7Июл

Женские воспаления симптомы и лечение – Воспалительный процесс в гинекологии. Симптомы, лечение: свечи, препараты

10 самых распространенных женских болезней и их симптомы.

Женские болезни и их симптомы.

В современном мире, в заботах о своей семье, женщины зачастую перестают уделять внимание своему женскому здоровью. Бессимптомное течение некоторых женских болезней и несвоевременное обращение к врачу может сыграть в дальнейшем роковую роль, и врачебная помощь может быть уже неэффективной. Поэтому, заботясь о своей семье, женщина не должна переставать думать о себе, проявляя такую же заботу к своему женскому здоровью. В медицине проблемами женской половой сферы занимаются врачи-гинекологи, которые рекомендуют женщинами регулярно проходить профилактический осмотр с целью раннего выявления и лечения того или иного заболевания.

Большинство женских болезней по мере своего прогрессирования могут иметь один из трех основных симптомов:

  • -расстройство менструальной функции (отсутствие менструаций, нерегулярные менструации, длительные менструальные кровотечения, патологические менструации, дисфункциональные маточные кровотечения и др.),
  • -патологические влагалищные выделения,
  • -боли внизу живота.

Каждый из этих признаков, а тем более их комбинация, говорит о необходимости посещения врача. Мы рассмотрим на основании этих симптомов самые часто встречающиеся болезни женской половой сферы.

1.Миома матки.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль из мышечных волокон матки. Ее размер может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, что может давать разные клинические проявления, но основной симптом, с которым обращаются к гинекологу-чрезмерно обильные и длительные менструации.

Основной причиной считается повышенный уровень женских половых гормонов (эстрогенов) и хламидиоз, встречается у каждой четвертой женщины на планете в возрасте от 16 до 45 лет. В зависимости от величины опухоли менструальноподобные кровотечения могут происходить 2 или несколько раз в месяц. Постоянная и значительная кровопотеря приводит к развитию анемии, которая проявляется бледностью кожных покровов и слизистых оболочке, повышенной утомляемостью и слабостью. Только очень большие или множественные миомы вызывают болевые ощущения.

2.Эрозия шейки матки (эндоцервикоз).

Является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний среди женского населения. Практически 40% всех женщин сталкиваются с эрозией, из них 55% составляют женщины в возрасте до 25 лет. Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки наружной части шейки матки, пусковым моментом которой чаще всего является инфекционный воспалительный процесс.

Все это приводит к тому, что изменяется структура слизистой оболочки шейки матки, многослойный эпителий ее в месте повреждения исчезает, а поверхность слизистой оголяется. В итоге образуется истинная эрозия шейки матки.

Обычно через 1-3 недели истинная эрозия заживает или переходит в псевдоэрозию шейки матки, когда многослойный эпителий эрозии замещается цилиндрическим эпителием из цервикального канала шейки матки.

Обычно эрозия протекает бессимптомно и ее обнаруживают при гинекологическом осмотре, очень редко может проявляться кровянистыми выделениями после полового акта. При отсутствии лечения эрозия может перейти в онкологический процесс.

3.Воспаление придатков — яичников и маточных труб (оофорит, сальпингит и сальпингоофорит, или аднексит).

Воспаление придатков матки — яичников и маточных труб — одна из болезней, которой часто пугают матери своих дочерей, предпочитающих модную одежду в холодную погоду.

Это самое часто встречаемое воспалительное заболевание женских половых органов, которое не всегда безвредно проходит.

По статистике около 60% женщин обращается к врачу по поводу воспалительных заболеваний придатков матки. Основными причинами развития воспалительного процесса являются бактерии, особенно гонококк и стрептококк.

При несвоевременном обращении к врачу и отсутствии лечения воспаление придатков грозит осложнениями: примерно каждая пятая женщина по этой причине страдает бесплодием, в 5-10 раз повышен риск развития внематочной беременности, в 5-6% случаев развиваются гнойные осложнения, требующие оперативного лечения.

Заболевание может протекать бессимптомно или они могут быть настолько неявными, что женщина на них не обращает внимания. Но чаще всего основные симптомы воспаления придатков — боль внизу живота, справа или слева в зависимости от локализации воспалительного процесса, нередко отдающая в область заднего прохода или крестец. Боль может быть приходящей или постоянной, которая исчезает после приема аналгетиков. Но подвох состоит в том, что лекарства только обезболивают, но не устраняют причину заболевания, что чревато переходом воспалительного процесса в хроническую стадию в дальнейшем с развитием осложнений. Также в остром процессе может отмечаться повышение температуры тела до 39С, тошнота и рвота, боли при мочеиспускании.

4.Вагинальный кандидоз, или молочница.

Вагинальный кандидоз, в народе именуемый молочницей, одно из частых заболеваний у женщин, доставляющее им массу неприятных ощущений. Причиной развития болезни являются грибы рода Candida, которые попадают в человеческий организм еще при рождении при прохождении через родовые пути и остаются с нами на всю жизнь, проявляя свою агрессивность лишь при снижении иммунитета. С молочницей хотя бы один или несколько раз в жизни сталкивались многие женщины-около 75%.

Главные признаки вагинального кандидоза — зуд в области влагалища, творожистые выделения и неприятный кислый запах. Кроме того, женщин может беспокоить жжение и боль после полового акта, из-за чего они предпочитают избегать сексуальных отношений.

Молочница может продолжаться долго, с периодами обострений и ремиссий, поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Укрепление иммунитета и назначенное врачом лечение помогут быстро справиться со столь неприятным заболеванием.

5.Мультифолликулярные яичники, или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Этот диагноз ставится, пожалуй, каждой четвертой женщине при посещении гинеколога. По статистике, этим заболеванием страдают от 2,5 до 8% женщин преимущественно в возрасте 25-30 лет. Синдром поликистозных яичников представляет собой заболевание, при котором нарушается процесс созревания фолликулов, овуляция не происходит, а яйцеклетки, которые остаются в них, превращаются в многочисленные кисты.

Часто болезнь развивается спонтанно, но все же основной причиной принято считать наследственный фактор, при котором происходит повышенная выработка андрогенов (мужских половых гормонов) при снижении образования прогестерона. Предрасполагающим фактором является избыточный вес, поэтому самым эффективным способом профилактики является нормализация массы тела.

Основной и единственный симптом этой женской болезни — нерегулярный менструальный цикл. Между менструациями может пройти несколько месяцев. В последнее время на Западе отмечается тенденция на то, что это состояние врачи расценивают ка вариант нормы и не спешат женщине восстанавливать менструальный цикл. Последние исследования пришли к выводу, что СПКЯ не является однозначной причиной бесплодия, как это считалось раньше.

6.Эндометриоз.

Важно знать, что не только синдром поликистозных яичников является иногда причиной нарушения менструального цикла. Данный симптом может быть признаком и другого женского заболевания, например, эндометриоза.

Полость матки выстлана из особенных слизистых клеток, составляющих внутренний слой — эндометрий. Особенность клеток эндометрия состоит в том, что они реагируют на циклические изменения гормонального фона. В частности, если эндометрий растет, появляются утолщения, обильно разрастаются кровеносные сосуды — то таким образом матка готовится к оплодотворению. Если такового не произошло, то большая часть эндометрия отслаивается в определенные дни цикла, и происходит менструальное кровотечение.

Однако иногда по неизвестной причине эндометрий появляется не только в матке, но и за ее пределами, что в медицине называют эндометриозом. В этих клетках происходят такие же изменения, что и в клетках полости матки, однако клинические проявления этого процесса могут быть разные, вплоть до нарушения функции того или иного органа. В основном эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста в пределах 25-30 лет, в постменопаузе он практически не встречается.

Причины эндометриоза до сих пор до конца не известны, принято думать о генетических мутациях, изменениях на уровне клеточных ферментов и рецепторов к гормонам. Факторами риска являются хирургические манипуляции на половых органах женщины. Эндометриоз может быть генитальным, в пределах половых органов, и экстрагенитальный — в других областях организма.

Генитальный эндометриоз характеризуется разрастанием клеток эндометрия на яичниках, снаружи матки, в области шейки матки или цервикального канала. Типичным симптомом являются кровянистые выделения, появляющиеся за несколько дней до менструации, которые могут продолжаться еще некоторое время спустя после прекращения менструации. Вторым по частоте симптомом является боль в области малого таза, которая может быть постоянной, усиливаться перед менструацией, после похода в туалет, полового акта, а иногда и без видимых на то причин.

Экстрагенитальный эндометриоз диагностируется трудно, поскольку может не иметь никаких признаков или маскироваться под другое заболевание, в зависимости от области расположения клеток эндометрия. Единственным признаком, помогающим в диагностике, может послужить болевые ощущения и обострение состояния в зависимости от дня менструального цикла.

7.Кольпит (вагинит).

Вагинит представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища, причиной которого является бактериальная инфекция-стафилококк, хламидии, микоплазма, гонококк, гемофильная палочка и прочее. Кольпит (вагинит) является одним из самых распространенных заболеваний женских половых органов, поражая преимущественно женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь, особенно при частой смене половых партнеров.

Типичными симптомами кольпита являются слизистые, слизисто-гнойные, иногда кровянистые выделения в большом количестве из влагалища с неприятным запахом, зуд и жжение в области половых органов, болезненность при мочеиспускании, отечность и покраснение наружных половых органов.

При хроническом процессе симптомы могут быть не ярко выражены, а сам процесс имеет вялотекущий характер. Отсутствие своевременного лечения может способствовать распространению воспалительного процесса вверх и привести к воспалению полости матки (эндометрит), маточных труб (сальпингит) и яичников (оофорит). Поэтому нельзя откладывать лечение на потом, а при первых симптомах обратиться к врачу.

8.Нарушение менструального цикла.

Само по себе нарушение менструального цикла болезнью не является. Это в первую очередь симптом, говорящий о том, что в организме женщины имеются определенные проблемы.

Нормальный менструальный цикл характеризуется регулярными менструациями, которые возникают каждые 21-35 дней и длятся 3-8 суток. Если же менструальный цикл слишком короткий или длинный, а сами месячные скудные (менее 20 мл) или обильные (больше 150 мл потеря крови), или же длятся 1-2 дня, то говорят о его нарушении. Если же менструации отсутствуют в течение 6 месяцев и более, то говорят о аменорее.

Причин нарушения менструального цикла может быть достаточно много-начиная от гинекологических проблем и заканчивая нарушением работы гипофиза, щитовидной железы, или испытываемые женщиной постоянные стрессы. В зависимости от причин будет и различаться и лечение, однако не обращать внимания на нарушение менструального цикла ни в коем случае нельзя, поскольку за этим состоянием могут скрываться злокачественные заболевания.

9.Мастит (воспаление молочной железы).

Воспаление молочной железы, или мастит, возникает преимущественно в период грудного вскармливания, в другое время оно встречается крайне редко. В большинстве случаев затронуты женщины репродуктивного возраста-30-50 лет. Заболеваемость составляет 1-16% в зависимости от региона, из них 85%-первородящие женщины. Причинами развития воспалительного процесса в молочной железе у кормящих матерей является лактостаз (застой молока), который создает идеальные условия для размножения бактерий. В других случаях причиной является также бактериальная инфекция, чаще всего стафилококк.

Мастит характеризуется покраснением, отечностью и ощущением напряжения в молочной железе на стороне поражения, повышением температуры тела до 39С. Вместе с этим существует риск развития абсцесса или свища в области поражения. Как правило, при своевременном обращении к врачу лечение приносит быстрый эффект.

10.Рак молочной железы.

Рак молочной железы является злокачественной опухолью из ее железистой ткани. Во всем мире это одна из самых частых форм рака среди женщин, поражая от 1/3 до 1/9 женщин в возрасте 13-90 лет. Среди всех раковых заболеваний оно стоит на втором месте после рака легких. Согласно данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется от 8 тыс. до 1 млн. новых случаев заболевания. Оно также занимает второе место по числу смертей от рака у женщин.

Риск развития рака молочной железы после 65 лет почти в 6 раз выше, чем до этого возраста, и в 150 раз выше, чем до 30 лет.

Среди основных причин этой женской болезни называют наследственную предрасположенность к развитию заболевания. Предрасполагающие факторы риска достаточно разнообразны — отсутствие беременностей и родов, отсутствие грудного вскармливания или слишком короткий его период, ожирение, курение, сахарный диабет, раннее начало менструации (до 12 лет) и поздняя менопауза (старше 55 лет), артериальная гипертензия, злоупотребление алкоголем и прочее.

Как правило, на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется при самостоятельном осмотре в виде уплотнения в молочной железе или при проведении рентгеновского исследования железы (маммография).

Иногда могут беспокоить достаточно болезненные менструации и боли в молочной железе при мастопатии. На более поздних стадиях опухоль достигает больших размеров и видна невооруженным глазом. Форма и структура железы изменяется. Может втягиваться сосок, на месте поражения появляются язвы, прозрачные или кровянистые выделения из груди, отмечаются уплотнения в подмышечных впадинах или над ключицами, что говорит о поражении лимфатических узлов.

При своевременно начатом лечении на ранних стадиях заболевания (0-1) прогноз пятилетней выживаемости составляет почти 100 %, на 2-й стадии-93%, на 3-й стадии-72%, на 4-й стадии-22%.

Поэтому женщинам рекомендуется раз в месяц проводить самостоятельный осмотр молочных желез, а людям старше 40 лет раз в 1-2 года проходить маммографию с целью раннего выявления заболевания.

Таким образом, несмотря на заботы и хлопоты о семье, женщина должна уделять внимание и своему здоровью, ведь нет ничего лучше здорово и красивой мамы!

Мы составили для Вас краткий список наиболее часто встречаемых женских болезней, подробнее о которых мы поговорим в отдельных статьях. Ссылки на них вы могли видеть в тексте.

Берегите себя и будьте здоровы!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

vashmedsovetnik.com

Воспалительные заболевания у женщин

При появлении неблагополучия в половой системе в патологический процесс вовлекается весь организм.

Причины воспалительных заболеваний у женщин

Воспаление чаще всего вызывается инфекцией, занесенной в урогенитальный тракт извне.

Путей проникновения болезнетворных возбудителей при этом может быть несколько.

  1. Половой путь — при сексуальных контактах от зараженного человека к здоровому.
  2. Восходящий путь — при плохом соблюдении правил личной гигиены микробы проникают вглубь из наружных половых органов и анальной области.
  3. Механический путь — при наличии повреждений на слизистой использование необработанных наконечников для спринцеваний, неумелой постановке барьерных средств контрацепции и пр.
  4. Медицинский путь — при недостаточно профессиональной постановке внутриматочных спиралей, проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментом.
  5. Эндогенный путь — при наличии воспалительных очагов с менструальной кровью, в процессе родов и т. д.
  6. Самопроизвольный путь — при снижении защитных барьеров в половых органах (кислотной среды влагалища, нарушение слизистой пробки в канале шейки матки и т. д.

Возбудители воспалительных заболеваний у женщин

Патологические процессы в урогенитальном тракте подразделяются на специфические и неспецифические. Они определяются типом инфекционных возбудителей, вызвавшем воспаление.

Специфические обусловлены проникновением микрофлоры, размножающейся в основном в половых органах, — гонококков, трихомонад, хламидий, микоплазм и пр.

Неспецифические способны поражать множество других систем организма (ротоглотку, пищеварительный тракт, дыхательные пути и др.). Это стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки и т. д.

Поскольку последние часто выступают единым фронтом, их называют бактериями смешанного типа.

Реакция организма при воспалительных заболеваниях у женщин

Воспаление, которое по привычке многими людьми называется болезнью, на самом деле является защитной реакцией организма. Этот природный механизм называется иммунитетом. Именно иммунные клетки, набрасываясь на появившихся врагов, пытаются уничтожить их повышением температурного режима в месте внедрения и таким образом предотвратить их распространение дальше.

От активности клеток-килеров, их количества, силы и разнообразия зависит исход обороны. Если непрошеные гости будут успешно нейтрализованы, недуг не разовьется. Если патогенных возбудителей больше, чем защитников, победят они, вызовут интоксикацию организма и приведут к болезни.

Этим «военным действиям» между микробами и иммунными клетками медики дали такое определение как иммунологическая реактивность, которая может быть сильной и слабой. Именно на увеличение количества клеток-защитников направлены мероприятия, называемые укреплением иммунитета.

Часто при появлении патологического очага в половых органах страдают нервная, сосудистая, эндокринная системы, что и определяет клиническую картину заболевания.

Локализация воспалительных заболеваний у женщин

 

Гинекологи ставят диагноз в соответствии с местом, в котором возникло воспаление. На самом деле такое разделение для женщины практически не имеет значения, так как в патологический процесс вовлекается сразу несколько органов.

Тем не менее полезно знать расшифровку диагноза.

Особенности заболеваний воспалительных заболеваний у женщин

Вульвит возникает по причине травмы или недостаточной гигиены области промежности. У девочек вульвит бывает связан со слабостью специфического иммунитета, наличием иных воспалительных очагов и анатомическими особенностями строения наружных половых органов (тонкая кожа, слабый эпителиальный покров, многочисленность желез и пр.)

Вульвовагинит чаще развивается у пожилых женщин, что бывает обусловлено эндокринными заболеваниями, погрешностями в питании, гормональным дисбалансом.

Женщины среднего возраста воспалением наружных половых органов страдают редко по причине особенностей тканей эпителия, которые со временем приобретают устойчивость к инфекциям.

Кольпит относится к наиболее частым гинекологическим патологиям. Заболевание обычно бывает связано с нарушением барьерной функции влагалища, снижением его способности к самоочищению, что дает возможность микробам беспрепятственно проникать вглубь половых органов.

Цервицит является следствием воспаления слизистой влагалища, если в слизистой канала и шейке матки есть микроповреждения. Цервицит может приводить к эрозии шейки матки (изъязвления эпителия). При образовании эрозии место повреждения покрывается слизью с щелочной реакцией. А щелочная среда в отличие от кислой служит прекрасным инкубатором для размножения болезнетворной микрофлоры, которая в дальнейшем вызовет воспаление мат!

Эндометрит как самостоятельное заболевание может возникнуть после родов. Однако чаще всего инфекция заносится во время постановки маточных спиралей, операций и других медицинских (хирургических и диагностических) манипуляций. Среди причин эндометрита и половые отношения во время менструаций.

Сальпингит начинается вслед за эндометритом: инфекция из матки распространяется и на фаллопиевы трубы. Сальпингит опасен образованием в трубах спаек, препятствующих прохождению яйцеклетки в полость матки. Это одна из самых частых причин женского бесплодия.

Оофорит редко бывает первичным, так как яичники довольно надежно защищены от микробов плотной оболочкой. Но при нашествии обилия патогенной флоры из маточных труб яичники также воспаляются, вызывая аднексит.

Признаки и симптомы воспалительных заболеваний у женщин

Каким образом дают о себе знать воспалительные процессы в урогенитальном тракте женщины? Чаще всего возникают зуд, жжение, появляются выделения и боли внизу живота, порой нарушается менструальная функция и либидо (половое влечение).

Бели — выделение вязкого прозрачного секрета половых желез в умеренных количествах — норма для женского организма. Однако порой бели отличаются желто-зеленоватым оттенком, что говорит о наличии гноя в очаге воспаления, и обладают неприятным запахом.

Запах может иметь диагностическое значение. Так, запах рыбы дают трихомонады и гарднереллы. Кислый запах при творожистых выделениях возникает при кандидозе (молочнице грибковой этиологии). Резкий неприятный запах может сигнализировать о дисбактериозе влагалища.

Выделения у женщин могут и не иметь патологического происхождения. Так, увеличение образования секрета часто происходит при нервном напряжении — стрессе, например. Такие бели прекращаются сами собой после исчезновения причины. У девушек пубертатного возраста бели сигнализируют о гормональной перестройке.

Каждая женщина обычно сама определяет, что бели имеют отклонения от нормы. Это повод для немедленного обращения к гинекологу, так как порой они говорят не о воспалительном, а онкологическом процессе.

Боль — частый симптом неблагополучия. Тупые и ноющие, острые и тянущие, временные и постоянные, усиливающиеся при простуде и стрессе, физическом утомлении и половом акте, локальные и разлитые, предменструальные и сопровождающиеся головной болью наряду с бессонницей — все они резко снижают жизненный комфорт, нарушают трудоспособность и порой доводят женщину до депрессии.

Зуд и жжение возникают исключительно при патологии в репродуктивной системе, в норме такого не бывает.

В большинстве случаев причина кроется в инфекции, реже — в нарушении гигиенических правил, еще реже — в механическом повреждении (например, при натирании нижним бельем). Порой такой результат дает применение некоторых лекарств и редко — использование неподходящих средств интимной гигиены.

Часто зуд и жжение сопровождает нарушения в других системах организма. Они появляются при сахарном диабете, гепатите, аномалиях в функционировании желез внутренней секреции, резком изменении гормонального фона (например, при климаксе), психических заболеваниях и т. д.

Специфическая инфекция

 

Такие же и даже более острые проявления несут с собой и специфические воспалительные заболевания женских половых органов. Их появление связано с инфекциями, передаваемыми преимущественно половым путем, но все же этот вариант заражения далеко не единственный. К ним относятся хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, генитальный герпес, трихомоноз, микоплазмоз, цитомегаловирус, ВИЧ и др., а также венерические гонорея и сифилис.

Воспаления, вызванные одним возбудителем, называются моноинфекциями, комбинация микроорганизмов провоцирует смешанные инфекции.

Смешанные инфекции возникают по причине скрытого протекания многих заболеваний, более длительного инкубационного периода, который приобретают некоторые штаммы микробов, из-за увлечения самолечением (особенно антибиотиками) при первых признаках неблагополучия.

Смешанные инфекции трудно диагностируются, дольше лечатся и дают большее количество осложнений.

Найти, чтобы обезвредить

Вопрос пациента

Гинеколог порекомендовал до наступления беременности сдать тест ПЦР. Что это за тест, нужен ли такой анализ?

Ответ врача

Нужен, поскольку помогает выявить скрытых возбудителей инфекции и обезоружить (пролечить) их до наступления беременности.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — очень точный метод диагностики, при котором сканируется ДНК болезнетворной микрофлоры, что и позволяет точно опреде-литэ тип патогенного микроорганизма.

ПЦР-диагностика отлично себя зарекомендовала, поэтому заслуженно пользуется уважением гинекологов, которым нередко приходится сталкиваться с замаскированными заболеваниями, передающимися половым путем (бессимптомным течением хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и др).

Надежность метода приближается к 100%-ной точности.

Используется ПЦР-диагностика также в пульмонологии (при заболеваниях легких) для определения вирусных и бактериальных возбудителей пневмонии, выявления туберкулеза. В гематологии ПЦР помогает определять наличие цитомегаловирусов и онковирусов. А врачи-инфекционисты применяют в своей практике экспресс-метод ПЦР, чтобы диагностировать дифтерию, вирусные гепатиты В, С и G, сальмонеллез.

Для проведения диагностики методом ПЦР берется биологический материал — кровь, слюна, моча, кусочек ткани человека.

Профилактика влагалищных инфекций

Чтобы избежать влагалищных инфекций, а в случае их появления сократить время лечения, девушкам и женщинам следует придерживаться определенных правил.

  1. Надо постараться не носить постоянно плотные синтетические туго обтягивающие трусики. Такое нижнее белье не обеспечивает циркуляции воздуха в области гениталий, не впитывает влагу. Поскольку возбудители инфекций, а особенно грибковая флора наиболее активно размножаются во влажной среде, при парниковом эффекте, предпочтение следует отдать дышащим тканям. Трусики из хлопка или по крайней мере со вставкой из хлопка будут препятствовать образованию щелочной среды на слизистой влагалища. Неприятный гнилостный запах естественных выделений, на который нередко жалуются даже здоровые женщины, указывает на формирование щелочной среды, благоприятной для грибковой инфекции.
  2. Не следует ходить долго в мокром купальнике. Помимо создания парниковых условий для микробов, о чем говорилось выше, есть и другой риск. Можно застудить органы малого таза. Иммунитет упадет, и бактерии расплодятся так, что вызовут воспаление.
  3. После водных процедур необходимо тщательно вытирать промежность сухим полотенцем, причем обязательно движениями спереди назад, чтобы избежать заноса кишечных бактерий из анальной области в половые органы.
  4. Очень важно единолично пользоваться туалетными принадлежностями.
  5. Нужно с вниманием относиться к выбору средств интимной гигиены: избегать ароматизированных тампонов, цветной туалетной бумаги, мыла, гелей и спреев с отдушками и другими веществами, которые могут вызвать раздражение слизистой.
  6. Чтобы избежать дискомфорта, во время менструаций лучше пользоваться хлопковыми тампонами вместо синтетических. Супервпитывающие тампоны, а также те, что остаются во влагалище более 12 часов, нарушают дренаж и способствуют росту грибковых микроорганизмов.
  7. Те женщины, которые привыкли во время месячных использовать тампоны, применять их должны лишь днем. Ночью предпочтение следует отдать прокладкам.
  8. При появлении любого дискомфорта в области урогенитального тракта следует сразу же обратиться к врачу. Если это инфекция, надо начать лечить ее незамедлительно во избежание больших неприятностей.
  9. Если инфекционный возбудитель при обследовании будет обнаружен, придется лечиться и половому партнеру. Даже если причиной заболевания был не он, патогенная микробная флора перекочевала и к нему.
  10. При кандидозе полезно отказаться от избытка сладостей. Рафинированный сахар, по мнению многих врачей, способен поддерживать хроническую грибковую инфекцию.
  11. По этой же причине надо ограничить употребление хлеба, грибов, алкогольных напитков, консервированных продуктов и острой пищи.
  12. В меню надо включать больше кисломолочных продуктов, рыбы, картофеля, цитрусовых и бобовых. Употреблять не менее 2 стаканов кисломолочных продуктов (особенно обогащенных бифидобактериями) вдень. Это способствует профилактике дисбактериоза в наружных половых органах.

Консервативная терапия при воспалении придатков

Острое воспаление придатков и обострение хронического процесса требует госпитализации, особенно если рецидив вызван половой инфекцией.

При резкой боли пациентке назначается постельный режим с Холодовыми процедурами (пузырь со льдом), чтобы притушить воспалительный процесс.

В первый день, пока еще не проведены анализы и неизвестен тип возбудителя, женщине назначаются антибиотики широкого спектра действия, так как необходимо срочно локализовать воспаление.

Обычно используются оксациллина натриевая соль, ампиокс или ампициллин. Затем подключаются препараты с учетом вида микробов, целенаправленно разработанные против данного вида микроорганизмов.

Эффективны цефалоспорины — цефалоридин, цефалексин, цефазолин, а также антибиотики группы аминогликозидов — сульфаты неомицина, гентамицина, канамицина. Применяется и левомицетин.

Антибиотикотерапия не должна прекращаться даже после стихания острых симптомов воспаления. Курс обычно составляет 10—14 дней, а при хламидийной инфекции — до 3 недель.

При явной резистентности возбудителей к антибиотикам в схему лечения добавляют нитрофураны. Хотя эта группа антимикробных препаратов по клинической эффективности уступает большинству антибиотиков, зато при высокой концентрации они обладают довольно широким спектром действия и подавляют как анаэробную флору, так и бактерии, а помимо того и грибки, вызывающие кацдидоз. Фуразолидон и нифурател активно борются с трихомонадами и лямблиями.

Параллельно с антибактериальными препаратами назначают прием средств, предотвращающих развитие грибковых инфекций, так как на фоне антибиотикотера-пии возникает угроза появления кандидоза и дисбактериоза. Обычно это нистатин и леворин.

Если воспалительные процессы в яичниках и трубах дают высокую температуру, лихорадку, озноб, врач прописывает медикаментозную дезинтоксикацию реополиглюкином, гемодезом, раствором глюкозы с витаминами, вводимыми внутривенно.

При сильном болевом синдроме назначаются анальгезирующие препараты (анальгин, бутадион, амидопирин и др.), при лекарственной аллергии — десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, тавегил). Если спаечный процесс выражен ощутимо, применяют ферменты — ронидазу, лидазу, а также стимулирующие защитные реакции организма стекловидное тело, алоэ.

Для рассасывания спаек широко используются физиотерапевтические процедуры: импульсные токи, магнитное поле, УВЧ. В восстановительный период приносят пользу хлоридные, натриевые, сульфидные сидячие ванны.

Лечебные грязи, озокерит (природное минеральное вещество нефтяной группы), парафин используются для местного воздействия в виде аппликаций.

Для восстановления функциональных расстройств нередко назначается иглорефлексотерапия.

При грамотном лечении в стационаре, а также терпеливом и тщательном выполнении назначений врача в домашний период реабилитации и восстановления, с воспалениями в репродуктивных женских органах удается справиться. А вот если сформировалось стойкое бесплодие при хронизации процесса — прогноз не столь благоприятный. В ряде случаев не удается избавиться и от спаек в брюшной полости.

Медицинские меры профилактики

Для того чтобы снизить риск развития гинекологических заболеваний, надо:

  • посещать гинеколога 2 раза в год;
  • регулярно делать гистологический анализ с целью обнаружения атипичных клеток;
  • ходить на прием к одному и тому же врачу, который сможет следить за состоянием здоровья в динамике;
  • по возможности выбрать наиболее квалифицированного врача;
  • при любом дискомфорте в половой сфере немедленно обращаться за врачебной консультацией;
  • тщательно и своевременно выполнять назначенные рекомендации.

Относятся ли вагинальные инфекции к венерическим заболеваниям?

Вопрос пациента

Является ли вагинальная инфекция венерическим заболеванием и может ли женщина заразить ею партнера?

Ответ врача

Среди трех наиболее распространенных вагинальных инфекций (бактериальный вульвовагинит, трихомоноз и молочница) только трихомоноз недавно стали относить к венерическим заболеваниям, да и то условно.

Впрочем, медики считают, что развитие бактериального вульвовагинита практически всегда тесно связано с сексом, так как большинство женщин приобретают патогенную микрофлору именно при контакте с половым партнером.

Чем отличаются эти состояния? Тем, что бактерии, вызывающие у женщин воспаление нижнего отдела урогенитального тракта, чаще всего безобидны для мужчин и не приводят к развитию у них воспалительного процесса в мочеполовых органах.

А вот возбудители венерических заболеваний поражают обоих партнеров одинаково.

Гипердиагностика

Вопрос пациента

Гинекологи, работающие в медицинских центрах, убеждены, что всякая женщина детородного периода должна Нужны ли каждые полгода обследоваться на предмет наличия половых инфекций. Назначаются множество платных анализов и методов диагностики. Всегда ли это оправданно?

Ответ врача

Выявление инфекций, передающихся половым путем, проводится лишь по определенным показаниям. Если женщина живет в браке и в урогенитальном тракте нет никаких симптомов воспалительного процесса, не нарушена детородная функция, никакого смысла в дополнительных обследованиях на предмет выявления инфекций нет.

Некоторые микроорганизмы являются сапрофитами, то есть живут в организме практически постоянно. Любой анализ обнаружит их присутствие, но бороться с такой флорой следует лишь в случае ее активизации, что грозит заболеванием.

Порой для постановки точного диагноза действительно следует пройти ряд обследований. Например, при хламидиях прежде чем поставить диагноз необходимо подтвердить наличие заболевания двумя-тремя диагностическими методами.

Если сведения о наличии инфекционного возбудителя получены одним методом, это не значит, что у женщины развился хламидиоз. Тем не менее уже на одном недостаточно достоверном исследовании часто ставится диагноз и назначаются сильнейшие дозы антибиотиков. А это приводит к кандвдозу гениталий и другим нежелательным последствиям.

Тенденция к необоснованным обследованиям, к гипердиагностике инфекций, к сожалению, в медицинском мире существует. Гипердиагностика, т.е. чрезмерное назначение дополнительных, порой вовсе ненужных анализов и обследований, нередко приводит к ошибочному медицинскому заключению.

Обычно показаниями к инфекционному обследованию служат симптомы воспалительного процесса в урогенитальном тракте, бесплодие или привычное невынашивание беременности.

Гинекологические сборы

Вопрос пациента

Поможет ли фитотерапия? Подскажите, какое фитосредство можно купить в аптеке от воспаления влагалища?

Ответ врача

В аптеках продаются специальные гинекологические сборы лекарственных трав, которые обладают антисептическими свойствами, подобранных по составу в определенных пропорциях. Туда, входят тысячелистник, ромашка, зверобой, шалфей, иногда добавляется крапива. Можно купить такие сборы и по рецепту, указанному на упаковке, пользоваться ими для спринцевания влагалища. Но, фитотерапия не всегда может снять воспалительный процесс.

В таком случае нужно выяснить, что является причиной воспаления. Если это банальный кольпит и патогенные (инфекционные) микроорганизмы отсутствуют, то есть смысл пользоваться отварами трав. Хотя необходимо предупредить: спринцеваниями не стоит увлекаться, т. к. при этом вымывается нормальная флора влагалища.

www.sweli.ru

Воспаление: симптомы, причины, лечение

Защитно-приспособительная реакция организма на действие патогенного раздражителя, проявляющаяся развитием на месте повреждения ткани или органа изменений кровообращения и повышения сосудистой проницаемости в сочетании с дистрофией тканей и пролиферацией клеток.

Симптомы воспаления знакомы каждому из нас: вряд ли найдётся хоть один человек, у которого не случался ожог или травма, инфекционное заболевание, он ни разу в жизни не натёр ноги неудобной обувью, не замёрз или не нырял так, что в уши попала вода.

Между тем, во всех этих ситуациях возможно развитие воспалительного процесса:

  • Воспаление глаза – если в него попала пыль или вы подхватили инфекцию.
  • Воспаление придатков грозит женщинам при переохлаждении, и т.д.

Что же представляет собой воспаление? Это своеобразный сигнал бедствия, универсальная реакция организма на повреждение или раздражение его тканей. Такая реакция направлена на то, чтобы нейтрализовать негативное воздействие повреждающих факторов, и восстановить нормальную работу пострадавших органов.

Что такое воспаление


Воспаление – это ответ организма на то, что повреждены или раздражены его клетки. В ответ на это, он пытается избавиться от последствий вредного воздействия и восстановиться. При воспалении боли могут быть очень сильными, ведь таким образом тело подаёт сигнал о серьезном нездоровье. Какие есть возможные симптомы воспаления, помимо боли?

  • Покраснение кожи (в том числе вызванное расширением капилляров).
  • Отёчность, припухлость в беспокоящей зоне.
  • Локальное повышение температуры (чувство жара в больном месте, при этом оно возникает не обязательно при воспалении кожи, но и при других воспалительных явлениях).

Цепочка появления симптомов следующая: сначала в том месте, где происходит повреждение либо раздражение клеток, расширяются сосуды, из-за чего кровоток становится более медленным. Поврежденная область наливается кровью. Температура в зоне воспаления поднимается. Стенки капилляров становятся более проницаемыми, и через них в окружающие ткани проникают лейкоциты, клетки-макрофаги, плазма. Возникает местный отёк и припухлость, которые затрагивают нервные окончания – те ущемляются, провоцируя приступ воспалительной боли.

В патологическом процессе воспаления принимают участие:

  • Специальные белки – медиаторы воспаления (серотонин и цитокин).
  • Макрофаги – клетки, которые захватывают и переваривают чужеродные белки, бактерии, собственные погибшие клетки организма.
  • Белые клетки крови (лейкоциты) и лимфоциты.
  • Цитокины – специальные молекулы, выделяющиеся на поверхность клетки, через которые происходит взаимодействие с другими клетками (брадикинин, интерлейкин-1, противовоспалительный белок-провокатор распада опухолей TNF, каллидин).
  • Белки, влияющие на процесс свёртывания крови.

Воспаление у взрослых

Воспаление у женщин

Воспаление при беременности


Воспаление у женщин в период беременности связывают со снижением иммунитета. Какие признаки указывают на патологию?

  • Боли разной интенсивности.
  • Выделения, имеющие неприятный запах.

Следует помнить, что острое воспаление половой сферы способно нанести непоправимый урон беременности:

  • Оно вызывает анэмбрионию, когда в плодном яйце не формируется эмбрион.
  • Может способствовать гибели эмбриона и неразвивающейся беременности
  • Возможно самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды.
  • Ещё одно вероятное осложнение – инфицирование плода в утробе и даже его гибель.

Если у женщины имеется хроническое воспаление, оно влияет на иммунную систему. При этом эндометрий пытается отторгнуть эмбрион, воспринимая его как нечто чужеродное, и даже если зародышу удаётся закрепиться, его расположение близко к шейке матки плохо влияет на вынашивание.

Хроническое воспаление яичников приводит к образованию спаек и разрастанию соединительной ткани, нарушает работу ресничек, выстилающих трубы изнутри, уменьшает их просвет – всё это повышает риск внематочной беременности.

Чем ещё опасно хроническое воспаление репродуктивной сферы? Иммунный сбой способствует выработке антител к своим же тканям, а из-за этого возникают микротромбозы плаценты, что приводит к её отслойке, отклонениям в развитии плода, гестозу.

Как избежать воспалительных осложнений при беременности?

  • Тепло одеваться, не допускать переохлаждения.
  • Соблюдать личную гигиену, использовать специальную интимную косметику.
  • Не купаться в сомнительных водоёмах.
  • Перед наступлением беременности нужно вылечить имеющиеся воспаления репродуктивной сферы.
Воспаление у кормящих мам

Воспаление у женщин в период грудного вскармливания обычно связано с застоем молока (лактостазом) из-за нарушения проходимости протоков молочной железы. В груди развивается острый воспалительный процесс, а если к этому добавится инфицирование стафилококком или стрептококком, получается инфицированный мастит. Усугубляет ситуацию неправильное прикладывание малыша к груди и травмирование сосков.

Как правило, воспаление у женщины развивается быстрыми темпами:

  • Внезапно и до высоких цифр (39-40° С) поднимается температура тела, молодую маму лихорадит, у нее болит голова.
  • Появляются симптомы воспаления молочной железы: сильная боль, ощущаются уплотнения при прощупывании, кожа становится горячей наощупь, на ней могут появиться гиперемированные (красные) участки.

Мастит требует срочного лечения, в противном случае есть риск запустить болезнь и даже лишиться части груди: сложные случаи заканчиваются удалением пораженного сектора молочной железы.

Нужно ли прекращать грудное вскармливание на время лечения? Современные рекомендации врачей сводятся к тому, что запрет на ГВ при мастите не оправдан. Наоборот, больной груди требуется качественное опорожнение, а малыш сделает это лучше любого молокоотсоса или ручного сцеживания. Если мастит принял гнойную форму, перед кормлением нужно сцедить молоко до тех пор, пока гной не перестанет выделяться. Однако необходима консультация специалиста.

Чем может лечиться молодая мама, чтобы не навредить ребенку? При появлении небольшого застоя полезным будет прикладывание прохладных компрессов из капусты и творога, а вот спирт и разогревающие мази не рекомендуются. Тёплый душ можно принять для того, чтобы улучшить отделение молока из груди и опорожнить её как можно лучше.

Если температура продолжает повышаться, а боли в груди усиливаются, есть гной, нужно немедленно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо. Назначить лекарство должен врач. При отсутствии эффекта от антибиотикотерапии в течение двух суток требуется хирургическая помощь – пункция и откачивание гноя либо удаление больного участка.

Для профилактики воспаления молочной железы при грудном вскармливании нужно соблюдать гигиену, носить удобное белье, не допускать застоя молока в груди.

Воспаление у мужчин

«Мужское» воспаление – деликатная тема. Она усугубляется тем, что мужчины не любят обращаться за помощью к врачу, тянут до последнего, и в итоге попадают на приём с уже изрядно запущенной болезнью. Следующие воспалительные заболевания половой сферы характерны для мужчин:

  • Простатит (воспаление простаты)

Самое известное недомогание, поражающее множество представителей прекрасного пола. Воспаление железы происходит по причине инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой) либо застоя секрета простаты или крови в ней. Больных беспокоят несильные боли и неприятное ощущение в промежности, затруднения мочеиспускания, выделения из полового члена. Простатит без должной терапии может привести к мужскому бесплодию. Лечение заключается в назначении антибиотиков, курса массажа, физиотерапии, спазмолитиков и препаратов для улучшения оттока мочи и секрета простаты.

  • Баланит и баланопостит

Воспаление головки и крайней плоти пениса. Чаще всего развивается воспаление у ребенка, особенно если у него наблюдается фимоз, но иногда заболевание встречается и у взрослых. Больных беспокоят зуд, краснота и припухлость головки, болевые ощущения, иногда – увеличиваются лимфатические узлы в паху. В отсутствие надлежащего лечения заболевание может осложниться сужением мочеиспускательного канала, парафимозом, склерозирующим баланитом. Причина воспаления – грибок или болезнетворная бактерия, попадание инфекции из уретры. Лечат заболевание антибиотиками и местными антисептиками. В случае необходимости проводят хирургическую операцию (обрезание крайней плоти).

Воспаление, поражающее мочеиспускательный канал. Оно обусловлено наличием половых инфекций. Гораздо реже причиной может быть аллергия или травма. Основные симптомы уретрита – жжение в уретре, боль и резь при попытке помочиться, гнойные гнойно-слизистые выделения. Опасность воспаления в том, что по восходящему пути инфекция может дойти до простаты, яичек, придатков и даже почек, и привести к их заболеваниям. Лечение уретрита состоит в назначении антибиотиков, иммуномодуляторов, введении в мочеиспускательный канал лекарств, при сужении уретры – расширения посредством специальных бужей.

  • Воспаление яичек и придатков

Его провоцируют травмы и инфекционные заболевания (свинка, скарлатина, грипп), но в большинстве случаев инфекция попадает из других органов мочеполовой системы. Воспаление начинается с острой стадии, для которой характерны сильные боли, увеличение мошонки и натягивание на ней кожи, подъем температуры. Возможно развитие гнойного процесса и закупорка протоков, чреватые бесплодием. Если заболевание не лечить, спустя 10-14 дней оно может перейти в хроническую стадию: боли утихнут, температура спадёт, но при пальпации яичка будет ощущаться болезненное образование. Лечат воспаление антибиотиками, обязателен постельный режим с приведением мошонки в приподнятое состоянии. При необходимости проводится хирургическая операция (вскрытие полости и удаление гноя, а в тяжелых случаях – удаление яичка).

Воспаление у ребенка

Воспаление у новорожденных


Воспаление у ребенка ­в период новорожденности – опасное явление, поэтому его должен контролировать педиатр. Какие воспалительные заболевания могут настигнуть малыша, едва появившегося на свет?

  • Дакриоцистит – воспаление слёзного мешочка, располагающегося между носом и внутренним углом глаза.

Оно возникает по причине непроходимости носослёзного канала за счёт зарастания его просвета остатками эмбриональной ткани. Проявляется воспаление у ребенка гнойными выделениями, усиливающимися при надавливании на внутренний глазной угол, покраснением, рецидивами после отмены антибиотиков.

Лечение состоит из двух этапов: консервативного и хирургического (применяется, если не помогло консервативное). Консервативный способ – это массаж слёзного мешочка для улучшения оттока и проходимости канала, закапывание в глазик антибактериальных капель. В отсутствие эффекта от такого лечения делают зондирование каналов. Его проводит офтальмолог под местной анестезией. В слёзный канал вводится зонд, а затем слёзные пути промывают антисептиком. Кроме того, малышу назначают глазные капли с антибиотиком, которые нужно закапывать несколько дней после зондирования. Для полного излечения обычно достаточно одной процедуры.

  • Воспаление уха (отит) – ещё один бич новорождённых.

Причин для появления отита несколько. Малыши много плачут, и в носоглотке образуется слизь, которая может закупорить евстахиеву трубу. Кроме того, они часто срыгивают излишки молока после кормления, и эти излишки также способствуют закупориванию трубы. Анатомическое строение евстахиевых труб малыша также располагает к развитию воспаления: они довольно узкие и короткие, и жидкость легко их закупоривает.

Признаком отита у малышей является беспокойство и крик, отказ от сосания, повышение температуры. Ещё один симптом: если надавить на козелок, боль усиливается и ребенок беспокоится сильнее.

Лечение воспаления ушей у новорождённых имеет свои особенности и должно проходить только под контролем врача. Если барабанная перепонка не повреждена, разрешаются ушные капли и турунды с лекарством. Для улучшения оттока жидкости и снятия отёка малышу назначают сосудосуживающие капли. Иногда воздействовать на евстахиеву трубу с наилучшим эффектом удаётся каплями в нос, а не в ухо.

  • Омфалит (воспаление кожи и клетчатки вокруг пупка).

Пупок новорождённого до полного заживления представляет собой большие «входные ворота» для инфекции. Воспаление в этой области достаточно опасно, потому что может привести к развитию энтероколита, лимфангита, перитонита и другим тяжелым осложнениям. Причина его возникновения – попадание инфекции из-за несоблюдения гигиены, внутриутробная инфекция или иные заболевания новорождённого.

Омфалит проявляется повышением температуры, беспокойством или вялостью, снижением прибавки веса. Из пупочной раны появляются выделения, кожа вокруг краснеет и становится горячей, а если в воспаление вовлекаются сосуды, от пупка расходятся красные полосы. Омфалит может иметь четыре формы:

  • катаральную (легкое покраснение, светлое отделяемое из пупка),
  • гнойную (отделяемое из ранки — гнойное, у ребенка незначительно повышена температура),
  • флегмонозную (на месте пупочной раны– язва, в которой скапливается гной, малыш плохо себя чувствует, у него высокая температура тела)
  • некротическую – самую тяжелую, когда происходит омертвление тканей.

Лечение состоит в обработке пупочной раны антисептиками, при гнойном процессе применяются мази с антибиотиком, рану дренируют. Некротическую форму лечат иссечением омертвевших тканей. Кроме того, назначаются антибиотики в виде уколов, витамины, а в случае сильной интоксикации – внутривенные инъекции глюкозы.

Симптомы воспаления

Воспаление легких


Воспаление легких (пневмония) – опасное заболевание, представляющее собой воспаление лёгочной ткани. Возбудителем пневмонии могут быть бактерии, грибы и вирусы. Иногда она возникает и по другим причинам – так, при закупоривании сосудов тромбами питание лёгкого нарушается, и возникает так называемая инфаркт-пневмония. В зависимости от распространенности процесса, пневмония может быть очаговой, сегментарной, долевой и тотальной (захватывающей всё лёгкое). Когда затрагиваются два лёгких, воспаление называют двусторонним, заболевание одного лёгкого имеет название «односторонняя пневмония».

Симптомы воспаления зависят от формы заболевания. Классическая бактериальная пневмония проявляется

  • высокой температурой,
  • сильным кашлем с мокротой
  • одышкой.

Бывает атипичное течение болезни, когда кашель несильный и сухой, а больного больше беспокоит общее недомогание, головная боль и слабость.

Диагностируют пневмонию при помощи выслушивания и выстукивания, рентгена грудной клетки, анализа мокроты, общего анализа крови и исследования газов крови.

Лечение воспаления лёгких зависит от вызвавшей его причины: бактериальная форма требует назначения антибиотиков, вирусная – противовирусных средств, грибковая — противогрибковых препаратов. Так как возбудителем тяжелых форм бактериальной пневмонии является гемофильная палочка и пневмококк, рекомендуется вакцинация (особенно в группах риска – дети, пожилые, ослабленные люди).

Воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов бывает из-за общей или местной инфекции, онкологических заболеваний, болезней соединительной ткани, травм. Воспалённые лимфоузлы сигнализируют о борьбе организма с чужеродными белками, бактериями, вирусами и собственными измененными клетками. Увеличение узлов в размерах означает, что иммунная система увеличила количество производимых лимфоцитов для уничтожения белков, бактерий, вирусов и патологических клеток.

Как проявляется воспаление лимфоузлов? В зависимости от причины, его вызвавшей, и тяжести процесса, больные жалуются на

  • повышение температуры и озноб,
  • головную боль и усталость,
  • значительное увеличение размеров лимфоузлов
  • боль в них.

Покрасневшая кожа, неприятные ощущения при надавливании вокруг могут свидетельствовать о том, что началось нагноение.

У ребенка воспалением лимфоузлов на голове и шее часто сопровождается простуда.

Лечение воспаления заключается в терапии основного заболевания, которое его вызвало. Если лимфоузел загноился, назначают антибиотики (место в виде мазевых повязок и таблетки внутрь), а при отсутствии эффекта его вскрывают и дренируют.

Воспаление предстательной железы

Воспаление предстательной железы, или простатит – распространенное мужское заболевание. Причиной является попадание инфекции в половые органы или застойные явления в малом тазу, которые провоцирует сидячий образ жизни, ношение тугого белья, снижение иммунитета, долгое половое воздержание.

Воспаление железы протекает остро, а в отсутствие надлежащего лечения процесс переходит в хроническую форму. Жалобы, которые предъявляет больной, обычно такие: лихорадка и озноб, боли в пояснице, паху, внизу живота. Иногда болевые ощущения возникают в области заднего прохода, промежности и мошонки. Мужчины испытывают затруднения при мочеиспускании, бывают ложные ночные позывы в туалет. Воспаление предстательной железы может приводить к мужскому бесплодию.

Лечить простатит надо с помощью антибиотиков, жаропонижающих и противовоспалительных средств, мочегонных препаратов, спазмолитиков.

Воспаление нерва


Воспаление нерва – это патология, вызванная травмой, нарушением кровотока, инфекцией, воздействием токсических веществ и нарушениями обмена.

Воспаление нерва может протекать в двух формах:

Раздражение нервных волокон, из-за чего у пациента возникает ощущение боли, покалывания и онемения в месте поражения нерва, а также при надавливании. Кожа в области больного нерва краснеет или, наоборот, становится очень бледной. Наиболее известный вариант невралгии – поражение тройничного нерва, когда человек жалуется на сильную кратковременную боль в одной половине лица. Причина такого воспаления – инфекции, болезни пазух носа и зубов, индивидуальные анатомические особенности (небольшие отверстия черепа, в которых проходят нервы).

Для него характерны изменения самого нерва (оболочки, ствола). Симптомами являются паралич, парез, нарушения трофики, изменение чувствительности, если поражены зрительные нервы – косоглазие, неподвижность глазного яблока, опущение век, падение зрения вплоть до полной слепоты.

Лечение воспаления нервов направлено на причину, которая его вызвала: бактериальное поражение лечат антибиотиками, вирусное – противовирусными препаратами. Если нерв воспалился из-за травмы, больную конечность обездвиживают. Нарушение, связанное с недостаточным кровоснабжением, требует назначения сосудорасширяющих средств. При невралгиях хорошо помогают блокады воспалённого нерва. Во всех случаях к лечению добавляют лекарства для уменьшения отёка и воспаления, обезболивающие, витамины группы В. Через 12-14 дней от начала заболевания назначаются антихолинэстеразные препараты и средства на основе гиалуронидазы. Хороший эффект также даёт массаж и ЛФК, физиотерапия (электрофорез с лидазой или новокаином, УВЧ, импульсные токи и др.)

Иногда для лечения невритов применяют хирургическое лечение: декомпрессию, пластику или сшивание повреждённых нервов. Невралгию лечат посредством рассечения пораженных нервных окончаний и декомпрессии.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление кожи – инфекционное заболевание, которое вызывает гемолитический стрептококк. Болезнь начинается с симптомов интоксикации: тошноты и рвоты, головной боли, подъёма температуры. Позже кожу начинает жечь и «тянуть», она становится горячей, появляются красные пятна и отёки, при буллёзной форме – пузыри с жидкостным содержимым. Увеличиваются лимфоузлы, воспаляются лимфатические сосуды.

Лечение рожистого воспаления состоит в приёме антибиотиков, к которым чувствителен гемолитический стрептококк. Дополнительно может быть назначено ультрафиолетовое облучение кожи и лазерная терапия.

Воспаление десен

Воспаление десен встречается у многих людей. Симптомами заболевания является краснота и отёчность дёсен, гнилостный запах изо рта, боль и кровоточивость дёсен. Последний признак трудно не заметить: как правило, кровь сочится при каждой чистке зубов или надкусывании твёрдой пищи. Боль иногда принимается пациентами за зубную, но при осмотре пародонтолога выясняется, что болит всё-таки десна.

Воспаление десен имеет три степени:

Самая лёгкая форма, которая выражается покраснением и кровоточивостью дёсен. Причиной воспаления является плохая гигиена и отсутствие полноценной жевательной нагрузки на зубы. Лечение на этой стадии заключается в правильной чистке зубов, регулярном профессиональном уходе, тренировке зубов и дёсен путём жевания твёрдой пищи.

Воспаление десен средней тяжести. К красным кровоточащим дёснам добавляется плохой запах изо рта, отёк и боль, между зубами и дёснами появляются карманы, куда забиваются остатки пищи, и там размножаются болезнетворные микробы. Причиной пародонтита может быть неправильное протезирование, болезни ЖКТ и другие общие заболевания, отсутствие надлежащей гигиены. Лечение воспаления, помимо устранения причины его появления, заключается в лечебных процедурах: в зубодесневые карманы закладывают специальные лекарственные препараты.

Третья и самая тяжелая степень воспаления. Здесь воспаление затрагивает ткань зуба и кость под ним, из-за чего зубы начинают шататься, а затем выпадают. Лечение пародонтоза проводят разными способами: удаляют зубной камень, санируют зубодесневые карманы, делают уколы в десну, выполняют шинирование (прикрепление шатающегося зуба к устойчивым соседним зубам).

Воспаление суставов


Воспаление суставов врачи называют артритом (если поражён один сустав – это моноартрит, если несколько — полиартрит). Патология начинается с воспаления внутренней суставной сумки, а затем распространяется на хрящи и головки костей, сухожилия и связки, окружающие сустав ткани.

Причин возникновения артрита множество: это могут быть травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания, аллергия. Симптомы воспаления при поражении суставов включают в себя:

  • Боли разной интенсивности.
  • Покраснение и отёк.
  • Местное повышение температуры в области больного сустава.
  • Увеличение размеров сустава.
  • Ограниченная подвижность.

Лечение артрита направлено на устранение причины воспаления. Хороший эффект даёт физиотерапия, внутрисуставные инъекции гормональных препаратов, противовоспалительная терапия.

Воспаление придатков


Воспаление придатков – это процесс, затрагивающий маточные трубы и яичники. В медицинской практике такое воспаление принято называть сальпингоофоритом. Оно возникает при попадании в трубы и яичники болезнетворных микробов. Сальпингоофорит может протекать остро или хронически. Пациентки жалуются на боли внизу живота и в паху, усиливающиеся в конце чикла перед менструацией, неприятные ощущения при половом акте и снижение либидо, повышение температуры тела (при остром течении или обострении хронического процесса), слабость и ощущение усталости.

Воспаление придатков опасно тем, что может привести к женскому бесплодию, поэтому его лечению женщины уделяют пристальное внимание. В зависимости от выраженности процесса, лечат сальпингоофорит антибиотиками, противовоспалительными средствами, грязевыми аппликациями, физиотерапией (электрофорезом, озонотерапией и др.). Хороший эффект даёт санаторно-курортное оздоровление. Если заболевание не поддаётся терапии и диагноз вызывает сомнение, прибегают к лечебно-диагностической лапароскопии.

Воспаление желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря (холецистит) бывает бескаменный и на фоне желчнокаменной болезни. Застой желчи из-за нарушения оттока, травмирование стенок камнями, формирование пролежней – всё это приводит к воспалению пузыря.

Основной симптом холецистита – боль различной интенсивности. Она может быть очень сильной и кратковременной при желчной колике или слабой, ноющей, но постоянной. Кроме того, больных могут беспокоить

  • кожный зуд,
  • ощущение горечи во рту,
  • расстройство стула.

Лучшим способом избавиться от воспаления пузыря считается его хирургическое удаление ( при наличии камней в желчном пузыре). Бескаменный холецистит лечиться консервативно. Самый щадящий способ удаления – лапароскопический, его применяют при операции вне обострения. Если желчный пузырь нужно удалить в разгар острого холецистита, хирурги отдают предпочтение лапаротомическому вмешательству.

Воспаление яичников

Воспаление яичников называется офоритом. Причина возникновения патологического процесса – проникновение в репродуктивные органы болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим. В случае острого воспаления беспокоят боли внизу живота, подъем температуры, при прощупывании ощущается напряжение и болезненность в нижней части живота. Подострое и хроническое воспаление проявляется ноющей болью в паху, нарушением менструального цикла, общим недомоганием.

Лечат офорит и сальпингоофорит в острой стадии преимущественно антибиотиками, в подострой стадии добавляют физиотерапию. При хроническом процессе используют весь арсенал средств: антибиотики во время обострения, физиотерапию, грязелечение, иммуностимуляторы, санаторно-курортное лечение, витамины.

Воспаление уха


Воспаление уха (отит) может быть наружным, средним и внутренним. Причина во всех трёх случаях одна – попадание микробов или грибка, иногда – аллергия.

Наружный отит – это воспалительный процесс в ушной раковине, симптомами которого является отёк, зуд и жидкое отделяемое. Порой наружный отит проявляется гнойником, расположенным внутри ушной раковины.

Внутренний отит – это глубинное воспаление внутреннего уха, которое выражается шумом в ушах, рвотой и тошнотой. У больных кружится голова, страдает чувство равновесия.

Самый распространенный вид воспаления ушей – средний отит. Он начинается с терпимой боли, которая постепенно нарастает и становится острой. Иногда повышается температура тела. Накопившийся в ухе гной давит на барабанную перепонку, может прорвать её и выйти наружу – в этом случае больной сразу испытывает облегчение.

Лечение воспаления уха зависит от того, в какой форме оно протекает. Для лечения наружного отита достаточно мазей, а если в ушной раковине есть гнойник – помогут спиртовые примочки. При среднем отите назначают местные обезболивающие средства и антибиотики, турунды с борным спиртом, сосудосуживающие капли в нос. Воспаление внутреннего уха требует нахождения больного в стационаре, соблюдения постельного режима, дезинтоксикационной терапии и назначения антибиотиков.

Воспаление уха многие считают несерьёзным заболеванием, с которым необязательно обращаться к врачу – и совершенно зря. Дело в том, что неправильное лечение может привести к печальным последствиям вплоть до глухоты, особенно если речь идёт о внутреннем отите. Поэтому лучше всё же доверить лечение врачу.

Воспаление кожи

Воспаление кожи может иметь разные формы:

  • Дерматит разного происхождения (контактный, себорейный, аллергический)
  • Гнойное воспаление (фурункулы, карбункулы, абсцессы)
  • Псориаз
  • Экзема
  • Рожистое воспаление

Симптомы воспалительного процесса различны: фурункулы, карбункулы и абсцессы вызывают сильную боль при надавливании, кожа вокруг центра образования становится красной и горячей. Для экземы характерно чувство жжения и зуд. Дерматиты протекают с появлением пузырей, отёками, сильным покраснением.

Лечение зависит от вида воспаления. Гнойные процессы лечат мазевыми повязками с антибиотиком, при необходимости образование вскрывают хирургически. При псориазе назначают местное лечение в виде мазей, иногда – психотропные препараты. Дерматиты аллергического происхождения и экзему лечат успокоительными средствами, мазями на основе гормонов, нафталана и др.

Воспаление глаза


Воспаление глаза имеет несколько форм, может быть как острым, так и хроническим. Какие виды воспалительных заболеваний глаз встречаются чаще всего?

Воспаление слизистой глаза (конъюнктивы) в силу инфекции либо аллергии. Конъюнктивит может быть острым или хроническим. Симптомы воспаления выражены довольно ярко – отёк и краснота конъюнктивы, слёзы, боязнь света, покраснение глазного белка, а в случае гнойного процесса – выделение гноя из глаза. Лечат конъюнктивит, исходя из его формы: бактериальный – антибиотиками, вирусный – противовирусными каплями, препаратом «искусственная слеза», противовирусными таблетками. Аллергическая форма конъюнктивита требует ограничения контакта с аллергеном и назначения антигистаминных глазных капель. Если они не помогают, можно использовать капли на основе гормонов.

Воспаление сосудистой оболочки глаз. Самая опасная форма – воспаление радужной оболочки и ресничного тела глаза. Для увеита характерны светобоязнь, покраснение глаз, ухудшение зрения. Самостоятельное лечение категорически противопоказано: нужно срочно обратиться к офтальмологу, потому что заболевание грозит полной слепотой. Терапия увеита заключается в назначении обезболивающих и препаратов для расширения зрачка (атропина), противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Острое гнойное воспаление глаза (ресничного фолликула или сальной железы рядом с фолликулом). Проявляется краснотой, болью при надавливании, а в случае большого размера ячменя – и в состоянии покоя, отёчностью. Спустя несколько дней появляется желтая «головка», которая затем вскрывается и происходит отток гноя. В большинстве случаев виновником заболевания является золотистый стафилококк. Для назначения лечения следует обратиться к офтальмологу. Как правило, назначают мази или капли с антибиотиком, при повышении температуры таблетки-антибиотики принимают внутрь. Иногда при формировании абсцесса требуется помощь хирурга – он вскрывает его и удаляет гной.

Хронический воспалительный процесс, затрагивающий хрящ и сальную железу на краю века. Представляет собой образование, похожее на ячмень и внешним видом, и симптомами, но отличается от него рецидивирующим течением. Лечат халязион сначала консервативно (каплями, мазями, инъекцией стероидов), а при отсутствии эффекта образование удаляют хирургически.

Боли при воспалении

Боль при воспалении – сигнал бедствия организма. Она вызвана раздражением нервных окончаний особыми веществами (медиаторами воспаления), раздражением окончаний из-за отёка и припухлости, изменением водородного показателя рН и осмотического давления, нарушением баланса ионов кальция и калия. Вместе с тем, одно тесно связано с другим: от воспаления боль усиливается, а от боли усиливается выработка медиаторов воспаления.

Характер боли при воспалении меняется со временем. Если обжечь руку, боль поначалу нестерпимая и острая. Со временем она уменьшается, но при этом становится более распространённой: болеть может уже не только в месте ожога, но и неповреждённая кожа вокруг. Почему так происходит? Причина – в воспалении. Ожог провоцирует образование медиаторов воспалительного процесса, а те способствуют расширению капилляров и более обильному поступлению крови, из-за чего возникает чувство тепла и кожа краснеет. Из-за избыточного выброса медиаторов чувствительность нейронов увеличивается настолько, что неприятные ощущения вызывает даже простое прикосновение к коже вблизи от ожога. Получается, что боль провоцирует воспаление, а оно вызывает усиление боли. Поэтом для лучшего эффекта, наряду с лечением воспалительного процесса, нужно уделять внимание качественному обезболиванию.

Причины воспаления


Причин воспаления всего две:

  • Повреждение клеток.
  • Воздействие раздражителей любого вида.

А вот обстоятельства, при которых происходит контакт с раздражителями и повреждаются клетки, гораздо больше:

  • Механическая травма, полученная в результате удара, трения, сжатия.
  • Термические либо химические ожоги.
  • Обморожение.
  • Удар электрического тока.
  • Всевозможные микроорганизмы – возбудители заболеваний. В зависимости от вида микробов, воспаление может протекать в разной форме. Самая острая форма – нагноение.

В медицине существует классификация воспалений по причинам возникновения:

  • Инфекционно-воспалительный процесс вызывают микробы, внедрившиеся в ткани: анаэробные провоцируют гнилостное воспаление, аэробные–гнойное. Инфекционное воспаление может иметь острое и хроническое течение.
  • Токсическое воспаление возникает из-за поражения клеток организма вредными веществами.
  • Аутоиммунный процесс связан с такой патологией иммунитета, при которой организм начинает вырабатывать антитела против собственных здоровых тканей. Эти антитела повреждают ткани и вызывают развитие воспаления.
  • Гнойно-септическое воспаление
  • Паранеопластичесий синдром возникает у больных раком из-за того, что органы и системы реагируют на присутствие опухоли и выделение ею биологически активных веществ. В результате у человека появляются симптомы, похожие, например, на ревматическое поражение или склеродермию (уплотнение соединительных тканей).
  • Травматическое и посттравматическое воспаление – любая травма сопровождается реакцией организма, проявляющейся болью, отёчностью и ограничением функций поврежденного органа или части тела. Так, воспаление суставов после удара или сдавливания приводит к развитию посттравматического артрита, который вызывает сильные боли, скованность, хруст и припухлость в области повреждения.

Диагностика при воспалении

Сбор анамнеза

Диагностические процедуры при подозрении на воспаление начинают со сбора анамнеза. Врач выясняет у пациента все обстоятельства, при которых у него возникли боли, как они развивались, что беспокоит в данный момент. Осмотр и сбор анамнеза – основное средство начальной диагностики воспаления. Как правило, доктора интересует:

Анамнез жизни человека – какие хронические заболевания у него есть, были ли операции, травмы, в каких бытовых и социальных условиях живёт человек. Такая информация очень важна – например, при диагностике рожистого воспаления врачу нужно знать, было ли у пациента такое раньше, есть ли у него сахарный диабет, грибок кожи или иммунные нарушения.

Анамнез болезни – как оно начиналось, как развивается в данный момент, обращался ли человек за медицинской помощью, какое лечение было назначено, как оно подействовало. К примеру, если пациента беспокоит воспаление суставов, нужно выяснить, из-за чего оно случилось (была ли травма или удар), в чем выразилось – стала ли конечность хуже сгибаться, опухла, покраснела, чем и как пациент лечился самостоятельно до обращения в больницу.

Эпидемиологический анамнез важен при диагностике инфекционно-воспалительного процесса. Врача интересует, контактировал ли пациент с болеющими инфекционными заболеваниями, случались ли поездки в неблагополучные в эпидемиологическом плане страны или районы, а если речь о кишечной инфекции – что и где ел.

Если речь идёт о воспалении у женщин в репродуктивной сфере, собирается гинекологический анамнез: какие раньше были заболевания и операции по гинекологии, прерывания беременности, характер менструального цикла и др.

Семейный анамнез – наличие случаев такого же заболевания у кровной родни, есть ли в семье наследственные болезни и сколько человек они затронули. Семейный анамнез позволяет предположить, что у человека имеется та или иная патология – например, если в семье имеются случаи целиакии (генетически обусловленного хронического воспаления тонкого кишечника с нарушением усвоения пищи), вероятность развития заболевания возрастает.

Аллергологический анамнез даёт возможность установить наличие воспаления, свойственного аллергии. Опрашивая больного, врач выясняет, есть у человека реакция на пищу, растения, лекарства, прививки, как она проявляется, какими лекарствами снимается.

Пищевой анамнез актуален, если речь идёт о воспалении желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Здесь доктора интересует, режим и рацион питания больного – сколько раз в день, какую пищу ест, в каком количестве.

Лабораторные методы исследования


Лабораторные анализы дают возможность определить наличие воспаления и уточнить его характер. Какие исследования нужны для диагностики воспалительного процесса?

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Универсальный маркер острого воспаления, при котором происходят изменения в крови. Процедура проведения анализа такова: кровью наполн

medaboutme.ru

Воспаление матки: причины, признаки, симптомы, лечение

Воспаление матки – это патология, которая формируется из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в полость органа. Довольно часто воспаление поражает и маточные трубы, и яичники. Поэтому в медицине эти заболевания объединяют в одну группу «воспалительные недуги органов малого таза». Доктора в эту группу болезней относят патологические процессы воспалительного характера в матке и придатках, тазовой брюшине и жировой клетчатке малого таза.

Довольно часто причиной поражения матки становятся различные инфекции, к примеру, хламидиоз и гонорея. При выявлении такой патологии доктору нужно приступать к срочной терапии.

Этиология

К причинам воспаления матки относят такие факторы риска:

  • травмы из-за тяжёлых родов или инвазивного вмешательства;
  • наличие иного воспалительного недуга инфекционного характера;
  • излишне активная половая жизнь без применения контрацептивов;
  • секс при менструации.

Наиболее часто к воспалительным изменениям матки приводят инструментальное прерывание беременности и роды.

Особенное внимание доктора уделяют воспалению при вынашивании ребёнка, а ещё воспалениям в послеродовой период. Причинами появления данного процесса могут стать такие факторы:

  • небрежное отношение акушеров к правилам асептики и антисептики;
  • продолжительный и сложный родовой процесс;
  • роды методом кесарева сечения;
  • кровотечение из плаценты.

Классификация

Воспалительные процессы в матке развиваются в разных формах и поражают разные участки. В связи с этим доктора определяют три вида недуга:

  • эндометрит — поражение внутренней оболочки органа;
  • Эндометрит

  • метроэндометрит – воспаление слизистой и мышечного слоя матки;
  • периметрит – происходит вовлечение в патологический процесс наружной оболочки органа.

При эндометрите поражается эндометрий, который выстилает внутреннюю поверхность органа и располагается рядом с мышечным слоем. Воспаление может переходить из одной оболочки на другую, постепенно заражая весь орган. Довольно часто при формировании данного патологического процесса, в матке постепенно начинают поражаться придатки, тазовая брюшина и клетчатка.

Матка в тазу женщины фиксируется специальными связками, мышцами и брюшиной. Если в органе формируется воспалительный процесс, то, скорее всего, он перейдёт и на брюшину. В результате такого действия формируется периметрит. Если не начать вовремя терапию, то недуг имеет тяжёлые последствия для женщины.

Симптоматика

Проявляется поражение матки в характерной симптоматике. Главный признак – это болевой синдром в нижней части живота. Симптомы воспаления матки проявляются в таких показателях:

  • в начале недуга боли невыраженные, а потом становятся более интенсивными;
  • болевые приступы переходят на правый бок, поясничную зону, ногу;
  • высокая температура тела;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сильная интоксикация;
  • появляются сбои в менструальном цикле;
  • патологические выделения из влагалища.

Признаки эндометрита характеризуются резким повышением температуры тела, появлением озноба и ухудшением общего состояния. Больную одолевает тошнота, рвота, лихорадка, учащённое сердцебиение и пульс. Женщины жалуются также специфические выделения серо-жёлтого оттенка с примесью сукровицы.

Хроническое воспаление матки, как правило, никак себя не проявляет. Могут иногда отмечаться кровотечения, нарушаться цикл месячных. При патологическом процессе ухудшается сокращение матки и свёртываемость крови. Также женщины жалуются на появление серых и серо-гнойных выделений, сильных болевых приступов ноющего характера в нижней части живота.

Метроэндометрит характеризуется такими проявлениями:

  • высокая температура тела;
  • учащённый пульс;
  • общее недомогание;
  • боли в нижней части живота;
  • гнойные и гнойно-кровянистые выделения.

При осмотре лечащий доктор проводит пальпацию, в результате которой диагностирует сильное увеличение и уплотнение органа. Женщины жалуются на болезненность при смещении органа.

При периметрите у больных проявляются такие симптомы – резкие боли, увеличение размеров живота, рвота, высокая температура. Также характерно частое мочеиспускание и боли при дефекации.

Диагностика

Для того чтобы точно определить причину воспаления матки у женщин, гинеколог проводит гинекологический осмотр в зеркалах. При этом медик может определить воспаление, степень развития недуга и увеличения размеров органа.

Далее он берет мазок из шейки матки для определения болезнетворных микроорганизмов, а для более детального обследования проводится кольпоскопия, УЗИ малого таза и биопсия.

Лечение

После того как доктором установлен диагноз, можно решить, как лечить воспаление матки. Только медик может назначить эффективную терапию, потому что первым делом нужно устранять причины появления воспаления, а симптоматика постепенно сама исчезнет.

При остром приступе, женщину нужно госпитализировать. Больной назначаются такие методы терапии:

  • антибиотики – для устранения причины;
  • введение водно-солевых растворов с дезинтоксикационной целью;
  • витамины – С, В, Е; фолиевая кислота;
  • антигистаминные препараты;
  • гормоны;
  • препараты, улучшающие кровоснабжение;
  • физиотерапия – для снятия отёчности и воспаления;
  • прохладные компрессы для купирования болевого синдрома;
  • постельный режим.

Матка может воспалиться заново, если не провести полноценное лечение. Поэтому пациентке важно ответственно подойти к проведению всех процедур. В рамках физиотерапии больной назначается УВЧ и инфракрасная лазеротерапия.

В некоторых осложнённых ситуациях, когда воспаление переходит на придатки, доктора проводят оперативное вмешательство лапароскопическим методом.

Принцип проведения лапароскопии

Воспаление матки после родов или при инфекционных заболеваниях можно устранить только комплексным методом. Поэтому, получая медикаментозное лечение, женщинам рекомендуется соблюдать правильный режим дня, не заниматься сексом, отказаться от внутриматочных спиралей, подобрать иной тип контрацепции. Половому партнёру также желательно пройти обследование на наличие инфекций.

Такое заболевание, как воспаление матки нежелательно лечить народными средствами. Доктора советуют не начинать терапию собственными силами, так как могут начать развиваться иные осложнения, которые значительно ухудшат здоровье женщины.

Осложнения

Если доктор не может решить, как правильно вылечить воспаление матки или терапия оказалась малоэффективной, то у больной могут формироваться различные осложнения. Инфекции начинают распространяться по организму через кровь, лимфу, маточные трубы, шейку матки и влагалище. Это может привести к появлению таких осложнений:

Профилактика

Для предотвращения развития недуга женщинам, которые попадают в группу риска, нужно тщательно подходить к выбору препаратов или иных средств контрацепции, следить за гигиеной внешних половых органов, особенно при месячных. Если же был сделан аборт, то больной нужно пройти курс терапии от инфекций.

simptomer.ru

Воспалительные заболевания в гинекологии: симптомы и лечение

Женские болезни, гинекология, воспаление, лечение — такие вопросы мучают многих женщин. Женские или гинекологические болезни — это патологии, связанные с половыми органами женщины (яичники, матка и прочие). Воспалительные заболевания женских половых органов требуют своевременного выявления и грамотного лечения, поэтому так важно не оставлять без внимания любые их проявления.

Появление симптомов может быть спровоцировано неправильным положением внутренних половых органов и нарушением их развития. Воспалительные заболевания в гинекологии могут иметь инфекционный характер. Спровоцировать так называемые женские болезни способно нарушение функционирования желез внутренней секреции, что бывает обусловлено гормональным сбоем. Существуют также опухолевые поражения женских половых органов. В некоторых случаях патологии бывают спровоцированы осложненной беременностью, сложными родами или послеродовым периодом.

Как правило, течение женских заболеваний сопровождается множеством проявлений. Симптомы могут быть как местными, так и общими. Ряд особенностей патологий внутренних половых органов женщины зависит от большого количества причин, прежде всего, это сложное строение и функции, которые они выполняют.

Все о симптомах патологий

Женские болезни, гинекология, воспаление, лечение требуют индивидуального подхода, патологии могут отличаться своими симптомами и их характером. При этом все же существует ряд признаков, которые можно назвать общими. Так, большинство заболеваний, связанных с внутренними женскими органами, проявляется сбоями в менструальном цикле, появлением кровянистых выделений, кровотечений. Женщину могут беспокоить болевые ощущения в нижней области живота, характер и степень их выраженности зависит от множества факторов.

Проявления болезней внутренних женских органов нередко возникают на фоне заболеваний, связанных с соприкасающимися с ними органами (например, прямой кишкой или мочевым пузырем). Такие симптомы, как сбои в менструальном цикле и появление кровотечений, характерны для нарушений функций, которые выполняют яичники. Также подобные жалобы могут возникать у пациенток с воспалительными заболеваниями инфекционного характера или опухолями, поражающими внутренние половые органы.

Заболевания, связанные с внутренними половыми органами женщины, могут быть вызваны многими причинами. Стоит добавить, что немалую роль здесь играет благоприятный фон и условия. Так, к числу предрасполагающих факторов можно отнести частые стрессовые ситуации, переутомления, неправильный рацион, переохлаждения организма, болезни, связанные с другими органами, которые приводят к ослаблению организма женщины.

Неприятные и болевые ощущения в области поясницы и нижней части живота наблюдаются практически при всех женских заболеваниях. Острые воспалительные болезни чаще всего сопровождаются болями, которые отличаются внезапным появлением и острым характером. Выраженность болевого синдрома, как правило, зависит от стадии заболевания, ее тяжести, а также формы, которая может быть острой или хронической.

Опираясь на многолетние наблюдения, специалисты сделали вывод, что течение гинекологических заболеваний может быть бессимптомным. При этом речь идет как о болезнях хронической формы, так и инфекционных воспалениях. Своевременно выявить патологию (в случае ее развития) возможно только путем регулярных профилактических обследований и сдачи анализов. В некоторых случаях появление болевых ощущений в нижней области живота и прочих симптомов наблюдается при довольно запущенных стадиях заболевания, когда пациентке требуется более длительный и серьезный процесс лечения.

Диагностические исследования. Определить течение гинекологического заболевания любой стадии специалистам удается с помощью осмотра, инструментальных и лабораторных исследований (мазка на флору и цитологию, общего анализа крови и мочи). Лечение назначается с обязательным учетом ряда индивидуальных особенностей.

Вернуться к оглавлению

Все о лечении патологий

Зачастую обратиться к специалисту-гинекологу женщину заставляет появление сильных болевых ощущений, повышенная температура и прочие симптомы. Важно понимать, что запущенные стадии гинекологических заболеваний очень тяжело поддаются лечению, кроме того, многие из них опасны серьезными осложнениями.

Попытки самостоятельно устранить симптомы, которые указывают на заболевание внутренних женских органов, могут привести к серьезным последствиям. Так, прием неграмотно подобранного медикаментозного препарата может спровоцировать уничтожение не только вредной, но и полезной микрофлоры органов, что повлечет дополнительные неприятности. Зачастую неправильный подход к лечению женских заболеваний, имеющих инфекционный характер, приводит лишь к временному устранению симптомов. Через некоторое время болезнь напоминает о себе более выраженными проявлениями. При этом микроорганизмы становятся устойчивее к терапии, их выявление и уничтожение значительно усложняется. Нередко самостоятельные попытки вылечить гинекологическое заболевание становятся причиной развития скрытых болезней хронической формы.

Схема лечения большинства женских заболеваний подразумевает внутривенное введение антибиотиков, прием противовоспалительных препаратов, проведение физиотерапевтических мероприятий и применение биостимуляторов. Значительных результатов удается добиться с помощью физиотерапии. Воздействие светом, теплом, магнитными и электрическими волнами помогает эффективно бороться с застойными явлениями, способствует поднятию мышечного тонуса, улучшению микроциркуляции крови и лимфы, восстанавливает процессы, имеющие биоэнергетический характер. Помимо всего прочего, стоит упомянуть о физиотерапевтических методах, которые оказывают антибактериальное действие.

После проведения курса лечения пациентке назначается повторный осмотр и сдача необходимых анализов.

Таким образом лечащему врачу удается получить информацию о результатах проведенной терапии.

Вернуться к оглавлению

О наиболее распространенных женских заболеваниях

  1. Причиной воспалительных процессов матки, яичников и других органов чаще всего являются инфекции, которые имеют свойство передаваться половым путем. Течение такого воспаления зачастую имеет скрытую форму.
  2. Спровоцировать эрозию шейки матки может повреждение ее верхнего слоя. Результатом становится образование изъязвлений, в некоторых случаях нормальные клетки перерождаются в предраковые. Эрозия может проявляться периодическим появлением незначительных кровянистых выделений.
  3. При миоме матки (доброкачественная опухоль) мышечные клетки разрастаются в стенке органа. Развитие этого заболевания далеко не всегда сопровождается болевыми ощущениями и выделениями. Гораздо чаще миома матки проявляется обильными месячными или появлением межменструальных кровотечений. Диагностировать патологию во многих случаях удается уже при осмотре, подтвердить подозрения позволяет УЗИ.
  4. Развитие опухоли или кисты яичника может протекать бессимптомно. Иногда заболевание проявляется обильными месячными. У многих пациенток патология обнаруживается случайно при профилактическом осмотре. При этом выявить ее течение необходимо как можно раньше, запущенные стадии опухоли очень опасны.

Лечение гинекологических болезней требует учета таких факторов, как их особенности, вид микроба, вызвавшего воспалительный процесс, наличие аллергических и хронических заболеваний, общее состояние организма пациентки.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

ginekologdoma.ru

Воспаление влагалища — причины, симптомы и лечение. Народные и традиционные средства лечения и профилактика воспаления влагалища — Автор Екатерина Данилова

По статистике в последние годы у 80% обратившихся к гинекологу женщин диагностируется воспаление влагалища.

Одной из причин высокой заболеваемости является бессимптомное течение при некоторых формах воспаления влагалища и, в связи с этим, несвоевременное обращение к врачу.

Воспаление влагалища (кольпит, или вагинит) может локализоваться по всей слизистой, либо затрагивать только преддверие или только внутреннюю часть.

Такое изолированное течение встречается у детей и пожилых: воспаление влагалища ограничивается входом во влагалище.

Объясняется анатомическими и физиологическими особенностями организма в этих возрастных периодах.

У пожилых это связано с атрофией слизистой, т. к. снижается гормональная функция яичников.

Но у ослабленных детей может произойти распространение воспаления выше и вовлечь в процесс всю слизистую (вагинит).

Воспаление влагалища у беременных связано с гормональной перестройкой (происходит снижение выработки эстрогенов) и иммунным статусом, который на этом этапе тоже может снижаться.

Воспаление влагалища — причины

Основной причиной воспаления влагалища является воздействие инфекционного агента.

Кольпит в зависимости от возбудителя классифицируется как:

— специфический;

— неспецифический.

Воспалительный процесс может протекать:

— остро;

— подостро;

— при определённых условиях приобретает хроническое течение.

Возбудителями специфического кольпита являются бактерии, вирусы, грибы, микоплазмы, хламидии, а также возбудители венерических заболеваний (трихомонады и гонококки). При поражении трихомонадами и гонококками воспалительный процесс протекает с ярко выраженными симптомами.

Неспецифическое воспаление вызывают различные кокки (стрептококки, стафилококки),кишечная и синегнойная палочка.

В последние годы всё чаще в качестве возбудителя кольпита выявляются микробные ассоциации.

Состояние местного иммунитета также определяет течение заболевания. При поломках иммунитета течение приобретает хронический характер с частыми обострениями.

Для возникновения и развития кольпита недостаточно только наличия патологического агента. Благодаря тому, что покровный эпителий слизистой влагалища постоянно обновляется, а 98% микрофлоры слизистой составляют лактобактерии, остальные 2% представлены условно — патогенными микроорганизмами, влагалище защищено от влияния вредных воздействий. По этой причине условно — патогенная микрофлора не может быть самостоятельной причиной воспаления. Лактобактерии участвуют в образовании гликогена из клеток отмирающего эпителия слизистой, и превращают его в молочную кислоту, поддерживая постоянный уровень рН 3,8 — 4,5. В такой среде условно — патогенная микрофлора не способна размножаться. Кроме того, лактобактерии создают на поверхности слизистой плёнку для предотвращения воспаления и защиты от инфицирования.

Воспаление развивается, когда нарушается баланс в количестве лактобактерий и условно — патогенной микрофлоры, или по каким — либо причинам изменяются показатели рН среды. Если нормальное количество лактобактерий уменьшается, происходит усиленное размножение условно — патогенных микробов — возникает воспаление. Такие отклонения в большинстве своём компенсируются организмом самостоятельно, и воспаление проходит. В случаях сниженного иммунитета, когда организм не справляется с возникшими нарушениями баланса, воспаление развивается и становится заболеванием.

Факторы, провоцирующие возникновение кольпита:

— травмы при спринцеваниях, оперативных вмешательствах (абортах), диагностических манипуляциях и т. д.;

— гигиенические средства, нарушающие рН среды;

— беспорядочные половые связи, частая смена партнёров приводит к изменению состава микрофлоры влагалища;

— приём антибиотиков (длительный и бесконтрольный).

Воспаление влагалища — симптомы

Симптомы воспаления влагалища и жалобы однотипны:

1. Бели — патологические выделения из влагалища. От причины воспаления и течения заболевания зависит количество и вид выделений из влагалища. При остром специфическом воспалении бели обильные гнойного характера; при хроническом воспалении — скудные серозные выделения; при кандидозе — большое количество творожистых густых выделений; при трихомониазе — гнойные с запахом тухлой рыбы. При воспалении любой этиологии из — за возможной травмы слизистой в выделениях может присутствовать примесь крови.

2. Зуд или жжение — чаще всего сопровождают кандидозы. Иногда бывают настолько интенсивными, что могут привести к неврозу.

4. Расстройство мочеиспускания — возникает в случаях распространения инфекции на уретру. В основном происходит при специфических воспалениях.

5. У пожилых частым симптомом является сухость и дискомфорт во влагалище.

При осмотре у гинеколога выявляется гиперемия, отёк слизистой и выделения.

Диагноз кольпита устанавливается на основании характерных жалоб, клинических симптомов заболевания и лабораторных исследований: проводится микроскопия мазка, бактериологическое исследование материала из влагалища, анализ мочи.

Воспаление влагалища — лечение

Лечение воспаления влагалища включает:

— ликвидацию источника инфекции;

— нормализация микрофлоры влагалища.

Основной метод лечения — антибиотикотерапия. Антибактериальный препарат подбирается по результатам обследования в зависимости от высеянной микрофлоры и её чувствительности к определённой группе антибиотиков. Применяется в таблетированном виде, но возможно местно в виде свечей или гелей (Клиндамицин, Гексикон и др.): в таком случае повышается эффективность (лекарственный препарат действует непосредственно в месте воспаления) и снижаются побочные действия на организм.

Одновременно назначается симптоматическая терапия, включающая противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные, противозудные препараты, при необходимости — иммуностимуляторы. Длительность антибиотикотерапии — две недели.

После контрольных лабораторных исследований, подтверждающих отсутствие патологического агента, назначаются препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища. С этой целью используются эубиотики и пробиотики, содержащие лактобактерии и бифидобактерии, а также вагинальные свечи, содержащие молочную кислоту, способные увеличить популяцию лактобактерий (Фемиплекс).

Поскольку при воспалении влагалища в качестве возбудителя выявляются в основном микробные ассоциации, эффективно применение препаратов разных групп или их чередование. Используются метронидазол, офор, флуимизил.

Кандидозы лечатся противогрибковыми препаратами в виде таблеток (Флуконазол и др.) или суппозиториев, мазей и кремов (Кандид, Пимафуцил, Клотримазол).

При лечении специфического воспаления лечению подлежат оба партнёра.

Опыт народной медицины в лечении воспаления влагалища

При лечении симптомов воспаления влагалища средства народной медицины не могут заменить антибиотики, эубиотики и пробиотики.

Но их можно использовать для симптоматического лечения: с целью уменьшения зуда и местного воспаления, для ускорения регенерации тканей. Эффективно применение проверенных временем лекарственных трав:

— кубышка жёлтая (растение чрезвычайно ядовито, необходимо внимательное обращение с ним) — используется настой: 1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 15 минут на водяной бане, процеживать, разводить холодной кипячёной водой, применять для спринцевания в течение трёх недель;

— звкалипт круглый — используется отвар листьев: 1 столовая ложка заливается кипятком и продолжает кипятиться в течение 5 минут. 1 столовая ложка полученного процеженного отвара — на стакан холодной кипячёной воды; использовать для спринцевания;

— календула — 4 чайные ложки готового аптечного настоя — на стакан кипячёной воды; применять для спринцевания на протяжении всего курса лечения;

— пчелиный мёд с водой в соотношении 1:2; применять для лечения трихомонадного кольпита: марлевый тампон, пропитанный раствором, глубоко вводить во влагалище на сутки, затем менять на новый. Продолжительность лечения — три недели.

При сильном зуде применяют внутривлагалищно тампоны, пропитанные облепиховым маслом 2 — 5 раз в день, а также эффективны ванночки с настоем ромашки 2 — 3 раза в день.

Ни в коем случае нельзя начинать лечение народными средствами до уточнения диагноза, т.к. это может смазать симптомы воспаления влагалища или сделать невозможным определение возбудителя заболевания.

Никакие лекарственные травы не могут воздействовать непосредственно на возбудителя заболевания. Их использование направлено на облегчение некоторых симптомов воспаления влагалища: зуда, боли, для повышения местного иммунитета. Поэтому средства народной медицины применяются параллельно или после основного лекарственного лечения или в период ремиссии в качестве профилактики.

Некоторые аспекты профилактики воспаления влагалища

1. Главное правило профилактики — соблюдение личной гигиены (личное полотенце, средство для интимной гигиены, применение презервативов, отказ от использования тампонов).

2. Своевременное обращение к врачу и лечение хронических заболеваний.

3. Отказ от синтетического белья.

4. Ношение свободной одежды.

5. Курсы витаминных и иммуностимулирующих препаратов.

Самолечение приводит к хронизации процесса при неправильно подобранном антибиотике.

Несвоевременно начатое лечение вызывает развитие осложнений, приводящих в дальнейшем к бесплодию.

zhenskoe-mnenie.ru

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспаления органов малого таза — самое распространенное состояние при обращении женщин к врачу гинекологу. Воспаление влагалища (вагинит) и воспаление вульвы (вульвит) чаще всего протекают вместе, этот процесс называют вульвовагинит или кольпит, воспаление придатков матки — маточных труб и яичников — наиболее часто встречаются среди женщин, обратившихся к гинекологу, бартолинит (воспаление железы преддверия влагалища) встречается реже. Отдельное воспаление маточной трубы (сальпингит) или воспаление только яичников (оофорит) встречается очень редко, чаще воспалительный процесс распространен и на трубы, и на яичники (сальпингоофорит) и может сочетаться с воспалением матки (эндометритом), воспалением шейки матки (цервицитом). Это происходит потому, что половые органы в малом тазу очень тесно связаны и воспаление одного ведет за собой воспаление другого органа.

Причины  воспалительных заболеваний органов малого таза

Обычно воспалительный процесс в малом тазу имеет инфекционное происхождение. Часто, начавшись во влагалище, воспалительный процесс переходит выше — в матку и маточные трубы, яичники. Поэтому так важно своевременно и правильно лечить вульвовагинит, не дав ему развиться в более серьезные заболевания. Неспецифический (негоноррейный) воспалительный процесс вызывается патогенными (хламидии, спирохета, вирусы) и условно-патогенными микроорганизмами, то есть присутствующими в норме на слизистых половых органов и активизирующимися, например, при снижении иммунитета (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы, микоплазма, гарднерелла и др). Чаще всего инфекция смешанная.

Отметим тот факт, что воспалительные заболевания женских половых органов могут возникать и при аллергии на какой-либо компонент спермы после незащищенного полового акта.

Переохлаждение может стать причиной воспаления матки, придатков и яичников только косвенно, провоцируя снижение иммунитета, при котором ранее попавшие в половые пути микробы начинают интенсивно размножаться. Это же касается и приема лекарств, вызывающих гибель одних микроорганизмов и провоцирующих рост других. Также воспаление придатков и яичников могут спровоцировать осложненные роды, аборты, выскабливания, ГСГ, гистероскопия, ВМК, хронические эндокринные заболевания, глисты.

К условиям, нарушающим барьерные механизмы защиты от проникновения инфекции в половые пути и вызывающим развитие воспалительного процесса, относятся:

  • Родовые травмы промежности, вызывающие зияние половой щели и способствующие беспрепятственному проникновению во влагалище патогенных микроорганизмов с наружных половых органов.
  • Выпадение стенок влагалища.
  • Механические, химические, термические факторы, оказывающие повреждающее действие на эпителий слизистой оболочки влагалища. К ним относятся нарушение гигиенических правил, частые спринцевания, введение химических противозачаточных средств во влагалище и др. При этом происходят повышенная десквамация поверхностного слоя эпителия или дистрофические изменения в нем. В таких случаях снижается количество гликогена, необходимого для жизнедеятельности палочек Дедерлейна, уменьшается кислотность влагалищного содержимого, нарушается образование факторов секреторного иммунитета.
  • Разрывы шейки матки, обусловливающие зияние наружного зева или возникновение эктропиона, при этом нарушаются бактерицидные свойства цервикальной слизи. Такое же значение имеет истмико-цервикальная недостаточность (органическая или травматическая).
  • Роды, аборты, менструация. При этом происходит вымывание кровью цервикальной слизи, содержимого влагалища вместе с факторами иммунной защиты и кисломолочными бактериями, происходит ощелачивание влагалища. Микроорганизмы, беспрепятственно проникающие в матку, находят оптимальные условия для своей жизнедеятельности на обширной раневой поверхности.
  • Усугубляющее действие оказывает применение при родах и абортах дезинфектантов, которые полностью уничтожают сапрофитную аутофлору влагалища и создают благоприятные условия для внедрения патогенных микроорганизмов.
    Внутриматочные контрацептивы. Имеются данные о нарушении бактерицидных свойств цервикальной слизи, при этом инфекция проникает в цервикальный канал и полость матки по нитям внутриматочных средств.
  • Применение тампонов во время менструации. Адсорбируя кровь, они создают оптимальные условия для быстрого размножения патогенных микроорганизмов и угнетения защитных механизмов влагалища. Особенно опасно использование этих тампонов в странах с жарким климатом, там это в ряде случаев приводит к развитию молниеносного сепсиса.

Симптомы и признаки воспалительных заболеваний органов малого таза 

Симптомы воспаления вульвы и влагалища

покраснение, иногда отечность и зуд, бели (выделения из влагалища). Уже по характеру выделений из влагалища косвенно можно предположить возбудителя воспаления.

Симптомы воспаления придатков

Если воспаление придатков возникает впервые или при обострении хронического воспаления первый симптом- сильная боль внизу живота. Боль при воспалении придатков и яичников часто сопровождается повышенной температурой, плохим самочувствием, могут возникнуть расстройства мочеиспускания и стула, повышенное газообразование в кишечнике. Симптомы воспаления иногда сопровождаются симптомами интоксикации — слабость, головная боль, головокружение. При осмотре на гинекологическом кресле трубы и яичники сильно болезненны. Симптомы острого воспаления придатков и яичников можно спутать с острым аппендицитом, перитонитом, опухолями кишечника, кишечной или почечной коликой. Острое воспаление придатков может закончиться полным выздоровлением без осложнений только в случае незамедлительного адекватного лечения!

Симптомы воспаления эндометрия матки

кровянистые выделения (слизисто-гнойные жидкие, иногда с неприятным запахом), боли внизу живота, отдающие в поясницу и особенно сильные при менструации, обильные и продолжительные менструации, температура от субфибрильной до сильно повышенной. При гоноррейном эндометрите из всех симптомов могут наблюдаться только кровянистые выделения или кровотечения по типу затянувшейся менструации.

Симптомы воспаления женских половых органов появляются через несколько дней после инфицирования или сразу после переохлаждения.

Симптомом любого нарушения в женской репродуктивной системе, в том числе воспаления, является нарушение менструального цикла.

Симптомы хронического воспаления

При несвоевременном лечении или если не удалось выявить возбудителя заболевания острый воспалительный процесс переходит в подострый или хронический. Симптомы хронического воспаления более стерты. Такое состояние может длиться годами и, как правило, приводит к бесплодию. Сопутствующие симптомы — температура нормальная или субфибрильная (37 -37,4), боль несильная, усиливается при менструации.

Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза

Только по анализу крови нельзя поставить диагноз. Основной анализ при воспалении — бактериоскопическое или бактериологическое исследование материала из цервикального канала, влагалища и уретры, чтобы найти возбудителя воспаления и определить его чувствительность к антибиотикам. Для уточнения диагноза используют УЗИ. В сложных случаях необходима консультация хирурга и уролога.

Подготовка к гинекологическому обследованию:

Подмойте наружные половые органы кипяченой водой без моющих средств, ни в коем случае не используйте спринцевания, это очень затруднит диагностику причин воспаления и возбудитель болезни может остаться невыявленым, что приведет к неправильному назначению лечения. Подробнее о подготовке к гинекологическому осмотру и как проходит гинекологическое обследование.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

При вульвовагините лечение амбулаторное. При остром воспалении придатков и эндометрия или обострении хронического воспаления с тяжелыми симптомами лечение в стационаре. При легких формах воспаления лечение проходят дома.

Медикаментозное лечение воспаления женских половых органов

Лечение антибиотиками назначают в зависимости от выявленных возбудителей, но чаще всего антибактериальное лечение в острый период воспаления проводят с учетм всех возможных возбудителей. Лечение сальпингоофорита в больнице начинают с внутривенного введения препаратов, позже переходят к антибиотикам (препаратам, принимаемым вовнутрь). Если лечение назначено амбулаторно (дома), чаще назначают таблетки или «уколы».

Если сильно болит живот, назначают анальгетики, по показаниям — местные противовоспалительные препараты в виде свечей и мазей, лед на живот.

Курс лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами нужно пройти обязательно в полном объеме и именно столько дней, сколько назначит врач. При незавершенном лечении или снижении рекомендуемых дозировок лекарств на фоне отсутствия симптомов, воспаление вскоре начнется снова.

Также в некоторых случаях необходимо проходить курс противорецидивного лечения с использованием санаторно-курортного лечения и физиопроцедур.

При обнаружении инфекции обязательно обследование партнера и при необходимости — его лечение. На время лечения воспаления в любом случае от интимной жизни рекомендуется воздержаться.

Некоторые антибиотики нельзя принимать вместе с алкоголем. Воздержитесь от алкоголя на время лечения.

Немедикаментозное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (воспаления влагалища, придатков, матки)

Немедикаментозное лечение проводят только при хроническом течении воспаления или после лечения острого воспаления. Используют для лечения магнитотерапию, электрофорез, диадинамические токи, радоновые ванны, талассотерапию. При стабилизации состояния после консервативного лечения проводят фонофорез с кальцием, медью или магнием

Хирургическое лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (воспаления влагалища, придатков, матки)

Хирургическое лечение сальпингоофорита проводят при отсутствии эффекта от консервативного лечения и при выявлении гнойных образований труб и яичников. На начальном этапе используют лапароскопию.

Подробнее о лечении каждого заболевания женских половых органов.

Осложнения  воспалительных заболеваний органов малого таза

Нелеченный вульвовагинит переходит в эндометрит или сальпингоофорит, грозный своими осложнениями:

  • После перенесенного сальпингоофорита в 5-10 раз выше шанс внематочной беременности из-за образования спаек и сужений маточных труб;
  • После преренесенного сальпингоофорита, особенно хронического, выше шанс возникновения бесплодия. Воспалительный процесс приводит не только к образованию спаек, но и к нарушению секреции (производства) яичниками половых гормонов;
  • Могут возникнуть гнойные осложнения, при которых необходимо хирургическое вмешательство, вплоть до удаления маточных труб и матки!

Профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза

Наиболее частая причина воспаления органов малого таза — это возбудители инфекций, передающихся половым путем (грибы, вирусы, гноеродная микрофлора, патогенные и условно-патогенные микроорганизмы). Поэтому профилактика воспаления — это безопасный секс с использованием презерватива, верность полового партнера, соблюдение личной гигиены и посещение гинеколога для профилактических осмотров с целью раннего выявления возбудителей воспаления.

Будте осторожны в сауне — многие микроорганизмы долго сохраняют жизнеспособность в теплой влажной среде. Не используйте чужих средств личной гигиены — полотенца, зубные щетки. Некоторые микроорганизмы, например, грибы кандида, часто передаются во время орального секса.

Народные средства лечения воспалительных заболеваний органов малого таза

Народные средства лечения воспаления применяются только вне обострения и только после или параллельно медикаментозному лечению. Ниже перечислены только одобренные врачами народные средства от воспаления для приема внутрь и спринцевания. Ни в коем случае не используйте народные средства лечения до постановки врачем диагноза! Это может затруднить диагностику или вовсе сделать невозможным определить возбудителя воспаления. Ни одно из известных народных средств не способно уничтожить патогенные микроорганизмы внутри организма! Действие народных средств лечения воспаления направлено на облегчение симптомов воспаления, снятие боли, зуда, повышение иммунитета, это лечение профилактическое и восстанавливающее.

Сборы лекарственных трав для приема внутрь, спринцеваний, влагалищных тампонов и ванночек при воспалительных заболеваниях женских половых органов, белях (кольпит, вульвит, цервицит).

Дозировка указана в «частях»

Народное средство от воспаления с ромашкой и лапчаткой гусиной:  Ромашки цветки — 1, лапчатки гусиной трава — 1.
1 столовую ложку смеси залить 1 л кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Для спринцеваний и ванночек при вульвовагините.

Народное средство от воспаления вяжущий: Дуба кора — 1, ромашки цветки — 1, крапивы листья — 3, горца птичьего трава — 5.
2 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.

Народное средство от воспаления: Мальвы цветки — 1, дуба кора — 1, шалфея листья — 1,5, ромашки цветки — 1,5, ореха грецкого листья — 2,5
2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настоять, процедить. Для спринцеваний, влагалищных ванночек и тампонов.

Народное средство от воспаления: Липы цветки — 2, ромашки цветки — 3
4 столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 15—20 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.

Народное средство от воспаления:  Шалфея листья — 1, мальвы лесной цветки — 1, бузины черной цветки — 1, дуба кора — 1
5 столовых ложек смеси залить 1 л кипятка, настаивать 15—20 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.

Народное средство от воспаления:  Дуба кора — 3, липы цветки — 2
4 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2—3 мин, остудить, процедить. Применять для спринцеваний утром и вечером.

Народное средство от воспаления: Ивы кора — 3, липы цветки — 2
4 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2—3 мин, процедить, остудить. Применять для спринцеваний утром и вечером.

Народное средство от воспаления: Дуба кора — 6, душицы трава — 4, алтея листья — 2 (или алтея корень —1)
5 столовых ложек смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 2—3 мин, процедить, остудить. Применять для спринцеваний.

Народное средство от воспаления: Розмарина листья — 1, шалфея листья — 1, тысячелистника трава — 1, дуба кора — 2.
5 столовых ложек смеси залить 1 л кипятка, настаивать 15—20 мин, остудить, процедить. Для спринцеваний.

Народное средство от воспаления:  бессмертника корзинки — 2, березы листья — 2, земляники лесной листья — 2, мяты перечной трава — 2, тысячелистника трава — 2, фасоли створки — 2, крапивы листья — 3, череды трава — 3, шиповника плоды — 3, рябины плоды — 1.
2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 10 ч, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в сутки.

Народное средство от воспаления: Березы листья — 1, бузины черной цветки — 1, дуба кора — 3, земляники лесной листья — 2, липы цветки — 1, рябины плоды — 1, фиалки трехцветной цветки — 1, шиповника плоды — 3
2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 10 часов, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в сутки.

Народное средство от воспаления для спринцеваний при трихомонадном кольпите. Лаванды трава—1, черемухи цветки— 1, полыни трава— 1, календулы цветки — 2, дуба кора — 2, сушеницы трава — 2, березы листья — 2, шалфея трава — 2, ромашки цветки — 3
1 столовую ложку смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 ч, процедить. Применять для спринцеваний перед сном в течение 2 недель.

Сборы трав для влагалищных тампонов при воспалении органов малого таза:

Сбор № 45. Шалфея листья — 1, мальвы цветки — 1, бузины черной цветки — 1.
2 ст. ложки смеси залить 1 л кипятка, остудить, процедить. Применять для влагалищных тампонов.

Сбор № 46. Алтея корень — 1, ромашки цветки — 1, мальвы цветки — 1, донника трава — 1, льна семя — 3.
1 ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка и поместив в марлю, вводить в теплом виде во влагалище на ночь.

Сбор №47. Ромашки цветки — 1, донника трава — 1, алтея листья — 1
2 ст. ложки смеси залить 200 мл кипятка и поместив в марлю, вводить в горячем виде во влагалище на ночь.
Другие лекарственные формы:
♦ сок каланхое — флаконы 10 мл, 100 мл — орошение, ванночки, тампоны;
♦ настойка календулы — спринцевание;
♦ новоиманин — препарат из зверобоя 1% спиртовой раствор в разведении 1: 5—1 : 10 для орошений, влагалищных тампонов;
♦ облепиховое масло — влагалищные тампоны.

Сборы трав, народные средства, улучшающие кровообращение в малом тазу и обладающие антисептическим и десенсибилизирующим свойствами

Сбор № 48. Солодки корень — 1, череды трава — 1, аралии маньчжурской корень — 1, хвоща полевого трава — 2, шиповника плоды— 3, бессмертника корзинки— 1, девясила корень — 1, ольхи соплодия — 1
2 столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать 10 часов, процедить. Пить по 50 мл настоя 3 раза в день после еды.

Сбор № 49. Шалфея трава — 1, лагохилуса листья — 1, календулы цветки— 1, крапивы трава— 1, зверобоя трава— 1, тысячелистника трава — 2
3 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2 часа, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2-х месяцев.

Сбор № 50. Чебреца трава — 2, мать-и-мачехи листья — 2, аира корневище— 2, крапивы трава— 1, зверобоя трава— 1, крушины кора — 1
4 ст. л. смеси кипятить 5 мин в 1 л воды, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2-х месяцев.

Сбор № 51. Донника цветки — 1, мать-и-мачехи листья — 1, золототысячника трава — 1, крапивы трава — 1, тысячелистника трава — 2
1 ст. л. смеси залить 500 мл кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Сбор № 52. Валерианы корень — 2, мелиссы листья — 2, манжетки трава — 3, крапивы глухой цветки — 3
2 чайные ложки смеси залить 200 мл кипятка, остудить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Сбор № 53. Ивы кора — 1, березы почки — 1, лагохилуса трава— 2
1 столовую ложку смеси кипятить 5 мин в 500 мл воды, настаивать 20 мин, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день в течение 2 месяцев. 

medicalj.ru

7Июл

Симптомы щитовидки у женщин: Зоб щитовидной железы: симптомы, признаки, лечение, степени

Зоб щитовидной железы: симптомы, признаки, лечение, степени

Зоб – патология щитовидной железы, первичным симптомом которой становится появление узлов на продуцирующем гормоны органе. Заболевание часто сопровождается объемным образованием в области шеи ребенка или взрослого. В 20-25% клинически диагностируемых случаев пациенты сталкиваются со сдавлением воздухоносных путей и тиреотоксикозом.

Общие сведения

Эндокринологи именуют зобом доброкачественные поражения щитовидной железы различных нозологических форм. Симптомы патологии диагностируются у 40% населения. Девушки сталкиваются с заболеванием в 2-4 раза чаще. В ходе осмотра врачам удается обнаружить узлы диаметром более 10 миллиметров, до 50% мелких узлов выявляются только при ультразвуковом исследовании. Многоузловой тип патологии формируется у пациентов, имеющих более двух подтвержденных образований в области щитовидной железы.

Этиология заболевания

Причины роста зоба многообразны. Эндокринологи предполагают, что изменения в щитовидной железе формируются из-за мутаций генов, ответственных за продуцирование гормонов. Некоторые мутации наследуются детьми от родителей.

Факторами риска врачи считают:

  • генетические нарушения;
  • воздействие токсинов и радиации;
  • дефицит микроэлементов в организме;
  • прием некоторых групп медикаментов;
  • употребление табачных изделий;
  • стрессовые ситуации.

Существенное влияние на вероятность развития зоба оказывают вирусные и бактериальные заболевания с хроническим течением.

Типы патологии

Врачи обращают внимание на количество узловых образований в структуре щитовидной железы. На основании этого эндокринологи определяют единичный, многоузловой и конгломератный типы зоба. Последняя форма представляет собой объемное образование из нескольких спаянных между собой узлов.

Классификация Всемирной организации здравоохранения содержит описание двух форм патологии. Зоб 1 степени определяется при пальпации, но незаметен визуально. Размер долей щитовидной железы пациента не превышает размеров фаланги его большого пальца. Зоб 2 степени определяется не только пальпаторно, но и визуально.

Симптоматика

Признаки зоба хорошо изучены эндокринологами. При разрастании узлов пациент ощущает сдавление пищевода и трахеи. Деформируются нервные волокна и кровеносные сосуды. Механическое воздействие на гортань приводит к ощущению кома в горле. Голос пациента становится осиплым. С течением времени учащаются приступы сухого кашля и удушья. Дыхание затрудняется.

Сдавление пищевода мешает нормальному процессу глотания. Результатом компрессии сосудов становятся шумы в голове, головокружения. Часто у пациентов развивается синдром верхней полой вены. Болевой синдром в области щитовидной железы связан с быстрым ростом узлов, воспалением прилежащих тканей или кровоизлиянием.

Зоб не влияет на продуцирование гормонов, но может привести к гипертиреозу или гипотиреозу. Избыточная активность щитовидной железы приводит к бронхитам и пневмониям. Пациенты жалуются на боли в области сердца, сонливость, депрессии. Нарушается работа ЖКТ, кожные покровы иссушаются, снижается температура тела. Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к задержкам роста и умственного развития детей. Женщины страдают от нарушений менструального цикла, при беременности возможны самопроизвольные аборты. Мужчины сталкиваются со снижением либидо и потенции.

Диагностические мероприятия

Симптомы зоба специфичны: узловые образования щитовидной железы часто обнаруживаются врачами при осмотре пациента. Подтверждение диагноза требует проведения УЗИ, рентгенографии, сцинтиграфии и оценки тиреоидного профиля.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы – этап подготовки к биопсии. Пункция позволяет получить сведения о морфологии клеток, составляющих узел. Лабораторные исследования биоптата направлены на исключение из анамнеза пациента злокачественных поражений щитовидной железы.

Рентгенография дает врачам возможность оценить степень сдавления трахеи и пищевода. Часто процедура выполняется с использованием контрастного вещества на основе бария.

Иные задачи решаются в ходе сцинтиграфии. Радиоизотопное сканирование позволяет определить локализацию зоба и функциональное состояние щитовидной железы.

Оценка тиреоидного профиля – обязательная диагностическая процедура. Ее результаты влияют на разработку курса лечения гипертиреоза или гипотиреоза.

Терапевтические мероприятия

Методы лечения зоба зависят от выраженности симптомов патологии. Мелкие узлы, не влияющие на функции щитовидной железы, не требуют медикаментозной терапии или хирургического удаления. Пациент становится на учет у эндокринолога и регулярно посещает его для отслеживания состояния зоба. Активное лечение назначается при быстро прогрессирующих узлах.

Медикаментозная терапия основана на восполнении недостатка тиреоидных гормонов или подавлении их излишнего продуцирования. Некоторые пациенты получают препараты радиоактивного йода. Нормализация количества тиреоидных гормонов в организме ребенка или взрослого приводит к уменьшению размеров узлов и общего объема щитовидной железы.

Хирургическое лечение назначается пациентам при высоком риске развития компрессионного синдрома. Часто операции выполняются для устранения видимых эстетических дефектов. Наличие очага неоплазии в щитовидной железе рассматривается эндокринологами как показание для экстренного хирургического вмешательства.

Прогноз

Своевременное начало лечения позволяет врачам формировать благоприятный прогноз для пациентов всех возрастных групп. Основной задачей консервативного лечения становится предупреждение дальнейшего роста узлов и развития компрессионного синдрома. Вероятность полного выздоровления пациента в случае хирургического вмешательства определяется объемом резекции щитовидной железы. При удалении значительной доли назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.

Вопросы и ответы

Какие профилактические меры позволяют предупредить развитие зоба?

Пациентам, входящим в группу риска, следует посетить эндокринолога. В ходе консультации врач расскажет об особенностях рациона, допустимых физических нагрузках и режиме отдыха. Самостоятельный прием йодсодержащих препаратов недопустим. Вероятность развития зоба снизится при отказе от курения и систематического употребления алкоголя.

Относится ли узловой зоб к наследуемым заболеваниям?

Дети страдающих от зоба родителей входят в группу риска. Таким малышам требуются регулярные осмотры эндокринолога для раннего выявления признаков патологии.

симптомы заболеваний и причины проблем

Щитовидная железа — маленький (всего 15-20 граммов), но очень важный орган нашего организма. С помощью специалиста профилактической медицины Екатерины Степановой Sputnik продолжает изучать наиболее важные показатели нашего здоровья, и щитовика в них — один из главных.

Великий Леонардо да Винчи одним из первых изобразил эту железу, подробно описав ее сосуды и нервы. Но только в XVII веке британский анатом Томас Вартон предложил название для железы, находящейся на шее спереди от трахеи и гортани, — «щитовидная железа». Он увидел ее как щит для трахеи и гортани, что и послужило ее названием.

Щитовидка состоит из двух долей, соединенных перешейком, и скорее похожа на бабочку. Но, говоря образно, если представить наши органы как оркестр, то щитовидная железа в нем — дирижер.

Чтобы всегда сохранять эту железу здоровой, нужно понимать, как она работает.

Руководящая система организма

Щитовидная железа относится к руководящей системе нашего организма — эндокринной. В эндокринную систему также входят гипоталамус и гипофиз (отделы ЦНС), тимус (вилочковая железа), там проходят обучение и закалку молодые иммунные клетки, поджелудочная железа (в части эндокринной ее функции), надпочечники и половые железы (соответственно мужские и женские). Все вместе они образуют единое эндокринное кольцо, связаны между собой и имеют обратную связь.

Если функция одной из желез будет снижена или нарушена — это скажется на работе обменных процессов остальных и проявятся симптомы заболеваний. Поэтому работу эндокринной системы, как правило, не рассматривают по отдельности.

У щитовидки много функций, но важнейшая для организма заключается в том, что она регулирует синтез (выработку) энергии и усвоение ее клетками. Она отвечает за энергообмен клеток всего организма. Как известно, клетки формируют ткани, из тканей образуется орган, а значит, и наш организм.

Эта железа плода закладывается на 4-й неделе беременности, а начинает функционировать уже внутриутробно на 12-й неделе беременности. До этого периода за будущее щитовидной железы отвечает мама.

О важности щитовидки для организма говорит и тот факт, что по активности кровоснабжения она стоит в одном ряду с головным мозгом, сердцем, печенью и почками, и любое нарушение кровоснабжения ведет к сбоям в ее работе. Уровень кровотока в тканях железы в 50 раз превышает уровень кровотока в мышцах.

Центральная нервная система (головной мозг), высшая нервная деятельность — самая энергоемкая система, и она напрямую связана со щитовидной железой.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа

Нервная система реагирует на информацию извне (голод, опасность, страх), анализируется это гипоталамусом, он в свою очередь взаимодействует с гипофизом, который вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ) и напрямую руководит деятельностью щитовидной железы. Если наблюдается гипофункция щитовидной железы, то ТТГ будет повышен, и наоборот — при гиперфункции щитовидной железы ТТГ будет понижен.

Щитовидная железа вырабатывает 3 гормона: тироксин (Т4), трийодтеронин (Т3) и кальцитонин, а также поддерживает гомеостаз (саморегуляцию, постоянство среды) организма.

Т3 и Т4 отвечают за все обменные процессы (жировой, белковый, витаминно-минеральный), включая энергообмен. Кроме тероидных гормонов синтезируется гормон пептидной природы кальцитонин. Его роль в организме до конца не изучена, но суммарно он обеспечивает постоянную концентрацию кальция в крови, что очень важно для костно-мышечной системы. 

Важно! На работу щитовидной железы большое влияние оказывает количество йода в организме. Так как она сама не может хранить или запасать йод, то мы полностью зависим от его поступления с пищей.

Регулирует поступление йода также гормон ТТГ.

Причины ухудшения работы щитовидки

1. Стрессы. Длительные или хронические стрессы могут отразиться на работе головного мозга. Он может неправильно срежиссировать работу щитовидной железы, но и она из-за нарушения своей функции любым другим фактором может спровоцировать стресс или изменение эмоционального состояния человека из-за влияния на головной мозг. Здесь необходимо выяснять, что первично — сбой  привел к стрессу или стресс привел к сбоям.

2. Еда. Так как щитовидка очень чувствительна к любой токсической нагрузке, то еда, богатая консервантами, нитратами, пестицидами или любыми другими токсинами может спровоцировать ее дисфункцию.

Также еда, дефицитная по базовому витаминно-минеральному комплексу, белкам, жирам и углеводам, ведет к нездоровью железы и снижению выработки ею гормонов. Для синтеза любых гормонов нужен белок. Гормон в основном из него и состоит. К тому же это очень энергозатратный процесс, и жиры и углеводы не менее важны.

Важно! Чтобы все в порядке, человек в сутки должен потреблять примерно 150-220 микрограммов йода. 

Кроме как из еды, мы его ниоткуда не получаем. Принципиально, чтобы он был органический. В другом виде йод, к сожалению, не усваивается. Источниками могут быть морская капуста (ламинария) или любые другие водоросли, морская рыба и морепродукты, хурма, фейхоа и грецкие орехи. А вот из соли йод не усваивается, а при нагревании испаряется из нее.

Важно помнить, что без присутствия селена и цинка йод также не усваивается. Поэтому предпочтительнее всегда употреблять водоросли, так как они содержат в себе множество полезных элементов таблицы Менделеева. Нельзя забывать, что любые крестоцветные (все виды обычной капусты) связывают йод, поэтому одновременный прием или прием в одном блюде никакой пользы не принесет.

3. Напитки. Различного рода синтетические тоники-энергетики сильно истощают отделы головного мозга и надпочечники, это органы эндокринной системы, и они связаны между собой обратной связью, что несомненно приведет к сбою работы щитовидной железы и появлению первых симптомов заболеваний.

4. Агрессия вирусов и паразитов. Атаки вирусов (герпес, цитомегаловирус), бактерий (стафило- и стрептококки), паразитов (токсокары), так же как и средства борьбы с ними, очень сильно влияют на активность функций щитовидной железы. В этом простая анатомическая причина. Железа расположена рядом с миндалинами, и они имеют единый лимфатический бассейн и кровоснабжаются едиными крупными кровеносными сосудами, поэтому трахеиты, ангины, гаймориты, фарингиты, тонзилиты — все инфекции попадают и в щитовидную железу тоже.

Воспаления могут приводить к кистообразованиям и аутоиммунному териоидиту. Чтобы исключить у себя аутоиммунный териоидит, сдается анализ на антитела к ПТО.

5. Кислород и питательные вещества. Головной мозг напрямую регулирует деятельность щитовидной железы, поэтому должно быть адекватное его кровоснабжение. Для этого нужны эластичные сосуды, отсутствие проблем с шеей и густотой крови, чтобы исключить венозные застои. Такая кровь богата токсинами и углекислым газом, что напрямую приведет к угнетению функций головного мозга и щитовидной железы, изменению ее активности. Как говорится, штаб главнокомандующего должен работать без сбоев.

6. Вредные привычки. Алкоголь, активное и пассивное курение, вдыхание токсических веществ повышают токсическую нагрузку, что очень опасно для щитовидки.

7. Половые гормоны. У женщин после 45 лет чаще происходят изменения в структуре щитовидной железы из-за скачков или снижения уровня эстрогенов. Это повышает чувствительность к ТТГ, а он влияет на размер и структуру самой железы и выработку гормонов. Поэтому после 45 лет женщинам необходимо периодически сдавать гормональную панель.

8. Сильное облучение или долгое нахождение в зоне с повышенным уровнем радиации.

9. Отсутствие достаточной физической нагрузки. Этот параметр не является прямым, он имеет более косвенное влияние, но исключать его нельзя. Так как только физическая активность делает кровообращение эффективным, способствует разжижению крови и насыщению ее кислородом, а значит, способствует нормализации окислительно-восстановительных процессов.

Любая физическая активность, от физкультуры и скандинавской ходьбы до бассейна и занятий в спортзале, избавит от токсинов и добавит здоровья вашей щитовидной железе.

Симптомы, которые свидетельствуют о заболевании щитовидной железы

Мы не всегда обращаем внимание на тихие звоночки от организма. Есть 15 симптомов неблагополучия щитовидки, которые лучше «словить» на начальном этапе, когда еще можно все исправить.

1 симпотом: нарушение эмоционального состояния. При гипофункции щитовидной железы идет снижение выработки серотонина, проявляется это как беспричинная грусть, апатия, усталость, отсутствие энергии.
При гиперфункции — наоборот, раздражительность, легкая агрессия, блеск в глазах и неутомимая активность.

2 симптом: нарушение терморегуляции. Нарушение гормонов щитовидной железы приводит к нарушению процессов терморегуляции. При гипофункции щитовидной железы будет озноб, зябкость, как правило, холодные руки и ноги. При гиперфункции — бросать в жар, ни с чем не связанное обильное потоотделение.

3 симптом: колебание веса при неизменном рационе питания и физических нагрузках — очень характерный признак нарушения функций щитовидной железы. Гипофункция — необъяснимый набор веса; гиперфункция — резкая худоба или потеря веса более чем на 4-5 кг.

4 симптом: нарушение пищеварения и тонуса мышц. При гипофункции будут запоры и метеоризм из-за слабости или атонии мышц. Также наблюдается нарушение деятельности желчного пузыря. В нем формируется застой желчи, что способствует формированию камней. При гиперфункции будет диарея из-за повышенного мышечного тонуса.

5 симптом: выпадение волос, изменение качества кожи и ногтей. Гипофункция — сильная сухость кожи и шелушение особенно в области голени, ломкость ногтей,  иногда желтоватый оттенок кожи. Гиперфункция — уплотнение кожи на локтях и стопах, пигментация кожи, особенно в области век.

6 симптом: длительное снижение или повышение температуры тела. Гипофункция связана с понижением температуры тела, а при гиперфункции наблюдаются субфебрильные цифры 37,1-37,5°С.

7 симптом: офтальмологические проблемы. При гиперфункции наблюдается редкое моргание, иссушенная слизистая приводит к слезотечению. Возможны также светобоязнь, пучеглазие (экзофтальм или Базедова болезнь в запущенной стадии). Выпячивание глаза происходит из-за уплотнения и разрастания жировой ткани за глазным яблоком.

8 исмптом: нестабильный менструальный цикл. При гипофункции выделения всегда скудные и редкие вплоть до аменореи. При гиперфункции будет постоянный сбой и нерегулярность. При любой ситуации будет сложность с зачатием ребенка, а также течением самой беременности.

9 симптом: снижение либидо и нарушение потенции.

10 симптом: дискомфорт в области горла или припухлость шеи. Самые частые ощущения — плохо глотать, беспричинное изменение тембра голоса, осиплость, комок в горле, явная ассиметрия шеи.  Все это симптомы увеличения самой железы или появления в ней узлов.

11 симптом: нарушение работы сердца и сосудов. При гипофункции будет наблюдаться брадикардия, снижение артериального давления, одышка при минимальных физических нагрузках. При гиперфункции будет, наоборот, учащенное сердцебиение более 80 ударов в минуту, повышение А/Д, боль за грудиной, сдавление сердца, явная пульсация сосудов шеи. В медицине есть специальный термин — тиреотоксическое сердце. Человек слышит, как стучит его сердце.

12 симптом: отечность век и одутловатость лица. Появляется в ночное время и вскоре проходит после пробуждения или в течение дня. Из-за гипофункции идут изменения в сердечной мышце, замедляется кровоток и нарушается обмен веществ, что и приводит к отечности.

13 симптом: боли в мышцах, онемение или покалывание в конечностях. Это связано с изменением белкового обмена и уменьшением объема мышц  при гиперфункции. Гормональный дисбаланс является причиной нарушения проводимости нервных импульсов, поэтому появляется чувство покалывания в конечностях.

14 симптом: изменение в костях, остеопороз. Нарушение в синтезе кальциотонина ведет к изменениям в кальциево-фосфорном обмене, снижается концентрация самого кальция в крови или его усвояемость. Появляются хрупкость костей боли в суставах и их деформация.

15 симптом: частые головные боли и головокружения. Это связано с колебаниями А/Д, вегето-сосудистые нарушения происходят из-за гормонального дисбаланса.

При любом из симптомов следует предварительно сдать анализ крови на ТТГ и обратиться к врачу для дальнейшей консультации и коррекции.

Как проверить щитовидную железу при помощи обычного градусника

Это действительно элементарно: возьмите обычный ртутный термометр, правда, в аптеке вы его уже можете и не найти. Температура на нём должна быть 35°C.  

Утром, проснувшись и не вставая с постели, как учила мама, поместите градусник в подмышечную впадину на 10 минут. Если результат колеблется в рамках 36,5-36.8°C, значит, что щитовидная железа здорова и работает нормально.

Но если градусник показывает ниже средней 36,5 градусов, то у вас гипотиреоз — пониженная функция щитовидной железы. А если температура превысит отметку в 36,8°C, это может быть гипертиреоз — повышенная функция щитовидки, при которой в организме развивается воспалительный процесс.

Узлы в щитовидной железе

Достаточно распространенное явление — есть если не у каждого второго, то у третьего точно. Иногда узлы в щитовидной железе прощупываются, иногда обнаруживаются при прохождении УЗИ-обследования. Всего лишь в 5% случаев речь идет о новообразованиях, и лишь 10% из них будут злокачественными.

Если все-таки обнаружен узел в щитовидке, первое, что нужно сделать — сдать анализ крови на ТТГ. Если показатель понижен, то это говорит о том, что узел функционирует, это хорошо и не представляет никакой угрозы. Если ТТГ в норме или повышен, то берут материал из узла на биопсию клеток, при условии если узел больше 1 сантиметра или растет.

Чтобы щитовидная железа всегда успешно дирижировала вашим организмом, как оркестром, исключайте из своей жизни вредные факторы и ведите здоровый образ жизни.

Читайте также:

Клиника Ито

Подострый тиреоидит

Что такое подострый тиреоидит?

Подострый тиреоидит – это заболевание, сопровождающееся болью в щитовидной железе и лихорадкой, при котором возникает воспаление щитовидной железы. Слово «подострый» указывает, что симптомы длятся дольше, чем при острых расстройствах, но не становятся хроническими. Женщины приблизительно в 12 раз более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Оно развивается преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Причины

Причины, вызывающие подострый тиреоидит, пока неясны. Поскольку часто проявляются симптомы, напоминающие ОРВИ, считается, что его развитие может быть связано с вирусом, но окончательного вывода пока не сделано.

Симптомы

Симптомы подострого тиреоидита обычно проявляются во время сильного воспаления, а потом естественным образом облегчаются.

(1) Симптомы, вызванные воспалением
  • ・Боль в щитовидной железеРазличный уровень, от ощущения легкой боли при глотании и прикосновении до сильной стреляющей боли в ушах и груди вне зависимости от внешних воздействий.
  • ・Опухание щитовидной железыОпухание и отвердение всей щитовидной железы или только ее левой или правой части. Характерной особенностью является миграция болей слева направо и т. д. с течением времени.
  • ・ЛихорадкаОт субфебрильной до высокой температуры. В некоторых случаях лихорадка отчетливо не проявляется.
(2) Симптомы, вызванные тиреоидными гормонами
Воспаление в щитовидной железе разрушает фолликулярные клетки, которые вырабатывают тиреоидные гормоны, поэтому гормоны, скопившиеся в щитовидной железе выделяются в кровь. Вследствие этого, уровень тиреоидных гормонов в крови повышается и появляются такие симптомы, как тремор, одышка и т.д., характерные для Базедовой болезни. По истечение периода высокого уровня тиреоидных гормонов количество гормонов снижается, а затем постепенно нормализуется. При снижении уровня гормонов симптомы практически не наблюдаются.

Обследование

Диагностика проводится по результатам следующих обследований и симптоматике.

(1) Анализ крови
  • Повышение уровня СРБ, который является индикатором воспаления.
  • Повышение уровня тиреоидных гормонов и тироглобулина в крови вследствие разрушения клеток щитовидной железы.
(2) Ультразвуковое исследование
  • Подтверждение опухания щитовидной железы и воспалительных изменений.
(3) Радиоизотопное обследование (с использованием радиоактивного йода)
  • Проводится при необходимости разграничения с другими заболеваниями, вызывающими повышение уровня тиреоидных гормонов.

Лечение

Это заболевание излечивается естественным путем. Однако, при сильной лихорадке и болевом синдроме, а также сердцебиениях, вызванных высоким уровнем тиреоидных гормонов, осуществляется прием лекарств в соответствии с симптоматикой.

  • ・Лихорадка и болевой синдромВ зависимости от тяжести симптомов выбираются препараты гормона коры надпочечников или нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты гормона коры надпочечников, в зависимости от состояния, принимаются, как правило, в течение 2-3 месяцев, а затем количество препарата сокращается. Не принимайте спонтанных решений самостоятельно.
  • ・СердцебиениеПри наличии симптомов могут назначаться препараты, снижающие частоту пульса.

Кризис

У большинства пациентов симптомы ослабевают за 2-3 месяца, а уровень тиреоидных гормонов нормализуется. Однако, у некоторых пациентов происходит снижение активности щитовидной железы, и им требуется прием препаратов тиреоидных гормонов. Рецидивы заболевания очень редки, но могут возникать спустя 10 лет и более.

Когда бить тревогу и что делать — Wonderzine

Усталость, подавленность, скачки веса. Пора к врачу?

Задуматься о посещении эндокринолога стоит, если вы уже не день и не два замечаете у себя все симптомы переутомления. Может оказаться, что это вовсе не следствие стрессов, а гипотиреоз. При гипотиреозе мыслительная деятельность притупляется, человек не может думать так же быстро и чётко, как раньше, память подводит. Но обычно такое состояние не вызывает особых подозрений. Мы привыкли думать, что бываем не в форме, потому что устали или не выспались, а мыслительная деятельность ухудшается с возрастом — и это нормально. Последним предположением часто объясняют своё недомогание пожилые люди, не подозревая, что оно может быть вызвано гипотиреозом. Эмоциональное состояние тоже может говорить о проблемах с щитовидной железой. При гипотиреозе возникает угрюмое настроение и низкая самооценка. Может показаться, что наступила депрессия, однако за этими признаками может скрываться совсем другая болезнь.

Гипертиреоз проявляется иначе. Центральная нервная система работает активнее, чем обычно, но при этом собраться мешают слабость и рассеянность. Состояние человека с гипертиреозом напоминает лихорадку: появляется чувство жара и потливость. Наступает эмоциональная нестабильность: резкие перепады настроения, плаксивость и агрессия, то есть поведение, которое мы можем принять за нервный срыв, — типичные признаки гипертиреоза. Доктора также отмечают, что часто люди с гипертиреозом уверены в своей безоговорочной правоте. Проблема в том, что тиреотоксикоз — это тяжёлое заболевание. Из-за него развивается сердечная недостаточность, оно поражает мышцы и многие внутренние органы. Так что, если диагноз подтвердился, не стоит откладывать лечение.

При дисфункции щитовидной железы внешность страдает не меньше, чем всё остальное. Выпадение волос, ломкость ногтей, сухая кожа, увеличение или уменьшение массы тела — вот признаки, при которых пора бить тревогу. На женском организме гипотиреоз сказывается и в смысле репродуктивного здоровья. Нередко нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Последнее обусловлено повышением гормона пролактина, который препятствует овуляции. Поэтому прежде чем начинать лечение бесплодия, необходимо убедиться, что щитовидная железа работает как следует.

Какие обследования стоит пройти?

Чтобы отличить заболевания железы от депрессии или зимней апатии, достаточно сдать анализ крови, который покажет уровень ТТГ (при гипотиреозе, к примеру, показатель будет высоким), а также пройти прощупывание железы у эндокринолога. Если он нащупает новообразования (узлы), может назначить УЗИ железы. В 95 % случаев узлы не опасны, но бывают и злокачественные опухоли. Рак щитовидной железы встречается реже, чем другие онкологические заболевания, но каждый год диагностируется у 8 тысяч человек. Так что, как только появляется узел, нужно его проверить.

Когда пальпации и УЗИ недостаточно для точного диагноза, специалисты назначают тонкоигольную биопсию, чтобы определить характер новообразования. Если узел доброкачественный, потом его просто регулярно наблюдают, а злокачественный — показание к удалению щитовидной железы. После операции её функции берёт на себя препарат с тироксином. Проверять состояние щитовидной железы нужно как минимум раз в год, но исследования проводят, когда для этого есть показания. Если уровень гормонов не повышен, эндокринолог не увидел и не прощупал никаких образований в железе, можно не беспокоиться. Но, чтобы предупредить возможные нарушения, стоит всё же спросить у специалиста, каким образом поддерживать щитовидную железу в форме.

Что делать для профилактики?

Профилактика заболеваний железы проста: эндокринологи советуют следить за достаточным потреблением йода. Считается, что для этого можно заменить обычную соль на йодированную. Если вы не едите соль или не готовы положиться на действенность этого метода, не беда: эффект от йодосодержащих добавок ничем не отличается, но важно согласовать приём препаратов с врачом.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Когда дело касается гормонов, даже малейшие нарушения могут сказаться на работе всего организма. Йод — не панацея, и в больших дозах он может привести к развитию аутоиммунных заболеваний. А главное, его бесполезно принимать, если уже обнаружен гипотиреоз. В таком случае специалист назначит терапию по восполнению тироксина: одна таблетка возьмёт на себя все обязанности щитовидной железы. Однако, если гипотиреоз развился, вернуться к жизни без препарата уже невозможно: природные функции железы не восстановятся.

Для здоровья щитовидной железы нужно, чтобы организм в целом работал без серьёзных сбоев. Здесь важную роль играет сбалансированный рацион, в который входят йодосодержащие продукты. Это рыба (особенно треска, сельдь, палтус), морепродукты, некоторые водоросли. Впрочем, стоит ли употреблять последние — большой вопрос. Йодом богаты также говяжья печень, яйца и молоко, а из овощей — лук, щавель, белокочанная капуста.

Регулярный сон, физическая активность и регулярные анализы и обследования помогут контролировать своё тело и избежать волнений по поводу здоровья. Несмотря на то что щитовидная железа мало подвержена внешним раздражителям, она сильно страдает от курения. Эта вредная привычка сводит на нет всю профилактику и увеличивает риск заболеваний железы до 80 процентов. Кроме того, важно не допускать механических повреждений органа, например ударов в шею. Железа располагается практически под кожей и нуждается в заботе.

Стараясь оградить себя от проблем со щитовидной железой, стоит помнить, что ни одна профилактическая мера не даёт полных гарантий. Если работа железы нарушена, нельзя пренебрегать лечением, пусть поначалу проблема и не кажется серьёзной.

ОБЛОЖКА: ri – stock.adobe.com

Гипертиреоз: симптомы, лечение, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Гипертиреоз – это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Симптомы гипертиреоза снижают качество жизни больного.

Гипертиреоз – это состояние гиперфункции щитовидной железы, которое сопровождается избыточной выработкой тироксина и трийодтиронина. Повышение уровня гормонов в крови ускоряет обменные процессы в организме и оказывает негативное влияние практически на все системы органов. Симптомы гипертиреоза снижают качество жизни больного.

Адекватное и своевременное лечение позволяет предотвратить осложнения и замедлить патологические процессы, вплоть до полного восстановления функции щитовидной железы.

Виды гипертиреозов

Существует три формы заболевания:

  • Субклиническая. Явные симптомы отсутствуют, уровень Т4 в норме, уровень трийодтиронина понижен;
  • Манифестная. Проявляются характерные признаки гипертиреоза. Уровень Т4 в норме, уровень трийодтиронина низкий;
  • Осложненная. Симптоматика включает сердечную недостаточность, аритмию, психоз и другие тяжелые состояния.

По уровню возникновения гипертиреоз бывает:

  • первичный – патология щитовидной железы;
  • вторичный – поражается гипофиз;
  • третичный – процессы развиваются в гипоталамусе.

Причины гипертиреоза

К дисфункции щитовидной железы приводит ряд эндокринных заболеваний, таких как:

  • Болезнь Грейвса (Базедова, Базедова-Грейвса). Синдром носит аутоиммунный характер. В организме вырабатываются антитела, которые стимулирую щитовидную железу на выработку избыточного количества гормона Т4;
  • Узловой зоб, токсическая аденома. Перечисленные патологии сопровождаются формированием доброкачественных узлов в тканях железы. Образования начинают вырабатывать гормоны и вызывают гипертиреоз. Врачи пока не могут сказать точно, почему одни аденомы синтезируют Т4, а другие – нет;
  • Тиреоидит. Воспалительный процесс разрушает клетки щитовидки. Гормоны попадают в кровь и вызывают гипертиреоз. Возможен аутоиммунный характер тиреоидитов. В организме вырабатываются антитела против рецепторов ТТГ. Клетки вызывают активный рост и воспаление щитовидной железы.

Заболеванию наиболее подвержены люди с наследственной предрасположенностью к эндокринным патологиям. Симптомы гипертиреоза щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. На развитие заболевания также влияет экологическая обстановка, хронический йододефицит, стрессы.

Симптомы гипертиреоза

Первые признаки дисфункции нехарактерные, поэтому заболевание часто путают с другими соматическими состояниями. Симптомы гипертиреоза щитовидной железы нарастают по мере нарушения обменных процессов в организме.

Основные признаки болезни:

  • потеря массы тела при сохранении аппетита, объема и качества пищи;
  • аритмия, тахикардия;
  • тревожное состояние, депрессивность;
  • повышение потливости;
  • мелкий тремор пальцев и кистей рук;
  • нарушение пищеварения;
  • формирование видимого зоба, изменяющего контуры шеи;
  • повышенная утомляемость.

Симптомом гипертиреоза у мужчин является снижение потенции, полового влечения. У женщин повышение уровня гормонов щитовидной железы вызывает нарушения менструального цикла. Беременность может закончиться самопроизвольным абортом. Симптомом гипертиреоза щитовидной железы у женщин также может являться снижение фертильности вплоть до бесплодия. В период менопаузы патология в начальных стадиях протекает бессимптомно.

Осложнения гипертиреоза

По мере развития болезни симптомы гипертиреоза щитовидки усиливаются, могут возникать осложнения:

  • Нарушения в работе сердца. К общим симптомам гипертиреоза добавляется мерцательная аритмия. Больной плохо переносит физические нагрузки, наблюдается нарушение ритма сердца. Возможно развитие застойной сердечной недостаточности. Последствия обратимы. После устранения гипертиреоза признаки аритмии полностью излечиваются.
  • Повышенная ломкость костей. В запущенной форме гипертиреоз вызывает нарушения в структуре костной ткани. Развивается остеопороз. Причина ломкости костей в том, что избыток гормонов мешает кальцию встраиваться в кость.
  • Заболевания глаз. Базедова болезнь к симптомам гипертиреоза добавляет офтальмопатию Грейвса. Причина патологии в разрастании и отечности тканей, расположенных за глазными яблоками. Пациент чувствует резь в глазах, чувствительность к свету, жалуется на двоение. Острота зрения постепенно снижается. В запущенных случаях развивается слепота.
  • Проблемы с кожей. Глазные симптомы при гипертиреозе часто развиваются параллельно с дермопатией Грейвса. Кожа отекает и краснеет, особенно в районе стоп и голеней.
  • Тиреотоксический криз. Повышение уровня гормонов щитовидки в крови может вызывать внезапное лихорадочное состояние, усиление всех основных симптомов. Тиреотоксический криз сопровождается тахикардией. В некоторых случаях наблюдается делирий (психическое нарушение). Пациенту требуется экстренная медицинская помощь.

Диагностика гипертиреоза

Консультация эндокринолога

Диагностика гипертиреоза начинается с приема эндокринолога. На приеме врач задает пациенту вопросы, которые помогут в диагностике: как давно появились клинические симптомы, какая динамика болезни, нет ли в семье других больных с зобом или тиреоидитом. Обязательно проводится физикальное исследование: пальпация щитовидной железы. При явном гипертиреозе врач попытается прощупать контуры органа, определить его положение, однородность структуры, болезненность. После осмотра пациент получает направления на дальнейшие обследования для точной диагностики причины заболевания.

Лабораторные исследования

Гипертиреоз подтверждают анализы крови на уровень гормонов щитовидки. Повышенное содержание тироксина при отсутствии или минимальном количестве ТТГ указывают на гиперфункцию железы. Анализ крови особенно важен в ранней диагностике заболевания у лиц пожилого возраста. Например, симптомы гипертиреоза у женщин в менопаузе могут отсутствовать. Патологию выявляют только по результатам лабораторных исследований.

Анализ крови помогает подтвердить состояние эндокринного органа, а для определения причины гипертиреоза потребуются дополнительные обследования.

Инструментальные методы исследования

Ультразвуковое исследование. УЗИ щитовидной железы позволяет определить форму, размеры долей, оценить степень ее увеличения, обнаружить узлы, кисты, другие новообразования.

Радиоизотопная сцинтиграфия. Пациенту вводят внутривенно специальный раствор. В препарате содержатся радиоактивные изотопы йода, которые активно захватываются щитовидной железой. Через некоторое время врач оценивает степень насыщения тканей и делает вывод об их функциональности. Большое количество радиойода указывает на избыточную выработку тироксина, которая развивается, в частности, при болезни Грейвса.

Если при выраженных симптомах гипертиреоза щитовидки у женщины или мужчины наблюдается минимальное количество изотопов в железе, то вероятная причина патологии – тиреоидит. Тест на захват радиоактивного йода помогает в дифференциальной диагностике.

Тонкоигольная биопсия. Под контролем датчика УЗИ врач берет образцы тканей щитовидной железы для исследования. Материалы биопсии позволяют установить характер новообразований: доброкачественные или злокачественные. Результаты исследования также дают информацию об аутоиммунных процессах, которые могут вызывать гипертиреоз.

Лечение гипертиреоза

Подход к терапии зависит от причины гипертиреоза, возраста и состояния пациента.

Консервативные методы лечения:

  • Препараты радиоактивного йода. Изотопы накапливаются в тканях щитовидной железы, подавляя компенсаторные механизмы. Орган уменьшается в размерах, симптомы гипертиреоза постепенно ослабевают. Лечение занимает несколько месяцев. Важно, что радиоактивный йод подавляет функцию железы, поэтому со временем у пациента может развиться гипотиреоз, который восполняется гормонозаместительной терапией.
  • Антитиреоидные препараты. Лекарства подавляют выработку гормонов щитовидной железой. Симптомы уменьшаются через несколько недель после приема препаратов в правильно рассчитанной дозировке. Курс лечения составляет до 1 года и дольше. В некоторых случаях гипертиреоз излечивается полностью, иногда возникают рецидивы. Важно, что антитиреоидные препараты могут вызывать аллергию, индивидуальную непереносимость, могут снижать иммунитет. Воздействием данной группы лекарств обуславливают нарушения в работе печени. Принимать препараты можно только под контролем врача.
  • Симптоматическое лечение. В зависимости от тяжести проявлений гипертиреоза врач может назначить лекарства для снижения артериального давления, поддержания сердечного ритма и т. д. Симптоматическое лечение продолжают до улучшения общего самочувствия пациента.

В случае тяжелого гипертиреоза, сопровождающегося значительным увеличением щитовидной железы, множественными новообразованиями в функциональной ткани, а также при медуллярном раке показано хирургическое вмешательство. Врач частично или полностью удаляет эндокринный орган. После операции пациенту подбирают дозировку гормонов, которые принимают пожизненно.

Профилактика гипертиреозов

Людям с отягощенной наследственностью, женщинам в период менопаузы и мужчинам пожилого возраста необходимо ежегодно проходить обследование у эндокринолога, сдавать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Рекомендуется сбалансировать питание по БЖУ, ввести в рацион продукты, богатые витаминами А, В, С и минералами. Диета и водолечение помогают не только в профилактике гипертиреоза, но и в реабилитации пациентов после лечения. Регулярное посещение профильных санаториев помогает сохранить и улучшить здоровье эндокринной системы.

Диагностика и лечение гипертиреоза

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно записаться на консультацию к эндокринологу на удобное время, пройти все необходимые обследования и приступить к лечению под наблюдением врача. Мы работаем без выходных.

Заболевания щитовидной железы / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Общие представления о щитовидной железе и ее функции

Щитовидная железа (ЩЖ) – это эндокринный орган, располагающийся на передней поверхности шеи. Железа отделена от кожи только тонкими фасциями («пластинами» из соединительной ткани), поэтому находится практически под кожей. За счет своего расположения она хорошо доступна пальпации (ощупыванию в ходе осмотра), а при значительном увеличении хорошо заметна «на глаз», деформируя контур шеи. ЩЖ в норме состоит из двух долей, соединенных перешейком. Такое строение напоминает бабочку.

Основная задача щитовидной железы – продукция специфических веществ — тиреоидных гормонов. Происходит этот процесс при обязательном участии йода. ЩЖ единственная железа, захватывающая йод из кровотока и только при адекватном его поступлении способна синтезировать гормоны.

Гормоны ЩЖ оказывают влияние на весь организм. Если описать одной фразой действие «щитовидных» гормонов – они регулируют обмен веществ. При нормальном содержании тиреоидных гормонов в крови все процессы в организме протекают в физиологическом ритме. Механизм выработки гормонов у взрослых не зависит от пола и возраста.

Причины

Определенно, существует наследственная предрасположенность к болезням щитовидной железы. Давно замечено, что такими заболеваниями чаще страдают в одной семье. Обычно пациенты уже на первом приеме сообщают, что ближайшие кровные родственники имели проблемы со «щитовидкой». Женщины более подвержены заболеваниям ЩЖ, (в 10 раз чаще мужчин).

Отмечается связь между началом заболевания щитовидной железы и:

  • перенесенным стрессом
  • инфекцией
  • интенсивным пребыванием на солнце
  • неблагоприятными экологическими условиями 

На фоне генетической предрасположенности, провоцирующие внешние факторы запускают патологический механизм, результатом которого становится заболевание щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы

Все заболевания щитовидной железы протекают или с нарушением выработки гормонов ЩЖ, или без таковых.

В свою очередь, нарушение работы ЩЖ происходит  в сторону

  • уменьшения — гипофункция, гипотиреоз
  • увеличения — гиперфункция, гипертиреоз.

Гипотиреоз

Причинами первичного гипотиреоза могут быть:

  • аутоиммунный тиреоидит
  • удаление ЩЖ при операции (послеоперационный гипотиреоз)
  • разрушение ЩЖ под влиянием радиоактивных веществ (пострадиационный гипотиреоз)

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Заболевание, относящееся к разряду аутоиммунных, когда собственная иммунная система вырабатывает антитела, влияющие на работу ЩЖ.

Типичными для АИТа являются антитела к тиреопероксидазе (ат к ТПО) — более специфичные по заболеванию и антитела к тиреоглобулину (ат к ТГ). При иммунной агрессии этими антителами развивается постепенное снижение работы ЩЖ, т.е. возникает гипотиреоз — одно из закономерных проявлений АИТа.

Происходящий в щитовидной железе патологический процесс способен изменить не только функцию, но и ее структуру. При УЗИ щитовидной железы определяются специфические для АИТа изменения. Поскольку АИТ приводит к гипотиреозу, то лечение заболевания сводится к назначению гормона ЩЖ (тироксина) для восполнения дефицита гормонов в организме.

Лечение назначается только при снижении работы ЩЖ. Если у пациента только определяется в крови повышенный уровень антител, но функция ЩЖ нормальна, лечения не назначают. Функцию ЩЖ оставляют на ежегодный контроль и более частый контроль у женщин во время беременности. Считается также, что наличие аутоиммунного заболевания одного органа способно сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями (других органов). Поэтому обнаружение АИТа  нередко влечет за собой обследование других эндокринных желез.

Для установления диагноза «Аутоиммунный тиреоидит» необходимо выявление не менее двух из трех показателей (сниженная работа ЩЖ (гипотиреоз), наличие антител к ЩЖ, специфическая картина структуры ЩЖ при УЗИ).

Если присутствует только один параметр, то диагноз выставляется «под вопросом» и берется на контроль.

Послеоперационный и пострадиационный гипотиреоз(АИТ)

В результате частичного или полного удаления/разрушения щитовидной железы (операция или лечение радиоактивным йодом) организм оказывается в условиях дефицита тиреоидных гормонов. Заболевание выявляется сразу после лечения (при полном удалении ЩЖ) или спустя непродолжительное время (при неполном удалении органа или после радиойодтерапии). Единственное лечение – восполнение гормонов ЩЖ приемом тироксина.  

Причины вторичного гипотиреоза

Редкой причиной снижения работы щитовидной железы является патология регулирующих ее функцию органов (гипофиза и гипоталамуса). Это значит, что поражена не сама щитовидная железа, а «начальники» над ней. Причиной патологии гипофиза и гипоталамуса могут явиться опухоли, травмы, кисты этой области. Очень редко гипофиз может производить «недействующий» гормон ТТГ, который не способен стимулировать ЩЖ к выработке гормонов.

Гипертиреоз

Заболевания, протекающие с повышением работы щитовидной железы

Диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса, Базедова болезнь)

Это аутоиммунное заболевание ЩЖ, когда иммунной системой вырабатываются специфические антитела, стимулирующие работу ЩЖ (тиреостимулирующие антитела, антитела к рецептору ТТГ). Продукция гормонов в ЩЖ становится патологически повышенной, клинически проявляется тиреотоксикозом (реакцией различных тканей организма на большое количество тиреоидных гормонов ЩЖ), а лабораторно — повышенной концентрацией Т3 и Т4 в крови и сниженным показателем ТТГ. Нередко ДТЗ сочетается с аутоиммунной эндокринной офтальмопатией (специфическим поражением глаз). Эти два заболевания имеют общие аутоиммунные корни, поэтому нередким бывает их сочетание. Существует три варианта лечения этого заболевания:

  • консервативная терапия (таблетками) в течение 1-1,5 лет
  • операция по удалению щитовидной железы
  • лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

Успех от таблетированной терапии наименее стоек (заболевание может давать в 30—70% случаев рецидив).

Чаще болезнь Грейвса встречается у молодых пациентов, чаще у женщин.

Узловой (и многоузловой) токсический зоб (УТЗ, МУТЗ)

Заболевание такое же, как узловой нетоксический зоб: по неустановленной причине в структуре щитовидной железы образуются узловые образования, но они (узлы) патологически активны и способны вырабатывать высокое количество тиреоидных гормонов с развитием клинической картины тиреотоксикоза. Часто заболевание сопровождается нарушением сердечного ритма. Помимо рутинного определения уровня тиреоидных гормонов (они будут как при болезни Грейвса), заболевание подтверждается еще сцинтиграфией ЩЖ для определения автономности узла. Лечение — операция или радиойодтерапия после медикаментозной подготовки пациента.

Заболевания, протекающие без нарушения функции щитовидной железы:

Узловой (и многоузловой) нетоксический зоб (УНЗ, МНЗ)

Заболевание неуточненной этиологии (причины), когда в ткани ЩЖ формируются узловые образования. В большинстве случаев узлы имеют небольшой размер (от 1 см до 2,5-3 см), являются доброкачественными по клеточному составу, не нарушают функцию ЩЖ и не требуют никакого лечения. Осуществляется наблюдение, выполняется ежегодное динамическое обследование.

Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ)

Этим термином описывают диффузное увеличение щитовидной железы в размерах при неизмененной функции органа, отсутствии лабораторных и ультразвуковых данных за аутоиммунный процесс. Чаще всего увеличение ЩЖ связано с дефицитом йода. При устранении данного факта размеры ЩЖ возвращаются к норме.

Злокачественные заболевания

Это отдельная группа онкологических заболеваний ЩЖ. Различают папиллярный рак, фолликулярный рак, медуллярный рак, анапластический рак ЩЖ. Они отличаются по клеточному составу, каждый имеет особенности диагностики, лечения и наблюдения. Наиболее частые варианты рака ЩЖ (папиллярный и фолликулярный) успешно подвергаются лечению, соответственно у пациентов есть хороший шанс на излечение и прогноз для жизни. Более агрессивный рак – медуллярный и анапластический — имеет свои диагностические и лечебные особенности, дает худший прогноз на лечение и выживаемость. Пациенты с онкологическим заболеванием ЩЖ наблюдаются онкологом и эндокринологом, которые составляют индивидуальный план лечения и наблюдения. 

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Наиболее типичные проявления заболеваний щитовидной железы:

  • общая и мышечная слабость
  • неконтролируемое снижение веса при повышенном аппетите или, наоборот, мало поддающийся контролю набор массы тела
  • нарушение памяти, внимания, апатия, депрессия
  • нервозность, гневливость, повышенная эмоциональность, плаксивость, снижение работоспособности
  • малая продуктивность работы, отсутствие «сил на работу»
  • распространенные отеки (лицо, руки, ноги, передняя брюшная стенка, язык)
  • нарушение стула (запоры или поносы)
  • нарушение сердечного ритма (особенно у пожилых пациентов)
  • анемия, трудно поддающаяся лечению
  • постоянное чувство внутренней дрожи, беспокойства, дрожание рук (вплоть до изменения почерка и невозможности выполнять мелкие движения)
  • изменения со стороны глаз (пучеглазие, изменение взгляда, отечность век, слезотечение, особенно от яркого света)
  • наконец, больной может пожаловаться на увеличение передней поверхности шеи в размерах, деформацию контура шеи.

Симптомы заболеваний щитовидной железы не всегда специфичны. Совершенно не обязательно, что все эти симптомы наблюдаются одновременно. Если у Вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо проверить функцию ЩЖ. На эти жалобы обязательно обратит внимание и врач эндокринолог при беседе и осмотре пациента.

Диагностика

Поскольку влияние гормонов ЩЖ на организм очень значимо и разнообразно, ее заболевания, несомненно, будут отражаться на функции всех органов, поэтому важна своевременная диагностика.

Обследование простое и весьма доступное.

Первый шаг – это прием врача эндокринолога, который включает беседу и осмотр. Как правило, при расспросе пациента можно выявить некоторые беспокоящие симптомы, которые заставляют думать о нарушении работы ЩЖ. Эти симптомы в большинстве своем неспецифичны и могут наблюдаться у многих больных, а иногда и здоровых в условиях стресса, усталости.

Вторым шагом, при обоснованном подозрении на нарушение функции или структуры  ЩЖ является направление пациента на анализ крови для определения содержания тиреоидных гормонов.

  • в крови определяют уровень Т4, Т3 (гормоны ЩЖ) и ТТГ (гормон гипофиза)
  • нередко исследование дополняется определением в крови уровня различных антител к ЩЖ

При снижении работы самой ЩЖ — гормоны Т4 (в большей степени) и Т3 оказываются сниженными, а «гормон-начальник» (ТТГ) — повышен. Наоборот, при увеличенной продукции гормонов щитовидной железой, уровень Т4 и Т3 повышен, но ТТГ снижен.

Третьим шагом в диагностике необходимо визуализировать ЩЖ.

Самый простой, доступный и информативный метод  — ультразвуковое исследование (УЗИ) ЩЖ, при котором определяется размер и структура ткани органа.

При этом, одно исследование не заменяет другое исследование. Осмотр, лабораторные и инструментальные обследования – три ключевых момента в диагностике заболеваний ЩЖ.

Врачи Клиники ЭКСПЕРТ составили перечень всех необходимых исследований, необходимых для базового обследования щитовидной железы.

Существуют и более специализированные, нужные только в некоторых случаях, исследования:

Сцинтиграфия ЩЖ — использующийся метод при подозрении на активно функционирующие узловые образования в ЩЖ. Также может использоваться для дифференциальной диагностики в условиях тиреотоксикоза для подтверждения/исключения деструктивного тиреоидита.

Другие инструментальные методы обследования (МРТ, СКТ, ПЭТ) в рутинной клинической практике используются гораздо реже. Для дополнительного проведения этих методов обследования нужны веские основания.

Особенную важность представляет оценка функционального состояния щитовидной железы у беременной женщины в связи с тем, что развитие ребенка – в особенности, его нервной системы – зависит от уровня тироксина (основной формы тиреоидных гормонов) у будущей матери.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение зависит от конкретной патологии и нарушения функции ЩЖ.

Лечение всех форм гипотиреоза одинаково – назначение препарата тироксина. Лечение хорошо переносится и полностью восполняет дефицит гормонов в организме.

Лечение гипертиреоза – более сложное. Требуется целый ряд препаратов: одни снижают избыточную работу ЩЖ, другие нормализуют работу сердца, кишечника. Зачастую требуется участие в лечении не только врача эндокринолога, но и других специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога).

При отсутствии нарушений функций ЩЖ чаще всего ограничиваются наблюдением за патологией.

Прогноз

Любые заболевания ЩЖ поддаются лечению. Чаще всего удается добиться хорошего ответа на медикаментозную (таблетированную) терапию с достойным шансом на полное излечение. Лечение некоторых заболеваний ЩЖ позволяет перевести их в длительную ремиссию (заболевание не проявляется активно, не прогрессирует и не нарушает качества жизни пациента, а соответственно, не требует постоянного лечения). Болезни ЩЖ, протекающие со стойким гипотиреозом, также можно успешно компенсировать медикаментозно, когда приходится постоянно (всю жизнь) принимать таблетированные препараты для восполнения утраченной функции ЩЖ. В данном случае лечение абсолютно безопасно, т. к. при назначении с целью лечения препаратов тиреоидных гормонов побочных эффектов от лечения не возникает.

Если заболевание не удается компенсировать (или излечить) таблетированными средствами (это, в основном, касается патологий, протекающих с тиреотоксикозом; при больших размерах ЩЖ и узлов в ней; онкологических заболеваний ЩЖ), то операция на ЩЖ позволяет в подавляющем большинстве случаев решить проблему болезни.

Грамотное и своевременное лечение заболеваний щитовидной железы позволит не допустить осложнений болезни со стороны других систем в организме: сердечно-сосудистой, пищеварительной, костной и т.д.

Отсутствие лечения в течение длительного времени со временем вызовет изменения в жизненно важных органах. Они могут оказаться необратимыми — даже при начале терапии!

Профилактика и рекомендации

Как таковой профилактики заболеваний ЩЖ не существует. Поэтому высокую степень важности приобретает периодическое профилактическое обследование (осмотр врача эндокринолога, УЗИ щитовидной железы, анализы крови), особенно для групп риска (к ним относят при наличии факторов наследственности, неблагоприятной экологии места проживания, профессиональной вредности, частых стрессов).

Ведение здорового образа жизни, охранительное отношение к своей нервной системе, физиологическое потребление продуктов, содержащих йод и т. д. выступят лучшей профилактикой патологии этого эндокринного органа.

Часто задаваемые вопросы

У близких родственников выявлено заболевание щитовидной железы, есть ли риск заболеть?

Заболевания ЩЖ не являются «заразными», но существует генетическая предрасположенность к патологии  ЩЖ. Зачастую (но совсем не в 100%), в одной семье у нескольких человек наблюдается заболевание ЩЖ. Не обязательно патология ЩЖ должна быть одинаковой у всех, это могут быть совершенно различные варианты заболеваний ЩЖ.

Единственное тяжелое заболевание ЩЖ — медуллярный рак — обязательно уточняется у всех ближайших кровных родственников больного этой патологией, т.к. встречаются генетические варианты болезни, поражающие родных со 100% вероятностью. 

Ничего не беспокоит, но при лабораторном обследовании в крови выявлены очень высокие показатели антител к ЩЖ, что дальше?

Примерно у 15-20% здоровых людей в крови выявляются антитела (АТ) к различным структурам ЩЖ (как правило, это антитела к ТПО и ТГ, реже к рецептору ТТГ). Если функция ЩЖ не нарушена, то клинического значения факт наличия антител иметь не будет, назовем это «индивидуальной особенностью». Разумеется, только лишь факт наличия антител не будет подвергаться лечению, какой бы их уровень не регистрировался в крови.  При нарушении функции ЩЖ или при увеличении в размерах ЩЖ определение наличия антител (в большей степени АТ к ТПО) будет сообщать о причине нарушений в железе. Сочетание нарушенной функции ЩЖ и высокий титр АТ к ЩЖ позволяет установить диагноз аутоиммунного поражения ЩЖ. Еще наличие антител к ЩЖ будет диктовать необходимость более частой оценки функции щитовидной железы в условиях приема препаратов с большим (нефизиологическим) количеством йода и препаратов лития, а также при беременности, поскольку могут отмечаться особенности в функционировании ЩЖ на этом фоне. Отметим, что само по себе присутствие антител в крови на самочувствие влияния не оказывает. В большинстве случаев, пациента больше пугает «цифра» антител в лабораторном бланке, иногда превышающая в сотни раз верхнюю границу нормы. Лечить «уровень антител в крови» не нужно.

Что можно сделать, чтобы снизить риск заболевания?

Оказать влияние на генетическую предрасположенность к болезни мы не в состоянии. Она дана нам от рождения. Пусковым моментом в реализации патологической наследственной предрасположенности могут явиться стрессы, тяжелые инфекционные заболевания, прием некоторых медикаментов и т.д. Поэтому выполнение общих рекомендаций по здоровому образу жизни в какой-то степени предостережет от манифестации болезни.

Чтобы исключить нарушение функции ЩЖ, какой анализ нужно сдать?

Первым (а иногда единственным) анализом, который нужно выполнить при подозрении на нарушение функции ЩЖ – это тиреотропный гормон (ТТГ). Если этот показатель в норме, то ни одно нарушение в самочувствии пациента не может быть связано с ЩЖ. Справедливости ради нужно сказать, что есть очень редкие заболевания эндокринной системы, при которых ТТГ остается нормальным, но есть нарушение выработки гормонов. Определение показаний к расширению обследования — прерогатива врача эндокринолога, осуществляющего осмотр пациента. Иногда сами пациенты просят врача выдать направление на исследование «всех гормонов ЩЖ», объясняя такое желание «нелюбовью» к забору крови на анализ, но это не всегда оправдано. Подробная беседа, объяснение, когда может потребоваться углубленное обследование функции ЩЖ, поможет пациенту не тратить «лишнего», но и не пропустить «нужного».

Анализ крови на тиреоидные гормоны выполняется в первую половину дня, натощак. У женщин — вне зависимости от дня менструального цикла. 

Впервые выявлены изменения в уровне ТТГ, нужно ли сразу лечить?

Чаще всего, выявляется очень умеренное (до 10 Мед/л) увеличение уровня ТТГ при нормальных показателях Т4. Такая ситуация сначала требует повторного контроля через 2-3 месяца. Если это повышение стойкое, т.е. не произошло самостоятельной нормализации уровня гормонов, то далее индивидуально с пациентом, при тщательной оценке сопутствующей патологии, врачом эндокринологом решается вопрос о необходимости назначения лечения. Возможно, что ситуация просто будет «взята на карандаш». Единственная категория наших пациенток, для которых повышение уровня ТТГ не требует дополнительной перепроверки – это беременные. В этом случае терапия тироксином назначается сразу, т.к. «нет времени» перепроверять через несколько месяцев.

Поставлен диагноз «аутоиммунный тиреоидит», что делать?

При установлении такого диагноза и назначении заместительной терапии препаратами тироксина, подбор дозы препарата происходит под контролем уровня ТТГ. В начале болезни, снижение функции собственной ЩЖ может быть не тотальным, т.е. для восполнения нехватки тироксина требуется небольшая доза гормона. С течением времени болезни, все новые клетки ЩЖ захватываются патологическим процессом и для восполнения утраченного требуется соответствующее повышение дозы тироксина, доходящее со временем до индивидуальной суточной потребности. Пациенты, зачастую, делают из этого факта «свои» выводы: «Прием препарата прекратил работу моей щитовидной железы, теперь я буду «зависеть от гормонов». Это обывательское представление абсолютно не верно. Не прием препарата, а сама ЩЖ постепенно снизила и наконец, прекратила свою работу. Это вполне закономерное течение аутоиммунного тиреоидита, когда с течением времени болезни повышается потребность в тироксине. 

Как часто нужно контролировать функцию ЩЖ?

Существуют более распространенные и менее распространенные заболевания ЩЖ.

При аутоиммунном тиреоидите и подобранной дозе тироксина достаточно контролировать уровень ТТГ 1 раз в год. Исключение – беременность, когда контроль осуществляется 1 раз в месяц. Необходимость к коррекции терапии обсуждается  с врачом после получения результатов.

При болезни Грейвса контроль тиреоидных гормонов осуществляется гораздо чаще. Сначала ежемесячно, а при хорошем ответе на лечение, в дальнейшем 1 раз в 2 месяца. Обязателен осмотр врача, т.к. возможна коррекция терапии.

При узловом зобе с подтвержденной доброкачественной структурой узла в ЩЖ контроль гормонов ЩЖ осуществляется 1 раз в год.

Другие, более редкие заболевания, требуют составления врачом эндокринологом индивидуального планадинамического обследования и наблюдения.

Какие параметры, кроме тиреоидных гормонов, нужно контролировать?

При некоторых болезнях ЩЖ периодического контроля требует УЗИ ЩЖ. В большей степени это касается узлового нетоксического зоба, когда оцениваются в динамике размеры узловых образований в ЩЖ. Также, динамическое УЗИ ЩЖ выполняется при диффузном увеличении ЩЖ, когда необходимо оценить динамику размеров ЩЖ на фоне лечения или без терапии. УЗИ ложа удаленной ЩЖ и лимфатических узлов необходимо после радикального лечения рака ЩЖ.

Необходимости динамического выполнения УЗИ ЩЖ при наблюдении пациента с аутоиммунным тиреоидитом, как правило, нет.

Другие специальные методы динамического обследования (сцинтиграфия, компьютерная томография, МРТ шеи) назначаются редко, только при наличии специальных к тому показаний. 

Материал подготовлен с использованием данных из «Клинических рекомендаций Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых»; «Клинических рекомендаций Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению узлового зоба»

Истории лечения

Узловой зоб

Пациентка В. , 45 лет. Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с данными УЗИ щитовидной железы. Жалоб на самочувствие не было. Пошла обследоваться «за компанию» с подругой. В семье пациентки родственников, страдающих патологией щитовидной железы, нет. При первом УЗИ были выявлены множественные очень мелкие изменения в ткани железы 3-6 мм в диаметре, описанные УЗ-специалистом как «множественные узлы». Пациентка выполнила исследование крови на гормоны щитовидной железы, отклонений в данных лабораторного обследования не обнаружилось. Пациентке было предложено динамическое наблюдение (контроль УЗИ) каждые полгода, что пациентка и делала. На прием пришла с пятью УЗ-заключениями, в которых изменений в размерах очагов в щитовидной железе не выявлено. Тем не менее, динамическое обследование рекомендовалось УЗ-специалистом.

Важно! Выявленные у данной пациентки «узлы» в щитовидной железе, не имеющие отрицательной динамики, вообще не требуют какого-либо лечения и наблюдения в динамике. Это случайные находки, которые клинического значения не имеют.

Пациентка И., 32 года. На самочувствие не жаловалась. Направлена к эндокринологу после диспансерного осмотра, в ходе которого терапевтом заподозрен узел в щитовидной железе. При обследовании узловой зоб был подтвержден – узел 12 мм в диаметре с нечеткими контурами и повышенным кровотоком внутри. Гормональная функция железы не нарушалась. Была выполнена биопсия узла, по итогам которой выявлено подозрение на рак щитовидной железы. Пациентка была прооперирована (удалена железа и частично лимфоузлы на шее). При последующем гистологическом исследовании диагноз рака подтвержден, дополнительно выявлены метастазы в лимфоузлы. Пациентке потребовалось дальнейшее лечение – радиойодтерапия. В настоящее время пациентка получает лечение и находится под динамическим контролем эндокринолога и онколога. Данных о прогрессировании и возврата болезни спустя 2 года нет.

Впоследствии (через 3 года), убедившись в том, что болезнь не вернулась, пациентка планирует беременность.

Важно! Своевременная диагностика и лечение позволяют адекватно лечить больного, предоставляя ему хорошие шансы на выздоровление.

Гипотиреоз

Пациентка М., 20 лет. В течение 3 лет постепенно неуклонно набирает вес. Отмечает отеки на лице, на кистях рук, на ногах, на животе. В течение всего этого времени беспокоят непрекращающиеся запоры. Кожа стала бледной, с желтоватым оттенком. Пациентка учится в институте на III курсе. Стала хуже учиться, т.к. ухудшились внимания и способность запоминать, стало трудно усваивать большой объем информации, хотя раньше учеба давалась легко. Пыталась больше заниматься. Все описанные жалобы – в особенности изменение веса, отеки и запоры – связывала с тем, что ведет преимущественно сидячий образ жизни. Старалась применять «различные диеты» для снижения веса. Значительного эффекта они не приносили. Для нормализации стула использовала слабительные, клизмы. Обратилась в студенческую поликлинику. При обследовании был выявлен сниженный уровень гемоглобина. Назначены препараты железа, витаминные препараты, но значительного эффекта от лечения не было.

Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ. При обследовании был выявлен гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Пациентке назначено лечение, все симптомы болезни прошли в течение 3 месяцев.

Важно! Гипотиреоз у взрослых, чаще всего возникающий на фоне аутоиммунного поражения щитовидной железы – нередкое заболевание. Его несложно диагностировать и просто лечить. Главное вовремя поставить диагноз и правильно подобрать лечение. От этого будет зависеть качество жизни пациента.

Диффузный токсический зоб

Пациентка Н., 32 года. Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на плаксивость, неустойчивость настроения, повышенную раздражительность. Стала конфликтной в отношении домочадцев и коллег по работе. Беспокоила повышенная потливость, дрожание рук – как при нервной нагрузке, так и в состоянии покоя. Стала отмечать частый жидкий стул; снижение массы тела. Все эти изменения возникли за 3-4 месяца. Сама больная указала, что самочувствие нарушилось вскоре после психотравмирующей ситуации в семье.

С вышеописанными жалобами  пациентка обратилась к терапевту поликлиники, где был установлен диагноз «расстройство вегетативной нервной системы» и «синдром раздраженной кишки».

Обратилась к гастроэнтерологу, затем к врачу неврологу Клиники ЭКСПЕРТ. При осмотре сразу была заподозрена возможная патология щитовидной железы. При обследовании был выявлен впервые и подтвержден гипертиреоз (болезнь Грейвса).

На фоне своевременного лечения самочувствие пациентки полностью нормализовалось. Гастроэнтерологическое и неврологическое лечение даже не потребовалось. В настоящее время пациентка продолжает лечение, чувствует себя хорошо. Находится под наблюдением врача эндокринолога (куратора), проводящего коррекцию лечения. Пациентка довольна кураторством, возможностью посоветоваться и получить консультацию при любых настораживающих изменениях в самочувствии, имеет полную информацию о лечении и прогнозе своего заболевания.

Важно! Своевременная диагностика заболевания ЩЖ позволяет в кратчайшие сроки назначить лечение, не дожидаясь выраженного влияния на другие системы организма.

Болевой синдром при заболеваниях щитовидной железы

В щитовидной железе, как и в других органах, могут развиваться патологические процессы, сопровождающиеся болевым синдромом.

Это и воспалительные изменения ткани, называемые тиреоидитами, и кровоизлияния в узел или кисту щитовидной железы, и воспалительная реакция вокруг неопластического образованя железы.

Острый тиреоидит, как правило, встречается не часто и развивается при проникновении в железу стрептококковой или стафилококковой инфекции полости рта. Проявляется резкой болью при глотании, лихорадкой, ознобом, головной болью и недомоганием. Увеличенная и резко болезненная щитовидная железа может оказывать давление на трахею, привести к одышке и нарушению глотания. Позднее обращение к врачу чревато развитием флегмоны мягких тканей шеи.

Заболевание требует лечения в условиях хирургического стационара с использованием антибактериальной, дезинтоксикационной терапии, при необходимости — хирургического пособия.

Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена) — вирусное воспалительное заболевание щитовидной железы. Встречается чаще, преимущественно весной и осенью, течение воспалительного процесса более благоприятное. Появлению заболевания предшествует перенесенная острая респираторная вирусная инфекция, ветряная оспа, эпидемический паротит. Клиническая картина складывается из болевого синдрома — беспокоят боли в области передней поверхности шеи, отдающие в нижнюю челюсть, ухо, зубы, симптомов интоксикации — появляется субфебрильная температура, слабость, потливость. Вследствие разрушения фолликулов ткани вирусным агентом в кровь поступает значительное количество гормонов щитовидной железы, что сопровождается развитием симптомов тиреотоксикоза. Железа становится плотной, болезненной.

Лабораторные исследования обнаруживают резко ускоренное СОЭ, повышенное содержание в крови тиреоидных гормонов, отмечаются специфические признаки воспаления при ультразвуковом исследовании железы.

Лечение осуществляется эндокринологом. Используются препараты кортикостероидов в силу их противовоспалительного действия, нестероидные противовоспалительные препараты, симптоматическое лечение. В редких случаях рецидивирования заболевания применяют лучевую терапию на область щитовидной железы.

Симптоматическое улучшение наступает быстро, однако, сам процесс лечения занимает от 2-х до 4-х месяцев. Функция щитовидной железы после перенесенного подострого воспаления не нарушается.

Кровоизлияние в узел, кисту щитовидной железы характеризуется внезапной резкой болезненностью в щитовидной железе. Причиной кровоизлияния могут быть физическое напряжение, травма шеи, повышение артериального давления. При этом возникает болезненная припухлость на передней поверхности шеи, возможно повышение температуры.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет верифицировать диагноз. Эндокринологом и хирургом определяется метод лечения в каждом конкретном случае.

В клинической практике все реже встречаются случаи так называемого перифокального воспаления вокруг неопластического образования щитовидной железы. Это объясняется ранним выявлением таких изменений в тканях железы.

Тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы и последующее исследование материала с высокой степенью достоверности позволяют выявить или заподозрить опухолевое изменение ткани. Лечение в таких случаях — только хирургическое.

Гипотироидизм (недостаточная активность щитовидной железы): симптомы, причины, тесты, методы лечения

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз, также называемый недостаточной активностью щитовидной железы, является распространенным заболеванием. При гипотиреозе ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа расположена в передней нижней части шеи. Гормоны, выделяемые железой, проходят через кровоток и воздействуют практически на все части вашего тела, от сердца и мозга до мышц и кожи.

Щитовидная железа контролирует, как клетки вашего тела используют энергию из пищи, этот процесс называется метаболизмом. Помимо прочего, ваш метаболизм влияет на температуру тела, сердцебиение и то, насколько хорошо вы сжигаете калории. Если вам не хватает гормона щитовидной железы, процессы в вашем организме замедляются. Это означает, что ваше тело вырабатывает меньше энергии, и ваш метаболизм замедляется.

Симптомы гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза могут быть расплывчатыми и часто могут имитировать другие состояния.Они могут включать:

  • Изменения менструального цикла
  • Запор
  • Депрессия
  • Сухие волосы и выпадение волос
  • Сухая кожа
  • Повышенный холестерин
  • Усталость
  • Повышенная чувствительность к холоду
  • Хриплый голос
  • Боль в суставах , скованность и отек
  • Проблемы с памятью
  • Мышечные боли и скованность
  • Слабость мышц
  • Отечность лица
  • Медленное сердцебиение
  • Отек щитовидной железы (зоб)
  • Необъяснимое увеличение веса или трудности с похуданием
  • Синдром запястного канала
Продолжение

У детей с гипотиреозом симптомы могут отсутствовать. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • Холодные руки и ноги
  • Запор
  • Сильная сонливость
  • Хриплый крик
  • Мало роста или его отсутствие
  • Низкий мышечный тонус (вялый ребенок)
  • Стойкая желтуха (пожелтение кожа и белки глаз)
  • Плохое питание
  • Отек лица
  • Вздутие живота
  • Отек языка
  • Пупочная грыжа

Запишитесь на прием к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.Важно отметить, что эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.

Дети и подростки также могут иметь гипотиреоз с признаками и симптомами, наблюдаемыми у взрослых. У детей и подростков также могут быть:

  • Задержка полового созревания
  • Задержка роста и снижение роста
  • Медленное умственное развитие
  • Замедление развития постоянных зубов

Причины гипотиреоза

Самая частая причина гипотиреоза — тиреоидит Хашимото . «Тиреоидит» — это воспаление щитовидной железы. Тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание. С Хашимото ваше тело вырабатывает антитела, которые атакуют и разрушают щитовидную железу. Тиреоидит также может быть вызван вирусной инфекцией.

Продолжение

Другие причины гипотиреоза включают:

  • Лучевая терапия в области шеи. Для лечения некоторых видов рака, например лимфомы, требуется облучение шеи. Радиация повреждает клетки щитовидной железы.Это затрудняет выработку гормонов железой.
  • Обработка радиоактивным йодом. Это лечение обычно назначают людям с гиперактивностью щитовидной железы, заболеванием, известным как гипертиреоз. Однако радиация разрушает клетки щитовидной железы. Обычно это приводит к гипотиреозу.
  • Использование определенных лекарств. Некоторые лекарства для лечения сердечных заболеваний, психических заболеваний и рака иногда могут влиять на выработку гормона щитовидной железы. К ним относятся амиодарон (кордарон, пацерон), интерферон альфа и интерлейкин-2.
  • Хирургия щитовидной железы. Операция по удалению щитовидной железы приведет к гипотиреозу. Если удалена только часть щитовидной железы, оставшаяся железа может вырабатывать достаточно гормона для нужд организма.
  • Слишком мало йода в рационе. Щитовидная железа нуждается в йоде для выработки гормона щитовидной железы. Ваш организм не производит йод, поэтому вам необходимо получать его с пищей. Йодированная поваренная соль богата йодом.Другие пищевые источники йода включают моллюски, морскую рыбу, яйца, молочные продукты и водоросли. Дефицит йода в США встречается редко
  • Беременность . Причина не ясна, но иногда воспаление щитовидной железы возникает после беременности. Это называется послеродовым тиреоидитом. У женщин с этим заболеванием обычно наблюдается резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы, за которым следует резкое снижение выработки гормонов щитовидной железы. У большинства женщин с послеродовым тиреоидитом функция щитовидной железы восстанавливается.
  • Проблемы с щитовидной железой при рождении. Некоторые дети могут родиться с щитовидной железой, которая неправильно развивалась или не функционирует должным образом. Этот тип гипотиреоза называется врожденным гипотиреозом. Большинство больниц в США проверяют новорожденных на это заболевание.
  • Повреждение или расстройство гипофиза. В редких случаях проблема с гипофизом может препятствовать выработке гормона щитовидной железы. Гипофиз вырабатывает гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ), который сообщает вашей щитовидной железе, сколько гормона она должна вырабатывать и выделять .
  • Нарушение работы гипоталамуса. Чрезвычайно редкая форма гипотиреоза может возникнуть, если гипоталамус в головном мозге не вырабатывает достаточное количество гормона, называемого TRH. TRH влияет на высвобождение ТТГ из гипофиза.
Продолжение

Первичный гипотиреоз вызывается проблемами самой щитовидной железы.

Вторичный гипотиреоз возникает, когда другая проблема влияет на способность щитовидной железы вырабатывать гормоны. Например, гипофиз или гипоталамус вырабатывают гормоны, которые вызывают выброс гормона щитовидной железы.Проблема с одной из этих желез может снизить активность щитовидной железы.

Иногда недостаточная активность щитовидной железы, вызванная проблемами с гипоталамусом, называется третичным гипотиреозом.

Факторы риска гипотиреоза

У женщин, особенно пожилых, вероятность развития гипотиреоза выше, чем у мужчин. У вас также больше шансов на развитие гипотиреоза, если у вашего близкого родственника есть аутоиммунное заболевание. К другим факторам риска относятся:

Диагностика гипотиреоза

Если у вас есть симптомы гипотиреоза, ваш врач назначит анализы крови для проверки уровня гормонов.К ним могут относиться:

  • Тиреотропный гормон (ТТГ)
  • Т4 (тироксин)
Продолжение

Уровень Т4 ниже нормы обычно означает, что у вас гипотиреоз. Однако у некоторых людей уровень ТТГ может быть повышен при нормальном уровне Т4. Это называется субклиническим (легким) гипотиреозом. Считается, что это ранняя стадия гипотиреоза.

Если результаты ваших анализов или физикального обследования щитовидной железы отклоняются от нормы, ваш врач может назначить УЗИ щитовидной железы или сканирование щитовидной железы, чтобы проверить наличие узелков или воспалений.

Лечение гипотиреоза

Если у вас гипотиреоз, ваш врач пропишет вам синтетический (произведенный человеком) гормон щитовидной железы Т4. Вы принимаете эту таблетку каждый день. Некоторые другие лекарства могут влиять на то, как ваше тело усваивает синтетический гормон щитовидной железы. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, травах и добавках, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта.

Вам необходимо будет регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять уровень гормонов щитовидной железы. Вашему врачу может потребоваться время от времени корректировать дозу лекарства.

Чтобы определить правильную дозировку гормона щитовидной железы, которая вам нужна, может потребоваться некоторое время. Ваш врач назначит вам анализ крови, чтобы проверить уровень ТТГ, через 6-8 недель после начала приема синтетических гормонов, а затем каждые 6 месяцев.

Продолжение

Если ваша доза слишком высока и вы получаете слишком много гормона, у вас могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Люди с тяжелым гипотиреозом или сердечными заболеваниями могут начать с низкой дозы синтетического гормона, а затем постепенно увеличивать дозу. количество, чтобы их сердце могло приспособиться к этому.

После того, как вы выбрали правильную дозировку, у вас не должно возникнуть побочных эффектов от ваших гормонов. Но не прекращайте и не пропускайте прием лекарств, потому что симптомы гипотиреоза могут вернуться.

Если вы набираете или теряете даже 10 фунтов массы тела, вам может потребоваться еще раз проверить уровень ТТГ, чтобы узнать, следует ли изменить дозировку гормонов.

Осложнения гипотиреоза

При отсутствии лечения гипотиреоз может вызвать такие осложнения, как:

  • Проблемы с равновесием. Пожилые женщины подвергаются повышенному риску нарушения равновесия, если у них слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы.
  • Зоб. Если ваша щитовидная железа постоянно пытается вырабатывать больше гормонов, эта железа может опухнуть и изменить внешний вид вашей шеи. У вас также могут быть проблемы с глотанием.
  • Проблемы с сердцем. Гипотироидизм повышает риск сердечных заболеваний и может повысить уровень ЛПНП или «плохого» холестерина.
  • Бесплодие. Слишком мало гормона щитовидной железы может нарушить производство яиц (овуляцию) и затруднить зачатие.
  • Боль в суставах. Низкий уровень гормона щитовидной железы может вызывать боли в суставах и мышцах, а также тендинит.
  • Проблемы с психическим здоровьем. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать нарушения памяти или концентрации, а также снижение интереса к занятиям, которые вам раньше нравились. Обратитесь к врачу, если вы заметили эти изменения, так как они также могут быть вызваны депрессией, не связанной с вашей щитовидной железой.
  • Ожирение. Хотя гипотиреоз может обуздать ваш аппетит, вы можете набрать вес, потому что ваш метаболизм тоже замедляется, и вы не сжигаете достаточно калорий.
  • Периферическая невропатия. Со временем низкий уровень гормонов щитовидной железы может повредить периферические нервы. Вы можете заметить боль, покалывание или онемение в конечностях.
Продолжение

Проблемы с щитовидной железой у беременной женщины могут повлиять на развивающегося ребенка. В течение первых трех месяцев беременности ребенок получает все гормоны щитовидной железы от матери. Если у матери гипотиреоз, ребенок не получает достаточно гормона щитовидной железы. Это может привести к проблемам с умственным развитием.

Чрезвычайно низкий уровень гормона щитовидной железы может вызвать опасное для жизни состояние, называемое микседемой. Микседема — самая тяжелая форма гипотиреоза. Больной микседемой может потерять сознание или впасть в кому. Это состояние также может привести к очень низкому падению температуры тела, что может привести к смерти.

14 Симптомов щитовидной железы у женщин

andriano_czGetty Изображения

Твоя щитовидная железа похожа на ту популярную девушку из средней школы: она контролирует практически все, что вокруг нее, и когда она злится, начинается ад.

Щитовидная железа — это небольшая железа у основания шеи, которая влияет практически на все функции вашего организма. Поэтому неудивительно, что могут возникнуть некоторые проблемы, когда эта железа внезапно не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы (гипотиреоз) или когда она вырабатывает слишком много (гипертиреоз).

Самое неприятное: симптомы заболевания щитовидной железы отражают симптомы многих других проблем. «Заболевания щитовидной железы могут оставаться недиагностированными в течение длительного периода времени», — говорит Валентина Родригес, M.D., эндокринолог в NYU Langone Health. «Симптомы варьируются от человека к человеку и могут возникать внезапно или очень постепенно, поэтому их трудно обнаружить».

Тем не менее, вам нужно быть в курсе любых симптомов, которые вы испытываете , потому что заболевания щитовидной железы гораздо чаще встречаются у женщин. По данным Американской ассоциации щитовидной железы, у каждой восьмой женщины в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы, а у женщин в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин, возникают проблемы с щитовидной железой.Еще большее беспокойство вызывает то, что от 10 до 20 процентов женщин в возрасте от тридцати лет страдают проблемами со щитовидной железой, — говорит Эва Файнберг, доктор медицины, доцент кафедры репродуктивной эндокринологии и бесплодия Медицинской школы им. Файнберга Северо-Западного университета.

Если не лечить заболевание щитовидной железы, это может быть очень тяжелым испытанием для других органов, особенно для сердца, — говорит Родригес. Кроме того, жить с симптомами сломанной щитовидной железы — отстой. Вы должны знать следующие симптомы щитовидной железы у женщин:

Реклама — продолжить чтение ниже

1 Изменения веса

Недостаточно активная щитовидная железа замедляет все функции вашего организма, включая метаболизм, — говорит Родригес.«Вашему телу в основном говорят тормозить все, — говорит она. «И многие женщины из-за этого немного набирают вес».

Если у вас гипертиреоз, может случиться обратное. «Теперь ваша щитовидная железа перегружена, и многие функции увеличиваются», — говорит она. Гипертиреоз может привести к необъяснимой потере веса. «Многие женщины не хотят лечиться от гипертиреоза, потому что считают потерю веса хорошей вещью, но им нужно лечиться — перепроизводство гормона действительно тяжело сказывается на теле, особенно на сердце», — Родригес говорит.

2 Ненормальное кровяное давление

Гормон щитовидной железы находится в постоянном контакте с сердцем и влияет на то, как быстро или медленно оно бьется. При гипотиреозе частота сердечных сокращений будет ниже нормальной, что влияет на множество других органов и функций организма.

При гипертиреозе все наоборот — ваш пульс слишком сильно ускоряется. «Любая ситуация может привести к сердечной недостаточности», — говорит Родригес. «Этот дополнительный стресс опасен, особенно если у вас учащается пульс в течение длительного периода времени.”

3 Новые привычки в ванной

Еще одна система организма, которая замедляется при гипотиреозе, — это кишечник, — говорит Родригес. Вы можете заметить, что не так часто ходите в туалет или у вас просто сильный запор. При гипертиреозе вы можете много ходить и обнаруживать, что ваши фекалии не очень твердые.

4 Усталость

Гипотиреоз уничтожает вас. «Ваш энергетический баланс и контроль менее эффективны, — говорит Родригес. Может быть, это означает, что полный рабочий день утомляет вас больше, чем раньше, или тренировки, которые вы раньше любили, теперь слишком утомительны. Это чувство усталости также может способствовать увеличению веса при гипотиреозе.

При гипертиреозе вы обычно нервничаете, но это также может привести к усталости, — говорит Родригес. Если вы чувствуете нервозность или постоянно выпиваете слишком много чашек кофе, это может привести к сильной усталости в конце дня. Ваше тело может находиться в состоянии перегрузки только до тех пор, пока ему не понадобится перерыв, а гипертиреоз не дает вам этого баланса.

5 Изменения настроения

«Гипотиреоз может повлиять на работу вашего мозга и сильно повлиять на ваше настроение», — говорит Родригес. Депрессия — это симптом, с которым сталкиваются многие женщины, и бывает трудно распознать, что щитовидная железа может быть вовлечена, поскольку сама депрессия может привести к некоторым симптомам гипотиреоза.

Если у вас гипертиреоз, ваше настроение может измениться по-другому. «Люди будут чувствовать себя так, как будто они думают со скоростью миллион миль в минуту, они взволнованы, раздражены и трепещут», — говорит Родригес.Оба расстройства могут привести к тому, что вы потеряете контроль над психическим и эмоциональным состоянием, поэтому может быть полезно обратиться за лечением к психическому здоровью, например к разговорной терапии, наряду с лечением.

6 Проблемы периода

Ваши месячные внезапно стали более тяжелыми, чем обычно? «Это может быть признаком гипотиреоза», — говорит Родригес. Ваша щитовидная железа также влияет на ваш цикл, поэтому, когда что-то не так, вы часто будете видеть изменения по сравнению с обычным периодом.

Гипертиреоз может вызвать обратное: у вас могут быть гораздо более легкие периоды, чем вы привыкли, или он может неожиданно исчезнуть на несколько месяцев.

7 Изменения волос и кожи

Гипотиреоз может вызвать чрезмерное высыхание волос и кожи (серьезное раздражение). Если вам внезапно не хватает увлажняющего крема или вы заметили, что ваши волосы ломкие и ломаются, это может быть признаком гипотиреоза. К сожалению, оба состояния — гипотиреоз и гипертиреоз — могут привести к истончению волос.

8 Мышечные боли и слабость

Как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе вы можете ощущать мышечные боли, скованность и слабость суставов, говорит Родригес, что еще больше утомляет вас и заставляет отказаться от активности.«Надеюсь, вы в гармонии со своим телом и узнаете, что что-то отличается от исходного уровня», — говорит Родригес. Если вы в последнее время не занимались тяжелой тренировкой, вы не должны чувствовать слабость и боль.

9 Умственный туман

«Гипотиреоз может замедлить работу синапсов в мозгу и снизить скорость его функционирования», — говорит Родригес. «Вы не сможете мыслить так ясно, и вам может показаться, что у вас затуманен мозг», — говорит она.Это чувство замедления может сопровождаться изменениями настроения и депрессией.

10 Опухшие или сухие глаза

Болезнь Грейвса (аутоиммунное заболевание, которое приводит к гипертиреозу) также может вызывать некоторые визуальные изменения, и один из характерных признаков — опухшие, выпученные глаза, — говорит Родригес. Сухие раздраженные глаза могут быть симптомом как гипертиреоза, так и гипотиреоза. Если ваши глаза кажутся сухими (и нет причины, такой как аллергия или лекарства), или они кажутся более выраженными, чем обычно, поговорите со своим врачом о своих симптомах.

11 Всегда холодно или жарко

Постоянно холодно? По словам Родригеса, ваша температурная чувствительность может быть признаком гипотиреоза. Замедленное кровообращение может вызывать озноб, когда совершенно тепло и все окружающие чувствуют себя хорошо. С гипертиреозом происходит обратное: вы можете быть сверхчувствительны к любой жаре и потеть намного больше, чем кажется, как это делают другие люди.

12 Истончение бровей

Многие женщины удивляются, узнав, что потеря части бровей, особенно с внешнего края, является признаком гипотиреоза, который сопровождает общее выпадение волос, говорит Файнберг.

Если вы заметили, что ваши брови становятся редкими в уголках — и вы в целом чувствуете себя плохо — не списывайте это на старение и стресс, а обратитесь к врачу как можно скорее.

13 Отеки в нижних конечностях

Если вы внезапно замечаете отек и отечность в нижней части тела, то есть в бедрах, коленях, голеностопных суставах и ступнях, это признак задержки жидкости, что может быть признаком гипотиреоза или болезни Грейвса, говорит Файнберг.

14 Бесплодие

Если вы безуспешно пытались забеременеть, вероятно, вы уже пережили стресс и озабочены одной только этой проблемой, но бесплодие может быть признаком других основных проблем, таких как заболевание щитовидной железы, говорит Файнберг.

С другой стороны, по данным Американской тироидной ассоциации, недиагностированное заболевание щитовидной железы может быть причиной бесплодия, так что вы определенно захотите поднять этот вопрос, чтобы привлечь внимание врача.

Эмилия Бентон Эмилия Бентон — внештатный писатель и редактор из Хьюстона. Кристин Каннинг Кристин Каннинг — старший редактор журнала «Здоровье женщин», где она назначает, редактирует и сообщает статьи о новых исследованиях и технологиях в области здравоохранения, состоянии здоровья женщин, психологии, психическом здоровье, оздоровительных предпринимателях, а также о пересечении здоровья и культуры для журнала и интернет сайт.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Симптомы проблем с щитовидной железой у женщин

Линн Паттимакиэль, доктор медицины

Чувствуете усталость, набираете или теряете несколько фунтов или возникают проблемы со сном? Если так, то у вас полно компании. Эти общие жалобы могут быть симптомами множества заболеваний, включая нарушения щитовидной железы, эндокринной железы в форме бабочки. Так как же узнать, волноваться или нет?

У женщин изменения менструального цикла могут быть индикатором проблемы с щитовидной железой, но многие факторы могут влиять на менструальную функцию.

Насколько распространены заболевания щитовидной железы?

Ответ очень, более 20 миллионов американцев инфицированы. Это превышает количество людей, страдающих астмой или сердечными заболеваниями.Поскольку многие из отдельных симптомов заболеваний щитовидной железы чрезвычайно распространены, многие люди, страдающие от заболеваний щитовидной железы, остаются невыявленными, потому что трудно точно определить проблему.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы связаны с уровнем гормонов, вырабатываемых щитовидной железой — органом, который весит около 10–30 граммов и расположен в передней части шеи, ниже адамова яблока. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, контролируют обмен веществ в организме. Часто наблюдаемые расстройства включают:

  • Гипертиреоз (когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов)
  • Гипотиреоз (слишком мало гормонов щитовидной железы)
  • Развиваются образования, такие как узелки щитовидной железы или рак щитовидной железы

Гипертиреоз

Пациенты с гипертиреозом могут испытывать следующие симптомы:

  • нервный
  • раздражительный
  • шаткий
  • гоночное сердце
  • Повышенное потоотделение
  • непереносимость тепла
  • частое опорожнение кишечника
  • Поредение волос
  • потеря веса
  • нерегулярные месячные

Эти симптомы могут сопровождать зоб (увеличение щитовидной железы).

Гипотиреоз

Симптомы недостаточной активности щитовидной железы или гипотиреоза включают:

  • Замедление функции тела
  • медленное мышление
  • депрессия
  • холод
  • запор
  • мышечная слабость
  • аномальные периоды
  • Замедление метаболизма, ведущее к умеренному увеличению веса

У некоторых пациентов также есть зоб. Однако у многих пациентов с гипотиреозом симптомы отсутствуют, поэтому важен скрининг с анализом крови.

Узлы щитовидной железы

Большинство узелков (шишек в щитовидной железе) безболезненны, поэтому обычно их обнаруживает врач, прощупывающий шею пациента во время обычного медицинского осмотра. Более крупные узелки, которые обычно наблюдаются во время бритья или нанесения макияжа, могут вызвать затруднение глотания и дыхания или охриплость голоса. В редких случаях узелки могут вызывать гипертиреоз.

Рак щитовидной железы

В случаях рака щитовидной железы пациенты обычно не испытывают никаких симптомов, и рак обнаруживается в виде шишки или узелка при осмотре шеи или при проведении визуализирующего теста, такого как УЗИ, компьютерная томография или МРТ, для несвязанного состояния. .В редких случаях рак щитовидной железы вызывает боль, затруднение глотания или охриплость голоса.

У женщин гораздо больше шансов заболеть раком щитовидной железы, чем у мужчин. Большинство видов рака щитовидной железы можно полностью удалить хирургическим путем, а показатели выживаемости довольно высоки.

Большинство людей, страдающих зобом, не замечают этого, пока зоб не станет достаточно большим, чтобы они могли его почувствовать или увидеть. Зоб может вырасти до огромных размеров до того, как вызовет такие симптомы, как затрудненное дыхание или глотание или изменение голоса.

Хорошая новость заключается в том, что заболевания щитовидной железы легко поддаются лечению с помощью лекарств для щитовидной железы или, в некоторых случаях, простой операции.

Беременность и заболевания щитовидной железы

У беременных женщин или женщин с известным заболеванием щитовидной железы (или их семейным анамнезом) проблемы с щитовидной железой следует обсудить с вашим акушером. Хотя сама беременность не вызывает заболевания щитовидной железы, повышенное производство гормонов во время беременности может повлиять на щитовидную железу.

Отмечается, что после беременности у многих женщин развивается дисфункция щитовидной железы. У этих женщин часто циркулируют антитела против щитовидной железы.

Щитовидная железа также может увеличиваться во время беременности из-за того, что йод может выводиться с мочой с большей скоростью, чем обычно, что заставляет щитовидную железу увеличиваться для компенсации.

Менопауза и заболевания щитовидной железы

Многие женщины в переходный период менопаузы имеют похожие симптомы гиперактивности или недостаточной активности щитовидной железы. Сюда входят нерегулярные менструальные периоды, снижение либидо и повышенная чувствительность к колебаниям термостата мозга, что приводит к приливам из-за низкого уровня эстрогена.Женщины, страдающие от ночного потоотделения, часто могут чувствовать усталость, недосыпание и депрессию. Также в период менопаузы метаболизм замедляется, поэтому многие женщины среднего возраста жалуются на увеличение веса. Эти симптомы часто путают с заболеваниями щитовидной железы, и их следует оценивать и надлежащим образом лечить.

У женщин с заболеваниями щитовидной железы менопауза может наступить раньше, чем в среднем по популяции. К счастью, в клинике Кливленда работает много специалистов в области заболеваний щитовидной железы.Врачи клиники со всего предприятия работают вместе, чтобы обеспечить полный уход за пациентами при этом и большом списке других заболеваний.

Обратитесь к лечащему врачу, если вы подозреваете, что у вас проблемы с щитовидной железой.

Линн Паттимакиэль, доктор медицины, врач-специалист по женскому здоровью в акушерско-гинекологическом и женском институте здоровья. Ее специализация — гормональная терапия, менопауза и остеопороз. До нее можно добраться по адресу 216.444.4HER.



Что нужно знать женщинам о заболеваниях щитовидной железы

По данным Американской тироидной ассоциации, у женщин в пять-восемь раз чаще, чем у мужчин, развивается заболевание щитовидной железы; более чем у 12 процентов женщин в течение жизни разовьется заболевание щитовидной железы.

Поскольку у женщин больше шансов заболеть заболеванием щитовидной железы, для женщин особенно важно знать, что вызывает проблемы с щитовидной железой, как определить, что есть проблема, и когда поговорить с врачом по поводу заболеваний щитовидной железы.

У каждой восьмой женщины возникает заболевание щитовидной железы. Знайте факторы риска, симптомы проблемы с щитовидной железой и когда следует поговорить с врачом. Нажмите, чтобы твитнуть

Что вызывает проблемы с щитовидной железой?

Щитовидная железа — это небольшая железа, расположенная в передней части шеи, которая превращает йод в гормоны щитовидной железы.Гормоны щитовидной железы проходят через кровь и влияют на каждую клетку тела; они регулируют скорость сжигания калорий, частоту сердечных сокращений и температуру тела.

Точные причины проблем с щитовидной железой не всегда можно определить. Заболевания щитовидной железы включают гипотиреоз, гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы.

Есть несколько факторов, повышающих риск развития заболевания щитовидной железы:

  • Проблемы с щитовидной железой в анамнезе увеличивают риск заболеваний щитовидной железы.
  • Процедуры, влияющие на щитовидную железу, такие как хирургическое вмешательство или лучевая терапия, могут увеличить риск заболевания щитовидной железы.
  • Наличие в личном или семейном анамнезе аутоиммунных заболеваний, таких как диабет 1 типа, болезнь Грейвса или болезнь Хашимото, увеличивает ваш риск.
  • Женщины подвержены более высокому риску заболеваний щитовидной железы. Риск заболевания щитовидной железы у женщин увеличивается сразу после беременности или менопаузы.
  • Факторы образа жизни также могут увеличить риск проблем с щитовидной железой.Курение, травмы щитовидной железы, психологический стресс и прием лекарств с высоким содержанием йода связаны с повышенным риском заболеваний щитовидной железы.
  • Проблемы с щитовидной железой чаще встречаются у пожилых женщин. Женщины старше 60 лет подвергаются более высокому риску заболеваний щитовидной железы.

Каковы симптомы заболевания щитовидной железы?

Заболевание щитовидной железы влияет на выработку гормонов щитовидной железы; это может привести к тому, что ваше тело вырабатывает слишком много или недостаточно гормонов щитовидной железы.Эффект, который болезнь оказывает на ваше тело, зависит от того, как болезнь влияет на выработку гормонов.

При гипотиреозе или недостаточной активности щитовидной железы ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы. Это может привести к снижению метаболизма, снижению частоты сердечных сокращений и появлению дополнительных симптомов:

  • холодно, когда другим не холодно
  • мышечная усталость
  • боль в суставах
  • мышечные боли
  • бледная, сухая кожа
  • опухшее лицо
  • потливость меньше обычного
  • прибавка в весе, несмотря на то, что не ел больше
  • высокий холестерин ЛПНП

При гипертиреозе или сверхактивной щитовидной железе вы производите слишком много гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз может привести к ускоренному метаболизму, учащению пульса и другим симптомам:

  • Необъяснимая потеря веса
  • аппетит больше
  • Нерегулярное сердцебиение
  • потеет
  • Раздражительность
  • проблемы со сном
  • понос или учащенное опорожнение кишечника

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин иные, чем у мужчин?

Заболевания щитовидной железы у женщин могут влиять на менструальный цикл, приводя к легким, тяжелым или нерегулярным менструациям.Заболевания щитовидной железы могут вызвать аменорею, что означает прекращение менструации на несколько месяцев.

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин могут быть ошибочно приняты за климакс. В некоторых случаях проблемы с щитовидной железой могут привести к ранней менопаузе.

Проблемы с щитовидной железой могут влиять на овуляцию, затрудняя беременность женщинам.

Женщины с заболеваниями щитовидной железы могут иметь проблемы со здоровьем во время беременности; это также может вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.

Когда женщине следует поговорить с врачом о заболевании щитовидной железы?

Американская тиреоидная ассоциация утверждает, что до 60% людей с заболеваниями щитовидной железы не осознают, что у них есть проблема.Поговорите со своим врачом, если вы заметили симптомы заболевания щитовидной железы, такие как необъяснимая усталость, сухость кожи, опухшее лицо или необъяснимая потеря или увеличение веса.

Заболевание щитовидной железы может вызывать множество различных симптомов: потерю или увеличение веса, учащение или снижение частоты сердечных сокращений, усталость или беспокойство. Это может затруднить выявление заболеваний щитовидной железы.

Большинству женщин не требуется обследование на заболевания щитовидной железы, но регулярные посещения врача могут помочь избежать проблем с щитовидной железой.Ваш врач может порекомендовать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон), чтобы узнать больше о вашем здоровье щитовидной железы.

Обязательно сообщайте врачу обо всех симптомах или изменениях в своем здоровье, какими бы незначительными они ни казались. Чем больше информации у вашего врача, тем более качественное лечение может предоставить ваш врач.

Renaissance Women’s Healthcare специализируется на комплексной медицинской помощи женщинам на всех этапах жизни.

Гипертиреоз | Болезнь Грейвса | Сверхактивная щитовидная железа

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз, или сверхактивная щитовидная железа, возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, контролирующие то, как организм использует энергию. Эти гормоны влияют почти на каждый орган вашего тела и контролируют многие из наиболее важных функций вашего тела. Например, они влияют на ваше дыхание, частоту сердечных сокращений, вес, пищеварение и настроение. Без лечения гипертиреоз может вызвать серьезные проблемы с сердцем, костями, мышцами, менструальным циклом и фертильностью. Но есть методы лечения, которые могут помочь.

Что вызывает гипертиреоз?

Гипертиреоз имеет несколько причин. В их числе

  • Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует вашу щитовидную железу и заставляет ее вырабатывать слишком много гормонов. Это самая частая причина.
  • Узлы щитовидной железы, которые являются новообразованиями на щитовидной железе. Обычно они доброкачественные (не рак). Но они могут стать сверхактивными и вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Узлы щитовидной железы чаще встречаются у пожилых людей.
  • Тиреоидит, воспаление щитовидной железы. Это вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из вашей щитовидной железы.
  • Слишком много йода. Йод содержится в некоторых лекарствах, сиропах от кашля, морских водорослях и добавках на их основе. Прием слишком большого количества их может привести к тому, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.
  • Слишком много лекарства от щитовидной железы. Это может произойти, если люди, принимающие гормоны щитовидной железы для лечения гипотиреоза (недостаточная активность щитовидной железы), принимают слишком много их.

Кто подвержен риску гипертиреоза?

У вас повышенный риск гипертиреоза, если вы

  • Женщина
  • Возраст старше 60 лет
  • Были беременны или родили ребенка в течение последних 6 месяцев
  • Перенесли операцию на щитовидной железе или имели проблемы с щитовидной железой, например зоб
  • Имеют семейный анамнез заболевания щитовидной железы
  • Имеете злокачественную анемию, при которой организм не может производить достаточно здоровых эритроцитов из-за недостатка витамина B12.
  • Страдают сахарным диабетом 1 типа или первичной надпочечниковой недостаточностью, гормональным нарушением
  • Получите слишком много йода из-за употребления большого количества йодосодержащих продуктов или употребления йодсодержащих лекарств или добавок

Каковы симптомы гипертиреоза?

Симптомы гипертиреоза могут варьироваться от человека к человеку и могут включать

  • Нервозность или раздражительность
  • Усталость
  • Слабость мышц
  • Проблемы, переносящие жару
  • Проблемы со сном
  • Тремор, обычно в руках
  • Учащенное и нерегулярное сердцебиение
  • Частые испражнения или диарея
  • Похудание
  • Перепады настроения
  • Зоб — увеличение щитовидной железы, из-за которого ваша шея может выглядеть опухшей. Иногда это может вызвать проблемы с дыханием или глотанием.

У взрослых старше 60 лет могут быть другие симптомы, чем у молодых людей. Например, они могут потерять аппетит или отказаться от других людей. Иногда это можно принять за депрессию или слабоумие.

Какие еще проблемы может вызвать гипертиреоз?

Если гипертиреоз не лечить, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе

  • Нерегулярное сердцебиение, которое может привести к образованию тромбов, инсульту, сердечной недостаточности и другим проблемам с сердцем
  • Заболевание глаз под названием офтальмопатия Грейвса.Это может вызвать двоение в глазах, светочувствительность и боль в глазах. В редких случаях это может привести к потере зрения.
  • Истончение костей и остеопороз
  • Проблемы с фертильностью у женщин
  • Осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, высокое кровяное давление во время беременности и выкидыш

Как диагностируется гипертиреоз?

Чтобы поставить диагноз, обратитесь к врачу

  • Изучу вашу историю болезни, включая вопросы о симптомах
  • Пройдут медицинский осмотр
  • Может проводить тесты щитовидной железы, такие как

Какие методы лечения гипертиреоза?

Лечение гипертиреоза включает лекарства, радиойодтерапию и хирургию щитовидной железы:

  • Лекарства от гипертиреоза включают
    • Антитиреоидные лекарства, которые заставляют вашу щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. Вероятно, вам нужно будет принимать лекарства от 1 до 2 лет. В некоторых случаях может потребоваться принимать лекарства в течение нескольких лет. Это простейшее лечение, но часто не навсегда.
    • Бета-блокаторы лекарства, которые могут уменьшить такие симптомы, как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность. Они действуют быстро и могут помочь вам почувствовать себя лучше, пока не подействуют другие методы лечения.
  • Радиойодтерапия — распространенное и эффективное средство лечения гипертиреоза.Это предполагает прием радиоактивного йода внутрь в виде капсул или жидкости. Это медленно разрушает клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормон щитовидной железы. Не влияет на другие ткани организма. Почти у всех, кто лечится радиоактивным йодом, позже развивается гипотиреоз. Это потому, что клетки, продуцирующие гормоны щитовидной железы, разрушены. Но гипотиреоз легче лечить, и он вызывает меньше серьезных проблем со здоровьем, чем гипертиреоз.
  • Операция по удалению части или большей части щитовидной железы выполняется в редких случаях.Это может быть вариант для людей с большим зобом или беременных женщин, которые не могут принимать антитиреоидные препараты. Если вам удалили всю щитовидную железу, вам нужно будет принимать лекарства от щитовидной железы до конца жизни. Некоторым людям, у которых удалена часть щитовидной железы, также необходимо принимать лекарства.

Если у вас гипертиреоз, важно не получать слишком много йода. Поговорите со своим врачом о том, каких продуктов, добавок и лекарств вам следует избегать.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Симптомы проблем с щитовидной железой: что должна знать каждая женщина

Щитовидная железа поддерживает гармонию тела

Щитовидная железа расположена чуть ниже шеи перед ваша гортань выделяет гормоны через кровоток в каждую клетку и каждый орган вашего тела.

Эта крошечная 2-дюймовая железа регулирует температуру вашего тела, поддерживает ясное мышление вашего мозга, ритмичную работу сердца и в основном поддерживает гармонию между всеми органами вашего тела.

Когда у вас заболевание щитовидной железы, ваша щитовидная железа может стать либо гиперактивной, либо малоактивной.

Если ваша щитовидная железа не выделяет в кровь достаточно гормонов, гормонов, вы можете страдать от гипотиреоза и замедления функций организма. Это может вызвать более серьезные осложнения, такие как высокий уровень холестерина и проблемы с сердцем.

Начальные симптомы гипотиреоза могут включать:

С другой стороны, если ваша щитовидная железа выделяет слишком много гормонов, функции организма ускорятся, как это происходит при гипертиреозе.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

  • Потеря веса
  • Непереносимость тепла
  • Частые испражнения
  • Тремор
  • Нервозность и раздражительность
  • Увеличение щитовидной железы
  • Нарушения сна
  • Усталость

Трудности с нарушением функции щитовидной железы. для диагностики

Хотя простой анализ крови может легко определить, сколько гормонов щитовидной железы у вас в крови, врачи часто не думают проверять ТТГ или другие уровни щитовидной железы, поскольку симптомы проблемы с щитовидной железой могут имитировать симптомы многих других условия.

«Пациенты могут иметь множество заболеваний, которые могут вызывать усталость и ломкость волос», — говорит Стюарт М. Вайс, доктор медицины, эндокринолог и доцент Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке. «Но если врач не установит, что показатели щитовидной железы соответствуют диагнозу, трудно винить щитовидную железу».

Еще хуже то, что врачи не всегда договариваются о том, как читать результаты анализа крови на щитовидную железу.

До последних шести или семи лет врачи обычно соглашались, что уровень ТТГ равен 0.От 5 до 5,0 было нормальным, и что любой человек с таким уровнем ТТГ не мог считаться больным со сбоями в работе щитовидной железы.

Но некоторые эндокринологи обеспокоены тем, что такая широкая интерпретация результатов означает, что люди с заболеваниями щитовидной железы остаются недиагностированными и не получают лечения. Это включает в себя подгруппу пациентов с щитовидной железой, у которых, как утверждается, имеется «субклиническое заболевание щитовидной железы», что обычно означает, что у них нет или мало симптомов гипотиреоза. Их уровни Т3 и Т4 в норме, но уровень ТТГ выше нормы.

Национальная американская ассоциация клинических эндокринологов, желая охватить более широкий круг пациентов, прежде чем у них разовьются серьезные осложнения, предложила сузить определение «нормального» ТТГ до 0,3–3,0.

Медицинское сообщество продолжает дискутировать по этому поводу. Некоторые эндокринологи опасаются, что узкая интерпретация нормального уровня ТТГ (например, ТТГ ниже 4) приведет к тому, что совершенно здоровые пациенты будут лечиться от расстройства, которым они на самом деле не страдают.Другие считают, что выход за более широкий диапазон нормального ТТГ может привести к тому, что больше людей будут жить без надлежащего диагноза или лечения гипотиреоза.

Ищите точный диагноз

В то время как врачи продолжают спорить, что такое нормальные уровни щитовидной железы, некоторые лаборатории по-прежнему маркируют конкретное значение ТТГ «высоким», в то время как другие называют такое же значение «нормальным». Вайс утверждает, что лучший диагноз — это тот, который учитывает не только результаты анализа крови пациента, но и полную личную историю симптомов и факторов риска гипо- или гипертиреоза.

Факторы риска заболеваний щитовидной железы включают:

  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание
  • Лучевая терапия в области щитовидной железы в анамнезе
  • Семейная история заболевания щитовидной железы
  • Гормональные изменения, например, возникающие во время беременности или менопаузы
  • Пол: 80 процентов всех случаев заболевания щитовидной железой составляют женщины.
  • Возраст: Заболеваемость гипотиреозом выше у женщин в менопаузе, чем у очень молодых женщин.

Клинический осмотр также важен, так как врач ищет физические признаки проблем со щитовидной железой, например, аномалии внешнего вида век.

Это симптом, который первым обратил внимание врача Клемента на подозрение на гипертиреоз. Врач пальпирует или прощупывает вашу щитовидную железу в поисках ее увеличения или узлов (что очень редко может быть признаком рака щитовидной железы).

В дополнение к взятию крови ваш врач может также назначить ультразвуковое исследование вашей щитовидной железы для выявления нарушений.

СВЯЗАННЫЙ: У вас депрессия или тревога? Проверьте свою щитовидную железу

Обычно только после того, как врач проведет полное обследование, можно поставить диагноз и начать лечение.

Лечение гипертиреоза включает «выжигание» щитовидной железы с помощью одноразовой таблетки радиоактивного йода и / или антитиреоидных препаратов, таких как тапазол (метимазол) или ПТУ (пропилтиоурацил).

Радиоактивное лечение может исправить проблему, когда производится слишком много гормонов щитовидной железы, но впоследствии это часто приводит к гипотиреозу.

Это потребует от пациента приема синтетических таблеток для щитовидной железы (тироксина) для обеспечения необходимыми гормонами, что также является средством лечения первичного гипотиреоза.

Если вы считаете, что у вас может быть дисфункция щитовидной железы, попросите своего лечащего врача оценить ваши симптомы и сдать анализ крови. Если вы женщина, приближающаяся к менопаузе, особенно важно, чтобы вы провели оценку своей щитовидной железы, если у вас возникли симптомы.

Если вы не удовлетворены лечением, которое оказывает вам лечащий врач, и по-прежнему подозреваете, что причиной ваших симптомов может быть заболевание щитовидной железы, обратитесь к эндокринологу. Специалисты этого типа обучены понимать нюансы дисфункции щитовидной железы.

Что все женщины должны знать о своей щитовидной железе — капитальный уход за женщинами

Проблемы с щитовидной железой чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Каждая восьмая женщина будет страдать от проблем со щитовидной железой в какой-то момент своей жизни, поэтому особенно важно, чтобы женщины были осведомлены о том, что делает щитовидная железа, о проблемах, которые могут возникнуть, и о вариантах лечения. Январь — это месяц осведомленности о щитовидной железе, поэтому мы составили краткий учебник по наиболее распространенным проблемам щитовидной железы у женщин.

Что делает щитовидная железа?

Щитовидная железа — это небольшая железа, находящаяся у основания шеи.Он отвечает за выработку нескольких гормонов, включая тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и кальцитонин. Гормоны щитовидной железы влияют на многие функции организма, включая метаболизм, половое созревание и менструацию, репродуктивную функцию, беременность, послеродовое восстановление и менопаузу. Женщины чаще испытывают проблемы с щитовидной железой сразу после беременности или менопаузы, но они могут повлиять на любую женщину в любое время. Женщины, которые в прошлом испытали проблемы с щитовидной железой, перенесли операцию или терапию, повлиявшую на их щитовидную железу, или имеют такие состояния, как зоб, анемия или диабет 1 типа, с большей вероятностью будут испытывать дальнейшие проблемы с щитовидной железой.

Наиболее распространенные проблемы с щитовидной железой у женщин

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз обычно вызывается болезнью Хашимото (аутоиммунное заболевание), но он также может быть вызван удалением щитовидной железы, облучением щитовидной железы или лечением гипертиреоза.

Признаки и симптомы гипотиреоза различаются, но включают мышечную слабость, увеличение веса, более тяжелые, чем обычно, менструации, медленное сердцебиение, истончение волос, сухую и бледную кожу, а также боли в суставах и мышцах.Гипотиреоз может затруднить беременность, поскольку недостаток гормонов щитовидной железы может нарушить овуляцию. Также было показано, что это состояние приводит к повышенному риску развития кист в яичниках. Во время беременности гипотиреоз может увеличить вероятность выкидыша, мертворождения и послеродового кровотечения. Гипотиреоз можно лечить с помощью назначенных врачом таблеток гормонов щитовидной железы.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Чаще всего это вызвано болезнью Грейвса, которая является аутоиммунным заболеванием. Как и у гипотиреоза, его симптомы разнообразны, но включают увеличение отека, потерю веса, дрожание рук и пальцев, нерегулярное сердцебиение, более легкий, чем обычно, менструальный цикл, а также выпуклость, покраснение или раздражение глаз. Некоторые симптомы гипертиреоза часто путают с симптомами менопаузы, такими как приливы, отсутствие менструации и перепады настроения. Гипертиреоз часто повышает ваши шансы на развитие остеопороза — другого заболевания, которое в основном поражает женщин. Гипертиреоз можно лечить несколькими способами; Ваш врач назначит вам лучшее лечение в зависимости от причины и симптомов гипертиреоза.Лечение включает такие лекарства, как антитиреоидные препараты и бета-блокаторы, а также радиоактивный йод и хирургическое вмешательство.

Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Наиболее частыми причинами тиреоидита являются аутоиммунные заболевания, вирусные или бактериальные инфекции и генетика. Двумя наиболее распространенными типами тиреоидита являются болезнь Хашимото и послеродовой тиреоидит. Послеродовой тиреоидит — распространенное явление, которым страдают около 10% рожениц. Ваш риск развития послеродового тиреоидита увеличивается, если у вас есть аутоиммунное заболевание, у вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы или у вас хронический вирусный гепатит.Симптомы тиреоидита обычно проявляются в две фазы, но не все пациенты испытывают обе фазы. В первые 1-2 месяца заболевания у большинства людей появляются симптомы гипертиреоза. В следующие шесть-двенадцать месяцев большинство пациентов испытывают симптомы гипотиреоза. В зависимости от ваших симптомов и стадии тиреоидита ваш врач может порекомендовать различные лекарства или методы лечения, или они могут позволить щитовидной железе самостоятельно вернуться в норму.

Зоб возникает, когда участок щитовидной железы необычно увеличен.Вы можете почувствовать отек или почувствовать шишку на шее. Сильный зоб может вызвать кашель и проблемы с глотанием или дыханием. Зоб чаще поражает женщин, особенно в постменопаузе. Зоб может возникать по разным причинам, включая болезнь Хашимото, болезнь Грейвса, тиреоидит, узелки щитовидной железы, недостаток йода в рационе или рак щитовидной железы. Врач может проверить зоб, чтобы определить причину и необходимость лечения. Если зоб не влияет на функцию щитовидной железы или вашу повседневную жизнь, врач может не назначить лечение.Если вам действительно нужно лечение, ваш врач должен назначить лекарства для уменьшения зоба.

Узелки щитовидной железы возникают при отеке одного из отделов щитовидной железы. Если у вас есть узелок, вы можете увидеть или почувствовать его самостоятельно. Некоторые узелки могут не вызывать проблем или иметь какие-либо другие симптомы. В других случаях они могут вызывать проблемы с дыханием или вызывать гипотиреоз, производя слишком много гормонов щитовидной железы. Большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными, но могут быть признаком рака щитовидной железы.В зависимости от типа вашего узелка ваш врач может порекомендовать подождать и осмотреть узел, или он может порекомендовать лечение с помощью хирургического вмешательства или радиоактивного йода.

Рак щитовидной железы вызывается раковыми клетками, растущими в щитовидной железе. Большинство людей с раком щитовидной железы не испытывают никаких симптомов, кроме отека или узелка щитовидной железы. Заболеваемость раком щитовидной железы в настоящее время растет, и женщины заболевают раком щитовидной железы в три раза чаще, чем мужчины. Если у вас есть семейный анамнез заболевания щитовидной железы, или у вас был зоб или лучевая терапия, которая могла повлиять на вашу щитовидную железу, вы подвержены более высокому риску развития рака щитовидной железы.Если врач диагностирует у вас рак щитовидной железы, наиболее распространенным вариантом лечения является операция по удалению щитовидной железы. Иногда после операции вводят радиоактивный йод, который разрушает все клетки щитовидной железы, оставшиеся после операции.

Если вы считаете, что у вас может возникнуть проблема с щитовидной железой, или вы хотите принять меры, чтобы защитить себя во время беременности или менопаузы, позвоните в Capital Women’s Care.

7Июл

Самый вкусный торт прага рецепт – Как испечь торт Прага в домашних условиях — 4 вкусных рецепта

Как испечь торт Прага в домашних условиях — 4 вкусных рецепта

Сегодняшняя статья моя для сладкоежек. И говорить мы будем о любимом Пражском торте. Его пекли наши мамы и бабушки. Тогда, в эпоху советского дефицита, даже простую банку сгущенки было купить не так-то просто. И тем более вкусным для нас и праздничным был торт с толстым слоем шоколада и абрикосового джема, который пекли на мой день рождения.

Я очень удивилась, когда узнала, что название торта никаким боком не относится к столице Чехии. Оказывается таким именем торт обязан ресторану, где трудился кондитер В.М. Гуральник. Он и придумал всю технологию этого десерта. По его оригинальному рецепту и оформили впоследствии ГОСТ на торт «Прага». Кому интересно, почитайте в википедии.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

По причине секретности этого рецепта, хозяйки научились выпекать этот сладкий шоколадный десерт самыми различными способами. Изготавливались бисквиты на масле и на сметане, с какао и тёртым шоколадом. И все варианты до сих пор имеют право на существование.

Сегодня я готовлю по маминой кулинарной книге. У неё записано не сколько способов приготовления торта и для детей и для взрослых. Они все разной сложности, но каждый по-своему вкусный. Надеюсь кому-то они окажутся полезны. Главное, сохраняйте пропорции компонентов и не уходите в интернет, пока бисквит в духовке. И всё получится!

Содержание:

Совсем не обязательно нам, на своей кухне, готовить по классическому рецепту. Ведь вкусы у всех разные и каждая хозяйка использует те ингредиенты, которые любит её семья. Кто-то использует и масло, и сгущёнку, а кто-то для меньшей жирности заводит бисквит на сметане.

Только не советую заменять сливочное масло в рецепте маргарином.

По желанию, вливают в крем пару ложек рома или коньяка. Абрикосовый джем для промазывания коржей заменить можно другим, который больше нравится вашей семье.

Торт Прага в домашних условиях по рецепту моей мамы

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Очень аппетитный и эффектный вариант с коньячной пропиткой и тёмной глазурью для праздничного стола.  Мне всегда он казался самым вкусным, запретным плодом. Я вообще люблю самый чёрный, горький шоколад.

Естественно, что для детского праздника такой торт подавать не следует.

Этот вариант Праги более распространён, чем вариант ГОСТовский. Бисквит более пропитанный, мягкий и сочный. Продуктов надо много и разных. Постарайтесь соблюсти пропорции.

Что понадобится:

tort-praga-v-domashnix-usloviyaxПриготовление:

Все продукты из холодильника я достала заранее и они ожидают на столе. Замешивать тесто я буду в миксере. Можно взбивать всё венчиком.

Ингредиенты для приготовления теста и крема должны быть комнатной температуры.

Три яйца взбиваю миксером в пену. И постепенно, понемногу подсыпаю стакан сахара. Продолжаю взбивать.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Когда сахар полностью растворился и перемешался с яйцами, добавляю часть сметаны. И снова включаю миксер.

Сметану для торта брать надо не менее 20% жирности, а лучше деревенскую.

Так же небольшими порциями, продолжая взбивать. Чем интенсивнее взбиваются все продукты, тем пышнее и выше будет наш готовый бисквит.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Добавляю к тесту половину баночки сгущёнки. Это должно быть цельное, сгущённое молоко, а не какой-нибудь «молочный продукт». Снова перемешиваю всё около минуты.

Настала очередь сыпучих продуктов. В ситечко высыпаю полтора стакана муки и 3 ложки какао. У меня порошок чистый, без добавок.

Если порошок какао с примесями, например с сахаром, то добавьте ещё ложку или две.

Аккуратно ложкой передвигаю смесь в ситечке, просеивая её в тесто.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Включаю миксер на самой малой скорости, чтобы сыпучие продукты не разлетелись по всей кухне. Соду я погасила столовой ложкой 9% уксуса. И вливаю смесь в тесто, когда мука ещё не полностью перемешалась.

Если нет уксуса, возьмите на 1 ложку уксусной кислоты 7 ложек воды и получите 9% уксус.

Ещё около минуты перемешиваю и убираю венчик. Тесто готово. Оно пузырится от того, что там начала действовать гашеная сода. В это время уже желательно включить духовку на 180 грд.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Подготавливаем форму для выпечки. У меня она круглая, разъёмная 22 см. в диаметре. Застилаю пергаментом дно. Края не застилаю, просто смазываю маслом и дно и бока. Заливаю туда всё тесто. Получилось как раз до половины высоты формы. Выше не наливайте, так как оно поднимется довольно высоко.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

В нагретую духовку ставлю форму с тестом на 35 минут.

Во время выпекания бисквита духовку не открывать ни в коем случае.

Торт из духовки не вынимаю, просто выключаю и даю слегка остыть ему вместе с духовкой. А в это время займёмся кремом и пропиткой для торта.

Приготовление крема и пропитки для торта

Это очень ответственный момент.  Эти компоненты для торта имеют даже большее значение чем бисквит. Вкус и аромат всего изделия зависят от того достаточно ли вкусный и нежный сделаем мы крем. Хочется, чтобы был он мягкий по консистенции и тающий во рту.

Что понадобится:

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Приготовление коньячной пропитки:

На плиту ставлю кастрюльку и включаю большой огонь. Вливаю стакан коньяка и всыпаю стакан сахара. Перемешиваю всё и пусть закипит. Затем огонь убавляю и продолжаю помешивать до тех пор, пока смесь не загустеет и превратится в сироп.

торт прага в домашних условиях

Не бойтесь, что алкоголя целый стакан. Это нормальное количество. Опьянеть от бисквитов у вас не получится. В процессе варки спирт весь выпарится, а останется только сладкий сироп и терпкий вкус.

Не советую брать дешёвый коньяк. Вкуса в нём нет, только спирт и химические красители.

Конечно, можно легко заменить коньяк просто сахарным сиропом. Можно даже добавить каких-то запашистых ягод. Вишни или брусники. Будет сладко, вкусно, но не так терпко и горько-шоколадный вкус исчезнет.

Вот у меня уже сахар весь растаял. Увариваю сироп до нужной консистенции около получаса. Он должен быть просто густой и тёмный .

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Пусть он понемножку кипит на маленьком огне и уваривается. А мы займёмся кремом.

Приготовление крема:

Мягкое, сливочное масло отправляю в чашу миксера. Взбивать надо не менее трёх минут, чтобы оно как следует насытилось кислородом и стало пышным и белым.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Добавляю немного ванильной эссенции. Можете добавить ванильный сахар. Но это всё на любителя. И оправляю в крем оставшуюся половину банки сгущённого молока. Снова всё хорошенько взбиваю миксером. Около двух минут.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

В эту массу просеиваю две ложки какао и снова всё тщательно премешиваю на небольшой скорости около двух минут. Крем готов. Он изумительный! Нежный, гладкий и цветом как перламутровый.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Коньячная пропитка уже тоже достаточно загустела. Отставляю это всё в сторонку и сейчас быстро заварю ещё помадку, которой будем поливать торт уже в готовом виде.

Приготовление шоколадной глазури:

На плиту ставлю кастрюльку с водой и сверху в неё ставлю ещё одну поменьше. Чтобы дно верхней кастрюльки не доставало до воды. В верхнюю кастрюльку просеиваю 150 гр. какао и смешиваю с сахаром. В смесь подливаю молоко небольшими порциями.

Важно! Молоко подливайте постепенно и его может понадобится не 400-500мл, а всего 200мл.

Внимательно следите за смесью и не отходите, пока она подогревается на водяной бане.

торт прага в домашних условиях

Добавляю молока совсем понемногу, буквально по несколько ложек, чтобы масса стала однородной и густой. Перемешиваю венчиком и слежу чтобы помадка стекала струйкой а не каплями. Пусть покипит пару минут на медленном огне. В конце добавляю сливочного масла и снимаю кастрюльку с бани. Помадка готова.

Сборка торта:

Всё мы подготовили. Приступаем непосредственно к формированию десерта.

Бисквит пропёкся хорошо, но поднялся в форме холмиком.  Для начала надо вынуть его из формы. По краям провожу острым ножом и переворачиваю форму. Ещё тёплый выкладываю на решётку холмиком вниз. И сверху просто рукой придавливаю. Пусть так лежит до полного остывания.

Резать бисквит можно только после того, как он выстоялся не менее двух часов.

Когда бисквит совсем остыл, срезаю холмик длинным ножом или леской. И разрезаю на три коржа. Первый укладываю на подложку. И пропитываю его коньячным сиропом.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Затем промазываю кремом. Распределяю по поверхности коржа так, чтобы он не доходил до краёв. Ведь сверху будут ещё коржи и крем выдавится по краям торта.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Таким образом укладываю и второй корж. Опять же пропитываю его сиропом и промазываю кремом. Не забываем разровнять крем на боках торта. А третий, верхний корж я только хорошенько поливаю остатками пропитки. Потому что сверху буду поливать шоколадной глазурью.

Убираю заготовку в холод на два часа. Через это время бисквит хорошо пропитается, а крем достаточно застынет. Достаю торт и ставлю его на решетку, можно просто на большую тарелку. Поливаю глазурью, чтобы она свободно стекала со всех сторон.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Когда лишняя глазурь стекла и застыла, ставлю произведение на блюдо, на котором буду подавать. И снова убираю в холодильник. Через полчаса можно пробовать. У меня, к сожалению крема не осталось. Если крем останется, можно украсить верх торта розочками и узорами.

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

А красавчик-то получился изумительный! Посмотрите на фото торт в разрезе. Глянцевый, блестящий верх и ровные, толстые слои крема между коржами. Обязательно попробуйте этот мой любимый домашний вариант.

Торт Прага по советскому ГОСТу

Не могла я обойти и настоящий классический рецепт. По всем правилам, с отделением желтков от белков и с абрикосовым джемом между коржами.

Правильно приготовленный, этот шоколадный десерт получается вкусный и совсем не сухой.

 

Что понадобится:

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Приготовление:

Форма для выпечки должна быть 20-23 см. Духовку разогревать до 200 грд. Выпекать 35 — 40 мин.

Вот такой гостовский торт испекла красавица Ольга быстро и легко. Пожелаем ей дальнейших творческих успехов.

А  я ещё покажу Вам свой детский вариант этого торта, в котором никаких алкогольных сиропов нет и тёмного шоколада совсем чуть-чуть для украшения.

Самый быстрый и простой рецепт Праги

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Этот торт пеку я на детские праздники. Лёгкость в приготовлении вас удивит. Сочные, шоколадные коржи не  нуждаются ни в какой пропитке. А нежный, воздушный крем понравится и детям и взрослым.

Этот рецепт намного проще оригинального, так сказать угощение на скорую руку.

Что понадобится:

tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Приготовление:

  1. Замешиваю тесто. Просто венчиком взбила яйца и влила их к сгущённому молоку. Всё хорошо перемешиваю.
  2. Смешиваю муку, соду и какао и просеиваю всю смесь. Постоянно перемешивая, подсыпаю эту смесь к молоку с яйцами и замешиваю тесто на бисквит.                                                                                tort-praga-v-domashnix-usloviyax
  3. Тесто делю на две равные части. Для этого торта нам надо четыре коржа. Если есть две формочки, то выпекаем обе части одновременно. Если форма одна, то придётся выпекать поочерёдно. Выпекаю 25 мин. в разогретой до 180 грд. духовке.       tort-praga-v-domashnix-usloviyax
  4. Оставляю коржи остывать. А пока приготовлю крем. В небольшую кастрюльку вбиваю яйца и подливаю немного молока. Хорошо взбиваю, всыпаю муку и вливаю остальное молоко. Ставлю кастрюльку на огонь. Не прекращая помешивать довожу слабого кипения и загустения.
  5. Снимаю крем с огня и переливаю в мисочку. Мисочку накрываю плёнкой. Пусть остужается.    tort-praga-v-domashnix-usloviyax
  6. Сливочное масло соединяю с какао и сахарной пудрой. Взбиваю смесь несколько минут до однородной консистенции. Потом начинаю добавлять в масло остывший крем по одной ложке. Продолжаю интенсивно взбивать.  tort-praga-v-domashnix-usloviyax
  7. Убираю крем на несколько минут в холодильник, чтобы он остыл и загустел. А пока подготавливаю коржи. У бисквитов срезаю верхнюю «шапку» (выпуклость). Каждый бисквит разрезаю на две лепёшки.  Получилось четыре коржа и две «горбушки».
  8. На блюдо укладываю коржи поочерёдно и промазываю каждый толстым слоем крема.  tort-praga-v-domashnix-usloviyax
  9. Верх и бока торта тоже обмазываю кремом и выравниваю. Даю немного застыть в холодильнике. В это время измалываю горбушки от коржей в мелкую крошку.
  10. Достаю торт и обсыпаю края и боковинки крошкой. А по верху рисую клетки тёмным, растопленным шоколадом. tort-praga-v-domashnix-usloviyax

Как видите наш торт Прага в домашних условиях получился много лучше всякого покупного. Он высокий за счёт того, что в нём четыре тонких коржа и между ними толстый слой крема. Коржи быстро пропитаются кремом и торт будет очень нежный и сочный.

После изготовления его следует пару часов подержать в холодильнике.

А перед подачей на стол как раз надо дать торту постоять в тепле, чтобы весь крем оттаял и стал мягкий.

Как испечь бисквит для Праги в мультиварке

Этот рецепт для тех, кто хочет приготовить торт Прага в домашних условиях, в мультиварке. Как испечь вкусный бисквит, а так же сделать быстрый и вкусный крем рассказывает подробно Марина Петрушенко. Посмотрите этот видео ролик.

Как видите, торт Прага приготовить не  так уж сложно и вариантов множество. Все варианты по-своему вкусные и оригинальные. Мне будет очень приятно, если они окажутся кому-то полезными. Благодарю всех, кто готовил сегодня вместе со мной! good

recepty-kulinara.ru

Классический торт Прага в домашних условиях

Думаете, чем бы удивить своих гостей? Попробуйте приготовить торт Прага в домашних условиях, а наша подборка из 10 классических рецептов с фото пошагово будет вам в помощь.

Классический рецепт торта Прага по госту советских времен

Ваши гости по достоинству оценят этот великолепный шедевр советской кулинарии. Нежный, в меру сладкий, очень шоколадный торт с восхитительной текстурой и знакомым вкусом из детства не оставит равнодушным никого.

Количество порций: 10-12

Время приготовления: 2 часа

Калории: 356 ккал

Белки: 4.3 г

Жиры: 22 г

Углеводы: 35.4 г

  • Возьмите 6 яиц и отделите желтки от белков. Белки и 80 грамм сахара нужно взбить с помощью миксера до крепких пиков. Желтки разотрите с оставшимся сахаром, пока масса не станет однородной, похожей на крем (сначала разотрите ложкой, а потом взбейте миксером, так текстура крема получится более шелковой). Смешайте взбитые белки и желтки.

  • Муку просейте и аккуратно, небольшими порциями, введите в тесто при непрерывном помешивании. 25 грамм какао-порошка также просейте через сито и добавьте в тесто. 40 грамм сливочного масла, предварительно вынутого из холодильника за несколько часов до начала готовки, добавьте к взбитым яйцам с мукой и хорошо перемешайте.

  • Выпекайте корж, в предварительно разогретой до 190 градусов Цельсия духовке, в течение часа. Готовый корж нужно полностью охладить и разрезать вдоль на 3 одинаковые по толщине части.

  • Возьмите 7-е яйцо и отделите желток от белка. Белок вам не понадобиться, поэтому уберите его в холодильник или заморозьте. К желтку влейте воду и 120 миллилитров сгущенки. Тщательно перемешайте и поставьте на огонь. Сварите заварной крем, не забывая постоянно помешивать.

  • 200 грамм размягченного сливочного масла нужно смешать с ванильным сахаром и взбить миксером, пока не получится мягкая воздушная масса. Добавьте в крем 10 грамм какао-порошка и тщательно перемешайте. Влейте остуженный заварной крем и снова тщательно вымесите все ингредиенты.

  • Пора приступать к сборке торта! Для этого крем разделите на две примерно одинаковые части и положите первый корж на широкую тарелку. Сверху хорошо промажьте его шоколадным кремом. Затем накройте вторым коржом и вновь промажьте его кремом. Накройте корж со слоем крема третьим, последним коржом.

  • Мармелад растопите на водяной бане (можно заменить конфитюр, или варенье) и полейте верх торта.

  • Плитку шоколада растопите на водяной бане, добавьте к ней 50 грамм размягченного сливочного масла и очень хорошо перемешайте. Полученной глазурью полейте весь торт и отправьте в холодильник для пропитки и полного застывания шоколадной помадки. Вкусный шоколадный торт Прага готов!


Как испечь классический шоколадный торт Прага в домашних условиях?

Очень вкусный, очень шоколадный, очень родной человеку, выросшему в эпоху СССР, торт Прага. Теперь каждый из вас может приготовить этот замечательный торт у себя дома, ведь для этого нужно совсем немного: хороший рецепт и вдохновение.

Ингредиенты:

  • Яйца куриные – 7 шт.
  • Сахарный песок – 250 г
  • Вода – 1 стакан
  • Ванильный сахар – 2 ч. л.
  • Мука – 120 г
  • Масло сливочное – 350 г
  • Сгущенка – 110 г
  • Какао-порошок – 35 г
  • Джем любой – по вкусу
  • Шоколад – 1 плитка

Процесс приготовления:

  1. Сначала возьмите глубокую миску и просейте в нее 35 грамм какао-порошка и 120 грамм муки. При просеивании сухие ингредиенты соединяются с кислородом, и выпечка с их использованием становится нежной и воздушной, в тесте не образуются комочки, оно легко взбивается и приобретает однородную текстуру.
  2. Сливочное масло растопите на водяной бане или в микроволновке и оставьте остывать при комнатной температуре.
  3. Яйца разбейте в отдельную миску, отделив желтки от белков. К 6 желткам всыпьте 80 грамм сахара и очень хорошо взбейте яйца с сахаром при помощи миксера. Яичная масса должна побелеть и значительно увеличится в размере.
  4. Теперь нужно тщательно взбить белки (обратите внимание на то, что они обязательно должны быть охлажденными). Сначала взбивайте около 2 минут только белки, а затем постепенно добавьте к ним еще 80 грамм сахарного песка. Продолжайте взбивать до тех пор, пока белки с сахаром не превратятся в крепкую пену. Вы даже можете попробовать перевернуть миску, и если белки не будут вытекать, значит, они взбиты правильно.
  5. Теперь наступает ответственный момент: соединить все три части воедино. Сначала нужно добавить к желткам порцию взбитого белка, аккуратно перемешать силиконовой лопаткой. Затем добавить несколько столовых ложек шоколадной муки и снова перемешать. Продолжайте таким образом смешивать ингредиенты, пока они не закончатся, а у вас не получится однородное шоколадное тесто.
  6. Влейте в тесто растопленное масло и перемешайте. У вас получится нежное тесто с приятной консистенцией.
  7. Включите духовку на 200ºС, к тому моменту, когда вы поставите в нее тесто, она должна быть хорошо разогрета.
  8. Указанное количество ингредиентов рассчитано на форму диаметром 20 сантиметров. Форму для выпечки нужно застелить бумагой для выпечки, которую в свою очередь нужно смазать небольшим количеством растительного масла. Отправьте тесто в форме в хорошо разогретую духовку минут на 35-40 (время готовности коржа может изменяться в зависимости от вашего духового шкафа). Если зубочистка, проколовшая корж, остается сухой, значит, он готов и можно вынимать форму из духовки.
  9. Остудите корж, а когда он полностью остынет, заверните его в пищевую пленку и оставьте примерно на 9 часов. За это время он хорошо настоится, и не будет крошиться при нарезке.
  10. Аккуратно разрежьте корж вдоль на 3 равные части. Можно попробовать сделать это с помощью острого ножа или зубной нити.
  11. Чтобы торт получился влажноватым, нужно приготовить сахарную пропитку. Готовится она элементарно: в 200 миллилитрах воды растворяется 100 грамм сахарного песка и доводится до кипения. Отставьте сироп в сторону и приступайте к приготовлению крема.
  12. Взбейте яичный желток и 20 миллилитров воды, добавьте сгущенку. Хорошо перемешайте и доведите до кипения. Мешать нужно постоянно. Когда крем закипит, уменьшите огонь и варите до густоты, не забывая постоянно помешивать. Остудите крем, а затем взбейте с размягченным сливочным маслом (200 г) и 10 граммами какао.
  13. Первый корж полейте остывшим сиропом и намажьте кремом. С оставшимися коржами повторите то же самое. Последний корж смажьте джемом.
  14. Шоколад растопите на водяной бане, смешайте со 100 граммами сливочного масла и залейте глазурью торт.

Приятного вам аппетита!

Торт Прага по рецепту Бабушки Эммы

Бабушка Эмма стала знаменита благодаря своей любви к готовке. Сын бабушки Эммы создал для нее ютуб-канал, который очень быстро завоевал любовь и признание многочисленных подписчиков. Секрет бабушки Эммы прост – нужно всей душой любить свое дело и в каждое блюдо вкладывать частичку своей души. Отличие торта Прага по рецепту бабушки Эммы от классического рецепта в том, что торт покрывается не шоколадной глазурью, а кремом.

Ингредиенты:

  • Пшеничная мука – 320 г
  • Сгущенка – 800 г
  • Яйца куриные – 4 шт.
  • Какао-порошок – 200 г
  • Сметана – 0,5 л
  • Сливочное масло – 300 г
  • Сахар – 0,5 кг
  • Сахар ванильный – 20 г
  • Разрыхлитель для теста – 5 г

Процесс приготовления:

  1. В миску налейте 400 миллилитров сгущенного молока, а затем добавьте 100 грамм просеянного через сито какао-порошка. Венчиком для взбивания тщательно перемешайте оба ингредиента, а затем вбейте к ним 4 яйца. Яйца добавляйте по одному, хорошо перемешивая тесто.
  2. В тесто добавьте полкило сахара и 10 грамм ванильного сахара. Снова перемешайте все ингредиенты. В отдельной миске просейте 320 грамм муки (просеивать нужно обязательно, иначе корж получится тяжелым и с комочками). Небольшими порциями и при постоянном помешивании добавьте муку и 5 грамм разрыхлителя в тесто. Туда же отправьте 500 миллилитров сметаны и замесите однородное, в меру густое тесто.
  3. Духовку разогрейте до 180-190ºС. Форму для выпечки смажьте небольшим количеством размягченного сливочного масла (или растительным маслом без запаха) и перелейте тесто. Разровняйте его и отправьте форму в духовку. Корж будет выпекаться примерно 45 минут, готовность коржа лучше всего проверять зубочисткой, потому что в зависимости от вашей духовки, на выпечку у вас может уйти как больше, так и меньше времени.
  4. Дайте коржу, как следует остыть. Лучше всего, если перед началом сборки торта пройдет около 5 часов. Затем аккуратно разрежьте его вдоль на три части.
  5. Пока корж остывает, самое время приготовить крем. Для этого в большой миске соедините 300 грамм размягченного сливочного масла (пусть предварительно полежит при комнатной температуре часика 1,5), 100 грамм какао, 400 миллилитров сгущенного молока и 10 грамм ванильного сахара. Очень хорошо взбейте все ингредиенты при помощи миксера. Крем получится достаточно густым и тягучим. Промажьте им, как следует все коржи, а также украсьте кремом торт сверху и по бокам. Готовый торт поставьте в холодильник на несколько часов, чтобы крем застыл.

Приятного вам аппетита!

Как приготовить вкусный торт Прага в мультиварке?

В наше время мультиварка заменила многим хозяйкам казан, кастрюлю, сковородку и даже духовку. Владельцы этого чуда техники уверяют, что в мультиварке можно приготовить все что угодно: от молочной каши до праздничного торта. Сегодня мы предлагаем вам попробовать приготовить в мультиварке знаменитый торт Прага.

Ингредиенты:

  • Яйца куриные – 3 шт.
  • Мука высшего сорта – 1,5 стакана
  • Сода – 1 ч. л.
  • Сахар – 300 г
  • Сметана – 200 г
  • Сгущенка – 1 банка
  • Ванилин – по вкусу
  • Масло сливочное – 200 г
  • Какао-порошок – 6 ст. л.
  • Молоко – 50 мл

Процесс приготовления:

  1. В глубокую миску разбейте 3 яйца, добавьте 200 грамм сахара и взбейте с помощью миксера в течение 2 минут, затем добавьте немного ванильного сахара, 1 чайную ложку соды и 200 грамм сметаны (ее жирность не должна превышать 20%). Снова взбейте все ингредиенты миксером в течение 2 минут.
  2. Теперь нужно добавить 2 столовые ложки какао-порошка и половину банки сгущенного молока. Перемешайте все содержимое миски до приобретения им однородной консистенции.
  3. 1,5 стакана муки просейте через сито в отдельную миску. Просеивание – это очень важный этап в рецептуре приготовления выпечки. Таким образом, мука обогащается кислородом, что позволяет выпечке быть легкой и воздушной.
  4. Понемногу, продолжая непрерывно помешивать тесто, добавьте муку небольшими порциями. В конечном итоге консистенция готового теста должна напоминать по своей густоте сметану. Если тесто получилось более жидкое, то добавьте еще немного муки.
  5. Чашу мультиварки смажьте небольшим количеством размягченного сливочного масла. Переложите в чашу тесто, закройте крышку и можете заниматься своими делами. Мультиварка сама испечет корж на режиме «Выпечка» в течение 1 часа.
  6. Аккуратно достаньте получившуюся основу из формы. Достать бисквит очень легко с помощью белой миски для варки на пару, которая идет в комплекте мультиварки. Вставьте ее в чашу, а затем переверните чашу (с помощью прихваток!), бисквит окажется на миске с дырочками, можно оставить его остывать прямо там, а можно переложить на тарелку или решетку аналогичным способом (накрыть сверху тарелкой и перевернуть).
  7. Сливочное масло (150 грамм) нужно взбить с 2 столовыми ложками какао-порошка и половиной банки сгущенного молока. Для того чтобы масло хорошо взбивалось, его нужно подержать при комнатной температуре около 1 часа. Взбивать масло со сгущенкой нужно миксером в течение примерно 2-3 минут, теперь нужно, чтобы крем немного застыл. Для этого уберите его в холодильник на 1, а лучше – 1,5 часа.
  8. Теперь у вас есть время, чтобы приготовить глазурь. Возьмите 2 столовые ложки какао-порошка, смешайте их с 50 миллилитрами молока и 100 граммами сахара. Перелейте массу в чашу мультиварки и проварите около 5 минут, включив режим «Варка на пару». Когда глазурь загустеет, добавьте в нее 50 грамм сливочного масла.
  9. Остывший бисквит аккуратно разрежьте острым ножом на 3 коржа (также для этой цели можно использовать зубную нитку или специальное приспособление для коржей). Каждый корж густо промажьте кремом. Остатки крема используйте, чтобы обмазать бока торта. Сверху полейте торт шоколадной глазурью и поставьте его часов на 5-6 в холодильник для пропитки коржей и густоты глазури. Вкусный, ароматный, шоколадный торт Прага в мультиварке готов!

Приятного чаепития вам и вашим гостям!

Простой и вкусный рецепт торта Прага от Палыча

Приготовить этот вкусный шоколадный торт в домашних условиях совсем не сложно. Вы потратите некоторое количество времени, зато получите замечательный, натуральный, домашний десерт, который наверняка порадует ваших гостей.

Ингредиенты:

  • Пшеничная мука – 1,5 стакана
  • Сгущенное молоко – 1 банка
  • Куриные яйца – 3 шт.
  • Сахарный песок – 300-350 г
  • Горький шоколад – 1 плитка
  • Сметана – 2 стакана
  • Сода пищевая (гашенная) – 1 ч. л.
  • Ядра грецкого ореха – 100 г
  • Какао-порошок – 4 ст. л.
  • Сливки – 4 ст. л.
  • Сливочное масло – 30 г

Процесс приготовления:

  1. Первым делом нужно приготовить основу торта – корж. Для его приготовления смешайте в глубокой миске 3 яйца и 150 грамм сахара. Взбивать яйца с сахаром нужно миксером, желательно, не менее 5 минут. За это время яичная масса увеличится примерно вдвое и приобретет более плотную консистенцию.
  2. К взбитым яйцам с сахаром добавьте 1 стакан нежирной сметаны, чайную ложку уже погашенной соды, а также банку сгущенного молока. Тщательно перемешайте все ингредиенты с помощью миксера.
  3. Муку и какао-порошок просейте через сито в отдельную миску. Не ленитесь, просеивать муку нужно обязательно, чтобы выпечка получилась легкой и нежной. Какао-порошок просеивается для того, чтобы не было комочков. Понемногу введите шоколадную муку в тесто.
  4. Духовку предварительно включите разогреваться до 180ºС. Подготовьте форму для выпечки, смазав ее дно и стенки небольшим количеством мягкого сливочного масла. Перелейте шоколадное тесто в форму и отправьте ее в духовой шкаф минут на 45. Готовность коржа проверяйте с помощью зубочистки – если она остается сухой, без комочков теста, значит, выпечка готова.
  5. Аккуратно переложите основу для торта на решетку, чтобы корж равномерно остыл и не отсырел. Затем аккуратно разрежьте его вдоль на три коржа.
  6. В миске для взбивания смешайте 150 грамм сахара, и стакан сметаны, а затем взбейте миксером. В процессе взбивания добавьте 2 столовые ложки какао-порошка, просеянные через сито. Крем готов.
  7. На водяной бане растопите плитку горького шоколада (содержание какао-бобов не менее 70%), влейте к нему 4 столовые ложки сливок и перемешайте. Это наша глазурь.
  8. На тарелку положите первый корж и обильно смажьте его сметанным кремом, сверху положите второй корж и тоже промажьте его шоколадным кремом, а затем накройте торт третьим коржом. Верх и бока торта промажьте остатками крема, а сверху полейте торт шоколадной глазурью.
  9. Ядра грецкого ореха измельчите с помощью блендера и посыпьте ореховой крошкой верх торта. Теперь нужно дать ему пропитаться, отправив в холодильник на несколько часов.

Приятного аппетита вам и вашим гостям.

Пошаговый рецепт торта Прага со сгущенкой

Попробуйте приготовить этот простой, но очень вкусный вариант всем известного, знаменитого со времен СССР торта Прага. Готовится этот торт очень легко и достаточно быстро. Такой вариант прекрасно подойдет для воскресного чаепития или посиделок в кругу семьи.

Ингредиенты:

  • Сахарный песок – 1 стакан + 3 ст. л.
  • Сметана – 1 стакан
  • Яйца – 3 шт.
  • Сгущенка – 400 мл
  • Мука – 2 стакана
  • Вода – 3 ст. л.
  • Сода гашенная – 1,5 ч. л.
  • Какао-порошок – 6 ст. л.
  • Орех мускатный – ½ ч. л.
  • Масло сливочное – 350 г

Процесс приготовления:

  1. В глубокой миске смешайте 3 яйца и стакан сахарного песка. Как следует, разотрите яйца с сахаром с помощью ложки до тех пор, пока яичная масса не посветлеет.
  2. Тонкой струйкой влейте к яйцам с сахаром 200 миллилитров сгущенного молока. Хорошо перемешайте. Затем добавьте стакан сметаны (с невысоким процентом жирности), гашеную уксусом соду, 2 столовые ложки какао-порошка (предварительно просеянного через сито). Тщательно перемешайте все ингредиенты.
  3. Муку просейте в отдельную миску с помощью сита. Просеивать муку нужно каждый раз, когда вы собираетесь что-то печь. Мука при просеивании обогащается кислородом и избавляется от комочков, что крайне положительно отражается на качестве выпечки.
  4. Добавьте муку к остальному тесту. Но помните, что не стоит высыпать сразу всю муку, добавляйте небольшими частями, каждый раз, тщательно перемешивая все ингредиенты.
  5. Включите духовку. Она должна успеть разогреться до 190 градусов. А пока подготовьте форму для выпечки, которую нужно смазать небольшим количеством размягченного сливочного масла, чтобы корж не прилип к форме (если вы используете силиконовую форму, то маслом ее смазывать не нужно). Переложите тесто в форму и поставьте в разогретую духовку примерно на полчаса. Конечное время готовки будет сильно зависеть от того, старая у вас духовка или нет, газовая или электрическая и т.д. готовность всегда проверяется зубочисткой: если на ней не остается следов теста – корж можно доставать из духового шкафа.
  6. Пока основа для торта остывает, у вас есть время на то, чтобы приготовить крем. Для этого мягкое сливочное масло нужно взбить с 200 миллилитрами сгущенного молока и 2 столовыми ложками какао-порошка (не забудьте просеять какао). Масло обычно размягчают в течение нескольких часов при комнатной температуре. Поэтому, достаньте масло из холодильника примерно за 1,5-2 часа до начала готовки.
  7. Когда корж полностью остынет, аккуратно разрежьте его вдоль на 3 части (острым ножом или ниткой). Каждый корж обильно промажьте шоколадным кремом. Верхний корж и бока торта промажьте оставшимся кремом.
  8. Пока торт пропитывается, нужно приготовить завершающий штрих – густую шоколадную глазурь. Готовится она просто: в маленький ковшик налейте 3 столовые ложки воды, добавьте 2 столовые ложки какао-порошка и 3 столовые ложки сахара. Нагрейте содержимое кастрюли, хорошо перемешайте и проварите несколько минут на медленном огне. Выключите плиту и добавьте в горячую глазурь 50 грамм сливочного масла.
  9. Готовый торт полейте шоколадной глазурью, дайте ей застыть, а потом уберите на несколько часов в холодильник, чтобы коржи успели пропитаться.

Приятного вам аппетита!

Торт Прага по рецепту от Юлии Высоцкой

Рецепты Юлии Высоцкой отличаются простотой в приготовлении и доступностью продуктов. Торт Прага по ее рецепту не стал исключением. Несмотря на то, что это достаточно трудоемкий в приготовлении торт, Юлия смогла максимально упростить все этапы приготовления. Попробуем приготовить?

Ингредиенты:

  • Мука пшеничная – 2 стакана
  • Масло сливочное – 250 г
  • Сметана – 200 г
  • Какао-порошок – 8 ст. л.
  • Сахарный песок 1,5 стакана
  • Сгущенка – 1 банка
  • Сода пищевая – 1 ч. л.
  • Молоко – 3 ст. л.
  • Яйца куриные – 3 шт.

Процесс приготовления:

  1. Возьмите глубокую миску, в которой вам будет удобно взбивать. Разбейте в миску 3 яйца и всыпьте стакан сахара. Взбейте яйца с сахаром до образования пены в течение 3-5 минут, добавьте 3 столовые ложки просеянного через сито какао-порошка, перемешайте, а затем добавьте стакан сметаны. Тщательно перемешайте все ингредиенты.
  2. Чайную ложку соли нужно погасить в столовой ложке уксуса, а затем добавить к яйцам, сахару и сметане. 2 стакана пшеничной муки просейте в отдельную глубокую миску, а потом постепенно введите в тесто (в зависимости от качества муки и остальных продуктов, вам может понадобиться как меньшее, так и большее количество муки).
  3. Духовку нагрейте до 180 градусов. Возьмите форму для выпечки диаметром 20-24 сантиметра. Бока и дно формы промажьте размягченным сливочным маслом. Шоколадное тесто разделите на 4 равные части – это будут будущие коржи. Перелейте первую часть теста в форму и поставьте в уже хорошо разогретую к этому времени духовку. Поскольку теста в форме будет немного, то времени на его выпечку потребуется не более 10 минут, в зависимости от духовки конечное время приготовления может немного варьироваться, поэтому проверяйте готовность коржей с помощью зубочистки или шпажки. Испеките, таким образом, 4 коржа.
  4. Пока коржи выпекаются, приготовьте крем. Возьмите 250 грамм размягченного сливочного масла (которое полежало до этого около часа при комнатной температуре), добавьте к нему половину банки сгущенного молока и 3 столовые ложки просеянного какао-порошка. Аккуратно взбейте все ингредиенты до получения плотной однородной шоколадной массы. Отставьте крем в сторону.
  5. Теперь наступил черед шоколадной глазури. Ее нужно будет варить на плите, поэтому подготовьте небольшой ковшик, в который насыпьте половину стакана сахарного песка, 2 столовые ложки какао-порошка (обязательно просеянного), 3 столовые ложки молока и хорошо перемешайте. Поставьте ковшик на огонь и доведите его содержимое до кипения, проварите несколько минут, снимите ковшик с огня, и положите в горячую глазурь 1 столовую ложки сливочного масла, тщательно перемешайте.
  6. Коржи нужно полностью остудить и только потом начинать собирать торт. На широкую тарелку положите первый корж и обильно промажьте его кремом. Крема должно уйти примерно 1/3 от всего объема. Накройте слой крема вторым коржом, который так же покройте слоем крема, затем третий корж и снова слой крема. Четвертый корж покрывать кремом не нужно. Полейте готовый торт сверху глазурью, которой также нужно равномерно промазать все бока торта. Теперь нужно дать торту пропитаться в течение 4-6 часов в холодильнике и можно подавать на стол.

Приятного аппетита!

Прага по рецепту от Ольги Матвей

Ольга Матвей популярный кулинарный блогер благодаря тому, что все ее рецепты понятны, доступны, просты в исполнении, а главное, очень вкусные. Предлагаем вам приготовить знаменитый торт Прага, классику советской кулинарии. Если вы любите шоколад во всех его проявлениях, то этот торт с шоколадом в тесте, креме и глазури наверняка придется вам по душе.

Ингредиенты:

  • Молоко – 0,5 л
  • Масло сливочное – 0,45 кг
  • Куриные яйца – 3 шт.
  • Сахар – 410 г
  • Пищевая сода – 1 ч. л.
  • Уксус – 2 ч. л.
  • Какао-порошок – 150 г + 5 ст. л.
  • Сгущенка – 300 мл
  • Сметана – 0,2 кг
  • Мука пшеничная – 200 г
  • Коньяк – 1 стакан

Процесс приготовления:

  1. Обратите внимание на то, что все ингредиенты должны быть комнатной температуры (особенно масло и яйца). Поэтому заранее достаньте их из холодильника до начала готовки.
  2. В миску для взбивания (глубокую, с высокими бортиками) разбейте 3 куриных яйца и взбейте их миксером в течение 3 минут, когда вы увидите, что получилась хорошая пена, добавьте небольшими порциями стакан сахара. Продолжайте взбивать, сахар должен полностью раствориться в яичной массе. Далее нужно постепенно влить 150 миллилитров сгущенного молока, а потом добавить 200 грамм сметаны. Снова тщательно взбейте миксером все ингредиенты.
  3. В отдельную миску с помощью сита просейте 180-200 граммов пшеничной муки и 3 столовые ложки какао-порошка. Это позволит избежать образования комочков в тесте. Небольшими порциями введите просеянную муку в миску к взбитым яйцам. Тщательно перемешайте получившееся шоколадное тесто.
  4. Уксусом нужно погасить соду и добавить ее в тесто до того, как вся мука будет полностью добавлена. Сода поможет разрыхлить тесто, сделав его воздушным.
  5. Пора включать духовку, чтобы она нагрелась до 180ºС. Тем временем достаньте форму, в которой будет выпекаться основа торта. Если вы используете не силиконовую форму, то обязательно промажьте дно и стенки формы подсолнечным или сливочным маслом, в противном случае тесто может подгореть. Перелейте тесто в форму и выпекайте в очень хорошо нагретой духовке около получаса. Имейте в виду, что время приготовления может значительно варьироваться в зависимости от модели и возраста духовки. Лучше всего проверить готовность основы при помощи деревянной зубочистки. После того, как корж будет готов, остудите его в течение 12 часов (он должен, как следует настояться).
  6. В ковшике смешайте стакан коньяка и 180 грамм сахарного песка. Доведите коньячную массу до кипения, а потом убавьте огонь и варите пропитку до тех пор, пока алкоголь не испарится, а масса не загустеет (примерно полчаса).
  7. В 400 грамм размягченного сливочного масла добавьте 150 миллилитров сгущенки, 2 столовые ложки просеянного какао-порошка и очень хорошо взбейте оба ингредиента миксером на большой скорости в течение 5 минут. Крем должен хорошо загустеть.
  8. Глазурь, которой будет покрываться наш торт, варится на водяной бане. Нужно соединить вместе пол-литра молока, 150 грамм какао и 50 грамм сахарного песка. Сварите глазурь при постоянном помешивании. Варить нужно до тех пор, пока она не приобретет приятную однородную консистенцию. В самом конце положите в глазурь 50 г сливочного масла и перемешайте.
  9. Хорошо остывшую основу разрежьте вдоль на 3 части. Каждую часть от души полейте коньячной пропиткой. Все коржи, кроме самого верхнего, промажьте кремом. Также кремом нужно обмазать и бока торта. Уберите почти готовый торт в холодильник часа на 1,5, чтобы коржи как следует, пропитались.
  10. Охлажденный торт равномерно полейте шоколадной глазурью и снова охладите, чтобы глазурь как следует, застыла. Великолепный шоколадный торт Прага готов! Приятного аппетита!

Нежный, в меру сладкий вариант знаменитого шоколадного торта Прага. Такой торт хорошо подойдет для уютных семейных посиделок или воскресного обеда.

Ингредиенты:

Для основы:

  • Сахарный песок – 220 г
  • Какао-порошок – 20 г
  • Пшеничная мука – 0,5 кг
  • Яйца – 3 шт.
  • Сметана – 0,25 кг
  • Сгущенка – половина банки
  • Разрыхлитель для теста – 1,5-2 ч. л.

Для пропитки:

  • Ягодный сироп – по вкусу

Для глазури:

  • Сливочное масло – 50 г
  • Какао-порошок – 4 ст. л.
  • Сметана и сахарный песок – по 50 г

Для крема:

  • Какао-порошок – 2,5-3 ст. л.
  • Сгущенка – половина банки
  • Масло – 0,25 кг

Процесс приготовления:

  1. Для начала нужно приготовить основу для торта. Для этого необходимо хорошенько взбить 3 яйца с 220 граммами сахара. Взбивайте около 5 минут, пока масса не увеличится в размере.
  2. В процессе взбивания добавьте ½ банки сгущенки и 250 грамм сметаны. Хорошо перемешайте все ингредиенты.
  3. Муку и какао нужно в обязательном порядке просеять через сито, а затем добавить к ним 2 чайные ложки разрыхлителя для теста. Перемешайте все три ингредиента и аккуратно, небольшими порциями добавьте их к взбитым яйцам. Перемешайте миксером до получения однородного по своей консистенции теста. Муки можно добавить грамм на 100 меньше, тогда тесто получится более нежным.
  4. Выпекаться наша основа будет в мультиварке на режиме «Выпечка» в течение 1 часа.
  5. За это время вы успеете подготовить и крем, и глазурь. Для крема вам понадобится соединить мягкое сливочное масло с оставшимся сгущенным молоком. А придать крему шоколадный оттенок помогут 3 столовые ложки просеянного через сито какао.
  6. Глазурь нужно сварить на водяной бане. Соедините все необходимые ингредиенты (за исключением сливочного масла), перемешайте и проварите несколько минут до полного растворения сахара. Теперь можно добавить масло и перемешать.
  7. Остывший корж разрежьте на 3 части. Каждый из коржей пропитайте ягодным сиропом. Первый и второй коржи густо намажьте кремом. Верх торта и боковые части намажьте шоколадной глазурью, а затем поставьте торт в холодильник на несколько часов для пропитки.

Приятного аппетита вам и вашим гостям!

Торт Прага с пропиткой из абрикосового джема

Необычная, можно сказать, летняя вариация знаменитого десерта. Торт обладает насыщенным абрикосовым вкусом, который идеально сочетается с шоколадным кремом.

Ингредиенты:

Для коржа:

  • Масло сливочное – 40 г
  • Яйца куриные – 6 шт.
  • Какао-порошок – 20 г
  • Сахарный песок – 140 г
  • Мука пшеничная – 120 г

Для шоколадного крема:

  • Молоко сгущенное – 200 г
  • Какао – 10 г
  • Вода питьевая – 20 г
  • Желток куриный – 2 шт.
  • Масло – 1 упаковка
  • Ванилин – по вкусу

Для темной глазури:

  • Шоколад темный – 1 плитка
  • Масло – 100 г

Для пропитки коржей:

  • Абрикосовый джем – по вкусу

Процесс приготовления:

  1. Первым делом аккуратно отделите белки от желтков. К желткам добавьте 70 грамм сахарного песка и взбейте миксером, пока масса не станет белой.
  2. Белки также взбейте с 70 граммами сахарного песка до крутых пиков. Обычно на это уходит около 5 минут непрерывного взбивания.
  3. В отдельной миске соедините просеянную пшеничную муку и просеянное какао-порошок.
  4. Белковую пену соедините с взбитыми желтками, перемешайте и постепенно введите шоколадную муку. Замесите тесто.
  5. В разогретой до 180 градусов духовке испеките шоколадную основу для торта. На это у вас уйдет от 30 до 45 минут в зависимости от модели вашей духовки. Когда корж будет готов, остудите его на решетке, а после того, как он полностью остынет и постоит несколько часов, разрежьте его на 3 коржа.
  6. На водяной бане сварите крем. 2 желтка смешайте со сгущенным молоком, 20 граммами воды и проварите пару минут. За это время масса должна успеть загустеть. Размягченное сливочное масло и немного ванилина взбейте до кремообразного состояния, соедините с кремом, сваренным на водяной бане. Добавьте какао и очень хорошо перемешайте, чтобы все ингредиенты равномерно распределились.
  7. Коржи сначала пропитайте абрикосовым джемом, а затем густо намажьте кремом, оставляя верхний корж без обмазки. Теперь приготовьте глазурь. Для этого нужно растопить шоколад на водяной бане (или в микроволновой печи), добавить к нему сливочное масло и хорошенько перемешать. Полейте торт сверху и по бокам теплой шоколадной глазурью. По желанию можете украсить верх торта орехами, цукатами, шоколадом или сахарной пудрой.
  8. Отправьте торт на пропитку в холодильник не менее, чем на 4 часа. Торт готов, можно звать гостей к столу!

kylinariya.ru

классический рецепт по ГОСТу пошагово с фото в домашних условиях, простой и вкусный

Привет, привет! Сколько себя помню, ещё со времён моего детства, когда я посещала магазины с кондитерскими вкусняшками, не могла пройти мимо своего любимца — торта «Прага». И не важно, собиралась я его покупать или нет, но взгляд останавливала всегда!

В то время как я стала увлекаться домашней выпечкой, угадайте, какой торт был приготовлен в числе первых?!)

Мне очень хочется рассказать вам, как испечь эту незабываемую «Прагу». Процесс буду описывать детально пошагово, предупреждая о возможных ошибках, чтобы уберечь вас от них.

Вариантов готовки существует много, но сегодня будет по-настоящему классический ГОСТовский рецепт торта Прага. Этот рецепт один из самых простых для приготовления в домашних условиях и то же время очень вкусный!

Итак, начнём. Форму для выпечки я взяла 20 см в диаметре.

Состав продуктов для классического шоколадного бисквита:

  1. яйца — 6 шт.
  2. какао — 25 гр.
  3. мука — 115 гр.
  4. сливочное масло — 40 гр.
  5. сахар песок — 150 гр.

Для крема:

  1. яичный желток — 1 шт.
  2. вода — 20 гр.
  3. сгущённое молоко — 120 гр.
  4. сливочное масло — 200 гр.
  5. ванильный сахар — 10 гр.
  6. какао — 10 гр.
  7. вода — 20 гр. (2 столовые ложки)

Для глазури:

  1. чёрный шоколад — 100 гр. (1 плитка)
  2. сливочное масло — 50 гр.

Для пропитки:

  1. абрикосовый джем — 100 гр.
  2. чёрный чай — 100 мл.
  3. сахар песок — 70 гр.

Заранее достаньте все продукты из холодильника, чтоб во время готовки они были тёплые. Количество яиц среднего размера должно быть 6 шт., можно 7шт., если маленькие. К тому же вам понадобится один желток для крема.

Нужно отделить желтки от белков и взбить. Желтки 2 минуты взбиваем миксером на средней скорости, затем добавляем сахар, предварительно разделив его пополам.

Силиконовой лопаткой смешиваем желтковую массу с сахаром, если после его добавления сразу продолжать взбивать миксером, то крупинки могут вылетать из миски. Взбиваем 7-8 минут на большей скорости, если у вас миксер ручной, с планетарным миксером 5-6 минут достаточно.

В результате у вас должна получиться густая «пузырьковая» масса вот такого вида.

Отставим эту миску в сторону и с белками проделаем всё в той же последовательности, но белковая масса будет очень густой, устойчивой к оседанию, и в объёме увеличится в 3-4 раза, примерно так.

Теперь аккуратно добавим белковую массу в желтковую, всё бережно перемешаем.

Муку и какао предварительно просеиваем по отдельности, соединяем и просеиваем вместе ещё 2 раза. Тогда сухие ингредиенты насытятся кислородом и тесто получится воздушным, чего мы с вами и хотим.

Добавляем сухую смесь в «мокрую», тщательно, но неактивно перемешиваем силиконовой лопаткой, рекомендую использовать именно её, так как от металлической ложки тесто оседает и теряет пышность. А у нас должно быть лёгкое, воздушное тесто.

По краю миски вливаем заранее растопленное и остывшее сливочное масло, ещё раз перемешиваем и выливаем в форму, дно которой заблаговременно застелим пергаментом и смажем сливочным маслом вот так.

Духовку нужно разогреть 2-3 минуты, затем поставить в неё тесто и выпекать 30 минут при температуре 200 градусов. Моя духовка греет активно, если ваша слабая, то добавьте ещё 5 минут. Готовность проверяйте деревянной шпажкой. Если после протыкания бисквита она остаётся сухой, значит, готов.

Сразу доставать из духовки не советую, приоткройте дверцу, подержите 5 минут, затем достаньте, накройте полотенцем и дайте остыть не вынимая из формы примерно 30 минут. Потом ножом отделите бисквит от стенок, извлеките его, снова накройте полотенцем и оставьте «созревать» на 8-12 часов при комнатной температуре.

После этого бисквит разрезаем специальной леской или ножом на 3 кольца.

Далее приступим к приготовлению крема. В сотейник поместите желток, влейте воду, перемешайте, добавьте сгущенное молоко и поставьте на водяную баню. Постоянно помешивайте силиконовой лопаткой до тех пор, пока не выпарится жидкость.

В отдельной чашке взбейте миксером сливочное масло и добавьте в него предварительно остывшую, получившуюся массу.

Всыпьте ванилин, какао и всё взбивайте миксером до получения однородного пышного крема. Размер общей массы должен увеличиться примерно в 2 раза. Крем готов.

Этого количества вам хватит на два коржа и стенки торта. Верхний корж мы будем промазывать абрикосовым джемом.

Для пропитки заварите крутой чай, добавьте в него сахар, тщательно перемешайте, остудите до комнатной температуры.

Приступаем к сборке. Силиконовой кисточкой обильно распределите пропитку по очереди на все коржи. Затем промажьте нижний и средний кремом вот так.

Сверху положите третий корж, стенки торта обмажьте кремом, а на верхнем распределите джем. Если ваш джем с комочками, как у меня, то протрите его через сито, чтоб поверхность торта получилась без бугорков.

Поставьте торт в холодильник остывать на 30 минут, а пока приготовьте глазурь.

Для этого растопите на водяной бане шоколад и сливочное масло, постоянно помешивая силиконовой лопаткой, остудите до комнатной температуры. Глазурь должна быть жидкой, но не горячей. Обмажьте ей верх и стенки торта.

Как украсить торт… Тут можно импровизировать, оставить всё гладким или рельефным, как сделала это я. Или у вас, возможно, есть свой способ. После поставьте торт в холодильник на 3-4 часа для «созревания». Это всё, ваш десерт готов!

Отрезаем кусочек.

Уверяю, что после того как вы попробуете, угостите им своих близких, получите одобрение — то непременно захотите приготовить его ещё не один раз! Торт получается изумительно-вкусный!

Фото поближе, чтобы разглядеть текстуру. Я визуально наслаждаюсь этими крупными дырочками, как в сыре.)

Хорошего вам настроения, приятного аппетита и жду от вас отзывы в комментариях!

К каждому комментарию можно прикрепить ваше фото получившейся Праги, поделитесь ею с миром, не просто съешьте.) И мне очень интересно увидеть результат вашего труда!

Если возникли вопросы по рецепту, задавайте, с радостью отвечу.

olyarecept.ru

Как приготовить торт «Прага» в домашних условиях: рецепты и советы

Торт «Прага» стал одним из кулинарных символов СССР, но его название не имеет ничего общего со столицей Чехословакии. Красивый и вкусный десерт является авторским изобретением кондитера ресторана «Прага» Владимира Гуральника.

В доперестроечные времена этот кондитерский шедевр стоил дорого, но на прилавках торт никогда не задерживался, особенно перед праздниками, когда на стол хотелось поставить что-то особенно вкусное и необычное. Хозяйки старались разгадать секреты рецептуры и экспериментировали на кухне, пытаясь испечь торт «Прага» в домашних условиях. Так появилось множество разнообразных рецептов десерта, хотя классический торт «Прага» по-прежнему считается самым популярным и любимым.

Торт «Прага»: за что мы его так любим

Торт «Прага»: мастер-класс и секреты приготовления

Этот торт отличается обилием шоколада, ведь он состоит из бисквитных коржей с какао, шоколадного крема и помадки. Бисквит печется по традиционному рецепту из яиц, сахара, сливочного масла и муки, просеянной с какао-порошком. Готовый бисквит разрезается на три коржа, пропитывается сахарным сиропом или алкоголем, а потом прослаивается классическим «пражским» кремом, приготовленным из мягкого сливочного масла, сгущенного молока, какао и яичных желтков. Кремом обычно пропитывают только два коржа, а третий покрывают фруктово-ягодным джемом. Чаще всего для «Праги» используют абрикосовый конфитюр, поскольку кислинка этих плодов эффектно оттеняет насыщенную сладость шоколада. Нередко джемом или повидлом заменяют традиционную пропитку коржей, хотя в оригинальном рецепте коржи ничем не пропитываются — они и так получаются легкими, мягкими и тающими во рту.

Кульминацией становится заливка торта шоколадной глазурью и украшение шоколадной стружкой, орехами и кремом. Очень красиво смотрится торт, декорированный шоколадными фигурками, которые можно вылепить своими руками.

Как приготовить торт «Прага»: секреты и тонкости теста

Торт «Прага»: мастер-класс и секреты приготовления

Главный секрет удачного торта — использовать качественные продукты. Не заменяйте масло маргарином, покупайте только цельное сгущенное молоко и самые свежие яйца высшего сорта.

Для приготовления теста белки и желтки взбивайте отдельно, уже потом смешивая их с другими продуктами. Если вы хотите получить легкий и воздушный бисквит, хорошо охладите белки перед взбиванием, следите, чтобы посуда не была жирной, и не допускайте попадания к белкам даже капли желтков, иначе они не взобьются.

Масло можно немного растопить для более легкого взбивания, а тесто необходимо размешивать очень бережно, тщательно и осторожно, чтобы белки не осели. Еще один секрет вкусного торта «Прага» — бисквит после выпечки должен постоять от 6 до 15 часов и даже больше, если есть возможность.

Существуют разные варианты приготовления теста для бисквита, например со сметаной, сгущенным молоком и миндалем — в этом случае белки не отделяются от желтков. Чтобы бисквит получился легким, воздушным и пористым без взбитых белков, в тесто нужно замешать соду, гашенную уксусом или лимонным соком. Воздушность и легкость тесту также придает кипяток или предварительное просеивание муки. Мука, обогащенная кислородом, вполне заменяет миксер! В некоторых рецептах вы встретите рекомендации ввести в тесто щепотку перца — для пикантности и тонкого аромата.

Секреты приготовления крема

Торт «Прага»: мастер-класс и секреты приготовления

Крем готовится на водяной бане — для этого желтки смешиваются со сгущенным молоком, и смесь варится, пока не загустеет. В остывший крем вводится мягкое сливочное масло и хорошо взбивается. Можно упростить процесс приготовления крема, смешав масло со сгущенным молоком и с какао, не добавляя в него яичные желтки. С классическим масляным кремом торт получается не менее вкусным. Еще один вариант крема — яйца, сахар, молоко, сгущенка и мука смешиваются при помощи миксера, а потом варятся на очень медленном огне. Как только крем закипит, его снимают с плиты, а после остывания смешивают с мягким сливочным маслом и какао.

Если вы хотите приготовить очень нежный и воздушный крем, взбейте сливочное масло в миксере до белоснежного цвета, потом на медленной скорости добавляйте какао и сгущенное молоко, не прекращая взбивания.

Вместо какао в крем можно добавить растопленный шоколад; если десерт предназначен для взрослых, крем иногда ароматизируют коньяком или ромом.

Кстати, в некоторых вариантах торт сверху полностью обмазывается кремом и обсыпается орехами — без джема и глазури. И пусть это будет не рецепт торта «Праги» по ГОСТу, все равно получится необычайно вкусно и красиво!

Выпекаем «Прагу»

Торт «Прага»: мастер-класс и секреты приготовления

Бисквит для «Праги» обычно выпекается в круглой форме диаметром около 20–21 см. Форму нужно обязательно смазывать маслом или покрывать промасленной пекарской бумагой, поскольку тесто для «Праги» имеет склонность прилипать к форме для выпечки. Заполнять форму следует не более чем на две трети, ведь бисквит поднимется. Время выпечки при температуре около 180–210°С — 25–45 минут, хотя могут быть отклонения в ту или иную сторону, ведь все зависит от особенностей духовки и рецепта теста. Когда бисквит хорошо поднимется, температуру уменьшают до 170°С. Можно испечь торт «Прага» в мультиварке в режиме выпечки в течение 45 минут. Самое главное — не открывайте духовку в процессе выпечки, иначе бисквит осядет и потеряет воздушность. Проверяйте бисквит деревянной палочкой — она должна остаться сухой, а готовый бисквит при надавливании должен слегка пружинить.

Как собрать и украсить торт

Торт «Прага»: мастер-класс и секреты приготовления

Остывший бисквит разрезается на три коржа, после чего нижний и средний коржи пропитываются сахарным сиропом из воды, сахара и фруктовой эссенции. Иногда кондитеры добавляют в сироп ликер для приятного вкуса и аромата, но, если десерт готовится для детей, ликер лучше не добавлять или заменить его густым какао. Сахарный сироп варится до пробы на мягкий шарик, после чего некоторые хозяйки его остужают и взбивают, пока он не станет густым и белым.

После пропитывания коржи промазываются кремом, верх торта покрывается абрикосовым или персиковым джемом, а потом заливается шоколадной глазурью, которая делается из молока или сметаны, сахара, сливочного масла и какао. Некоторые хозяйки поступают еще проще — растапливают шоколад и поливают им торт. Как говорится, «Прагу» шоколадом не испортишь!

Верхний корж «Праги» посыпается шоколадной или кокосовой стружкой, украшается шоколадным кремом, орехами, фруктами, сухофруктами, присыпкой и всем, чем захочется.

Опытные кондитеры рекомендуют подержать «Прагу» на холоде около 15 часов. Это необходимо для получения нужной текстуры бисквита и идеальной пропитки. Не отстоявшийся торт может опасть при разрезании, поэтому не пропускайте этот важный этап приготовления десерта.

Классический торт «Прага»: пошаговый рецепт

Торт «Прага»: мастер-класс и секреты приготовления

Попробуйте приготовить легендарный десерт в домашних условиях, и вы убедитесь, что в этом нет ничего сложного. Зато сколько удовольствия получат ваши близкие во время чаепития!

Ингредиенты: для бисквита: яйца — 6 шт., сахар — 150 г, сливочное масло — 30 г, какао-порошок — 30 г, мука — 120 г; для крема: вода — 1 ст. л., яичный желток — 1 шт., сгущенка — 120 г, сливочное масло — 200 г, какао-порошок — 20 г, ванилин — 1 щепотка; для глазури: шоколад — 70 г, сливочное масло — 50 г, абрикосовое повидло — 50 г.

Способ приготовления:

1. Отделите белки от желтков, взбейте белки миксером до устойчивых пиков, добавив в конце взбивания 75 г сахара.

2. Взбейте желтки с 75 г сахара до светлой однородной массы.

3. К желткам выложите белки небольшими порциями, бережно перемешивая их мягкими движениями.

4. Смешайте муку с какао-порошком  и просейте ее.

5. Аккуратно введите муку в яичную смесь, перемешивая не по кругу, а сверху вниз, чтобы бисквит получился пышным и легким.

6. Влейте тонкой струйкой охлажденное растопленное масло и снова перемешайте движениями сверху вниз.

7. Смажьте маслом разъемную форму диаметром около 22 см, на дно формы положите промасленную пекарскую бумагу.

8. Выпекайте бисквит 30 минут при температуре 200°С, остудите, вытащите из формы и дайте ему постоять не менее 12–15 часов.

9. Разрежьте бисквит на три коржа. Если он достаточно постоял, коржи не будут крошиться.

10. Для крема смешайте воду и желток, добавьте сгущенное молоко и ванилин.

11. Варите крем на водяной бане, пока он не загустеет.

12. Взбейте миксером до пышности мягкое сливочное масло.

13. Влейте к маслу желток со сгущенным молоком и всыпьте какао-порошок, продолжая взбивать.

14. Промажьте первый и второй корж кремом. Если вы все сделали правильно, пропитка сиропом или ликером не понадобится — бисквит получится нежным и воздушным.

15. Выложите сверху третий корж, покройте его абрикосовым джемом и нанесите джем на бока «Праги».

16. Поставьте торт в холодильник на полчаса, чтобы застыл джем.

17. Приготовьте глазурь, растопив на водяной бане кусочки шоколада и сливочного масла.

18. Полейте торт глазурью, украсьте остатками шоколадного крема и поставьте на ночь в холодильник.

Мастер-класс по приготовлению торта «Прага» поможет вам освоить этот рецепт и, возможно, дополнить его своими творческими находками.

Торт «Шифоновая Прага»: рецепт с фото

Торт «Прага»: мастер-класс и секреты приготовления

Главное отличие этого торта в том, что он готовится на основе так называемого шифонового бисквита, в котором вместо сливочного используется растительное масло. Бисквит получается очень пористым, легким и воздушным, как шифон, и одновременно достаточно вязким и рассыпчатым, как кекс.

Смешайте 170 мл воды, 60 г какао и 0,5 ст. л. растворимого кофе. Разотрите 5 яичных желтков и 180 г сахара, постепенно влейте 130 мл растительного масла и в самом конце введите кофе с какао. Еще раз хорошо взбейте смесь и всыпьте в нее 200 г муки, смешанной с пакетиком разрыхлителя и щепоткой соды.

Взбейте 8 белков, добавьте к ним в конце взбивания 50 г сахара, а потом смешайте их с желтками. Смажьте форму маслом и выпекайте бисквит при температуре 190–210°С до готовности — на это потребуется около 40 минут. Пока бисквит отдыхает в течение нескольких часов, приготовьте крем.

Для этого смешайте 3 желтка, 1 ч. л. воды и 5–6 ст. л. сгущенного молока. Варите крем на водяной бане до загустения, покрошите в смесь 60 г шоколада и снимите крем с огня. Как только шоколад растопится, хорошо размешайте крем, добавьте в него 200 г мягкого сливочного масла и 1 ч. л. ароматного коньяка.

Разрежьте бисквит на три коржа, промажьте их кремом, не трогая верхний корж. Украсьте кремом бока «Праги», верх покройте слоем густого джема и поставьте торт в холодильник.

В это время сварите шоколадный сироп из 6 ст. л. воды, 3 ст. л. сахара и 2 ст. л. какао-порошка. Как только сахар полностью растворится, добавьте в массу 2 ч. л. растопленного сливочного масла, залейте верх торта глазурью и снова остудите. Коржи пропитаются кремом, глазурь немного застынет, и нежный, вкусный, сочный торт можно подавать на стол на радость сладкоежкам!

На нашем сайте вы найдете рецепты торта «Прага» от Юлии Высоцкой и от читательниц сайта, любящих готовить и экспериментировать на кухне. Может быть, у вас имеется свой вариант приготовления этого десерта? Мы будем рады, если вы поделитесь с нами своими находками!

www.edimdoma.ru

классический рецепт в домашних условиях

Добрый день, друзья!

Сегодня готовим  торт «Прага» —  легенда советской кулинарии. Замечательный,  шоколадный, хорошо пропитанный, он всегда  любим на праздничном столе. Рецептов приготовления «Праги» очень много, однако, самый вкусный и настоящий —  по ГОСТу советского времени.

Если по рецептуре ГОСТа  надо готовить заварной крем, то не надо заменять его на сметанный, пропитку сиропом не следует заменять на коньяк или ликёр. Ничего не надо прибавлять или убавлять, не надо заменять одни ингредиенты на другие, надо выдерживать температуру и время выпечки, короче все делать по этому идеальному рецепту. И получится то, что надо!

Итак, приступим.

Рецепт торта «Прага» по ГОСТу

Мы уже поняли, что торт «Прага»,  приготовленный по этому рецепту,  должен строго соответствовать всем требованиям ГОСТа. Стараемся не отступать от технологии приготовления, которая включает в себя: температурный режим, механическую и тепловую обработку, требования к качеству продуктов, соблюдение пропорций ингредиентов и т. д.

Ингредиенты:

для бисквита 

  • мука — 115 г
  • яйца — 6 шт.
  • сахар — 150 г
  • какао порошок — 25 г
  • сливочное масло — 40 г

для крема 

  • вода — 20 г
  • яичный желток — 1 шт.
  • сгущенное молоко — 120 г
  • сливочное масло — 200 г
  • ванильный сахар — 10 г
  • какао порошок — 10 г

для глазури

  • черный шоколад — 1 плитка
  • сливочное масло — 50 г

 для пропитки

  • абрикосовый джем — 100 г
  • черный чай — 100 мл
  • сахарный песок — 70 г

Пошаговое приготовление:

Готовим бисквит.

Бисквитное тесто готовится из небольшого набора продуктов и если соблюдать технологию, то всегда получается очень легким и нежным. Все продукты для приготовления должны быть комнатной температуры.

Берем 6 яиц. Они должны быть свежими, скорлупа должна быть без трещин и повреждений.

 Яйца  необходимо тщательно помыть теплой водой, так как есть вероятность заразиться сальмонеллёзом

Отделяем желтки от белков. Взбивать их будем их по отдельности, так наш бисквит получится пышнее.

Начинаем взбивать белки миксером со средней скоростью, как того, как белковая масса станет белого цвета и  увеличится в объёме в четыре раза, начинаем добавлять 1/2 сахара, тонкой струйкой. Скорость миксера увеличиваем до высокой и взбиваем белок до крепких пиков.

Если белок взбивается плохо, добавьте в него несколько капель лимонного сока

Во второй миске желтки соединяем с сахаром и взбиваем до пышной массы.

Соединяем  взбитые белки и желтки.

В просеянную муку добавляем какао порошок и хорошенько смешиваем.

Смесь муки с какао аккуратно добавляем во взбитую белково-желтковую массу, перемешивая снизу вверх.

Туда же добавляем сливочное масло и хорошо размешиваем. Масло необходимо предварительно растопить и охладить до комнатной температуры.

Берём разъёмную форму для выпечки и выстилаем дно пергаментом. У меня форма диаметром 21 см.

Бисквитное тесто нельзя готовить долго: выпекать надо сразу, иначе из бисквита улетучатся пузырьки воздуха, он потеряет вкус и нежность

Выпекаем 30 минут при температуре 200 градусов, готовность проверяем деревянной шпажкой.

Горячий бисквит достаем их духовки и остужаем  при комнатной температуре в форме, затем убираем форму и оставляем ещё на 8 часов, прикрыв полотенцем. Бисквит получился легкий и нежный, и пока он «отдыхает» готовим крем для торта.

Сначала приготовим сироп для крема. В небольшую кастрюльку наливаем 20 грамм воды, добавляем  яичный желток,  и хорошо размешиваем.  Добавляем сгущенное молоко, ванильный сахар и ещё раз размешиваем.

Ставим на небольшой огонь, при постоянном помешивании увариваем сироп до легкого загустения, после чего оставляем его остывать, на 20-30 минут.

Размягченное сливочное масло, выкладываем в отдельную миску и взбиваем миксером на средней скорости, 5-7 минут. Оно должно стать пышным и кремообразным.

Во взбитое масло, при постоянном помешивании  постепенно вводим остывший сироп.

На данном этапе  добавляем просеянный какао порошок и ещё раз все хорошо смешиваем. От его количества будет зависеть цвет крема.

Можно ещё приготовить пропитку для торта. Готовится она очень просто. В 100 мл обычного холодного черного чая размешать 70 грамм сахара.

Итак, все составляющие у нас готовы,  начинаем собирать торт.

Нам надо бисквит аккуратно  разрезать на три коржа. Хочу сразу предупредить, что проделать эту процедуру с первого раза получается далеко не у всех. Чем чаще вы будете практиковаться в этом, тем быстрее у вас получится. Берем  нож с длинным, тонким лезвием и медленно отрезаем ровный корж, затем второй. Итак, у нас получилось три коржа, красиво и ровно отрезанных.

Готовый бисквит удобно разрезать на слои леской, а не ножом. Коржи получаются ровными и любой толщины.

На плоский поднос выкладываем первый корж, пропитываем его и сверху смазываем кремом. Также поступаем со вторым коржом. Если вы ждете много гостей, сделайте  большее количество коржей.

Третий корж сверху пропитываем абрикосовым джемом, тонким слоем и отправляем в холодильник на 30 минут.

Пока торт пропитывается, приготовим глазурь.

Черный шоколад и сливочное масло надо растопить на водяной бане и охладить до комнатной температуры.  Готовой глазурью покрываем торт сверху и с боков. Когда глазурь застынет можно сделать любой узор и отправить на ночь в холодильник.

Чтобы глазурь не растекалась по поверхности торта, нужно его посыпать крахмалом перед заливкой глазурью. Загладить её надо ножом, обмакивая его в горячую воду

Торт «Прага»  готов. Можно подавать к столу. Наслаждайтесь  и приятного чаепития!

Вот такой самый вкусный классический рецепт торта «Прага», приготовленный  в домашних условиях, который непременно порадует вас и ваших гостей. Пишите в комментариях, какую полезную информацию вы получили из статьи, и какие ещё рецепты тортов, вы бы хотели увидеть на сайте. Буду благодарна за лайки.

Автор публикации

0 Комментарии: 586Публикации: 451Регистрация: 04-09-2015

prostoi-recept.ru

Торт «Прага», 10 пошаговых рецептов с фото на сайте «Еда»

Пшеничная мука 1,5 стакана

Сахар 2 стакана

Сметана 20%-ная 6 столовых ложек

Сгущенное молоко 6 столовых ложек

Сода 2 чайные ложки

Какао-порошок 7 столовых ложек

Сливочное масло 300 г

Молоко 0,6 л

Манная крупа 4 столовые ложки

Ванилин щепотка

Коньяк 3 мл

Грецкие орехи 25 штук

Яйцо куриное 2 штуки

eda.ru

Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

Здравствуйте дорогие подписчики и гости моего блога. Стало уже традицией знакомить вас с десертами, рецепты которых пришли к нам из советских времен. Тогда в некоторых гостиницах стол на завтрак часто украшал торт «Прага».

Этот изысканный десерт был очень популярен в то время, хотя его, как и многие другие десерты, купить было не так просто. В фирменных магазинах за ним выстраивались огромные очереди. Зато умелые хозяйки готовили этот торт по своим собственным рецептам, делясь друг с другом. И получалось нисколько не хуже фирменных. Сейчас мы рассмотрим один из рецептов, который можно считать классическим.

Торт «Прага» по классическому рецепту

Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

Мы вместе пройдем все этапы приготовления пражского торта по классическому рецепту. Вы научитесь правильно подбирать ингредиенты. В результате на вашем столе появится настоящий торт «Прага», выполненный по ГОСТу, как в советские времена. Несмотря на большое количество операций, готовится он достаточно просто.

Ингредиенты

В состав торта «Прага» входят три слоя шоколадного бисквита. В качестве прослойки используется нежный масляный крем с содержанием какао, придающим ему аппетитный шоколадный цвет. Если торт предназначается для взрослых, в крем можно добавить ром или коньяк. Торт, приготовленный к детскому празднику, пропитывается сиропом. Покрывается вся поверхность шоколадной глазурью. Все эти составляющие мы сейчас с вами приготовим.

Шоколадный бисквит

Понадобится:

  • яйцо — 6 шт;
  • сахар — 150 гр;
  • мука — 125 гр;
  • какао — 25 гр;
  • сливочное масло — 40 гр.

Можно купить готовый бисквит для торта в магазине. Но, познакомившись с пошаговыми рекомендациями, Вы убедитесь, что его несложно приготовить самостоятельно. В этом случае Вы будете полностью уверены в том, что в состав коржей входят только качественные продукты и отсутствуют ненужные усилители вкуса, что иногда содержат готовые коржи. Бисквит следует приготовить заранее.

Пропитка

Для пропитки орта готовится сироп из сахара с водой. Вместо обычной воды можно использовать крепкую чайную заварку, что добавит десерту дополнительный интересный вкус.

Потребуется

  • сахар — 50 гр
  • вода 100 гр
Масляный крем

Крем для торта «Прага» готовится по классическому рецепту с использованием сливочного масла, сгущенного молока.

Понадобится

  • вода — 20 мл
  • яйцо — 1
  • сгущенное молоко — 120 гр
  • ванильный сахар — 2 ч .ложки
  • масло сливочное — 200 гр
  • какао — 10 гр
  • абрикосовый джем (для промазки) — 50 г
Шоколадная глазурь

Изумительный шоколадный вкус торта «Прага» дополняет глазурь, которая может быть выполнена на основе какао или натурального шоколада.

Понадобится

шоколад — 100 гр

сливочное масло — 100 гр

Как приготовить торт «Прага»

Сейчас вы пошагово пройдете все этапы приготовления торта в домашних условиях Главным является четкое соблюдение всех пропорций ингредиентов и выбор качественных продуктов.

Приготовление

  1. Отделяем белки яиц от желтков

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  2. Взбиваем белки, добавляем 75 граммов сахара, взбиваем до устойчивой пены.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  3. К желткам добавляем 75 сахара, взбиваем в пышную, светлую массу.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  4. Смешиваем муку с какао

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  5. Растапливаем сливочное масло, охлаждаем
  6. Чередуя, постепенно перемешивая, добавляем к яичной смеси муку с какао и взбитые белки.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  7. Добавляем к тесту масло.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  8. Форму диаметром 22 см смазываем маслом, обсыпаем мукой, помещаем в нее тесто, выпекаем при температуре 200 градусов в течении 30 минут.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  9. Готовый корж должен постоять в форме около 5 минут, затем извлекаем его, укладываем на доску.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  10. Корж отложить для отстаивания на 8 часов. Затем завернуть его в пленку.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  11. Разворачиваем корж и срезаем с него выпуклую верхушку.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  12. Разрезаем бисквит на три коржа.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  13. Готовим крем. Разбиваем яйцо и смешиваем его с  25 мл. воды.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  14. Добавляем сгущенное молоко 150 гр., ванильный сахар.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  15. Ставим смесь на водяную баню, доводим до загустения (приблизительно 10 минут). Остужаем до комнатной температуры.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  16. Взбиваем масло.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  17. Продолжая взбивать, понемногу добавляем заваренный сироп.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  18. Добавляем какао.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  19. Разогреваем джем. Вместо джема можно взять повидло.
  20. Готовим глазурь. Масло соединяем с шоколадом, прогреваем на водяной бане.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

На этом все этапы приготовления торта заканчиваются. Приступаем к его сборке и оформлению.

Как собрать и украсить торт

  1. Укладываем первый корж на блюдо. Распределяем слой крема.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  2. Укладываем второй корж, наносим слой крема.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  3. Верхний корж промазываем разогретым джемом.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  4. Лопаткой равномерно наносим глазурь на всю поверхность торта.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

  5. Ставим десерт в холодильник на два часа.

    Торт прага — классический рецепт с фото пошагово в домашних условиях

Как вы видите на фото, пражский торт, покрытый шоколадной глазурью, выглядит очень аппетитно. Но для придания ему более праздничного вида можно использовать дополнительные украшения. Существуют определенные рецепты для оформления этого десерта.

Наиболее распространено украшение этого торта шоколадом. Для этого растапливается 50 граммов шоколада и теплым помещается в одноразовый кулинарный мешочек. И произвольно наносится любой узор. Украсьте торт так, как вам нравится.

Профессиональные кондитеры используют трафареты для нанесения рисунка из шоколада. Приложив немного фантазии такой трафарет можно сделать и самостоятельно на пергаментной бумаге или плотной пленке. Рисунок можно нанести не только шоколадом, но и масляным кремом или украсить торт мастикой. В этом вам помогут прилагаемые фото.

Торт «Прага» полезные советы опытных кулинаров

  1. Не рекомендуется я указанное в рецепте сливочное масло на маргарин.
  2. Чтобы торт был более влажным, коржи можно пропитать сахарным сиропом с добавлением коньяка или рома.
  3. Если какао порошок у вас оказалось с сахаром, то у указанной в рецепте норме нужно добавить пару ложек.
  4. Все ингредиенты для торта и крема должны мыть комнатной температуры.
  5. Исключение составляют яйца куриные для теста. Они должны быть холодными.
  6. Нельзя открывать духовку до окончания выпекания бисквита. Время выпекания составляет примерно 30 минут.
  7. Чтобы не испортить вкус торта, коньяк или ром необходимо выбирать хорошего качества.
  8. Обязательно выдержать изделие в холодильнике перед подачей не менее пяти в и лишь после этого его можно разрезать.

На этом, дорогие друзья, наша встреча подошла к концу. Я уверена, что у вас все получилось, и теперь ваши близки наслаждаются восхитительным вкусом этого тортика. А я жду вас с не менее интересными рецептами. До новых встреч.

tortolika.ru