентрация прогестерона, вызывающего расширение сосудистого просвета.
Мониторинг АД, следует проводить поочередно на обеих руках
Во втором триместре беременности нормативы начинают увеличиваться, что является физиологическим процессом, поскольку, начиная с 20 недели, у беременной значительно увеличивается объём крови, провоцируя повышение значений.
Специалисты определяют различные нормы для беременных. Поскольку все зависит от первоначальных параметров, регистрируемых до момента наступления беременности. В спокойном состоянии показатели колеблются в пределах от 95/65 до 145/90 мм рт. ст.
В третьем триместре нормальным считается увеличение на 10 единиц выше нормы, чем до периода беременности. Если повышение произошло более чем на 15-20 единиц, то необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью, так как данные колебания опасны для здоровья матери и ребенка.
Динамика значений после 50 лет
На уровень кровяного давления влияет концентрация гормонов в крови, особенно стероидов. Их концентрация в кровотоке не стабильна, с возрастом, в ходе дегенеративных изменений, наблюдается дисбаланс. Нарушения соотношения гомонов оказывает влияние на тонус кровеносных сосудов. Нормальные значения тонометра у женщин в 55 лет сдвигаются к верху, и становятся 138/85. Эти цифры должны преобладать как в состоянии покоя, так и после физической активности.
В данном возрасте значительно увеличивается риск развития гипертонической болезни у женщин, по сравнению с мужчинами, что усугубляет снижение толерантности нервной системы к стрессу, невосприимчивости к психическим и физическим нагрузкам.
Соответствие нормам после 65 лет
С годами показатели верхнего и нижнего давления подвергаются изменениям, однако 50% пожилых пациенток не страдают от его колебаний. Отклонения от нормы наблюдаются вследствие чрезмерных нагрузок или, наоборот, из-за недостаточной физической активности. Очень часто женщины ощущают сильное головокружение и головную боль, что свидетельствует не только о резких перепадах АД, но и о нарушении общего состояния в целом.
У женщин ближе к 70 годам нормальные параметры АД соответствуют 145/85. Регистрируются случаи, когда в данном возрасте нормы соответствуют оптимальным значениям тонометра, как у молодых 120/80.
У пациентов после 65 лет повышается внутриглазное давление, что связанно с осложнением артериальной гипертензии. В норме глазное давление составляет 10-23 мм рт. ст., при котором обменные процессы обеспечивают оптимальную работу зрительного органа. Повышенный риск развития патологии требует периодических осмотров у офтальмолога.
Важно! Для контроля функционального состояния миокарда у лиц после 60 лет рекомендуется делать кардиограмму, которая является более информативным методом, по сравнению с параметрами тонометра. Результаты кардиограммы дают больше сведений о патологических процессах, протекающих в сердечных структурах.
Как определить нормальные значения?
Существуют специальные формулы, при помощи которых можно определить оптимальные значения тонометра для каждого индивида. На сегодняшний день применяют формулу Волынского, предусматривающую определение параметров у людей в возрасте от 19 до 80 лет. Отдельным пунктом определяются параметры верхнего (САД) и нижнего (ДАД) давления.
Проводя интерпретацию полученных данных, можно отметить, что у представительниц женского пола после сорока лет результаты более высокие, что связанно с гормональной перестройкой.
В ходе оценки значений тонометра следует ориентироваться не только на принятую классификацию норм АД, но и на самочувствие. Для проведения домашнего контроля женщины должны отталкиваться от нормативов, чтобы избежать осложнений со стороны главных органов, и снизить риск развития сердечных осложнений.
Ошибочно думать, что проблемы с артериальным давлением — дело пожилых людей. Точно нет! Эта болезнь может повлиять на ребенка. Какое давление должно быть у детей? И сильно ли это отличается от нормы взрослого?
Проблема с артериальным давлением у детей возникает гораздо чаще, чем можно было ожидать. А чтобы предотвратить серьезные последствия в будущем, крайне важно следить за состоянием ребенка и периодически измерять его давление.Следует отметить, что результаты измерений часто отличаются от результатов взрослых. Нормальное давление у детей на порядок ниже, поэтому абсолютно неправильно оценивать его по тем же стандартам.
От чего зависит кровяное давление?
Маленькие дети имеют хорошую эластичность сосудистой стенки, больший просвет сосуда и лучшее разветвление капиллярной сети. Все это напрямую влияет на кровяное давление. У маленьких детей оно ниже. Постепенно с возрастом он растет и достигает нормы у взрослого человека.
Самое быстрое повышение давления у ребенка происходит в первый год его жизни. К пяти годам АД у мальчиков и девочек сравниваются по показателям, а затем до девяти лет у мальчиков оно увеличивается.Норма артериального давления у детей
У новорожденного артериальное давление в среднем составляет 80/50 мм рт.
Чтобы не путаться с формулами и не считать, была составлена специальная таблица, в которой давление ребенка строится в зависимости от возраста.
Возраст ребенка | Артериальное давление (АД), мм рт.ст. | |||
Систолическое давление | Диастолическое давление | |||
Максимальная оценка | минимальный балл | максимальный балл | минимальный балл | |
Дети от рождения до 2 недель. | 96 | 60 | 50 | 40 |
от 2 до 4 недель | 112 | 80 | 74 | 40 |
от 2 до 12 месяцев | 112 | 90 | 74 | 50 |
от 2 до 3 лет | 112 | 100 | 74 | 60 |
от 3 до 5 лет | 116 | 100 | 76 | 60 |
76 | от 6 до 9 лет122 | 100 | 78 | 60 |
от 10 до 12 лет | 126 | 110 | 82 | 70 |
от 13 до 15 лет | 136 | 110 | 86 | 70 |
Особенности артериального давления разных возрастов
Каким должно быть давление у детей от рождения до года р?
В таких крошках кровяное давление зависит от эластичности, просвета сосудов, развития капиллярной сети.Тонус сосудов снижен — давление соответственно понижено. У новорожденного показатели колеблются в таких пределах — 60-96 / 40-50 мм рт. К году АД постепенно увеличивается, это связано с быстрым повышением тонуса сосудов. А к 12 месяцам это 90-112 / 50-74 мм рт.Мумия для определения артериального давления ребенка может использовать специальную формулу:
(76 + 2 * X), где X — количество месяцев ребенка.
Какой показатель, например артериальное давление, норма по возрасту? Таблица, представленная выше, наглядно демонстрирует такую информацию.Нетрудно определить нормальные показатели для ребенка.
Каким должно быть давление у детей от 2 до 3 лет? Через 2 года рост артериального давления несколько замедляется, из таблицы видно, что оно должно составлять около 100-112 / 60-74 мм рт.
Возможно однократное повышение давления, которое не является патологией, поэтому беспокоиться об этом не стоит. Но в любом случае еще раз обратиться к врачу за советом не повредит — бдительность в первую очередь.
Для детей этого возраста существует другая формула: для систолического — (90 + 2 * X), для диастолического — (60 * X), где X — количество лет ребенку.
Каким должно быть давление у детей от 3 до 5 лет?
В этом возрасте также наблюдается медленный рост АД. Это может быть в таких диапазонах: 110-116 / 60-76 мм рт. Также возможно ежедневное снижение и повышение давления, что является физиологическим, то есть нормальным.Каким должно быть давление у детей от 6 до 9 лет? В принципе, он остается на том же уровне и составляет 100-122 / 60-78 мм рт.
В это время могут наблюдаться отклонения индикаторов. Это связано с тем, что ребенок ходит в школу, его режим реорганизуется, снижается физическая нагрузка на организм ребенка, растет психологическая.
В этот период следует наблюдать за ребенком, а в случае частых перепадов давления — обратиться к врачу.
Каким должно быть давление у детей 10 лет, 11 и 12 лет?
Средние показатели таблицы составляют 110-126 / 70-82 мм рт.ст., но в это время обычно начинается половое созревание, которое может повлиять на показатели артериального давления.
Также играет роль телосложения ребенка. Естественно, у худых и высоких детей показатели будут отличаться от показателей тех, кто имеет меньший рост и большую массу тела.
Поэтому лучше проконсультироваться с врачом и определить среднее давление у вашего ребенка.
Каким должно быть давление у детей от 13 до 15 лет? Из таблицы видно, что средние значения артериального давления составляют 110-136 / 70-86 мм рт. Но подростковый возраст довольно сложный, дети в этот период испытывают много стрессов, тяжелых для себя ситуаций. Все это влияет на здоровье, и возможны такие явления, как подростковая гипо- или гипертония.
В течение этого периода, чтобы устранить проблемы в будущем, желательно проконсультироваться по этому вопросу с врачом.
Если у ребенка частые головные боли, то вы должны заплатить
.Ошибочно думать, что проблемы с артериальным давлением — дело пожилых людей. Точно нет! Эта болезнь может повлиять на ребенка. Какое давление должно быть у детей? И сильно ли это отличается от нормы взрослого?
Проблема с артериальным давлением у детей возникает гораздо чаще, чем можно было ожидать. А чтобы предотвратить серьезные последствия в будущем, крайне важно следить за состоянием ребенка и периодически измерять его давление.Следует отметить, что результаты измерений часто отличаются от результатов взрослых. Нормальное давление у детей на порядок ниже, поэтому абсолютно неправильно оценивать его по тем же стандартам.
От чего зависит кровяное давление?
Маленькие дети имеют хорошую эластичность сосудистой стенки, больший просвет сосуда и лучшее разветвление капиллярной сети. Все это напрямую влияет на кровяное давление. У маленьких детей оно ниже. Постепенно с возрастом он растет и достигает нормы у взрослого человека.
Самое быстрое повышение давления у ребенка происходит в первый год его жизни. К пяти годам АД у мальчиков и девочек сравниваются по показателям, а затем до девяти лет у мальчиков оно увеличивается.Норма артериального давления у детей
У новорожденного артериальное давление в среднем составляет 80/50 мм рт.
Чтобы не смешиваться с формулами и не считать, была составлена специальная таблица, в которой давление ребенка было построено в соответствии с возрастом.
Возраст ребенка | Артериальное давление (АД), мм рт.ст. | |||
Систолическое давление | Диастолическое давление | |||
Максимальная оценка | минимальный балл | максимальный балл | минимальный балл | |
Дети от рождения до 2 недель. | 96 | 60 | 50 | 40 |
от 2 до 4 недель | 112 | 80 | 74 | 40 |
от 2 до 12 месяцев | 112 | 90 | 74 | 50 |
от 2 до 3 лет | 112 | 100 | 74 | 60 |
от 3 до 5 лет | 116 | 100 | 76 | 60 |
76 | от 6 до 9 лет122 | 100 | 78 | 60 |
от 10 до 12 лет | 126 | 110 | 82 | 70 |
от 13 до 15 лет | 136 | 110 | 86 | 70 |
Особенности артериального давления разных возрастов
Каким должно быть давление у детей от рождения до года р?
В таких крошках кровяное давление зависит от эластичности, просвета сосудов, развития капиллярной сети.Тонус сосудов снижен — давление соответственно понижено. У новорожденного показатели колеблются в таких пределах — 60-96 / 40-50 мм рт. К году АД постепенно увеличивается, это связано с быстрым повышением тонуса сосудов. А к 12 месяцам это 90-112 / 50-74 мм рт.Мумия для определения артериального давления ребенка может использовать специальную формулу:
(76 + 2 * X), где X — количество месяцев ребенка.
Какой показатель, например артериальное давление, норма по возрасту? Таблица, представленная выше, наглядно демонстрирует такую информацию.Нетрудно определить нормальные показатели для ребенка.
Каким должно быть давление у детей от 2 до 3 лет? Через 2 года рост артериального давления несколько замедляется, из таблицы видно, что оно
.Этот индикатор служит знаком, указывающим состояние организма, а изменения параметров давления дают информацию о возможных заболеваниях. Следовательно, человек должен уметь определять свое давление и знать, каким должно быть его кровяное давление.
Что такое кровяное давление?
Как известно, кровь в организме течет по сосудам — венам, капиллярам, артериям.Артериальное давление — это давление, создаваемое кровью на стенки кровеносных сосудов. Это может быть нескольких типов:
- Внутрисердечный
- Капилляр
- Венозный
- Артериальная
Наиболее важной диагностикой является артериальное давление. Поэтому отныне, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.
Давление создается в крупных артериях в результате сократительной деятельности сердца. Именно из-за артериального давления в сосудах кровь течет, а ткани получают питательные вещества и кислород.
Давление определяется двумя параметрами — значениями систолического и диастолического давления.
Фото: Игорь Подгорный / Shutterstock.comСистолическое (или верхнее) кровяное давление создается в артериях во время наибольшего сдавливания сердца (систолы). Диастолическое (более низкое) давление отмечается при наибольшем расслаблении сердца (диастола). Давление исторически принято измерять в миллиметрах ртутного столба. С точки зрения физики, он показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное давление.
Параметр записан в двух числах. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление составляет 134 мм рт.ст., а диастолическое давление составляет 70 мм.
Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется пульсовым давлением.
Какое давление можно считать нормальным?
Этот параметр не является постоянным в разных ситуациях. На кровяное давление могут влиять различные обстоятельства. Во время физических нагрузок и стрессов давление повышается, в моменты отдыха и сна — уменьшается.Нормальное значение измеряется в состоянии покоя.
Кроме того, нормальное давление человека не остается постоянным на протяжении всей его жизни. Самое низкое давление у людей наблюдается в детстве, и с возрастом оно имеет тенденцию к увеличению. Во время гормональных всплесков — в подростковом возрасте, во время беременности, артериальное давление также может меняться. Скорость давления зависит от индивидуальных особенностей организма человека, но эти вариации невелики.
Норма артериального давления и изменение представлений о ней
Представления о том, каким должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, со временем изменились.Если три десятилетия назад считалось, что норма артериального давления линейно зависит от возраста и должна постепенно увеличиваться, то теперь врачи считают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в пожилом возрасте. Хотя никто не отвергает определенную связь между кровяным давлением и возрастом. И на практике нелегко найти пожилого человека с нормальным давлением. Поэтому повышенное давление, например 150/90 для пожилых людей, можно условно назвать только нормой.
Повышенное кровяное давление, явно связанное с проявлениями патологии, считается значением выше 135/85. Величина давления, больше 145/90, является симптомом гипертонии.
Аномально низкое давление, требующее установления его причин и лечения, для взрослых считается давлением ниже 100/60. Оптимальные показатели артериального давления для взрослых находятся в диапазоне 110/65 — 120/75. Импульсное давление более 55 мм и менее 30 мм также обычно является признаком патологии.
Следует отметить, что такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой зависимости. Быстрый пульс (тахикардия) не всегда может указывать на гипертонию, а редкий (брадикардия) указывает на пониженное давление. Более того, иногда при снижении артериального давления пульс может увеличиваться — из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот. Чтобы определить давление, необходимо его измерить.
Фото: Миколас / Shutterstock.комКак измеряется артериальное давление?
В медицинской практике артериальное давление в артериях руки чаще всего используется. На сегодняшний день специальные приборы — тонометры используются для определения артериального давления. Как правило, они недорогие и доступны для широкой публики.
Существует три основных типа тонометров:
- Руководство
- Полуавтомат
- Автомат
Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми.Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков для работы с ними, поэтому они не очень подходят для обычного человека.
Какой принцип работы тонометра? Процедура измерения давления выглядит следующим образом. Манжета оборачивается вокруг плеча, в которое подается воздух. Затем он постепенно вышел. Метод Короткова используется для определения значений давления. Он заключается в устранении шума, возникающего в артериях в момент изменения давления. Давление в манжете, которое совпадает с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, которое совпадает с концом шума, соответствует диастолическому давлению.
В ручных манометрах для определения начала и конца шума используется стетоскоп, наушники которого вставляются в измерительные уши. Воздух закачивается в манжету вручную с помощью груши.
В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими устройствами, однако, заключается в том, что в автоматическом режиме воздух подается в манжету двигателем, а в полуавтоматическом режиме для этого используется груша.
Есть также тонометры, которые измеряют давление на запястье. Они меньше и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).
Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех чисел, например, 120 — 70 — 58. Это означает, что систолическое давление составляет 120 мм, диастолическое давление — 70, а частота пульса — 58 ударов. в минуту.
Измерительная техника
Давление с помощью манометра измеряется в положении сидя.Перед измерением необходимо несколько минут сидеть в покое. Также перед процедурой не рекомендуется пить кофе, алкоголь, заниматься спортом. В комнате не должно быть слишком тепло или холодно.
Середина плеча, на которое надета манжета, должна находиться примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется надевать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.
При использовании полуавтоматического или ручного манометра груша должна перекачиваться равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро.Для автоматических манометров одного измерения, как правило, этого недостаточно, поскольку автоматизация может ошибаться и показывать неверный результат. Рекомендуется сделать три измерения на разных руках и выбрать среднее значение. Между двумя измерениями с одной стороны, вы должны сделать паузу на несколько минут, чтобы сосуды вернулись в свое нормальное состояние.
Обычно давление на правую руку немного выше из-за более развитых мышц на ней. Но если эта разница значительна — более 10 мм, то это может указывать на патологию.
Следует учитывать так называемый «эффект белого пальто». Это выражается в том, что многие люди, особенно нервные и подозрительные, в кабинете врача испытывают сильный стресс. В такой ситуации человек увеличивает давление при амбулаторном измерении. Поэтому предпочтительнее измерять давление дома в знакомой и приятной обстановке.
Пожилые люди и люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, сахарным диабетом, должны измерять давление два раза в день — утром и вечером.Это позволяет избежать критических повышений здоровья.
Существуют также устройства, которые могут измерять давление в течение длительного времени, например, в течение дня. Они установлены на теле пациента. Мониторинг, проведенный с их помощью, дает более полную информацию о динамике давления и его изменении в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.
Что такое опасно высокое и низкое кровяное давление?
Во время физической нагрузки и стресса давление может на некоторое время увеличиться.Это явление считается нормальным и вызвано выбросом в кровь сосудосуживающего гормона — адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно вернуться к норме. Если этого не происходит, то это повод, чтобы подать сигнал тревоги.
Постоянно повышенное давление является основным симптомом гипертонии. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, усталости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, повышенной вероятности кровотечений. Но хуже всего то, что это значительно увеличивает риск таких серьезных заболеваний, как инфаркт и инсульт.
Часто можно наблюдать противоположное явление — постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не так опасно, как гипертония, но также не сулит ничего хорошего. Когда артериальная гипотензия ухудшает кровоснабжение тканей, что может повлечь за собой ослабление иммунитета и других заболеваний, увеличивается риск обморока и нарушений ЦНС.
Фото: Ана Д / Shutterstock.comНормы давления по возрасту
Давление у детей и подростков обычно немного ниже, чем у взрослых, но в возрасте 12 лет оно близко к взрослым значениям.
Нормы артериального давления для детей и подростков
Возраст | Давление |
до 2 недель | 90-45 |
3-4 недели | 105-65 |
2 месяца — год | 105-65 |
2-3 года | 100-70 |
3-5 лет | 110-60 |
6-10 лет | 115-70 |
За 10 лет | 120-70 |
Нормы артериального давления для взрослых
Возраст | Мужчины | Женщины |
20 лет | 120 — 80 | 110 — 80 |
30 лет | 125 — 80 | 120 — 75 |
40 лет | 130 — 80 | 130 — 70 |
50 лет | 135 — 83 | 135 — 84 |
60-65 лет | 135 — 85 | 135 — 85 |
Более 65 | 135 — 89 | 135 — 89 |
Если вы обнаружите, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно выходит за пределы, указанные для возрастной группы (независимо от того, является ли это систолическим давлением, диастолическим давлением или и тем, и другим), то это причина для обращения к врачу.Следует также иметь в виду, что некоторые сопутствующие заболевания, такие как диабет или ишемия, делают даже умеренно высокое кровяное давление опасным.
Давление может быть выше нормы по разным причинам:
- сердечно-сосудистых заболеваний
- повышенный уровень холестерина в крови
- болезни почек
- невроз
- стресс
- эндокринных заболеваний
- остеохондроз
- сидячий
- дополнительный вес
- вредных привычек — курение, алкоголь
- беременность
- сосудистая дистония
Низкое кровяное давление также может иметь различные причины:
- кровотечение
- сердечная недостаточность
- обезвоживания
- витаминная недостаточность
- эндокринных заболеваний
- переутомление
- гипогликемия
- сосудистая дистония
Давление по годам
Содержание
- 1 Что такое кровяное давление?
- 2 Нормальное артериальное давление, соответствующее возрастным характеристикам человека
- 2.1 Таблица «Уровень давления»
- 2.2 Стандарты для женщин
- 2.3 Нормы АД для мужчин
- 2.4 Давление у детей
- 3 Идентично кровяное давление на обеих руках?
- 4 Систолическое и диастолическое артериальное давление
- 5 Правильное измерение артериального давления
- 6 Причины отклонений: высокое артериальное давление и уровень ниже нормы
- 7 Частота сердечных сокращений
Показатели артериального давления у всех людей разные.Нормальное давление у человека (взрослого и ребенка) разное. То, что считается нормальным для одного, неприемлемо для других. Обычно давление старших выше, чем у ребенка. В более старшем возрасте изменения уровня артериального давления видны. Физическая работа, стрессовые ситуации и генетическая предрасположенность также вносят свои коррективы. Нормальное артериальное давление во время измерения устанавливается для конкретного пациента отдельно: исходя из профессии, возрастных показателей, увлечений, генетики.
Что такое кровяное давление?
Сила, с которой кровотоки перемещают кровотоки, называется артериальным давлением.Хотя в медицинской практике общепринятыми являются данные измеренных артериального давления и частоты пульса, но для каждого человека коэффициент этих данных индивидуален. В конце концов, пенсионеры часто сталкиваются с таким уровнем давления, который, по сравнению со зрелыми людьми, считается более высоким, чем обычно. В медицине учитывается факт индивидуального артериального давления. Это хорошо для конкретного человека и не доставляет ему никакого дискомфорта, несмотря на то, что по общепринятым нормам оно высокое.Кроме того, цифры на тонометре различаются в зависимости от того, когда проводится диагностическая процедура: утром или вечером, после работы или отдыха. Контроль АД необходим не только накануне визита к врачу, но и в домашних условиях. Пациентам, страдающим гипертонической болезнью, рекомендуется получить тонометр для домашнего использования.
Вернуться к оглавлениюНормальное кровяное давление, соответствующее возрастным характеристикам человека
Норма давления у взрослого варьируется в зависимости от возраста.Идеальным давлением человека являются те данные, которые подходят определенному человеку и не причиняют никакого дискомфорта состоянию людей и их здоровью в целом.
Возраст человека влияет на нормальное кровяное давление.Цифры, которые можно увидеть на мониторе артериального давления при диагностике артериального давления, зависят от возраста, наличия хронических заболеваний, генетической предрасположенности. Стандарт в медицинской практике — норма 120/80 мм рт. Искусство. Чтобы рассчитать это число, врачи обследовали многих людей, и среднее число, полученное при опросе, было взято в качестве контрольного.При движении или работе, нагрузке на сердце, информация о тонометре увеличивается. Это естественное явление. С возрастом уровень артериального давления увеличивается. Это естественный процесс. Нормальное давление у взрослого не преобладает над идеальным. Для зрелой популяции разрешимы цифры, полученные в процессе 120 — 139 мм рт. Ст. Верх и 80 — 89 мм рт. Уровень артериального давления ниже. Шкала, сформированная ВОЗ, взята за основу. В таблице указаны уровни артериального давления, которые являются оптимальными для всех возрастов.
Вернуться к оглавлениюТаблица «Уровень давления»
В таблице приведена классификация артериального давления у мужчин и женщин:
Классификация по возрасту | Для женщин, в мм рт. Искусство. | Для мужчин, мм рт. Искусство. |
Новорожденный ребенок | 70 | 70 |
Годовалый | девочки для мальчиков — 95/65 | для мальчиков — 96/66 |
Парни до 10 лет | девочки — 103 / 70 | мальчиков — 103/69 |
Подростки | девочек — 116/72 | мальчиков — 123/76 |
Молодежь (от 20 до 30) | для девочек — 120/75 | для парней — 126/79 |
Пожилые люди (от 30 до 40) | для женщин — 127/80 | для мужчин — 129/81 |
Для людей от 40 до 50 | у женщин — 137 / 84 | у мужчин (работающих) — 135/83 |
Для пожилых (от 50 до 60) | женского населения — 144/85 | мужского населения — 142/85 |
пенсионеров (от 60 до 70) | женщины — 159/85 | мужчины — 145/82 |
Пожилые люди (от 70 до 80) | бабушки — 157/83 | дедушки — 147/82 |
Пожилые люди (более 80) | у женщин — 150/59 | у мужчин — 145/78 |
Нормы у женщин
С первых дней беременности происходят колебания артериального давления.У женщин до определенного периода существования предельная норма ниже, чем у мужчин. Ученые объясняют это: до достижения зрелости женщины мышечная масса женщины ниже, чем у молодых сверстников. В 45 все изменится. С этого периода данные становятся другими. У взрослой женщины артериальное давление в норме выше, чем у молодых девушек. Редкая особенность забеременеть. У беременных на фоне гормональных процессов наблюдается повышение рабочего АД, однако, не более 10 мм рт.Искусство. Данные как мужчин, так и женщин становятся ближе к старости.
Вернуться к оглавлениюНормы артериального давления для мужчин
Давление у взрослого мужчины, как и у женщины, со временем может изменяться и расти. У 20-летнего молодого человека артериальное давление составляет 123/76 мм рт. Ст.определить норму. Для 40-летнего мужчины приемлемое кровяное давление 130/81 мм рт. ст. У мужчин 60 лет данные указывают на 142/85 мм рт. Искусство.В возрасте 30 лет в организме мужчины наблюдается меньшее изменение возраста, чем после 40-ка. Это объясняет разницу в исходных клинических показаниях.
Вернуться к содержаниюДавление у детей
У новорожденного самый низкий уровень, потому что кровеносные сосуды у маленьких детей чистые и не забиты. Чем старше становится ребенок, тем выше данные. В подростковом возрасте мышечная масса активно растет, гормоны активно вырабатываются. Это также влияет на исходные данные BP.Данные от подростков максимально приближены к данным молодых людей старшего возраста.
Вернуться к содержаниюОдинаковое объявление на обеих руках?
Несоответствие между показателями давления на обеих руках свидетельствует о заболеваниях организма человека.Теоретически, при диагностике данных на ваших руках, вы должны видеть те же цифры на мониторе артериального давления. Но на практике оказывается, что показания в некоторых случаях противоречивы. Когда пятна не превышают 5 мм рт.и измерения были сделаны правильно, согласно инструкции, тогда вам не стоит беспокоиться. В другой ситуации неровные цифры указывают на появление атеросклероза (расхождение в интервале 5-10 мм рт. Ст.) Или стеноза сосудов (разница составляет 15-20 мм рт. Ст.).
Вернуться к указателюСистолическое и диастолическое артериальное давление
Во время измерения учитываются два основных определяющих показателя: верхний (систолическое артериальное давление) и нижний (диастолическое артериальное давление). Таким образом, с помощью тонометра врач, измеряя артериальное давление, слышит моменты максимальной и минимальной релаксации напряжения в роботе клапана сердца. Обычно диастолическое давление меньше, чем систолическое давление. Норма артериального давления у взрослых составляет 120/80 мм рт. Искусство. Отклонения от нормы считаются доказательством заболевания (инсульт, инфаркт). Показания пульсового давления следующие: из систолических данных диагностированные данные сосудистого давления очищаются. Данные пульса показывают от 20 до 30 мм рт.Искусство.
Вернуться к содержаниюПравильное измерение артериального давления
Измеряем давление с помощью специального прибора — тонометра. Закрепите манжету, придерживаясь с интервалом в 3 см выше локтевого сгиба. Он должен быть расположен в центре над артерией. Рука, на которой диагностируется АД, расположена на плоской поверхности. Диагностика будет использоваться стетоскопом и применяться под изгибом локтевого сустава. Услышав в ушах стетоскоп с максимальным стуком, врач перестает снабжать прибор воздухом.Шкала на пике отображает верхнюю информацию.
Правильное измерение артериального давления позволяет поставить точный и своевременный диагноз.Воздух из манжеты постепенно сдувается. С минимальным стуком диагност сохраняет и записывает данные с прибора. Это нижний предел артериального давления, присущего человеку на момент исследования. Измерения артериального давления выполняются на одной или обеих руках. Накануне процедуры измерения не рекомендуется есть, употреблять тонизирующие напитки, в том числе чай и кофе.В случае высоких параметров — повторно измерить давление еще несколько раз с интервалом около 5 минут.
Вернуться к содержаниюПричины отклонений: высокое кровяное давление и ниже нормы
Кровяное давление зависит от многих факторов. Если есть нарушение какого-либо из факторов, то будут колебания. Этиология этих сложностей разнообразна, как и методы лечения причин. Повышенное и пониженное давление формируется с учетом факторов:
- При сильном сокращении сердца движение кровотока по артериям невозможно.В этом случае повышается артериальное давление.
- Когда нагрузка на сосуды сердца выше ожидаемой, предельные показатели возрастают.
- При избытке гормонов показания выше нормы, а дефицит ниже.
- Заболевания способствуют росту первоначальных показателей.
- Эмоциональные выбросы и нервозность повышают сердечное давление.
- Из-за истощения и астении человека давление может снизиться.
Увеличенные данные намного хуже, чем пониженные, но на них стоит обратить внимание, особенно если они повторяются более одного раза.Отсутствие навыков оказания первой помощи предполагает, что могут быть проблемы со здоровьем при наличии обеих патологий.
Вернуться к оглавлениюЧастота сердечных сокращений
Частота пульса для возрастов значительно отличается.Пульс называется периодическим сокращением, которое напрямую зависит от жизнедеятельности сердца, кровеносных сосудов, их наполнения кровью и силы, с которой они действуют в одном сердечном цикле. Сила и уровень пульсации варьируется от человека к человеку:
- для новорожденных, 140 ударов в минуту;
- от 1 до 6 лет — 100 уд / мин.;
- семилетним ребятам — 95 уд / мин .;
- парни 8-14 лет — 80 ударов / мин .;
- подростков и людей среднего возраста — 72 удара / мин .;
- пожилых людей — 65 уд / мин .;
- у больных людей — до 120 уд / мин .;
- до смерти достигает 160 ударов / мин.
Измерение пульсового давления является специальной процедурой. Процедура называется пульсометрией. Процесс помогает рассчитать оптимальную нагрузку, прикладываемую к каждому индивидуально, и не перегружать организм чрезмерными усилиями.Наиболее распространенная мера пульса предлагается наряду с измерением давления. Если это не сделано, то в процедуре нет необходимости. Положив большой палец и указательный палец на сонную артерию, можно услышать пульсацию — это пульс. Рассчитать пульсацию несложно: нужно обнаружить одну минуту на часах и посчитать количество ударов в минуту. У зрелых людей должно быть от 60 до 80 уд / мин.
,Rw отрицательный что это – что это такое. Расшифровка анализа RW. Где сдать кровь на RW в Москве?
Анализ на RW: что это такое, расшифровка, сколько делается
Как и обычно, в результатах лабораторных исследований, положительный результат обозначает наличие возбудителя болезни в биологическом образце, в то время как отрицательный говорит о том, что человек здоров. То есть нормальным считается отрицательный ответ в лабораторных исследованиях.
Что показывает анализ крови на RW? Наличие или отсутствие возбудителя сифилиса в организме человека по реакции его крови на внедрение антигена, сходного с антигеном бледной трепонемы. Отрицательный результат принято обозначать знаком минус («-»), как и в алгебре школьного курса. Соответственно положительный результат записывается как плюс («+»). Но при расшифровке анализа на RW все не так однозначно.
Минус здесь означает негативный результат, т.е. отсутствие возбудителя. А вот положительный результат в зависимости о величины задержки гемолиза обозначается определенным количеством плюсов:
- 4 плюса (++++) говорят о том, что реакция гемолиза не произошла, а это неопровержимое доказательство того, что в организме есть возбудитель болезни и в больших количествах (резко положительная реакция Вассермана),
- 3 плюса (+++) свидетельствуют о значительной задержке гемолиза, что также говорит о наличии бактерии в организме, но в меньшем количестве (положительный анализ крови на RW),
- 2 плюса (++) обозначают частичную задержку гемолиза, т.е. в некоторых пробирках гемолиз все же произошел, а в других нет (слабоположительный анализ на RW), что можно расшифровывать двояко,
- 1 плюс (+) указывает на незначительную задержку гемолиза, что в принципе конкретно ни о чем не говорит, поэтому будет назначена пересдача анализа (сомнительный анализ на RW).
В принципе пересдать кровь лучше и тому, у кого в бланке отмечены 2 плюсика, поскольку есть большая вероятность того, что человек не является носителем бледной трепонемы, а ложноположительный анализ на RW связан с совершенно другими патологиями или состояниями организма.
Причиной позитивного результата анализа у здоровой женщины может стать беременность, послеродовой период или менструация. И виной всему будет гормональный дисбаланс в эти временные промежутки, вызвавший сбой в работе иммунной системы.
Тяжелые заболевания, особенно вирусного характера, заметно ослабляют иммунную систему, и она начинает работать некорректно. Это проявляется выработкой антител к тому небольшому количеству кардиолипина, который есть и в человеческом организме, хотя ранее такого не наблюдалось. Поэтому если анализ был сдан спустя всего пару дней после воспаления легких, тяжело протекающего ОРВИ, гепатита, малярии и некоторых других заболеваний, если большая вероятность ошибки и выдачи положительного результата.
Сильно снижают иммунитет и некоторые хронические или длительно протекающие заболевания, например, туберкулез, сахарный диабет, ревматизм, красная волчанка, проказа, онкологические патологии, ВИЧ-инфекция. На их фоне также может отмечаться ложноположительный результат.
Подобную ситуацию можно наблюдать у недавно родившихся деток до 10 дней от роду, а также у тех, кто недавно проходил вакцинацию.
Неправдивый результат можно ожидать и в тех случаях, если у человека сдающего кровь:
- повышена температура,
- имеется инфекционное заболевание, либо исследование проводится сразу после болезни,
- прошло недостаточно времени после заражения (в течение первых 2-3 недель результат вероятнее всего будет отрицательным, что вовсе не свидетельствует о половом здоровье).
Понятно, что запреты на прием жирной пищи, алкоголя, некоторых видов напитков, на курение и употребление препаратов, содержащих алкалоиды, не являются пустыми словами, ведь именно эти моменты могут исказить результат анализа, что никак не поможет в диагностике сифилиса.
Выходом из ситуации является повторное исследование крови спустя некоторое время или использование других, более современных и точных методов лабораторного исследования на сифилис: иммуноферментный анализ (ИФА), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), реакция иммунофлюоресценции (РИФ), реакция иммобилизации трепонем (РИТ) и т.д.
[26], [27], [28], [29], [30], [31]
Расшифровка результатов в зависимости от стадии болезни
Ложные результаты анализа на RW не всегда связаны с заболеваниями или гормональным дисбалансом в организме. Иногда причиной неправильного ответа является сдача анализа в инкубационном периоде болезни, который может длиться от 6 до 8 недель. В течение первых 2-4 недель практически у всех зараженных тест будет давать отрицательный результат, как будто человек здоров, что на самом деле не так.
И даже 5-6 недели болезни могут показать наличие инфекции лишь у четверти исследуемых больных. А вот уже ближе к 8 неделе после заражения лишь у десятой части больных тест дает отрицательный результат. У остальных диагноз подтверждается.
Вторичный сифилис характеризуется положительной реакцией с самого начала болезни, как и ранний врожденный сифилис. Но вторичная инфекция часто протекает не монотонно. Т.е. для нее характерны периоды обострения и ремиссии, когда болезнь протекает скрыто, без видимых симптомов. В этот период анализ на RW может оказаться отрицательным из-за низкой активности трепонем. Но это вовсе не указывает на то, что человек здоров. Просто иммунная система начала активно бороться с болезнью, что привело к затишью. Но в прогностическом плане это благоприятный симптом.
Когда речь идет об осложнениях сифилиса (третичная инфекция), то в остром периоде лишь в четверти случаев результат окажется отрицательным , тогда как при стихании симптомов такой ответ будет у большинства пациентов. Но это опять же не свидетельствует о выздоровлении. Просто инфекция затаилась в организме и ждет своего часа.
Поздний врожденный сифилис в отличие от раннего диагностируется у детей старше 5 лет, а иногда и у взрослых. При этом острое начало болезни напоминает приобретеный сифилис и характеризуется положительным результатом лабораторного теста где-то в 75% случаев заболевания. Когда симптомы затихают, результат у большинства становится отрицательным.
Но анализ крови на RW – это тест ценный не только с диагностической стороны. С его помощью можно контролировать эффективность назначаемого антисифилитического лечения и выявлять резистентные формы болезни, при которых нет смысла продолжать назначенную терапию.
В принципе, при помощи реакции Вассермана, применяемой в комплексе с другими методами, можно не просто обнаружить возбудителя болезни в организме пациента, но и определиться с периодом, в течение которого бледная трепонема паразитирует внутри человека, что позволяет дифференцировать первичную инфекцию от вторичной и третичной.
Анализ на RW в свое время был очень популярным исследованием, поскольку единственный позволял диагностировать сифилис с достаточным процентом точности. Но позже появились более объективные методы с меньшим количеством ложноположительных и ложноотрицательных результатов, и реакция Вассермана уступила пальму первенства им. Тем не менее, даже некоторые частные клиники по сей день работают с этим сравнительно недорогим анализом, сочетая его с исследованиями на гепатит и ВИЧ-инфекцию.
[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]
ilive.com.ua
что за анализ, расшифровка, нормы
Знание о том, что такое анализ крови на rw необходимо для заботы о здоровье любого человека, начиная с подросткового возраста.
Проблема распространения венерических заболеваний, отчасти, развивается от незнания людей о методах диагностики болезней.
Что это за анализ?
Реакция Вассермана (RW) или ЭДС – один из наиболее эффективных способов ранней диагностики сифилиса.
Анализ крови на РВ стал основой для большинства современных экспресс-тестов.
Анализ определяет наличие в крови человека Бледной трепонемы – возбудителя сифилиса.
Механизмом действия анализа становится определение уровня выработки иммунной системой организма антител против возбудителя заболевания.
Сифилис – один из самых распространенных представителей венерических заболеваний. Способами передачи болезни являются половой акт, заражение через кровосмешение и при слюнообмене. Так же существует вероятность подхватить трепонему через другие выделения организма.
Сифилис подразделяется на три этапа, так называемых «течения»:
- Первичный, симптомами которого являются язвенные образования на площади, которой пошло заражение. Далее рядом с пораженным местом увеличиваются лимфатические узлы. Язвенное образование проходит самостоятельно, спустя 3-6 недель после возникновения;
- Вторичный, симптоматика проявляется на 4-10 неделе после образования язв. Выражается в бледной сыпи, распределенной по всему телу больного, головных болях, телесной слабости и повышении температуры тела. Данные признаки схожи с предвестниками гриппа. Далее в случайном порядке происходит увеличение лимфатических узлов. Симптомы имеют волновой характер, периодически проявляясь и пропадая.
- Третичный. Этот этап болезни выражается в поражении нервной системы человека, костного скелета и внутренних органов. Этот этап достигается по прошествии нескольких лет отсутствия должных леченых мероприятий.
Человек, зараженный сифилисом, на протяжении многих лет может не подозревать о диагнозе. В некоторых случаях сифилис не развивается, но остается в организме человека.
В результате чего, последний становится переносчиком венерического заболевания и не подозревает о грозящей ему и его окружению опасности.
При таком варианте течения болезни анализ крови rw – предпочтительный метод диагностирования. Преимущество этого способа в том, что он может выявить промежуток времени, в течение которого человек заражен сифилисом.
Ранняя диагностика – залог успешного результата лечения носителя сифилиса.
Показания к сдаче анализа крови rw
Человек может не подозревать о своем заболевании, так как симптоматика проявляется не сразу. Поэтому анализ на рв обязателен для прохождения широкому кругу лиц. Представителями такого круга являются:
- работникам в сфере общественного питания, производства и продажи пищевых продуктов;
- граждане, встающие на учет в лечебно-профилактические организации;
- люди с наркотической зависимостью;
- сотрудникам оздоровительных и медицинских организаций;
- донорам любой части организма;
- пациентам с продолжительной лихорадкой.
Любой человек может сдать анализ крови rw по собственному желанию. Анализ на rw – залог доверительных отношений половых партнеров, а так же гарант долгого счастья.
Механизм сдачи и проверки анализа
Перед тем, как сдавать анализ крови на rw, следует подготовиться. Кровь на rw собирается только натощак, либо спустя 8 часов после последнего приема пищи.
Запрещено за 12 часов до проведения процедуры пить любые жидкости, исключая чистую воду, курить, принимать лекарственные средства. Анализ на rw противопоказан при:
- температура тела выше нормы;
- человек недавно переболел инфекционным или вирусным заболеванием;
- во время менструального цикла женщины;
- за 2 недели до родов женщины;
- ранее, чем через 2 недели после родов женщины;
- человек менее 24 часов назад принял алкогольный напиток;
- ребенок в возрасте менее 14 дней.
Анализ крови rw происходит следующим образом:
- кровь собирается из локтевой вены;
- минимальное требование к объему крови – 9 мл;
- у новорожденных детей кровь собирается из хирургического надреза на пятке;
- на момент проведения реакции, срок хранения крови не должен превышать 48 часов с момента сбора;
- температурный режим хранения крови строго в диапазоне 3-4 °C.
Технология проведения реакции Вассермана:
- Из крови готовится сыворотка – кровь при определенных температурах выдерживают в термостатном аппарате, прокручивают со скоростью 1000 об/мин, затем происходит отделение эритроцитов.
- Сыворотку делят на 3 пробирки, смешивают со специальными веществами и растворами. В одну из пробирок добавляют трепонемный антиген. Одна пробирка остается в роли контрольной.
- Пробирки вставляют в термостатный аппарат для первичной инкубации возможного возбудителя сифилиса. Спустя определенный промежуток времени, данные кровяной сыворотки из всех трех пробирок сравниваются. Результат исследования готов.
Принцип расшифровки результата анализа RW
Анализ на rw доступен для понимания любому человеку. Следует изучить лишь значение его символического обозначения.
Процесс гемолиза эритроцитов (разрушения оболочки красных кровяных телец, в результате которого остается красный осадок на дне, сама сыворотка прозрачная и бесцветная) – норма для крови здорового человека.
Положительный анализ rw оценивают путем сравнения с контрольным образцом крови.
Далее этот анализ зашифровывается и направляется потенциальному больному или в медицинскую организацию, где он сдавал анализ rw.
Результат реакции на возбудителей сифилиса обозначается:
- «-« – отрицательная реакция, гемолиз эритроцитов проходит в стандартном режиме;
- «+» или «1+» – обозначает кратковременную задержку процесса гемолиза;
- «++» или «2+» – слабая плюсовая реакция, обозначает частичную задержку процесса;
- «+++» или «3+» – положительное значение, значительная задержка гемолиза;
- «++++» или «4+» – резко положительная реакция, гемолиз не происходит.
- «+/-« – сомнительная реакция.
Реакция Вассермана – не показывает со стопроцентной точностью наличие или отсутствие заболевания, однако большая часть результатов верна.
Ложноположительная реакция Вассермана возникает при:
- беременности женщины;
- употреблении алкогольной продукции менее чем за сутки перед анализом;
- системных заболеваниях соединительной ткани организма;
- воспаление легких;
- наличии туберкулеза легких и др. органов;
- онкологических болезнях;
- осложненных последствиях печеночных патологий;
- наличии сахарного диабета;
- зараженности скарлатиной;
- брюшном тифе;
- малярии;
- паразитарных заболеваниях;
- лептоспирозе;
- употреблении жирной пищи за несколько часов или непосредственно перед забором крови;
- менструальном периоде у женщин.
Действия при положительном и сомнительном результате анализа
Положительная и ложноположительная реакция Вассермана при беременности и не только – своего рода толчок для проведения комплексного исследования состояния организма.
Результат на rw анализ может быть ошибочен, но и в процессе исследования могут выявиться наличие или отсутствие других заболеваний.
При результате с различной степенью положительности, следует пройти еще 2 исследования, похожих на анализ крови rw, для подтверждения или опровержения наличия сифилиса:
- Реакция иммунофлюоресценции, сокращенно «РИФ». Данная процедура определяет наличие трепонем на ранней стадии заражения. Путем подсадки возбудителя к забранной крови человека, наблюдения за реакцией на подсветку можно определить наличие болезни. Если содержимое пробирки начнет светиться – значит сифилис подтверждается.
- Реакция иммобилизации бледных трепонем, аббревиатура «РИБТ». Такое исследование точно отличит ложноположительный результат от других видов, подтвердит или опровергнет положительный анализ крови на рв.
При повторном анализе и утверждении диагноза «Сифилис» необходимо незамедлительно начать лечебные мероприятия. Такое венерическое заболевание поддается излечению на первичной стадии.
На последующих стадиях течения заболевания, благодаря лекарственным препаратам, можно поддерживать стабильность состояния здоровья и не допускать дальнейшего развития заболевания.
Положительная реакция Вассермана при беременности грозит передаче болезни и будущему ребенку. Развитие плода с большой вероятностью пройдет с нарушениями и осложнениями, присутствует вероятность летального исхода зародыша.
Дабы исключить столь неприятные последствия для новорожденного, беременность протекает под строгим контролем целой группы специалистов. Проводятся различные мероприятия по профилактике передачи заболевания младенцу. Реакция Вассермана при беременности проводится регулярно, дабы исключить ошибочный результат.
Сразу после рождения ребенка, врачи визуально осматривают плаценту на наличие мест поражения инфекцией, оценивают ее плотность. При низкой плотности плацентарной ткани, ее часть может остаться в организме роженицы. Это грозит неприятными последствиями и осложнениями, а так же требует срочной чистки детородных путей.
Спустя 14 дней после родов, роженицу и ребенка подвергают ряду анализов на уровень состояния здоровья, наличие заболевания и нарушений в развитии младенца. Начальные 12 месяцев жизни ребенок состоит на учете венеролога, регулярно проходит анализ крови на rw и профилактических мероприятий. По мере взросления, раз в несколько лет проводятся повторные исследования.
Что такое анализ крови на rw необходимо знать каждому человеку для обеспечения безопасного сосуществования с носителями заболевания, а так же самодиагностики на наличие сифилиса.
Сифилис – тяжелый диагноз, однако поддается корректировке и излечению на первичной стадии. Поэтому знание о болезни и методах ее диагностирования может спасти жизни многих людей.
Видеозаписи по теме
tvojajbolit.ru
Анализ крови на РВ и ВИЧ, правила сдачи
Анализ крови на РВ (RW) или реакция Вассермана представляет собой лабораторную диагностику сифилиса. Данное заболевание достаточно серьезное, оно приводит к тяжелым последствиям в случае отсутствия своевременного лечения. В то же время, сифилис во многих случаях протекает бессимптомно. При этом опасно не только то, что болезнь разрушает органы и системы человека, но и то, что сам больной становится источником инфекции для своих половых партнеров. Рассмотрим, что собой представляет данное исследование крови, и как сдавать анализ крови на РВ.
Что такое сифилис
Сифилис является системным хроническим венерическим инфекционным заболеванием, при котором поражаются слизистые оболочки, кожа, кости, внутренние органы, нервная система. Его возбудитель – бактерия бледная трепонема. Основным путем заражения сифилисом является половой. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищенных половых актов. Предрасполагающим фактором заражения бывает наличие микроповреждений слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях возможно заражение сифилисом бытовым путем (через белье, предметы гигиены больного человека).
Осложнения сифилиса тем серьезнее, чем дольше человек страдает этим заболеванием. В первичный период поражаются в основном органы мочеполовой системы. Во вторичном периоде наблюдаются поражения суставов, костей больного. Третичный период болезни характеризуется необратимыми поражениями внутренних органов и систем организма.
Суть анализа
Исследование крови на РВ – специфическая категория лабораторных исследований. Оно заключается в серологическом исследовании крови. С помощью данного анализа можно выявить сифилис на разных стадиях развития.
Достаточно часто проводится одновременный анализ крови на РВ и ВИЧ. Согласно законодательству, обязательная сдача анализов крови на РВ и ВИЧ предусмотрена при госпитализации, постановке женщин на учет при беременности, для медицинского персонала, работников, контактирующих с продуктами питания, сферы обслуживания (косметологов, парикмахеров). Кроме того, рекомендуется сдавать анализ крови на сифилис после случайной половой связи.
Преимущества анализа
Специалисты выделяют основные преимущества данного метода диагностики сифилиса:
- анализ дает возможность обнаружить заболевание при его скрытых формах;
- с его помощью можно не только подтвердить первичный сифилис, но и определить, когда произошло инфицирование;
- исследование крови позволяет врачу проводить контроль лечения болезни.
Исследование крови на РВ указывает на наличие бледной трепонемы в организме, степени ее активности, эффективности проводимого лечения сифилиса. Также, данное исследование проводят при профилактике врожденного сифилиса у детей.
Показания к анализу
Кроме профилактического исследования существуют определенные показания к назначению анализа крови на сифилис:
- случайные половые связи;
- возникновение сыпи на слизистых тканях и коже;
- образование язв на половых органах;
- появление обильных выделений из половых органов;
- увеличение лимфатических узлов;
- боли в суставах и костях;
Подготовка к анализу
- Для исследования кровь берут из вены пациента. Рекомендуется сдавать кровь утром натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 12 часов.
- Накануне сдачи анализа крови на РВ необходимо воздержаться от употребления жирной, острой, соленой пищи, алкогольсодержащих напитков. Кроме того, важно ограничить физические нагрузки.
- За два часа до забора крови нужно прекратить курить.
- Не рекомендуется сдавать кровь на анализ сразу же после диагностических процедур (рентгенография, флюорография), физиотерапии.
- Непосредственно перед забором крови можно пить только чистую негазированную воду.
Расшифровка РВ исследования крови
Принцип реакции Вассермана основан на том, что в крови инфицированного человека появляются антитела, которые вырабатываются иммунной системой. При лабораторном исследовании крови применяют антиген кардиолипин. С его помощью обнаруживаются возбудители сифилиса бледные трепонемы.
Расшифровка анализа крови на РВ содержит отрицательный или положительный результат.
- Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции в крови пациента. Но в некоторых случаях отрицательный результат может быть при раннем первичном сифилисе или поздней третичной стадии заболевания.
- Положительный результат анализа свидетельствует о наличии в крови антител к сифилису, а значит и самого заболевания.
Обычно в лаборатории выдают бланк с результатами анализа. При положительном результате в таком бланке ставят от одного до четырех крестов. Что же означает такая расшифровка анализа крови на РВ? Расшифровывается результат следующим образом:
- (+) — реакция сомнительная;
- (+) (+) – реакция слабоположительная;
- (+) (+) (+) – реакция резко положительная.
Если в результате анализа указана сомнительная или слабоположительная реакция, как правило, пациента направляют на повторный анализ крови. Дело в том, что такая реакция не обязательно указывает на заболевание сифилисом. Возможность ложноположительного результата связана с тем, что антиген кардиолипин в незначительном количестве может содержаться в организме человека. Обычно иммунная система не образует антитела против собственного кардиолипина. Но иногда случаются сбои, и положительная реакция Вассермана появляется у здорового человека.
Также ложноположительные результаты исследования крови на РВ бывают при следующих заболеваниях и состояниях:
- сахарный диабет;
- злокачественные новообразования;
- туберкулез;
- пневмония;
- вирусный гепатит;
- наркомания и алкоголизм;
- перенесенная малярия, болезни крови и печени;
- период после вакцинации;
- беременность у женщин.
ymadam.net
описание, нормы показателей — Online-diagnos.ru
Общее описание
Реакция Вассермана (RW) — это самая популярная иммунологическая реакция, применяемая для диагностики сифилиса, начиная со времени своего открытия в 1906 году. RW относится к группе реакций связывания комплемента (РСК) и основывается на способности сыворотки крови больного сифилисом образовывать комплекс с соответствующими антигенами. Современные методики РСК, применяемые для диагностики сифилиса, значительно отличаются по своим антигенам от классической реакции Вассермана, однако, термин «реакция Вассермана» за ними традиционно сохраняется.
В крови заразившегося человека появляются антитела, выработанные иммунной системой. В возбудителе заболевания — бледной трепонеме (Treponema pallidum), содержится антиген кардиолипин, который вызывает выработку антител, определяемых с помощью RW. Положительная реакция Вассермана как раз и свидетельствует о присутствии таких антител в крови человека и на этом основании делается вывод о наличии заболевания.
Показателем результата исследования в РСК служит реакция гемолиза. В реакции участвуют два компонента: эритроциты барана и гемолитическая сыворотка. Гемолитическую сыворотку получают путем иммунизации кролика эритроцитами барана. Её инактивируют в течение 30 минут при температуре 56°С. Результаты РСК оценивают в зависимости от наличия или отсутствия гемолиза в опытных пробирках. Наличие гемолиза объясняется тем, что если в испытуемой сыворотке отсутствуют сифилитические антитела, то реакция антиген-антитело не происходит, и весь комплемент идет на реакцию бараньи эритроциты-гемолизин. А если имеются специфические антитела, комплемент полностью уходит на реакцию антиген-антитело и гемолиза не происходит.
Все ингредиенты для реакции Вассермана берутся в одинаковом объеме — 0,5 или 0,25 мл. Для прочной фиксации комплемента на специфическом комплексе, смесь исследуемой сыворотки, антигена и комплемента помещают в термостат при температуре 37° на 45-60 мин. (I фаза реакции), после чего вносят гемолитическую систему, состоящую из бараньих эритроцитов и гемолитической сыворотки (II фаза реакции). Далее пробирки вновь помещают в термостат на 30-60 минут до наступления гемолиза в контроле, в котором антиген заменяют физиологическим раствором, а вместо исследуемой сыворотки вносят физиологический раствор. Антигены для реакции Вассермана выпускают в готовом виде с указанием титра и способа разведения.
Максимальную позитивность реакции Вассермана принято обозначать количеством крестов: ++++ (резко положительная реакция) — свидетельствует о полной задержке гемолиза; +++ (положительная реакция) — соответствует значительной задержке гемолиза, ++ (слабоположительная реакция) — свидетельство частичной задержки гемолиза, + (сомнительная реакция) — соответствует о незначительной вдержке гемолиза. Отрицательная RW характеризуется полным гемолизом во всех пробирках опыта.
Однако, иногда возможны и ложноположительные результаты — это связано с тем, что кардиолипин в некотором количестве содержится и в клетках человеческого организма. Иммунная система человека не создает антител против «собственного» кардиолипина, но из этого правила бывают и исключения, благодаря которым положительная реакция Вассермана возникает у совершенно здорового человека. Особенно часто это наблюдается после перенесенных тяжелых вирусных и прочих заболеваний — пневмонии, малярии, болезней печени и крови, при беременности, т.е. в моменты серьезного ослабления иммунитета.
Если врач подозревает у пациента ложноположительный результат на реакцию Вассермана, то он может назначить ему ряд дополнительных исследований, которые обычно применяются при диагностике заболеваний, передающихся половым путем.
Заболевания и случаи, при которых врач может назначить анализ крови на RW
- Сифилис.
- Подозрение на сифилис у людей, находящихся в контакте с больными сифилисом.
- Беременность.
- Наркотическая зависимость.
- Прерывание беременности.
- Лихорадка, сопровождающаяся увеличением регионарных лимфатических узлов.
- Первичное посещение поликлиники.
- Поступление в стационар на лечение.
- Лечение в психиатрическом или неврологическом стационаре.
- Донорство крови, тканей, спермы, других секретов организма.
- Работа в сфере услуг, торговли, медицинского обслуживания, социальной и образовательной сферах.
Проведение процедуры сдачи анализа крови на RW
Кровь на RW сдается только натощак. Крайний прием пищи должен быть не позднее 6 часов до сдачи анализа. Медицинский работник усаживает пациента или укладывает на кушетку и осуществляет забор 8-10 мл крови из локтевой вены.
Если анализ необходимо сделать младенцу, то забор осуществляется из черепной или яремной вены.
Подготовка с сдаче анализа крови на RW
За 1—2 суток до сдачи анализа следует прекратить употребление спиртных напитков. Также не рекомендуется есть жирную пищу — она может исказить результат. В период подготовки к анализу следует воздержаться от приема препаратов наперстянки.
Противопоказания
Результат анализа будет ложным, если:
Расшифровка результатов анализа
При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6-8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев), при этом отмечается следующая динамика:
- в первые 15-17 дней после заражения реакция у большинства больных, как правило, отрицательная;
- на 5-6-й неделе заболевания примерно у 1/4 части больных реакция становится положительной;
- на 7-8-й неделе заболевания RW становится положительной у большинства.
При вторичном сифилисе RW положительна всегда. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения.
При развитии сифилитической инфекции на 4-й неделе заболевания, после возникновения первичной сифиломы, реакция Вассермана переходит из отрицательной в положительную, оставаясь таковой и во вторичном свежем, и во вторичном рецидивном периоде сифилиса. В скрытом вторичном периоде и без лечения RW может переходить в отрицательную с тем, чтобы при наступлении клинического рецидива сифилиса вновь стать положительной. Поэтому, в скрытом периоде сифилиса отрицательная реакция Вассермана не свидетельствует о его отсутствии либо излеченности, а лишь служит благоприятным прогностическим симптомом.
При активных поражениях третичного периода сифилиса положительная RW встречается приблизительно в 3/4 случаев заболевания. Когда же активные проявления третичного периода сифилиса исчезают, она часто переходит в отрицательную. В этом случае отрицательная реакция Вассермана у больных не свидетельствует о том, что у них нет сифилитической инфекции.
При раннем врожденном сифилисе RW практически во всех случаях положительна и является ценным методом для верификации болезни. При позднем врожденном сифилисе результаты ее соответствуют таковым, полученным в третичном периоде приобретенного сифилиса.
Большое практическое значение имеет исследование реакции Вассермана в крови у больных сифилисом, подвергающихся лечению. У некоторых больных, несмотря на энергичную противосифилитическую терапию, реакция Вассермана не переходит в отрицательную — это так называемый серорезистентиый сифилис. В данном случае проводить бесконечно противосифилитическую терапию, добиваясь перехода положительной RW в отрицательную, не имеет смысла.
Из изложенного выше следует, что отрицательная реакция Вассермана, не всегда является признаком отсутствия сифилитической инфекции в организме.
Возможна положительная реакция Вассермана у людей при ряде других, не связанных с сифилисом заболеваниях и состояниях: туберкулёзе, системной красной волчанке, заболеваниях крови (лейкемиях), проказе, пемфигусе, лептоспирозе, злокачественных новообразованиях, тифах, скарлатине, болезни бери-бери, сонной болезни, во время беременности, перед родами или после них, менструации, после наркоза, после употребления спиртных напитков, у лиц, злоупотребляющих наркотиками, приёма жирной пищи, лекарств, введения чужеродных сывороток. В таких случаях для уточнения диагноза используются другие методы (РПГА, ИФА, РИФ). Очень характерна неспецифическая положительная реакция Вассермана при малярии, особенно в приступный период. Поэтому если RW положительна у человека без клинических проявлений сифилиса и отрицающего у себя сифилитическую инфекцию, следует подумать о малярии.
Всё перечисленное свидетельствует о том, что положительный результат реакции Вассермана, еще не является безусловным доказательством наличия сифилитической инфекции.
Восстановление после сдачи анализа
После сдачи анализа крови врачи рекомендуют правильное и сбалансированное питание, а также как можно больше жидкости. Можно позволить себе теплый чай и шоколад. Будет полезным воздержаться от физических нагрузок и ни в коем случае не принимать алкоголь.
Нормы
В норме в крови должен наблюдаться гемолиз — это считается отрицательной реакцией на сифилис (Реакция Вассермана отрицательная). Если же гемолиз отсутствует, оценивается степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (помечается знаками «+»). При этом следует знать, что у 3-5% совершенно здоровых людей реакция может быть ложноположительной. В то же время, в первые 15-17 дней после заражения, реакция у больных людей может быть ложноотрицательной.
online-diagnos.ru
что это такое, расшифровка, как подготовиться
Содержание статьи:
RW анализ крови (реакция Вассермана) – метод диагностики сифилиса. Свое название он получил по имени автора – немецкого иммунолога Августа Вассермана. Этот способ диагностики сифилиса самый быстрый и простой в проведении, поэтому используется в качестве экспресс-теста. Однако следует учитывать, что RW имеет довольно высокий процент ложноположительных результатов, поэтому требует дополнительной диагностики, а во многих лабораториях заменяется реакцией микропреципитации (MP).
При помощи реакции Вассермана регулярно проводят обследования людей, входящих в группу риска, к которой относятся, в том числе, члены семьи заболевшего, и все, кто имел с ним близкие контакты.
Что представляет собой сифилис
Сифилис – венерическое заболевание, характеризующееся высокой степенью заразности, длительным течением, системным типом воспаления, чередованием периодов обострения и ремиссии. Сифилис поражает различные органы и системы организма, повреждает кожные покровы и слизистые оболочки, кости скелета и суставные хрящи, сердечно-сосудистую, нервную и пищеварительную систему.
Для анализа на сифилис берется венозная кровьВозбудитель сифилиса – бледная трепонема (лат. Treponema pallidum). Название бактерии связано с отсутствием у нее восприимчивости к окраске лабораторными анилиновыми красителями: при просмотре световым микроскопом она окрашивается в бледно-розовый цвет и практически не видна.
Врожденного иммунитета к бледной трепонеме у человека нет. Она способна выживать в сложных условиях, проявляет устойчивость к низким температурам, хорошо сохраняется во влажных биологических материалах, может существовать без кислорода. Однако вне организма быстро погибает при нагревании, высыхании, обработке дезинфицирующими веществами.
Заболевание передается при незащищенном половом акте с больным человеком. Возможно заражение сифилисом контактно-бытовым путем, гемотрансфузионное, инъекционное инфицирование, а также внутриутробное – от больной матери к ребенку через плаценту. Врожденные формы заболевания протекают особенно тяжело, нередко они сопровождаются врожденными аномалиями развития разных органов и систем.
В большинстве случаев (половой и реже контактно-бытовой путь) заражение происходит через открытые очаги инфекции. В инкубационный период заболевание практически ничем не проявляется. Через 3-4 недели в месте проникновения бактерии появляется твердый шанкр (плотная безболезненная эрозия или язва ярко-красного цвета), который заживает через некоторое время.
Одно из антигенных соединений бледной трепонемы – кардиолипин, неспецифический антиген, который также присутствует в бычьем сердце. В ходе реакции Вассермана определяют антитела именно к этому антигену.
Несмотря на видимое благополучие, в это время микроорганизм передвигается в организме по лимфатическим сосудам, активно размножается в лимфоузлах и появляется в циркулирующей крови, внешне проявляясь уже на стадии вторичного сифилиса. У больного ухудшается общее самочувствие, повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается очаговое выпадение волос (гнездная алопеция), на теле появляется пятнистая, папулезная или пустулезная сыпь (вторичные сифилиды), сифилитическая лейкодерма (белые пятна на коже), кондиломы на кожных и слизистых покровах половых органов. Скрытая форма заболевания протекает бессимптомно, однако анализ крови на сифилис положителен.
Если вовремя не диагностировать заболевание, оно может длиться годами. После периодов относительного затишья наступает рецидив. Длительно протекая, сифилис приводит к необратимым поражениям внутренних органов, центральной и периферической нервной системы, костной и суставной ткани.
Существует несколько методов диагностики сифилиса. Основная часть исследований предполагает выделение антител и ДНК возбудителя в сыворотке крови. Сами трепонемы можно обнаружить в процессе исследования соскоба, взятого в месте высыпаний. Также делается анализ биоматериала (мочи, эякулята, спинномозговой жидкости, клеток слизистой, кожи) из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом.
Читайте также:ТОП-7 самых распространенных венерических заболеваний
10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем
7 основных причин снижения слуха
Когда назначается RW анализ крови, что это за исследование и как расшифровать результаты?
Реакция Вассермана выявляет не саму бледную трепонему, а признаки ее присутствия – антитела, которые образуются в ответ на инфекцию. Механизмы иммунного ответа активизируются при попадании в организм антигенов – чужеродных белков, входящих в состав структур клеток возбудителя. Антигены бывают специфическими, то есть свойственными только конкретному микроорганизму, и неспецифическими, встречающимися в разных организмах.
Кровь следует сдавать натощак, за 12 часов до забора крови желательно не курить, не употреблять алкоголь, не есть и не пить, за исключением воды. Как правило, лаборатории принимают кровь для анализа RW в первой половине дня.
В структуре бледной трепонемы выявлено большое количество соединений, обладающих выраженными антигенными свойствами, которые относятся к разным классам иммуноглобулинов. Состав антител также отличается в зависимости от стадии сифилиса, силы иммунного ответа и индивидуальных особенностей организма.
Одно из антигенных соединений бледной трепонемы – кардиолипин, неспецифический антиген, который также присутствует в бычьем сердце. В ходе реакции Вассермана определяют антитела именно к этому антигену. Действует это следующим образом. В пробу крови добавляют кардиолипин из бычьего сердца и специальный связывающий белок – комплемент. Если в крови есть антитела к кардиолипину, произойдет реакция связывания комплемента, при которой антиген, антитело и белок-комплемент соединятся и выпадут в осадок. Появление такого осадка означает положительный результат теста. Расшифровку результатов такого анализа должен проводить врач, руководствуясь симптомами пациента и данными дополнительных обследований.
Реакция Вассермана обнаруживает в крови не бледную трепонему, а антитела к нейПри помощи реакции Вассермана регулярно проводят обследования людей, входящих в группу риска, к которой относятся, в том числе, члены семьи заболевшего, и все, кто имел с ним близкие контакты. Анализ крови на RW сдают также в ходе профосмотров, перед плановыми хирургическими вмешательствами, при подозрении на сифилис. Профилактические мероприятия, направленные предупреждение случаев врожденного сифилиса, включают в себя обследование всех беременных.
Возможно заражение сифилисом контактно-бытовым путем, гемотрансфузионное, инъекционное инфицирование, а также внутриутробное – от больной матери к ребенку через плаценту.
Показания к анализу крови на сифилис:
- профилактические, скрининговые обследования;
- планирование беременности;
- обследование доноров;
- подготовка к операции и госпитализации;
- комплексная диагностика заболеваний, передающихся половым путем;
- лимфаденит и лимфангит, особенно паховой и тазовой области;
- упорные боли в суставах и костях;
- появление язв на половых органах, обильных выделений из половых путей;
- высыпания на коже и слизистых оболочках, напоминающие сифилиды;
- незащищенные половые контакты в отсутствие уверенности в партнере (случайные половые контакты).
Как проводится анализ
Человеку, который готовится к проведению реакции Вассермана, необходимо знать, как сдавать этот анализ и сколько времени будет действителен его результат.
Кровь следует сдавать натощак, за 12 часов до забора крови желательно не курить, не употреблять алкоголь, не есть и не пить, за исключением воды. Как правило, лаборатории принимают кровь для анализа RW в первой половине дня. Забор крови производится из вены.
Принято считать, что результаты исследования крови на сифилис действительны в течение двух месяцев.
Иногда реакция Вассермана показывает ложноположительный результат, поэтому он должен подтверждаться дополнительными исследованиями.
Важно дифференцировать сифилис от других заболеваний, которые передаются половым путем – ВИЧ, гепатитов, гонореи. Для дифференциальной диагностики проводятся серологические реакции (например, определение HCV и HBS – антител к вирусам гепатита), вирусологические исследования, посев материала на питательные среды.
Видео с YouTube по теме статьи:
www.neboleem.net
показания, суть исследования и трактовка результатов
Анализ крови rw — один из способов диагностики сифилиса, данный метод относится к скрининговым (ориентировочным) тестам, используемым при массовых обследованиях. Положительный или отрицательный результат анализа еще не гарантирует наличие или отсутствие в организме возбудителя. Для точной постановки диагноза пользуются трепонемными методами, которые позволяют определить заболевание на ранних стадиях и распознать ложноположительный результат.
Лица, для которых анализ является обязательным
Существует ряд граждан, для которых сдача (иногда периодическая) анализа крови на сифилис является обязательной. К ним относятся:
— пациенты, впервые обратившиеся за помощью в поликлинику;— больные перед поступлением в больницу на лечение;
— люди с наркотической зависимостью;
— доноры, сдающие сперму, кровь, ткани или иные секреты организма;
— медработники, работники общепита и точек, занимающихся реализацией пищевых продуктов;
— люди, имевшие контакт с больными, зараженными сифилисом;
— больные с лихорадкой, не проходящей более месяца и иными подозрительными симптомами (увеличившиеся местные лимфоузлы и прочее).
Необходимость анализа крови у столь широкого круга лиц объясняется коварностью сифилиса – он может длительное время протекать бессимптомно. В таком случае больной не подозревает о заражении, ведя при этом привычный образ жизни, подвергая тем самым опасности окружающих. Поэтому главной задачей анализа на rw является как можно более раннее определение сифилиса.
Анализ крови на сифилис: реакция Вассермана
Реакция Вассермана – другое название анализа крови на rw, такой метод был самым первым способом определения сифилиса. Его главное достоинство – простота выполнения реакции, что позволяет применять ее в качестве способа первичной диагностики у больших групп лиц. Для анализа берется 10 мл венозной крови (ее забор осуществляется утром натощак).
Суть исследования состоит в обнаружении парных комплексов в сыворотке крови пациента. Такие комплексы адсорбируют вещества возбудителей, проникшие в организм больного. В крови здорового человека подобные комплексы отсутствуют. В крови здорового человека происходит разрушение эритроцитов, называемое гемолизом. Наличие такого явления считается отрицательной реакцией на заболевание. При отсутствии гемолиза специалисты оценивают степень реакции, зависящую от стадии заболевания (обозначается несколькими знаками «+», от 1 до 4). Первичный сифилис делят на две стадии:
— сероотрицательную. В таком случае отрицательная реакция Вассермана не является достоверным признаком отсутствия или наличия сифилиса, для постановки диагноза приходится применять более точные способы диагностики;— сероположительную. Такая реакция, как уже упоминалось выше, имеет разную степень выраженности:
— результат 1+ и 2+ считают слабоположительным;
— 3+ является положительным;
— 4+ называют резко положительным.
Вообще положительный результат реакция Вассермана может выдать лишь по прошествии 6 или 7 недель. В этом отношении наблюдается следующая закономерность:
— первые 17 дней у больных реакция на пробу может оказаться отрицательной;— на 5-й неделе анализ оказывается положительным только у четверти заболевших;
— с 7-й недели у большинства больных проба становится положительной.
Показания к назначению
Кроме групп лиц, обязательно подлежащих обследованию, анализ крови rw назначается в следующих случаях:
при планировании беременности;— появлении болей в костях;
— при случайном половом контакте;
— при обильных выделениях из половых путей и появлении язв на гениталиях;
— при появлении высыпаний на слизистых и коже, увеличении лимфоузлов;
— во время профилактического исследования и предоперационной подготовки.
Rw анализ крови: расшифровка
Результаты реакции Вассермана оцениваются следующим образом:
Положительный результат:
— возможен на первом году после излечения сифилиса;— серопозитивный сифилис (любая форма, от первичной до третичной).
Отрицательный результат:
— отсутствие заболевания;— возможен вариант наличия раннего первичного или поздней стадии третичного сифилиса.
Кроме того, не исключена вероятность ложноположительного результата, который может быть обусловлен следующими состояниями:
— пневмонией;— туберкулезом;
— состоянием после вакцинации;
— онкологическими заболеваниями;
— беременностью;
— наркоманией и алкоголизмом;
— сахарным диабетом;
— вирусным гепатитом.
В нашем медцентре вы можете выполнить качественный анализ крови на сифилис, для этого в клинике имеется все необходимое: квалифицированный персонал, прекрасное диагностическое оборудование и лучшие лабораторные материалы. Точная и своевременная диагностика особенно важна в случае с сифилисом, ведь главное – определить начальную стадию болезни, это позволит максимально упростить курс лечения и сократить его продолжительность.
diagnostic-md.ru
Ответы@Mail.Ru: Анализ крови на RW
Привет, Дарья!! ! Реакция Вассермана (RW) — в настоящее время один из основных методов диагностики сифилиса на любых стадиях и имеет большое значение в практической работе дерматовенерологов. Названа по имени немецкого иммунолога Августа фон Вассермана. При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6-8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев) , при вторичном сифилисе она положительна в 98—100 % случаев. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения. По этой реакции (помимо осмотра пациента и других лабораторных исследований) оценивается эффективность проводимого лечения. Материалом для анализа является кровь пациента, которая берется (как правило) из вены. В процессе исследования крови происходит реакция фиксации комплемента, позволяющая выявить наличие в крови антител к Treponema pallidum. Возможно положительное проявление реакции Вассермана и у здоровых людей при некоторых других, отличных от сифилиса заболеваниях (туберкулёз, системная красная волчанка, заболевания крови) и физиологических состояниях (беременность) . В таких случаях для уточнения диагноза используются другие методы (РПГА, ИФА, РИФ) .
Реакция Вассермана, проще на сифилис
RW (код 113) – реакция Вассермана, является специфической реакцией на венерическое заболевание. Симптомы (с помощью данного анализа можно выявить) : Появление таких симптомов, как язва на половых органах, в полости рта, обильные выделения из половых путей, увеличение паховых лимфатических узлов, появление сыпи на коже и слизистых в виде розеол, помул, пустул, боли в костях, особенно ночью. ++++-резко положительная +++ -положительная ++ -слабо положительная + — сомнительная — — отрицательная Показания к назначению анализа — случайные половые связи, предоперационная подготовка, планирование беременности; появление язв на половых органах, обильных выделений из половых путей, увеличение лимфатических узлов, появление сыпи на коже и слизистых, боли в костях. Профилактические исследования необходимы для исключения вероятности бессимптомного течения инфекции. <a rel=»nofollow» href=»http://www.medinkur.ru/conf/answer.php?id=18456″ target=»_blank»>http://www.medinkur.ru/conf/answer.php?id=18456</a> <a rel=»nofollow» href=»http://www.sante-med.ru/labs.shtml» target=»_blank»>http://www.sante-med.ru/labs.shtml</a> <a rel=»nofollow» href=»http://sexclinic.ru/rw/» target=»_blank»>http://sexclinic.ru/rw/</a>
Реакция Вассермана — сифилис.
Все верно, только метод очень устаревший и не дающий адекватных результатов. С 2006 года отменен приказом Минздрава. Некоторые врачи путают РВ с микрореакцией на сифилис, которая применяется и в настоящее время.
Сколько дней действует анализ ..нам в больницу ложиться надо
10 дней действуют результаты
Анализ на RW — это очень важное исследование! Реакция Вассермана (RW), или эдс (экспресс-диагностика сифилиса) — метод диагностики сифилиса. Полная информация на <a href=»/» rel=»nofollow» title=»50323888:##:https://krov.expert/analiz/venerologiya/krovi-rw-chto-eto.html»>[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> или в Википедии. <img src=»//otvet.imgsmail.ru/download/u_29fca8fc72dbe56fb8f0a61ca223bbd1_800.jpg» alt=»» data-lsrc=»//otvet.imgsmail.ru/download/u_29fca8fc72dbe56fb8f0a61ca223bbd1_120x120.jpg» data-big=»1″>
touch.otvet.mail.ru
Норма пульса у мужчин 45: Какой пульс должен быть у здорового человека — Фирменный магазин Microlife
Норма пульса у мужчин. Какой должна быть частота пульса мужчин
Пульс – это частота колебаний стенок кровеносных сосудов. Такие колебания совершаются в результате того, что ток крови проходит от сердца и обратно. Норма пульса у мужчин отличается от женской в меньшую сторону.
Если пульс у человека находится в пределах нормы, то это свидетельствует о том, что его сердце работает хорошо. Отклонения в ту или иную сторону заставляют заподозрить наличие каких-либо патологий в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому очень важно знать, какова норма пульса у мужчин, чтобы вовремя предупредить развитие той или иной болезни.
Механизм пульсации сосудов объясняется просто. В то время, когда очередная порция крови выбрасывается из желудочка сердца, сосуды резко расширяются. Ведь кровь оказывает на них определенное давление. Затем ткани сосудов так же быстро сужаются. Заметить расширение крупных сосудов можно и визуально. Сужение мелких сосудов можно определить только при помощи пальпации или применяя специальные приборы.
Как определить, что в норме частота пульса
Норма у мужчин характеризуется показателями 60-90 ударов в минуту. При этом стоит помнить о том, что если человек регулярно занимается спортом, то его сердечная мышца хорошо натренирована и может работать в более медленном режиме. У тех, кто постоянно тренируется и ведет активный образ жизни, сердце сокращается реже. Поэтому норма пульса у мужчин, которые натренированы, может составлять и 60 ударов в минуту.
Стоит также помнить, что в спокойном состоянии сердечная мышца сокращается реже, чем при активных действиях. Например, норма пульса у мужчин 35 лет в состоянии покоя — 60 ударов, при бодрствовании — 60-90, а при физических нагрузках она может увеличиться в полтора раза.
От чего зависит пульс
Показатели зависят и от возраста человека. В среднем, если норма пульса у мужчин 40 лет составляет 65-90 ударов в минуту, то спустя 20 лет у этого же человека пульс будет несколько снижен. Связано это с тем, что с возрастом стенки кровеносных сосудов теряют эластичность. Так что норма пульса у мужчин 60 лет — это уже цифры менее 60-90 ударов.
А вот более быстрым пульс может стать от внешних факторов. Известно, что стрессы, эмоциональные переживания, волнения провоцируют учащение пульсации.
Утром — медленный, вечером — быстрый
Время суток также влияет на колебания сердечных сокращений. Самый низкий пульс наблюдается во сне, когда организм отдыхает. После пробуждения у человека сердце тоже сокращается достаточно медленно. А вот вечером, как заметили медики, практически у всех без исключения наблюдается более частый пульс.
Так что если человек страдает какими-либо сердечными заболеваниями, а специалисты предписали ему следить за своим пульсом, измерять его нужно на протяжении определенного времени в одно и то же время суток.
Когда стоит беспокоиться
Норма пульса у мужчин 50 лет будет иная, чем у 20-летнего молодого человека. Принято считать, что каждые пять лет жизни добавляют к норме 2-3 лишних удара в минуту. И всегда стоит обращать пристальное внимание, если показатели существенно отклоняются.
К примеру, если на протяжении суток пульс составляет всего 30-50 ударов в минуту, то стоит непременно обратиться к врачу. Скорее всего, вам поставят диагноз «брадикардия».
Эту болезнь могут спровоцировать следующие факторы:
- холод;
- отравление;
- повышенное внутричерепное давление;
- любое инфекционное заболевание;
- нарушение функционирования щитовидной железы.
Но не только внешние причины могут повлиять на снижение пульса. Если в синусно-предсердном узле имеют место патологические изменения или поражения, то это также может повлиять на нормальную работу сердца.
Стучит, как бешеное
Бывает и обратное явление — не уменьшенная, а усиленная частота пульса. Норма у мужчин была рассмотрена выше, показатель не должен превышать в спокойном состоянии более 90 ударов в минуту. Если он выше, а никаких провоцирующих факторов (спорт, еда или волнения) не было, то можно говорить о тахикардии.
Причем она может не всегда присутствовать постоянно. Она может возникать приступами. И тогда медики говорят о пароксизмальной тахикардии. Она может возникнуть, если резко упало артериальное давление, в анамнезе есть анемия, вызванная сильной кровопотерей или гнойными инфекциями. Нарушения в синусовом узле сердца также могут спровоцировать тахикардию.
Часто такое состояние возникает при жаркой погоде, особенно у жителей северных широт. Они не привыкли к большим температурам воздуха и высокой влажности, поэтому страдает сердечно-сосудистая система. Человек испытывает колющие или ноющие боли, головокружения, ему кажется, что не хватает воздуха.
Если у человека нет патологий сердечно-сосудистой системы, нормально функционирует щитовидная железа, тогда причина сбоев — в самом сердце. Его необходимо тренировать: больше двигаться, заниматься спортом, изменить свой рацион и добавить в него цитрусовые, виноград, бананы, рыбу, нежирные молочные продукты, словом те продукты, которые хорошо влияют на ССС
От чего зависит характеристика пульса
У каждого человека пульс имеет свои индивидуальные особенности. Норма пульса у мужчин 45 лет разной комплекции будет варьироваться и зависеть от многих факторов. К ним относятся:
- Тренированность сердечной мышцы. Чем здоровее сердце, тем реже оно сокращается. Это особенно заметно у спортсменов. Тот, кто занимается так называемым аэробным спортом (а к нему относятся бег, плавание, лыжи) имеет более сильное сердце и частота ударов в минуту может быть ниже общепринятой нормы.
- Пониженный пульс может наблюдаться у тех, кто имеет постоянное повышенное артериальное давление. При таком состоянии левый желудочек увеличивается в размере, мышцы его становятся более сильными и, соответственно, за один толчок выбрасывают больше крови. Но затем наступает так называемая декомпенсация, когда желудочку становится тяжело справляться с такой нагрузкой. Поэтому норма пульса у мужчин 50 лет, которые имеют в анамнезе гипертонию, будет отличаться в более низкую сторону, чем у здоровых.
- Сколько крови выталкивается за один раз. Если этот объем достаточный, то стенки сосудов расширяются очень хорошо, пульс четко прощупывается. Если порция крови невелика, то толчки едва ощутимы, слабые. Если стенки сосудов упругие, то пульс будет сильно стучать, потому как в момент выброса крови сосуды сильно растягиваются, а когда сердечная мышца расслаблена, то просвет сильно сужается. Даже на ощупь доктор может сказать, что диапазон пульсовой волны слишком велик.
- Просвет сосудов. В физиологии симметричные сосуды должны иметь одинаковый просвет. Некоторые заболевания (стеноз или атеросклероз) способствуют тому, что пораженные сосуды начинают сужаться. Поэтому пульс на правой и левой руках, который измеряется в одном и том же месте, может быть разным.
Как сосчитать пульс
Обычно пульс определяется с помощью прощупывания на крупных сосудах организма. Хорошо видны точки крови на сонной артерии, ведь она очень крупная и хорошо расширяется. Височные артерии расположены практически под кожей, по ним тоже хорошо пальпируется пульс.
Но самым классическим методом все же является подсчет пульса на лучевой артерии, которая находится на запястье, на его внутренней стороне.
Чтобы правильно посчитать пульс, необходимо обхватить запястье кистью руки. При этом большой палец должен находиться напротив мизинцы той руки, на которой измеряется пульс. А все остальные 4 пальца располагаются на внутренней поверхности запястья примерно на середине руки. Тогда под ними будет четко ощущаться, как сокращается лучевая артерия.
Медики советуют после того, как измерили пульсацию на одной руке, проверить показатели на другой руке. Если пульс одинаков (плюс-минус 2-3 удара), тогда можно говорить, что патологии сосудов нет.
Помните, что измерять пульс нужно ровно минуту, а не 20 секунд или 30, а потом умножать. Ведь ритм сердца колеблется в течение минуты. Лучше всего перед тем, как измерять пульс, отдохнуть минуть 5-10.
Какие факторы влияют на контроль артериальной гипертонии в России | Шальнова
1. Lim SS, Vos T, Flaxman AD, et al. A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990– 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. The Lancet. 2012;380(9859):2224-60. doi:10.1016/S0140-6736(12)61766-8.A.
2. Lawes CM, Vander Hoorn S, Rodgers A. Global burden of blood-pressurerelated disease, 2001. The Lancet. 2008;371(9623):1513-8. doi:10.1016/S01406736(08)60655-8.
3. Wu CY, Hu HY, Chou YJ, et al. High blood pressure and all-cause and cardiovascular disease mortalities in community-dwelling older adults. Medicine. 2015;94(47):e2160. doi: 10.1097/MD.0000000000002160.
4. Forouzanfar MH, Liu P, Roth G A, et al. Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115 mm Hg, 1990-2015. JAMA. 2017;317(2):16582. doi:10.1001/jama.2016.19043.
5. Demographic book of Russia. Statistical book. Rosstat, М 2017; 263p. (In Russ.) Демографический ежегодник России. 2017: Стат. сб. Росстат, M 2017; 263 c. ISBN 978-5-89476447-4.
6. Grigoriev P, Meslé F, Shkolnikov VM, et al. The recent mortality decline in Russia: Beginning of the cardiovascular revolution? Population and Development review. 2014;40(1):107-29. doi:10.1111/j.1728-4457.2014.00652.x.
7. Вишневский А., Андреев Е., Тимонин С. Смертность от болезней системы кровообращения и продолжительность жизни в России. Демографическое обозрение. 2016;3(1):6-34. doi:10.17323/demreview.v3i1.1761.
8. Оганов Р. Г., Тимофеева Т. Н., Колтунов И. Е. и др. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(1):9-13.
9. Шальнова С. А., Деев А. Д., Вихирева О. В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001;2:3-7.
10. Бойцов С. А., Баланова Ю. А., Шальнова С. А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25–64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;14(4):4-14. doi:10.15829/1728-8800-2014-4-4-14
11. Ettehad D, Emdin CA, Kiran A, et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. The Lancet. 2016;387(10022):957-67. doi:10.1016/S0140-6736(15)01225-8.
12. Chow CK, Teo KK, Rangarajan S, et al. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low-income countries. JAMA. 2013;310(9):959-68. doi:10.1001/jama.2013.184182.
13. Devkota S, Dhungana RR, Pandey AR, et al. Barriers to treatment and control of hypertension among hypertensive participants: a community-based crosssectional mixed method study in municipalities of Kathmandu, Nepal. Frontiers in cardiovascular medicine. 2016;3:26. doi:10.3389/fcvm.2016.00026.
14. Kish L. Survey Sampling, New York: John Wiley and Sons, 1965.
15. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕРФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013;6:25-34.
16. Jiang B, Hongmei LIU., Xiaojuan RU, et al. Hypertension detection, management, control and associated factors among residents accessing community health services in Beijing. Scientific reports. 2014;4:4845. doi:10.1038/srep04845.
17. Sengul S, Akpolat T, Erdem Y, et al. Changes in hypertension prevalence, awareness, treatment, and control rates in Turkey from 2003 to 2012. J Hypertens. 2016:34(6):1208. doi:10.1097/HJH.0000000000000901.
18. Llisterri-Caro JL, Rodriguez-Roca GC, Alonso-Moreno FJ, et al. Blood pressure control in hypertensive Spanish population attended in Primary Care setting. The PRESCAP 2010 study. Medicina clinica. 2012;139(15):653-61. doi:10.1016/j.medcli.2011.10.023.
19. Rodríguez Pérez MC, Cabrera de León A, Morales Torres RM, et al. Factors associated with knowledge and control of arterial hypertension in the Canary Islands. Revista Española de Cardiología (English Edition). 2012;65(3):234-40. doi:10.1016/J. REC.2011.09.023.
20. Khan NA, Hemmelgarn B, Herman RJ, et al. The 2009 Canadian Hypertension Education Program recommendations for the management of hypertension: Part 2–therapy. Canadian Journal of Cardiology. 2009;25(5):287-98. doi:10.1016/S0828282X(09)70492-1.
21. Perret-Guillaume C, Joly L, Benetos A. Heart rate as a risk factor for cardiovascular disease. Progress in cardiovascular diseases. 2009;52(1):6-10. doi:10.1016/J.PCAD.2009.05.003.
22. Cordero A, Bertomeu-Martínez V, Mazón P. Factors Associated With Uncontrolled Hypertension in Patients With and Without Cardiovascular Disease. Rev. Española Cardiol. (English Ed. Elsevier Doyma). 2011;64(7):587-93. doi:10.1016/j.rec.2011.03.007.
23. Xu D, Chen W, Li X, et al. Factors associated with blood pressure control in hypertensive patients with coronary heart disease: evidence from the Chinese Cholesterol Education Program. PloS one. 2013;8(5):e63135. doi:10.1371/journal.pone.0063135.
24. Francischetti EA, Genelhu VA. Obesity–hypertension: an ongoing pandemic. International Journal of clinical practice. 2007;61(2):269-80. doi:10.1111/j.17421241.2006.01262.x
25. Баланова Ю. А., Шальнова С. А., Деев А. Д. и др. Ожирение в российской популяции — распространенность и ассоциации с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;(6):123-30. doi: 10. 15829/1560-4071-2018-6123-130.
26. Tian S, Dong GH, Wang D, et al. Factors associated with prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in urban adults from 33 communities in China: the CHPSNE Study. Hypertension Research. 2011;34(10):1087. doi:10.1038/hr.2011.99.
27. Sakboonyarat B, Mungthin M. Prevalence and associated factors of uncontrolled hypertension among Thai patients with hypertension: A nationwide cross-sectional survey. Rev. Epidemiol. Sante Publique. Elsevier Masson. 2018;66:S310-1. doi:10.1016/J.RESPE.2018.05.194.
28. Journath G, Hellénius ML, Petersson U, et al. Sex differences in risk factor control of treated hypertensives: a national primary healthcare-based study in Sweden. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2008;5(3):258-62. doi:10.1097/HJR.0b013e3282f37a45.
29. Шальнова С. А., Деев А. Д., Оганов Р. Г. и др. Частота пульса и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у российских мужчин и женщин. Результаты эпидемиологического исследования. Кардиология. 2005;45(10):45-50.
30. Palatini P. Heart rate as predictor of outcome. Blood Press. Monit. 2008;13(3):167-8. doi:10.1097/MBP.0b013e3282fd1694.
31. Babiker FA, Elkhalifa LA, Moukhyer ME. Awareness of hypertension and factors associated with uncontrolled hypertension in Sudanese adults. Cardiovasc J Afr. 2013;24(6):208-12. doi:10.5830/CVJA-2013-035.
Норма пульса в ночное время
Нормальные показатели частоты сердечных сокращений
Считается, что норма пульса у спящего человека должна быть немного ниже, чем у бодрствующего. Это объясняется тем, что организм во временной отрезок сна находится в спокойном состоянии. Колебания пульса могут становиться медленнее даже в те минуты, когда человек еще только готовится отправиться в царство Морфея. Показатели пульса во сне чаще всего зависят от физических данных, возраста или состояния нервной системы. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что пульс бодрствующего человека должен быть на 8-10 % выше, чем у спящего.
youtube.com/embed/dduYDZjX7sU?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Фазы сна
На сердечный ритм людей непосредственно влияют 5 фаз сна. Начальные 4 фазы властвуют в тот временной отрезок, когда организм постепенно переходит в состояние полного расслабления. У большого количества людей данный процесс занимает около 80 % времени, потраченного на сон.
Пятую фазу именуют фазой быстрого сна. Во время ее протекания ритм сердца может значительно меняться и воздействовать на протекание физиологических процессов в организме человека. Пульс во сне, когда господствует фаза быстрого сна, увеличивается, частота дыхания становится выше, усиленно начинает выделяться пот.
Израильские ученые выдвинули гипотезу, что если пульс во сне не становится ниже, то это явление повышает риск летального исхода человека более чем в два раза. По из мнению, в таком «ритме» сна можно прожить всего семь лет. Результаты исследовательских работ специалистов из Израиля также утверждают, что этой проблеме более подвержены люди, имеющие лишние килограммы или страдающие от симптомов диабета и гипертензии.
Тахикардия ночью что делать: последствия, признаки и лечение, причины и диагностика, рецепты
Удушье по ночам
У Вас бывали состояния, когда Вы просыпались посреди ночи от сильного сердцебиения, ощущения нехватки воздуха и приступа страха? Словно Вам приснился кошмар, но сон Вы не запомнили? В такие минуты кажется, будто сердце выпрыгнет из груди, а если к грудной клетке приложить ладонь, то она пульсирует от сердечных толчков. Все вышеописанные симптомы характерны для приступа тахикардии ночью.
Сердцебиение, потливость, чувство нехватки воздуха, чувство страха и беспокойства, дискомфорт, тяжесть или боль в груди, головокружение, головная боль — эти проявления характерны для клиники ночной тахикардии.
Если Вы испытываете подобное состояние ночью, Вам известны эти симптомы не понаслышке, они нередко прерывают Ваш ночной сон, не стоит затягивать с обследованием. Вероятно, у Вас имеет место тахикардия ночью.
Симптомы тахикардии во сне
Когда учащенный пульс наблюдается во время сна или покоя, это может указывать на проблемы с сердцем.
Ночная тахикардия провоцирует плохой сон, пациента настигает необоснованная тревога, учащается ритм сердца до такой степени, что больной начинает чувствовать пульсацию. Бывает, что возникает головная боль и слабость, возможна боль в груди.
Если тахикардия наступает после сна, когда встаешь, то пациент может испытывать полуобморочное состояние, частое потемнение в глазах.
Быстрое сердцебиение утром более ощутимое, так как организм, выходя из состояния сна, работает в более изнуренном режиме. Больной ощущает дрожь во всем теле, может наступить резкая слабость при вставании.
Тахикардия по утрам и в вечернее может сопровождаться обильным потоотделением (пот холодный и липкий) и состоянием удушья.
Частое пульсирование сосудов и сердцебиение, возникающее утром после пробуждения либо вечером при засыпании, нельзя игнорировать.
5Лечение учащенного ночного сердцебиения
СИПАП-лечение
Лечение заключается в терапии основного заболевания, ставшего причиной тахикардии, урежении, а в идеале прекращении приступов, и профилактике появления новых.
Если после обследования диагностирована сердечная патология, выявлена ночная гипертония, обязательна консультация кардиолога.
При наличии артериальной гипертензии врач подберет дозу необходимых лекарств с учетом того, что давление повышается преимущественно в ночное время, поэтому вечером будет назначена большая дозировка гипотензивных средств, нежели днём.
Правильный подбор гипотензивной терапии позволит избежать приступов тахикардии. Если тахикардия развилась на фоне ночных апноэ, обязательно лечение этого заболевания. Таким пациентам рекомендуют спать на боку, снизить массу тела, посетить отоларинголога.
Основным методом лечения апноэ является СИПАП-лечение специальным аппаратом, а также применение специальных приспособлений во время сна, препятствующих опадению верхних дыхательных путей и способствующих установке нижней челюсти в правильное положение, что препятствует храпу и остановке дыхания.
Если причина тахикардии ночью кроется в психических расстройствах, неврозах, панических атаках — необходима консультация и лечение психотерапевта.
Выявление причины тахикардии и её устранение позволяет пациентам забыть о беспокоившем их по ночам недуге, и обрести полноценный, здоровый сон.
Кроме того, для облегчения симптомов, применяют антиаритмические препараты, успокоительные лекарственные средства, b-блокаторы. Лечение должно быть назначено врачом, не допускается прием лекарственных средств самостоятельно.
Методы диагностики
Основной метод диагностики – ЭКГ. При первичном обращении к врачу при помощи кардиограммы исследуется состояние сердца в дневное время и исключается патология сердечного ритма.
Зафиксировать ночную тахикардию, определить ее тип и степень позволяет суточное исследование кардиограммы по Холтеру.
ЭхоКГ позволяет визуально оценить состояние камер сердца, коронарных сосудов, клапанов и обнаружить патологию, которая проявляется в ночное время.
Для диагностики состояния эндокринной системы выполняют биохимический анализ крови, УЗИ-исследования.
Учащенное сердцебиение по утрам, перед сном, либо во сне, когда частота пульса выше 100 ударов в минуту — хроническая тахикардия, лечение которой обязательно. Применить лечение можно только после установления причины наличия синусовой тахикардии. Диагностировать заболевание может исключительно врач, взяв необходимые анализы и исследовав клиническую картину пациента.
АнализОписание
Опрос и осмотр | Определяются предпосылки для развития, наличие хронических болезней, задаются вопросы о том, какие препараты пациент принимает, изучается кожа, измеряется пульс, давление, прослушивается сердце и легкие. |
Кровь и моча | Выявляется малокровие и воспалительные процессы. |
Биохимия | Изучается химический состав крови, наличия сахарного диабета, патологий в почках. |
Гормоны | Исследуется работа щитовидки и гормональный фон. |
ЭКГ | Основной метод диагностирования тахикардии. |
ЭХО сердечной мышцы | Определяются патологии сердца. |
Симптомы патологии
К наиболее распространенным симптомам заболевания относятся:
- несвоевременное пробуждение;
- частое сердцебиение;
- бессонница;
- болезненные ощущения в области сердца;
- усиленное потоотделение;
- приступы тревоги;
- головная боль;
- ощущение недостатка кислорода.
Из-за приступа тахикардии больной преждевременно просыпается в холодном поту. Как правило, это происходит в один и тот же временной промежуток. Обычно около 2–3 часов ночи. Болезненные физиологические симптомы дополняются приступом необъяснимого страха. Как правило, приступ длится около получаса, редко дольше.
При утренней тахикардии симптомы те же, разве что менее интенсивны. Однако при подъеме у человека может кружиться голова, иногда случаются обмороки.
Лечение болезни
Легкая пища, полноценный сон и отказ от вредных привычек способны уменьшить проявления тахикардии.
Игнорировать синусовую тахикардию нельзя. Затягивание лечения может привести к инсульту, стенокардии инфаркту.
Зависимо от того, что является причиной тахикардии во время сна врачи лечат фактор, ее вызывающий: расширяют сосуды, снимают анемию, избавляются от ядов и токсинов.
При любой методике лечения среди женщин и мужчин важным обстоятельством является отказ от употребления алкогольных напитков и курения.
Причины развития тахикардии
Тахикардия может возникнуть ночью после насыщенного стрессовыми ситуациями и сильными эмоциональными переживаниями дня или просмотра фильма ужасов перед сном. Вызвать приступ может приснившийся кошмар.
Также усиление сердцебиения провоцирует употребления вечером кофе и других стимуляторов нервной системы. Избыточное употребление спиртных напитков, никотина провоцирует абстинентный синдром. Прием некоторых медикаментов может вызвать такой побочный эффект. Чрезмерные физические нагрузки вечером или плотный поздний ужин также могут спровоцировать нарушения в работе сердца.
Тахикардия после сна обычно возникает, если человек сразу после пробуждения резко вскочил с постели и начал активно двигаться, нагружая едва проснувшийся организм.
Если приступы происходят изредка и связаны с одним из выше перечисленных факторов, то такие случаи не должны становиться поводом для волнения. Устранив провоцирующий внешний фактор и отдохнув, можно легко восстановить нормальный ритм сердца.
Если такое состояние возникает неоднократно, то можно сделать вывод о патологическом происхождении симптомов и необходимости пройти медицинское обследование.
Возможная причина возникновения тахикардии ночью — хроническое напряжение нервной системы. Невротические расстройства иногда протекают скрыто, давая о себе знать только ночными приступами панических атак.
Еще одна распространенная причина нарушения сердечного ритма — апноэ сна. При данной патологии на несколько секунд или даже минут приостанавливается легочная вентиляция.
Из-за временного прекращения дыхания организм подвергается кислородному голоду. Чтобы восполнить недостаток кислорода, происходит учащение сердечных сокращений.
Та же проблема может возникнуть, если спать в плохо проветриваемом помещении.
Ночная тахикардия имеет также следующие причины развития:
- сердечные патологии;
- гормональная перестройка;
- эндокринные нарушения;
- болезни щитовидки;
- сбои в функционировании вегетативной системы;
- инфекционные заболевания;
- недостаток натрия в крови;
- повышенная температура тела;
- дисбаланс магния, калия;
- анемия;
- аллергия;
- астма;
- пневмоторакс;
- ожирение.
Можно ли предупредить и как?
Основные способы в профилактике тахикардии заключаются в корректировки режима жизни. Предупредить и исключить появления недуга можно с помощью правильного питания, а также режимности применения пищи (исключить ее употребление перед сном). Пациенту стоит больше внимания уделять сну и отдыху и избегать стрессов.
В этом помогут занятия йогой, медитация, утренние прогулки. Укрепляя сердечно-сосудистую систему регулярным спортом и витаминными комплексами, можно комплексно улучшить показатели здоровья и предотвратить тахикардию. Систематический осмотр у докторов также способен помочь выявить предпосылки для развития патологии и обезопасить пациента.
Укажите своё давление
Диагностические методы
Для постановки диагноза лечащий врач может назначить следующие процедуры:
- Электрокардиография. Может оказаться малоинформативной при диагностике приступов, случающихся только в ночное время. В таком случае назначают суточное мониторирование электрокардиограммы.
- ЭКГ мониторирование по Холтеру — непрерывное фиксирование данных при помощи специального портативного аппарата в течение суток и более. Такой метод диагностики позволяет наблюдать за функционированием сердечной мышцы даже во сне и определить частоту и длительность эпизодов нарушения сердцебиения.
- Если суточное мониторирование не дало результата, назначают ЧПЭФИ — диагностику проводящей системы сердца при помощи электрода, вводимого через пищевод. Через электрод подаются слабые электрические импульсы на сердце и наблюдают за электрокардиограммой.
- Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца и работа отдельных его структур.
//www..com/watch?v=exbRLIwCzQM
Если патология сердца не была выявлена, дополнительно назначают обследование у других специалистов, в том числе консультацию у психиатра. Назначаются дополнительные диагностические процедуры: изучение состава крови, анализ мочи, УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны.
Источник: //power-strip.ru/profilaktika/takhikardiya-nochyu-delat/
youtube.com/embed/OPSPjtNdyds?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Правильное измерение пульса спящего человека
Чтобы измерить колебания артерий, связанные с работой сердца спящего человека, одному из его близких людей следует произвести подсчет ритмичных толчков артерии на запястье. Также провести измерения пульса можно при помощи специально предназначенного для этого прибора, оснащенного будильником.
Умный пульсометр в состоянии точно подсчитать показатели пульса человека, пребывающего в состоянии сна, и разбудить его в нужное время. Пока обладатель или обладательница данного пульсометра пребывают в царстве Морфея, он активно работает: фиксирует положение тела, выстраивает графики, определяет фазы сна. А потом выбирает идеальное время для пробуждения и будит своего хозяина или хозяйку с помощью легкой вибрации.
Причины
Человеческий организм на протяжении жизни пребывает в двух состояниях: в состоянии сна и в бодрствования. При засыпании управление жизненно важными функциями организма переходит к глубинным отделам головного мозга. Активизация ретикулярной формации приводит к переходу коры головного мозга в состояние сна и к угнетению симпатической нервной системы. Запускаются важные регуляторные физиологические и психологические процессы в организме. Это может приводить к обострению по ночам существующих латентных патологий, приступам тахикардии.
Низкий тонус блуждающего нерва
Воздействие вагуса (блуждающий нерв) на синусовый узел проводящей системы сердца снижает частоту сердечных сокращений. Этим объясняется замедленный сердечный ритм и пониженное кровяное давление во время сна. Слабый тонус вагуса приводит к доминированию симпатической нервной системы и может вызвать учащенное сердцебиение ночью.
Вегетативная нервная система
Важно! Воздействие блуждающего нерва на кишечник стимулирует перистальтику.
Неврозы, стрессы, панические атаки
Хронические стрессы, вытесненные страхи – распространенные факторы, учащающие ночное сердцебиение. Физиологически любой незавершенный процесс в коре головного мозга сохраняется в виде очага постоянного возбуждения. Это истощает энергетический потенциал мозга, и во время сна организм пытается избавиться от патологического очага, моделируя в сновидениях ситуацию, в которой вытесненные страхи разрешаются.
Психиатры называют такие процессы катарсисом – освобождением от страхов. При этом состоянии происходит масштабный эмоциональный всплеск, который всегда сопровождает разрушение патологического очага. Это имеет и физиологические проявления (в том числе и ночные тахикардии), связанные с эмоциональными переживаниями.
Важно! Ночные страхи не осознаются человеком в состоянии бодрствования, этот защитный механизм психики называется вытеснением. Задача психотерапевта (или психоаналитика) – отыскать с пациентом этот страх и избавиться от него осознанно.
Ночная гипертония
Ночные обострения гипертонии в виде тахикардии связаны с неправильной дозировкой лекарственных препаратов, действие которых заканчивается преждевременно. Если пульс участился ближе к утру, стоит обсудить с врачом коррекцию дозировки препарата.
Как к самостоятельному заболеванию, к ночной гипертонии с тахикардией приводит сложная цепочка причин, разобраться в которых сможет только врач после обследования. У таких больных повышенное артериальное давление фиксируется и по утрам, в таких случаях необходимо обратиться к врачу!
Синдром апноэ
Временная задержка дыхания во время сна – частая причина ночной тахикардии. Распространенным типом ночного апноэ является обструктивная задержка дыхания в результате перекрывания дыхательного горла из-за опадения языка.
Во время сна дыхание прекращается на несколько секунд или минут. Из-за нехватки кислорода активируется дыхательный центр, поэтому сила дыхательных сокращений увеличивается. Когда сила вдоха превысит сопротивление опавших дыхательных путей, человек резко всхрапывает, просыпается или переходит в стадию быстрого сна, если получилось не проснуться.
Люди, страдающие храпом, доставляют неудобства окружающим и страдают сами. Из-за нарушения чередования фаз сна человек не высыпается. Во время задержки дыхания миокард из-за нехватки воздуха находится в состоянии кислородного голодания. Повышается риск развития ишемической болезни сердца (ИБС). Глубокая гипоксия миокарда может приводить к приступам ночной стенокардии.
Приступ апноэ возникает в положении спящего на спине
Стрессовое состояние головного мозга и всего организма, которое вызвано периодом ночного апноэ, отражается в сновидениях тревожного и угрожающего характера. В начале периода задержки дыхания развивается брадикардия, сердечный ритм замедляется. После пробуждения происходит рефлекторная компенсация организмом недостатка кислорода, поэтому сердцебиение и дыхание учащается.
При ЭКГ-исследовании пациентов, страдающих ночным апноэ, выделено несколько типичных видов аритмий:
- экстрасистолии всех видов;
- миграция водителя сердечного ритма от синусового узла к АВ-узлу;
- блокады проводящих путей сердца;
- синусовая аритмия.
Тахикардии при ночном апноэ возникают, только когда человек спит, а в состоянии бодрствования сердечный ритм нормальный, и человек не испытывает проблем со здоровьем.
Важно! После прекращения приступов апноэ вследствие терапии ночные сердцебиения проходят.
Больные, страдающие ночным обструктивным апноэ, нуждаются в лечении. Миокард в состоянии гипоксии постепенно истончается, в результате чего аритмии после завершения приступа апноэ сохраняются все дольше. Это повышает риск инфаркта и инсульта в три раза!
Другие причины ночного сердцебиения
Сильное сердцебиение ночью вызывают такие причины:
- Органические поражения миокарда (кардиомиопатии), заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет). Пациент знает о заболеваниях, и лечение направлено на борьбу с основной патологией.
- Интоксикации алкоголем, никотином, острые инфекции, неконтролируемое употребление сердечных препаратов (самолечение).
- Анемия.
Иногда врач не может достоверно установить причину ночной тахикардии. Такие случаи считаются идиопатическими.
Почему учащается сердцебиение во время сна
Спящие люди нередко видят цветные сновидения, способные привести к увеличению показателей пульса. Им могут сниться как приятные сны, так и кошмары, негативно влияющие на психику. Сновидения подобного рода бывают в состоянии спровоцировать скачок давления.
Увеличение показателей пульса во сне также могут вызывать:
- Сбои в работе щитовидной железы.
- Малокровие.
- Длительный стресс.
- Интоксикация организма.
- Нарушение кровообращения.
- Внутреннее кровотечение.
- Недостаточное количество воды в организме.
youtube.com/embed/iZRlnI37x-8?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Пульс ребенка во сне
Пульс у детей в дневное и вечернее время имеет существенные отличия. Чтобы с максимальной точностью измерить его показатели, замеры следует производить в одно время на протяжении нескольких дней. Родителям необходимо уложить малыша в постель и учесть все нюансы измерения детского сердцебиения.
- Пульс ребенка должен иметь одинаковые показатели на левой и правой руке. Если они отличаются, данное явление может свидетельствовать о проблеме с кровообращением и служить признаком заболевания.
- Измеряя его, следует принимать во внимание температуру тела малыша, способную увеличивать показатели сердцебиения.
- Пульс во сне у ребенка (на его показатели влияют возрастная категория и состояние здоровья малыша) может претерпевать существенные изменения.
- Пульс у детей во время сна должен становиться ниже.
Норма пульса во сне напрямую зависит от физиологического состояния спящих людей. Измерять сокращения сердца следует в дневное и вечернее время. Это позволяет провести диагностику организма и выявить имеющиеся отклонения. По одним лишь показателям пульса невозможно сразу определить, болен человек или нет. Они могут лишь дать подсказку, существует ли угроза болезни, либо состояние здоровья не вызывает беспокойства. Постоянный высокий или очень низкий пульс во сне нередко сигнализирует о наличии в организме определенной патологии. Выявить какое-либо заболевание без квалифицированной помощи специалиста нельзя, следует не откладывать визит к врачу.
Нормы пульса у здорового человека днем
Пульсом называют колебания артериальных стенок под влиянием циклической деятельности сердца. В медицинской практике четко определены нормы количества сердечных сокращений за минуту. ЧСС — нестабильная величина. Каким будет пульс, зависит от нескольких факторов:
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
120
на
80
- возраста человека и его пола;
- рода деятельности;
- эмоционального состояния;
- гормональных всплесков;
- физических нагрузок;
- сбалансирования отдыха и бодрствования;
- времени суток;
- принятой пищи;
- проблем со здоровьем.
Нормальная частота пульса у здорового человека составляет 60/65—80/85 ударов за минуту. Краткосрочные увеличения количества сердечных сокращений до 90—100 ударов за минуту, а в редких случаях до 170—200 ударов, принимаются за нормальный физиологический показатель, если он возник при эмоциональном возбуждении или вследствие активной физической деятельности.
Интервалы между сокращениями сердца должны быть равными. Неравномерные сокращения сердца указывают на нарушения в его работе и указывают на патологию сосудов. Поскольку пульс изменяется под воздействием многих факторов, эталонным его показателем принято считать полученный показатель в период покоя. Для анализа сердечной деятельности его измеряют ежедневно в 10 часов утра в сидячем положении. Каким должен быть пульс здорового человека в зависимости от пола и возраста рассмотрено в таблице.
Число сердечных сокращений здорового человека
Категория | ЧСС в минуту |
Мужчины | 70—75 |
Женщины | 75—80 |
Люди пожилого возраста | 65—70 |
Подростки | 75—85 |
Дети от 6 до 8 лет | 85—95 |
Дети от 4 до 5 лет | 100—105 |
Дети от 2 до 3 лет | 110—115 |
Дети до 1 года | 120—130 |
Новорожденные | 140 |
Повышенная частота сердечных сокращений у пациентов с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: маркер тяжести заболевания или корригируемый фактор риска при сохраненной фракции выброса левого желудочка | Кохан
1. Kannel WB, Kannel C, Paffenbarger R, Cupples L. Heart rate and cardiovascular mortality: the Framingham Study. Am Heart J. 1987;113(6):1489–1494. doi:10.1016/0002-8703(87)90666-1
2. Dyer A, Persky V, Stamler J, Paul O, Shekelle R, Berkson Det al. Heart rate as a prognostic factor for coronary heart disease and mortality: findings in three Chicago epidemiologic studies. Am J Epidemiol. 1980;112(6):736–749. doi:10.1093/oxfordjournals.aje.a113046
3. Yu J, Dai L, Zhao Q, Liu X, Chen S, Wang A et al. Association of cumulative exposure to resting heart rate with risk of stroke in general population: the Kailuan Cohort Study. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017;26(11):2501–2509. doi:10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2017.05.037
4. Castagno D, Skali H, Takeuchi M, Swedberg K, Yusuf S, Granger C et al. Association of heart rate and outcomes in a broad spectrum of patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2012;59(20):1785–1795. doi:10.1016/j.jacc.2011.12.044
5. Hillis G, Woodward M, Rodgers A, Chow C, Li Q, Zoungas Set al. Resting heart rate and the risk of death and cardiovascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetologia. 2012;55(5):1283–1290. doi:10.1007/s00125-012-2471-y
6. Gillman M, Kannel W, Belanger A, D’Agostino R. Influence of heart rate on mortality among persons with hypertension: the Framingham Study. Am Heart J. 1993;125(4):1148–1154. doi:10.1016/0002-8703(93)90128-V
7. Kannel W, Wilson P, Blair S. Epidemiological assessment of the role of physical activity and fitness in development of cardiovascular disease. Am Heart J. 1985;109(4):876–885. doi:10.1016/0002-8703(85)90653–2
8. Seals D, Chase P. Influence of physical training on heart rate variability and baroreflex circulatory control. J Appl Physiol. 1989;66(4):1886–1895. doi:10.1152/jappl.1989.66.4.1886
9. Kjekshus J, Gullestad L. Heart rate as a therapeutic target in heart failure. Eur Heart J. 1999;1:64–69.
10. Fácila L, Pallarés V, Peset A, Perez A, Gil V, Montagud V et al. Twenty-four-hour ambulatory heart rate and organ damage in primary hypertension. Blood Press. 2010;19(2):104–109. doi:10.3109/08037050903525103
11. Böhm M, Reil JC, Danchin N, Thoenes M, Bramlage P,Volpe M. Association of heart rate with microalbuminuria in cardiovascular risk patients: data from I SEARCH. J Hypertens. 2008;26(1):18–25. doi:10.1097/HJH.0b013e3282f05c8a
12. Benetos A, Adamopoulos C, Bureau J, Temmar M, Labat C,Bean K et al. Determinants of accelerated progression of arterial stiffness in normotensive subjects and in treated hypertensive subjects over a 6 year period. Circulation. 2002;105(10):1202–1207.doi:10.1161/hc1002.105135
13. Paul L, Hastie C, Li W, Harrow C, Muir S, Connell J et al.Resting heart rate pattern during follow-up and mortality in hypertensive patients. Hypertension. 2010;55(2):567–574. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.144808
14. Okin P, Kjeldsen S, Julius S, Hille D, Dahlof B, Edelman Jet al. All-cause and cardiovascular mortality in relation to changing heart rate during treatment of hypertensive patients with electrocardiographic left ventricular hypertrophy. Eur Heart J. 2010;31(18):2271–2279. doi:10.1093/eurheartj/ehq225
15. Julius S, Palatini P, Kjeldsen S, Zanchetti A, Weber M, Mcinnes G et al. Usefulness of heart rate to predict cardiac events in treated patients with high-risk systemic hypertension. Am J Cardiol. 2012;109(5):685–692. doi:10.1016/j.amjcard.2011.10.025
16. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the mana-gement of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39(33):3021–3104. doi:10.1093/eurheartj/ehy339
17. Кобалава Ж. Д., Конради А. О., Недогода С. В., Арутюнов Г. П., Баранова Е. И., Барбараш О. Л. и др. Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского общества кардиологов / Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018 года. Российский кардиоло¬гический журнал. 2018;(12):131–142. doi:10.15829/1560-4071-2018-12-131-142
18. Farinaro E, Stranges S, Guglielmucci G, Iermano P,Celentano E, Cajafa A et al. Heart rate as a risk factor in hypertensive individuals. The Italian TensioPulse Study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 1999;9(4):196–202.
19. Palatini P, Dorigatti F, Zaetta V, Mormino P, Mazzer A, Bortolazzi A et al. Heart rate as a predictor of development of sustained hypertension in subjects screened for stage 1 hypertension: the HARVEST Study. J Hypertens. 2006;24(9):1873–1880. doi:10.1097/01.hjh.0000242413.96277.5b
20. Карпов Ю. А., Чазова И. Е., Вигдорчик А. В. От лица исследовательской группы. Эффективность и безопасность комбинации амлодипина и валсартана в лечении артериальной гипертонии в условиях реальной клинической практики: результаты российского наблюдательного исследования ЭКСТРА 2. Системные гипертензии. 2010;4:14–20.
21. Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В., Лукьянова Е. А. Ком¬бинированная терапия артериальной гипертонии с исполь зованием фиксированной комбинации периндоприла аргинина/амлодипина в реальной клинической практике: организация и основные результаты программы КОНСТАНТА.Кардиология. 2013;53(6):25–34.
22. King D, Everett C, Mainous A, Liszka H. Long-retm prog-nostic value of resting heart rate in subjects with prehypertension. Am J Hypertens. 2006;19(8):796–800. doi:10.1016/j.amjhyper.2006.01.019
23. Salles G, Cardoso C, Fonseca L, Fiszman R, Muxfeldt E.Prognostic significance of baseline heart rate and its interaction with beta-blocker use in resistant hypertension: a Cohort Study.Am J Hypertens. 2013;26(2):218–226. doi:10. 1093/ajh/hps004
24. Kolloch R, Legler U, Champion A, Cooper-Dehoff R, Handberg E, Zhou Q et al. Impact of resting heart rate on outcomes in hypertensive patients with coronary artery disease: findings from the INternational VErapamil-SR/trandolapril STudy (INVEST). Eur Heart J. 2007;29(10):1327–1334. doi:10.1093/eurheartj/ehn123
25. Montalescot G, Sechtem U, Achenbach S, Andreotti F, Arden C, Budaj A et al. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. Eur Heart J. 2013;34(38):2949–3003. doi:10.1093/eurheartj/eht296
26. Bangalore S, Wun C, Demicco D. Heart rate in patients with coronary artery disease — the lower the better? An analysis from the Treating to New Targets (TNT) trial (Abstr). Eur Heart J. 2011;32(Suppl.):339–346.
27. Diaz A, Bourassa M, Guertin M, Tardif J. Long-term prognostic value of resting heart rate in patients with suspected or proven coronary artery disease. Eur Heart J. 2005;26(10):967–974. doi:10.1093/eurheartj/ehi190
28. Anselmino M, Ohrvik J, Ryden L, Euro Heart SurveyInvestigators. Resting heart rate in patients with stable coronary artery disease and diabetes: a report from the Euro Heart Survey on Diabetes and the Heart. Eur Heart J. 2010;31(24):3040–3045. doi:10.1093/eurheartj/ehq368
29. Paterson A, Rutledge B, Cleary P, Lachin J, Crow R, DiabetesControl and Complications Trial/Epidemiology of DiabetesInterventions and Complications Research Group. The effect of intensive diabetes treatment on resting heart rate in type 1 diabetes: the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Study. Diabetes Care. 2007;30(8):2107–2112. doi:10.2337/dc06–1441
30. Julius S, Palatini P, Kjeldsen S, Zanchetti A, Weber M, McInnes G et al. Tachycardia predicts cardiovascular events in the VALUE trial. Am Soc Hypertension. 2010 Scientific Meeting. 2010. New York. NY. Abstract LB-OR 01.
31. Lonn E, Rambihar S, Gao P, Custodis F, Sliwa K, Teo Ket al. Heart rate is associated with increased risk of major cardiovascular events, cardiovascular and all-cause death in patients with stable chronic cardiovascular disease: an analysis of ONTARGET/TRANSCEND. Clin Res Cardiol. 2014;103(2):149–159. doi:10.1007/s00392-013-0644-4
32. Poulter NR, Dobson JE, Sever PS, Dahlof B, Wedel H,Camobell N; ASCOT Investigators. Baseline heart rate, antihyper-tensive treatment, and prevention of cardiovascular outcomesin ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial). J Am CollCardiol. 2009;54(13):1154–1161. doi:10.1016/j.jacc.2009.04.087
33. Palatini P. Elevated heart rate in hypertension: a target for treatment? J Am Coll Cardiol. 2010;55(9):931–932. doi:10.1016/j.jacc.2009.10.034
34. Palatini P. Is there benefit of cardiac slowing drugs in the treatment of hypertensive patients with elevated heart rate? Eur Heart J. 2008;29(10):1218–1220. doi:10.1093/eurheartj/ehn164
35. McAlister F, Wiebe N, Ezekowitz J, Leung A, Armstrong P.Meta-analysis: beta-blocker dose, heart rate reduction, and death in patients with heart failure. Ann Intern Med. 2009;150(11):784–794. doi:10.7326/0003-4819-150-11-200906020-00006
36. Cullington D, Goode K, Zhang J, Cleland J, Clark A. Is heart rate important for patients with heart failure in atrial fibrillation? JACC Hear Fail. 2014;2(3):213–220. doi:10.1016/j.jchf.2014.01.005
37. Lee D, Gona P, Vasan R, Larson M, Benjamin E, Wang T et al. Relation of disease pathogenesis and risk factors to heart failure with preserved or reduced ejection fraction. Circulation. 2009;119(24):3070–3077. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.108.815944
38. O’Neal W, Sandesara P, Samman-Tahhan A, Kelli H,Hammadah M, Soliman E. Heart rate and the risk of adverse outcomes in patients with heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Prev Cardiol. 2017;24(11):1212–1219. doi:10.1177/2047487317708676
39. Takada T, Sakata Y, Miyata S, Takahashi J, Nochioka K, Miura M et al. Impact of elevated heart rate on clinical outcomes in patients with heart failure with reduced and preserved ejection fraction: a report from the CHART 2 Study. Eur J Heart Fail. 2014;16(3):309–316. doi:10.1002/ejhf.22
40. Castagno D, Skali H, Takeuchi M, Swedberg K, Yusuf S, Granger C et al. Association of heart rate and outcomes in a broad spectrum of patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2012;59(20):1785–1795. doi:10.1016/j.jacc.2011.12.044
41. Böhm M, Perez A, Jhund P, Reil J, Komajda M, Zile M et al. Relationship between heart rate and mortality and morbidity in the irbesartan patients with heart failure and preserved systolic function trial (I Preserve). Eur J Heart Fail. 2014;16(7):778–787. doi:10.1002/ejhf.85.
42. Maeder M, Kaye D. Differential impact of heart rate and blood pressure on outcome in patients with heart failure with reduced versus preserved left ventricular ejection fraction. Int J Cardiol. 2012;155(2):249–256. doi:10.1016/j.ijcard.2010.10.007
43. Vazir A, Claggett B, Pitt B, Anand I, Sweitzer N, Fang J et al. Prognostic importance of temporal changes in resting heart rate in heart failure and preserved ejection fraction. JACC Hear Fail. 2017;5(11):782–791. doi:10.1016/j.jchf.2017.08.018
44. Robinson B, Epstein S, Beiser G, Braunwald E. Control of heart rate by the autonomic nervous system. Studies in man on the interrelation between baroreceptor mechanisms and exercise. Circ Res. 1966;19(2):400–411. doi:10.1161/01.RES.19.2.400
45. Kobalava Z, Khomitsakaya Y, Kiyakbaev G; ATHENA trial investigators. Achievement of target heart rate on beta-blockers in patients with stable angina and hypertension (ATHENA) in routine clinical practice in Russia. Curr Med Res Opin. 2014;30 (5):805–811. doi:10.1185/03007995.2013.874993
46. Zhang S, Wu J, Zhou J, Liang Z, Qiu Q, Xu T et al. Overweight, resting heart rate, and prediabetes/diabetes: a population-based prospective cohort study among Inner Mongolians in China. Sci Rep. 2016;6:23939. doi:10.1038/srep23939
47. Wang C, Li Y, Li L, Wang L, Zhao J, You A et al. Relationshipbetween resting pulse rate and lipid metabolic dysfunctions in Chinese adults living in rural areas. PLoS One. 2012;7(11): e49347. doi:10.1371/journal.pone.0049347
48. Sun J, Huang X, Deng X, Lv X, Lu J, Chen Y et al. Elevated resting heart rate is associated with dyslipidemia in middle-aged and elderly Chinese. Biomed Environ Sci. 2014;27(8):601–605. doi:10.3967/bes2014.092
49. Shigetoh Y, Adachi H, Yamagishi S, Enomoto M, Fukami A, Otsuka M et al. Higher heart rate may predispose to obesity and diabetes mellitus: 20 year Prospective Study in a General Population. Am J Hypertens. 2009;22(2):151–155. doi:10.1038/ajh.2008.331
50. Egan B. Insulin resistance and the sympathetic nervous system. Curr Hypertens Rep. 2003;5(3):247–254. doi:10.1007/s11906-003-0028-7
51. Carnethon M, Yan L, Greenland P, Garside D, Dyer A, Metzger B et al. Resting heart rate in middle age and diabetes development in older age. Diabetes Care. 2008;31(2):335–339. doi:10.2337/dc07-0874
52. Sharma K, Kass D. Heart failure with preserved ejection fraction. Circ Res. 2014;115(1):79–96. doi:10.1161/CIRCRESAHA.115.302922
53. Samson R, Jaiswal A, Ennezat P, Cassidy M, Le Jemtel T.Clinical phenotypes in heart failure with preserved ejection fraction. J Am Heart Assoc. 2016;5(1): e002477. doi:10.1161/JAHA.115.002477
54. Obokata M, Reddy Y, Pislaru S, Melenovsky V, Borlaug B. Evidence supporting the existence of a distinct obese phenotype of heart failure with preserved ejection fraction. Circulation. 2017;136(1):6–19. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026807
55. Кобалава Ж. Д., Шаварова Е. К. Частота сердечных сокращений у больных артериальной гипертонией: возможный маркер повышенного риска или самостоятельная терапевтическая мишень? Системные гипертензии. 2015;12(2):13–18.
56. Ho J, Lyass A, Lee D, Vasan S, Kannel W, Larson G et al.Predictors of new-onset heart failure. Circ Hear Fail. 2013;6 (2):279–286. doi:10.1161/CIRCHEARTFAILURE.112.972828
57. Perski A, Olsson G, Landou C, de Faire U, Theorell T, Hamsten A. Minimum heart rate and coronary atherosclerosis: independent relations to global severity and rate of progression of angiographic lesions in men with myocardial infarction at a young age. Am Heart J. 1992;123(3):609–616. doi:10.1016/0002-8703(92)90497-J
58. Perski A, Hamsten A, Lindvall K, Theorell T. Heart rate correlates with severity of coronary atherosclerosis in young postinfarction patients. Am Heart J. 1988;116(5Pt1):1369–1373. doi:10.1016/0002-8703(88)90469-3
59. Heidland U, Strauer B. Left ventricular muscle mass andelevated heart rate are associated with coronary plaque disruption.Circulation. 2001;104(13):1477–1482. doi:10.1161/hc3801.096325
60. Heusch G. Heart rate in the pathophysiology of coronary blood flow and myocardial ischaemia: benefit from selective bradycardic agents. Br J Pharmacol. 2008;153(8):1589–1601. doi:10.1038/sj.bjp.0707673
61. Chow B, Rabkin S. The relationship between arterial stiffness and heart failure with preserved ejection fraction: a systemic meta-analysis. Heart Fail Rev. 2015;20(3):291–303. doi:10.1007/s10741-015-9471-1
62. Zito C, Mohammed M, Todaro M, Khandheria B, Cusma-Piccione M, Oreto G et al. Interplay between arterial stiffness and diastolic function. J Cardiovasc Med. 2014;15(11):788–796. doi:10.2459/JCM.0000000000000093
63. Park K, Kim H, Oh S, Lim W, Seo J, Chung W et al. Asso-ciation between reduced arterial stiffness and preserved diastolic function of the left ventricle in middle-aged and elderly patients. J Clin Hypertens. 2017;19(6):620–626. doi:10.1111/jch.12968
64. Namba T, Masaki N, Matsuo Y, Sato A, Kimura T, Horii S et al. Arterial stiffness is significantly associated with left ventricular diastolic dysfunction in patients with cardiovascular disease. Int Heart J. 2016;57(6):729–735. doi:10.1536/ihj.16-112
65. Hu Y, Li L, Shen L, Gao H. The relationship between arterial wall stiffness and left ventricular dysfunction. Netherlands Heart J. 2013;21(5):222–227. doi:10.1007/s12471-012-0353-z
66. Pandey A, Khan H, Newman A, Lakatta E, Forman D, Butler J et al. Arterial stiffness and risk of overall heart failure, heart failure with preserved ejection fraction and heart failure with reduced ejection fraction. Hypertension. 2017;69(2):267–274. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08327
67. Mangoni A, Mircoli L, Giannattasio C, Ferrari A, Mancia G.Heart rate-dependence of arterial distensibility in vivo. J Hypertens. 1996;14(7):897–901. doi: https://doi.org/10.1097/00004872-199607000-00013
68. Custodis F, Baumhäkel M, Schlimmer N, List F, Gensch C, Bohm M et al. Heart rate reduction by ivabradine reduces oxidative stress, improves endothelial function and prevents atherosclerosis in apolipoprotein e deficient mice. Circulation. 2008;117(18):2377–2387. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.746537
69. Tan I, Butlin M, Spronck B, Xiao H, Avolio A. Effect of heart rate on arterial stiffness as assessed by pulse wave velocity. Curr Hypertens Rev. 2017;13(2):107–122. doi:10. 2174/1573402113666170724100418
70. Wilkinson I, Mohammad N, Tyrrell S, Hall I, Webb D, Paul V et al. Heart rate dependency of pulse pressure amplification and arterial stiffness. Am J Hypertens. 2002;15(1Pt1):24–30. doi:10.1016/s0895-7061(01)02252-x
71. Wilkinson I, MacCallum H, Flint L, Cockcroft J, Newby D,Webb D. The influence of heart rate on augmentation index and central arterial pressure in humans. J Physiol. 2000;525(Pt1):263–270. doi:10.1111/j.1469-7793.2000.t01-1-00263.x
72. Whelton S, Blankstein R, Al-Mallah M, Lima J, Bluemke D,Hundley W et al. Association of resting heart rate with carotid and aortic arterial stiffness. Hypertension. 2013;62(3):477–484. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01605
73. Xiao H, Tan I, Butlin M, Li D, Avolio AP. Mechanism underlying the heart rate dependency of wave reflection in the aorta: a numerical simulation. Am J Physiol Circ Physiol. 2018;314(3): h543-h551. doi:10.1152/ajpheart.00559.2017
74. Williams B, Lacy P, CAFE and the ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial) Investigators. Impact of heart rate on central aortic pressures and hemodynamics. J Am Coll Cardiol. 2009;54(8):705–713. doi:10.1016/j.jacc.2009.02.088
75. Шаваров А. А., Киякбаев Г. К., Кобалава Ж. Д. Центральное давление и артериальная жесткость у больных стабильной стенокардией и артериальной гипертонией без систолической дисфункции левого желудочка: эффекты атенолола и ивабрадина. Сердечная недостаточность. 2015;16(3):179–186. doi:10.18087/rhfj.2015.3.2101
76. Protogerou A, Safar M. Dissociation between central augmentation index and carotid-femoral pulse-wave velocity: when and why? Am J Hypertens. 2007;20(6):648–649. doi:10.1016/j.amjhyper.2007.02.008
77. Fox K, Ford I, Steg P, Tardif J, Tendera M, Ferrari R.Ivabradine in stable coronary artery disease without clinical heart failure. N Engl J Med. 2014;371(12):1091–1099. doi:10.1056/NEJMoa1406430
78. Komajda M, Isnard R, Cohen-Solal A, Metra M, Pieske B,Ponikowski P et al. Effect of ivabradine in patients with heart failure with preserved ejection fraction: the EDIFY randomized placebo-controlled trial. Eur J Heart Fail. 2017;19(11):1495–1503. doi:10.1002/ejhf.876
79. Tardif J, Ford I, Tendera M, Bourassa M, Fox K, INITIATIVE Investigators. Efficacy of ivabradine, a new selectiveI(f) inhibitor, compared with atenolol in patients with chronic stable angina. Eur Heart J. 2005;26(23):2529–2536. doi:10.1093/eurheartj/ehi586
80. Pepine C, Handberg E, Cooper-DeHoff R, Marks R, Kowey P, Messerli F et al. A calcium antagonist vs a non-calcium antagonist hypertension treatment strategy for patients with coronary artery disease. J Am Med Assoc. 2003;290(21):2805. doi:10.1001/jama.290.21.2805
81. Cucherat M. Quantitative relationship between resting heart rate reduction and magnitude of clinical benefits in post-myocardial infarction: a meta-regression of randomized clinical trials. Eur Heart J. 2007;28(24):3012–3019. doi:10.1093/eurheartj/ehm489.
82. Dondo T, Hall M, West R, Jernberg T, Lindahl B, Bueno H et al. β-blockers and mortality after acute myocardial infarction in patients without heart failure or ventricular dysfunction. J Am Coll Cardiol. 2017;69(22):2710–2720. doi:10.1016/j.jacc.2017.03.578
83. Abbasi J. Do all patients need β-blockers after a heart attack? J Am Med Assoc. 2018;319(9):853. doi:10.1001/jama.2018.0107
84. Bangalore S, Makani H, Radford M, Thakur K, Toklu B, Katz S et al. Clinical outcomes with β-blockers for myocar-dial infarction: a meta-analysis of randomized trials. Am J Med.2014;127(10):939–953. doi:10.1016/j.amjmed.2014.05.032
85. Sorbets E, Steg P, Young R, Danchin N, Greenlaw N, Ford I et al. β-blockers, calcium antagonists, and mortality in stable coronary artery disease: an international cohort study. Eur Heart J. 2019;40(18):1399–1407. doi:10.1093/eurheartj/ehy811
86. [Electronic resource] BEtablocker Treatment After AcuteMyocardial Infarction in patients without reduced left ventricularsystolic function (BETAMI) (NCT03646357). URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03646357.
87. [Electronic resource] Evaluation of decreased usage of betablockers after myocardial infarction in the SWEDEHEART Registry (REDUCE-SWEDEHEART) (NCT 03278509). URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03278509.
88. [Electronic resource] TREatment With Beta-blockers After myOcardial Infarction wothOut Reduced Ejection fracTion(NCT03596385). URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03596385.
89. [Electronic resource] Beta blocker interruption after uncomplicated myocardial infarction (A βYSS) (NCT03498066). URL: https://clinicaltrials. gov/ct2/show/NCT03498066.
90. Flather M, Shibata M, Coats A, Van Veldhuisen D, Parkhomenko A, Borbola J et al. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS). Eur Heart J. 2005;26(3):215–225. doi:10.1093/eurheartj/ehi115
91. Yamamoto K, Origasa H, Hori M, J DHF Investigators. Effects of carvedilol on heart failure with preserved ejection fraction: the Japanese Diastolic Heart Failure Study (J DHF). Eur J Heart Fail. 2013;15(1):110–118. doi:10.1093/eurjhf/hfs141
92. Conraads V, Metra M, Kamp O, De Keulenaer G, Pieske B,Zamorano J et al. Effects of the long-term administration of nebivolol on the clinical symptoms, exercise capacity, and left ventricular function of patients with diastolic dysfunction: results of the ELANDD study. Eur J Heart Fail. 2012;14(2):219–225. doi:10.1093/eurjhf/hfr161
93. Cleland J, Bunting K, Flather M, Altman D, Holmes J, Coats A et al. Beta-blockers for heart failure with reduced, mid-range, and preserved ejection fraction: an individual patient-level analysis of double-blind randomized trials. Eur Heart J. 2018;39 (1):26–35. doi:10.1093/eurheartj/ehx564
94. Dahlöf B, Devereux R, Kjeldsen S, Julius S, Beevers G, de Faire U et al. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol. Lancet. 2002;359 (9311):995–1003. doi:10.1016/S0140-6736(02)08089-3
95. Dahlöf B, Sever P, Poulter N, Wedel H, Beevers D, Caulfield M et al. Prevention of cardiovascular events with an antihyper-tensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2005;366(9489):895–906. doi:10.1016/S0140-6736(05)67185-1
96. Poulter N, Dobson J, Sever P, Dahlof B, Wedel H, Campbell N. Baseline heart rate, antihypertensive treatment and prevention of cardiovascular outcomes in ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial). J Am Coll Cardiol. 2009;54 (13):1154–1161. doi:10.1016/j.jacc.2009.04.087
97. Bangalore S, Sawhney S, Messerli F. Relation of beta-blocker-induced heart rate lowering and cardioprotection in hypertension. J Am Coll Cardiol. 2008;52(18):1482–1489. doi:10.1016/j.jacc.2008.06.048
98. [Electronic resource] Hypertension in adults: diagnosis and management guidance and guidelines. NICE. URL: https://www.nice.org.uk/guidance/cg127.2018.
99. Whelton P, Carey R, Aronow W, Casey D, Collins K,Dennison Himmelfarb C et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/ AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the prevention, detection, evaluation and management of high blood pressure in adults: a Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertens. (Dallas, Tex. 1979). 2017;68 (3):543–589. doi:10.1016/j.jash.2018.06.010
100. Palatini P, Rosei E, Casiglia E, Chalmers J, Ferrari R, Grassi G et al. Management of the hypertensive patient with elevated heart rate: Statement of the Second Consensus Conference endorsed by the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2016;34 (5):813–821. doi:10.1097/HJH.0000000000000865
101. Cody R. The sympathetic nervous system and the renin-angiotensin-aldosterone system in cardiovascular disease. Am J Cardiol. 1997;80(9B):9J–14J. doi:10.1016/S0002-9149(97)00832-1
102. Chern C, Hsu H, Hu H, Chen Y, Hsu L, Chao A. Effects of atenolol and losartan on baroreflex sensitivity and heart ratevariability in uncomplicated essential hypertension. J Cardiovasc Pharmacol. 2006;47 (2):169–174. doi:10.1097/01.fjc.0000199225.17928.f5
103. La Rovere M, Bigger J, Marcus F, Mortara A, Schwartz P.Baroreflex sensitivity and heart-rate variability in prediction of total cardiac mortality after myocardial infarction. ATRAMI (Autonomic Tone and Reflexes After Myocardial Infarction) Investigators. Lancet (London, England). 1998;351(9101):478–484. doi:10.1016/S0140-6736(97)11144-8
104. Hillebrand S, Gast K, de Mutsert R, Swenne C, Jukema J,Middeldorp S et al. Heart rate variability and first cardiovascular event in populations without known cardiovascular disease: meta-analysis and dose–response meta-regression. EP Eur. 2013;15 (5):742–749. doi:10.1093/europace/eus341
105. May O, Arildsen H. Long-term predictive power of heart rate variability on all-cause mortality in the diabetic population. Acta Diabetol. 2011;48(1):55–59. doi:10.1007/s00592-010-0222-4
106. Nolan J, Batin P, Andrews R, Lindsay S, Brooksby P, Mullen M et al. Prospective study of heart rate variability and mortality in chronic heart failure. Circulation. 1998;98(15):1510–1516. doi:10.1161/01.CIR.98.15.1510
107. Tsuji H, Venditti F, Manders E, Evans J, Larson M, Feldman C et al. Reduced heart rate variability and mortality risk in an elderly cohort. The Framingham Heart Study. Circulation. 1994;90(2):878–883. doi:10.1161/01.CIR.90.2.878
108. Ligtenberg G, Blankestijn P, Oey P, Klein I, Dijkhorst-Oei L, Boomsma G et al. Reduction of sympathetic hyperactivity by enalapril in patients with chronic renal failure. N Engl J Med. 1999;340(17):1321–1328. doi:10.1056/NEJM199904293401704
109. Sakata K, Shirotani M, Yoshida H, Kurata C. Comparison of effects of enalapril and nitrendipine on cardiac sympathetic nervous system in essential hypertension. J Am Coll Cardiol. 1998;32(2):438–443. doi:10.1016/S0735-1097(98)00261-7
110. Materson B, Reda D, Williams D. Comparison of effectsof antihypertensive drugs on heart rate: changes from baseline bybaseline group and over time. Department of Veterans Affairs Coope-rative Study Group on Antihypertensive Agents. Am J Hypertens. 1998;11(5):597–601. doi:10.1016/S0895-7061(97)00495-0
111. Pierdomenico S, Bucci A, Lapenna D, Cuccurullo F,Mezzetti A. Heart rate in hypertensive patients treated with ACEinhibitors and long-acting dihydropyridine calcium antagonists. J Cardiovasc Pharmacol. 2002;40(2):288–295. doi:10.1097/01.FJC.0000018374.52957.8F
112. Dart A, Reid C, McGrath B, Tonometry Study Group. Effects of ACE inhibitor therapy on derived central arterial waveforms in hypertension. Am J Hypertens. 2001;14(8 Pt 1):804–810. doi:10.1016/s0895-7061(01)02142-2
113. Morgan T, Lauri J, Bertram D, Anderson A. Effect of different antihypertensive drug classes on central aortic pressure.Am J Hypertens. 2004;17(2):118–123. doi:10.1016/j.amjhyper.2003.09.012
114. Van Gelder I, Groenveld H, Crijns H, Tuininga Y, Tijssen J,Alings A et al. Lenient versus strict rate control in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2010;362(15):1363–1373. doi:10.1056/NEJMoa1001337
115. Kotecha D, Holmes J, Krum H, Altman D, Manzano L, Cleland J et al. Efficacy of β-blockers in patients with heart failure plus atrial fibrillation: an individual-patient data meta-analysis. Lancet. 2014;384(9961):2235–2243. doi:10.1016/S0140-6736(14)61373-8
116. Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, Ahlsson A, Atar D, Casadei B et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016;37(38):2893–2962. doi:10.1093/eurheartj/ehw210
117. Vlachopoulos C, Aznaouridis K, O’Rourke M, Safar M, Baou K, Stefanadis C. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with central haemodynamics: a systematic review and meta-analysis. Eur Heart J. 2010;31(15):1865–1871. doi:10.1093/eurheartj/ehq024
118. Wilkinson I, Mohammad N, Tyrrell S, Hall I, Webb D, Paul V et al. Heart rate dependency of pulse pressure amplification and arterial stiffness. Am J Hypertens. 2002;15(1):24–30. doi:10.1016/s0895-7061(01)02252-x
119. Wilkinson I, MacCallum H, Flint L, Cockcroft J, Newby D,Webb D. The influence of heart rate on augmentation index and central arterial pressure in humans. J Physiol. 2000;525(Pt 1):263–270. doi:10.1111/j.1469-7793.2000.t01-1-00263.x
120. Nichols W, Edwards D. Arterial elastance and wave reflection augmentation of systolic blood pressure: deleterious effects and implications for therapy. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2001;6(1):5–21. doi:10.1177/107424840100600102
121. Williams B, Lacy P, CAFE and the ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial) Investigators. Impact of heart rate on central aortic pressures and hemodynamics. J Am Coll Cardiol. 2009;54(8):705–713. doi:10.1016/j.jacc.2009.02.088
122. Messerli F, Rimoldi S, Bangalore S, Bavishi C, Laurent S.When an Increase in Central systolic pressure overrides the benefits of heart rate lowering. J Am Coll Cardiol. 2016;68(7):754–762. doi:10.1016/j.jacc.2016.03.610
123. Goupil R, Dupuis D, Troyanov S, Madore F, Agharazii M.Heart rate dependent and independent effects of beta-blockers on central hemodynamic parameters. J Hypertens. 2016;34(8):1535–1543. doi:10.1097/HJH.0000000000000978
124. Rimoldi S, Messerli F, Cerny D, Gloekler S, Traupe T,Laurent S et al. Selective heart rate reduction with ivabradineincreases central blood pressure in stable coronary artery disease. Hypertension. 2016;67(6):1205–1210. doi:10.1161/HYPERTEN-SIONAHA.116.07250
125. Tanna M, Messerli F, Bangalore S. Stable coronaryartery disease: are there therapeutic benefits of heart rate lowering? J Hypertens. 2019;37(6):1112–1118. doi:10.1097/HJH.0000000000002041
126. Zhao L, Song Y, Dong P, Li Z, Yang X, Wang S. Brachial pulse pressure and cardiovascular or all-cause mortality in the general population: a meta-analysis of Prospective Observational Studies.J Clin Hypertens. 2014;16(9):678–685. doi:10.1111/jch.12375
127. London G, Asmar R, O’Rourke M, Safar M, REASON Project Investigators. Mechanism(s) of selective systolic bloodpressure reduction after a low-dose combination of perindopril/indapamide in hypertensive subjects: comparison with atenolol. J Am Coll Cardiol. 2004;43(1):92–99. doi:10.1016/j.jacc.2003.07.039
128. Boutouyrie P, Achouba A, Trunet P, Laurent S, EXPLOR Trialist Group. Amlodipine-valsartan combination decreases central systolic blood pressure more effectively than the amlodipine-atenolol combination. Hypertension. 2010;55(6):1314–1322. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.148999
129. Melenovsky V, Hwang S, Redfield M, Zakeri R, Lin G, Borlaug B. Left atrial remodeling and function in advanced heartfailure with preserved or reduced ejection fraction. Circ Hear Fail. 2015;8(2):295–303. doi:10.1161/CIRCHEARTFAILURE.114.001667
130. Zhou W, Wang R, Li Y, Chen D, Chen E, Zhu D et al. A ran-domized controlled study on the effects of bisoprolol and atenolol on sympathetic nervous activity and central aortic pressure in patients with essential hypertension. PLoS One. 2013;8(9):e72102. doi:10.1371/journal.pone.0072102
131. Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В., Богомаз А. В. Фиксированная комбинация бисопролола и амлодипина нивелирует влияние β-адреноблокатора на показатели центральной пульсовой волны у больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2015;55(12):11–16.
132. Agabiti-Rosei E, Porteri E, Rizzoni D. Arterial stiffness, hypertension and rational use of nebivolol. Vasc Health Risk Manag. 2009;5(1):353–360. doi:10.2147/VHRM.S3056
133. Papaioannou T, Vlachopoulos C, Alexopoulos N, Dima I, Pietri P, Protogerou A et al. The effect of heart rate on wave reflections may be determined by the level of aortic stiffness: clinical and technical implications. Am J Hypertens. 2008;21(3):334–340. doi:10.1038/ajh.2007. 52
134. Chow B, Rabkin S. The relationship between arterial stiffness and heart failure with preserved ejection fraction: a systemic meta-analysis. Heart Fail Rev. 2015;20(3):291–303. doi:10.1007/s10741-015-9471-1
135. Hashimoto J, Imai Y, Orourke M. Indices of pulse wave analysis are better predictors of left ventricular mass reduction than cuff pressure. Am J Hypertens. 2007;20(4):378–384. doi:10.1016/j.amjhyper.2006.09.019
136. Chirinos J, Phan T, Syed A, Hashmath Z, Oldland H, Koppula M et al. Late systolic myocardial loading is associated with left atrial dysfunction in hypertension. Circ Cardiovasc Imaging. 2017;10(6):e006023. doi:10.1161/CIRCIMAGING.116.006023
137. Sardana M, Syed A, Hashmath Z, Phan T, Koppula M, Kewan U et al. Beta-blocker use is associated with impaired left atrial function in hypertension. J Am Heart Assoc. 2017;6(2):e0055163.doi:10.1161/JAHA.116.005163
138. Nazário Leão R, Marques da Silva P, Marques Pocinho R,Alves M, Virella D, Palma dos Reis R. Determinants of left ventri-cular diastolic dysfunction in hypertensive patients. Hipertens RiesgoVasc. 2018;35(4):160–168. doi:10.1016/j.hipert.2017.12.002
139. Luchner A, Burnett J, Jougasaki M, Hense H, Riegger G, Schunkert H. Augmentation of the cardiac natriuretic peptides by beta-receptor antagonism: evidence from a population-based study. J Am Coll Cardiol. 1998;32(7):1839–1844. doi:10.1016/S0735–1097(98)00478-1
140. Dahlof B, Zanchetti A, Diez J, Nicholls M, Yu C, Barrios V et al. Effects of losartan and atenolol on left ventricular mass and neurohormonal profile in patients with essential hypertension and left ventricular hypertrophy. J Hypertens. 2002;20(9):1855–1864. doi:10.1097/00004872-200209000-00032
141. Linssen G, Rienstra M, Jaarsma T, Voors A, van Gelder I, Hillege H et al. Clinical and prognostic effects of atrial fibrillation in heart failure patients with reduced and preserved left ventricular ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2011;13(10):1111–1120. doi:10.1093/eurjhf/hfr066
142. Edelmann F, Musial-Bright L, Gelbrich G, Trippel T, Radenovic S, Wachter R et al. Tolerability and feasibility of beta-blocker titration in HFpEF Versus HFrEF. JACC Hear Fail. 2016;4 (2):140–149. doi:10.1016/j.jchf.2015.10.008
143. Pandey A, Khera R, Park B, Haykowsky M, Borlaug B,Lewis G et al. Relative impairments in hemodynamic exercise reserve parameters in heart failure with preserved ejection fraction. JACC Hear Fail. 2018;6(2):117–126. doi:10.1016/j.jchf.2017.10.014
144. Brubaker P, Joo K, Stewart K, Fray B, Moore B, Kitzman D.Chronotropic incompetence and its contribution to exerciseintolerance in older heart failure patients. J Cardiopulm Rehabil. 2006;26(2):86–89. doi:10.1097/00008483-200603000-00007
145. Kitzman D. Conventional wisdom in heart failure treatment challenged again: does heart rate lowering worsen exercise intolerance in heart failure with preserved ejection fraction? Circulation. 2015;132(18):1687–1689. doi:10.1161/CIRCULA-TIONAHA.115.018954
146. Wilson J, Rayos G, Yeoh T, Gothard P, Bak K. Dissociation between exertional symptoms and circulatory function in patients with heart failure. Circulation. 1995;92(1):47–53. doi:10.1161/01. CIR.92.1.47
147. Phan T, Shivu G, Abozguia K, Davies C, Nassimizadeh M,Jimenez D et al. Impaired feart rate recovery and chronotropicincompetence in patients with heart failure with preserved ejectionfraction. Circ Hear Fail. 2010;3(1):29–34. doi:10.1161/CIRCHEART-FAILURE.109.877720
Всё, что нужно знать про чек-ап для мужчин
Регулярные визиты к врачам помогают сохранить здоровье и избежать серьёзных проблем. И если женщины ещё готовы ходить по больницам, то мужчины обычно относятся к своему здоровью халатно. Комплексная проверка организма — чек-ап — для мужчин, которые не хотят сидеть в очередях и ждать анализы, станет настоящей находкой.
Что такое чек-ап?
Чек-ап — это полное комплексное обследование организма. В него входят беседа с терапевтом, анализы биоматериалов, УЗИ жизненно важных органов, МРТ и ряд других обследований.
Такие проверки делают не только ради профилактики, но и для определения какой-либо болезни. Часто к ним прибегают перед планированием семьи или в случае недуга, природу которого не получается сходу определить.
Факторы риска в мужском организме
На здоровье всех людей влияют экология и образ жизни. Мужчины чаще имеют вредные привычки, работают на вредных предприятиях и обычно не так следят за техникой безопасности. Всё это может привести к заболеваниях лёгких, сердца, печени и щитовидной железы.
Если мужчина ведёт активный образ жизни и занимается тяжёлым спортом, страдают суставы и кровеносная система. У мужчин после 30 лет существенно возрастает риск инфаркта.
Правда, у тех, кто не занимается спортом и ведёт сидячий образ жизни, ситуация не лучше. Отсутствие физических нагрузок и вредная еда провоцируют развитие ожирения, которое тоже негативно влияет на работу сердца и сосудов. Может развиться сахарный диабет II типа и атеросклероз.
В молодом возрасте нужно регулярно проверяться на заболевания, передающиеся половым путём. Многие нарушения в половой сфере долгое время проходят бессимптомно: например, азооспермию обнаруживают только при неудачных попытках завести ребёнка.
Помимо этого, все люди подвергаются одним и тем же рискам онкологии, травм и возрастным изменениям нервной системы. За этим также помогает следить чек-ап.
Что входит в чек-ап для мужчин?
Сначала вам предстоит беседа с терапевтом. Если вы знаете о каком-то заболевании или у вас есть жалобы — не забудьте сказать об этом. Он посоветует, на что обратить внимание при прохождении обследования.
В осмотр входит ряд анализов:
- общий анализ крови: основная проверка, которая покажет общее состояние организма. По нему можно определить наличие воспалений, анемии, скрытой кровопотери во внутренних органах и злокачественных процессов сердечно-сосудистой системы;
- общий анализ мочи: сможет рассказать о наличии патологии в почках, кишечнике, нарушенном метаболизме. А биохимический анализ сможет уже назвать конкретную болезнь: цирроз печени, гепатит, диабет, инфаркт почки и другие;
- биохимическое исследование крови: даёт более полные данные и работе внутренних органов — печени, почкам, поджелудочной железе;
- липидограмма: определяет нарушение жирового обмена и риск атеросклероза;
- анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит B;
- анализ на тиреотропный гормон: отклонение показателя от нормы наблюдаются при нарушениях в работе щитовидной железы.
Также вы обязательно пройдёте УЗИ, на котором видно любые патологические изменения в работе внутренних органов и строении организма:
- УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезёнка, поджелудочная железа),
- УЗИ почек и надпочечников,
- УЗИ органов малого таза,
- УЗИ наружных половых органов,
- УЗИ щитовидной железы.
Кроме этого вам сделают ЭКГ — она покажет основные отклонения в работе сердца (если они есть): нарушения пульса, аритмию, воспаления и даже инфаркт. А для исключения рака лёгких и туберкулёза предусмотрена низкодозная КТ лёгких.
Отличия проверки организма в зависимости от возраста
В чек-ап для мужчин до 40 лет входят основные обязательные осмотры. Это разумно: молодые мужчины ещё не подвержены возрастным заболеваниям, у них более здоровый организм. Но в зрелом возрасте появляются риски поражений сердца и близких к нему артерий. Повышается шанс развития рака, изменяется уровень гормонов. Поэтому следует также проверить:
- уровень тестостерона — основного мужского гормона, влияющего на телосложение, поведение, сексуальную активность и белково-жировой обмен;
- онкомаркеры — с возрастом увеличивается шанса развития рака;
- сердце и брахиоцефальные артерии с помощью УЗИ — для проверки риска инфаркта, инсульта и атеросклероза.
Чек-ап для мужчин после 40 лет нужно проходить регулярно из-за повышенных рисков развития болезней сердца, печени, прямой кишки.
Что ещё нужно знать о проверке организма?
К сдаче анализов и УЗИ следует подготовиться накануне: исключить тяжёлую пищу и алкоголь, не заниматься спортом. Если вы сдаёте анализы с утра, то на обследование придётся прийти натощак, а если вечером — выдержать не менее 8 часов без еды.
Перед сдачей мочи и кала на анализ следует провести тщательную гигиеническую подготовку, иначе результаты могут быть неверными.
Подготовка к УЗИ брюшной полости также заключается в отсутствии пищи.
По результатам чек-апа, врач-терапевт даст развёрнутую консультацию с рекомендациями по дальнейшим дообследованиям. Если необходимо, также проконсультирует по режиму сна и отдыха, питанию и физическим нагрузкам. Чтобы пациенту было удобнее, консультацию можно провести в онлайн-режиме.
Для уверенности, чек-ап организма стоит делать регулярно — один раз в год.
Если вы внешне здоровы, не значит, что с вашим организмом точно всё в порядке. Многие заболевания протекают бессимптомно до поздних стадий. Поэтому, чтобы обнаружить патологию на ранней стадии, важно регулярно проходить медицинские чек-апы. Помните, что большинство болезней успешно лечатся на начальных стадиях, и важно не пропустить их и успеть обнаружить до первых осложнений.
Частота сердечных сокращений как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
Частота сердечных сокращений как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
А.А. Свистунов, Т.В. Головачева, К.Ю. Скворцов, О.С. Вервикишко
ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава»
Резюме
Результаты клинических исследований доказали, что частота сердечных сокращений более 80-85 ударов/минуту в состоянии покоя непосредственно связана с риском развития артериальной гипертензии и атеросклероза и является значимым предиктором сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В нескольких эпидемиологических исследованиях было показано, что эти взаимоотношения не зависят от других факторов риска развития атеросклероза, регистрируются как у лиц без симптомов заболеваний, так и с наличием таковых. Результаты экспериментальных работ и клинических испытаний позволяют предположить, что гемодинамические сдвиги, связанные с увеличением частоты сердечных сокращений оказывают непосредственное влияние на артериальную стенку, ускоряя темпы развития атеросклеротических поражений. Более того, частота сердечного ритма напрямую связана с развитием сердечно-сосудистых событий в результате развития последних. В свете представленных данных видится целесообразным отнести частоту сердечных сокращений к числу основных факторов риска развития ишемической болезни сердца.
Ключевые слова: частота сердечных сокращений, сердечно-сосудистая заболеваемость, смертность.
Heart rate as a factor of risk of development of cardiovascular diseases (Review)
A.A. Svistunov, T.V. Golovacheva, K.Yu. Skvortsov, O.S. Vervikishko
Saratov State Medical University
Resume
The results of clinical trials have proved that elevated heart rate (> 80-85 beats/min) at rest is directly related to the risk of arterial hypertension and atherosclerosis development, and it is a powerful predictor of cardiovascular morbidity and mortality. Epidemiological studies have shown that these relationships are independent of other risk factors of atherosclerosis and are present in asymptomatic individuals as well as in patients with cardiovascular diseases. The results of experimental and clinical studies suggest that hemodynamic changes due to elevated heart rate have a direct influence on the arterial wall, favouring the development of atherosclerotic lesions. Moreover, heart rate is directly related to the development of cardiovascular events associated with atherosclerotic plaque disruption. Based on these data we believe that heart rate should be listed among major risk factors for ischemic heart disease.
Key words: heart rate, cardiovascular morbidity, mortality.
Статья поступила в редакцию: 06.10.08. и принята к печати: 13.10.08.
Введение
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) продолжают занимать лидирующее положение в структуре смертности населения России. Ежегодно в Российской Федерации из-за кардиоваскулярной патологии умирают немногим менее 1,5 млн. человек, причем на долю ишемической болезни сердца (ИБС) приходится приблизительно 50% [1]. Несмотря на расширяющееся использование комбинации консервативных, инвазивных и хирургических методов лечения, до сих пор не удается эффективно контролировать течение последней. Об этом убедительно свидетельствуют данные отечественного исследования ПАРАЛЛЕЛЬ [2].
В многочисленных эпидемиологических исследованиях было продемонстрировано прогностическое значение частоты сердечных сокращений (ЧСС) в отношении сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что делает необходимым включение ЧСС в оценку риска развития означенных событий [3-5]. однако в современные принятые скрининговые подходы профилактических исследований определение ЧСС состояния покоя не включено. Более того, большинство
клиницистов по-прежнему не считают урежение ЧСС значимым у пациентов некардиологического профиля. Тем не менее, хорошо известны патогенетические связи между ЧСС и заболеваемостью органов сердечно-сосудистой системы. В прошедшие десятилетия в нескольких крупномасштабных исследованиях было показано, что лечение, направленное на урежение ритма сердца на основе приема p-адреноблокаторов, достоверно снижает частоту развития сердечно-сосудистых событий у больных, перенесших инфаркт миокарда [6]. Подобные данные о влиянии ЧСС на частоту развития кардиовас-кулярных катастроф у пациентов без патологии сердца отсутствуют. Более того, не предпринимаются попытки для инициации подобных исследований. В предлагаемом обзоре кратко излагаются современные представления о связи ЧСС с риском развития ССЗ, освещается значение ЧСС в развитии ишемии миокарда.
Роль ЧСС как фактора риска ССЗ
Впервые прогностическая роль повышенной ЧСС в развитии артериальной гипертонии (АГ) была установлена Levy и соавт. более 60 лет назад [7]. При
ОБЗОР
А?
обследовании большой группы офицеров армии США исследователи выделили 4 группы лиц: в одной группе регистрировалась «транзиторная тахикардия», во второй группе — «транзиторная АГ», лица третьей группы имели комбинацию этих состояний, в последней группе транзиторные тахикардия и АГ отсутствовали. У представителей группы транзиторной тахикардии стабильная АГ развивалась в 2-3 раза чаще по сравнению с военнослужащими, имеющими нормальные значения ЧСС и артериального давления (АД). Лишь спустя 40 лет Dyer и соавт. в двух когортных исследованиях, а также Kannel и соавт. во Фремингемском исследовании удалось подтвердить наличие связи тахикардии с развитием АГ [8-9].
Несмотря на то, что такие эпидемиологические исследования, как Chicago [8], Framingham study [9], the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) [10] доказали влияние тахикардии на сердечно-сосудистую смертность, эта связь долгие годы не рассматривалась как фактор риска развития ССЗ. Кроме того, было доказано наличие сильной связи между ЧСС и внезапной сердечной смертью (ВСС). Так, в мужской популяции Фремингемского исследования частота наступления ВСС увеличивалась с ростом значения ЧСС [9]. Сходные результаты были получены в трех исследованиях, проводившихся с участием мужчин-жителей Чикаго [8]. В этих исследованиях выявлено, что связь между ЧСС и ВСС носила U-образный характер за счет выявленной относительно сильной связи частоты наступления ВСС с выраженностью брадикардии [8]. Отношение к тахикардии как предиктору ССЗ изменилось в конце 90-х годов XX века, когда результаты крупномасштабных исследований подтвердили, что высокая ЧСС является одним из основных факторов риска развития атеросклероза, возрастания сердечнососудистой и общей смертности [6].
Следует заметить, что в нескольких исследованиях влияние ЧСС на сердечно-сосудистую смертность сохранялось после исключения из аналитической модели летальных исходов в течение первого года наблюдения. тем самым авторы исключали возможность того, что тахикардия являлась следствием сопутствующих хронических заболеваний [6, 11]. В некоторых из этих работ предиктивная ценность ЧСС в отношении смертности от всех причин (далее — общая смертность) соответствовала или даже превосходила прогностическую значимость уровней общего холестерина сыворотки крови, уровня систолического АД и курения [5-6]. Прогностическая роль ЧСС в отношении сердечно-сосудистой смертности была доказана и для больных, перенесших острый инфаркт миокарда (ОИМ), пациентов с АГ, сахарным диабетом (СД) или сердечной недостаточностью (Сн). В процессе 36-летнего наблюдения за гипертониками во Фремингемском исследовании установлено, что при увеличении ЧСС на 40 уд/мин (с поправкой на возраст и уровень систолического АД) риск наступления смерти от всех причин повышался в 2,18 раза для мужчин и в 2,14 раза для женщин [12]. После внесения в аналитическую модель поправок на другие факторы величины риска оставались статистически значимыми и той же величины у представителей обоих полов. Взаимосвязи между ЧСС и сердечно-сосудистой, коронарной смертностью
и ВСС были менее выражены по сравнению с влиянием ЧСС на общую смертность, достигали статистической значимости среди мужчин и утрачивали достоверность у женщин. Приведенные выше данные доказывают, что ЧСС влияет на смертность пациентов, страдающих АГ. Но в рамках проведения Фремингемского исследования не проводилось сравнения с влиянием ЧСС на все виды смертности в популяции с нормальным уровнем АД. Лишь около 10 лет назад Benetos и соавт. провели подобный анализ [13]. Авторы обнаружили, что большая ЧСС была связана с возрастанием общей смертности как среди гипертоников, так и среди лиц с нормальным АД. При анализе сердечно-сосудистых и коронарных летальных исходов связь была большей силы у мужчин-гипертоников. И, напротив, у женщин статистически достоверная связь ЧСС и общей смертности наблюдалась только среди нормотоников [13]. Основываясь на результатах данного исследования, можно прийти к заключению, что у женщин, страдающих Аг, не существует достоверной связи между ЧСС и смертностью, особенно смертностью от коронарных событий.
В 2002 г. были опубликованы результаты исследования Syst-Eur (Systolic Hypertension in Europe), противоречащие данным, полученным Benetos и соавт. [14]. После стратификации в зависимости от центра, пола и предшествующих сердечно-сосудистых осложнений все пациенты рандомизировались в 2 группы лечения двойным слепым методом. В течение 8 лет в исследование было включено 4695 пациентов (1157 мужчин и 3138 женщин). Средняя продолжительность периода наблюдения составила 24 месяца (от 1 до 97 месяцев). Исходная ЧСС у выживших пациентов составила 72,8 ± 8,0 уд/мин и 74,9 ± 8,6, 75,3 ± 11,7, 75,3 ± 7,9 и 80,5 ± 7,3 уд/мин у больных, умерших от сердечно-сосудистых причин, рака, заболеваний легких и других причин соответственно. За период наблюдения в группе плацебо умерло 147 пациентов: 82 летальных исхода наступили вследствие кардиоваскулярных причин. Относительно высокая исходная ЧСС, зарегистрированная во время визита к врачу, была напрямую связана с худшим прогнозом общей, сердечно-сосудистой и некардиовас-кулярной смертности среди 2293 мужчин и женщин, принимавших плацебо. У пациентов с ЧСС > 79 уд/мин (высший квартиль) риск смерти был в 1,89 раза выше, чем у больных с ЧСС < 79 уд/мин (95% ДИ, 1,33-2,68). Регрессионный анализ полученных данных выявил, что предиктором времени до момента наступления смерти являлись ЧСС (p < 0,001), возраст (p < 0,001), уровень креатинина сыворотки (р = 0,001), наличие СД (р = 0,002), предшествующие ССЗ (р = 0,01), повышенный уровень триглицеридов сыворотки (р = 0,02), курение (р = 0,04) и уровень систолического АД (р = 0,05). В то же время значимость уровня общего холестерина сыворотки крови в этом исследовании была несущественной. Сходные тенденции были зафиксированы у представителей обоих полов: летальность начинала стабилизироваться в 3-м квинтиле со значительным ростом от 4-го к 5-му квинтилю. Связь ЧСС и смертности была одинаково сильной у пациентов с сердечно-сосудистыми осложнениями и без таковых. Исследование Syst-Eur предоставило доказательства связи ЧСС и сердечнососудистой смертности среди гипертоников.
В 2005 г. С.А. Шальновой и соавт. были опубликованы результаты анализа влияния частоты пульса на смертность от ССз и общую смертность среди российских мужчин и женщин [3]. В анализ были включены данные 10109 мужчин и 4668 женщин в возрасте 35 лет и старше. Наблюдение за смертностью составило в среднем 18 и 16 лет соответственно. Результаты анализа продемонстрировали, что даже после внесения в статистическую модель поправок на все учтенные факторы риска лица с ЧСС более 80 уд/мин имели достоверно более высокий риск как общей смертности (ОР 1,29 ДИ 1,17-1,41 и ОР 1,30 ДИ 1,05-1,61 соответственно для мужчин и женщин), так и сердечно-сосудистой смертности (ОР 1,31 ДИ 1,15-1,50 и ОР 1,63 ДИ 1,19-2,34) по сравнению с обследованными, ЧСС которых была менее 60 уд/мин. Более того, при анализе выживаемости оказалось, что пациенты с ЧСС более 80 уд/мин живут на 7 лет меньше, чем с ЧСС менее 60 уд/мин. Аналогичный показатель для женщин составил 3,2. Следует отметить, что связь между ЧСС и смертностью была особенно сильна при ЧСС более 80 уд/мин (нижняя граница пятого квинтиля) [3].
Результаты данных исследований постулируют, что ЧСС является независимым, сильным и непосредственным предиктором смертности, в том числе лиц старших возрастных групп с изолированной систолической Аг, а связь «ЧСС — смертность» одинаково сильна у мужчин и женщин.
Следует заметить, что тщательный обзор доступной литературы показал, что к настоящему времени опубликованы результаты более 30 исследований, изучавших прогностическое значение ЧСС в отношении сердечно-сосудистой и/или общей смертности у клинически здоровых людей [5-6]. Для обследованных мужчин во всех статьях, за исключением двух, говорится о наличии существенной прямой связи между общей смертностью и величиной ЧСС. Одно из двух исследований выполнялось на небольшом количестве пациентов, не было показано отрицательного влияния ЧСС на сердечнососудистую смертность у мужчин [15]. Однако в том же исследовании статистически достоверной была связь «ЧСС — смертность» среди женщин.
Наличие достоверной ассоциации между ЧСС и сердечно-сосудистой смертностью не удалось подтвердить и после внесения поправок в аналитическую модель двух исследований из Чикаго, the Paris Prospective Study, работ Reunanen и соавт., Savonen и соавт. [6, 8, 16-18]. Однако в Чикагском и Парижском исследованиях была установлена положительная связь между ЧСС и ВСС [19]. В работах Reunanen и соавт., Savonen и соавт. ЧСС была исключена из анализа как незначимая [17-18]. В шести исследованиях, проведенных у больных, страдающих Аг или СД, ЧСС проявила себя как значимый предиктор общей и/или сердечно-сосудистой смертности [6].
В популяционных исследованиях установлено, что связь высокой ЧСС и смертности менее выражена среди женщин. Следует отметить, что в половине этих исследований у женщин обнаруживается статистически достоверная связь между ЧСС и общей или сердечно-сосудистой смертностью. Так, во Фремингемском исследовании было показано, что влияние тахикардии на сердечно-сосудистую смертность, вероятно, все же сильнее среди мужчин, нежели среди женщин, причем
различия особенно впечатляющи в отношении риска наступления ВСС [9]. Это результаты более позднего анализа базы данных Фремингемского исследования [5]. Относительно низкая ЧСС ассоциируется с большей продолжительностью жизни у мужчин среднего возраста, но не влияет на продолжительность жизни женщин. Подобные гендерспецифичные различия были подтверждены в исследовании NHANES I, причем в то же время высокая ЧСС среди чернокожих пациентов была связана со смертельными исходами от всех причин у мужчин и женщин в одинаковой степени [ 10]. Недавно опубликованные результаты анализа согласуются с данными, изложенными выше. Во французской популяции большая общая смертность была связана с большей ЧСС у представителей обоих полов [6]. Однако у мужчин летальные исходы от ИБС и ССЗ чаще наблюдались среди пациентов с тахикардией (было зарегистрировано прогрессивное увеличение риска у больных при увеличении ЧСС от 60 до 100 уд/мин). Подобные закономерности среди женщин выявлены не были. В недавно проведенном повторном анализе Chicago Heart Association Détection Project in Industry скорректированная частота наступления смертельных исходов от иБС, ССз или всех причин была выше у женщин с относительно частым пульсом в возрасте 40-59 лет, но не в группах более молодого или старшего возраста [6].
исследования, проведенные с участием пациентов старших возрастных групп, представляют противоречивые результаты. Причем описывается связь, подобная таковой в исследовании Syst-Eur [14], но она же не соответствует таковой, обнаруженной в исследовании CASTEL (CArdiovascular STudy in the ELderly) [20]. В последнем исследовании наличие связи ЧСС и смертности было установлено лишь среди пациентов мужского пола. А при ОИМ была обнаружена более слабая связь между ЧСС и смертностью также и у женщин. В работе Disegni и соавт. [21] и более позднем исследовании, проведенном Berton и соавт. [22], различия в уровне смертности у женщин в зависимости от ЧСС носили либо крайнюю выраженность, либо были недостоверными соответственно. Следует заметить, что данные доступной литературы показывают, что связь между ЧСС и смертностью сильнее выражена у мужчин, чем среди женщин. Нужно отметить, что отсутствуют сведения о летальных исходах от сердечно-сосудистых причин среди женщин, особенно о смерти от ИБС [23].
ЧСС в состоянии покоя обычно определяют физи-кальным или инструментальным методами во время визита к врачу. Следует помнить, что ЧСС является крайне изменчивой физиологической характеристикой, на изменения которой влияет множество факторов [5]. Поэтому можно предположить, что связь между ЧСС и смертностью недооценивается в большинстве исследований. Наилучшую оценку повседневной ЧСС может дать длительное (к примеру, 24-часовое) мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ). Однако только в очень небольшом количестве исследований при 24-часовом мониторировании ЭКг были воспроизведены величины ЧСС, сходные с величинами ЧСС при визите к врачу. Проблема воспроизводимости сходных значений ЧСС, измеренной при визите к врачу и измеренной в течение суток, а также сходных значений ЧСС и уровня АД
ОБЗОР
AT
изучалось в исследовании HARVEST (Hypertension and Ambulatory Recording Venetia Study) у 839 пациентов [24]. 24-часовое мониторирование ЭКГ и АД проводилось дважды с интервалом в 3 месяца. ЧСС измерялась каждые 10 минут днем и каждые 30 минут ночью. Воспроизводимость была лучшей для «амбулаторной», чем для «офисной» ЧСС, больше при 24-часовой записи, чем при регистрации ЭКГ в дневное время. Наименьшие значения ЧСС были получены при регистрации ЭКГ в ночное время. Воспроизводимость «офисной» ЧСС ухудшалась при величине ЧСС около 85 уд/мин и была хуже у пациентов с более выраженным повышением АД в кабинете врача. Показатели воспроизводимости ЧСС не зависели от выраженности ожирения, статуса курения или употребления алкоголя. Таким образом, результаты этого исследования доказывают, что «амбулаторная» ЧСС имеет лучшую воспроизводимость нежели «офисная» ЧСС. Следовательно, «амбулаторная» ЧСС может стать лучшим прогностическим показателем, чем ЧСС покоя, измеренная во время визита к врачу. Однако результаты исследования Syst-Eur не поддерживают эти данные [14]. Суточное мониторирование ЭКГ и АД проводилось у 807 пациентов с использованием регистраторов, запрограммированных для измерения величин этих параметров не реже 1 раза в 30 минут. Положительная связь между «офисной» ЧСС и частотой наступления конечных фатальных точек в основном исследовании была подтверждена результатами группы амбулаторного мониторирования. Тренды 24-часовой, дневной и ночной ЧСС были сходны с таковыми при «офисном» измерении. Однако при регрессионном анализе, из которого были исключены «офисная» и «амбулаторная» ЧСС, достоверная связь со смертностью от несердечных причин была установлена только для «офисной» ЧСС (р = 0,004). В группе активного лечения слабое прогностическое значение «офисной» ЧСС в отношении смертности исчезало при внесении поправок на другие факторы риска.
До публикации результатов исследования Syst-Eur предиктивная ценность зарегистрированной в течение суток ЧСС исследовалась лишь в одной работе [24]. При обследовании 360 мужчин и 921 женщины в возрасте старше 60 лет, страдающих патологией сердца, Aronow и соавт. обнаружили связь между сердечно-сосудистой смертностью и ЧСС, записанной при холтеровском мониторировании ЭКГ [25]. Вместе с тем, в этом исследовании не удалось сравнить предиктивную ценность «амбулаторной» и «офисной» ЧСС. В исследовании Syst-Eur оба этих показателя обладали прогностическим значением в отношении смертности [14]. Однако «амбулаторная» ЧСС не обеспечивала большую прогностическую ценность по сравнению с «офисной» ЧСС. Подобные результаты могут объясняться различиями в определении ЧСС в амбулаторных и клинических исследованиях.
Напротив, в исследовании PAMELA (Pressioni Arteriose Monitorate E Loro Associazioni) связь между уровнем «амбулаторной» ЧСС и смертностью не была обнаружена [26]. Предиктивная роль «амбулаторной» ЧСС в отношении смертности оценивалась Hozawa и соавт. в исследовании Ohasama [27]. Авторы показали, что ЧСС, регистрируемая в амбулаторных условиях, является более сильным предиктором сердечно-сосу-
дистой смертности. В исследовании HARVEST значения «офисной» ЧСС были связаны с уровнем «офисного» АД и эффектом «белого халата» (о котором судили по разнице между уровнями «офисного» АД и среднего АД, вычисленного при 24-часовом мониторировании). тем самым подчеркивается влияние «офисной» ЧСС на возможность развития гипертонической реакции при визите к врачу [5]. Однако значения «офисной» ЧСС не предсказывают уровни АД в течение 24 часов. Более того, «амбулаторная» ЧСС не была связана с уровнем «амбулаторного» АД и эффектом «белого халата». Подобные результаты были получены в бельгийском исследовании, показавшем связь «офисной» ЧСС, «офисного» АД и эффекта «белого халата». Однако в этом исследовании не удалось доказать наличие связи между «офисной» ЧСС и уровнем систолического АД при 24-часовом мо-ниторировании [5]. В исследовании Tecumseh величины «офисной» ЧСС были связаны с уровнем «офисного» АД, но практически отсутствовала связь этого показателя с уровнем «амбулаторного» АД [5]. Эти данные демонстрируют, что ЧСС и уровень АД связаны между собой при измерении в клинике в некомфортных для пациента условиях. В то же время «офисная» ЧСС не предсказывает уровень «амбулаторного» АД (измеренного в отсутствии врача). «Офисная» ЧСС, скорее, является отражением готовности пациента к стрессовой ситуации и в большей степени, вероятно, может предсказывать активность вегетативной нервной системы.
Роль ЧСС в развитии ишемии
Повышение активности симпатической нервной системы (СНС) при ОИМ наступает частично вследствие ишемии, а частично в ответ на недостаточность насосной функции сердца. ЧСС стали рассматривать как важный предиктор смертности пациентов с постинфарктным кардиосклерозом сравнительно недавно [5-6, 21-22, 28-30]. В многочисленных исследованиях было показано, что среди больных, поступающих в ПИТ кардиологических отделений по поводу ОИМ, при ЧСС > 80 уд/мин имеется повышенный риск наступления как внутрибольничной смерти, так и смерти в течение внегоспитального периода наблюдения. Влияние ЧСС на смертность доказано не только при хронической СН, оно также является значимым у больных с ОИМ после внесения в аналитическую модель поправок на класс острой левожелудочковой недостаточности по Killip или фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) [22].
В исследовании Norwegian Timolol Multicentre Study установлено, что ЧСС имеет положительную связь с риском наступления смерти вне зависимости от приема тимолола или плацебо [5-6]. В рамках проведения научного исследования мы проанализировали 9-месячную летальность вне зависимости от причин наступления смерти в палате интенсивной терапии (ПИТ) экстренного кардиологического отделения нашей клиники. Мы обнаружили, что уровень смертности составил 5,4% при ЧСС менее 60 уд/мин при поступлении больного, 32,4% при исходной ЧСС 60-90 уд/мин и 62,2% при ЧСС более 90 уд/мин при поступлении. Наши данные частично подтверждаются результатами исследования Hjalmarson и соавт., которые продемонстрировали, что смертность от всех причин при ОИМ составила 14% у больных, у кото-
рых при поступлении ЧСС была менее 60 уд/мин, 41% у пациентов с ЧСС > 90 уд/мин при поступлении и 48% у больных, ЧСС которых при поступлении превышала 110 уд/мин [28]. Disegni и соавт. установили, что частота летальных исходов у пациентов, перенесших ОИМ и имеющих ЧСС более 90 уд/мин, в 2 раза превышает таковую среди пациентов с ЧСС менее 70 уд/мин [21]. Вышеописанные результаты подтверждаются данными крупномасштабных исследований GUSTO (Global Use of Strategies to Open Occluded Coronary Arteries) и GISSI (Gruppo Italiano per lo Studio della Soppravvivenza nell’Infarto miocardiœ) [31-32]. Причем в последнем исследовании было установлено, что тахикардия является более мощным предиктором наступления смерти, чем возраст, наличие аритмий или дисфункция ЛЖ.
Несмотря на сохраняющийся интерес к влиянию ЧСС на смертность при ОИМ, до сих пор не установлено, на какой день от момента развития коронарогенного некроза ЧСС обладает наибольшей прогностической значимостью. Этот вопрос изучался в работе Berton и соавт. у 500 больных с ОИМ, лечившихся в трех больницах северо-восточной области Италии Венето [22]. Авторы установили, что ЧСС на второй день после поступления была предиктором общей смертности в течение 1 года. Прогностическое значение величины ЧСС прогрессивно увеличивалось до достижения пика в конце первой недели госпитализации. В своем анализе авторы показали, что не только средняя ЧСС, но и невозможность урежения ЧСС между 1 и 7 днями госпитализации являются неблагоприятными прогностическими признаками. Более того, данные, полученные Berton и соавт, согласуются с результатами Disegni и соавт., показавших, что ЧСС обладает большей прогностической значимостью в отношении наступления смерти мужчин, нежели женщин.
Предиктивное значение ЧСС в отношении исходов ОИМ было подтверждено результатами наблюдения в течение 2 лет за 579 пациентами, перенесшими ОИМ [29]. У данной категории больных Copie и соавт. обнаружили, что ЧСС является более точным предиктором наступления смерти от сердечно-сосудистых и всех причин развития ВСС, нежели ФВ ЛЖ [29]. Предиктивное значение рутинно определяемой ЧСС было равно таковому вариабельности интервала RR при спектральном анализе ЭКГ. ФВ ЛЖ менее 35% имела чувствительность 40%, специфичность 78% и положительную предсказывающую ценность 14% в отношении наступления сердечно-сосудистой смерти. При анализе вариабельности интервала RR были получены следующие показатели: 40%, 86% и 20%. Среднее значение интервала RR менее 700 мсек по данным ЭКГ продемонстрировало чувствительность 45%, специфичность 85% и положительную предиктивную ценность 20%. Полученные данные подчеркивают, что сравнительно простое определение ЧСС у больных в постинфарктном периоде обладает большей прогностической силой в отношении наступления смерти по сравнению с результатами эхокардиографического исследования, проводимого в специализированных кабинетах высококвалифицированными специалистами. Кроме того, прогностическое значение рутинно определяемой ЧСС сопоставимо с результатами таких сложных лабораторных методов, как спектральный
анализ биологических сигналов. Результаты исследования, проведенного несколько позже Abildstrom и соавт., согласуются с приведенными выше данными [30]. В группе больных с ОИМ эти авторы обнаружили, что ЧСС, оценка кинеза стенок ЛЖ, наличие желудочковой экстрасистолии, тахикардии и вариабельность ритма сердца (ВРС) являются предикторами смертности на протяжении 3 лет [30]. Однако при регрессионном анализе ВРС была исключена из модели и только ЧСС, кинез стенок ЛЖ и желудочковые нарушения ритма оставались достоверными предикторами смертности. Эти данные подчеркивают важность ЧСС состояния покоя для прогноза у больных с ОИм.
Связь между ЧСС и летальностью также была обнаружена у больных с хроническими коронарными синдромами. В недавно проведенном анализе исследования CASS (Coronary Artery Surgery Study) Diaz и соавт. обнаружили прогрессивное увеличение сердечно-сосудистой смертности, наблюдавшееся при увеличении ЧСС у больных с хронической ИБС (ХИБС) вне зависимости от возраста, пола или наличия предшествующего заболевания сердца [33]. Надо сказать, что опубликованы результаты 14 исследований пациентов с острыми и хроническими коронарными синдромами, в которых показано наличие положительной связи между исходной ЧСС и смертностью [6].
Среди механизмов, объясняющих взаимосвязь высокой ЧСС и ССЗ, основная роль отводится повышенной симпатической активности. Неблагоприятные последствия воздействий симпатической активации на сердечно-сосудистую систему известны давно. Доказано, что у большинства людей тахикардия является следствием нарушенной регуляции автономной нервной системы [5]. Однако до недавнего времени бытовало мнение, что, если высокая ЧСС является следствием повышения тонуса СНС, то уменьшение ЧСС будет малоэффективным в случае, если симпатический тонус будет оставаться повышенным. Эта концепция может объяснить тот факт, почему большинство клиницистов по-прежнему исполнены скепсиса в отношении ритм-урежающей терапии у больных, не имеющих ССЗ. Несмотря на то, что активность СНС можно рассматривать как связующее звено между ЧСС и развитием ССЗ, связь ЧСС и смертности можно объяснить существованием и других механизмов. ЧСС является одним из гемодинамических компонентов механического стресса артериальной стенки. Следовательно, она может рассматриваться как патофизиологический фактор индукции риска. Тахикардия усиливает пульсовую природу артериального кровотока и, следовательно, определенные регионы артерий подвергаются большему механическому стрессу [34].
В этом аспекте нам представляются особо интересными результаты экспериментальных исследований. Так, Beere и соавт. изучали эффекты уменьшения ЧСС у взрослых обезьян-самцов за счет аблации синусового узла [35]. Животные после аблации и группы контроля (которые не подвергались процедуре) получали атеро-генную диету и умерщвлялись через 6 месяцев. В течение этого периода времени ЧСС регистрировалась с 2-месячными интервалами. В основной группе животных интервенция привела к уменьшению ЧСС на 31% по сравнению с исходной (со 148 уд/мин до 103 уд/мин),
причем достигнутый уровень ЧСС был стабилен в течение всего времени выполнения эксперимента. В группе контрольных животных (сохраняющих тахикардию) отмечалось более достоверное атеросклеротическое поражение коронарных артерий по сравнению с животными, подвергнутыми аблации. Более того, 25%-е сужение просвета венечных артерий было обнаружено в 55,9% секционных образцов коронарных артерий контрольной группы и лишь в 26,1% аналогичных образцов основной группы (p < 0,002). Статистически достоверным было и различие между группами по площади атеросклероти-ческого поражения (0,48 мм2 в контрольной группе и 0,21 мм2 в основной группе, p < 0,05). Полученные результаты позволили авторам сделать вывод о том, что низкая ЧСС способна тормозить формирование атеросклеротическо-го поражения коронарных артерий обезьян, получающих атерогенную диету. Корреляция между спонтанной ЧСС и атеросклеротическим поражением коронарного русла обезьян также была обнаружена Kaplan и соавт.
[36]. А Bassiouny и соавт. показали, что выраженность атеросклеротического поражения связана со значением «двойного произведения» [34].
Недавно изучалось влияние ЧСС на структуру поражений крупных артерий животных, страдающих АГ
[37]. Уменьшение ЧСС под действием селективного препарата ивабрадина вызывало изменение структуры и функции крупных артерий у спонтанно гипертензив-ных крыс (SHR). Кривая «инкрементный коэффициент эластичности — напряжение стенки», но не кривая «растяжимость — артериальное давление» в сонных артериях была направлена в сторону меньшего напряжения сосудистой стенки по сравнению с нелечеными SHR. Кривые «инкрементный коэффициент эластичности — напряжение стенки», полученные у SHR группы ивабрадина, не отличались от таковых контрольной группы крыс-нормотоников. Другим важным открытием этой работы явился тот факт, что урежение ЧСС под влиянием ивабрадина было связано с антигипертрофическим эффектом гладкомышечных элементов грудного отдела аорты SHR.
Взаимосвязь между повышенной ЧСС и прогрессиро-ванием коронарного атеросклероза было описано и у человека [38]. Минимальная ЧСС, зарегистрированная при 24-часовом мониторировании, коррелировала с тяжестью и темпами прогрессирования коронарного атеросклероза у больных ОИМ [38]. Так, Perski и соавт. обнаружили, что увеличение минимальной ЧСС при суточном мониторировании ЭКГ по Н. Холтеру предсказывала прогрессиро-вание ИБС вне зависимости от наличия других факторов риска развития атеросклероза [38]. Интересен тот факт, что минимальная ЧСС, зарегистрированная при 24-часовом мониторировании ЭКГ, явилась более сильным предиктором развития атеросклеротического поражения, чем такие факторы риска, как гиперхолестеринемия и АГ. Связь между ЧСС в состоянии покоя и фокальным прогрессированием коронарного атеросклероза была описана Huikuri и соавт. у больных после аорто-коронар-ного шунтирования (АКШ) [39]. В целом, основываясь на этих данных, можно сказать, что механический стресс артериальной стенки возрастает параллельно росту ЧСС, что с течением времени способствует развитию атероскле-ротических поражений.
Возможно, гемодинамические стрессы способны нарушать межклеточные контакты, увеличивая тем самым проницаемость эндотелиальных клеток и увеличивая проникновение атерогенных частиц в tunica intima [34]. Изучение этих аспектов нам представляется актуальным. Тахикардия, вызывая укорочение фазы диастолы сердца, приводит в конечном итоге к формированию турбулентных (вихревых) потоков крови. Также тахикардия приводит к увеличению величины среднего АД. Последнее представляет собой интеграл площади под кривой «АД — время». Однако в клинической практике величина среднего АД вычисляется как сумма диасто-лического АД и 1/3 разницы между систолическим и диастолическим АД (то есть 1/3 пульсового давления). Следует помнить, что подобная калькуляция является лишь приблизительной, поскольку, чем короче фаза диастолы, тем в большей степени величина среднего АД стремится достичь величины систолического АД. Следовательно, у пациентов с тахикардией при вычислении величины среднего АД значение пульсового давления, которое нужно прибавлять к значению диастолического АД, должно быть больше. Взаимосвязь между ЧСС и средним АД изучалась в лаборатории P. Palatini путем инвазивного определения АД у 20 здоровых добровольцев на фоне велоэргометрической нагрузки [40]. Было установлено, что при ЧСС, приблизительно равной 60 уд/мин, для вычисления среднего АД к величине диа-столического АД необходимо прибавить 32% от разницы между систолическим и диастолическим АД. Этот процент прогрессивно увеличивался до достижения максимальной ЧСС 140 уд/мин. При последней величине ЧСС среднее АД вычислялось путем прибавления 45% от величины пульсового давления к значению диасто-лического АД. При больших значениях ЧСС величина пульсового давления всегда составляла 45%. Нагрузка давлением всегда больше у пациентов с тахикардией по сравнению с индивидуумами, ЧСС которых находится в нормальных пределах, поскольку при одинаковых уровнях систолического и диастолического АД у первых всегда больше величина среднего АД. Последний фактор увеличивает работу, выполняемую сердцем, и вызывает гипертрофию гладкомышечных элементов артериол.
При тахикардии отмечается уменьшение растяжимости (податливости) артериальной стенки. Так, Mangoni и соавт. продемонстрировали, что при увеличении ЧСС за счет предсердной стимуляции отмечается прогрессивное уменьшение растяжимости сонных артерий крыс [41]. Подобное наблюдение также было выполнено на животных после симпатэктомии [42]. Причиной может быть то, что артериальной стенке требуется определенное время для того, чтобы полностью растянуться в ответ на изменения АД. Уменьшение длительности сердечного цикла вследствие тахикардии укорачивает и нарушает процесс растяжения эластичной стенки артерий. Все это вкупе с повышением среднего АД и турбулентным током крови увеличивает механический стресс (напряжение), испытываемый артериальной стенкой, что, в свою очередь, будет приводить к повреждению эндотелия и прогрессивному формированию атеросклеротических поражений.
Повышенная ЧСС вызывает увеличение работы сердца. Энергия, затрачиваемая сердцем, в основном,
расходуется для достижения и осуществления изоволю-метрического сокращения желудочков. Когда возрастает количество изоволюметрических сокращений в единицу времени, сердце начинает работать в неэкономичном режиме.
Как указывалось выше, у пациентов с ИБС ЧСС является предиктором общей и сердечно-сосудистой смертности вне зависимости от количества (множества) других факторов риска, таких как, к примеру, дисфункция ЛЖ, и связана с развитием, прогрессированием и выраженностью атеросклероза. Кроме того, ЧСС способна потенциально ускорить развитие сосудистой катастрофы. Разрыв атеросклеротической бляшки в местах «эрозий» эндотелия является самой частой причиной развития острых коронарных синдромов. разрыв «покрышки» бляшки вызывает развитие сердечно-сосудистых событий гораздо чаще, чем облитерация просвета артерии атеромой. Поэтому для выработки эффективной лечебной тактики крайне важно выявление факторов, приводящих к дестабилизации атеросклеротической бляшки и истончению ее покрышки. Механический стресс является одним из основных факторов разрыва последней и, в свою очередь, зависит от такого гемо-динамического фактора, как уровень АД. В настоящее время доказано, что АГ тесно связана с разрывом атеросклеротической бляшки и развитием ОИМ. Другим важнейшим гемодинамическим фактором риска разрыва «покрышки» бляшки является ЧСС в состоянии покоя [43]. Это доказательство было получено Heidland и Strauer сравнительно недавно при исследовании группы больных, подвергнутых двум процедурам коронароан-гиографии с интервалом в 6 месяцев. Авторы доказали, что гемодинамические изменения, следующие за увеличением ЧСС, играют важную роль в разрыве коронарной бляшки [43]. Вероятность разрыва «покрова» бляшки уменьшалась при введении р-адреноблокаторов.
Заключение
Для установления клинической значимости различных патогенетических связей при иБС клинико-эпи-демиологические исследования, с нашей точки зрения, должны соответствовать следующим критериям. Связи должны быть длительными и подтверждаться относительным риском развития болезни при длительно существующих конкретных условиях. Безусловно, должны прослеживаться связи с наличием, прогрессированием и выраженностью атеросклеротического поражения. По мере воздействия конкретных условий и/или факторов (важны длительность их воздействия и величина) риск ИБС должен увеличиваться, а моменту дебюта заболевания должен предшествовать значительный период действия этих факторов. Связи должны быть достоверными и присутствовать во многих популяциях в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности. Связи должны сохраняться при внесении в аналитические модели поправок на коморбидные состояния, оказывающие качественное или количественное влияние на течение основного заболевания. Выявленный фактор риска следует использовать для выделения других потенциальных факторов риска в популяции. Кроме того, должны быть доказаны связи конкретных факторов риска с известными патофизиологическими механизмами
развития болезни в целом, в том числе на генетическом, биохимическом и физиологическом уровнях.
В руководстве Европейского общества кардиологов (2007) по профилактике ССЗ в клинической практике, наряду с рекомендациями о регулярных физических нагрузках, избегании психологических стрессов и недопущении чрезмерного потребления стимуляторов (например, кофеина), в качестве профилактических мер авторы рекомендуют избегать повышения ЧСС в общей асимптоматичной популяции, а также урежать ЧСС при помощи p-адреноблокаторов или селективных ингибиторов 1(-каналов у больных со стенокардией напряжения [44].
В результате анализа приведенной литературы мы можем заключить, что ЧСС удовлетворяет всем вышеперечисленным критериям. Результаты исследований доказывают, что ЧСС имеет сильную и независимую связь с исходами заболевания, а механизмы связи этого параметра с развитием ИБС в перспективе продемонстрированы во многих экспериментах. В связи с этим мы считаем, что данная клиническая характеристика должна быть отнесена к числу основных факторов риска развития иБС и может быть использована для установления сердечно-сосудистого риска у конкретного больного.
Литература
1. Федеральная служба государственной статистики. Россия в цифрах. М:2006.
2. Оганов Р.Г., Глезер М.Г., Деев А.Д. и др. Российское исследование ПАРАЛЛЕЛЬ. Программа по выявлению пациентов с неэффективной терапией beta-адреноблокаторами и сравнительной оценке добавления к терапии триметазидина МВ или изосорбида динитрата при стабильной стенокардии. Кардиология 2007;3:4-13.
3. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. и др. Частота пульса и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у российских мужчин и женщин. Результаты эпидемиологического исследования. Кардиология 2005;10: 45-50.
4. Карпов Ю.А., Деев А.Д. Программа АЛЬТЕРНАТИВА — исследование АнтиангинаЛЬной эффективности и пЕРеносимости кораксаНА (ивабрадина) и оценка качесТва жИзни пациентоВ со стАбильной стенокардией: результаты эпидемиологического этапа. Кардиология 2008;5:30-35.
5. Palatini P., Julius S. Heart rate and cardivascular risk. J Hypertens 1997;15: 3-17.
6. Palatini P., Benetos A., Grassi G. et al. Identification and management of the hypertensive patient with elevated heart rate: statement of European Society of Hypertension Consensus Meeting. J Hypertens 2006;24:603-610.
7. Levy R.L., White P.D., Stroud W.D. et al. Transient tachycardia: prognostic significance alone and with association with transient hypertension. JAMA 1945;129:585-588.
8. Dyer A.R., Persky V., Stamler J. et al. Heart rate as a prognostic factor for coronary heart disease and mortality: findings in three Chicago epidemiologic studies. Am J Epidemiol 1980;112:736-749.
9. Kannel W.B., Kannel C., Paffenbarger Jr. R.S. et al. Heart rate and cardiovascular mortality: the Framingham study. Am Heart J 1987;113:1489-1494.
10. Gillum R.F., Makuc D.M., FeldmanJ.J. Pulse rate, coronary heart disease, and death: the NHANES I epidemiologic follow-up study. Am Heart J 1991;121:172-177.
11. Menotti A., Mulder I., Nissinen A. et al. Cardiovascular risk factors and 10-year all-cause mortality in elderly European male populations: the FINE study (Finland, Italy, Netherlands, Elderly). Eur Heart J 2001;22:573-579.
12. Gillmann M.W., Kannel W.B., Belanger A. et al. Influence of heart rate on mortality among persons with hypertension: the Framingham study. Am Heart J 1993;125:1148-1154.
13. Benetos A., Rudnichi A., Thomas F. et al. Influence of heart rate on mortality in a French population: role of age, gender and blood pressure. Hypertension 1999;33: 44-52.
14. Palatini P., Thijs L., StaessenJ.A. et al. Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Predictive value of clinic and ambulatory heart rate for mortality in elderly subjects with systolic hypertension. Arch Intern Med 2002;162:2313-2321.
15. Perk G., Stessman J., Ginsberg G. et al. Sex differences in the effect of heart rate on mortality in the elderly. J Am Geriatr Soc 2003;51:1260-1264.
16. Filipovsky J., Ducimetiere P., Safar M.E. Prognostic significance of exercise blood pressure and heart rate in middle-aged men. Hypertension 1992; 20:333-339.
17. Reunanen A., Karjalainen J., Ristola P. et al. Heart rate and mortality. J Intern Med 2000;247:231-239.
18. Savonen K.P., Lakka T.A., Laukkanen J.A. et al. Heart rate response during exercise test and cardiovascular mortality in middle-aged men. Eur Heart J 2006; 27:582-588.
19. Jouven X., Empana J.P., Schwartz P.J. et al. Heart-rate profile during exercise as a predictor of sudden death. N Engl J Med 2005;352:1951-1958.
20. Palatini P., Casiglia E., Julius S.et al. High heart rate: a risk factor for cardiovascular death in elderly men. Arch Intern Med 1999;159:585-592.
21. Disegni E., Goldbourt U., Reicher-Reiss H. et al. The predictive value of admission heart rate on mortality in patients with acute myocardial infarction. SPRINT Study Group (Secondary Prevention Reinfarction Israeli Nifedipine Trial). J Clin Epidemiol 1995;48: 1197-1205.
22. Berton G.S., Cordiano R., Palmieri R. et al. Heart rate during myocardial infarction: relationship with one-year global mortality in men and women. Can J Cardiol 2002;18: 495-502.
23. Palatini P. Heart rate as a cardiovascular risk factor: do women differ from men? Ann Med 2001; 33:213-221.
24. Palatini P., Winnicki M., Santonastaso M. et al. Reproducibility of heart rate measured in the clinic and with 24hour intermittent recorders. Am J Hypertens 2000;13:92-98.
25. Aronow W.S., Ahn C., Mercando A.D. et al. Association of average heart rate on 24-hour ambulatory electrocardiograms with incidence of new coronary events at 48-months follow-up in 1,311 patients (mean age 81 years) with heart disease and sinus rhythm. Am J Cardiol 1996;78:1175-1176.
26. Sega R., Facchetti R., Bombelli M. et al. Prognostic value of ambulatory and home blood pressures compared with office blood pressure in the general population: follow-up results from the Pressioni Arteriose Monitorate e Loro Associazioni (PAMELA) study. Circulation 2005;111:1777-1783.
27. Hozawa A., Ohkubo T., Kikuya M. et al. Prognostic value of home heart rate for cardiovascular mortality in the general population: the Ohasama study. Am J Hypertens 2004;17:1005-1010.
28. Hjalmarson A., Gilpin E.A., Kjekshus J. et al. Influence of heart rate on mortality after acute myocardial infarction. Am J Cardiol 1990;65:547-553.
29. Copie X., Hnatkova K., Staunton A. et al. Predictive power of increased heart rate versus depressed left ventricular ejection fraction and heart rate variability for risk stratification after myocardial infarction: results of two-year follow-up study. J Am Coll Cardiol 1996;27:270-276.
30. Abildstrom S.Z., Jensen B.T., Agner E. et al. Heart rate versus heart rate variability in risk prediction after myocardial infarction. J Cardiovasc Electrophysiol 2003;14:168-173.
31. Lee K.L., Woodlief L.H., Topol E.J. et al. Predictors of 30-day mortality in the era of reperfusion for acute myocardial infarction: results from an international trail of 41,021 patients. GUSTO-I Investigators. Circulation 1995; 91:1659-1668.
32. Marchioli R., Avanzini F., Barzi F. et al. Assessment of absolute risk of death after myocardial infarction by use of multiple-
risk-factor assessment equations: GlSSI-Prevenzione mortality risk chart. Eur Heart J 2001;22:2085-2103.
33. Diaz A., Bourassa M.G., Guertin M.C. et al. Long-term prognostic value of resting heart rate in patients with suspected or proven coronary artery disease. Eur Heart J 2005;26:967-974.
34. Bassiouny H.S., Zarins C.K., Kadowaki M.H. et al. Hemodynamic stress and experimental aortoiliac atherosclerosis. J Vasc Surg 1994;19:426-434.
35. Beere P.A., Glagow S., Zarins C.K. Retarding effect of lowered heart rate on coronary atherosclerosis. Science 1984; 226:180-182.
36. Kaplan J.R., Manuck S.B., Adams M.R. et al. Inhibition of coronary atherosclerosis by propranolol in behaviorally predisposed monkeys fed an atherogenic diet. Circulation 1987;76:1364-1372.
37. Albaladejo P., Carusi A., Apartian A. et al. Effect of chronic heart rate reduction with ivabradine on carotid and aortic structure and function in normotensive and hypertensive rats. J Vasc Res 2003;40:320-328.
38. Perski A., Olsson G., Landou C. et al. Minimum heart rate and coronary atherosclerosis: independent relations to global severity and rate of progression of angiographic lesions in men with myocardial infarction at a young age. Am Heart J 1992;123:609-616.
39. Huikuri H.V., Jokinen V., Syvanne M. et al. Heart rate variability and progression of coronary atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1999;19:1979-1985.
40. Palatini P. Exercise haemodynamics in the normotensive and the hypertensive subject. Clin Sci 1994;87:275-287.
41. Mangoni A.A., Mircoli L., Giannattasio C. et al. Heart rate-dependence of arterial distensibility in vivo. J Hypertens 1996;14:897-901.
42. Mangoni A.A., Mircoli L., Giannattasio C. et al. Effect of sympathectomy on mechanical properties of common carotid and femoral arteries. Hypertension 1997;30:1085-1088.
43. Heidland U.E., Strauer B.E. Left ventricular muscle mass and elevated heart rate are associated with coronary plaque disruption. Circulation 2001;104:1477-1482.
44. Graham I., Atar D., Borch-Johnsen K. et al. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary: Fourth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice. Eur Heart J 2007;28:2375-2414.
Список принятых сокращений
АГ — артериальная гипертония
АД — артериальное давление
АКШ — аорто-коронарное шунтирование
ВРС — вариабельность ритма сердца
ВСС — внезапная сердечная смерть
ДИ — доверительный интервал
ИБС — ишемическая болезнь сердца
ЛЖ — левый желудочек
ОИМ — острый инфаркт миокарда
ор — относительный риск
ПИТ — палата интенсивной терапии
СД — сахарный диабет
СН — сердечная недостаточность
СНС — симпатическая нервная система
ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания
Уд/мин — ударов в минуту
ФВ ЛЖ — фракция выброса левого желудочка
ХИБС — хроническая ишемическая болезнь сердца
ЧСС — частота сердечных сокращений
ЭКГ — электрокардиограмма
Что такое нормальная частота пульса?
Частота сердечных сокращений — один из «показателей жизнедеятельности» или важных показателей здоровья в организме человека. Он измеряет количество сердечных сокращений или ударов в минуту.
Скорость сердцебиения меняется в результате физической активности, угроз безопасности и эмоциональных реакций. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя относится к частоте сердечных сокращений, когда человек расслаблен.
Хотя нормальная частота пульса не гарантирует, что у человека нет проблем со здоровьем, это полезный критерий для выявления ряда проблем со здоровьем.
Краткие сведения о частоте сердечных сокращений
- Частота сердечных сокращений измеряет количество ударов сердца в минуту.
- После 10 лет частота сердечных сокращений человека должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту во время отдыха.
- Сердце ускоряется во время тренировки. Существует рекомендуемая максимальная частота пульса, которая зависит от возраста человека.
- Важна не только скорость пульса.Ритм сердцебиения также имеет решающее значение, а нерегулярное сердцебиение может быть признаком серьезного состояния здоровья.
- Каждая четвертая смерть в США происходит в результате сердечных заболеваний. Контроль частоты пульса может помочь предотвратить сердечные осложнения.
Частота пульса измеряет, сколько раз сердце бьется за 60 секунд.
Важно определить, находится ли ваша частота пульса в пределах нормы. Если болезнь или травма ослабляют сердце, органы не будут получать достаточно крови для нормальной работы.
Национальный институт здоровья США (NIH) опубликовал список нормальной частоты пульса в состоянии покоя.
Частота сердечных сокращений становится все медленнее по мере того, как человек приближается к подростковому возрасту.
Нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослых старше 10 лет, включая пожилых людей, составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд / мин).
У высококвалифицированных спортсменов частота пульса в состоянии покоя может быть ниже 60 ударов в минуту, иногда достигая 40 ударов в минуту.
Ниже приводится таблица нормальной частоты пульса в состоянии покоя в разном возрасте в соответствии с NIH:
Частота пульса в состоянии покоя может варьироваться в пределах этого нормального диапазона.Он будет увеличиваться в ответ на различные изменения, включая упражнения, температуру тела, эмоциональные триггеры и положение тела, например, в течение короткого времени после быстрого вставания.
Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в течение минуты.
Сердце — мышечный орган в центре грудной клетки. Когда оно бьется, сердце перекачивает кровь, содержащую кислород и питательные вещества, по всему телу и выводит отходы.
Здоровое сердце снабжает организм нужным количеством крови с нужной скоростью для того, что тело делает в это время.
Например, при испуге или удивлении автоматически высвобождается адреналин, гормон, который ускоряет сердечный ритм. Это подготавливает организм к использованию большего количества кислорода и энергии, чтобы избежать или противостоять потенциальной опасности.
Пульс часто путают с частотой сердечных сокращений, но вместо этого он означает, сколько раз в минуту артерии расширяются и сужаются в ответ на перекачивающее действие сердца.
Частота пульса в точности равна сердцебиению, поскольку сокращения сердца вызывают повышение артериального давления в артериях, что приводит к заметному пульсу.
Следовательно, измерение пульса является прямым измерением частоты пульса.
Во время тренировки частота пульса увеличивается.
При тренировках важно не сильно напрягать сердце. Тем не менее, человеку необходимо, чтобы частота сердечных сокращений увеличивалась во время тренировки, чтобы обеспечить больше кислорода и энергии для остального тела.
Хотя частота пульса увеличивается в результате физической активности, со временем возможно общее снижение целевой частоты пульса.Это означает, что сердце меньше работает, чтобы доставить необходимые питательные вещества и кислород в разные части тела, что делает его более эффективным.
Тренировка сердечно-сосудистой системы направлена на снижение целевой частоты пульса. Идеальная целевая частота пульса снижается с возрастом. Также стоит отметить максимальную частоту сердечных сокращений. Это демонстрирует полную работоспособность сердца и обычно достигается за счет упражнений высокой интенсивности.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что максимальная частота пульса во время тренировки должна быть примерно равна 220 ударов в минуту за вычетом возраста человека.
Поскольку организм каждого человека по-разному реагирует на тренировку, целевая частота пульса представлена как диапазон, известный как целевая зона частоты пульса.
В следующей таблице показаны соответствующие целевые зоны частоты пульса для разных возрастов. Частота сердечных сокращений человека должна находиться в этом диапазоне при тренировке с интенсивностью от 50 до 80 процентов, также известной как физическая нагрузка.
Людям рекомендуется регулярно заниматься спортом для достижения здоровой целевой частоты пульса. AHA рекомендует следующие количества и уровни физических упражнений в неделю:
Скорость сердца — не единственный фактор, который следует учитывать при оценке состояния здоровья.Ритм сердцебиения тоже важен. Сердце должно биться в устойчивом ритме, а между ударами должен быть регулярный перерыв.
Поделиться на PinterestИногда не должно быть повода для беспокойства. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит постоянно нерегулярное сердцебиение.Мышца имеет электрическую систему, которая сообщает ей, когда нужно бить и проталкивать кровь по телу. Неисправная электрическая система может привести к нарушению сердечного ритма.
Частота сердечных сокращений изменяется в течение дня в ответ на физическую нагрузку, беспокойство, возбуждение и страх.Однако обычно человек не должен осознавать свое сердцебиение в состоянии покоя.
Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется не в ритме, слишком быстро или слишком медленно, поговорите с врачом о своих симптомах.
Человек также может ощущать ощущение пропуска или «пропуска» доли, или ему может казаться, что произошла дополнительная доля. Дополнительный удар называется внематочным ударом. Внематочные сокращения очень распространены, обычно безвредны и не часто требуют лечения.
Людям, которых беспокоит учащенное сердцебиение или эктопические сокращения, следует поговорить со своим врачом, который сможет провести электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить частоту сердечных сокращений и ритм.
Существует много различных типов нарушений сердечного ритма. Тип зависит от того, где в сердце начинается ненормальный ритм, и заставляет ли сердце биться слишком быстро или слишком медленно. Наиболее частым нарушением ритма является мерцательная аритмия. Это заменяет нормальное сердцебиение на беспорядочный.
Учащенный сердечный ритм также известен как тахикардия и может включать:
- суправентрикулярная тахикардия (СВТ)
- несоответствующая синусовая тахикардия
- трепетание предсердий
- фибрилляция предсердий (AF)
- желудочковая тахикардия (VT)
- желудочковая тахикардия Фибрилляция желудочков (ФЖ)
Замедленные сердечные ритмы, такие как атриовентрикулярная (АВ) блокада сердца, блокада ножек пучка Гиса и синдром тахибрадии, называются брадикардией.
Здоровое сердцебиение имеет решающее значение для защиты здоровья сердца.
Хотя упражнения важны для обеспечения низкой и здоровой частоты сердечных сокращений, есть несколько других шагов, которые человек может предпринять для защиты здоровья своего сердца, в том числе:
- Снижение стресса: Стресс может способствовать учащению пульса и крови. давление. Способы сдерживания стресса включают глубокое дыхание, йогу, тренировку осознанности и медитацию.
- Отказ от табака: Курение приводит к учащению пульса, а отказ от курения может снизить его до нормального уровня.
- Похудение: Увеличение массы тела означает, что сердцу приходится больше работать, чтобы обеспечить все части тела кислородом и питательными веществами.
Каждая четвертая смерть в США связана с сердечными заболеваниями. Поддержание нормальной частоты пульса — один из самых простых способов защитить сердце.
Различные продукты для управления частотой пульса, например носимые пульсометры, можно приобрести в Интернете. Важно сравнить преимущества и особенности различных брендов и поговорить с врачом об использовании этих продуктов.
Прочтите статью на испанском
Что такое нормальная частота пульса?
Частота сердечных сокращений — один из «показателей жизнедеятельности» или важных показателей здоровья в организме человека. Он измеряет количество сердечных сокращений или ударов в минуту.
Скорость сердцебиения меняется в результате физической активности, угроз безопасности и эмоциональных реакций. Частота сердечных сокращений в состоянии покоя относится к частоте сердечных сокращений, когда человек расслаблен.
Хотя нормальная частота пульса не гарантирует, что у человека нет проблем со здоровьем, это полезный критерий для выявления ряда проблем со здоровьем.
Краткие сведения о частоте сердечных сокращений
- Частота сердечных сокращений измеряет количество ударов сердца в минуту.
- После 10 лет частота сердечных сокращений человека должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту во время отдыха.
- Сердце ускоряется во время тренировки. Существует рекомендуемая максимальная частота пульса, которая зависит от возраста человека.
- Важна не только скорость пульса.Ритм сердцебиения также имеет решающее значение, а нерегулярное сердцебиение может быть признаком серьезного состояния здоровья.
- Каждая четвертая смерть в США происходит в результате сердечных заболеваний. Контроль частоты пульса может помочь предотвратить сердечные осложнения.
Частота пульса измеряет, сколько раз сердце бьется за 60 секунд.
Важно определить, находится ли ваша частота пульса в пределах нормы. Если болезнь или травма ослабляют сердце, органы не будут получать достаточно крови для нормальной работы.
Национальный институт здоровья США (NIH) опубликовал список нормальной частоты пульса в состоянии покоя.
Частота сердечных сокращений становится все медленнее по мере того, как человек приближается к подростковому возрасту.
Нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослых старше 10 лет, включая пожилых людей, составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд / мин).
У высококвалифицированных спортсменов частота пульса в состоянии покоя может быть ниже 60 ударов в минуту, иногда достигая 40 ударов в минуту.
Ниже приводится таблица нормальной частоты пульса в состоянии покоя в разном возрасте в соответствии с NIH:
Частота пульса в состоянии покоя может варьироваться в пределах этого нормального диапазона.Он будет увеличиваться в ответ на различные изменения, включая упражнения, температуру тела, эмоциональные триггеры и положение тела, например, в течение короткого времени после быстрого вставания.
Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в течение минуты.
Сердце — мышечный орган в центре грудной клетки. Когда оно бьется, сердце перекачивает кровь, содержащую кислород и питательные вещества, по всему телу и выводит отходы.
Здоровое сердце снабжает организм нужным количеством крови с нужной скоростью для того, что тело делает в это время.
Например, при испуге или удивлении автоматически высвобождается адреналин, гормон, который ускоряет сердечный ритм. Это подготавливает организм к использованию большего количества кислорода и энергии, чтобы избежать или противостоять потенциальной опасности.
Пульс часто путают с частотой сердечных сокращений, но вместо этого он означает, сколько раз в минуту артерии расширяются и сужаются в ответ на перекачивающее действие сердца.
Частота пульса в точности равна сердцебиению, поскольку сокращения сердца вызывают повышение артериального давления в артериях, что приводит к заметному пульсу.
Следовательно, измерение пульса является прямым измерением частоты пульса.
Во время тренировки частота пульса увеличивается.
При тренировках важно не сильно напрягать сердце. Тем не менее, человеку необходимо, чтобы частота сердечных сокращений увеличивалась во время тренировки, чтобы обеспечить больше кислорода и энергии для остального тела.
Хотя частота пульса увеличивается в результате физической активности, со временем возможно общее снижение целевой частоты пульса.Это означает, что сердце меньше работает, чтобы доставить необходимые питательные вещества и кислород в разные части тела, что делает его более эффективным.
Тренировка сердечно-сосудистой системы направлена на снижение целевой частоты пульса. Идеальная целевая частота пульса снижается с возрастом. Также стоит отметить максимальную частоту сердечных сокращений. Это демонстрирует полную работоспособность сердца и обычно достигается за счет упражнений высокой интенсивности.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что максимальная частота пульса во время тренировки должна быть примерно равна 220 ударов в минуту за вычетом возраста человека.
Поскольку организм каждого человека по-разному реагирует на тренировку, целевая частота пульса представлена как диапазон, известный как целевая зона частоты пульса.
В следующей таблице показаны соответствующие целевые зоны частоты пульса для разных возрастов. Частота сердечных сокращений человека должна находиться в этом диапазоне при тренировке с интенсивностью от 50 до 80 процентов, также известной как физическая нагрузка.
Людям рекомендуется регулярно заниматься спортом для достижения здоровой целевой частоты пульса. AHA рекомендует следующие количества и уровни физических упражнений в неделю:
Скорость сердца — не единственный фактор, который следует учитывать при оценке состояния здоровья.Ритм сердцебиения тоже важен. Сердце должно биться в устойчивом ритме, а между ударами должен быть регулярный перерыв.
Поделиться на PinterestИногда не должно быть повода для беспокойства. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит постоянно нерегулярное сердцебиение.Мышца имеет электрическую систему, которая сообщает ей, когда нужно бить и проталкивать кровь по телу. Неисправная электрическая система может привести к нарушению сердечного ритма.
Частота сердечных сокращений изменяется в течение дня в ответ на физическую нагрузку, беспокойство, возбуждение и страх.Однако обычно человек не должен осознавать свое сердцебиение в состоянии покоя.
Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется не в ритме, слишком быстро или слишком медленно, поговорите с врачом о своих симптомах.
Человек также может ощущать ощущение пропуска или «пропуска» доли, или ему может казаться, что произошла дополнительная доля. Дополнительный удар называется внематочным ударом. Внематочные сокращения очень распространены, обычно безвредны и не часто требуют лечения.
Людям, которых беспокоит учащенное сердцебиение или эктопические сокращения, следует поговорить со своим врачом, который сможет провести электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы оценить частоту сердечных сокращений и ритм.
Существует много различных типов нарушений сердечного ритма. Тип зависит от того, где в сердце начинается ненормальный ритм, и заставляет ли сердце биться слишком быстро или слишком медленно. Наиболее частым нарушением ритма является мерцательная аритмия. Это заменяет нормальное сердцебиение на беспорядочный.
Учащенный сердечный ритм также известен как тахикардия и может включать:
- суправентрикулярная тахикардия (СВТ)
- несоответствующая синусовая тахикардия
- трепетание предсердий
- фибрилляция предсердий (AF)
- желудочковая тахикардия (VT)
- желудочковая тахикардия Фибрилляция желудочков (ФЖ)
Замедленные сердечные ритмы, такие как атриовентрикулярная (АВ) блокада сердца, блокада ножек пучка Гиса и синдром тахибрадии, называются брадикардией.
Здоровое сердцебиение имеет решающее значение для защиты здоровья сердца.
Хотя упражнения важны для обеспечения низкой и здоровой частоты сердечных сокращений, есть несколько других шагов, которые человек может предпринять для защиты здоровья своего сердца, в том числе:
- Снижение стресса: Стресс может способствовать учащению пульса и крови. давление. Способы сдерживания стресса включают глубокое дыхание, йогу, тренировку осознанности и медитацию.
- Отказ от табака: Курение приводит к учащению пульса, а отказ от курения может снизить его до нормального уровня.
- Похудение: Увеличение массы тела означает, что сердцу приходится больше работать, чтобы обеспечить все части тела кислородом и питательными веществами.
Каждая четвертая смерть в США связана с сердечными заболеваниями. Поддержание нормальной частоты пульса — один из самых простых способов защитить сердце.
Различные продукты для управления частотой пульса, например носимые пульсометры, можно приобрести в Интернете. Важно сравнить преимущества и особенности различных брендов и поговорить с врачом об использовании этих продуктов.
Прочтите статью на испанском языке
Медленный пульс — это хорошо или плохо? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Вы ожидаете, что ваше тело немного замедлится с возрастом, но если такое же замедление происходит с вашим сердцем, хорошо это или плохо?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Низкая частота сердечных сокращений, называемая брадикардией, часто возникает у пожилых людей, говорит кардиолог Хосе Баез-Эскудеро, доктор медицины.Это не всегда проблема, но в некоторых случаях требует лечения.
«По мере того как люди стареют, электрическая система сердца время от времени подвергается нормальному износу», — говорит он. «В результате нормальный ритм имеет тенденцию замедляться».
Если у вас медленный пульс, но симптомы отсутствуют, нет причин для беспокойства. Тем не менее, рекомендуется знать признаки проблемы и проконсультироваться с врачом, если вы заметили какой-либо из этих признаков.
Насколько медленно слишком медленно?
Врачи считают частоту сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту как низкую.- говорит Баэз-Эскудеро.
Если у вас брадикардия, у вас будет устойчивый пульс ниже 60, даже когда вы бодрствуете и активны. Нормальный диапазон составляет от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии бодрствования. Во время сна частота сердечных сокращений также может замедляться до 40-60 ударов в минуту.
Опасна ли брадикардия?
Для большинства молодых людей, высококвалифицированных спортсменов и людей, регулярно занимающихся спортом, частота пульса ниже 60 является нормальным и здоровым явлением. Вполне возможно, что у вас будет низкая частота сердечных сокращений и не будет никаких симптомов.
Однако, если у вас есть симптомы, но вы их игнорируете, иногда это может вызвать более серьезные проблемы.
Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете некоторые из этих симптомов и у вас есть связанная с этим низкая частота сердечных сокращений:
- Недостаток энергии.
- Низкая выносливость.
- Головокружение.
- Слабость.
- Боли в груди.
- Непонимание / проблемы с памятью.
- Учащенное или трепещущее сердце.
Если ваша частота пульса упадет до 30, ваш мозг может не получить достаточно кислорода, что может привести к обморокам, головокружению и одышке.Кровь также может скапливаться в камерах сердца, вызывая застойную сердечную недостаточность.
Почему возникает брадикардия?
Самая частая причина брадикардии — нарушение работы естественного водителя ритма сердца, синусового узла. Он контролирует, насколько быстро верхняя и нижняя камеры сердца прокачивают кровь по телу. Другой причиной является атриовентрикулярная блокада (AV-блокада), при которой верхняя и нижняя камеры не сообщаются должным образом, и в результате снижается частота сердечных сокращений.
«Это как виртуальные электрические кабели и провода внутри сердца», — сказал доктор.- говорит Баэз-Эскудеро. «И они ухудшаются с возрастом. Обычные лекарства, которые используются у пожилых людей, также часто могут сделать брадикардию более значительной ».
Фактически, возраст является наиболее частым фактором риска развития брадикардии. Заболевание чаще всего встречается среди мужчин и женщин старше 65 лет.
Болезнь или другие состояния также могут вызывать это. Эти другие причины включают:
- Инфаркт из-за ишемической болезни сердца.
- Бактериальная инфекция в крови, поражающая сердце.
- Воспаление сердечной мышцы.
- Низкая функция щитовидной железы.
- Нарушение баланса электролита.
- Слишком много калия в крови.
- Некоторые лекарства, включая бета-адреноблокаторы и антиаритмики.
Врожденные пороки сердца, диабет или длительное высокое кровяное давление могут повысить вероятность брадикардии, говорит доктор Баез-Эскудеро.
Как ваш врач обнаружит и лечит брадикардию?
Ваш врач спросит о вашей обычной деятельности и проведет медицинский осмотр.
Он или она может использовать электрокардиограмму (ЭКГ) для измерения электрических сигналов в вашем сердце (чтобы проверить, правильно ли они срабатывают). Носимый 24-часовой монитор может сообщить врачу, как работает ваше сердце с течением времени.
Как только ваш врач решит, что вам нужно лечение, он или она попытается исключить лекарства или другие ранее существовавшие заболевания в качестве причин. Иногда проблему может решить смена лекарств или аналогичные стратегии.
Если нет, то имплантация кардиостимулятора с помощью минимально инвазивной хирургии — единственный способ ускорить сердечный ритм.- говорит Баэз-Эскудеро.
Он отмечает, что брадикардия не всегда является экстренной ситуацией, поэтому у врачей есть время, чтобы выбрать правильное лечение.
«В общем, брадикардия дает нам время, чтобы оценить состояние и исключить, является ли причиной какое-либо другое состояние», — говорит он. «Затем мы можем скорректировать лекарства или предпринять другие шаги, если потребуется».
Измерение уровня физической подготовки с помощью пульса и восстановления — Одежда для активного отдыха
Один из простейших способов контролировать свой уровень физической подготовки — это использовать мониторинг частоты пульса и тестировать свое восстановление, наблюдая, как быстро ваш пульс возвращается к норме после напряженной тренировки.
Ваш пульс в состоянии покоя лучше всего измерять, когда ваше тело полностью находится в состоянии покоя, поэтому в идеале это будет в моменты вашего первого пробуждения. Если вы используете часы для измерения пульса, это может быть так же просто, как проверка показаний на часах.
Чтобы измерить частоту сердечных сокращений без каких-либо дополнительных инструментов, самые простые точки измерения пульса — это шея и запястье. Положите указательный и безымянный пальцы на шею слева от трахеи. Чтобы проверить пульс на запястье, поместите два пальца между костью и сухожилием лучевой артерии, которая расположена на стороне большого пальца запястья.Чтобы измерить результат, посчитайте количество ударов за 15 секунд и умножьте это на 4, пока вы можете считать за полные 60 секунд, у вас больше шансов оставаться точным в течение более короткого промежутка времени.
ТАБЛИЦА ЧСС в покое у мужчин | ||||||
ВОЗРАСТ | 18-25 | 26-35 | 36-45 | 46–55 | 56-65 | 65+ |
СПОРТСМЕН | 49-55 | 49-54 | 50-56 | 50-57 | 51-56 | 50-55 |
EXCEL’T | 56-61 | 55-61 | 57-62 | 58-63 | 57-61 | 56-61 |
ХОРОШО | 62-65 | 62-65 | 63-66 | 64-67 | 62-67 | 62-65 |
ВВЕРХУ AV | 66-69 | 66-70 | 67-70 | 68-71 | 68-71 | 66-69 |
СРЕДНЕЕ | 70-73 | 71-74 | 71-75 | 72-76 | 72-75 | 70-73 |
НИЖЕ AV | 74-81 | 75-81 | 76-82 | 77-83 | 76-81 | 74-79 |
ПЛОХО | 82+ | 82+ | 83+ | 84+ | 82+ | 80+ |
ТАБЛИЦА ЧСС у женщин в состоянии покоя | ||||||
ВОЗРАСТ | 18-25 | 26-35 | 36-45 | 46–55 | 56-65 | 65+ |
СПОРТСМЕН | 54-60 | 54-59 | 54-59 | 54-60 | 54-59 | 54-59 |
EXCEL’T | 61-65 | 60-64 | 60-64 | 61-65 | 60-64 | 60-64 |
ХОРОШО | 66-69 | 65-68 | 65-69 | 66-69 | 65-68 | 65-68 |
ВВЕРХУ AV | 70-73 | 69-72 | 70-73 | 70-73 | 69-73 | 69-72 |
СРЕДНЕЕ | 74-78 | 73-76 | 74-78 | 74-77 | 74-77 | 73-76 |
НИЖЕ AV | 79-84 | 77-82 | 79-84 | 78-83 | 78-83 | 77-84 |
ПЛОХО | 85+ | 83+ | 85+ | 84+ | 84+ | 84+ |
Выше приведены рекомендации, и если ваш пульс в состоянии покоя вызывает беспокойство, возможно, стоит проконсультироваться с терапевтом.
Обычно, когда дело доходит до изучения частоты пульса в состоянии покоя и физической формы, более низкая частота пульса в состоянии покоя означает более высокий уровень здоровья, как показано выше. По мере улучшения сердечно-сосудистой системы мышцы стенки сердца утолщаются, и сердце перекачивает больше крови с каждым ударом, повышая его эффективность.
Насколько быстро ваш пульс может вернуться с высокой интенсивности, близкой к максимальным, к частоте покоя, называется восстановлением пульса. Восстановление ЧСС измеряется после выполнения напряженных упражнений в течение определенного периода времени, а затем измеряется, насколько сильно падает ваш пульс через две минуты после прекращения упражнения.Например, бег на беговой дорожке с максимальной скоростью около 2 минут. Затем измерьте частоту сердечных сокращений, затем отдохните 2 полных минуты и снова измерьте частоту сердечных сокращений. Чтобы рассчитать частоту восстановления пульса, вычтите два числа.
Выводы: (Эти результаты восстановления были взяты из Расширенной медицинской помощи).
- Меньше 22: Ваш биологический возраст немного старше календарного возраста.
- 22-52: Ваш биологический возраст примерно такой же, как и ваш календарный возраст.
- 53-58: Ваш биологический возраст немного моложе календарного возраста.
- 59-65: Ваш биологический возраст умеренно моложе календарного возраста.
- 66 или больше: Ваш биологический возраст намного моложе календарного возраста.
В нижней строке? Чем быстрее нормализуется пульс, тем выше ваш уровень физической подготовки.
Медицинские исследования также подтверждают этот анализ восстановления сердечного ритма. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии, люди, у которых время восстановления пульса больше, подвержены более высокому риску смерти, чем люди с более коротким временем восстановления, независимо от физического состояния или других факторов риска.Другое исследование Национальной ассоциации неотложной медицины показало, что измерение частоты восстановления пульса — один из способов определить, эффективна ли программа упражнений.
Как можно улучшить восстановление пульса?
Если восстановление пульса прошло не так хорошо, как вы надеялись, и вы были проверены на наличие каких-либо основных заболеваний, тогда есть несколько способов улучшить восстановление пульса с помощью фитнеса.
Когда вы начинаете программу фитнес-тренировок, вашему сердцу предлагается выйти на новый уровень и стать сильнее, что означает, что оно может более эффективно перекачивать кровь.При каждом сокращении сердечной мышцы через систему кровообращения проходит больше крови, чем раньше. Чем больше вы тренируетесь и совершенствуетесь, тем сильнее это влияет на ваше сердце и тело. После некоторого времени тренировки объем вашей крови увеличивается, позволяя большему количеству насыщенной кислородом крови достигать ваших мышц, и это увеличивает объем вашего сердца. Конечным результатом является более сильное сокращение с большим объемом крови и повышением циркуляции кислорода и питательных веществ.
Как только вы начнете любой фитнес-режим, будь то поднятие тяжестей или бег, вы начнете наращивать мышцы сердца и заметите, что время восстановления сокращается.Это связано с тем, что ваше сердце становится более эффективным, а ваши мышцы получают больший запас насыщенной кислородом крови с каждым сокращением, поэтому вашему сердцу не приходится работать так тяжело.
Интервальная тренировка с высокой интенсивностью (когда частота сердечных сокращений достигает максимальной зоны тренировки) отлично подходит для улучшения вашей RHR, поскольку она кондиционирует ваше сердце, так что вы привыкли работать с более высокой интенсивностью.
Принцип протокола интервальных тренировок высокой интенсивности заключается в коротких импульсах максимальной интенсивности усилий во время периодов « работы », когда ваш пульс должен достигать не менее 80% от его максимального значения, с последующими короткими периодами отдыха, когда вашему пульсу дается время для восстановления до около 60% от макс.Чтобы обеспечить более высокую частоту сердечных сокращений, упражнения во время «рабочих» интервалов должны быть жесткими. Примеры упражнений включают:
- Берпи
- Альпинисты
- Спринт
- Отжимания
- Звездные прыжки
- Бокс
Попробуйте 40 секунд работы и 30 секунд отдыха. Если вы новичок в упражнениях, это может занять больше времени.
Добавьте 2–3 сеанса HIIT в свой тренировочный режим в неделю и продолжайте следить за своим пульсом, чтобы увидеть улучшения в своем HRR.
По мере улучшения вашего здоровья и физической формы вы заметите изменения не только в восстановлении пульса, но и в частоте пульса в состоянии покоя, которая будет снижаться по мере того, как ваше сердце становится сильнее.
Таблица 3 — Средняя частота пульса в состоянии покоя, по возрасту и полу, население домохозяйства, Канада, 2009-2011 гг.
Обследование показателей здоровья в Канаде: Цикл 2 Таблицы данных: Таблица 3 — Средняя частота пульса в состоянии покоя, по возрасту и полу, по домохозяйствам население, Канада, 2009-2011 гг.Посмотреть самую последнюю версию.
Архивный контент
Информация, помеченная как архивная, предназначена для справок, исследований или ведения записей. Он не подчиняется веб-стандартам правительства Канады и не изменялся и не обновлялся с момента его архивирования. Пожалуйста, «свяжитесь с нами», чтобы запросить формат, отличный от доступных.
Архивировано
Эта страница помещена в архив в Интернете.
Средняя ЧСС в состоянии покоя | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Среднее | 5-й процентиль | 10-й процентиль | 25-й процентиль | |||||||||
Оценка | Доверительный интервал | Оценка | Доверительный интервал | Оценка | Доверительный интервал | Оценка | Доверительный интервал | |||||
из | Спо | Из | Спо | Из | Спо | Из | Спо | |||||
ударов в минуту (уд / мин) | ||||||||||||
Оба пола | ||||||||||||
От 6 до 11 лет | 81 | 79 | 82 | 63 | 62 | 64 | 65 | 64 | 67 | 71 | 69 | 73 |
Возраст от 12 до 19 лет | 74 | 72 | 76 | 54 | 53 | 56 | 57 | 55 | 60 | 66 | 64 | 67 |
Возраст от 20 до 39 лет | 69 | 68 | 70 | 52 | 50 | 55 | 56 | 55 | 58 | 62 | 60 | 63 |
Возраст от 40 до 59 лет | 67 | 66 | 68 | 53 | 51 | 55 | 56 | 55 | 57 | 60 | 60 | 61 |
Возраст от 60 до 79 лет | 66 | 65 | 67 | 49 | 48 | 50 | 52 | 51 | 54 | 58 | 57 | 59 |
Возраст от 6 до 79 лет | 69 | 69 | 70 | 52 | 51 | 53 | 56 | 55 | 57 | 61 | 60 | 62 |
Мужчины | ||||||||||||
От 6 до 11 лет | 79 | 76 | 81 | 62 | 61 | 64 | 64 | 62 | 65 | 69 | 66 | 72 |
Возраст от 12 до 19 лет | 73 | 70 | 75 | 53 | 51 | 55 | 55 | 53 | 57 | 63 | 60 | 66 |
Возраст от 20 до 39 лет | 67 | 66 | 69 | 53 | 50 | 55 | 56 | 54 | 58 | 60 | 58 | 62 |
Возраст от 40 до 59 лет | 67 | 65 | 68 | 53 | 52 | 54 | 55 | 54 | 56 | 59 | 59 | 60 |
Возраст от 60 до 79 лет | 64 | 63 | 65 | 48 | 47 | 49 | 50 | 49 | 51 | 56 | 54 | 58 |
Возраст от 6 до 79 лет | 68 | 67 | 69 | 52 | 51 | 53 | 55 | 54 | 56 | 60 | 59 | 61 |
Женщины | ||||||||||||
От 6 до 11 лет | 83 | 81 | 84 | 64 | 62 | 66 | 68 | 65 | 71 | 75 | 73 | 77 |
Возраст от 12 до 19 лет | 75 | 74 | 77 | 59 | 54 | 63 | 62 | 60 | 64 | 68 | 66 | 70 |
Возраст от 20 до 39 лет | 71 | 69 | 72 | 51 | 47 | 56 | 58 | 55 | 61 | 63 | 61 | 66 |
Возраст от 40 до 59 лет | 68 | 67 | 69 | 54 | 50 | 58 | 58 | 56 | 59 | 61 | 60 | 62 |
Возраст от 60 до 79 лет | 68 | 67 | 69 | 51 | 47 | 55 | 56 | 54 | 57 | 60 | 58 | 62 |
Возраст от 6 до 79 лет | 71 | 70 | 71 | 54 | 51 | 57 | 58 | 57 | 59 | 63 | 62 | 64 |
Средняя ЧСС в состоянии покоя | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
50-й процентиль | 75-й процентиль | 90-й процентиль | 95-й процентиль | |||||||||
Оценка | Доверительный интервал | Оценка | Доверительный интервал | Оценка | Доверительный интервал | Оценка | Доверительный интервал | |||||
из | Спо | Из | Спо | Из | Спо | Из | Спо | |||||
ударов в минуту (уд / мин) | ||||||||||||
Оба пола | ||||||||||||
От 6 до 11 лет | 80 | 77 | 82 | 87 | 86 | 89 | 95 | 92 | 98 | 103 | 96 | 109 |
Возраст от 12 до 19 лет | 73 | 71 | 74 | 81 | 78 | 83 | 89 | 87 | 92 | 93 | 88 | 98 |
Возраст от 20 до 39 лет | 68 | 67 | 70 | 76 | 74 | 77 | 80 | 78 | 83 | 85 | 83 | 86 |
Возраст от 40 до 59 лет | 66 | 64 | 67 | 72 | 71 | 73 | 79 | 77 | 81 | 85 | 82 | 88 |
Возраст от 60 до 79 лет | 65 | 64 | 66 | 72 | 70 | 73 | 79 | 77 | 82 | 85 | 83 | 88 |
Возраст от 6 до 79 лет | 68 | 67 | 68 | 75 | 74 | 76 | 83 | 82 | 85 | 88 | 87 | 90 |
Мужчины | ||||||||||||
От 6 до 11 лет | 76 | 73 | 79 | 86 | 81 | 90 | 92 | 88 | 96 | 99 | 88 | 109 |
Возраст от 12 до 19 лет | 71 | 69 | 74 | 79 | 76 | 82 | 89 | 84 | 94 | 97 | 86 | 108 |
Возраст от 20 до 39 лет | 65 | 63 | 68 | 74 | 71 | 77 | 80 | 77 | 82 | 84 | 82 | 86 |
Возраст от 40 до 59 лет | 64 | 63 | 66 | 72 | 69 | 74 | 80 | 75 | 84 | 86 | 81 | 91 |
Возраст от 60 до 79 лет | 63 | 61 | 64 | 69 | 68 | 70 | 76 | 73 | 80 | 86 | 80 | 92 |
Возраст от 6 до 79 лет | 66 | 65 | 67 | 74 | 73 | 76 | 83 | 80 | 85 | 88 | 85 | 90 |
Женщины | ||||||||||||
От 6 до 11 лет | 82 | 81 | 83 | 89 | 87 | 91 | 97 | 91 | 102 | 104 | 98 | 110 |
Возраст от 12 до 19 лет | 74 | 71 | 76 | 82 | 79 | 84 | 89 | 87 | 92 | 92 | 91 | 94 |
Возраст от 20 до 39 лет | 71 | 70 | 72 | 77 | 75 | 79 | 81 | 78 | 85 | 85 | 83 | 88 |
Возраст от 40 до 59 лет | 67 | 65 | 69 | 72 | 71 | 74 | 78 | 75 | 80 | 82 | 79 | 86 |
Возраст от 60 до 79 лет | 67 | 66 | 68 | 74 | 72 | 76 | 82 | 79 | 85 | 85 | 83 | 88 |
Возраст от 6 до 79 лет | 70 | 69 | 71 | 76 | 75 | 77 | 84 | 83 | 85 | 88 | 87 | 90 |
Примечание:
Всего в домохозяйстве в возрасте от 6 до 79 лет, кроме соответствие критериям исключения (см. исследование Canadian Health Measures Survey (CHMS) Руководство пользователя данных: цикл 2 ).
Источник (и):
Канадское обследование мер здравоохранения, цикл 2.
Сообщить о проблеме на этой страницеЧто-то не работает? Есть информация устаревшая? Не можете найти то, что ищете?
Свяжитесь с нами и сообщите, чем мы можем вам помочь.
Уведомление о конфиденциальности
- Дата изменения:
Об этом сайте
Правительство КанадыСреднее артериальное давление по возрасту: у мужчин и женщин
Стадии повышенного артериального давления | ||
---|---|---|
Систолическое | Диастолическое | |
Повышенный | 120-129 мм рт. Ст. | Менее 80 |
Гипертония 1 стадии | 130-139 мм рт. Ст. | 80-89 мм рт. Ст. |
Гипертония 2 стадии | Постоянно 140/90 мм рт. Ст. Или выше | |
Гипертонический криз | 180 мм рт. Ст. И выше | 120 мм рт. Ст. И выше |
Риски и методы лечения
Постоянный рост артериального давления с течением времени также сопровождается повышением уровня риска для здоровья.Ваш лечащий врач ответит соответствующим образом:
- Повышенный : У вас может развиться гипертония, если вы под руководством вашего врача не предпримете меры по ее контролю. К ним могут относиться изменения образа жизни, такие как здоровая диета, больше физических упражнений, отказ от курения, сокращение потребления алкоголя, снижение стресса и достижение здорового веса.
- Гипертония 1 стадии : Ваш врач, вероятно, посоветует вам изменить образ жизни.Также можно добавить лекарства, в зависимости от вашего риска связанного сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.
- Гипертония 2 стадии : это, вероятно, побудит вашего врача прописать как лекарства, так и изменить образ жизни, чтобы измените тенденцию
- Гипертонический криз : Пора немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас такое высокое кровяное давление. Вы можете пережить сердечный приступ, инсульт или что-то еще, что может повредить ваши органы или угрожать вашей жизни.
Когда звонить врачу
Гипертонический криз, когда ваше артериальное давление превышает 180/120 мм рт.ст., требует немедленного вмешательства вашего врача. Позвоните по номеру 911, если вы также испытываете такие симптомы, как боль в груди, боль в спине, одышка, трудности с речью, изменение зрения, слабость или онемение.
Как измеряется артериальное давление
Показание выражается в виде двух чисел, единицей измерения которых являются миллиметры ртутного столба (мм рт. Ст.).Верхнее число — ваше систолическое давление, которое возникает в артериях, когда ваше сердце бьется. Нижнее число — это диастолическое давление, которое возникает между ударами сердца. На руку надевают устройство с манжетой, чтобы получить показания.
Как правило, больше внимания уделяется верхним показателям, поскольку систолическое артериальное давление является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. Тем не менее, оба показателя используются при постановке диагноза.
Как измерить артериальное давление
Для получения максимально точных показаний артериального давления был разработан специальный набор методов и процедур.Независимо от того, измеряете ли вы артериальное давление самостоятельно дома или медицинский работник измеряет ваше артериальное давление в своем офисе, важно полностью следовать приведенным ниже рекомендациям.
Когда измерять
Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что ваше кровяное давление следует измерять в контролируемых условиях, чтобы получить действительно точные показания. Вы должны сидеть на стуле с опорой для спины, поставив ноги на пол.
Выберите подходящий размер манжеты
Если ваш рост или вес значительно выше или ниже «среднего», то врачу или медсестре, вероятно, не следует использовать манжету, которая уже находится в комнате.Манжета «по умолчанию», которая обычно хранится в комнате для осмотра, предназначена для людей среднего роста и не даст точных показаний, если вы больше или меньше среднего.
Официальные инструкции указывают следующие размеры манжетов:
- Окружность руки от 22 до 26 см, манжета «взрослый маленький», 12 x 22 см
- Окружность руки 27-34 см, манжета «взрослый»: 16 x 30 см
- Окружность руки от 35 до 44 см, взрослый большой размер манжета: 16 x 36 см
- Окружность руки от 45 до 52 см, манжета «бедро взрослого»: 16 x 42
Правильное расположение
Используемая рука должна быть расслаблена, открыта и поддержана на уровне сердца.На уровне сердца должна находиться только часть руки, к которой прикрепляется манжета для измерения кровяного давления, а не вся рука.
Снимите несколько показаний
Одного измерения артериального давления недостаточно для точного измерения. Такие вещи, как температура и стресс, могут изменить кровяное давление, поэтому более одного показания позволяют скорректировать эти изменения. Также во время визита к врачу следует проводить более одного чтения. В идеале один раз в начале вашего визита и один раз в конце.
Выбор прибора для измерения артериального давления
Если вы планируете измерить артериальное давление дома, важно иметь надежный тонометр. При выборе монитора артериального давления учитывайте следующее:
- Fit: Американская кардиологическая ассоциация рекомендует автоматический монитор на бицепсе (плече) с манжетой. Чтобы обеспечить правильную посадку, измерьте вокруг плеча и выберите монитор с манжетой подходящего размера. .
- Количество людей: Если вы ищете многопользовательский гаджет, убедитесь, что выбрали его соответствующим образом, учитывая размер и положение каждого.
- Характеристики: Мониторы артериального давления имеют различные уровни технических предложений, включая Bluetooth, возможность подключения приложений и достаточное хранилище для показаний. Если вы не думаете, что получите пользу от этих дополнительных функций, вам лучше придерживаться чего-то эффективного, простого в использовании и более доступного.
- Бюджет: Высококачественные тонометры сильно различаются по цене: от 25 до 100 долларов. Помните, что хороший монитор — это отличное вложение и что вы будете использовать его ежедневно в течение нескольких лет.
- Прочие соображения: AHA отмечает, что при выборе тонометра для пожилых, беременных женщин или детей необходимо убедиться, что они подходят для этих условий.
Если вам нужна помощь в выборе устройства для дома, ознакомьтесь с этими тонометрами, которые были проверены командой Verywell на основе вышеуказанных критериев.
Слово Verywell
Хорошо знать, где вы падаете с точки зрения среднего артериального давления для вашего возраста, но еще лучше знать, как ваши показания сравниваются с нормальным артериальным давлением. Если вы находитесь выше нормы, сейчас самое время связаться с вашим лечащим врачом и следовать его указаниям, чтобы добиться здорового чтения.
Калькулятор целевой частоты пульса| Рассчитать пульс
Приведенная ниже медицинская формула Карвонена является наиболее точным методом расчета целевой частоты пульса, поскольку она учитывает вашу частоту пульса в состоянии покоя.
Ваш возраст | 16 лет17 лет18 лет19 лет20 лет21 год22 года23 года24 года25 лет26 лет27 лет28 лет29 лет30 лет31 год32 года33 года34 года35 лет36 лет37 лет38 лет38 лет39 лет40 41 год42 года43 года44 года45 лет46 лет47 лет48 лет49 лет50 лет51 год52 года53 года54 года55 лет56 лет57 лет58 лет59 лет60 лет60 лет61 год62 года63 года64 года65 лет66 лет67 лет68 лет69 лет70 лет71 год72 года73 года74 года74 года75 лет76 лет77 лет78 лет79 лет80 лет81 год82 года83 года84 года85 лет86 лет87 лет88 лет89 лет90 лет91 год92 года93 года94 года95 лет96 лет97 лет98 лет o ld99 лет | |
Среднее значение в состоянии покоя | 30 BPM31 BPM32 BPM33 BPM34 BPM35 BPM36 BPM37 BPM38 BPM39 BPM40 BPM41 BPM42 BPM43 BPM44 BPM45 BPM46 BPM47 BPM48 BPM49 BPM50 BPM51 BPM52 BPM53 BPM54 BPM55 BPM56 BPM64 BPM58 BPM61 BPM62 BPM60 BPM60 BPM67 BPM68 BPM61 BPM62 BPM60 BPM60 BPM60 BPM68 BPM79 BPM80 BPM81 BPM82 BPM83 BPM84 BPM85 BPM86 BPM87 BPM88 BPM89 BPM90 BPM91 BPM92 BPM93 BPM94 BPM95 BPM96 BPM97 BPM98 BPM99 BPM100 BPM | |
Ваше желаемое | 35% 40% 45% 50% 55% 60% 65% 70% 75% 80% 85% 90% 95% | |
Рассчитать сейчас |
ВАША МАКСИМАЛЬНАЯ ЧСС:
ВАША ИДЕАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ЧСС:
Расчет средней частоты пульса в состоянии покоя
- Измеряйте пульс пальцами, а не большим пальцем, лежа в постели, прежде чем вставать утром.
- Считайте свой пульс в течение 15 секунд и умножьте на четыре, или 30 секунд и умножьте на два. Пример: если вы насчитаете 32 удара за 30 секунд, ваша частота пульса в состоянии покоя составит 64 удара в минуту (32 x 2).
- Запишите частоту сердечных сокращений в течение пяти дней.
- Сложите частоту пульса за пять дней в состоянии покоя и разделите на пять, чтобы найти среднюю частоту пульса в состоянии покоя.
Ваш желаемый процент усилий
40-50% — Тренажер для начинающих
50-60% — Тренажер среднего уровня
60-70% — Тренажер продвинутого уровня
70-85% — Тренажер для продвинутых
Зоны тренировки частоты пульса
Зона тренировки частоты пульса является важным элементом тренировки.Вы должны тренироваться с разной частотой пульса, чтобы стимулировать свое тело и повысить уровень физической подготовки. Измерение пульса и расчет частоты пульса во время тренировки — один из основных показателей, позволяющих определить уровень интенсивности, на котором работаете вы и ваше сердце.
Зона 1 — Зона здорового сердца: 50% — 60% от вашего максимального количества часов
Самая простая и удобная зона
Преимущества упражнений: Уменьшение жировых отложений, снижение артериального давления, снижение уровня холестерина, улучшение мышечной массы, снижение риска дегенеративных заболеваний, высокий уровень безопасности.
Зона 2 — Умеренная зона: 60% — 70% от вашего максимального часа
Круизная зона — вы можете тренироваться в течение продолжительных периодов времени в этой зоне 75% — 85% всех калорий из жиров в качестве топлива, 6-10 калорий в минуту
Преимущества упражнений: Набрать мышечную массу, сбросить жировую массу, укрепить сердечную мышцу, зону утилизации жира, тренировать мобилизацию жира, транспортировку жира, ваши мышцы для сжигания жира, жировые клетки для увеличения скорости высвобождения жира, увеличение количество митохондрий в мышце.
Зона 3 — Аэробная зона: 70% — 80% от вашего максимального часа
Переходная зона — из двух зон здоровья в две зоны производительности по-прежнему комфортно, вы вспотеете, но не почувствуете анаэробного ожога
Преимущества упражнений: Повышение общей функциональной способности с увеличением количества и размера кровеносных сосудов, увеличение жизненной емкости, частоты дыхания, максимальной легочной вентиляции, легочная диффузия, увеличение размера и силы сердца, улучшение сердечного выброса и инсульта объем.
Зона 4 — Пороговая зона: 80% — 90% от вашего максимального часа
Зона максимального сжигания калорий
Преимущества упражнений: Максимальное сжигание жира, но вы должны быть в достаточной форме, чтобы тренироваться с некоторым количеством кислорода для дополнительного сжигания жира. Отсутствие сжигания жира при тренировках с частотой сердечных сокращений, превышающей сжигающую жир.
Приготовление квашеной капусты на зиму – .
Квашеная капуста-10 вкусных рецептов на зиму. Как квасить капусту в домашних условиях
Капуста белокочанная по праву называется королевой овощей, в ней содержатся углеводы, белки, клетчатка, витамины, минералы. Капустные белки обеспечивают кроветворение, восстановление и рост тканей, нормализацию работы всех органов.
Блюда из капусты, полны витаминов и полезных веществ. С давних пор квашеная капуста часто была востребованным блюдом на столе. Приготовив квашеную капусту на зиму, вы получите заготовку, которую сможете использовать как самостоятельное блюдо, и как дополнение в роли гарнира. Кроме того, такую капусту вы можете добавлять в супы. A вoт c чeм и кaк лучшe квacить кaпуcту и кaк пpигoтoвить дoмaшнюю кaпуcту, чтoбы oнa былa oчeнь вкуcнoй, вы узнаете из этой статьи.
Как выбрать капусту для засолки
Капусту для квашения выбираем тугую, упругую. Верхние покровные листья на ней светлые, упругие, без всяких признаков гнили и сухости, повреждений. Сама она белая, сочная, со свежим срезом в районе кочерыжки — вот такую капусту и надо брать для засолки.
Свежая капуста отличается ярко-зелеными внешними листьями и белыми внутренними. Качественный кочан не потеряет свою форму, поскольку он – плотный и крупный. Оптимальный вес его – 1–2 кг. Не стесняйтесь применить свои нюхательные способности: хорошая капуста будет источать только нежный овощной аромат без других запахов.
Капуста квашеная на зиму. Рецепт классический на 3 литровую банку
Квашеную капусту можно использовать для приготовления винегрета, щей, многие ее используют и как начинку для пирогов. Такая капуста ценится еще тем, что в ней содержится в больших количествах витамин С, который так необходим нашему организму в осенне — зимний период.
Состав:
Капуста белокочанная — 3 кг
Морковь — 300 гр
Соль — 100 гр
Питьевая вода — 1 л
Приготовление:
Капусту можно тонко нашинковать ножом, а лучше использовать специальную терку, которая в два раза быстрее справляется с этой задачей.
Морковку также натираем на терке. Капусту с морковкой перемешиваем.
В миску высыпаем 100 грамм соли без добавок. Туда же вливаем литр кипяченной воды, перемешиваем до растворения соли.
Подготавливаем банки. Берем капусту с морковью, окунаем ее в рассол, и выкладываем в банку, при этом плотно утрамбовываем.
После чего капусту оставим на столе на 3 суток. Периодически прокалываем капусту в нескольких местах, таким образом выпуская газ, который образовывается при брожении. На 4 сутки банки убираем в холодильник.
Украсить зеленью и клюквой и подавать на стол. Приятного аппетита!
Квашеная капуста с яблоками и морковью
Среди рецептов засолки капусты квашеная капуста с яблоками – один из самых популярных, благодаря ее своеобразному пикантному вкусу и простоте приготовления. Как приготовить квашеную капусту с яблоками поможет этот очень простой рецепт.
Состав:
Капуста белокочанная — 5 кг
Морковь — 200 гр
Яблоко кислое — 300 гр
Соль — 130 гр
Приготовление:
Капусту очистить от верхних листьев и нашинковать.
Морковь очистить, вымыть и нашинковать или натереть на терке.
Яблоки вымыть и удалить сердцевину, разрезать на дольки или оставить половинками.
Смешать капусту с морковью и солью и хорошо перетереть руками на столе или в большой миске до появления сока.
Добавить яблоки и снова перемешать яблоки с капустой.
Положить капусту в подготовленную посуду для квашения и хорошо уплотнить. Сверху положить груз и оставить в комнате приблизительно на сутки.
Обязательно несколько раз в день протыкать капусту до самого дна скалкой, чтобы выпустить воздух.
Когда прекратится выделение газа, квашеную капусту с яблоками переставить в прохладное место-на балкон или в погреб. Следить, чтобы квашеная капуста с яблоками была покрыта рассолом.
Квашеная капуста с яблоками готова через 3-6 дней. Приятного аппетита!
На заметку
Готовить и хранить капусту в металлической посуде запрещено. Особенно, в алюминиевых мисках. Выбирайте емкости из стекла или с покрытием эмалью. И самое вкусное кушанье вы получите, если будете хранить овощи в деревянной бочке.
Для квашения выбирайте крупные белые кочаны капусты — такая капуста самая сочная и сладковатая.
Капуста со свеклой на зиму, квашеная в ведре
Квашеная капуста со свеклой выглядит ярко и необыкновенно аппетитно. Эта закуска сочетает в себе ценные свойства двух необыкновенно полезных овощей.
Состав:
Капуста белокочанная — 5 кг
Свекла — 300 гр
Соль — 100 гр
Приготовление:
Помыть посуду для засолки. Капусту очистить от верхних листьев и нашинковать.
Свеклу вымыть, бланшировать 5 минут в кипящей воде, охладить. Очистить от кожуры и порезать кусочками или натереть на терке.
Хорошенько вымыть ведро (не оцинкованное и не железное) или эмалированную кастрюлю, в которой будет солиться капуста. Смешать капусту со свеклой и солью, хорошо перетереть и переложить в подготовленную для засолки посуду.
Накрыть полотенцем или салфеткой и положить груз-камень или бутыль с водой. Оставить в теплом месте на несколько дней (2-3 дня) для брожения. Затем вынести в прохладное место в погреб или на балкон. Обязательно протыкать капусту скалкой или ножом 2-3 раза в день во время брожения для удаления воздуха. Капуста киснет в прохладном месте 7-10 дней.
Когда капуста укиснет можно переложить в баночки и хранить капусту квашеную с свеклой в холодильнике, чтобы не перекисла.
Подавать квашеную капусту со свеклой с репчатым луком и растительным маслом. Приятного аппетита!
Квашеная капуста с тмином и морковью на зиму по-карельски
В домашних городских условиях лучше квасить капусту небольшими партиями. Так заготовку легче хранить, выглядит она более презентабельно, чем длительно хранящееся соление. Для закваски берут белокочанную капусту без повреждений. Дома, лучше всего, квасить капусту в эмалированной таре без сколов на внутренней поверхности.
Квашеная капуста с тмином получается хрустящей, вкусной и удивительно ароматной.
Попробуйте этот рецепт – и убедитесь сами насколько хороша зимой квашеная капуста с тмином.
Состав:
Очищенная капуста (без кочана) — 3 кг
Морковь – 200 гр
Соль крупного помола – 80 гр
Тмин – 2 столовые ложки
Приготовление:
Сухое и чистое дно кастрюли или ведра выстилают цельными листьями капусты.
Капустные кочаны разрезают на четвертинки и вырезают кочан. Капусту шинкуют произвольно по вкусу: мелкой, крупной или средней соломкой. Можно использовать капустную шинковку или острый нож.
На крупной терке измельчают морковь. Овощи помещают в таз для смешивания.
Добавляют соль и семена тмина. Капусту перетирают руками до появления сока.
Овощную смесь помещают в кастрюлю и тщательно утрамбовывают.
Сверху ставят груз в виде трехлитровой банки с водой. И накрывают полотенцем.
Капуста квасится при температуре выше 20 градусов в течение 3-5 дней. Важно дважды в день прокалывать капустный пласт вилкой для выхода газовых пузырьков. Затем, капусту перекладывают в сухие чистые банки и хранят в холодильнике или на балконе при температуре 5-7 градусов.
Квашеная капуста с тмином хороша для приготовления щей, в качестве начинки для пирогов и вареников. Карелы готовят из такой капусты салат, добавляя ягоды клюквы, немного сахара и подсолнечного масла. Приятного аппетита!
Квашеная капуста быстрого приготовления. Рецепт квашеной капусты 3-х дневки
Состав:
Капуста — 1 кочан
Морковь — 1 шт.
Вода — 1 л
Соль — 1 ст. ложка
Сахар — 1 ст. ложка
Как приготовить капусту трех-дневку:
Капусту рубить или шинковать.
Морковь очистить, вымыть, натереть на крупной терке.
Всыпать морковь к капусте.
Чуть примять, перемешивая с тертой на крупной терке морковью, без соли.
Плотно уложить в трехлитровую банку.
Приготовить рассол. Для этого вскипятить воду, добавить соль.
Всыпать сахар. Перемешать.
Капусту залить горячим рассолом. Прикрыв банку, поставить в миску, так как во время брожения рассол будет вытекать. Капусту периодически протыкать заостренной палочкой для удаления газа.
Через 3 дня капуста трёх-дневка будет готова. Хранить капусту трех-дневку в холодном месте.
Приятного аппетита!
Квашеная капуста на зиму. Домашняя очень вкусная капуста с тмином в кастрюле
Состав на 1 кг капусты:
30 г соли
1 небольшая морковка
1 ч. л. тмина
Приготовление:
Капусту тонко нашинковать острым ножом или шинковкой.
Морковь натереть на крупной терке.
Добавить соль, желательно крупную и не иодозированную. Добавить тмин. Все хорошенько размять и перетереть руками.
Все сложить в нейтральную емкость-эмалированную кастрюлю.
Капусту накрыть подходящей тарелкой и немного прижать, чтобы показался сок. Положить сверху груз и так оставить на несколько дней. Капусту необходимо в это время ежедневно протыкать в нескольких местах. В дальнейшем ее лучше держать в холодильнике.
Приятного аппетита!
Очень вкусная капуста, квашеная с клюквой
Из капусты всегда можно приготовить вкусную и отменную закуску. Одно из таких блюд — квашеная капуста с клюквой на зиму.
Отличный салатик, просто улетает особенно зимой. Море витаминов и замечательный вкус.
Для приготовления квашеной капусты с клюквой нам понадобятся:
Капуста белокочанная — 1 кочан
Морковь — 2 шт.
Кольраби — 200 гр
Соль морская — 3 ст. л.
Сахар-песок — 1 ст. л.
Перец черный молотый — по вкусу
Лавровый лист — 3 шт.
Приготовление:
Капусту для квашения выбираем по плотнее, зимние сорта почти все такие, но чем тверже капуста тем более хрустящим получится салатик.
Кочан необходимо разрезать на две половинки.
Далее вырезаем серединку.
Обязательно пару верхних листов отложить.
Шинкуем кочан длинной соломкой. Перекладываем нашинкованную капусту в большую посуду, где можно будет все удобно и хорошо перемешать.
Морковь натереть не через обычную терку, а через специальную для корейской морковки. Морковь получится длинная и красивая.
Нашинкованную морковь ссыпаем в посуду к капусте и добавляем специи.
Добавляем одну столовую ложку сахара.
И три столовые ложки морской соли. Можно специи добавить. Поэтому прежде чем пересолить, лучше попробовать и потом, если нужно будет, добавить.
Немного черного молотого перца по вкусу, для аромата и перчинки.
Нужно очень хорошо капусту с морковкой и специями перемешать. Желательно руками потому как нужно немного ее сжимать для появления капустного сока. Теперь когда хорошо перемешали, нужно попробовать капусту на вкус и если нужно добавить специи.
Приступаем к клюкве и лавровым листикам.
Клюкву и лавровый лист необходимо добавить в капусту после того как ее помяли и она пустила сок. Потому что клюква нежная и после такого перемешивания из целых ягод ничего не останется. А лавровый лист хрупкий и разломается на кусочки. Теперь когда капуста хорошо помята и пустила сок добавляем ягоды клюквы и листочка три-четыре сухого лаврового листа.
Очень аккуратно нужно еще раз перемешать капусту, уже с клюквой и лавровым листом.
Когда наш салатик готов, нужно как бы по прессовать капусту для того чтобы она стала плотно прижата к посуде.
Возьмем отложенные в сторонку целые капустные листы. Разрезаем серединки листов, чтобы они были более эластичными и можно было их уложить так, как удобно вам. Необходимо накрыть весь салатик капустными листами одним слоем.
Теперь сделаем пресс, тарелочку положим вверх дном на капустные листы, прижав еще немного ее.
И сверху поставить банку с водой для веса.
Капуста приготовится примерно в срок от пяти до семи дней в среднем. Когда появится пенка на капусте, нужно убрать пресс и целые капустные листы, и проколоть салат в нескольких местах. Теперь два варианта. Можно обратно положить целые капустные листы и пресс сверху и ждать пока капуста не станет готовой. Или же когда появилась пена, можно уже переложить капусту в банки для того, чтобы капуста в банках доготовилась.
Отличный зимний салатик получился. Приятного аппетита!
Острая капуста, квашеная на зиму в банке
Состав:
Капуста — 1 кочан
Морковь — 1 шт.
Зубчики чеснока — 4 шт.
Перец чили (сушенный) — 6 шт.
Сахар/соль/кориандр
Приготовление:
Чистим зубчики чеснока и нарезаем вдоль на половинки. Выкладываем в тару вместе с перцем чили. Заливаем кипятком, на 2 литровую банку ушло 600-700 мл воды. И добавляем 4-5 столовых ложек соли.
Оставляем рассол пока не остынет.
Нарезаем капусту квадратиками и шинкуем морковь.
Выкладываем на дно 2 ух литровой банки слой капусты, накрываем морковью и добавляем пару зубчиков чеснока из маринада и столько же перца чили.
Повторяем этот цикл до заполнения банки, то есть ничего не перемешиваем, а кладём всё слоями. Вливаем наш маринад и оставляем при комнатной температуре на 3 суток.
Через 3 суток сливаем маринад в отдельную посуду, пробуем на вкус-сок с моркови и капусты несколько изменил вкус. Корректируем солью, перцем, добавляем 2 ст. ложки сахара для мягкости и 1 ст. ложку молотого кориандра.
Обратно вливаем в капусту и еще сутки держим в тепле. Закрываем крышкой и убираем в холодильник.
Выкладываем в тарелку, добавляем нарезанные лепестками лук и сливочное масло.
Закуска готова! Приятного аппетита!
Квашеная капуста на зиму в рассоле без уксуса
Капусту солят разными способами. Различают сухой посол, когда капусту перетирают с солью, и мокрый — в этом случае капусту заливают рассолом. В свою очередь мокрый посол бывает горячим и холодным. Ниже предлагается холодный способ приготовления соленой капусты в рассоле.
Состав:
Капуста — 5 кг
Морковь — 1 кг
Вода — 1 л
Соль — 80-100 гр
Приготовление:
Морковь вымыть, почистить и нашинковать или натереть на крупной терке.
Капусту освободить от верхних листьев и нашинковать.
Смешать капусту и морковь.
Приготовить рассол для капусты. В кипящую воду положить соль. Полностью растворить соль в воде.
Рассол охладить и залить им капусту с морковью.
Через 1 час рассол слить.
И прокипятить его.
Капусту с морковью переложить в банки. Залить этим же рассолом. Оставить капусту в рассоле при комнатной температуре на 2 дня. Затем закрыть пластмассовыми крышками и переставить капусту в рассоле в холодное место.
Соленая капуста в рассоле готова. Приятного аппетита!
Хрустящая и сочная квашеная капуста быстрого приготовления. Рецепт для 3 литровой банки
Вкусная хрустящая квашеная капуста — традиционная домашняя заготовка на зиму. В холодное время года она является источником множества полезных веществ и входит в основу многих блюд.
Состав:
3 кг капусты
300 гр моркови
3 ст. л. соли
1 ч. л. сахара
Приготовление:
Моем капусту и очищаем ее от испорченных листьев. Крупно шинкуем вручную или специальным ножом. Желательно, чтобы размер соломки был одинаковым.
Моем и чистим морковь. Если в итоговом варианте нужна капуста слегка жёлтого цвета, трём на крупной терке. Для любителей естественного белого цвета капусты, морковь режем соломкой.
Подготовленную морковь и капусту закладываем в таз или кастрюлю.
Щедро солим и хорошо перемешиваем. Оптимальное соотношение: 1 столовая ложка на 1 кг капусты. Для получения именно хрустящей капусты необходимо использовать обычную крупную соль, ни в коем случае не мелкую. Слегка перетираем капусту с солью и добавляем сахар, чтобы она дала больше сока.
Готовую капусту укладываем в банку, хорошо утрамбовываем. Накрываем марлей и оставляет при комнатной температуре на ночь. Утром на поверхности появятся пузырьки — признак начала брожения. Капусту в нескольких местах протыкаем деревянной палочкой.
Повторяем процедуру с протыканием ещё пару дней. На третий день капуста готова. Плотно закрываем крышкой и отправляем в подвал.
При подаче на стол квашеную капусту поливают растительным маслом, мелко рубленый лук добавляем по усмотрению. Идеально она сочетается с клюквой, брусникой и красной смородиной. Приятного аппетита!
Если вы хотите сделать вкус вашей квашеной капусты оригинальнее, добавьте в нее, к примеру, жгучий перец. Подойдет также душистый горошек перца, лаврушка, эстрагон, мята. В качестве дополнительных компонентов вы можете использовать, к примеру, бруснику или же тмин, яблоки или клюкву. Тем, кто любит сладкое, не запрещено включить в состав немного сахара. Вы можете быть уверены в том, что такое полезное блюдо будет кушать с удовольствием вся ваша семья. Так что заготовьте его побольше. Квасьте капусту любым понравившимся способом. Кушайте на здоровье и будьте здоровы!
Для любителей вкусных блюд из кабачков рекомендую заглянуть на молодой и быстро развивающийся блог с интересными рецептами ароматной и аппетитной запеканки из кабачков моей коллеги Татьяны. Готовьте с удовольствием! До новых встреч на моем блоге.
Автор публикации
не в сети 15 часов
admin
0 Комментарии: 45Публикации: 221Регистрация: 19-02-2017culinarygallery.ru
Квашеная капуста на зиму – очень вкусные рецепты
Квашеная капуста считается национальным блюдом во многих странах Европы и Азии, включая Корею и Китай. Получают продукт путем молочнокислого брожения. Применяется она как в чистом виде, так в виде салатов, гарниров и заправок для супов. И любят сей продукт не только за отличный вкус, но и за многочисленные полезные свойства для организма. Рецептов приготовления очень много. Я уже писала, как приготовить маринованную и салаты из свежей капусты. Сегодня предлагаю вам ее заквасить на зиму.
Основной способ приготовления квашеной капусты заключается в несильном разминании измельченного овоща с добавлением соли. Молочнокислые бактерии, которые присутствуют на поверхности свежих листьев способствуют сбраживанию сахаристых веществ в соке. В результате образуется молочная кислота, которая препятствует развитию плесневых грибов.
Основной добавкой при квашении является морковь. Она не только придает красивый и эстетичный вид готовому продукту, но высоким содержанием сахаров ускоряет процесс брожения. Кроме моркови добавляют клюкву или мелко нарезанные некислые овощи и фрукты, например, яблоки, свеклу, помидоры, стручковый перец и даже мед.
Надеюсь, что в сегодняшней подборке рецептов вы найдете для себя наиболее понравившийся рецепт на зиму.
Квашеная капуста на зиму быстрого приготовления
Так готовила моя бабушка. Ничего лишнего, только капуста, морковь и соль. Но получалась заготовка всегда очень вкусной и хрустящей. Причем никаких точных мерок, все ингредиенты клались «на глазок». Конкретно, сколько соли кладут на 1 кг капусты, я узнала совсем недавно. Оказывается, для классического рецепта необходимо класть 10% моркови и 2,5% соли от общей массы главного ингредиента. Иначе получается, что на каждый килограмм белокочанной берется 100 г моркови и 25 г соли.
Итак, количество ингредиентов уже определили, поэтому их очищаем и шинкуем мелкой соломкой. Складываем все в большой таз, пересыпаем солью и осторожно все перемешиваем, а затем перекладываем в большую эмалированную кастрюлю или ведро. Дно выстилаем листьями, снятыми предварительно с кочана.
Накладывая слой толщиной в 10 см, осторожно прижимаем нашинкованные овощи кулаком, чтобы выделился сок. Так поступаем до тех пор, пока все не переложим. Прикрываем сверху оставшимися листьями,
а затем наверх кладем перевернутую тарелку, а сверху на нее гнет. Оставляем на кухне на 3 суток, и 2-3 раза за день протыкаем капусту для того, чтобы вышел весь образовавшийся газ. Через 3 дня заготовка готова, ее можно переложить в банки, если будете хранить в холодильнике. Или же так и оставить в эмалированной емкости и вынести на холод – на балкон, в погреб или холодную кладовку.
Очень вкусная квашеная капуста в рассоле — в 3 литровых банках
Некоторым людям очень нравится не только квашеная капуста, но и ее рассол. Особенно рассол полезен тем, кто накануне переборщил со спиртным. В обычных рецептах рассола бывает очень мало. А в этом рецепте рассола получается вполне достаточно.
Ингредиенты:
- Для приготовления на 3-х литровую банку понадобится кочан весом не более 2,5 кг и 2 небольшие морковки.
- А для приготовления 1,5 л рассола 2 ст. л. соли и 2 ст. л. сахара. По желанию в рассол можно добавить 5 горошин перца и 2 лавровых листика.
Как приготовить
Сначала нужно приготовить рассол. В горячей воде растворяем соль и сахар, добавляем (по желанию) перец горошком и лаврушку. Все хорошо перемешиваем, чтобы соль и сахар растворились полностью. Оставляем остужаться рассол до комнатной температуры.
Пока остужается рассол, натираем на крупной терке морковь и нарезаем тонкой соломкой капусту.
Капусту лучше взять белую и сладкую. Если она будет горчить, то и в квашеном виде тоже будет горчить.
Нарезанные овощи складываем в глубокую емкость, в котором потом будем перемешивать нарезанные овощи. При перемешивании мять овощи не нужно! Нужно просто перемешать, а затем переложить их в 3-х литровую банку. Укладывать нужно плотно, но не утрамбовывать.
Когда банка полностью наполнится, заливаем остуженный до комнатной температуры рассол в банку. Рассол должен полностью прикрыть капусту.
Заливать горячим рассолом нив коем случае нельзя, иначе молочнокислые бактерии погибнут и процесс квашения не запустится.
Наполненные банки ставим в глубокую емкость. Примерно через сутки начнется брожение и сок будет вытекать из банки. Во это время образуется углекислый газ, пузырьки которого будут выталкивать сок из банки.
Оставляем кваситься капусту на 3 дня. И каждый день утром и вечером протыкаем содержимое банки деревянной шпажкой, удаляя углекислый газ. Выделившийся сок сливаем обратно в банку.
Источник: https://youtu.be/lX03gsVJbGcК концу третьего дня брожение прекращается. Тогда банку прикрываем капроновой крышкой и убираем банку на хранение в прохладное место.
Классический рецепт квашеной капусты с клюквой
Добавляя при квашении клюкву, тем самым ускоряется процесс брожения, а это также способствует лучшей ее сохранности. Кроме того, клюква не только улучшает эстетический вид готового блюда, но это еще дополнительный набор полезных веществ. И хотя у каждой хозяйки много своих рецептов, хотелось бы, чтобы они обратили внимание и на этот рецепт.
Необходимые ингредиенты:
Как сделать
Сначала очищаем кочан от верхних ненужных листьев и разрезаем его на несколько частей, чтобы удобнее было шинковать. Нарезанную тонкой соломкой капусту присыпаем солью. Слегка перетираем и перемешиваем, чтобы соль распределилась равномерно. Затем нарезаем тонкой соломкой морковь – на крупной терке или же ножом. Соединяем с капустой и снова аккуратно перемешиваем.
Капусту лучше всего квасить в деревянных кадушках, как это делали раньше в старину. Но поскольку сейчас кадушки не найти и не удобно их использовать в городских квартирах, можно использовать стеклянные банки или эмалированные ведра.
На дно емкости, в которой будем квасить, кладем лавровый лист и перец горошком. Затем слоями укладываем нарезанные овощи, прижимаем их кулаком либо с помощью деревянной толкушки. Каждый слой пересыпаем горстью клюквы. Снова слой капусты, слой клюквы. Завершающий слой должен быть из капусты.
Банку не обязательно заполнять доверху. Образующийся сок в этом случае не будет выливаться из банки. Если банку наполнили доверху, то ее нужно поставить в глубокое блюдо.
Капуста квасится при комнатной температуре в течение 3-4 дней. На второй день появляется пенка на поверхности сока, ее нужно убрать. Также ежедневно 2 раза в день необходимо протыкать содержимое банки с тем, чтобы удалить образующийся газ, а готовое блюдо в дальнейшем не горчило. Спустя 3 дня появится характерный кисло-сладкий запах, что говорит о готовности. Тогда банку прикрывают капроновой крышкой и убирают хранить в прохладное место.
Источник: https://youtu.be/o8Z4hwzgdj8Перед подачей на стол к капусте добавляют мелко нарезанный лук, поливают растительным маслом, а сверху еще присыпают ягодами клюквы.
Как приготовить квашеную капусту, рецепт как у бабушки
Наши бабушки знали толк в квашеной капусте. Она всегда у них получалась хрустящей и очень вкусной. Вроде бы и секретов особых не было у них, но, попробовав приготовить по их рецепту, понимаешь, что секреты все-таки есть.
Расход продуктов примерно таков: на вилок примерно в 3 кг берут 0,5 кг моркови и 50 г соли.
Как делать
Снимаем с кочана верхние листья, но не выбрасываем, они пригодятся позже. Капусту шинкуем тонкой соломкой и складываем в просторный таз. Шинковать можно простым или специальным ножом, либо на доске-шинковке.
Морковь очищаем и натираем на крупной терке.
Капусту аккуратно присыпаем солью, добавляем морковку и аккуратно перемешиваем. Если хотите получить хрустящую капусту, ни в коем случае ее не нужно мять, перетирать или воздействовать на нее каким-то образом. Она сама даст сок. Ей нужно только для этого некоторое время.
Капуста должна посолена чуть крепче, чем на капустный салат. Но в тоже время ее нельзя пересаливать, иначе она может не забродить.
После перемешивания нарезанных овощей, их оставляют на 15-20 минут. За это время даст капуста даст сок и немного осядет.
Дно кастрюли (или бочки) прикрываем листьями, которые были сняты с кочана перед его шинковкой. И теперь овощи слоями укладываем в подготовленную емкость. Наложили один слой – приминаем несильно его кулаком. И так поступаем до тех пор, пока не сложим всю капусту.
Уложить нужно так, чтобы в конце капуста покрылась соком. Затем прикрываем сверху тарелкой и на нее ставим груз, например, банку с водой. Оставляем заготовку на кухне при комнатной температуре, желательно в темном месте. При каждом удобном случае, но не реже 2-3 раз за сутки протыкаем капусту палочкой. Это нужно делать для того, чтобы углекислый газ, образующийся при молочнокислом брожении, вышел. Иначе готовая заготовка будет горчить.
Источник: https://youtu.be/VRCs_MIu_NsТаким образом заготовка должна постоять 3 дня. Как только рассол посветлеет, капусту перекладывают в банки и убирают на хранение в прохладное место — в холодильник или погреб.
Хрустящая и вкусная квашеная капуста в домашних условиях
Квашеная капуста является традиционной русской закуской и не одно зимнее застолье не обходится без нее. Предлагаю вам приготовить ее по моему любимому рецепту. Готовится она очень просто, а получается очень вкусной и хрустящей.
Для ее приготовления понадобятся:
- 1 вилок капусты весом 2-2,5 кг;
- 2 средние морковки;
- 2 ст. л. аниса, вместо него можно взять семена укропа.
Для приготовления 1 литра рассола возьмите
- 100 г каменной соли,
- 1 столовую ложку сахара.
Также заранее подготовьте чистые и сухие 3-х литровые банки.
Приготовление
Сначала приготовьте рассол. В 1 л воды растворите соль и сахар, дождитесь, пока они не растворятся в горячей воде, доводим до кипения, кипятить раствор не обязательно. Снимаем кастрюлю с огня и даем рассолу остыть. Остывший рассол переливаем в глубокую чашку.
Тем временем очищаем кочан от грязных и рваных листьев и с помощью доски-шинковки или ножа нарезаем тонкой соломкой. Забегая вперед, скажу, что на одну 3-литровую банку у меня ушел один большой вилок. Нашинкованную капусту складываем в таз, пересыпаем небольшим количеством семян аниса, тмина или укропа.
Анис уменьшает процесс газообразования и обладает приятным вкусом, ароматом и замечательными целебными свойствами. Только вспомните хотя бы нашатырно-анисовые капли от кашля. Поэтому если есть такая возможность прогуляйтесь по лугам и соберите это полезное и ароматное растение.
Морковь моем, очищаем и на крупной терке ее натираем, добавляем в таз. Осторожно перемешиваем содержимое таза – мять не нужно! Пока мы перемешиваем нашинкованные овощи, капуста и так даст уже сок и станет влажной. Этого вполне будет достаточно. Главное, не дать капусте деформироваться.
Рассол у нас остыл до комнатной температуры и дальше поступаем следующим образом. Берем из таза пригоршню нашинкованных овощей, окунаем их в рассоле и отправляем в банку. Наложив слой капусты примерно в 5-7 см прижимаем ее в банке плотно кулаком.
И так поступаем до тех пор, пока не уложим всю капусту в банку. Когда банка наполнится полностью, к этому времени в банке выделится сок. Он должен полостью покрыть овощи.
Затем банку ставим в глубокое блюдо, а сверху прикрываем блюдцем. Оставляем для брожения на кухне на 2-3 дня.
В течение дня несколько раз протыкаем содержимое банки. Я обычно для этого пользуюсь кухонным набором, протыкаю другим концом половника. Протыкать нужно обязательно, иначе готовый продукт будет горчить.
Чтобы капуста дольше оставалась хрустящей, в нее можно добавить мелко нарезанные корни хрена.
О готовности будет говорить кисло-сладкий запах. Готовую заготовку уносят на хранение на холод, можно поставить ее в холодильник, а можно вообще унести на балкон или холодную кладовку. Не бойтесь, если капуста замерзнет. Стоит ее принести домой, она оттаивает быстро, при этом она не теряет своих вкусовых качеств.
Как сделать квашеную капусту с медом в банках (видео)
Мед, как и клюква ускоряет процесс брожения при квашении. Возможно, вы такую еще и не пробовали. Так что есть повод попробовать приготовить по этому рецепту. Надеюсь, что вы не будете разочарованы, так как отзывы об этом рецепте самые лестные.
Для приготовления понадобится:
- 1 кочан капусты весом примерно на 3,5 кг,
- 1 большая морковка,
- 3 ст. л. соли,
- 1 ст. л. меда.
Рецепт довольно простой, но лучше вы его посмотрите в коротком видео.
Как приготовить капусту с яблоками в ведре?
Разнообразные добавки придают квашеной капусте разные оттенки вкуса. По традиции в капусту часто добавляют яблоки. Кислые яблоки, вроде Антоновки, придают некую кислинку и это очень многим нравится. И при этом получается богатый «витаминный букет», готовое блюдо получается более сочным и пикантным.
Приготовьте:
- Кочан на 3,5- 4 кг,
- 5 кислых яблок, лучше «Антоновку»,
- 3 моркови, примерно 200 г,
- Соль – 3 ст. л. без горки,
- Перец горошком и душистый – по 5 шт.,
- Гвоздика – 4 шт.
Для квашения лучше взять пластмассовое ведерко, предназначенное для пищевых целей.
Как приготовить
Нарезаем кочан на небольшие куски, чтобы было удобно держать в руках и нарезаем ножом тонкой соломкой. Морковь нарезаем также тонкой соломкой, тогда капуста не окрасится в оранжевый цвет. Много моркови класть не нужно, она нужна нам только для красоты.
Вместо моркови для красоты можно добавить свеклу.
Нашинкованную капусту раскладываем толстым слоем на столе, рассыпаем отмеренное количество соли по всей поверхности овоща, и слегка перемешиваем. Потом добавляем морковь, снова перемешиваем аккуратно и в конце 2 раза приминаем. Этого достаточно, чтобы капуста дала сок. Нашинкованные овощи условно разделяем на 3 части. А яблоки разрезаем каждое на 4 части, убираем сердцевину.
Сначала в ведерко кладем одну треть всей капусты, разбрасываем поверх по 2 штучки душистого и горошком перца, 2 штучки гвоздики. Сверху раскладываем четвертинки яблок. Затем второй слой овощей, снова немного специй и оставшиеся яблоки. Следующий слой — оставшаяся треть капусты и специи по одной штучке. Прижимаем все плотно руками, чтобы выделился наверху сок.
Прикрываем сверху тарелкой и ставим на нее груз, например, банку с водой. Оставляем бродить на 3 дня. Каждый день утром и вечером протыкает содержимое ведерка деревянной палочкой, чтобы выпустить газ. Спустя 3 суток, капуста будет готова и ее можно убрать на хранение в подпол, погреб, на балкон или в холодильник.
Источник: https://youtu.be/LIdS5sonqUIКогда квасить капусту в 2020 году по лунному календарю
На улице осень, а это значит, что пришла пора квасить капусту. На Руси белокочанную квасили давно, это был единственный способ сохранить овощ на зиму, разумеется, тогда холодильников не было и в помине. В свежем овоще полезные вещества со временем теряются, так же как ее ценность. А при таком способе сохранения овоща полезные вещества не только терялись, а даже приумножались.
Но не всякая капуста подходит для квашения. Чтобы начался процесс молочнокислого брожения, необходимо достаточное содержание в овоще сахаров. Таким условиям отвечают средне-поздние сорта: Слава, Белорусская, Подарок, Ринда, Харьковская зимняя, Московская поздняя и т. п. Нужно иметь в виду, что в поздних сортах сразу после уборки с грядки сахара содержится недостаточно. Лишь спустя пару месяцев овощ накапливает достаточное количество сахаров, и только тогда может запуститься процесс молочнокислого брожения. Раннеспелые сорта совершенно не подходят для заготовки, готовый продукт из них не будет таким хрустящим и быстро закиснет.
Пригодность для квашения легко определяют по внешнему виду и на вкус. Кочан должен быть практически белого цвета, листья сочные и сладкие.
Обычно квасить капусту начинают, когда устанавливаются постоянные заморозки. Обычно это вторая половина октября. Наши предки ориентировались на Воздвиженье – церковный праздник, который бывает 27 сентября.
Но тем, кто ориентируется на лунный календарь, лучшее время для заготовки — растущая луна, а точнее, пятый день от новолуния. Еще лучше будет, если эти дни приходятся на понедельник, вторник или четверг. Самым неудачным днем считается полнолуние. Заготовка, приготовленная в этот день, получится точно невкусной и мягкой. Лучше не заниматься засолкой и тогда, когда Луна в знаках воды: Рыбы и Рака, а также Девы, иначе все приготовления рискуют покрыться плесенью.
Лучшими днями для закваски в 2020 по Лунному календарю будут следующие дни:
- 5-8, 13-16 сентября;
- 3-5, 11-14 октября,
- 1, 7-10 ноября.
Польза и вред квашеной капусты для организма
Богатый витаминный состав квашеной капусты очень благотворно действует на многие системы и органы. Белокочанный овощ благотворно влияет на организм мужчин и женщин, полезен беременным, детям, помогает противостоять бактериям и вирусам, повышает иммунитет и сохраняет молодость, улучшает состояние стенок кровеносных сосудов.
Так, содержание витамина С здесь даже больше, чем в цитрусовых. Аскорбиновая кислота помогает бороться со свободными радикалами, продлевая жизнь и сохраняя молодость организма. А регулярное потребление аскорбиновой кислоты стимулирует выработку интерферона, который способствует правильной работе иммунной системы.
Витамины группы В оказывают благотворное воздействие на работу нервной системы, улучшают липидный обмен и снижают уровень сахара в крови. Витамин К способствует нормальной свертываемости крови и лучшему усвоению кальция.
Квашеная капуста – низкокалорийный продукт, улучшающий аппетит. Калорийность ее составляет 19 ккал, что очень полезно для похудения. Это натуральный пробиотик, препятствует развитию патогенной микрофлоре в кишечнике, улучшает его перистальтику.
И в народной медицине ценят это продукт. Его применяют для сохранения сексуальной силы, облегчает состояние беременных женщин при токсикозе. А уж для снятия похмельного синдрома без нее никак не обойтись.
Ну, а всем ли полезен этот продукт? Если у вас есть обострение заболеваний поджелудочной железы, почек, желчнокаменная болезнь или язва желудка, от такого полезного продукта стоит все-таки отказаться. В период ремиссии разрешается употреблять очень небольшое количество, то есть не нужно злоупотреблять, иначе заболевания могут вновь обостриться.
Зная возможный вред, не отказывайтесь от этого полезного продукта, делайте квашеную капусту впрок и приятного вам аппетита!
urozhajnayagryadka.ru
Квашеная капуста на зиму — простые и вкусные рецепты.
Приветствую дорогие наши читатели. Квашеная капуста — уникальный в своем роде продукт. Всем советую, по возможности, заготавливать несколько банок на зиму. Объясню почему.
Мало того, что она очень вкусная в таком виде, да еще и сохраняет витамины в себе полностью. А вот например при варке, большая часть витаминов разрушается и пользы от нее практически нет. Еще, лично для меня, вкус вареной капусты не очень.
Толи дело, зимой похрустеть свеженькой соленой капустой. А самое главное, за счёт молочнокислого брожения в капусте образуется большое количество пробиотиков, что приравнивает квашеную капусту к кефиру. Причём кефирного алкоголя в квашеной капусте нет.
Рассол от квашеной капусты тоже полезен – он содержит вещества, не дающие углеводам превращаться в жир, и потому он отлично подходит для профилактики гастритов с повышенной кислотностью и становится просто незаменимым помощником для стройнеющих.
Рецептов существует так же великое множество, мы уже писали несколько быстрых рецептов, смотрите тут: Квашеная капуста быстрого приготовления хрустящая и сочная.
Дело в том, что такое блюдо считается традиционным во многих европейских странах, и не только. Вот и рецептов существует множество. Даже вот в нашей стране, в Сибири и Дальнем востоке любят больше морковки добавлять. Встречаются рецепты и с яблоками, тоже очень вкусно.
Но чтобы правильно и вкусно приготовить квашенную капуст, нужно знать несколько правил и тонкостей, начнем с них.
Тонкости приготовления квашеной капусты.
- Капуста для квашения должна быть поздних и среднепоздних сортов. Ранняя капуста не подойдёт, так как у неё рыхлые кочаны и сильно окрашенные в зелёный цвет листья, кроме того, они беднее сахаром, поэтому процессы брожения идут гораздо хуже.
- Если Вы решили квасить капусту с морковью, то моркови нужно брать в количестве 3% от веса капусты (300 г моркови на 10 кг капусты). Но опять же, встречаются разные рецепты, но так более правильнее.
- Соль для заквашивания употребляют обычную крупную, не йодированную!
- Количество соли составляет 2-2,5% от веса капусты (200-250 г соли на 10 кг капусты).
- Для пущей полезности можно использовать морскую крупную соль, но тоже не йодированную.
- Для квашения капусты можно использовать самые разные добавки: яблоки, бруснику, клюкву, тмин, свёклу, лавровый лист. Эти добавки кладут по вкусу.
- Кочаны перед квашением зачищают – удаляют грязные и зелёные листья, избавляются от загнивших и подмёрзших частей, обрезают кочерыжку.
- Капусту укладывают слоями. Для этого насыпают капусту слоем 10-15 см и плотно трамбуют. Далее снова насыпать слой капусты и снова утрамбовать, и так до конца.
- Если Вы квасите капусту в большой таре, уложите внутрь капустной массы небольшой целый кочан. Зимой у вас будут очень вкусные голубцы из листьев квашеной капусты.
- Наилучшая температура для брожения – комнатная.
- Первый признак правильного брожения – пузырьки и пена на поверхности рассола. Пену следует удалять.
- А теперь – самый важный этап, пропустив который, можно испортить свою капусту. Чтобы избавиться от газов с неприятным запахом, капусту следует протыкать деревянной палкой в нескольких местах до самого дна. Делать это надо каждые 1-2 дня.
- После того, как капуста осядет, груз нужно снять, удалить верхние листья и слой побуревшей капусты. Кружок нужно вымыть горячим содовым раствором, салфетку постирать в воде, а затем в солевом растворе. Салфетку отжимают и накрывают поверхность капусты, кладут кружок и груз меньшего веса. Величина гнёта должна быть такой, чтобы рассол выступил до края кружка.
- Если рассол не появляется, то нужно увеличить гнёт или долить рассол.
- Хранить квашеную капусту нужно при температуре 0 – 5ºС.
- Правильно заквашенная капуста имеет янтарно-жёлтый цвет, обладает приятным запахом и кисловатым вкусом.
- Вообще, следует знать одно правило. Если квасите капусту путем естественного брожения, то в первые 3 — 4 дня пробу лучше ни снимать. Если в овоще содержатся нитраты, то в течении этого времени, они переходят в более вредные для организма соединения, называются они нитриты.
Потом начинается процесс распада, и он заканчивается лишь на 7 — 8 день. Поэтому существуют рекомендации, при соблюдении которых, капусту можно начинать кушать не ранее, чем через 10 дней после закваски.
Квашеная капуста по классическому рецепту.
классика есть классикаИнгредиенты:
- Капуста — 10 кг;
- Морковь — 200 гр;
- Соль — 200 гр;
- Сахар — 50 гр.
Шаг 1.
Капусту нашинковать, либо ножом, либо шинковкой. Кому как удобнее, но необходимо, чтобы полученная соломка была одинаковой по толщине и длинной по внешнему виду.
Порезанный овощ складывать в таз. Для удобства приготовления можно разделить компоненты на равные части. Потому что нарезать и разместить сразу 10 килограммов капусты будет сложно.
Шаг 2.
Морковь натереть на крупной терке.
Шаг 3.
Затем нужно слегка перетереть капусту с солью и сахаром. Но эту процедуру можно и не проводить, если капуста у нас и без того очень сочная. Это делается по желанию, кто как больше любит.
Не перетертая капуста более хрустящая получается.
Шаг 4.
Затем соединить овощи и снова перемешать.
Шаг 5.
Приготовить большую кастрюлю или кадку, или бочонок и выложить на дно капустные листья, затем перемешанные овощи слоями. Каждый слой следует очень плотно утрамбовывать. Делать это можно при помощи кулачков или деревянной толкушкой.
Шаг 6.
Когда закончится вся овощная масса, верх следует прикрыть чистой марлей. Сверху положить деревянный круг соответствующего размера, или плоскую большую тарелку. Затем поставить гнет.
Это может быть чистый булыжник или 3 литровая банка с водой.
Шаг 7.
Оставить емкость с заготовкой при комнатной температуре на 2 — 3 дня, ежедневно по два — три раза протыкая содержимое деревянной палочкой до самого дна. Таким образом мы выпустим газы, и капустный дух, скопившиеся внутри.
капуста под гнетомКаждый раз для этого убираем гнет и марлю. Марлю через день ополоснуть в теплой воде.
Шаг 8.
Через 3 дня процесс брожения должен остановиться и это будет являться сигналом к тому, что заготовку пора выносить в более холодное помещение. По правилам капусту нужно выдержать еще две — три недели при температуре 16 — 18 градусов, и только после этого убирать в холод. В течении этого периода один — два раза в день протыкать содержимое палочкой.
Но, иной раз, это правило нарушается, и на холод капусту выносят раньше.
Рецептов много, и поэтому степень закваски у всех у них получается разной.
Квашеная капуста в 3 литровых банках.
Данный рецепт практически такой же, как и классический, только будем заквашивать сразу в банке. Если нужно больше банок, то увеличиваете пропорционально ингредиенты.
капустка из баночкиКроме того, не забываем про советы написанные выше, повторяться уже не будем, принцип везде одинаковый.
Ингредиенты:
- Капуста — 2 кг;
- Морковь средняя — 1 шт;
- Соль — 1 ст. л. с горкой;
- Сахар — 1 ч. л.
Шаг 1.
Капусту и морковь шинкуем и складываем в глубокую миску.
Шаг 2.
В стакане смешиваем соль и сахар, их мы будем добавлять постепенно в капусту.
Шаг 3.
В этом рецепте капусту мы будем размешивать и растирать руками как будто месим тесто. Капуста должна выделить сок.
Шаг 4.
В 3-литровую банку постепенно утрамбовываем капусту и каждый слой пересыпаем солью с сахаром. Наполняем банку до самого верха.
наполняем банкуШаг 5.
Банку закрываем пластмассовой крышкой, под низ ставим блюдце или миску. Капуста кваситься 3 дня при комнатной температуре. Не забываем 1 — 2 раза в день прокалывать капусту деревянной или пластмассовой палочкой.
Чтобы рассол постоянно покрывал капусту, нужен груз сверху. Для этого внутрь банки поместите пластмассовую крышку, а на нее водрузите 0,5 литровую бутылку с водой.
Шаг 6.
После этого готовую капусту ставим на хранение в холодильник. Но желательно употреблять ее спустя неделю минимум.
Так же возможно будут «выстреливать» крышки (так было у меня), это значит процесс брожения еще не закончен был, рано убрали. Но ничего страшного, это нормально.
Вкусная квашеная капуста с яблоками и перцем.
Этот рецепт немного сложнее, с добавлением различных ингредиентов. Капуста получается просто деликатесная, приготовьте и убедитесь сами. Такую мы обычно подаем гостям на праздничный стол, смотрится и на вкус просто потрясающе.
капустка с яблоками и перцемНам понадобится:
- Капуста — 2 кг;
- Морковь средняя — 1 шт;
- Яблоки (лучше всего антоновка) — 4-5 шт;
- Болгарский перец — 1 — 2 шт;
- Зелень петрушки и укропа;
- Чеснок — 2 зубчика;
- Кориандр — щепотка;
- Черный перец горошком по вкусу;
- Вода — 1 л;
- Соль — 4 ч. л.;
- Сахар — 1 ч. л.
Тут ингредиентов минимум, на маленькую порцию. Такой капусты мы готовим всегда много, и увеличиваем пропорционально ингредиенты в 3 раза.
Шаг 1.
Шинкуем капусту, морковь натираем на крупной терке, болгарский перец нарезаем полосками, яблоки разрезаем на 4 части и удаляем семена.
Шаг 2.
В большую емкость, например ведро, ингредиенты укладываем слоями. На дно пойдет слой капусты, сверху посыпаем сладким перцем и выкладываем слой яблок.
Шаг 3.
Снова выкладываем слой капусты, сверху морковь, затем измельченную зелень петрушки и укропа. Дальше выкладываем измельченный чеснок.
Шаг 4.
Эти слои повторяем еще раз — капуста, перец, яблоки. Капуста, морковь, зелень, чеснок.
Шаг 5.
Готовим горячий рассол. Рецепт дан на 1 литр воды, возможно вам потребуется больше воды. Воду доводим до кипения и солим, по вкусу добавляем кориандр и перец горошком. Рассолом заливаем капусту. Капусту протыкаем в нескольких местах деревянной палочкой. Оставляем капусту 3 дня кваситься при комнатной температуре.
Шаг 6.
Через 3 -4 дня капусту перекладываем в чистые банки и убираем их в холодильник. Вкуснейшая капуста готова.
Квашеная капуста с хреном и перцем
Теперь сделаем по острее. Ядрёная и пряная капуста моментально съедается на большом застолье. Идеально подходит в качестве закуски для мужской компании.
ядреная капусткаНам понадобится:
- Белокочанная капуста – 1,8 кг;
- Болгарский перец – 0,4 кг;
- Морковь – 4 шт;
- Корень хрена — 60 г;
- Чеснок – 7 зубчиков;
- Вода – 1 л;
- Сахарный песок – 110 г;
- Соль – 1,5 столовых ложки;
- Уксус 9 % — 100 г;
- Масло растительное – 100 г;
- Чёрный перец – 4 горошины.
Шаг 1.
Для приготовления маринада в прохладную воду кинуть соль, сахар, перец, разболтать и довести жидкость до кипения. Добавить укус, убрать жидкость с плиты.
Шаг 2.
Кочан освободить от наружных листьев, изъяв кочерыжку, и нарубить соломкой.
Шаг 3.
Перец ополоснуть в прохладной воде, освободить от семечек, нашинковать мелкой соломкой.
Шаг 4.
Морковь ополоснуть, очистить и натереть на крупной терке.
Шаг 5.
Хрен тщательно вымыть, пропустить в блендере до кашицеобразной массы.
Шаг 6.
Чеснок освободить от шелухи, нарезать мелкими квадратиками.
Шаг 7.
Все овощи размешать и переложить в стеклянную тару. Утрамбовать деревянной ступкой, залить тёплым маринадом.
Шаг 8.
Ёмкость прикрыть крышкой, убрать в тёмное место. Капуста приготовится через 4-5 дней.
Квашеная капуста по-Грузински (видео).
Этот рецепт мне тоже очень нравится, пикантный остренький вкус. Все прям в духе грузинской кухни, люблю ее. Так же очень полезно, ведь в свекле тоже много витаминов, необходимых зимой.
Для закуски самое то, особенно на праздники.
На один большой кочан капусты Вам понадобится: 4 головки чеснока, 6 штук средней свеклы, красный сушеный перец, Рассол: на 1 литр воды-1ст.лож. крупной соли с горкой. Ну а остальное по видео.
На этом у нас все, оставляйте комментарии ниже, предлагайте свои варианты закваски капусты на зиму.
Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках и до встречи в новых выпусках, всем пока пока.
polzablog.ru
Квашеная капуста на зиму в банке: 5 очень вкусных рецептов
Приветствую!
Скоро наступит зима, а нам нужно успеть заготовить как можно больше разнообразных заготовок. Сейчас люди консервируют много чего. Начиная помидор и огурцов, и заканчивая арбузами и лимоном. А мы будем говорить об очень полезном овоще это капуста. Как заготовить на зиму квашенную капусту в банках? Наверно самый главный вопрос, рассматриваемый в статье. По сути существуют различные способы. Её можно как без стерилизации, так и в рассоле.
В статье:
- Рецепт квашеной капусты на зиму: очень вкусно, просто и без стерилизации
- Квашеная капуста в банке под железными крышками
- Очень вкусная капуста со свеклой: простой рецепт приготовления
- Маринованная капуста по-грузински: очень просто и вкусно (видео)
- Хрустящая и сочная квашеная капуста быстрого приготовления
Рецепт квашеной капусты на зиму: очень вкусно, просто и без стерилизации
Начнём с очень простого рецепта. Сейчас расскажу как можно посолить белокочанную капуста быстро и без труда. А будем солить классическим способом. И получается она вкусной и хрустящей.
Ингредиенты рассчитаны на 3-х литровую банку:
- Капуста — примерно 2-2,3 килограмм
- Средняя морковь — 2 штуки
- Соль — 2 полные столовые ложки
- Сахар — 2 столовой ложки без горки
- Обычная сырая вода — 1,5 литра
В данном рецепте мы используем домашнюю капусту. За магазинную я не ручаюсь. Потому что качество засолки зависит от сорта, от происхождения овоща и т.д.
Приступаем к приготовлению:
1. Начинаем шинковать капусту. Удобно делать специальным ножом для шинкования. Если его нет, можно использовать обычный.
2. Морковь натираем на крупной терке. Добавляем к капусте. И просто перемешиваем так, чтобы равномерно распределить морковь.
Не нужно интенсивно перемешивать, чтобы овощи не дали сок.
3. Теперь хорошо помытую банку. Стерилизовать её не нужно. Закладываем овощную смесь в банку. Утрамбовывать не нужно, просто слегка примять рукой.
Заполняем не до конца горлышка.
4. Дальше в банку добавляем соль и сахар. Заливаем сырой водой.
Главное, чтобы вода была не хлорированной. Пропускаете её через фильтр. Можно использовать обычный кассетный фильтр.
5. Чтобы вода равномерно распределялась по всей банке, можно капусту протыкать деревянной палочкой. Например от суши. Заливаем прям до края горлышка, чтобы рассол покрывал капусту. Она не должна соприкасаться с воздухом.
6. Затем закрываем крышечкой обратной стороной. Можете марлечкой или бинтиком. Ставим банку в тазик или большое блюдо. В процессе солки будет образовываться сок и вытекать через край банки.
Следите, чтобы рассол всегда порывал капусту. Если увидите, что сверху торчит или суховата, то просто опустите с помощью ложки.
Отставляем на 2-3 дня при комнатной температуре. Постоянно следим за уровнем рассола. Если вода впиталась, то можно долить. И обязательно протекаете палочкой, чтобы выходил газ.
Вы так же можете использовать вытекший рассол. Если в банке уменьшился уровень рассола, то влейте вытекший сок. И перед закрытием капуста должна быть полностью покрыта.
Готово! Такая капуста пригодна для приготовления борща, щей, солянки.
И перед тем, как перейти ко второму рецепту, предлагаю вашему вниманию заготовки на зиму лечо из кабачков и болгарского перца. В статья пошагово с фото описаны весь процесс приготовления. Согласитесь, будет приятно видеть на своем столе зимой не только консервированную капусту.
Квашеная капуста в банке под железными крышками
Заготовка капусты на самом деле простое дело. Сложного ничего нет. Это проверенный рецепт. Будем использовать горячий посол. Сорт капусты белорусский.
Расчет ингредиентов на 3-х литровую банку:
- Капуста — 2-3 килограмм
- Морковь
- Соль — 3 ст. ложки без горки
- Сахар — 3 столовой ложки с горкой
- Семена укропа — по желанию
- Уксус 70% — 1 чайная ложка
- Аспирин — 2 таблетки
Приготовление:
1. Первым делом натираем морковь на крупной терке.
2. Капуста шинкуем и перемешиваем с морковью. И сейчас главный момент. Нужно правильно закладывать капусту в банки. От этого зависит, какая она получится.
Закладка капусты в банку
Закладываем в простерилизованные банки. И обязательно оставляем место от краев банки.
Первую часть это полбанки очень хорошо утрамбовываем. Таким образом мы добавляем слоями капусту с морковью и тщательно утрамбовываем. Пока не наберем полбанки. Получилось примерно чуть больше половины.
А остальную часть до плечиков утрамбовываем слегка. Чтобы оставалась между кусочками капусты пустота. Была как бы пористой. Можно сказать, что не утрамбована.
Капусту нужно солить в хорошем настроении и под хорошую музыку. По крайне говорят, что она это любит.
3. Далее кладём соль, сахар, аспирин. И заливаем всё это кипятком. Потом добавляем уксус.
4. И ножом или большой вилкой начинаем хорошенько протыкать. За счёт этого выходит воздух, пузырьки.
Данный способ посола хорош не только тем, что капуста получается очень вкусной. Но и ещё тем, что её не нужно постоянно уминать.
5. После этого заливаем кипятком до краев. И сразу же закатываем простерилизованными крышками. Вот в принципе и весь секрет приготовления квашеной капусты на зиму под железными крышками.
Очень вкусная капуста со свеклой: простой рецепт приготовления
Будем готовить кусочками. Поэтому капуста будет замечательной и вкусной закуской зимой. Получается хрустящая маринованная капуста со свеклой и морковью.
Ингредиенты:
- Капуста — 1,5-2 килограмм
- Свекла среднего размера — 1 штука
- Чеснок- 1 головка
- Лавровый лист — 10-15 штук
- Перец горошком
Для маринада
- Вода — 1 литр
- Соль — 2 столовой ложки
- Сахар, уксус — по 150 грамм
- Подсолнечное масло — 1/2 столовой ложки
Приготовление:
1. Начинаем с капусты. Режем капусту лепесточками, предварительно вырезав кочан.
2. Теперь подготовим чеснок и свеклу. Свеклу можно нарезать полукольцами или соломкой.
3. Готовим маринад. Выливаем в кастрюлю 1 литр воды. Добавляем соль, сахар, уксус и растительного масла. Перемешиваем. Ставим на огонь и доводим до кипения. Как наш сироп закипит, мы будем заливать нашу капусту.
4. Тем временем берем посуду. В нашем примере пластмассовое ведерко.
Вы же можете любую кастрюлю или 3-х литровый бутыль.
Выкладываем слоями. Сначала капусту боковой стороной. Сверху свекла, чеснок, перец горошек и лавровый лист.
5. Маринад наш закипел. Теперь заливаем нашу капусту.
Если вы будете заливать холодным маринадом, то капусте нужно будет постоять 2-3 дня. А так горячим и можно есть на следующий день.
6. Накрываем тарелкой, а сверху ставим груз. Важно, чтобы капуста была покрыта маринадом полностью.
7. Как капуста остынет, её нужно будет поставить в холодное место.
Вот такая вкусная и красивая маринованная капуста. Приятного аппетита!
По мимо капусты можно на зиму заготовить баклажанную икру на зиму. Отличное дополнение к закускам, которое прекрасно будет сочетаться на любом столе. Готовьте с удовольствием!
Маринованная капуста по-грузински: очень просто и вкусно (видео)
Дальше ещё интереснее. В видео описан замечательный рецепт приготовления капусты. Такую капусту можно использовать как в качестве закуски, так и добавить в салат.
Хрустящая и сочная квашеная капуста быстрого приготовления
Учимся готовить быстро. Но тем не менее получается очень вкусно. Преимущество данного рецепта заключается в том, что мы не будем использовать уксус. Рецепт быстрого приготовления в банке на 3 литра.
Продукты:
Готовим:
1. Налейте в кастрюлю 1,5 литра прохладной кипяченной воды и растворите в ней соль и сахар.
2. Шинкуем капусту. К ней добавляем натертую на крупной терке морковь. Хорошо перемешиваем.
3. Закладываем овощную смесь в банку. Между слоями кладём перец и лавровый лист.
4. Затем заливаем рассол. И накройте банку марлей. Оставляем на 2-3 суток при комнатной температуре.
5. Квашеная капуста готова. Запомните, мы используем стерилизованные банки. Можно закатывать и в прохладное место.
Вот так выглядят способы приготовления квашеной капусты в домашних условиях. Мы узнали, как заготавливать в банке и под железными крышками. Вы сами убедились в том, что делается это просто. А главное то, что получается очень вкусно. Так же разобрали способ заготовки в рассоле. Старался превести вам лучшие рецепты квашеной капусты на зиму.
Если Вам понравились рецепты, то ставьте класс и лайк. Делитесь информацией. И оставляйте свои комментарии. Добра Вам и здоровья!
firstcook.ru
Вкусная квашеная капуста на зиму
Наверняка практически в каждой семье осенью квасят капусту, правда? Ну а как иначе, ведь мало кто откажется от хрустящей квашеной капусты с характерной пикантной кислинкой. А если еще сдобрить ее репчатым лучком и заправить ароматный подсолнечным маслом, подать с горячей вареной картошкой под рюмочку ледяной, а? Такая закуска — отличный вариант для любого стола!
Рецептов квашеной капусты можно найти огромное количество, несмотря на практически одинаковый набор используемых ингредиентов. Причем у каждой хозяюшки свой любимый способ как квасить капусту в домашних условиях. Сегодня я поделюсь с вами рецептом своей мамули — обещаю, что если будете точно следовать инструкциям, в результате у вас получится самая вкусная квашеная капуста на зиму.
Перед тем как мы непосредственно перейдем к процессу, хочу немного рассказать о некоторых секретах (если их можно назвать так). Прежде всего, начну с возможных неудач, которые могут ожидать хозяюшки, которые впервые решат заквасить капусту.
Во-первых, готовая капуста может получиться горькой — это происходит, если при молочно-кислом брожении не выпускать из нее газы. Во-вторых, квашеная капуста может быть мягкой. Чтобы такого не произошло, выбирайте для квашения капусту средних или поздних сортов и не добавляйте много моркови. Ну и, наконец, капуста может вообще не закваситься — такое бывает, но причину назвать затрудняюсь.
В классическом понимании в состав квашеной капусты входит всего 3 ингредиента: сама белокочанная капуста, морковь и соль. Помимо этого можно найти рецепты, где добавляются ягоды (клюква, брусника, калина), ароматные добавки (тмин, семена укропа, лавровый лист, душистый перец). Даже овощи и фрукты кладут — яблоки, сельдерей, хрен, чеснок… Мы же будем квасить капусту по классическому рецепту, при этом добавим немного тмина (так делает моя мама, мне нравится) и в конце — немного клюквы.
Многие, уверена, знают о пользе квашеной капусты для здоровья человека. И на самом деле это необыкновенно ценный продукт — не только в капусте, но и в капустном рассоле сохранятся высокий уровень витаминов до 6-8 месяцев. Правда, если она заквашена и хранится правильно!
finecooking.ru
Капуста квашеная на зиму в банке
Доброе время суток всем!
Сегодня будем заготавливать белокочанную капусту на зиму. И не сомневаюсь, что этот овощ обожают все. Рецептов квашения существует множество. Я же хочу познакомить вас с самыми вкусными и проверенными способами.
Конечно, если вы живете в частном доме и у вас есть возможность заквасить нашу героиню в бочках. Вам можно от души позавидовать. Ну, а мы, те кто живет в квартирах будем это делать в стеклянных банках. И у нас получится такая же хрустящая и вкусная. Как говорится— просто пальчики оближешь.
Для этого будем брать среднепоздние и поздние сорта. Кочаны должны быть белые, крепкие и плотные. И обязательно просматриваем, чтобы не было следов гнили и повреждений.
При квашении можно использовать пряные травы—укроп, петрушка, базилик, мята, сельдерей, эстрагон, тмин, хрен и мед. Также можно использовать листья вишни, смородины, винограда. Чаще всего мы добавляем морковь, яблоки. А также бруснику и клюкву.
Во время брожения образуется молочная кислота. Она придает приятный вкус и препятствует образованию гнилостных микроорганизмов и тем самым способствует ее сохранению.
И самое главное, нельзя использовать алюминиевую и поврежденную эмалированную посуду.
Ну что, начнем?
Капуста квашеная в рассоле на зиму в банке: очень вкусный рецепт
Если было холодное и дождливое лето, то сахара в осенней красавице меньше обычного. Поэтому для закваски нужно добавить сахара из расчета 1 % от массы круглой красавицы. Следующий способ закваски в рассоле идеально подходит.
Ингредиенты:
- 4 кг капусты
- 2 шт морковь
- лавровый лист
- перец черный
- душистый перец горошек
Для рассола 1 литр воды понадобится:
- 2 ст ложки соли
- 1ст. ложка сахара
Приготовление:
Начнем работу с того, что приготовим рассол. Для этого в литре горячей воды растворим 1 ст. ложку соли и 2 сахара. И оставим остывать.
помоем и измельчим овощи.
В большой удобной емкости хорошо перемешиваем составляющие и слегка их обомнем.
Начнем заполнять баллоны. На дно положим первую часть перцев и один лавровый лист.
Теперь заполняем овощной смесью. При этом не забываем хорошо утрамбовать. В этом поможет кулак, толкушка или скалка. Вообщем все то, что войдет в горловину стеклотары.
После того, как наша 3 литровая посуда заполнена наполовину, добавляем оставшиеся приправы.
https://youtu.be/5nkysEBUz6oИ продолжим наполнение хрустяшкой до плечиков 3-х литровочки.
После этого зальем овощи прохладным рассолом и накроем марлей.
Баночки с квасящимися овощами ставьте в чистый поддон! Вытекающий во время брожения рассол заливайте обратно!
Через 3-4 дня брожение закончится. И можно будет закрывать полиэтиленовыми крышками. Но перед этим другую чистую пластиковую крышку сложим пополам дном наружу и опустим к квашеным овощам. Уточню: верх крышки должен смотреть вниз. Это обеспечит дополнительный гнет!
Все! Теперь убираем заготовку в прохладное место!
Классический рецепт хрустящей квашеной капусты в банке на 3 литра
Это самый простой рецепт очень вкусной и хрустящей заготовки овоща на зиму. Можно конечно и не делать, а сходить и купить в магазине. Но своя закусочка все лучше. И можно сказать, что это самый классический рецепт приготовления в собственном соку, без рассола и сахара.
Так всегда делали наши бабушки. И она будет хороша с любым блюдом. И еще белокочанную красавицу будем перетирать с солью до выделения сока, но не перебарщивайте с усилиями. А то получится наша закуска слишком мягкой.
Ингредиенты:
- 5 кг капусты
- 200 гр моркови
- 100 гр. соли
Способ приготовления:
Верхние листы мы у овоща снимаем. Но не выбрасываем. Они нам пригодятся. Кочан споласкиваем под проточной водой. И приступаем к работе. Резать будем на чистом столе. И будем пользоваться ножом, но впрочем это на любителя. Можно воспользоваться кухонным комбайном.
Мелко шинкуем нашу героиню. И обязательно удаляем кочерыжку.
Натрем на крупной терке неизменный продукт сопровождения—морковь.
Добавляем соль и пряности по рецепту.
Затем мы начинаем хорошенько мять измельченные продукты. И сразу перемешивать. Делаем это для того, чтобы наши овощи подружились и пустили сок.
В процессе работы мы видим, что наша большая куча уменьшилась в размерах и стала достаточно влажной. Обязательно попробуем на вкус. Если соли не достаточно, можно немного добавить.
Затем берем 3-х литровую банку и заполняем её нашей хрустящей заготовкой.
Набиваем баллон очень плотно. Можно утрамбовывать кулаком или деревянной толкушкой. Во время процесса будет выделяться и выливаться сок. Это нормально. Заполненную до краев емкость ставим в большую посудину, чтобы жидкость выливалась в посудину.
Обратите внимание, квашеные продукты должны быть покрыты полностью жидкостью.
Сверху накрываем марлей или теми листами, которые снимали перед началом работы.
Далее ставим нашу закуску в теплое место на 2-3 дня.
https://youtu.be/5nkysEBUz6oЕсли квасите в кастрюле или в ведре, то лучше сверху поставить гнет! Под ним овощи оседают и покрываются рассолом.Если рассол не появляется, то гнет нужно увеличить.
Белокочанный овощ не покрытый рассолом быстро портится и в нем быстро разрушается витамин С!
А чтобы мы могли насладиться нашей хрустяшкой. И она бы не горчила, не забываем содержимое протыкать ножом до самого дна (деревянной или пластиковой палочкой).
Начинать это делать нужно, после того как на поверхности появится пузырьки и пена.
И чем чаще мы это будем делать, тем лучше.
Если у вас в квартире тепло, обязательно пробуйте её на вкус. Так как она может быстрее закиснуть и даже перекиснут.
Готовность капусты по внешнему виду можно определить по следующим признакам:
- рассол из мутного стал прозрачным
- белокочанный овощ приобрел белый или янтарно-желтый цвет
И чтобы не упустить нужный момент любимого вкуса, будем дегустировать. После того, как все будет готово. Закрываем капроновой крышкой и отправляем в холодное место.
Там процесс брожения прекратится. И закусочка сохранит свой аромат, вкус и хрустинку.
Но наверное ваши домашние вам этого не простят и сразу же потребуют ее к столу.
Если мы делаем одновременно несколько баллонов, сверху в каждую баночку кладем по пакетику сухой горчицы (покупаем в аптеке). Продукт уже не будет плесневеть и закисать.
Проверено временем.
Рекомендую пред подачей заправить нерафинированным подсолнечным маслом, зеленью и репчатым луком. Такой салат сметется за минуту!
По-грузински: квашеная капуста со свеклой крупными кусками
Такая хрустящая закуска подойдет любителям острых блюд. Травы придадут такой аромат, что не возможно будет устоять перед этим блюдом. Еще этот рецепт называют—по гурийски или по грузински. Но это как кому нравится. В нашей семье мы любим ее и иногда делаем.
Ингредиенты
- 3 кг капусты
- 3 шт свеклы
- 4-5 зуб. чеснока
- горький перец стручком
- сельдерей (петрушка)
- перец черный горошек
- базилик (по желанию)
- рассол на 1 литр воды: 2 ст. ложки соли с горкой
Способ приготовления:
Первое что мы сделаем—это приготовим рассол. Для вскипятим воду и всыпем в нее соль по рецепту. Затем остужаем до комнатной температуры. Если воды не хватит, можно добавить чистой жидкости.
Чистый качан разрезаем на 8 частей.
И самое главное кочерыжку удаляем. Её мы не используем. Когда-то, приезжая к бабуле на каникулы за этой частью овоща мы выстраивались в очередь. Сейчас все пишут, что вредно ее есть, но я ем ее ем. Но все таки продолжим далее.
Чеснок режим на крупные части произвольной формы. Свеклу — пластинами.
Сельдерей или петрушку шинкуем на средние кусочки. Затем берем удобную посудину или можно сразу в стеклянную банку. И укладываем слоями овощи. Сначала белокочанный плод. Далее фиолетовые дольки. И все остальное по рецепту. Итак продолжаем заполнять до конца.
https://youtu.be/uISMl8aTOdoПосле того как мы заложили в емкость компоненты, выливаем туда же рассол. И сверху водружаем плоскую тарелочку и гнет.
Посудину с ароматной хрустяшкой оставляем на кухне (в теплом помещении) на 2-4 дня. После этого можно приступать к дегустации.
Если же вы хотите оставить на долгое хранение. Чтобы на поверхности не появлялся налет плесени, желательно насыпать 1 чайную ложку горчичного порошка (или в пакетиках). Закрываем капроновыми крышками или металлическим. И отправляем в холодное место. Приятного аппетита.
Квашеная капуста с клюквой — рецепт на 3 литровую банку
А Вы знаете, что квашенная капуста богата витамином С?Еще больше пользы и витаминов в заготовке с клюквой.
Ингредиенты:
- 3 кг капусты
- 250 г моркови
- 30 г поваренной соли
- 120 г клюквы
Способ приготовления:
Подготовим сначала овощи к работе. Помоем и очистим их.
Натираем на крупной терке оранжевый продукт. Шинкуем ножом или кухонной техникой нашу осеннюю королеву. Это уже на любителя. Далее помещаем наши подготовленные компоненты на чистом столе. Добавляем в смесь соль. И все тщательно будоражим и слегка перетираем руками.
Когда белокочанная красавица начнет выделять сок, перекладываем смесь в удобную емкость. Сверху посыпаем клюквой.
Далее кладем тарелочку и сверху водружаем гнет.
Оставляем нашу массу на 24 часа в теплом месте. Но это все индивидуально. Если рассол помутнел и появились пузырьки. Это говорит о том, что процесс брожения проходит правильно. А чтобы заготовка не горчила, обязательно протыкаем заготовку до самого дна деревянной палочкой (или ножом). И желательно снимать пробу.
Возможно потребуется больше времени или меньше. Но в любом случае дегустируйте. У всех вкусы разные. Если вас вкус устраивает. Перекладываем в стеклянную банку. Закрываем капроновой крышкой. И храним в холодном месте.
https://youtu.be/P-jOTxp1LcYНо перед тем как отправить такую закусочку в холодильник. Надо в тарелочку положить приготовленную закусочку, нашинковать лучок полукольцами и добавить нерафинированного маслица. И пригласить всех к столу. Приятного хруста!
Капуста квашеная без соли: с чесноком и укропом
В этом классическом рецепте квашения по Полю Брэггу мы не используем соль.
После приготовления мы получаем продукт без соли. А это значит, что его потребление не приведет к задержке жидкости в организме. Его могут употреблять беременные женщины, дети, гипертоники.
По желанию можно добавить клюкву и черный горошком перец. Укроп запускает процесс ферментации. И придаст в сочетании с пряностью волшебный аромат и вкус.
Ингредиенты:
- 2,5 кг капуста
- 2 больших моркови
- 1 ст. ложка семена укропа
- 3-4 крупных зубчиков чеснока
- 500 мл чистой воды (теплая)
Способ приготовления:
Чистый основной овощ шикуем ножом (на комбайне), это вам выбирать. Трем оранжевый компонент на крупной терке.
Измельчаем кусочками чеснок. Затем берем удобную для заквашивания посудину. И все ингредиенты складываем в нее слоями.
Сначала положим героиню дня. Затем все остальные добавки по рецепту. И так повторяем, до тех пор пока не закончатся продукты. Затем укрываем поверхность нашей заготовки капустными листами. Сверху вместо кругу кладем плоскую тарелочку и гнет.
Оставляем нашу заготовку в теплом месте на 3-4 дня кваситься. Не забываем будоражить—прокалывать деревянной палочкой нашу закуску. Если в помещении тепло, желательно пробовать нашу массу на вкус. После того как процесс брожения завершится, перекладываем в стеклянную емкость.
https://youtu.be/mYYj7NOdHsgЗакрываем капроновыми крышками и убираем в холодное место. И заметьте процесс происходит без соли.
Приятного аппетита!
Рецепт капусты с болгарским перцем на зиму в банке — очень вкусно
В этом рецепте мы добавляем сладкий перец и это добавляет вкусной пикантности в нашу хрустящую закуску. А зернышки придадут нашему блюду немного остроты.
Ингредиенты:
- 1,5 кг болг. перец
- 4 кг капуста
- 1 кг морковь
- 2 ст. л. сахар
- 100 г соли
- 1 ст. л. горчичные зерна
Способ приготовления:
Овощи моем, чистим. Сладкого болгарина режим соломкой. Оранжевый плод трем на крупной терке. Белокочанную хрустяшку мелко шинкуем.
Затем все ингредиенты по рецепту хорошо перемешиваем и мнем в удобном тазу.
Далее нашу смесь перекладываем в эмалированную посуду или стеклотару. Перед этим предварительно дно устилаем капустными листами.
Овощи хорошо утрамбовываем (рукой или толкушкой).
Далее нашу смесь укрываем марлей и прижимаем грузом. И оставляем в теплом месте на 2-3 дня. И обязательно протыкаем нашу смесь деревянной палочкой и чем чаще мы это будем делать, тем лучше.
И чтобы не передержать закуску и не испортить вкус не забываем снимать пробу. Если у вас очень тепло, процесс брожения может ускориться и заготовка может сильно закиснуть. Так что следим за процессом.
Через 2-3 дня, перекладываем нашу заготовку в стеклянные баллоны. Заполняем их по плечики или чуть выше. Но так, чтобы сверху был сок— приблизительно 1,5 см.
https://youtu.be/QpEFLtEJlCcДалее закрываем капроновыми крышками. И отправляем в холодное место. Приятного вам аппетита.
Вкусная и хрустящая квашенная капуста с яблоками и тмином на зиму
Существует множество вариаций заготовки этого овоща. И уже у всех есть свои любимые способы, но все равно хочется чего новенького попробовать. Так уж мы устроены. И это хорошо. В этом рецепте мы добавим еще и тмин. Продукт получается очень таким ароматным и вкусным, просто пальчики оближешь. Попробуйте сами и убедитесь.
Ингредиенты:
- 5-6 кг капуста
- 5-6 шт морковь (крупная)
- яблоки (сладкие)
- тмин щепотка
- на 1 кг овоща берем 1 ст. л. соли
Способ приготовления:
Чистую героиню дня мелко шинкуем. Морковь перетираем на терке (можно на корейской). И складываем все в удобный таз. Затем эти овощи хорошо перемешиваем и продавливаем руками. Для этого можно пригласить домочадцев. А как дети будут рады вам помочь. Так что можем воспользоваться. Далее смесь солим и для аромата кидаем туда же тмин. Нашу массу хорошенько будоражим.
Затем яблоки разрезаем на части и очищаем их от семян.
После этого перекладываем нашу заготовку слоями совместно с порезанными фруктами.
Овощи обязательно хорошо придавливаем. Последний слой будет наша хрустяшка.
https://youtu.be/H_nn8DKlQPcЗатем накрываем нашу заготовку и устанавливаем сверху гнет. И оставляем емкость с вкусным содержимым в тепле на 2 дня.
Закрываем их капроновыми крышками и отправляем в холодное место. Приятного аппетита.
Квашеная капуста в банке на зиму под железные крышки видео на долгий период
Для любителей закрывать заготовки железными крышками, предлагаю посмотреть интересное видео.
Теперь и Вы знаете как квасить капусту, чтобы она получилась хрустящей. Надеюсь, рецепты понравятся. Так как этот продукт без прикрас обожают все, за свою полезность и не только в свежем виде. Но и в квашенном.
Ее полезные свойства были давно известны и применялись для лечения различных заболеваний. Она укрепляет организм и делает его устойчивым к инфекциям. Так что давайте сочетать полезное с приятным. Удачных вам заготовок. И все у нас получится.
Если вам понравились рецепты делитесь с друзьями и в соцсетях.
И до новых встреч. Пока пока.
larecsecretov.ru
Квашеная капуста на зиму — очень вкусные рецепты в банке
Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня я хочу продолжить тему заготовок на зиму и представлю вам несколько рецептов очень вкусной квашеной капусты в банке.
Я уже касалась этой темы в одной из своих предыдущих статей, можете посмотреть тут. Но способов так много, что мне захотелось поделиться с вами еще несколькими интересными вариантами.
Потом, когда вы откроете баночку с капустой, можно приготовить замечательные салатики или отличные щи. Ее можно даже тушить — готовится быстро и получается просто потрясающе вкусно.
Так что, дорогие друзья, выбирайте понравившиеся рецепты и приступайте к закваске. Если вы будете делать все правильно, результаты вас очень порадуют. И у вас на столе всегда будет потрясающая закуска к любому гарниру.
Хочу напомнить, если в рецепте требуется соль, выбирайте крупную каменную! Ни в коем случае не йодированную или мелкую. Иногда берут морскую, но реже.
Очень вкусная квашеная капуста — рецепт на 3 литровую банку в рассоле
Это один из любимых рецептов моей бабушки. Процесс приготовления очень простой. Затрат по времени не много. А результат очень порадует вас в холодное время года. Хотя кушать ее можно уже и через 3-5 дней. У нас, обычно, терпения не хватает ждать долго и мы быстро уминаем такую банку, а потом готовим снова.
Ингредиенты:
- Капуста — не большой кочан
- Морковь — 1 шт
- Соль — 3 чайная ложка
- Сахар — 1 чайная ложка
- Вода — 1,5 л
Приготовление:
1. Капусту нашинкуйте любым удобным и доступным вам способом. Морковь натрите на крупной терке. Сложите в большое глубокое блюдо и равномерно перемешайте. Мять ее по этому рецепту не надо, чтобы она не пустила сок.
2. Теперь переложите все в банку. Давить не нужно, просто слегка примните. Заполните банку не много не доходя до горлышка.
3. В холодную воду добавьте соль и сахар. Как следует перемешайте, чтобы они растворились. Влейте ее в банку до самого верха.
Кипятить воду не надо. Главное, чтобы она была чистая. Можно взять родниковую или купить питьевую не газированную воду в магазине.
3. Возьмите любую длинную деревянную палочку и протыкайте капусту как можно глубже в нескольких местах, чтобы вышел воздух и рассол разошелся по все банке. Если воды мало, то долейте еще немного.
4. Теперь нужно придавить гнетом. Но в банку гнет поставить тяжело, поэтому можно использовать деревянные шпажки. Разломайте ее так, чтобы палочка получилась по размеру на 3-4 см больше диаметра горлышка.
5. Вложите в банку две такие палочки крест на крест, немного придавив капусту. Таким образом у нас и получится гнет.
6. Банку поставьте в глубокую тарелку, так как рассол будет вытекать. Можно прикрыть горлышко капроновой крышкой и оставить бродить на 3 дня при комнатной температуре. Каждый день по нескольку раз протыкайте капусту палочкой, чтобы выходили газы.
7. Через три дня уже можно ее пробовать. Для длительного хранения плотно закройте ее капроновой крышкой. Она спокойно может храниться до 10 месяцев в прохладном месте.
Классический рецепт хрустящей и вкусной квашеной капусты в банке
Делюсь с вами еще одним распространенным рецептом. Здесь она квасится в собственном соку, без рассола. Главное ее хорошенько размять руками, можно даже привлечь мужа. А затем как следует утрамбовать в банке.
Ингредиенты:
- Капуста — 1 кочан (2,5-3 кг)
- Морковь — 1 шт
- Соль — 1 столовая ложка
- Сахар — 1 столовая ложка
Приготовление:
1. Нашинкуйте кочан капусты. Немного помните ее руками. Затем очистите и натрите на крупной терке морковь, либо нарежьте ее тонкой соломкой. Посыпьте солью и сахаром. Все перемешайте и хорошенько помните руками до тех пор, чтобы наша белокочанная дала сок.
2. Теперь положите все в банку, хорошенько утрамбовывая при помощи рук или подручных средств, например деревянной скалкой. Если вы как следует размяли капусту, то в банке она сразу же покроется соком. Банку поставьте в глубокое блюдо, так как сок будет в процессе брожения вытекать. Оставьте ее на трое суток.
3. Рекомендуется в течении дня два-три раза ее протыкать палочкой в нескольких местах для того, чтобы выходили газы и горечь. И делать это каждый день в период брожения.
4. Через трое суток можно закрыть банку крышкой и убрать в прохладное место для хранения. А еще, для удобства, можно переложить капусту в контейнера и плотно закрыть их крышкой. Так ее проще хранить в холодильнике, места занимает меньше. Кушать ее можно уже через неделю. Она будет очень вкусная и хрустящая.
Квасим капусту с уксусом, как салат быстро и вкусно. Рецепт в домашних условиях
Такая капуста уже будет готова к употреблению максимум через сутки и вам не придется долго ходить вокруг нее и облизываться. Очень простой рецепт, не требующий больших усилий. Попробуйте обязательно, вам точно понравится.
Ингредиенты:
- Капуста — 1 кг
- Морковь — 1 шт
- Перец сладкий красный — 1 шт
- Вода — 500 мл
- Уксус (столовый 9%) — 6 ст. л.
- Сахар — 7 ст. л.
- Соль — 1 ст. л.
- Масло подсолнечное — 80 мл
Приготовление:
1. Для начала сделаем рассол. Налейте в кастрюлю воду и вскипятите. Затем добавьте туда соль, сахар и растительное масло. Доведите до кипения, добавьте уксус и снимайте с огня.
2. Капусту вымойте, избавьтесь от верхних плохих листиков и нашинкуйте. Морковь почистите и натрите на крупной терке. Из сладкого перца удалите все семена и вырежьте «стенки». Порежьте его соломкой. Все сложите в одно блюдо и перемешайте.
3. Затем переложите плотно в баночки до верху и залейте горячим рассолом. Закройте капроновыми крышками и дайте постоять при комнатной температуре до остывания. Затем поставьте в холодильник на 12-16 часов.
4. После этого она будет уже готова и ею можно угощаться. А для длительного хранения нужно держать ее в прохладном месте. Салат получается очень вкусный и будет к месту на любом столе.
Как правильно квасить цветную капусту со свеклой и чесноком на зиму
Мало кто квасит цветную капусту на зиму. Но этот рецепт вы должны обязательно попробовать. В процессе брожения она приобретает яркий свекольный цвет и издает просто умопомрачительный аромат.
Ингредиенты:
- Капуста цветная — 1,5 кг
- Свекла — 1 шт
- Морковь — 1 шт
- Перец болгарский — 1 шт
- Чеснок — 4 зубчика
- Перец черный горошком — 7 шт
- Перец душистый горошком — 3 шт
- Горчица зернами
- Соль — 2 ст. л.
- Сахар — 2 ст. л.
- Вода — 1,2 л
Приготовление:
1. Вымойте и очистите овощи. Капусту разберите на соцветия. Морковь и свеклу порежьте кружочками. Перец очистите от семян, удалите стеночки и порежьте на половинки. Равномерно разложите овощи в банку, пересыпая черный и душистый перец горошком.
2. Сверху положите очищенные зубчики чеснока, добавьте соль, сахар и несколько зерен горчицы. Залейте чистой холодной водой.
3. Сверху не плотно прикройте банку крышкой или бумажной салфеткой. Оставьте квасится при комнатной температуре на три дня.
4. Через три дня плотно закройте капроновой крышкой и уберите в холодное место для хранения. Такая капуста приятно порадует глаз на вашем столе и, при этом, будет очень вкусной.
Видео о том, как приготовить вкуснейшую краснокочанную капусту с апельсином
А вы ели такую капусту? Рецепт просто потрясающий! А вкус и аромат не забываемый. Я рекомендую вам сделать на пробу хотя бы одно баночку. А когда попробуете, то по настоящему оцените этот рецепт. Для того, чтобы вы ничего не упустили, я специально поместила видео. Автору респект!
Ингредиенты:
- Краснокочанная капуста — 1 кочан
- Яблоки зеленые — 2 шт
- Апельсин — 1 шт
- Морковь (большая) — 1 шт
- Морская соль — 1 ст. лож.
- Имбирь — кусочек
Квасим правильно капусту с клюквой в банке на зиму
Ну и на последок предлагаю вам замечательный способ с клюквой. Кстати вместо нее или вместе с ней можно положить и бруснику. Если при употреблении вам покажется немного кисленько, добавьте сахар. Вы этим не испортите общего впечатления от поедания. Все равно будет очень вкусно.
Ингредиенты:
- Капуста — 3 кг
- Морковь — 6 шт
- Соль — 3 столовые ложки
- Клюква — 250 гр (1 стакан)
Приготовление:
1. Сначала нашинкуйте капусту. А морковь натрите на крупной терке. Уложите в глубокую посуду, добавьте соль и все хорошо перемешайте. Немного помните руками, что бы появился сок.
2. Заложите овощи в банку, плотно утрамбовывая. Слои капусты пересыпайте солями клюквы. Появившийся сок тоже перелейте в банку. Поместите ее в глубокую тарелочку или блюдо и оставьте при комнатной температуре на 3-4 дня. Сверху горлышко можно прикрыть не плотно крышкой или еще чем-нибудь.
3. В течении этих дней периодически делайте проколы палочкой, чтобы выходили газы. И через прошедшее время наша капуста с клюквой будет готова. Можно закрыть банку капроновой крышкой и убрать в прохладное место. Кушать ее уже можно будет через пару дней.
Я очень надеюсь, что все эти рецепты вам пригодятся. Они все разные, но получаются всегда очень вкусно. Такая капуста станет украшением любого праздничного стола. Впрочем, и за повседневным обеденным столом она тоже будет царствовать. Мои родные уплетают ее со скоростью света.
А я хочу пожелать вам хорошего настроения и удачных заготовок! Пока.
vkusneetut.ru