Расшифровка цитологии мазка из цервикального канала

Цитологический анализ в гинекологии проводят часто. Он подразумевает изучение взятого образца ткани на предмет полноценности структуры клеток. Вид диагностики позволяет относительно быстро и с высокой точностью определить наличие воспаления, рака или предракового состояния женских половых органов.

Цитологическое исследование, как и взятие материала для него, не предполагает рассечение или прокол тканей. Чтобы ответ был информативным, к процедуре взятия биоматериала следует правильно подготовиться.

Как делают анализ

Мазок берут в ходе осмотра гинекологом с целью последующего цитологического исследования (ПАП-тест, анализ Папаниколау). Он представляет собой биологический материал, соскобленный со слизистого покрова шейки матки. В последующем образец тщательно рассматривают с помощью микроскопа. Действие позволяет быстро, но достоверно обнаружить начавшиеся клеточные изменения. В 9 из 10 случаев они безошибочно указывают на развитие рака или высокую предрасположенность к таковому.

Цитологическое исследование мазка направлено на достижение одновременно двух целей. Первая — обнаружение онкологических новообразований на начальной стадии их развития. Вторая цель — установление микрофлоры влагалища, выявление её нарушений.

Цитологическое исследование мазка из шейки матки

---

---

Особенности цитологического исследования

1. Благодаря исследованию удаётся выявить 5 видов клеточных изменений.
2. Расшифровкой ответа проведенного анализа занимается лечащий гинеколог. Результаты исследования интерпретируются отдельно от имеющихся у женщины жалоб и результатов остальных видов диагностики. Но перечисленные критерии учитываются при назначении лечения.
3. Ответ цитологического исследования особенно важен при противопоказаниях к проведению биопсии.
4. Метод помогает быстро обследовать большое количество пациенток, относящихся к так называемой группе риска формирования злокачественных опухолей шейки матки.
5. Цитологическое исследование характеризуется технической простотой и ценовой доступностью — пройти анализ может и должна каждая женщина. Достоверность этого вида диагностики не вызывает сомнений. Поэтому цитологическое исследование внедрено в гинекологическую практику и успешно применяется не первый год.

В практике гинекологов используют и альтернативное определение этого термина — «гистологический мазок».

Кому нужно проходить анализ?

Мазок на цитологию должен дополнять лабораторную диагностику состояния женщин разного возраста. Например, до достижения 45 лет важно сдавать его единожды в год.

Учитывая повышенную предрасположенность к онкологическим новообразованиям, женщинам старше 45 лет проходить подобную диагностику следует 1 раз в полгода.

Существует ряд показаний, при наличии которых проходить мазок на цитологическое исследование следует обязательно. К таким факторам относится:

• сбой в менструальном цикле,
• воспаления внутри цервикального канала, шейки матки,
• бесплодие, частые выкидыши, аномалии развития плода в прошлом и остальные проблемы, связанные с неполноценностью репродуктивной функции,
• подготовка к имплантации внутриматочной спирали.
• приём гормональных препаратов,
• сахарный диабет вне зависимости от типа,
• ожирение средней и тяжелой степени,
• подтверждённое наличие кондилом, инфицирование генитальными заболеваниями,
• беспорядочные половые связи,
• планирование беременности.

Анализ рассматриваемого вида входит в число обязательных этапов диагностики при подготовке к оперативному вмешательству.

Когда не рекомендуется проходить исследование

Существует небольшой перечень противопоказаний: период менструации, наличие активного воспаления во влагалище или шейке матки. Ограничения связаны с лейкоцитозом — повышением уровня лейкоцитов. Явление возникает всякий раз при наличии воспаления в организме.

Увеличение белых телец воспрепятствует визуализации атипичных клеток — лаборант может их не распознать, предоставить некорректные сведения. Поэтому проведение анализа на цитологию при воспалении и менструации — не рекомендуется.

Как подготовиться к исследованию

Задача исследования — подтверждение или опровержение предракового состояния. Также удаётся выявить высокую предрасположенность к онкологическому процессу. Это важный анализ, от результата которого зависит дальнейшая тактика. В отдельных клинических случаях пациентке назначают терапию, иногда — с применением малоинвазивных процедур. Чтобы получить достоверный ответ, накануне анализа пациентке необходимо соблюдать определённые меры:

• не выполнять промывание половых путей спринцовкой минимум за 3 дня до планируемого посещения врача,
• не мочиться 3 часа до проведения манипуляции,
• отказаться от интимной близости на протяжении 2-3 суток перед взятием мазка.

При наличии воспалительного процесса с обилием вагинальной секреции сначала важно устранить патологию, а затем пройти контрольную диагностику. Если по её результатам и при отсутствии клинических проявлений наступило выздоровление — можно проводить цитологический анализ. Аналогичная схема касается факта менструации — изначально следует дождаться, пока она завершится, и лишь затем посещать врача. Априори при каждом случае накануне исследования важно провести тщательную интимную гигиену.

Как берут мазок для анализа

Мазок цитологический — мазок Папаниколау

Взятие материала осуществляет только гинеколог во время традиционного осмотра пациентки на кресле.

Манипулируя зеркалами, специалист изучает состояние влагалища, цервикального канала, слизистого покрова шейки матки.

Оценивает цвет и плотность тканей, наличие новообразований и секреции (если они присутствуют). Материал берут с 3 участков: с влагалища, цервикального канала, зева матки.

Действие безболезненно, его выполняют с помощью специального атравматичного зонда или щётки (ими всегда снабжён гинекологический смотровой набор).

Процедура занимает не более 15 минут.

Взятый материал переносят, а затем распределяют на предметном стекле. Немного подсушив образец на воздухе, мазок передают в лабораторию. Там происходит окрашивание реактивами (это специальные медицинские растворы), затем происходит изучение под микроскопом.

В процессе этого действия, оценивают следующие критерии:

• величину, структуру клеток,
• сколько клеток локализовано на определенной единице площади,
• особенности их локализации друг к другу,
• форму эпителиальной ткани,
• присутствие патологии, наличие отклонений от нормы.

После процедуры можно продолжать повседневную деятельность. Неприятных ощущений в норме не должно быть. Если манипуляцию проводит неопытный гинеколог, не исключено незначительное повреждение стенок половых путей. Тогда 1-2 дня после взятия мазка наблюдаются бели, немного окрашенные кровью. Подобное осложнение наблюдается в тех случаях, когда слизистый покров пациентки обогащен плотной капиллярной сеткой. Особенно, если она близко расположена к поверхности тканей. Тогда кровеносные сосуды реагируют даже на незначительные вмешательства ломкостью и как следствие — лёгким кровоподтёком.

Расшифровка ответа проведенного анализа

При полноценном здоровье женщины шейка матки выстлана эпителием цилиндрического типа, а влагалище состоит из клеток плоского вида. Естественная микрофлора влагалища представлена палочками. Также в ответе анализа отображаются показатели функциональной деятельности яичников. Дополнительно результат содержит информацию об уровне лейкоцитов (их повышенная концентрация подтверждает наличие воспаления в организме).

Расшифровка ПАП-теста

С учётом его состояния, материал, взятый со стенок влагалища, классифицируется следующим образом (методика Папаниколау):

• Класс 1. В изучаемом образце материала отсутствуют любые признаки патологических процессов. Величина, форма, взаимное расположение клеток — соответствуют норме.
• Класс 2. В образце материала установлены признаки воспаления, вагиноза. Ответ анализа служит основанием для проведения дополнительной диагностики, не исключена необходимость терапии.
• Класс 3. Лаборант выявляет единицы клеток с нарушенным строением ядра и цитоплазмы. Ответ анализа служит основанием для повторного проведения процедуры.
• Класс 4. Устанавливается предраковое состояние. Материал содержит клетки со злокачественно изменёнными ядрами, хроматинами, цитоплазмами.
• Класс 5. Содержится большой объём атипичных клеток — возникло злокачественное новообразование ранней стадии.

Иногда цитологическую диагностику сочетают с биопсией — методом взятия кусочка ткани с органа, который подозревают в предрасположенности к раку. Процедура болезненна, и проводят её только после выполнения анестезии.

Цель метода — уточнить предварительно полученные сведения. В частности, если на основании цитологии установлено предраковое состояние или собственно опухолевый процесс злокачественного происхождения.

Узнать расшифровку ПАП-теста

Расшифровка по методу Бетседа

По этому методу врач расшифрует ответ анализа материала, который взят при осмотре из цервикального канала. Действие происходит с обязательным учётом локализации клеток и изменения внутри ядра.

Получают только один из возможных ответов лабораторной диагностики. Маркировка «норма» свидетельствует об отсутствии болезнетворных изменений. Вагиноз и койлоцитоз имеют шифр HPV. Если выявлена дисплазия шейки матки, в ответе анализа присутствует код CIN I, CIN II или CIN III (зависит от установленной степени). Злокачественную опухоль шейки матки отмечают как Carcinoma (pax).

Распространённая терминология в ответе цитологического анализа

В процессе гинекологического обследования и получения ответов цитологического анализа, применяют следующую терминологию:

• ЦБО — состояние шейки матки без отклонений от нормы.
• Цитограмма воспаления — присутствует цервицит (воспалительный процесс слизистого покрова цервикального канала).
• Лейкоцитарная инфильтрация — повышение концентрации белых клеток, предположительно, присутствует вагиноз, экзоцервит или эндоцервит.
• Койлоциты — клетки, свойственные течению ВПЧ (вируса папилломы человека).
• Пролиферация — означает процесс, при котором клетки делятся в ускоренном темпе. Подобная реакция характерна для внутриматочного воспаления.
• Лейкоплакия — материал содержит признаки патологии. Несмотря на внутриклеточные изменения, развития рака нет.
• Метаплазия — процесс замещения клеток одного вида другим. Не является патологией, если женщина проходила терапию неонкологических маточных изменений во время климакса. Процесс сопровождает состояние организма пациенток, которые находятся в состоянии климакса более 6 лет.
• Дисплазия — непосредственно предраковое явление.

Если полученный ответ вызывает у врача сомнения, для уточнения клинической ситуации специалист назначает ещё более тщательное обследование. Женщина сдаёт мазок с целью уточнения характера флоры, проходит анализ на определение венерических заболеваний.

Когда образец материала содержит атипичные клетки, лаборанты применяют следующие виды аббревиатуры:

• ASC-US — по неустановленным причинам происходит изменение структуры плоскоклеточного эпителия. Зачастую выявляют у женщин средних лет, в предклимактерический период, поскольку он характеризуется гормональной нестабильностью.
• AGC — изменение структуры цилиндрических клеток (бывает при вагинозе, характерен для других воспалительных нарушений). Причинно-следственную связь уточняют благодаря дополнительным диагностическим мероприятиям.
• L-SIL — наличие небольшого количества перерождённых клеток незлокачественного происхождения. Пациентке предстоит пройти процедуру кольпоскопии, дополненную биопсией.
• ASC-H — внутриклеточные изменения, указывающие на присутствие предраковой патологии или уже начавшийся опухолевый процесс.
• HSIL — мазок содержит плоские клетки, служит предраковым состоянием. Проводят немедленные терапевтические мероприятия, предупреждая тем самым процесс перерождения патологии в рак.
• AIS — обнаружение цилиндрических раковых клеток. Пациентке срочно проводят лечение. Если лабораторно доказано наличие перерождённых клеток, этот факт обязательно прописывают в ответе анализа, уточняя тип изменений.

Когда расшифровка ответа анализа не содержит специфических маркировок — мазок указывает на нормальное состояние женского организма. Устанавливая характер нарушения, врач ориентируется на результаты разных видов диагностики.

Через какое время можно узнать результат

Ответ получают спустя 2-5 дней. Иногда на этот срок влияет степень загруженности лаборантов.

Пациентке важно понимать — процесс развития онкологического новообразования не происходит мгновенно. Распознать атипичные клетки на стадии их перерождения — вполне возможно. Для этого следует проходить анализ систематически, посещать врача без пропусков.

С момента начала трансформации физиологических клеток до появления первых признаков онкологии проходит значительный отрезок времени. И этого периода достаточно, чтобы получить ответ пройденного анализа, распознать рак шейки матки (если его развитие всё же актуально) и начать терапевтическое воздействие.

На сегодня цитологическое исследование признано оптимальным вариантом своевременного выявления злокачественной опухоли шейки матки.

 

medik-24.ru

Анализ на цитологию: о чем расскажут клетки нашего тела

Ежедневно в России около тысячи человек умирает от рака, а в мире это число составляет более 20-ти тысяч. Печально осознавать, что многих больных удалось бы спасти, если бы диагноз был поставлен на ранних стадиях. Поэтому своевременное выявление онкологических заболеваний является одной из важнейших задач медицины. Один из способов диагностировать рак и предраковые состояния был открыт еще в середине ХХ века: достаточно «спросить» клетки нашего организма.

Что означает понятие «анализ на цитологию»

Как многим известно еще из школьного курса, цитология — наука, изучающая клетки организма. Цитологическое исследование, в свою очередь, позволяет обнаружить аномалии в состоянии, строении и функционировании клеток и на основании этих данных поставить диагноз либо проконтролировать течение болезни, определить успешность лечения. Клетки «расскажут» о многих проблемах в исследуемых тканях: о воспалениях, бактериях, инфекциях и различных новообразованиях.

Анализ на цитологию обладает следующими достоинствами:

• высокая точность;
• минимальная степень вмешательства в организм;
• не требует особой сложной подготовки;
• небольшая цена исследования;
• быстрое получение результата.

Главным же недостатком исследования клеток является необходимость забора материала непосредственно из пораженных участков организма. Это создает определенные сложности в тех случаях, когда дислокация воспаления или опухоли неизвестна, при том что симптомы указывают на наличие такой патологии у пациента.

Когда назначается цитологическое исследование

Как мы выяснили, анализ на цитологию незаменим в первую очередь при определении опухолей и предраковых состояний, но также позволяет выявить многие воспалительные, инфекционные и аутоиммунные заболевания. Поэтому он успешно применяется во многих областях медицины: онкологии, гинекологии, хирургии.

Цитологическое исследование назначают в следующих случаях:

• для профилактики заболеваний. Например, гинекологи рекомендуют сдавать анализ на цитологию ежегодно, для своевременного выявления новообразований, воспалений и инфекций;
• для диагностики. Цитологическое исследование позволяет выявить характер патологии, определить наличие опухолей и их природу, обнаружить сопутствующие заболевания. Анализ в диагностических целях назначает врач для подтверждения или опровержения предварительного диагноза;
• для контроля. При проведении курса терапии пациенту назначают цитологическое исследование, чтобы следить за динамикой заболевания, при необходимости вносить изменения в план лечения, а также подтвердить выздоровление. Для онкобольных периодическое проведение анализа на цитологию позволяет выявить рецидивы.

Какой биоматериал исследуется?

Поскольку весь наш организм состоит из клеток, для цитологического исследования может быть использован практически любой биоматериал. Однако, как уже было сказано, для получения точного результата материал должен быть получен из предполагаемого очага болезни, то есть содержать в себе пораженные клетки.

Таким образом, в зависимости от того, какой орган исследуют, в качестве объекта анализа выступают следующие типы биоматериалов:

• эксфолиативные — моча, мокрота, кровь, промывные воды, соскобы с шейки матки, с поверхности язв и ран, секреты желез, экскреты, транссудаты, экссудаты и др.;
• пунктаты , то есть биоматериалы, получаемые с помощью пункции щитовидной железы, лимфатических узлов, молочной железы, кожи, суставов, плевральной полости и т.д.;
• операционный материал . В эту группу входят отпечатки и соскобы с удаленных тканей, а также с различных надрезов, полученные в ходе хирургического вмешательства.

Как проводится анализ на цитологию

Итак, цитологическое исследование начинается с взятия биоматериала одним из вышеперечисленных методов. В традиционной цитологии полученный образец сразу переносят на стекло, подсушивают или фиксируют специальным веществом и передают в лабораторию. К сожалению, такое обращение приводит к повреждению клеток, и как следствие — нередким ложноотрицательным результатом. Изменить подход помогло появление жидкостной цитологии — метода исследования, при котором биоматериал сразу же помещается в специальный консервирующий раствор. Это не только помогает сохранить клетки в целости, но и значительно увеличить срок годности образцов.

Обратите внимание
Подготовка биоматериала является одним из важнейших моментов в повышении точности исследования. Точность метода традиционной цитологии составляет всего 34,5–89%, в то время как жидкостная цитология позволяет получить результат с точностью до 98%. Поэтому перед анализом обязательно уточняйте, по какому методу проводится исследование.

После фиксации образца или приготовления препарата по жидкостному методу мазки обычно окрашивают одним из способов:

• по Папаниколау (ПАП-тест) — самый распространенный способ окраски в мире. Эффективен при выявлении онкологических и вирусных заболеваний (например, ВПЧ).
• по Романовскому — в России чаще всего применяется в модификации Лейшмана. В результате такого окрашивания четче видно ядро клетки, что позволяет выявить бактерии и простейших.

Затем полученный образец подвергают исследованию под микроскопом. В процессе осмотра врач выявляет аномалии в количестве, строении и расположении клеток и фиксирует полученные данные в заключении. Например, для ПАП-теста указывают 1–5 тип изменений клеток, где 1 означает норму, то есть отсутствие патологий, а 5 — наличие большого числа раковых клеток в эпителии.

Заключение внизу бланка анализа обычно формируется с использованием общепринятой терминологической системы Бетесда, в которой каждый показатель указан в виде аббревиатуры. Система является мировым стандартом и будет понятна врачам в большинстве стран.

Сколько времени требуется микробиологу на анализ

Как уже было сказано, анализ на цитологию проводится достаточно быстро: как правило, срок составляет до пяти дней. В некоторых случаях (зависит от метода и исследуемого биоматериала), результат можно получить уже на следующий день.

При этом само исследование длится недолго, а вот клиника может задерживать получение бланка анализа пациентом до недели и больше (обычно так происходит, если у больницы нет своей лаборатории — на это тоже стоит обратить внимание при выборе центра диагностики).

Как прочитать бланк результатов цитологического исследования

Большинство пациентов, получив на руки результаты анализов, стремятся изучить их самостоятельно, не дожидаясь консультации специалиста. Конечно, так делать не стоит.

Мы приведем лишь список основных значений по Бетесду:

Сокращение по Бетесду	Расшифровка
NILM	Отсутствие интраэпителиального поражения или злокачественности
AGC	Атипичные железистые клетки
AGC, favor neoplastic	Атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные
AGUS-NOS	Атипичные железистые клетки неопределенного значения
AIS	Эндоцервикальная аденокарцинома in situ
ASC	Атипичные клетки плоского эпителия
ASC-US	Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения
ASC-H	Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL
CIN 1, 2, CIN 3	Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1, 2 или 3 степени
CIS	Карцинома in situ
SIL	Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение
HSIL	Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения
LSIL	Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения
NOS	Не определенные иначе
SIL	Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение
VaIN	Вагинальная интраэпителиальная неоплазия
VIN	Интраэпителиальная неоплазия вульвы

Расшифровку ПАП-теста мы приводили выше.

Помните, что расшифровка результатов анализа на цитологию должна проводиться опытным специалистом, с учетом данных других исследований. Самодиагностика и тем более самолечение абсолютно недопустимы, ведь на кону ваша жизнь и здоровье.

Анализ на цитологию является простым, быстрым и недорогим способом исследования организма на онкозаболевания, воспалительные процессы и инфекции. Однако его точность в огромной степени зависит от подготовки медицинских работников, берущих биоматериал, от метода исследования и качества оборудования в лаборатории.

www.eg.ru

Мазок на цитологию расшифровка, что показывает и сколько делаеться

Каждый год увеличивается число заболеваний, которые атакуют женщин по наступлению половой зрелости. Посещая гинеколога врач берет мазок у женщины, чтобы проверить микрофлору женщины и выявить заболевания. В ходе исследования также могут выявить новообразования о которых, возможно женщина и не знала. И вот чтобы выявить характер опухоли, у женщин берут мазок на цитологию. В статье узнаем, что показывает исследование и сколько времени делается анализ.

Содержание статьи

Назначение процедуры: Что показывает анализ

Мазок на цитологию что показывает? Этот вопрос задает каждая женщина, которую отправляют на цитологический анализ. Данный тест, является высоко информативным анализом, который позволяет диагностировать заболевания шейки и патологию влагалища.

Сама по себе процедура абсолютна безболезненна и проста. С плоскости шейки матки берут клетки, которые подлежат дальнейшему изучению. Используя цитологический метод исследования, определяют атипичные клетки, которые могут указать на дисплазию (клеточное видоизменение) шейки матки.

Исследуя полностью эпительные слои маточной шейки, можно определить дисплазию, которая приводит к новообразованиям матки, шейки матки. Цитологический мазок позволяет выявить патологию на ранних стадиях.

Очень часто на внутренних участках влагалища начинает развиваться новообразования, с прогрессируя со временем и становись вовсе жизненно опасным заболеванием. Мазок с верхних слоев эпителия может поставить диагноз заболевания, когда болезнь перешла на свой завершающий этап.

Цитологический анализ может исследовать все клетки, что его и отличает от гистологического метода, где исследованию подлежит отдельно взятый материал.

При подозрении на онкологию, врачи используют инвазивные способы проверки клеток. Есть ряд ситуаций, когда также требуется брать мазок на цитологию:

• Запланированная беременность.
• Менструальный бой.
• Бесплодие.
• Повышение масса тела.
• Сахарный диабет.
• Эрозия. Частое заболевание женщин.
• Частая смена сексуальных партнёров.
• Установка маточной спирали.

А также мазок на этот вид исследования могут назначить, когда был долгий и непрерывный прием гормональных средств. Женщинам всех возрастов рекомендуется сдавать раз в год данный тест. Исследование желательно начинать сразу после того как у женщины был первый сексуальный опыт.

Подготовка к анализу: Как правильно сдать мазок

Мазок на цитологию сдаётся сразу после окончания менструации. Врачи рекомендуют не сдавать тест при различных восполнениях в организме: простуде, насморке, ангине. Также не стоит сдавать цитологию при менструальном кровотечении, так как это исказит результаты анализа. Предварительно до сдачи теста за один – два дня стоит выполнить ряд рекомендаций гинеколога:

• Два дня нельзя заниматься сексом.
• Применять спринцевание, вагинальные свечи.
• Использовать смазки и крема.
• За 2 часа до анализа не стоит справлять малую нужду.

Сама процедура проведения теста не представляется трудным. Пациентка устраивается в гинекологическом кресле, как во время планового осмотра у гинеколога. С помощью гинекологического зеркала, доктор открывает доступ к шейке матки.

Затем используются специальные инструменты –  медицинский шпатель или щеточка, и делается забор материала со стенок шейки матки. Если же имеется подозрительный воспалительный участок, то соскоб берут с него.

Далее, на специальное стекло наносится взятый материал и отправляется в лабораторию на исследование. Проведение процедуры не занимает более пятнадцати минут. В лаборатории уже непосредственно специалист исследует все клетки и дают заключение о воспалительном процессе или онкологии.

Сроки проведения анализа

Цитологический мазок позволяет выявить все патологические изменения, происходящие в организме женщины. Это очень точное исследование, которое дает сто процентный результат. Нанесенный на предметное стекло материал, подсушивается и фиксируют с помощью специальных растворов, а затем проверяется в лабораторных условиях.

Как правило, этот анализ бывает готов в течение одного часа, но выдают результаты всегда на следующий день. Но бывают случаи, когда тест может делаться несколько дней, это зависит от самой лаборатории. Пациентка сможет приди в назначенное время и забрать результаты, а расшифровкой будет заниматься уже доктор.

Расшифровка цитологического анализа

Завершающим этапом проведение анализа, является его расшифровка. Что же показывает цитологический мазок? Медики занимаясь расшифровкой теста, используют терминологию – стадии. И выделяют пять стадий по которым делается предварительное заключение, ставиться диагноз и назначается лечение.

• Первая стадия – цитологический анализ не выявил отклонения, пациентка здорова.
• Вторая стадия – было выявлено незначительное изменение строения клеток. Это может быть и воспалительные процессы в организме, это также считается нормой.
• Третий период – выявлено незначительное число клеток с аномальным строением. Это требует проведение повторного анализа.
• Четвертая стадия – это означает, что были выявлены клетки, которые носят злокачественный характер. К примеру, была увеличена масса ядер, произошли изменения в цитоплазме. Но стоит заметить, что четвертая стадия не является окончательной для утверждения онкозаболевания. Требуется дальнейшее диагностика и исследования.
• Пятый и завершающий этап – присутствие в мазке онкоклеток в количестве значительно превышающие все нормы. В этом случае требуется скорейшее лечение и борьба за жизнь пациентки.

Достоверность мазка на цитологический тест очень высокая, особенно это применимо к исследованию шейки матки. Тест показывает все изменения и выявляет клетки рака, которые прогрессируют у женщины.

Но не открывает данные о патологии или норме матки и яичников. Поэтому для этого назначают целый ряд дополнительных исследований, чтобы уточнить причину патологии.

Изменение клеток эпителия шейки матки: Какие патологии могут присутствовать

Как правило, данный тест делается чтобы выявить наличные раковых образований. Но кроме этого анализ показывает такие заболевания:

• Папилломавирусная инфекция.
• Хламидиоз.
• Трихомонада.
• Дрожжевая инфекция.

В зависимости от того какие клетки были выявлены, назначается соответствующее лечение. Клетки воспалительного характера могут закрывать раковые, поэтому сначала проводится терапия и снимается воспалительный процесс, а затем уже берут повторный мазок на цитологию.

testanaliz.ru

Цитология шейки матки : показания к проведению и расшифровка результатов

Что показывает цитология шейки матки?

Главные показатели цитологии шейки матки заключаются в двух словах – отрицательный или положительный результат, иными словами тест показывает, есть ли в мазке признаки онкологического заболевания, инфекционной, бактериальной, вирусной патологии.

Рассмотрим более подробно, что показывает анализ:

1. Отрицательный результат означает, что клетки эпителия не подвергаются воздействию патологических процессов, патогенная флора не обнаружена, структура клеток не разрушена вирусами
2. Положительные показатели говорят о том, что в слизистом покрове шейки матки выявлены аномальные клетки, их структура и количество выходят за рамки стандартных норм. Атипичные клеточные элементы могут быть разнообразными по форме, типу и размерам, соответственно трактовка анализа напрямую связана с этими критериями.

В современной гинекологической практике традиционной для пользования считается классификация результатов от автора теста, методика Папаниколау. Метод PAP-smear test предполагает детальное описание состава, структуры клеток, разделяя их на 5 категорий:

• Стадия I – клеточных изменений не обнаружено, атипии нет, что говорит о практически здоровом состоянии шейки матки. Цитологическая картина в пределах нормы
• Стадия II – тест обнаружил некоторое количество аномальных по структуре клеток с признаками воспаления, что может считаться относительной нормой, учитывая распространенность воспалительных процессов в половой сфере. Как правило, женщине назначаются дополнительные диагностические процедуры для уточнения причины, характера, стадии и возбудителя воспаления.
• Стадия III –анализ показывает наличие небольшого количества локально сгруппированных атипичных клеток, имеющих аномалии в строении ядра или цитоплазмы. Это также не является прямым указанием на угрожающую патологию, однако может быть сигналом о риске развития онкопроцесса. Дополнительной процедурой, уточняющей ПАП-тест, может быть морфологический анализ тканевого материала шейки матки (гистология). Биопсия помогает исключить риски или же подтвердить начало патологического процесса, который можно остановить своевременным лечением.
• Стадия IV -анализ показывает четкую картину злокачественных трансформаций небольшого количества клеток. Как правило, аномальные клетки имеют слишком большую ядерную массу, клеточное содержимое (цитоплазма), хромосомы также имеют признаки патологических изменений. Эта стадия указывает на возможное начало онкозаболевания (дисплазию). Уточнить диагноз помогают дополнительные обследования — кольпоскопию, забор материала на гистологию, возможна и повторная цитология.
• Стадия V -тест определяет довольно большое количество измененных клеток, что говорит о наличии онкопроцесса. В таких случаях результаты цитологии являются началом комплексного диагностического процесса, направленного на определение типа онкологии, ее стадии и вектора лечебных мероприятий.

Расшифровка результатов

Интерпретировать результаты теста может и должен только лечащий врач. Любая информация, добытая в недрах сети Internet, может быть только ознакомительной и первичной. Ниже приведенные данные являются общедоступными и помогут снизить тревогу женщин, опасающихся непонятных цифр и знаков в анализе.

Цитология шейки матки по статистке выявляет следующее:

• Каждый девятый тест из десяти определяет норму, то есть следующую цитологию можно смело проводить через 1-2 года для профилактики и скрининга состояния шейки матки. Анализ следует повторять регулярно, несмотря на хороший результат, так как он не может быть на 100% точным и не исключает риск заболеваний полностью.
• Каждый второй из ста мазков не является информативным в полной мере из-за нехватки биологического или клеточного материала. В таких случаях цитологию шейки матки повторяют
• Каждый двадцатый тест показывает наличие атипичные изменения, однако это вовсе не говорит о развившемся онкопроцессе. Скорее это сигнал и повод для более тщательного обследования и последующего лечения.
• Результат теста может показывать плохие показатели, но это не может считаться однозначным и окончательным диагнозом. Для уточнения характера патологического процесса и его прогнозов требуются дополнительные обследования, которые назначает врач.

Расшифровка результатов цитограммы может проводиться разными методами. Классическим является классификатор Папаниколау, однако в современной гинекологии также принято учитывать и другие варианты интерпретации теста, например, американскую систему Bethesda System.

Информацию о состоянии эпителиальной ткани шейки матки можно отразить в следующей таблице:

Наличие доброкачественных изменений	Патологические изменения эпителиальной ткани: дисплазия, атипия	Инвазивный рак
Тест выявил трихомонады, Candida, кокковую инфекцию, клеточные изменения, возможно, связанные с вирусом герпеса Тест выявил атипию эпителиальных клеток, связанных с воспалением, кератоз, метаплазию, паракератоз Анализ показывает атрофические изменения в эпителии в совокупности с воспалительным процессом — кольпит, гиперкератоз, метаплазия	ASC-US.Тест выявил наличие клеток плоского эпителия с атипичными изменениями неуточненного происхождения HSIL. Анализ не исключает высокий риск наличия раковых клеток Предраковые изменения: дисплазия различных степеней (требуется уточнение по уровню глубины поражения эпителиальной ткани)	Плоскоклеточный инвазивный рак Конкретизация состояния, типа и стадии требует дополнительного обследования у онколога
Пациент нуждается в дополнительном обследовании, наблюдении и комплексном лечении. Также необходим скрининговый цитологический контроль	Необходимы дополнительные диагностические процедуры наблюдение процесса с помощью повторной цитологии шейки матки, кольпоскопии, биопсии, а также длительное лечение.	Необходимо гистологическое исследование материала, возможно, уточнение диагноза после оперативного вмешательства Комплексное длительное лечение

Также вас могут ввести в тревожное состояние латинская аббревиатура в бланке анализа, хотя на самом деле все расшифровывается просто, по «территории» забора материала:

• Уретра — это буква U.
• Эндоцервикс, цервикальный канал — С.
• Влагалище – буква V.

Остальную информацию вам предоставит лечащий врач.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Нормы цитологии шейки матки

Нормой в цитологии шейки матки считается полное отсутствие атипичных изменений в клеточном материале, а также здоровое состояние микрофлоры. «Хорошие» клетки должны соответствовать нормам по морфологическим стандартам, то есть по размеру, содержимому (структуре) и форме. В цитограмме подробно описывается материал, взятый с поверхностного слоя шейки матки и из эндоцервикса.

Нормы цитологического обследования выглядят таким образом:

1. Цитология шейки матки содержит клетки однослойного цилиндрического эпителия. Как вариант, тест может показать наличие эпителия многослойного (метаплазированного), это тоже считается нормой, если мазок был взят в переходном участке во влагалище.
2. Многослойные эпителиальные клетки в мазке из участка влагалищной части шейки также считаются нормой, если в них не обнаружено никаких изменений.
3. Любые отклонения от нормы, изменения в морфологии клеток описываются в заключении и могут быть показателями первичных воспалительных процессов, укладывающихся в рамки нормы.
4. Отклонения от норм в ПАП-тесте не означает наличие онкологического процесса, за исключением показателя HSIL. Это говорит о высокой степени риска развития рака.

Также следует учитывать, что существуют показатели, указывающие на доброкачественные аномалии клеток. Это, конечно, не является нормой, однако и не может быть причиной для усиленной тревоги по поводу онкологии.

Перечень изменений в рамках относительной нормы, которые может показать цитология:

• Атипия воспалительной этиологии.
• Атипичные изменения, спровоцированные вирусом папилломы.
• Смешанные атипичные изменения.
• Атипичные отклонения неясной природы, требующие уточнения.

К процессам, при которых могут быть отклонения от нормальных границ, относятся следующие заболевания:

• ВПЧ — вирус папилломы человека.
• Герпес.
• Кандидоз.
• Трихомониаз.
• Беременность.
• Длительный прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков.
• Вагинит.
• Применение контрацептических средств (свечи, таблетки).
• Контрацепция с помощью спирали.

По классификации Траута и Папаниколау нормой цитологии шейки матки могут считаться первые 2 класса из пяти, а именно:

• I – нормальная цитологическая картина
• II — ASC-US или наличие атипичных клеток неуточненного значения

Относительной нормой может считаться класс III, где степень риска развития патологии обозначена как низкая.

Плохая цитология шейки матки

Что означают плохие результаты ПАП-теста?

Плохая цитология шейки матки не обязательно указывает на последнюю стадию рака. Точную расшифровку исследования может дать только специалист, то есть, гинеколог. Согласно общепринятой классификации плохая цитология — это патологические изменения в эпителиальном слое шейки и цервикального канала.

По общепринятой методике изменения обозначаются таким образом:

• 0 – материал для теста неудовлетворительный (некачественный, в малом количестве, неинформативный в силу недостаточной подготовки пациента).
• 1 класс – норма.
• 2 класс — наличие атипичных отклонений.
• 3 класс — различные степени дисплазии.
• 4 класс — предраковое состояние, начальная стадия.
• 5 класс — инвазивный рак.

Наиболее тревожным из вышеперечисленных изменений считается 5 класс, однако любая форма дисплазии также является опасным сигналом. Рассмотрим виды дисплазии более подробно:

1. Легкая степень дисплазии — это признак начавшегося воспалительного процесса. Его нельзя пропускать, так как воспаление может протекать практически бессимптомно и в дальнейшем перейти в более тяжелую форму.
2. Умеренная дисплазия — это уже угрожающий сигнал, свидетельствующий, что риск развития онкопроцесса очень велик.
3. Тяжелая степень дисплазии — это практически предраковые состояния.

Недиагностированная дисплазия наряду с прочими провоцирующими факторами может привести к действительно опасному состоянию — онкопроцессу.

Любая женщина, узнав, что цитология шейки матки показывает плохой результат, испытывает страх. Попробуем немного снизить его уровень с помощью информирования.

Что делать, если тест показал наличие явных атипичных клеток?

Прежде всего не впадать в панику, а слушать и выполнять все назначения врача. Гинеколог обычно проводит подробное консультирование, как по поводу дополнительных диагностических процедур, так и по перспективе лечения и прогнозу заболевания.

Обычно назначаются и проводятся такие мероприятия:

• Повторная цитология шейки матки.
• Биопсия (гистологический анализ ткани пораженного участка шейки матки).
• Кольпоскопия.
• Выскабливание эпителия цервикса.
• Развернутый анализ крови.
• ВПЧ-тест.
• При выявлении дисплазии проводят ее лечение (чаще с помощью прижигания).
• Если определяется сопутствующая вирусная инфекция, лечат не только женщину, но и ее полового партнера.

Своевременная диагностика и адекватное лечение дают надежду на исцеление при условии соблюдения всех назначений врача и регулярном мониторинге состояния шейки матки.

ilive.com.ua

Цитологическое исследование. Расшифровка результатов :: SYL.ru

Женское здоровье требует постоянного вмешательства узких специалистов-медиков. Когда женщина беременна, она обращается за консультацией к гинекологу; когда она рожает — на помощь приходят акушеры. При профосмотрах представительниц прекрасного пола обязательно осматривают маммологи и те же самые гинекологи. Здоровье бесценно, поэтому мы так о нем заботимся. В последнее время такое заболевание, как рак, разрушает все больше радужных надежд на прекрасное будущее. Онкология матки или молочных желез опасна тем, что на первых стадиях ее невозможно определить, если периодически не приходить на осмотры.

Наука цитология в помощь диагностике

Цитология не полностью относится к медицинским наукам. Она, скорее, больше биологическая, но имеет важное значение для диагностики различных болезней. Эта наука занимается тем, что изучает строение и основные функции живых клеток. Под микроскопом определяется весь цикл существования клетки. С самого ее возникновения до старения и смерти. Особое значение уделяется размножению живых клеток, наличию органелл, возникновению каких-либо патологических процессов в их функционировании.

Медицина активно использует наработки этой науки в своих диагностических целях. На сегодняшний день широко применяются цитологические исследования соскоба с шейки матки. Знание о структуре и строении клеток дает возможность разрабатывать инновационные технологии в лечении опасных заболеваний. Цитология стала разделом лабораторных исследований. Она не дает никаких прогнозов, а носит только описательный характер. Новым разделом стала онкоцитология – наука, которая помогает диагностировать новообразования, как только они появились.

Цитологическое исследование в гинекологии

При патологиях шейки матки или подозрениях на них проводится цитологическое исследование мазка. Перед началом и окончанием лечения гинекологических заболеваний, а также при обычном плановом медицинском осмотре мазок на цитологию является обязательным. При этом исследовании оценивается, в каком состоянии находятся клетки шейки матки и другие женские органы.

Впервые такой анализ был произведен в тридцатых годах прошлого века. А первая классификация клеток, взятых на цитологическое исследование, была опубликована в 1954 г. Она несколько раз изменялась, а настоящий ее вариант был разработан в 1988 году. Согласно этой версии, клетки шейки матки разделяются на разные классы, характеризующие степень атипичности, начиная от нормы и заканчивая инвазивным раком. Эти данные имеют большое диагностическое значение и позволяют подобрать наиболее эффективную терапию.

Исследование клеток шейки матки с помощью мазка

Мазок на цитологическое исследование берут при кольпоскопии или вагинальном осмотре. Сама процедура проводится под микроскопом. Клетки эпителия имеют свойство постоянно обновляться, то есть слущиваться. Они появляются в просвете шейки матки и во влагалище. Структура этих клеток такова, что при микроскопии можно определить как здоровые, так и атипичные элементы.

Одним из самых простых и малоинвазивных методов исследования, который не сопровождается неприятными ощущениями, является пап-тест. Эта процедура позволяет обнаружить возможность перерождения клеток шейки матки в рак.

Также при помощи этого теста можно диагностировать опухолевый процесс в других женских органах, например, в матке или яичниках. К сожалению, пап-тест не всегда бывает точным. Бывали ситуации, когда после нескольких отрицательных результатов у женщины все же обнаруживали рак шейки матки. Но, возможно, такие казусы случались из-за неправильного взятия материала. Злокачественное перерождение начинается с нижних слоев и постепенно прорастает вверх. Если же взять только поверхностный слой, то заметить можно только злокачественные изменения на заключительной стадии.

Соскоб для цитологического исследования

Материал на цитологическое исследование мазка берут при помощи щеточки и специального шпателя, которым с нажимом соскабливают клетки, расположенные слоями. Во время этой процедуры на стекло попадает много материала с шейки матки, структура которого при этом не изменяется.

Этот процесс совершенно безболезненный. Соскабливают клетки в нескольких местах и наносят их на предметное стекло. После этого препарат фиксируется специальным раствором и окрашивается красителями. Затем мазок отправляют на исследование.

Результат цитологического исследования может свидетельствовать о наличии атипичных клеток, которые бывают при сильном воспалении или раке.

Как осуществляется исследование клеток шейки матки?

Цитологическое исследование мазка производит врач-морфолог при помощи микроскопа. В образце проверяют клетки, их количество, форму, а также особенности расположения относительно друг друга. В настоящее время применяется комплексный подход к исследованию с различными методами окрашивания.

Цель проведения процедуры

Этот анализ ценится тем, что помогает определить изменения в клетках при злокачественной опухоли. Таким образом, проводится доскональное цитологическое исследование, расшифровка которого осуществляется лечащим врачом пациентки.

Также при условии правильного забора можно на ранних стадиях выявить дисплазию и другие патологические изменения в клетках шеечных тканей и других репродуктивных органах.

Выводы об этом анализе помогают избежать ненужных болезненных процедур тем женщинам, которым они не нужны. Если же обнаружена дисплазия шейки матки, которую вызывает вирус папилломы человека, мазок поможет указать на дальнейшее более глубокое исследование, результатом которого станет постановка точного диагноза и назначение правильной терапии.

Кому необходимо такое исследование?

Анализ проводится всем женщинам во время профилактических осмотров один раз в год, в том числе и беременным. Девушкам, которые никогда не имели половых отношений, проводить цитологическое исследование шейки матки нет необходимости. Вирус папилломы человека, который вызывает злокачественное перерождение клеток, передается половым путем. Если же пациентка половой жизнью никогда не жила, то вирус в ее репродуктивные органы попасть не может. Но иногда злокачественная патология шейки матки обусловлена наследственностью.

Если цитологическое исследование соскоба свидетельствует о перерождении клеток, его необходимо провести повторно. Если у пациентки наблюдаются нарушения менструального цикла, бесплодие, эрозия шейки матки, влагалищные выделения невыясненной этиологии, цитология мазка ей просто необходима.

Если женщина проходит продолжительную гормональную терапию, у нее наблюдаются вирусные болезни половых органов, а также бородавки, герпес, кондиломы, ей обязательно назначают подобный анализ. Цитологический метод исследования шейки матки нужен перед планированием беременности и установкой внутриматочной спирали.

Какие патологии могут быть выявлены после этого анализа?

Цитологическое исследование матки выявляет патологические изменения в клеточных ядрах. Значение имеет, сколько клеток находится на стадии перерождения и как они расположены. По этим данным и выставляется диагноз, затем назначается адекватное эффективное лечение.

Цитологическое исследование шейки матки поможет выявить рак и предраковые патологии женских половых органов на ранних стадиях. Также по наличию изменений в клетках можно судить о стадии воспалительного процесса. Например, характер эрозии шейки матки также можно определить с помощью этого анализа.

Правила забора биоматериала

Перед любым исследованием внутренних органов человек должен придерживаться определенных правил. Женщина должна быть проинформирована об особенностях поведения перед соскобом на цитологическое исследование материала.

• Она не должна вступать в половые отношения без презерватива за 48 часов перед анализом. В противном случае может измениться микрофлора шейки матки, что приведет к значительному искажению результатов.
• Нельзя пользоваться никакими медикаментами, которые вводятся во влагалище. Они также меняют микрофлору.
• Следует исключить острое, сигареты и спиртное. Как известно, табак и алкоголь могут проникать сквозь мембраны клеток. Такое поведение этих веществ может повлиять на результаты мазка.
• Нельзя подмываться и спринцеваться в день забора материала.
• Идти на исследование нужно с полным мочевым пузырем.
• На момент забора материла не должно быть менструации, в идеале это должен быть 10-20-й день цикла.
• Не берут соскоб, если у женщины имеются обильные патологические выделения из вагины желтого или зеленого цвета. Сначала проводится соответствующее лечение.

Какими могут быть результаты анализа?

Благодаря тесту на цитологию мазка можно получить результат о состоянии клеток шейки матки. Выделяют пять состояний:

• патологические клетки отсутствуют;
• клеточное ядро немного изменено, незначительно увеличено, перерожденные клетки отсутствуют;
• единичные изменения ядра и цитоплазмы, существует вероятность злокачественного процесса;
• присутствует немного аномальных клеток, есть признаки злокачественного процесса;
• много поврежденных клеток, предраковое состояние шейки матки.

Рекомендованные методы лечения после теста

В зависимости от этих данных, пациентке либо просто назначается противовоспалительное лечение (второй тип мазка), либо дополнительное исследование (третий тип), а может, нужно будет пройти консультацию онколога и ряд серьезных обследований (четвертый и пятый тип).

По результатам исследования врач может назначить некоторые процедуры, которые могут предотвратить развитие патологических процессов в шейке матки и самой ее полости.

Кольпоскопия – специальный осмотр входа во влагалище, его стенок и части шейки матки. Этот метод также является весьма информативным для специалиста, так как показывает площадь поражения стенок (например, при эрозии) и характер этого процесса.

Конизация – это небольшое хирургическое вмешательство, выполняемое в гинекологии. При этой операции удаляется конусовидный участок ткани, пораженной определенным заболеванием. Устранение опасного участка происходит с части шейки матки и цервикального канала.

Криокаутеризация – это абсолютно не опасная и безболезненная процедура. Заключается она в том, что специальным зондом замораживаются пораженные участки тканей шейки матки. Затем они отслаиваются.

Также после цитологического исследования шейки матки с помощью соскоба гинеколог может назначить такие дополнительные процедуры, как лазерная терапия и эксцизия патологического участка петлей.

www.syl.ru

способы сдачи, подготовка к анализу, расшифровка результатов

Нет людей, которых не приводит в волнение сама мысль о возможности заболеть онкологией. Женская половина человечества должна быть особенно внимательной не только к своим молочным железам, но и к состоянию гинекологической сферы. Так, своевременная диагностика, в частности, анализ цитологии является надежной защитой не только от опасных инфекций, но и гарантией полного выздоровления в случае обнаружения практически любых отклонений от нормы.

Женщина должна регулярно проходить анализ на цитологию. Только оно позволяет выявить рак на ранних фазах развития и своевременно начать с ним борьбу. Причем не мешало бы каждой пациентке досконально разобраться, что это за анализ и в чем его универсальность? Займемся устранением этого пробела в знаниях и мы.

Способы взятия анализа

Мазок на цитологию или, как его еще называют, пап-тест используется в медицинской диагностике более полувека. Его преимущества – дешевизна и эффективность. Он позволяет проверить такое уязвимое место женского организма, как шейка матки, на наличие (отсутствие) в ее клетках не менее пяти типов отклонений. Назначается пап-тест всем женщинам 21-65 лет с периодичностью один раз в год.

Все очень просто. Не нужно никаких особых мероприятий. Прямо во время стандартного осмотра гинеколога с использованием зеркала, доктор щеточкой собирает клетки с трех участков, в числе которых вход шейки матки, стенки влагалища, а также цервикальный канал. Все совершенно безболезненно и вполне комфортно, если можно употребить это слово в отношении гинекологического осмотра. На вопрос, сколько делается этот анализ, точно ответить никто не возьмется – каждый случай индивидуален.

Полученный материал наносится на специальное стекло, равномерно распределяется на нем, подсушивается и отправляется в лабораторию, где в дело вступают лаборанты. Они окрашивают мазок разными реагентами и изучают его через микроскоп, определяя следующие параметры сданного биоматериала:

• Количество клеток в отношении к площади их распределения;
• Клеточное строение и патологические отклонения в нем;
• Размер клеток и взаимное расположение;
• Форма эпителия.

Нанесение мазка сразу на сухое стекло – этот метод цитологии считается классикой. Все больше гинекологов, стремясь уменьшить количество ложно-положительных результатов, выбирают другой способ проведения этого обследования. Называется он «жидкостная цитология» (пап-тест) и отличается тем, что мазок наносится сразу в специальную среду, в которой посредством центрифуги клетки концентрируются ровным слоем, одновременно «отмываясь» от загрязнений. При таком подходе изображения клеток приобретают лучшую четкость, а заключение цитолога – большую информативность и высокую точность.

Помимо опасного рака, оба вида цитологического обследования позволяют вовремя выявить воспаление и ряд многих опасных состояний эпителия, предшествующие онкологии, например, дисплазию. В большинстве случаев взятие мазка не сопровождается кровянистыми выделениями, но если 2-3 дня после обследования они наблюдаются, это не является отклонением. Когда же после осмотра гинеколога появилось сильное кровотечение, озноб, боль в животе и повышенная температура тела, без срочного повторного осмотра обойтись нельзя.

Показания для сдачи анализа

Каждая женщина должна сдавать этот анализ регулярно. Дело в том, что заподозрить воспалительный процесс, как цервикального канала, так и шейки матки он может и при обычном осмотре, а вот пап-тест сможет либо подтвердить опасения, либо развеять. Но даже если доктор все-таки сам назначил цитологическое обследование шейки матки, то это совершенно не значит, что он уже заподозрил плохой диагноз. Просто предупредить легче, чем потом излечить.

Даже если гинеколог ничего не обнаружил, раз в год необходимо проходить этот анализ всем женщинам до сорока лет. Дамам старшего возраста рекомендуется делать это еще чаще – дважды в год.

Есть состояния, которые требуют обязательного и безотлагательного прохождения пап-теста. Вот некоторые из них:

• Сахарный диабет и нарушения менструального цикла;
• Обнаружение вирусов: генитального герпеса либо папилломы;
• Ожирение и прием гормонов;
• Нарушение репродуктивности, воспаление шейки матки либо цервикального канала;
• Перед операцией или установкой внутриматочной спирали;
• При планировании беременности;
• При частой смене половых партнеров.

Подготовка к анализу

Достоверность анализа напрямую зависит от чистоты мазка, поэтому перед походом к доктору необходимо неукоснительно следовать ниже перечисленным инструкциям:

• Отказаться от приема влагалищных мазей, тампонов и свечей;
• Дождаться завершения критических дней;
• Избегать чрезмерного употребления воды – за 3 часа до похода нельзя допускать мочеиспускания;
• За 24 часа до сбора биоматериала отказаться от полового общения;
• Не прибегать к спринцеванию;
• Завершить общее лечение всех воспалительных заболеваний, вызывающих обильное выделение секрета.

Последний пункт можно считать выполненным только после сдачи контрольного мазка, который подтвердит полное выздоровление. При несоблюдении хотя бы одного из этих пунктов, скорее всего, придется сдавать цитологию повторно.

Какие заболевания обнаружит цитология

Чтобы расшифровать данные, которые встречаются в результате мазка на цитологию, нужно обязательно иметь медицинское образование. К сожалению, гинеколог не всегда хочет тратить время на развернутое объяснение картины заболевания. Приоткрывая для пациентки завесу тайны ее здоровья, следует уточнить, что анализ мазка на цитологию описывает один из 5 типов клеточных (цитологических) изменений, перечисленных ниже.

Первый тип – отрицательный показатель. Это самый желаемый результат, поскольку он означает, что никаких отклонений не обнаружено. Второй тип. Его наличие подразумевает присутствие некоего воспаления. Чтобы ответить на вопрос «Какого именно?», необходимы дополнительные анализы. Пройдя их и необходимое лечение, через 90 дней мазок на цитологию надо сдать еще раз.

Третий тип. Это сигнал о том, что в эпителии пациентки обнаружены единичные клетки, имеющие аномальное строение. Что это значит, можно определить на исследовании гистологии и микробиологии, но окончательный диагноз будет получен только после следующего мазка на цитологию, сданного спустя 90 дней после пап-теста, а также при наличии некоторых дополнительных данных (анализ крови и т.п.).

Четвертый тип. Он свидетельствует о реальном наличии злокачественного новообразования, которое требует комплексной диагностики (кольпоскопии, биопсии) и срочного лечения. Пятый тип – раковые клетки обнаружены в критично-большом количестве, поэтому следующим шагом должна быть биопсия, гистологическая диагностика и тесное сотрудничество с онкологом.

Важно понимать, что сдав цитологический мазок, можно узнать только степень изменений, произошедших в клетках. Эти данные не показывают, какой именно диагноз за ними стоит. Определить его можно только на основании сравнения результатов цитологии с другими анализами. Например, 2-4 уровень изменений может свидетельствовать о наличии таких проблем со здоровьем:

• Эрозии;
• Цервицита;
• Папилломавируса;
• Кандидоза влагалища или бактериального вагинита;
• Герпеса;
• Паракератоза шейки матки.

Расшифровка результата

Помимо 5 типов изменений, расшифровка результата может поведать пациентке и другие сведения. Особенно, если она знает, что обозначают следующие цифры, буквы и термины:

• Условное обозначение забора биоматериала из U – уретрального канала, C – цервикального, V – влагалища;
• Нормальным количеством лейкоцитов считается уровень до 15 единиц;
• Присутствие таких названий, как грибки, трихомонады и гонококки, говорит о наличии половых инфекций;
• Гарданеллы и грибки – симптомы воспаления, вызванного вагинальным кандидозом;
• Большое количество эпителия цилиндрической, железистой или плоской формы, сочетающееся с признаками атрофии, свидетельствует о большой вероятности присутствия онкологии;
• Плоского эпителия должно быть не более 10 единиц, иначе можно говорить о доброкачественном новообразовании;
• Среднее количество слизи – норма;
• Степень чистоты: первая и вторая – хорошая влагалищная среда, третья и четвертая – требующая дополнительной диагностики.
• ASCUS – атипичные клетки;
• LSIL – малое количество плоского эпителия;
• HSIL – критичное количество плоского эпителия.

Все женщины должны понимать, что онкологический диагноз за 5 дней, которые отведены на цитологический анализ, поставить невозможно. От пап-теста до него нужно преодолеть несколько этапов (обследований), поэтому идти на него каждый раз, как на плаху – ошибочная установка. Поэтому лучше взять его себе на вооружение, как надежного помощника, который позволит обнаружить гинекологическую проблему на самой первой фазе развития, что в большинстве случаев дает 100% гарантию выздоровления.

stojak.ru

Цитологическое заключение: расшифровка, показатели, лечение

Для своевременного обнаружения различных заболеваний необходимо проведение современных методик диагностики. Одним из таких методов является проведение цитологического исследования, цитологическое исследование позволяет выявить раковое заболевание в начале его развития. Кроме того, суть данного исследования заключается в полном и всестороннем анализе состояния клеток, что дает информацию о наличии воспалительного или инфекционного процесса, а также о других изменениях в клеточной структуре.

Общая информация

Цитологическое исследование или мазок ПЦР – исследование тканей с применением микроскопического оборудования в лабораторных условиях. Данное исследование позволяет изучить микрофлору половых органов и подтвердить или опровергнуть наличие в мазке вируса, инфекции, онкологических клеток и ВПЧ. Данный тип исследования необходимо проводить регулярно, особенно это важно для женщин, так как рак шейки матки реальная угроза здоровью.

Результат цитологии позволяет получить информацию об исследуемых клетках, об их количестве, форме, расположении и прочих характеристиках. Важность этого анализа невозможно не оценить, так как он помогает обнаружить раковые состояния клеток. Изменения клеток на первых этапах организм человека не ощущает и больной не чувствует симптомов, поэтому только такая диагностика позволит выявить развивающееся заболевание. Когда патологических клеток станет очень много и будут проявляться симптомы заболевания и лечение будет намного агрессивнее.

Рак шейки матки на первой стадии не проявляется симптомами, когда женщина начинает чувствовать неприятные симптомы, раковые клетки сильно разрастаются и развитие заболевания становится сложно остановить. Опухоль на поздних стадиях часто не поддается операционному лечению, а также на ее рост химио- или лучевое облучение плохо влияют. Диагностика на раннем этапе заболевания дает шанс пациентке на выздоровление.

Анализ спермограммы1448

Забор биоматериала осуществляется путем соскоба небольшой части ткани с необходимого участка специальным инструментом. Перед процедурой необходимо тщательно подготовить место забора материала. Цитологический мазок шейки матки проводится после предварительной подготовки, а именно очистки матки от выделений.

Проведение анализа для пациента не требует чрезмерной подготовки, кроме того, оно осуществляется в кабинете гинеколога без болевых ощущений. Собранный материал наносится на предметное стекло, которое доставляется в лабораторию.

Характеристика онкоцитологии

При цитологическом исследовании используется методика микроскопии, которая позволяет специалистам на основе зрительного анализа получить необходимы данные. Расшифровку мазка на цитологию на основе полученного зрительного анализа проводит специалист.

Данный мазок на цитологию дает представление о микрофлоре половых органов, то есть показатели эритроцитов и лейкоцитов, их качественные и количественные характеристики, а также изменение внешнего вида плоских и цилиндрических клеток. Расшифровка мазка на цитологию считается отрицательной, если норма соблюдена во всех показателях. При отклонении показателей от нормы врач диагностирует злокачественное заболевание и предраковое состояние.

Однако, существует ситуация, когда необходим повторный анализ на цитологию. Если расшифровка мазка на онкоцитологию показала, что цилиндрический или плоский эпителий видоизменяется, специалистам необходимо получить дополнительные данные с течением времени. Повторный мазок на цитологию необходим через 2-3 месяца. Таким образом, исключается ложноположительный результат на онкоцитологию. Помимо цитологического исследования, пациенту назначаются дополнительные исследования, чтобы составить полную картину о развитии патологии.

Проведение анализа

Проводят процедуру во время осмотра у гинеколога. Мазок берут с необходимого места, например, в полости шейки матки со всех стенок, а также при необходимости с поверхности вульвы или влагалища. Клетки матки имеют свойство постоянно слушиваться и заменяются новыми, поэтому они проходят до просвета шейки матки, а также попадают и во влагалище. Специалист определяет, насколько мазок будет информативен в каждом конкретном случае.

Цитологическое исследование проводится относительно просто не грозит осложнением. Например, забор биоматериала путем биопсии будет болезненным и проводится при использовании дополнительного оборудования и после него могут возникнуть осложнения. Мазок занимает у специалиста несколько секунд и пациентка может отправляться домой сразу же после процедуры.

Несмотря на то что боли женщина не чувствует, некоторый дискомфорт все равно присутствует. Кроме того, при соскобе может травмироваться эпителий и появится некоторое количество кровяных выделений, которые быстро проходят и не беспокоят пациентку.

Предметное стекло с биоматериалом помещается под микроскоп, для анализа используется несколько методов, в разных лабораториях его проводят по-разному. Существует несколько наиболее распространенных методов:

1. Метод Папаниколау или ПАП-тест, который характеризуется окрашиванием специальным контрастным веществом.
2. Высушивание. Доведение биоматериала до твердого состояния.

На основе такого исследования можно говорить о заболевании или же отрицать его. Расшифровка цитологического заключения производится в течение одной-двух недель.

Расшифровка показателей

Иммунная система женщины во время беременности подвергается сильным испытаниям, так как микрофлора половых органов изменяется, потому что количество лактобактерий значительно снижается. Цитологическое исследование во время беременности обязательно.

Микрофлора беременной должна поддерживаться. Норма всех показателей в микрофлоре залог не только нормального течения беременности, но и здоровья женщины.

Для небеременных риск развития заболевания ниже, однако, цитологию проводить рекомендуется, но менее регулярно. Расшифровка показателей микрофлоры проводится по классам:

1. В мазке содержится большой объем палочки Додердлейна, концентрация лейкоцитов мала, среда кислая рН 4,0-4,5. Данные показатели свидетельствуют о том, что норма показателей соблюдена и микрофлора хорошая, то есть женщина здорова.
2. В наличии имеются возбудители инфекции, среда кислая (рН 4,5-5,0). Патологии при таком значении подтверждаются, характеризуются наличием воспалительных процессов в шейке матки, различных вирусов, грибков, а также ВПЧ.
3. В мазке выявлено небольшое количество лактобактерий, среда слабокислая, щелочная (рН 5,0-7,0), такая характеристика считается отрицательной. При таких результатах необходимо повторить анализ через несколько месяцев, а также возможно проведение биопсии.
4. В мазке нет присутствия лактобакцилл, среда щелочная (рН 7,0-7,5), лейкоциты завышены, имеется множество патогенных микроорганизмов. Такие показатели свидетельствуют о раке шейки матки, а также о воспалительном процессе.

На основе такого исследования, возможно, не только поставить диагноз, а также подобрать курс лечения. Так как процедура упрощена ее проводят не только по показаниям, но и при каждом осмотре гинеколога, неважно плановый он или срочный.

Подготовка к анализу

Цитологическое исследование крайне важно для диагностики патологий. Данное исследование наиболее просто, дешево, а также информативно устанавливает наличие опасных для жизни пациента заболеваний. Рекомендуется проведение данного анализа минимум раз в год, также, как и плановое посещение гинеколога. Несмотря на то что раковые клетки разрастаются довольно медленно, появляется возможность проводить исследование раз в два года, однако, за это время можно пропустить раннюю стадию заболевания.

Случается, что раковые клетки развиваются довольно стремительно, такое случается, когда между процедурами проходит очень много времени, а также если при ранее проведенных процедурах были допущены ошибки и результат был расшифрован как ложноотрицательный.

Какие существуют анализы крови?1689

Несмотря на то что анализы, проведенные ранее, были отрицательными, женщинам, находящимся в группе риска, рекомендуется сдавать мазок на цитологию регулярно, это касается прежде всего пациентов с ВИЧ, проходящим химиотерапию, при употреблении стероидов и пр.  При выявлении положительного результата, анализ рекомендуется повторить через несколько месяцев или по рекомендации врача, так как в 10% случаев процедура дает ложноотрицательный результат.

На ложноотрицательный анализ влияет неправильный забор биоматериала, а также плохая подготовка к анализу. Правила подготовки к процедуре:

1. Категорически запрещены половые контакты в течение двух суток до анализа.
2. Нельзя спринцеваться.
3. Запрещено использовать в качестве лечения за несколько дней вагинальные свечи, таблетки, кремы, мази и другие лекарственные средства.
4. Перед процедурой мочиться запрещено, это необходимо сделать за пару часов до.
5. Необходимо избавиться от всех воспалительных процессов, которые сопровождаются сильными выделениями, а также зудом.
6. Во время месячных сбор материала в плановом порядке не проводит, однако, при острой необходимости его проводят.

Определение патологии на раннее стадии очень важно, ведь не только появится шанс вылечить заболевание менее агрессивными методами, но и сохранить половые органы. Поэтому женщине рекомендуется посещать гинеколога минимум раз в год, это позволит пациентке контролировать состояние здоровья и не переживать за свое будущее. Норма показателей мазка позволяет женщине не беспокоиться о своем здоровье.

1diagnos.ru

Что делать при низком давлении?

Верхняя граница нормального артериального давления (АД) – 140/90 мм.рт.ст., нижняя – 90/60 мм.рт.ст. Превышение – это гипертензия, а показатель АД ниже нормального диапазона – это гипотензия (гипотония).

Нужно учитывать, что уровень нормального (рабочего) АД у каждого человека свой. Поэтому лучше принимать во внимание, что любое давление меньше нормального (индивидуального) на 20% — это гипотония.

Причины и признаки низкого сердечного давления.

Возникать гипотония может остро или длиться хронически. Диагноз “гипотензия” ставится при хроническом снижении артериального давления.

Причины острой гипотонии: инфаркт миокарда, обильное кровотечение, травматический или анафилактический шок, тромбоэмболия легочной артерии, перитонит, приступ аритмии.

Хроническая гипотензия может быть:

1. физиологической (т. е. нормальной — у спортсменов, людей, чей организм приспособился к большим физическим нагрузкам),
2. первичная – из-за психических или физических перегрузок,
3. вторичная – как следствие других патологий и заболеваний.

 Наиболее распространена вторичная гипотензия. Ее вызывают:

• анемии (чаще при кровопотерях),
• черепно-мозговые травмы,
• интоксикации (алкогольная, наркотическая, при инфекциях, передозировке некоторых лекарств),
• эндокринные нарушения (гипогликемия, патология щитовидной железы),
• патология позвоночника (остеохондроз, травмы, повреждения позвоночных артерий).

Симптомы низкого давления:

• головокружение, потеря сознания, слабость, снижение памяти, внимания, работоспособности,
• головная боль (в висках, в области лба),
• тахикардия (учащенный пульс),
• боли в области сердца (длится больше 30 минут),
• тошнота, рвота, метеоризм, запоры.

Чтобы установить причину данных симптомов и поставить диагноз необходимо дообследование (ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, ФГДС) и консультация и наблюдение врачей (терапевт, эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог). 

Нужно ли лечить низкое давление?

Многие люди не чувствуют повышения и понижения своего АД. Так устроен наш организм – он приспосабливается к умеренным изменениям АД благодаря сложным внутренним механизмам. Однако это не значит, что такие состояния не опасны.

Все знают, что артериальная гипертензия часто сопровождается инсультами и инфарктами. Однако не многим известно, что гипотензия имеет такие же осложнения!

А низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертензии в зрелом и пожилом возрасте. Поэтому гипотония – это абсолютно реальная проблема. Для пожилых людей гипотония и вовсе опасна: страдает головной мозг от недостатка кислорода и питательных веществ (вкупе с атеросклерозом может развиться ишемический инсульт), а заболевания сердца (атерокардиосклероз и стенокардия) при гипотонии прогрессируют стремительнее.

Для беременных низкое артериальное давление – крайне опасное состояние. Плод недополучает питательные вещества и кислород (возникают из-за этого врожденные пороки развития, и возможны преждевременные роды или невынашивание беременности. 

Что делать при низком давлении?

Физиологическая гипотония не требует особенных мер, если не вызывает жалоб у здорового человека. При снижении физических нагрузок пониженное артериальное давление приходит к нормальным значениям.

Если гипотония хроническая первичная, то необходимо устранить психическую или физическую перегрузку. Помогают в этом массаж, плавание, прогулки на свежем воздухе и все то, что позволяет человеку забыть о проблемах насущных и расслабиться. В домашних условиях рекомендуется добавить в пищу приправы и пряности (гвоздика, корица), кофеинсодержащие напитки. При неэффективности необходима консультация врача и, возможно, прием лекарственных препаратов.

Если гипотония хроническая вторичная, то необходимо лечение заболевания, ее вызвавшее.

Для наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы рекомендуется использовать тонометры Microlife, оснащенные современными технологиями и дополнительными функциями. Раннее выявление гипотензии позволяет предпринять повышающие АД мероприятия и спасти жизнь.

Почему падает давление: семь возможных причин гипотонии

Пониженное давление нередко является симптомом недостаточности сердечной деятельности, когда сердце хуже качает кровь и ослабляется сосудистый тонус

Фото: Евгения ГУСЕВА

Гипотония (по-научному – артериальная гипотензия) – это состояние, когда при измерении давления тонометр показывает цифры ниже 105/70 мм рт. ст. Как правило, сопровождается слабостью, головокружениями, головными болями, тошнотой.

1. Есть люди, у которых пониженное артериальное давление является врожденной особенностью вегетативной нервной системы. Это люди так называемого астенического типа (как правило, у них хрупкое телосложение, светлые или русые волосы, бледная кожа), их около 7% населения. Они не отличаются большой выносливостью и работоспособностью, но живут вполне активной жизнью и не ощущают своего низкого давления. Зато повышение давления даже до границ нормы (120/80) переносят очень плохо.

2. Пониженное давление нередко является симптомом недостаточности сердечной деятельности, когда сердце хуже качает кровь и ослабляется сосудистый тонус. Нередко такое состояние наступает на фоне воспалительных заболеваний сердца — эндо- и миокардитов, которые в половине случаев развиваются как осложнения после ангин и гриппа. Также гипотония сопровождает заболевания, связанные с нарушением нервной регуляции сердца (различные аритмии и блокады). Все эти нарушения хорошо видны на ЭКГ.

3. Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу (по-научному называется нейро-циркуляторной дистонией). Потому что есть два варианта реакций при этом состоянии: симпатоадреналовая и парасимпатическая (ацетилхолиновая).

Психиатры шутят, что душа у человека не в сердце, а в почках – ведь в надпочечниках вырабатываются гормоны стресса:

— Адреналин («агрессивный гормон») возбуждает, вызывает чувство жара, прилив крови к голове, повышение давления, потливость, агрессивную раздражительность, дисфорию (раздражительно-угрюмое настроение).

— Ацетилхолин («гормон слабости»), напротив, понижает давление, вызывает холодный пот, озноб, раздражительную слабость, ощущение тоски и немощи.

— А у кого-то бывают смешанные приступы, когда ацетилхолиновая и адреналиновая реакции чередуются. Это дает скачки давления, человека буквально бросает то в жар, то в холод, рассказывает психиатр, психотерапевт, специалист по психосоматике Анатолий Герман.

4. Понижение давления может быть побочным действием некоторых лекарств. «Уронить» давление могут:

— сердечные лекарства (препараты нитроглицерина, бета-адреноблокаторы),

— большие дозы антибиотиков,

— спазмолитики и обезболивающие,

— большие дозы «простых» успокоительных средств (корвалол, валокордин, настойки пиона и пустырника). Валерьянка обладает более мягким действием.

5. Внезапное падение давления случается при обострении язвы желудка, приступе панкреатита. Обычно такое состояние, помимо болей в области желудка, сопровождается общей слабостью, холодным потом. Это симптоматическая гипотония, которая исчезнет, как только вы залечите свой живот.

Также давление всегда падает при любых кровотечениях: носовом, геморроидальном.

6. Гипотония почти всегда сопровождает некоторые виды депрессий:

— астеническую — депрессию истощения. При ней преобладает чувство усталости, внешне – оттенок изможденности, человек может даже серьезно похудеть.

— апатическую. Для нее характерно полное безразличие к окружающему, ничего не хочется, «ничто не радует, не ранит…»

— ангедоническую. Это утрата чувства радости. Пресыщенность эмоциями, ощущение душевного тупика. Депрессия великих императоров и успешных бизнесменов.

7. У вполне здоровых людей давление может резко упасть после процедур, вызывающих расширение сосудов – русской бани, сауны, термальных ванн, обертываний. Так что всем, а особенно пожилым людям, нужно очень внимательно следить за давлением, если вы отправляетесь попариться в баню. Не стоит находиться в парилке дольше 5-7 минут за один раз. Даже если вы любитель банных процедур, нужно делать перерывы и ни в коем случае не пить ни до бани, ни после спиртного.

ВОРОС В ТЕМУ

Нормально ли, что с возрастом давление повышается?

Тамара Огиева, врач-кардиолог:

— Нормальное давление — это цифры от 110-130/70-90 единиц. Только в этих рамках мы можем говорить о варианте нормы — у кого-то повыше, у кого-то пониже, в зависимости от наследственности, конституции, условий жизни. Если оно выходит за эти рамки, это говорит о проблеме со здоровьем, даже если вы, как говорят многие пациенты, «давление не чувствуете».

Есть расхожий миф, мол, все гипотоники с возрастом становятся гипертониками, и это в порядке вещей. Не в порядке! Если давление начинает «скакать», этому всегда есть причина. И это не абстрактный «возраст», а вполне конкретные проблемы со здоровьем — от атеросклероза сосудов до ишемической болезни сердца. Потому если вы заметили, что тонометр начал выдавать вам непривычные цифры — выше или ниже нормы — нужно обязательно обратиться к кардиологу. Сейчас есть масса очень эффективных лечебных схем, как привести давление в норму. Главное — не затягивать визит к врачу.

Гипотония — пониженное кровяное давление

Лекции

Фото: FA Bobo/PIXSELL/PA Images

Что означает пониженное давление?

Елена Коваленко

11 марта, 2016 11:00

Кровяным называют то давление, которое оказывает кровь, двигаясь по стенкам кровеносных сосудов. Оно зависит от сопротивления сосудов, количества крови и силы сердечных сокращений. Любой скачок или спад давления отражается на частоте дыхания, температуре тела и сердцебиении. Чаще всего такой перепад скрывает за собой нарушения в работе внутренних органов и не проходит бесследно.

Давление ниже 90 на 60 принято считать пониженным давлением. Важно понимать, что даже если один из показателей будет ниже нормы, то стоит задуматься о посещении врача.

Симптомы пониженного давления:

• Пульсирующая головная боль (чаще всего в височной или затылочной областях)
• Неожиданное возникновение тошноты и рвоты
• Резкое ухудшение самочувствие во время смены погоды
• Потемнение в глазах
• Обморок
• Слабость и быстрая утомляемость
• Ощущение нехватки воздуха
• Похолодание рук и ног, острая чувствительность к смене температуры

Типы низкого давления:

1. Ортостатическая гипотония

Основной признак этого заболевания — снижение давления при резком подъеме. К примеру, человек долго лежал на кровати, встал и при подъеме сразу же испытал головокружение или даже потерю координации. К причинам ортостатической гипотонии относят беременность, жар, неврологические заболевания. Ключевая группа риска — люди старше 65 лет.

2. Синдром Шая-Дрейджера

Этот синдром также называют мультисистемной атрофией с ортостатической гипотонией или миелоэнцефалопатией.

Причина заболевания кроется в нарушениях работы нервной системы и начинает проявляться при острой сосудистой недостаточности. В настоящее время синдром неизлечим. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза — 10 лет.

3. Постпрандиальная гипотония

Первый признак — резкое понижение давления сразу после еды. Группа риска — люди с болезнью Паркинсона.

4. Дистония или вегето-сосудистая гипотония

Скачок давления происходит после долгого стояния на одном месте. Чаще всего таким видом низкого давления страдают люди, находящиеся в душных и жарких помещениях. Такая болезнь вызвана нарушением кровяного сообщения между мозгом и сердцем. Кровь приливает к нижним конечностям, а мозг решает, что давление повышается, отправляет сигнал сердцу для снижения сердцебиения, тем самым снижая давление еще больше. К группе риска относят подростков в возрасте от 12 до 18 лет.

5. Ускоренный пульс при низком давлении

Если вы знаете, что имеет проблемы с низким давлением, а пульс в спокойном состоянии подскочил выше 80 ударов в минуту, стоит незамедлительно обратиться к врачу, для того чтобы избежать серьезных последствий для всего организма.

Чем грозит пониженное давление?

Принято считать гипотонию менее опасным заболеванием по сравнению с болезнью повышенного давления — гипертонией, однако не стоит считать, что эти проблемы решаться сами и не принесут вреда для здоровья.  

Гипотония является причиной резкого снижения притока крови к мозгу и сердцу, вызывая неожиданные обмороки и головокружения. Такие ситуации могут привести к физическим травмам и потере работоспособности.

Чаще всего гипотония проявляется у пожилых людей, дети и подростки страдают вегето-сосудистой дистонией. Также она может возникнуть как сопутствующее заболевание при болезни Паркинсона или заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Как нормализировать пониженное давление?

1. Препараты скорой помощи

Самыми распространенными лекарственными препаратами при пониженном давлении являются цитрамон, настойки элеутерококка и женьшеня, пантокрин, китайский лимонник. Эти препараты стоит принимать систематически, так как полное действие проявится только после накопления их в организме.

2. Посетите врача

Врач-терапевт подберет для вас лучший комплекс лекарственных препаратов на основе анализов крови, возраста и сопутствующих заболеваний. Помните, индивидуальный подход способен в разы сократить срок лечения.

3. Не употребляйте кофе

Откажитесь от кофеина и продуктов с его содержанием. Именно он в первую очередь способствует учащению сердцебиения.

4. Пейте больше воды

Большое количество жидкости разжижает кровь и улучшает ее циркуляцию по организму.

5. Отдыхайте

Да, мир быстр и жесток, но помните, что в первую очередь нужно беречь себя. Находите время на отдых и восстановление сил.

Подпишитесь на нашу e-mail рассылкуПодписаться

Пониженное артериальное давление — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Артериальное давление – это значение давления в артериях во время сокращения и расслабления сердца. Вот что означают числа: Систолическое давление. Первое число – это давление, которое обеспечивается сокращением сердца Диастолическое давление. Второе число – это давление в артериях во время расслабления сердца. Согласно современным представлениям нормальное артериальное давление составляет не более 120/80 мм рт ст. Вы можете измерять давление в любое время, однако, оно не всегда имеет одно и то же значение. Оно может изменяться за короткий промежуток времени – даже за одно сердцебиение. Это зависит от положения тела в пространстве, частоты дыхания, уровня стресса, психологического состояния, принимаемых лекарств, пищи и напитков и даже времени суток. Обычно давление ниже ночью, а при подъеме быстро возрастает. Насколько давление может быть низким в норме? Низкое давление – это индивидуальный показатель, одно и то же значение для вас может быть нормой, а для другого человека – уже гипотонией. Большинство врачей считают гипотонией постоянное низкое давление, которое приводит к появлению симптомов. Некоторые эксперты считают, что гипотония начинается с 90 мм рт ст для систолического давления или с 60 мм рт ст для диастолического давления – достаточно, чтобы выполнялось хотя бы одно из двух этих условий. Например, если у вас систолическое давление 115 мм рт ст (и это нормально), но диастолическое 50 мм рт ст – то ваше давление ниже нормы. Внезапное падение давления может быть опасным. Падение на 20 мм рт ст – например, падение систолического давления с 110 мм рт ст до 90 мм рт ст – может вызывать головокружение и обморок из-за снижения кровоснабжения головного мозга. Значительное снижение давления, особенно вызванное кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергической реакцией, может быть смертельно опасным. Давление и частота сердечных сокращений у спортсменов и людей, которые регулярно занимаются спортом, обычно несколько меньше, чем у остальных. Это также относится к людям, которые не курят, поддерживают нормальный вес и правильно питаются. Но в некоторых редких случаях низкое давление может быть симптомом серьезных и даже опасных для жизни состояний. Состояния, понижающие артериальное давление Некоторые состояния могут вызывать гипотонию, в том числе: Беременность. Поскольку во время беременности объем кровеносного русла быстро увеличивается, давление снижается. Это нормальное явление: уровень давления вернется к прежнему значению после рождения ребенка. Болезни сердца. Некоторые болезни сердца могут вызывать гипотонию, в том числе пониженная частота сердечных сокращений (брадикардия), болезни клапанов сердца, инфаркт и сердечная недостаточность. Эти состояния приводят к снижению давления, так как при них становится невозможным перекачивание достаточного количества крови. Гормональные нарушения. Заболевания щитовидной железы, паращитовидных желез, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), низкий уровень сахара крови (гипогликемия) и, в некоторых случаях, сахарный диабет могут понижать артериальное давление. Обезвоживание. При обезвоживании организм теряет воды больше, чем получает. Даже при умеренном обезвоживании появляется слабость, головокружение и усталость. Причинами обезвоживания могут быть лихорадка, рвота, тяжелая диарея, передозировка мочегонных и изнуряющие физические упражнения. При тяжелом обезвоживании развивается гиповолемический шок – опасное для жизни состояние. Он возникает, когда резко снижается общий объем крови, что ведет к резкому снижению давления и, в результате, нарушению кровоснабжения органов. В отсутствие лечения тяжелый гиповолемический шок может вызвать смерть в течение нескольких минут или часов. Кровопотеря. Потеря крови из-за травмы или внутреннего кровотечения уменьшает количество крови в организме, что ведет к тяжелому снижению давления. Тяжелая инфекция (сепсис). Сепсис возникает, когда инфекция попадает в кровоток. Это приводит к опасному для жизни падению артериального давления, которое называют септическим шоком. Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Анафилаксия – это тяжелая опасная для жизни аллергическая реакция. Часто анафилаксия вызвана едой, некоторыми лекарствами, ядом насекомых или латексом. Анафилаксия может вызывать нарушение дыхания, крапивницу, зуд, отек горла и падение давления. Нехватка нутриентов в пище. Нехватка витамина В12 и фолата может приводить к анемии – болезни, при которой не образуется достаточное количество красных кровяных клеток, что приводит к гипотонии. Лекарства, которые вызывают гипотонию Некоторые лекарства могут снижать давление, в том числе: Мочегонные, например, фуросемид и гидрохлоротиазид Альфа-блокаторы, например, празозин и лабеталол Бета-блокаторы, например, атенолол, пропранолол и тимолол Лекарства против болезни Паркинсона, например, прамипексол или препараты, содержащие леводопу Некоторые типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), например, доксепин, имипрамин, протриптилин и тримипрамин Силденафил или тадалафил, особенно в сочетании с нитроглицерином Виды гипотонии Часто врачи разделяют гипотонию на несколько типов в зависимости от причин и некоторых других факторов: Ортостатическая, или постуральная, гипотензия. Это внезапное снижение давления после того, как вы встанете из сидячего или лежачего положения. Обычно из-за земного притяжения в положении стоя кровь скапливается в сосудах ног. Тело приспосабливается, повышая давление и суживая сосуды – так к мозгу поступает достаточное количество крови. У людей с ортостатической гипотензией механизм приспособления нарушен, поэтому давление при подъеме падает, что приводит к головокружению, дурноте, расплывчатому зрению и даже обмороку. Ортостатическая гипотензия возникает по ряду причин, в том числе из-за обезвоживания, длительного нахождения в постели, беременности, диабета, болезней сердца, ожогов, жары, крупных варикозно расширенных вен и некоторых неврологических заболеваниях. Также ортостатическую гипотензию вызывают некоторые лекарства, особенно те, что применяют для лечения повышенного артериального давления – мочегонные, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ – а также антидепрессанты и препараты для лечения болезни Паркинсона и эректильной дисфункции. Ортостатическая гипотензия особенно часто встречается у пожилых людей, около 20% людей старше 65 лет испытывают такие симптомы. Но ортостатическая гипотензия также может возникать и у молодых здоровых людей, например, если они долго сидят со скрещенными ногами, а затем резко встают или после длительной работы в сидячем положении. Постпрандиальная гипотензия. Это внезапное снижение давления после еды. В большинстве случаев ею страдают пожилые люди. Так же как сила тяжести заставляет кровь скапливаться в ногах, прием пищи заставляет кровь скапливаться в желудочно-кишечном тракте. В норме для поддержания нормального давления повышается частота сердечных сокращений и сужаются сосуды, но у некоторых людей эти механизмы нарушены, что приводит к головокружению и обмороку. Постпрандиальная гипотензия обычно поражает людей с высоким артериальным давлением или такими заболеваниями автономной нервной системы как болезнь Паркинсона. Для уменьшения симптомов нужно уменьшить дозу гипотензивных препаратов и есть небольшими порциями с небольшим содержанием углеводов. Нейрогенная гипотензия. Это заболевание, при котором давление падает после долгого пребывания в стоячем положении. Как правило, она поражает молодых людей, считается, что это связано с нарушением взаимодействия сердца и мозга. Когда вы долго стоите, давление снижается, поскольку кровь скапливается в ногах. В норме организм приспосабливается, чтобы нормализовать давление. Но у людей с нейрогенной гипотензией нервы левого желудочка передают ошибочный сигнал о том, что давление слишком высокое. В результате головной мозг снижает частоту сердечных сокращений, что еще больше понижает давление. Это приводит к тому, что еще больше крови скапливается в ногах и меньше крови поступает к мозгу, что приводит к чувству дурноты и обмороку. Синдром Шай-Драгера (мультисистемная атрофия). Это редкое заболевание – прогрессирующее поражение автономной нервной системы, контролирующей непроизвольные процессы, например, артериальное давление, пульс, дыхание и пищеварение. Хотя этот синдром может сопровождаться мышечным тремором, замедленными движениями, нарушениями координации и речи и недержанием, главная его характеристика – это тяжелая ортостатическая гипотензия в сочетании в очень высоким давлением в положении лежа.

Общие сведения о давлении — Microlife / Микролайф

Медицинские вопросы и мнения специалистов

 

 

 

---

Какое давление считается нормальным и при каком давлении мне нужно идти к врачу?

• Следующая таблица значений артериального давления крови (в мм рт. ст.) предоставлена Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ):

• Давление желательно измерять как можно чаще и обсуждать результаты измерений со своим доктором. Если вы обнаруживаете, что ваше систолическое давление часто показывает величину выше 140, а /или диастолическое выше 90, вам необходимо обратиться к врачу за лечением. Считается нормальным, если давление время от времени повышается или понижается,- это не причина для беспокойства. Но повышенное давление выявляется в большинстве случаев, необходимо идти к врачу.

---

Что такое “синдром белого халата”?

• Синдром белого халата – это распространенное название эффекта повышения артериального давления, которое возникает, когда АД пациенту измеряет врач (обычно в белом халате) или медсестра. Этот эффект вызывается тем, что пациент в такой «официальной» обстановке может волноваться или нервничать, что и приводит к повышению АД. Проблема заключается в том, что у пациента в обычных условиях может быть нормальное артериальное давление, однако в кабинете врача, исходя их показаний измерений, ему может быть поставлен диагноз «гипертония». Приборы для домашнего измерения — это лучший способ избежать «синдрома белого халата». Длительные исследования показали, что люди, у которых повышается давление при посещении врача, имеют высокий риск развития гипертонии. Поэтому таким пациентам необходимо более часто измерять свое артериальное давление.

---

Зависит ли давление от возраста?

• У среднестатистического населения давление с возрастом повышается. Это происходит потому, что с возрастом эластичность кровеносных сосудов снижается.
• Но и в старшей возрастной группе, давление не должно слишком часто превышать предельно допустимую норму 140/90мм рт. ст.

---

Медицинские вопросы и мнения специалистов

Далее вы найдете темы, относящиеся к медицине, и ответы в связи с вопросами о высоком давлении и его контроле. Они были взяты и переведены из информации для пациентов Швейцарской ассоциации болезней сердца (the Swiss Heart Foundation). Выражаем свою благодарность за разрешение использовать эту информацию.
— Swiss Heart Foundation
Schwarztorstrasse 18
CH-3000 Bern, Switzerland
phone: +41 / 31 388 80 80
fax: +41 / 31 388 80 88
([email protected])

---

Действительно ли артериальное давление измеряется в основном “осциллометрическим” методом? Что это значит?

• Во врачебной практике и в больницах артериальное давление измеряется, в основном, традиционным “звуковым методом”. По этому методу пульсация сердца прослушиваются стетоскопом. Пульсация возникает в потоке крови плечевой артерии при медленном снижении давления в манжете. Первый слышимый удар определяет систолическое давление, последний слышимый удар определяет диастолическое давление. Значения артериального давления определяются по столбику ртути, и поэтому измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
• Осциллометрия использует другой принцип измерения. Этот метод применяется в большинстве приборов для самостоятельного измерения давления. В осциллометрических приборах давление крови вычисляют электронные микропроцессоры по колебаниям давления (осцилляциям), возникающих в кровотоке в результате пульсация сердца. Так как в данной методике удары сердца не играют роли, для измерения не требуются ни стетоскоп, ни встроенный в манжету микрофон. Давление крови и частота пульса высвечиваются на экране прибора после проведенного измерения. Давление отражается в мм рт. ст., хотя такие приборы не содержат ртути. При нерегулярном пульсе рекомендуется, чтобы измерения проводились врачом.

---

Что следует учитывать при проведении самостоятельного измерения?

• Для пациентов с высоким АД рекомендуется регулярно измерять уровень давления, так как это позволит вашему врачу получать данные об эффективности лечения. Результаты измерения необходимо записывать в специальную тетрадь, и в графе «Примечания» записывать свои наблюдения, такие как: плохое самочувствие, головокружение, плохой сон, пропущенный приём медикаментов, физические или психологические проблемы. Кроме того, очень важно измерять давление на одной и той же руке или запястье утром и вечером в одно и то же время. Перед измерением нельзя курить, пить кофе и алкогольные напитки. Проводите измерение после пятиминутного отдыха, в положении сидя, в спокойной обстановке. Следите за тем, чтобы прибор находился на уровне сердца. Сравнивайте ваши показания со значениями, полученными в результате измерения врачом. Вам нужно периодически производить калибровку вашего прибора (каждые два года) в сервисных центрах производителя.

---

Можно ли для домашнего измерения использовать тонометры на запястье?

• Современные приборы, позволяющие измерять АД на запястье, также используют осциллометрический метод. Они полностью автоматизированы: автоматически надувают манжету на правильный уровень и сдувают ее. Приборы на запястье при правильном использовании дают довольно надежные результаты.
• Автоматические измерители АД с датчиками, устанавливаемыми на указательном пальце, меряют давление и пульс, но часто показывают ненадежные результаты, поскольку указательный палец не удерживают неподвижно на уровне сердца, и сосуды на пальце из-за холода находятся в сжатом состоянии.

---

Может ли артериальное давление понизиться до слишком низкого уровня из-за приема лекарств?

• В результате медикаментозного лечения артериальное давление может упасть до слишком низкого уровня. Это может привести к головокружению, когда резко встаешь или наклоняешься, к повышенной усталости или недостатку энергии. Если вы заметили такие типичные симптомы пониженного давления (гипотонии), вам нужно поговорить с врачом о корректировке вашего лечения. Однако если у вас низкое артериальное давление, но вы нормально себя чувствуете – нет причин изменять курс лечения.

---

Существуют ли побочные эффекты при медикаментозном лечении?

• В начале курса лечения, если артериальное давление снижается очень резко, медикаменты могут на некоторое время вызывать психологические или физиологические реакции, связанные с усталостью, головокружением, трудностями с концентрацией внимания. Организм постепенно приспосабливается к более низкому давлению, и эти проблемы со временем исчезают. Лишь у небольшого количества людей, принимающих лекарства для снижения давления, постоянно наблюдаются побочные эффекты. Существуют побочные эффекты, присущие только определённому типу медикаментов, которые нельзя устранить снижением дозы лекарств. Примером может служить постоянный, но безвредный сухой кашель, который можно уменьшить приёмом АСЕ- препаратов. Если кашель очень досаждает – нужно сменить препарат после предварительной консультации с врачом.
• Симптомы на коже, такие как зуд или сыпь, также указывают на необходимость смены лекарства. При приёме блокираторов кальция наблюдаются такие симптомы, как головная боль, покраснение лица, опухание ног и голеней (отек), запоры. Наиболее распространённые побочные эффекты бета-блокираторов – постоянная усталость, проблемы с потенцией, холодные ноги и руки. Низкое содержание кальция в крови, приступы подагры и судороги – это наиболее часто встречающиеся симптомы побочного действия диуретиков. Препаратом с наименьшими побочными эффектами является ангиотензин.

---

Можно ли прекратить принимать лекарства при возникновении побочных эффектов?

• При возникновении побочных симптомов от лекарств, регулирующих артериальное давление, не стоит сразу же прекращать их прием. В этом случае нужно немедленно обсудить эту проблему с вашим врачом. Обычно положение корректируется снижением дозы, сменой препарата или изменением лечения одним лекарством на лечение комбинацией двух препаратов.

---

Можно ли прекратить принимать лекарства в выходные или праздники?

• Как бы вы не проводили свои выходные: активно, в поездке или пассивно, вам необходимо продолжать прием лекарств, ведь как только вы прекратите лечение – давление станет повышаться. Если вы летите самолетом, рекомендуется держать лекарство в ручном багаже на тот случай, если ваш багаж во время не прибудет. Если вы летите через океан, из-за разницы временных поясов, проконсультируйтесь с врачом в какое время принимать лекарства.

---

Можно ли прекратить принимать лекарства, если давление пришло в норму?

• Напряжение и нервный стресс иногда приводят к временному повышению АД и это нормальное явление и его нельзя путать с заболеванием гипертензией. Ваш врач поставил вам такой диагноз, поскольку ваше давление имело повышенный уровень не только во время активности, стресса, или напряжения, но и в состоянии покоя. Поэтому вам нельзя прекращать принимать лекарства, даже если оно пришло в норму, иначе оно снова поднимется до того уровня, при котором вам поставили диагноз.

---

Придется ли мне длительное время принимать препараты для снижения артериального давления?

• Только при правильном контроле артериального давления, можно избежать повреждения стенок кровеносных сосудов, чрезмерной нагрузки на сердце, мозг и почки. Контроль опасного уровня АД осуществляется длительным приемом препаратов, если другие способы снижения давления до уровня 135/ 85 мм рт. ст., не помогают (диетические рекомендации, снижение лишнего веса, отказ от соли и алкоголя, отказ от курения).
• Изменение образа жизни и снижение факторов риска дают очень хороший эффект, и часто позволяют через некоторое время снизить дозу медикаментов.

---

Лекарства привели к снижению потенции. Что делать?

• Кроме медикаментов, которые могут вызвать или способствовать расстройству потенции, существует много других факторов, влияющих на потенцию: возраст, физическое и психологическое состояние, алкоголь и курение, а также сопутствующие болезни, такие как, например, диабет.
• Степень и скорость снижения уровня кровяного давления, так же, как и применение какого-либо лекарственного препарата, также могут оказывать определенное влияние. При высоких дозах такие препараты как бета-блокаторы и диуретики могут приводить к расстройству потенции как побочному эффекту гораздо быстрее, чем блокаторы кальция, АСЕ – замедлители и ангиотензин. Не укладывайте обсуждения любых нарушений потенции со своим врачом. Если причиной является ваше лекарство, врач может уменьшить дозу или заменить назначенный препарат другим.

---

Какие занятия спортом противопоказаны при высоком артериальном давлении?

• При повышенном АД мелкие разветвления кровеносных сосудов (капилляры) сжимаются, что, в свою очередь, препятствует свободной циркуляции крови. Движения мускул способствуют расширению капилляров, так как работа мускул требует большего обогащения крови кислородом. При повышенном АД регулярные тренировки продолжительностью, как минимум, 30 минут оказывают положительное воздействие на здоровье человека. Спортивные занятия, такие как быстрая ходьба, горные прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, лыжи, плавание (без соревнований на время, ни в слишком холодной, ни в слишком теплой воде), занятия танцами.
• Во время таких занятий группы больших мышц двигаются одновременно и ритмично. Пульс учащается и АД возрастает, но не слишком резко. Однако не следует заниматься теми видами спорта, при которых мышцы резко напрягаются, а не двигаются ритмично. Такие виды спорта (например, тяжелая атлетика) вызывают резкое повышение АД.

---

Как правильно измерить артериальное давление?
Артериальное давление каждого человека подвержено сильным колебаниям. Оно находится в зависимости от двигательной активности, время суток и настроения. Стрессы и напряжение будней приводят к колебаниям уровня давления до 30 мм рт.ст. в течение нескольких минут, что является абсолютно нормальным явлением. По этой причине люди, контролирующие свое артериальное давление с помощью тонометра и часто проводящие домашнего измерения, не понимают, почему результаты их измерений так отличаются друг от друга. В отличие от измерений, производимых врачом, который получает результат одного измерения на данный конкретный момент, домашний тонометр дает представление о нормальном диапазоне колебаний уровня давления в течение всего дня.
Поэтому ведущие специалисты в области артериального давления рекомендуют самостоятельное измерение давления домашним измерительным прибором. Важным при этом является клиническая аттестация прибора. Все тонометры Microlife разработаны в тесном сотрудничестве с врачами с целью обеспечения оптимальной точности при измерении давления пациентом.

Чтобы получить надежные результаты и сократить диапазон колебаний измерений, рекомендуем Вам следовать ниже перечисленным советам:

• Не следует проводить измерения во время стресса или в напряженном состоянии. Рекомендуем проводить, как минимум, одно измерение в день в одно и то же время в спокойном состоянии. Отличие результатов измерений будет значительно меньшим, если измерять давление через 30 минут после ужина и вечернего отдыха, а не в течение дня. Безусловно, измерения следует изредка проводить и днем для получения полной картины уровня АД.
• Сделайте своей привычкой перед измерением провести несколько минут покоя для того, чтобы расслабиться. Результат измерения, проведенного без предварительного отдыха (например, сразу же после того как присядете за стол), или в присутствии большого количества людей, не имеют никакой пользы. Не следует также проводить измерения непосредственно после еды, питья, курения, после активных движений или волнений.
• Измерением необходимо проводить после 5-ти минутного покоя, сидя в удобном положении. Правильно наденьте манжету, как указано в инструкции по эксплуатации.
• После накачивания манжеты дышите ровно и не разговаривайте. Не двигайтесь, не напрягайте мышцы.
• Средняя величина нескольких измерений, сделанных в одинаковых условиях в течение нескольких дней, соответствует вашему обычному давлению.
• Если вы хотите провести несколько измерений подряд, обязательно делайте между измерениями перерыв, как минимум, в 15 секунд.
• Если измерение делается прибором на запястье, следите, чтобы он находился на уровне сердца.
• Время от времени в аптеках или специализированных магазинах проводятся сравнительные измерения. Результаты таких измерений, в основном, бесполезны, поскольку условия, в которых они проводятся, неприемлемы для правильных измерений. Только в тех случаях, когда строго поддерживаются тишина и спокойствие, а также соблюдаются необходимые интервалы между измерениями, такие сравнения являются целесообразными.

Высокая точность измерений приборами на запястье
Две артерии на запястье расположены прямо под кожей и не окружены таким количеством мягкой ткани, как на плече. Кроме того, эти артерии гораздо тоньше, чем на плече.
Поэтому для пользователей приборы на запястье имеют определенные преимущества и недостатки:

• Приборы на запястье ближе к артериям, от которых идет сигнал. Манжета, надетая на запястье, не окружена таким количеством мягкой ткани, как это происходит, когда она надевается на плечо. Поэтому пациенты с большим количеством мягкой ткани на плече имеют меньше проблем, измеряя давление на запястье.
• Тонкие сосуды на запястье более восприимчивы к артериосклерозу, который сопровождает процесс старения. Если сосуды подвержены артериосклерозу, прибор на запястье показывает неправильные результаты.
• Измерение на запястье удобнее и быстрее, чем на плече. Поэтому их можно проводить гораздо чаще.
• Измерения на запястье очень чувствительны к движениям, из-за этого может быть много ошибок.
• Во время измерений прибор на запястье должен находиться на уровне сердца.

Все вышесказанное означает, что приборы на запястье больше подходят:

• Относительно молодым людям и людям среднего возраста [за исключением тех, кто страдает артериосклерозом].
• Людям, которым необходимо иметь тонометр при себе.
• Людям, для которых из-за чересчур большого размера плеча проблематично правильно надеть манжету на плечо.
• Людям, которые могут находиться сидя в удобной позе, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.
• Людям, которым необходимо часто проверять давление.

Приборы на запястье меньше подходят:

• Людям старшего возраста [но только если они страдают от артериосклероза].
• Людям, которые не могут занять сидячее положение, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.

Выдержки из высказываний о контроле артериального давления домашними электронными тонометрами.
Из материалов симпозиума 19. / 20. Juni 1996, Dublin, Ireland

Проф. O’Браен, город Дублин , Ирландия. Prof. Eoin O’Brien [The Blood Pressure Unit, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland]*

---

«Есть определенная доля иронии в том, что в скором времени ртутные сфигмоманометры, краеугольный камень метода Рива-Роччи/ Короткова, спустя столетие после их введения исчезнут из употребления.
Для этого есть три причины: ртуть будет под запретом в больницах из-за ее токсичности; имеется большое количество точных автоматических приборов, готовых заменить ртутные сфигмоманометры; с наступлением в клиниках эпохи круглосуточного амбулаторного измерения давления, больше надежд возлагается на выработку правильного поведения контроля уровня давления, а не на однократные случайные измерения»

Проф. Бернхард Вебер город Лозанна, Швейцария. Prof. Bernhard Waeber [Division of Hypertension, University Hospital Lausanne, Switzerland]*

---

«Хорошо известно, что давление, измеренное врачом традиционным способом, плохо отражает истинный уровень давления у пациента в течение всего дня. »
«Аускультативный метод (с помощью стетоскопа) имеет свои недостатки: самый главный из них — это неточность и предвзятость наблюдателя. Разница в результатах измерений давления одного пациента, произведенных несколькими врачами, может быть довольно большой и, кроме того, врачи округляют результаты так, что результаты всегда оканчиваются либо на 0, либо на 5.»
«Легкие в обращении и полностью автоматизированные приборы больше всего подходят для измерения давления»

Др. Поль Л. Пэдфилд, Соединенное Королевство. Dr. Paul L. Padfield [Department of Medicine, Western General Hospital Edinburgh, UK]*

---

«Несмотря на то, что традиционные измерения артериального давления ртутным сфигмоманометром могут быть довольно точными, они подвержены ошибкам, как врачей, так и пациентов.»
«Во время проведения двух независимых исследований было выявлено, что домашнее или самостоятельное измерение артериального давления является эффективным способом выявления гипертоников. »
«Мы продемонстрировали, что простые приборы для домашнего измерения выявляют такую же пропорцию пациентов с гипертензией белого халата, как и самые дорогие амбулаторные приборы, и поэтому мы рекомендуем их для семейного пользования. Поскольку гипертензия, или видимая гипертензия, получили преобладающий характер, с нашей точки зрения, необходимо практикующим врачам больше инвестировать в электронные приборы для самоконтроля…. »

* вышеприведенные высказывания взяты из научных работ, опубликованных в журнале«Blood Pressure Monitoring»,
Vol 1 Suppl 2, December 1996 (Rapid Science Publishers, 2-6 Boundary Row, London SE1 8HN, UK) 

давление 75

давление 75

Поисковые запросы: головокружение при нормальном давлении, где купить давление 75, лечение гипертонии у беременных препараты.

повышенное давление боли в сердце, видео гипертоническая болезнь, гипертония высокое давление лечить легко, тоносил купить в Твери, купить датчики давления в шинах

тоносил купить в Твери При давлении 125 на 65, давлении 130 на 75 может потребовать принять меры для нормализации состояния пациента. Медикаментозного лечения чаще всего не требуется. Доктор может посоветовать пересмотреть режим дня. Низким артериальным давлением болеет до 15% людей, живущих на планете. Гипотония — это снижение индекса артериального давление более. Пониженное и низкое давление: 100, 90, 80, 70, 60 на 60 и ниже Артериальное давление (АД), как и другие виды кровяного давления (венозное, капиллярное и внутрисердечное) представляют собой давление, которое кровь. Что делать если резко упало артериальное давление у гипертоника?Упасть артериальное давление может не только у гипотоника, но и у гипертоника со. Гипотония – это низкое артериальное давление. На первый взгляд кажется, что ничего плохого в этой болезни не может быть. Какая должна быть норма артериального давления у детей и взрослых. Почему следует часто измерять давление, какие последствия гипертонии могут привести. Какое артериальное давление мы можем считать низким?. 75 лет. и так скачет последние несколько дней. что делать? как нормализовать этот процесс? Ответить. Ряйся, 18.08.2019. Со скачками давления после 40 лет сталкивается каждый третий человек на планете. Чаще всего, тревогу бьют, когда давление повышается. Артериальное давление 70 на 40 (50) – насколько опасно такое понижение? Цифры артериального давления – показатель очень индивидуальный. 1.14 Последствия низкого давления. 2 Давление 60 на 40: причины, последствия и что делать взрослому пациенту. 2.1 Разновидности артериального давления. 2.2 Причины кратковременного снижения давления. 2.3 Причины. купить датчики давления в шинах мочегонные препараты при высоком давлении названия список гипертоническая болезнь 3 ст

какое артериальное давление гипертоническая болезнь ингибиторы апф виагра повышает давление головокружение при нормальном давлении лечение гипертонии у беременных препараты повышенное давление боли в сердце видео гипертоническая болезнь гипертония высокое давление лечить легко

Я перепробовал кучу лекарств от давления, но оно как скакало, так и скачет. Крайнее, что я пил, был комплекс Тоносил. И что вы думаете? Снова никакого результата. Видимо, это очередной развод и придется искать дальше. Хотя вряд ли что-то поможет. Лет десять у меня повышенное давление. Уже не всегда и таблетки в состоянии его сбить. Дочь посоветовала попробовать Тоносил. Информацию о нем она узнала, зайдя на лечебный форум. Там отзывы и его цена ей понравились. Заказали, пропила. Ничего полезного. Давление не понизилось, добавилась еще мигрень. Остались негативные воспоминания о таком лечении. Повышаться давление у меня началось довольно рано, сейчас мучаюсь от головных болей, быстрой утомляемости, а ведь приходится еще ходить на работу. По совету знакомого врача заказала по интернету Тоносил. Его удобно принимать, ведь он представляет собой концентрированный эликсир. Высокое давление беспокоит множество людей, к счастью, от него есть большое количество специальных препаратов, которые помогают стабилизировать состояние человека. Таблетки продленного действия. Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы нормализовать давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии. Список препаратов длительного действия нового. Можно ли найти лучшие таблетки от повышенного давления, чтобы они помогали добиться заветных значений 120/80?. Для поддержания показателей в безопасных границах нужно выбрать лучшие таблетки от повышенного давления, но делать это следует только после выставления точного диагноза. Список 35 лучших таблеток от давления — подбираем эффективные препараты. Список лекарств расположен по алфавиту для вашего удобства. В конце мы определим какие таблетки стоит принимать для быстрого снижения. Список таблеток для снижения давления. Арифон-ретард. Средство является диуретическим препаратом. Эффективное швейцарское средство для понижения давления. Активное вещество: Метопролол. Эффективные таблетки от давления список, название и доза. β-адреноблокатороры. Все лекарства от снижения артериального давления должен назначить врач. Нельзя принимать таблетки просто потому, что кто-то их советует! Назначенные препараты необходимо принимать в одно и то же. Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов. Здравствуйте, подскажите, я принимаю таблетки от давления ежедневно. Они эффективны? Ответить. Виктор, 14.09.2019. Лучшие таблетки от повышенного давления. Повышенное давление (АД) – это частая проблема людей после 45 лет, которая сопровождается сильными головными болями, апатией, ослаблением организма. Нередко из-за повышенных показателей АД случаются инсульты. Предотвратить гипертонические кризы. Самые эффективные лекарства для быстрого снижения давления. Какие таблетки лучше помогают? Полный список и описание средств. Как сбить АД и что пить для профилактики осложнений? Какие таблетки от высокого давления самые эффективные. Медицинские препараты от высокого давления требуется подбирать совместно с лечащим врачом. Что помогает одному пациенту, для другого может оказаться неразумной тратой времени. Необходимо учитывать диагностированную стадию.

давление 75

В норме АД должно соответствовать значениям 120/80 по ртутному столбу. Такие показатели свидетельствуют о хорошем состоянии здоровья, нормальной трудоспособности и отсутствии серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой. Но в силу различных причин, например, стрессовых ситуаций, переутомления, неправильного питания, изменения погодных условий, вредных привычек и других факторов возможны резкие перепады этих значений. Список самых распространенных повышающих давление препаратов, растительных средств. Если показатели артериального давления стабильно держатся на низкой отметке (100 на 60 мм рт. ст. и ниже) – это симптом гипотонии. При этом больные страдают от шума в ушах, головокружения, слабости. Препараты повышающие артериальное давление борьба с гипотонией. Какие таблетки повышают давление у человека. Гипотония (артериальная гипотензия) — состояние организма, которое характеризуется снижением АД ниже нормальных показателей. Частота показаний систолического и диастолического. Узнайте, какие таблетки повышают давление, список гипертензивных препаратов без рецептов и более мощных средств, когда предыдущие оказались. Малое артериальное давление сопровождается плохим питанием мозга. Таблетки для повышения давления – обзор лучших препаратов. Сильно падать артериальное давление может, если неправильно принимать таблетки. Прежде чем начать принимать таблетки, повышающие давление, человек обязательно должен проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Какие таблетки повышают давление у человека. Гипотония (артериальная гипотензия) — состояние организма, которое. Таблетки от головной боли при пониженном давлении: лучшие препараты. Низкое давление застаёт человека врасплох, поэтому необходимо знать, что делать. Какие таблетки повышают давление у человека. Гипотония (артериальная гипотензия) — состояние организма, которое характеризуется снижением АД ниже нормальных показателей, противоположное гипертонической болезни. Рассмотрим, какими таблетками можно повысить артериальное давление, дадим. Для пожилых людей гипертензивные препараты должны быть. Список препаратов. Таблетки от пониженного давления – наиболее удобны для приема. 40. ПОДЕЛИЛИСЬ. ВКонтакте Facebook Twitter Печать Skype Mail.ru Telegram WhatsApp. Гипотония сопровождается головокружением, холодным потоотделением, мушками перед глазами и прочими неприятными симптомами. Применение препаратов для повышения артериального давления. Лекарства, повышающие давление. В медицине такое состояние человека называется гипотонией. Заболевание не имеет никаких возрастных ограничений, поэтому. У человека с депрессией такие лекарства снижают уровень апатии, беспокойства. Если у вас высокое артериальное давление, таких средств лучше избегать. Некоторые из иммуносупрессоров могут повышать давление, возможно, из-за воздействия на почки. К ним относятся: циклоспорин (Сандиммун. давление 75. мочегонные препараты при высоком давлении названия список. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) или внутричерепная гипертензия у грудничков не является самостоятельной болезнью, а лишь симптом определенной неврологической патологии в детском возрасте. Причины возникновения ВЧД у грудничков Причинами возникновения ВЧД могут стать заболевания. Признаки повышенного внутричерепного давления у ребенка. Как измеряется внутричерепное давление? Методы лечения. Рекомендации. Полезное видео: Доктор Комаровский о ВЧД у детей. Что такое внутричерепное давление? Под термином внутричерепное давление (ВЧД) понимается показатель. Повышенное внутричерепное давление у ребенка. Основные симптомы повышенного внутричерепного давления у грудничков: непрерывный плач в ночное время и беспокойство при абсолютно нормальном поведении днем; проблемы со сном и засыпанием, частые пробуждения. Что такое внутричерепное давление (ВЧД)? Когда оно повышается? Когда повышение внутричерепного давления опасно? При каких заболеваниях оно выше нормы? Как измерить внутричерепное давление? Когда диагностируют повышенное внутричерепное давление у ребенка – симптомы говорят о наличии заболевания, провоцирующего такую ситуацию. Частой причиной становится гидроцефалия, при которой нарушается отток и циркуляция ликворной жидкости. Спровоцировать ВЧД могут: опухоли мозга. Повышенное внутричерепное давление у детей признаки, симптомы и лечение. Внутричерепное давление — это увеличение или уменьшение объёма ликвора (спинномозговая жидкость, которая находится в субдуральном пространстве между оболочками головного мозга) внутри черепной коробки. Но ВЧД у. Когда врачи диагностируют повышенное внутричерепное давление у младенцев, у родителей часто начинается паника. Внутричерепная гипертензия — это не самостоятельное заболевание, а симптом, свидетельствующий. Гипертензия чаще всего ассоциируется со зрелым возрастом. Однако внутричерепная гипертензия, то есть повышенное давление в головном мозге, нередко затрагивает самых маленьких детей. Внутричерепное давление у ребенка — описание, причины и признаки появления ВЧД у грудничков. Как измерить внутричерепное давление, диагностика заболевания, методы лечения. Возможные осложнения после ВЧД.

Гипотония — так ли это страшно и нужно ли это лечить? :: АЦМД

Актуальность проблемы повышенного артериального давления ни у кого не вызывает сомнений. Про гипертонию и говорят, и пишут много. Но в медицинской практике мы (в основном – неврологи, терапевты\семейные врачи, кардиологи) достаточно часто сталкиваемся с противоположным явлением – низкое артериальное давление, или гипотония. 

Так ли это страшно и нужно ли это лечить?

• В общепринятом смысле гипотония – если тонометр показывает вам цифры ниже 90\60 мм рт ст. Но нормы давления у каждого свои и «лечить цифры» при отсутствии жалоб не нужно. 
• Иногда пониженное давление все-таки может значить, что мозг и другие жизненно важные органы страдают от дефицита кровотока. Какие симптомы могут появляться при этом?
• Головокружение, чувство неустойчивости
• Внезапные потери сознания
• Затуманенность, размытость зрения
• Изменения ритма пульса 
• Тошнота (без рвоты!)
• Общая слабость, сложность сосредоточиться

Давайте разберемся с возможными причинами понижения давления.

Множество ежедневных не патологических (!) факторов приводят к снижению этого показателя:

• Обычно утром давление более низкое, чем к вечеру, причем меняться может в пределах 30-40 единиц и это нормально.
• Если вы беременны, давление может быть пониженным вследствие перераспределения крови
• Если вы долго стоите на ногах или же, наоборот, очень долго лежите в кровати (особенно это заметно у тех, кто соблюдал длительный постельный режим) – давление будет понижаться вследствие, опять же, перераспределения крови и застоя ее в нижних конечностях
• Если вы перемерзли – замедляется пульс и понижается давление. 
• Гипотония вследствие резкого изменения положения тела, или постуральная (например, быстрое вскакивание с кровати или резкий подъем с дивана). Это сопровождается головокружением, потемнением в глазах, шумом в ушах, общей слабостью, иногда обмороками и проходит в течение нескольких минут. Также может возникать впервые и чаще в пожилом возрасте из-за того, что с возрастом теряется эластичность сосудистой стенки. Кроме того, может возникнуть и после интенсивной физической нагрузки.
• Гипотония после еды (или постпрандиальная). Да-да, после еды! Дело в том. что к органам пищеварения после плотного, обильного обеда или ужина притекает большое количество крови, чтоб пища переваривалась скорее. Идет перераспределение крови в организме, учащается пульс и может понижаться давление. В основном такие состояния возникают у лиц пожилого возраста, особенно у тех, кто болеет гипертонической болезнью, людей с болезнью Паркинсона и с диабетом.
• Если вы принимаете некоторые препараты, например, для лечения гипертонии, некоторые антидепрессанты, миорелаксанты. Никогда не занимайтесь самолечением!
• Некоторые исследователи полагают, что пониженное давление – генетически обусловлено. Если у ваших родителей гипотония, вполне вероятно, что и вы унаследовали эту особенность.

Кроме того, понижением давления сопровождаются:

• Некоторые медицинские состояния — серьезные травмы, заболевания сердца, отравления, кровотечения. Тут, безусловно, нужна неотложная медицинская помощь.
• Патологии надпочечников, при которых понижается выделение альдостерона (гормона, регулирующего солевой баланс и, как следствие, давление) 

Исходя из вышеперечисленного, вот некоторые общие рекомендации, которые помогают справиться с пониженным давлением:

1. Употребляйте достаточное количество жидкости, можно минеральную воду – соли давление повышают.
2. Подымайтесь с кровати плавно, не вскакивая. Если длительно сидите в одном положении – разминайте ноги (движения стопами на себя — от себя, «ножницы»).  
3. Носите компрессионный трикотаж. Кроме профилактики варикозной болезни, это позволит стимулировать кровоток и избежать застоя крови в нижней половине туловища и ногах. 
4. Избегайте чрезмерного употребления кофе, особенно вечером, и алкоголя – это ведет к обезвоживанию, что понижает давление.
5. Ешьте небольшими порциями и часто. Это позволяет избежать постпрандиальной гипотонии.  
6. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, побочным эффектом которых оказалось понижение артериального давления – обратитесь к лечащему врачу для коррекции дозы.
7. Как правило, пониженное давление не лечится медикаментозно. Но если все-же вам это очень сильно мешает жить активной полной жизнью – приходите, разберемся!

Низкое кровяное давление (гипотония) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое низкое кровяное давление?

Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы. Другое название низкого кровяного давления — гипотензия (скажем, «hy-poh-TEN-shun»).

У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле, для вас это может быть нормально. Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в такой форме.

Но если ваше кровяное давление внезапно падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу. Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.

• Систолическое (большее) число показывает, насколько сильно кровь толкается при работе сердца.
• Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

У человека с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 кровяное давление составляет 120/80, или «120 на 80». Нормальное артериальное давление ниже 120/80.

Низкое кровяное давление не имеет конкретного числа, если оно слишком низкое. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, если оно вызывает симптомы или внезапно падает.Как правило, симптомы низкого артериального давления возникают, когда артериальное давление ниже 90/60.

Что вызывает пониженное давление?

Вот некоторые из причин низкого артериального давления:

• Вставание после того, как вы сядете или лягнете. Это может вызвать быстрое падение артериального давления, которое называется ортостатической гипотонией.
• Стоит долго.
• Недостаточное количество жидкости (обезвоживание).
• Лекарства, например лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
• Проблемы со здоровьем, такие как заболевание щитовидной железы, тяжелая инфекция, кровотечение в кишечнике или проблемы с сердцем.
• Травма, например сильное кровотечение или тяжелые ожоги.

Каковы симптомы?

Многие люди с низким артериальным давлением не имеют никаких симптомов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Чувство головокружения, дурноты или обморока.
• Чувство тошноты или рвоты.
• Чувство жажды больше, чем обычно.
• Нечеткое зрение.
• Чувство слабости.
• Запутался.
• Усталость.
• Холодная липкая кожа.
• Очень частое дыхание.

Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обмороки, позвоните своему врачу.

Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их вылечить.

Как диагностируется низкое артериальное давление?

Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач.Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверите его дома.

Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Он или она проведут медицинский осмотр и, возможно, проведут другие тесты. Ваш врач может проверить наличие другой проблемы со здоровьем, которая может быть причиной вашего низкого кровяного давления.

Будет ли ваш врач лечить пониженное давление?

Скорее всего, вы получите лечение от низкого кровяного давления, только если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление внезапно падает.Лечение зависит от ваших симптомов, степени их тяжести и причин низкого кровяного давления.

Ваш врач может посоветовать вам:

• Добавьте больше соли в свой рацион.
• Получите жидкость через внутривенную (IV) трубку, если вы сильно обезвожены.
• Поменять или отменить лекарства, понижающие артериальное давление.
• Примите лекарство, чтобы вылечить проблему, вызывающую пониженное давление. Например, вам могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции или лекарства, чтобы остановить рвоту или диарею.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять соль в свой рацион или вносить какие-либо изменения в свои лекарства.

Как предотвратить симптомы низкого артериального давления?

Если у вас ортостатическая гипотензия, ваш врач может посоветовать вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Например, вы можете:

• Встаньте медленно.
• Пейте больше воды.
• Пейте мало или не пейте алкоголь.
• Ограничьте или избегайте кофеина.
• Носить компрессионные чулки.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, присядьте или прилягте на несколько минут. Или вы можете сесть и положить голову между колен. Это поможет нормализовать кровяное давление и избавиться от симптомов.

Что означает внезапное падение артериального давления

Внезапное падение артериального давления может происходить по любому количеству причин, некоторые из которых могут быть случайными и не представляют серьезной проблемы, а другие могут быть признаком потенциально опасного для жизни состояния.

Хосе Луис Пелаес Inc. / Getty Images

Внезапное падение артериального давления часто распознается по симптомам, варьирующимся от легкого головокружения и усталости до серьезных нарушений сердечного ритма и респираторной недостаточности.

Хотя низкое кровяное давление (гипотензия) легко диагностируется с помощью манжеты для измерения кровяного давления (тонометра), основная причина внезапных сильных падений может потребовать обширного исследования, включая физический осмотр, лабораторные тесты, мониторинг сердца и исследования изображений.

Симптомы

Артериальное давление измеряется миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.). Гипотония обычно определяется как систолическое (верхнее) значение 90 мм рт. Ст. И диастолическое (нижнее) значение 60 мм рт. Ст. Нормальное артериальное давление ближе к 120/80 мм рт.

Вообще говоря, чем ниже и быстрее падает артериальное давление, тем выше риск и серьезность симптомов. Степень падения давления также играет роль.

Если, например, у вас высокое кровяное давление (гипертония), и давление внезапно падает ниже 90/60 мм рт. Ст., У вас больше шансов испытать явные симптомы, чем если бы оно упало с, скажем, 110/70 мм рт.

Общие симптомы

Внезапное падение артериального давления может проявляться в виде симптомов, поскольку снижение кровотока лишает организм кислорода и питательных веществ, необходимых для функционирования. Общие признаки включают:

• Головокружение
• Головокружение
• Тошнота
• Усталость
• Сонливость
• Недостаток концентрации
• Затуманенное зрение
• Обморок

Может быть задействовано множество других симптомов, включая боль в груди, одышку, нерегулярное сердцебиение, крапивницу, лихорадку, несварение желудка и рвоту, но они, как правило, связаны с состоянием, которое в первую очередь вызвало .Взаимодействие с другими людьми

Серьезные симптомы

Сильная гипотензия может серьезно лишить мозг и жизненно важные органы кислорода и питательных веществ, что приведет к шоку. Шок может быстро прогрессировать и обычно проявляется:

• Крайняя слабость
• Сильное беспокойство
• Учащенное сердцебиение
• Слабый пульс
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Обильное потоотделение
• Повышенная жажда
• Холодная липкая кожа
• Путаница

Позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи при появлении признаков шока.Если не лечить, шок может привести к необратимому повреждению органов, остановке сердца и даже смерти.

Причины

Внезапная артериальная гипотензия может быть классифицирована по основным причинам, некоторые из которых могут совпадать, что затрудняет диагностику.

Гиповолемия

Гиповолемия, термин, используемый для описания уменьшенного объема крови, является наиболее частой причиной гипотонии. Это происходит из-за чрезмерной потери жидкости или недостаточного потребления жидкости.

Общие причины гиповолемии включают:

• Обезвоживание
• Голод или голодание
• Сильная диарея или рвота
• Тепловой удар
• Чрезмерное употребление мочегонных средств («водяные таблетки»)
• Почечная недостаточность
• Тяжелый панкреатит (вызывающий утечку жидкости в брюшную полость)
• Кровопотеря, приводящая к геморрагическому шоку

Гиповолемический шок возникает, когда по какой-либо причине вы теряете более 20% объема крови. Потеря на этом уровне делает невозможным для сердца перекачивать достаточное количество крови через тело.

Снижение сердечного выброса

Даже если объемы крови в норме, существуют условия, которые могут снизить способность организма перекачивать кровь. Состояние, известное как снижение сердечного выброса, может возникать в результате проблемы с сердцем, эндокринной (гормональной) дисфункции и приема некоторых лекарств. Внезапные изменения сердечного выброса часто могут проявляться симптомами острой гипотензии.

Причины снижения сердечного выброса включают.

Расширение сосудов

Вазодилатация описывает внезапное расширение кровеносных сосудов из-за химических, неврологических или иммунологических стимулов. При расширении сосудов кровяное давление будет падать одновременно с увеличением окружности кровеносных сосудов.

Общие причины расширения сосудов включают:

• Сосудорасширяющие препараты: такие как блокаторы кальциевых каналов, блокаторы рецепторов ангиотензина II, нитроглицерин, закись азота, рогейн (миноксидил) и виагра (силденафил). мочевой пузырь, кишечник, кровеносные сосуды и другие органы
• Сепсис: может привести к септическому шоку
• Анафилаксия: тяжелая аллергия всего тела, которая может привести к анафилактическому шоку
• Ацидоз: повышение кислотности крови
• Повреждение головного или спинного мозга : Может привести к нейрогенному шоку

Гипотензивные синдромы

Гипотензивные синдромы — это взаимосвязанные события, вызывающие внезапное падение артериального давления.Некоторые из них происходят сами по себе, без каких-либо заболеваний или долгосрочных последствий. Другие возникают в результате болезни или других внешних факторов.

Гипотензивные синдромы, как правило, возникают внезапно с явными, а иногда и драматическими симптомами, включая сильное головокружение и потерю сознания.

Некоторые распространенные гипотензивные синдромы включают:

• Нейрогенная ортостатическая гипотензия (NOH) — это когда изменение положения тела, например вставание со стула или кровати, вызывает резкое падение артериального давления. NOH вызывается основным неврологическим заболеванием, которое влияет на вегетативную нервную систему. Это обычное явление для нейрогенеративных расстройств, таких как болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви, а также при диабетическом поражении нервов.
• Ортостатическая гипотензия (ОН) имеет те же симптомы, что и NOH, но вызвана неневрологическими причинами, такими как снижение сердечного выброса , крайнее расширение сосудов и хроническое употребление диуретиков, трициклических антидепрессантов и антигипертензивных препаратов. OH и NOH также можно вместе назвать постуральной гипотензией.
• Гипотензивный синдром лежа на спине возникает на поздних сроках беременности, когда вес ребенка давит на два самых больших кровеносных сосуда в теле — аорту и нижнюю полую вену — уменьшая приток крови к сердцу.
• Постпрандиальная гипотензия возникает после еды, когда кровь направляется в кишечник, чтобы помочь пищеварению, временно лишая мозг крови и кислорода. Это чаще всего встречается у пожилых людей и обычно возникает в течение 30–75 минут после еды.
• Вазовагальный обморок — это чрезмерная реакция на определенные триггеры, такие как вид крови или крайнее эмоциональное расстройство, приводящая к резкому падению артериального давления и обмороку (обмороку). Это вызвано гиперактивацией блуждающего нерва, который передает нервные сигналы от сердца, печени, сердца, легких и кишечника к мозгу.
• Ситуационный рефлекторный обморок влияет на блуждающий нерв, но возникает при физической нагрузке ставится прямо на нерв. Примеры включают напряжение во время дефекации, поднятие тяжестей или слишком долгое стояние на одном месте.Мочеиспускание после приема вазодилатирующего препарата, такого как Сиалис (тадалафил), также может вызвать рефлекторный обморок.
• Обморок сонной артерии похож на гипотензию в положении лежа на спине, поскольку он включает сдавление другой основной артерии, внутренней сонной артерии шеи. Ношение плотного воротника, бритье или поворачивание головы могут вызвать внезапное падение артериального давления, особенно у пожилых людей или людей со стенозом сонной артерии.

Диагностика

Гипотонию можно легко диагностировать с помощью манжеты для измерения артериального давления, называемой сфигмоманометром.То, что сфигмоманометр не может определить, является причиной внезапного падения артериального давления.

Для этого врачу необходимо будет изучить вашу историю болезни, семейную историю, текущие симптомы и прием лекарств, чтобы составить список возможных причин. Среди обследований и анализов врач может назначить:

• Маневр Вальсальвы: Кабинетный тест, используемый для диагностики ортостатической гипотонии, при котором вы сильно дуете через сжатые губы, чтобы увидеть, как это влияет на ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений
• Анализы крови: Используется для проверки состояний, связанных с острая гипотензия, включая диабет, анемию, гипогликемию, проблемы с щитовидной железой, почечную недостаточность и гормональный дисбаланс
• Общий анализ мочи: Используется при подозрении на почечную недостаточность
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Измеряет электрическую активность сердца для выявления нарушений ритма , сердечная недостаточность и другие сердечно-сосудистые заболевания
• Эхокардиограммы: Использует звуковые волны для создания видеоизображений сердца для обнаружения структурных дефектов, таких как утечка сердечного клапана
• Визуализирующие тесты: Рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), используемая для обнаружения внутреннего кровотечения, структурных проблем с сердцем, проблем с почками, o • травма головного или спинного мозга
• Испытание на наклонном столе: Измеряет функцию сердца и артериальное давление, когда тело наклоняется под разными углами на регулируемом столе. В основном он используется для диагностики постуральной гипотензии.
• Стресс-тестирование: Измеряет сердечную функцию и артериальное давление человека во время бега на беговой дорожке или педалирования велотренажера. Он в основном используется для диагностики ишемической болезни сердца.

Лечение

Лечение острой гипотензии зависит от основной причины. Если состояние не требует неотложной медицинской помощи, вам следует немедленно сесть или лечь и поднять ноги выше уровня сердца.Если вы обезвожены, вам следует восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы серьезны.

Если присутствует гиповолемический или геморрагический шок, вам могут назначить внутривенный (IV) физиологический раствор или переливание крови. Септический шок может потребовать внутривенного введения антибиотиков, тогда как анафилактический шок почти всегда требует адреналина (адреналина).

Если гипотензия связана с сильным расширением сосудов или снижением сердечного выброса, для улучшения функции сердца и сердечного выброса могут быть прописаны лекарства, такие как вазодилататоры (например, мидодрин) или кардиостимулирующие препараты (например, дигиталис). Взаимодействие с другими людьми

Людям с тяжелой постуральной гипотензией может быть полезно применение противовоспалительного стероида флудрокортизона.

Компрессионные носки часто назначают людям с ортостатической гипотонией, чтобы предотвратить скопление крови в ногах. Их ношение удерживает больше крови в верхней части тела.

Острая гипотензия обычно лечится успешно. С другой стороны, первопричина может потребовать обширного лечения и помощи специалиста-кардиолога, невролога или эндокринолога.

Слово от Verywell

Важно не игнорировать признаки гипотонии, какими бы незначительными они ни были. Гипотония может быть чем-то, с чем вы просто родились, или чем-то, что вы можете контролировать, правильно потребляя воду. В других случаях это может быть признаком чего-то более серьезного.

Это особенно актуально, если падение внезапное и сильное. Обратившись к врачу и определив причину острой гипотонии, вы сможете получить соответствующее лечение и избежать долгосрочного вреда для своего здоровья.

Низкое артериальное давление (гипотония)

Leer esta página en español

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий во время работы сердца. Каждый раз, когда ваше сердце бьется (это сердце сокращается), оно перекачивает кровь в артерии. Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется, и самым низким, когда сердце отдыхает между ударами. Для показаний артериального давления используются два числа, читайте одно над другим.Верхнее число (систолическое давление) измеряет артериальное давление при сокращении сердца. Нижнее число (диастолическое давление) измеряет артериальное давление между ударами сердца. Нормальное значение артериального давления составляет 120/80 или немного ниже. Если ваше кровяное давление составляет 90/60 или ниже, обычно считается, что у вас низкое кровяное давление (также известное как гипотония).

Симптомы низкого артериального давления включают:

• слабость
• усталость
• головокружение
• слабость
• потеет
• тошнота
• учащенное сердцебиение (если низкое артериальное давление вызвано проблемами с сердцем)
• лихорадка или озноб (если низкое артериальное давление вызвано инфекцией)

Следующие методы лечения рака груди могут вызвать низкое кровяное давление:

Другие побочные эффекты лечения рака груди также могут вызвать низкое кровяное давление:

Управление низким кровяным давлением

• Двигайтесь медленно. Сделайте короткий отдых между тем, чтобы лечь, сесть и встать.
• Держитесь подальше от тепла. Сюда входят горячие ванны или душ — ваше кровяное давление может упасть еще больше.
• Не употребляйте алкоголь. Алкоголь может способствовать снижению артериального давления.
• Знайте свои лекарства. Спросите своего врача, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, повлиять на ваше кровяное давление.
• Придерживайтесь здоровой диеты , полной фруктов, овощей и цельнозерновых.Ваш врач также может посоветовать добавить больше соли в ваш рацион, чтобы повысить кровяное давление.
• Пейте много воды , чтобы избежать обезвоживания.
• Поговорите со своим врачом , если у вас низкое кровяное давление и в анамнезе есть диабет, проблемы с печенью, почками или сердцем.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какое-либо из следующих состояний, связанных с низким кровяным давлением:

• Боль или стеснение в груди
• одышка
• сильная головная боль
• невнятная речь
• Слабость на одной стороне тела
• отек губ или горла
• лихорадка 100. 5 градусов F, озноб или боль в горле
• обмороков
• учащенное сердцебиение
• Стул дегтеобразный или обесцвеченный
• сыпь

---

Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?

---

Последнее изменение 22 июля 2020 г., 11:42

Ортостатическая гипотензия — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Ортостатическая гипотензия может быть временным состоянием или возникать постоянно с течением времени (хроническим).Некоторые источники разбивают причины ОГ на лекарственные препараты, ненейрогенные, первичные и вторичные нейрогенные причины. Во многих случаях основная причина ОГ остается неизвестной или недоказанной (идиопатической). Считается, что большинство идиопатических случаев имеют нейрогенную причину.

OH может быть вызвано определенными химиотерапевтическими препаратами, которые могут вызывать вегетативную невропатию. Распространенной причиной ОГ является уменьшение объема циркулирующей крови (гиповолемия) в результате чрезмерного использования лекарств, увеличивающих мочеиспускание и потерю натрия (диуретики), или лекарственной терапии, которая расширяет кровеносные сосуды (вазодилататоры) для лечения высокого кровяного давления. , сердечная недостаточность или боли в груди (т.е., блокаторы кальция и нитраты). Обычно используемые сосудорасширяющие препараты включают леводопу при болезни Паркинсона, нитроглицерин и препараты, принимаемые для лечения эректильной дисфункции (силденафил, тадалафил). Различные препараты, которые влияют на рефлексы вегетативной нервной системы, также могут вызывать ОГ, например, некоторые антипсихотические препараты (например, фенотиазин) и антидепрессанты. Алкоголь также может вызывать ОГ.

Ненейрогенные причины могут включать гиповолемию, отказ сердечной помпы и венозное накопление. Гиповолемия может быть вызвана несколькими состояниями, включая обезвоживание, хроническое кровотечение, надпочечниковую недостаточность, несахарный диабет, диарею и хроническую рвоту.

Отказ сердечного насоса — это когда сердце не может перекачивать кровь в достаточной степени, чтобы поддерживать кровоток для удовлетворения потребностей организма, и может быть связан с блокадой сердца, нарушениями сердечного ритма (тахиаритмиями), сужением (стенозом) основной артерии. тела (аорта) или сердечный приступ (инфаркт миокарда).

Венозное скопление — нормальное явление, при котором сила тяжести заставляет кровь стекать вниз внутри живота и ног при вставании. Это приводит к уменьшению венозного возврата к сердцу.Есть определенные условия, вызывающие чрезмерное венозное скопление. Такие состояния включают быстрое вставание после длительного сидения или лежания (лежачее положение), длительное неподвижное стояние, лихорадку, тепловое воздействие или тяжелую углеводную пищу.

Первичные нейрогенные причины относятся к людям с основным первичным заболеванием, которое связано с нарушением функции вегетативной нервной системы, таким как множественная системная атрофия, болезнь Паркинсона, чисто вегетативная недостаточность, дефицит дофамина бета-гидроксилазы, болезнь тельцов Леви, семейная дизавтономия и недиабетическая вегетативная нейропатия.

Вторичные нейрогенные причины могут включать проблемы спинного мозга, такие как поперечный миелит или опухоли спинного мозга, и различные периферические невропатии, такие как амилоидоз, синдром Гийена-Барре, сахарный диабет, а также наследственные сенсорные и вегетативные невропатии. Лица с ОГ вследствие первичных или вторичных нейрогенных причин называются нейрогенной ортостатической гипотензией (NOH).

Симптомы ОГ возникают в результате неспособности организма компенсировать нормальное падение артериального давления, возникающее при вставании или вставании.Когда вы стоите, сила тяжести заставляет кровь стекать в ноги и туловище. Следовательно, меньше крови возвращается в сердце и давление наполнения сердца снижается, что приводит к уменьшению сердечного выброса. В считанные секунды организм проходит через нормальную серию непроизвольных реакций, которые компенсируют это падение артериального давления. Эти реакции контролируются вегетативной нервной системой и включают в себя сигнал о сужении кровеносных сосудов, чтобы больше крови выталкивался вверх, и сигнал сердцу биться быстрее (учащение пульса), чтобы перекачивать больше крови и обеспечивать надлежащий кровоток и давление.

Любое прерывание этих непроизвольных процессов может привести к ОГ. Например, барорефлекс необходим для поддержания надлежащего кровяного давления и не работает должным образом у людей с NOH. Барорефлекс относится к специализированным клеткам, называемым барорецепторами, которые заставляют вегетативную нервную систему повышать уровень определенных гормонов, называемых катехоламинами, в частности норадреналина. Норэпинефрин — это химический мессенджер, который необходим нервам для взаимодействия, чтобы вызвать сужение кровеносных сосудов и повышение кровяного давления при стоянии (сужение сосудов).Этот ответ известен как барорефлекс. Когда барорефлекс нарушен, организм не может вырабатывать достаточное количество норадреналина и не может компенсировать падение артериального давления, которое происходит при стоянии, что приводит к симптомам ОГ.

Не все случаи ОГ являются результатом дисфункции вегетативной нервной системы. Состояния, вызывающие гиповолемию, такие как обезвоживание, вызывают ОГ, поскольку потеря объема крови не позволяет организму компенсировать пониженное кровяное давление, возникающее при стоянии.Состояния, которые влияют на сердце, такие как отказ сердечной помпы, мешают сердцу перекачивать кровь достаточно эффективно или быстро, чтобы компенсировать падение артериального давления, которое происходит при стоянии.

Низкое артериальное давление (гипотония) | healthdirect

По мере того как сердце перекачивает кровь по телу, давление, с которым она отталкивается от стенок кровеносных сосудов, изменяется.

Когда сердце выжимает кровь в артерии, давление высокое. Когда сердце расслаблено, давление ниже.

Ваше кровяное давление — это результат измерения самого высокого и самого низкого показаний. Он представлен двумя цифрами — наибольшее над наименьшим. Артериальное давление измеряется в «мм рт. Ст.», Что означает миллиметры ртутного столба.

Что такое низкое артериальное давление?

Низкое кровяное давление также известно как гипотония.

Большинство врачей скажут, что у вас низкое кровяное давление, если оно ниже 90/60 мм рт. Ваш врач назовет это «90 старше 60».

Низкое кровяное давление — проблема?

Для некоторых людей низкое кровяное давление является признаком хорошего здоровья.Обычно это люди в хорошей физической форме с медленным пульсом. Для других людей проблемой является низкое кровяное давление.

Часто можно ожидать, что люди с низким кровяным давлением будут жить дольше.

Однако людям, которые постоянно испытывают симптомы низкого кровяного давления, следует обратиться к врачу. Внезапное сильное снижение артериального давления (шок) может быть связано с серьезными заболеваниями.

Каковы признаки и симптомы низкого кровяного давления?

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

Эти симптомы могут возникать при бездействии.Они чаще возникают при смене положения, например при вставании или натуживании в туалете.

Однако часто симптомы отсутствуют, и низкое кровяное давление часто выявляется только в результате обычного медицинского осмотра или в ходе расследования какого-либо другого состояния или второстепенного заболевания.

Низкое кровяное давление может быть более серьезным у пожилых людей, которые могут иметь какое-либо заболевание или которые могут быть подвержены риску падения.

Проверьте свои симптомы с помощью прибора для проверки симптомов от healthdirect , чтобы узнать, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Что вызывает пониженное давление?

Помимо хорошей физической формы, у людей может быть пониженное давление, если они:

• перегреты либо из-за погоды, либо из-за горячей ванны или душа, либо из-за слишком большого количества одежды
• имеют слишком мало циркулирующей крови из-за сдачи крови, сильного кровотечения или обезвоживания
• беременны
• принимают один из множества различных видов лекарств
• В системе много наркотиков или алкоголя

Люди также могут иметь низкое кровяное давление из-за заболеваний, например, если они:

Существует также особый тип низкого кровяного давления, называемый «постуральная гипотензия» или «ортостатическая гипотензия».В этом состоянии у человека нормальное кровяное давление, когда он сидит или лежит, но оно внезапно падает, когда он встает, вызывая у него головокружение или головокружение. Это также может произойти, если слишком долго стоять без движения.

Постуральная гипотензия — довольно распространенное явление, особенно у пожилых людей. Это может быть вызвано одной из перечисленных выше ситуаций или условий. Если это происходит часто или вызывает проблемы, вам следует обратиться к врачу по этому поводу.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете, что у вас могут быть перечисленные выше симптомы пониженного давления, лучше всего обратиться к врачу.

Как лечится пониженное давление?

Если у вас есть основная причина низкого кровяного давления и она вызывает у вас проблемы, вам может потребоваться лечение от этой основной причины. Но если это не вызывает у вас проблем, лечение не потребуется.

Ваш врач может посоветовать вам принять меры для предотвращения эпизодов низкого кровяного давления, например избегать обезвоживания, горячего душа или слишком быстрого вставания.

Лечение пониженного давления — HSE.ie

В течение дня ваше кровяное давление может колебаться в пределах 30-40 мм рт. Ст. (Как систолическое, так и диастолическое) в зависимости от того, что вы делаете.Напряженная рабочая неделя, температура на улице и даже то, что вы ели на обед, могут повлиять на показания артериального давления.

Каждый раз при измерении артериального давления важно, чтобы тест проводился в одинаковых условиях, чтобы гарантировать согласованность результатов. Если у вас низкое кровяное давление, ваш терапевт сначала рассмотрит повседневные причины, которые могли повлиять на него, прежде чем рассматривать возможные основные причины.

Повседневные дела

Многие факторы ежедневно или даже ежечасно влияют на ваше сердце и кровообращение.Ниже перечислены факторы, которые могут повлиять на ваше кровяное давление и, в некоторых случаях, могут вызвать низкое кровяное давление.

• Время суток — ваше кровяное давление упадет за ночь, поэтому оно будет низким утром.
• Ваш возраст — как правило, артериальное давление повышается с возрастом, хотя постуральная, ортостатическая и постпрандиальная гипотензия также более вероятны у пожилых людей.
• Насколько вы напряжены или расслаблены — если вы находитесь в состоянии стресса, ваше сердце будет биться быстрее и ваше кровяное давление повысится, и наоборот, если вы расслаблены.
• Сколько упражнений вы делаете — изначально упражнения повышают ваше кровяное давление, но если вы здоровы и регулярно занимаетесь спортом, ваше кровяное давление будет низким во время отдыха.
• Ваша температура — если вам холодно, ваше сердцебиение замедлится и ваше кровяное давление упадет.
• Если вы недавно ели — кровь будет использоваться для переваривания пищи в желудке, поэтому кровяное давление в других частях вашего тела упадет.

Основные причины

Если ваше кровяное давление все еще считается низким после учета повседневных факторов, таких как перечисленные выше, может быть другая причина. Некоторые возможности описаны ниже.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать гипотонию как побочный эффект. Обычно это ортостатическая или постуральная гипотензия (низкое кровяное давление, когда вы встаете или меняете положение).Примеры лекарств, которые могут вызвать гипотонию, включают:

• Бета-адреноблокаторы, которые могут быть назначены при проблемах с сердцем
• альфа-адреноблокаторы — лекарство, которое назначают для снижения артериального давления людям с гипертонией (высоким артериальным давлением)
• некоторые антидепрессанты.

Ваш терапевт обсудит с вами любые возможные побочные эффекты при назначении лекарств.Пока вы принимаете лекарства, ваше кровяное давление будет тщательно контролироваться, если предполагается, что вы подвержены риску гипотонии.

Серьезные заболевания или состояния

Если вы страдаете острым (кратковременным) заболеванием, ваше кровяное давление будет измеряться регулярно, поскольку оно является хорошим индикатором тяжести вашего заболевания. Сердечное заболевание, такое как сердечная недостаточность или сердечный приступ, также может вызвать низкое кровяное давление, поскольку ваше сердце может не перекачивать кровь по вашему телу.

Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройства влияют на вашу вегетативную нервную систему и могут вызывать гипотонию. Ваша вегетативная нервная система является частью вашей нервной системы (сети клеток, переносящих информацию по вашему телу). Он контролирует функции организма, о которых вы активно не думаете, такие как потоотделение, пищеварение и биение вашего сердца.

Вегетативная нервная система также контролирует расширение и сужение кровеносных сосудов.Если есть проблема, ваши кровеносные сосуды могут остаться слишком широкими, что приведет к низкому кровяному давлению. В частности, вегетативные расстройства, как правило, вызывают ортостатическую гипотензию.

Некоторые примеры вегетативных расстройств:

• Сахарный диабет — длительное (хроническое) заболевание, вызванное повышенным содержанием глюкозы (сахара) в крови
• Болезнь Паркинсона — хроническое заболевание, которое влияет на то, как мозг координирует движения тела
• множественная системная атрофия — заболевание, при котором сигналы мозга к мышцам и конечностям, отвечающим за движение, ухудшаются.

Надпочечники

Надпочечники — это две маленькие железы, расположенные чуть выше почек. Они производят гормоны, которые контролируют ваше кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем теле. Один из вырабатываемых ими гормонов — альдостерон, отвечающий за регулирование количества соли в организме.

Если ваши надпочечники повреждены — например, из-за инфекции или опухоли — выработка альдостерона может снизиться, что приведет к потере соли из вашего тела.Это может вызвать обезвоживание, что, в свою очередь, приводит к понижению артериального давления.

Если диагностирована проблема с надпочечниками, ее можно вылечить, увеличив количество альдостерона в организме. Это также может быть симптомом болезни Аддисона (состояния, при котором надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов кортизола и альдостерона). Болезнь Аддисона также можно лечить медикаментами.

Тяжелые травмы и шок

Низкое кровяное давление также может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови.Это может означать, что по вашему телу перекачивается меньше крови. Низкое артериальное давление также может возникнуть, если вы впали в шок после серьезной травмы.

Другие виды шока описаны ниже.

Септический шок и синдром токсического шока

Септический шок и синдром токсического шока вызваны бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, вызывая утечку жидкости из крови в окружающие ткани.Это вызывает значительное падение артериального давления (тяжелая гипотензия).

Анафилактический шок

Анафилактический шок или анафилаксия вызывается аллергической реакцией на что-либо, например, на укус осы или арахис. Во время аллергической реакции ваше тело вырабатывает большое количество химического вещества, называемого гистамином, которое вызывает расширение кровеносных сосудов и приводит к внезапному резкому падению артериального давления.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови, поэтому ваше кровяное давление падает.Это может произойти во время сердечного приступа.

Прочие причины

Другие возможные причины низкого артериального давления перечислены ниже.

• Редкие нервные заболевания — если нервы в ногах поражены, у вас может наблюдаться серьезное падение артериального давления при вставании (постуральная или ортостатическая гипотензия).
• С возрастом — С возрастом артерии могут стать жестче.Если они не сжимаются (уменьшаются), ваше кровяное давление может упасть, особенно когда вы встаете.
• Беременность — На ранних и средних сроках беременности низкое кровяное давление встречается довольно часто.
• Продолжительный постельный режим — низкое кровяное давление может возникнуть в результате меньшего движения и общей меньшей активности нервной системы.
• Обезвоживание — низкое кровяное давление может возникнуть после особенно сильного обезвоживания из-за рвоты и диареи, потому что недостаток воды и соли в вашем теле приведет к уменьшению объема вашей крови.
• Ваши гены — некоторые исследования показали, что низкое кровяное давление является наследственным. Если у ваших родителей низкое кровяное давление, возможно, вы унаследовали его от них.

Симптомы низкого кровяного давления

В абсолютном выражении гипотония или низкое артериальное давление можно определить как артериальное давление ниже 80/50 мм рт. Возможные причины варьируются от обезвоживания до серьезных заболеваний, а само состояние становится клинически важным, когда оно связано с симптомами.Диагноз гипотонии основывается на истории болезни, физическом осмотре и результатах анализов.

Классификация симптомов

Различные формы гипотонии можно клинически разделить на три группы в зависимости от их симптомов: бессимптомная хроническая гипотензия, хроническая гипотензия с множественными симптомами и ортостатическая дисрегуляция. В отличие от артериальной гипертензии, низкое кровяное давление не приводит к повреждению сердечно-сосудистой системы.

Бессимптомная хроническая гипотензия не считается заболеванием, поэтому лечение не требуется.Это считается нормальным, конституционально детерминированным вариантом регуляции кровообращения, часто наблюдаемым у тренированных спортсменов высокой производительности, когда кровообращение в состоянии покоя находится в парасимпатическом состоянии.

При хроническом или эпизодическом снижении артериального давления могут возникать различные субъективные жалобы в результате недостаточного кровообращения в органах, а также из-за неспецифических нарушений общего состояния. Кардинальный симптом — головокружение или дурноту, на которые приходится примерно 5 процентов обращений в клинику первичной медико-санитарной помощи.

Другие симптомы включают быстрое утомление, недостаток концентрации, раздражительность, головокружение, тошноту, нарушения сна, шум в ушах (звон в ушах), чувствительность к холоду, отсутствие аппетита, одышку и болезненные ощущения в области сердца. Эти симптомы часто трудно отличить от психовегетативных расстройств общего состояния.

При ортостатической гипотензии или ортостатической дисрегуляции изменение положения тела (особенно стоя) может уменьшить возврат венозной крови к сердцу, что приведет к внезапному падению артериального давления.Симптомы включают головокружение, чувство пустоты в голове, неуверенность при ходьбе, коллапс и обморок. Заболевание часто встречается у пожилых людей с нарушениями вегетативной нервной системы.

Диагностика гипотонии

Диагноз этого состояния ставится, когда повторные измерения артериального давления показывают снижение артериального давления, связанное с симптомами и субъективными жалобами. Целью дополнительных диагностических процедур является выявление и первопричина, чтобы определить любые системные проблемы и предложить правильное лечение.

Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в положении лежа на спине в течение не менее 5 минут и затем снова после 1 и 3 минут стоя важно для установления диагноза ортостатической гипотензии. Измерение артериального давления сидя и стоя представляет собой альтернативу в повседневной клинической практике.

Тест наклона стола (также известный как тест наклона головы вверх или пассивный тест наклона головы вверх) записывает кровяное давление и частоту сердечных сокращений поминутно, в то время как стол наклоняется в положении головой вверх на разных уровнях .Тест важен для дифференциальной диагностики необъяснимых обмороков, и он оказался ключевым в понимании гемодинамических изменений, связанных с дизавтономией.

Маневр Вальсальвы — еще одно физическое обследование, которое можно использовать для оценки вегетативной функции в гемодинамике путем анализа частоты сердечных сокращений и артериального давления. Параметры измеряются после нескольких циклов глубокого дыхания с использованием неинвазивной системы мониторинга артериального давления.

Анализы крови (которые должны включать общий анализ крови, уровни витамина B12, базовую метаболическую панель и утренний кортизол), электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиограмма могут предоставить дополнительную информацию, а иногда и помочь в поиске основной причины гипотонии.Магнитно-резонансная томография (МРТ) может использоваться для оценки возможной этиологии нейрогенной ортостатической гипотензии.

Источники

1. www.mayoclinic.org/…/con-20032298
2. http://www.aafp.org/afp/2011/0901/p527.html
3. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hyp/signs
4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769171/
5. Хьюмс HD. Основы внутренней медицины Келли. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2001; стр.64-71.
6. Пал Г.К., Пал П. Учебник практической физиологии — 2-е издание.

Как сделать кораблик из бумаги: пошаговая инструкция

Многие дети любят делать из бумаги различные предметы. В этой статье я напишу и покажу, как сделать из нее кораблик. Морские судна можно делать разные. Я сделала три варианта: пароход с двумя трубами, лодку и парусник.

Читайте также: как сделать самолет, который долго летает.

Кораблик из бумаги, который хорошо плавает

1. Чтобы сделать такой кораблик, понадобится лист А4.

2. Лист нужно сложить пополам так, как показано на фото. Дальнейшие действия уже выполняются со сложенной вдвое заготовкой.

3. Еще раз сгибаем пополам лист, чтобы было понятно, где середина. К середине сгибаем два верхних уголка.

4. В нижней части подгибаем кверху по сложенным уголкам получившиеся прямоугольники. Вначале один, потом переворачиваем заготовку и подгибаем кверху другой.

5. Заготовку положите так, как на фото. Загните треугольные уголки вначале с верхнего прямоугольника, потом с нижнего. Получится большой треугольник.

6. Открываем наш треугольник снизу и перегибаем так, чтобы получился квадрат.

7. Там, где квадрат открывается, берем за один уголок и сгибаем вверх. Переворачиваем и сгибаем второй квадрат пополам. Получается треугольник.

8. Получается вот такая заготовка.

9. Делаем то же, что и в пункте 6. Открываем треугольник снизу и перегибаем так, чтобы опять получился квадрат.

10. Теперь тянем за верхние уголки и открываем наш кораблик.

11. Вот так получается. Почти все готово.

12. Чтобы поделка из бумаги лучше стояла, снизу немного приоткройте основание.

13. Можно пускать корабль в плавание!

Кораблик-пароход своими руками

1.Сделать пароход с двумя трубами очень просто и быстро. Моя 5-летняя дочь быстро научилась делать такой кораблик. Уже сделала много разноцветных экземпляров и запускает их в ванне со смурфиками на борту 🙂

Для парохода понадобится квадратный лист бумаги. Я сделала квадрат из обычного листа А4.

2. Теперь наш квадрат сгибаем пополам вдоль.

3. Еще раз сгибаем квадрат пополам, но уже попрек.

4. Сгибаем квадрат по диагонали в обе стороны. Получается квадрат с четырьмя сгибами.

5. Каждый уголок подгибаем к центру поочередно.

6. Переворачиваем квадрат и опять сгибаем к центру все четыре угла.

7. И опять проводим аналогичную процедуру. Переворачиваем квадрат и сгибаем все четыре угла к середине.

8. Переворачиваем квадрат.

9. Теперь делаем трубы для парохода. Раскрываем один из маленьких квадратов и приглаживаем стороны. Это будет первая труба.

10. С квадратиком напротив проводим аналогичные действия.

11. Теперь берете два квадратика рядом с трубами и тянете за них, раскрывая пароход.

12. Все, пароход готов принимать пассажиров!

Как сделать лодочку поэтапно

1. Лодочка получается с широким плоским дном, хорошо держится на воде. Делать ее нужно из квадратного листа. Вначале согните квадрат пополам вдоль.

2. Раскройте согнутый квадрат, увидите линию сгиба посередине. К этой линии нужно согнуть две стороны квадрата.

3. Переверните получившуюся заготовку и согните пополам.

4. Получится такая фигура.

5. Кладем фигуру вертикально и отворачиваем один длинный прямоугольник.

6. Загибаем уголки к центру.

7. Переворачиваем и также загибаем уголки с другой стороны.

8. Сгибаем пополам нашу будущую лодочку.

9. Открываем лодочку с широкой стороны.

10. Сгибаем уголки к середине.

11. Теперь сгибаем уголки совсем немного.

12. Открываем большие согнутые углы. Они будут хорошо держаться на маленьких согнутых уголках.

13. Осталось сделать и загнуть бортики лодочки.

14. Кораблик-лодочка к плаванью готов!

Вот такие кораблики получаются. Думаю, Вам несложно будет сделать любой из них. Делайте морские и речные судна из бумаги белой, цветной, можно плотной (так он дольше проплавает) и устраивайте соревнования.

Попутного ветра!

Жду комментариев и не забудьте поделиться статьей с друзьями в соцсетях!

russkajakrasota.ru

Кораблик из бумаги пошагово: оригами кораблик из детства

Подробная инструкция с фото, простой кораблик из бумаги для детей и не только.

Этот оригами кораблик я научилась делать еще в детстве. Ранней весной, с появлением ручейков, мы безжалостно отрывали листочки у тетрадей, чтобы сделать бумажный кораблик и соревноваться на скорость его движения или дальность. Его могу смастерить в любое время, даже с закрытыми глазами. До сих пор, во время вынужденного ожидания чего-либо, если в руки попадает прямоугольный листик, он сразу же превращается в кораблик, на радость моим или окружающим детям. Надеюсь, я убедила вас в важности умения мастерить оригами кораблик? 🙂 Тогда приступаем к работе.

Как сделать кораблик из бумаги?

Приготовьте отрезок бумаги прямоугольной формы. Размер может быть абсолютно любой.

Сложите его вдвое.

Следующий шаг не обязательный, он служит только для определения серединки. Но на начальном этапе можно включать и его. Сложите еще раз бумагу, например, справа налево.

Раскройте бумагу, загните вниз правый и левый уголки, выравнивая стороны по сгибу в середине.

В нижней части будет сдвоенная бумага, возьмите верхнюю, направьте ее также вверх, оформляя сгиб вдоль нижней стороны уголков.

Те же действия проделайте с нижней частью бумаги с обратной стороны.

По сторонам образуются излишки, загните уголки в серединку с одной стороны.

С другой.

Приоткройте стороны в нижней части получившегося треугольника.

Аккуратно соедините вместе правый и левый уголок.

Снизу опять будут две части сложенной бумаги, загните вверх одну сторону.

Затем вторую, соединяя нижний уголок с верхним.

И снова у нас получился треугольник. С ним также нужно проделать те же действия, как и в прошлый раз. Приоткройте его створки в нижней части.

Раскройте сильнее и соедините противоположные уголки.

По бокам образуются два треугольника. Потяните их в стороны.

Растяните полностью, попутно поправляя пальцами и загибая боковушки. Все, оригами кораблик из бумаги готов. Несмотря на длительное описание, сделать его можно за считанные секунды. Главное – немного практики и запоминание последовательности действий.

Флажок сделан из зубочистки и приклеенного к ней прямоугольного отрезка бумаги, с разрезами с одной стороны.

tratatuk.ru

Кораблик из бумаги — 3 лучших способа как сделать пошагово

Сегодня расскажу как сделать кораблик из бумаги своими руками. Изготовление корабликов из бумаги доставляет удовольствие и детям и взрослым. С приходом весны детвора стремительно бежит на улицу, чтобы пустить по ручейкам или по лужам свои корабли, сделанные маленькими ручками из попавшихся дома материалов. Наиболее простым и доступным вариантом является кораблик из бумаги. У каждого ребёнка по этому поводу возникает вопрос, как сделать бумажный кораблик самому. Существует несколько лучших способов моделирования кораблей из бумаги. Все поделки из бумаги можно сделать из офисной бумаги. Чтобы кораблик дольше плавал на воде, лучше сделать их из журнальной мелованной бумаги.

Способ 1. Простой кораблик из бумаги. Пошаговое изготовление.

Чтобы решить задачу, как сделать кораблик из бумаги по пошаговой инструкции, нужно выполнить следующие действия:

Шаг 1. Берём альбомный лист, чаще всего он имеет формат А4. Этот материал плотнее обычной бумаги, поэтому изделие будет иметь жёсткую форму и красивый внешний вид. Этот лист сгибаем посередине вдоль узкой стороны.

Шаг 2. Складываем получившуюся заготовку еще раз вдоль короткой стороны. А затем разворачиваем ее обратно.

Шаг 3. Уголки в месте сгиба сложенного листа соединяем вместе.

Шаг 4. Прямоугольник под согнутыми углами загибаем вверх.

Шаг 5. Поворачиваем заготовку другой стороной и загибаем ещё один прямоугольник. Уголки загнутых полосок загибаем с обеих сторон, чтобы получился треугольник.

Шаг 6. Дальше по инструкции необходимо бумажную заготовку раскрыть изнутри и соединить углы. В результате должен получиться квадрат.

Шаг 7. Один из раздельных углов загибаем вверх. Аналогичные действия выполняем с другим углом, чтобы получился треугольник.

Шаг 8. Снова открываем нижнюю часть и соединяем противоположные углы. Теперь нужно потянуть за уголки в верхней части треугольника, чтобы открыть кораблик. Для этого одна рука берёт один загнутый конец, другая берёт второй.

Шаг 9. Для устойчивости можно немного раздвинуть основание кораблика из бумаги. И теперь изумительный бумажный корабль готов!

Такой кораблик любой ребёнок вполне может сделать своими руками под присмотром и с помощью взрослых.

Для получения более полной картины можно посмотреть различные видео, как сделать кораблик из бумаги, в которых указана пошаговая видеоинструкция. А вот если изготовлением модели будет заниматься взрослый человек, то можно воспользоваться всевозможными схемами оригами.

Способ 2. Инструкция для моделирования кораблика с двумя трубами.

В этой инструкции будет рассказано, как сложить кораблик из бумаги с двумя трубами, который очень похож на пароход. Для работы возможно понадобятся ножницы. Поэтому ребёнок должен заниматься изготовлением таких моделей под контролем взрослого человека.

Шаг 1. Чтобы решить вопрос, как сделать бумажный пароход, берём альбомный лист, желательно формата А4. Взяв его за правый верхний угол, соединяем верх листа с левой стороной. Сгибаем лист и отрезаем прямоугольник, образовавшийся внизу. После разворота должен образоваться квадрат. Теперь берём левый верхний угол и соединяем его с правым нижним углом. Место сгиба проглаживаем. Разворачиваем изделие и получаем квадрат, имеющий сгиб по диагоналям.

Шаг 2. Углы квадрата вновь сгибаем к середине для получения ещё одного квадрата. Вновь поворачиваем заготовку и ещё раз загибаем уголки к центру.

Шаг 3. Ещё один раз переворачиваем квадрат и выполняем аналогичные действия с углами.

Шаг 4. Перевернув бумажный корабль последний раз, выправляем два противоположных угла до получения прямоугольника. В результате получатся своеобразные трубы корабля.

Шаг 5. Берём заготовку за оставшиеся углы и разворачиваем кораблик, при этом трубы соединяются.

Пароход с двумя трубами готов пуститься в плаванье. Более подробно схему сворачивания кораблика из бумаги можно посмотреть на видео ниже.

Способ 3. Изготовление лодки из бумаги.

Для ответа ребёнку на вопрос, как сделать лодку из бумаги своими руками, также нужна лучшая пошаговая инструкция.
Для работы понадобится квадратный лист бумаги. Можно взять обычный альбомный листок и сделать квадрат из него. Для этого соединяем верх листа с левой стороной, а оставшуюся часть обрезаем. А вот дальше следуем инструкции:

1. Квадрат сгибаем пополам, соединив верх и низ заготовки.

2. Теперь отгибаем свободные края заготовки к середине, чтобы получился вот такой прямоугольник.

3. Затем укладываем полученную фигуру в вертикальное положение и отгибаем один край. А вот углы длинного прямоугольника с двух концов соединяем вместе.

4. Сгибает пополам будущий кораблик так, чтобы соединённые углы оказались внутри.

5. Раскрываем широкую сторону изделия и загибаем углы к середине. Делаем незначительные загибы боковых уголков.

6. Раскрываем изделие, потянув за сложенные к середине углы заготовки.

7. У полученного изделия загибаем бортики и отправляем плавать в любой водоём.

Если расписанная инструкция понятна, тогда смело приступайте к конструированию бумажной лодки. А вот в ином случае посмотрите видео об изготовлении лодочки самостоятельно.

Другие способы изготовления бумажных корабликов

Существует огромное количество вариантов изготовления бумажных парусников, доступные для ребёнка любого возраста. Пользуйтесь всевозможными инструкциями и схемами. А вот если посмотрите различные видеоматериалы, то каждый ребёнок из подручных материалов может смастерить себе игрушку.

Изучив несложные правила, можете пригласить друзей и совместными усилиями изготовить разнообразные модели. А вот позвав на помощь взрослых, можно отправить в плаванье оригинальные разноцветные корабли, которые изготовлены по самым сложным схемам. Примером такой сложной схемы является видеоинструкция как сделать фрегат из бумаги. Если посмотрите, то будете впечатлены.

obumage.net

Как сделать кораблик из бумаги своими руками? Поэтапная пошаговая инструкция

На улице тепло и разгар весенних игр, можно считать открытым. Каждый из нас в детстве любил конструирование. Теперь пришло время научиться нашим братикам, сестренкам, детишкам и мы обязательно должны им помочь с этим справиться. За таким занятием мы обязательно проведем хорошо время всей семьей.

О корабле мы должны обязательно позаботиться заранее. Затем выйти на улицу, найти ручеек и начать запускать его. Можно устроить соревнования и выяснить, чей быстрее.

Материалы можно использовать абсолютно разные. Сегодня хочу поделиться с Вами несколькими секретами успешной постройки данной поделки своими руками из бумаги.

Когда Вы запускаете кораблик, то можете загадать простые желания и они обязательно сбудутся, в это только нужно верить.

Как сделать кораблик из бумаги своими руками

Что нам понадобится:

• Лист белой бумаги — 1 шт.

Способ изготовления:

1. Берем лист А4 и сгибаем его пополам очень аккуратно, как книжку. Затем еще в один раз сворачиваем пополам, рукой хорошо прогладим изгибы.

2. Подворачиваем внутрь свободные уголки, должен получится треугольник с прямыми углами. Совет: Внимательно смотрим, чтобы стороны были равномерно загнуты. Ведь от этого зависит устойчивость поделки.

3. Двойную полоску снизу загибаем вверх, накладываем ее на треугольник. От загнутых сторон выступают углы из них необходимо тоже сделать треугольник и наложить со второй стороны полоску.

4. Разводим уголки кораблика в стороны, загибаем, получается ромб. Разглаживаем со всех сторон. Вверху ставим точку и нижнюю часть гнем, переворачиваем на другую сторону и повторяем те же самые действия, ориентируемся по линии.

5.  Аккуратно придерживая пальцами раскрываем, подравниваем и получаем кораблик.

Вот такая поделка получилась, можно делать из цветной бумаги или тетрадного листа. Приятного время провождения.

Бумажный кораблик с парусом — Пошаговая инструкция для начинающих

Что нам понадобиться:

• Лист бумаги А4 — 1 шт.
• Лист бумаги 18*8 см — 1 шт.
• Ножницы
• Карандаш
• Линейка

Способ изготовления:

1. Берем один лист края аккуратно сворачиваем треугольником и вырезаем с помощью ножниц. Отрезанная часть нам пригодится.

2. Раскрываем лист и проводим вторую диагональ, каждый уголок складываем к центру.

3. В центр загибаем верхнюю и нижнюю часть получившегося конвертика. Раскрываем переворачиваем и теперь не до конца пол треугольника мы продавливаем, тоже самое делаем с другой стороны. До отметки где стоит палец.

4. Снова переворачиваем, складываем к центру как было, теперь раскрываем и придавливаем с двух сторон.

5. Переворачиваем поделку и снова верхнюю и нижнюю части ведем к центру. Хорошо разглаживаем, поворачиваем. Раскрываем с верну и снижу, тянем за треугольники слева и справа.

6. Получился бантик. Уголки складываем к центральной линии, правую часть согнем до серединки.

7. В левой стороне, верх и низ складываем к центральной линии, а часть оставшегося хвостика складываем друг к другу. Такую фигурку мы получаем.

8. Складываем пополам. Аккуратно подтягиваем за носик корабля и начинаем потихоньку его вытаскивать и из хвостика тоже так же вынимаем.

Совет. При раскрывании придерживайте корабль, чтобы не порвать. Когда вынимаем левую, то придерживаем правую сторону и наоборот.

9. Приступаем к изготовлению паруса. Для этого берем оставшийся кусочек бумаги и делаем мачту. Для этого складываем полоску, примерно, 1 см. Укорачиваем на 5-6 см.

10. Для паруса берем лист 18*8 см, сверху и снизу, отступив 1 см по средине делаем прорези, подрезаем уголки для красоты.

Совет. На мачте делаем прорез чтобы парус хорошо держался.

11. Продеваем мачту в парус и вставляем согнутую сторону в разрезик. Устанавливаем мачту в корабле.

Наше творчество готово.

Как сделать катер из бумаги

Что нам понадобиться:

• Лист бумаги — 1 шт

Способ изготовления:

1. Сгибаем верхний, правый край, к левому нижнему и затем точно также левый верхний к правому нижнему.

2. Переворачиваем лист и верхнюю часть ведем к середине листа, загибаем и снова переворачиваем.

3. Собираем двойной треугольник, нижнюю часть подгибаем к треугольнику.

4. Боковые стороны загнем в маленькие треугольнички. Опять переворачиваем лист.

5. Складываем его на две части, раскрываем. Правую и левую сторону загнем к центральной линии.

6. Теперь наши маленькие треугольники загибаем по линии. Нижний уголок согнем практически по середине линии и по нему вторую сторону. Теперь у нас симметричные стороны. Продавливаем хорошо края.

7. Интересный момент, выворачиваем бумагу на изнанку. Уголки придерживаем, чтобы они не раскрылись, а поделку аккуратно выдавливаем. аккуратно выравниваем.

8. Внутри будет бумажка, за нее тянем это наше стекло.

Вот такой красивый катерок у нас получился. Вы обязательно выделитесь с его помощью.

Схема для детей бумажного корабля

Что нам понадобиться:

• Лист бумаги — 1 шт.

Способ изготовления:

1. Кладем перед собой любой лист, он может быть белым, цветным, тетрадным, самое главное, чтобы он был прямоугольным складываем его пополам.

2. Следующее, что нам необходимо сделать, загнуть верхние углы к центру. Снизу свободный край листа подгибаем с обеих сторон. А углы краев загнем во внутрь.

3. Углы получившегося треугольника сводим, у нас должен получится квадрат, теперь заправляем линию сгиба.

4. Нижние углы необходимо загнуть к верхнему углу, таким образом получая треугольник. У этого треугольника сводим углы друг другу и снова получаем квадрат.

5. За верхние углы держим деталь и разводим их аккуратно в сторону, получаем лодочку.

Кораблик готов. Можно смело пробовать запускать его.

Теплоход из бумаги а4

Что нам понадобиться:

• Лист бумаги цветной — 1 шт.
• Ножницы

Способ изготовления:

1. Берем лист А4 и ножницы. Сгибаем лист, отрезаем лишний край.

2. Получаем квадрат, из которого мы будем делать теплоход. Сгибаем лист по диагоналям, получается крест.

3. Один из углов берем и сгибаем поперек к центру. Проделываем тоже самое с остальными углами.

4. Переворачиваем лист, согнем углы к центру и снова переворачиваем заготовку. Переверните заготовку. Аналогично предыдущему пункту, согните все углы к центру.

5. Раскрываем один из кармашков и ему противоположный. Затем загнем заготовку.

Мы сделали бумажный кораблик-теплоход. Надеюсь, что данные схемы оригами Вам обязательно пригодятся. До новых встреч.

Автор публикации

0 Комментарии: 0Публикации: 57Регистрация: 01-10-2018

moy-povar.ru

Кораблик оригами пошаговая инструкция | DoDiM

В этой статье представлен оригами кораблик с пошаговой инструкцией. Она поможет вам собрать бумажную поделку без труда. Искусство создавать фигурки из бумаги популярно не только в Японии, но и во всем мире. С каждым годом оно не устаёт нас удивлять, открывая новые грани.  

Давайте на минуту перенесемся в детство, где спокойно, уютно и радостно. Наверняка, каждый конструировал из бумаги корабль вместе с родителями или друзьями. Теперь есть возможность вспомнить, как это делается или научиться впервые, заодно показать ребёнку.

Вам понадобится:

• цветной лист бумаги прямоугольной формы;
• пять минут свободного времени.

Как сделать кораблик из бумаги

Сложите прямоугольник выбранного цвета пополам (сверху вниз).

Расположите фигуру сгибом вверх. Верхние углы согните вниз, чтобы получился треугольник. В нижней части листа должно остаться немного свободного места.

Свободные нижние полоски бумаги отогните в противоположные стороны, то есть наружу.

Спрячьте уголки внутрь, чтобы фигурка выглядела эстетично при следующем сгибе.

Сделайте продольный сгиб. Получится двойной ромб.

Нижние углы с обеих сторон согните к вершине, то есть пополам.

Поверните получившуюся заготовку на 90 градусов. Разведите в стороны треугольники.

Расправьте бортики и сделайте так, чтобы поделка стояла на столе.  Кораблик готов!

Простая схема

В качестве бонуса за старания воспользуйтесь схемой парусника. Она тоже проста и понятна в исполнении. Следуйте рекомендациям и все получится.

Не останавливайтесь на достигнутом, открывая для себя новые возможности оригами на страницах сайта!

Смотрите также:

Как сделать бабочку из бумаги

 

Вам обязательно понравится:

dodim.ru

Как сделать кораблик из бумаги своими руками

30.10.2019

 Весна — прекрасное время года, когда можно пускать кораблики в луже. Дети очень любят оригами, особенно если с ними потом можно играть на улице. Сегодня мы научимся делать кораблики и лодочки. Вы можете сделать такие корабли вместе с детьми и потом пустить их ванную, например.

Самый легкий корабль из листа А4

Сначала сделаем вот такой кораблик, который можно красиво украсить и запустить в ручей!

Схема складывания оригами с описанием и видео

 

 

1. Возьмите лист А4. Положите его перед собой в горизонтальном положении.

2. Сверните пополам, как показано на рисунке

3. Загните уголки листа поочередно.

4. Согните концы которые остались от треугольника.

5. Теперь продолжаем сгибать углы корабля внутрь, тобы у вас получился треугольник.

6. Сложите треугольник пополам.

7. Далее следуйте инструкциям в схеме.

 Видео как сделать такой кораблик

(время просмотра — чуть более минуты)

 

 

Как сделать бумажную лодочку

Схема складывания оригами

 

Пошаговая инструкция к данному кораблю

1. Возьмите лист квадратной формы и сверните вот так

 

 2. Согните углы с 2х сторон. Должна получиться такая фигура корабля

3. Далее сделайте вот так

4. А потом сверните и прогладьте с двух сторон углы к центральной линии

5. Разверните кораблик

6. Корабль готов!

Видео как сделать лодку

 

Легкий кораблик-парусник

Данная модель корабля напоминает предыдущую лодочку, но у парусника еще будет парус! Это главное отличие. Схема очень простая, следуйте пошаговой инструкции и у Вас все получится!

Последний этап — парус. Вам нужно будет вырезать треугольник и прекрепить его в палочке, чтобы он стоял

 

Кораблик с парусом своими руками

Пошаговая инструкция на фото

1. Сделайте перегибы по пунктирам как на рисунке 1. Сложите в квадрат.

2. Согните верхний угол к середине.

3. Еще раз согните

4. Переверните.

5. Верхний треугольник согните книзу.

6. Левый верхний угол заправьте внутрь.

7. Отогните угол.

8. Верхний и нижний угол сложите к центру.

9. Согните по пунктирной линии. Расправьте корабль.

 

Еще один вариант несложного корабля с парусом

Подробная инструкция с фото 

оо

 

www.toys-4kids.ru