Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы, как подготовиться к исследованию

В лечении щитовидной железы основная роль отдана современной диагностике. Наиболее часто используется ультразвуковое исследование, которое определяет любые патологические очаги. Для получения достоверной информации важна правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы. Этому вопросу посвящена данная статья.

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидной железы является доступным методом диагностики, который выявляет безинвазивным способом патологии органа. Даже при малейшем подозрении на заболевание, следует пройти диагностику, которая позволит своевременно выставить диагноз, начать адекватное лечение. Во время процедуры врачом оценивается структура щитовидки и прилежащих к щитовидной железе органов.

Процедура позволит оценить:

• состояние кровотока;
• структуру щитовидной железы;
• размер органа;
• наличие очагов;
• расположение органа;
• лимфоузлы;
• паращитовидные железы.

Во время исследования врачом определяются ультразвуковые признаки, соответствующие норме или патологии. После процедуры нужна рекомендация эндокринолога, который выставит диагноз и назначит лечение в соответствии с анамнезом, лабораторными данными. Перед ультразвуковым обследованием щитовидной железы важна подготовка. Она не относится к числу осложненных, но тем не менее поможет получить более качественные результаты и сделать комфортным проведение процедуры.

Питание

Многих людей интересует вопрос, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы, можно ли кушать перед диагностикой. Так как некоторые пациенты беспокоятся, что при давлении датчика на область шеи возможно проявление тошноты, приводящее к рвотным позывам. Так как для получения качественного исследования, специалистом производится легкое надавливание на область шеи.

Подташнивание может возникать у людей с высоковыраженным рвотным рефлексом. Особенно к этому предрасположены люди пожилого возраста и дети. Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы не требует специфических мероприятий, касающихся пищеварительного тракта. Исходя из чего, пациенту не нужно придерживаться диетического питания на протяжении нескольких дней перед исследованием.

Перед УЗИ не следует употреблять плотный завтрак

Однако, при ослабленном организме может понадобиться пропуск одного приема пищи. Например, когда УЗИ щитовидки назначается наутро, то рекомендуется не есть завтрак. Если же на процедуру следует прийти в обеденное время, то разрешается принять легкий завтрак, но нужно пропустить обеденный прием пищи. Такие же рекомендации подходят для людей пожилого возраста или детей. Это условия поможет избежать тошноты, рвотных позывов.

Одежда

Готовиться к обследованию поможет выбор одежды. На исследование лучше приходить не в стесняющей одежде. Она должна быть максимально свободной. Особое внимание следует обратить на то, чтобы одежда не стесняла область шеи. Если человек не обратил на этот момент должного внимания, то врач может его попросить раздеться до пояса. Обследование проводится лежа на спине. Кроме того, необходимо дома снять все украшения, цепочки.

Совет: для получения лучшего результата исследования, нужно взять с собой предыдущие результаты. Таким образом, у врача будет возможность проводить сравнение состояния пациента и делать соответствующий вывод.

Анализы

Перед УЗИ щитовидной железы требуется сдача анализа крови, определяющего количество гормонов, таких как:

• тироксина;
• трийодтиронина;
• гормона тиреотропного;
• тиреоглобулина;
• количество антител к тиреоглобулину;
• количество антител к тиреопероксидазе.

Данные показатели нужны специалисту для уточнения диагноза и оценки состояния больного в соотношении с предыдущим результатом. К сведению, под контролем УЗИ берется пункция щитовидной железы.

Диагностика женщин

Женщинам нужна более тщательная подготовка, чем мужчинам. Последним будет достаточно лишь не опоздать на процедуру. У женщин результативность процедуры зависит от менструального цикла. Наиболее оптимальным временем будет период между 7–9 днем по окончании выделений.

Не следует проводить обследование во время месячных

Во время беременности

У беременных женщин наиболее часто встречается нарушенная функция щитовидной железы. Поскольку ее организм перестраивается под нужды ребеночка. Гормоны, вырабатываемые данным органом не только влияют на развитие, рост плода, но и на течение беременности. Нарушенная деятельность щитовидной железы может привести к прерыванию беременности.

Если у врача имеется подозрение на дисфункцию органа, то женщине назначают УЗИ. Данная диагностика совершенно безопасна для будущего малыша. Ее проводить можно совершенно не опасаясь за здоровье ребеночка. Любое нарушение органа негативным образом сказывается на его здоровье, вызывая отклонение в росте, развитии, понижение интеллекта.

Психологический настрой

У многих людей нередко возникает психологическое напряжение, связанное с тем, что во время процедуры специалист будет водить датчиком по горлу. Во время действий врача нужно постараться расслабиться, подумать о хорошем, отвлечься от действий врача. Особо впечатлительным пациентам накануне можно подготовиться принятием мягкого успокаивающего лекарственного препарата на растительной основе.

Если исследование проводится для детей, то следует заранее позаботиться о том, чтобы они соблюдали на протяжении обследования полную неподвижность. Активным малышам это дается с большим трудом. Поэтому следует продумать чем можно отвлечь ребенка во время действия врача. Может быть, это будет любимая книжка, игрушка, планшет с мультфильмом.

К сведению, порой перед УЗИ требуется приостановление употребления йодосодержащих лекарственных средств за 2–3 дня до процедуры. Ультразвуковое обследование щитовидной железы относится к точному и безвредному диагностическому методу. Если не пренебрегать подготовительными мероприятиями к исследованию, то процедура не будет казаться неприятной.

apkhleb.ru

этапы, описание метода, показания – МЕДСИ

Оглавление

УЗИ – что это и зачем нужно?

Ультразвуковое исследование эндокринной железы – простая и безопасная для пациента процедура. Она необходима, чтобы определить наличие (или отсутствие) патологий, воспалений, новообразований или иных проблем в этом органе.

Исследование помогает выявить:

• Увеличение или уменьшение органа
• Наличие узлов, кист и опухолей
• Общее воспаление или нарушение тканей
• Затруднение кровотока
• Воспаление лимфатических узлов
• Невозможность беременности

Механизм обследования довольно незамысловат и безболезнен:

• Пациент укладывается на кресло или кушетку таким образом, чтобы открыть доступ к шее
• Врач наносит специальный состав на горло больного
• Затем медик берет в руки датчик и водит им с разных сторон по исследуемой части тела
• В процессе сигналы о состоянии данного эндокринного органа передаются на монитор, а также записываются на магнитном носителе
• В результате получается изображение и данные и состоянии органа, которые врач сравнивает с нормальными

Если обнаружены какие-либо признаки нарушений в тканях или строении щитовидной железы, доктор назначает и другие анализы, чтобы уточнить, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Когда нужно проходить обследование?

Частота прохождения УЗИ эндокринной железы зависит от таких индивидуальных особенностей, как возраст, медицинские показания, наличие или отсутствие недомоганий. Индивидуальные параметры:

• Возраст до 50-ти лет: профилактический осмотр раз в пять лет
• Для пожилых людей старше 50-ти: профилактика раз в два-три года
• При беременности и ее планировании: чтобы исключить негативное влияние на плод

При некоторых медицинских показаниях и недомоганиях нужно пройти обследование как можно скорее:

• При наличии уже установленных эндокринных проблем
• Для контроля за лечением или его результатами
• При риске повторного появления нарушений работы эндокринной железы
• При заметном увеличении щитовидного органа, прощупываемых уплотнениях и узлах
• При внезапном похудении, набирании веса
• При нестабильном эмоциональном состоянии – апатии, нервозности

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Для этого анализа – УЗИ щитовидной железы – подготовка не требуется особенной подготовки. Нет и ограничений по продуктам, которые можно употреблять в пищу накануне исследования.

Но существует ряд рекомендаций:

• Пожилым людям не стоит есть перед процедурой, так как может возникнуть ощущение тошноты. Это связано с возрастными изменениями организма
• Подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин связана с тем, что им рекомендуется проходить это обследование на 7-9 дне менструального цикла, чтобы избежать возможного искажения результата
• Перед процедурой необходимо освободить шею от различных мешающих элементов: воротников, украшений и т.п.
• Подготовка к УЗИ щитовидной железы детям не отличается от таковой для взрослых. Но чтобы ребенок не испугался, родителям нужно рассказать ему о том, как именно будет проходить процедура, что будет делать доктор и зачем

Можно ли делать УЗИ беременным и детям?

Так как процедура является безопасной и безболезненной, она подходит в том числе детям и беременным.

Маленький ребенок может проходить обследование, сидя на коленях у родителей. Если малыш подвергся какому-либо стрессу, рекомендуется обратиться к врачу, так как такое состояние может повлиять на работу желез.

Женщинам рекомендуется делать УЗИ эндокринной железы как на стадии планирования беременности, так и тогда, когда она уже наступила. Так как развивающийся плод берет ресурсы из материнского организма, то необходимо, чтобы все ее органы работали правильно. Нарушения же в работе щитовидной железы могут привести к гипотериозу и сказаться отрицательно на здоровье формирующегося ребенка.

Тем, кто пытается забеременеть, но не может, также необходимо обратиться к эндокринологу за диагностикой, поскольку проблема может оказаться в этой железе организма.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование щитовидной железы подходит всем людям, независимо от пола и возраста.

Единственным ограничением становится наличие на шее пациента, в том месте, куда должен наноситься гель, и через которое проводится исследование, каких-либо нарушений кожных покровов. Это может быть:

• Обширная болезненная сыпь
• Экзема
• Стрептодермия – воспаление, которое вызывается стрептококком
• Ожог

Только в этих случаях УЗИ этой эндокринной железы противопоказано.

Позаботьтесь о своем здоровье – обратитесь в МЕДСИ

Специалисты МЕДСИ – кандидаты и доктора медицинских наук, врачи-эндокринологи высших квалификационных категорий – используют новейшее оборудование для проведения УЗИ щитовидной железы: Pro Focus 2202 Philips iU22.

Здесь каждый пациент получает:

• Комфорт и уважительное обращение
• Диагностику и сопровождение квалифицированного персонала
• Срочные консультации и УЗИ – возможна запись по телефону 8 (495) 152-55-46
• Современное оборудование для обследования марки Philips

medsi.ru

УЗИ щитовидной железы — подготовка к исследованию женщин и мужчин: как делается и можно ли кушать перед процедурой

Нехватка йода в организме, возраст, экологический фон в районе проживания – главные причины возникновения заболеваний щитовидной железы. Немногие виды новообразований и уплотнений можно определить методом пальпации.

Преимущественное количество опасных патологий специалисты обнаруживают только во время проведения специальной диагностики. В таких случаях делают УЗИ щитовидной железы. Подобная диагностика – надежный инструмент для выявления и предупреждения заболеваний на начальных стадиях.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Особенности процедуры

Стандартное ультразвуковое исследование щитовидки – это излучение волн специальным датчиком. Волны проникают в ткани, отражаются в их слоях и возвращаются к датчику. Полученное изображение выводится на экран в виде черно-белой картинки, по которой врачи делают расшифровку. Светлыми тонами отображается более плотные области ткани, а темными – менее плотная ткань.

УЗИ щитовидной железы

УЗИ направлено на определение таких параметров:

• расположение железы;
• строение щитовидки;
• контуры;
• размер;
• структура;
• эхогенность;
• очаговые образования;
• структура регионарных шейных лимфатических узлов.

После проведения диагностики доктор может составлять соответствующее заключение, которое содержит корректную информацию об ультразвуковых признаках.

Подготовка к УЗИ щитовидки

Подготовка к исследованию не содержит каких-либо строгих правил. Есть общие рекомендации, которые желательно выполнить перед процедурой:

• принести врачу результаты предыдущих УЗИ, если таковые проводились;
• взять с собой полотенце, которое изначально кладут под голову, а потом вытирают гель с шеи;
• пожилым людям и детям не стоит принимать пищу перед диагностикой, чтобы избежать рвотного рефлекса во время надавливания датчиком на шею.

Собственно, вот и вся подготовка. Процедура простая, информативная и очень удобная для пациента.

Важно! Не советуют проходить УЗИ женщинам во время менструации. Следует подождать семидневный срок после окончания цикла. Только так можно получить достоверные результаты.

Показания для УЗ-исследования щитовидной железы

Обследовать щитовидку в профилактических целях нужно не чаще чем два раза в год. Здоровый человек вполне может проходить диагностику раз в год.

Как проводят УЗИ

Периодичность и показания для проведения процедуры зависят от многих факторов:

• увеличение размеров зоба, лимфоузлов и шеи;
• период планирования зачатия ребенка;
• отклонения от нормы показателей гормонов в крови;
• нарушение менструального цикла;
• контроль железы после проведенной на ней хирургической операции;
• проблемы с зачатием;
• частая смена климатических поясов;
• наблюдение за процессом лечения заболевания щитовидки;
• состояние сонливости и нервозности, ощущение слабости;
• чрезмерная возбудимость;
• люди старше 40 лет;
• одышка;
• применение гормональных средств;
• частое нахождение под УФ-лучами;
• генетическая предрасположенность к патологиям железы;
• профилактический осмотр.

Эта диагностика практически не имеет противопоказаний. Единственными случаями, когда делать этот вид исследования нельзя, являются серьезные механические и термические повреждения кожи шеи на тех участках, где нужно прикладывать УЗ-датчик. Для маленьких пациентов, пожилых и людей с ослабленным после болезни организмом УЗИ абсолютно безвредно.

Процедуру лучше делать сразу же после ее назначения лечащим врачом. Эндокринолог сам установит пациенту дату и время обследования, а также проконсультирует по поводу проведения диагностики и подготовки к ней.

Можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы? Особых запретов, касающихся приема пищи перед исследованием, нет. А все потому, что щитовидная железа не связана с пищеварительной системой.

Кушать и пить можно абсолютно все и всем. Исключением являются пожилые пациенты и маленькие дети. Им рекомендовано приходить к эндокринологу с пустым желудком, потому что при надавливании датчиком на горло может сработать рвотный рефлекс.

Для получения максимально точных результатов за три дня перед УЗИ стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Проведение УЗИ щитовидной железы у женщин

Показаний для УЗИ щитовидки у женщины множество, но главные такие:

• планирование беременности;
• проблемы с зачатием;
• гормональный дисбаланс во время беременности и перед родами;
• возраст пациентки более 40 лет.

Женщинам старше 35 лет медики рекомендуют обследовать свою щитовидку раз в 3-5 лет.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы у пациенток женского пола не требует соблюдения определенных правил. Но во время менструального цикла все же нужно проконсультироваться с эндокринологом.

И хотя гормональные колебания мало влияют на результаты ультразвуковой диагностики, для большей точности рекомендовано приходить на УЗИ на восьмой день после окончания цикла.

Следует заметить, что не все специалисты согласны с такой рекомендацией. Некоторые утверждают, что процедуру можно проводить в любой день менструального цикла.

Особой подготовки к УЗ-осмотру щитовидки нет. Если у женщины повышенный рвотный рефлекс, то исследование лучше проводить натощак, чтобы при надавливании датчиком на горло принятая накануне пища не «попросилась» обратно. Никакого физического дискомфорта во время процедуры пациентка испытывать не будет.

Важно! Врачи утверждают, что заболевания щитовидной железы у беременной женщины могут негативно повлиять на умственное развитие будущего ребенка. Поэтому за состоянием этого органа в деликатный период нужно следить особенно тщательно. Никакого вреда плоду ультразвуковые волны во время диагностики не нанесут.

Проведение УЗИ щитовидки у мужчин

Представителям мужского пола также необходимо своевременно обследовать свою щитовидную железу. Для чего это делают? Показания для проведения процедуры точно такие же, как и у остальных пациентов:

• плохая экология;
• неправильное питание;
• травмы;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное стрессовое состояние;
• инфекционные заболевания;
• проблемы с гормональным фоном.

УЗИ щитовидной железы у мужчин

Мужчина может ощущать длительную слабость и сонливость, раздражительность, сниженную работоспособность, депрессию, проблемы с сердечным ритмом, чрезмерное выделение пота, половую дисфункцию. При подозрении на сбои в работе щитовидной железы лечащий врач в обязательном порядке даст пациенту направление на УЗ-диагностику.

Правил подготовки к проведению УЗИ у мужчин не существует. Можно есть и пить, если нет повышенного рвотного рефлекса.

Сама процедура происходит точно так же, как и у женщин. Единственным исключением является ощущение небольшого дискомфорта при движении датчика по мужскому горлу. Дело в анатомических особенностях шеи. У мужчины есть характерный острый кадык, который мешает плавному скольжению датчика.

Важно! Мужчинам следует запомнить, что нельзя за три-четыре дня до проведения УЗ-исследования употреблять алкогольные напитки. Наличие алкоголя в организме может негативно повлиять на информативность результатов процедуры.

Проходить УЗИ щитовидной железы в профилактических целях рекомендовано раз в год. Такой периодичности вполне достаточно для того, что вовремя обнаружить любые патологии. Пациентам мужского пола, которые находятся в группе риска или уже перешагнули 40-летний рубеж, нужно обследоваться два раза в год или по назначению врача.

УЗИ щитовидной железы у детей

Для детей обследование щитовидной железы очень важно, так как любая патология может повлиять на дальнейшее развитие маленького пациента.

УЗИ щитовидной железы ребенку назначает педиатр. Довольно часто родители и не подозревают о том, что их малышу необходимо сделать диагностику эндокринной системы.

На ранних стадиях многие заболевания протекают без явной симптоматики. Поэтому ранняя диагностика поможет своевременно обнаружить патологию.

Ребенку показана ультразвуковая диагностика, если проявляются следующие признаки:

• безразличие, сонливость, вялость;
• повышенная активность и раздражительность;
• необоснованные скачки температуры тела;
• небольшие припухлости в районе шеи;
• нарушенная работа сердца;
• проблемы с глотанием;
• беспричинная смена веса, как в большую, так и в меньшую сторону;
• приступы удушья.

Обязателен визит к эндокринологу, если у детей есть наследственная предрасположенность к патологиям эндокринной системы или место проживания находится в зоне с плохой экологией.

УЗИ щитовидки у детей происходит точно так же, как и у взрослых. Перед посещением кабинета УЗ-диагностики врач может назначить ребенку дополнительные анализы крови и другие базовые обследования. Это нужно для того, чтобы доктор мог проще и достовернее установить диагноз.

Как делают УЗИ

Для подготовки детей к прохождению УЗИ щитовидной железы нужно сделать следующее:

• объяснить, что это абсолютно безопасно и не больно;
• рассказать, как делается УЗИ;
• за несколько часов до диагностики ребенка нужно накормить, чтобы пища успела перевариться. Таким образом, маленький пациент не будет чувствовать себя голодным и снизится вероятность того, что при надавливании на гортань возникнет рвотный рефлекс;
• с собой рекомендовано взять бутылку с питьевой водой, одноразовую пеленку для кушетки или полотенце.

Сама процедура занимает около 15 минут и, как правило, не вызывает неприятных ощущений у ребенка.

Количество пациентов разных возрастов с заболеваниями щитовидной железы с каждым годом растет. И причин тому много. УЗ-диагностика щитовидки – распространенная, простая, эффективная, доступная и сравнительно недорогая процедура.

Видео: УЗИ щитовидной железы

При обнаружении каких-либо признаков болезни железы нужно незамедлительно обращаться к врачу и выполнять все его требования. Только своевременное выявление патологии поможет быстрее и эффективнее вылечить щитовидную железу и сохранить здоровье всего организма. Обязательно необходимо проходить профилактический осмотр щитовидки и тщательно соблюдать рекомендации эндокринолога.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

подготовка к исследованию и расшифровка

УЗИ щитовидной железы — современный способ выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях. Благодаря безвредности, безболезненности и высокой информативности, ультразвуковую диагностику щитовидки без опасения проводят всем возрастным категориям. Метод позволяет обнаружить и другие болезни органа, которые оказывают влияние на умственные способности, общее здоровье и многие жизненно важные функции.

Показания к УЗИ щитовидной железы

УЗИ показано и взрослому, и ребенку при характерных признаках, обычно сопровождающих болезни щитовидной железы. К ним относятся:

• повышенная утомляемость;
• трудности с концентрацией внимания;
• плохая память;
• увеличение самой щитовидки и лимфоузлов на шее;
• покраснение основания шеи;
• ощущение удушья;
• изменение голоса;
• дрожь в руках;
• тахикардия;
• выпадение волос;
• непереносимость резких перепадов температуры;
• потливость;
• постоянная температура тела в пределах 37,5°C;
• неожиданное похудение или, наоборот, набор веса;
• анализ крови показал нарушение концентрации гормонов щитовидки;
• постоянный прием гормональных препаратов;
• гинекологические заболевания у женщин.

Скрининговое исследование регулярно проводят детям в районах с дефицитом йода, плохой экологией.

Что показывает исследование

Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы помогает определить развитие патологии на начальных стадиях. Это относится к главным преимуществам исследования.

Благодаря УЗИ врач получает достоверную информацию о состоянии органа, что невозможно сделать при визуальном осмотре и пальпации. УЗД дает информацию о:

• местонахождении щитовидной железы;
• структуре;
• форме органа;
• эхогенности;
• наличии формирований.

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы

Часто до прохождения ультразвука врач просит сдать кровь на тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон, антитела. Разносторонняя информация помогает правильно поставить диагноз.

Можно ли есть перед УЗД

У мужчин подготовка к УЗИ сводится к тому, чтобы не забыть о записи на диагностику и не опоздать. У детей подготовка выглядит немного сложнее. Многих родителей волнует вопрос, нужно ли делать УЗИ натощак или нет.

Функциональность щитовидной железы не имеет прямой связи с органами пищеварения, поэтому прием пищи не оказывает влияния на результат УЗИ.

Комфорт ребенка — другой вопрос. Во время УЗИ врач будет водить, слегка надавливая, по основанию шеи. Если ребенок прямо перед процедурой плотно поел, это может вызвать у него рвотный рефлекс. Поэтому лучше покормить ребенка уже после УЗИ.

Пожилые люди также могут испытывать подобный дискомфорт, поэтому и им рекомендуют проходить УЗИ на голодный желудок.

Можно ли пить лекарственные препараты перед ультразвуком

Подготовка к процедуре УЗИ щитовидной железы требует за несколько дней до обследования прекратить прием гормональных и йодсодержащих лекарств. Так можно увидеть реальную картину состояния органа. Но об этом обязательно нужно предупредить врача.

В какой день менструального цикла делать

Подготовка к УЗИ щитовидной железы для женщин состоит в том, чтобы правильно подобрать лучший день для прохождения обследования. Состояние органа не зависит от фазы менструального цикла. Но все же самым подходящим периодом для УЗИ щитовидки считается с пятого по седьмой день по завершении менструации.

Другие рекомендации

Женщин также интересует, когда лучше делать УЗИ щитовидки во время беременности. Ультразвуковую диагностику проводят в любой период вынашивания ребенка, как только будут замечены первые признаки отклонений в работе щитовидной железы.

Всем, кто собирается на УЗИ щитовидной железы, важно удобно одеться. Подходит любая одежда с широкой горловиной или легко расстегивающаяся рубашка, майка. Главное, чтобы нижняя часть шеи была открыта.

Родителям маленьких деток хорошо заранее продумать, чем они смогут отвлекать малыша, пока ему будут делать УЗИ: любимая игрушка, телефон, планшет. Если ребенок будет лежать спокойно, специалист сможет все тщательно рассмотреть.

Как делается УЗИ щитовидки

Остается выяснить, как проходит сам процесс УЗИ щитовидной железы:

1. Пациент должен лечь на кушетку спиной вниз. Чтобы щитовидная железа лучше просматривалась, нужно немного откинуть голову назад. Долго оставаться в таком положении не очень удобно, поэтому под шею подкладывают специальный валик или скрученное в рулон полотенце. Такое положение дает возможность врачу осмотреть орган со всех сторон.
2. На основание шеи наносится водорастворимый гель, способствующий скольжению и лучшему контакту датчика с поверхностью кожи. После этого врач опускает на шею датчик, перемещая его в разных направлениях.
3. Датчик испускает ультразвуковые волны, проникающие в биологическую ткань на несколько сантиметров. Они доходят до препятствия и отражаются в обратном направлении. За счет разной плотности ткани формируется изображение, которое позволяет увидеть полости или уплотнения, воспаление, нарушение контуров. Изображение на мониторе можно измерить. Врач сравнивает его с принятыми за норму показателями. Все отклонения записываются в результат исследования.

Процедура УЗИ безболезненная, не требует использования никаких дополнительных инструментов. Время обследования – не более 20 минут.

Как выглядит здоровая щитовидная железа на экране УЗИ-аппарата

Описание здоровой щитовидной железы в ходе УЗИ выглядит примерно так:

• расположение типичное;
• форма классическая с четкими границами;
• структура однородная;
• фокальные образования отсутствуют.

В обязательном порядке указывают размеры обеих долей, перешейка, их общий объем. Важный параметр исследования — состояние ближайших лимфоузлов и кровоснабжение.

Паращитовидные железы на УЗИ не видны.

Сама щитовидная железа хорошо просматривается, видна мелкозернистая структура. Можно различить обе доли, перешеек. Возле щитовидки проходят правая и левая сонные артерии. На экране они видны как темные круги по обеим сторонам органа. На заднем фоне просматривается светлая вертикальная полоса — это трахея.

Расшифровка результатов при патологических изменениях

Получить очертания щитовидной железы на мониторе — одно дело, а расшифровать — другое. Все полученные показатели сравнивают с нормой.

Таблица нормальных размеров

Полученные в ходе УЗИ данные сверяют с таблицей, по которой можно увидеть нормальный объем щитовидной железы для разных возрастных и весовых категорий.

	Дети	Взрослые, весом до
		50 кг	60 кг	70 кг	80 кг	90 кг	100 кг
Максимальный объем щитовидки, см3	15	16	19	22	25	28	32

Изменение структуры

Результаты УЗИ щитовидной железы позволяют определить отклонения ее эхогенности по сравнению с нормальными показателями. В норме щитовидная железа отличается фолликулярным строением, каждая структурная единица не превышает 1 мм, в паренхиме органа не присутствует соединительная ткань.

Изменение отдельных УЗ-признаков говорит о проблемах:

1. Структура остается однородной, а объем щитовидки увеличен. Такое состояние развивается при тиреотоксикозе, диффузном зобе, компенсационном разрастании ткани после оперативного вмешательства.
2. Объем увеличен, структура неоднородная. Многочисленные узлы с развитием гнойного процесса образуются при аутоиммунном тиреоидите.
3. Повышенная эхогенность — признак воспаления.
4. Присутствие соединительной или фиброзной ткани свидетельствует о зобе Хашимото (аутоиммунном воспалении).

Новообразования и их характеристика

Важно знать, как рассчитать объем узлового образования. Любое формирование, нарушающее однородность, характеризуется как фокальное образование при размере до 1 см. Опухоли большего диаметра называют узлом.

1. Киста имеет четкую форму, ровные края. Внутри, как правило, заполнена жидкостью.
2. Абсцесс – с нечеткими краями, имеет неоднородную эхогенность.
3. Кальцинаты обнаруживают по сильной эхогенности. Они бывают единичные или множественные.
4. Рак имеет неровные края, некротическую зону. Дополняется картина увеличенными лимфоузлами, усиленным кровотоком.

УЗИ дает отчетливое представление не только о наличии новообразований в щитовидной железе. С его помощью можно увидеть разницу между кистами и доброкачественными образованиями, а также обнаружить появление раковой опухоли.

Размеры по Brunn

Определяя размеры щитовидной железы по УЗИ, учитывают параметры обеих долей в двух проекциях: поперечной и продольной. Суммированный объем обеих долей составляет ее общий объем. Определение объема по методу Brunn считается более точным (погрешность составляет около 9%) по сравнению с методом Miki (погрешность до 70%).

Согласно методу, увеличение суммарного объема обеих долей:

• до 6 куб. см не считается патологичным;
• до 10 куб. см — первая степень увеличения щитовидки;
• до 21 куб. см — вторая степень;
• до 38 куб. см — третья степень;
• до 52 куб. см и более — четвертая степень.

TIRADS

Thyroid image reporting and data system (TIRADS) — американская классификация степени риска онкологии узлов щитовидной железы. Шкала выделяет шесть групп вероятности злокачественного процесса, основываясь на данных об эхоструктуре, эхогенности, форме, контуре узлового образования. Каждая категория оценивается по шкале от нуля до трех баллов. Сумма баллов определяет группу риска.

Вопросы и ответы

Несмотря на множество информации об ультразвуковой диагностике щитовидной железы, остается множество вопросов.

Когда делают УЗД щитовидной железы с ЦДК?

Цветное допплеровское картирование (ЦДК) — разноцветная визуализация кровоснабжения щитовидной железы, показывающая направление движения крови и его скорость.

УЗИ с ЦДК назначают при обнаружении опухоли в щитовидной железе. Благодаря исследованию выясняют характер новообразования, его кровоснабжение. Дифференцируют аденому, доброкачественную и раковую опухоль, прогнозируют скорость роста образования.

Как часто делать УЗД щитовидки?

Частота УЗИ напрямую зависит от здоровья органа и степени риска болезней щитовидной железы. Взрослому здоровому человеку проходить скрининговое УЗИ хватит раз в пять лет.

Детям и живущим в районах с дефицитом йода желательно проверяться раз в два года.

При образовании узелков или предпосылках к патологии проверяться нужно намного чаще – раз в 6-12 месяцев.

УЗИ также несколько раз проводят по ходу лечения, чтобы убедиться в эффективности назначенной терапии.

Нужно ли делать ультразвук щитовидной железы при беременности?

От правильного функционирования щитовидной железы во многом зависит здоровье будущего малыша и его умственные способности. Просто так делать УЗИ щитовидки беременным не нужно, но если возникает подозрение на отклонения в работе органа, тогда ультразвук необходим.

Есть ли вред от процедуры?

Противопоказаний и побочных эффектов от проведения УЗИ щитовидки не существует.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы считается совершенно безвредной. Намного опаснее оставаться в неведении относительно гормональных сбоев или появления новообразований в щитовидной железе. Последствия скажутся на физическом и умственном здоровье.

Дополнительные методы диагностики

Биопсия или пункция щитовидной железы проводится, когда при УЗИ обнаружены узелковые формирования. Под контролем ультразвукового аппарата иглу вводят в опухоль, берут небольшой кусочек ткани. Биопсию проводят, если новообразование больше 1 см. Ткань отправляют на гистологию. Далее под микроскопом определяют наличие онкологии.

Перед биопсией не делают анестезию. Процедура не более болезненная, чем обыкновенный укол.

Благодаря УЗИ щитовидки можно обнаружить и вылечить на начальных стадиях серьезные заболевания.

Загрузка…

schitovidka.info

УЗИ щитовидной железы у женщин: подготовка, алгоритм проведения процедуры и расшифровка результатов

Увеличение количества эндокринных заболеваний связывают с неблагоприятной экологической обстановкой и улучшением качества диагностики. При болезни щитовидной железы человек испытывает постоянную усталость, сонливость, апатию. Одним из методов, определяющих заболевание, является ультразвуковая диагностика. Правильная подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин и соблюдение рекомендация врача во время процедуры увеличивает качество обследования.

Понятие УЗИ щитовидной железы

С помощью УЗИ без хирургического вмешательства определяют патологии щитовидной железы. Сама процедура не доставляет дискомфорта. Врач на основании полученных данных оценивает состояние железы и сопутствующих органов. В результате определяется диагноз и назначается лечение.

Своевременная диагностика предотвращает появление зоба, гипертиреоза и новообразований. При появлении признаков серьезных заболеваний УЗИ позволяет выявить количество патологии.

Данная процедура по назначению врача проводится бесплатно. Сама методика не оказывает негативного влияния на организм, не причиняет боль. Подготовка пациента к УЗИ щитовидной железы не требует особых усилий.

Причины исследования

Щитовидная железа провоцирует выработку гормонов, которые отвечают за поддержание тепла в организме, за работу основных органов — сердца, половой системы, мозга. Поэтому подготовка к УЗИ щитовидной железы у женщин требуется каждый раз перед обследованием.

УЗИ щитовидной железы назначают при следующих симптомах:

• постоянной усталости и слабости;
• бесплодии;
• нарушениях настроения;
• сбое менструального цикла;
• всем женщинам после 40 при прохождении планового обследования;
• при появлении приступов удушья;
• изменении количества гормонов в крови;
• увеличении лимфатических узлов, зоба;
• при планировании беременности.

Что определяет УЗИ

Во время процедуры врач оценивает структуру щитовидной железы и предлежащих органов. По результату можно выявить:

• однородность ткани;
• уровень кровотока;
• нарушение лимфотока;
• соответствие размеров щитовидной железы к норме;
• наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
• размеры каждой доли железы;
• изменения соединительной ткани;
• наличие кистозных образований;
• воспалительный процесс железы.

Полученные результаты оценивает эндокринолог, который назначает лечение при необходимости. Если итогов УЗИ недостаточно, то принимается решение о необходимости МРТ, биопсии или гормональной панели.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ щитовидной железы не требует много времени, но существуют определенные требования. При давлении датчика на шею иногда возникают тошнота и рвотные позывы. Этот момент следует учитывать и при необходимости не есть перед самой процедурой. При проведении диагностики у женщин наиболее достоверные результаты выявляются спустя 6 — 7 дней после окончания менструации.

Для обследования требуется одежда, не стесняющая движения. Во время обследования пациент лежит на спине. У доктора должен быть свободный доступ к области шеи. Лучше всего подходит одежда, которую можно расстегнуть. Если шея будет закрыта, то врач попросит раздеться до пояса. С собой необходимо иметь полотенце, которым можно убрать смазывающий гель после обследования.

Предварительно следует снять все украшения с области шеи, которые мешают полноценной работе специалиста. Чтобы снизить неприятные ощущения, пациенту необходимо расслабиться и отвлечься от действий врача. При необходимости можно выпить легкие седативные средства. За день до процедуры полностью отказаться от алкоголя.

Во время исследования необходимо соблюдать полную неподвижность. Это сократит время процедуры. В некоторых случаях за несколько дней до обследования потребуется прекращение приема йодосодержащих препаратов. Об этом должен предупредить врач, направивший на УЗИ.

Особенности подготовки к УЗИ у беременных

Женщины подвержены эндокринным заболеваниям в несколько раз чаще мужчин. При подготовке к исследованию УЗИ щитовидной железы у женщины, ожидающей ребенка, следует учитывать, что отклонения в этом случае проявляются чаще. Состояние беременности перенаправляет все полезные вещества ребенку, иногда самой женщине ничего не оставляя.

Вовремя выявить отклонения в работе щитовидной железы необходимо для исключения следующих патологий:

• невынашивание;
• преждевременные роды;
• сердечная недостаточность;
• повышение артериального давления;
• отслойка плаценты;
• осложнения после родов.

Если до беременности женщина наблюдалась у эндокринолога, то процедура становится обязательной и позволяет выявить изменения в деятельности щитовидной железы, наличие новообразований, увеличение органа. УЗИ не оказывает отрицательное влияние на течение беременности и состояние ребенка.

Питание до исследования

Перед проведением исследования возникает вопрос, можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы. Прямых противопоказаний к этому нет. Поесть можно перед самим исследованием, пища не окажет влияние на результаты.

Во время проведения УЗИ врач надавливает на область гортани, что вызывает неприятные ощущения и может спровоцировать чувство тошноты. Людям, у которых ярко выражен рвотный рефлекс на манипуляции, а также пожилым рекомендуется перед исследованием не принимать пищу минимум 2 часа.

Если появились сомнения, можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы, то лучше от еды отказаться. Но данная диагностика не предполагает особую подготовку пищеварительного тракта. Придерживаться диетического питания или отказываться от еды в день УЗИ не следует. Такие рекомендации помогут избежать неожиданного чувства тошноты или рвоты, но, если необходимо, то можно есть перед УЗИ щитовидной железы.

Анализы перед УЗИ щитовидной железы

На диагностику женщину направляет врач-эндокринолог. В качестве подготовки к УЗИ щитовидной железы у женщин сдают анализ крови на выявление гормонов:

• тиреоглобулина;
• тиреотропного;
• трийодтиронина;
• тироксина.

Помимо этих анализов определяют количество антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Дополнительные сведения в совокупности с данными УЗИ позволяют эндокринологу поставить точный диагноз.

Правила проведения процедуры

В кабинете дополнительно готовиться к УЗИ щитовидной железы и использованию прибора нет необходимости. Достаточно предоставить доступ к шее. Взрослым необходимо лечь на кушетку, маленькие дети могут находиться на руках.

Время, которое необходимо выделить на процедуру, составляет 15 — 25 минут. Весь процесс состоит из следующих шагов:

• пациент ложится на кушетку, оголив горло, при необходимости раздевается по пояс;
• под голову кладется подушка или полотенце;
• если поликлиника не выдает одноразовые простыни, то ее необходимо принести с собой;
• шея пациента смазывается специальным гелем;
• врач датчиком водит по шее пациента, диагностика проводится под разными углами и с различной интенсивностью;
• врач записывает результаты обследования в специальный бланк, при необходимости распечатывается фото.

В бланке указывается эхогенность щитовидной железы, наличие новообразований, объем долей и перешейка. Процедура проводится почти во всех поликлиниках и входит в список услуг, которые проводятся по полису ОМС. При желании процедуру проходят платно, при этом подготовиться к УЗИ щитовидной железы можно аналогичным образом.

Частота обследования

Небольшая подготовка к УЗИ щитовидной железы проводится каждый раз перед диагностикой. Частота обследования зависит от причины, по которой осуществляет назначение врач.

В возрасте до 50 лет женщины проходят исследование раз в 5 лет. Если этого требуют ежегодные профилактические осмотры, то женщина проходит его каждый год. На некоторых предприятиях с определенным классом вредности без таких профосмотров не допускают к работе.

Если женщине более 50 лет, то частота проведения обследований достигает 2 — 3 раз в год для своевременного выявления заболеваний щитовидной железы. При диагностировании болезни или появлении жалоб со стороны пациента диагностику назначают каждые 4 — 6 месяцев.

В случае сомнения в диагнозе или для его уточнения частота проведения исследований может достигать 3 раз в неделю. Врач назначает диагностику при появлении малейших подозрений на сбой в работе щитовидной железы. Особое внимание уделяется женщинам старше 50 лет, а также планирующим беременность. Лица, которые в своей профессиональной деятельности получают большие дозы ультрафиолета, проходят УЗИ дважды в год.

Расшифровка результатов

При подготовке к УЗИ щитовидной железы у женщин сдается кровь на гормоны, которые учитываются при обследовании. Врач ставит диагноз на основании всех данных. Симптомы, полученные в результате диагностики, могут указывать на наличие заболевания или его отсутствие. Некоторые признаки болезни являются неспецифичными, указывающими на заболевания не только щитовидной железы. Что может показать УЗИ:

• отсутствие органа;
• увеличение размера щитовидной железы;
• изменение перешейка;
• наличие доброкачественных новообразований;
• размытые органы железы;
• снижение эхогенности.

При расшифровке результатов учитывают пол и возраст пациента. Эхоструктура в норме должна быть однородна. Это значит, что никаких уплотнений и утолщений быть не должно.

Размер щитовидной железы колеблется в диапазоне от 14,5 до 18,5 см у женщин и от 17,5 до 25 см у мужчин. Этот параметр в детском возрасте не должен превышать 16 см. Нормы щитовидной железы у ребенка в зависимости от возраста:

• в 6-7 лет размер составляет 4 — 5,5 см;
• в 8-9 лет — 7 — 9 см;
• 10-11 лет — 9 — 10 см;
• 12-13 лет — 12 — 14 см;
• 14-15 лет — 15 — 16 см.

У беременных женщин размер щитовидной железы может меняться и зависит от срока. Другие признаки, на которые врачи обращают внимание во время диагностики:

• соответствие правой и левой доли;
• однородность паращитовидных желез;
• отсутствие или наличие уплотнений, новообразований, кист;
• неизменный вид лимфоузлов;
• правильный вид мягких тканей шеи.

Объем тиреоидной ткани для женщин должен составлять от 4 до 18 мл, у беременных показатель может меняться в диапазоне от 4 до 20 мл. Для мужчин нормой является объем от 7,7 до 25 мл. Для детей данные меняются в зависимости от возраста и веса.

Нормы УЗИ и патологии

При отклонении от нормы на основании УЗИ можно сделать выводы:

• повышенная эхогенность указывает на воспаление в железе;
• однородная крупнозернистая структура (диаметром порядка 4 мм) говорит о развитии диффузного зоба;
• уменьшение щитовидной железы в объеме и снижение тиреоидной ткани свидетельствует о гипотериозе;
• увеличение железы диагностирует тереоидит;
• при появлении кист на железе врач увидит полости, заполненные жидкостью;
• появление образований с четкими контурами указывает на развитие узлов, которые в дальнейшем могут оказаться доброкачественными или злокачественными новообразованиями;
• при увеличении лимфоузлов дополнительно проходят диагностику на онкологические заболевания;
• появление четких контуров с кровеносными сосудами и нарушением кровотока позволяет сделать вывод о появлении злокачественных опухолей.

Процедура УЗИ — это точный метод диагностики, позволяющий поставить точный диагноз.

sammedic.ru

подготовка к исследованию, как делают у женщин и мужчин, можно ли есть перед процедурой, как проходит и как подготовиться, методика, когда лучше делать, что нельзя делать перед узи, что нужно

Ультразвуковая диагностика – эффективный, безопасный метод выявления аномалий щитовидной железы, связанных с ней региональных тканей и органов. Процедура отличается простотой выполнения, невысокой ценой за услугу и лёгкостью в подготовке.

УЗИ щитовидной железы позволяет обнаружить мельчайшие образования в ткани железы, вырабатывающей специфические гормоны. Важный орган отвечает за состояние костной и мышечной ткани. От правильного функционирования железы внутренней секреции зависит работа сердца, головного мозга, качество обменных реакций организма.

В каких случаях назначается обследование?

Врач назначает ультразвуковую диагностику железы на основании данных внешнего осмотра, результатов гормонального исследования, опроса пациента. А также если присутствуют следующие жалобы:

• нарушение менструального цикла;
• невозможность забеременеть естественным путем;
• увеличение шейных, челюстных лимфоузлов;
• утолщение тканей шеи, визуально определяемый зоб.

Как правильно подготовиться к УЗИ?

Специальная подготовка к УЗИ щитовидной железы не требуется. Иногда эндокринолог вручает пациенту направление на предварительное исследование уровня гормонов в крови.

Пациент перед обследованием должен выполнить несколько простых правил:

1. Предоставить доступ к зоне шеи для проведения обследования. Одежда должна быть удобной, не препятствовать манипуляциям. Не стоит надевать украшения, закрывающие область шеи.
2. Не перегружать пищеварительный тракт накануне и перед обследованием.
3. Перед УЗИ щитовидной железы следует избегать нервных, физических перегрузок.

Выписывая направление, врач разъясняет пациенту как проводится обследование и как правильно готовиться к нему, обращая особое внимание на дату и время мероприятия. Процедура отличается простотой и доступностью, не доставляя пациенту особых волнений.

В какой день цикла лучше проводить исследование женщинам?

Размеры щитовидной железы у женщин меняются в зависимости от периода менструального цикла, что является нормальным явлением. В первой половине размер органа может превышать размер на 45 – 50% по сравнению с нормой. По мнению специалистов, обследование через 7 – 10 дней после окончания месячных предоставляет наиболее объективные сведения.

Как готовятся к обследованию мужчины?

Важным условием является отсутствие нервных нагрузок накануне обследования. Курение приводит к увеличению органа, поэтому для получения достоверных данных лучше отказаться от курения хотя бы дней за 10 до процедуры.

Прием алкоголя, даже в небольших количествах, накануне мероприятия нужно отменить, как и всевозможные физические нагрузки.

Можно ли есть перед и после процедуры?

Обследование не затрагивает пищеварительную систему, поэтому не требует соблюдение особой диеты. УЗИ не нужно делать натощак, но и переедать тоже не надо. Надавливание на область шеи может вызвать рвотный рефлекс у людей преклонного возраста, беременных женщин, детей.

Данной категории пациентов лучше воздержаться от приема пищи перед мероприятием, а накануне ограничить рацион небольшой порцией легкоусвояемых продуктов, не содержащих грубой клетчатки. После диагностики можно кушать, если обследование не вызвало тошноту, рвоту, нервное перевозбуждение.

Когда лучше делать?

Для своевременного выявления отклонений от нормы диагностику лучше проводить один раз в год.

Важно! Обнаруженное в начальной стадии заболевание легче поддается терапии.

Обращаться к врачу-эндокринологу за направлением на УЗИ щитовидной железы, нужно при определенных симптомах:

• тремор (дрожание) конечностей;
• выпадение волос;
• ломкость ногтевой пластины;
• высокая нервная возбудимость;
• нарушения сердечного ритма;
• ощущение комка в горле;
• резкий набор или потеря веса;
• длительное повышение температуры тела до 37 – 38°;
• вялость, сонливость;
• прощупывание уплотнений в тканях щитовидки.

УЗ – диагностику нужно проводить людям, больным сахарной формой диабета, употребляющим гормональные лекарства.

Что нельзя делать перед исследованием?

 

Перед процедурой УЗИ не следует переедать, нервничать, курить и принимать спиртные напитки.

Пациентам, принимающим гормональные средства, йодосодержащие препараты, за 3 дня до мероприятия нужно временно прекратить прием лекарств.

Для получения более точных результатов перед исследованием следует избегать физических нагрузок.

Что нужно для обследования?

При наличии результатов предыдущего исследования и анализов на гормоны, нужно взять документацию в кабинет УЗИ. Обязательное условие – наличие направления на обследование от эндокринолога или терапевта. Необходимо брать с собой небольшое полотенце, которое пригодится как подкладка под голову, остатки геля можно удалить этим же полотенцем, салфеткой.

Как делают?

Перед исследованием у многих часто возникает вопрос, как проходит УЗИ щитовидной железы и какой алгоритм? Диагностика проводится в специальном кабинете. Методика проведения не сильно отличается от УЗИ лимфоузлов шеи.

Пациент располагается на кушетке, лежа на спине и немного запрокинув голову. На кожу шеи наносится специальный гель, облегчающий прохождение ультразвуковых волн в тканях.

Датчик прижимается к коже и легко скользит по поверхности. Располагая прибор под разными углами, специалист исследует орган, изображение которого выводится на дисплей компьютера. Врач может поместить под голову пациента небольшой валик, облегчающий осмотр железы.

Исследование включает несколько этапов:

• общий осмотр;
• расчет объема органа;
• диагностика уплотнений, определение границ органа и структуры тканей;
• определение состояния паращитовидных желез и региональной лимфатической ткани.

Справка! Для получения точного результата во время диагностики нельзя двигаться. 

Определяются параметры перешейка, долей органа, наличие уплотнений, узлов и кистозных образований. Процедура не связана с болезненными, неприятными ощущениями и занимает от 15 до 20 минут времени.

Как часто можно делать?

Щитовидную железу следует проверять не реже одного раза в год. Женщинам старше 40 лет и лицам, подвергающимся действию вредных производственных и экологических факторов, нужно обследоваться один раз в 6 месяцев.

Полезное видео

Смотрите видео об УЗИ щитовидной железы ниже:

Заключение

Ультразвуковая диагностика щитовидки – эффективный, безопасный способ сохранить здоровье, своевременно обнаружив патологию важного органа эндокринной системы. Также диагностика проводится с целью профилактики, перед запланированной беременностью.

medigid.com

подготовка к исследованию у мужчин и женщин, детям, натощак

Здоровье щитовидной железы существенно влияет на работу всего организма. Она выделяет важные для обменных процессов в организме гормоны. Нарушения в работе этой важной системы организма провоцируют ухудшение общего состояние здоровья. Рассмотрим подготовку к исследованию узи щитовидной железы.

Некоторые заболевания щитовидки опасны для жизни, поэтому УЗИ этой части эндокринной системы организма считается очень важной диагностической процедурой, которую регулярно рекомендуется поводить каждому современному человеку.

Сделать УЗИ щитовидной железы внутренней секреции сейчас довольно просто, поскольку требуемое оборудование имеется почти в каждой современной больнице. Некоторые клиники проводят обследование бесплатно, иногда нужно заплатить за диагностику, однако стоимость всегда будет доступна для каждого пациента.

Как проходит УЗИ щитовидки

Процедура довольно проста и безболезненна. Перед осмотром пациент ложится на койку, возле которой находится диагностическое устройство. Доктор перед началом наносит на шею пациента специальный гель, который не имеет цвета или запаха. Данная субстанция существенно усиливает проникающую способность ультразвуковых волн. В процессе врач водит в области шеи пациента специальным ультразвуковым датчиком в исследуемых областях, параллельно считывая информацию со специального монитора. Анализ результатов занимает достаточно немного времени, поэтому заключение можно получить всего через 20-30 минут после окончания осмотра.

Принцип проведения базируется на свойствах звуковой волны на сверхвысоких частотах отбиваться от любых объектов. Специальный датчик излучает волны, поле чего улавливает их отражение. Оборудование обрабатывает принятый сигнал, после чего выводит изображение структуры обследуемых тканей. Четкость изображения получается достаточной для выявления аномалий работе эндокринной системы, а также определения ключевых характеристик самой железы.

Далекий от медицины человек не сможет разобрать изображение на экране диагностического аппарата, однако, опытные специалисты смогут получить много информации при помощи данных, которые удается получить воздействием волн ультразвука.

Является ли УЗИ обязательным

Регулярная проверка состояния элементов эндокринной системы организма не является обязательной. Насильно пациента проходить эту процедуру не заставят, а также не смогут отказать в оказании других медицинских услуг. В отличии от заболевания, которые выявляет такое обязательное диагностическое исследование, как флюорография легких, недуги органов внутренней секреции не представляют угрозу для общественности, из-за этого каждый пациент сам несет ответственность за свое состояние здоровья, а также самостоятельно определяет график прохождения медосмотров. Однако, специалисты подчеркивают, что исследовать состояние щитовидной железы лучше не реже, чем раз в полгода.

Рекомендуется регулярно проводить исследование щитовидки детям, поскольку именно в детском возрасте обменные процессы в организме чаще всего подвергаются нарушениям.

Безопасно ли УЗИ для здоровья

Ультразвук оказывает минимальное воздействие на внутренние органы. Нагрузка на организм при такой процедуре намного ниже, чем при рентгене. Однако, высокочастотный звук все же минимально, но влияет на здоровье организма. От одноразовой процедуры ущерба не будет, но слишком злоупотреблять не стоит.

Посещать специалиста эндокринолога для УЗИ диагностики вполне безопасно раз в полгода, а в случае возникновения проблем можно увеличить количество, особого ущерба организму процедура не нанесет.

Где лучше проходить процедуру УЗИ

Медицинские учреждения в России финансируются не везде одинаково. В то время, как одни медицинские учреждения все еще используют для обслуживания пациентов старое оборудование, другие больницы используют передовые медицинские технологии.

От состояния оборудования существенно зависит точность результатов и безопасность процедуры.

Ультразвук в целом считается безопасным для организма в небольших количествах, однако, современные технологии позволяют добиться более высокого качества изображения при меньшей интенсивности воздействия. Если в населенном пункте нет современных государственных клиник, то целесообразно будет обратиться в частное учреждение, поскольку стоимость в любом случае будет невысокой.

Что позволяет определить УЗИ щитовидной железы

Шея человека имеет очень сложное строение. Здесь находится много важных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, а также отвечающая за многие обменные процессы щитовидная железа. Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние важного элемента системы внутренней секреции. Поможет определить объем щитовидной железы, который у мужчин не должен превышать 25 кубических сантиметров, а у женщин – 18. Также поможет определить однородность тканей, контуры органа, плотность, наличие инородных образований (опухолей, кисты), проверить состояние важных лимфатических узлов и кровеносных сосудов.

Осмотр поможет обнаружить проблемы в работе эндокринной системы организма, причиной которых являются заболевания щитовидной железы. Любые злокачественные и доброкачественные образования в данной области несут существенную угрозу жизни и здоровья. Регулярная проверка щитовидки поможет своевременно обнаружить развитие кисты или рака. В ситуации с раком своевременная диагностика дает дополнительные шансы на сохранение жизни.

Когда назначается УЗИ щитовидки

Данное исследование назначается при посещении эндокринолога. О необходимости похода на ультразвуковое обследование, как правило, свидетельствуют:

• слабость;
• быстрая потеря работоспособности;
• отсутствие настроения и аппетита;
• неприятные ощущения в области горла;
• чувство наличия в горле инородного тела;
• интенсивное выпадение волос;
• повышенная температура и потливость;
• ощущение инородных тел, которые ощутимы при пальпации;
• подозрения на развитие рака.

Все перечислены выше симптомы указывают на нарушения обменных веществ в организме, причиной которых могут быть сбои в работе щитовидной железы. Также некоторые симптомы указывают на опасные для жизни состояния. Развитие опухолей в горле представляет прямую смертельную угрозу, поэтому их очень важно обнаружить как можно быстрее.

Подготовка к процедуре УЗИ

Многие пациенты не знают, как должна проходить подготовка к исследованию УЗИ щитовидной железы. Специальная подготовка к УЗИ не требуется, что делает прохождение исследование довольно удобным для людей, которые большую часть времени заняты на работе.

Подготовка к УЗИ заключается в том, что необходимо взять с собой полотенце, поскольку его необходимо постелить на койку, где будет проводиться диагностика. Также полотенце нужно для удаление остатков геля с шеи. Стоит помнить, что в процессе проведения врач может немного надавливать на горло, что иногда провоцирует рвотный рефлекс. Молодые люди, не страдающие от проблем с пищеварением, как правило, выдерживают процедуру без проявления рвотного рефлекса. Однако, пожилым пациентам рекомендуется проходить процедуру натощак. Поскольку большинство ультразвуковых обследований проводятся в первой половине дня, может быть целесообразным подготовка к УЗИ в виде отказа от приема пищи до прохождения исследования для избегания дискомфортных ощущений.

Как найти подходящую больницу

Проходить ультразвуковое исследование стоит в медучреждениях, которые успели оценить реальные люди. Отзывы на нашем сайте помогут всем желающим пройти диагностику оценить качество услуг клиник благодаря отзывам реальных пациентов, которым мы предоставили возможность высказать мнение.

Каждый посетитель нашего интернет-ресурса может легко записаться на УЗИ щитовидной железы онлайн. Просто выберите на главной странице сайта нужный город, после чего в разделе «диагностика» выберите нужную процедуру. В выбрано разделе можно будет прочесть отзывы о предложенных клиниках, а также записаться на прием в любую из них.

Если возникнут вопросы, обращайтесь к нашим консультантам. Закажите обратный звонок и мы вам поможем выбрать клинику и записаться на прием.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Причины появления пяточной шпоры. Как и почему образуется шпора на пятке?

Пяточная шпора причины возникновения имеет самые различные. Во многих случаях появление костного шипа на пяточной фасции является следствием серьезных заболеваний, которые приводят к нарушению водно-солевого обмена в организме.

Большинство людей, у которых диагностирована двухсторонняя пяточная шпора, стараются передвигаться на пальцах стопы, смещая центр тяжести. Это приводит к проблемам с позвоночником, а в запущенных случаях к инвалидности.

Поэтому важно знать от чего образуется пяточная шпора и предотвратить ее появление.

Как происходит образование пяточной шпоры?

Чтобы понять почему появляется пяточная шпора, нужно знать анатомическое строение ступни. Фасции пятки – тонкие прослойки соединительных тканей, которые нижней поверхностью соприкасаются с бугром пятки, а другим прижаты к оконечностям костей плюсны.

Основные функции пяточной фасции:

1. поддержание свода ступни в естественном приподнятом положении;
2. амортизация ударных нагрузок в процессе ходьбы, бега.

Фасции состоят из соединительной ткани с тонкой жировой прослойкой, которая под воздействием нагрузок и со временем постепенно истончается.

Также под действием негативных факторов на фасции постоянно образуются микроразрывы соединительной ткани. Микроразрывы при нормальных условиях заживают самостоятельно, не причиняя дискомфорт человеку.

Когда таких микроразрывов становится много и они не успевают заживать, развивается неинфекционное воспаление фасции. Ткани постепенно уплотняются, вокруг них по причине метаболических нарушений образуются отложения кристалликов соли — кальциноз.

Костная ткань разрастается вокруг солевых отложений и образуется костно-солевой шип, причиняющий сильную боль.

Как выглядит пяточная шпора на разных стадиях? На начальном этапе заболевания проявляется как белые плотные точки на пятке диаметром до 3-5 мм.

С развитием болезни симптоматика пяточной шпоры усиливается, появляется боль, шип растет и может достигать 15 мм и до 20 м в длину. Заболевание может быть односторонним, когда шпора появляется на одной пятке или двухсторонним.

От того как и сколько времени болит пяточная шпора можно сделать вывод о стадии заболевания:

• легкие боли в зоне пятки в утреннее время говорят о наличии микроразрывов фасции и начале процесса отложения солей;
• умеренные болевые ощущения в течение дня встречаются у людей с выраженной пяточной шпорой;
• сильные мучительные боли, невозможность наступить на ногу бывают на поздних этапах болезни, когда качество жизни больного существенно снижается.

Пяточная шпора: причины появления

Воспаление фасции может начаться в любом возрасте, но у людей старше 40-45 лет риск развития фасциита значительно выше. Как правило, причины образования пяточной шпоры связаны с наличием целого «букета» заболеваний.

К основным факторам, от чего появляется пяточная шпора, относят следующие патологии и состояния:

1. Продольное/поперечное плоскостопие.

Опущенный свод стопы не позволяет равномерно и естественно распределять нагрузки при ходьбе, а также способствует растяжению и трению соединительной ткани о сухожилия стопы.

Люди с плоскостопием на любой стадии обязательно должны носить подпяточники под шпоры или ортопедические стельки с лечебным эффектом.

2. Острые и вялотекущие инфекции.

К образованию пяточного шипа могут привести инфекционные кожные, гинекологические инфекции, а также частые простуды. Механизм появления шипа в этом случае основан на снижении иммунитета и уменьшении регенеративной способности соединительных тканей.

Микроповреждения фасции восстанавливаются значительно хуже, чем у здорового человека, почему и образуется пяточная шпора, постепенно увеличиваясь в размерах.

3. Травмы стопы и конечностей.

Травмы приводят к появлению микроразрывов фасции и воспалению. Наиболее часто пятки травмируются при прыжке или падении с высоты. Также травмы могут возникать по причине ударов и сжатия, в т.ч. при длительном ношении неудобной обуви.

Тонкая подошва и низкокачественные стельки — это то, от чего бывает пяточная шпора в повседневной жизни. Для предотвращения образования шипа важно правильно выбирать обувь и стельки, носить специальные супинаторы Strutz для разгрузки пяточной зоны.

4. Эндокринные нарушения.

Вследствие развития таких состояний как сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз и прочих нарушений функции желез, нарушается водно-солевой баланс, соединительные и костные ткани перестают правильно восстанавливаться, теряют свою функциональность. При добавлении других провоцирующих факторов у больного развивается плантарный фасциит.

5. Лишний вес и резкий набор массы тела.

Избыточный вес оказывает высочайшие нагрузки на суставы и ступни. Жировая прослойка на фасции быстро истончается и не может полноценно выполнять амортизирующие функции. Фасции стопы постоянно находятся в сдавленном положении и не могут восстановиться самостоятельно.

В этом случае хорошо помогает страсбургский носок во время сна, фиксирующий ткани стопы в растянутом положении, способствуя их регенерации.

В дневное время необходимо также разгружать стопы, используя ортопедические стельки.

Часто молодые женщины впервые сталкиваются с пяточной шпорой при беременности, когда идет значительный набор массы тела, а растущий плод приводит к смещению центра тяжести.

В этом случае требуется правильно ухаживать за ногами, используя крема линейки Пяткашпор и подпяточники. При правильном уходе и разгрузке стопы шпора пройдет, как только нормализуется вес тела.

Что провоцирует обострение пяточной шпоры?

Появление пяточной шпоры у молодых людей связано с повышенной нагрузкой на стопы, возникающей в процессе занятий спортом, долгого стояния на ногах, при работе в положении стоя. У пожилых пяточный шип формируется под воздействием возрастных изменений.

Кроме этого провоцирующими факторами развития фасциита являются:

• ношение тесной, неудобной обуви;
• женская обувь на высоких платформах или каблуках;
• обувь с плоской подошвой без каблука;
• некачественные сминающиеся или скользящие стельки;
• профессиональные занятия спортом;
• анатомические особенности (плоскостопие, повышенный тонус икроножных мышц, искривление позвоночника, особенности походки, косолапие и пр.).

Все эти факторы риска можно свести к минимуму, если соблюдать рекомендации специалистов и знать какие бывают пяточные шпоры по происхождению.

Пяточная шпора: от чего возникает и как лечится?

Плантарный фасциит в 95% случаев имеет благоприятный прогноз при условии, что пациент будет соблюдать все предписания врача.

От своевременности обращения к специалисту зависит то, насколько быстро вы избавитесь от пяточного шипа, поэтому при первых симптомах фасциита необходимо обратиться в поликлинику и, узнав, какой врач лечит пяточную шпору, записаться к нему на прием.

После проведения диагностических мероприятий врач назначит лечение, которое включает:

1. Медикаментозную терапию, состоящую из приема нестероидных и обезболивающих таблеток, нанесения на больное место мазей местного действия и специальных кремов с желчью из серии «Пяткашпор».
2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на дробление костного шипа и уменьшение болевого симптома.
3. Лечебные упражнения и массаж для нормализации кровообращения и улучшения регенеративных процессов в фасциях стопы.
4. Разгрузку пятки во время ходьбы и поддержание свода стопы. Для этого используются лечебные стельки при пяточной шпоре, супинаторы и подпяточники. Пожилым людям можно пользоваться тростью во время прогулок.

Такая комплексная методика лечения пяточной шпоры дает положительный результат в течение 1-6 месяцев. Пациенту следует запастись терпением, т.к. диагноз пяточная шпора требует не только систематического лечения, но и профилактики повторного появления шипа.

В качестве профилактических мер рекомендуется носить хорошую обувь с силиконовыми ортопедическими подпяточниками, соблюдать диету, ограничив употребление соленой пищи, делать ежедневные упражнения и ухаживать за ступнями ног.

Для ухода необходимо применять крем «Пяткошпор Профилактический», созданный для предотвращения образования костно-солевых наростов.

zdorovyenogi.ru

лечение, профилактика, симптомы, диагностика, признаки. Как вылечить быстро шпоры на ногах

Содержание:

1. Причины появления

2. Как выглядит шпора

3. Симптомы и признаки

4. Обращение к врачу

5. Диагностика

6. Консервативное лечение

7. Хирургическое лечение

8. Массаж и гимнастика

9. Мази и крема

10. Народная медицина

11. Лечение на дому

12. Советы ортопеда

13. Профилактика шпоры

Плантарный фасциит — заболевание, обусловленное воспалением и патологическим изменением плантарной фасции.

Болезнь развивается у 20% людей после 50 лет и характеризуется сильной болью в области пяток. Если не лечить плантарную шпору, то со временем человек потеряет способность нормально ходить.

Как снять боль при пяточной шпоре самостоятельно, и какие способы лечения предлагает современная медицина? Подробно расскажем в нашей статье.

Почему появляется пяточная шпора?

Для того чтобы ответить на вопрос от чего возникает пяточная шпора, необходимо знать строение и функции плантарной (пяточной) фасции.

Пяточная фасция — задняя часть стопы, состоящая из тонкой соединительной ткани. С одной стороны фасция соединяется с пальцами стопы, с другой — с пяточной костью. В процессе ходьбе фасция воспринимает все нагрузки и образует продольный свод ступни.

Шпора образуется при травмировании фасции в месте ее соединения с костью пятки. Травма образуется по причине микроповреждений соединительной ткани отростками солевых отложений.

Во время сна микротравмы уменьшаются, но утром, стоит человеку встать с постели и сделать несколько шагов, соединительные ткани фасции вновь травмируются.

Микротравмы сопровождаются резкой болью, а при постоянном воздействии воспаляются. Постепенно воспалительный процесс охватывает соседние ткани, кость и сухожилия. Костная ткань разрастается и образует шпоры на пятках.

Специалисты в области ортопедии и хирургии выделяют следующие причины образования пяточной шпоры:

• пожилой возраст, особенно часто заболевание встречается у женщин после 45 лет;
• ожирение и повышенные нагрузки на ступни;
• дефекты походки, смещение центра тяжести во время движения;
• суставные и костные заболевания нижних конечностей;
• сахарный диабет любого типа;
• травмы ног и позвоночника;
• нарушения метаболизма, отложение солей;
• проблемы с кровообращением в нижних конечностях;
• регулярное ношение тесной обуви и некачественных стелек.

В группу риска входят также женщины, перенесшие подряд несколько беременностей, профессиональные спортсмены, люди, занятые физическим трудом. Также о том, как болит пяточная шпора, знают люди с наследственной предрасположенностью к заболеванию.

Признаками наследственности являются: наличие сахарного диабета у близких родственников, плоскостопие, врожденный высокий свод ступней, уплотнения в икрах ног. При наличии этих признаков, необходимо регулярно осматривать пятки, чтобы не пропустить первые симптомы пяточной шпоры.

Как выглядит пяточная шпора?

Плантарная шпора представляет собой костно-солевой нарост, который выступает на подошве ступней в области пятки. В 80% случаев шпора имеет крючкообразную форму, в 15% — прямого шипа. В оставшихся 5% случаев шпора может иметь другую форму.

Рентген-снимок пяточной шпоры показывает, насколько она разрослась на пятке и выступает в сторону фаланг пальцев. Как правило, размеры шпоры составляют 0,5-2 см.

Чем больше площадь поражения, тем сильнее человек испытывает боль. Небольшой нарост до 0,5 см в диаметре можно вылечить самостоятельно, если сразу начать носить ортопедические подпяточники при пяточной шпоре.

Большая по размеру плантарная фасция характеризуется определенными симптомами и осложнениями, поэтому, даже зная, как вылечить пяточную шпору самому, необходимо обратиться к ортопеду для подтверждения диагноза и контроля лечебного процесса.

Пяточная шпора: первые симптомы и признаки

Первыми признаками недуга являются боли в пятках, возникающие после пробуждения. При этом в течение дня дискомфортные ощущения могут отсутствовать.

В редких случаях фасциит не вызывает болевых симптомов, но при этом имеется шип и воспаление соединительных тканей. Однако большинство больных говорят о сильных болях, которые прогрессируют при развитии заболевания.

Описывая свои болевые ощущения, люди часто используют выражение «как иголка в пятке». В состоянии покоя боль становится меньше, но при физических нагрузках увеличивается.

Острый приступ может возникнуть при попытке встать на ноги из положения сидя или при подъеме по лестнице.

Также к симптомам острого фасциита относят:

• покраснение кожи в районе пяток;
• ощущение покалывания, «горячности», онемения пятки;
• огрубевшая кожа ступней;
• наличие костно-соляного нароста;
• мозоли в области шпоры;
• неправильная походка, хромота.

Неправильная походка связана с тем, что человеку больно ступать на пятки. Инстинктивно пациент пытается максимально снизить нагрузку на больное место, перенося ее на другие отделы стопы. У людей с избыточной массой тела это выражено особенно заметно: походка становится переваливающейся, человек неестественно выворачивает стопу.

В запущенных случаях больной может полностью утратить возможность ходить и помочь ему может только операция при пяточной шпоре, проводимая хирургами.

Какой врач лечит пяточную шпору?

При первых признаках поражения пятки необходимо обратиться к врачу! Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее вы избавитесь от фасциита.

К какому врачу обратиться при пяточной шпоре? Как правило, лечением данной болезни занимаются врачи-ортопеды. Если в вашей поликлинике такого специалиста нет, то можно обратиться к хирургу или терапевту.

Длительность лечебного процесса зависит от множества факторов: общего самочувствия пациента, выбранного способа лечения, состояния и размера нароста.

Врач-ортопед или хирург назначит диагностические мероприятия, а после постановки диагноза выберет оптимальный метод лечения.

Также врач посоветует, предварительно убедившись, что причина ваших болей именно пяточная шпора, препараты для лечения и купирования болей, а также расскажет какую обувь носить при пяточной шпоре, чтобы облегчить дискомфорт при движении. 

Диагностика пяточной шпоры

Любое лечение пяточной шпоры медикаментозно или хирургически начинается с диагностики. Основным способом постановки диагноза является рентгенографическое исследование пораженной фасции.

Рентген выявляет расположение, глубину и края костного нароста. Также на снимке видно наличие гнойного очага и воспаление. О состоянии соседних тканей можно судить по результатам УЗИ пяточной шпоры.

Кроме этих методов врач назначает следующие исследования:

• биохимическое, общее исследование крови;
• развернутый анализ мочи.

В некоторых случаях, при проблемах неврологического характера и при нарушении кровообращения, может быть назначено МРТ стопы.

По содержанию лейкоцитов в крови специалист может судить о тяжести заболевания: чем выше показатель лейкоцитов, тем больше тканевых фасций вовлечены в воспалительный процесс.

Точная диагностика поможет врачу назначить лекарства от пяточной шпоры или рекомендовать другие методы лечения.

Как лечить пяточную шпору: медикаментозные, хирургические и народные методы

В традиционной медицине применяют следующие методы избавления от плантарного фасциита:

1. Консервативное (медикаментозное) лечение.
2. Оперативное (хирургическое) вмешательство.
3. Физиотерапевтические процедуры.
4. ЛФК и массаж.

Также существует множество рецептов лечения пяточной шпоры народными рецептами. Стоит отметить, что лечение пяточной шпоры в домашних условиях целебными травами и подручными средствами не может заменить полноценной терапии.

При соблюдении всех рекомендаций врачей 90% пациентов избавляются от шпоры без операции в течение 3-9 месяцев.

Как вылечить пяточную шпору консервативными методами?

Консервативное лечение применяется при заболевании начальной и средней тяжести, когда размер костного нароста не превышает 1-1,5 см. Как лечить пяточную шпору медикаментами?

Основными направлениями медикаментозного лечения являются:

1. Прием обезболивающих препаратов.

Учитывая, что воспаление фасции вызывает сильную боль, пациент нуждается в качественном обезболивании. Специалисты сходятся во мнении, что лучшим средством для купирования боли является Ибупрофен и его аналоги. Данный препарат не только устраняет болевые симптомы, но и обладает противовоспалительным эффектом.

Местные обезболивающие и средства купирующие воспаление. К таким средствам относят мазь Вишневского, скипидарную и индометациновую мазь.

Эти препараты для наружного применения уменьшают боль, купируют воспаления, обладают противоотечным и ранозаживляющим действием.

2. Местные препараты для нормализации метаболизма и ранозаживления.

Применяются при наличии ран, вызванных воздействием шпоры. Такие средства предупреждают заражение ран и препятствуют распространению патогенных микроорганизмов.

Например, лечение пяточной шпоры димексидом помогает снизить риск развития воспалительного процесса на соседних тканях рядом с пораженной фасцией.

3. Нестероидные противовоспалительные мази.

Назначаются для уменьшения болей и воспалений при отсутствии присоединенной инфекции. Наиболее часто врачи назначают Бутадион, Пироксикам и пр.

Внимание! Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору, врач должен собрать полный анамнез пациента: расспросить его о частоте болей, их типе и локализации. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности организма в отношении назначаемых препаратов.

4. Блокада пяточной шпоры

Сильно болит пяточная шпора, как вылечить быстро и уменьшить боль? В экстренных случаях можно использовать укол в пятку при пяточной шпоре кортикостероидных веществ.

К этому способу прибегают в том случае, если обычное обезболивание не дает положительного эффекта.

Осуществляется блокада пяточной шпоры дипроспаном — стероидным препаратом с ярко выраженным антивоспалительным эффектом.

Алгоритм проведения блокады следующий:

• В шприц набирается дипроспан в количестве, рекомендованным инструкцией по применению.
• Аккуратно делается укол в самый центр воспаления.
• Лекарство вводится медленно.
• После укола нельзя наступать на пятку в течение 2-3 часов.

Блокада действует практически мгновенно: уже после 1-3 минуты после укола боль исчезает, уменьшается воспаление. Несмотря на положительный лечебный эффект блокада стероидами имеет большой перечень противопоказаний.

Этот способ лечения категорически не подходит беременным, больным сахарным диабетом, а также женщинам с гормональными нарушениями. Также блокада не рекомендуется при наличии сердечнососудистых и нервных заболеваний, острых гнойных и костных поражениях стопы.

5. Физиотерапия при пяточной шпоре

Отличный результат дают физиопроцедуры при пяточной шпоре, которые назначают при отсутствии противопоказаний.

Сочетание физиотерапии с медикаментозным лечением помогает быстро вылечить заболевание, наладить кровоснабжение и метаболизм в тканях ступней.

Как правило, врачи назначают следующие виды физипроцедур:

1) Лечение пяточной шпоры ультразвуком.

УЗ-волны проникают внутрь пораженной фасции, прогревают ее и за счет этого устраняют воспаление. Кроме этого пяточная шпора, ультразвуковое лечение имеет минимум противопоказаний, уменьшается.

Под действием УЗИ ускоряется клеточная регенерация, что способствует заживлению микротравм. Рекомендуемое количество сеансов 6-12.

2) Лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией.

УВТ при пяточной шпоре способствует разбиванию солевых отложений, которые являются первичной причиной образования нароста, а также смягчению ороговевшего участка на пятке.

УВТ во многих случаях становится полноценной заменой хирургическому удалению пяточной шпоры. Продолжительность лечебного курса зависит от размера и состояния шипа и составляет 6-8 процедур длительностью до получаса.

3) Лечение пяточной шпоры лазером.

Воздействие лазером эффективно для удаления шпорного нароста величиной до 1-1,5 см.

Лазерная терапия при пяточной шпоре сочетает 2 курса:

1. низкочастотный, устраняющий воспаления;
2. высокочастотный, разрушающий костно-соляной нарост.

Количество процедур зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Кроме вышеперечисленных физиотерапевтических процедур также применяется магнитотерапия и электрофарез. Эти процедуры обладают менее выраженным лечебным эффектом, но в сочетании с консервативным лечением дают неплохой результат.

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем

Операция по устранению пяточной шпоры назначается менее 10% человек, страдающим этим недугом. Способ оперативного вмешательства выбирается врачом в зависимости от состояния больного и тяжести поражения стопы.

Главная цель операции — ликвидация костного нароста и восстановление целостности пораженной фасции.

Различают следующие способы оперативного вмешательства:

• полное удаление шпоры;
• частичное иссечение пораженной фасции;
• освобождение сдавленных нервных окончаний в области пятки.

Удаление пяточного шипа может проводиться через небольшой надрез, а в некоторых случаях достаточно просто прокола кожи и эндоскопической аппаратуры.

Стоит отметить, что операция на шпоре требует продолжительного и болезненного восстановления. Минимально травматичной считается операция с иссечением фасции при помощи эндоскопии.

Как лечится пяточная шпора при помощи ботокса?

Лечение пяточной шпоры при помощи ботокса — инновационная медицинская процедура. Исследования по использованию данного способа лечения проводились в Мексике и США.

Учеными было доказано, что введение ботокса в пятку способствует расслаблению фасции, купированию болевого симптома и уменьшению костного нароста.

Лечение шпоры ботоксом в России пока не проводится, но возможно в ближайшем будущем этот метод приобретет широкую популярность ввиду своей высокой эффективности и простоты.

Массаж и гимнастика при пяточной шпоре

Специальные упражнения при пяточной шпоре назначаются для улучшения кровообращения нижних конечностей. Также специалисты по лечебной физкультуре отмечают, что гимнастика способствует уменьшению болей.

Достаточно выполнять 5 упражнений ежедневно:

Упражнение №1

Опираемся руками о стену на уровне груди, ноги ставим друг за другом, как будто вы взбираемся на канат. Медленно приседаем, перенося вес на ступни не отрывая их от пола. Старайтесь присесть как можно ниже, чувствуя натяжение мышц в районе икр. Повторяем 10 раз.

Упражнение №2

Ставим ноги на твердое возвышение (низкий табурет, стопку книг) возле стены. Встаем на возвышение лицом к стене так, чтобы пятки висели в воздухе, руками опираемся на стену.

Медленно наклоняемся к стене, не отрывая стопу от поверхности. На высшей точке замираем на 10-15 секунд и возвращаемся в первоначальное положение. Повторяем 10 раз.

Это упражнение отлично растягивает фасции стопы и считается самым эффективным.

Упражнение №3

Берем массажный мячик или кухонную скалку, кладем под стопу и не спеша перекатываем от пальцев к пятке и обратно. Повторяем 3-5 минут.

Упражнение №4

На коврике рассыпаем мелкие предметы: бусинки, шарики, ключики, монетки, камушки и пр. Теперь при помощи ступней стараемся собрать как можно больше предметов.

Важно чтобы предметы были разной формы, массы и размера. Такая тренировка очень эффективно укрепляет мышцы стопы, в т.ч. фасции пятки.

Еще одна разновидность этого упражнения — берем небольшое полотенце, расстилаем его на полу и стараемся при помощи ног сложить его разными способами.

Упражнение №5

В положении сидя руками или при помощи ленты тянем на себя стопы, максимально сгибая. В наивысшей точке сгиба замираем на несколько секунд. Повторяем 10 раз. Упражнение способствует растяжке плантарной фасции и устраняет боль.

После гимнастики рекомендуется сделать лечебный массаж для улучшения кровообращения и восстановления нервных окончаний.

Массажные движения включают в себя поглаживания, постукивания, щипание ступней. Массаж при пяточной шпоре не рекомендуется в острой стадии заболевания.

Чем можно вылечить пяточную шпору: крема и мази

Большое значение при лечении шпоры имеет правильный уход за ногами. Ступни ног нужно мыть минимум 1 раз в день.

После мытья рекомендуется использовать мази и крема для лечения пяточной шпоры, в состав которых входят натуральные противовоспалительные компоненты. Для ежедневного ухода можно использовать следующие виды ухаживающих средств:

1. Мази от пяточной шпоры серии «Пяткашпор».

Данная серия разработана специально для лечения и облегчения болей при фасциите. Основное действующее вещество — медицинская желчь при пяточной шпоре, оказывающая мощный антивоспалительный и обезболивающий эффект. Серия содержит крема с различной концентрацией желчи.

Например, в стадии обострения рекомендуется осуществлять лечение пяточной шпоры медицинской желчью при помощи крема «Пяткошпор Усиленный», а когда наступит улучшение, то необходимо применять «Пяткошпор Профилактический».

2. Мазь Золотой ус.

В состав входят экстракты сабельника, золотого уса, кукурузного масла. Мазь размягчает костный шип и обладает успокаивающим эффектом.

Недостатком данного средства является высокая концентрация аллергических веществ, поэтому рекомендуется перед применением провести тест на аллергию.

3. Мазь на основе Живокоста.

Основное действующее вещество — корень окопника, снимающего воспаление. Использовать мазь можно в острой стадии заболевания.

Для ежедневного ухода рекомендуется применять другой крем от пяточной шпоры, оказывающий профилактическое действие.

Лечение пяточных шпор народной медициной

Использование народных средств дает, как правило, положительный результат. Однако не стоит забывать, что народные средства от пяточной шпоры являются лишь дополнением к терапии, назначенной врачом.

Существует множество народных рецептов устранения плантарного фасциита, но мы расскажем только о самых проверенных и действенных.

1. Компрессы

Лечение пяточной шпоры народными средствами в виде компрессов позволяет нормализовать кровоток нижних конечностей, избавиться от болей, смягчить костный нарост и уменьшить воспаление.

Для компрессов можно использовать:

• красный перец, горчицу;
• смесь меда и соли;
• репчатый лук;
• косметический парафин;
• тертый картофель;
• кашицу из лопуха и крапивы;
• черную редьку и пр.

Перед накладыванием компресса рекомендуется предварительно распарить стопы в горячей воде, если нет противопоказаний. Затем область пятки смазывается приготовленным средством и накрывается марлей и полиэтиленовым пакетом. Сверху надевается носок.

Ходить с компрессом нужно не менее 2 часов. Для усиления эффекта можно использовать грелку. Курс лечения компрессами — 10-12 процедур.

2. Ванночки для ног

Процедура помогает расслаблению фасций пятки, размягчению нароста и мозолей вокруг него. Отличным эффектом обладают ванночки для ног при пяточной шпоре с йодом.

Температура йодной ванночки не должна превышать +40 С. Длительность процедуры 15-20 минут. Отлично снимает усталость и устраняет боль лечение пяточной шпоры солью.

Для приготовления солевой ванночки необходимо купить морскую соль и растворить 100 г в 4-5 литрах воды. Повторять процедуру нужно ежедневно в вечернее время на протяжении месяца.

Скипидарная ванночка также помогает при болях. Однако делать такую ванночку нужно максимально осторожно, т.к. концентрированный скипидар является едким опасным веществом. На 2-3 литра воды достаточно 100 мл скипидара. Продолжительность процедуры — 10 минут.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях подручными средствами?

Для лечения шпоры в домашних условиях не обязательно покупать дорогостоящие средства. Облегчить боль и уменьшить воспаление можно при помощи подручных средств, которые имеются в каждом доме.

Предлагаем несколько простых рецептов для избавления от плантарного фасциита в домашних условиях.

1. Примочка из хозяйственного мыла

Нужно взять кусочек мыла, натереть его на крупной терке и полученную стружку растопить на водяной бане до образования клейкой кашицы.

Эту кашицу обильно наносим на область пятки, закрепляем при помощи бинта и полиэтиленового пакета и оставляем на ночь. Содержащиеся в хозяйственном мыле жиры и щелочи уменьшают воспаление и нарост.

2. Примочка из сала и уксуса

Обладает таким же эффектом, что и хозяйственное мыло, но в отличие от него меньше сушит кожу и более эффективно размягчает шип. Сало необходимо растопить и остудить, а затем добавить 1 ложку уксуса (9%).

Настаивать 3 дня, а затем из полученной смеси делать ночные примочки. Лечебный курс длится не менее 1 месяца.

3. Раствор димексида

Димексид — дешевый аптечный препарат, обладающий ранозаживляющим и дезинфицирующим эффектом. Как лечить пяточную шпору димексидом?

Развести 1 ст. ложку в 3 ложках кипяченой теплой воды. В полученный раствор опустить ватный тампон, который впитает жидкость. При помощи бинта закрепить тампон на пятке и оставить на 30 минут.

Димексид незаменим при наличии инфекционного воспаления и покраснения вокруг нароста. Длительность курса -7-14 дней.

4. Массаж поваренной солью

С древних времен люди использовали прокаленную соль для облегчения болей в конечностях. Для массажа необходимо взять пакет крупной поваренной соли, разогреть ее на сковородке или в духовом шкафу, затем высыпать в таз и опустить больные ноги.

Делать перекатывание ступней в горячей соли в течение 10-15 минут до ее полного остывания. Такой способ помогает облегчить боль, возникающую в утреннее время.

Как лечить пяточные шпоры на ногах: советы ортопеда

Лечение плантарного фасциита будет эффективным только при соблюдении рекомендаций врача-ортопеда. Специалисты данного профиля постоянно говорят о важности правильного распределения нагрузки на ноги при ходьбе.

Если вы проходите курс лечения пяточной шпоры, но при этом носите неудобную, тесную обувь и некачественные стельки, то процесс избавления от недуга может растянуться на долгие годы.

Советы врача-ортопеда для тех, кто хочет быстро избавиться от плантарного фасциита:

1. Применять ночной ортез при пяточной шпоре во время сна.

Ночной ортез при пяточной шпоре позволяет фиксировать фасции пятки в правильном растянутом положении, не допуская образования новых микротравм, которые приводят к развитию нароста-шпоры.

Современной разновидностью ортеза является страсбургский носок ортопедический, позволяющий легко и быстро фиксировать ногу в правильном положении для ночного сна. В отличие от обычного ортеза страсбургский носок стоит значительно дешевле, не перегружает стопу и вызывает минимум дискомфорта.

2. Носить ортопедические стельки

Днем обязательно использовать специальные стельки при пяточной шпоре, которые разгружают стопу и амортизируют ударную нагрузку на пятку.

При двусторонней шпоре желательно использовать ортопедическую трость или костыли для снижения давления на фасции. Какие стельки нужны при пяточной шпоре?

Они должны быть выполнены из качественных материалов, не сминаться, придавать ступне анатомически правильное положение.

3. Носить хорошую ортопедическую обувь.

Обувь при пяточной шпоре должна быть строго по размеру, нельзя допускать, чтобы нога «ездила» внутри обуви. Сжатие и передавливание ступни недопустимо, т.к. это плохо влияет на кровообращение и усиливает болезненные ощущения.

Профилактика пяточной шпоры

Для предотвращения появления шпоры необходимо не допускать отложения солей и не подвергать ступни ног чрезмерной нагрузке.

При наличии предрасположенности к образованию шпоры или при появлении первых признаков используйте силиконовый подпяточник, помогающий предотвратить болезнь.

К профилактическим мерам также относят:

• своевременное лечение заболеваний ступней;
• ношение ортопедических стелек, распределяющих нагрузку;
• ношение качественной обуви;
• правильный уход за стопами, использование увлажняющих средств;
• в меру активный образ жизни;
• выявление и лечение эндокринных болезней и пр.

Соблюдение правил профилактики предотвращают и замедляют процесс отложения солей в области пятки и препятствуют возникновению микротравм, которые являются причиной появления шпоры.

zdorovyenogi.ru

Пяточная шпора: симптомы, лечение, почему возникает плантарный фасцит

Читайте также:

Многие из Вас слышали о «пяточной шпоре», но знаете ли Вы почему она появляется? Какие факторы риска существуют? Какие симптомы и лечение пяточной шпоры? Все это описано ниже.

«Пяточная шпора» или плантарный фасцит — заболевание, характеризующееся асептическим воспалением пяточной фасции, с последующим кальцинозом и разрастанием остеофитов.

Плантарный фасцит может развиться в любом возрасте, но в большинстве случаев оно встречается среди пожилых людей.

Почему появляется пяточная шпора — причины возникновения

Пяточная фасция — это плотное образование из соединительной ткани, одним концом она прикреплена к пяточному бугру, другим — к головкам плюсневых костей. Эта фасция играет важную роль в формировании и удержании свода стопы. Этот небольшой участок соединительной ткани выдерживает колоссальную нагрузку в течение жизни. Со временем и под воздействием некоторых провоцирующих факторов, на фасции образуются микроскопические надрывы, трещины, чаще всего они заживают самостоятельно.

Но при большом количестве таких надрывов происходит асептическое (без присоединения микробной флоры) воспаление пяточной фасции. Воспаленная фасция уплотняется, постепенно в ней происходит отложение солей кальция — кальциноз. Пяточная кость, точнее клетки костной ткани, реагируют на локализованный рядом воспалительный процесс, начинается разрастание костной ткани, образуются костные выросты — краевые остеофиты. При пяточной шпоре, симптомы и лечение заболевания усугубляются при наличии дополнительных провоцирующих факторов.

Факторы, повышающие риск развития плантарного фасцита:

• Избыточный вес
• Ношение высоких каблуков
• Ношение очень низких каблуков или обуви на плоской подошве (оптимальный каблук 2-4 см)
• Продольное плоскостопие в анамнезе
• Наличие подагры
• Деформирующий остеоартроз крупных суставов
• Заболевания позвоночника
• Чрезмерные физические нагрузки (профессиональные спортсмены, чаще легкоатлеты, штангисты)
• Повышение тонуса в икроножных мышцах

Симптомы пяточной шпоры

Главный и основной симптом пяточной шпоры — это боль. Боль локализуется в области пяточной кости, появляется и усиливается при ходьбе, после физической нагрузки или длительного стояния. Часто встречаются «стартовые боли» — это боли, возникающие после того, как человек длительное время отдыхал или находился в состоянии покоя (см. другие причины боли в пятке).

Характер боли — острая, колющая, часто ее описывают «будто гвоздь в пятке». Интенсивность боли — средняя или высокая. Преимущественно проявляется утром или днем. Часто можно определить больного этим недугом по вынужденной походке, люди, страдающие плантарным фасцитом берегут больную ногу, стараются не ступать на пятку этой ноги, для облегчения боли могут пользоваться тростью.

Диагностические методы

Рентген пяточной шпоры

1. Опрос пациента и сбор анамнеза — уточняется характер, интенсивность боли, частота и время ее появления, факторы, которые провоцируют возникновение или усиление болевых ощущений.
2. Физикальный осмотр — осматривается свод стопы, пальпируется болезненный участок, измеряется площадь болезненной зоны, устанавливается наличие или отсутствие ограничений движений в стопе.
3. Инструментальные методы исследования:

• Рентгенография стопы — на снимке отлично визуализируется костный вырост на пяточной кости. При данном методе диагностики можно исключить иные патологические процессы в стопе, например, артроз рядом расположенных суставов или перелом пяточной кости.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод, с помощью которого можно визуализировать не только кости стопы, но и близлежащие мягкие ткани (связки, сухожилия).
• УЗИ (ультразвуковое исследование) — визуализация при этом способе менее четкая, но УЗИ помогает в случае, если другие методы диагностики противопоказаны и при контроле эффективности лечения, так как его можно проводить гораздо чаще МРТ и рентгенографии.

Методы лечения пяточной шпоры

Подпяточники для снижения болей

Существует несколько типов лечения плантарного фасцита:

• Немедикаментозное лечение

Целью этих методов является уменьшение травматизации фасции. Достичь ее можно при помощи ортопедических стелек или используя специальные мягкие вкладыши под пятку, в центре которых имеется углубление.

• Медикаментозное лечение

Основной группой препаратов является НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).  Эти лекарства позволяют уменьшить болевые ощущения и снять воспаление в пяточной фасции. Как правило, назначают диклофенак, ибупрофен или их аналоги. НПВС нельзя применять часто и долго, так как они имеют много побочных действий (см. уколы от боли в спине). Поэтому рекомендуется использовать и наружные средства. Различные гели и мази с обезболивающим эффектом можно применять постоянно на протяжении длительного времени (см. мази от боли).

При неэффективности наружных средств и НПВС  применяют гормональные средства. При внутривенном введении или пероральном приеме они обладают общим действием на организм и большим количеством побочных реакций, поэтому применяют их местно. В область пяточный кости, где расположен костный вырост, вводится дипроспан или гидрокортизон. Процедуру повторяют 2-3 раза.

• Лечебная физкультура

Упражнения направлены на растягивание и укрепление пяточной фасции, благодаря этому она становится меньше подвержена травмам.

• Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от всех других методов, прибегают к оперативному лечению. В ходе операции делается надрез в области «шпоры», удаляется костный вырост и ушиваются ткани. Как правило, к хирургическому лечению приходится прибегать только в запущенных случаях. Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует обратиться к врачу, тогда лечение консервативными методами будет успешным.

Физиотерапевтические методы

Ударно-волновая терапия

— Магнитотерапия — позволяет улучшить кровоток в пораженной зоне, благодаря чему снимается воспаление и уменьшается боль (читайте о показаниях магнитотерапии).
— УВЧ — также улучшает кровоток.
— Лазеротерапия — под действием лазера усиливается приток крови и снимается воспаление (читайте о показаниях лазеротерапии).
— Теплолечение (парафинотерапия и грязелечение) — улучшают кровообращение в воспаленных тканях.
— Электрофорез — этот метод позволяет с помощью гальванического тока «доставить» к воспаленной фасции лекарственные препараты — новокаин, гидрокортизон и другие (подробнее о показаниях электрофореза).
— УВТ — ударно-волновая терапия, наиболее эффективный физиотерапевтический метод лечения. С помощью специальных волн постепенно разрушается костный вырост, доставляющий дискомфорт. Противопоказан беременным и людям со злокачественными опухолями.

Важно! При пяточной шпоре лечение народными средствами не избавит Вас от нее навсегда, их разрешается использовать только в сочетании с медикаментозным лечением и только после согласования с врачом.

Народные средства лечения

• Солевые ванночки. Морскую соль растворяют в горячей воде, в пропорции 2 или 3 столовые ложки соли на 1 литр воды. Длительность процедуры 30 минут. После ванночки ноги вытирают насухо и надевают теплые носки. Внимание: метод противопоказан на ранних стадиях заболевания, тепло может усилить воспаление.
• Компресс из овсяной муки и меда. В равных пропорциях смешивают мед и овсяную муку. Получившуюся массу прикладывают к пятке, накладывают повязку, сверху надевают теплые носки. Компресс делается вечером и оставляется на ночь.
• Компресс из картофеля. Тертый на мелкой терке картофель заворачивают в марлю, прикладывают к пятке, накладывают повязку. Компресс не снимают в течение суток. Повторяют эти манипуляции несколько дней.
• Компресс из медицинской желчи. Продается в аптеках, марлевую салфетку смочить желчью, приложить к пятке, завернуть в пергаментную бумагу, одеть целлофановый пакет, завязать его вверху и сверху одеть носки. Компресс делается на ночь, утром снимается, 10 дней. Эффект возникает не сразу, а примерно через неделю после окончания такого лечения.

zdravotvet.ru

Лечение пяточной шпоры | Азбука здоровья

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным  названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Причины возникновения пяточной шпоры

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

Симптомы пяточной шпоры

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при  нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение пяточной шпоры

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры. Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки. Хороший эффект дают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации.

Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.

Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.

К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле. Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах. А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.

Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.

Ванночки с морской солью облегчают боль при пяточной шпоре. Для ванночки необходимо взять 2-3 столовые ложки морской или обычной соли на литр воды, развести соль. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется. Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки. Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:

1. Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут. 
2. Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
3. Повторить 3-4 процедуры.

Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору. Неприятный шип загибается к кости и становится меньше. Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.

Терапевт Е.А. Кузнецова

azbyka.ru

Пяточная шпора: симптомы и лечение

Чаще всего, если возникает необходимость применения нескольких из перечисленных процедур, они назначаются последовательно: каждая следующая после окончания предыдущей, оказавшейся неэффективной. К сожалению, в некоторых случаях не удается справиться с пяточной шпорой ни одним из перечисленных методов – в этом случае врачи принимают решение о проведении хирургического вмешательства, в ходе которого будет удален нарост.

Народные методы лечения

Прежде, чем рассказать о тех народных способах борьбы с пяточной шпорой, которые были не единожды использованы и даже имеют своих сторонников, хотелось бы сказать несколько слов о народной медицине в общем. Дело в том, что далеко не всегда традиционная и народная методики лечения различных заболеваний конфликтуют между собой. Существует определенное количество заболеваний, при которых даже участковый терапевт может порекомендовать использовать те же травы, массаж и т.п. Однако, что касается пяточной шпоры, то здесь мнение профессиональных врачей едино и категорично: не применять! Правда, речь идет не о всякого рода компрессах или растираниях, а о «радикальных» способах избавления от шпоры, которые рекомендуют некоторые источники: разбивание шпоры камнем или любым твердым предметом.

Применять данные рекомендации не просто бесполезно, но еще и опасно. Пяточная шпора – это уже травма, болезненное состояние, требующее лечения. И уж точно дополнительная травма ничем не облегчит состояние. А вот что касается других методов – то их можно использовать как отдельно от медицинского лечения, так и, с позволения врача,- одновременно с ним, к примеру, для обезболивания или снятия воспаления. Неплохой эффект в качестве поддерживающей терапии оказывает нанесение йодной сеточки.

Питание во время лечения пяточной шпоры

Поскольку появление пяточной шпоры сопровождается массовыми отложениями солей кальция, которые и провоцируют воспаление в тканях, следует составить диету таким образом, чтобы уменьшить солеобразование и вывести из организма уже накопившиеся соли. Для этого нужно вычеркнуть из меню блюда, содержащие соль, а в особенности – всевозможные маринады, соления и копчености. Обратите внимание на то, что в период лечения пяточной шпоры следует увеличить потребление чистой питьевой воды, доведя его объем до трех литров в день. Считайте исключительно воду, а не различные соки и прочее!

Профилактика шпор на пятках

Уже много раз говорилось о том, что абсолютно любое заболевание гораздо проще предупредить, чем впоследствии бороться с ним, тратя уйму времени и денег. В вопросах пяточной шпоры вся профилактика сводится к тому, чтобы устранить причины, провоцирующие ее появление. Следовательно, вам нужно обратить внимание на следующие моменты:

• Контроль над собственным весом. Не забывайте о том, что лишние килограммы – это не только некрасиво, но еще и небезопасно для здоровья.

• Борьба с плоскостопием. Если время упущено и плоскостопие у вас уже развилось (или было врожденным), позаботьтесь о том, чтобы обеспечить своим ногам максимальный комфорт. Самое важное условие – это наличие комфортной обуви, даже если ее придется изготавливать на заказ.

• Разумное отношение к физическим нагрузкам.

• Соблюдение рекомендаций врача относительно режима, если в анамнезе присутствует травма ноги.

www.wmj.ru

Пяточная шпора [симптомы и лечение, причины появления]

Лечение пяточной шпоры в Москве на инновационном швейцарском оборудовании, при участии высококвалицированных специалистов и по доступной для каждого цене.

Одним из серьезных заболеваний, которые могут причинять мучительную боль человеку и затруднять движение, является пяточная шпора. Причины данного недуга могут быть самыми различными: от наличия какого-либо хронического процесса в организме до повышенных физических нагрузок и травмы стопы. При этом появляется костное образование, способное доставлять массу неприятных ощущений при ходьбе.

Главная опасность плантарного фасциита скрывается в том, что шип может быть внешне незаметным и на первоначальных стадиях не вызывать дискомфорта у пациента. Кроме того, осложнения возможны на фоне самолечения, именно тогда заболевание приобретает запущенную форму. В данном случае общие симптомы могут усиливаться: в утреннее время у человека появляется острый болевой синдром, связанный с попыткой сделать первые шаги после пробуждения; голеностопный сустав отекает; за счет увеличения нагрузки на большой палец возможно развитие артроза или артрита. При полном отсутствии лечения наиболее вероятным последствием является ограничение или потная утрата трудоспособности.

Также серьезные последствия могут возникать в случае оказания помощи непрофессиональными специалистами, что нередко приводит к появлению гнойных ран, нарушению чувствительности нервных окончаний и развитию доброкачественного образования.

В медицинском центре «Здоровье Плюс» работают профессиональные специалисты, которые проводят тщательную диагностику и подбирают наиболее эффективные методы лечения плантарного фасциита. При этом, наилучший результат удается получить за счет применения ударно-волновой терапии и хирургического способа устранения заболевания. Также к числу преимуществ нашей деятельности относятся: использование новейшего швейцарского оборудования, индивидуальный подход к клиентам, внушительные скидки во время первого визита в клинику и демократичные цены на все виды услуг.

Далее мы расскажем, что собой представляет вышеуказанная патология. Вы узнаете об основных факторах, вызывающих данный недуг, познакомитесь с его симптоматикой и изучите наиболее популярные методы лечения пяточной шпоры. Это даст вам полную картину патологии, и поможет понять, как избавиться от пяточной шпоры навсегда.

Характеристика заболевания

Плантарный фасциит является достаточно распространенным патологическим процессом, пик активности которого приходится на последние 10 лет. Чаще всего, пяточная шпора наблюдается у женщин старше 40 лет.

Однако встречаются случаи плантарного фасциита и у людей более молодого возраста. Удаление пяточной шпоры не вызывает трудностей у специалистов в том случае, если недуг находится в своей начальной стадии.

Пяточная шпора: причины возникновения

Как правило, появление костного образования в области пятки связано с повышенными нагрузками на ноги. Ухудшение состояния пациента наблюдается при усилении напряжения. В пожилом возрасте подобный недуг возникает у 25% людей, что обусловлено значительным давлением на пятку во время движения, совершаемого в течение всей жизни.

 К числу основных факторов, вызывающих появление шипа в зоне стопы, относятся:

• Ожирение;
• Наличие сахарного диабета;
• Патологические процессы в организмы, сопровождающиеся ухудшением кровообращения;
• Сильное травмирование в области пятки и стопы;
• Регулярное ношение туфлей на высоком каблуке, ежедневное использование обуви с жесткой подошвой;
• При наличии частых ушибов, переломов и растяжений у лиц, занимающихся профессиональным спортом;
• Чрезмерные нагрузки во время спортивных занятий;
• Подагры и ревматоидный артрит также может вызвать развитие плантарного фасциита;
• Если диагностируется пяточная шпора, в 90% случаев причины недуга могут скрываться в наличии плоскостопия;
• Истончение жировой подушки в зоне пятки у пациентов в возрасте старше 50 лет;
• Заболевания позвоночника.

Чтобы предотвратить риск возникновения пяточной шпоры, специалисты рекомендуют провести лечение любых хронических заболеваний в организме, а также придерживаться правильных привычек в питании и практиковать процедуры для укрепления иммунной системы.

Пяточная шпора: симптомы

В некоторых случаях, если причина не носит хронический характер, плантарный фасциит может протекать без каких-либо явных симптомов. Кроме того, остеофит может быть обнаружен во время проведения рентгена, назначенного в связи с другим заболеванием.

Однако, когда имеет место пяточная шпора и рассматриваются ее симптомы и лечение, самым главным признаком заболевания является появление болевых ощущений в области пятки. Также, по мере развития болезни, могут давать о себе знать следующие симптомы:

1. Болевой синдром во время ходьбы и бега. Любое давление на пяточную зону может сопровождаться сильными приступами и прострелами, что обусловлено воздействием шипа на мягкие ткани. При этом на интенсивность болевых ощущений влияет местонахождение нароста: чем ближе остеофит находится к нервным волокнам, тем сильнее дискомфорт. На начальной стадии болезни боль может возникать и исчезать через некоторые промежутки времени. В дальнейшем, усиление неприятных ощущений в области пятки может быть связано с увеличением нагрузок.

2. Если у пациента обнаружена пяточная шпора, но он игнорирует симптомы и лечение, болевой синдром может начать проявляться и в состоянии покоя. Подобная ситуация обусловлена скоплением кальциевых соединений, что вызывает раздражение слизистых сумок сустава. В данном случае болевые ощущения носят ноющий, схваткообразный или острый характер.

3. Дискомфорт в пятке возникает в утреннее время, при совершении первых шагов после пробуждения. Повторное появление боли наблюдается вечером, после длительных нагрузок.

4. Изменение походки и развитие поперечного плоскостопия. Причиной подобного дефекта является подсознательное стремление человека снизить нагрузку на наружную и переднюю часть стопы.

5. Появление отечности в пяточной зоне, что характерно для запущенной формы плантарного фасциита.

В целом, период от первых признаков заболевания до появления сильной болезненности может составить от 14 суток до нескольких месяцев.

Методы диагностики плантарного фасциита

Чтобы понять,имеется ли у пациента пяточная шпора, необходима тщательная диагностика. К сожалению, судить о наличии данного патологического процесса невозможно на основании жалоб и внешнего осмотра. Часто дискомфорт в области пятки может указывать на нижеследующие болезни:

• Подагрический артрит;
• Инфекционное воспаление костного мозга;
• Ревматическое аутоиммунное заболевание;
• Болезнь Бехтерева;
• Костно-суставный туберкулез;
• Воспалительные и инфекционные процессы в пяточной зоне;
• Ушибы, растяжения сухожилий и другие травмы.

Кроме первичного осмотра, специалист направляет пациента на инструментальные и лабораторные исследования, к числу которых относятся:

• Магнитно-резонансная томография стопы;
• Лабораторное исследование химических и физических свойств мочи;
• Биохимический и общий анализ крови;
• Судить о наличии пяточной шпоры позволяет рентген стопы.

Основная задача вышеуказанных мероприятий заключается не только в постановке диагноза, но и в определении формы заболевания и его причин.

Отличие пяточной шпоры от шипицы

Некоторые пациенты путают пяточную шпору с шипицей. Чтобы не делать подобных ошибок, следует изучить признаки этих заболеваний. В первом случае образование появляется на косточке в пяточной зоне, под мягкими тканями. В свою очередь, шипица может находиться на коже, на ладонях рук или на подошве. Если удаление пяточной шпоры в Москве можно производить на разных стадиях заболевания, то приступать к лечению шипицы лучше на начальных этапах патологии, поскольку она может перерасти в злокачественную опухоль.

Способы лечения пяточной шпоры

После диагностирования плантарного факсциита, врач планирует специальные лечебные процедуры. Как правило, если у пациента обнаружена пяточная шпора, лучшее лечение может включать следующие методы:

• Ультразвуковая терапия;
• Хирургическое вмешательство;
• Использование специальных ортезов;
• Ношение ортопедических стелек при пяточной шпоре;
• Применение гормональных противовоспалительных препаратов в виде уколов;
• Лечение пяточной шпоры лазером;
• Принудительное ограничение подвижности ноги.

При проведении всех вышеперечисленных процедур необходимо минимизировать нагрузку на стопу. Гимнастика при пяточной шпоре также относится к числу необходимых мероприятий, которые позволяют вернуть ноге подвижность.

Также при проведении лечения следует придерживаться советов врача:

• Минимизировать двигательную активность и как можно чаще находиться в состоянии покоя;
• Сократить время ходьбы и период пребывания в положении стоя;
• При движении использовать специальные стельки;
• Во время сна применять пяточные ортезы;
• Для снятия нагрузки во время ходьбы использовать костыли.

Пяточная шпора: лечение медикаментами

С целью купирования болевого синдрома и эффективного устранения плантарного фасциита специалисты рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты. При этом хорошие результаты дает специальная мазь от пяточной шпоры, которую необходимонаносить на область поражения три раза в сутки в течение 14 дней. Курс лечения составляет 2 недели. Далее врач может назначить гимнастику в качестве дополнительной терапии.

С целью восстановления обменных процессов в области повреждения рекомендуется проводить лечение пяточной шпоры димексидом. Также можно использовать специальные пластыри с натуральными компонентами. Аналогичный эффект дает медицинская желчь при пяточной шпоре.

Чтобы устранить болевые ощущения и снять воспалительный процесс, характерный для запущенной формы заболевания, назначают специальные инъекции. Однако ставить укол от пяточной шпоры может только опытный специалист, который способен точно определить уровень введения иглы и дозу препарата. В случае неправильно сделанной инъекции может возникнуть сильный воспалительный процесс, вплоть до некроза тканей.

При наличии острого болевого синдрома рекомендуется делать уколы с новокаином. Для устранения воспаления и удаления накопившихся кальциевых образований, целесообразно использовать Кеналог и Дипроспан.

Как вылечить пяточную шпору другими способами?

Для достижения наилучшего результата, одновременно с приемом вышеуказанных лекарственных средств и проведением соответствующих процедур, следует применять дополнительные методы:

• Магнитотерапия;
• Воздействие на организм постоянным электрическим током;
• Лечебные ванны с парафином, минералами и лекарственной грязью;
• Особенно действенным считается массаж при пяточной шпоре.

Кроме того, необходимо выполнять гимнастику, рекомендованную лечащим врачом. Перед началом данной процедуры желательно нанести пораженную область лейкопластырь, что позволит минимизировать нагрузку на костный нарост.

Также во время проведения лечебных процедур следует использовать ночной протез. Его основное предназначение заключается в фиксации стопы под углом 90 градусов во время сна, за счет чего удается купировать боль в пяточной зоне и облегчить состояние пациента после пробуждения.

Если после использования указанных методов не удалось получить желаемый эффект, с целью устранения пяточной шпоры проводится операция. В процессе данной операции в зоне поражения делается разрез длиной не более 5 мм, затем удаляется остеофит и осуществляется ушивание тканей. Оперативное вмешательство при плантарном фасциите проводится в редких случаях, только при острой форме патологического процесса.

УВТ при пяточной шпоре

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры в Москве является одним из самых действенных способов устранения костного образования. Данная методика заключается в воздействии на пяточную зону звуковыми волнами при помощи специального оборудования. Чтобы полностью снять воспалительный процесс и боль, достаточно всего нескольких процедур.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры позволяет удалить кальциевые образования в зоне поражения, способствует устранению отека пяточной зоне и улучшает обмен веществ. Продолжительность каждого сеанса достигается 30 минут. Чтобы полностью справиться с недугом, желательно пройти 5-6 процедур, с периодичностью один раз в 3-5 дней.

Положительные стороны после применения УВТ очевидны:

• Максимальная эффективность при лечении плантарного фасциита;
• Отсутствуют какие-либо нежелательные последствия после воздействия звуковыми волнами;
• Лечебные процедуры не провоцируют появление боли;
• Отсутствует необходимость в проведении оперативного вмешательства;
• После прохождения полного курса лечения удается полностью раздробить кальциевые накопления в области пятки.

Однако прибегать к помощи подобной терапии не рекомендуется женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также несовершеннолетним лицам. Кроме того, данный вид лечения не проводится при наличии инфекционных процессов в организме и при пониженном артериальном давлении.

Читайте подробнее про лечение пяточной шпоры методом УВТ >>

Использование лазера

При помощи лазерного воздействия удается купировать болевой синдром, устранить очаг воспаления и снять отечность в области поражения. Более того, после полного лечебного курса происходит быстрая регенерация травмированных тканей. Однако подобный способ не способствует удалению остеофита, он направление на устранение дискомфорта в области пятки.

Первоначально пациенту рекомендуется пройти не менее 10 сеансов. Повторный курс лечения назначают через 14 дней.

К преимуществам лазерного лечения относятся:

• Усиление действия всех лекарственных средств, рекомендованных для применения при обнаружении костного образования;
• Отсутствие осложнений;
• Устранение болевых ощущений и воспалительного процесса на продолжительный период;
• Сокращение сроков лечения;
• Отсутствие аллергических реакций во время процедуры.

Ограничениями для осуществления этой методики считаются: наличие сердечно-сосудистых заболеваний, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования, сахарный диабет.

Особенности ультразвуковой терапии

Лечение, основанное на воздействии ультразвуковых волн, направлено на купирование дискомфорта, устранение очага воспаления и дробление кальциевых отложений в пяточной зоне. На каждый сеанс уходит около 30 минут. Чтобы достичь максимального эффекта, целесообразно провести 7 процедур с недельным перерывом между каждой процедурой.

Основные «плюсы» ультразвукового воздействия:

• Отсутствуют болевые ощущения;
• Процедура отличается кратковременностью и требует всего одного визита в клинику каждую неделю;
• Этот метод дает четкий ответ на вопрос: «Как избавиться от пяточной шпоры?»;
• Нет необходимости в постоянном пребывании в лечебном учреждении.

К сожалению, ультразвуковая терапия доступна далеко не всем пациентам в силу своей завышенной стоимости. Кроме того, подобный вид лечения имеет свои ограничения:

• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• Воспалительный процесс во внутренней венозной стенке;
• Период вынашивания ребенка;
• Пониженное артериальное давление;
• Нарушения в работе нервной системы.

Рентгенотерапия

В рамках данного метода на область поражения оказывается воздействие при помощи рентгеновских лучей. При этом отсутствуют какие-либо побочные проявления, поскольку процедура выполняется местно. Лечение, основанное на использовании рентгеновского оборудования, применяется в достаточно редких случаях: когда другие способы не дали желаемого результата. К числу явных «плюсов» терапии относится возможность блокировки нервных окончаний и полное купирование болевых симптомов. Продолжительность одного сеанса приближается к 10 минутам. Полный лечебный комплекс включает 10 сеансов.

Можно отметить следующие преимущества рентгена:

• Во время осуществления процедуры не возникает болевых ощущений.
• Для полного устранения остеофита, необходимо пройти 10-дней лечебный курс.
• Кратковременность процедур.
• Снятие болевого синдрома и воспаления на продолжительный период.
• Отсутствует риск облучения всего организма, поскольку воздействие рентгеновскими лучами осуществляется только на области пятки.

Лицам в возрасте старше 40 лет и женщинам в период беременности запрещается прибегать к помощи этого метода. Также к числу ограничений относится наличие у пациента лучевой болезни и заболеваний кроветворения.

Криодеструкция

Как правило, к вышеуказанному способу прибегают после выполнения операции. Методика способствует быстрому заживлению ран и шрамов в области повреждения. Целесообразно применять этот способ в комплексе с другими видами лечения костных наростов в пяточной зоне.

Оперативное вмешательство

Посредством оперативного вмешательства удается полностью удалить костное разрастание. Однако такой вариант лечения не исключает повторного возникновения нароста и применяется в самых редких случаях.

В процессе операции производится фасциотомия с удалением шипа и травмированных тканей. Однако при глубоком рассечении фасции меняется анатомическое строение стопы и нарушается походка, что нередко приводит к инвалидности.

В отдельных ситуациях возможно проведение менее инвазивной методики — радиочастотного выжигания, в основе которого лежит воздействие на поврежденные ткани электромагнитными волнами высокой частоты. Это позволяет полностью устранить болевые проявления.

Следует отметить, что только в случае своевременной и точной диагностики, а также осуществления необходимых профилактических мероприятий, возможно полное избавление от заболевания. Помните, что, если одним пациентам, у которых была обнаружена пяточная шпора, помогло лечение народными средствами, для вас оно может оказаться малоэффективным и даже вызвать осложнения.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить появление и развитие остеофита в области пятки, включают следующие составляющие:

• Обязательным условием улучшения здоровья является контроль массы тела, что предотвращает риск повышения нагрузок на продольный свод ступни. При наличии патологии, пациенту назначается диета при пяточной шпоре.
• Проводятся мероприятия, исключающие преждевременный износ и старение костей и суставов. В данном случае предполагается прием специальных витаминных комплексов и внедрение привычек здорового образа жизни.
• Своевременное выявление и профессиональное лечение патологий опорно-двигательной системы. В случае обращению к специалисту при первых симптомах плантарного фасциита, удается избежать многих опасных последствий.
• Профилактика ушибов и травм. Повышенные нагрузки в период спортивных занятий и длительное ношение тесной обуви – все это может спровоцировать появление костного нароста. Также специалисты не рекомендует находиться в обуви на высоком каблуке больше 4 часов в сутки. Физические нагрузки при занятиях спортом также следует вводить постепенно.

medcentr-plus.ru

Пяточная шпора — причины возникновения, фото

Цель каждого врача — установить точную причину развития заболевания, чтобы подобрать правильное лечение и устранить то, из-за чего возникла и прогрессирует болезнь. При сочетании нескольких факторов приходится нелегко, особенно если они неконтролируемые. В случае борьбы с пяточной шпорой все средства хороши.

По каким причинам возникает пяточная шпора? Как обезопасить себя от начала или прогрессирования плантарного фасциита? Кто находится в группе риска по возникновению шпоры?

Основные причины возникновения пяточной шпоры

Причины появления болей в пятке различны — от простого воспаления всех окружающих тканей до тяжёлой травмы стопы. Но что способствует развитию плантарного фасциита? В первую очередь — это избыточная нагрузка на стопу, в результате чего уплощаются её своды. Что это значит?

Человек — существо прямоходящее, основную нагрузку при ходьбе испытывает не только позвоночник, но и кости нижних конечностей. Их изнашивание тоже происходит намного быстрее других. Чтобы уменьшить нагрузку на кости стопы и правильно удерживать равновесие тела при ходьбе в этом отделе скелета есть два свода — продольный и поперечный. Уплощение свода по всевозможным причинам постепенно приводит к дополнительной нагрузке. В результате чего фасция, находящаяся между пяточным бугорком и косточками пальцев стопы (она поддерживает свод), подвергается травматизации, что и является причиной её воспаления. В течение дня при постоянной нагрузке на ней образуются микротрещины — это и доставляет боль человеку.

То есть основная причина появления пяточной шпоры — травматизация или избыточное давление на плантарную фасцию, участвующую в образовании продольного свода. Это могут быть физические факторы, генетические либо врождённые причины или аномалии самого апоневроза (ещё одно название фасции), воспалительные процессы области стопы и другие заболевания нижних конечностей.

кальцификация плантарной фасции в месте её крепления к пяточной кости

Физические причины развития пяточной шпоры

Многие факторы развития плантарного фасциита можно объединить под общим названием — физические причины. Это большая и основная группа развития пяточной шпоры. Какие заболевания или процессы могут войти в эту группу?

плоскостопие

1. Основной причиной развития пяточной шпоры является плоскостопие. При этой болезни, из-за опущенных сводов стопы, плантарная фасция сильно натянута, что приводит к её постоянному перенапряжению, из-за чего на ней появляются микроразрывы, и как следствие — пяточная шпора.
2. Также к основной причине развития плантарного фасциита нужно отнести избыточную нагрузку на стопу из-за лишней массы тела. При этом врачи не конкретизируют насколько нужно поправиться, чтобы стопа начала испытывать дискомфорт. Общие рекомендации медработников по оптимальной массе тела колеблются в пределах 20–25 ИМТ (индекс массы тела). Дополнительные 5–10 кг отразятся на общем самочувствии и на работе суставов.
3. Пяточная шпора бывает не только у людей с лишней массой тела. Боли в области пятки стройные люди тоже испытывают регулярно. В чём причина? Если человек поднимает тяжёлые грузы или часто носит сумки с большим весом, то он тоже в группе риска. Не имеет значения связана ли его работа с переносом тяжестей, как в случае с грузчиками, или это обычная домохозяйка, которая не менее трёх раз в неделю закупается в магазине и носит тяжёлые корзины с едой. В итоге такой образ жизни может привести к развитию пяточной шпоры.
4. Следующая причина касается модниц. Выглядеть всегда на все 100 — это цель современной девушки. Обязательным атрибутом «правильного» образа жизни красавицы считают обувь на высоких каблуках. Внешне они, действительно, привлекают к себе внимание. Но что происходит внутри, а именно в области стопы? Травматологи бьют в колокола, ведь обувь на высоких каблуках приводит не только к травмам, она вызывает развитие плоскостопия. Высокие каблуки — это важная причина уплощения свода стопы и травматизации плантарной фасции. Поэтому максимум на что согласны врачи — это изящные туфельки с каблуком в 1–2 см. Высокий каблук не единственная причина развития плоскостопия. Неправильная или неудобная обувь тоже входит в перечень запрещённой, с точки зрения врачей. Она мешает правильному распределению нагрузки. Для маленьких детей неверно подобранные туфельки помешают правильному развитию стопы, что будет предрасполагающей причиной появления в дальнейшем пяточной шпоры.
5. Физические факторы — это ещё и травмы окружающих тканей, и самой пяточной кости. Перелом, вывих, разрыв сухожилий — в эту группу можно отнести любое острое состояние, связанное с нарушением целостности тканей опорно-двигательного аппарата. Кроме фасциита, развивающегося на поражённой конечности, возможно, возникновение пяточной шпоры на здоровой ноге, но это другой механизм. За переломом иногда следует неправильное срастание костей либо длительное заживание, а временная выраженная нагрузка всего тела на одну конечность и другие дополнительные причины приводят в итоге к травматизации фасции здоровой ноги.
6. Основная масса людей страдающих пяточной шпорой — это женщины. Здесь сыграли роль и ношение обуви на очень высоких каблуках и травмы с этим связанные, и вынашивание ребёнка, и многие другие вышеперечисленные причины.

Что объединяет все вышеназванные причины? В результате их воздействия, стопа испытывает избыточную нагрузку, свод уплощается и в фасции начинают происходить дегенеративные изменения, которые в итоге приводят к образованию пяточной шпоры.

Что будет, если причин развития пяточной шпоры несколько, например, избыточная масса тела и ношение неправильной обуви? В этом случае заболевание развивается и прогрессирует намного быстрее.

Причины пяточной шпоры из-за воспалительных процессов

Травмы — острое, но временное состояние, высокие каблуки носят не все, а лишняя масса тела часто появляется с годами. При этом молодые люди тоже ощущают боли в области пятки, а на рентгенологических снимках появляются изменения, говорящие о наличии пяточной шпоры. Какие в таких случаях причины приводят к воспалению фасции? — это заболевания других органов или тканей.

1. Любые инфекции стопы могут привести к воспалению плантарной фасции, что значительно её ослабляет. В сочетании с постоянным давлением массы тела заболевание прогрессирует.
2. 

   варикоз

   Очередная причина — нарушение кровообращения нижней конечности и все заболевания с этим связанные: варикозное расширение вен, приводящее к нарушению оттока крови, отёкам ног; атеросклероз артерий нижних конечностей (сужение сосудов из-за неправильного образа жизни — курение, употребление слишком жирной пищи).

3. Причиной могут быть воспаление соседних суставов — артриты. В результате опять же избыточная нагрузка ложится на здоровую ногу со всеми вытекающими последствиями.
4. Как бы парадоксально это ни звучало — причинами иногда являются заболевания позвоночника. Как это отражается на плантарной фасции? Болевые приступы (люмбоишиалгия), дегенеративные изменения в позвоночнике и другие болезни при обострении сопровождаются болями, отдающими в ногу. Нарушение работы одной из конечностей приводит к изменению кровообращения, нарушению питания поражённой конечности, это же создаёт нагрузку на другую. Механизм развития пяточной шпоры во многом похож с предыдущими причинами.

Редкие причины появления пяточной шпоры

К другим малоизвестным причинам образования пяточной шпоры относятся нарушение обменных процессов в организме, наследственные факторы или врождённые аномалии развития скелета зоны стопы. В каждом случае механизм появления заболевания немного отличается.

1. подагра

   Подагра чаще развивается у мужчин, характеризуется заболевание нарушением метаболизма, из-за чего в суставах преимущественно нижних конечностей откладывается мочевая кислота. Воспаляются не только суставы первого пальца, но и свода стопы, что в дальнейшем отразится и на плантарной фасции.

2. К наследственным или врождённым причинам образования пяточной шпоры относится нарушение развития костей стопы (отсутствие какой-либо косточки или неправильное их срастание), что создаёт сильную нагрузку на конечности. Это тоже приводит к уплощению свода и развитию плоскостопия. Эти случаи крайне редки, но усугубить ситуацию такие особенности могут.

Люди каких профессий находятся в зоне риска

Любая профессия накладывает на человека свой особый отпечаток. Но сейчас речь пойдёт не об особенностях характера или поведения, а о тех людях, которые имеют дополнительный риск развития плантарного фасциита. Какие же профессии способствуют развитию пяточной шпоры?

1. В первую группу входят люди, работа которых заключается в ношении тяжёлых грузов: грузчики, продавцы, люди, чья работа связана с поднятием тяжестей.
2. Плантарный фасциит быстрее развивается, если его причина связана с нагрузкой или длительным стоянием на ногах — учителя, парикмахеры, врачи хирурги и анестезиологи, станочники, певцы, музыканты, спортсмены.
3. В отдельную группу можно отнести профессию, когда нет длительного стояния на ногах и человек не переносит грузы, но фасциит развивается по причине нагрузки на стопу — это водители.

Подводя итоги, напомним, что причиной возникновения пяточной шпоры является избыточная нагрузка на плантарную фасцию, которая появляется в результате заболеваний (в основном это плоскостопие), лишнего веса, травм, ношения неправильной обуви, работой, связанной с длительным стоянием на ногах. В связи с этим легко вычислить предрасположенность к развитию болезни и попытаться избежать его. Кроме этого, убрав причину развития пяточной шпоры, можно с уверенностью сказать, что лечение будет более эффективным. И уж если болезни избежать не удастся из-за профессии — то попытаться минимизировать её проявления путём укрепления фасции возможно. Это тот тип болезни, в исходе которого имеет важное значение не только своевременно начатое лечение, но и устранение основной её причины.

shporynet.ru