Приготовление маринованной капусты со свеклой

Пора заготовок начинается у нас с лета и до глубокой осени. Многие хозяюшки начинают заготавливать баночки впрок, чтобы было чем зимой себя потчивать. Но я сегодня спешу предложить своим друзьям очень простой, вкусный и доступный рецепт: как приготовить маринованную капусту со свеклой?

Такая капустка порадует Вас если вы её предложите на закуску со вторым блюдом или просто подадите как самостоятельный салат. Ведь готова она уже через день после того, как мы её приготовили. Всё очень просто, а ведь многие такую капусту покупают в магазинах, супермаркетах или на рынках у бабушек. А готовится она на раз-два, вечером заложили в баночки, утром уже кушаем… Поэтому, если Вы любите подобный капустный салат, приготовьте его своими руками. Это очень вкусно.

Потребуется:

• Капуста — вилок.
• Свекла — 1 шт.
• Морковь — 1 шт.
• Чеснок — 1 головка (5-8 зубчиков)

Для рассола:

• Вода — 1,5 л.
• Соль — 2 ст.л. с горкой.
• Сахар — 150 гр. (неполный стакан)
• Перец чёрный горошком — 5-8 шт.
• Лавровый лист — 1-2 шт.
• Уксус 9% — 100 мл.
• Растительное масло — 150 мл.

 

Как приготовить маринованную капусту со свеклой:

Сначала нам нужно подготовить все овощи. Вооружаемся глубокой миской, примерно на 3-4 л. Из указанного количества ингредиентов получается примерно 3 л. банка капусты.

Я раскладывала готовую капусту в две банки, объёмом по 1,5 л. Начинаем резать овощи. Морковь можно натереть на крупной тёрке или как я, просто нарезать соломкой. Выкладываем в миску.

Теперь также нарезаем свеклу или трём на тёрке. Выкладываем в миску и сверху добавляем резанный чеснок или также тёрты на мелкой тёрке (или выдавленный через пресс).

Капусту также можно нарезать разными способами. Мне больше нравится такая капуста, резанная крупными кубиками, примерно 3х3, или 4х4 см. Кому как больше нравится.

Овощи мы подготовили. Займёмся приготовлением маринада. Для этого в кастрюльку наливаем воды, добавляем сахар, соль, перец горошком и лавровый лист. Когда маринад закипит, даём покипеть 3-5 минут, выключаем. Добавляем в него растительное масло и уксус.

kulinarochka2013.ru

Капуста, маринованная со свеклой: рецепт приготовления

Опубликовано: 19.01.2015
Разместил: ФеяРассвета [Offline]
Калорийность: Не указана
Время приготовления: 40 мин

Ни одно праздничное меню не обходится без разносолов. Если вы не запаслись консервацией в летний период, не расстраивайтесь. Ведь аппетитные закуски – маринады и соленья – можно приготовить буквально за несколько дней до торжества. Великолепным дополнением к праздничному столу станут маринованный с овощами чеснок, ассорти из овощей, рыбка в маринаде или, например, капуста, маринованная со свеклой и морковью, рецепт приготовления которой и прилагается ниже. Эта закуска понравится всем гостям без исключения, так как имеет восхитительный аромат, замечательный вкус и яркий внешний вид. Хрустящие кубики капусты в процессе маринования окрашиваются в розовый цвет, что делает блюдо нарядным и праздничным.
Время приготовления: 40 мин.

Ингредиенты (на банку объемом 1 л):
— капуста белокочанная – половина большого кочана или маленький целый,
— свекла – 1 шт.,
— морковь – 1 шт.,
— растительное масло – 1/4 стакана,
— уксус 9%-ный – 1/3 стакана,
— сахарный песок – 1/2 стакана,
— чеснок – 6 долек,
— соль – 1 ст. л.,
— вода – 1/2 л.

Пошаговый рецепт с фото:

Морковь тщательно вымойте щеткой для овощей. Очистите и натрите на крупной терке.

Со свеклой поступите аналогичным образом: помойте, очистите и натрите.

Кочан освободите от верхних (покровных) листьев, вырежьте кочерыжку и вымойте холодной водой. Нарежьте капусту для маринования со свеклой квадратиками размером примерно 2 см.

Зубочки чеснока очистите от шелухи и промойте.
Морковь и свеклу выложите в большую миску и перемешайте.

Теперь можно приступить к закладке продуктов в банку.
Сначала выложите слой капусты.

Вторым слоем положите смесь свеклы с морковью.

Произвольно разложите зубчики чеснока.
Затем снова капусту, на нее свекольно-морковную массу. Выкладывайте, пока банка не будет заполнена по «плечики». Верхний слой должна составлять капуста.

Далее следует приготовить маринад для капусты, свеклы и моркови. Для этого налейте в кастрюлю воду, добавьте растительное масло, сахар и соль. Доведите, помешивая, до кипения. Сахар и соль должны полностью раствориться. Влейте уксус и снова вскипятите.

Залейте содержимое банки маринадом.

Оставьте капусту на сутки в теплом помещении.
Затем поставьте банку в холодильник. Капуста, маринованная со свеклой готова. Выложите ее в глубокую тарелку или салатник и подавайте к столу.

Хозяйке на заметку:
Если вы хотите получить более пряный вкус капусты, добавьте в маринад 2 горошины душистого перца и 2 бутона гвоздики.

Рецептом приготовления маринованной со свеклой капусты поделился сайт salat-legko.ru.
Также рекомендуем вам приготовить салат из квашеной капусты с картофелем.

salat-legko.ru

Капуста со свеклой по-корейски рецепт с фото

Свой рецепт салата из капусты со свеклой по-корейски или «Пелюстки» есть у каждой домохозяйки. Забавно то, что рецепт азиатский, название «Пелюстки» — украинское, а салат в общем-то весьма в традициях русской кухни: своеобразная вариация на тему квашенной капусты. Слово пелюстки переводится с украинского как лепестки, готовая маринованная капуста по этому рецепту действительно напоминает цветочные розовые лепестки.

Пара баночек такой капусты должны быть в погребке у каждой хозяйки. Салат можно и гостям предложить, и на семейный ужин подать. Прекрасно подойдет салат в качестве закуски к горячительным напиткам.

Подготовьте капустный кочан, уберите внешние листья, срежьте потемнения. Кочан разрежьте на две половины, острым ножом удалите кочерыжку. Каждую половину нарежьте вдоль на полоски по 3 см. затем каждую полоску поперёк через 3 см. Получившееся кубики сложите в большую посуду, лучше стеклянную или эмалированную.

Для придания лепесткам приятного розового цвета и насыщенного аромата, добавьте свеклу. Нарежьте произвольно. Можно крупно натереть овощ или нашинковать на специальной тёрке для корейских салатов.

Перемешайте нарезку. Капуста сразу начнет окрашиваться в розовый.

Измельчите чеснок через пресс. Любители острого и пикантного вкуса могут увеличить количество чеснока. Перемешайте салат, попробуйте на вкус. Овощная смесь свекла с капустой по-корейски подготовлена.

Приготовьте маринад. Для начала в кастрюле растворите сахар в воде.

Всыпьте соль. Добавьте уксус. Не забывайте пребывать смесь после добавления каждого ингредиента. Так вы поймете от каких специй и как меняется вкус маринада. Поставьте маринад кипятиться.

Переложите капустный микс в посуду для хранения, лучше в стеклянную банку с герметичной крышкой. Плотно утрамбуйте, при заливке горячим маринадом капуста немного осядет. Заложите в банку черный перец горошком и лавровый лист. Добавьте растительное масло.

Залейте салат маринадом. Жидкость поменяет цвет на ярко-красный. Закройте банку крышкой, оставьте на 24 часа в холоде. За сутки капуста пропитается маринадом и станет насыщенного красного цвета.

Капуста со свеклой по-корейски готова, можно подавать на стол. Хранить готовый салат нужно в холодильнике в банке с маринадом. Открытую банку не стоит хранить дольше двух недель.

Салат c корейской капустой весьма прост в приготовлении, но и в нём есть пара секретов:

• Выбирайте правильную капусту. Используйте поздние сорта. Кочаны должны быть плотные, упругие, без гнили, спокойного ровного цвета. На вкус капусту лучше подобрать чуть сладковатую.
• Свеклу выбирайте салатных сортов. Такие корнеплоды имею очень насыщенный красный цвет и приятную сочность.
• Уксус, соль и перец регулируйте на свой вкус. Не стоит значительно снижать уровень уксуса, иначе капуста утратит хруст и свежесть.
• Если вы хотите получить чесночный аромат, но убавить вкус чеснока, не давите его, а нарежьте ножом.
• Кроме свеклы, в салат можно натереть и морковь, вкус капусты станет чуть слаще, а цвет ярче.
• Нарезка на кубики в 3 см не принципиальна. Экспериментируйте, возможно вам понравиться полоска или более крупные кусочки.

vkys.info

Капуста со свеклой быстрого приготовления. Капуста, маринованная со свеклой: рецепт

Каждый из нас в каком только виде не пробовал капусту: и вареную, и печеную, и жареную, и квашеную, и маринованную. В последнем случае она сохраняет максимум своих полезных свойств, так как не подвергается сильной термической обработке в процессе приготовления. Капуста со свеклой быстрого приготовления получается очень вкусной, а при подаче на стол смотрится достаточно оригинально и ярко. Вот мы сегодня и рассмотрим несколько различных способов ее приготовления.

Первый рецепт капусты маринованной

Нам понадобятся такие продукты: два килограмма белокочанной капусты, свекла, один стакан уксуса (9%), литр воды, соль (две ложки), стакан песка сахарного, половина стакана масла подсолнечного, красный горький перец (один) и головка чеснока. А теперь расскажем, как делается капуста со свеклой быстрого приготовления. Моем наш овощ, чистим и напополам разрезаем. Каждую половинку затем нарезаем вдоль, так, чтобы толщина была около двух сантиметров, после чего делаем кубики. Стерилизуем и сушим стеклянную банку. Укладываем в нее кубики капусты слоем в два сантиметра. Моем свеклу, сладкую и красную, чистим и брусками нарезаем. Кладем тоненький слой в банку, далее – нарезанный кольцами красный горький перец и головку чеснока, разрезав каждый зубчик на четыре части. Завершаем снова двумя слоями – капусты и свеклы.

Делаем маринад, причем указаны ингредиенты на трехлитровую банку. В кастрюле смешиваем воду, песок сахарный и соль. Помешивая, растворяем, ждем, пока закипит, и добавляем подсолнечное масло, после чего с огня снимаем. Заливаем горячим маринадом капусту и крышкой накрываем. После остывания на четыре-пять суток отправляем в холодильник. Первый рецепт капусты со свеклой будет полностью завершен, когда она пропитается перцем и чесноком, промаринуется, и ее можно будет подавать на стол.

Рецепт сочной маринованной капусты

Данный рецепт очень похож на корейский, блюдо имеет четкий, ярко выраженный вкус. Готовить его можно круглый год. Для этого нужны такие ингредиенты: один двухкилограммовый кочан капусты, одна луковица, свекла, четыре чесночных зубчика. Для маринада: литр воды, песок сахарный – 130 грамм, соль – две ложки без верха, масло растительное – 150 мл, уксус (9%) – 50 мл, лист лавровый и душистый перец. Рецепт приготовления капусты со свеклой следующий. Начнем приготовление в этот раз с маринада. Наливаем в кастрюлю воду, высыпаем сахар и соль, бросаем лист лавровый и две-три штуки перца душистого. Кипятим жидкость, добавляем масло растительное и уксус. Кипятим еще минуту, на этом рассол готов. Нарезаем капусту той формы, что нравится, например квадратиками или соломкой. Укладываем в широкую миску или глубокую кастрюлю.

Свеклу трем на терке (крупной) или режем соломкой. Отправляем к капусте и хорошо перемешиваем. Добавляем давленый чеснок и лук, нашинкованный полукольцами. Снова перемешиваем. Заливаем рассолом, сверху накрываем крышкой и при комнатной температуре оставляем на восемь часов. Затем убираем в холодильник. Примерно через сутки можно кушать.

Очень быстрый рецепт капусты

Продукты: два килограмма белокочанной капусты, 150 грамм морковки, 100 грамм свеклы, литр воды, песка сахарного – 150 грамм, соли – две с половиной ложки, перец горошек – две штучки, уксус – 150 грамм, чеснок – одна головка. Как делается в данном случае капуста со свеклой быстрого приготовления? Следующим способом. Разрезаем капусту на кусочки, трем на терке свеклу и морковь, смешиваем данные ингредиенты и закладываем в бутыль. Готовим рассол.

Для этого в воду кладем песок сахарный, соль, перец горошком, кипятим, добавляем столовый уксус и чеснок, пропущенный через чеснокодавилку. Снимаем маринад с огня и заливаем в бутыль. Оставляем на ночь, утром уже можно подавать к столу. Условия хранения – в холодильнике.

Рецепт капусты, маринованной по-грузински

Данное блюдо является великолепной закуской и очень хорошо хранится в холодильнике. Необходимые ингредиенты: вилок капусты (немного больше, чем среднего размера), по одной свекле и морковке, чеснок – три зубчика, перец горький – три штучки. Для маринада: вода – литр, соль – две ложки, песок сахарный – один стакан, столько же – 9%-го уксуса, половина стакана масла растительного. Теперь рецепт капусты со свеклой по-грузински. Нарезаем ее квадратиками размером в три-четыре сантиметра. Свеклу режем ломтиками тоненькими, морковь трем на терке, перец и чеснок измельчаем.

В кастрюлю подходящего размера выкладываем слоями подготовленную капусту, затем – овощи, после чего повторяем до окончания продуктов. Стандартным способом делаем маринад и выливаем его в кастрюлю. Овощи прикрываем тарелкой чуть меньшего диаметра. Оставляем так на два-три дня при комнатной температуре, после чего – в холодильник. Можно уже и снимать пробу.

На десять порций вкусного блюда нам нужно заготовить: один вилок капусты белокочанной, одну свеклу и головку чеснока, четыре листика лавра, перец душистый, одну чайную ложку перца (молотого черного), две гвоздики, две ложки соли, по стакану уксуса и песка сахарного. В этом кулинарном рецепте капусту шинковать не нужно. Вполне достаточно будет того, что вы разрежете каждую половину кочана на несколько небольших кусков.

Получается так, что мариновать будем кусочки квадратной формы. А еще лучше будет, если мы эти куски сделаем помельче. Тогда капуста просолится заметно быстрее и лучше.

Процесс приготовления

Итак, кладем мелкие кусочки капусты в банку. Теперь необходимо сварить свеклу. Для получения нужной нам консистенции будет достаточно 30 минут. Даем ей остыть и также нарезаем на квадратики, но немного меньшего размера. Отправляем часть свеклы к капусте и начинаем делать из этих продуктов слои, не забывая между ними класть чеснок и лист лавровый. Когда наша емкость заполнится, овощи необходимо утрамбовать, чтобы они лежали в банке плотно. Следующий этап – рассол.

Для его получения кипятим в кастрюле два литра воды, солим ее, добавляем песок сахарный, черный перец горошком и гвоздику. Пять минут пускай покипят, затем вливаем уксус и буквально пару минут варим, внимательно следя за тем, чтобы маринад не кипел. Заливаем им капусту, ждем остывания и отправляем в холодильник. Приблизительно через сутки капуста (кусочками) со свеклой готова. Можно доставать из холода и подавать на стол.

Как приготовить большое количество маринованной капусты

Иногда возникает необходимость быстро приготовить большое количество капусты. Для этого можно воспользоваться вполне обычным рецептом. Нам понадобятся: три с половиной килограмма белокочанной капусты, 200 грамм свеклы, две головки чеснока, 200 грамм морковки, 200 мл 9%-го уксуса, 100 мл масла растительного, 170 грамм сахара и пять чайных ложек соли. Предлагаем вам способ того, как делается капуста со свеклой быстрого приготовления и в большом количестве. Получится достаточно много закуски, но поверьте, долго она у вас не задержится. Режем капусту трехсантиметровыми квадратами, свеклу – тонкими ломтиками, чеснок просто очищаем, а морковь трем на крупной терке. Берем кастрюлю большого размера и закладываем в нее слоями: капусту, морковь со свеклой и чесноком, снова капусту и так далее. Всего получается четыре-пять слоев. Сверху должен быть наш основной продукт.

Заполнив кастрюлю, приступаем к маринаду. Смешиваем сахарный песок, 9%-й уксус, растительное масло и соль в отдельной емкости, заливаем кипятком (приблизительно одним литром) и хорошо перемешиваем. Заливаем капусту этим рассолом и ставим на нее гнет. Часа через два маринад покроет нашу закуску, а дня через три она будет готова. Перекладываем в банки и отправляем в холодильник.

Рецепт капусты, маринованной со свеклой, на зиму

Ингредиенты: капуста – два килограмма, морковка – две-три штуки, свекла – одна, чеснок – четыре зубчика. Для маринада: вода – один литр, по одному стакану масла растительного и песка сахарного, 9%-й уксус – 130 мл, соль – три ложки, лист лавровый, душистый перец, гвоздика (по вкусу). Приготовление капусты со свеклой очень простое. Шинкуем капусту, на терке натираем свеклу и морковку, чеснок режем пластинками. Готовим стандартно маринад, добавив в момент кипения уксус.

Заливаем этим рассолом овощи, перемешиваем и оставляем на 60 минут. После чего наполняем ими (очень плотно) стерилизованные банки. Закатываем их крышками, переворачиваем дном вверх и до полного остывания укутываем.

fb.ru

Маринованная капуста со свеклой быстрого приготовления.

Какой русский не любит зимой похрустеть соленьями? А маринованная со свеклой капуста, такая палочка-выручалочка, которая и гостей удивит, и витаминами пополнит рацион. Быстрое приготовление этой зимней закуски делает её ещё удобнее. Мы, к примеру, съедаем несколько банок ещё до прихода зимы, ведь готовится она всего за пару-тройку дней.

В отличии от острой маринованной, о которой я писала раньше, эту можно есть в неограниченных количествах, и дети у нас с удовольствием едят такие салатики. Кстати, если вы противник уксуса, как главного консерванта, можете заменить его на лимонную кислоту или выдавить сок из свеженького лимона. Я иногда добавляю обычный яблочный уксус, нравится его запах.

Капуста со свеклой быстрого приготовления, рецепт

Что возьмём для приготовления:

• 2 кг — вилок капусты
• Крупная свекла
• 2 средней величины морковки
• 5 зубков чеснока

На маринад:

• 100 мл уксуса 9%-ного
• 100 грамм сахара
• Столовая ложка соли
• 120 грамм масла растительного

Как мариновать:

Обычно, если утром мы делаем такую засолку, то после обеда её уже можно пробовать, так быстро она готовится.

Обычно я использую капустные вилочки со своего огорода и не мою их, просто снимаю верхние листочки. Дальше беру специальную шинковку с двумя лезвиями. Если у вас такой нет, то вооружитесь острым и длинным ножом, чтобы лезвие у него было тонкое, будет удобнее шинковать. режем овощ мелкой «лапшой».

Складывать нарезку удобнее в широкий таз, и мешать будет удобнее, некоторые вообще на столе всё это делают.

Корнеплоды можно протереть на обычной крупной тёрке, можно на корейской, длинными полосочками, можно, как это делаю я, на овощерезке, получаются тоненькие красивые брусочки.

Чеснок для этой заготовки давить не нужно, достаточно покрошить острым ножом на маленькие кубики, кому нравится, можно порезать пластиночками.

После того, как мы все наши все овощи помельчили, мы смешиваем их в удобной посуде, можно немного помять капусту, чтобы дала сок и уменьшилась в объёме.

Банки для такого вида заготовок обычно не стерилизуют, но для надёжности я обдаю их кипятком. Все продуты, перечисленные в рецепте должны вместиться в трёхлитровую банку, можно слегка притоптать их.

Теперь нужно приступать к приготовлению маринада. Закипятим стакан воды в эмалированной или нержавеющей кастрюльке, туда высыпаем соль с сахаром, растворяем их, наливаем туда же масло, даём покипеть 5 минут, в конце выливаем уксус и отключаем плиту. Сразу заливаем банку с капустой и оставляем просто на кухне. Только сверху прикроем крышечкой.

Суточный рецепт пряной капусты

Для рецепта нужны продукты:

• Вилок капусты 2 кг
• Крупный корнеплод свеклы
• Среднюю морковку
• Крупную головку чеснока
• Пучок любой зелени
• Половинка стручка чили

На приготовление маринада:

• Литр чистой воды
• Стакан растительного рафинированного масла
• 2\3 стакана 9%-ного столового уксуса
• 2 листика лавра
• По 3 горошинки чёрного и душистого перца
• 2 столовых без горки ложки соли
• 1 столовую с горкой ложку сахара

Как мариновать:

Для этого рецепта я режу вилки не тонко, а кубиками, примерно три на три сантиметра. Овощи тоже нарезаю брусочками, а чеснок кружками. Все нарезанные овощи нужно сложить в эмалированную посуду, смотрите, чтобы на ней не было сколов. Сверху раскладываем зелень, я её не режу, а  руками разрываю, на небольшие веточки.

Маринад варим сразу, добавляем все специи вместе с растительным маслом, кстати, перец чили тоже туда отправляем. В конце варки выливаем уксус и готовым маринадом заливаем в посудину с капустой. Сверху прямо на овощи укладываем большую тарелку и на неё груз, можно банку с водой. Так надо дать постоять овощам всего сутки. Потом можно сразу съесть или расфасовать в банки и спрятать в холодильник на зиму.

Маринованная капуста быстрого приготовления

Что нужно:

• Средний, на 2 кг кочан капусты
• Крупная свёкла
• 5 зубчиков чеснока

Для варки маринада:

• Литр воды
• По 3 столовых ложечки соли и сахара
• Половинка стакана 9%-ного уксуса
• Лавровый лист
• 10 горошин перца чёрного

Как готовить:

Вилок разрезаем вначале пополам, потом каждую половину ещё раз пополам, и ещё, получаются довольно крупные куски.

Свеклу режем мелкой соломкой, так она быстрее отдаст сок. Смешиваем с капустой в удобной посуде и  оставляем тут же.

Пока готовим маринад, забрасываем все специи и кипятим минут 7, потом выливаем уксус и оставляем немного остыть, градусов до 80-ти. Заливаем капусту и оставляем на сутки в комнате. Потом можно разложить её в баночки и убрать в место похолоднее.

Видео-рецепт маринованной со свеклой капусты

olgushka1971.ru

Капуста со свеклой в банках крупными кусками

Опубликовано 11.11.2015
Разместил: ФеяРассвета [offline]
Калорийность: Не указана
Время приготовления: Не указано Кто же не любит квашеную капусту! Кисленькая, аппетитная, хрустящая закуска, которая дополняет вкус практически любого основного блюда. А если приготовить капусту, замаринованную вместе со свеклой, то это блюдо может стать прекрасным дополнением к холодным закускам на вашем праздничном столе. Дело в том, что такая капуста получается не только очень вкусной, с приятным, ярко выраженным, свекольным ароматом и острым вкусом, который дает свежий чеснок. Она еще и очень красиво выглядит, большие капустные ломтики приятного бордового цвета не смогут остаться незамеченными. Предлагаю узнать, как готовится такая капуста со свеклой в банках крупными кусками.
Для того чтобы приготовить такую закуску, выбираем крепкую белокочанную капусту зимних сортов. Если хочется приготовить такую вкусноту летом, то приготовьте ее в небольшом количестве, чтобы можно было быстро употребить, ибо ранняя капуста долго не хранится.
Из такой маринованной капусты легко приготовить вкусный салат. В салатник выложите шинкованную маринованную капусту, мелко нарезанные соленые огурцы и репчатый лук, порезанные колечками зеленые оливы, консервированную кукурузу или горошек, морскую капусту, всё перемешайте и заправьте салат оливковым маслом.
А если хотите, то приготовьте замечательный винегрет. Отвариваем несколько клубней картофеля в мундире, две морковки, большую свеклу запекаем в духовом шкафу. Очищаем овощи и нарезаем мелкими кубиками. Соленые или квашеные огурцы промываем и режем тоже мелкими кубиками. Репчатый лук мелко шинкуем. В большую салатницу кладем свеклу и смешиваем ее с майонезом, затем только добавляем остальные ингредиенты, чтобы они не окрасились в бордовый цвет. Капусту режем и отправляем в винегрет, кладём туда же вареную или консервированную фасоль или горошек и заправляем салат майонезом.

Ингредиенты:

— белокочанная капуста – 2 кг,
— корнеплод свёклы — 400 г,
— корнеплод моркови – 300 г,
— свежий чеснок – 7-10 зубков,
— вода – 1 л,
— столовый укус 9% — 150 мл,
— песок сахарный – 150 г,
— кухонная соль – 2 ст.л.,
— лавровый лист – 3- 5 шт.,
— смесь плодов перца – 2 ч.л.,
— масло растительное рафинированное – 1-2 ст.л. на каждую банку, объемом 1 л

Белокочанную капусту промываем, снимаем с нее вялые, поврежденные листья, разрезаем ее пополам и нарезаем на небольшие квадратные ломтики.

Корнеплоды моркови и свеклы очищаем от кожицы и нарезаем кубиками или колечками, шириной 1-1,5 см.

В банку выкладываем овощи вперемешку.
Сверху выкладываем чеснок дольками.

В кастрюлю наливаем воду, кладем соль, сахар, приправы, как закипит, вливаем столовый уксус и выключаем.

Заливаем маринадом овощи, сверху вливаем растительное масло и закрываем крышкой. Спустя 2-3 дня капуста готова. Советуем также взять на заметку рецепт приготовления маринованной брюссельской капусты

Приятного аппетита!
Старинская Леся

namenu.ru

вкусные рецепты с фото пошагово

12 июля 2017 2128 просмотров

Кажется, что проще просто нельзя придумать, верно? Поэтому, такую закуску вы просто обязаны попробовать. Она состоит из минимального количества ингредиентов и при этом отдает свой максимальный вкус, аромат, да еще и стол украшает своим ярким цветом.

Этот салат можно приготовить как сладким, так и острым. Он может быть еще и пряным. Тут все зависит только от вас, ваших вкусовых рецепторов и, конечно, от того, кого вы планируете им угощать.

Для деток можно приготовить более сладкий и нежный маринад, добавив в него корицу и гвоздику. Для взрослых подойдет классический маринад. Ну а для тех, кто любит пикантные нотки, можем предложить маринад с хреном, черным перцем, чесноком и чили.

Каждый салатик будет требовать выдержки. У всех разное количество, так что и тут вы сможете выбрать тот, который вам ближе всех. Возможно, вы очень голодны и тогда выберете тот, которому нужно просто остыть и можно кушать. Или же если (например) вы планируете отпуск, то можете приготовить ту закуску, которой нужно настояться на протяжении недели.

Какую бы вы не выбрали, вы останетесь довольны!

Общие принципы и способы приготовления

Чтобы закуска получилась очень мягкой, нежной за счет капусты, то тут есть небольшой секрет, с которым справится каждый из вас. Для этого всего-навсего нужно тонко нашинковать капусту. Для достижения еще более эффективного результата, нужно немного посолить капусту и помять ее. Оставить на время, и она станет мягкой.

Если вы, наоборот, хотите, чтобы ваша закуска получилась хрустящей, то используйте уксусную эссенцию вместо обычного уксуса. Для этого добавьте одну столовую ложку уксуса на три литра маринада.

Чтобы закуска получилась кисло-сладкой, можно заменить обычный столовый уксус или уксусную эссенцию на яблочный уксус.

Для придания закуске более аккуратного, красивого и аппетитного вида, используйте фигурный нож для нарезки ингредиентов. Даже для чеснока это будет актуально.

Для маринада мы использовали классические специи и пряности. Вы же можете менять специи и пряности под себя. Можете дополнить список наших или же полностью заменить их по своему вкусу. Вы можете добавлять даже корицу, анис, гвоздику. Получится еще более необычно и вкусно!

Мы не добавляли ни в один маринад тмин, но вам очень рекомендуем сделать это. Он придаст капусте и свекле особый, пряный вкус, который не сможет повторить ни одна другая специя.

В случае, если у вас недостача специй и пряностей, в том числе и чеснока, то вы можете купить готовые специи в ближайшем магазинчике. Рекомендуем брать смесь для корейской моркови. Именно там есть состав тех самых пикантных специй, которые необходим для нашего маринада.

Капуста, маринованная со свеклой – «Пятиминутка»

Ингредиенты	Количество
белокочанная капуста	— 1450 г
корица	— 3 г
крупная свекла	— 1 шт
вода	— 960 мл
гвоздика	— 3 г
сахар	— 220 г
уксусная эссенция (70%)	— 40 мл

Время приготовления

30 минут

калорийность на 100 грамм

35 Ккал

Один из самых быстрых и простых рецептов маринованной капусты, который под силу даже новичку. А получается неимоверно вкусно!

Как приготовить:

1. В воде (обязательно чистой, не из-под крана) развести уксусную эссенцию;
2. Сюда же всыпать сахар с гвоздикой и корицей, посолить по вкусу;
3. Поставить будущий маринад на огонь и дать закипеть;
4. С капусты снять первые несколько листов, вымыть ее, тонко нашинковать;
5. Свеклу очистить и вымыть, нарезать соломкой, не слишком крупно;
6. В кипящий маринад положить оба овоща и на медленном огне их проварить, пока капуста не станет немного мягче;
7. Снять с огня кастрюлю и дать остыть. После этого употреблять можно сразу.

Совет: состав специй можно менять или дополнять. К примеру, положить традиционный лист лавра или же добавить анис.

Острая капуста, маринованная со свеклой

Данный вариант прекрасно подойдет любителям остренького. Это чудесная закуска и пикантное дополнение к разным зимним салатам.

ИНГРЕДИЕНТЫ	КОЛИЧЕСТВО
средняя белокочанная капуста	1 шт
чеснок	1 головка
крупная свекла	1 шт
чили	1 шт
вода	1 л
соль	10 г
сахар	40 г
лист лавра	5 шт
яблочный уксус	90 мл
душистый перец	6 шт

Сколько по времени – 35 минут.

Какова калорийность – 68 калорий.

Как приготовить:

1. Вымытый кочан капусты необходимо порезать на квадратные части, примерно 2х2см;
2. Очищенную от кожуры свеклу следует порезать на более мелкие брусочки;
3. Очищенный чеснок нарезать тонкими слайсами;
4. Перец чили очень мелко порубить;
5. Все четыре компонента между собой перемешать;
6. В кастрюле нагреть воду, в которую необходимо положить перец и листы лавра, сахар, соль;
7. Проварить маринад в течение трех минут;
8. Банки простерилизовать, они должны быть обязательно сухими и теплыми;
9. В эти же баночки сложить по несколько кусочком капусты и свеклы. Свекла должна быть сверху и снизу;
10. Залить все прокипевшим маринадом и уксусом;
11. Баночки закатать жестяными крышками. Через неделю закуску можно употреблять.

Совет: банки можно простерилизовать не только на водяной банке, но и в духовом шкафу или даже в микроволновой печи. Важно перед этим их вымыть и проверить на наличие сколов или трещин.

Рецепт «Скороспелка»

Капуста, приготовленная по этому рецепту, будет готова к употреблению уже на следующие сутки. Быстрый вариант для тех, у кого гости на подходе, а закуски еще нет.

ИНГРЕДИЕНТЫ	КОЛИЧЕСТВО
уксус 9%	90 мл
белокочанная капуста	1800 г
перец горошком	10 шт
свекла (среднего размера)	1 шт
сахар	45 г
чеснок	0,5 головки
вода	1 л
лист лавра	3 шт
соль (крупная)	45 г

Сколько по времени – 50 минут.

Какова калорийность – 40 калорий.

Как приготовить:

1. Вымытую капусту нарезать крупными кусочками, верхние листы снять;
2. Очищенную и вымытую свеклу натереть крупно;
3. Чеснок почистить от шелухи и дольки разрезать на две-три части;
4. Перемешать все три компонента и уложить их в чистую трехлитровую банку;
5. В эмалированной кастрюле необходимо приготовить маринад. Для этого в воду насыпать сахар, соль, перец, добавить лис лавра и дать прокипеть смесь десять минут;
6. После этого перец и листочки вытащить, а в воду вылить уксус;
7. Дать маринаду немного остыть, но он должен оставаться горячим;
8. Залить капусту в банке, закрыть полиэтиленовой крышкой и дать остыть при комнатной температуре, а затем убрать в холодильник.

Совет: можно заливать капусту и кипящим маринадом, но делать это нужно осторожно. Лить необходимо на капусту и с помощью ложки. Такие маленькие порции уберегут банку, не дадут ей треснуть и равномерно ее прогреют.

«Розовые пелюстки»

Невероятно яркая, пахучая и аппетитная капуста в народе получила название «Розовые пелюстки», потому что действительно похожа на лепестки розы. Только они съедобные!

ИНГРЕДИЕНТЫ	КОЛИЧЕСТВО
свекла	400 г
сахар	160 г
перец горошком	6 шт
чеснок	1 головка
соль	25 г
морковь	220 г
белокочанная капуста	1,5 кг
лист лавра	4 шт
уксус 9%	160 мл
подсолнечное масло	120 мл

Сколько по времени – 1 час.

Какова калорийность – 125 калорий.

Как приготовить:

1. Вымытую капусту порезать крупными кусочками. Если есть маленькие кочаны, их можно разрезать на четвертинки;
2. Морковь почистить и порезать ее крупными брусочками;
3. Свеклу тоже почистить, вымыть и порезать такими же брусочками;
4. Очищенный чеснок нарезать пластинками;
5. В отдельной емкости смешать воду, листы лавра, сахар, соль, перец. Ингредиенты варьировать по вкусу;
6. Поставить на огонь и дать закипеть, после чего выключить и влить уксус;
7. Остудить готовый маринад до теплого состояния;
8. Банки простерилизовать и в них сложить капусту и чуть меньше, но в равных количествах морковь, свеклу, немного чеснока. Выкладывать лучше слоями;
9. Уже остывшим маринадом залить банки с капустой полностью;
10. Добавить растительное масло в расчете 15 мл на 0,5-литровую банку;
11. Закрыть крышкой, убрать в темное место. Когда остынет, убрать в холодильник или погреб. На пятый день можно кушать.

Совет: подавать данную «пелюстку» можно не только как отдельную закуску, но и с картофелем, рисом, мясом, пастой, птицей и т.д.

Цветная капуста, маринованная со свеклой

Цветная капуста по своим вкусовым качествам ничем не уступает белокочанной. А вот маринуется она гораздо быстрее и выглядит интереснее.

ИНГРЕДИЕНТЫ	КОЛИЧЕСТВО
морковь	1 шт
чеснок	4 дольки
цветная капуста	1 кг
соль	30 г
свекла	1 шт
подсолнечное масло	70 мл
сахар	45 г
лист лавра	3 шт
гвоздика	4 шт
уксус 9%	70 мл
перец горошком	7 шт

Сколько по времени – 40 минут.

Какова калорийность – 70 калорий.

Как приготовить:

1. Капусту вымыть и разобрать на соцветия или же порезать на небольшие кусочки;
2. Свеклу почистить, обмыть и порезать крупной соломкой;
3. Морковь очистить и вымыть, тоже порезать брусочками, не слишком мелко;
4. Капусту сложить на дно кастрюли;
5. В иной емкости в воду добавить соль, уксус, масло, порезанный чеснок и другие приправы;
6. Влить маринад в кастрюлю с капустой и закипятить;
7. После двух минут кипения огонь выключить и к капусте положить свеклу и морковь;
8. Накрыть емкость крышкой и дать остыть;
9. Когда полностью остынет, убрать в холодное место или в холодильник. Употреблять можно через несколько часов, лучше оставить на ночь.

Совет: чтобы вычистить всю грязь и жучков из соцветий, предварительно цветную капусту нужно замочить. Для этого ее нужно залить водой так, чтобы она ее покрывала, и добавить две-три столовые ложки соли. Через полчаса капусту промыть под проточной водой и использовать по рецепту.

Полезные советы

В маринадах присутствует черный перец горошком, душистый перец и даже чили. Все эти три компонента придают небольшой остроты маринаду. Поэтому, помните о том, что все они могут быть заменены друг другом. Это на случай, если у вас отсутствует какой-то из ингредиентов.

Кстати, если добавить лист или корень хрена (просто положить на дно банки), то салат приобретет пикантный и слегка островатый вкус.

Если вы любитель лука, то рекомендуем добавить измельченный лук прямо в маринад. После того, как салат настоится, у капусты будет хорошо выраженный луковый вкус. Вам это более чем понравится!

Чтобы ваш рассол имел невозможно соблазнительный аромат, добавьте зерна сухой горчицы, зерна кориандра или хотя бы соцветия укропа.

Если вы любите различные закуски, то обратите внимание на этот простой, легкий и в то же время необычный салат в банке. У вас уйдет не больше часа на его приготовление, затем нужно будет немножко подождать и готово! Оно того стоит!

gotovkin.su

Откуда берётся сыпь на теле и что с этим делать

Сыпь на теле — распространённое явление. Чаще всего она не вредит ^{здоровью: мелкие красные пятнышки, прыщики, пузырьки портят внешний вид, чешутся, но довольно быстро исчезают сами собой.}

Однако иногда высыпания могут быть симптомами серьёзных и даже опасных для жизни нарушений.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Как можно быстрее идите к терапевту, дерматологу, в ближайшее отделение неотложной помощи или вызывайте скорую помощь, если ^:

• Сыпь распространилась по всему телу.
• Сыпь сопровождается жаром. Температура выше 38,3 °C указывает на острый воспалительный процесс.
• Сыпь на теле появилась внезапно и становится всё гуще. Это может быть признаком мощной аллергической реакции, которая рискует перерасти в отёк Квинке или даже анафилактический шок. Будьте особенно внимательными, если сыпь появилась в районе лица и шеи. Если заметите, что становится сложно дышать, немедленно набирайте 103 или 112.
• Сыпь идёт пузырьками. То есть на месте многочисленных красных пятнышек начинают появляться наполненные жидкостью пузыри.
• К высыпаниям больно прикасаться.
• Сыпь на теле сильно зудит, и вы легко расчёсываете её до крови. В этом случае есть риск занести в ранки инфекцию и получить заражение крови.

Если угрожающих симптомов нет, выдыхайте. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.

Сейчас читают 🔥

Каковы причины сыпи на теле

Зачастую с ходу определить, откуда взялись высыпания, сложно. Вот несколько наиболее распространённых вариантов ^.

Укусы насекомых

Открыть изображение

Закрыть

Фото: Maxop‑Plus / Shutterstock

Укус комара или, положим, пчелы опознать легко: на его месте возникает округлая плотная припухлость, которая чешется или болит. С сыпью такое повреждение кожи не перепутаешь. Но есть насекомые, чьи укусы похожи на высыпания. Это, например, блохи — постельные или песчаные.

Если зудящие красные точки на коже вы обнаружили с утра или после пляжа, возможно, вас искусали.

Фотоаллергия

Открыть изображение

Закрыть

Фото: wolfness72 / Shutterstock

Она же — аллергическая реакция ^{на ультрафиолет («солнечное отравление»). Сыпь при этом может быть разной:}

• мелкие зудящие покраснения;
• прыщики телесного цвета, на ощупь похожие на наждачную бумагу;
• волдыри;
• пятна отчётливого красного цвета, стремящиеся слиться в единое целое.

Чаще всего аллергия на солнце возникает из‑за того, что при загаре на коже присутствовало какое‑то вредное вещество — крем, лосьон, лекарственное средство, сок растения — и ультрафиолет превратил его в аллерген. Другой вариант: вы принимаете лекарство, из‑за которого кожа стала чувствительной к солнцу.

Контактный дерматит

Открыть изображение

Закрыть

Фото: Juergen Faelchle / Shutterstock

Возникает, когда на кожу попадает какое‑то токсичное вещество (аллерген) и эпидермис в ответ реагирует раздражением и высыпаниями. Аллергенами нередко выступают:

• Сок или пыльца некоторых растений, например ядовитого плюща или крапивы. Кожная реакция на пыльцу крапивы настолько распространена, что характерную сыпь на коже называют крапивницей.
• Латекс.
• Некоторые металлы, которые могут содержаться в бижутерии, заколках для волос, брелоках для ключей. Чаще всего аллергия возникает на никель, кобальт, хром, медь.
• Различные косметические продукты — от кремов до туалетной воды.
• Красители в дешёвой одежде.

Аллергия на лекарства

Открыть изображение

Закрыть

Фото: ARZTSAMUI / Shutterstock

Высыпания и зуд могут быть побочными эффектами некоторых препаратов, например антибиотиков. Если вы недавно начали принимать новое лекарство, загляните в инструкцию. Заодно проверьте, нет ли там упоминания о том, что препарат имеет фотосенсибилизирующий (то есть повышающий чувствительность к солнечному свету) эффект.

Поллиноз

Открыть изображение

Закрыть

Фото: namtipStudio / Shutterstock

Он же — аллергия на пыльцу. Этот вариант можно заподозрить, если сыпь появилась на фоне других признаков аллергической реакции:

• насморка;
• слезящихся глаз;
• навязчивого кашля или чихания.

Пищевая аллергия

Открыть изображение

Закрыть

Фото: Africa Studio / Shutterstock

Может проявлять себя как крапивницей, появляющейся на разных участках тела, так и алыми высыпаниями на щеках (этот симптом более характерен для маленьких детей).

Самыми распространёнными продуктами‑аллергенами считаются ^:

• яйца;
• молоко;
• арахис и лесные орехи;
• рыба и ракообразные;
• пшеница;
• соя.

Инфекции кожи

Сыпь может появляться из‑за бактерий, грибков, вирусов, атакующих эпидермис.

Например, при стригущем лишае возникают округлые зудящие пятна с яркой каймой. Эта грибковая инфекция, вопреки стереотипам, может атаковать не только волосистую часть головы, но и любой другой участок кожи.

Открыть изображение

Закрыть

Фото: Phubes Juwattana / Shutterstock

Пример вирусной инфекции — контагиозный моллюск. Это заболевание даёт о себе знать выпуклыми красновато‑коричневыми и, что важно, твёрдыми бугорками диаметром 1–5 мм, которые могут появиться на любом участке тела. Несмотря на название, никакой моллюск под кожей не живёт. Это реакция кожи на вирус.

Открыть изображение

Закрыть

Фото: Lukassek / Shutterstock

Что делать, если появилась сыпь на теле

Симптомы, при которых надо как можно быстрее обратиться к врачу, описаны выше. Если у вас их нет, можно попробовать справиться с сыпью в домашних условиях ^.

• Следите за чистотой кожи. Утром, вечером и по мере загрязнения аккуратно промывайте её тёплой водой и мягким мылом без запаха. Пока сыпь не сойдёт, откажитесь от использования жёстких мочалок и щёток.
• Носите одежду из мягких и дышащих тканей. Раздражённая кожа должна дышать.
• Контролируйте влажность воздуха в помещении, где вы находитесь. Оптимальное значение — 40–60%.
• Исключите из рациона продукты — потенциальные аллергены.
• Если сыпь возникла после того, как вы начали пользоваться новой косметикой, на время откажитесь от неё. И проследите за своим состоянием.
• Увлажняйте кожу. Это уменьшит зуд и поможет эпидермису быстрее восстановиться. Лучше всего наносить увлажняющие средства сразу после душа или ванны. Пользуйтесь только гипоаллергенными кремами, лосьонами или гелями.

Если зуд настолько силён, что вы не можете о нём забыть, проконсультируйтесь с дерматологом или терапевтом. Врач порекомендует антигистаминные лекарства или аптечные мази, которые помогут снизить неприятные ощущения.

Обратиться к врачу стоит и в том случае, если сыпь не уменьшается спустя день‑два или кажется вам необычной, необъяснимой, вызывает беспокойство. Медик поставит точный диагноз и назначит наиболее эффективное лечение.

Читайте также 🧐

Памятка для родителей по вирусным заболеваниям

Памятка для родителей.

Корь–вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.

Период от контакта с больным корью и до появления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней.

Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита.

Очень характерно для кори появление конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаз, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней.

На 4 день заболевания появляется сыпь, которая выглядит, как мелкие красные пятнышки различных размеров (от 1 до 3 мм в диаметре), со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно появление ее за ушами) и распространяется по всему телу на протяжение 3 — 4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся нескольких дней), которая исчезает в той же последовательности, как появляется сыпь.

При заболевании корью могут возникать довольно серьёзные осложнения. В их число входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и такое грозное осложнение как энцефалит (воспаление мозга).

Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому ребенок может заболеть каким-либо простудным или вирусным заболеванием, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных нагрузок, по возможности – от контакта с больными детьми.

После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

Единственной надежной защитой от заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Краснуха– это вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем. Как правило, заболевают дети, длительно находящиеся водном помещении с ребенком, являющимся источником инфекции. Краснуха по своим проявлениям очень похожа на корь, но протекает значительно легче.

Период от контакта до появления первых признаков болезни длится от 14 до 21 дня.

Начинается краснуха с увеличения затылочных лимфатических узлов иповышения температуры тела до 38 градусов С. Чуть позже присоединяется насморк, иногда и кашель. Через 2 – 3 дня после начала заболевания появляется сыпь. Для краснухи характерна сыпь мелкоточечная розовая, которая начинается с высыпаний на лице и распространяется по всему телу. Сыпь при краснухе, в отличии от кори, никогда не сливается, может наблюдаться небольшой зуд. Период высыпаний может быть от нескольких часов, в течение которых от сыпи не остается и следа, до 2 дней.

Лечение краснухи заключается в облегчении основных симптомов – борьбу с лихорадкой, если она есть, лечение насморка, отхаркивающие средства.

Осложнения после краснухи бывают редко.

После перенесенной краснухи также развивается иммунитет, повторное инфицирование происходит крайне редко, но может иметь место.

Поэтому очень важно получить прививку против краснухи, которая,как и прививка против кори, внесена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Эпидемический паротит (свинка)– детская вирусная инфекция, характеризующаяся острым воспалением в слюнных железах.

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию составляет около 50-60% (то есть 50 – 60 % бывших в контакте и не болевших и не привитых заболевает).

От момента контакта с больным свинкой до начала заболевания может пройти 11 – 23 дня.

Свинка начинается с повышения температуры тела до39 градусов С и выраженной боли в области уха или под ним, усиливающейся при глотании или жевании. Одновременно усиливается слюноотделение. Достаточно быстро нарастает отек в области верхней части шеи и щеки, прикосновение к этому месту вызывает у ребенка выраженную боль. Неприятные симптомы проходят в течение трех-четырех дней: снижается температура тела, уменьшается отек, проходит боль.

Однако достаточно часто эпидемический паротит заканчиваетсявоспалением в железистых органах, таких как поджелудочная железа (панкреатит), половые железы. Перенесенный панкреатит в некоторых случаях приводит ксахарному диабету. Воспаление половых желез (яичек) чаще случается у мальчиков. Это существенно осложняет течение заболевания, а в некоторых случаях может закончитьсябесплодием.В особенно тяжелых случаях свинка может осложниться вируснымменингитом(воспалением мозговой оболочки), который протекает тяжело.

После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, но осложнения могут привести к инвалидности.

Единственной надежной защитой от заболевания являетсявакцинация против эпидемического паротита, которая внесена в Национальный календарь прививок.

 

Памятка для родителей.

Ветряная оспа (ветрянка)–типичная детская инфекция. Болеют в основном дети раннего возраста или дошкольники. Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус, вызывающий ветряную оспу относится к герпес-вирусам) тоже достаточно высока. Около 80% контактных лиц, не болевших ранее, заболевают ветрянкой.

От момента контакта с больным ветряной оспой до появления первых признаков болезни проходит от14 до 21 дня.

Заболевание начинаетсяс появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро – новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках – во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний. Если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней. В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит.

Лечениеветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило, это водный раствор зеленки или марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз – можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков.

К осложнениям ветряной оспыотносятся миокардит – воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга), воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

 

Памятка дляродителей.

Скарлатина– единственная из детских инфекций, вызываемая не вирусами, а бактериями (стрептококком группы А). Это острое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Также возможно заражение через предметы обихода (игрушки, посуду). Болеют дети раннего и дошкольного возраста. Наиболее опасны в отношении инфицирования больные в первые два – три дня заболевания.

Скарлатина начинаетсяочень остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, рвоты,головной боли. Наиболеехарактерным симптомомскарлатины являетсяангина, при которой слизистая зева имеет ярко-красный цвет, выражена отечность. Больной отмечает резкую боль при глотании. Может быть беловатый налет на языке и миндалинах. Язык впоследствии приобретает очень характерный вид (“малиновый”) — ярко розовый и крупно зернистый.

К концу первого началу второго дня болезни появляетсявторойхарактерный симптом скарлатины – сыпь. Она появляется сразу на нескольких участках тела, наиболее густо располагаясь в складках (локтевых, паховых). Ее отличительной особенностью является то, что ярко-красная мелкоточечная скарлатинозная сыпь расположена на красном фоне, что создает впечатление общей сливной красноты. При надавливании на кожу остаетсябелая полоска. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда остаетсячистым(белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Зуд гораздо менее выражен, чем при ветряной оспе.

Сыпь держится до 2 до 5 дней. Несколько дольше сохраняются проявления ангины (до 7 – 9 дней).

Лечение скарлатины обычно проводят сприменением антибиотиков, так как возбудитель скарлатины – микроб, который можно удалить с помощью антибиотиков истрогого соблюдения постельного режима. Также очень важно местное лечение ангины и проведение дезинтоксикации (выведения из организма токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности микроорганизмов – для этого дают обильное питье). Показаны витамины, жаропонижающие средства. Скарлатина также имеет достаточносерьезные осложнения. До применения антибиотиков скарлатина часто заканчивалась развитием ревматизмас формированием приобретенных пороков сердца или заболеваний почек. В настоящее время, при условии грамотно назначенного лечения и тщательного соблюдения рекомендаций, такие осложнения редки.

Скарлатиной болеют практически исключительно дети потому, что с возрастом человек приобретает устойчивость к стрептококкам. Переболевшие также приобретают стойкий иммунитет.

 

Памятка для родителей.

Коклюш–острое инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением. Отличительный признак болезни – спазматический кашель.

Механизм передачи инфекции воздушно – капельный. Особенностью коклюша является высокая восприимчивость к нему детей, начиная с первых дней жизни.

С момента контакта с больным коклюшем до появления первых признаков болезни проходитот 3 до 15 дней. Особенностью коклюшаявляется постепенное нарастание кашля в течение 2 – 3 недель после его появления.

Типичные признаки коклюша:

• · упорный усиливающийся кашель, постепенно переходящий в приступы спазматического кашля (серия кашлевых толчков, быстро следующая друг за другом на одном выдохе) с судорожным вдохом, сопровождающимся свистящим протяжным звуком. У грудных детей такой кашель может привести к остановке дыхания. Приступы кашля усиливаются ночью и заканчиваются выделением небольшого количества вязкой мокроты, иногда рвотой;
• · одутловатость лица, кровоизлияния в склеры;
• · язвочка на уздечке языка (вследствие её травмирования о края зубов, так как во время приступа кашля язык до предела высовывается наружу, кончик его загибается кверху).

Коклюш нередко осложняется бронхитами, отитом, пневмонией, выпадениями прямой кишки, пупочной и паховой грыжами.

После перенесенного коклюша длительное время (несколько месяцев) могут возвращаться приступы кашля, особенно, если ребенок простудится или при физической нагрузке.

Единственной надежной профилактикой против коклюшаявляется вакцинацияАКДС — вакциной, которая включена в Национальный календарь прививок. Опасения родителей, связанные с угрозой вредного воздействия вакцины, необоснованны. Качество АКДС – вакцины по своим свойствам не уступает вакцинам, выпускаемым в других странах.

Памятка для родителей.

Острые кишечные инфекции-это большая группа заболеваний, которые протекают с более или менее похожими симптомами, но вызываться могут огромным количеством возбудителей: бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами.

Летом количество кишечных инфекций у детей неминуемо растет. Причин этому несколько.

Во-первых, летом в пищу употребляется большое количество сырых овощей, фруктов и ягод, на немытой поверхности которых обитает огромное количество микробов, в т. ч. потенциально опасных.

Во-вторых, летом дети много времени проводят на улице, и не всегда даже их родители вспоминают, чтоеда чистыми руками — обязательное правило.

Третья причина: летом, попадая в продукты питания (молочные продукты, мясо, рыбу, бульоны), некоторые болезнетворные микроорганизмы размножаются с огромной скоростью и быстро достигают того количества, которое с успехом прорывает защитные барьеры желудочно-кишечного тракта.

От момента внедрения возбудителяв желудочно-кишечный тракт до начала заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней.

Заболевание начинаетсяс повышения температуры тела, недомогания, слабости, вялости. Аппетит резко снижен, быстро присоединяется тошнота, рвота. Стул жидкий, частый с примесями. Следствием потери жидкости является сухость слизистых оболочек и кожи, черты лица заостряются, ребенок теряет в массе, мало мочится. Выражение лица страдальческое. Если у вашего ребенка появились вышеперечисленные признаки болезни – немедленно вызывайте врача.Самолечение недопустимо.

Профилактика кишечных инфекцийтребует неукоснительного соблюдения общегигиенических мер в быту, при приготовлении пищи и во время еды.

В летнее время все пищевые продукты следует закрывать от мух. Готовая пища должна храниться в холодильнике: при низкой температуре, даже в случае попадания в пищу микробов, они не смогут размножаться. К заболеванию может привести и неразборчивость при покупке продуктов, употребляемых в пищу без термической обработки — с рук, вне рынков, где они не проходят санитарный контроль. При купании в открытых водоемах ни в коем случае нельзя допускать заглатывания воды. Если едите на пляже, протрите руки хотя бы специальными влажными салфетками.

И помните, что личный пример родителей — лучший способ обучения ребенка.

 

Памятка для родителей.

Туберкулез— хроническое инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза человеческого ,поражающими в большей мере органы дыхания, а также все органы и системы организма.

Источником инфекцииявляются больные туберкулезом люди. Наиболее распространенным является воздушный путь заражения. Факторами передачи служат носоглоточная слизь, мокрота и пыль, содержащиебактерии.

Размножение бактерий туберкулеза в организме ребенка ведет к значительным функциональным расстройствам с явлениями интоксикации: появляется раздражительность или, наоборот, заторможенность, быстрая утомляемость, головная боль, потливость.Температура тела повышается до 37.2 — 37.3^о, нарушаются сон и аппетит. При длительном течении болезни ребенок худеет, кожа становится бледной, отмечается склонность к воспалительным заболеваниям. Для детей типична реакция со стороны лимфатических узлов: они увеличиваются в размерах, становятся плотными. При отсутствии лечения возможен переход болезни в более тяжелые формы.

Для диагностикитуберкулезной интоксикации важное значение имеет определение инфицированности с помощьютуберкулиновых проб, а для детей с 12 лет — ещё и с помощьюфлюорографии.

Для профилактики туберкулеза очень важно: вести здоровый образ жизни, строго соблюдать санитарно — гигиенические правила: мыть руки перед едой, не употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, а также молочные продукты, не прошедшие санитарный контроль, полноценно питаться, заниматься спортом, обращать внимание на изменения в состоянии здоровья.

Важным моментом для предупреждения туберкулеза является ежегодная постановка пробы Манту, которая дает положительный результат при проникновении патогенных бактерий в организм ребенка.

ᐈ Аллергические реакции и кожная сыпь

Аллергены могут попасть в организм несколькими путями:

• через контакт с кожей
• перорально, например, с едой
• через инъекцию
• при вдыхании

Как только аллерген попадает в организм, он может вызвать воспалительную реакцию, включая и сыпь на коже.

Контактный дерматит возникает, когда человек прикасается к чему-то, на что у него аллергия.

Как правило, человеку необходимо повторно контактировать с аллергеном, прежде чем возникнет реакция. Сыпь может появиться через 24–48 часов. Практически любое вещество в окружающей среде может вызвать аллергическую реакцию с кожной сыпью.

Поговорим о наиболее распространенных причинах аллергии

Ядовитые растения

Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) заявляет, что ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах являются наиболее распространенными триггерами контактного дерматита. В течение нескольких дней после контакта с одним из этих растений у человека может появиться выступающая над кожей зудящая красная сыпь. Сыпь обычно образует линию на руках, ногах или областях, где растение коснулось кожи.

Химикаты

Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию при контакте с кожей человека:

• латекс и резина
• краски для волос
• пропиленгликоль
• формальдегид
• отдушки
• клеи
• никель, золото и кобальт

Химическая сыпь часто напоминает ожог. Она может проявляться отеком или волдырями, а также шелушащимися или сухими пятнами овальной формы. Аллергическая реакция обычно ограничивается участком кожи, непосредственно соприкасающимся с аллергеном.

Лекарственные препараты

Любой препарат может вызвать аллергическую реакцию.

Лекарства, которые чаще вызывают аллергическую сыпь, включают: антибиотики, такие как пенициллин и сульфамидные препараты, неомицин и бацитрацин, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин, антигипертензивные лекарства, противозачаточные таблетки.

При аллергических реакциях немедленного типа сыпь обычно выглядит как крапивница – приподнятые красные высыпания на коже. Реакция на лекарства часто начинается на туловище и может распространяться на руки, ноги, ладони, подошвы, возникать на слизистых оболочках рта. 

Отсроченные аллергические реакции и сыпь могут появиться через несколько дней или недель. Аллергическая реакция может возникнуть даже после прекращения приема лекарства. Антибиотики для местного применения, такие как неомицин и бацитрацин, также могут вызывать контактный дерматит.

Продукты питания и пищевые добавки

К продуктам, вызывающим большинство аллергических реакций, относятся:

• арахис
• соя
• пшеница
• молоко
• орехи (грецкие орехи, миндаль, кедровые орехи, бразильские орехи, пекан, кешью, фисташки)
• яйца
• рыба и моллюски
• кунжут

Респираторные аллергены

В более редких случаях у человека может развиться крапивница при вдыхании аллергена.

Примеры респираторных аллергенов включают:

• пыльца
• споры плесени
• пылевые клещи
• перхоть животных

Другие симптомы, возникающие при аллергических реакциях, могут включать: зуд, боль, жжение, субфебрильную температуру, отек, хрипы или затрудненное дыхание.

Диагностика

Врач обычно может диагностировать сыпь, вызванную аллергической реакцией, путем сбора истории болезни человека и исследования сыпи. Также проводятся кожные пробы на аллергию и другие аллергологические тесты.

Лечение

Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).

Варианты лечения включают:

• кремы с кортикостероидами
• нестероидные кремы
• прохладные компрессы
• овсяные ванны
• безрецептурные лосьоны против зуда
• безрецептурные антигистаминные препараты
• рецептурные пероральные кортикостероидные препараты
• инъекции адреналина

Когда обратиться к врачу?

Человек должен обратиться к врачу, если у него:

• сыпь возникает внезапно и быстро распространяется
• сыпь появилась после начала приема нового лекарства
• имеются сопутствующие симптомы, такие как сильный зуд, боль или жар
• появляются большие волдыри или отек
• симптомы аллергической реакции сохраняются несмотря на попытки лечения

В некоторых случаях аллергическая реакция может привести к анафилаксии или отеку дыхательных путей. AAFA заявляет, что лекарственные, пищевые аллергены и укусы насекомых являются наиболее частыми причинами анафилаксии.

Анафилаксия — это неотложная ситуация.

Человеку требуется неотложная помощь, если он испытывает такие симптомы:

• затрудненное дыхание или ощущение отека горла
• отек лица, губ или языка
• спутанность сознания или потеря сознания
• падение артериального давления
• синеватый оттенок кожи
• рвота или диарея
• спазмы в животе
• головокружение
• спутанность сознания

Человек, у которого была анафилаксия в анамнезе, всегда должен иметь при себе инжектор EpiPen.

Берегите себя и обращайтесь за консультацией к врачу вовремя!

Теперь при COVID-19 есть ещё и сыпь / Блог компании Гельтек-Медика / Хабр

У врачей тоже проблемы с кожей, но уже из-за масок и агрессивных антисептиков

Наша лаборатория занимается разработкой средств для лечения и регенерации кожи уже несколько десятилетий. И вот прямо сейчас появились научные публикации о новом симптоме, который прямо нас касается. И мне есть что рассказать.

Денис Проценко, главный врач Коммунарки, сообщал, что у большинства пациентов больничного комплекса наблюдаются высыпания на животе и руках. Итальянский врач, Себастиано Рекалькати, также отметил 20,4 % пациентов с кожными проявлениями — эритематозная сыпь (14 случаев), распространённая крапивница (три случая), ветрянкоподобные пузырьки (один случай).

Кроме этого, глава исследовательской группы врачей, Игнасио Гарсия-Довал, также провёл исследование, обобщив симптоматику на базе 375 клинических случаев. Из необычных особенностей авторы отметили полиморфизм (разнородность) кожных проявлений заболевания.

Всего ими было выделено пять разновидностей кожных симптомов.

Что происходит с кожей

Если для большинства обычных людей все патологические кожные элементы очень условно делятся на шелушение, пупырышки и красные пятнышки, то, с точки зрения дерматологов, всё довольно строго классифицируется и имеет свои обозначения. Картинки спрятала под спойлеры, на случай, если кого-то психологически травмирует вид поражений кожи.

Ковидные пальцы

Ковидные пальцы
«Ковидные пальцы», напоминающие последствия обморожения

Распространённость: 19 %

Несимметричные пятна, напоминающие картину обморожения. Как правило, встречаются только у молодых пациентов на поздних стадиях развития заболевания. Из-за специфичности картины явление уже получило неофициальное название «Ковидные пальцы».

Очаговые высыпания с мелкими волдырями

Распространённость: 9 %

Могут возникать практически где угодно на торсе, руках и ногах. Часто чешутся. Появляются раньше всех других симптомов и встречаются преимущественно у людей среднего возраста.

Очаговые высыпания, напоминающие крапивницу

Сыпь на животе
Характерная сыпь на животе пациента c Covid-19

Распространённость: 19 %

По структуре эта сыпь похожа на обычную аллергическую крапивницу и чаще всего встречается на торсе. Обычно чешется.

Макулопапулезные высыпания

Макулопапулезная сыпь
На самом деле это живот при краснухе. Но тип сыпи очень похож

Распространённость: 47 %

Выглядят как красные небольшие плоские или выпуклые папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Чаще всего этот тип высыпаний появляется одновременно с другими симптомами и сопровождает тяжёлое течение заболевания.

Тайские исследователи также сообщают, что коронавирусная сыпь может быть перепутана с проявлениями, характерными для лихорадки Денге. Впрочем, комары-переносчики этой лихорадки почти не встречаются в большинстве регионов нашей страны и для нас не очень актуальны.

Ливедо

Нога с ливедо
Сетчатое ливедо с характерным сосудистым рисунком

Распространённость: 6 %

Ливедо — это появление пурпурного сетчатого рисунка венул на коже. Изменение цвета вызвано разбуханием венул вследствие непроходимости капилляров из-за образования мелких тромбов. Один из ключевых моментов в течении Covid-19 — риски формирования тромбов, как в мелких, так и крупных сосудах. Механизмы до этого эффекта до конца не выяснены, но есть предположения, что это может быть связано с активацией агрегации тромбоцитов, так как эндотелий сосудов имеет рецепторы АПФ2 и является мишенью для вируса.

Как правило, этот симптом характерен для пожилых пациентов, с тяжёлым течением заболевания. У них и так не всё в порядке с микроциркуляцией из-за возраста, а тут ещё и такой подарок вирусный сверху.

Как нам это поможет в ранней диагностике?

Никак.

Во-первых, симптомы чаще всего проявляются уже у пациентов со средним и тяжёлым течением заболевания, когда сомнений в диагнозе уже нет.

Во-вторых, они крайне неспецифичны. Вы могли получить аллергию на сельдерей или принятые препараты, вас могли покусать комары, или вы неудачно позагорали на балконе своей квартиры.

Более того, несмотря на эпидемию, у нас никуда не делась изредка встречающаяся корь, краснуха у непривитых людей и другие вирусные инфекции. А ещё различные энтеровирусы, включая те же Коксаки и ECHO-вирусы. Они также вызывают сыпь.

Тем не менее это может помочь в прогнозировании течения заболевания у людей, которые уже находятся на лечении в стационарах. Так, симптомы ишемии и микротромбозов на коже могут говорить об ухудшении состояния и необходимости назначения антикоагулянтов.

Почему не замечали раньше?

Филогенетическая карта распространения штаммов SARS-nCoV-2. Начало марта

Американский CDC также на данный момент не включил кожные проявления в список типичных проявлений болезни. В ранее разработанных приложениях для сбора статистики, таких как COVID Symptom Tracker от King’s College London, также отсутствуют вопросы по кожным высыпаниям.

Возможно, в ближайшее время их добавят в диагностические чек-листы, как в своё время произошло с потерей вкуса и запаха.

У меня есть несколько гипотез, почему сообщения о кожных симптомах появились только сейчас. Наименее вероятный, на мой взгляд, вариант — их не замечали или не считали существенными. Это довольно странно, с учётом того, что та же диарея и головная боль были учтены.

Вторая гипотеза — более вероятная, на мой взгляд, изменения свойств самого вируса и его клинических проявлений.

Судя по генетическим данным, которые заботливо аккумулируются и визуализируются на nextstrain.org, генетически штаммы, выявленные в России, были привезены из Европы и США. Причём основная часть штаммов США так же происходит из Европы (Италия и Испания). Первоначальный «нулевой» штамм из Китая, по-видимому, не выявляется среди нашей популяции.

Филогенетическое дерево штаммов SARS-nCoV-2. Китай, Азия и Австралия фиолетовые, мы сине-зелёные, Европа жёлтая, а США — красные

Как уже не раз писалось, бетакоронавирусы относятся к группе относительно генетически устойчивых вирусов и медленно мутируют. Штаммы, самые далёкие от исходного, имеют не более 18 отличающихся нуклеотидов. Это относительно немного, с учётом того, что весь геном вируса имеет в районе 29 000 нуклеотидов. Тем не менее отдельные нуклеотидные замены могут привносить новые клинические проявления и симптомы.

Сами исследователи предполагают, что подобная симптоматика может быть следствием взаимодействия с другими хроническими вирусными инфекциями, такими как Herpes Zoster.

Что делать, если вас обсыпало

Для начала не паникуйте. Риск того, что вы всё равно заразитесь, никуда не денется, но с большой вероятностью вы его перенесёте в лёгкой форме. Исключите любые контакты с другими людьми. Даже если это не Covid-19, а скажем, краснуха, то она тоже будет не подарок для остальных, особенно для непривитых беременных.

Если у вас есть ещё какие-то симптомы из общего списка, не надо бежать сломя голову в поликлинику и кашлять на всех прохожих. Звоните на горячую линию 8-800-2000-112 и ждите людей с огнемётами врача. Если стало совсем плохо — сразу вызывайте скорую. В любом случае, скорее всего, вы просто посидите дома с температурой, и этим всё ограничится.

Как вы понимаете, при глобальной пандемии никто не будет заморачиваться с сыпью или ускорением регенерации кожных повреждений. Дышишь? Вот и молодец. Тем более, что большинство будет болеть в лёгкой форме. Терпеть зуд, чесаться и ходить пятнистым, конечно, вовсе не обязательно. Обычно подобные дерматиты довольно хорошо поддаются лечению. Сейчас расскажу, что можно сделать.

Если не повезло и это Covid-19

В медицине есть несколько типовых патологических процессов. Например, воспаление. Не так важно, абсцесс пятки это, обострение тонзиллита или дерматит. Общие принципы повреждения и ответной реакции организма во многом схожи. Ключевые механизмы при этом всегда сводятся к тому, что локально ткани начинают страдать от нехватки кислорода, развивается ацидоз — смещение pH в кислую сторону. Плюс расширяются сосуды и увеличивается их проницаемость. В итоге жидкость из сосудистого русла устремляется в окружающие ткани и формирует отёк, который ещё больше ухудшает кровообращение. Бонусом ко всему, перестают работать механизмы защиты от свободных радикалов, такие как супероксиддисмутаза. В результате кислородные радикалы начинают повреждать мембраны клеток.

Различные дерматиты, включая ковидные, не исключение. Поэтому, чтобы поддержать ткани в условиях гипоксии, будет оправдано использование комбинации из витаминов С и P. Витамины группы P относятся к производным флавоноида кверцетина. Они работают как антиоксиданты, снижая ломкость и проницаемость сосудов из-за перекисного окисления липидов клеток эндотелия в зонах гипоксии. В частности, они показаны при варикозном расширении вен, аллергических заболеваниях и заболеваниях, вызывающих сыпь (сыпной тиф, корь, скарлатина).

Эта группа компонентов особенно хорошо работает, если её применять локально. Наша лаборатория в своё время разработала крайне эффективный гель Neo. Не обращайте внимания на то, что он «антивозрастной». В данном случае он будет очень уместен с точки зрения патогенеза процесса, который ухудшает микроциркуляцию и повреждает сосудистую стенку. В этом геле так же есть витамин C, а производное кверцетина представлено дигидрокверцетином, схожего по своему эффекту с рутозидом. Кроме того, его структура реализована на сложном фосфолипидном комплексе, который позволяет доставить все активные компоненты сквозь защитный липидный слой кожи. Если сыпь чешется — можно дополнительно посмотреть в сторону гелей с Диметинденом в составе. Это очень неплохой местный антигистаминный препарат, снимающий зуд.

В результате мы снизим воспаление и поможем коже прийти в нормальное состояние.

Если это не Covid-19

Если тесты отрицательные и у вас не Covid-19, то для начала радуемся.

Вспоминайте, что ели в ближайшее время. Я в своё время так пошла сдаваться врачам в местный кожно-венерологический диспансер с подозрением на страшную и коварную болезнь. Оказалось, что это банальная крапивница, вызванная недавно выпитым новым чаем «Горные травы». Что туда намешали, сказать трудно, но мой организм был возмущён. Врачи вкололи в мышцу живительную дозу глюкортикоидного гормона и отпустили обратно.

Если нет каких-то других проблем, можно принять антигистаминные препараты в обычной дозе, которую вам назначал врач при аллергии. Обычно этого будет достаточно, чтобы унять зуд и убрать аллергическую сыпь.

Лучше просто вымойте руки

Спирт и другие антисептики повреждают кожу

Не забывайте, что помимо вирусных заболеваний кожу также повреждает непрерывное мытьё рук антисептиками и мылом. Используйте их только тогда, когда это действительно необходимо. Не надо убивать естественный микробиом вашей кожи, поливая её агрессивными веществами каждые несколько минут.

Используйте спирт тогда, когда не можете добраться до ближайшей раковины и мыла. Хоть мытьё рук вирус и не убивает, но полностью смывает его с кожи. Спирт способен растворять защитный липидный слой кожи, который позволяет нам противостоять бактериям и плесени, которые пытаются нас непрерывно сожрать. В итоге вы убиваете какое-то количество вирусов и бактерий, попавших на кожу, но оставляете её беззащитной. Следующая порция бактерий с дверной ручки придёт уже на повреждённую кожу и с большим удовольствием начнёт её колонизировать.

Если вы постоянно вынуждены обрабатывать руки дезинфицирующими растворами, особенно на спиртовой основе, могу посоветовать нашу серию Hydratation. Она должна помочь прикрыться от непрерывного химического повреждения. Ключевой компонент там — высокомолекулярная гиалуроновая кислота, которая помогает восстановить защитный слой и насытить кожу влагой.

Когда живёшь в респираторе

Вы никогда не засыпали лицом на рельефном полотенце? Когда встаёшь, смотришь в зеркало и видишь своё лицо в красивую клеточку. Когда вы сдавливаете кожу в одном и том же участке в течение продолжительного времени, вы блокируете ток крови в локально расположенных капиллярах. Обычно это довольно быстро проходит. Походил немного помятым, умылся и снова красивый.

Всё становится намного хуже, если вы носите респиратор и вынуждены туго затягивать его каждый раз во время работы. Деваться некуда, приходится защищаться. И вот тут человек получает самые натуральные пролежни, участки некроза, язвы и просто тяжёлые дерматиты в участках гипоксии. Недавно выходило научное исследование по повреждениям кожи у медиков, работающих с инфицированными больными. Примерно у половины была эритема и десквамация эпителия из-за ношения защитных масок и очков. Каждый десятый получил глубокие повреждения кожи в виде эрозии и язв. Не зря врачи просят людей, занимающихся 3D-печатью, изготовить различные конструкции для снижения нагрузки на кожу.

Поэтому, если без маски не обойтись — в первую очередь постарайтесь распределить нагрузку как можно равномернее. Например, тонкие петли обычной хирургической маски очень быстро травмируют нежную кожу за ушами. Плюс обязательно обрабатывайте участки, которые испытывают максимальную нагрузку, специальными средствами.

Мы долго занимались вопросами восстановления трофики кожи после повреждений. Одной из крутых разработок в этом направлении получился гель Интенсив-регенерация. У него очень мощный восстанавливающий эффект за счёт гиалуроновой кислоты, бета-глюкана и Д-пантенола. Плюс растительные экстракты для противовоспалительного эффекта.

Идеально красиво не будет, но коже будет намного легче.

Перчатки

В ряде городов страны, в частности в Москве, сделали обязательным ношение перчаток. Эффективность этого решения напрямую зависит от того, насколько вы привыкли их носить. Сами по себе перчатки не помогут снизить риск заражения. Вирус, даже в виде лужи инфицированной слизи на сиденье метро, не может проникнуть через кожу рук в организм. Вы должны самостоятельно втереть его в глаза, нос или рот. Скорее всего, снижение рисков будет связано с тем, что большинству людей непривычно носить перчатки и они будут вспоминать, что лицо трогать не стоит.

Профессиональным хирургам и другим врачам не повезло. Для них это уже вторая кожа. Тут можно посоветовать купить максимально уродливые перчатки, которые будут не очень удобны. Например, взять полиэтиленовые, как для бургеров.

Многие столкнутся с профессиональной проблемой многих врачей — аллергией на латекс, если вы выберете этот материал. Внешне это выглядит как типичный контактный дерматит с покраснением и зудом. Я бы посоветовала в первую очередь исключить аллерген, тщательно вымыть руки от частичек латекса на руках и обработать гелем Интенсив-регенерация. Он отлично себя показал при аллергических дерматитах. Я думаю, что про перчатки мы скоро сделаем отдельный большой пост.

Не будьте ипохондриками

Внимание к своему организму — это очень важно. Только не нужно превращаться в робота Марвина из «Автостопом по Галактике». Просто постарайтесь максимально ограничить свои контакты с другими, если есть хоть какие-то подозрения, что вы заболели.

Если у вас появилась сыпь, но в течение пары недель не проявилось никаких других характерных симптомов и температуры, то, скорее всего, это не Covid-19, а неудачный стиральный порошок или что-то подобное.

А ещё можете зайти к нам в telegram-канал (@geltek_cosmetics). Там мы рассказываем интересные штуки про хроники нашей уютной лаборатории. Берегите себя.

Консультация дерматолога Ростов — если появилась сыпь что делать?

Высыпания на теле нарушают привычный ритм жизни не только тем, что неприятно выглядят. Как правило, они сопровождаются зудом и желанием постоянно почесать раздраженное место.

Далеко не все знают, что делать, если появилась сыпь. Методы избавления зависят от того, чем она была вызвана. В некоторых случаях достаточно самостоятельного домашнего лечения в виде мазей и таблеток, а в других стоит записаться на прием к дерматологу, чтобы точно установить причины и подобрать нужное лечение.

Причины появления сыпи

Первые мысли при появлении сыпи и зуда – что делать? Чем протереть, помазать или какое выпить лекарство для скорейшего избавления от неприятных ощущений. Медикаменты принимаются в зависимости от причины, по которой появились высыпания на коже.

Все их можно разделить на 3 группы:

• Аллергические;
• Неинфекционные болезни;
• Высыпания, связанные с инфекционными заболеваниями.

Сами высыпания отличаются между собой по форме, цвету, локализации и дополнительным симптомам в зависимости от того, чем они вызваны. Если вы впервые сталкиваетесь с сыпью, стоит обратиться к платному дерматологу, чтобы точно понять причину.

При внешнем осмотре кожных покровов и по расположению можно определить, чем вызвана сыпь и что делать в конкретной ситуации.

Если у вас есть сомнения по поводу причин, а зуд доставляет дискомфорт – запишитесь на прием врача-дерматолога, который поможет справиться с проблемой.

Характер сыпи в зависимости от причины

Аллергическая сыпь сопровождается дополнительными симптомами, среди которых:

• Отеки лица или век;
• Насморк или заложенность носа;
• В некоторых случаях повышение температуры.

Если вы точно знаете, что съели какой-то продукт, на который есть аллергия или воспользовались кремом, то сыпь вскоре пройдет сама после устранения контакта с аллергеном. Не всегда известно, на что именно проявилась аллергическая реакция.

В таком случае стоит получить консультацию дерматолога, который направит на сдачу анализов для выявления аллергена.

Инфекционная сыпь всегда сопровождается повышением температуры, интоксикацией организма, головными болями. Она не вызывает зуд, однако при прикосновении к пораженным участкам возникает боль.

Что делать, когда образуется сыпь, вызванная инфекцией – может подсказать только врач. Разные инфекции требуют индивидуального лечения. Запишитесь к платному дерматологу Ростова, чтобы как можно скорее избавить организм от инфекции и предотвратить распространение заболевания.

Сыпь на коже: что делать?

Появление высыпаний на теле – повод обратиться за консультацией дерматолога Ростова. Так как она может быть вызвана самыми разными причинами, только врач может назначить необходимые анализы и прописать лечение.

В МЦ «Гераци» работают только опытные специалисты, которые помогут заботиться о вашем здоровье. Расписание и цены приема дерматолога можно узнать на нашем сайте или по телефону справочной. Не откладывайте заботу о своем здоровье.

В МЦ «Гераци» вы можете обратиться к специалисту, который проконсультирует, проверит и даст план лечения при любой из причин, которая вызывает неприятные ощущения.

У нас можно пройти необходимое лечение, в том числе инъекции, как внутривенные, так и внутримышечные в процедурном кабинете.

Сыпь у детей. Разбираем причины.

В жизни каждого родителя, рано или поздно наступает момент, когда, вдруг, на теле любимого ребенка, обнаруживаются какие-то прыщи. Это сыпь. Сыпь — это любые изменения на коже. Она встречается при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из них весьма опасны.

Попробуем разобраться, какая сыпь, в каких случаях появляется, чем сопровождается и как должны вести себя мама и папа, чтобы она быстрее прошла.

Начнем с самого простого – укусы насекомых. В первую очередь комаров. Как правило, эта сыпь вызывает удивление ранней весной и поздней осенью, когда о комарах еще не вспоминают или уже забывают. В условиях современной зимы комары могут жить в помещении (например, в подвале) почти круглый год. Из всех членов семьи самыми «вкусными» для комаров являются именно маленькие дети.

Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице, или, иногда, на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку). Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест. Если у ребенка нет аллергии на укусы комаров, то специального лечения они не требуют. Достаточно включить в детской комнате фумигатор (сейчас есть специальные, детские), и проблема решится сама собой. В случае выраженной аллергической реакции, сопровождающейся сильным отеком, покраснением, сильным зудом, необходимо дать ребенку противоаллергическое средство (например, супрастин). Обрабатывать укусы можно такими препаратами, как «Псилобальзам» или «Фенистил-гель», которые снимают отек и раздражение.

Следующей, довольно распространенной ситуацией, при которой возникает сыпь, является аллергическая реакция. Как правило, это пищевая аллергия. Есть дети, аллергики с самого раннего детства. Родители таких детей точно знают, какую еду можно давать своему ребенку, а какую нет. И очень хорошо знают, как ухаживать за кожей в данной ситуации. Сейчас хочется подробнее остановиться на проблеме внезапного развития аллергии у ранее здорового ребенка. Такая ситуация может развиться при употреблении в пищу ранее незнакомых продуктов, экзотических фруктов, овощей, морепродуктов. Или в том случае, если привычные блюда приготовлены особым образом, с использованием большого количества специй и ароматических добавок. Или если ваш ребенок, потеряв контроль, съел пачку чипсов, закусив мандаринами, шоколадными конфетами и запив это все газированным напитком.

Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит. Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты из этой группы). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.

Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой.

Теперь необходимо остановиться на большой группе инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Ветряная оспа (ветрянка).

Появлению сыпи, как правило, предшествует легкое недомогание, могут наблюдаться симптомы легкого ОРЗ. Затем появляется сыпь. Сначала ее немного – несколько красных пятнышек. Каждый день появляются все новые и новые пятна, а старые превращаются сначала в папулу – «бугорок», слегка выступающий над кожей, затем в пузырек с прозрачным содержимым, и, наконец, пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через некоторое время отпадает. От момента появления первого пятнышка до отпадения последней корочки проходит около 10-15 дней, в течение которых больной ребенок является заразным. Сыпь при ветрянке распространена по всему телу, включая кожу волосистой части головы и слизистые оболочки (рот, глаза, половые органы). Появление сыпи при ветрянке сопровождается зудом, иногда, довольно сильным. Поэтому вы можете воспользоваться уже известными вам супрастином, фенистил-гелем или псилобальзамом.

Краснуха.

При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней. Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится. Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.

Скарлатина.

Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим. Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная. При этом область вокруг рта остается бледной. После исчезновения сыпи в конце первой — в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек. Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.

Корь.

Сыпь при кори появляется на 4-5 день болезни на фоне сильно выраженных признаков ОРЗ (кашель, насморк, конъюнктивит, высокая температура) и высыпает в течение 3-4 дней. Первые элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди. На вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на верхние и нижние конечности. Выглядит в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию. В настоящее время встречается редко, благодаря иммунизации детей в возрасте 1 года.

«Внезапная экзантема», «розеола» или «шестая болезнь».

Проявляется высокой, до 39С, температурой в течении 4-5 дней при относительно хорошем самочувствии. Затем температура нормализуется, а по всему телу появляется нежно-розовая сыпь. После появления сыпи ребенок не заразен. Очень часто эту сыпь принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты.

Менингококковая инфекция и менингококковый сепсис – смертельно опасная болезнь.

Проявляется очень высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, которое ухудшается с каждым часом, рвотой, нарушением сознания. На фоне высокой температуры у ребенка появляется сыпь (может быть всего несколько элементов), которая не исчезает при надавливании. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе – при назначении антибиотиков из группы амоксициллина, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе – по типу «носков» и «перчаток» и многих других.

Как правило сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследоване для постановки диагноза не требуется.

Практически при всех инфекционных болезнях, помимо сыпи есть высокая (или не очень) температура, общее недомогание, потеря аппетита, озноб. Может болеть голова, или горло, или живот. Есть насморк, или кашель, или понос.

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови или сосудов. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных или мелких кровоизлияний (синячков) и требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

В заключении, хочется еще раз обратить внимание родителей на то, что не надо самим пытаться понять, что за высыпания появились у ребенка. Позовите врача. И самое главное не надо рисовать на этой сыпи фукорцином, йодом или зеленкой. После того, как вы удовлетворите свои потребности в рисовании, ни один врач никогда не угадает, что же там было на самом деле.

Сыпь у ребенка

Многие родители замечали у своих детей подозрительные высыпания на теле. Данный симптом говорит о наличии какого-либо заболевания организма или просто его болезненном состоянии. В любом случае, сыпь на теле у ребенка может быть очень опасна. Поэтому, если вы заметите сыпь на коже, следует немедленно записать ребенка на прием к педиатру.

Помощь при сыпи

Записаться к врачу

Онлайн запись на прием

Телефоны:

+7 (812) 30-888-03

+7 (812) 242-53-50

Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)

Причины высыпаний

Сыпь у детей может появляться по разным причинам. Самый «безопасный» случай – когда высыпания появляются из-за плохой гигиены. Кроме того, причиной сыпи являются аллергия, болезни крови, сердечно-сосудистые заболевания, а также инфекции и микробы. В случае инфекции сыпь становится не единственным симптомом: к ней добавляются повышенная температура, насморк, боли в горле, сильный кашель, озноб и т.д. Нередко инфекции сопровождаются расстройствами желудка и рвотой. Сыпь в таких случаях возникает не сразу, а появляется через несколько дней.

Сыпь наиболее часто встречается как симптом заболеваний, которые принято относить к «детским». Речь идет о ветряной оспе, краснухе, кори, скарлатине и некоторых других инфекциях, которыми люди болеют, в основном, в детстве. Причем в зависимости от заболевания характер сыпи меняется, благодаря чему врачи только по одному виду высыпаний могут поставить диагноз. Опаснее всего сыпь, которая относится к симптомам менингита.

Болезни, вызывающие высыпания на коже детей

Разберем виды сыпи у ребенка более подробно в зависимости от болезней.

• Ветряная оспа. Пожалуй, самая известная болезнь, которая сопровождается сыпью. При «ветрянке» на всей поверхности тела появляются красноватые пятна, которые вырастают и становятся пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Рост пузырьков сопровождается зудом, однако со временем они высыхают и отваливаются, иногда оставляя характерные «оспины». Ветряная оспа часто вызывает повышение температуры, а пузырьки сыпи врачи рекомендуют обрабатывать зеленкой.
• Корь. Первоначально сыпь в виде крупных красных пятен появляется на лице, но буквально в течение 2-3 дней она распространяется «сверху вниз» по телу до самых ног. Помимо этого, у ребенка начинает болеть горло, начинаются насморк и кашель, и поднимается температура. Наиболее крупные пятна сливаются в большие воспаленные участки.
• Менингококковая инфекция. Самая опасная инфекция, так как она вызывает менингит. Очень важно вовремя распознать болезнь, так как развивается она очень быстро. Сыпь выражается в виде крупных пятен, напоминающих кровоподтеки. При скорейшем обращении к врачу вероятность излечения очень высока.

• Краснуха. Сыпь сопровождается лихорадкой и воспалением лимфатических узлов. Сыпь на теле у ребенка в виде мелких красных пятен появляется, в основном, на ягодицах и в местах сгибания конечностей. Через несколько дней сыпь проходит, не оставляя последствий.
• Скарлатина. При скарлатине сыпь в виде небольших прыщиков появляется на второй день по всему телу, однако наибольшая их концентрация отмечается в паху, в местах сгибов рук и ног и внизу живота. Через несколько дней сыпь проходит, а кожа в этих местах начинает сильно шелушиться. Также в период пика болезни отмечается припухлость, сыпь и покраснение всей кожи.
• Энтеровирусная инфекция. Покраснения и сыпь появляются на третий день после заражения и держатся около двух-трех дней. Их других симптомов врачи отмечают рвоту, понос, повышение температуры и общую слабость организма.
• Паразиты. В этом случае сыпь вызывается не инфекциями, а чесоточными клещами или другими паразитами, живущими на теле человека. Чесоточный клещ «сверлит» отверстия в коже, оставляя входы и выходы в виде точек. Наиболее «привлекательными» для клеща частями тела являются места с тонкой кожей: пах, запястья, области между пальцами и т.д. Поскольку клещ может передаваться от одного человека к другому, необходимо срочное лечение после обнаружения данной патологии.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Как правило, для детей эти болезни не характерны, хотя и встречаются у них. Болезни сосудов можно распознать по небольшим кровоизлияниям под кожей. Более крупные участки образуют синяки.

Другие причины появления высыпаний

Иногда даже при соблюдении всех правил гигиены и отсутствии заболеваний сыпь на теле у ребенка появляется с завидной регулярностью. В этом случае дело, скорее всего, в аллергической реакции организма на разные вещества. Если это действительно так, то аллергию можно распознать по другим симптомам, которые неизбежно появятся вместе с сыпью: насморком, кашлем, слезами и зудом. Также сыпь на теле у ребенка может появиться от ожогов растениями или укусов насекомых. Даже простой укус комара нередко вызывает у детей сильную сыпь, которая сопровождается зудом.

И, конечно же, очень часто сыпь появляется из-за несоблюдения правил гигиены. В отличие от взрослых, у детей кожа намного тоньше и нежнее, поэтому даже кратковременное отсутствие ухода за ней может привести к сыпи. Детей, особенно самых маленьких, следует регулярно мыть и подмывать. А вот надевать на него много одежды или оставлять в мокрых пеленках не стоит – это может привести к опрелости, раздражениям, и появлению сыпи.

Помощь при сыпи

Если вы обнаружили сыпь на теле у ребенка, вам следует как можно быстрее обратиться к врачу. Записаться на прием вы можете в нашей клинике «Поэма здоровья». Кроме того, вы можете вызвать врача на дом при тяжелом состоянии ребенка. Более того, иногда вызов врача на дом является обязательным, так как многие заболевания с симптомами в виде сыпи легко передаются таким детям. Особенно осторожными нужно быть с краснухой, так как она серьезно влияет на здоровье беременных женщин. А при подозрении на менингит нужно вызывать не просто врача, а бригаду скорой помощи.

До приема врача не следует пытаться самостоятельно избавиться от сыпи. Во-первых, это затруднит определение диагноза врачом. Во-вторых, это может привести к еще большему появлению сыпи у ребенка. Лучше всего дождаться осмотра врача и выслушать его рекомендации по дальнейшему лечению сыпи. Бактериальная сыпь лечатся антибиотиками, чесотка – специальными средствами против клещей, аллергия – соответствующими препаратами с изоляцией от источника аллергии и т.д. Более сложное лечение нужно при сердечно-сосудистых заболеваниях, но, в конечном итоге, сыпь на теле у ребенка всегда лечится успешно.

Профилактика сыпи

Чтобы избежать появления сыпи на теле, нужно принимать меры для ее предупреждения. Прежде всего, речь идет об элементарных правилах личной гигиены. В самом раннем возрасте об этом должны заботиться родители, позднее им следует как можно раньше научить этому своего ребенка. Соблюдение гигиены помогает избавиться не только от сыпи, потливости и грязи, но и предупреждает многие инфекционные заболевания.

Помимо этого, инфекции можно предупредить с помощью прививок. Некоторые из них делаются один раз и на всю жизнь, другие нужно выполнять периодически. У врачей существует график прививок для разных возрастов, поэтому родителям лучше всего довериться своему педиатру. Что касается сыпи по причине аллергии, то это зачастую связано с возрастными изменениями. По мере взросления ребенка его иммунная система укрепляется, но в раннем возрасте при наличии проблем следует соблюдать диету и принимать препараты по указанию врачей.

Обычных кожных высыпаний | Everyday Health

Кожная сыпь — это опухшая, воспаленная или раздраженная область кожи. Кожная сыпь может включать неровности кожи, похожие на прыщики или язвы; пятнистая, чешуйчатая или красная кожа; и зудящая или жгучая кожа. Аллергены, тепло и определенные заболевания (некоторые из них более серьезные, чем другие) могут вызывать подобные кожные реакции. Некоторые кожные высыпания возникают сразу же, в то время как другим требуется время, чтобы развиться. Некоторые, как правило, возникают на лице, а другие — на руках, ногах или торсе.Местоположение, внешний вид и цвет кожной сыпи — все это факторы, влияющие на правильный диагноз и правильное лечение.

Важно отметить, что слово « сыпь может означать множество вещей для множества разных людей», — говорит Уитни Хай, доктор медицины, директор дерматопатологии Медицинской школы Университета Колорадо в Денвере. и представитель Американской академии дерматологии. «Для дерматолога сыпь — чрезвычайно широкий термин, варьирующийся от заболевания соединительной ткани, такого как волчанка, до инфекций и чего-то очень очевидного» — например, после использования нового стирального порошка вы замечаете покраснение и раздражение в подмышках; когда вы снова переключаетесь на старое моющее средство, оно исчезает.

Некоторые высыпания могут быть относительно безвредными, и с ними легко справиться дома, в то время как другие могут быть более проблемными. Так как же узнать, когда обратиться к врачу за медицинской помощью? Изабела Джонс, доктор медицины, дерматолог из Центра дерматологии и ухода за кожей McLean в Маклине, Вирджиния, рекомендует обратиться за медицинской помощью, если также присутствуют какие-либо из следующих симптомов:

• Лихорадка, которая «может указывать на наличие инфекции, серьезную реакцию на лекарство или ревматологическое заболевание », — говорит д-р.Джонс.
• Волдыри или открытые язвы на коже, рту или гениталиях. «Некоторые доброкачественные высыпания, такие как ядовитый плющ, могут вызвать появление небольших волдырей на коже. Однако во многих случаях волдыри и открытые язвы могут указывать на серьезное или опасное для жизни состояние, которое требует немедленного вмешательства », — отмечает она.
• Сыпь, болезненная, которая распространяется по всему телу или быстро распространяется.
• Сыпь, которая не исчезла при домашнем уходе.

Доктор Хай отмечает, что если вы чувствуете себя хорошо и это состояние не влияет на качество вашей жизни, можно попробовать разумные домашние средства, например крем с гидрокортизоном. Но если раздражение не проходит, каким бы безобидным оно ни казалось, рекомендуется проконсультироваться с врачом. «Обычно, если сыпь не исчезла в течение двух недель после начала домашнего ухода, рекомендуется обратиться за медицинской помощью», — говорит Джонс. «Обращение к дерматологу или поставщику медицинских услуг никогда не является плохой идеей, если кто-то не знает, как лечить сыпь, или вообще беспокоится о ее появлении», — говорит Джонс.

Если вы страдаете от кожной сыпи, посмотрите следующие изображения, чтобы узнать, может ли это быть одним из них.(Предупреждение: на некоторые из этих высыпаний может быть трудно смотреть.)

7 признаков кожной сыпи, которые могут указывать на что-то серьезное

Зудящие красные шишки появились из ниоткуда, и неясно, является ли таинственная сыпь чем-то необходимо обратиться к врачу, или его можно снять с помощью безрецептурных мазей.

Хотя может быть трудно точно определить причину покраснения или зуда кожи, но контактный дерматит может быть распространенной аллергической реакцией на средства по уходу за кожей. Как оказалось, многие высыпания хорошо поддаются лечению безрецептурными средствами.

Но некоторые являются признаком чего-то более серьезного, считают эксперты.

Одно важное практическое правило — обращаться за помощью, если сыпь сопровождалась другими симптомами.

«Большинство высыпаний не опасны для жизни», — сказала доктор Даниэла Крошински, доцент дерматологии Гарвардской медицинской школы и директор отделения стационарной дерматологии и детской дерматологии в больнице общего профиля Массачусетса.

Сопутствующие

«Но если вы чувствуете себя плохо и у вас появляется сыпь, это может быть поводом для обращения за медицинской помощью. Ваш лечащий врач или дерматолог должен помочь вам определить, нужно ли это что-то увидеть и нужно ли это показать срочно ».

Сыпь может быть предупреждающим признаком серьезной медицинской проблемы, такой как аутоиммунное заболевание или инфекция Лайма, объяснила доктор Лаура Феррис, доцент дерматологии Медицинского центра Университета Питтсбурга. Или это может быть просто результат безобидного, хотя и досадного укуса насекомого или попадания в область ядовитого плюща.

Как узнать, серьезна ли сыпь?

Вот некоторые признаки того, что ваша сыпь должна быть осмотрена медицинским работником:

1. Если у вас жар или боль, сопровождающие сыпь.

Вы должны проверить это, сказал Крошинский. Это может быть признаком того, что у вас инфекция или аллергическая реакция.

2.Если у вас внезапное распространение высыпаний, похожих на синяк.

«Это может быть симптом васкулита, и вам нужно проверить это, потому что ваши свертывающиеся клетки могут работать неправильно», — объяснил Крошинский.

3. Если сыпь не проходит.

Возможно, у вас инфекция, сказал Крошинский. «Некоторые высыпания вначале являются совершенно доброкачественными, но затем развивается вторичная инфекция, поскольку нарушается целостность кожи, которая является барьером для потенциальных патогенов», — пояснила она. «Признаки инфекции включают тепло и боль, желтые или зеленые мутные выделения и неприятный запах».

Сопутствующие

4. Любая широко распространенная сыпь.

Это может быть признаком серьезной аллергической реакции. «Например, если это происходит в течение двух недель после начала приема нового лекарства, беспокойство будет заключаться в реакции на лекарство», — сказал Феррис.

5. При сыпи, которая начинает образовывать волдыри. следует направить прямо к врачу, если у вас нет веских оснований подозревать, что вы контактировали с ядовитым плющом, отметили оба эксперта.

Сыпь и волдыри от ядовитого плюща Алами

6. Фиолетовые пятна на руках и ногах могут быть признаком бактериальной инфекции сердца, сказал Крошинский. «Вы можете смотреть на кожу как на окно внутрь тела», — объяснила она.

Связанные

7. Если у вас появляется сыпь круглой формы и вы находитесь в районе, где болезнь Лайма является эндемической, вам следует проверить ее, сказал Феррис.

Если вы не готовы пойти к врачу, Крошинский предложил сфотографировать вашу сыпь.

Пациент с болезнью Лайма с характерной сыпью типа «яблочко». Алами

«Это может быть полезно, когда вы придете к нам, поскольку к тому времени сыпь могла измениться», — объяснила она. «Это расскажет нам, как он выглядел до того, как вы начали лечить его бацитрацином или гидрокортизоном. Это поможет нам понять, как развивается сыпь ».

Связанные

Также, Крошинский посоветовал, имейте в виду, что препараты, которые вы используете для лечения своего состояния кожи, могут ухудшить положение.

«Следует иметь в виду, что если вы используете препарат с антибиотиками для местного применения, у значительного числа людей будет аллергия на бацитрацин и неомицин», — пояснила она. «Если область, которую вы лечите, становится зудящей или покрытой волдырями, вы можете прекратить их использовать и обратиться к врачу».

И если вы не уверены в появлении сыпи, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью к дерматологу, — сказал Феррис.

«Нас обучили различать вызывающие беспокойство и не вызывающие беспокойства высыпания и назначать вам соответствующее лечение», — добавила она.

Сыпь и кожные заболевания | Общие типы и методы лечения

По данным Американской академии дерматологии, большинство высыпаний не опасны для жизни. Их можно лечить с помощью безрецептурных антигистаминных препаратов, лосьонов или кремов с кортизоном, снимающих зуд и отек. Они могут пройти сами по себе через несколько дней или недель.

Например, распространенный тип сыпи — контактный дерматит. Он вызывает покраснение и зуд в ответ на раздражитель окружающей среды, который касается кожи, например, ядовитый плющ, мыло, косметику или бытовую химию.Обычно это лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и избеганием раздражителя, который вызвал сыпь. Это неудобно, но не серьезно и не заразно.

Однако некоторые высыпания могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем или аллергических реакций. Например, сыпь под названием синдром Стивенса-Джонсона (SJS) требует неотложной медицинской помощи. SJS вызывается тяжелой аллергической реакцией на лекарство и может быть опасным для жизни.

Дерматологи или аллергологи — это врачи, специализирующиеся на высыпаниях и проблемах с кожей.Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем лечить серьезную сыпь самостоятельно, чтобы не ухудшить состояние.

Крапивница

Крапивница или крапивница — очень распространенный вид зудящей, красной или кожной сыпи, которая иногда вызывает ожоги или укусы. Обычно это проявляется в виде рубцов, шишек или бляшек на коже, называемых волдырями. Они могут появляться на любой части тела, перемещаться, менять форму или исчезать и снова появляться.

Факт

Крапивница поражает около 20 процентов людей в какой-то момент их жизни.

Хроническая крапивница появляется почти ежедневно и может длиться несколько месяцев, в то время как острая крапивница может длиться всего несколько дней. Эта сыпь обычно вызвана аллергией на лекарство или пищу, но другие причины включают стресс или инфекции.

Крапивница обычно проходит сама по себе. Но в серьезных случаях, которые длятся дольше, может потребоваться укол или пероральное лечение. В редких случаях крапивница может вызвать отек дыхательных путей, затрудняющий дыхание.

Общие триггеры крапивницы включают:

• Антибиотики, такие как пенициллин, и НПВП, такие как аспирин и ибупрофен
• Укусы или укусы насекомых
• Переливания крови
• Некоторые продукты, особенно яйца, арахис, моллюски и орехи
• Некоторые растения
• Воздействие латекса
• Инфекции, вызванные бактериями, такие как инфекции мочевыводящих путей и ангина
• Инфекции, вызываемые вирусами, такие как инфекционный мононуклеоз, гепатит и простуда
• Перхоть домашних животных
• Пыльца
• Давление, тепло, холод, пребывание на солнце, упражнения или физические раздражители

Лечение состоит из антигистаминных препаратов, холодных компрессов для снятия зуда и местных кортикостероидов или противовоспалительных препаратов, таких как преднизон.

Контактный дерматит возникает, когда кожа сталкивается с раздражителем, таким как ядовитый дуб или ядовитый плющ, бытовыми химикатами, дезинфицирующими средствами для рук, мылом или некоторыми металлами, такими как никель или золото. Иногда реакция может возникнуть после пребывания на солнце.

Симптомы контактного дерматита включают:

• Волдыри или неровности, которые могут или не могут быть заполнены прозрачной жидкостью
• Раздраженная, красная и опухшая кожа
• Зуд
• Кожа, которая кажется горячей или нежной

Сыпь может появиться через несколько часов или дней после контакта с раздражителем. Может помочь промывание кожи водой с мылом сразу после контакта с раздражителем. Врачи могут назначить кремы или пероральные препараты, чтобы помочь заживлению кожи и уменьшить зуд.

Аллергологи могут провести патч-тест, чтобы выяснить, что вызывает раздражение. Пластырь содержит обычные раздражители, такие как краска для волос, резина или ароматизаторы. Пациенты носят пластырь около двух дней, затем врач проверяет результаты.

Экзема

Экзема, также называемая атопическим дерматитом, представляет собой хроническое длительное заболевание, которое проявляется в виде сыпи с покраснением, отеком, растрескиванием и сильным зудом.Обычно он появляется на руках, ногах и щеках. Это может повлиять на любого человека в любом возрасте, но обычно начинается в детстве.

Сыпь приходит и уходит, а иногда полностью исчезает. Когда сыпь активна, ее называют обострением. По данным Национальной ассоциации экземы, это распространенное заболевание, которым страдают около 18 миллионов взрослых американцев.

Симптомы атопического дерматита включают:

• Чешуйчатая, сухая кожа
• Покраснение
• Зуд
• Сыпь на щеках, ногах и / или руках
• Вспышки сопровождаются открытыми, мокнущими или твердыми язвами в тяжелых случаях

Лечение включает в себя лекарства, уход за кожей, чтобы избежать высыхания кожи, и фототерапию — вид терапии, при которой для контроля высыпаний используется ультрафиолетовый свет.

Псориаз

Псориаз — это аутоиммунное заболевание, которое проявляется чешуйчатой, шелушащейся, зудящей и жгучей сыпью. У людей с псориазом клетки кожи растут слишком быстро. Это заставляет клетки накапливаться на поверхности кожи, вызывая покраснение и воспаление.

Факт

Из восьми миллионов американцев, больных псориазом, от 15 до 30 процентов заболевают псориатическим артритом, состоянием, которое вызывает отек, боль и повреждение суставов, подобное ревматоидному артриту.

Обычно поражает кожу головы, колени и локти, но, по данным Национального фонда псориаза, он может появиться в любом месте — даже на гениталиях и ногтях. Это также связано с другими заболеваниями, такими как депрессия, болезни сердца и диабет.

Общие симптомы псориаза включают толстые выступающие участки кожи, называемые бляшками. Эти пятна могут быть светло-розовыми или темно-красными и покрыты слоем серебристой сухой кожи, называемой чешуей. Его внешний вид и конкретные симптомы зависят от типа псориаза.

Лечение включает пероральные препараты, мази и кремы для местного применения, а также фототерапию.

Волчанка

Волчанка — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое заставляет иммунную систему атаковать здоровые клетки и ткани. Поражает внутренние органы, суставы и кожу. У людей с волчанкой часто появляется сыпь в форме бабочки на носу и щеках.Существует четыре вида волчанки: системная красная волчанка (СКВ), кожная волчанка, лекарственная волчанка и неонатальная волчанка. СКВ — самый распространенный вид.

Факт

Девять из 10 больных волчанкой — женщины.

Волчанка может поразить любого, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 15 до 44 лет. Поскольку волчанка является аутоиммунным заболеванием, она поражает все тело.

Симптомы волчанки включают:

• Сыпь в форме бабочки на щеках и носу
• Боль в груди при глубоком вдохе
• Усталость
• Выпадение волос
• Головные боли
• Боль и припухлость в суставах
• Легкая лихорадка
• Чувствительность к солнечному свету
• Язвы в носу или во рту

Лекарства от волчанки включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин, кортикостероиды, такие как преднизон, и специфические ингибиторы BLyS, такие как белимумаб.

Тепловая сыпь

Тепловая сыпь или потница — это красная зудящая сыпь, состоящая из небольших «колючих» шишек, которые выглядят как скопление прыщиков или маленьких волдырей. Чаще всего встречается у детей, но может случиться с кем угодно. Вызывает сыпь влажная жаркая погода.

Чаще всего появляется в паху, шее, в складках локтей и подмышек.Тепловая сыпь возникает, когда чрезмерный пот задерживается в порах. Обычно это проходит через три-четыре дня.

Сохранение прохлады и сухости — лучшее лечение тепловой сыпи. Его успокаивают прохладные компрессы и свободная одежда. Использование кремов или мазей может заблокировать поры, поэтому врачи их не рекомендуют. Но легкий лосьон, например каламин, может помочь от зуда.

Сыпь, вызванная инфекцией или заболеванием

Иногда кожная сыпь возникает из-за болезни или инфекции.Инфекции могут быть бактериальными, вирусными или грибковыми.

Битумная черепица

Опоясывающий лишай проявляется в виде болезненной сыпи с волдырями на одной стороне лица или тела. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на образование и заживление волдырей требуется от семи до 10 дней. Но до появления сыпи в пораженном месте будет покалывание, боль и зуд. Другие симптомы включают жар, головную боль, расстройство желудка и озноб.

Ветряная оспа

Отличительным признаком ветрянки является зудящая сыпь, поражающая все тело.Это часто сопровождают пузыри, наполненные жидкостью, которые со временем покрываются коркой. Болезнь длится от четырех до семи дней. Люди, прошедшие вакцинацию, по-прежнему болеют, но в более легкой форме.

ВИЧ

Поскольку у людей с ВИЧ ослаблена иммунная система и они принимают лекарства, влияющие на иммунную систему, у них может развиться зудящая красная сыпь. Это может быть вызвано инфекцией или реакцией на лекарства. Большинство этих высыпаний проходят сами по себе, но некоторые высыпания, вызванные приемом лекарств, могут быть серьезными.Обязательно поговорите со своим врачом.

Корь

Помимо головной боли, высокой температуры, красных слезящихся глаз и кашля, у людей с вирусной инфекцией кори появляется красная пятнистая сыпь по всему телу примерно через 3-5 дней после заражения. Обычно он начинается на лице и распространяется вниз до ступней.

Сифилис

Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которое проявляется в виде кожных язв на первоначальном месте инфекции, обычно вокруг гениталий, ануса или рта.По мере развития это может вызвать кожную сыпь и увеличение лимфатических узлов.

розеола

Розеола — это вирусное заболевание, обычно поражающее детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. У детей будет высокая температура, и когда она спадет, у них появится кожная сыпь. Сыпь выглядит как розовато-красные выпуклые пятна на туловище. Эти пятна становятся белыми при прикосновении. Розеола может распространяться на лицо, шею, ноги и руки.

Болезнь Лайма

Отличительным признаком болезни Лайма — болезни, вызванной укусом инфицированного клеща, является сыпь, называемая мигрирующей эритемой.Это случается у 70-80 процентов людей с болезнью Лайма. Он похож на мишень и может достигать 12 дюймов в поперечнике. Зуд бывает редко.

Сыпь, вызванная лекарствами

Одним из побочных эффектов лекарств может быть кожная сыпь. Некоторые из них представляют собой незначительные реакции, которые исчезают через несколько дней без лечения. Но другие могут быть опасными для жизни.

Амоксициллин Сыпь

Неаллергическая сыпь на основе амоксициллина — частый побочный эффект антибиотика амоксициллина, особенно если это лекарство впервые. По данным клиники OakLeaf, от 5 до 10 процентов детей, принимающих его, разовьется эта сыпь. Обычно это не опасно и проходит примерно через три дня. Сыпь выглядит как розовые пятна, которые могут немного выступать на туловище, но могут распространяться на лицо, ноги и руки.

Аллергическая сыпь на амоксициллин более опасна и начинается в течение двух часов после первой дозы.Обычно это вызывает сильный зуд и может вызвать проблемы с дыханием.

Информация о побочных эффектах

Узнайте о кожной сыпи и других побочных эффектах, связанных с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Посмотреть побочные эффекты

Синдром Стивенса-Джонсона (SJS)

Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) — это серьезная кожная реакция, которая возникает у большинства людей в ответ на прием лекарств.Первый признак заболевания — повышение температуры тела с симптомами гриппа. Затем появляется шелушащаяся кожная сыпь, напоминающая сильный ожог горячей водой.

Он грубый и очень болезненный. Он начинается на груди и лице, а затем распространяется на другие части тела. Он повреждает слизистые оболочки во рту, что приводит к затруднению глотания и дыханию. Он также может распространиться на гениталии, глаза и мочевыводящие пути.

SJS потенциально опасен для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Большая многоформная эритема (EMM)

Большая многоформная эритема (EMM) — это тип кожной сыпи, вызванной эритемой, которая возникает в ответ на лечение, аналогично SJS. Это сопровождается лихорадкой, красными зудящими пятнами по всему телу и язвами во рту, гениталиях и губах. Пятна могут напоминать «яблочко» с красным кольцом вокруг красного центра.

Как и SJS, EMM требует неотложной медицинской помощи и может привести к летальному исходу.

Заболевания кожи

Некоторые кожные заболевания могут напоминать высыпания, но не имеют типичных симптомов других высыпаний.

Витилиго

Витилиго может напоминать сыпь, потому что вызывает обесцвечивание кожи, но это не сыпь. Это состояние, при котором кожа теряет цвет. Он вызывает молочно-белые пятна кожи на лице, руках, ногах и руках. У людей с витилиго также могут быть белые волосы на голове, бороде, ресницах и бровях.

Розацеа

Розацеа — это кожное заболевание, которое также может поражать глаза. Он вызывает прыщи и покраснение на лице и часто встречается у людей со светлой кожей.Другие симптомы включают опухший нос, маленькие красные линии под кожей, частое покраснение, толстую кожу и сухие зудящие глаза.

Когда обращаться за лечением

Большинство высыпаний не опасны для жизни, но некоторые симптомы могут указывать на более серьезное заболевание. Американская академия дерматологии рекомендует людям обращаться за медицинской помощью, если у них есть какие-либо из следующих симптомов.

• Сыпь покрывает все тело
• У вас есть признаки инфекции, такие как отек, желтая или зеленая жидкость, корки, боль, тепло или красная полоса, исходящая от сыпи
• У вас болит сыпь
• Волдыри при сыпи превращаются в открытые язвы, особенно вокруг рта, глаз или половых органов
• Сыпь сопровождается лихорадкой, что является потенциальным признаком аллергической реакции или инфекции (опоясывающий лишай, корь, скарлатина)
• Сыпь появляется внезапно и быстро распространяется

Сыпь или покраснение — локализованные

Это симптом вашего ребенка?

• Красная или розовая сыпь на одной небольшой части тела (локализованная)
• Небольшие пятна, большие пятна или сплошное покраснение
• Включает покраснение от раздражения кожи

Причины локализованной сыпи или покраснения

• Раздражители . Сыпь только на одном месте обычно вызвана контактом кожи с раздражителем.
• Растения. Многие растения вызывают кожные реакции. Сок вечнозеленых растений может вызвать покраснение.
• Пыльца. Игра в траве может вызвать розовую сыпь на открытых участках кожи.
• Слюна домашних животных . У некоторых людей появляется сыпь, когда их облизывает собака или кошка.
• Продукты питания. У некоторых детей появляется сыпь, если их растирать пищей. Примером могут служить свежие фрукты.У некоторых детей крапивница вокруг рта возникает из-за слюноотделения, когда они едят новую пищу.
• Химия . Многие продукты, используемые в домашних условиях, могут вызывать раздражение кожи.
• Укус насекомого. Местное покраснение и припухлость — реакция на слюну насекомого. Может быть очень большим без аллергии. Дети часто получают укусы комаров, даже не замечая этого.
• Укус пчелы. Местное покраснение и отек — реакция на пчелиный яд. Может быть очень большим без аллергии.
• Целлюлит. Это бактериальная инфекция кожи. Основной симптом — постоянно расширяющаяся красная область. Начинается с разрыва кожи (например, от поцарапанного укуса насекомого). Красная область болезненна на ощупь.
• Другие распространенные причины . См. Раздел «См. Другое руководство по уходу». Здесь перечислены 8 высыпаний, которые вы можете распознать. Если вы подозреваете одного из них, идите туда. Если нет, воспользуйтесь этим руководством.

Локализованная сыпь против широко распространенной: как решить

• Локализованная означает, что сыпь возникает на одной небольшой части тела.Обычно сыпь бывает только на одной стороне тела. Пример — сыпь на 1 стопе. Исключения: стопа спортсмена может возникать на обеих ногах. Укусы насекомых могут быть разрозненными.
• Широко распространенный означает, что сыпь появляется на больших участках. Примеры — обе ноги или вся спина. Распространение также может быть на большей части поверхности тела. Распространенные высыпания всегда возникают на одинаковых (обеих) сторонах тела. Много вирусных высыпаний на груди, животе и спине.
• Причина широко распространенной сыпи обычно связана с кровотоком.Примеры: сыпь, вызванная вирусами, бактериями, токсинами, пищевой или лекарственной аллергией.
• Причина локализованной сыпи обычно просто от контакта с кожей. Примерами могут служить высыпания, вызванные химическими веществами, аллергенами, укусами насекомых, стригущим лишаем, бактериями или раздражителями.
• Вот почему важно проводить это различие.

Контактный дерматит

Контактный дерматит — частая причина появления сыпи в одной области. Особенно это касается небольшой сыпи, которая не проходит.Контактный дерматит обычно начинается с красных пятен. Может превратиться в волдыри, как при ядовитом плюще. Сыпь зудящая. Контактный дерматит — это аллергическая кожная сыпь. Местоположение сыпи может указывать на причину:

• Ядовитый плющ или дуб: открытые участки, например, руки.
• Никель (металл): везде, где металл касается кожи. (Шея от ожерелья, мочка уха от серег или пальцы от колец. Живот от металлической защелки внутри брюк, запястье от часов или лицо от оправы очков.)
• Дубильные вещества для кожи: верхняя часть ступней от обуви или рук от кожаных перчаток
• Консерванты в кремах, лосьонах, косметике, солнцезащитных кремах, шампунях: где применялись
• Неомицин в мази с антибиотиком: где применялся

Когда звонить при сыпи или покраснении — локализовано

Позвоните в службу 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Фиолетовые или кровавые пятна или точки, которые не из травма или трение
• Возраст менее 1 месяца и крошечные водяные пузыри
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Ярко-красная область или красная полоса (но не солнечный ожог)
• Сыпь очень болезненная
• Лихорадка
• Сильный зуд
• Похоже на фурункул, инфицированную язвочку или другую инфицированную сыпь
• Подросток с сыпью на гениталиях
• Подозрение на болезнь Лайма (бычья сыпь, укус или контакт с клещом)
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к доктору Дур Часы работы офиса

• Волдыри без явной причины. Исключение: ядовитый плющ.
• Прыщи (используйте мазь с антибиотиком, пока не заметите)
• Сыпь, сгруппированная в полоску или полосу
• Отслаивание пальцев
• Сыпь сохраняется более 7 дней
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

• Легкая локализованная сыпь или покраснение

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при локализованных высыпаниях

1. Что следует знать о локальных высыпаниях:
   • Большинство новых локализованных высыпаний возникает в результате контакта кожи с раздражающим веществом.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Избегайте причины:
   • Попробуйте найти причину.
   • Рассмотрите раздражители, такие как растения (например, вечнозеленые растения или сорняки).Также химические вещества (например, растворители или инсектициды). Раздражители также могут включать стекловолокно или детергенты. Причиной также может быть новое косметическое средство или новое украшение (например, никель).
   • Домашнее животное может переносить раздражитель, например ядовитый плющ или дуб. Кроме того, ваш ребенок может напрямую реагировать на слюну домашних животных.
   • Просмотрите список причин контактного дерматита.
3. Не используйте мыло:
   • Один раз промойте красную область с мылом, чтобы удалить оставшиеся раздражители.
   • Тогда не используйте мыло. Причина: мыло может замедлить заживление.
   • При необходимости промойте пораженный участок теплой водой.
4. Холодное замачивание от зуда:
   • Используйте холодную влажную тряпку для мытья посуды или замочите в холодной воде на 20 минут.
   • Делайте это каждые 3-4 часа по мере необходимости. Это поможет при зуде или боли.
5. Стероидный крем от зуда:
   • Если зуд более чем легкий, используйте 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid).Нанесите на сыпь.
   • Рецепт не требуется.
   • Используйте 3 раза в день.
   • Исключение: Не использовать при подозрении на стригущий лишай.
6. Старайтесь не царапать:
   • Помогите ребенку не поцарапать.
   • Коротко постригите ногти.
7. Вернуться в школу:
   • Детям с локализованными высыпаниями не нужно пропускать детский сад или школу.
8. Чего ожидать:
   • Большинство этих высыпаний проходят через 2–3 дня.
9. Позвоните своему врачу, если:
   • Сыпь распространяется или усиливается
   • Сыпь длится более 1 недели
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните , обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 13.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Красная, зудящая сыпь? | Новости здравоохранения NIH

апрель 2012

Распечатать этот номер

Кожа при дерматите

Вероятно, в какой-то момент у вас была сыпь, вызванная ядовитым плющом, ветряной оспой или чем-то более необычным.Почему на вашей коже появляются такие красные пятна? Что еще более важно, вы можете что-нибудь с этим поделать?

Мы часто думаем о коже как о барьере — она ​​удерживает внутренности нашего тела внутри и защищает от внешнего мира. Но наша кожа также наполнена специальными клетками иммунной системы, которая защищает ваше тело от вторжений вирусов, бактерий и других микроскопических угроз. Эти клетки защищают кожу и тело от вирусов, бактерий и других угроз. Когда эти клетки обнаруживают подозрительное вещество, они запускают цепную реакцию в коже, которая приводит к воспалению, нагреву, отеку и покраснению, вызванным защитной реакцией организма на травму или инфекцию.. Медицинское название этой реакции — дерматит. Но чаще это сыпь.

Существует множество различных типов дерматита, и для каждого из них существует свой набор методов лечения. Иногда иммунные клетки кожи реагируют на то, что непосредственно касается кожи. В других случаях иммунная система на коже обостряется из-за инфекции или болезни всего тела.

Симптомы этих различных типов высыпаний часто совпадают. «Зуд — общий симптом всех этих проблем», — говорит д-р.Стивен И. Кац, директор Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний Национального института здоровья. Многие высыпания имеют красный цвет, болезненность и раздражение. Некоторые виды сыпи также могут приводить к образованию волдырей или пятен на коже. В то время как большинство высыпаний проходят довольно быстро, другие остаются длительными и требуют длительного ухода.

Экзема, или атопический дерматит, представляет собой сухую красную зудящую сыпь, которой страдает до 1 из 5 младенцев и детей младшего возраста. Он часто улучшается со временем, хотя может длиться до взрослого возраста или начаться позже в жизни.В этом состоянии водонепроницаемый барьер между клетками кожи становится слабым, что пропускает влагу и другие предметы внутрь. Вот почему людям с атопическим дерматитом необходимо увлажнять кожу, и они более восприимчивы к кожным инфекциям.

Исследователи недавно определили определенные гены. Участки ДНК — вещества, которое вы наследуете от своих родителей, — которые определяют такие характеристики, как вероятность того, что вы заразитесь определенными заболеваниями. которые участвуют в поддержании кожного барьера. Люди с определенными версиями этих генов более подвержены атопическому дерматиту.

«Кожа — это внешний страж, защищающий от бактерий и вредных агентов», — говорит Кац. «Если барьер каким-то образом сломается, у вас может развиться аллергия на вещи».

Кожная аллергия или аллергический контактный дерматит вызывает красную зудящую сыпь, которая иногда сопровождается небольшими волдырями или шишками. Сыпь возникает при контакте кожи с аллергеном, обычно безвредным веществом, которое атакует иммунная система. Аллергены вызывают аллергические реакции. Аллергены могут исходить от определенных мыла, кремов и даже от домашних животных.

Ваша иммунная система может не отреагировать на первый раз, когда вы столкнетесь с аллергеном. Но со временем ваша иммунная система может стать чувствительной к этому веществу. В результате ваш следующий контакт может привести к воспалению и аллергической сыпи.

«Самая распространенная форма дерматита — это аллергический контактный дерматит на никель», — говорит Кац. «Почему? Из-за пирсинга ушей ». Многие недорогие серьги сделаны из никеля, и со временем их ношение может вызвать аллергическую реакцию на металл.

Другими частыми причинами аллергического дерматита являются ядовитый дуб и ядовитый плющ. Стебли и листья этих растений производят химическое вещество, которое может вызвать аллергию. Если вы дотронетесь до одного из них, как можно скорее промойте кожу. Химическое вещество также может оставаться в одежде в течение длительного времени, поэтому важно мыть любую одежду или обувь — или даже домашних животных, — которые соприкасаются с этими растениями.

Легкие случаи аллергического контактного дерматита обычно проходят через несколько дней или недель.Но если сыпь сохраняется, вызывает сильный дискомфорт или появляется на лице, важно обратиться к врачу. Врач может назначить лекарства, которые ослабят иммунную реакцию кожи. Это снимет отек и зуд, а также защитит глаза и лицо.

Иммунные клетки кожи могут также вызывать сыпь, когда реагируют на вторжение микробов, таких как бактерии, грибки и вирусы. Бактериальные и вирусные инфекции внутри вашего тела также могут вызвать появление пятен на коже. Например, вирус ветряной оспы может вызывать у детей зудящие пятна. Спустя годы у пожилых людей тот же вирус может снова появиться в виде опоясывающего лишая, вызывая болезненную сыпь и высокую температуру. Вакцины могут предотвратить несколько заболеваний, вызывающих сыпь, включая ветряную оспу, опоясывающий лишай и корь.

Некоторые лекарства, включая антибиотики, такие как амоксициллин, также могут вызывать кожную зудящую сыпь. Если у вас аллергия на лекарство, сыпь может быть первым признаком серьезной реакции. Как и при других аллергиях, реакция на лекарство может не проявиться при первом приеме.Он может появиться после нескольких использований. Однако не все лекарственные высыпания вызваны аллергией. Если у вас появятся зудящие пятна после начала приема нового рецепта, немедленно обратитесь к врачу.

Хотя большинство высыпаний со временем проходят, некоторые могут сохраняться всю жизнь. Псориаз, состояние, при котором клетки кожи превращаются в толстые красные пятна, обычно передается по наследству. «Это сложное генетическое заболевание, в котором не один ген вызывает псориаз, а множество», — говорит Кац. Несмотря на то, что ни один из этих генов сам по себе не оказывает сильного воздействия на болезнь, знание того, какие гены задействованы, может помочь исследователям разработать потенциальные новые методы лечения.Другие долгосрочные заболевания, которые могут вызывать сыпь, включают аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, и некоторые формы рака.

Если вы заметили на коже зудящую или болезненную сыпь, дважды подумайте, прежде чем пойти в аптеку и купить крем, если вы не знаете причину. «Кремы, которые вы покупаете, могут вызвать проблемы, которые еще больше усугубят вашу первоначальную проблему», — говорит Кац. Поскольку сыпь может быть вызвана множеством разных факторов — бактериями, вирусами, лекарствами, аллергией, генетическими заболеваниями и даже светом, важно выяснить, какой у вас дерматит.

«Если у вас есть значительная сыпь, вам следует обратиться к дерматологу», — говорит Кац. Дерматолог или кожный врач специально обучен выяснить, что вызывает сыпь, и помочь вам получить правильное лечение.

Ваша кожа — ваша защита. Ваше тело удерживается не только под покровом; это также ваша первая линия защиты от микробов и химикатов. Позаботьтесь о своей коже, чтобы она могла позаботиться о вас.

Острая сыпь — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое сыпь?

Сыпь — это раздражение, покраснение или зуд кожи или слизистых оболочек. Слизистые оболочки — это такие области, как слизистая оболочка носа или горла. Острая означает, что сыпь начинается внезапно, быстро ухудшается и длится непродолжительное время. Острая сыпь может быть вызвана каким-либо заболеванием, например гепатитом или васкулитом. Сыпь может быть реакцией на что-то, на что у вас аллергия, например на еду или латекс. Некоторые лекарства, включая антибиотики, НПВП, обезболивающие, отпускаемые по рецепту, и аспирин также могут вызывать сыпь.

Какие бывают самые распространенные типы сыпи?

• Экзема проявляется в виде воспаленных и зудящих участков. Ваша кожа может выглядеть сухой, чешуйчатой ​​и толстой. Часто повреждается внешний слой кожи. Раздражители, стресс или наличие у кого-либо из членов семьи экземы повышают вероятность ее возникновения. К распространенным типам экземы относятся следующие:
  • Контактный дерматит проявляется в виде небольшого зудящего образования, которое может быть плоским или приподнятым.Он появляется после прикосновения к чему-то, что повреждает кожу или вызывает аллергическую реакцию. Примеры включают химические вещества, металлы, красители, чистящие растворы, мыло или детергенты и латекс.
  • Атопический дерматит проявляется в виде небольших зудящих волдырей. Новообразования часто возникают по линиям и складкам кожи, например, на руках, запястьях, лице и шее. Сыпь может сочиться жидкостью и стать чешуйчатой, покрытой коркой или твердой. Ваша кожа может быть болезненной, зудящей или сухой, а глаза могут опухать.Эта сыпь обычно образуется после контакта с аллергенами, включая пищевые. Сыпь также может появиться, если ваше тело подвергается слишком сильному воздействию тепла или если вы носите грубую одежду.
• Крапивница также называется крапивницей. Эта сыпь внезапно появляется в виде пятен и приподнятых участков опухшей кожи или слизистой оболочки. В этом месте может появиться зуд или ощущение жжения. Крапивница может быть вызвана аллергенами, содержащимися в воздухе, такими как пыльца, пылевые клещи и перхоть животных. Контакт с латексом или некоторыми продуктами также может вызвать крапивницу.Вы также можете получить крапивницу из-за укуса пчелы, в дыму или после переливания крови.
• Розовый лишай может появиться до того, как вы заразитесь бактерией или вирусом. Сыпь может выглядеть как пятно на груди, спине или животе. Сыпь может распространяться и превращаться в маленькие красные шишки конической формы, которые обычно растут группами.

Что я должен сказать своему врачу о моей сыпи?

Сообщите своему врачу, когда вы впервые увидели сыпь и на каком участке тела вы ее видели.Расскажите ему, что случилось до того, как появилась сыпь. Сообщите ему, появляется ли сыпь после того, как вы съели определенную пищу, после того, как вы занимаетесь какой-либо деятельностью или когда вы чувствуете стресс. Если у вас раньше была сыпь, расскажите ему, как часто она у вас появлялась. Сообщите ему, если вы принимаете или используете какие-либо лекарства, страдаете аллергией или заболеваниями. Ему нужно будет знать, есть ли у вас член семьи, страдающий аллергией или у которого также появляется сыпь.

Какие лекарства используются для лечения острой сыпи?

Лечение будет зависеть от состояния, вызвавшего у вас острую сыпь.Вам может понадобиться любое из следующего:

• Антигистаминные препараты назначаются для лечения атопического дерматита и крапивницы, вызванных аллергической реакцией. Их также можно назначать для уменьшения зуда.
• Стероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления.
• Антибиотики могут быть назначены для предотвращения или лечения бактериальной инфекции.
• Иммуномодуляторы могут помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией или не дать иммунной системе атаковать ваше тело.Эти лекарства можно назначать для лечения высыпаний, вызванных атопическим дерматитом или тяжелым контактным дерматитом.
• Ультрафиолетовая фототерапия часто используется для лечения атопического дерматита. Ваша кожа освещена светом. Эту терапию также можно использовать при экземе, которая не проходит после приема стероидов. Если у вас розовый питириаз, его можно использовать для более быстрого заживления высыпаний и уменьшения зуда.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить появление сыпи или ухаживать за кожей, когда у меня появляется сыпь?

Сухая кожа может привести к еще большим проблемам. Не царапайте кожу, если она чешется. Вы можете вызвать кожную инфекцию, поцарапавшись. Следующие вещества могут предотвратить сухость кожи и улучшить ее внешний вид:

• Используйте густые крем-лосьоны или вазелин, чтобы успокоить сыпь. Эти продукты хорошо работают на участках с толстой кожей, например на ногах. Также можно использовать прохладные компрессы, чтобы успокоить кожу. Приложите прохладный компресс или прохладное влажное полотенце, а затем накройте его сухим полотенцем.
• При купании используйте теплую воду. Горячая вода может еще больше повредить вашу кожу.Промокните кожу насухо. Не трите кожу полотенцем.
• Используйте моющие средства, мыло, шампуни и пенные ванны, предназначенные для чувствительной кожи. Носите одежду из хлопка вместо нейлона или шерсти. Хлопок более мягкий, поэтому он не так сильно повредит вашу кожу.

Потребуются ли мне встречи с другими поставщиками медицинских услуг?

Возможно, вам потребуется обратиться к дерматологу, если медицинские работники не знают, что вызывает у вас сыпь. Вам также может потребоваться обратиться к дерматологу, если ваша сыпь не исчезнет даже после лечения.Возможно, вам понадобится обратиться к диетологу, если у вас аллергия на продукты.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас внезапное затрудненное дыхание или боль в груди.
• У вас рвота, головная боль, боль в горле или боли в мышцах.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

• У вас жар.
• Вы кашляете или простужаетесь, или ваши глаза красные и опухшие.
• Вы получаете открытые раны, царапая кожу, или у вас есть рана, которая красная, опухшая или болезненная.
• У вас появляются язвы или волдыри во рту или в области гениталий, или кожа в этих областях отслаивается.
• У вас появились новые признаки или симптомы во время лечения лекарствами.
• У вас опухание или боль в суставах.
• Ваша сыпь держится более 3 месяцев.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об острой сыпи

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Справочники Medicine.com (внешние)

Крапивница (крапивница) | NHS inform

В большинстве случаев крапивница не требует лечения, поскольку симптомы обычно легкие и часто проходят в течение нескольких дней.

Кратковременная (острая) крапивница

Если у вас неприятные или постоянные симптомы, антигистаминные препараты можно приобрести в аптеке без рецепта.

Обратитесь к терапевту или обратитесь к фармацевту, если ваши симптомы ухудшатся. Если ваши симптомы очень серьезны, ваш терапевт может назначить другие лекарства, например, короткий курс кортикостероидных таблеток.

Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы ухудшатся или если лечение не помогло через 2 недели.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, помогая снять зуд и уменьшить сыпь. Примеры антигистаминных препаратов включают:

• цетиризин
• фексофенадин
• лоратадин

У большинства людей современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости, хотя есть некоторые исключения. Посмотрите, как вы реагируете на антигистаминные препараты, прежде чем управлять автомобилем или тяжелой техникой. Антигистаминные препараты также могут вызывать сонливость при приеме с алкоголем. Всегда читайте информационный буклет, прилагаемый к лекарству.

Антигистаминные препараты обычно не назначают беременным женщинам, поскольку неизвестно, полностью ли они безопасны.Тем не менее, хлорфенамин может быть рекомендован, если считается, что польза перевешивает риски. Нет никаких доказательств того, что хлорфенамин вредит нерожденным детям.

Таблетки кортикостероидов

Вам могут назначить короткий курс приема высоких доз кортикостероидов в таблетках, таких как преднизолон, если у вас серьезные симптомы.

Кортикостероиды подавляют вашу иммунную систему, что уменьшает симптомы крапивницы. Обычно рекомендуется курс преднизолона продолжительностью от 3 до 5 дней.

Прием стероидных таблеток на длительной основе обычно не рекомендуется, поскольку это может привести к широкому спектру побочных эффектов и осложнений, таких как:

Долговременная (хроническая) крапивница

Лечение хронической крапивницы заключается в том, чтобы контролировать симптомы и избегать любых факторов, которые их усугубляют.

Если у вас хроническая крапивница и отек Квинке, вас могут направить к кожному специалисту (дерматологу). Это связано с тем, что ангионевротический отек потенциально более серьезен и может вызвать затруднение дыхания.

Вам также следует обратиться к дерматологу, если у вас только что возникла хроническая крапивница, и симптомы сохраняются, несмотря на лечение.

Антигистаминные препараты

Хроническая крапивница лечится антигистаминными препаратами. Возможно, вам придется принимать их регулярно, пока сохраняются ваши симптомы.

Может быть рекомендована повышенная доза, если ваши симптомы не поддаются лечению. Увеличение дозы часто помогает контролировать симптомы, которые ранее не поддавались лечению.Однако это следует делать только по указанию лечащего врача.

Крем с ментолом

Крем с ментолом можно использовать как альтернативу или в дополнение к антигистаминным средствам, потому что он помогает уменьшить зуд. Это может прописать ваш терапевт.

Таблетки кортикостероидов

Иногда более серьезные эпизоды крапивницы можно лечить короткими дозами кортикостероидных таблеток, таких как преднизолон. Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов включают:

Длительное применение кортикостероидов при хронической крапивнице не рекомендуется по причинам, указанным выше.

антигистаминные препараты h3

Антигистаминные препараты, которые вы можете получить в аптеке, известны как антигистаминные препараты H2. Однако существует несколько других типов антигистаминных препаратов, включая антигистаминные препараты h3.

Антигистаминные препараты

h3 иногда могут быть полезны для лечения хронической крапивницы, поскольку они сужают кровеносные сосуды, что может уменьшить покраснение кожи.

h3-антигистаминные препараты могут использоваться как альтернатива h2-антигистаминным препаратам или в комбинации с ними. Побочные эффекты антигистаминных препаратов h3 встречаются редко, но включают:

Не садитесь за руль, не используйте инструменты или механизмы, если у вас кружится голова после приема антигистаминного препарата h3.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — это лекарственные препараты, которые помогают уменьшить покраснение и отек кожи.

Они могут быть полезной долгосрочной альтернативой использованию таблеток кортикостероидов, потому что они не несут такого же риска вызвать широкий спектр побочных эффектов.

Побочные эффекты антагонистов лейкотриеновых рецепторов редки и относительно незначительны. К ним относятся головные боли и тошнота (тошнота).

Циклоспорин

Примерно в двух третях случаев сильнодействующее лекарство циклоспорин оказалось эффективным при лечении крапивницы.

Циклоспорин действует аналогично кортикостероидам. Он подавляет вредное воздействие на иммунную систему и выпускается в форме капсул или жидкости.

Побочные эффекты циклоспорина включают:

Существует также ряд других побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме циклоспорина, и вам следует тщательно обсудить их с врачом перед началом приема.

Побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, являются особой причиной для беспокойства, потому что они могут увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Даже если вы все еще отвечаете на лечение, можно порекомендовать отменить его через несколько месяцев.

Омалузимаб

Для лечения крапивницы, не поддающейся лечению антигистаминными препаратами, появляются новые лекарства, такие как омализумаб. Омализумаб вводится в виде инъекций, и считается, что он снижает уровень антител, которые могут играть роль при крапивнице.

Диета

Существует некоторая неопределенность в отношении роли диеты у людей с хронической крапивницей.В пищевых продуктах есть 2 группы химических веществ, которые могут вызывать крапивницу у некоторых людей — вазоактивные амины и салицилаты.

Дополнительная информация на сайте Allergy UK:

Отказ от продуктов, содержащих эти химические вещества, или сокращение их употребления, может улучшить ваши симптомы. Вы также можете вести дневник питания, чтобы узнать, помогает ли вам отказ от определенных продуктов.

Однако вам следует поговорить с диетологом, прежде чем ограничивать свой рацион. Они могут убедиться, что вы не избегаете без надобности продуктов и придерживаетесь здорового питания.

Как избежать триггеров

Если вы знаете, что вызывает крапивницу или усугубляет ее, избегая этого триггера, вы сможете держать симптомы под контролем.

Триггеров, таких как алкоголь и кофеин, можно легко избежать. Если вы думаете, что определенные лекарства могут вызывать ваши симптомы, обратитесь к врачу, который их прописал, потому что могут быть доступны альтернативы.

Избежать стресса бывает труднее, особенно если симптомы негативно влияют на качество жизни.

Если у вас серьезная крапивница или крапивница, которая продолжает повторяться, вы можете обнаружить, что методы расслабления, такие как медитация или гипноз, снижают уровень стресса и тяжесть симптомов.

.

норма (таблица), расшифровка, что значит

Содержание статьи

Несмотря на то, что лейкоциты в организме выполняют защитную функцию (их наличие в норме и активность определяют способность организма к сопротивляемости попавшим бактериям), обнаружение их большого количества в гинекологическом мазке на флору может свидетельствовать о наличии проблем. Каждое посещение гинеколога в женской консультации должно предполагать обязательный забор материала из урогенитального тракта для проведения анализа (мазок на флору). Мазок у женщин берут при периодических осмотрах для профилактики, в период планирования и течения беременности, а также после родов, для контроля состояния женского организма.
Гинекологический мазок на флору необходим для определения количества лейкоцитов в мазке, а также наличия полезных и патогенных бактерий.

Повышенные лейкоциты в мазке на флору свидетельствуют о наличии воспалительного или инфекционного процесса, протекающего в организме.

Подготовка к сдаче мазка

Для максимальной достоверности результатов мазка на флору женщине необходимо подготовиться.

Как подготовиться к мазку на флору:

• за 2 суток исключить половые контакты
• за 2 суток не делать спринцевание
• за 1 сутки исключить использование вагинальных свечей и кремов, а также прием таблеток
• за 2 часа до сдачи анализа исключить мочеиспускание
• подмываться можно только накануне вечером до анализа, теплой водой без мыла
• запрещается сдача мазка во время месячных

Накануне до проведения мазка на флору нельзя использовать спермицидные препараты и средства интимной гигиены с антибактериальным действием.
Помните, что нарушение этих правил, может привести к получению таких ложных результатов мазка на флору, как повышенные лейкоцитов при их норме, а также нормальное количество при их большом количестве. Это затруднит диагностику протекающих в организме воспалительных процессов и может привести к неверному установлению диагноза и некорректному лечению.

Забор материалов для мазка на флору

При взятии материала для анализа на флору производится взятие мазка содержимого влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Сам забор выполняется строго одноразовыми стерильными инструментами:

Инструменты для взятия мазка на флору:

• из уретры – цитощетка, ложка Фолькмана или бактериальная петля
• из влагалища – стерильный марлевый тампон
• из шейки матки – шпатель Эйра

Во время забора материала на мазок женщина размещается в гинекологическом кресле, а сам забор материала занимает пару минут и как правило безболезненный.
Забранный материал размещают на предметные стекла, условно обозначенные символами:
U – мазок из уретры, С – мазок шейки матки, V – мазок влагалища.
Далее предметные стекла отправляют в лабораторию, где их окрашивают и исследуют под микроскопом. В процессе анализа подсчитывается количество лейкоцитов, условно-патогенных и патогенных бактерий.

Расшифровка мазка на флору

Норма мазка на флору (таблица):

Показатель	Норма
Лейкоциты (L)	0-15
Эпителий (Эп)	менее 10
Слизь	нет либо умеренно
Ключевые клетки	нет
Гонококки	нет
Трихомонады	нет
Кандиды	нет или единицы
Прочие	Грамположительные палочки, лактобациллы

Лейкоциты в мазке у женщин в норме составляют 15 единиц в поле зрения. Однако для получения более детальной картины определяется числ

infolibrum.ru

Расшифровка мазка на флору у женщин: результаты и их нормы

Регулярное посещение гинеколога позволяет своевременно выявить патологии женской репродуктивной системы и принять корректные терапевтические и профилактические меры. Приходить на прием к врачу рекомендуется один раз в полгода. Во время приема специалист обязательно берет мазок из влагалища для исследования микрофлоры. Это достаточно информативный и одновременно несложный метод диагностики, позволяющий заподозрить отклонения в работе женской репродуктивной системы.

Показания для анализа мазка на флору

Важно знать, что может повлиять на результаты исследования

Взятие гинекологического мазка на флору целесообразно при наличии у женщин таких клинических проявлений:

1. Изменение нормального цвета и запаха у выделений из влагалища.
2. Болевой синдром в нижней части живота как в покое, так и при половых контактах.
3. Жжение, зуд в области половых органов.

Помимо этого, мазки на флору берутся при:

• профилактических осмотрах;
• во время беременности раз в триместр;
• антибиотикотерапии для исключения кандидоза.

Расшифровать анализ мазка на флору должен лечащий врач после получения результатов исследования из лаборатории.

Следует обратить внимание на то, что показатели анализа микрофлоры могут меняться не только при каких-либо патологиях. Колебания значений наблюдаются при изменении гормонального фона в пубертатный период, при беременности, в климактерический период. Кроме того, изменения в мазке взрослых пациенток могут вызвать контрацептивные препараты, пренебрежение правилами личной гигиены, половая активность. Незначительные колебания возможны и в зависимости от фазы менструального цикла.

Важно! Но появление любых патогенных микроорганизмов – сигнал о наличии заболевания или (что реже) – о носительстве. Обнаружение патогенов требует назначения специфических терапевтических мер.

Правила подготовки к исследованию

Чтобы получить достоверные результаты исследования мазка на флору, необходимо придерживаться таких ограничений:

• исключить половые контакты за два дня до забора биоматериала;
• не применять вагинальные свечи, мази, кремы за два дня до взятия мазка;
• не прибегать к спринцеванию;
• мероприятия личной гигиены проводить, принимая душ, а не ванну;
• не мочиться за несколько часов до посещения врача.

Важно строго придерживаться этих правил, чтобы результат мазка на флору был информативным.

Процедура взятия мазка

Проведение процедуры забора биоматериала

Взятие мазка на флору у женщин производит врач-гинеколог на приеме. Кроме того, биоматериал можно сдать в частных лабораториях. Сама процедура взятия мазка состоит из таких этапов:

1. Женщина располагается на гинекологическом кресле.
2. Для лучшего доступа к стенкам влагалища и цервикса вводятся стерильные зеркала.
3. Сбор биоматериала с влагалищной стенки. Манипуляция безболезненна, но при воспалении могут наблюдаться неприятные ощущения.
4. Материал наносится на предметное стекло при помощи штриховых движений и максимально тонко.
5. Фиксация мазка. Необходима в тех случаях, когда мазок будет доставлен в лабораторию более, чем спустя 3 часа после взятия.
6. Доставка мазка в лабораторию.
7. Окраска стекла. Чаще применяется краситель метиленовый синий.
8. Микроскопическое исследование мазка, которое проводит врач клинической лабораторной диагностики. Специалист определяет повышенные лейкоциты в цервикальном канале, оценивая состав флоры. Выявляет степень чистоты влагалища.
9. Отправка полученных результатов врачу-гинекологу.

Чаще биоматериал берется из трех точек:

• мазок на флору из цервикального канала;
• мазок с влагалищных стенок;
• мазок из уретры и парауретральных каналов.

Из-за анатомической близости перечисленных участков инфекционно-воспалительные процессы этих областей зачастую взаимосвязаны. Для взятия материала из каждой области врач берет отдельный стерильный инструмент и делает три мазка на отдельных стеклах.

После забора биоматериала нет необходимости в каких-либо ограничениях для женщины. Можно купаться в ванне, плавать в водоемах, разрешены половые контакты.

Расшифровка полученных результатов

Микроскопия стекол с биоматериалом позволяет получить важные данные о здоровье женщины

Для обозначения локализации взятия материала используются буквы латинского алфавита: V, C и U. Буква V обозначает влагалище, C – цервикальный канал, U – уретру. Для понимания интерпретации полученных при исследовании данных следует разобраться с тем, какие микроорганизмы можно выявить при анализе мазка на флору.

Кокковая флора

Кокковые микроорганизмы имеют округлую форму и могут обнаруживаться в мазках как в норме, так и в патологии. При окраске материала по методу Грама выявляются грамположительные и грамотрицательные кокки. Появление грам + кокков в мазке допустимо – ими могут быть стрептококки и стафилококки. Грамотрицательные кокки часто являются патогенами – к ним относятся гонококки, которые провоцируют гонорею.

Палочки Додерлейна

Палочковая флора во влагалище является важнейшим показателем здоровья женской репродуктивной системы. Под палочками Додердейна объединены крупные неподвижные палочки, которые относятся к грамположительным микроорганизмам. Они необходимы для обеспечения здоровой микрофлоры влагалища.

Среди функций палочек Додердейна (или лактобактерий) нужно выделить следующие:

1. Поддержание кислой реакции среды во влагалище, необходимой в том числе и для корректного оплодотворения: ослабленные мужские половые клетки гибнут, а сильные могут преодолеть барьер и оплодотворить яйцеклетку.
2. Подавление размножения патогенов в результате активации макрофагов.
3. Поддержание чистоты влагалища посредством выделения перекиси водорода.

Нормальные показатели флоры предусматривают большое количество палочек Додердейна. Снижение их количества может сигнализировать о серьезных проблемах в женском репродуктивном здоровье.

Лептотрикс

Лептотрикс в мазке

Лептотрикс является условным патогеном. Это анаэробная грамположительная палочка. При микроскопии этот микроорганизм легко отличить – он имеет вид тонкой и длинной палочки в виде волоса.

Важной особенностью лептотрикса является то, что этот микроорганизм часто выявляется одновременно с серьезными патогенами – хламидиями и трихомонадами. Если лептотрикс обнаруживается при планировании беременности, лечение назначается в обязательном порядке.

Норма мазка на микрофлору влагалища

Умеренное количество клеток эпителия и лейкоцитов, палочковая флора – показатели нормы

Чтобы было легче разобраться в полученных результатах, нужно знать, какие показатели считаются нормой. Итак, в норме расшифровка анализа мазка предполагает:

1. Плоский эпителий – допускается до 15 клеток в одном поле зрения. Увеличение количества клеток плоского эпителия говорит о наличии воспалительного процесса, а уменьшение – о гормональном дисбалансе.
2. Лейкоциты в цервикальном канале –  нормой лейкоцитов в мазке на флору считается до 10 в поле зрения, в уретре – до 5, а в цервиксе – до 30.
3. Палочки Додерлейна в норме содержатся в мазке в большом количестве.
4. Слизь в биоматериале должна присутствовать в небольшом количестве.

Обнаружение в материале грибков Кандида, грамотрицательных кокков, гонококков, мелких палочек, трихомонад является показанием для дополнительных исследований (бактериологический анализ и другие методы диагностики) и последующего комплексного лечения.

В таблице ниже представлены основные показатели мазка на флору.

Таблица: Что показывает результат мазка на флору

Показатель	Значение в норме			Отклонения
	Влагалище	Цервикс	Уретра
Лейкоциты	0-10	0-30	0-5	Увеличение количества лейкоцитов свидетельствует об активации воспаления.
Эпителиальные клетки	5-10	5-10	5-10	При возрастании числа – воспаление, при снижении – гормональный дисбаланс.
Слизь	Умеренное количество	Умеренное количество		Увеличение количества слизи может быть косвенным подтверждением инфекционного процесса.
Микрофлора	Большое количество палочек Додердейна			Нарушение баланса флоры с выявлением конкретных патогенов говорит о наличии соответствующей патологии.
Грибки Кандида				При обнаружении – кандидоз.
Трихомонады				При обнаружении – трихомоноз.
Гонококки				При обнаружении – гонорея.
Ключевые клетки				При обнаружении – бактериальный вагиноз.

Лейкоциты в мазке на флору

Немаловажным этапом в гинекологической диагностике является оценка степени чистоты влагалища. Различают четыре возможных степени, первые две из каких свидетельствуют о норме, а третья и четвертая – подтверждают наличие патологического процесса. Характеристика каждой из степеней представлена ниже:

1. Лейкоциты и эпителиальные клетки в нормальном количестве. Большое число палочек Додерлейна, слизь в небольшом количестве.
2. Лейкоциты в пределах нормы, большое число лактобактерий, немного кокковой флоры, возможно наличие грибков Кандида..
3. Много слизи и клеток эпителия – много лейкоцитов в мазке на флору. Палочек Додердейна мало, возможно преобладание кокковой флоры, наличие грибков, патогенных микроорганизмов.
4. Сильно увеличено количество лейкоцитов. Отсутствие палочек Додердейна. Большое количество эпителиальных клеток и слизи. Обнаружение патогенных микроорганизмов.

Третья и четвертая степени чистоты влагалища требуют назначения терапевтических мер.

Особенности мазка на микрофлору во время беременности

При беременности анализ микрофлоры очень важен

Исследование мазка на флору проводится однократно в каждом триместре беременности: при постановке на учет, на тридцатой неделе и непосредственно перед предполагаемой датой родоразрешения. Анализ необходим как профилактическая мера для выявления патологий, какие могут осложнить течение беременности и роды, а также спровоцировать болезнь у ребенка.

Важно! Изменение показателей исследования флоры у беременной женщины объясняется перестройкой гормонального фона – возрастает уровень прогестерона и снижается уровень эстрогена.

Показатели анализа микрофлоры у беременной женщины имеют мало отличий от таковых у небеременной женщины. Однако, отличия все же есть и о них нужно знать:

1. Увеличение количества палочек Додерлейна. Физиологически это необходимо для защиты от различных патогенов и предотвращения проникновения и развития инфекции.
2. Возрастание числа эпителиальных клеток в мазке.

При выявлении патогенов врач назначает щадящие методы лечения, конкретные из которых выбираются в зависимости от триместра и особенностей клинического случая. Чаще используются наружные средства – мази, свечи или тампоны.

Когда возможно отклонение результатов от нормы

Возрастание числа лейкоцитов в сочетании с возрастанием количества слизи и эпителиальных клеток говорит о наличии воспалительного процесса, или о таких патологиях:

• уретрит;
• вульвовагинит;
• вагинит;
• кольпит;
• цервицит;
• аднексит (сальпингоофорит).

Если изолированно возрастает только количество эпителиальных клеток в мазке, то это допустимо при увеличении уровня эстрогена в ходе менструального цикла. Тот случай, когда число клеток эпителия снижается, говорит о климаксе или о гормональном дисбалансе. Большое количество слизи говорит или о воспалении, или о несоблюдении личной гигиены.

Смешанная флора, то есть присутствие в мазке и палочек, и кокков, может быть вариантом нормы в возрасте до 14 лет и в климактерический период. В остальных случаях смешанная флора может говорить о воспалительном процессе, гиперфункции яичников, о начале или конце менструации, а также о венерических патологиях. Обильная кокковая флора – сигнал о патологии

Кокковая флора встречается при воспалительных патологиях уретры или влагалища, при бактериальном вагинозе. Обнаружение ключевых клеток в мазке также подтверждает бактериальный вагиноз.

Мазок из цервикального канала в норме предполагает отсутствие флоры, ключевых клеток, патогенов, число лейкоцитов до 30 в поле зрения и умеренное количество эпителиальных клеток, отклонения от этих значений свидетельствуют о патологии.

Выявление патогенов – сигнал для врача о необходимости дополнительных анализов и последующего лечения. В частности, может понадобиться бактериологическое исследование, а также анализ при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). ПЦР необходима для обнаружения ДНК тех патогенов, которые невозможно обнаружить в мазке – а именно микоплазм, уреаплазм, хламидий. Также может потребоваться исследование на гонорею – врач выписывает направление на “анализ на гн”.

Микрофлора влагалища, мазок из цервикального канала и уретры могут меняться не только в случае инфекционно-воспалительных процессов. Это возможно и при эрозии, патологиях иммунной системы, проведении антибиотикотерапии, при метаболических заболеваниях. Любое отклонение от нормальных значений является показанием для более детальной диагностики.

Сейчас несложно получить расшифровку анализа на микрофлору у женщин онлайн, однако, все же лучше доверить интерпретацию полученных данных специалисту, у которого наблюдается пациентка. Расшифровка мазка на флору онлайн возможна, но рекомендуется обратиться к врачу, особенно при отклонениях от нормы.

Регулярное посещение гинеколога и проведение анализа показателей микрофлоры влагалища, цервикального канала и уретры необходимо для максимально раннего выявления опасных заболеваний и назначения соответствующего лечения. Важно соблюдать все рекомендации специалиста и сдавать повторные анализы при необходимости.

shejka-matki.ru

Грам палочки в мазке у женщин: норма, что это такое?

Каждая женщина ради своего здоровья должна проходить осмотр у врача-гинеколога два раза за год. Нужно это делать для поддержания состояние хрупкого здоровья женской половой системы под присмотром и своевременного выявления любых заболеваний еще на ранней стадии. Самый простой и доступный из современных методов — это метод выявления гинекологических заболеваний путем взятия у женщины гинекологического мазка на флору. Существует оптимальная норма, которая свидетельствует о том, что гинекологическая флора в порядке.

Показания к сдаче мазка на флору

Расшифровка этого анализа даст врачу всю необходимую информацию о состоянии здоровья половой системы женщины и позволит выявить все скрытые инфекционные заболевания, воспалительные процессы и патологии, не замеченные врачом при первичном осмотре.

Процедура получения материала во время мазка абсолютно безопасна и не сопровождается болевыми ощущениями. Ее проводят беременным и даже девушкам, еще не вступившим в половую жизнь. Процедура занимает несколько минут.

Описание покажет наличие в организме проблем даже на самых ранних этапах. Если у женщины появились необычные по цвету или запаху выделения, половой акт сопровождают болевые ощущения, половые органы зудят или есть чувство жжения, выделения имеют неприятный запах – необходимо прийти к гинекологу на прием для взятия мазка. Периодически можно сдавать мазок и просто в профилактических целях.

Подробная расшифровка результата и таблица нормы

В зависимости от места забора материала мазка врач может диагностировать разные проблемы. Во врачебной расшифровке место взятия анализа обозначается латинскими буквами.

Мазок, взятый из влагалища обозначается буквой V, мазок, полученный из шейки матки C, а из уретры — U. Обозначение такими буквами связано с медицинскими названиями органов мочеполовой системы.

 

Также в расшифровке мазка можно найти обозначение микроорганизмов, относящихся к группе условно-патогенных , которое звучит как «кокки».

Эти условно-патогенные микроорганизмы присутствуют во флоре женщины постоянно, однако превышение нормы их содержания свидетельствует о текущем воспалительном процессе.

Воспаление, спровоцированное повышением количества кокков в организме, называется неспецифический кольпит. 

Эти округлые микроорганизмы делят на две группы: гармположительные и грамотрицательные. Определение группы данного организма позволяет определить насколько сильное отрицательное влияние могут оказать патогенные микроорганизмы на здоровье микрофлоры влагалища.

Определение кокковой флоры Разделение кокков на положительные и отрицательные ввел ученый из Дании Ганс Кристиан Грам, отчего и пошло название грамположительные и грамотрицательные кокки. 

Разделение произошло в ходе ряда экспериментов, выявивших особенность микроорганизмов по смене окраски под влиянием антибиотиков. Была выявлена зависимость между этой способностью и степенью устойчивости кокков к антибиотикам.

Препараты окрашивались темным синим или фиолетов цветом, однако при контакте с одним и тем же антибиотиком окрашенным одним и тем же красителем, некоторые микроорганизмы получали синюю, а некоторые розовую окраску.

Как показали исследования, розовый или малиновый цвета микроорганизмов показывали их большую сопротивляемость и соответственно меньшую чувствительность к влиянию антибиотиков.

Что значило одно – для того чтобы снизить количество устойчивых к антибиотикам патогенных микроорганизмов необходимо приложить больше усилий. 

Грамположительные микроорганизмы – это легко подвергающиеся влиянию антибиотиков кокки, которые во время экспериментов окрашивались в синий. Соответственно, устойчивые к антибиотикам микроорганизмы, окрашенные во время исследования в розовый цвет, получили название грамотрицательных.

Грам(-) кокки получили свою стойкость к влиянию антибиотиков благодаря более толстой оболочке.

Ее строение более сложное, чем у положительных коков, а значит, лекарство затрачивает больше ресурсов для проникновения к ядру микроорганизма.

Наличие отрицательных коков в женском организме всегда является показателем заболеваний половой системы. Одним из таких заболеваний является гонорея. В здоровом организме их быть не должно вовсе. 

Наличие грам(+) кокков в организме женщины допускается в пределах нормы. К грам(+) кокам относятся стафило- и стрептококки. 

Нарушения палочковой флоры женского влагалища

 
Палочковая флора вагины – один из важнейших элементов безопасности женского здоровья. Состоит она из так называемых палочек Дедерлейна.

В группу этих палочек входят крупные и стабильные палочки, которые обеспечивают баланс здоровой микрофлоры половых путей женщины. Еще такие палочки называют лактобактериями или гармположительными палочками, по аналогии с грам(+) кокками.

 

Достаточно большое количество жизнеспособных палочек способствует созданию во влагалище кислой среды. Это один из факторов, способствующих наилучшему отбору сперматозоидов в процессе зачатия. Сперматозоиды неспособны жить в кислой среде, поэтому выживают только самые стойкие, а все дефектные и неполноценные гибнут еще во влагалище.

Еще одной функцией лактобактерий является подавление развития вредоносных микроорганизмов через активацию защитных барьеров организма.

Один из продуктов деятельности грамположительных палочек является, как ни странно, перекись водорода. Это помогает поддерживать чистоту во влагалище естественными методами.

В норме они присутствуют в организме женщины в высокой концентрации, и снижение этого количества уже показатель проблем половой системы и здоровья в целом. 

Лептотрикс – опасно или нет обнаружение в мазке?

Обнаружение в мазке анаэробной палочки Leptotrix не является причиной для беспокойства, если в результате анализа не выявлены другие отклонения от нормы.

Эта грамположительная палочка относится также к группе условно-патогенных микроорганизмов. Они живут в водоемах, их передача невозможна половым путем. 

Сами по себе они безопасны, однако, лептотриксы часто являются спутниками таких патогенных микроорганизмов как хламидии и трихомонады. В случае выявления этих возбудителей обязательно назначается специальное лечение. Лечение обычно комплексное и рассчитано на борьбу сразу с несколькими возбудителями. 

Удаление лепториксов из организма даже без сопутствующих патогенных возбудителей проводится в обязательном порядке, если наличие этих микроорганизмов было выявлено на этапе планирования беременности. Так как во время развития плода они могут стать причиной воспаления околоплодной оболочки, инфекции зародыша и даже выкидыша. 

Расшифровка норм

Кроме наличия патогенных микроорганизмов в расшифровке мазка на флору у женщин указываются обязательные параметры. Их не так много и нормы довольно легко запомнить. Ниже приведены показатели и пункты для анализа, взятого у взрослой женщины, ведущей половую жизнь. 

Анализ обязательно включает такой пункт как «плоский эпителий». Нормальный показатель количества клеток плоского эпителия не более пятнадцати.

Если показатель значительно превышает норму, это может свидетельствовать о течении в организме воспалительных процессов, а его уменьшение – о наличии гормональных нарушений.

Также одним из параметров, проверяемых во время мазка на флору, является уровень лейкоцитов в крови. В расшифровке он обозначается латинской буквой L. Норма для мазка из влагалища или уретры не более десяти клеток, а из мазка шейки матки – около тридцати клеток. 

Про норму количества лактобактерий уже говорилось выше при опсиании таблицы – их должно быть много. Уменьшение количества палочек Дедерлейна – сигнал о проблемах женского организма, в частности о нарушении микрофлоры влагалища. В анализируемом мазке должно присутствовать небольшое количество слизи. 

Наличие в анализе грибковых патогенов, мелких палочек, грамотрицательных кокков, трихомонад, патогенов гонореи и других болезнетворных микроорганизмов это повод для более глубокого исследования состояния женского организма.

Источник: http://felomen.ru/uhod-za-telom/chto-takoe-mazok-na-floru-u-zhenshhin.html

Грам палочки в мазке у женщин: норма, что это такое?

При заболеваниях репродуктивной системы у женщин, как правило, обнаруживают грам палочки в мазке.

Гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам сдавать мазок на флору в целях профилактики различных заболеваний.

В том случае, когда у женщины появляются жалобы на дискомфорт и боли внизу живота, мазок берется в первую очередь. Очень важно своевременно и правильно расшифровать полученные результаты.

Особенности микрофлоры

В человеческом организме постоянно проживает значительное количество различных микроорганизмов. Их присутствие обеспечивает нормальное функционирование всех систем и органов.

Микроорганизмы, такие как палочки и кокки, находятся в слизистых оболочках рта, носа, кишечника, а у женщин еще и во влагалище.

При нормальном состоянии, когда иммунная система исполняет свои функции в полном объеме, сохраняется равновесие между полезными и патогенными палочками.

В клетках слизистой оболочки содержится гликоген, который служит питанием для бактерий. В зависимости от формы, микроорганизмы определяются как палочки и кокки, имеющие положительную или отрицательную грам реакцию.

В современной гинекологии мазок считается одним из методов, позволяющих выявить патологию женской репродуктивной системы. Микрофлора женского полового органа включает в основном лактобактерии или грам палочки.

Все обитающие во влагалище у женщин палочки подразделяются на следующие группы:

• облигатные;
• транзиторные;
• факультативные.

К числу облигатных палочек относятся те, которые постоянно, в необходимом количестве, присутствуют в слизистой оболочке женского полового органа. Палочки создают защитный барьер, препятствующий проникновению патогенных микроорганизмов.

К числу транзиторных кокков и палочек относятся те, которые попадают на слизистую оболочку влагалища случайно. Среди таких представителей могут оказаться и полезные, и нейтральные, и патогенные виды.

Грам палочки, которые исследуются после взятия мазка, несут информацию о свойствах микроорганизма.

Факультативные микробы встречаются не у всех женщин и это своего рода норма. Качественный состав микрофлоры зависит от нескольких факторов.

Изменения происходят в период менструации, с возрастом и при заболеваниях половой сферы. Наблюдается четкая зависимость от климата, интимной гигиены и состояния иммунитета.

Физиология женской половой системы устроена таким образом, что на стенках влагалища в основном живут и развиваются лактобактерии и бифидобактерии.

У женщин при здоровом состоянии эти палочки формируют кислую среду во влагалище. В закисленной среде размножение и развитие других бактерий становится невозможным.

Благодаря такому защитному механизму во влагалище сохраняется здоровая среда. Важной особенностью палочек является способность прочно закрепляться в слизистой оболочке, создавая надежный барьер для патогенных бактерий.

Мазок, когда его берут у женщин в профилактических целях, почти всегда показывает положительную грам реакцию.

READ  Тест на онкологическое заболевание — мазок на цитологию

При нарушении нормального состояния микрофлоры, появляется и развивается дисбактериоз влагалища.

Болезнетворные палочки и кокки встречаются в значительном количестве. Соответственно, грам палочки в мазке будут иметь отрицательный знак.

К такому состоянию, как правило, приводит гормональный дисбаланс, длительное лечение антибиотиками, инфекционные заражения и несоблюдение гигиенических правил.

Дисбактериоз нередко развивается и при ослаблении иммунной системы. Лечение проводится индивидуально и только после того, как гинеколог возьмет мазок и правильно поставит диагноз.

Мазок на микрофлору

• Согласно действующим рекомендациям гинекологов, женщине необходимо посещать смотровой кабинет не реже одного раза в полгода.
• Такой режим позволяет своевременно обнаружить возникающие отклонения и заболевания, которые могут возникнуть у женщин в мочеполовой системе.
• Гинекологический мазок считается одним из простых и эффективных способов получить исходный биологический материал для исследования.

Взятие анализа занимает минимум времени, не представляет никакой опасности для здоровья. Процедура совершенно безболезненна.

Мазок берется даже у женщин в период беременности. Данные анализа дают врачу необходимый объем информации для предварительного диагноза.

Гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, или тем, кто прошли длительное лечение сильными препаратами на основе антибиотиков, сделать мазок на флору.

Процедура проводится в обязательном порядке при появлении у женщин следующих симптомов:

• периодические боли в животе;
• выделения с неприятным запахом и необычным цветом;
• регулярный зуд в районе половых органов.

Грам палочки в любом мазке несут конкретную информацию о качестве микрофлоры. Одновременно с этим анализ позволяет выявить присутствие заболеваний, передающихся при половых контактах.

Норма содержания тех или иных микроорганизмов рассчитана опытным путем. Когда бактериальный баланс сохраняется, то никаких неприятных и, тем более, болезненных ощущений у женщин не возникает.

Чтобы определить истинное значение грам палочек в мазке, пациентке необходимо должным образом подготовиться к сдаче анализа.

Чтобы результаты анализа оказались достоверными, за сутки до назначенного срока необходимо воздержаться от половых контактов, не делать спринцевание и не применять никаких вагинальных препаратов. Специалисты рекомендуют не мочиться перед мазком в течение 2-х часов.

Мазок для анализа берется с трех участков – влагалище, мочеиспускательное отверстие, шейка матки.

В бланке расшифровки результатов это представлено следующим образом:

• V – vagina, влагалище;
• C – cervix, шейка матки;
• U – uretra, мочеиспускательное отверстие.

По действующим правилам, результаты анализа выдаются по каждой точке отдельно. Образцы слизистой оболочки, в которых присутствуют и грам палочки, берутся с помощью специального шпателя.

Мазок помещается на специальные приспособления, которые имеются в лаборатории, и отправляется на исследование. Результаты женщина может получить на следующий день.

Обработка полученных данных

Полученную в результате лабораторного исследования информацию расшифровывает гинеколог. В этом контексте следует отметить, что деление палочек на грам положительные и грам отрицательные выполняется с тех пор, как биолог с фамилией Грам сделал свое открытие.

READ  Содержание эритроцитов в мазке у женщин

Смысл открытия заключается в том, что различные микроорганизмы окрашиваются в разные цвета под воздействием одного и того же реагента.

Грам отрицательные палочки обладают повышенной устойчивостью к воздействию антибиотиков. Это свойство объясняется их толстой оболочкой. Чтобы нейтрализовать такие бактерии, приходится применять более сильные препараты.

Точность результатов зависит от правильной подготовки к мазку, а точность диагноза определяется квалификацией лечащего врача.

В составе исследуемого материала могут присутствовать следующие клетки:

• грам положительные палочки;
• грибки;
• лейкоциты;
• плоский эпителий.

Грам положительные палочки составляют основу здоровой микрофлоры. Когда в мазке присутствует значительная концентрация таких палочек – это норма.

Если концентрация палочек снижается, то данный факт оценивается как развитие бактериального вагиноза. Присутствие грибков или их спор служит основанием подозревать первую стадию молочницы.

Когда в мазке, кроме грам палочки, присутствуют лейкоциты, ничего страшного в этом нет. Лейкоциты являются элементом иммунной системы и необходимы в организме для уничтожения болезнетворных бактерий.

Однако если число клеток более 30 в поле зрения, то велика вероятность протекания воспалительного процесса во влагалище.

Об этой же патологии свидетельствует высокое содержание в мазке плоского эпителия и отрицательных грам палочек.

Клетки эпителия выстилают внутреннюю поверхность влагалища. В том случае, когда развивается вагинит, иммунная система стимулирует повышенную выработку плоского эпителия.

Чистота влагалища

Определить концентрацию грам палочек в мазке очень важно. Если действующая норма не нарушена, то причин для серьезного беспокойства у женщины нет.

При наличии отклонений, которые зафиксированы в результатах анализа, гинеколог оценивает сложившуюся ситуацию и ставит соответствующий диагноз.

Чаще всего диагностируется бактериальный вагиноз. Коварство этого заболевания в том, что протекает оно без видимых симптомов. Иногда вагиноз по ошибке принимают за молочницу.

Каждой женщине надо знать, что это два совершенно разные заболевания: и методики лечения, и препараты используются разные.

Если своевременно не лечить бактериальный вагиноз, то болезнь переходит в хроническую форму. В конечном итоге это приводит к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия.

Появление вагиноза сопровождается следующими признаками:

• выделения из влагалища белого или светло-серого цвета;
• постоянный зуд в половых органах;
• болевые ощущения при мочеиспускании и половом контакте.

Присутствие грам палочек и других бактерий в мазке служит ориентиром при назначении курса лечения бактериальных патологий. На основе полученных данных специалист определяет уровень чистоты влагалища.

Для первого уровня чистоты характерен оптимальный бактериальный баланс. Второй уровень характеризуется присутствием не только грам палочек, но и кокковых организмов и дрожжевых грибков.

READ  Найдены коккобациллы в мазке — что это значит?

Видео:

На третьем уровне количество лейкоцитов увеличено, при этом количество грам палочек минимально. Высока концентрация патогенных бактерий.

На четвертом уровне лейкоцитов очень много, и вся микрофлора представлена болезнетворными бактериями. По сути дела, это острый воспалительный процесс.

В такой ситуации требуется безотлагательное лечение, иначе здоровью женщины грозит серьезная опасность.

Дополнительные виды исследования

На практике нередко случается, что мазок на микрофлору показывает нормальный результат, однако у женщин проявляются определенные симптомы, которые нельзя оставить без внимания.

Несмотря на то, что норма грам палочек соблюдается, во влагалище присутствуют представители патогенной микрофлоры.

Причина такого состояния заключается в том, что некоторые микробы, такие как хламидии, из-за малых размеров невозможно рассмотреть в микроскоп.

Чтобы зафиксировать подобные микроорганизмы, необходимо использовать более чувствительные методы исследования. С этой целью проводится биохимическое исследование крови.

При исследовании мазка на присутствие грам палочки и других бактерий, выполняется бактериологический посев. С помощью этой процедуры определяется основной возбудитель инфекции, его концентрация во влагалище.

Бактериологический посев в обязательном порядке выполняется:

• при постановке на учет всем беременным женщинам;
• при воспалениях и нарушениях микрофлоры;
• при подозрении на гонококковую инфекцию.

Следует отметить, что посев производится и после завершения определенного курса лечения в том случае, когда использовались препараты на основе антибиотиков. Как правило, исследование назначается через неделю после завершения лечения.

1. Одновременно с бактериологическим посевом мазка на грам палочки определяется чувствительность микроорганизмов к воздействию антибиотиков.
2. На сегодняшний день в распоряжении лечащего врача имеется большой набор антибиотических препаратов.
3. Болезнетворные палочки, которые поселяются во влагалище у женщин, обладают разной восприимчивостью к воздействию этих лекарств.
4. Видео:

Лечебная практика показывает, что лечение антибиотиками определенной группы не всегда приводит к положительным результатам. Происходит это потому, что препарат выбирался без учета особенностей микрофлоры влагалища.

Присутствие грам палочки в мазке у женщин не всегда свидетельствует об отсутствии патологии. Большое количество патогенных кокков и палочек обладают способностью мимикрировать и долгое время не обозначать своего присутствия в определенной среде.

Специалистам об этих особенностях давно и хорошо известно. Чем коварнее патогенная палочка, тем точнее должна быть диагностика и радикальнее лечение.

Чтобы избежать серьезных неприятностей, женщинам в любом возрасте необходимо строго соблюдать правила интимной гигиены, воздерживаться от случайных половых контактов, периодически сдавать мазок на флору и правильно питаться.

Источник: https://moydiagnos.ru/issledovaniya/mazok/gram-palochki.html

Грам палочки в мазке

_ksh_

Помогите расшифровать мазок

Я сейчас в криопротоколе. Сдала мазок, а там грам + коккобацилы в умеренном количестве и грам — палочки в скудном количестве. В прошлом цикле была гистероскопия, потом антибиотики и противовоспалительные. С таким мазком перенос мне не светит? Читать далее →

Любовь

Грамотрицательные палочки

Во влагалищном мазке грам отрицательные палочки в количестве 0-1.
Что это может быть, подскажите, кто знает? Читать далее →

Leday745

Чем лечить?

Девочки пришел результат мазка на флору церв.канал: эпителий 10-15; лейкоциты-0-5; грам+ палочки-3; слизь-3. Влагалище: эпителий 10-15; лейкоциты 10-20; грам+ палочки 2; уретра: эпителий 10-15; лейкоциты 20-40; слизь-2 грам+ 3. Это много? Читать далее →

Katrinka

Инфа про мазок

Микроскопическое исследование мазков (бактериоскопия мазка, мазок на флору)Мазки для микроскопического исследования берутся из цервикального канала (C), влагалища (V), мочеиспускательного канала (уретры) (U) и иногда — из прямой кишки (R).

Мазок берется шпателем или лопаточкой, которые, не повреждая слизистую оболочку указанных органов, собирают скопившиеся в их просвете выделения. Перед взятием мазков гинеколог вводит во влагалище специальный инструмент – гинекологическое зеркало, позволяющий видеть стенки влагалища и шейку матки.

У девочек и девственниц, независимо от возраста, гинекологическое зеркало при взятии мазков не используется… Читать далее →

ЭКО — мама

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Кристина

Очень нужна расшифровка

микроскопического мазка
Микроскопическая картина:
V — Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты — 15 — 30 в п/зр., местами до 45. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов. Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве.

Грам (+) коккобациллы в скудном количестве. Грам (+) кокки, грам (-) палочки в умеренном количестве.
С — Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты — 5 — 10 в п/зр. Микрофлора — та же, в меньшем количестве.

U — Клетки вагинального эпителия… Читать далее →

Olik

СРОЧНО ХЕЛП!!!!!

Девочки, кто разбирается, расшифруйте пожалуйста анализ на микрофлору!!!!! Читать далее →

алина-малина

Баквагиноз (взято на просторах интернета)

Когда ко мне впервые обратилась пациентка с жалобами на то, что ее вагинальные выделения стали горькими на вкус, я подумала, что работаю в сумасшедшем доме.
— А зачем вы их пробуете? — поинтересовалась я.
— Мне доктор порекомендовал.
Так.

Чем дальше, тем страньше.
— А какой доктор?
— Гинеколог.
Прошло несколько лет. Теперь я очень умная и сразу задаю ключевой вопрос:
— А в каком штате вы жили?
Да-да, не удивляйтесь. Пробовать свои выделения — нормальная рекомендация для пациенток в…

Читать далее →

Tornetta

Статьи о бактериальном вагинозе

Врач-гинеколог Оксана Богдашевская: Женщины «кислые» и «горькие»: а вы какая? Читать далее →

Ольга

Инфо про мазок

Микроскопическое исследование мазков (бактериоскопия мазка, мазок на флору) Читать далее →

Mommy

что могут рассказать мазки?

 Современные врачи научились получать полезную информацию не только из жалоб пациента и данных, полученных во время осмотра, — множество важных сведений дает лабораторное исследование биологических жидкостей и тканей организма больного. Всем известна информативность общего анализа крови и общего анализа мочи.

Не менее важны результаты исследования отделимого из мочеполовых органов – изучение состава этих выделений дает врачам возможность диагностировать многие состояния – от воспаления до рака органов половой системы.Чаще всего женщина, проходящая обследование у гинеколога, сталкивается с микроскопическим, цитологическим и бактериологическим…

Читать далее →

мазок

девчата плиз.до врача не дозвониться.сейчас пришел ответ мазка.
возьмут меня с ним в протокол?смутили лейкоциты в шейке-20 и диплококки.хотя 2 недели назад сдавала в другой лабе все супер но просто устарел… Читать далее →

Екатерина

Результаты мазка!!!

Девочки,у меня к вам вопросик,не снимут меня с протокола с таким мазком?Я сейчас в крио в ЕЦ.
                                  Цервикальный канал                    Вагина
Эпителий,в п/зр           небольшое кол-во                        умеренное кол-во
Лейкоциты,в п/зр          1-3          … Читать далее →

Mommy

что могут рассказать мазки?

Современные врачи научились получать полезную информацию не только из жалоб пациента и данных, полученных во время осмотра, — множество важных сведений дает лабораторное исследование биологических жидкостей и тканей организма больного. Всем известна информативность общего анализа крови и общего анализа мочи.

Не менее важны результаты исследования отделимого из мочеполовых органов — изучение состава этих выделений дает врачам возможность диагностировать многие состояния — от воспаления до рака органов половой системы. Чаще всего женщина, проходящая обследование у гинеколога, сталкивается с микроскопическим, цитологическим и…

Читать далее →

манюня

поход мужа к урологу!

ПЦР-диагностика ЗППП из уретрыMycoplasma hominis — не обнаруженоUreaplasma urealiticum — не обнаруженоNeisseria gonorrhoeae -не обнаруженоGardnerella vaginalis — не обнаруженоДля профилактики назначили лечение:1 день — тинидазол 1тб. 2/р — 15 днейсо 2 дня — клацид ср 500 мг 1тб 2 р.

— 7 днейна 9 день — флюкостат 150 мгкровь на вирус гепатита С- не обнаруженоСпермограмма:1.Количество 4мл — норма 2мл и более2.Внешний вид серо-молоч., негомог. -норма серо-молоч. гомог.3.Консистенция 0,1 см — норма 0,1-0,5 см4.pH 7.5 — норма 7,2-7,85.Разжижение 20 мин -…

Читать далее →

Анализы мужа( под вопросом воспаление, простатит, или инфекции)

Всем доброе утром) Писала на той неделе что муж был у уролога, поставили кучу диагнозов под вопросов( пошел ко врачу потому что часто ходил писать). Пришла часть анализов, а именно мазки….
Помогите расшифровать…. Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/gram-palochki-v-mazke

Мазок на флору у женщин: что показывает в гинекологии?

Мазок на флору – наиболее простой, но информативный метод обследования женского здоровья. Он позволяет определить множество патологических процессов. Перед посещением гинеколога желательно узнать, что показывает мазок на флору у женщин.

Что показывает мазок на флору?

Во влагалище есть своя флора, которая заселена полезными микроорганизмами. При развитии патогенной микрофлоры возникают неприятные ощущения, например:

• боль внизу живота;
• изменение объема, цвета или консистенции выделений;
• зуд или жжение во влагалище;
• неприятный запах из половых органов.

Гинекологический мазок показывает состояние микрофлоры, какими она заселена микроорганизмами. С его помощью можно судить о воспалении, гормональных нарушениях и инфекционных болезнях. Он позволяет выявить возбудителей хламидиоза, гонореи, кандидоза и других заболеваний, которые передаются половым путем.

Важно. В целях профилактики гинекологических заболеваний нужно сдавать мазок каждые 6 месяцев.

Степени чистоты влагалища

По чистоте можно судить о микрофлоре, нормальная она или патогенная. Всего различают 4 степени, но только первые две являются нормой.

Характеристика:

• I степень. Она встречается редко. Среда кислая, рН=4-4,5. Лейкоциты, палочки Дедерлейна и другие показатели находятся в переделах нормы.
• II степень. Кислотность влагалища уменьшается, рН возрастает до 5. Это свидетельствует о том, что флору заселяет небольшое количество патогенных микроорганизмов. Воспалительный процесс отсутствует, поэтому лейкоциты не превышены. Инфекция находится на начальной стадии развития, поэтому могут появиться грибы Кандида и кокки.
• III степень. Обнаруживается рост патогенной микрофлоры, зато количество лактобактерий значительно снижается. Среда влагалища становится щелочной, рН= 5-7. Эпителиальные клетки свидетельствуют о воспалении.
• IV степень. Изменяется рН, она составляет 7-8. Лейкоциты, слизь и другие включения намного превышают нормальные показатели. Лактобактерии отсутствуют, флора патогенная.

III и IV степени нуждаются в лечении.

Нормы результатов мазка на флору

Согласно данным в таблице происходит расшифровка мазка на флору. Полученные результаты сравнивают с нормальными показателями. Если хотя бы один параметр не соответствует норме, то необходимо лечение.

Показатель	Нормальные значения
Влагалище	Цервикальный канал (шейка матка)	Уретра
Лейкоциты	До 15	До 30	До 10
Эпителиальные клетки	От 5 до 10
Слизь	Немного	—
Ключевые клетки	—	—	—
Микрофлора	Грам+ палочки	—	—
Дрожжи	—	—	—
Гонококки	—	—	—
Трихомонады	—	—	—

Расшифровка результатов

Для обозначения места, откуда берется мазок, врач использует такие латинские буквы:

• V – содержимое из влагалища;
• C – из шейки матки;
• U – из уретры.

Также буквами обозначены включения, которые были обнаружены, например, лейкоциты (L), плоский эпителий (Эп), гонококки (gn), трихомонады (trich).

Эпителиальные клетки должны присутствовать, если их нет, то это является признаком атрофических процессов в матке. При воспалении увеличивается содержание слизи и лейкоцитов.

Превышение числа полезных микроорганизмов может указывать на беременность, а вот их снижение является плохим признаком. Такое случается при инфекционном заболевании на начальной стадии.

Ключевые клетки появляются при бактериальном вагинозе, дрожжевые грибы – при молочнице. Повышенное содержание кокков свидетельствует об инфекциях половой системы.

Коккобациллярная флора в мазке

В заключении можно увидеть слово «кокки». Они могут присутствовать даже у здоровой женщины, но в таком случае их количество очень маленькое.

Если число кокков увеличивается, то развивается коккобациллярная флора в мазке. Это указывает на сильное воспаление, женщине ставят диагноз неспецифический кольпит.

Важно учесть какие кокки — грамположительные или грамотрицательные. От этого зависит лечение. Грам (+) кокки – это стрептококки или стафилококки. Они менее устойчивы к антибиотикам. Грам (-) кокки опаснее. Они вызывают гонорею, более устойчивы к антибактериальному лечению.

Что такое палочки Дедерлейна?

Если в заключении написано «палочковая флора», то это хорошо. Палочки Дедерлейна заселяют микрофлору влагалища, поэтому их количество должно быть большим. Они включают в себя лактобактерии и грамположительные палочки.

Палочки Дедерлейна поддерживают высокую кислотность влагалища, подавляют рост патогенной микрофлоры и обеспечивают высокую степень чистоты.

Лептотрикс в мазке

Это бактерия, которая указывает на изменение состава микрофлоры. Она не передается половым путем, но появляется на фоне других инфекций, например, хламидий или трихомонады. Также ее появление может быть связано с молочницей или бактериальным вагинозом.

Важно. При обнаружении лептотриксы понадобится дополнительное обследование, например, ПЦР диагностика.

Норма и патология при беременности

Для рождения здорового ребенка микрофлору нужно привести в норму еще на этапе планирования. В целях профилактики гинекологических заболеваний беременная должна сдавать мазок 3 раза: при постановке на учет, на 30 и 38 неделе.

Важно. При изменении характера выделений необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Состав микрофлоры беременной отличается от нормальных показателей здоровой женщины. Отличия следующие:

• Количество грамположительных палочек возрастает в десятки раз, соответственно увеличивается кислотность влагалища. Такие изменения нужны для защиты от инфекций. Лактобактерии подавляют рост патогенных микроорганизмов, которые погибают в кислой среде. Норма грамположительных бактерий во влагалище – до 20, в уретре – до 5, в шейке матки – не более 30.
• Возрастает число эпителиальных клеток. Они являются пищей для лактобактерий.

Остальные показатели не отличаются от нормы. В мазке должны отсутствовать дрожжи, кокки, трихомонады и другие патогенные инфекции. Они вызывают воспаление, могут стать причиной инфицирования плода и выкидыша. Именно поэтому до наступления беременности важно нормализовать состояние микрофлоры и вылечить все болезни.

Как подготовится к анализу?

От подготовки к исследованию зависит точность анализа, поэтому за 2-3 дня до посещения гинеколога необходимо отказаться от половых актов, не принимать ванну, не пользоваться суппозиториями и кремами, не делать спринцевания, не принимать таблеток.

В день сдачи анализа нужно принять душ. Важной составляющей подготовки является интимная гигиена. Использовать мыло, гель для душа или другие средства для очищения кожи при подмывании не стоит, иначе результат может быть ложным. За 2-3 ч. до того, как лечь на гинекологическое кресло, не желательно мочиться.

Сдавать мазок можно в любой день менструального цикла, кроме самих дней месячных.

Сколько действительны анализы мазка на флору?

Узнать результат можно на следующий день. Он действителен 10 дней. В случае плохого анализа лечение нужно начинать сразу.

Источник: https://attuale.ru/mazok-na-floru-u-zhenshhin-chto-pokazyvaet-v-ginekologii/

zdoroviecrimea.ru

какие показатели включает, сроки изготовления.

Микроскопия мазка – базовое исследование, которое назначается пациентам с жалобами на симптомы со стороны мочеполового тракта.

Мазок берется из уретры, влагалища и цервикального канала.

Содержание статьи

• Микроскопия урогенитального мазка
• Расшифровка микроскопии мазка
• О чем говорят лейкоциты при микроскопии гинекологического мазка
• Другие признаки воспаления в микроскопии мазка
• Какие показатели микроскопии мазка должны быть в норме
• Микроскопия секрета простаты
• Больно ли брать мазок у мужчин
• Что делать, если отклонения в микроскопии мазка
• Когда можно делать мазок после антибиотиков
• Когда можно сделать микроскопию мазка после секса
• Микроскопия мазка после лечения

Микроскопия урогенитального мазка

Врач берет мазок и помещает на предметное стекло. Затем материал изучается под микроскопом.

При этом мазок может быть:

• нативным (неокрашенным)
• окрашиваться по Граму
• обрабатываться гидроксидом калия

Применяется также окрашивание метиленовым синим, по Леффлеру, Романовскому-Гимзе, Папаниколау. Всё зависит от цели исследования.

Мазки на флору обычно исследуют нативными или окрашенными по Граму. В последнем случае удается разделить всю выявленную флору на две группы. Часть бактерий будет окрашена в розовый цвет, часть – в фиолетовый. Соответственно, они будут грамположительными или отрицательными.

Расшифровка микроскопии мазка

В процессе проведения исследования врач описывает морфологические структуры, которые видит. Обычно это клетки.

1. Эпителий.

Это поверхностно расположенные клетки слизистых человека. Они разные в разных частях тела человека. Вагинальный эпителий многослойный плоский. Клетки наиболее крупные во всем урогенитальном тракте. У них полициклическая форма. Ядра овальные, располагаются по центру. Объем цитоплазмы на 15-25% больше, чем ядра.

В цервикальном канале эпителий цилиндрический. Клетки меньшего размера. Они больше в высоту, чем в ширину. Объем цитоплазмы в три-пять раз больше, чем ядра.

Часто сами клетки остаются невидимыми. Визуализируются только окрашенные ядерные структуры.

В уретре располагается кубический эпителий. Он занимает промежуточное положение между цервикальным и влагалищным. Клетки округлой формы. Чем ближе вглубь уретры, тем более вытянутыми они становятся.

2. Лейкоциты.

Основной признак воспаления, определяющийся в анализе при микроскопии мазка. Клетки попадают в воспаленный орган из крови. Клетки круглые, хотя в цервикальном мазке могут быть овальными. Внутри визуализируются ядра, разделенные на сегменты.

3. Простейшие.

В мазке можно обнаружить влагалищную трихомонаду. Хотя её называют влагалищной, она может выявляться при микроскопии мазка у мужчин из уретры. Правда, случается это редко.

У представителей мужского пола трихомониаз обычно протекает без симптомов. Выделений мало, простейших – тоже. В поле зрения микроскопа они попадают редко.

У женщин обычно присутствует сильное воспаление и много выделений. Поэтому чаще всего простейшие выявляются в вагинальном мазке.

Трихомонады – это подвижные клетки. При увеличении в 400 раз можно увидеть жгутики.

Увеличение в тысячу раз позволяет рассмотреть:

• ядро, расположенное в боковой части клетки
• жгутики
• цитоплазму с вакуолями
• аксостиль

4. Дрожжи.

При микроскопии мазка нередко удается рассмотреть дрожжевые грибки. Они встречаются при кандидозе.

Клетки выглядят овальной формы. На них могут быть почки – дополнительные овалы, отходящие в сторону. Выявляются нити псевдомицелия.

5. Сперматозоиды.

Могут обнаруживаться в любых мазках, за исключением женских уретральных. Это мужские гаметы. У них есть головка и хвост. Сперматозоиды выявляются как в нативных, так и в окрашенных мазках.

6. Слизь.

Выглядит как тяжи, образующие фон препарата.

7. Микрофлора.

Это самые маленькие объекты. Они имеют различную форму. Чаще всего встречаются шаровидные или палочкообразные бактерии.

В мазке из влагалища при микроскопии можно рассмотреть лактобацилл. Они составляют большую часть флоры у здоровых женщин. Иногда биоценоз влагалища нарушается. Тогда лактобактерий становится мало.

По Граму лактобациллы окрашиваются положительно – в фиолетовый цвет. На вид это палочки с тупыми концами. Обычно они небольшой длины, толстые. При бактериальном вагинозе может выявляться другая флора.

Врач может выявить гарднереллы, мобилункусы, стафилококки. Зачастую идентифицировать их не удается из-за большого количества и маленьких размеров. Тогда в результатах мазка просто указывается кокковая флора.

Наибольшее клиническое значение имеют грамнегативные диплококки Нейссера. Это возбудитель гонореи.

Его особенности:

• располагается парами
• форма боба
• вогнутые стороны обращены внутрь
• бактерия грамотрицательная (розовая при окрашивании по Граму)
• располагается не только вне клеток, но и внутри них

8. Липиды.

Выглядят как круглые объекты. Могут иметь разный размер. Структура однородная.

9. Ворсинки.

Попадают из ваты, тампонов. Неопытный доктор может перепутать их с псевдомицелием грибков.

Но ворсинки имеют значительно большие размеры. У них не бывает почек.

О чем говорят лейкоциты при микроскопии гинекологического мазка

Лейкоциты – признак воспаления. Существуют общепринятые нормы их количества. Однако они весьма условны. Потому что у разных женщин количество лейкоцитов во влагалище отличается. Различия обусловлены индивидуальными особенностями.

К тому же, у одной и той же женщины в норме число лейкоцитов может меняться, исходя из:

• дня цикла (во время овуляции их больше)
• половой активности
• методов контрацепции
• гигиены и т.д.

При расшифровке результатов мазка врач старается оценивать соотношение лейкоцитов и клеток влагалищного эпителия. В норме их количество одинаково.

Поэтому, даже если лейкоцитов больше количественной нормы (больше 10 в поле зрения), вполне вероятно, что воспаления нет, если:

• нет жалоб и объективных симптомов
• лейкоцитов меньше, чем эпителиоцитов

Оценка проводится только на тех участках препарата, где лейкоциты располагаются равномерно между эпителиоцитами. Если же лейкоцитов больше в 2-3 раза, это признак воспаления.

Другие признаки воспаления в микроскопии мазка

Существуют другие косвенные признаки воспалительного процесса во влагалище. В норме там эпителий плоский, с крупным ядром.

Количество цитоплазмы больше всего на 20% по сравнению с объемом ядра. Но при воспалении очень часто в препарат попадают клетки эпителия, у которых объем цитоплазмы больше ядра в 4-5 раз. Это недозревшие клетки базального слоя.

Они появляются в результате усиленного слущивания эпителия. В мазке также могут обнаруживаться ключевые клетки.

Они свидетельствуют о бактериальном вагинозе. Ключевые клетки – это эпителиоциты, которые облеплены бактериями. Из-за этого они имеют неправильные, нечеткие очертания.

Какие показатели микроскопии мазка должны быть в норме

Мазок у полностью здоровой женщины из влагалища должен быть таким:

• эпителий плоский
• лейкоцитов не больше, чем эпителия
• лактобациллы доминируют в биоценозе
• нет трихомонад, диплококков, стоспор и псевдомицелия

В мазках у мужчин и женщин из других участков урогенитального тракта:

• не должно быть патогенной флоры
• в уретре лейкоцитов – не больше 5 в поле зрения
• в цервикальном мазке лейкоцитов – не больше 30

Допускается наличие единичных кокков в уретре. В цервикальном мазке бактерий быть не должно.

Микроскопия секрета простаты

Не только мазки, но и секрет простаты исследуют микроскопическим методом.

Его основные показатели:

1. Количество – от 0,5 до 2 мл.

При патологическом процессе может быть меньше.

2. Цвет.

Прозрачный, беловатый. В случае воспаления может становиться белым, желтым, зеленым.

3. Лецитиновые зерна.

В 1 мл простаты их должно содержаться больше 10 миллионов. При нарушении функции предстательной железы их мало или нет вообще.

4. Амилоидные тельца.

Наблюдаются по 1-2 в поле зрения. При воспалении простаты могут отсутствовать.

5. Лейкоциты.

Их не должно быть больше 10 при увеличении в 400 раз. При воспалительном процессе их гораздо больше.

6. Эпителий.

Допускаются единичные клетки. Если в позе зрения их попадает больше 10, это говорит в пользу активного воспаления.

7. Патогенная флора.

Могут выявляться гонококки, трихомонады, грибки. Нормальная флора может присутствовать – допускается наличие единичных бактерий.

Больно ли брать мазок у мужчин

В процессе взятия мазка врач погружает в уретру мужчины ватный тампон. Он несколько раз вращает им.

Процедура неприятная, но не болезненная. Она не настолько плохо переносится, как ПЦР.

Впрочем, в нашей клинике при наличии болевых ощущений применяется обезболивание специальным гелем. Поэтому любые анализы берутся без какого-либо дискомфорта для мужчины.

Что делать, если отклонения в микроскопии мазка

Тактика врача может быть разной. Всё зависит от того, какие именно отклонения обнаружены.

Предложим несколько вариантов.

1. Выявлены гонококки.

Устанавливается диагноз гонорея. Проводятся дополнительные исследования, чтобы выяснить, насколько далеко она распространилась. Пациента обследуют на сопутствующие инфекции. Затем проводят лечение.

2. Выявлены трихомонады.

Устанавливается диагноз трихомониаз. Проводятся дополнительные обследования для выяснения сопутствующих ЗППП. Выполняется топическая диагностика. Назначается лечение антитрихомонадными препаратами.

3. Выявлены дрожжи.

Устанавливается диагноз урогенитальный кандидоз. Назначаются противогрибковые кремы. Если это рецидив или наблюдаются тяжелые симптомы, применяются препараты внутрь.

4. Выявлены признаки воспаления.

К ним относится большое количество лейкоцитов, увеличение соотношения лейкоцитов и эпителиоцитов, появление незрелых эпителиальных клеток. Это означает, что у пациента уретрит, кольпит или цервицит.

Зависит от того участка урогенитальной системы, откуда брался мазок. Если при этом патогенная флора не выявлена, то не известно, чем болен человек. Его необходимо обследовать на половые инфекции.

Для этого назначается ПЦР. Это самый быстрый способ провериться на венерические заболевания.

Уже на следующий день придут результаты, и можно будет приступать к лечению. Иногда венерические заболевания не выявляются. В таком случае диагностируется неспецифическое воспаление. Оно может быть вызвано условно-патогенной флорой. Назначаются антибиотики широкого спектра действия. Если нужно уточнить возбудителя, проводится бак посев на флору.

5. Выявлены признаки дисбиоза влагалища.

Не всегда бактерии вызывают воспалительные процессы. Некоторые из них провоцируют дисбактериоз. В этом случае обнаруживается много кокковой флоры, мало лактобактерий, выявляются ключевые клетки.

Требуется уточняющая диагностика для определения преобладающих микроорганизмов. Проводится посев на флору. По результатам назначается лечение.

На первом этапе терапии проводится подавление условно-патогенной (обычно анаэробной) флоры.

На втором этапе проводится заселение влагалища «полезными» бактериями. Для этого назначаются пробиотики.

Когда можно делать мазок после антибиотиков

Увидев подозрительные симптомы (пятна, выделения и т.д.), мужчина часто бежит в аптеку и принимает антибиотики. Так делать нельзя. Потому что антибактериальные препараты искажают результаты анализов.

Желательно обращаться к врачу до начала лечения. Оптимально не принимать их 14 дней до взятия мазка на микроскопию. Иначе результаты могут показать норму там, где имеет место патологический процесс. К примеру, доктор может не обнаружить гонококков, и для их выявления придется проводить дополнительные диагностические тесты.

Когда можно сделать микроскопию мазка после секса

Некоторые люди опасаются, что во время случайного незащищенного секса могли заразиться. Эти опасения вполне оправданы.

Но проверяться на половые инфекции при помощи микроскопии нецелесообразно. Это ориентировочное исследование. Оно может выявить венерическое заболевание, только если имеются выраженные симптомы. Да и то, не все инфекции, и не у каждого пациента. Поэтому для сдачи мазка на микроскопию не стоит приходить раньше, чем возникнут симптомы.

А вот если вы хотите провериться на венерические заболевания до появления клинических признаков, сделать это можно другими методами. На ранней стадии диагностика проводится с помощью ПЦР.

Обращаться к врачу можно через 2 недели после секса. Если симптомы появятся раньше – приходите раньше.

Микроскопия мазка после лечения

Анализы используются не только для первичной диагностики патологии урогенитального тракта. Они также необходимы, чтобы подтвердить излеченность.

Микроскопия для этой цели применяется. Но этот метод – не самый чувствительный. По микроскопическому исследованию мазка можно понять, прекратился ли воспалительный процесс.

Но невозможно определить достоверно, ушла ли инфекция полностью. Потому что если симптомы исчезли, микроскопия мазка становится малочувствительной.

Гонококки, трихомонады или кандиды могут быть обнаружены лишь в случае выраженной клинической картины, при большом количестве бактерий, грибков или простейших. Таким образом, отрицательный результат микроскопического исследования мазка на венерические заболевания не может достоверно подтвердить излеченность. Потому что он часто бывает ложноотрицательным.

Лучше для этой цели использовать посев или ПЦР. Для обследования на инфекции урогенитального тракта вы можете обратиться в нашу клинику.

Для проведения микроскопии мазка обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

анализ флоры и таблица норм

Регулярное посещение гинеколога с профилактической целью позволяет поддерживать женское здоровье в норме и своевременно выявлять патологии. Гинекологические мазки на флору и степень чистоты – доступный и информативный диагностический метод, крайне важный для определения инфекционно-воспалительных патологий женской половой сферы. При появлении подозрительных симптомов следует обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения

Подробнее о степенях чистоты влагалища

Мазок на степень чистоты влагалища производится гинекологом на приеме или сдается в частной лаборатории. В здоровом состоянии микрофлора включает полезные микроорганизмы – палочки Додерлейна, или лактобациллы. Они необходимы для защиты от проникновения и размножения патогенов благодаря стимуляции функции макрофагов, а также для обеспечения оптимального оплодотворения: благодаря их функционированию ослабленные сперматозоиды не могут попасть по половым путям к яйцеклетке.

Однако, во влагалище могут находиться также и условно-патогенные, и патогенные микроорганизмы, а флора может быть и аэробная, и анаэробная (но в норме преобладают анаэробы). Патогены способны провоцировать воспалительные заболевания при определенных условиях. Характеристика баланса микрофлоры влагалища может быть выражена в степенях чистоты. В таблице ниже каждая степень подробно рассмотрена.

Степень чистоты	Характеристика
Первая	Палочки Додерлейна в нормальном количестве, умеренное количество эпителиальных клеток, лейкоциты в допустимом количестве (до 10 на поле зрения).
Вторая	Палочек Додерлейна меньше нормального количества, добавляется кокковая флора в небольшом количестве, лейкоциты и плоский эпителий в мазке на флору в допустимом количестве.
Третья	Лейкоциты и эпителиальные клетки в превышающем норму количестве, лактобацилл мало, большое количество кокков. Условно-патогенных микроорганизмов в мазке больше, чем палочек Додерлейна.
Четвертая	Большое количество лейкоцитов (более 30 на поле зрения) и эпителия, лактобациллы отсутствуют, присутствие патогенных микроорганизмов. При четвертой степени чистоты может наблюдаться отсутствие флоры в мазке – именно нормальной, лактобациллярной.

Первая и вторая степени чистоты считаются вариантами нормы. Третья и четвертая говорят об активных патологических процессах, требующих незамедлительного начала лечения. Вторая степень чистоты влагалища встречается наиболее часто.

Что обнаруживается в мазке

Чтобы правильно понимать результаты анализа мазка на степень чистоты, нужно разобраться с тем, какие элементы могут в нем встречаться:

1. Лейкоциты. В норме во влагалище должно содержаться до 10 лейкоцитов на поле зрения. Эти клетки нужны для защиты от патогенных микроорганизмов. Увеличение количества этих клеток говорит об активном воспалительном процессе.
2. Клетки плоского эпителия в мазке. В здоровом состоянии в мазке должно содержаться от 5 до 10 клеток эпителия. Увеличение содержания эпителиальных клеток говорит о воспалительном процессе, а уменьшение возможно при гормональном дисбалансе. Кроме того, число эпителиальных клеток в мазке может варьировать в зависимости от фазы менструального цикла.
3. Атипичные эпителиальные клетки. Их наличие позволяет заподозрить онкологический процесс.
4. Слизь в мазке на флору должна быть в умеренном количестве. Повышенная масса слизи говорит или о воспалении, или о несоблюдении правил личной гигиены и подготовки к исследованию.
5. Эритроциты. Единичные эритроциты могут встречаться в мазке в зависимости от фазы цикла. Если их число больше нормы, то это показывает воспаление, эрозию или травмирование слизистой выстилки влагалища.
6. Палочковая флора. Большое количество палочек Додерлейна, или лактобацилл – необходимое условие здоровья женской половой системы.
7. Кокковая флора. Микроорганизмы, имеющие шарообразную форму. Могут быть условно-патогенными (стафилококки, стрептококки) и патогенными (гонококк – патоген, вызывающий гонорею).
8. Грибки рода Кандида. Условный патоген, в определенных условиях (ухудшение функционирования иммунной системы) провоцирующий кандидоз. Часто кандидоз возникает при интенсивной антибиотикотерапии.
9. Гарднереллы – мелкие палочки. Условный патоген, увеличение количества которого вызывает бактериальный вагиноз.
10. Ключевые клетки в мазке на флору – эпителиальные клетки, “склееные” или гарднереллами, или иными микроорганизмами. Их появление чаще всего говорит о бактериальном вагинозе.
11. Трихомонады. Патогенные микроорганизмы, провоцирующие специфическое воспаление – трихомониаз.

Также в бланке результатов анализа на степень чистоты влагалища можно встретить такой термин, как “детрит”. Детрит в мазке – это отшелушенные мертвые эпителиальные клетки в мазке, возрастание количества которых подтверждает активный воспалительный процесс., чаще всего – вагинит.

Показания к назначению анализа

Антибиотикотерапия может стать причиной нарушения естественного баланса микрофлоры

Гинекологические мазки на флору и степень чистоты назначаются врачом в следующих случаях:

1. Планирование и ведение беременности.
2. Подозрение на воспалительные заболевания репродуктивной системы.
3. Профилактический осмотр.
4. Антибиотикотерапия.

Терапия воспалительных патологий женской половой сферы должна проводиться с контролем результатов мазка на степень чистоты. Кроме того, берется мазок на флору перед операцией в обязательном порядке.

Женщина может и сама понять о необходимости проведения анализа в том случае, если у нее появились такие симптомы:

• увеличение объема выделений из влагалища, изменение их цвета и запаха;
• зуд, жжение, болезненность в области половых органов;
• боли в нижней части живота.

Появление таким симптомов – сигнал для немедленного посещения врача и сдачи анализа.

Правила подготовки к забору биоматериала

Применение вагинальных свечей необходимо приостановить за двое суток до взятия материала на исследование

Для получения достоверных информативных результатов исследования нужно знать определенные правила подготовки и следовать им:

• ограничение половой активности за двое суток до анализа;
• отказ от использования интравагинальных медикаментов, включая мази, свечи, гели, таблетки;
• отказ от спринцеваний;
• гигиенические процедуры проводятся во время принятия душа, принимать ванну не рекомендуется;
• не проходить ультразвуковое обследование за два дня до взятия мазка;
• не мочиться за несколько часов до взятия материала.

Как производится взятие мазка

Процедура забора биоматериала для определения степени чистоты влагалища

Материал для исследования забирается при помощи стерильного ватного тампона, шпателя или специальной щеточки из влагалища, когда женщина располагается на гинекологическом кресле. Процедура абсолютно безболезненна, дискомфортные ощущения возможны только в случае активного воспалительного процесса или травмирования слизистой выстилки.

После забора биоматериала его наносят на предметное стекло. Затем фиксируют, если передача стекла в лабораторию планируется более, чем через три часа. После передачи мазка в лабораторию его окрашивают, высушивают и микроскопируют. Микроскопия мазка производится врачом клинической лабораторной диагностики.

Еще раз о расшифровке результатов

Расшифровка результатов исследования проводится лечащим врачом. Нормальными считаются результаты исследования, подтверждающие первую или вторую степень чистоты влагалища. Если зафиксированы третья или четвертая степени чистоты, то врач назначает соответствующий курс терапевтической коррекции, эффективность которого должна регулярно подтверждаться лабораторными исследованиями.

Когда возможны отклонения от нормы?

При беременности могут наблюдаться изменения в мазке, однако, степень чистоты влагалища обычно не меняется при соблюдении должной гигиены и рекомендаций врача

Отклонения показателей исследования от нормальных значений возможны в таких ситуациях:

1. Специфическое или неспецифическое воспаление. В мазке много эпителия, лейкоцитов, баланс флоры чаще всего нарушен: лактобацилл мало, флора смешанная или кокковая, обнаруживаются патогены. К воспалительным процессам, при которых бывает нарушение баланса флоры, относятся вагинит, вульвовагинит, цервицит, аднексит, эндометрит.
2. Гормональный дисбаланс. Нарушение гормонального равновесия в женском организме также может вызвать изменения в мазке. Эпителия в мазке на флору становится меньше при недостатке гормонов. При гиперфункциональном состоянии яичников фиксируется смешанная флора в мазке.
3. Пубертатный и климактерический периоды. Во время этих периодов часто обнаруживается смешанная, полиморфная флора, во время климакса она может быть скудная. В климактерическом периоде становится меньше клеток эпителия из-за перестройки гормонального фона.
4. Беременность. Палочек Додерлейна при нормальном течении беременности становится гораздо больше – обильная флора в этом случае необходима для защиты от размножения патогенных микроорганизмов. Кроме того, повышается число клеток эпителия в мазке. Анализ у беременных женщин берут при постановке на учет, а также на 30 и 38 неделях беременности.

Что еще нужно знать

Многих пациенток интересует, каков срок действия мазка на флору. Максимальный срок, при котором результат исследования действителен – один месяц. Поэтому если анализ сдается при подготовке к госпитализации или оперативному вмешательству, нужно обязательно учитывать срок годности мазка на флору и степень чистоты и, по необходимости, сдавать его повторно.

Посещение гинеколога и определение степени чистоты влагалища в профилактических целях должно проводиться не реже, чем один раз в полгода. Это позволит вовремя выявить какие-либо отклонения от нормы, поставить диагноз и своевременно начать лечение. Раннее начало курса терапевтической коррекции обеспечивает его максимальную эффективность. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими визитами к гинекологу.

Также важно, что системная антибиотикотерапия любых патологий может вызвать нарушение баланса флоры влагалища, поэтому в случае приема антибиотиков нужно посетить гинеколога для контроля за состоянием микрофлоры и для назначения мер коррекции по необходимости.

При выявлении отклонений от нормы целесообразно назначение дополнительных диагностических мер. В их число могут входить:

• бак. посев с возможным определением антибиотикочувствительности;
• полимеразно-цепная реакция (ПЦР) для выявления ДНК патогенов, которые невозможно обнаружить в мазке – хламидий, уреаплазм, микоплазм;
• общего анализа крови для контроля интенсивности воспалительного процесса.

Дополнительные исследования позволят поставить точный диагноз, выявить возбудителя патологического процесса. Это необходимо для назначения наиболее эффективных способов терапевтической коррекции.

Важно соблюдать все врачебные рекомендации и сдавать анализ на определение степени чистоты влагалища при возникновении такой необходимости. Это позволит контролировать состояние здоровье женской репродуктивной системы. А для сохранения нормального баланса микрофлоры следует соблюдать правила личной гигиены и здорового образа жизни, отказываться от незащищенного и случайного секса и регулярно посещать врача.

shejka-matki.ru

Смешанная флора в мазке у женщин

Анализ влагалищного секрета проводится время от времени, чтобы следить за состоянием репродуктивного здоровья, при возникновении жалоб на зуд и жжение в половых путях, в период беременности или при климаксе. Результаты позволяют объективно оценить количество и процентное соотношение болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов.

Микрофлора во влагалище

Мазок на флору у женщин является анализом, который позволяет оценить вероятность возникновения патологических процессов в репродуктивной системе. В анализе могут быть обнаружены клетки плоского эпителия, кокки, лактобациллы Дедерлейна, лейкоциты и другие микроорганизмы. Микрофлора может быть скудной, средней, смешанной или обильной. Если микрофлора во влагалище скудная, то определяется только палочки Дедерлейна, это полезные лактобациллы.

При среднем количестве в поле зрения лаборанта попадут большие колонии палочек и 7-10 лейкоцитов. Если речь идет о смешанной микрофлоре, в мазке у женщин обнаруживается 15-30 лейкоцитов, небольшое количество палочек Дедерлейна, кокки — шарообразные патологические бактерии. Результата «обильная микрофлора» означает, что внутренние стенки влагалища покрыты лейкоцитами при отсутствии лактобацилл. Это провоцирует неприятный запах и выделение значительного количества слизи.

Зачем сдают мазок на флору

Забор биологического материала из влагалища (мазок на флору) у женщин гинеколог совершает, чтобы выявить наличие патогенной микрофлоры и определить наличие патологии. При отсутствии жалоб ранее врачи рекомендовали сдавать анализ ежегодно, но в настоящее время Американский конгресс акушеров и гинекологов ввел новые правила. Сдавать мазки нужно в возрасте от 21 года до 65 лет каждые три года.

Чаще диагностическая манипуляция производится при наличии жалоб: жжение или зуд во влагалище, боли в нижней части живота, изменений консистенции, цвета или запаха выделений. Анализ нужно делать при беременности, подозрении развития гинекологических патологий, климаксе. Специалисты рекомендуют сделать мазок после окончания приема гормональных препаратов, которые могут повлиять на уровень кислотности, и регулярно посещать гинеколога.

Подготовка к анализу

За неделю до взятия биологического материала из влагалища рекомендуется прекратить прием антибиотиков и других лекарств, которые могут оказать существенное влияние на результат мазка. В случае невозможности отказаться от лекарств, нужно сообщить об этом врачу. За сутки до анализа нужно прекратить проведение спринцеваний и лечение свечами или вагинальными таблетками.

Что можно обнаружить в мазке

Для диагностики патологических состояний врач, скорее всего, возьмет мазок не только из влагалища, но и из цервикального канала и уретры. Технически это совершенно разные процедуры, но забор материала обычно производится только один раз. В ходе микроскопической диагностики лаборант может обнаружить в мазке плоский эпителий, слизь, палочки Додерлейна, лейкоциты.

Внутренняя поверхность влагалища и цервикального канала состоит из плоского эпителия. Наличие большого количества клеток такого типа свидетельствует о возможном развитии уретрита или вагинита. Недостаток плоских клеток указывает на недостаточную секрецию прогестерона — гормона, необходимого для успешного зачатия и вынашивания беременности.

Лейкоциты необходимы, чтобы организм справлялся с патогенными микроорганизмами. В норме количество клеток во влагалище не превышает 10, в шейке — 30. Высокая концентрация лейкоцитов чаще всего указывает на наличие воспалительного процесса репродуктивной системы (вагинит, цервицит), сопровождающегося фагоцитозом.

Слизь производится влагалищными железами и шейкой матки. В мазке количество слизи должно быть умеренным. Обильные выделения (это врач оценит и визуально в ходе осмотра) могут свидетельствовать о дисбактериозе влагалища. Палочки Додерлейна составляют нормальную микрофлору, это грамположительные клетки. Недостаток палочек в большинстве случаев указывает на развитие бактериального вагиноза.

Смешанный тип

Если в анализе обнаружена смешанная флора, что это значит? Вопрос актуальный для большинства женщин, а посему следует уделить ему особое внимание. Наличие в мазке флоры по смешанному типу указывает на баланс между нормальными и болезнетворными микроорганизмами. При таком результате в биологическом материале обнаруживается плоский эпителий, лейкоциты, лактобациллы Додерлейна и другие типы микроорганизмов.

При отсутствии воспалительного процесса преобладает количество лактобацилл (приблизительно 90-95 %). Оставшиеся 5 % приходятся на условно-патогенные бактерии, к которым относятся палочки и кокки. Потенциально опасные микроорганизмы не вредят организма, но по мере увеличения их численности возрастает угроза развития патологии.

Очень высок риск развития заболеваний при смешанной обильной флоре в мазке при беременности. Вынашивание ребенка вообще является особым состоянием женского организма, при котором могут обостриться имеющиеся хронические заболевания или появиться новые проблемы. Возможно, необходимо пройти комплексное лечение, чтобы предупредить бесконтрольное размножение патогенных агентов.

Степени содержания флоры

Взятому из влагалища биологическому материалу в процессе анализа присваивают степень чистоты. Этот показатель указывает на наличие болезнетворных микроорганизмов и уровень кислотности микрофлоры. Первая степень — это нормальное состояние, при котором условно-патогенные микроорганизмы и лактобациллы находятся в состоянии баланса, допустимые пределы не нарушены. Вторая степень — относительная норма. При этом процент болезнетворных бактерий немного повышен, но не представляет опасности для здоровья.

Третья степень чистоты предполагает большое количество смешанной флоры в мазке. При этом количество условно-патогенных микроорганизмов преобладает над палочками Додерлейна, содержащимися в выделениях в норме в большом количестве. Однозначно речь идет о патологии, если в результатах значится четвертная степень чистоты влагалища. Это состояние характеризуется преобладанием плоского эпителия, болезнетворных бактерий и лейкоцитов.

Обильная микрофлора

Смешанная флора в большом количестве обычно указывает на наличие в матке патологических процессов. При этом в биологическом материале при микроскопическом исследовании обнаруживается большое количество слизи и плоского эпителия, пласты клеток мпэ, форменные элементы крови, есть следы фагоцитоза. Лечится патологическое состояние вагинальными свечами, угнетающими функционирование болезнетворных микроорганизмов и восстанавливающими нормальный уровень рН.

Коккобацилярная микрофлора

Смешанная флора в небольшом количестве является патологическим состоянием. Если в мазке преобладают коккобациллы (что-то среднее между обычными кокками и бациллами), то в большинстве случаев гинеколог диагностирует наличие гарднереллы вагиналис, гемофильной палочки или хламидий. Увеличение количества патогенных агентов приведет к развитию грибковых поражений, вагинита и бактериального вагиноза.

Причины нарушения флоры

Скудная смешанная флора в мазке может обнаруживаться после приема антибактериальных препаратов, которые сильно влияют на иммунную систему, создавая условия для развития болезнетворных бактерий. К нарушениям баланса микрофлоры может приводить прием гормональных средств контрацепции. При этом в среде обычно увеличивается количество лактобацилл и лейкоцитов.

Женщины самостоятельно провоцируют дисбаланс, предохраняясь от нежелательно беременности. Плохие результаты мазка на флору обычно получают те пациентки, которые установили внутриматочную спираль. Это средство контрацепции создает дисбаланс, подходящий для активного развития коккобацилл.

Провоцирует размножение патогенной микрофлоры и вымывание нормального содержимого влагалища частое спринцевание. Поэтому интимная гигиена должна быть умеренной. Достаточно ежедневных подмываний простой водой (минимум один раз в день, максимум — после каждого посещения туалета или смены гигиенического средства во время менструации). Влагалище является самоочищающейся системой, так что не нуждается в чрезмерных гигиенических процедурах. Нежелательно использовать агрессивные средства для интимной гигиены. Лучше выбирать гели с нейтральным рН, без красителей и ароматизаторов.

Требуется ли лечение

Смешанная флора в мазке требует уточнения диагноза, потому что терапия требуется не во всех случаях. При наличии эрозии назначается прижигание, но некоторые формы заболевания не требуют медицинского вмешательства (только регулярное наблюдение). Гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и подобные болезни лечатся специальными средствами, содержащими компоненты, направленные на борьбу с определенными бактериями.

При незначительном изменении микрофлоры достаточно курса вагинальных свечей или мазей. После окончания лечения нужно сдать анализ повторно. Если в результатах снова будут обнаружены патологические микроорганизмы в большом количестве и смешанная флора в мазке (у женщин это ведь может быть последствием приема определенных медикаментов), возможно, потребуется пройти курс терапии более сильными препаратами.

Гинеколог может порекомендовать пациентке дополнительные обследования, которые позволят исключить вероятность неправильного диагноза (повторный анализ после определенной подготовки, например, окончания курса антибиотиков или отказа от гормональных контрацептивов, УЗИ органов малого таза, анализы биологических жидкостей и тому подобное). Лучше сразу прислушаться к советам врача, чтобы сразу уточнить диагноз.

Особенности при беременности

Часто обнаруживается смешанная микрофлора в мазке у беременных. Женщины в положении сдают этот анализ как минимум три раза: при выдаче обменной карты и постановке на учет, на сроке до тридцати недель и в третьем триместре, незадолго до родов, то есть в тридцать шесть — тридцать семь недель. Иногда может возникнуть необходимость в дополнительном обследовании: если появляются жалобы на зуд, изменение количества, запаха или консистенции выделений, жжение.

Успешным признаком зачатия до наступления задержки менструации является изменения характера влагалищных выделений. Во время имплантации иммунитет немного снижается, потому что плодное яйцо часто воспринимается организмом как инородный объект. Часто беременные сталкиваются с молочницей. От симптомов этого заболевания важно избавиться до родоразрешения, потому что ребенок может заразиться при прохождении по половым путям матери.

Если смешанная флора связана с серьезными заболеваниями, то врач может порекомендовать прервать беременность. Дело в том, что многие препараты запрещены в период вынашивания плода, а отсутствие терапии может привести к внутриутробному инфицированию и гибели эмбриона. Поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ и пройти лечение еще на этапе планирования беременности.

Любую патологию гораздо легче предотвратить, чем устранить (особенно если лечиться приходится во время беременности). Не исключение и смешанная флора в мазке у женщин. Не стоит забывать о профилактике заболеваний репродуктивной системы и регулярно посещать гинеколога. Соблюдение простых правил позволит не только предупредить гинекологические заболевания, но и выносить здорового ребенка.

fb.ru

Расшифровка мазка на флору — повышение, снижение, симптомы, болезни, лаборатории

Плоский эпителий

Обнаружен не больше 10 в поле зрения – В норме плоский эпителий присутствует в мазке, так как эти клетки постоянно обновляются и слущиваются.

Обнаружен в большом количестве, больше 10 в поле зрения – Увеличение количества эпителиальных клеток в мазке является признаком воспалительного процесса во влагалище.

Не обнаружен – При отсутствии эпителия в мазке влагалища и шейки матки можно предположить нарушения гормонального фона женщины, недостаточное количество эстрогенов. Это является также косвенным признаком атрофии слизистой влагалища.

Лейкоциты во влагалище

0-10 в поле зрения – В норме допускается присутствие единичных лейкоцитов во влагалище и на поверхности шейки.

Лейкоциты больше 15 в поле зрения, эпителий больше 10 – увеличение числа лейкоцитов, большое количество эпителия указывает на наличие воспалительного процесса во влагалище.

Лейкоциты в цервикальном канале

До 30 в поле зрения – В канале шейки матки наличие лейкоцитов в количестве, не превышающем 30 клеток является нормой.

Лейкоциты больше 30 в поле зрения, призматический эпителий больше 10 – Увеличение числа лейкоцитов и эпителия является признаком воспаления в цервикальном канале.

Золотистый стафилококк, кокки

Не обнаружен – В норме отсутствие посторонней флоры является признаком высокой степени чистоты влагалища.

Обнаружены меньше 10 в поле зрения – единичное количество посторонних условно-патогенных микроорганизмов допустимо в норме, если при этом отсутствуют признаки воспаления.

Обнаружены больше 15 в поле зрения, все поле зрения, лейкоциты выше 15 в поле зрения – Наличие большого количества кокков, лейкоцитов, клеток воспаления (ключевых клеток) является лабораторным показателем гнойного воспаления во влагалище или цервикальном канале.

Палочки (Додерлейна)

Не обнаружены, кокки, гонококки, трихомонады, грибы, лейкоциты больше 15 – отсутствие палочек является признаком тяжелого нарушения состояния влагалища, выраженного воспаления, с вытеснением патогенной флорой лактобактерий влагалища.

Обнаружены в небольшом количестве, кокки, гонококки, трихомонады, грибы, лейкоциты больше 15 – Недостаточное количество палочек является признаком тяжелого нарушения состояния влагалища, выраженного воспаления, с вытеснением патогенной флорой лактобактерий влагалища.

95% всех бактерий – Естественную микрофлору влагалища на 95% и более в норме составляют палочки.

Атипичные клетки

Не обнаружены – Норма

Обнаружены, лейкоциты выше 15 в п.з. – Атипичные клетки, ключевые клетки, являются склеенными между собой клетками эпителия и мелкой палочки – гарднереллы. Наличие этих клеток говорит о гардренеллезе – бактериальном вагинозе. Обычно наличие большого количества гарднерелл проявляется неприятным запахом из влагалища, похожего на запах подпорченной рыбы.

Кандида

Не обнаружены – Дрожжевые грибы не должны присутствовать в нормальной микрофлоре влагалища.

Обнаружены кандида выше 104 КоЕ/мл, лейкоциты больше 15 в п.з., плоский эпителий больше 10в п.з. – Присутствие дрожжеподобных грибков является проявлением кандидоза (молочницы), или сопутствующим лабораторным показателем при воспалительных процессах во влагалище. Кандиды обнаруживаются как условно-патогенная флора, и часто сопровождают вирусные инфекции шейки и влагалища, ЗППП.

Трихомонада

Не обнаружен – норма

Обнаружен – Трихомонады, обнаруженные в мазке в любом количестве, являются лабораторным подтверждением трихомониаза. Необходимо специфическое лечение препаратами, в том числе и полового партнера.

Гонококк

Не обнаружен – норма

Обнаружен – Гонококки, обнаруженные в мазке в любом количестве, являются лабораторным подтверждением гонореи. Необходимо лечение антибактериальными препаратами, в том числе и полового партнера.

Кишечная палочка

Не обнаружена – во влагалище кишечной палочки в норме быть не должно

Обнаружена, лейкоциты больше 15 в п.з. – Кишечная палочка во влагалище может быть компонентом условно-патогенной флоры, и попадать во влагалище из кишечника. При наличии большого количества лейкоцитов, и отсутствии других инфекций, кишечная палочка в мазке считается возбудителем воспалительного процесса.

Обнаружена в единичном количестве – Кишечная палочка во влагалище может быть компонентом условно-патогенной флоры, и попадать во влагалище из кишечника. При отсутствии жалоб никакого лечения не требуется

www.obozrevatel.com