Черный цвет кала во время месячных

Кал чёрного цвета может появляться как от безобидных причин, так и стать следствием протекания в организме опасных процессов, которые требуют немедленного лечения. В норме каловые массы человека должны иметь коричневато-жёлтый или тёмно-коричневый цвет. Данные оттенки обусловлены примесью желчи в экскрементах.

Существует множество причин, из-за которых чёрный кал вдруг наблюдается у человека. Самыми распространёнными являются – употребление продуктов, среди которых чернослив, приём определённых лекарственных препаратов и кровотечения в ЖКТ. Нередко данная особенность выделений наблюдается у беременных женщин — это обуславливается тем, что в организм не поступают в больших количествах витамины или питательные вещества.

В редких случаях чёрный кал является серьёзным симптомом, при обнаружении которого нужно немедленно обратиться к врачу, потому что в медицине есть ряд хронических расстройств, при которых появляется именно такое изменение оттенка выделений.

Существует несколько групп причин, почему возникает чёрный кал. К так называемым безобидным факторам относятся продукты питания или напитки, окрашивающие опорожнения в тёмный цвет. Если воздержаться от их приёма несколько дней, выделения примут нормальный цвет. К таким продуктам относят:

• чернослив;
• гранат и чёрную смородину;
• чернику и тёмный виноград;
• кровянка и печень;
• томаты и свёкла;
• соки из перечисленных фруктов и овощей;
• высококалорийные блюда;
• крепкий чёрный чай и кофе.

Такие причины могут вызвать потемнение кала не только у взрослого, но и у ребёнка. Если стул имеет форму, а не выходит в жидком виде, и процесс не сопровождается повышением температуры тела, можно не волноваться. Нередко люди замечают чёрные волокна в кале и ошибочно принимают их за глистов. Но это всего лишь изменившие цвет частички еды, например, банана, а паразиты, если они обнаруживаются в выделениях, бывают совершенно другого цвета.

Вторую группу факторов составляют медикаменты:

• чёрный активированный уголь;
• лекарственные препараты, содержащие большое количество железа;
• витаминные комплексы;
• средства от изжоги;
• некоторые противовоспалительные средства.

В инструкциях к медицинским препаратам обычно указывают на то, что они могут привести к изменению окраса кала. Это значит, что перед применением необходимо ознакомиться с ней и с побочными эффектами, и если проблема в этом, можно не обращаться к врачу — после прохождения курса лечения кал станет своего нормального цвета. Но если при терапии чёрный стул имеет жидкую консистенцию, следует незамедлительно обратиться к специалистам за помощью.

Иногда кал чёрного цвета является первым симптомом тяжёлых недугов, таких как:

• внутреннее кровотечение;
• образование язв;
• онкологические новообразования;
• расширение вен в пищеводе;
• гастрит;
• чума;
• болезнь Крона, локализирующаяся в толстом кишечнике;
• гистоплазмоз и анкилостомидоз;
• лейкоз лимфобластного характера.

Нередко чёрный кал возникает у ребёнка, но в отличие от взрослых, в очень редких случаях является признаком заболевания. В основном причины появления заключаются в том, какие продукты давали ребёнку есть накануне. К ним относят некоторые фрукты и овощи, а также чернослив. Всех родителей пугает окрас и консистенция стула у только что родившегося малыша (в первые несколько дней жизни), поскольку первый кал ребёнка – меконий чаще всего жидкой консистенции и чёрный, но это вполне нормально. Но пройдёт немного времени и выделения примут светло-коричневый оттенок.

Если чёрный кал появился у ребёнка постарше, родителям не стоит паниковать, а нужно вспомнить, какими продуктами он питался или какие препараты принимал. Если ребёнок здоров и подвижен, то не стоит волноваться, но в случае, когда проявляется также слабость, тошнота и интенсивные боли в животе, его нужно показать врачу. Необходимо помнить, что у ребёнка патологические процессы развиваются намного быстрее, чем у взрослых.

Наиболее часто возникает чёрный кал при беременности, поскольку женщины стараются принимать больше витаминов, препараты, содержащие железо, и рационально питаться, т. е. питаться большим количеством фруктов, овощей и чернослива, что также приведёт к окрасу каловых масс. Это значит, что если такая особенность не сопровождается ухудшением здоровья, причин для беспокойства о протекании беременности и состоянии здоровья ребёнка нет.

Появление чёрного кала, если причинами стали продукты питания, чернослив или медицинские препараты, не сопровождается специфическими симптомами. Но если появятся дополнительные симптомы, стоит не оттягивать посещение медицинского учреждения. К ним относятся:

• тошнота и рвота, причём рвотные массы будут иметь тёмный или красный цвет;
• общая слабость организма;
• повышение температуры тела;
• острая и интенсивная боль в животе;
• появление кровотечения из заднего прохода;
• одышка;
• изменение частоты сердцебиения;
• потеря сознания наблюдается крайне редко и только у ребёнка.

Проходить диагностику при обнаружении фекалий чёрного цвета нужно только в том случае, если самостоятельно не удалось выяснить, почему изменился цвет фекалий, и появились дополнительные симптомы, указанные выше. Тогда больному нужно срочно провести обследования внутренних органов ЖКТ при помощи КТ, МРТ, глотания зонда с камерой на конце, рентгенографии, а также следует сдать анализы крови. Эти способы помогут определить, какие патологические процессы протекают в организме и выявить внутреннее кровотечение.

Если же причиной потемнения кала стала высокая калорийность блюд, фрукты, овощи, чернослив или лекарственные препараты, необходимо на несколько дней воздержаться от их употребления, и выделения примут обычный окрас.

Перед проведением терапии необходимо определить, почему стул стал чёрного цвета. Если к этому привели безвредные обстоятельства, необходимости в проведении терапии нет. Но и не следует полностью исключать такие продукты питания, фрукты, чернослив и овощи из рациона — нужно лишь уменьшить их количество и следить за калорийностью употребляемой пищи за сутки. Тогда цвет кала постепенно придёт в норму. С лекарственными препаратами стоит обращаться точно так же. Изменение окраса выделений в данных случаях не несёт угрозы здоровью ребёнка или взрослого.

В случае когда потемнение фекалий было вызвано внутренними процессами организма и кровотечениями, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, особенно если пострадал ребёнок, и как можно скорее ехать в медицинское учреждение. Если состояние ребёнка ухудшилось до приезда врачей, необходимо обеспечить ему покой, не давать есть и пить (исключение составляет очищенная холодная вода). В любом случае врач может назначить два способа лечения, в зависимости от факторов возникновения – хирургическое вмешательство или приём медикаментов. При любой терапии необходимо придерживаться диеты с употреблением пищи низкой калорийности и соблюдать постельный режим.

Профилактика появления кала чёрного цвета состоит в:

• употреблении небольшого количества таких продуктов, как кровяная колбаса, виноград, чернослив, черника, чай и кофе, а также медикаментов, которые могут окрашивать выделения;
• соблюдении рационального питания — блюда не должны быть высокой калорийности;
• при первых симптомах нарушения работы органов ЖКТ обратиться за консультацией к специалистам. Как можно раньше это нужно сделать, если данная особенность окраса фекалий была обнаружена у детей, потому что патологические процессы в детском организме протекают намного быстрее, чем во взрослом;
• регулярных посещениях акушера-гинеколога беременной женщиной;
• прохождении осмотра в клинике не реже двух раз в год.

источник

В организме человека каждую секунду происходит множество обменных процессов. Остатки пищи и ее составляющие выводятся наружу вместе с мочой и фекалиями. Некоторые компоненты еды имеют свойство окрашивать их, поэтому иногда можно наблюдать кал чёрного цвета.

Кал является итогом переработки поступающих в человеческий организм элементов и по его качественным характеристикам всегда можно оценить состояние здоровья человека.

Такую реакцию организма в виде черного кала часто называют «чернуха» или «мелена» . При сбоях в организме появление черноты фекалий считается опасным сигналом организма, который должен насторожить человека.

Причины появления черного кала могут быть различными и его появление не всегда значит что-то плохое. Такое явление может возникнуть как у женщины, так и у мужчины. Дети также не застрахованы от черного кала. Все причины того, почему кал приобретает черный цвет можно разделить на две основные категории:

Физиологические причины менее опасны и обычно проходят после исключения источника проблемы. Патологические связаны с опасными изменениями в организме и зачастую требуют медицинского вмешательства. Основным фактором выявления первопричины служит общее самочувствие человека.

Кал черного цвета у человека может стать последствием употребления некоторых видов продуктов или резкой смены рациона.

У мужчин с пристрастием к употреблению некачественных спиртосодержащих жидкостей черные фекалии являются естественной реакцией организма на отравление.

Употребление в большом количестве крепкого кофе или чая может придать фекалиям темную окраску.

Наличие в рационе блюд с высоким содержанием калорий также может стать причиной черного стула. Часто подобный эффект наблюдается при употреблении следующих продуктов:

• свеклы;
• чернослива;
• кровяных мясных продуктов;
• красных виноградных сорта;
• красных марок вина.

Зачастую увидев в стуле волокна темного цвета люди ошибочно воспринимают их за глистов (гельминты). В природе такие паразиты имеют совершенно другую окраску, а присутствие в выделениях таких включений объясняется изменением его цвета от красящих пигментов пищи.

Кал черно-зеленого оттенка может появиться после курса лечения антибиотиками, так как при их применении в местах воспаления в большом количестве скапливаются отмершие белые клетки крови.

Прием обезболивающих средств с содержанием салицилата может вызвать внутренние кровотечения у взрослого человека, которые в свою очередь приводят к появлению темного кала.

Перед применением любого лекарства рекомендуется изучить инструкцию по его применению, так как изменение цветовой окраски стула в обязательном порядке указывается в документе в качестве возможного побочного эффекта. При этом стоит заострить внимание на консистенцию фекалий после приема лекарственного препарата.

Если кал нормальный после приема лекарства, то не стоит слишком волноваться по поводу его цвета. Понос и жидкий стул при терапии является сигналом необходимости обратиться к врачу за консультацией.

Черный цвет может быть вызван принятием железосодержащих лекарств и сорбентов. Такой эффект наблюдается при принятии следующих препаратов:

• черного активированного угля;
• Аспирина;
• Де Нола;
• Ибупрофена.

У женщин в состоянии беременности может также наблюдаться черный стул, что связано с применением комплекса витаминов.

Одной из распространенных причин появления черных фекалий у новорожденных является заглатывание порции крови при родах или попадание ее из сосков в результате их потрескивания.

Более серьезные причины связаны с плохой свертываемостью крови, в результате чего возникают различного рода кровотечения.

Появление чернухи у взрослых может означать, что это признак серьезных неполадок в работе пищеварительной системы.

В частности, такой окрас появляется при взаимодействии хромопротеинового белка и соляной кислоты, вырабатываемой желудком.

Черный кал у взрослого может появиться в результате кровотечений в организме, провоцируемых различными патологиями или хирургическим вмешательством.

Появление кала темного цвета очень часто связано с развитием язвенных патологических изменениях тощей кишки и желудка. Фекалии черного цвета могут говорить о циррозе и гепатите Б, А и С.

Если появление черного кала наблюдается на фоне плохого самочувствия человека, то стоит срочно бить тревогу и не затягивать с визитом в медицинское учреждение.

Провоцирует появление стула черного цвета следующие патологии:

Серьезными симптомами является аномальное поведение организма и у человека обычно наблюдается следующие симптомы:

На фоне такой реакции организма может наблюдаться анемия, запоры, понос. Иногда появление черного кала является последствием кровотечений после проведения хирургического вмешательства.

Распад злокачественных опухолей также приводит к внутренним кровотечениям, приводящим к окрашиванию кала в насыщенный черный цвет.

Наличие вирусных или бактериальных инфекций тоже могут являться провоцирующим фактором появления чернухи.

При отсутствии явных признаков недомогания можно понаблюдать несколько дней за изменением цвета стула.

Если причиной является поступление в организм красящих веществ вместе с продуктами, то после их исключения из рациона цвет должен нормализоваться. При сохранении проблемы в течение нескольких дней, следует обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики.

О проблемах в работе пищеварительной системы свидетельствует чёрный цвет и запах фекалий. При этом по характеру запаха можно определить наиболее вероятную проблемную область в организме человека. Характер запаха говорит о многом:

• гнилостный — проблемы в системе пищеварения, связанные с нарушением процессов расщепления белков или воспалением толстого кишечника хронической формы;
• прогорклый — проблемы работы пищеварительного тракта, связанные с панкреатической секрецией или недостатком желчи в кишечнике;
• кислый — наличии диспепсии, то есть недостаточность ферментов.

Для диагностики берется анализ крови и проводится лабораторное исследование на выявление уровня гемоглобина. Снижение такого показателя может говорить о существовании в организме внутренних кровотечениях.

Для выявления общей клинической картины лечащий врач назначает ряд дополнительных исследований, позволяющих оценить состояние органов и потенциальную опасность кровотечений. Наиболее часто проводят:

• исследование при помощи зонда;
• МРТ;
• КТ;
• рентгенография;
• перечень стандартных анализов.

Такие методы диагностики позволяют точно определить наличие патологических изменений в организме человека и выработать тактику терапевтического лечения.

Если причиной послужило поступление в организм красящих пигментов при применении лекарственных препаратов или после употребления пищи, то для восстановления цвета кала достаточно исключить красящие продукты и медикаментозные средства.

В случае серьезных проблем вероятность необходимости госпитализации очень высока. В ряде случаев невозможно обойтись без хирургического вмешательства. При резком ухудшении состояния следует немедленно обратиться в службу скорой помощи. Больному до приезда врачей нельзя давать воду и еду, по возможности постараться обеспечить лежачий покой.

При серьезных патологиях врач может назначить всего два вида лечения — хирургическое вмешательство и прием лекарственных препаратов. Любая терапия в обязательном порядке предполагает диету с низким уровнем калорийности и соблюдение постельного режима.

Медикаментозное лечение назначается при выявлении патологических изменений, в результате которых появляются кровотечения, приводящие к появлению черного стула. Такое лечение направлено на исключение первопричины болезни.

В значительной части случаев причина возникновения черного кала так или иначе связана с заболеванием пищеварительной системы. К таким видам патологий относятся различные виды гастрита.

Антральный гастрит связан с присутствием в организме человека бактерии Hilicobacter pylori, в результате жизнедеятельности которой повышается кислотность сока желудка и начинается воспалительный процесс.

Выделяют несколько разновидностей заболевания, некоторые из них считаются предраковым состоянием. При серьезном течении болезни могут появиться желудочные кровотечения, приводящие к появлению черного кала.

Лечение гастрита включает антибактериальную терапию, прием препаратов, снижающих кислотность и нормализующих выработку соляной кислоты. Так как сегодня существует более 10 разновидностей этого заболевания, то комплекс лекарственных препаратов подбирается сугубо индивидуально. Часто назначают следующие препараты:

• антациды для нейтрализации соляной кислоты — Гастал, Маалокс, Ренни;
• антисекреторные средства для снижения уровня желудочного сока и кислоты — Ранитидин, Фамотидин;
• ингибиторы для подавления ферментов — Нексиум, Ортанозол, Нольпаз;
• холинолитические средства для подавления выработки кислоты — Гастрапецин;
• антибактериальные средства — Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин.

Гастрит всегда связан с острым воспалительным процессом, поражающим оболочку слизистой желудка. Болезнь может протекать в острой и хронической формах.

Острая форма хорошо поддается лечению, чего нельзя сказать о хронической. Именно при хронической форме характерны желудочные кровотечения, приводящие к появлению черного кала.

Появление черного кала очень часто наблюдается при раковых заболеваниях. Лечение их связано с целым комплексом лечения:

• медикаментозная терапия;
• лучевое облучение;
• лазерная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Всего выделяют 4 стадии рака. На ранних стадиях может проводиться медикаментозное лечение и лучевая терапия без операционного вмешательства. Более поздние стадии в большинстве случаев требуют вмешательства хирургов.

Главным правилом лечения считается умеренность в питании и соблюдение правильного образа жизни. Для лечения и профилактики таких заболеваний, как гастрит и язва, может применяться метод голодания.

Лечебный эффект достигается в результате выдерживания перерыва в приеме пищи, который дает возможность слизистой органов восстановиться. К такому методу нужно подходить с осторожностью и использовать его только под контролем лечащего врача.

Правильное и сбалансированное питание способствует нормальному функционированию пищеварительной системы, сбои в которой приводят к появлению черного кала.

Стоит внимательно отнестись к калорийности употребляемой пищи, максимально исключить острую и соленую пищу. Не стоит увлекаться фастфудами и сухими перекусами.

Рекомендуется обеспечить организму сбалансированное и правильное питание, с наличием в меню достаточного уровня фруктов и овощей. В рацион должны входить:

• кисломолочные продукты;
• различные виды каш;
• отруби;
• овощи и фрукты.

При приготовлении блюд лучше использовать паровой способ приготовления. Стараться не использовать в пищу слишком горячие продукты, так они провоцируют образование новых очагов эрозии в желудке.

Не стоит злоупотреблять антибиотиками. Принимать такие препараты необходимо только по назначению лечащего врача с соблюдением всех правил и дозировок согласно инструкции.

Бесконтрольный прием антибиотиков в конечном итоге приведет к дисбалансу микрофлоры кишечника, что чревато в дальнейшем серьезными патологическими изменениями.

Опыт народной медицины эффективно используется для профилактики и устранения первопричины появления стула черного цвета.

Если черный кал вызван употребление окрашивающих стул продуктов, то лучшим средством является время.

По прошествии определенного периода и исключению из рациона данных продуктов стул приобретет естественный цвет.

Применение того или иного средства народной медицины зависит от цели его применения. При гастрите эффективно употребление:

О чём стоит помнить при использовании таких рецептов — не стоит полагаться только на эффект от народных средств, применение их оправдано только в комплексе с медикаментозным курсом лечения.

Избежать серьезных проблем помогут только регулярные периодические обследования в медицинском учреждении. Болезнь лучше предотвратить на ранних стадиях, нежели бороться с ней после значительных патологических изменений в организме. Рекомендуется проходить плановое обследование ежегодно не реже 2 раз.

Стоит знать, что патологические изменения в организме ребенка протекают значительно быстрее, чем у взрослого человека. При первых признаках проблем стоит как можно быстрее обратиться к детскому педиатру.

Женщинам в обязательном порядке рекомендовано посещение врача-гинеколога. Такие визиты рекомендуется делать не реже 1 раза в год.

Существуют следующие рекомендации в части питания и образа жизни:

• снизить продукты, обладающие свойством окрашивать фекалии;
• пересмотреть рацион питания, исключить слишком калорийные блюда;
• исключить переедания;
• не увлекаться фастфудом, жареной и острой пищей;
• стремится к здоровому образу жизни, не курить и не употреблять спиртосодержащие напитки.

Противораковым эффектом обладают продукты с большим содержанием витаминов группы A, B, С, E. Регулярное посещение врача, активный образ жизни, правильный рацион питания снизит риск возникновения серьезных патологий в будущем.

Распространенной болезнью нашего времени стал гастрит, что связано со стремительностью современной жизни, нерегулярным и некачественным питанием.

Специалисты говорят о значительном росте данного заболевания за последние 10 лет. По данным статистики в развитых странах 95% населения имеют проблемы с работой пищеварительной системы.

В группу риска попадают люди, употребляющие в больших дозах алкоголь и принимающие кортикостероидные средства. Патологические изменения, происходящие в организме на запущенных стадиях заболевания, вызывают кровотечения, симптомом которых является появление черного кала.

Лечение гастрита на ранних стадиях эффективно и поддается лечению. При запущенных стадиях болезнь вызовет значительные осложнения:

• язвы желудка;
• кровотечения;
• переход заболевания в хроническую форму.

Рак пищевода является распространенным заболеванием людей взрослого возраста. При наличии кровотечений на поздних стадиях заболевания у таких людей появляется черный кал.

Чем раньше выявлена болезнь, тем больше вероятность благоприятного прогноза в лечении болезни.

Всего выделяют 4 стадии и для каждой из них выявлен свой процесс излечения:

• первая стадия — 90%;
• вторая стадия — 50%;
• третья стадия — только 10% проживают 10 лет;
• четвертая стадия — срок жизни не более 6 месяцев и шанс на излечение практически отсутствует.

Кал чёрного цвета может являться результатом как безобидной реакции организма, так и быть предвестником серьезных проблем, которые требуют незамедлительного лечения.

Нормальный стул здорового человека имеет коричневый оттенок и любые отклонения свидетельствуют об аномальной реакции организма на протекающие в нем процессы.

источник

Быстрый переход по странице

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

• В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
• При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
• Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
• Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
• Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

• кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
• цирроз печени;
• новообразования;
• брюшной тиф;
• травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

• длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т. ч. дизентерия;
• гельминты;
• геморрой;
• кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или Фенюльс), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

• Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.

источник

Кал здорового человека имеет желто-коричневый окрас и характеризуется ровной текстурой. Фекалии содержат желчь, а также непереваренные остатки еды. Под воздействием разных факторов испражнения могут приобретать иной цвет, например, потемнеть. Часто темный кал возникает после употребления определенных продуктов, содержащих красящие вещества.

Кроме того, такой симптом может свидетельствовать про развитие различных патологических процессов в человеческом организме.

Выделяют последующие характеристики фекалий:

Изменения данных показателей обычно заметны, и могут указывать на развитие многих патологий.

Здоровый организм испражняется обычно раз в день. Количество каловых масс составляет приблизительно 100-250г.

Чаще всего увеличение количества фекалий указывает на развитие последующих состояний:

• понижение работоспособности поджелудочной железы;
• расстройства пищеварительных процессов в тонком кишечнике;
• уменьшение объема желчи, которая поступает в кишечник;
• патологии всасывания оболочкой кишечника.

Уменьшение объема испражнений обычно происходит в результате запоров, вызванных преобладанием в меню легкоусвояемых продуктов или уменьшением употребляемой пищи.

Основными факторами, провоцирующими запор, являются:

• воздействие токсических веществ;
• пороки развития кишечника;
• препятствия прохождения кала по кишечнику: новообразования, спайки или рубцы.

Кроме того, запор может появиться в результате психических расстройств.

Испражнения здорового человека имеют мягкую консистенцию, которая в первую очередь зависит от количества содержащейся в нем воды.

Структура каловых масс меняется под влиянием следующих факторов:

• уплотнение каловых масс наблюдается при некоторых патологиях прямой кишки, а также запорах;
• кашицеобразный кал может возникать при воспалениях толстого кишечника или нарушенного пищеварения;
• болезни поджелудочной железы либо снижение объема желчи, поступающей в кишечник, вызывают мазевидные фекалии;
• жидкий стул возникает в результате нарушенных пищеварительных процессов в кишечнике либо ускорения прохождения каловых масс;
• пенящиеся фекалии являются симптомом бродильной диспепсии;
• жидкие испражнения похожие на гороховое пюре могут свидетельствовать про развитие тифа;
• бесцветный жидкий стул сопровождает холеру.

Если любое изменение консистенции фекалий протекает с учащенной дефекацией, то возможно, происходят сбои в работе кишечника. Обычно данные состояния спровоцированы отравлениями, инфекциями, нарушенной работой нервной либо эндокринной системы.

Однократный жидкий стул в некоторых ситуациях может указывать на обострение аппендицита, поэтому при любых изменениях консистенции фекалий необходимо обратиться к доктору.

Нормальный окрас кала – коричневый.

Цвет стула может меняться по следующим причинам:

1. Если в кишечник не поступает желчь, то кал приобретает серо-белый окрас.
2. Черный цвет обычно свидетельствует про внутренние кровотечения в органах пищеварения.
3. Светло-желтый окрас стула появляется при пониженной функциональности поджелудочной железы либо ухудшении пищеварительных процессов.
4. Зеленый окрас кала возникает при повышенной перистальтике или из-за попадания в каловые массы билирубина.
5. Темно-коричневый цвет испражнений встречается при патологиях желудка и толстого кишечника, после употребления мяса в больших количествах, при запорах.
6. Красный оттенок кала появляется при язвенной болезни кишечника.
7. В результате употребления растительной еды или ускоренного прохождения пищи по толстому кишечнику может возникнуть кал светло-коричневого окраса.

Нормальный запах испражнений не резкий. При развитиях различных патологий фекалии могут приобрести кислый, гнилостный либо зловонный запах.

Темный стул может появиться по различным причинам. Самыми распространенными считаются следующие:

1. . Заболевание возникает в результате патологий пищеварения, наследственных факторов, после химического отравления. У больного в каловых массах появляется слизь, кровяные примеси. А также человека мучает вздутие, болезненные ощущения в животе. Кроме того, геморрой может возникнуть из-за сидящего образа жизни, поднятия тяжестей или запоров. Данные состояния способны спровоцировать кровотечения, окрашивающие кал в темный цвет.
2. Калтемного цвета может возникнуть после неудачно проведенного хирургического вмешательства на пищеварительных органах .
3. Пищевое отравление . Считается самой распространенной причиной изменения окраса каловых масс. Интоксикацию организма вызывают бактерии и вирусы, проникшие в организм с несвежими, грязными либо плохо приготовленными продуктами. Отравление протекает с признаками тошноты или рвоты, расстройством стула, головной болью.
4. Кровотечения в пищеварительном тракте , вызванные осложнением язвенной болезни. В данной ситуации внезапно ухудшается общее самочувствие пациента, возникает сильная рвота, меняется консистенция и окрас каловых масс. Такое состояние является опасным и способно привести к летальному исходу.
5. Дивертикулез кишечника . Протекает с воспалением слизистой оболочки органа. На стенках кишечника возникают выпячивания небольших размеров– дивертикулы. Внешне они напоминают грыжу. Основные причины формирования дивертикулеза являются постоянные проблемы опорожнения кишечника или слабость его мускулатуры. Заболевание проявляется обычно остро, с изменением окраса каловых масс, поднятием температуры, повышением газообразования. Кроме того, у пациента отсутствует аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляются приступы тошноты и рвоты.
6. Колит . Возникает обычно в результате бактериальной инфекции, сильного стресса, наследственных факторов или отравления химическими веществами. Болезнь протекает с воспалением толстой кишки. Проявлениями колита являются регулярные позывы к испражнению, кал темно-коричневого цвета, повышение температуры и болезненные ощущения в животе. Часто испражнения становятся жидкими и содержат кровяные примеси.
7. Злокачественные новообразования на толстом кишечнике .

На окрас каловых масс может повлиять употребление некоторых продуктов. Например, если в кишечник попало большое количество чернослива, красного винограда или свеклы, то кал может стать очень темным почти черным. После исключения этих продуктов цвет испражнений нормализуется через несколько дней. Окрас фекалий может измениться и после кушанья малины, смородины или клубники.

Кроме того, причиной темного кала может выступать употребление некоторых медикаментозных средств. Это могут быть железосодержащие лекарства, активированный уголь или препараты висмута. При этом изменение окраса фекалий не является противопоказанием к применению этих лекарств, врач просто может изменить дозировку.

Потемнение стула провоцирует прием последующих нестероидных лекарственных средств, направленных на купирование воспалительных процессов:

Злоупотребление напитков, содержащих алкоголь, также вызывает появление темного стула.

Обычно, когда кал приобретает темно-коричневый цвет, наблюдаются последующие признаки :

• болезненные ощущения в животе;
• диспепсические расстройства, такие как вздутие, тошнота со рвотой;
• неврологические расстройства, например, слабость и усталость, раздражительность, нарушение сна или головокружение;
• значительное повышение температуры, в определенных ситуациях и лихорадка;
• геморрагические признаки, такие как кровотечения из кишки.

Кроме того, может возникнуть рвота с примесями крови.

Если потемнение фекалий сопровождается повышением температуры, непрекращающейся рвотой красного цвета и слабостью, то возможной причиной данного состояния является внутреннее кровотечение, требующее неотложной помощи. До приезда скорой рекомендуется на живот приложить холодную грелку.

Потемнение стула может наблюдаться и у беременных женщин.

Чаще всего причинами данного состояния являются:

1. Железодефицитная анемия. Окрас фекалий меняется не в результате патологии, а из-за приема препаратов железа.
2. Патологии работы печени. Во время вынашивания ребенка на печень оказывается дополнительная нагрузка. Это вызвано расширенным рационом, приемом некоторых медикаментозных средств. Проявлениями патологии являются тупые болисправа в боку, утомляемость, сонливость, темный стул, горький привкус во рту.

Для определения первопричины возникновения темного кала беременным назначают сдачу общего, а также биохимического анализа крови. При язвенной болезни рекомендуется сдать кал на исследование скрытой крови.

Если потемнение фекалий сопровождается кровотечением, появлением холодного пота, жидкими испражнениями, побледнением кожных покровов беременной следует срочно обратиться к врачу. Возникновение черного кала у беременных может свидетельствовать про развитие опасного заболевания.

Будущим мамам рекомендуется откорректировать уровень гемоглобина в период планирования беременности, а также пройти полное медицинское обследование, чтобы излечиться от сопутствующих патологий в том числе и нормализовать работу печени.

Для выбора схемы лечения доктор должен поставить точный диагноз, определив первопричину изменения окраса фекалий.

Основные причины появления темного стула и методы их лечения указаны в таблице:

Причины потемнения испражнений

Назначается прием медикаментов для снижения негативного воздействия токсинов. При проявлениях отравления рекомендуется выпить Смекту и Активированный уголь

Для лечения назначаются адсорбенты, средства для снятия спазмов, а также антибактериальные средства

Кровотечения в пищеварительном тракте

Медикаментозная терапия в данном состоянии не результативна. Для остановки кровотечения проводят санацию пищеварительных органов либо ушивают перфорацию желудка

Для лечения назначают мази, свечи или проводят операцию

Лечение дивертикулеза или язвенной болезни требует медицинской помощи, поскольку данные состояния опасны своими осложнениями.

Если окрас фекалий вызван употреблением витаминов или лекарственных средств, то специального лечения не проводят. Когда потемнели испражнения у ребенка, то следует пересмотреть его рацион за несколько дней.

Темный стул является предупреждением про возможное развитие патологии. По этой причине не стоит игнорировать данное явление и обратиться к доктору для выяснения первопричины такого состояния и начала лечения в случае необходимости. Ведь болезни на ранних этапах легче поддаются терапии чем в запущенных формах.

Появление черного кала может быть вызвано как пищей или лекарственными препаратами, которые человек употреблял накануне, так и серьезными заболеваниями пищеварительной системы. При беспричинном появлении такого явления стоит сразу же обратиться к лечащему врачу.

Черный кал может быть вызван приемом лекарственных препаратов . Распознать такую природу данного явления вы можете по отсутствию каких-либо сопутствующих симптомов.

Также появление черного кала может быть спровоцировано употреблением красящих продуктов питания. Однако чаще оно стало последствием приема следующих видов медикаментов:

Все медикаментозные препараты при наличии заболеваний ЖКТ должен назначать врач.

Спровоцировать кровотечения из пищевода могут варикоз, синдром Мэллори-Вэйса, язва и рак желудка, его серьезная травма. Из-за этого каловые массы приобретают черный цвет или, согласно медицинской терминологии — мелена .

Распознать такую природу изменений вы можете по постоянной боли и желудке, тошноте и рвоте, общей слабости и регулярным поднятиям температуры тела. Особую тревогу необходимо бить в тех случаях, когда рвотные массы приобретают ярко-красный цвет или оттенок кофейной гущи . Если у мужчины появились черные каловые массы, значит, у него открылось кровотечение.

При сильном и длительном кровотечении необходимо вызвать скорую, чтобы не допустить серьезных последствий.

Согласно статистике, чаще всего кровотечение начинается в верхнем отделе ЖКТ, лишь в 10-15% — в нижних . Половина всех случаев приходится на заболевания желудка, около 30% — на недуги двенадцатиперстной кишки, в 10% кровотечение обусловлено серьезным поражениям прямой кишки и в 5 – пищевода. Гораздо реже, лишь в 1% всех диагностированных случаев, появление черного стула говорит и патологии тонкого кишечника. Также, если правильно оценить внешний вид стула, можно определить вид заболевания: явное или скрытное, однократное или рецидивирующее, острое либо хроническое.

Варикозное расширение вен пищевода – состояние, при котором кровеносные сосуды начинают воспаляться и растягиваться. Долгое время это заболевание может никак не проявлять себя, человек живет привычной для себя жизнью и не задумывается о своем патологическом состоянии. Когда пораженные кровеносные сосуды перерастягиваются, они разрываются, что приводит к внутреннему кровотечению. Если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь, велик риск летального исхода. Распознать разрыв вен можно:

• характерной боли в животе;
• резкому снижению артериального давления;
• слабости, головокружению;
• рвоте с вкраплениями крови;
• черному стулу.

Особенно опасен разрыв портальной вены, который вызван повышенным давлением в воротной вене. Через этот участок проходить кровь от органов пищеварения к печени. Из-за гипертонии венозные сосуды начинают расширяться, их стенки становятся хрупкими. Со временем они могут полностью разрушиться и начать кровоточит ь. Чаще всего такое явление обусловлено циррозом. При нем на печени возникают серьезные рубцы. Обычно заболевание вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, влиянием вредных токсических веществ, осложнениями других недугов ЖКТ . Обязательно узнайте, почему и при каких заболеваниях кал черного цвета начинает преследовать человека. Нередко обладателями такой проблемы становятся беременные женщины.

Язва желудка – заболевание слизистой оболочки органа , при котором на его поверхности формируются трофические язвы. Черный кал при таком недуге возникает не сразу, однако он указывает на серьезное повреждение желудка. Обычно такое явление возникает через 12 часов с начала внутреннего кровотечения. Если оно достаточно большое, то кал становится дегтеобразным. Это происходит из-за движения по кишечнику большого количества расщепленной крови. Если в желудке выделяется кровь в небольшом объеме, кал будет оформленным. Причиной язвы желудка является:

• травма желудка;
• неправильное питание;
• последствие других заболеваний жкт;
• длительное употребление лекарственных препаратов;
• наследственная предрасположенность;
• частое эмоциональное напряжение.

Появление черного стула может указывать на период обострения язвы. Такой цвет стула говорит о большом содержании оксида железа в желудке, который выделяется при ферментации гемоглобина в кишечнике. Если у вас появилась диарея черного цвета, стоит обратиться к врачу. Иногда такой симптом может быстро смениться запором и снижением аппетита. Очень важно обеспечить правильную работу кишечника, чтобы содержимое не задерживалось в желудке и не раздражало его стенки. Причины черного кала у мужчин могут быть в приеме алкогольных напитков.

Цирроз печени – заболевание, при котором поражается и отмирает печеночная ткань. На начальных стадиях кал может быть осветленным или белым, что вызвано отсутствием выработки специфического секрета. Однако цирроз может спровоцировать развитие серьезного кровотечения, которое открашивают светлые каловые массы в черный цвет. Также при циррозе печени в значительной степени расширяются геморроидальные вены.

Цирроз печени – заболевание, которое чаще всего встречается у мужчин, ведущих неправильный образ жизни.

Со временем они воспаляются и лопаются, из-за выделяемой крови стул и приобретает такой цвет. Обычно каловые массы при циррозе отвечают следующим характеристикам:

• могут иметь кровянистые примеси;
• имеют жидкую неоформленную консистенцию;
• имеют небольшие ниточки слизи;
• всегда выходят в небольшом количестве;
• дефекация проходит с сильным дискомфортом;
• после похода в туалет человек еще некоторое время мучается от боли, жжения и зуда в области ануса;
• часто возникают запоры.

Если вы стали замечать, что с каловыми массами выходит большое количество крови, стоит обратиться к врачу. Если же стул резко приобрел черный цвет, можете вызывать скорую – при циррозе это может указывать на полное отмирание печени. Почернение каловых масс при кровотечении обусловлено тем, что кровь, которая находилась некоторое время в желудке, успела перевариться и захватить часть переработанной пищи. Точно сказать, признак какого заболевания кал черного цвета, сможет лечащий врач.

Рак желудка – заболевание, обусловленное быстрым разрастанием злокачественных клеток по тканям, которые выстилают внутреннюю оболочку этого органа. Очень часто у взрослого человека диагностируется аденокарцинома. Такое поражение свидетельствует о том, что часть замененной ткани в желудке выстелена лимфатическими клетками. Обычно признаки рака желудка возникают на поздних стадиях, когда медикаментозная терапию уже нецелесообразна, а хирургическое вмешательство проводить нельзя. Чем раньше вы обнаружите рак желудка, тем больше возможностей полностью вылечить его.

Появление черных каловых масс говорит о кровотечении, начатом в желудке больного. Особенно опасен такой признак при изменении характера боли в верхней части живота.

Стоит постоянно следить за периодичностью приступов, их локализацией.

Также необходимо оценивать сопутствующие проявления недуга: ухудшение состояния организма, потеря веса и аппетита, частые приступы боли, понижение желудочной кислотности. Очень часто рак желудка сопровождается диспепсическим синдромом, когда сразу же после еды у человека развивается тошнота, изжога и отрыжка, чувство переполненности в желудке.

Онкология прямого кишечника – раковое заболевание, которое часто встречается у пожилых людей. Однако актуальная статистика показывает, что в последнее время данная болезнь стала чаще встречаться у лиц, не достигших и 40 лет. На начальных стадиях опухоль может локализироваться только на стенках прямой кишки, но со временем она разрастается и полностью перекрывает просвет кишечника. Организм взрослого человека больше не может функционировать в привычном ритме.

Из-за образования опухоли, в прямой кишке начинает выделяться слизь и кровь. Это происходит не только в процессе дефекации. Жидкости смешиваются с каловыми массами, что и делает их черного цвета. Также такое явление может возникнуть у людей, которые страдают от запущенной формы анальных трещин и геморроидальных узлов. Важно своевременно начать лечение, ведь черный кал при онкологии означает развитие серьезных осложнений.

В норме цвет кала может изменяться от желто-коричневого до темно-коричневого. Окраску ему придают переваренные частицы продуктов питания и желчные пигменты, выделяемые в кишечник из желчевыводящих путей с желчью.

Черный часто бывает признаком серьезной патологии пищеварительной системы, но нередко это связано с употреблением некоторых продуктов питания и медикаментов.

Продукты питания и медикаменты

Черный цвет кала может появляться после употребления целого ряда продуктов питания. Это красная столовая свекла, чернослив, красный виноград, черника, гранат. Изменение цвета кала может быть после употребления блюд типа колбасы-кровянки, субпродуктов. Окрашивание кала при этом может наблюдаться в течение двух-трех дней, и этот симптом не сопровождается никакими другими изменениями общего состояния.

Черный кал обычно бывает в результате приема фармацевтических препаратов, содержащих железо, которые широко применяются для лечения анемии, некоторых комплексных витаминов, препаратов, содержащих висмут (применяются для лечения хронических заболеваний желудка), а также активированного угля. Ряд других препаратов тоже может окрашивать кал в черный цвет, о чем можно узнать, внимательно изучив прилагающуюся к препарату инструкцию.

При появлении черного кала нужно тщательно проанализировать пищевой рацион на протяжении нескольких последних дней. в результате приема пищевых продуктов и лекарственных препаратов никакой опасности для здоровья не представляет и не требует назначения лечения. На протяжении двух-трех дней после исключения употребления названных продуктов и фармацевтических препаратов нормальный цвет кала восстанавливается.

Лекарственные препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота, не окрашивают кал, но при длительном применении воздействуют на кровеносную систему и могут спровоцировать черный кал в результате развития внутреннего кровотечения.

Заболевания, сопровождающиеся появлением черного кала

Совсем другое дело, если кал черного цвета появился внезапно и вроде бы без причины. Если появился черный кал, причины этого симптома следует искать в желудочно-кишечном тракте. Этот клинический симптом свидетельствует о из пищеварительного тракта, особенно верхних его отделов. Черный кал, называемый еще меленой, чаще всего бывает при язвенной болезни с локализацией язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, заболеваниях кишечника, варикозно измененных венах пищевода, опухолях желудка. При кровоточащем патологическом очаге, расположенном в кишечнике ниже кровь обычно красного цвета. Однако при слабой перистальтике черный кал может быть даже при кровотечении из начального отдела ободочной кишки.

Окрашивание кала в черный цвет происходит в результате того, что под действием соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, красный гемоглобин крови преобразуется в черный гемин.

При внутреннем кровотечении, помимо черного кала, появляются и другие типичные симптомы. При локализации процесса в желудке часто появляется кровавая рвота. При этом рвотные массы под действием желудочного сока изменяются и приобретают вид У пациента наблюдается гипотония, головокружение, общая слабость. При осмотре выявляется тахикардия, бледность кожи и слизистых оболочек. При сильном кровотечении развивается синдром острой сосудистой недостаточности, требующий оказания неотложной помощи.

Появление черного кала, который сопровождается общей слабостью, болью в животе разного характера и интенсивности, тошнотой, рвотой и повышением температуры, требует срочной врачебной консультации.

Нормальные стул человека состоит из выделения сформированных каловых масс светло-коричневого или темно-бурого цвета. Такой цвет обеспечивается переваренной желчью и недопереваренными частицами употребленной за последнее время пищи. В некоторых случаях, кал может менять свою окраску, и такой симптом не останется незамеченным, поэтому и считается одним из ранних признаков, который заставляет человека обращать внимание на изменения в организме.

Многих людей настораживает, или даже пугает потемнение каловых масс, вплоть до того, что выделяется черный кал у взрослого. Данная проблема может быть вызвана многими факторами (начиная от бытовых проблем – кратковременных до, более серьезных длительных заболеваний). Учитывая это, человек должен знать, какие причины приводят к почернению каловых масс, чтобы своевременно понять суть проблемы и не пропустить тяжелую патологию.

Когда у человека резко меняется цвет выделений, не стоит сразу же разводить панику. Первым делом рекомендовано вспомнить перечень продуктов, которые были употреблены в течение последних 2 дней. Во многих случаях, именно рацион влияет на появление нетипичной окраски кала.

Выделяется несколько продуктов, которые вызываю черный стул:

• Красная свекла.
• Черный виноград, смородина, гранаты, черника, чернослив и т.д.
• Красное вино.
• Помидоры и томатный сок.
• Мясные продукты с содержанием крови.

Если наличие черного цвета выделений не вызывает никакого дискомфорта или болей, не нужно спешить с выводами. Для начала можно понаблюдать за изменениями стула в течение последующих 2-3 дней, так как за это время все нормализируется.

Вызывать изменения оттенка кала, вплоть до насыщенного черного, способны следующие препараты:

• Активированный уголь – применение средства при отравлении в правильной дозе, способствует выведению токсинов из органов ЖКТ. Черные таблеточки угля выводятся вместе с калом, и окрашивают его в черный цвет. Если причина состоит в приеме адсорбента, потемнение может продолжаться до нескольких дней.
• Витаминные комплексы и добавки влияют на цвет кала, особенно у беременных женщин. Нередко, именно витамины влияют на цвет кала, и это не считается патологией. Таким образом, выводятся излишки железа, и прекращать прием витаминов, нет надобности.
• Ибупрофен, Аспирин, Нимесил – длительное применение данных средств, может повлиять на цвет выделенного кала, из-за влияния определенных процессов в организме.
• Лекарства с Висмутом – данные средства предназначены для лечения язвенной болезни кишечника и ряда других патологий в 12-перстной кишке.

Каждое поливитаминное средство, которые назначают беременным женщинам, имеет в составе железо. Именно это вещество окрашивает кал в черный окрас, что не является патологическим состоянием. Таким способом, организм понемногу избавляется от лишнего железа. Витамины можно принимать и дальше, не смотря на изменение стула.

Но если у женщины происходит изменение стула, которое не обусловлено приемом поливитаминов, нужно срочно обращаться к врачу, чтобы пройти обследование и выяснить причину такого состояния.

Для определения основных причин может помочь анализ крови. В этиологии такого состояния могут быть язвы желудка и 12-перстной кишки, внутренние формы геморроя или инфекционные заболевания.

Если в организме взрослого человека происходит развитие патологического процесса, при дефекации может выделяться ненормальный кал, порой и черного цвета.

Такой признак может свидетельствовать о тяжелом заболевании в ЖКТ, который представляет немалую угрозу здоровью и даже жизнь больного.

Опасная патология, которая нередко возникает из-за присутствующего цирроза печени.

Из-за варикоза стенки вен расширяются и в пищеводе происходят частые кровотечения. Когда кровь проходит по всему кишечнику она окрашивает кал в черный цвет, и делает его жидким. Подобные выделения носят название — Мелена. Если кровотечение слишком интенсивное, у человека снижается артериальное давление, частота сердечных сокращений и появляется рвота со следами крови.

Язва в двенадцатиперстной кишке или желудке время от времени выделяет кровь, и когда она попадает на каловые массы в кишечнике, окрашивает их в черный цвет. Консистенция выделений становится жидкой, напоминая березовый деготь.

Если кровотечение небольшое, кровь в кале можно выявить только после анализа кала на скрытую кровь. Во время язвы больной переживает не только выделение черного кала, но и такие симптомы как изжога, боли, тошнота, запоры и вздутие живота. Рвота часто содержит примеси крови, особенно если кровотечение обильное (рвота кофейной гущей).

Если желудок или прямая кишка поражаются раком, возникающие из-за опухоли кровотечения окрашивают кал в черный цвет. Кровянистые выделения смешиваются с калом и выходят в виде прожилок или сгустков (в зависимости от локализации новообразования). У больного происходит стремительная потеря массы тела, человек быстро насыщается даже малыми порциями пищи, в животе беспокоят постоянные боли, каждое опорожнение сопровождается сильным дискомфортом.

Если на поверхности стенок кишки появляются наросты, происходит воспаление слизистой оболочки, и просвет пораженной кишки значительно сужается. Когда фекальные массы проходят через суженный просвет, в области расположения геморроидальных шишек или полипов на фоне трения начинает выделяться кровь. Смешиваясь с калом, она окрашивает его в более темный оттенок.

Очаг кровотечения может локализироваться ниже уровня слепой кишки, и в таком случае примеси свежей крови будут четко видны в выделяемом кале. Частым место расположения очага кровотечения является ободочная кишка.

В других случаях, почернение кала обусловлено влиянием соляной кислоты, которая вырабатывается желудком. Она преобразовывает красные кровяные тельца в гемин темного цвета.

Точная диагностика болезни, которая вызывает потемнение кала, совершается после учета сопровождающих симптомов. Присутствие специфических признаков указывает на патологию желудка или кишечника, к таковым относятся:

• Рвота с кровью, которая по консистенции похожа на черную гущу после кофе.
• Снижение давления и быстрая утомляемость.
• Головокружение.
• Бледность кожных покровов.
• Учащение частоты сердечных сокращений.

Данное состояние считается опасным, поэтому требуется срочное вмешательство врача.

При первых проявлениях черного кала, который длиться более 3-х дней, и появляется независимо от принятой пищи или медикаментов, сопровождается симптомами кровотечения (анемия) и другими признаками серьезной патологии ЖКТ, нужно обращаться за помощью к гастроэнтерологу.

Диагностика начинается со сдачи определенных анализов кала, рентгенографического исследования органов брюшной полости, гастроскопии, колоноскопии — если врач посчитает нужным. После установки точной причины наличия черного кала, назначается терапия медикаментами.

Такие больные должны пребывать в стационаре на постельном режиме и соблюдать строгую диету. Если кровопотери достигают критических отметок, показано проведение переливания крови в комплексе с кислородной поддержкой организма.

Не стоит стесняться врачей, из-за деликатности такого состояния, ведь вовремя оказанная помощь предотвратит развитие серьезных осложнений, и приведет здоровье и жизнедеятельность в норму.

По изменению цвета кала можно судить о состоянии здоровья человека и особенностях его питания. Считается нормальным диапазон цветов от насыщенного оранжевого до тёмно-коричневого. Черный кал может появится из-за определенных продуктов питания, некоторых лекарственных средств, кровотечений из верхних отделов ЖКТ, инфекционных и других заболеваний.

Цвет кала обусловлен входящими в него компонентами. Нормальная окраска связана в первую очередь с пигментами, которые окисляются при контакте с кислородом атмосферного воздуха и придают каловым массам характерный коричневый оттенок. Данные пигменты являются продуктом ряда биохимических реакций, которые происходят с билирубином – одним из конечных веществ распада гемоглобина. Билирубин выделяется с жёлчью в просвет кишечника, подвергается преобразованию под воздействием ферментов и микроорганизмов, а в результате образуется стеркобилиноген, который и окисляется на воздухе, становится стеркобилином коричневого цвета.

Кроме стеркобилина цвет кала может изменяться в зависимости от находящихся в нём пигментов из продуктов питания или поступающих в организм лекарственных средств. Опасным для жизни является появление жидкого чёрного стула с симптомами кровотечения. Кроме того, чёрный стул может быть симптомом множества заболеваний органов пищеварения и других систем организма.

Мясо животных – это мышечная ткань, содержащая кровеносные сосуды, кровь. При недостаточной термической обработке компоненты крови не разрушаются, а попадают в пищеварительный тракт в неизменённом виде. Гемоглобин из крови животного подвергается воздействию соляной кислоты желудочного сока, распадается на вещества, придающие калу чёрный цвет. Поэтому у любителей говяжьего стейка с кровью может наблюдаться потемнение стула, вплоть до чёрного цвета.

Та же причина окрашивания каловых масс при употреблении большого количества кровяной колбасы и печени. Печень, кроме собственно крови, содержит большое количество билирубина, что является дополнительной причиной изменения цвета испражнений.

Несколько иначе обстоят дела с продуктами растительного происхождения. В чёрной смородине, сливе, свекле, рябине, винограде, чернике содержатся пигментные вещества. При употреблении в пищу небольшого количества перечисленных овощей и ягод пигменты полностью разрушаются пищеварительными ферментами желудочно-кишечного тракта. Если же количество пигментных веществ велико, то они в состоянии окрасить каловые массы.

Как сам виноград, так и красное вино может привести к появлению чёрного стула. Это явления не всегда связано с качеством напитка. Часто недобросовестные производители добавляют в свою продукцию красители для придания вину необходимого внешнего вида.

Отличительной особенностью данного варианта изменения цвета кала является отсутствие каких-либо симптомов заболеваний. Кроме почернения испражнений ничего не беспокоит и сохраняется привычное самочувствие. Иногда может быть потемнение и кала, и мочи. Но в данном случае также самочувствие никак не нарушается.

Многие лекарственные препараты способны изменять цвет кожных покровов, слизистых оболочек, слёз, мочи и кала. К наиболее широко распространённым медикаментам, окрашивающим кал в чёрный цвет, относятся препараты железа (Гемофер Пролонгатум, Тардифер, Ферроглюконат, Ферронал, Сорбифер). Они применяются для лечения железодефицитной анемии лёгкой степени. Обычно изменение цвета каловых масс наступает через 2-3 дня от начала приёма препаратов. И через такой же промежуток времени кал восстанавливает свой нормальный цвет после прекращения употребления данных лекарств.

Кроме железа на цвет кала может влиять висмут. Они входят в состав лекарственных средств для комбинированного лечения хронического и острого гастрита, язвенной болезни желудка. К этой группе препаратов относят Вентрисол, Де-Нол, Бисмофальк, Викаир.

Употребление активированного угля окрашивает кал в чёрный цвет. Кал снова становится коричневым через 1-2 дня после последнего приёма препарата.

Стоит обратить внимание на то, что на фоне приёма любых лекарственных средств возможно развитие побочных эффектов. При приёме препаратов железа и висмута потемнение кала является ожидаемым побочным явлением, которое не влияет на качество жизни, общее самочувствие и эффективность лечения. Но кроме чёрного кала могут быть и другие побочные реакции. К ним относят тошноту, рвоту, боли в животе, запоры, аллергические реакции. Если изменение окраски стула не повод для посещения лечащего врача, то данные симптомы обязательно должны быть оценены специалистом. При необходимости может быть проведена коррекция схемы лечения.

Повторный жидкий стул чёрного цвета, сопровождающийся прогрессирующей общей слабостью, сонливостью, головокружением, шумом в ушах и нарушением сознания, — симптом кровотечения в просвете кишечника. Этот признак получил специальное название – мелена. Она может возникать при различных заболеваниях пищеварительного тракта или других органов.

У больных язвенной болезнью на фоне нарушения режима питания, употребления алкоголя или при стрессовых ситуациях может развиться обострение данного заболевания. Кроме того, даже вне обострения язва желудка и двенадцатиперстной кишки постоянно прогрессирует. Это приводит к углублению дефекта слизистой оболочки органа. Если на дне язвы находится кровеносный сосуд, то высока вероятность его повреждения. Начинается желудочно-кишечное кровотечение.

Отличительной особенностью данного состояния является исчезновение боли, которая ранее беспокоила человека. Это связано с тем, что истекающая из сосуда кровь покрывает поверхность язвы и предотвращает воздействие на неё пищеварительных соков. Но облегчение состояния носит кратковременный характер. По мере прогрессирования кровотечения потери крови становятся настолько значительными, что компенсаторные способности организма истощаются. Развиваются симптомы кровотечения.

Варикозное расширение вен пищевода, возникающее при циррозе печени, приводит к тому, что отдельные венозные узлы частично перекрывают вход в желудок. Употребляемая пища может легко повредить эти сосуды. Развивается кровотечение. Если оно не массивное, то может продолжаться длительное время. Кровь проходит из желудка в кишечник, подвергается влиянию пищеварительных соков и приобретает чёрный цвет. В результате через 1-3 дня возникает мелена и присоединяются симптомы внутреннего кровотечения.

Оба заболевания имеют много различий в причинах развития, проявлениях и методах лечения. Общим для них является риск развития кровотечения из-за повреждения язвенными дефектами стенок кишечника вплоть до нарушения целостности кровеносных сосудов. Это приводит к возникновению кишечного кровотечения и появлению чёрного жидкого кала.

Нередко черный кал у взрослого из-за желудочно-кишечного кровотечения – единственный симптом заболевания. Обычно раковые опухоли растут бессимптомно. Только при прорастании в стенку сосудов возникают ноющие боли в животе, а несколько позже присоединяются симптомы кровотечения, в том числе и чёрный стул.

Существует ряд заболеваний, при которых испражнения окрашиваются в чёрный цвет не за счёт крови. При гемолизе (распаде эритроцитов в просвете кровеносных сосудов) в печень поступает огромное количество гемоглобина, который подвергается расщеплению и в просвет кишечника выделяется большее, чем обычно, количество билирубина. В результате этого происходит окраска кала в чёрный цвет. Гемолиз может быть:

• при различных инфекционных заболеваниях;
• на фоне употребления некоторых препаратов;
• при переливании несовместимой по группе крови;
• при отравлениях некоторыми ядами и солями тяжёлых металлов.

Чёрный или почти чёрный стул может наблюдаться при кишечных инфекциях. Наиболее характерно потемнение стула для сальмонеллёза. При данном заболевании повышается температура тела, возникает рвота, боль в животе, понос. Вначале каловые массы остаются коричневого цвета, но в течение нескольких часов становятся тёмно-зелёными, а иногда и совершенно чёрными.

У беременных нередко развивается железодефицитная анемия. Поэтому могут быть назначены препараты железа, которые приводят к окрашиванию каловых масс в чёрный цвет. В остальном беременность не является причиной изменения цвета стула, поэтому причины наличия чёрного стула такие же, как у других групп людей.

В первые дни после рождения чёрный стул у ребёнка – норма. Он называется «меконий». Такая окраска связана с заглатывание ребёнком околоплодных вод и скоплением в кишечнике эпителиальных клеток. После начала кормления грудным молоком уже через несколько дней стул становится оранжевым или светло-коричневым.

Из патологических причин чёрных фекалий у детей наиболее часто встречаются кишечные инфекции. При этом чёрный стул может наблюдаться не только при сальмонеллёзе. Многие другие бактерии и вирусы, вызывающие у ребёнка понос, могут имитировать течение сальмонеллёза и сопровождаться чёрным стулом.

Появление чёрного стула у пожилого человека при отсутствии употребления в недавнем прошлом препаратов и продуктов питания, способных окрасить кал, – всегда грозный симптом. Чаще всего он является следствием кровотечения, вызванного язвенной болезнью или раковой опухолью.

В зависимости от общего состояния действия отличаются. Если самочувствие не нарушено, то стоит разобраться с диетой и употребляемыми препаратами в течение последней недели. Если окажется, что в рационе были продукты и лекарства, способные окрасить стул в чёрный цвет, то беспокоиться нет причины.

Если же есть какие-либо симптомы заболеваний: выраженная общая слабость, головокружение, сонливость, боль в животе, повышение температуры, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Желательно вызвать скорую помощь для первичной оценки состояния и определения вероятной причины заболевания с последующей госпитализацией в профильное лечебное учреждение.

источник

Черный кал при месячных — Симптомы и Лечение

Нормальным цветом кала считается светло-коричневый или темно-бурый. Привычная окраска получается в результате взаимодействия желчи и перерабатываемой пищи.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Появление черного стула – сигнал того, что в организме одна из систем дала сбой, либо это результат наличия в меню некоторых продуктов со специфическими пигментами. Потемнение каловых масс заставляет задуматься о диагностике состояния здоровья.

Содержание статьи:

Какие продукты окрашивают стул в черный цвет?

Под влиянием некоторых особенностей питания фекалии при опорожнении кишечника выходят темнее, чем обычно. В этом случае не стоит паниковать, лучше вспомнить, какая пища употреблялась в течение ближайших пары суток. В перечень продуктов, способствующих потемнению стула, входят:

1. ягоды черники, красного и синего винограда, ежевики, черноплодной рябины, граната и черной смородины;
2. красная свекла;
3. печень другие субпродукты с содержанием крови;
4. кофейные напитки, особенно нерастворимые сорта;
5. чернослив;
6. помидоры;
7. красное или терпкое вино;
8. кровяная колбаса;
9. десерты с добавлением пищевых красителей.

С целью понять, действительно ли причиной потемнения стула являются вышеперечисленные продукты, нужно на некоторое время отказаться от них и понаблюдать за цветом каловых масс на протяжении 2-3 дней.

За это время фекалии при дефекации должны стать коричневыми или бурыми. Если изменений не происходит, причина имеет более серьезные корни – патологические.

Может ли проблема возникнуть от «Денола»?

Потемнение каловых масс при приеме медикаментозных средств, особенно содержащих железо, наблюдается часто и считается нормой.

Эффект усиливается во время одновременного употребления «Денола» и продуктов, окрашивающих кал в черный цвет.

В процессе приема препарата в организме образуется соединение сульфида висмута, что влияет на пигментацию фекалий.

Трудно перепутать его наличие с примесями крови. Если подобное явление слишком беспокоит, можно ограничить себя в еде и питье в течение получасового промежутка.

Потемнение кала при беременности

Каждый их поливитаминных комплексов, которые принимают беременные женщины, имеет в своем составе элементы железа. Благодаря этому компоненту каловые массы приобретают черную расцветку, что отклонением от нормы не считается.

В это время организм просто избавляется от излишков железа. Витамины можно пить дальше, все лишнее выведется естественным путем. Изменению цвета может способствовать прием активированного угля при тошноте.

Когда наблюдается потемнение стула при беременности и причина не в приеме витаминов, нужно срочно пройти медицинское обследование и выяснить, почему так происходит.

Сдача анализа крови поможет определить, что послужило источником подобной пигментации. Это может быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, внутренняя форма геморроя или инфекция. При опорожнении кишечника каловые массы тогда выходят в жидком виде или узкие и лентообразные, наблюдается побледнение кожных покровов, покрытие холодным потом.

Что может послужить причиной?

Если в организме у взрослого развивается патология, при дефекации выделяется кал черного цвета.

Это связано с определенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, представляющими угрозу для здоровья и нарушающие нормальную жизнедеятельность систем и органов.

Варикоз пищеводных вен. Чаще всего прогрессирует на фоне цирроза печени.

При варикозном расширении венозных сосудов пищевода начинается кровотечение, а стул становится темного цвета и жидкой консистенции.Его еще называют меленой. Если потеря крови большая, артериальное давление снижается, частота сердечных сокращений возрастает и появляется рвота с кровью.

Язвенная болезнь. Если она локализуется в двенадцатиперстной кишке или желудке, каловые массы при смешивании с кровью, что выделяется из открытых ран, становятся черными. Консистенция их довольно жидкая, напоминающая по внешнему виду деготь.

Когда кровотечение небольшое, оно обнаруживается только после сдачи анализов кала на примеси крови. Сопровождается болезнь изжогой, болевыми ощущениями под ложечкой, тошнотой, запорами или вздутием живота. Рвотные массы содержат кровяные сгустки, если кровотечение сильное.

Онкологические заболевания. При поражении раковыми клетками прямой кишки или желудка происходит потемнение стула.

Кровянистые выделения при смешении с калом выходят сгустками или прожилками. При этом масса тела заметно уменьшается, происходит пресыщение пищей даже при малых ее порциях, появляются тянущие боли под ложечкой, опорожнение кишечника сопровождается дискомфортом.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Полипы или геморрой. Когда на поверхности кишечных стенок образуются болезненные наросты, слизистая оболочка его воспаляется, толщина просвета между ними сужается.

Во время прохождения фекалий по отделам кишечника в местах локализации полипов или геморроидальных шишек под влиянием трения выделяется кровь. Она смешивается с калом и способствует его потемнению.

Потемневшие каловые массы при кровотечении из кишки

Внезапное появление темных каловых масс связано с неполадками в работе желудочно-кишечного тракта, особенно верхнего его отдела.

Способствуют появлению кровотечения из кишки язвенная болезнь, раковая опухоль, внутренний геморрой, варикозное расширение венозных сосудов в кишечнике, лейкоз, острая форма гастрита или в результате болезни Крона, язвенного колита, рефлюкс-эзофагита, гепатита.

Кровоточащий очаг может располагаться ниже уровня слепой кишки. Тогда примесь крови четко просматривается при дефекации. Кровотечение иногда возникает в ободочной кишке.

Во всех случаях потемнение кала происходит под влиянием соляной кислоты, выделяемой желудком. Она способствует превращению красного гемоглобина в гемин темного цвета.

Точное диагностирование заболевания делается с учетом сопутствующих симптомов. Наличие специфических признаков указывает именно на болезни желудка или кишечника и кровотечение в нем. Симптомы кишечного кровотечения:

• рвота с примесями крови, напоминающая по консистенции черную кофейную гущу;
• гипотония и внезапная усталость;
• головокружение;
• побледнение кожи;
• учащенное сердцебиение.

Подобное состояние требует обязательного врачебного вмешательства.

Способы лечения (избавления) от недуга

Обращаться за оказанием помощи к гастроэнтерологу нужно при появлении первых симптомов кровотечения и заметного потемнения каловых масс.

Диагностирование болезни начинается со сдачи анализов кала и рентгена, гастроскопии, если в этом есть необходимость. После постановки диагноза назначается медикаментозное лечение.

Важно соблюдать постельный режим и придерживаться правил рационального питания в рамках специальной диеты. Когда кровопотеря оказывается значительной, делается переливание крови в комплексе с кислородной поддержкой организма.

Не стесняйтесь прибегнуть к помощи специалиста при первом же появлении черного кала, чтобы привести в норму свое здоровье.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

61

Отличная статья 0

Источник: MedicKon. com

Читайте также

Жидкий кал во время месячных: норма или патология?

У некоторых женщин во время месячных наблюдается жидкий стул. Почему так происходит и в чем причина? Узнайте в материале.

Гинеколог Анна Новосад объяснила: «Предыдущие три недели женское тело готовилось к возможной беременности и в последние дни перед месячными особенно активно вырабатывало прогестерон – гормон, который образуется в яичниках и в коре надпочечников. Если зачатие не наступает, уровень этого гормона резко падает, и начинается выработка большого количества простагландинов – веществ, которые вызывают сосудистый спазм и помогают начаться менструации. Сосудистый спазм, в свою очередь, вызывает множество  неприятных ощущений в организме женщины, в частности – головные и менструальные боли, а также вздутие кишечника и даже послабление стула».

Кроме того, в период менструации в организме женщины нарушается обмен веществ, по-другому работает поджелудочная железа и кишечник – изменяется его бактериальная среда и даже количество ферментов. Это и влияет на консистенцию кала.

Читайте также: Можно ли принимать ванну во время менструации?

Поскольку послабление стула во время менструации – явление  временное и здоровью не грозит, для беспокойства нет причин. Достаточно выпить активированный уголь или другой сорбент.

Смотрите в видео:

Video: Жидкий кал во время месячных: норма или патология?

У некоторых женщин во время месячных наблюдается жидкий стул. Почему так происходит и в чем причина? Узнайте в материале.

PHNjcmlwdCBkYXRhLW91dHN0cmVhbS1pZD0iNzg5Ig0KZGF0YS1vdXRzdHJlYW0tZm9ybWF0PSJvdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLXNpdGVfaWQ9IlNUQl9PdXRzdHJlYW0iIGRhdGEtb3V0c3RyZWFtLWNvbnRlbnRfaWQ9Ind3dy5zdGIudWEvemF6aHl2ZSIgc3JjPSIvL3BsYXllci52ZXJ0YW1lZGlhLmNvbS9vdXRzdHJlYW0tdW5pdC8yLjAxL291dHN0cmVhbS11bml0Lm1pbi5qcz9mYj0wMDEiPjwvc2NyaXB0Pg0K

PGRpdiBpZD0nZGl2LWdwdC1hZC0xNDgyNDg1OTg3MTc0LTAnPg0KPHNjcmlwdD4NCmdvb2dsZXRhZy5jbWQucHVzaChmdW5jdGlvbigpIHsgZ29vZ2xldGFnLmRpc3BsYXkoJ2Rpdi1ncHQtYWQtMTQ4MjQ4NTk4NzE3NC0wJyk7IH0pOw0KPC9zY3JpcHQ+DQo8L2Rpdj4=

Розовый, красный или черный: о чем говорит цвет ваших месячных — Здоровье

Но кто присматривается к менструальной крови? Уж точно не большинство. А зря!

Ведь цвет месячных выделений может многое сказать о здоровье, сообщает Lifter.com.ua.

1. Розовато-красный

Розовая или светло-красная кровь может означать начало месячных. Но если она появляется в середине цикла, стоит обратиться к врачу.

Это может быть признаком внутренней травмы, венерического заболевания (например, хламидиоза) или гормонального дисбаланса.

Если скудные, очень светлые выделения появляются вовремя, это может даже свидетельствовать о беременности. Иногда в самом начале беременности месячные не прекращаются полностью.

2. Ярко-красный

Если кровь имеет ярко-красный цвет, скорее всего, все в порядке. Через 5–6 дней месячные должны закончиться. Если не закончились — обратитесь к гинекологу.

Слишком яркий красный цвет может свидетельствовать о пониженном уровне эстрогена, который может быть вызван диетой или чрезмерным употреблением алкоголя.

3. Темно-красный

В самый разгар цикла выделения часто обильные и более темные.

Но если темный цвет и обильность сохраняются долго, это может быть признаком маточных фиброидов. Также темно-красная кровь может быть следствием повышенного уровня эстрогена.

4. Красно-оранжевый

В данном случае может быть так, что нормальные желтоватые выделения попали на слизистую оболочку матки, что и дало оранжевый оттенок.

Однако это может также быть симптомом вагинальной инфекции, особенно в сочетании с неприятным запахом. В таком случае обратитесь к гинекологу.

5. Черно-коричневый

Многие женщины ужасаются, увидев черно-коричневые выделения вместо привычной крови. Но не беспокойтесь — это вполне нормально!

Это просто старая кровь, которая меняет цвет, когда выводится из обращения.

Это единственный цвет, который тут же должен вызвать тревогу: комковатые серые выделения — вероятный признак инфекции или даже выкидыша. Обязательно обратитесь к врачу.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

• Электрокардиография — при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед исследованием не принимать пищу, не курить.

• Велоэргометрия — до нагрузки отменяются медикаменты, которые могут повлиять на результаты пробы: сердечные гликозиды, антагонисты Са, мочегонные за 2-3 дня, b-адреноблокаторы, седативные- 1 день, нитраты пролонгированного действия – 6-8 часов. В течение 2 часов до пробы не принимать пищу и не курить.

• Эходоплеркардиография – специальной подготовки к исследованию не требуется. Больному необходимо иметь при себе ЭКГ.

• Спирография — не курить в течение 2 часов; не принимать кофеинсодержащие напитки и препараты в течение 8 часов; не пользоваться антигистаминными препаратами в течение 48 часов; не пользоваться бронхолитическими препаратами в течение 6 часов.

• Дуплексное сканирование магистральных вен нижних конечностей с цветовым допплеровским картированием кровотока — для исследования подвздошных вен и нижней полой вены: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов.   Исследование проводится натощак.

• Дуплексное сканирование брюшной аорты и аорто-подвздошных сегментов с цветным допплеровским картированием кровотока — три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

• Дуплексное сканирование артерий брюшной полости, вен брюшной полости (чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, почечные артерии, система воротной, нижней полой вен) — три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

• Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов магистральных артерий головы (МАГ) с цветным допплеровским картированием кровотока — специальной подготовки не требуется.

• Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов мозга с цветным допплеровским картированием кровотока — специальной подготовки не требуется.

• МРТ брюшной полости — подготовка состоит в воздержании от еды и питья за 5 часов до начала исследования. Это нужно для исследования желчного пузыря, чтобы он во время исследования оставался наполненным.

• МРТ органов малого таза — для лучшей визуализации мочевыводящих путей, мочевой пузырь во время данной процедуры должен быть наполнен. Для этого за час до исследования необходимо выпить 1 л воды. Женщинам данную процедуру не рекомендуется проводить в период менструации.

• МРТ позвоночника — подготовка, как и к другим видам МРТ, ограничивается лишь тем, что нужно длительно неподвижно лежать.

• Мультиспиральная компьютерная томография

— Стандартные (бесконтрастные) КТ-исследования костей черепа, головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, шеи, гортани, грудной полости, средостения, позвоночника, лопатки, крупных суставов, конечностей — проводятся без предварительной подготовки пациентов.

— Нативные (бесконтрастные) КТ- исследования брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников) — за 5 часов до исследования не принимать пищу. За 1.5 — 2 часа до исследования выпить 1.5 литра негазированной жидкости.

— КТ-исследования различных органов и систем с применением контрастного внутривенного усиления проводится натощак по рекомендации врача-рентгенолога и по назначению лечащего врача, после тщательного изучения аллергологического анамнеза пациента, отсутствия противопоказаний для внутривенного введения рентгеноконтрастных средств. Накануне исследования (предыдущий день) и в день исследования пациент должен выпивать 1- 2 литра воды (жидкости) дополнительно. 

• УЗИ органов брюшной полости (печень, селезёнка, поджелудочная железа, желчный пузырь).

За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.

ВАЖНО!!! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ.

Нельзя проводить исследование в течение первых суток после фибро- гастро- и колоноскопии, а также после рентгенологических исследований органов ЖКТ с применением контрастных веществ (бариевая взвесь).

• УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей — если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен — содержать 300-350 мл жидкости. Подготовка: за три-четыре часа до исследования необходим прием 1. 5 литров любой жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться.

• УЗИ предстательной железы

— Трансректальное исследование простаты (ТРУЗИ): необходимо проведение клизмы вечером накануне исследования (до чистой воды) и утром однократно. Допустима подготовка препаратом «Фортранс» (по схеме).

—  Трансабдоминальное исследование простаты — необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

• УЗИ щитовидной и слюнных желез, лимфоузлов, мягких тканей — исследования проводятся без подготовки.

• УЗИ матки и яичников

— При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.

— При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

• УЗИ молочных желез — исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла).

За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.

• УЗИ сердца. Эхокардиограмма (ЭхоКГ) — данные исследования проводятся без подготовки. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).

• Фиброгастродуоденоскопии — исследование выполняется строго натощак, как правило, в первой половине дня. Вечером накануне исследования (до 20 часов) – легкий ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения. После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей. Возможно выполнение гастроскопии и во второй половине дня. В этом случае возможен легкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 8-9 часов.

• Колоноскопия —   за три дня до исследования необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб. В эти дни Ваш рацион может состоять из бульона, отварного мяса, рыбы, курицы, сыра, белого хлеба, масла, печенья. Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу.

За день до исследования Вы не должны есть большое количество пищи. Рекомендуется ограничить себя супами или бульонами.
Во второй половине дня, через 2 часа после последнего приема пищи, необходимо принять касторовое масло (30-50мл; 2-3 столовые ложки или 1 флакон). Для улучшения вкуса можно растворить касторовое масло в стакане кефира. Другие слабительные (препараты сенны, бисакодил и пр.) не позволяют полностью очистить толстую кишку. Пациентам с желчнокаменной болезнью принимать касторовое масло не рекомендуется! Вечером после самостоятельного стула необходимо провести 2 очистительные клизмы, по 1-2 литрам каждая. Клизма такого объема ставится кружкой Эсмарха (имеет вид» грелки»). Утром в день исследования провести еще 2 очистительные клизмы по 1-2 литра (конечным результатом должно быть появление чистых промывных вод). Возможна подготовка препаратом «Фортранс». Выбор препарата для подготовки к исследованию необходимо осуществлять совместно с лечащим врачом!

• Обзорная урография (обзорный снимок почек и мочевыводящих путей), рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза — проводятся натощак, с предварительной подготовкой: накануне вечером в 18-00 принимается слабительное (например, 30 мл касторового масла или препарат «Фортранс» 2 пакетика) или ставится очистительная клизма кипячёной водой комнатной температуры, объемом 1,5 -2,0 литра.

• Флюорография (ФЛГ), рентгенография черепа, придаточных пазух носа, опорно-двигательного аппарата — подготовка к данному исследованию не требуется.

• Иригоскопия — в течение 3 дней до исследования больной должен придерживаться безшлаковой диеты, ограничить употребление углеводистой пищи. Из рациона исключить черный хлеб, картофель, капусту, яблоки, виноград, бобовые, молоко, пища должна быть жидкой, легкоусвояемой; вечером накануне исследования и утром в день исследования необходимо проведение очистительных клизм (до чистой воды). Альтернативным способом подготовки может быть прием препарата «Фортранс» (по схеме) в день накануне исследования.

• Рентгеноскопия пищевода и желудка — накануне исследования после 18.00 необходимо ограничение приема пищи (допускается прием жидкости). Процедура  проводится строго натощак (исключен, в том числе прием таблетированных препаратов).

• Внутривенная урография — за 1-2 суток до проведения урографии нужно исключить из потребления свежие фрукты и овощи, бобовые, сладкие блюда и черный хлеб. Накануне исследования со второй половины дня ограничивают прием жидкости. Вечером перед походом к рентгенологу нужно сделать очистительную клизму, можно легко поужинать, но не позже 18. 00. Перед исследованием повторить очистительную клизму. В день исследования до выполнения процедуры исследования пациенту нельзя принимать пищу и жидкость.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на препараты йода проведение   процедуры противопоказано!

1. Кровь на все лабораторные исследования сдается до еды, «натощак», то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно – не менее 12 ч). Сок, чай, кофе не допускаются. Можно пить воду. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – необходимо перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.
2. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
3. Не допускается физическая активность пациента и эмоциональные перегрузки. Перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии физического покоя и эмоционального комфорта.
4. Поскольку содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, то кровь на лабораторные исследования (за исключением экстренных случаев и почасового контроля) следует сдавать строго с утра.
5. Если пациент принимает лекарства, то он должен предупредить об этом лечащего врача для согласования отмены лекарств или переносе времени лабораторного исследования.
6. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

• Анализ мокроты — время взятия (сбора) мокроты: утром, натощак. Собирают порцию мокроты путем откашливания, избегая попадания в порцию мокроты слюны, секрета носоглотки или синусов в чистую сухую емкость. Предварительно пациент должен прополоскать рот и глотку кипяченой водой, почистить зубы.

— Общий анализ мочи — необходимо собрать первую утреннюю концентрированную порцию мочи, получаемую сразу после сна, натощак, и, при свободном мочеиспускании. Емкость для сбора мочи должна быть сухой и чистой. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.

Мочу нельзя сдавать во время менструального цикла. Анализ можно проводить через 2 дня после его окончания.

— Анализ мочи по Нечипоренко — после тщательного туалета наружных половых органов необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи. Для этого сначала мочитесь в унитаз, затем в чистую сухую емкость, остатки мочи в унитаз.

— Суточная порция мочи — первая порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Все последующие порции мочи в течение суток пациент собирает в чистую емкость объемом 3 л. Утреннюю порцию мочи следующего дня пациент собирает в эту же емкость. Тщательно перемешивает, отливает примерно 50 – 100 мл в чистую сухую емкость и доставляет в лабораторию.

— Анализ мочи по Зимницкому — первая утренняя порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Затем в течение каждых 3-х часов моча собирается в отдельную чистую сухую емкость. Для этого накануне пациент подписывает емкости: первая порция – 6ч – 9ч; вторая порция – 9ч – 12ч; третья порция – 12ч – 15ч; четвертая порция – 15ч – 18ч; пятая порция – 18ч – 21ч; шестая порция – 21ч – 24ч; седьмая порция – 24ч – 3ч; восьмая порция – 3ч – 6ч. Все восемь емкостей доставляются в лабораторию, даже те емкости, где не было мочи.

— Анализ кала на яйца гельминтов и простейших — диетической подготовки не требуется. Кал берут из разных мест каловых масс. Желательно кал доставлять в лабораторию в течении 12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С, в чистой сухой ёмкости.

— Анализ кала на скрытую кровь — применяется для выявления скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. В течении 3 суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специальную диету, исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а так же продукты травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой. Исключить из лечения на период подготовки препараты, содержащие микроэлементы железа, йода и брома, витамин С, аспирин, кетазон.

Исследование нельзя проводить женщинам во время менструации.

Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и чёрный хлеб.

— Анализ кала на копрологию — исследовать кал надо не позднее 8-12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С. Собирать кал надо в чистую сухую посуду. Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделяемого половых органов и других веществ, в том числе лекарственных. Надо отменить медикаменты, примеси которые мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. Это все слабительные, ваго — и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа, ферментные препараты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания, ректальные свечи на жировой основе. Нельзя направлять на исследование после клизмы.

Памятка для пациентов, принимающих варфарин

      Варфарин принадлежит к классу лекарств, известных под названием антикоагулограммы. Они уменьшают способность крови образовывать тромбы в кровеносных сосудах. Чтобы варфарин помогал Вам, его надо правильно принимать, со всеми необходимыми предосторожностями, точно соблюдая инструкции и советы врача.

Очень важно, чтобы Вы понимали, почему Вы принимаете это лекарство и выполняли все рекомендации врача.

Организм нормально работает, если кровь свободно циркулирует по сосудам. Сгустки крови, мешающие её нормальному току, называются тромбами. Варфарин замедляет формирование тромбов в крови. Тромбы могут образовываться в любом месте организма. При нормальной работе системы свёртывания крови лишь при повреждении кровеносного сосуда образуется небольшой тромб, который останавливает кровотечение. Но если тромбы формируются в кровотоке самопроизвольно, это значит, что в системе свёртывания что-то нарушилось. Образование тромбов называется тромбозом или тромбоэмболией.

2.Правила приёма варфарина.

— Варфарин принимайте в той дозе, которую Вам  подобрал врач, в одно и то же время. Не удваивая дозу, если Вы пропустили время приёма лекарства, поскольку риск кровотечении может увеличиться.

— Варфарин принимается по определённой схеме, подбираемой индивидуально для каждого больного врачом (ежедневно, через день или по другой схеме).

Самостоятельно менять порядок приёма Варфарина нельзя.

— Соблюдайте частоту сдачи анализов крови на МНО, которую Вам порекомендовал врач для контроля  за состоянием свёртываемости крови. После каждой сдачи анализов посещайте врача или связывайтесь с ним по телефону.

— Используйте дневник приёма Варфарина, записывайте туда каждую дозу препарата. Форма  такого дневника  помещена в конце этой брошюры. В блокноте или тетради по предлагаемой форме начертите соответствующие графы. При каждом посещении врача показывайте дневник.

— Храните Варфарин в тёмном прохладном месте и берегите от детей.

-Не храните лекарство в ванной комнате, возле кухонной раковины или в других влажных местах. Варфарин может испортиться от жары и влаги.

— Не храните лекарство, если оно просрочено, или если вы больше его не принимаете.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

3.1. Признаки передозировки Варфарина.

При неправильном приёме Варфарина или изменении вашего образа жизни, питания или приёме других препаратов могут появиться признаки побочного действия или передозировки Варфарина.

Если у вас появились:

— кровоточивость дёсен при чистке зубов

— необъяснимые носовые кровотечения или синяки на коже

— сильное кровотечение при порезах, ранах, менструации

— кровь в моче или чёрный (с кровью) кал

— кровохарканье

— тяжёлые или продолжительные боли

— боли в суставах, опухоли или уплотнения

— кровавая или тёмного цвета рвота

Вам немедленно нужно обратиться к врачу.

3.2. Режим

Избегайте активных занятий спортом, подъёма тяжестей или других видов деятельности , которые могут привести к падениям и ушибам.

Не рекомендуется посещение бани (парилки) , ручной массаж, душ Шарко.

Исключите из рациона алкоголь, закуски и приправы , содержащие уксус.

Избегайте пребывания на солнце. Разрешается плавание в бассейне, тёплые жемчужные ванны, терринкур.

3.3 Обязательно сообщайте стоматологу, гинекологу и другим врачам, особенно, если предстоит хирургическое вмешательство, что вы принимаете Варфарин.

Некоторые лекарства могут изменить (усилить или ослабить) антикоагулянтное действие Варфарина: сюда включаются средства,

которые вы покупаете без рецепта, в том числе , аспирин или лекарства от головной боли, включающие жаропонижающие.

Не принимайте ни одно из указанных ниже лекарств без консультации с вашим врачом.

Лекарства, усиливающие активность Варфарина :

— препараты , содержащие аспирин ( аскофен, цитрамон, аскаф, кардиомагнил и др.)

— лекарства, применяемые при артритах, артрозах: ибупрофен, индометацин, напроксен, диклофенак, диклоберн, вольтарен, ксефокам, кеторолак, и др.

— кроме того, усиливать аникоагулянтное действие Варфарина могут : глибенкламид, тироксин, тиклопидин.

Лекарства, снижающие активность Варфарина :

Барбитураты, антигистаминные препараты, галоперидол, оральные контрацептивы, антациды.

В связи с этим не принимайте новые или не прекращайте принимать уже назначенные лекарства, не посоветовавшись с вашим врачом.

3.4 Диета

Всегда придерживайтесь сбалансированной диеты. Витамин К , содержащийся во многих пищевых продуктах, снижает эффект Варфарина, а любые изменения в вашем ежедневном меню могут изменить количество этого витамина. Лучше всего , чтобы количество получаемого вами витамина К было постоянным. Когда вы принимаете Варфарин, особенно важно не менять значительно количество этих продуктов в вашем ежедневном рационе.

Достаточная ежедневная доза витамина К составляет 70-140 мг. Если пациент употребляет большое количество пищи с высоким содержанием витамина К , эта пища будет ослаблять действие Варфарина. Рекомендуется диета с постоянным разрешённым количеством продуктов, содержащих витамин К.

Как правильно подготовиться к диагностическим исследованиям

Биохимические исследования крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)	Строго натощак
Альбумин	Строго натощак	Накануне исключить физическую нагрузку. Длительное пережатие сосудов во время взятия крови и «работа кулаком» могут повысить уровень альбумина. Длительное нахождение в вертикальном положении может увеличить уровень на 10%.
Альфа-1-антитрипсин	Строго натощак
Амилаза	Строго натощак	Прием некоторых лекарственных средств (эстрогены, кортикостероиды, фуросемид, ибупрофен, индометацин, тетрациклин и др.) может провоцировать повышение значений
Аполипопротеин А1	Строго натощак
Аполипопротеин В	Строго натощак
Антистрептолизин — О	Строго натощак
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)	Строго натощак
Альфафетопротеин (АФП)	Не требует подготовки
Белковые фракции	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Белок общий	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Бета-2-микроглобулин	Не требует подготовки
Билирубин общий	Строго натощак
Билирубин прямой	Строго натощак
Витамин В 12	Строго натощак	На результат может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: неомицина, противосудорожных средств, оральных контрацептивов и пр.
Витамин 25-ОН Витамин D	Строго натощак
Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП)	Строго натощак
Гаптоглобин	Строго натощак	На исследование может повлиять прием лекарственных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивов, андрогенов и пр.
Глюкоза	Строго натощак	Перед сдачей исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Гликированный гемоглобин	Не требует подготовки	Можно сдавать сразу после еды. Нецелесообразно проводить после кровотечений, гемотрансфузий.
Гомоцистеин	Не требует подготовки
Железо	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов. При переливании крови, исследование лучше проводить через несколько дней после процедуры.
Калий, Натрий,Хлор	Строго натощак
Кальций	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя. В течение 24 часов не принимать контрастные вещества, содержащие гадолиний.
Кальций ионизированный	Строго натощак	Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя
Кислый альфа 1 -гликопротеин	Строго натощак
Креатинин	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Креатинкиназа (КФК)	Строго натощак	Терапия статинами может повышать значение
Лактат	Строго натощак, если нет специальных указаний	Перед сдачей исключить физические нагрузки, перед процедурой взятия крови или во время нее исключить нагрузки на кисть или руку
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)	Строго натощак
ЛЖСС	Строго натощак	За 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов
Липаза	Строго натощак
Холестерин-ЛПВП	Строго натощак
Холестерин-ЛПНП	Строго натощак
Магний	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней прекратить прием препаратов, содержащих магний
Миоглобин	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки
Мочевая кислота	Строго натощак	Накануне избегать активной физической нагрузки, не злоупотреблять пищей, богатой белками, пуринами, исключить прием алкоголя.
Мочевина	Строго натощак	Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
Натрийуретический пептид (NT-pro BNP)	Строго натощак
ПСА общий	Не требует подготовки	До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс.
ПСА свободный	Не требует подготовки	До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс
РЭА	Не требует подготовки
Ревматоидный фактор (РФ)	Строго натощак
Са -125, СА 15-3, СА 19-9, СА – 242, НЕ — 4	Не требует подготовки
СА 72-4	Не требует подготовки	В случае прохождения лечения через 8 часов после последнего введения биотина
С-реактивный белок (С-РБ)	Строго натощак
Трансферрин	Строго натощак
Триглицериды	Строго натощак	Сдавать в утренние часы; за 3 дня исключить прием алкоголя
Тропонин I	Не требует подготовки
Ферритин	Не требует подготовки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Фолат (фолиевая кислота)	Строго натощак
Фосфор	Строго натощак	Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя; за 5-6 дней прекратить прием препаратов, содержащих фосфор
Фруктозамин	Строго натощак
Холестерин общий	Строго натощак
Холинэстераза (ацетилхолинэстераза)	Строго натощак	На результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды и пр.
Церулоплазмин	Строго натощак	На результат исследования может повлиять прием противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, курение.
Щелочная фосфатаза	Строго натощак	Исключить алкоголь – за 1 день до сдачи, курение – за 2 часа до сдачи крови
Cyfra 21-1	Не требует подготовки
Гормональные и иммунологические исследования
Альдостерон	Не требует подготовки	Не проводить во время обострений хронических заболеваний. Накануне исключить стресс, физические нагрузки. С лечащим врачом решить вопрос об исключении приема антигипертензивных, нестероидных, противовоспалительных препаратов, диуретиков, эстрагенов, гепарина. При сборе в вертикальном положении предварительно пациент должен находиться в этом положении (стоя, сидя) не менее 2-х часов.
АКТГ	Не требует подготовки	Накануне исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки). За сутки до взятия крови исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови — курение. У женщин анализ производится на 6 — 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний врача. Для оценки в динамике пробы следует брать в одно и то же время.
Андростендион	Строго натощак	Сдавать предпочтительно утром. У женщин — желательно в первые дни м/цикла. За 3 дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, за сутки – алкоголь, за 1 час – курение. В течение 30 минут перед сдачей крови находиться в полном покое.
Анти-Мюллеров гормон	Не требует подготовки	У женщин — (в комлексе с ФСГ) при сохраненном м/ц на 3-5 день, если другие сроки не указаны врачом
Антитела к инсулину	Строго натощак
Антинуклеарные антитела (ANA)	Не требует подготовки
Антитела к ткани яичника (антиовариальные антитела)	Не требует подготовки
Антиспермальные антитела	Не требует подготовки
Антитела к кардиолипину	Не требует подготовки
Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (ds ДНК)	Строго натощак
Антитела к фосфолипидам	Не требует подготовки
Антитела к глиадину	Не требует подготовки
Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе	Не требует подготовки
Антитела к тиреоглобулину (АтТГ)	Не требует подготовки	Сдавать не раньше, чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA)	Не требует подготовки
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ)	Не требует подготовки
Антитела к тиреопероксидазе (Анти -ТПО)	Не требует подготовки
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А)	Не требует подготовки
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)	Не требует подготовки
Гастрин 17	Строго натощак	Перед исследованием исключить кофе и курение.
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)	Не требует подготовки
ДЭГА-сульфат	Не требует подготовки	У женщин — при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
Иммуноглобулин Е, А, G, М	Не требует подготовки
Ингибин В	Не требует подготовки	У женщин — при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
Инсулин	Строго натощак	Исключить за сутки – алкоголь, за 1 час – курение.
Инсулиноподобный фактор роста 1 (Соматомедин)	Не требует подготовки	Не сдавать в острые периоды заболеваний
Интерлейкины	Не требует подготовки
Кортизол	Не требует подготовки	Накануне избегать физической нагрузки, алкоголя, за час до сдачи – не курить. Имеет суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 — 9 часов), минимум — в вечерние (20 — 21 час).
ЛГ (лютеинизирующий гормон)	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
Паратгормон	Строго натощак	Взятие проводить утром; накануне исключить прием алкоголя, физические нагрузки, за час до сдачи – не курить, в течение 30 минут перед взятием находиться в полном покое.
Плацентарный лактоген	Не требует подготовки
Прогестерон	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 22-23 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом
Пролактин	Не требует подготовки	До 10 часов утра (через 3-4 часа после пробуждения), у женщин — на 5 -7 день цикла, если др. сроки не указаны врачом. За 1 день до исследования исключить секс, тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение, за 30 минут – психоэмоциональное и физическое напряжение
С3/С4 компоненты комплемента	Не требует подготовки
С-пептид	Строго натощак	Желательно сдавать в утренние часы. За сутки необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови — курение.
Соматотропный гормон	Не требует подготовки	За 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час не курить, в течение 30 минут перед взятием – находиться в полном покое
Т4 (Тироксин общий / свободный)	Не требует подготовки	За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
Наименование теста	Пищевой режим перед исследованием	Особые условия подготовки
Т3 (Трийодтиронин общий / свободный )	Не требует подготовки	За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
Трофобластический бета – гликопротеин (ТБГ)	Не требует подготовки
Тестостерон общий	Не требует подготовки	Для женщин — при сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 день м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, накануне исключить курение
Тестостерон свободный	Не требует подготовки
Тиреоглобулин	Не требует подготовки	Проводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения–не ранее чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
ТТГ (тиреотропный гормон)	Не требует подготовки	Подвержен суточным колебаниям, максимума достигает к 2-4 часам ночи, до 8 утра держатся высокие показатели. Сдавать желательно с 8.00 до 17.00.Накануне исключить стресс. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать в одно и то же время суток. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью.
ФНО-альфа (фактор некроза опухоли-альфа)	Не требует подготовки
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
ХГЧ + бета ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)	Не требует подготовки	При диагностике беременности желательно проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации.
Свободный β — ХГЧ (свободная β субъединица хорионического гонадотропина человека)	Не требует подготовки
Циркулирующие иммунные комплексы С3D (ЦИК С3D )	Не требует подготовки
Эритропоэтин	Строго натощак	Подвержен суточным колебаниям. Желательно сдавать 7.30 до 12.00
Эстрадиол	Не требует подготовки	При сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
Эстриол свободный	Не требует подготовки
17-ОН Прогестерон	Не требует подготовки	Для женщин — при сохраненном м/цикле на 3-5 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом.
Отдельные исследования крови
Гастропанель	Строго натощак	Перед исследованием исключить кофе и курение
Гемокод	Не требует подготовки	За сутки исключить антибиотики, наркотические и психотропные препараты, алкоголь. Нельзя проходить тестирование во время обострения хронического заболевания, при наличии недомогания.
Гастро-7-Лайн	Не требует подготовки
Ливер-7-Лайн	Не требует подготовки

10 часто задаваемых вопросов о диарее, запоре, боли и многом другом

О да, менструальные экскременты — это вещь. Думал, это только ты? Вероятно, это потому, что у большинства людей ежемесячные приступы не возникают из-за жидкого стула, который наполняет унитаз и воняет, как никто другой.

Но то, что они не делятся информацией, не означает, что этого не происходит.

Для справки: изменение плотности, частоты и запаха ваших фекалий во время менструации — очень распространенное явление.Мы разберемся со всеми этими и другими глупостями, например, как не дать тампону вылететь из влагалища при надавливании.

Виноваты простагландины. Незадолго до начала менструации клетки, составляющие слизистую оболочку матки, начинают вырабатывать больше простагландинов. Эти химические вещества стимулируют гладкие мышцы матки, помогая ей сокращаться и избавляться от слизистой оболочки каждый месяц.

Если ваше тело вырабатывает больше простагландинов, чем ему необходимо, они попадут в ваш кровоток и окажут аналогичное влияние на другие гладкие мышцы вашего тела, например, на кишечник.Результат — больше какашек.

Мы упоминали о более сильных спазмах, головных болях и тошноте? Моих простагландинов, никаких проблем.

Этот аспект, скорее всего, связан с вашими предменструальными привычками в еде. Вы можете винить необычную тягу к еде на гормон прогестерон.

Прогестерон помогает регулировать менструальный цикл. Он поднимается перед менструацией, чтобы подготовить ваше тело к зачатию и беременности.

Высокий уровень прогестерона во время предменструальной фазы был связан с компульсивным перееданием перед менструацией.Это объясняет, почему вы хотите заглушить все чувства и раздражительность мороженым и шоколадом в это время месяца.

Изменение ваших привычек в еде может вызвать неприятный запах стула и неприятные периодические пукания.

Сопротивление побуждению к перееданию и отказ от рафинированного сахара и полуфабрикатов могут помочь.

Снова гормоны. Низкий уровень простагландинов и высокий уровень прогестерона могут как замедлить пищеварение, так и вызвать МИА.

Если у вас менструальный запор, увеличьте количество клетчатки в рационе, сделайте упражнения и пейте много воды.Если вы действительно застряли, подойдет легкое безрецептурное слабительное или смягчитель стула.

Избыток простагландинов не только заставляет вас больше качать. Они также могут вызвать понос.

И если вы пьете кофе и склонны употреблять больше кофе, чтобы взбодриться во время менструации, это может усугубить диарею. Кофе обладает слабительным действием.

Переход на кофе без кофеина может не сильно помочь, поскольку он также обладает слабительным действием. Если вы обнаружите, что диарея усугубляется, вам лучше всего сократить употребление пищи.

Если все остальное не помогает, просто выпейте много воды, чтобы предотвратить обезвоживание.

Несколько вещей могут вызвать боль, когда вы качаете во время менструации, в том числе:

• запор, который может сделать стул твердым и болезненным для прохождения
• менструальные спазмы, которые могут ухудшаться, когда вы напрягаетесь, чтобы испражняться
• диарея, который часто сопровождается спазмами желудка
• определенными гинекологическими состояниями, включая эндометриоз и кисты яичников
• геморрой, который может развиться в результате запора, диареи или слишком долгого пребывания в туалете

Совершенно нормально. Помните, что сокращения кишечника матки и вызываются простагландинами, поэтому трудно отличить их.

Плюс спазмы часто сопровождаются чувством давления в тазу, пояснице и даже в ягодицах.

Тазовые мышцы и то, как они расположены внутри, заставляют некоторых людей выталкивать тампон во время дефекации. Напряжение для прохождения жесткого кишечника также может привести к смещению тампона.

Какашки случаются. Вы не можете изменить свою анатомию.

Однако следующие варианты могут помочь:

• Ешьте пищу, чтобы предотвратить запоры и облегчить дефекацию.
• Избегайте излишнего давления во время дефекации.
• Попробуйте альтернативу тампонам, например, менструальную чашу, которая с большей вероятностью останется на месте.

Если вы один из немногих избранных, кто может качать, не теряя тампона, нет причин менять тампон, если на веревочке не попали какашки. Кал может содержать вредные бактерии и может вызвать вагинальные инфекции, если случайно попадет на тампонную нить.

Если вы хотите менять тампон каждый раз при мочеиспускании, это ваша прерогатива. Если вы этого не хотите, просто держите веревку спереди или сбоку, чтобы на нее не попали фекалии, или засовывайте ее в эти удобные половые губы. Очень просто!

Менструальный кал может испачкаться. Без тампона оно может выглядеть как место преступления, если вытереться.

Смоченные салфетки могут стать вашим лучшим другом во время менструации. Ищите салфетки, которые разлагаются микроорганизмами, а также не содержат отдушек и химикатов, чтобы не пересушивать и не раздражать кожу.Так называемые «смываемые салфетки» не рекомендуются для использования в вашей септической системе.

Также можно закончить мокрой туалетной бумагой, если под рукой нет салфеток.

Если вам кажется, что вы не можете избавиться от ежемесячных проблем с фекалиями или у вас серьезные или постоянные симптомы, причиной может быть основное желудочно-кишечное или гинекологическое заболевание.

Некоторые общие состояния с симптомами, на которые влияет ваш менструальный цикл, включают:

Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не исчезнут или ухудшатся, или если вы испытываете:

Доступны методы лечения, которые могут помочь. Менструальные периоды не обязательно должны быть в буквальном смысле хуже, чем они есть.

Эндометриоз

Многие женщины годами страдают необъяснимой хронической тазовой болью, прежде чем им поставят диагноз эндометриоз. Традиционные методы лечения эндометриоза часто включают удаление яичников для минимизации боли. В Johns Hopkins наши опытные врачи используют минимально инвазивные методы, чтобы помочь ей справиться с болью при эндометриозе, а также потенциально спасти ее яичники, увеличивая шансы зачать собственного ребенка, если она пожелает.

Что такое эндометриоз?
Причины эндометриоза
Симптомы эндометриоза
Диагностика эндометриоза
Варианты лечения
Подход Джонса Хопкинса к лечению
Исследования в Johns Hopkins

---

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — доброкачественное заболевание, характеризующееся наличием эндометриальной ткани (ткани, выстилающей матку) за пределами полости матки, где она растет на поверхности репродуктивных органов, грудной клетки, брюшной полости и / или органов малого таза.

Имплантаты для эндометриоза часто бывают поверхностными (покрывают поверхность), но могут проникать в окружающие структуры или даже врастать в образование, такое как киста или опухоль яичника, внутри матки или брюшной стенки. Это связано с воспалением, которое приводит к образованию спаек, рубцовой ткани и искажению анатомии. Кисты могут быть размером от булавочной головки до размера грейпфрута; кисты, шрамы и спайки могут привести к бесплодию.

Эндометриоз — распространенное заболевание, наиболее распространенное в возрасте от 25 до 40 лет.Симптомы различаются и не связаны строго с тяжестью заболевания; они могут ухудшаться со временем, но имеют тенденцию уменьшаться во время беременности и прекращаются с наступлением менопаузы. У многих женщин симптомы отсутствуют. Лечение зависит от тяжести симптомов, возраста женщины и ее желания иметь детей.

Причины эндометриоза

Причина эндометриоза неизвестна. Могут быть задействованы наследственные факторы. Гормональные изменения или недавняя операция на органах малого таза могут способствовать развитию эндометриоза.

Симптомы эндометриоза включают:

• Боль в тазу, нижней части живота и пояснице. Боль часто начинается незадолго до месячных, продолжается во время менструации и усиливается сразу после прекращения кровотока.
• Ненормальное или обильное менструальное кровотечение
• Боль во влагалище во время полового акта
• Диарея, запор или боль при дефекации
• Кровотечение из прямой кишки или кровь в моче во время менструации
• Тошнота и рвота непосредственно перед месячными
• Связанные с давлением симптомы, влияющие на мочевой пузырь или кишечник из-за большой массы эндометриоза
• Бесплодие или субфертильность: Эндометриоз является одной из наиболее частых причин бесплодия.

Диагноз

При обследовании органов малого таза можно выявить подозрение на эндометриоз. Врач нажимает на матку и яичники, чтобы нащупать какие-либо аномалии. Для окончательного диагноза требуется:

• Прямая визуализация ткани эндометрия
• Биопсия или забор образцов внематочной ткани эндометрия. Обычно это делается с помощью лапароскопии (введение тонкой камеры с подсветкой в ​​брюшную полость через небольшой разрез в области пупка).
• Если вам поставили диагноз эндометриоз во время лапароскопии, ваш врач может удалить ткань эндометрия во время процедуры.

Лапароскопия имеет несколько преимуществ:

1. Она обеспечивает многим женщинам облегчение симптомов на несколько лет
2. Повышает фертильность пациентки и последующую вероятность беременности за счет минимизации образования рубцовой ткани (спаек)
3. Приводит к минимальному рубцеванию и более быстрый период выздоровления, чем при традиционной открытой операции.

Варианты лечения включают:

• Ваш врач может назначить низкие дозы оральных контрацептивов.Они действуют, подавляя овуляцию и менструацию, тем самым удерживая симптомы под контролем. Имеющиеся данные также предполагают, что это лечение может уменьшить количество эндометриоидных имплантатов. При умеренной менструальной боли можно принимать безрецептурные обезболивающие.
• Даназол, прогестины или агонисты Gn-RH (гонадотропин-рилизинг-гормон) можно вводить для остановки менструации на срок от трех до шести месяцев с целью сокращения ткани эндометрия.
• Для облегчения тяжелых симптомов или для пропитки может потребоваться хирургическое удаление ткани.Ткань может быть разрушена нагреванием (электрокоагуляция) или удалена лазером во время лапароскопии (обычно выполняется амбулаторно под общей анестезией). В тяжелых случаях может быть рекомендована гистерэктомия, хирургическое удаление матки (а иногда и других репродуктивных органов). При удалении обоих яичников требуется заместительная гормональная терапия.
• В Johns Hopkins для лечения эндометриоза доступны малоинвазивные или роботизированные операции. Преимущества минимально инвазивного подхода включают меньшее кровотечение, инфекцию, меньшую боль, более быстрое восстановление и возвращение к нормальному функционированию.

Наш подход к эндометриозу

В Johns Hopkins мы используем самые современные технологии для диагностики и лечения эндометриоза. Мы также полагаемся на команду экспертов, выходящих за рамки гинекологического отделения, для лечения этого и других состояний, которые приводят к хронической тазовой боли. В нашу многопрофильную команду входят специалисты в следующих областях:

• Урогинекология
• Репродуктивная эндокринология
• Гастроэнтерология
• Анестезиология
• Физическая терапия

Планирует ли женщина иметь детей — самый важный вопрос, который задаст наша команда по эндометриозу в Johns Hopkins.Это определит будущие варианты лечения и оптимальный подход к лечению.

По опыту наших врачей, слишком часто женщинам предлагают операцию как способ уменьшить боль путем удаления яичников. В Johns Hopkins наши врачи всегда будут пробовать консервативный вариант лечения с сохранением яичников, что может сохранить потенциал деторождения и предотвратить симптомы менопаузы.

Наши врачи будут оперировать яичники консервативно и полагаться на опытных хирургов прямой кишки, которые могут оказать помощь и рекомендации во время операции. Кроме того, Johns Hopkins предлагает малоинвазивные операции по удалению кист.

Хотя эндометриоз невозможно вылечить, наши врачи могут помочь женщинам научиться справляться с болью без ненужной стерилизации. Дальнейшие методы лечения бесплодия доступны в Центре репродуктивного здоровья Джонса Хопкинса.

Исследования в Johns Hopkins

Понимание причин тазовой боли и поиск инновационных методов лечения эндометриоза являются приоритетами гинекологов Johns Hopkins.Узнайте больше о нашем исследовании эндометриоза.

Да, во время менструации у вас разные фекалии. Вот почему — периоды National

могут вызвать спазмы, перепады настроения и прыщи, но они также могут нанести ущерб вашей пищеварительной системе.

«Менструальные экскременты», как их часто называют, относятся к дефекации, совпадающей с началом менструации. Обычно они отличаются от ваших обычных какашек и часто бывают более слабыми и частыми, или диареей.

По словам доктора Иоланды Киркхэм, акушера-гинеколога из больницы женского колледжа и больницы Св. Центр здоровья Джозефа в Торонто, во многом виноваты гормоны.

«Некоторые из тех же гормонов, которые вызывают спазмы и воспаление, также приводят к некоторым изменениям кишечника», — объяснил Киркхэм.

ПОДРОБНЕЕ: Что такое миома? Вот что нужно знать женщинам

Во время менструации простагландины — группа гормонов — вызывают сокращение мышц матки или судороги. Киркхэм говорит, что простагландины также могут вызывать сокращение кишечника.

История продолжается под рекламой

«Когда у вас сильные спазмы кишечника, у вас также может быть понос», — сказала она.

Симптомы предменструального синдрома (ПМС) также могут повлиять на ваш режим посещения туалета, сказал Киркхэм. Например, если вы испытываете повышенный уровень беспокойства во время менструации, гормоны, связанные со стрессом, могут вызвать изменения опорожнения кишечника.

Жидкие фекалии — это всего лишь одно из изменений пищеварения, связанных с менструацией; многие женщины испытывают запор перед кровотечением.

1:04 Что такое менструальные чаши? Что такое менструальные чаши? — 18 июля 2019 г.

Киркхэм говорит, что непосредственно перед началом менструации повышается уровень прогестерона, гормона, истончающего слизистую оболочку матки.

Популярные истории

• Хирург спасает девушку-гориллу, которая запечатала волосы суперклеем

• Карантин в отелях для путешественников начнется 22 февраля, говорит Трюдо

«Это также вызывает некоторые другие наши симптомы ПМС, такие как симптомы настроения и прыщи. Это также может вызвать запор », — сказала она.

Как справиться с менструальными выделениями

Есть несколько безрецептурных способов справиться с изменениями пищеварения, сказал Киркхэм.

История продолжается под рекламой

К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.

«Даже до того, как вы увидите менструальную кровь, если у вас начнутся судороги, вы можете начать принимать эти лекарства», — сказал Киркхэм.

ПОДРОБНЕЕ: тяжелые месячные не всегда являются нормальным явлением — это может быть признаком нарушения свертываемости крови

Врач также подчеркивает, что сбалансированная, здоровая диета, богатая фруктами и овощами, является ключевым фактором, как и упражнения.

«Также есть все лекарства для контроля менструального цикла, которые мы используем, такие как противозачаточные таблетки, пластыри и кольцо», — сказала она. «Они уменьшают спазмы во время менструации и их течение… а также помогают с симптомами».

Когда обращаться к врачу

Хотя менструальные выделения могут быть нормальным явлением, вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения, включая кровь в стуле, ректальную или анальную боль.

Это могут быть симптомы других заболеваний, таких как воспалительное заболевание кишечника, геморрой или эндометриоз, — сказал Киркхэм.

«Если у вас больше боли, больше, чем просто изменение текстуры [испражнения] или кровотечение, это обязательно нужно проверить».

История продолжается под рекламой

[email protected]

© 2019 Global News, подразделение Corus Entertainment Inc.

Вот почему ваши какашки могут быть такими странными во время менструации

Большинство людей открыто говорят о «радостях», связанных с менструацией, таких как судороги, вздутие живота и боль в груди.Но есть один побочный эффект периода, который людям действительно нужно обсуждать чаще, потому что, возможно, разделение бремени может, по крайней мере, немного облегчить нагрузку: менструация.

Ситуация у всех разная, но нередки случаи, когда у ваших обычных какашек есть временный отпуск, когда у вас менструация, или внезапно сменяются сильной диареей, или и то, и другое. «У многих женщин происходят изменения кишечника незадолго до или во время менструации», — говорит SELF Кайл Сталлер, доктор медицины, гастроэнтеролог из Массачусетской больницы общего профиля.

Вы, наверное, заметили это и отвергли это как просто одно из тех телесных явлений, но есть настоящая биологическая причина, о которой вам следует знать.

«Причина, по которой это происходит, во многом связана с гормонами», — говорит д-р Сталлер. Запор перед менструацией может быть результатом повышения уровня гормона прогестерона, который начинает увеличиваться в период между овуляцией и началом менструации. Прогестерон может замедлить прохождение пищи по кишечнику, поддерживая вас в этом процессе.

А что насчет диареи? В этом могут быть виноваты гормоноподобные вещества, называемые простагландинами. Клетки, составляющие слизистую оболочку матки (известные как клетки эндометрия), производят эти простагландины, которые высвобождаются, когда слизистая оболочка матки разрушается прямо перед и во время менструации. Если ваше тело вырабатывает много простагландинов, они могут попасть в мышцы, выстилающие кишечник. Там они могут вызвать сокращение кишечника, как и матку, и быстрое вытеснение фекалий, вызывая при этом понос, Ашкан Фархади, М.Д., гастроэнтеролог медицинского центра MemorialCare Orange Coast и директор проекта по заболеваниям пищеварительной системы MemorialCare Medical Group в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, рассказывает SELF. (Забавный факт: эти простагландины также ответственны за те болезненные спазмы, которые могут возникать каждый месяц.)

Конечно, все это может варьироваться у разных людей. Но если вы заметили запор или диарею прямо во время менструации, как часы, возможно, именно поэтому.

Наличие определенных заболеваний может также усугубить менструальные изменения кишечника.

Если вы боретесь с таким заболеванием, как эндометриоз, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника или язвенный колит, менструация может вызвать обострение ваших симптомов. В конечном счете, симптомы, которые вы испытываете, зависят от вашего состояния, говорит доктор Фархади.

Например, если вы боретесь с болезнью Крона, которая часто может вызывать диарею, или с СРК-Д (форма СРК, вызывающая у людей диарею), выброс простагландинов вашим организмом во время менструации может вызвать у вас какашку даже больше, чем обычный.Но если вы страдаете от СРК-З (СРК, который вызывает у людей запор), вы можете столкнуться с еще большими трудностями, чтобы иметь BM во время менструации, поскольку прогестерон еще больше замедляет деятельность вашего кишечника. Поскольку язвенный колит может привести как к диарее, так и к запору, во время менструации у вас может наблюдаться обострение этого заболевания.

И, к сожалению, эндометриоз может приводить к боли во время дефекации во время менструации, сообщает SELF Кристин Гревс, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог в больнице Винни Палмер для женщин и детей.Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань эндометрия, которая обычно растет внутри матки (или, как это обсуждается, ткань, похожая на слизистую оболочку эндометрия) растет за пределами матки. Эта ткань может прикрепиться к кишечнику и вызвать проблемы. «Затем у вас появляется кровотечение вокруг этой области, которое может вызвать боль при дефекации», — объясняет доктор Гревес.

Если во время менструации у вас появляются странные какашки, вы можете сделать несколько вещей, чтобы справиться с этим.

Самый важный шаг — знать, что для вас нормально в период менструации, и делать все возможное, чтобы свести к минимуму любые дополнительные триггеры.Например, если у вас всегда бывает диарея во время менструации, и вы знаете, что кофе имеет тенденцию вызывать больше какашек, неплохо было бы немного сократить их, когда у вас на самом деле период менструации, говорит доктор Фархади. По его словам, вы также можете принять Иммодиум в первый день менструации в ожидании диареи или носить его с собой, если он поразит. Если вы боретесь с запором во время менструации, попробуйте увеличить потребление клетчатки и воды в середине цикла, когда уровень прогестерона, вызывающий запор, начнет расти.

Также может помочь прием некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). НПВП, распространенный класс болеутоляющих средств, могут блокировать выработку определенных ферментов в организме простагландинов. С меньшим количеством бродящих простагландинов вы можете получить некоторое облегчение от боли в животе и непрекращающегося какания.

Если у вас действительно проблемы с калом во время менструации, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать следующие шаги или направить вас к специалисту, который сможет. Ваши месячные уже достаточно раздражают, если вы не проводите вечно в туалете, либо просто какаете водой, либо сильно напрягаетесь, чтобы пойти в туалет.

Связано:

Причины, симптомы, советы по облегчению

Нет, это не ваше воображение: ваш график какашек может измениться во время менструации.

Так почему же вы не узнали об этом из уроков по сексуальному воспитанию или неловких разговоров о половом созревании? Может быть, кто-то мог бы сказать: «Теперь, когда вы выросли, вы можете ожидать, что у вас будет небольшое кровотечение каждый месяц… о, и , у вас будет обильная диарея».

Некоторые люди чувствуют себя неуютно, говоря о привычках в ванной, менструации и гормональных изменениях, не говоря уже о том, что их силы объединяются, чтобы сформировать какашку Капитана Периода.Неудивительно, что многие из нас не знают, как менструальный цикл влияет на работу кишечника.

Что ж, теперь вы здесь. Продолжайте читать, чтобы узнать, почему ваш кишечник сходит с ума, когда ваш поток приходит в город.

Продолжайте и поблагодарите свои гормоны за период менструации. Это так просто и так сложно.

Давайте вернемся на секунду к сексуальному воспитанию: обычно менструальный цикл длится 28 дней, но он может быть длиннее или короче. Ваш менструальный цикл регулируется гормонами прогестероном, эстрогеном и тестостероном, которые работают вместе.

Эти гормоны высвобождают яйцеклетку из яичников и подготавливают матку к имплантации яйцеклетки. Но если яйцеклетка не оплодотворяется спермой, ваше тело выпускает ее вместе со слизистой оболочкой матки. Это твой период. Кровь в основном жидкая, но может также содержать небольшие желеобразные комочки.

Поднимите руку, если у вас вздутие живота, вы жаждете сникерса или чувствуете себя плачущим при просмотре сочной рекламы до или во время менструации. Да, вам нужно поблагодарить меняющиеся гормоны за все эти побочные эффекты.

Изменение привычек в ванной — например, запор, диарея и спазмы желудка — тоже является побочным эффектом менструации.

Люди не так много говорят о побочных эффектах, связанных с какашками, как, скажем, о тяге к шоколаду. Но они не редкость: на самом деле, одно небольшое исследование показало, что у большинства женщин есть желудочно-кишечные проблемы, особенно боль в животе и диарея, до или во время менструации.

Когда дело доходит до какающих, все разные, и, согласно исследованию 2007 года, трудно даже сказать, что «нормально».«Не существует одного правильного количества или правильного количества раз, чтобы сделать это.

Некоторые люди какают несколько раз в день, другие — всего несколько раз в неделю. Любой из них может быть здоровым.

То же самое и с консистенцией фекалий — в некоторые моменты они могут быть более твердыми, чем в другие. И ваш фекалий может со временем измениться из-за диеты, физических упражнений, стресса, гормонов и других проблем со здоровьем.

Слишком много какает: это нормально? В чем дело?

Можно заметить, что во время менструации вы чаще кормите.Что ж, для этого есть причина.

Соединения, называемые простагландинами, заставляют вашу матку сокращаться, заставляя маточную оболочку нервничать — вот почему возникают судороги.

Но простагландины могут мигрировать в другие области, включая желудочно-кишечный тракт. Так что, если вы чаще какаете или у вас диарея во время менструации, это связано с тем, что те же гормоны, которые вызывают спазмы, шумят вокруг вашего живота.

Какает слишком мало: наш хороший друг запор

Запор может случиться еще до начала менструации.Вам может казаться, что вы напрягаетесь, когда идете, или что после этого вы не полностью опорожнили кишечник. Фекалии могут быть меньше или тверже, чем обычно.

Наиболее вероятной причиной запора являются колебания гормонов. Накопление прогестерона в организме до начала менструации может повлиять на пищеварительную систему и вызвать запор.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сделать ваши фекалии более мягкими и объемными, а также помочь кишечнику выполнять свою работу:

Могут ли месячные нарушить консистенцию фекалий?

Для некоторых из нас диарея — особое удовольствие, которое сопровождает менструальный цикл.

Диарея означает, что ваши фекалии мягкие и водянистые, и вам, возможно, придется много ходить . У вас могут быть спазмы желудка или тошнота, или вам нужно спешить в ванную и с трудом удерживать его. (Нижнее белье Period — действительно грубый, но надежный друг.)

И снова главный виновник — простагландины. Они вызывают сокращения мышц, которые помогают матке избавиться от слизистой оболочки во время менструации. Они также вызывают периодические спазмы, спазмы желудка и диарею.

Диарея — это особенно неприятный побочный эффект, потому что он может вызвать обезвоживание и даже недоедание, потому что вы выводите из организма многие питательные вещества, которые вы получаете с пищей.

А у некоторых людей менструальный понос прерывает жизнь. Они могут пропускать учебу или работу, потому что не могут выйти из ванной или боятся попасть в аварию.

Поэтому важно попытаться контролировать менструальную диарею. Помогает помнить о том, что вы едите до и во время менструации.

Вот несколько советов:

• Поддерживайте обезвоживание с помощью воды, бульонов или спортивных напитков с электролитами, таких как Gatorade.
• Соблюдайте диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты), которая помогает восполнить питательные вещества и при этом щадит желудок.
• Избегайте алкоголя и кофеина.

Когда у вас большой D, могут помочь безрецептурные лекарства, такие как лоперамид (имодиум) и субсалицилат висмута (каопектат или пепто-бисмол).

Однако, если у вас кровавый понос, обратитесь к врачу.

А что с запахом? Спросить у друга

Менструальные экскременты — совершенно нормальное явление, но они могут не пахнуть и не выглядеть как ваши обычные фекалии. Что дает?

Вполне вероятно, что ваши привычки в еде меняются во время менструации (пинта Ben & Jerry’s, кто-нибудь?).Эти изменения в вашем рационе означают, что вы, вероятно, потребляете другое количество жиров и углеводов, чем обычно, что может изменить внешний вид и запах ваших фекалий.

И не надо начинать с пердежа менструального цикла. Некоторые женщины испытывают повышенное газообразование перед месячными или замечают, что их пукает очень пахнет. Опять же, это магия гормонов!

Периодические пукания возникают из-за того, что повышение уровня эстрогена за несколько дней до менструации может вызвать выход газов из вашей пищеварительной системы.Что же до того уникального запаха? Менструальный запах так ужасен из-за изменения кишечных бактерий во время менструации.

Периодический пукает может быть неприятным, но не , а не . Также как все какают, все пукают.

Могут ли месячные повлиять на цвет моего помета?

Готово. Какашки могут быть разных цветов, обычно оттенков желтого или коричневого. Цвет может варьироваться в зависимости от того, что вы едите, но вы также можете заметить, что ваши корма становятся красноватыми во время менструации. Это может быть просто менструальная кровь, которая капала, когда вы какали.

Тем не менее, кровотечение из прямой кишки, откуда вы испражняетесь, может иметь более серьезные причины, например эндометриоз (заболевание ткани, выстилающей матку). Или у вас может быть геморрой — опухший кровеносный сосуд, который лопнул или отвалился, когда вы какали.

Если в ваших фекалиях есть кровь, когда у вас нет месячных, проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы узнать, что происходит.

Почему во время менструации какать больно?

Какать во время менструации может быть больнее, чем в другое время.Это тоже нормально.

Если вы страдаете запором, выжимание какашек может быть болезненным. Кроме того, ваша задница может болеть от всех дополнительных походов в туалет и вытирания (особенно если у вас диарея). В это время месяца все ваше тело может быть более чувствительным к боли.

От некоторых из этих болей могут помочь безрецептурные обезболивающие. Вы можете попробовать ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (мотрин) или напроксен натрия (алев) от общей боли и субсалицилат висмута (пепто-бисмол) или антациды от боли в пищеварении.

При раздражении прямой кишки влажные салфетки или мазь, такая как A&D Ointment (которая помогает при опрелостях), могут облегчить боль. Также аккуратно протрите! По сути, вы хотите, чтобы эта область была как можно более чистой и сухой.

Использование тампонов может показаться сложным, если менструальный цикл мешает вашему бизнесу . Некоторым людям сложно держать тампон, пока они какают, в то время как у других проблем нет.

Если вы всегда теряете тампон, когда кормите, и вы много какаете, возможно, вам стоит попробовать другое средство от менструации.Менструальные чаши, впитывающее нижнее белье или прокладки могут избавить вас от необходимости перебирать коробку за коробкой тампонов.

Если вы все-таки пользуетесь тампонами, помните об этой веревке! Ясно, что вы профессиональный дворник. Вы можете попытаться подержать шнурок тампона перед собой, пока вы протираете его или засовываете между половыми губами.

Если у вас водянистые корма или диарея, вам следует уделять больше внимания, чем обычно. Если какие-либо фекалии попали на нить тампона, немедленно замените тампон. Бактерии могут попасть на половые органы и вызвать бактериальную инфекцию.

Вот как правильно вымыться после какашек во время менструации:

• Тщательно протрите спереди назад, следя за тем, чтобы испражнения не попадали во влагалище.
• Используйте отдельные влажные салфетки для очистки влагалища, ягодиц и других мест, где у вас могут быть менструальные кровотечения или фекалии.
• Если вещи особенно грязные, примите душ и ополосните (только внешние части — чистить внутри va-jay-jay не нужно).
• Замените тампон, если на него попали фекалии или туалетная вода.
• Если проблема возникает постоянно, выньте тампон перед тем, как покакать.

Теперь вы знаете, что вероятность менструального цикла является нормальной. Но если у вас какашки или диарея, может происходить что-то еще, что:

• не помогает из-за изменений в диете и привычках
• мешает вам ходить в школу или работать
• длится более нескольких дней
• кажется хуже чем обычно
• новое и вызывает беспокойство

Поставщик медицинских услуг может проверить, нет ли других заболеваний, вызывающих эти симптомы.Мы понимаем: может показаться, что действительно неловко говорить о фекалиях с медицинскими работниками. Но поверьте, это вообще для них NBD.

Самое важное, что нужно помнить о фекалиях, это то, что они разные для всех, и для вас они будут разными до и во время менструации.

Вам может потребоваться некоторое время, чтобы узнать, как ваше тело реагирует в это время и как лучше позаботиться о себе (и о своей ноющей матке / желудочно-кишечном тракте). Но проявив немного терпения, вы можете стать профессионалом во время менструации!

tl; dr

• Периодические какашки реальны и распространены.
• В основном виноваты гормоны, связанные с менструацией, такие как прогестерон и простагландины.
• У вас могут быть запор, диарея, спазмы желудка, боль и изменение цвета и запаха фекалий.
• Диета и физические упражнения также влияют на состояние фекалий, поэтому правильное питание и активность могут помочь.
• Не забывайте тщательно убирать, особенно если вы носите тампоны.
• Если изменения в диете и привычках не помогли или у вас появились кровавые экскременты, позвоните своему врачу.

5 способов испортить менструальный цикл из-за привычки какать

Как если бы перепады настроения, судороги и тяга к еде не сделали это время месяца вашим наименее любимым временем, вполне вероятно, что ваш цикл может также нанести ущерб вашему распорядку посещения туалета. Вот что именно происходит с вашим животиком, когда у вас начались месячные, и как их контролировать, буквально:

В течение первых нескольких дней менструации ваше тело выделяет простагландины — гормоноподобные соединения, которые выполняют множество сложных функций, в том числе заставляют матку сокращаться (привет, судороги).К сожалению, эти простагландины не остаются в матке; некоторые попадают в ваш кишечник, вызывая его сокращение (и вы знаете, что оттуда происходит). «Простагландины влияют на гладкую мускулатуру, а кишечник на самом деле является гладкой мускулатурой», — говорит Дженнифер Гюнтер, доктор медицины, акушер-гинеколог из Сан-Франциско и популярный блогер.

Ваше время месяца приходило и уходило без периода? Вот несколько причин (помимо беременности), почему это произошло:

Взаимодействие с другими людьми Взаимодействие с другими людьми
Однако не все женщины получают это дополнительное движение, говорит Гюнтер.Когда женщины больше какают во время цикла, это часто связано с избытком простагландинов; если вы склонны к закупорке, это может быть связано с тем, что ваше тело вырабатывает меньше простагландинов.

СВЯЗАННЫЙ: 4 признака того, что ваш запор требует поездки в ER

Еще раз, эти простагландины виноваты в появлении приступов диареи в первые пару дней менструации. Фактически, это может быть признаком того, что в вашем теле находится особенно большое количество простагландинов.«Более свободный стул, чем обычно, необходимость чаще ходить в туалет и чувство большей позывов — например, я должен пойти сейчас — все это очень распространенные побочные эффекты резкого повышения уровня простагландинов», — говорит Гюнтер.
По словам Гюнтера, многие женщины меняют свой рацион до и во время менструации, и если вы вытесняете богатые клетчаткой фрукты и овощи простыми углеводами и сахаром, это изменит ваши обычные привычки к опорожнению кишечника, и вы можете меньше качать. .

По иронии судьбы, переживания по поводу того, справитесь ли вы с поездкой на работу без необходимости пользоваться (грубым) туалетом в поезде, или чувство беспокойства по поводу того, что вашему новому парню воняет из туалета, может ухудшить вашу ситуацию и заставить вас ехать больше, — говорит Гюнтер. «В желудочно-кишечном тракте нейронов больше, чем в головном и спинном мозге», — говорит она. «Когда нервничаешь, кишечник выходит из строя.”

К счастью, есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы ваш режим какания шел гладко в это время месяца.

СВЯЗАННЫЙ: 9 способов стресса беспокоят ваше тело

Это предотвращает высвобождение простагландинов, ограничивая количество, которое будет циркулировать по вашему телу в течение первых нескольких дней цикла (и в результате снижает вероятность возникновения проблем с кишечником). «Главное — начать прием ибупрофена до начала менструации», — говорит Гюнтер.«В противном случае вы играете в догонялки и не получите такого же профилактического эффекта».

Хотите вдохновения, чтобы не поддаться тяге к шоколаду, хлебу и всему жареному при ПМС? Помните, что все продукты, которые обычно вызывают проблемы с пищеварением, нанесут еще больший ущерб, когда у вас начнутся месячные. Еще один совет: избегайте стимуляторов желудочно-кишечного тракта, таких как кофе, чернослив и слишком много воды, если вы склонны больше качать во время менструации; сделайте наоборот, если у вас больше шансов заболеть запором.

СВЯЗАННЫЕ: Руководство по выживанию в последний период

Женщины выделяют больше простагландинов при овуляции во время цикла. Поскольку противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, если вы принимаете противозачаточные таблетки, в ваши месячные будет гораздо меньше простагландинов, вызывающих экскременты. (Это также объясняет, почему у вас могут возникать спазмы, когда вы отказываетесь от таблеток, — говорит Гюнтер.) Однако Гюнтер предупреждает, что прием таблеток — это крайнее лечение, если все, что вы действительно пытаетесь сделать, — это лечить неисправное. привычки какать, длящиеся всего день или два.

Мы понимаем: это не совсем то, что какашки находятся в верхней части списка тем, о которых стоит поговорить. Но если ваш кишечник обычно болит — и становится еще хуже, когда у вас месячные, — это может указывать на более серьезную проблему, — говорит Гюнтер. «Около 12 процентов населения страдает синдромом раздраженного кишечника [СРК], состоянием, при котором у вас могут чередоваться запор и диарея, а симптомы СРК могут ухудшаться во время менструации», — говорит она.Если вы подозреваете, что имеете дело с СРК, поговорите со своим врачом или гинекологом о вариантах лечения, которые помогут вам найти облегчение в течение всего месяца.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Симптомы эндометриоза | Эндометриоз UK

Симптомы эндометриоза могут различаться по интенсивности от одной женщины к другой, и степень эндометриоза не всегда соответствует количеству испытываемой боли и дискомфорта.Некоторые женщины с эндометриозом испытывают симптомы, а другие — нет.

Классические симптомы эндометриоза включают:

• Болезненные, тяжелые или нерегулярные периоды
• Боль во время или после секса
• Бесплодие
• Болезненный стул
• Усталость

Женщины с эндометриозом также сообщают о следующих симптомах:

Болевые симптомы	Симптомы кровотечения	Симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря	Другие симптомы
Болезненные периоды	Обильные месячные со сгустками или без них	Болезненный стул	Усталость / недостаток энергии
Боль при овуляции	Длительное кровотечение	Кишечное кровотечение	Депрессия
Боль при внутреннем осмотре	Кровянистые выделения или кровотечение между менструациями	Симптомы раздраженного кишечника (диарея, запор, вздутие живота — особенно во время менструации)	Боль в спине
Боль во время или после секса	Нерегулярные периоды	Боль при мочеиспускании	Боль в ноге
Тазовая боль	Потеря «старой» или «темной крови» до периода	Боль до или после мочеиспускания или открытия кишечника

Все вышеперечисленные симптомы могут иметь другие причины и не обязательно могут быть симптомами эндометриоза.Важно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину любых симптомов. Если симптомы изменились после постановки диагноза, важно обсудить эти изменения со своим врачом. Связать все проблемы с эндометриозом легко, но не всегда это может быть причиной.

Периодическая боль — что нормально?

Многие женщины испытывают боли во время менструации, но если ваша боль мешает повседневной жизни, лучше проконсультироваться с врачом.

В большинстве случаев менструальные боли вызваны сокращениями матки.Кровеносные сосуды в мышечной стенке сжимаются из-за сокращений, что временно прерывает кровоснабжение матки, лишает ее кислорода и усиливает дискомфорт. Однако при эндометриозе боль вызвана тканью эндометрия, которая выросла за пределы матки. В течение определенного периода эти клетки эндометрия разрушаются и кровоточат. Однако это внутреннее кровотечение не может покинуть тело и приводит к воспалению, сильной боли и образованию рубцовой ткани.

Эндометриоз обычно характеризуется болью во время менструации за несколько дней до менструации.Менструации обычно становятся болезненными, часто означают выходные в школе, колледже или на работе. Если менструальные боли мешают вам заниматься повседневными делами, обратитесь за медицинской помощью.

Я думаю, что у меня эндометриоз — что мне делать?

Если вы считаете, что у вас есть симптомы эндометриоза, важно поговорить с врачом. Прочтите наш раздел «Диагностика эндометриоза», чтобы узнать больше.

Чтобы узнать больше об эндометриозе, скачайте наш информационный пакет

Общие сведения об эндометриозе Информационный пакет

Как благотворительная организация Endometriosis UK полагается на поддержку таких людей, как вы.Если вы нашли эту страницу полезной, рассмотрите возможность внесения пожертвования. Спасибо.

.

Дефицит Витамина D | Тиреоидит Хашимото

Вы когда-нибудь чувствовали себя хуже зимой, чем летом? Витамина D и определенный спектр света — вот разгадка, почему летом лучше самочувствие.

Аутоиммунные заболевания с большей вероятностью будут возникать в регионах, расположенных дальше от экватора. Ученые предположили, что одна из потенциальных причин этого может быть связана с недостаточным уровнем витамина D, поскольку витамин D в первую очередь вырабатывается под воздействием солнечных лучей в коже без солнцезащитного крема.

Хотя те люди, которое живут в теплом климате, имеют больше шансов получить достаточное количество солнечного витамина, я часто нахожу, что даже люди, которые живут в теплом климате, в Южной Калифорнии, Флориде и Аризоне, имеют такие же дефициты витамина D, как и люди, живущие в Висконсине или Миннесоте!

Это связано с тем, что наше всасывание витамина из пищи минимально. К тому же плохое усвоение часто еще больше усугубляется дефицитами пищеварительных ферментов и заболеваниями, которые приводят к мальабсорбции питательных веществ, такими как СИБР.

Как результат, это один из самых недооцененных дефицитов в нашем обществе, по оценкам, 85 процентов американцев могут иметь дефицит витамина D.

Витамин D влияет примерно на 3000-30000 генов в нашем организме. Вы могли слышать, что он необходим для поглощения кальция и укрепления ваших костей, но он также играет важную роль в здоровье вашей иммунной системы. Витамин D может предотвращать и снижать аутоиммунную реакцию, в то время как дефицит витамина D связан с нарушением функции иммунной системы.

Многие заболевания также связаны с низкими уровнями витамина D, включая сердечные заболевания, аутоиммунные заболевания, депрессию и заболевания щитовидной железы, к которым относится тиреоидит Хашимото.

Оптимизация ваших уровней этого важного питательного вещества может быть ключевым элементов паззла восстановления вашего здоровья.

В этой статье вы узнаете:

• Связь между дефицитом витамина D и заболеваниями щитовидной железы.
• Связь между антителами щитовидной железы и витамином D.
• Как проверить дефицит витамина D, оптимальные уровни для щитовидной железы.
• Витамин D и вирус Эпштейна-Барра — какая связь?
• Советы по образу жизни и добавкам для повышения уровня витамина D.
• Может ли терапия синим светом быть полезной для иммунной системы?

Витамин D и аутоиммунные заболевания щитовидной железы

Роль витамина D в здоровье человеческого организма была хорошо описана исследователями и медицинским сообществом. Недавние исследования показали, что уровни витамина D в сыворотке могут быть напрямую связаны с ожидаемой продолжительностью жизни человека. Доктор Уильям Грант, специалист по витамину D, предположил, что повышение до оптимального уровня витамина D в сыворотке крови предотвратит 30 процентов смертей от рака каждый год.

Многочисленные исследования говорят о связи низких уровней витамина D с различными аутоиммунными заболеваниями. Например, дефицит витамина D коррелирует с более высокими показателями диабета 1-го типа. В Финляндии заболеваемость сахарным диабетом 1-го типа у финских детей увеличилась, когда ежедневная рекомендуемая доза витамина D, принятая в 1964 году и равная 4000-5000 МЕ, снизилась до 400 МЕ в 1992 году. Но заболеваемость диабетом у детей начала снижаться с 2006 года, когда Финляндия решила обогатить все пищевые молочные продукты витамином D3.

Витамин D может быть полезен для стабилизации иммунной системы путем поддержки производства T-регуляторных клеток и подавления вируса Эпштейна-Барра, вируса, который был связан к многочисленными аутоиммунными заболеваниями, включая Хашимото. Исследования также показали, что витамин D активно предотвращает развитие аутоиммунных заболеваний на лабораторных животных.

Существует также сильная связь между дефицитом витамина D и различными заболеваниями щитовидной железы. Дефицит витамина D был зафиксирован при болезнях Хашимото, Грейвса, раке щитовидной железы, а также послеродовом тиреоидите.

Одно из исследований в Турции показало, что у 92% пациентов с Хашимото недостаток витамина D! В 2015 году я опросила 2332 моих читателя с Хашимото, 68 процентов из них сообщили, что также были диагностированы с дефицитом витамина D.

В последние годы появилось множество исследований, связывающих дефицит витамина D с развитием антител щитовидной железы. Чем ниже уровень витамина D, тем выше антитела щитовидной железы…

Исследования также показали, что витамин D уменьшает антитела щитовидной железы (антитела к ТПО, а также антитела к ТГ) у лиц, принимающих левотироксин, а также у людей, которые имеют «эутиреоз», при котором их ТТГ все еще нормальный, но у них повышенные антитела щитовидной железы. В греческом исследовании сообщалось о 20-процентном снижении антител щитовидной железы при приеме добавок витамина D. Исследователи предположили, что витамин D может замедлить и предотвратить прогрессирование Хашимото.

Кто находится в группе риска дефицита?

Поскольку осведомленность о раке кожи и использовании солнцезащитного крема стали более распространенными, люди не получают надлежащего количества витамина D в летнее время. Более того, клинический обзор, опубликованный в журнале Американской остеопатической ассоциации (Journal of the American Osteopathic Association), показал, что почти 1 миллиард людей во всем мире могут иметь недостаточные уровни витамина D из-за использования солнцезащитного крема. Исследование также показало, что дефицит витамина D может быть более распространен в некоторых группах населения из-за различий в пигментации кожи. Например, 95 процентов взрослых афроамериканцев могут иметь дефицит витамина D.

Кроме того, люди, живущие в северном климате, особенно подвержены риску дефицита витамина D в более холодные месяцы, когда тело закрыто. Однако, даже те, кто живет в теплых странах, могут подвергаться риску иметь низкие уровни витамина D. Согласно испанскому исследованию, хотя Испания получает достаточное количество солнечного излучения, для ее населения трудно достичь рекомендуемой суточной нормы витамина D зимой, поскольку северная широта Испании негативно сказывается на воздействии солнечного света. В исследовании также отмечалось, что поглощение солнечного света может зависеть от времени суток и положения солнца. В 10 часов утра потребуется почти 10 часов, чтобы получить достаточное количество витамина. Но большинство людей не получают 10 часов солнечного света, и если бы они это сделали, это было бы чрезмерным воздействием!

Можно добавить, что хотя избегание длительного пребывания на солнце помогает предотвратить рак кожи, отсутствие времяпровождения вне дома на постоянной основе может привести к риску иметь низкие уровни витамина D. Таким образом, дефицит витамина D очень распространен.

Тестирование на дефицит витамина D

Вам интересно, сколько витамина D требуется вашему телу?

В то время как общепринятые референсные значения определяют дефицит витамина D, который составляет менее 30 нг/мл, уровни витамина D должны составлять от 60 до 80 нг/мл для оптимальной работы щитовидной железы и функции иммунной системы.

Существуют две распространенные формы витамина D:

• Витамин D2 (эргокальциферол) — эта форма содержится в некоторых обогащенных пищевых продуктах и ​​некоторых добавках.
• Витамин D3 (холекальциферол) — это наиболее биологически активная форма и содержится в некоторых высококачественных добавках.

Витамины D2 и D3 могут быть преобразованы печенью и почками в ​​активную форму 1,25-дигидроксивитамина D.

Есть два доступных теста для проверки уровня вашего витамина D: 1,25(OH)D и 25(OH)D. Тест 25(OH)D, также называемый 25-гидроксивитамин D, является предпочтительным, поскольку он определяет как уровни витамина D2, так и D3.

Если у вас есть Хашимото, и вы не проверяли свой уровень витамина D, то я рекомендую сделать это как можно скорее. При восполнении витамина D я рекомендую проводить тест каждые 3-6 месяцев, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество, а затем снова сдавать тест в зимний период. Уровни витамина D следует регулярно проверять, особенно зимой.

Получение достаточного количества витамина D

В настоящее время исследования показывают, что следует принимать гораздо более высокие дозы витамина D, чем первоначальная рекомендуемая суточная норма 400 МЕ в день. В действительности, некоторые исследования показывают, что уровни 25(OH)D ниже 75 нг/мл могут быть слишком низкими для безопасности и связаны с более высокой смертностью по всем причинам. Более того, одно исследование показало, что потребление 6201 МЕ было необходимо для достижения значения 25(ОН)D в 75 нг/мл, которое рекомендуется обществом эндокринологов.

Кроме того, я считаю, что витамин D особенно важен для людей, кто перенес вирусную инфекцию Эпштейна-Барра, поскольку  CD8+ Т-клетки, которые борются с вирусом, зависят от витамина D.

Итак, как мы можем получить достаточное количество витамина D?

Витамин D может вырабатываться в коже при воздействии солнечного света, или его можно принимать из пищевых продуктов и добавок.

Ваш рецепт? Пляжный отдых!

Одним из лучших способов восстановления оптимальных уровней витамина D является воздействие солнца. (В качестве бонуса солнечный свет обладает естественными иммуномодулирующими свойствами, а также может поднять ваше настроение.)

Прогулка в парке может повысить ваш уровень витамина D. Рекомендуется подвергать воздействию солнечных лучей кожу без солнцезащитного крема в районе полудня в течение 15 минут. Возможно, вы можете рассмотреть вариант прогулки во время обеденного перерыва? Если вы светлокожий человек и не привыкли к солнцу, возможно, вам лучше не спешить. Будьте осторожны, не подвергайте себя воздействию солнца слишком долго, чтобы предотвратить получение солнечных ожогов.

Вместе с тем, некоторые специалисты в области здравоохранения предположили, что при тяжелом дефиците для восполнения витамина D до адекватных уровней понадобится провести четыре-шесть часов на солнечном пляже в течение семи дней подряд. Звучит ужасно, не так ли? Если у вас нет запланированных пляжных каникул, солярии также станут отличным (и расслабляющим) вариантом. (Да, я говорю про солярии!).

Пищевая фармакология

Мы также можем получить витамин D из пищи. Пищевые источники витамина D включают в себя: дикую рыбу семейства лососевых (800 МЕ витамина D3 на 100 г), масло печени трески (700 МЕ за чайную ложку), рыбу, обогащенные молочные продукты и апельсиновый сок, а также яйца. Однако, количество витамина D, которое мы поглощаем из пищи, ограничено, и люди с нарушением всасывания жира, пищевыми непереносимостями и другими проблемами с пищеварением, характерными для Хашимото, могут плохо усваивать витамин D из продуктов. Вот почему прием добавок может быть невероятно полезным, и почему я рекомендую добавки витамина D для большинства людей с Хашимото.

Добавки витамина D

Мой первый вариант для моих клиентов с дефицитом витамина D — это, конечно, пляжный отдых. Мой муж обычно настаивает на том, чтобы мы ездили отдыхать в какое-нибудь теплое место каждую зиму, поэтому мы можем лежать на пляже и повышать наш уровень жизненно важного витамина D.

Но я знаю, что ходить на пляж не всегда возможно… Итак, мой второй лучший вариант — прием внутрь витамина D3 в виде добавки.

Было обнаружено, что рекомендуемой дневной нормы в размере 400 МЕ витамина D было недостаточно для большинства людей, поэтому я обычно рекомендую 5000 МЕ в день в качестве отправной точки для своих клиентов с Хашимото. Прием добавки витамина D с едой может помочь в улучшении его поглощения на 30-50 процентов.

Однако, я также рекомендую контролировать уровни витамина D, чтобы гарантировать, что человек находится в оптимальном диапазоне (от 60 до 80 нг/мл для оптимальной работы щитовидной железы и функции иммунной системы).

В некоторых случаях практикующие врачи могут использовать дозы до 20000 МЕ для достижения цели, но я бы не рекомендовала делать это самостоятельно, так как витамин D является жирорастворимым витамином и может накапливаться.

Пожалуйста, заметьте: мой опыт рассмотрения случаев людей с Хашимото показывает, что витамин D является наиболее распространенным дефицитом, за которым следует ферритин. Однако, поскольку избыток витамина D может быть проблематичным, я всегда рекомендую тестировать уровни витамина D перед приемом добавок.

Некоторые люди с Хашимото также могут испытывать недостаток в витамине K, особенно когда у них возникают проблемы с нарушением всасывания жира. Дефицит витамина К обычно не тестируется, но симптомы могут включать легкое появление синяков, избыточное кровотечение и тяжелые менструации.

Прием добавки витамина D, когда есть дефицит витамина K, может отрицательно сказаться на наших артериях. Добавки витамина D высвобождают кальций из наших тел, а в случае дефицита витамина K кальций может поступать в наши артерии вместо наших костей. Адекватный витамин К может предотвратить кальцификацию артерий и способствовать получению большего количества кальция в костях, что полезно при остеопорозе, распространенном заболевании, наблюдаемом у людей с Хашимото.

Пожалуйста, заметьте: добавки витамина К обычно безопасны и хорошо переносятся, но если вы принимаете препараты для лечения повышенной свёртываемости крови, такие как варфарин, обратитесь к своему врачу или фармацевту, прежде чем начать принимать добавки витамина К.

Варианты добавок витамина D включают:

(Витамин D на iherb и витамин K на iherb — прим. переводчика)

Терапия синим светом – еще один помощник для зимы…

Если вы чувствуете себя хуже зимой, чем летом (и особенно, если у вас есть зимняя хандра), витамин D может помочь, но вы, скорее всего, получите лучшие результаты, если совместите это с терапией синим светом.

Недавнее исследование, опубликованное в Scientific Report, показывает, что воздействие солнечного света может быть полезным для нашей иммунной системы через механизмы, которые не связаны с витамином D. Исследователи отметили, что синий свет, в частности, который создается солнцем естественным образом, может активировать ключевые иммунные клетки  и повысить иммунную функцию.

Известно, что синий свет достигает второго слоя кожи, где имеется более высокая концентрация Т-лимфоцитов, чем в кровотоке. Поэтому исследование предполагает, что может существовать отдельный путь, через который солнечный свет — в частности, воздействие синего света — может усилить иммунную систему.

Устройства для терапии синим светом также были изучены и применялись с большим успехом при сезонных аффективных расстройствах, при так называемой «зимней хандре».

Мне нравится этот прибор для терапии синим светом. Данный прибор помогает получить выгоду от воздействия синего света в любое время, находясь дома в комфорте, не дожидаясь, когда метеоролог объявит солнечный день. Настолько здорово иметь его под рукой во время зимы. Хотя я рекомендую использовать его около 15 минут в день, вы можете установить таймер в соответствии с вашими потребностями. Данная светотерапия также может быть очень полезной, если у вас есть проблемы с пробуждением по утрам. Я рекомендую держать его у постели и включать, когда вы просыпаетесь, или держите его в своей ванной и включайте, когда будете собираться. Маленький прибор для терапии синим светом помог мне пройти через многие мрачные зимы в Чикаго, облачные дни в Амстердаме и долгие зимы в Колорадо.

Основная мысль

Витамин D был полезен при моем выздоровлении, и я обнаружила, что воздействие солнечных лучей, добавки витамина D и терапия синим светом — это стратегии, которые в обязательном порядке помогают моим клиентам и читателям чувствовать себя лучше. Я опросила 2232 человека с Хашимото, 67 процентов моих читателей сообщили, что их усталость прошла, и что они почувствовали себя значительно лучше после приема добавок витамина D. Улучшение настроения, уменьшение боли, а также снижение антител — это то, что я наблюдала снова и снова.

Из-за того, что дефицит витамина D широко распространен при Хашимото, и в целом дефицит витамина D связан с аутоиммунными заболеваниями, я рекомендовала тестировать уровни витамина D и прием добавок моим читателям и клиентам с 2013 года. Я заметила, что люди, которые борются с проблемами, часто имеют дефицит витамина D, а те, кто чувствует себя лучше и/или которые находятся в состоянии ремиссии Хашимото, имеют уровни витамина D в промежутке 60-80 нг/мл. Хотя это не волшебная пилюля, оптимизация уровней витамина D может быть действительно простым и недорогим способом почувствовать себя лучше, обращаясь к иммунной системе.

Использованная литература:

показать текст »

1. Tamer G, Arik S, Tamer I, Coksert D. Relative vitamin D insufficiency in Hashimoto’s thyroiditis. 2011;21(8):891-896. doi:10.1089/thy.2009.0200.
2. Wang J, Lv S, Chen G, et al. Meta-analysis of the association between vitamin D and autoimmune thyroid disease. 2015;7(4):2485-2498. doi:10.3390/nu7042485.
3. Vahabi P, Aminorroaya A, Amini M, et al. Effect of Vitamin D deficiency treatment on thyroid function and autoimmunity markers in Hashimoto’s thyroiditis: A double-blind randomized placebo-controlled clinical trial. Journal of Research in Medical Sciences : The Official Journal of Isfahan University of Medical Sciences. 2017;22:103. doi:10.4103/jrms.JRMS_1048_16.
4. Papadimitriou DT. The Big Vitamin D Mistake. Journal of Preventive Medicine and Public Health. 2017;50(4):278-281. doi:10.3961/jpmph.16.111.
5. Some Benefits of Sunlight May Be Independent of Vitamin D. Medscape.com. https://www.medscape.com/viewarticle/874371. Published January 18, 2017. Accessed January 23, 2018.
6. Pfotenhauer K, Shubrook J. Vitamin D Deficiency, Its Role in Health and Disease, and Current Supplementation Recommendations. J Am Osteopath Assoc. 2017;117(5), 301-305.
7. Serrano M, Cañada J, Moreno J, Gurrea G. Solar ultraviolet doses and vitamin D in a northern mid-latitude. Sci Total Environ. 2017;574:744-750. doi: 10.1016/j.scitotenv.2016.09.102
8. Baker T. Vitamin D insufficiency, low rate of DNA methylation in black teens may increase disease risk. Medical College of Georgia at Augusta University and ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2016/04/160425143108.htm. Published April 25, 2016. Accessed January 18, 2018.
9. Vitamin D toxicity rare in people who take supplements, researchers report. Mayo Clinic and ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2015/04/150430134852.htm. Published April 30, 2015. Accessed January 23, 2018
10. Smith E, Frankenburg E, Goldstein S, Koshizuka K, Elstner E, Said J, et al. Effects of long-term administration of vitamin D3 analogs to mice. Journal of endocrinology. 2010;165(1):163-172.
11. Baeke F, Takiishi T, Korf H, Gysemans C, Mathieu C. Vitamin D: modulator of the immune system. Current opinion in pharmacology. 2010;10(4):482-496.
12. Strieder T, Prummel M, Tijssen J, Endert E, Wiersinga W. Risk factors for and prevalence of thyroid disorders in a cross‐sectional study among healthy female relatives of patients with autoimmune thyroid disease. Clinical endocrinology, 2003;59(3):396-401.
13. Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. Moderate-dose simvastatin therapy potentiates the effect of vitamin D on thyroid autoimmunity in levothyroxine-treated women with Hashimoto’s thyroiditis and vitamin D insufficiency. Pharmacol Rep. 2018;70(1):93-97. doi: 10.1016/j.pharep.2017.07.019.
14. Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. The Effect of Vitamin D on Thyroid Autoimmunity in Levothyroxine-Treated Women with Hashimoto’s Thyroiditis and Normal Vitamin D Status. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017;125(4):229-233. doi: 10.1055/s-0042-123038.
15. Ucan B, Sahin M, Sayki Arslan M, Colak Bozkurt N, Kizilgul M, Güngünes A, et al. Vitamin D Treatment in Patients with Hashimoto’s Thyroiditis may Decrease the Development of Hypothyroidism. Int J Vitam Nutr Res. 2017;12:1-9. doi: 10.1024/0300-9831/a000269.
16. Kim D. The Role of Vitamin D in Thyroid Diseases. Int J Mol Sci. 2017;18(9). pii: E1949. doi: 10.3390/ijms18091949.
17. Ke W, Sun T, Zhang Y, He L, Wu Q, Liu J, et al. 25-Hydroxyvitamin D serum level in Hashimoto’s thyroiditis, but not Graves’ disease is relatively deficient. Endocr J. 2017;64(6):581-587. doi: 10.1507/endocrj.EJ16-0547.
18. Liontiris MI, Mazokopakis EE. A concise review of Hashimoto thyroiditis (HT) and the importance of iodine, selenium, vitamin D and gluten on the autoimmunity and dietary management of HT patients. Points that need more investigation. Hell J Nucl Med. 2017;20(1):51-56. doi: 10.1967/s002449910507.
19. Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. The Effect of Vitamin D on Thyroid Autoimmunity in Levothyroxine-Treated Women with Hashimoto’s Thyroiditis and Normal Vitamin D Status. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017;125(4):229-233. doi: 10.1055/s-0042-123038.
20. Altieri B, Muscogiuri G, Barrea L, Mathieu C, Vallone CV, Mascitelli L, et al. Does vitamin D play a role in autoimmune endocrine disorders? A proof of concept. Rev Endocr Metab Disord. 2017;18(3):335-346. doi: 10.1007/s11154-016-9405-9.
21. Kim D. Low vitamin D status is associated with hypothyroid Hashimoto’s thyroiditis. Hormones (Athens). 2016;15(3):385-393. doi: 10.14310/horm.2002.1681.
22. Maciejewski A, Wójcicka M, Roszak M, Losy J, Łącka K. Assessment of Vitamin D Level in Autoimmune Thyroiditis Patients and a Control Group in the Polish Population. Adv Clin Exp Med. 2015;24(5):801-6. doi: 10.17219/acem/29183.
23. Mazokopakis EE, Papadomanolaki MG, Tsekouras KC, Evangelopoulos AD, Kotsiris DA, Tzortzinis AA. Is vitamin D related to pathogenesis and treatment of Hashimoto’s thyroiditis? Hell J Nucl Med. 2015;18(3):222-7.
24. Ma J, Wu D, Li C, Fan C, Chao N, Liu J, et al. Lower Serum 25-Hydroxyvitamin D Level is Associated With 3 Types of Autoimmune Thyroid Diseases. Medicine (Baltimore). 2015;94(39):e1639. doi: 10.1097/MD.0000000000001639.
25. Office of Dietary Supplements. Vitamin K – Health Professional Fact Sheet. National Institutes of Health. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/. Updated March 2, 2018. Accessed March 13, 2018.
26. van Ballegooijen AJ, Pilz S, Tomaschitz A, Grübler MR, Verheyen N. The Synergistic Interplay between Vitamins D and K for Bone and Cardiovascular Health: A Narrative Review. Int J Endocrinol. 2017;2017:7454376. doi: 10.1155/2017/7454376.
27. Holick MF. The vitamin D epidemic and its health consequences. J Nutr. 2005;135(11):2739S-48S.
28. Gouni-Berthold I, Krone W, Berthold HK. Vitamin D and cardiovascular disease. Curr Vasc Pharmacol. 2009;7(3):414-22.
29. Iwamoto J, Yeh JK, Takeda T, Ichimura S, Sato Y. Comparative effects of vitamin K and vitamin D supplementation on prevention of osteopenia in calcium-deficient young rats. 2003;33(4):557-66.
30. Braam LA, Hoeks AP, Brouns F, Hamulyák K, Gerichhausen MJ, Vermeer C. Beneficial effects of vitamins D and K on the elastic properties of the vessel wall in postmenopausal women: a follow-up study. Thromb Haemost. 2004;91(2):373-80.
31. Wallin R, Wajih N, Greenwood GT, Sane DC. Arterial calcification: a review of mechanisms, animal models, and the prospects for therapy. Med Res Rev. 2001;21(4):274-301.
32. Kidd PM. Vitamins D and K as pleiotropic nutrients: clinical importance to the skeletal and cardiovascular systems and preliminary evidence for synergy. Altern Med Rev. 2010;15(3):199-222.
33. Sokoll LJ, Booth LS, Davidson KW, Dalla GE, Sadowski. Diurnal variation in total and undercarboxylated osteocalcin: influence of increased dietary phylloquinone. Calcif tissue Int. 1998;62(5):447-52.
34. Howland RH. An overview of seasonal affective disorder and its treatment options. Phys Sportsmed. 2009;37(4):104-15. doi: 10.3810/psm.2009.12.1748.

Информация предоставлена в ознакомительных целях. Перед тем, как принимать какой-либо продукт, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Важно понимать, что в то время как дефициты нутриентов вредят нашему здоровью, их переизбыток не менее вреден, а может быть и очень опасен. Добавки не должны приниматься бесконтрольно, только при дефиците по результатам анализов. — прим. переводчика.

Автор статьи: Изабелла Венц, доктор фармации (PharmD), клинический фармаколог

Первоисточник: «Get Some Sunshine For Your Thyroid!» 23.03.2018

Переводчик: Наталья Горбачева

Вы можете бесплатно скачать главу из книги Изабеллы Венц «Пищеварение и истощение» и Краткое руководство по питанию при Хашимото.

hasimoto.ru

Жизнь человека и его здоровье | Витамин D и аутоиммунные заболевания.

О витамине D необходимо знать всем людям, а особенно при наличии у них аутоиммунных заболеваний. О витамине D много статей на этом блоге, о необходимости контролировать его содержание в крови. Ведь он необходим не только для прочности костей.

В настоящее время уже много исследований о его влиянии на клетки иммунной системы.

Известно, что существуют рецепторы витамина D в ядрах всех клеток иммунной системы, в том числе антиген-представляющих клеток, естественных клеток – киллеров, а также В и Т – лимфоцитов.

В большом количестве исследований было показано, что дефицит витамина D был связан с несколькими аутоиммунными заболеваниями, включая рассеянный склероз, ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа и системная красная волчанка (СКВ).

Возможно, вам будет полезно прочитать статьи «Сахарный диабет 1 типа у детей и роль витамина D»  и «Заболевания вызываемые дефицитом витамина Д»

А в этой статье я расскажу вам о новом исследовании, проведенном в одном из Университетов Австралии.

Ученые исследовали уровни витамина D у больных с системной красной волчанкой (СКВ).

Ими было показано, что низкий уровень витамина D3 у больных СКВ был связан с более высокой активностью болезни, в то время как увеличение в сыворотке крови уровней витамина D3 снижало активность заболевания.

Это исследование дает надежду на то, что многие пациенты с СКВ и другими аутоиммунными заболеваниями могут улучшить свое состояние здоровья, принимая добавки витамина D3.

Почему у людей с аутоиммунными заболеваниями отмечаются низкие уровни витамина D в крови?

Больные люди склонны к дефициту витамина D.

И разные факторы способствуют этой ситуации.

1. Некоторые больные стараются избегать солнечного света из-за светочувствительности.

2. Применяют солнцезащитные кремы.

3. Принимают лекарства, такие как преднизолон и противомалярийные препараты, которые повышают клиренс витамина D (скорость выведения из организма).

На что надо обратить внимание при лечении аутоиммунных заболеваний добавками витамина D?

Рассмотрим это на примере лечения добавками витамина D у больных СКВ.

1.СКВ представляет собой хроническое воспалительное мульти системное аутоиммунное заболевание.

2.Оно характеризуется нарушениями в функционировании нескольких типов белых кровяных клеток, что, в конечном счете, приводит к выработке антител, которые атакуют собственные ткани организма.

3.Существует все больше доказательств того, что витамин D может предотвратить или уменьшить многие из этих событий.

4. Несколько исследований выявили возможную связь активности заболевания СКВ с низкими уровнями витамина D в крови больных.

5.Ученых интересовал не только вопрос о взаимосвязи между активностью заболевания и дефицитом витамина D у этих больных.

Их интересовало, связаны ли добавки витамина D с увеличением этого витамина в крови и будет ли это в свою очередь связано со снижением активности аутоиммунного заболевания.

Я не буду описывать все подробности этого исследования, но на некоторых считаю просто необходимо остановиться. Напишу также результаты и выводы.

1) Исследование проводилось в 2007 – 2013 гг.

2) Данные были собраны на 119 пациентах.

3) Дефицит витамина D у больных признавался при его уровне в крови менее 40 нмоль/л.

4) Пациенты получали добавки витамина D, но дозировки не были упомянуты в исследовании. И знаете почему? Акцент исследователей был сделан на уровни витамина D в крови и влияния на активность заболевания.

5) Результаты показали, что

• низкий уровень витамина D3 связан с более высокой активностью заболевания,
• увеличение уровней витамина D3 в крови было связано со снижением активности заболевания с течением времени.

6) Какие же дозы витамина D надо принимать?

А вот это уже зависит от уровня витамина D в крови больного.

Для лечения необходимо добиться оптимального уровня витамина D в крови больных, который не совпадает с «нормальным» диапазоном лабораторий.

Как считают ученые, этот диапазон должен быть от 150 до 200 нмоль/л (60 – 80 нг/мл) и они называет его «целевым диапазоном» для больных аутоиммунными заболеваниями.

Какие же дозы витамина D должны принимать больные?

Ученые считают, что дозы могут отличаться у разных больных. Одним потребуется доза витамина D3 2000МЕ ежедневно, другим – 5000МЕ, а некоторым даже более высокие дозы.

Периодические измерения уровня витамина D3 в крови позволят выбрать оптимальные дозировки для каждого больного.

Если у вас есть какое – либо аутоиммунное заболевание, то поделитесь, пожалуйста, в комментариях:

1) Назначал ли вам врач сделать анализ на содержание витамина D3 в крови?

2) Если вы делали этот анализ, то какие уровни витамина D3 были у вас в крови: ниже нормы или выше нормы? Хотя эти нормы итак ниже «оптимального уровня витамина D3 в крови больных аутоиммунными заболеваниями.

3) Если вы не делали анализ на определение уровня витамина D3 в крови, то почему?

P.S. Помните, что начинать лечение любого аутоиммунного заболевания надо с определения уровня витамина D3 в крови!

Будьте здоровы!

Витамин D и аутоиммунные заболевания.

   66 голосов
Средняя оценка: 4.7 из 5

pishhaizdorove.com

Подозрение на АИТ и низкий Витамин Д

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте анализы не прикрепилось

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите все Ваши обследования.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Эндокринолог

Анастасия, есть желание лечиться, переходите в личные сообщения. Отвечу на все вопросы, назначу лечение и наблюдение.

Терапевт

Вы вирусными инфекциями час то не болеете?какие-то диеты?что с гинекологией?проверьте ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазму,хламидии. кал на гельминты методом пЦР,копрограмму, аьфа-амилазу,липазу, АЛТ АСТ ЩФ.билирубин с фракциями, общ белок крови,УЗИ ОБП,малого таза

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Альфира, здравствуйте. На диетах не сижу, но не ем мясо, за исключением курицы. По гинекологии только эрозия. Результаты обследований которые вы написали могут влиять на наличие антител?

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Альфира, болею очень редко.

Акушер, Гинеколог

Пока что ваша щитовидная железа справляется с нагрузкой, гормоны её, за исключением антител в норме. Пока к сожалению никто достоверно не выяснил, почему начинается аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Есть данные, что люди с аутоиммунным тиреоидитом более склонны к иным аутоиммунным болезням.
На данный момент никакого лечения не требуется, принимайте препараты йода, через полгода контроль УЗИ и размеров узла, а также гормонов щитовидной железы.

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Александра, спасибо большое за ответ. А может быть такое, что процесс приостановится? И может ли помочь исключение глютена из рациона?

Терапевт

эти обследования по поводу выпадения волос в том числе( это тоже может быть появлением аутоиммунного процесса)

Акушер, Гинеколог

Процесс не предсказуем, может и при остановится, может и прогресс рожать, может и быть стабильным. Отсюда и контроль раз в полгода.
Глютен… Ну что сказать про него. Очередной модный тренд. Хотя есть разные данные. Можете конечно попробовать безглютеновую диету, вреда особенно не будет, но и польза её сомнительна, если нет реальной целиакии и кишечных проявлений

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Александра, спасибо большое. Меня сейчас даже больше интересует польза БАДов в моём случае. Стала пить Омегу-3 и вит. С состояние общее стало лучше. Что думаете на счёт селена и витаминаД?

Терапевт

есть разные исследования, выявившие связь -гиповитаминозд-депрессия-гипотиреоз-депрессия-выпадение волос. Насчет глютена….ну . можно попробовать придерживатьсяЕсли ужследовать теории т.н «дырявого кишечника2. В любом случае, стоит исключить из рацион лишне аллергены-типа красителей,ароматизаторов,консервантов0здоровее будете-однозначно

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Альфира, спасибо. Да в наше время с продуктами итак проблема, исключив пищевой «мусор» стану только здоровее это точно!)))

Акушер, Гинеколог

Прогрессировать, простите т9((

Терапевт

любопытная статья)Но ВЫ,похоже,читали что-то такое наподобие)
http://zoneplanet.ru/sindrom-dyryavogo-kishechnika/

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Альфира, прочту, спасибо)))))

Терапевт

будьте здоровы))

Акушер, Гинеколог

Насчёт БАД никаких комментариев нк могу дать. БАД это БАД на нем никто не проводил испытаний.
Витамин Д нужно принимать, особенно в осенний зимний период. В виде монопрепаратов. Вигантол, аквадетрим и так далее

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Александра, спасибо)

Эндокринолог

Здравствуйте! У Вас дефицит витамина Д. Взаимосвязи с щитовидной железой пока не наблюдаю. Признаков ХАИТ пока очевидных нет. АТ к ТГ имеют диагностическое значение только у больных раком щитовидной железы, после лечения. В других случаях для диагностики его не используют. Принимайте вигантол на 14-15 кап в день или 30кап через день в течение месяца, затем контроль 25(ОН)вит Д, если уровень выше 30 — то поддерживающая доза 7кап/сутки с последующим контролем через 2-3 мес.

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Елена, большое вам спасибо!!! Вы вселили в меня надежду, что это не АИТ у меня. Благодарю!!! Буду пить вит. Д

Эндокринолог

Очень большая часть населения , даже живя в солнечных районах, испытывает дефицит витамина Д. А это, как говорят последние исследования — скорее гормон, чем витамин. Принимает важное значение в обмене веществ. И учитывая узел в щитовидной железе рекомендую диету, богатую иодом ( морепродукты, фейхоа, иодиров. соль)

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Елена, спасибо большое. Мне почему-то на очном приеме эндокринолог сказала наоборот убрать йод… может сдать пнализ какой-то?

Эндокринолог

Видимо она предполагала ХАИТ. Анализ — суточная иодурия практически не применяется к сожалению

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Елена, если не АИТ, то почему тогда повышены могут быть антитела?

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте , наладьте питание, сбалансированное, правильное. Отгородить себя от стрессов. Пейте наринэ, эвиталию для нормальной работы кишечника. Сдать дополнительно половые гормоны, в частности андрогенный профиль. Наблюдение эндокринолога в динамике

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо большое за рекомендации!! Вижу, что вы по специальности гематолог. Меня испугали показатели крови везде на нижнем или на верхнем уровне, и моноциты повышены… это страшно?

Эндокринолог

У Вас нет характерных изменений по УЗИ, и для диагностики ХАИТ стандартно назначают АТ к ТПО. Если бы была патология , то уровень АТ к ТПО для начала был бы в разы(!) больше допустимомго. Возможно, у ВАс погрешность лаборатории. Я бы не придавала этому значение

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Елена, а не может это быть начальной стадией?

Эндокринолог

Изначально иододефицит — основа многих болезней щитовидной железы. Уровень железа и ОЖССС проверяли?

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Елена, железо в первом анализе есть. А второе нет.. не проверяла.

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Явных серьезных отклонений нет,нужно наблюдать , если слишком придираться, то можно косвенно отметить повышенную работу иммунитета, не болели перед сдачей?

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Анастасия, нет, не болела)

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Пока только наблюдение за кровью, ничего криминального и показательного

Анастасия, 12 ноября 2018

Клиент

Анастасия, огромное Вам спасибо!! Успокоили)

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! У Вас проявления аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции щитовидной железы.(высокие антитела тг,изменения на УЗИ и нормальные гормоны).Необходимо наблюдение эндокринолога.

Эндокринолог, Терапевт

Добрый день. Аит выставляется только при снижении функции щитовидной железы, чего у вас нет в настоящее время. Наличие антител, не всегда приводит к снижению функции щитовидной юелезы

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Будьте здоровы!

Эндокринолог

Повышение антител к ТПО или к ТГ свидетельствует лишь о риске гипотиреоза (снижение функции железы), 20% населения земного шара являются здоровыми носителями, у которых в течение жизни не разовьется гипотиреоз.

Методов профилактики гипотиреоза вследствие АИТ (безглютеновая диета, в том числе — она нужна только при целиакии) не существует.

У Вас недостаточность витамина Д (не дефицит), нужно лечение адекватными дозами холекальцифрола.

Терапевт

Здравствуйте.вам 100 %надо принимать препараты йода и витаминные комплексы с витамином Д.Тогда ваше состояние улучшиться.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

На данный момент вам не надо никакого лечения.а пока только наблюдение

sprosivracha.com

Что можно есть при аутоиммунном тиреоидите, а чего нельзя

Аутоиммунное заболевание

Прежде всего аутоиммунное заболевание развивается, когда иммунная система, которая защищает организм от болезней, решает атаковать здоровые клетки, потому что она принимает их за чужеродные. Аутоиммунность наиболее легко понимается как «гипериммунное» состояние. В зависимости от типа аутоиммунных заболеваний, оно может повлиять на одно или множество различных типов тканей тела. Простого подавления иммунной системы также недостаточно чтобы обратить вспять все воспаления, дегенерации и потери тканевой структуры и функций, которые возникают во время аутоиммунного процесса.

«Здоровое питание» с акцентом на чередование очищающей и детоксикационной диеты с репаративной диетой, является естественным способом обуздать чрезмерную реакцию иммунной системы. Разнообразие метаболических, функциональных лабораторных испытаний рекомендуется, чтобы определить «возбуждающие иммунитет» вещества, после чего определить диету, пищевые добавки и разработать программу образа жизни, чтобы справиться с проблемой. Изначально, большинство пациентов выбирают естественный и медицинский подход. Однако со временем, когда организм восстанавливается, вы можете уже менее жестко придерживаться этих стратегий в лечении и контроле вашего заболевания.

---

Причины аутоиммунных заболеваний

В данное время ученые уделяют недостаточно внимания для выявления причин возникновения или факторов риска, способствующих развитию аутоиммунных состояний, таких как рассеянный склероз, волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, и даже некоторые формы диабета. Постоянный стресс, токсины, травмы и неправильное питание, плюс генетическая предрасположенность, способствуют возникновению агрессии иммунной системы в отношении тканей своего собственного организма (разрушаются чувствительные ткани тела).

---

Аутоиммунное заболевание и функции щитовидной железы

Наряду с эпидемией ожирения, из-за низкой функции щитовидной железы часто возникает гипотиреоз, в результате чего человек начинает набирать вес, и оба этих состояния часто связаны между собой. Когда щитовидная железа или ее гормоны становятся мишенью иммунной атаки, то результатом может стать снижение функции щитовидной железы, и это состояние может достаточно трудно диагностироваться на ранних стадиях. Именно поэтому крайне важно специалистам в области питания, а также медицинским работникам научиться распознавать симптомы и проявления на ранних стадиях. Гипотиреоз, если его не лечить, может способствовать нежелательному увеличению веса и появлению множества изнурительных симптомов, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

---

Что такое щитовидная железа и как она работает

Щитовидная железа

Щитовидная железа – это небольшая железа бабочкообразной формы, расположенная у основания горла, под кадыком, отвечающая за выработку нескольких гормонов, которые воздействуют на выработку энергии почти каждой клетки, ткани и органа в теле. Она контролирует обмен веществ, регулирует температуру тела, и влияет на массу тела, мышечную силу, энергетические уровни и фертильность.

Первичные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т4 и Т3) образуются из аминокислоты тирозина и йода. Производство гормонов зависит от гипоталамуса, который отслеживает потребность организма в большем количестве гормонов щитовидной железы и сигнализирует гипофизу высвобождать эти гормоны. Тиреотропный гормон, выпущенный из гипофиза, контролирует и влияет на производство вышеназванных гормонов. Уровень тиреотропного гормона поднимается и снижается в ответ на колебания этих гормонов в крови.

Гипотиреоз может возникнуть, когда происходит дисфункция в любой из этих желез, в результате чего возникает недостаток производства гормона щитовидной железы. Это также может быть результатом других проблем, таких как: неэффективное преобразование прегормона Т4 в гормон Т3 или нечувствительность гормональных рецепторов в клетках. Сниженная активность щитовидной железы способствует развитию огромного количества физиологических эффектов по всему организму.

---

Аутоиммунный тиреоидит

Тиреоидит Хашимото или аутоиммунный тиреоидит является аутоиммунным воспалительным заболеванием, вызываемым клетками иммунной системы Т-хелперами. При аутоиммунном тиреоидите, симптомы, как правило, такие же, как и при других формах гипотиреоза, и, если не лечить это заболевание, щитовидная железа в конечном счете может быть уничтожена. Когда это происходит, организм вырабатывает антитела, которые атакуют его собственную щитовидную железу. Это характеризуется наличием аутоантител и часто ассоциируется с другими аутоиммунными заболеваниями, особенно с целиакией.

Аутоиммунный тиреоидит наиболее часто диагностируемая форма гипотиреоза в развитых странах, с симптомами, влияющими приблизительно на 2% населения. Что делает это заболевание более коварным, так это то, что значительное число пациентов с диагнозом аутоиммунный тиреоидит не имеют каких-либо симптомов. Другой же небольшой процент мужчин и женщин страдают субклинической формой этого заболевания, т.е. их симптомы практически не заметны, а заболевание крайне сложно обнаружить с помощью клинических тестов.

---

Кто подвержен риску развития аутоиммунного тиреоидита

Узи щитовидной железы при АИТ

Аутоиммунный тиреоидит может появляться в любом возрасте, даже у детей младшего возраста, и может возникать у людей обоих полов. Тем не менее, это заболевание наиболее распространено среди женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет. В возрасте 60 лет, по оценкам ученых, у 20% женщин наблюдается гипотиреоз. По разным оценкам, женщины болеют в 10 — 50 раз чаще мужчин. Это, как полагают, связано с тем, что у женщин, система, регулирующая иммунитет, регулирует также и репродуктивный цикл.

---

Что вызывает аутоиммунный тиреоидит?

Исследования показывают, что сочетание генетической предрасположенности и загрязнения окружающей среды, способно стать весомым фактором риска развития аутоиммунного тиреоидита. Как аутоиммунный тиреоидит, так и Базедова болезнь, в семьях с историей аутоиммунных заболеваний повышает риск их развития. Помимо этого, существует множество экологических факторов, способных спровоцировать это заболевание. Специалисты считают, что, вероятно, множество факторов сразу, а не только один, способствуют возникновению гипотиреоза.

Токсины вызывают особую озабоченность, особенно те, которые создаются из нефтехимических продуктов, таких как пластмассы (найденные в бутылках для воды, которую мы пьем), пестициды, удобрения, диоксин, средства по уходу за телом, а также загрязнения, присутствующие в воздухе и водопроводной воде — содержат вещества, которые имитируют эстрогены организма. Эти ксеноэстрогены являются мощными разрушителями эндокринной системы, и влияют на баланс гормонов. В частности, ртуть в рыбе и зубных пломбах, и фториды в зубных пастах и ​​воде, также являются эндокринными разрушителями. Ртутные амальгамы особенно опасны (так как они находятся очень близко к горлу) и могут представлять серьезную угрозу для щитовидной железы.

По теме: Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это такое.

---

Возможные факторы риска:

• Вирусные, бактериальные инфекции или кандидоз.
• Постоянный стресс, достаточный, чтобы вызвать недостаточность надпочечников – препятствует превращению Т4 в Т3 и ослабляет иммунную защиту организма.
• Беременность – вызывает изменения в гормональной и иммунной системах у чувствительных женщин во время беременности или после родов. (см. Аутоиммунный тиреоидит и беременность)
• Травмы – хирургическое вмешательство или несчастный случай.
• Дефицит питательных веществ – в частности дефицит йода и/или селена.
• Бактерии в пище – в первую очередь иерсиния энтероколитика.

---

Симптомы

Как было указано выше, аутоиммунный тиреоидит может протекать бессимптомно, но когда симптомы появляются, они обычно начинаются с постепенного увеличения щитовидной железы (зоб) и/или постепенного развития гипотиреоза, со следующими симптомами:

• анемия (как железодефицитная, так и злокачественная)
• затуманенность разума (забывчивость, замедленное мышление, постоянная потеря энергии)
• боли в груди
• непереносимость холода
• очень холодные руки и ноги
• холодная погода обостряет симптомы заболевания
• запор
• депрессия
• сухая, грубая кожа
• раннее поседение волос
• изнеможение после тренировки
• частые простуды и грипп (тяжелое восстановление при этих заболеваниях)
• головные боли, в том числе мигрень
• высокий уровень холестерина, особенно ЛПНП
• бесплодие и выкидыши
• низкая базальная температура
• низкое либидо
• мышечные судороги и/или чувствительность
• выпадение волос
• синдром беспокойных ног
• тяжелый предменструальный синдром
• нарушения сна
• замедленная речь
• усталость и ломота в мышцах
• слабые, ломкие ногти
• увеличение веса (ожирение)

Есть и другие, менее частые симптомы, среди которых повышенное кровяное давление и избыток ушной серы. Результатом пониженной функции щитовидной железы также могут быть глубокие последствия для здоровья, среди которых низкорослость, снижение концентрации внимания, а также снижение IQ у детей, рожденных матерями с гипотиреозом и вполне возможно, повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

---

Что нужно есть при аутоиммунном тиреоидите

После того, как поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо сбалансировать рацион питания таким образом, чтобы вы помогли организму остановить воспаление, сбалансировать гормональный фон, помочь щитовидной железе производить гормоны и преобразовывать их должным образом. Когда в организме обнаруживаются антитела к клеткам щитовидной железы, врачи назначают прием синтетического гормона T4 (левотироксин), а в дополнение к медикаментозной терапии диетологи рекомендуют начать придерживаться определенной лечебной диеты (см. Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы).

Питательная поддержка щитовидной железы является кратчайшим путем к излечению. Использование диеты, богатой высококачественными белками и жирами, изобилующей свежими органическими овощами, фруктами, орехами, семенами, цельным зерном определенных типов и другими питательными продуктами, является ключевым фактором. Настоятельно рекомендуется потреблять повышенное количество белка, так как пониженная функция щитовидной железы снижает способность организма использовать потребляемые белки. Тем не менее, люди, метаболизм которых приводится в движение в первую очередь их надпочечниками, щитовидной железой или половыми железами, нуждаются в незначительных диетических изменениях, несмотря на диагноз АИТ. Кроме того, помимо трех основных приемов пищи, попробуйте также делать два-три перекуса в день, чтобы поддерживать уровень энергии в течение всего дня.

Белки

При каждом приеме пищи рекомендуется потреблять 40 граммов белка, особенно белки животного происхождения. Кроме того, по меньшей мере 20 граммов белка необходимо получать во время каждого перекуса, и употребление холодноводной рыбы является исключительным выбором, поскольку она содержит омега-3 жирные кислоты. Сывороточный протеин также является хорошим источником, но, если вы веган или вегетарианец, хорошими источниками растительного белка для вас будут:

Полезные жиры

Ежедневно потребляйте 4-6 столовых ложек «полезных жиров» из авокадо, орехов и семян (особенно семян тыквы, чиа и льна), органическое сливочное масло и топленое сливочное масло, оливковое масло и кокосовое молоко, мясо и растительное масло. Кокосовое масло очень полезно для щитовидной железы, в связи с содержащейся в нем лауриновой кислотой, которая успокаивает эндокринную систему. Среднецепочечные жирные кислоты в кокосовых продуктах быстро усваиваются и являются превосходным источником энергии для организма, а также полезны для снижения массы тела!

Продукты, богатые антиоксидантами

Людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо также сосредоточиться на употреблении большого количества продуктов, богатых антиоксидантами, так как они необходимы для борьбы с ущербом, наносимым свободными радикалами, вызванными воспалительным процессом. Акцент следует сделать на употребление продуктов, содержащих большое количество витамина A, так как они особенно полезны в связи с тем, что у людей с аутоиммунными заболеваниями часто развивается дефицит витамина A. Причина этого заключается в том, что их организмы зачастую не могут эффективно преобразовывать бета-каротин в витамин А. К другим питательным веществам, обладающим антиоксидантными свойствами, в которых люди с аутоиммунным тиреоидитом могут испытывать нехватку, относятся витамины С и Е, йод, цинк и селен.

• Продукты, богатые витамином А и бета-каротином: морковь, телячья печень, рыбий жир, яйца, греческий йогурт, слегка приготовленный шпинат, кудрявая капуста, зелень, мангольд, кабачки, красный перец, абрикосы, дыня и сладкий картофель.
• Продукты, богатые витамином C: красный сладкий перец, петрушка, брокколи, цитрусовые, салат ромэн.
• Продукты, богатые витамином E: слегка тушеная зелень горчицы и швейцарский мангольд, семена подсолнечника, миндаль, авокадо.
• Продукты, богатые йодом: водоросли (особенно очень высокого качества дульсе и ламинария), морепродукты (без ртути и выловленные в дикой природе, не выращиваемые на рыбных фермах).
• Продукты, богатые цинком: устрицы, крабы, говядина (из коров, выкормленных натуральными кормами), кунжут и тыквенные семена.
• Продукты, богатые селеном: бразильские орехи, грибы кримини, треска, креветки, палтус, окунь, овес, семена подсолнечника, коричневый рис (подробно о селене читайте здесь — Селен: польза и вред для организма).

Овощи

Ежедневно потребляйте не менее 900 грамм разноцветных овощей в слегка вареном или сыром виде. Избегайте употребления овощей, семейства капустных (листовая капуста, брокколи, цветная капуста, репа и пр.) в сыром виде, так как эти овощи подавляют функцию щитовидной железы. Однако не стоит сильно усердствовать – всего должно быть в меру.

Углеводы

Фрукты, зерновые и крахмалистые овощи следует употреблять в умеренных количествах. Употребляйте 500 грамм фруктов в день, плюс 100 — 200 грамм один или два раза в день цельного зерна или крахмалистых овощей. Цельное зерно необходимо употреблять в вымоченном или проросшем виде – это сделает их более усваиваемыми. Это очень важно для людей с ослабленным пищеварением, так как это состояние часто наблюдается у людей с гипотиреозом.

Вода

Ежедневно выпивайте не менее 8 стаканов чистой, фильтрованной воды. Избегайте употребления воды с хлором и фтором, так как эти элементы являются галогенами и конкурируют с йодом, что может привести к нарушению функции щитовидной железы. Кроме того, помните: не разумно покупать воду в пластиковых бутылках!

Помимо корректировки рациона питания вы также можете использовать народные средства для лечения аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза, о которых вы можете узнать здесь — Аутоиммунный тиреоидит: лечение народными средствами.

---

Функциональное питание и пищевые добавки

Для людей с большим количеством проблем со здоровьем, прием пищевых добавок в виде диетического порошка является прекрасной идеей. Вы можете принимать неденатурированный концентрат сывороточного белка (или другой протеиновый порошок для тех, кто непереносит молочное или является веганом/вегетарианцем), смеси водорослей, злаковых трав, морских овощей, смеси пищевых волокон (клетчатки), в том числе льняного шрота и яблочного пектина.

Рекомендовано принимать противовоспалительные экстракты органических фруктов и овощей, а также других терапевтических компонентов, таких как алоэ вера, детоксифицирующие травы, ионные минералы, пробиотические бактерии (кисломолочные продукты, пробиотики, квашенная капуста и пр.) и пищеварительные ферменты. Эта комбинация обеспечивает организм легко усваиваемым белком, богатым серосодержащими аминокислотами, которые помогают очистить организм от токсинов; целебным хлорофиллом и противовоспалительными питательными веществами, которые помогают «охладить» «перегретую» иммунную систему и очистить кровь, щитовидную железу и ее гормоны от примесей.

Эти продукты вы можете использовать в качестве замены некоторых приемов пищи, принимая их в виде смузи или просто добавляя к теплой или прохладной жидкости (в воду или чай). Смешивая их с кокосовой водой, вы сможете еще больше оздоровить свой организм.

Лучшие растительные пищевые добавки

Пищевые добавки на основе растительных компонентов продаются во многих формах, преимущественно в форме капсул и таблеток, которые следует принимать обычно по нескольку штук несколько раз в день. Такому графику приема добавок не каждый может неукоснительно следовать. Порошки можно принимать один раз в день, и так гораздо удобнее. Так как различные продукты имеют различные ингредиенты, то имеет смысл использовать более одного и чередовать их. Одними из лучших таких продуктов являются It Works Greens™, Athletic Greens® и Garden of Life Perfect Food Green. Их можно смешивать с водой или добавлять в пюре. Опять же, добавка не может заменить здоровый рацион питания, но хорошие растительные пищевые добавки безусловно могут ощутимо оздоровить ваш рацион.

---

Чего нельзя есть при аутоиммунном тиреоидите

Глютен противопоказан при АИТ

Клейковина (глютен): Аутоиммунный тиреоидит возникает в большей степени у пациентов с целиакией. Молекулы глютена очень похожи на ткани щитовидной железы, и вполне возможно, что иммунная система путает щитовидную железу с глютеном и нападет на нее. Избегайте употребления пшеницы, ячменя, ржи и тритикале, а также приготовленных из них продуктов (хлеб, макаронные изделия, выпечка и пр.).

Аспартам: Помимо всех известных токсических эффектов аспартама, этот подсластитель представляется особенно проблематичным для щитовидной железы. Аспартам добавляют в безалкогольные напитки, жевательные резинки, витамины, таблетки от кашля, горячий шоколад, конфеты, йогурты и многое другое.

Йодированная соль: Несмотря на то, что щитовидная железа зависит от йода для производства гормонов, это не лучший способ его получения. Невозможно съесть достаточного количества соли, чтобы получить ежедневную рекомендуемую дозу йода (150 мкг). Помимо этого, употребление продукта, который имеет высокую степень переработки, часто также несет в организм алюминий и декстрозу. Лучшим выбором будет использование морской соли, так как она не обрабатывается и содержит микроэлементы. Подробно о том, какая соль самая полезная, вы можете узнать здесь – Польза соли. Какая соль самая полезная.

Ненасыщенные масла (включая масло канола): Эти масла способствуют развитию гипотиреоза, потому что они содержат много способствующих воспалению омега-6 жирных кислот, и они, как правило, становятся прогорклыми, прежде чем разливаются в бутылки (или прогоркают в прозрачных бутылках).

ГМО соя: Разрушительна для эндокринной системы, и считается в некоторой степени токсичной. Соя считается хорошим источником белка, однако она ГМО соя не рекомендуется больным аутоиммунным тиреоидитом, даже в небольших количествах, так как такая соя повреждает гормональную систему. Исключением из этого правила является ферментированные соевые продукты (из натуральной сои), такие как темпе, натто и мисо.

Спирулина и другие водоросли: Хотя дефицит йода может помочь вызвать гипотиреоз, Американская ассоциация щитовидной железы предупреждает, что попытка лечить расстройство, потребляя большие дозы йода, включая йод, присутствующий в морских овощах, таких как спирулина, может ухудшить симптомы этого состояния. Это особенно актуально, если гипотиреоз вызван аутоиммунным тиреоидитом (болезнью Хашимото) — аутоиммунным заболеванием, при котором ткань щитовидной железы подвергается воздействию собственных иммунных клеток организма. Избыточное количество йода может стимулировать эти клетки к увеличению активности, усугубляя аутоиммунный процесс.

---

Что еще можно при аутоиммунном тиреоидите

Поскольку аутоиммунный тиреоидит может ухудшить пищеварение, хорошей идеей будет поддерживать пищеварение ферментами и пробиотиками, и дополнить свой рацион приемом дополнительных питательных веществ, в которых организм наиболее часто испытывает дефицит при этом заболевании.

• Натуральные мультивитамины: принимайте, как указано на упаковке.
• Добавки антиоксидантов: принимайте по указанию ежедневно.
• Незаменимые жирные кислоты: из рыбы или льна; 1000-2000 мг в день в два приема.
• Добавки витаминов группы B: принимайте в форме капсул или таблеток, но предпочтительно использовать пищевые дрожжи.
• Кальций: 250-300 мг (1-2 перед сном). Кальций и железо необходимо принимать за два часа до или после того, как вы приняли лекарства для щитовидной железы, поэтому они не будут мешать их усвоению. Подробно о том, какую форму кальция выбрать и чем они отличаются читайте здесь – Какой кальций лучше — обзор форм кальция.
• Магний: 200 мг 2 раза в день.
• Селен: Дополнение рациона питания добавками селена (200 мкг) в течение 3-х месяцев, как было выявлено, значительно уменьшает аутоантитела к тиреопероксидазе и значительно улучшает самочувствие и/или настроение. Примечание: рекомендуется прием селенометионина. Если вы беременны, не превышайте дозу в 400 мкг в день!
• Йод: Если добавки не содержат 150-200 мкг йода, используйте добавки ламинарии по 2-3 грамма в день. Было выявлено, что это помогает снизить уровень антител.
• Витамин D3: При аутоиммунных заболеваниях, организм человека испытывает дефицит витамина D3, поэтому для обеспечения оптимальной иммунной функции и производства гормонов щитовидной железы рекомендуется дополнительный прием добавок этого витамина. Ежедневно принимайте 1000-5000 МЕ витамина D3, чтобы довести уровень этого витамина в организме до нужного показателя. После этого необходимо придерживаться поддерживающих дозировок (по рекомендации врача).
• L-тирозин: Из тирозина синтезируются гормоны в щитовидной железе. Его прием дает возможность улучшить функции щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. L-тирозин рекомендуется ежедневно принимать по 500 мг два раза в день, но достаточно низкий уровень этой аминокислоты возникает редко, поэтому далеко не все люди с аутоиммунным тиреодитом и гипотиреозом нуждаются в его добавках.
• Хром: 200 мкг в день.
• Железо: Если анализ крови показывает дефицит железа, принимайте кальций и железо за два часа до или после того, как вы принимаете лекарства для щитовидной железы, так как в противном случае этот препарат будет мешать их усвоению.
• Цинк: Если анализы показывают дефицит цинка, принимайте добавки цинка по 50 мг в день.

Дополнительные пищевые добавки:

• Ежедневно принимайте различные аминокислоты в свободной форме (две 500 мг капсулы).
• Таурин (две капсулы по 500 мг в день).
• Протеолитические ферменты на пустой желудок для устранения воспаления.

Веганам возможно придется дополнительно принимать питательные вещества, обычно отсутствующие в достаточном количестве в их рационе питания, исключающем животную пищу. Им рекомендуется дополнительно принимать витамин B12, витамин D, L-карнитин, цинк и селен.

Рекомендации

Следующие полезные рекомендации также могут помочь лечить аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз:

• Уменьшите потребление калорий примерно на 30%, и прекращайте есть до того, как у вас возникнет ощущение полного желудка, стараясь употреблять богатую питательными веществами пищу. (Показано для улучшения как иммунной функции, так и функции щитовидной железы).
• «Ешьте завтрак как король, обед как принц, а ужин, как нищий», чтобы предотвратить перегрузку организма пищей в ночное время, так как наедаясь в вечернее время вы можете способствовать набору лишнего веса.

www.magicworld.su

АИТ/Хашимото, связь с фертильностью, новый взгляд на причины и лечение — запись пользователя Kate (id925041) в сообществе ЭКО — мама в категории Библиотека: статьи, полезная информация. Стихи, видео и фильмы про ЭКО…

Этот пост будет интересен тем, у кого есть такие проблемы с щитовидной железой, как АИТ или гипотиреоз. Если Вы с этим живете давно, и как и я (до недавнего времени) думаете, что все об этом знаете, и все, что необходимо делать при этом- принимать L-тироксин/ эутирокс- то настойчиво приглашаю под кат:) Будет много интересного, и местами неожиданного. А также откуда ноги растут, и как это связано с проблемами с фертильностью. 
Так, начну издалека, с предыстории. Я бы, возможно, долго не знала о том, что у меня есть какие-то вопросы с щитовидкой, если бы не стала готовиться к ЭКО 3 года назад и сдавать базовые анализы. Среди которых были ТТГ и пролактин. ТТГ у меня в тот период был 6-8 (пересдавала несколько раз), пролактин тоже выше нормы. Тут мне репродуктолог и говорит "ну конечно, как же мы хотим забеременеть с такими показателями" и назначает l-тироксин в дозе 50 мкг. Сдаю антитела АТ-ТПО- первый раз они на верхней границе нормы (30 при норме до 34), второй раз уже около 60 (сейчас 150). По УЗИ- структура ЩЗ неоднородная, ЩЗ в объеме меньше нормы по возрасту (и меньше, чем по УЗИ, сделанному за несколько лет до этого). Заключение- "изменения, характерные для АИТ". Вот так мы с ним и познакомились, с аутоиммунным тиреоидитом с красивым названием Хашимото.
Гугл выдал, что точных причин возникновения медицина еще не нашла, организм будет медленно и методично разрушать свою собственную щитовидную причину по никому не понятному сбою в иммунной системе, это не лечится, это наследственное, и рано или поздно приведет к гипотиреозу.
Т.к. ТТГ повышен, а Т4 св. в норме, то мой диагноз расширили до "субклинический гипотиреоз", субклинический означает, что по уровню ТТГ гипотиреоз уже как бы есть, а по симптомам его как бы пока нет, хотя кто их оценивал, эти мои симптомы? Гипотиреоз вообще такая интересная штука, там половину симптомов можно принять за черты характера, например "медлительность", "рассеянность", "сонливость", "апатия", "склонность к депрессиям и нервным срывам", "забывчивость", "нежелание что-либо делать" (это же просто лень!) и т.д. и т.п.
Увидев повышенный ТТГ, репродуктолог веско изрекла, что для того, чтобы забеременеть он должен быть не выше 2-2,5, и с этой мантрой я жила 3 года, принимая каждое утро l-тироксин, и каждый месяц сдавая ТТГ, чтобы его контролировать и держать в узде, потому что он, гад такой,стабильным быть не хотел, и дозу периодически приходилось корректировать. Но все же с задачей удержание его в пределах 2-2,5 мне удавалось справляться и я облегченно вздыхала, чувствуя, что нашла и победила одну из причин отсутствия беременности.
Мнение доктора Шера, репродуктолога из Штатов, специализирующегося на иммунологическом бесплодии, пошатнуло эту уверенность. Он объяснил, что по его данным, до 70% женщин с АИТ имеют иммунологическую дисфункцию имплантации. Т.е. что антитиреоидные антитела мешают имплантации эмбриона, а все потому, что они вызывают смещение баланса цитокинов в сторону Th2, в то время как при беременности в норме он смещается в сторону Th3 (Th2 отвечают за воспалительную реакцию и активизацию иммунной системы со всеми антителами и клетками-киллерами, в то время как для того, чтобы наполовину "чужеродный" организму матери эмбрион мог прикрепиться, природой предусмотрено снижение иммунитета и иммунного ответа во время беременности). А с Th2 получается, клетки-киллеры и иммунотоксические т-лимфоциты вооружены и опасны, и мешают прикреплению эмбриона. А там, если еще и гомоцистеин слегка/не слегка повышен и в микрокапилярах развивающейся плаценты образуются микро-тромбы, то все,пиши, пропало. (подробное объяснение про баланс Th2/Th3 см.в комментариях под постом).
Еще цитата из статьи Чем опасен аутоиммунный тиреоидит при беременности?: Обострение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, которые возникают во время беременности, могут обусловливать ее патологическое течение. При АИТ высок риск выкидыша, низкой массы тела плода, возникновения пороков развития плода.
При наличии АИТ риск выкидыша выше всего в первом триместре беременности. По статистике, выкидышем заканчивается почти 50% всех беременностей у женщин, страдающих АИТ. Это связано с тем, что аутоиммунные антитела беспрепятственно проникают сквозь плаценту и вызывают плацентарную недостаточность. Кроме того, большинство будущих мам с диагнозом АИТ страдают от сильного токсикоза. (я вот думаю, может плазмаферез еще попробовать, чтобы избавиться от антител? читала, что с ним у одной девочки после пролетов эко стали наступать самостоятельные беременности).
Этим летом, решила я применить холистический подход к проблеме отсутствия беременности (т.е. посмотреть на организм как единое целое, в котором все взаимосвязано) и проанализировать все-все симптомы по здоровью, которые у меня есть, и выявить, что их объединяет. Проделала титаническую работу, составила огромную таблицу симптомов и тех состояний для которых они характерны, и стала отмечать, что у меня есть. Начала вырисовываться интересная картина, когда одни и те же симптомы, говорят о разных проблемах и дальше я уже смотрела, какая из проблем наберет больший вес.Так например, стал очевидным "дефект лютеиновой фазы", хотя никто из гинекологов никогда не ставил мне его, но я его давно подозревала по косвенным признакам, тут эти признаки я увидела, собранные воедино очень наглядно. И самым большим откровением стало, что наибольший рейтинг и наличие 80% симптомов из 100 возможных набрал гипотиреоз. Как так, думаю? я же исправно пью L-тироксин, у меня идеальный ТТГ уже 3 года (я держала его даже ближе к 1, вычитав,что так еще лучше, чем 2-2,5). И тут началась серия откровений.
Я нашла множество англоязычных источников на эту тему, и стал проливаться свет на многие вопросы. Что да, нормальным ТТГ может считаться только до 2 (несмотря на все нормы лабораторий до 4, или даже до 6!), причем не только для планирующих беременность, а для всех вообще, все что выше- это скрытый гипотиреоз. При наличии антител АТ-ТПО, АТ-ТГ, ТТГ вообще должен быть около 1.


Что ТТГ, будучи гормоном гипофиза, отражает достаточность тиреоидных гормонов только для гипофиза, но это не означает, что клеткам других органов этих тиреоидных гормонов хватает! Объясню другими словами- гипофиз видит синтетический Т4 (L-тироксин/эутирокс) и дает команду снизить ТТГ. Мы видим красивые циферки в анализах, и думаем, что у нас все хорошо, и врачи, кстати, думают то же самое. Когда пациенты начинают им говорить, что у них, несмотря на терапию, сохраняется весь букет гипотиреоза, врачи говорят "не выдумывайте, это у вас нервное, сходите к психотерапевту. Т4 помогает всем и всегда, нужно откорректировать дозу". Однако, миллионы пациентов на англоязычных и русскоязычных порталах продолжают утверждать обратное- ТТГ красивый, а симптомы гипотиреоза никуда не делись (чуть ниже дам ссылку на сообщество вконтакте, где много таких же пациентов, как я собралось, для которых не работал Т4). А вся суть заключается в том, что Т4- это неактивный гормон ЩЗ, который в организме должен преобразовываться в активный Т3, который на самом деле и делает всю работу. Ключевое слово "ДОЛЖЕН". А "МОЖЕТ ЛИ"??? Как оказалось, что может не у всех. Например, не может из-за недостатка селена, железа (низкий ферритин)- у меня он был, и вообще, это очень характерный симптом гипотиреоза, недостатка цинка (у меня он тоже был!), снова характерный симптом, недостатка витамина D- по многочисленным зарубежным исследованиям, выявлена связь недостатка вит D и болезней щитовидной железы, так же как, и недостатка вит D и проблем фертильности. То же самое относится и к цинку и железу, писала об этом ранее- недостаток железа снижает шансы забеременеть на 60%, и важность цинка Т.е. уже начинает смутно прорисовываться некая взаимосвязь- для гипотиреоза (АИТ) характерен недостаток этих нутриентов, и этот же недостаток замешан в отсутствии беременности!
Возвращаемся к преобразованию Т4 в Т3. Мне очень легко было понять то, что такое преобразование может быть затруднено, на аналогичном примере преобразования обычной "неактивной" фолиевой кислоты (поступающей из пищи, или препаратов типа "фолиевая кислота", "ангиовит", "фолацин") в активную форму метилтетрагидрофолат, которая и работает в организме. У носителей мутаций гена MTHFR (а таких суммарно гомозигот+гетерозигот почти 50% населения) это преобразование также "ДОЛЖНО быть", но на деле затруднено, из-за недостатка фермента метилтетрагидрофолат-редуктазы. Врачи, кстати, ведут себя абсолютно аналогично, описанному выше- назначают БОЛЬШЕ, БОЛЬШЕ обычной фолиевой кислоты/ангиовита/фолацина, где доза фолатов составляет 5000мкг (в 12 раз выше рекомендованной), вместо того, чтобы облегчить организму жизнь и дать ему сразу готовый к усвоению продукт- т.е. в случае с фолькой- метилфолат в дозе 400-800мкг, а в случае с щитовидкой- препараты гормона Т3. И раньше, кстати, так и лечили, но совсем недавно, под влиянием фармацевтического лобби, препараты Т3 стали вытесняться с рынка. В самом деле, гипотиреоз, накормит врачей всех мастей от эндокринологов, психотерапевтов, кардиологов (на длительной монотерапии Т4 начинаются проблемы с сердцем), гинекологов и репродуктологов (потому что проблема гипотиреоза, следствиями которой среди прочего является "бесплодие", "невынашивание плода - преждевременные роды, отслойка плаценты", "нарушения менструального цикла", никуда не девается),и фармацевтов (пожизненная необходимость приема Т4 с постепенным увеличением дозы).
Сначала я нашла потрясающий блог американки-фармацевта Изабеллы Венц, у которой также есть АИТ Хашимото, и которая делает сенсационное заявление, что он излечим! Что сама она прошла через все описанное, все симптомы гипотиреоза, но сейчас в ремиссии уже 7 лет. И объясняет ключевую причину АИТ/гипотиреоза- т.к. АИТ это заболевание иммунной системы, а дом иммунной системы- это ЖКТ, то АИТ "рождается" в ЖКТ, а не в ЩЗ! Т.е. накопление ряда проблем с ЖКТ- непереносимость некоторых продуктов + низкий уровень кислоты в желудке (также характерный для гипотиреоза, мешает всасыванию полезных веществ- тех самых железа, цинка, В12, при пониженном ферритине нарушается иммунологическая функция ЩЗ) + паразиты/кандида/Helicobacter pillory, ведут к возникновению аутоиммунных заболеваний, в нашем случае -АИТ. 
И.Венц не первая, кто об этом написала, просто она была первой, у кого я про это прочла. Потом посыпались множество аналогичных статей. Очень большое значение в развитии аутоиммунных заболеваний играет "синдром проницаемости кишечника" (leaky gut, англ.), или по другому "синдром дырявой кишки". Чтобы не объяснять своими словами приведу перевод статьи также зарубежного мэтра эндокринологии д-ра Холторфа:
Знаете ли вы, что ваша щитовидная железа связана с кишечником? Для пациентов с аутоиммунными нарушениями, такими как тиреоидит Хашимото, здоровый кишечник является очень важным, так как здоровье кишечника существенно влияет на аутоиммунитет.
Как слабое здоровье кишечника влияет на ваше здоровье щитовидной железы?
Ваш кишечник является домом для 70% иммунной системы вашего организма. Ткани кишечника хранят иммунные клетки, атакующие и производящие антитела против посторонних веществ, таких как вирусы или бактерии. Здоровый эпителий кишечника позволяет фильтровать микроэлементы и другие биологические вещества, которые будут использованы телом. Он также служит в качестве барьера, чтобы оградить от распространения вне кишечника вредных веществ, в том числе бактерий, токсинов, дрожжей, непереваренных белков и жиров, и других токсинов.
Когда кишечный эпителий воспаляется и становится пористым, эти токсины могут пройти, или "утечь", через слизистую тонкого кишечника в стерильный поток крови. Это вызывает иммунный ответ, который создает воспаление во всем теле.
Исследования показали, что негерметичный кишечник может играть роль в развитии аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото. Когда здоровье кишечника ухудшается, аутоиммунные заболевания могут прогрессировать.
Что вызывает протекающий кишечник?
Целый ряд факторов может привести к повышенной кишечной проницаемости, в том числе неправильное питание, хронический стресс, инфекции, дисбактериоз (дисбаланс кишечных бактерий), паразитов, дрожжей, прием лекарств, и воздействие токсинов окружающей среды.
Здоровый кишечник требует здорового питания. Питание с высоким содержанием сахара и обработанных пищевых продуктов могут увеличить риск "дырявой кишки".
Дефицит питательных веществ также может способствовать дырявой кишке, особенно дефицит витамина D. Другие важные питательные вещества для здоровья кишечника включают цинк и витамин В-6, которые сохраняют целостность стенки кишечника и продукцию соляной кислоты. Витамин А помогает строить здоровые слизистые оболочки, в том числе слизистую оболочку кишечника. И аминокислота L-глутамин, играет важную роль в нормальном процессе восстановления кишечника.
Низкие уровни глутатиона могут также быть фактором возникновения дырявой кишки. Глутатион часто называют антиоксидантом. Он необходим для восстановления и защиты оболочки кишечника.
В то время как Дырявый кишечник может вызвать аутоиммунные расстройства, такие как тиреоидит Хашимото, но и аутоиммунные расстройства могут вызвать дырявый кишечник .
Каковы симптомы?
Несмотря на его способность вызывать серьезные проблемы со здоровьем, дырявый кишечник может иметь очень смутные симптомы. Пациенты часто жалуются на боли в суставах, отеки или артрит, и могут испытывать туман мозга или усталость. Пищевые аллергии или синус и заложенность носа также могут быть симптомами, особенно если они появляются вскоре после еды. Другие признаки могут включать в себя плохое заживление (порезов), плохую память и перепады настроения, хроническое воспаление, и заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и целиакия.
Как вы можете восстановить ваш кишечник?
Одной из самых распространенных причин дырявой кишки есть клейковина (глютен), белок, найденный в зернах, таких как пшеница, ячмень, и рожь. Многие исследования связывают тиреоидит Хашимото с нетерпимостью клейковины. Устранение глютена из рациона может быть очень полезным в снижении воспаления и позволяет кишечнику восстановиться и исцелиться.
Полезные БАДы, способствующие заживлению кишечника включают L-глютамин, кверцетин, бромелайн, куркума и расторопша. Эти добавки могут поддержать заживление слизистой оболочки кишечника и уменьшить воспаление.
(примечание: выбирая добавки,обращайте внимание, чтобы они были без стеарата магния, т.к.по некотрым данным, он усугубляет кишечную проницаемость).
Пищеварительные ферменты могут помочь пищеварению и усвоению продуктов, создавая здоровый рН в кишечнике.
Наконец, многие пациенты получают улучшение с противовоспалительной диетой. В то время как эти диеты различаются, все они, как правило, сосредоточены на натуральных продуктах, с акцентом на фрукты и зеленые листовые овощи. Некоторые диеты требуют ликвидации общих пищевых аллергенов, в том числе молочных продуктов, сои, яиц и орехов.
Важной стратегией в управлении таким аутоиммунным заболеванием как тиреоидит Хашимото, является восстановление здоровья вашего кишечника. Если у вас возникли смутные симптомы или пищеварительные проблемы, это может пришло время, чтобы поговорить с врачом о вашем кишечнике. (Ссылка на источник)
Вот так схематично выглядит проницаемый кишечник:


(на рис. видно как через поры кишечника, токсины, микроорганизмы и глютен попадают в кровоток, что вызывает иммунную реакцию (Ig A, Ig G, повышение В и Т лимфоцитов. Внизу на желтых стрелочках слева-направо: Мальабсорбция витаминов, Аутоиммунные заболевания, Непереносимость продуктов, Нарушение барьера кровь-мозг, Систематическое воспаление).
Еще один источник очень доступно про Leaky gut -Аутоиммунные заболевания и синдром повышенной кишечной проницаемости
Теперь, когда вы знаете что такое Leaky gut, приведу схему, которую я сама нарисовала, чтобы нагляднее изобразить как это связано с фертильностью.


Все описанное на схеме, упоминала уже выше по тексту. ЩЗ влияет на выработку половых гормонов, их дисбалланс часто приводит к бесплодию. Недостаток каждого из нутриентов, может вызвать бесплодие/невынашивание, что уж говорить, когда есть недостаток сразу всех, как часто бывает, и как было, например у меня.
Теперь у меня основной фокус на устранении leaky gut. Для этого я буду продолжать соблюдать безглютеновую диету (смотри ссылку), пить пробиотики для правильного баланса флоры (Изабела Венц советует сахаромицеты булларди), пить глютамин для восстановления кишечной стенки. Также, для поддержки работы щитовидной железы и для фертильности нужны одни и те же микроэлементы: комплекс витаминов группы В в активной форме (метилфолат, метилкобаламин-В12, В1, В2, В6- по 1 капсуле в день), железо (делала 2-месячный перерыв в приеме, и за это время ферритин снова скатился к 42), цинк, селен (понижает АТ-ТПО, АТ-ТГ, помогает в конверсии т4 в т3), магний и витамин D (у 92-94% пациентов с Хашимото и у 98% пациентов с субклиническим гипотиреозом дефицит вит Д. У 93% женщин с бесплодием также дефицит вит Д. Статья по теме: Вит Д и исход ЭКО и беременности). Витамин D является критическим регулятором иммунной системы. Без витамина D иммунная система может стать чрезмерно активной и неуравновешенной. Дефицит Вит D может привести к выраженному аутоиммунному нападению на ткани. Если вы носите ген Хашимото, и при этом имеете дефицит Вит D, ваш ген может включиться и иммунная система начнет нападать на щитовидную железу. Со временем у вас будет низкая функция щитовидной железы и симптомы недостатка гормонов ЩЗ (ссылка). Недавно обнаружено, что витамин Д способствует уменьшению нарушенной проницаемости эпителия кишечной стенки (дырявого кишечника). Соответственно закрываются ворота для «утекания» в кровоток недопереваренных белков, токсинов и микробов.
Статья И.Венц Какие добавки помогают при АИТ Хашимото
Йод при АИТ: пить или не пить? вот в чем вопрос

Еще по теме- Заболевания щитовидной железы и зачатие
и Аутоиммунные заболевания как причина необъяснимого бесплодия
 7 проблем щитовидной железы, которые ваш док мог упустить
В комментариях к этому посту также выложено еще несколько статей по теме.
Настоятельно рекомендуемые к самостоятельному прочтению ресурсы:

1) группы в vk- Гипотиреоз & Щитовидная железа
Гипотиреоз. Группа для пациентов и врачей
2)группа в фейсбуке "Гормоны или смерть"( врач-к.м.н. Нина Алексеева)
3)http://thyroidpharmacist.com/articles (блог фармацевта Изабеллы Венц, специалиста по АИТ, англ.яз)
4) https://www.facebook.com/hashimotos411page/ (англ.яз)
другие интересные ссылки:
http://www.huffingtonpost.com/dr-mark-hyman/6steps-to-heal-your-thyro_b_7603868.html
http://www.naturalendocrinesolutions.com/articles/5-vitamin-and-mineral-deficiencies-common-in-thyroid-conditions/
http://jeffreydachmd.com/hashimotos-selenium-and-iodine-part-two/
http://www.thyroid-info.com/articles/brownstein-hormones.htm
#Аутоиммунный_тиреоидит, #АИТ, #Аутоиммунные_заболевания
© При использовании материалов поста или комментариев к нему, копировании, цитировании данного поста или его части обязательна ссылка на эту страницу.

щитовидная железа симптомы заболевания

www.babyblog.ru

Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз — inna_sharfik — LiveJournal

? LiveJournal

• Main
• Ratings
• Interesting
• Disable ads

Login

• Login
• CREATE BLOG Join
• English (en)
  • English (en)
  • Русский (ru)
  • Українська (uk)
  • Français (fr)
  • Português (pt)
  • español (es)
  • Deutsch (de)
  • Italiano (it)
  • Беларуская (be)

inna-sharfik.livejournal.com

Диета при аутоиммунном тиреоидите — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник

  medside.ru